JMedic.ru

Keradangan paru-paru (radang paru-paru) adalah penyakit mematikan yang menunjukkan dirinya sebagai sindrom hiperthermik, gejala catarrhal, batuk dengan demam dan kegagalan pernafasan. Terutama berbahaya adalah radang paru-paru pada zaman kanak-kanak. Sebelum kemunculan antibiotik, kematian bayi dari radang paru-paru melebihi semua nilai yang boleh dibayangkan, namun di dunia moden, kematian kanak-kanak dicatat secara berkala (sebagai peraturan, di bawah umur 1 tahun).

Adalah sangat bermasalah untuk kanak-kanak untuk mendiagnosis radang paru-paru kerana alasan bahawa anak-anak tidak selalunya menilai keadaan mereka dan boleh mencirikan aduan. Terdapat juga kes-kes seperti ketika anak menangis dan berteriak, tidak menjawab pertanyaan tentang keadaannya, tidak menjawab kontak. Di samping itu, kanak-kanak sering mempunyai bentuk atipikal yang tidak meminjamkan diri kepada algoritma diagnostik yang diterima umum, ini memberi kesan kepada rawatan pneumonia pada kanak-kanak. Keadaan ini rumit oleh fakta bahawa banyak antibiotik yang cukup berkesan dalam kanak-kanak tidak boleh ditetapkan. Apa yang harus menjadi taktik ibu bapa, pakar kanak-kanak daerah dan doktor di hospital hospital kanak-kanak untuk mengubati kanak-kanak radang paru-paru secepat mungkin? Dan mengapa rawatan radang paru-paru pada anak-anak tidak boleh di rumah? Jawapan kepada soalan-soalan ini akan disediakan di bawah.

Taktik mengekalkan pesakit dengan keradangan paru-paru kanak-kanak

Sememangnya, sebelum membincangkan taktik yang mempunyai kanak-kanak dengan radang paru-paru, adalah perlu untuk menubuhkannya (atau sekurang-kurangnya hanya mengesyaki). Sememangnya, ibu bapa (sanak saudara dewasa lain) akan melihat manifestasi pertama penyakit ini. Jika kanak-kanak itu kecil, dia tidak akan mengatakan apa-apa (sehingga usia dua atau tiga), kanak-kanak yang lebih tua akan dapat dengan jelas membuat rumusan aduannya. Pertama sekali, kejatuhan dan kelesuan umum kanak-kanak akan menjadi jelas. Dia akan apatis, tidak akan berlari, melompat, menunjukkan apa-apa aktiviti. Selera makan akan dikurangkan dengan ketara, ramai yang akan tidur. Dengan gejala sedemikian, adalah perlu untuk mengukur suhu badan. Dalam radang paru-paru, dalam kebanyakan kes ia akan menjadi tinggi (ia akan mencapai nilai-nilai febril, ia akan meningkat kepada 38 darjah Celsius dan lebih tinggi). Ia perlu mendengar nafas - dengan pneumonia ia akan lemah.

Bagaimana merawat radang paru-paru pada kanak-kanak? Walau apa pun, tanpa penjagaan perubatan tidak mencukupi, terutama jika kanak-kanak itu berusia di bawah dua tahun, ibu bapa perlu memahami dengan tepat dengan tepat. Apabila gejala-gejala seperti ini dikesan pada kanak-kanak, perlu memanggil pakar kanak-kanak daerah atau pasukan perubatan kecemasan ke rumah. Dalam keadaan tidak boleh meninggalkan kanak-kanak di rumah, dengan harapan mendapat bantuan dari remedi rakyat, rawatan diri.

Pada dasarnya, jika kanak-kanak tidak menunjukkan tanda-tanda yang teruk yang teruk (dinyatakan dalam hiperthermia yang berterusan, kegagalan pernafasan yang teruk), ia boleh dibataskan untuk menghubungi pakar kanak-kanak daerah. Sesungguhnya, dengan doktor ini, sebagai peraturan, kepercayaan telah dibangunkan sepanjang tempoh kerjasama. Di samping itu, dia tahu kanak-kanak itu dari lahir, menyedari sejarah kehidupan, keadaan sosial, hubungan keluarga, dan sebagainya. Dalam keadaan lain, apabila terdapat keadaan serius kanak-kanak, adalah penting untuk menghubungi pasukan ambulans (dengan doktor, bukan sahaja dengan pembantu perubatan) - pakar kanak-kanak daerah dalam kebanyakan kes tidak mempunyai ubat kecemasan dengan mereka.

Selepas ketibaan pekerja perubatan, tindakan selanjutnya akan ditentukan. Pertama sekali, doktor akan bercakap dengan ibu bapa, cuba mencari aduan dan anamnesis. Kemungkinan besar, ibu bapa kanak-kanak akan menunjukkan bahawa dia telah sakit selama beberapa hari sudah, dan baru-baru ini dia menjadi lebih buruk: suhu telah meningkat, dia telah menjadi lebih lembab, dia sentiasa tidur, bernafas berat. Sebagai peraturan, kanak-kanak itu tidak mendapat rawatan yang mencukupi (terapi antibakteria). Atau ia mendapat terapi, tetapi bukan yang betul (bukan antibiotik yang betul, dos yang salah). Rawatan adalah terhad untuk mengambil sirap antipiretik dan ubat batuk (terutamanya berasal dari herba). Ia juga penting untuk menyebut ibu bapa mengenai berkomunikasi dengan anak yang sakit hari sebelum atau mengalami hipotermia (ia mungkin dapat mengecualikan kemungkinan keracunan atau keracunan makanan).

Seterusnya akan menjadi taksiran mengenai keadaan objektif kanak-kanak itu. Tanda-tanda penyakit pneumonia, seperti mana-mana proses menular lain, akan menjadi pucat kulit, kelemahan umum yang teruk, peningkatan suhu badan kepada nilai-nilai febrile. Seorang kanak-kanak boleh mengadu sakit dada. Kemungkinan besar, terdapat hiperemia dari orofarynx (tanpa plak - jika ada filem, maka diphtheria atau angina), peningkatan nodus limfa serviks submandibular dan posterior. Auscultation - pernafasan akan menjadi sukar (iaitu, pernafasan akan lebih lama dalam jangka masa daripada penyedutan), banyak kelembutan halus yang mengalir dalam bidang keradangan parenchyma paru-paru akan didengar.

Dengan perkusi - dibunyikan kebisingan bunyi perkusi di kawasan yang terjejas. Perut akan lembut, tidak menyakitkan, kerusi tidak akan rosak, hati dan limpa tidak diperbesar. Ia akan menjadi sangat penting untuk menilai tanda-tanda meningeal - leher sengit terlebih dahulu. Dengan meletakkan semua tanda-tanda ini bersama-sama (dengan mengandaikan bahawa semua perubahan patologi pathognomonik dikesan di bahagian bawah paru-paru kiri), diagnosis berikut boleh dibuat: jangkitan virus pernafasan akut, paru-paru radang paru-paru di bahagian bawah hospital yang akut. Kenapa persoalan - diagnosis akhir "pneumonia" hanya boleh ditetapkan dengan kehadiran data sinar-X. Walau bagaimanapun, dengan tidak memasukkan perut tajam dan keracunan, mungkin akan menentukan taktik kanak-kanak yang sakit. Walaupun dalam kes ini diagnosis "radang paru-paru" tidak disahkan secara radiografi (walaupun ini belum menjadi jaminan bahawa ia tidak wujud - tidak ada yang membatalkan akar dan bentuk radang paru-paru), taktik pengurusan pesakit akan lebih kurang sama.

Penjagaan perubatan kecemasan

Sekiranya sindrom hipertherm teruk, suntikan campuran lytik (analgin, diphenhydramine, papaverine dalam nisbah 1: 1: 1) akan diperlukan. Walaupun sebelum anda berdenyut, anda perlu menentukan jenis demam - jika kaki dan tangannya sejuk, maka itu bermakna "putih", papaverine diperlukan, jika paritnya hangat - ia bermaksud demam "merah", anda tidak boleh papaverine (dadah ini adalah vasodilator, mengembangkan kesan pada saluran darah; bersamaan dengan asing - tiada-shpa). Secara prinsipnya, terapi antibakteria (empirikal) dengan antibiotik spektrum luas mungkin dilakukan di peringkat prahospital.

Meninggalkan anak di rumah dalam keadaan sedemikian sangat, sangat berbahaya. Ini dibenarkan (dan kemudian, dengan kebenaran bertulis daripada ibu bapa) hanya jika kanak-kanak tidak lagi kecil - sekurang-kurangnya sepuluh atau dua belas tahun, dia mempunyai gejala ringan, tidak terdapat manifestasi kegagalan pernafasan dan ada persetujuan dengan doktor tentang pemantauan berterusan keadaan pesakit. Dan dalam semua kes lain - kemasukan ke rumah sakit wajib di hospital dengan cara yang mendesak.

Peringkat pengangkutan

Ia hanya perlu untuk mengangkut kanak-kanak dengan pneumonia di ambulans, di bawah pengawasan seorang doktor dan pembantu perubatan. Ibu bapa juga mesti pergi bersama mereka. Ia dilarang keras untuk mengangkut kanak-kanak yang sakit dalam kereta biasa.

Semasa pengangkutan, tepu perlu dipantau tanpa gagal, penunjuk yang menunjukkan tepu oksigen darah. Sekiranya kurang daripada 95%, maka ini menunjukkan perkembangan kegagalan pernafasan (iaitu, paru-paru tidak mengimbangi keperluan badan untuk oksigen) dan kanak-kanak mesti diberi oksigen melalui topeng (dari belon mudah alih yang ada di setiap kereta ambulans). Juga perlu pemantauan berterusan kadar jantung, kadar pernafasan dan suhu. Di samping itu, pasukan ambulans perlu menyediakan akses vena (kateter periferal dipasang di vena radial atau ulnar) dan adalah wajar untuk memulakan terapi infusi dengan penyelesaian crystalloid (salin fisiologi natrium klorida 0.9%, larutan glukosa 5%, reosorbilact, xylate).

Mengenai tempat untuk dimasukkan ke hospital pesakit sedemikian. Isu ini akan diselesaikan berdasarkan faktor-faktor berikut:

1. Keadaan kanak-kanak itu. Sekiranya dia mengalami demam tinggi, kegagalan pernafasan yang teruk (gejala ini adalah asas dalam menentukan taktik), pastinya perlu dimasukkan ke hospital dalam unit penjagaan rapi atau rawatan intensif hospital kanak-kanak yang berjangkit atau serantau. Walaupun segala-galanya, kerana ia perlu untuk melakukan intubasi dan sambungan ke ventilator. Sekiranya kanak-kanak mengalami kesakitan yang sederhana dan keadaannya lebih stabil, dia mempunyai ibu bapa yang waras yang boleh dipercayai, maka dalam hal ini ia dibenarkan untuk memasukkannya ke dalam jabatan infeksi somatik biasa (darurat).
2. Ketersediaan. Memahami, dengan jabatan sepenuh masa tidak ada tempat untuk diletakkan, ia perlu, dengan bantuan ambulans udara, untuk memindahkannya ke institusi perubatan di komuniti di mana bantuan perubatan yang berkelayakan adalah mungkin. Ini terutama berlaku dalam wabak babi atau selesema burung.
3. Bahan dan kelengkapan teknikal institusi perubatan.
4. Jarak maksimum lokasi hospital yang berkaitan dengan tempat kediaman pesakit (ini sudah cukup dalam keadaan yang sukar).
5. Umur pesakit - kanak-kanak di bawah 1 bulan dimasukkan ke hospital di wad neonatal.

Rawatan pesakit dalam

Setelah dimasukkan ke hospital, rawatan terancangnya bermula dengan segera. Pertama sekali, isu keperluan untuk pengudaraan tiruan paru-paru diselesaikan. Jika tidak ada prosedur seperti itu (ini dalam kebanyakan kes), maka doktor jabatan kecemasan meneliti kanak-kanak itu, mengenali jumlah rawatan perubatan yang disediakan di peringkat prahospital - ini adalah jika kemasukan ke hospital berlaku pada waktu malam. Fenomena ini sering diperhatikan, kerana pada waktu malam terdapat pelepasan glukokortikoid - hormon yang dapat mengurangkan daya tahan tubuh. Jika mereka membawa kanak-kanak itu ke hospital semasa waktu kerja peralihan hari, mereka hanya mendaftar di bilik kecemasan (mereka mendapat sejarah penyakit tersebut, tuliskannya di semua kertas birokrasi) dan hantar ke jabatan somatik untuk pesakit yang berjangkit.

Terapi infusi dijalankan, tetapi sangat berhati-hati - jumlah larutan yang diisi harus diukur secara ketat oleh formula, bermula dari keperluan furan cecair ditambah dengan kerugian patologi, ini adalah prinsip yang mendasarinya. Terapi antibakteria pneumonia pada kanak-kanak diberikan secara empirik, kerana budaya dahak dengan penentuan kepekaan terhadap ubat antibakteria belum siap. Adalah rasional untuk menggunakan antibiotik yang sama seperti dalam fasa prahospital. Sebagai peraturan, ia adalah salah satu ubat berikut:

1. Ceftriaxone, cefoperazone pada dos 50 - 80 mg / kg (berdasarkan berat badan dan berapa umur seorang anak).
2. Sulbactomax dalam dos dari 1.5 g hingga 3 g (berasaskan berat badan dan berapa umur kanak-kanak).
3. Zinatsef, cefuroxime pada dos 30-100 mg setiap 1 kg berat badan seorang kanak-kanak dalam 2-3 dos (berdasarkan berat badan dan berapa umur seorang anak).
4. Amikacin dengan dos 5 mg / kg setiap 8 jam (berdasarkan berat badan dan berapa umur kanak-kanak).
5. Cefepime pada dos 1 g IV (berdasarkan berat badan dan berapa umur seorang anak).

Semua antibiotik diberikan selama 14 hari.

Dalam gejala yang teruk, kombinasi dua antibiotik adalah mungkin, sebagai contoh, menyertai antibiotik, clarithromycin, rovamycin atau azithromycin macrolide, kepada rejimen rawatan (jika bentuk radang paru-paru yang disebabkan oleh klamidia dan mycoplasma disyaki). Ia mungkin berlaku bahawa antibiotik di atas tidak akan membantu. Kemudian perlu menyambung antibiotik terkuat yang pada masa ini tersedia untuk thienam dan vancomycin (sudah dalam bentuk infus). Skim ini - thienam, amikacin, vancomycin ditambah tablet makrolida - yang paling berkuasa hari ini dan menyekat sebarang mikroflora patologi. Fluoroquinolones (levofloxacin, ciprofloxacin) tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah empat belas, disebabkan ototoksiti mereka.

Berikut adalah terapi antibakteria sedemikian pada kanak-kanak dari satu tahun hingga 14 tahun, prinsip asas yang terletak di dalamnya.
Selepas kanak-kanak itu telah dimasukkan ke hospital, pemeriksaan tambahan dilakukan - kiraan darah lengkap, urinalisis, budaya dahak untuk menentukan kepekaan flora kepada antibiotik, dan yang paling penting, sinar-X dada, yang akan mengesahkan diagnosis. Setelah semua ujian dilakukan, antibiotik harus diubah hanya jika tidak berkesan untuk sensitiviti yang telah ditentukan.

Dalam kes ini, terapi yang kuat dengan probiotik juga diperlukan - 1-2 jenis probiotik dan prebiotik (enterohermine), untuk melindungi mikroflora usus dari terapi antibakteria yang kuat.

Ia perlu menetapkan ubat expectorant dan antitussives. Kombinasi yang paling optimum ialah ambroxol dan eraspal dalam dos umur, dalam bentuk sirap.

Dengan tindak balas imun yang sangat ketara, satu suntikan dexamethasone, penyedutan dengan ventolin ditunjukkan.

Anda tidak boleh lakukan di hospital dan tanpa fisioterapi:

• sedutan dengan air mineral Borjomi (fisioterapi antitussive) selama 5 minit tiga penyedutan sehari, 14 hari, boleh dilakukan untuk kanak-kanak sehingga satu tahun;
• melakukan terhidu dengan fizikaloterapi hidrokortison (anti-radang)) selama 5 minit, dua penyedutan sehari, 10 hari, boleh kanak-kanak sehingga satu tahun;
• sedutan dengan dioxidine (antiseptik fisioterapi), selama 5 minit dua penyedutan per hari, 10 hari, tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun, hanya dari 2 tahun;
• melakukan penyedutan dengan ambrobene (fisioterapi antitussive) (penyelesaian) 5 minit tiga penyedutan per hari, 14 hari, boleh untuk kanak-kanak sehingga satu tahun;

Sudah dalam tempoh pemulihan, urut ditunjukkan untuk pneumonia pada kanak-kanak dan senaman pernafasan perlu dilakukan, penyedutan harus diteruskan. Jenis fisioterapi dalam tempoh akut (terutama gimnastik) adalah kontraindikasi.

Berapa banyak hari untuk menyembuhkan penyakit ini - secara purata, ini adalah jika tanpa komplikasi, sehingga 14 hari. Latihan pernafasan dilakukan sebulan lagi.

Kesimpulan

Pneumonia adalah penyakit yang serius dan anda tidak perlu cuba menyembuhkannya sendiri, tanpa rawatan perubatan di hospital, hasilnya boleh menyedihkan.

Rawatan pneumonia pada kanak-kanak dalam rawatan rawatan hospital

Ciri-ciri rawatan pneumonia di hospital untuk orang dewasa dan kanak-kanak: skim dan terma

Apabila hospitalisasi untuk radang paru-paru diperlukan

• kekurangan kesan daripada terapi pesakit luar selama tiga hari;
• pesakit berusia lebih dari 70 tahun;
• terdapat pelanggaran kesedaran;
• terdapat penyakit bersamaan, sebagai contoh, kegagalan jantung, diabetes, alkohol;
• tahap hemoglobin rendah (90g / l);
• kehadiran abses;
• pernafasan pesat (30 / min);
• pleurisy eksudatif;
• kejutan septik.

Selepas persoalan menentukan pesakit di hospital diselesaikan dengan arah yang positif, dia ditetapkan pemeriksaan diagnostik dan membangunkan skim terapi etiotropik dan patogenetik.

Rawatan etiotropik pneumonia

Selaras dengan piawaian untuk rawatan radang paru-paru di hospital, syarat-syarat berikut dikenakan ke atas penggunaan antibiotik:

Rawatan patogenetik dan simptomatik

• detoksifikasi (membayangkan infusi intravena saline, terutamanya dalam pesakit berat);
• penggunaan ubat kortikosteroid (dalam kes yang teruk);
• pengenalan oksigen menggunakan topeng atau pengudaraan paru-paru;
• terapi bronkodilator (Bromhexine, Lasolvan, Althea, Euphyllinum dan lain-lain);
• penggunaan perencat enzim (berisiko tinggi untuk perkembangan abses);
• albumin, retabolil, dengan kandungan protein yang kurang dan kurang berat badan;
• Persiapan antioksidan ditetapkan untuk melindungi sel, misalnya, rutin, vitamin C;
• heparin atau reopolyglukine ditunjukkan untuk pencegahan dan pembetulan gangguan vaskular;
• dalam immunodeficiency yang teruk, imunoglobulin atau plasma ditadbirkan secara intravena.

Selain ubat-ubatan ini dalam rawatan pneumonia pada orang dewasa dan kanak-kanak di hospital, jika perlu, gunakan ubat anti-radang (NSAID), antipiretik, analgesik bukan narkotik dan lain-lain.

Rawatan fisioterapi

Penggunaan kaedah fisioterapeutik rawatan radang paru-paru di hospital adalah mungkin kedua-duanya pada peringkat awal (dalam tempoh akut) dan selepas penghapusan mabuk dan gejala klinikal. Terapi fizikal mempunyai kesan berikut:

• menghilangkan proses keradangan;
• mengembalikan kekebalan;
• meningkatkan fungsi pernafasan;
• mempercepat penyerapan keradangan;
• menghalang perkembangan bentuk kronik penyakit;
• menormalkan aliran limfa dan darah dalam tisu paru-paru.

Bergantung pada keterangan, kaedah pendedahan fizikal yang berikut adalah mungkin.

elektroforesis ubat antibakteria;

penyedutan bronkodilator;

EWT (medan magnet frekuensi tinggi ultra);

IKV (medan magnet frekuensi tinggi);

UHF (frekuensi desimeter medan magnet);

elektroforesis penyelesaian seng atau tembaga sulfat;

Mod dan kuasa ciri

Diet untuk kali pertama dimasukkan ke hospital adalah terutamanya oleh makanan berkalori rendah, mudah dicerna. Ini adalah sup ringan, sup, daging kukus dan hidangan ikan ringan, sejumlah besar buah-buahan dan sayur-sayuran. Dari masa ke masa, pesakit pergi ke pemakanan yang baik. Semasa sepanjang masa rawatan di hospital berlangsung, penggunaan air kosong yang banyak ditunjukkan.

Rawatan radang paru-paru di hospital hari ini

Orang yang sedang menjalani rawatan di hospital diberi kad yang mereka mesti mempunyai setiap kali mereka melawat doktor atau prosedur. Ia membetulkan setiap kejadian terapeutik, menunjukkan jenis dan masa prosedur, nama ubat, dos dan nuansa lain. Selepas penamatan terapi, kad itu kekal di institusi perubatan.

Berapa lamakah ia mengambil masa

Jawapan kepada persoalan berapa banyak pneumonia dirawat di hospital bergantung kepada banyak faktor: pneumonia unilateral atau pneumonia dua hala, jenis patogen, ketepatan masa rawatan dan keterukan keadaan pesakit, kehadiran atau ketiadaan penyakit bersamaan, dan sebagainya.

Kondisi pesakit, yang dicirikan sebagai "sederhana", akan memerlukan penggunaan antibiotik sehingga 10 hari, dan pesakit "berat" dapat menerima terapi antibiotik selama 20 hari. Sekiranya terdapat kemungkinan abses paru-paru, rawatan radang paru-paru boleh ditangguhkan sehingga 2-3 bulan.

Rawatan pneumonia di hospital untuk kanak-kanak

Ciri-ciri rawatan pneumonia pada pesakit-pesakit tua

Pelepasan dari hospital

Dalam amalan perubatan, tidak biasa bagi pesakit untuk menolak kemasukan ke hospital. Walau bagaimanapun, kerana radang paru-paru dirawat di hospital, mustahil untuk membiak di rumah. Hanya pemerhatian doktor sepanjang masa, pendekatan bersepadu terhadap rawatan, pemantauan makmal berkala dan nuansa lain adalah kunci kepada pemulihan yang berjaya dan ketiadaan komplikasi.

Saya menjalani rawatan di hospital, pada dasarnya, seperti yang anda nyatakan, hanya doktor yang tidak mengatakan apa-apa secara terperinci, jadi saya mencari maklumat itu sendiri, terima kasih atas artikel anda, saya belajar banyak untuk diri saya sendiri.

Saya berbaring di hospital, saya tidak separuh daripada apa yang digambarkan, itu adalah kasihan bahawa saya tidak menemui artikel anda sebelum ini, anda mempunyai lebih banyak maklumat daripada yang anda dapat mengetahui di hospital. Berhati-hati membaca semua bahan anda terima kasih atas kerja anda.

Ciri-ciri rawatan pneumonia di hospital untuk orang dewasa dan kanak-kanak: skim dan terma

Apabila hospitalisasi untuk radang paru-paru diperlukan

• kekurangan kesan daripada terapi pesakit luar selama tiga hari;
• pesakit berusia lebih dari 70 tahun;
• terdapat pelanggaran kesedaran;
• terdapat penyakit bersamaan, sebagai contoh, kegagalan jantung, diabetes, alkohol;
• tahap hemoglobin rendah (90g / l);
• kehadiran abses;
• pernafasan pesat (30 / min);
• pleurisy eksudatif;
• kejutan septik.

Selepas persoalan menentukan pesakit di hospital diselesaikan dengan arah yang positif, dia ditetapkan pemeriksaan diagnostik dan membangunkan skim terapi etiotropik dan patogenetik.

Rawatan etiotropik pneumonia

Selaras dengan piawaian untuk rawatan radang paru-paru di hospital, syarat-syarat berikut dikenakan ke atas penggunaan antibiotik:

Rawatan patogenetik dan simptomatik

• detoksifikasi (membayangkan infusi intravena saline, terutamanya dalam pesakit berat);
• penggunaan ubat kortikosteroid (dalam kes yang teruk);
• pengenalan oksigen menggunakan topeng atau pengudaraan paru-paru;
• terapi bronkodilator (Bromhexine, Lasolvan, Althea, Euphyllinum dan lain-lain);
• penggunaan perencat enzim (berisiko tinggi untuk perkembangan abses);
• albumin, retabolil, dengan kandungan protein yang kurang dan kurang berat badan;
• Persiapan antioksidan ditetapkan untuk melindungi sel, misalnya, rutin, vitamin C;
• heparin atau reopolyglukine ditunjukkan untuk pencegahan dan pembetulan gangguan vaskular;
• dalam immunodeficiency yang teruk, imunoglobulin atau plasma ditadbirkan secara intravena.

Selain ubat-ubatan ini dalam rawatan pneumonia pada orang dewasa dan kanak-kanak di hospital, jika perlu, gunakan ubat anti-radang (NSAID), antipiretik, analgesik bukan narkotik dan lain-lain.

Rawatan fisioterapi

Penggunaan kaedah fisioterapeutik rawatan radang paru-paru di hospital adalah mungkin kedua-duanya pada peringkat awal (dalam tempoh akut) dan selepas penghapusan mabuk dan gejala klinikal. Terapi fizikal mempunyai kesan berikut:

• menghilangkan proses keradangan;
• mengembalikan kekebalan;
• meningkatkan fungsi pernafasan;
• mempercepat penyerapan keradangan;
• menghalang perkembangan bentuk kronik penyakit;
• menormalkan aliran limfa dan darah dalam tisu paru-paru.

Bergantung pada keterangan, kaedah pendedahan fizikal yang berikut adalah mungkin.

elektroforesis ubat antibakteria;

penyedutan bronkodilator;

EWT (medan magnet frekuensi tinggi ultra);

IKV (medan magnet frekuensi tinggi);

UHF (frekuensi desimeter medan magnet);

elektroforesis penyelesaian seng atau tembaga sulfat;

Mod dan kuasa ciri

Diet untuk kali pertama dimasukkan ke hospital adalah terutamanya oleh makanan berkalori rendah, mudah dicerna. Ini adalah sup ringan, sup, daging kukus dan hidangan ikan ringan, sejumlah besar buah-buahan dan sayur-sayuran. Dari masa ke masa, pesakit pergi ke pemakanan yang baik. Semasa sepanjang masa rawatan di hospital berlangsung, penggunaan air kosong yang banyak ditunjukkan.

Rawatan radang paru-paru di hospital hari ini

Orang yang sedang menjalani rawatan di hospital diberi kad yang mereka mesti mempunyai setiap kali mereka melawat doktor atau prosedur. Ia membetulkan setiap kejadian terapeutik, menunjukkan jenis dan masa prosedur, nama ubat, dos dan nuansa lain. Selepas penamatan terapi, kad itu kekal di institusi perubatan.

Berapa lamakah ia mengambil masa

Jawapan kepada persoalan berapa banyak pneumonia dirawat di hospital bergantung kepada banyak faktor: pneumonia unilateral atau pneumonia dua hala, jenis patogen, ketepatan masa rawatan dan keterukan keadaan pesakit, kehadiran atau ketiadaan penyakit bersamaan, dan sebagainya.

Kondisi pesakit, yang dicirikan sebagai "sederhana", akan memerlukan penggunaan antibiotik sehingga 10 hari, dan pesakit "berat" dapat menerima terapi antibiotik selama 20 hari. Sekiranya terdapat kemungkinan abses paru-paru, rawatan radang paru-paru boleh ditangguhkan sehingga 2-3 bulan.

Rawatan pneumonia di hospital untuk kanak-kanak

Ciri-ciri rawatan pneumonia pada pesakit-pesakit tua

Pelepasan dari hospital

Dalam amalan perubatan, tidak biasa bagi pesakit untuk menolak kemasukan ke hospital. Walau bagaimanapun, kerana radang paru-paru dirawat di hospital, mustahil untuk membiak di rumah. Hanya pemerhatian doktor sepanjang masa, pendekatan bersepadu terhadap rawatan, pemantauan makmal berkala dan nuansa lain adalah kunci kepada pemulihan yang berjaya dan ketiadaan komplikasi.

Saya menjalani rawatan di hospital, pada dasarnya, seperti yang anda nyatakan, hanya doktor yang tidak mengatakan apa-apa secara terperinci, jadi saya mencari maklumat itu sendiri, terima kasih atas artikel anda, saya belajar banyak untuk diri saya sendiri.

Saya berbaring di hospital, saya tidak separuh daripada apa yang digambarkan, itu adalah kasihan bahawa saya tidak menemui artikel anda sebelum ini, anda mempunyai lebih banyak maklumat daripada yang anda dapat mengetahui di hospital. Berhati-hati membaca semua bahan anda terima kasih atas kerja anda.

Bagaimana untuk merawat radang paru-paru di hospital

Pneumonia adalah keradangan akut saluran pernafasan yang lebih rendah dan tisu paru-paru yang bersifat menular.

Selama beberapa dekad di Rusia diagnosis "radang paru-paru" berkhidmat sebagai alasan wajib untuk dimasukkan ke hospital di hospital, tetapi sekarang semuanya telah berubah: beberapa bentuk ringan penyakit dapat dirawat di rumah di bawah pengawasan harian doktor yang menghadiri.

Bilakah pesakit pneumonia semestinya dimasukkan ke hospital?

• Sekiranya pesakit berusia lebih daripada 70 tahun;
• Sekiranya ujian darah menunjukkan keabnormalan seperti leukopenia yang dikurangkan atau leukositosis tinggi;
• Dalam kes aspirasi saluran pernafasan;
• Sekiranya pesakit kehilangan kesedaran, sukar dikelirukan;
• Dengan pernafasan yang cepat;
• Sekiranya pesakit mengalami gejala-gejala sepsis yang teruk;
• Di hadapan metastasis berjangkit;
• Jika radang paru-paru rumit oleh pleurisy eksudatif;
• Sekiranya banyak paru-paru terjejas;
• Dengan abses paru-paru;
• Atas sebab-sebab sosial (orang tua yang tiada tempat tinggal, kesunyian);
• Jika rawatan pesakit luar dengan agen antibakteria tidak berkesan selama 3 hari;
• Jika radang paru-paru digabungkan dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD);
• Dengan kegagalan jantung kongestif;
• Apabila radang paru-paru digabungkan dengan penyakit kronik (nefritis, hepatitis);
• Dengan alkohol;
• Dengan penyalahgunaan bahan;
• Sekiranya pesakit mempunyai keadaan immunodeficiency.

Adalah penting untuk membezakan radang paru-paru daripada penyakit dengan gejala yang sama: tuberkulosis, sepsis pulmonari, tumor paru-paru.

Radang paru-paru yang tidak rumit pada orang dewasa boleh dirawat di rumah di bawah pengawasan doktor tempatan.

Pneumonia kongestif dan pencegahannya di hospital

Radang paru-paru Congestive - keradangan tisu paru-paru terhadap latar belakang pengudaraan yang terjejas bronkus dan paru-paru, dahak terkumpul di alveoli, yang dikembangkan akibat gaya hidup yang tidak aktif

Siapakah yang paling mudah terdedah kepada radang paru-paru yang tidak stabil?

• Orang berumur 60 tahun ke atas;
• Pesakit selepas cedera kompleks kaki dan tulang pelvik;
• Pesakit selepas kecederaan stroke atau tengkorak;
• Pesakit dengan tahap kanser terakhir;
• Orang yang telah menjalani pembedahan yang teruk.

Rawatan pneumonia di hospital

Dalam kes apabila terapi antibiotik utama tidak berkesan, pemilihan antibiotik berulang dilakukan berdasarkan analisis biokimia yang telah dilakukan.

Jadual 1: Patogen pneumonia yang mungkin berlaku dalam pelbagai keadaan. Skim pengesanan empirikal patogen.

Jadual 2: Skim pemilihan antibiotik oleh patogen yang diketahui.

Ia perlu menjelaskan bahawa dalam kes paru-paru yang teruk, agen antibakteria spektrum tindakan terluas (memusnahkan bilangan terbesar potensi patogen) dipilih secara empirik.

Antibiotik pada pesakit dengan radang paru-paru yang teruk ditadbir oleh laluan intravena sehingga peningkatan yang ketara.

Terdapat 2 jenis radang paru-paru: komuniti yang diperolehi (yang bermula di luar dinding hospital) dan nosokomial (apabila jangkitan berlaku di hospital). Bagi setiap jenis penyakit, terdapat piawaian khusus rawatan dengan agen antibakteria.

Jadual 3: Skim pilihan antibiotik untuk radang paru-paru masyarakat.

Ubat berikut sering dipilih:

• Macrolides - Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin, Josamycin, Spiramycin, Erythromycin;
• Fluoroquinolones - Levofloxacin, Sparfloxacin, Moxifloxin.

Pneumonia parah yang diperoleh komuniti pada mulanya dirawat dengan pentadbiran parenteral (suntikan) ubat antibakteria.

Jadual 4: Skim pilihan antibiotik untuk jenis penyakit nosokomial.

Sebagai tambahan kepada agen antibakteria, pesakit pneumonia pesakit perlu mengambil:

• Analgesik;
• Nonsteroidal ubat anti-radang;
• Ubat molekul;
• Antihistamin;
• Ubat expectorant.

Pesakit, bergantung kepada keterukan radang paru-paru, boleh ditunjukkan seperti prosedur:

Tempoh rawatan pesakit pneumonia

Berapa banyak ubat antibakteria yang perlu diambil?

Tempoh rawatan antibiotik bergantung kepada keparahan radang paru-paru dan agen penyebabnya.

Pneumonia paru-paru dirawat dengan ubat antibakteria selama 7 hari, sederhana - 10 hari, dan rawatan radang paru-paru yang teruk dengan pelbagai komplikasi boleh ditangguhkan selama tempoh 3 minggu atau lebih lama.

Bergantung kepada patogen, pneumonia dirawat:

• Pneumococci - masa untuk menormalkan suhu pesakit dan 5 hari selepas;
• Legionella - 3 minggu;
• Pseudomonas aeruginosa, Enterobacterium - dari 3 hingga 6 minggu;
• Staphylococcus - 3 minggu.

Pesakit dengan komplikasi teruk seperti abses paru-paru dirawat antibakteria di hospital selama 3 bulan.

Rawatan radang paru-paru di hospital hari ini

Selalunya, pesakit dengan radang paru-paru untuk penawar akhir (rawatan fisioterapi, pemerhatian oleh doktor) dipindahkan ke hospital hari dari hospital sepanjang masa.

Ciri-ciri rawatan orang dewasa di hospital

• Masa berbahaya di mana pesakit kemungkinan besar maut adalah 4 hari dari permulaan terapi (dengan syarat pesakit dimasukkan ke hospital dengan segera selepas kemerosotan kesihatan dan demam yang ketara);
• Bagi pesakit "tidak teruk", perlu keluar dari katil untuk setengah jam (duduk) dan sentiasa menukar kedudukan badan untuk mencegah radang paru-paru dan lendir di stadium;
• Anda perlu minum banyak dan mengikuti diet khas;
• Pesakit yang mengalami radang paru-paru yang teruk disedut dengan oksigen;
• Sekiranya sukar bagi pesakit untuk bernafas, saluran udara dikurangkan, dia boleh diberi prosedur pengudaraan.

kepada kandungan ↑

Rawatan wanita hamil di hospital

Jenis institusi ditentukan oleh tempoh kehamilan:

• Sehingga 22 minggu - terapi;
• Selepas 22 minggu - hospital obstetrik.

Jika seorang wanita hamil mengalami radang paru-paru yang teruk dengan komplikasi, ia boleh dirawat di unit rawatan rapi.

Gangguan pengguguran dan preterm bagi radang paru-paru tidak diperlukan - mereka boleh menyebabkan kemerosotan ketara dalam keadaan pesakit.

Pneumonia pada wanita hamil dirawat dengan antibiotik, yang mana doktor memilih berdasarkan ciri-ciri ini:

Ciri-ciri rawatan kanak-kanak di hospital

Pneumonia adalah salah satu kedudukan utama dalam lombong untuk penyebab kematian bayi awal.

Pada kanak-kanak sangat sukar untuk membezakan pneumonia daripada bronkitis: manifestasi klinikal adalah sama. Dengan radang paru-paru, pernafasan kanak-kanak meningkat, bintik-bintik lembut sternum ditarik bersama dengan nafas.

Rawatan antibiotik untuk pneumonia yang diperolehi dan nosokomial secara amnya adalah sama dengan rawatan radang paru-paru pada orang dewasa dan hanya berbeza dalam dos ubat.

Pada kanak-kanak, satu lagi jenis pneumonia dibezakan: intrauterin, yang mula menunjukkan dirinya dalam 3 hari pertama selepas kelahiran bayi.

Jadual 5: Diagram pemilihan antibiotik untuk radang paru-paru intrauterin.

Hospital pesakit hari

Apakah kematian selepas rawatan radang paru-paru di hospital?

1. Kebarangkalian kematian dalam rawatan radang paru-paru jenis paru-paru di rumah ialah 3%;
2. Kematian dari radang paru-paru di hospital - 10%;
3. Kematian dari radang paru-paru dalam unit resusitasi dan unit rawatan intensif adalah kira-kira 40%.

kepada kandungan ↑

Pelepasan dari hospital

Pesakit dilepaskan dari hospital selepas menjalani terapi antibiotik dan penstabilan penuh. Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk memindahkan pesakit dari 24 jam ke hospital hari untuk meneruskan rawatan.

Keradangan paru-paru selepas keluar

Cadangan berguna untuk pesakit yang mengalami radang paru-paru:

Cuti sakit

Senarai sakit ditulis kepada orang untuk sepanjang masa tinggal di hospital. Jika pesakit dilepaskan dari hospital, tetapi terus dirawat di rumah di bawah pengawasan doktor yang hadir - hospital itu boleh dilanjutkan selama 10 hari selepas keluar dari hospital.

Kami juga mengesyorkan membaca:

• Bagaimana untuk mengesan pneumonia asymptomatic (tersembunyi)
• Bagaimana untuk mengesan radang paru-paru pada kanak-kanak jika tidak ada suhu: punca, gejala
• Adakah mandi baik untuk radang paru-paru?

Semak sendiri

70% orang dijangkiti parasit # 8230; semak badan anda tidak terlambat lulus ujian dalam talian

Apabila menyalin bahan, pautan aktif ke Infectus.ru adalah MANDATORY!

Bahan-bahan di laman web ini adalah penerokaan, dengan sebarang pertanyaan yang berkaitan dengan kesihatan, perundingan dengan doktor anda diperlukan.

Rawatan dadah pneumonia pada kanak-kanak mengikut cadangan dan piawaian rasmi

Rawatan radang paru-paru pada kanak-kanak terima kasih kepada usaha para saintis di seluruh dunia telah membenarkan dalam tempoh 5 tahun yang lalu untuk mengurangkan kematian secara mendadak daripada penyakit ini. Dalam masa yang singkat, piawaian untuk diagnosis dan klasifikasi penyakit diperkenalkan (mengikut ICD 10), yang memungkinkan untuk memilih ubat antibakteria dengan lebih berkesan pada kanak-kanak.

Pneumonia adalah keradangan tisu paru-paru di bawah pengaruh agen berjangkit, yang berdasarkan kepada toksikosis, kegagalan pernafasan, gangguan air dan elektrolit dengan perubahan patologi dalam organ dan sistem.

Pada kanak-kanak, patologi adalah akut kerana kapasiti rizab dikurangkan sistem imun. Rawatan patologi perlu dijalankan pada peringkat awal untuk menghapuskan akibat yang dahsyat dan kematian.

Terapi Etiotropik memerlukan pertimbangan agen penyebab. Senarai besar mikroba boleh mencetuskan eksudasi alveolar pada manusia, antara yang perlu diserlahkan:

Sekiranya ibu bapa berminat untuk mengubati radang paru-paru pada anak, kami cadangkan anda membaca artikel tersebut.

Siapa yang boleh dirawat di rumah

Rawatan pneumonia di rumah dijalankan dalam kategori kanak-kanak berikut:

• Dalam bentuk ringan penyakit;
• Berumur lebih dari 3 tahun;
• Sekiranya tiada kegagalan pernafasan dan mabuk;
• Sanitasi yang mencukupi di rumah;
• Dengan keyakinan bahawa ibu bapa akan mengikut cadangan doktor.

Protokol perubatan untuk menguruskan pesakit ini memerlukan doktor untuk melawat pesakit setiap hari, memantau keadaan kesihatannya dan menyesuaikan dos antibiotik. Setuju, ibu bapa boleh memberi atau membongkar kanak-kanak secara suprax, sumamed, cefazolin atau ceftriaxone.

Pediatrik memantau kualiti terapi dan, jika dia melihat keadaan kanak-kanak itu tidak bertambah baik, menghantarnya ke klinik.

Setelah menjalankan ujian makmal dan sinar-X, seorang pakar pediatrik memutuskan mengenai taktik lanjut pengurusan pesakit luar pesakit atau arahannya ke hospital. Pendekatan sedemikian untuk keradangan ringan paru-paru pada kanak-kanak disyorkan oleh Kementerian Kesihatan negara.

Sebagai tambahan kepada penggunaan agen antibakteria, lawatan ke klinik oleh seorang kanak-kanak mungkin penting untuk melakukan prosedur perubatan lain: fisioterapi, urut, elektroforesis, pemanasan.

Elektroforesis ubat-ubatan anti-radang (dexamethasone, dimexide) membolehkan anda melegakan pernafasan saluran pernafasan dan mengurangkan tempoh penyakit. Prosedur ini adalah penembusan bentuk ionik ubat melalui kulit di bawah pengaruh arus pulsed yang lemah. Elektroforesis digunakan pada tahap penyelesaian yang tidak lengkap dalam proses keradangan.

Dengan perkembangan aktif penyakit ini pada kanak-kanak, pakar kanak-kanak mengesyorkan taktik berikut untuk menguruskan pesakit di rumah:

• Rehat katil;
• Melepaskan bilik;
• Penggunaan sejumlah besar cecair dalam bentuk jus semulajadi dan minuman buah-buahan;
• Makanan mudah diasimilasi diperkaya dengan vitamin.

Jangan lupa melawat klinik, di mana elektroforesis dan fisioterapi. Kaedah pemulihan laju ini.

Sebab-sebab untuk kemasukan ke atas kanak-kanak itu

Hospitalisasi untuk radang paru-paru dilakukan mengikut petunjuk berikut:

• Kanak-kanak di bawah 3 tahun;
• Kursus rumit penyakit;
• Kegagalan pernafasan;
• Gangguan peredaran;
• Kemunduran janin kanak-kanak dan berat badan yang rendah;
• Malformasi kongenital;
• Status sosial keluarga yang tidak menguntungkan;
• Kehadiran penyakit kronik.

Kanak-kanak pesakit dalam pesakit diarahkan pada peringkat permulaan spektrum antibakteria luas (ceftriaxone, augmentin, sumamed, cefazolin, suprax), dan agen simptomatik (berodual, ambroxol). Pada masa yang sama, pengukuhan umum badan dilakukan.

Dalam jabatan khusus, lebih mudah untuk electrohoresis dengan dimexidum, penyedutan bahan anti-radang, suntikan vitamin.

Untuk mengelakkan jangkitan kanak-kanak di sekeliling, kanak-kanak diletakkan di dalam kotak yang berasingan untuk mengecualikan jangkitan silang. Dengan penyakit yang sederhana atau parah, ibu harus bersama dengan bayi.

Di sesetengah negara, pemeriksaan klinikal ibu bapa, jika anak berusia 3 tahun, tidak dijalankan. Pendekatan ini tidak boleh dianggap rasional, tetapi dalam keadaan peralatan ekonomi yang rendah di hospital itu dibenarkan.

Adalah penting untuk menyusun semula tempat di mana pesakit tinggal dengan lampu merkuri-kuarsa, kerap mengalihkan premis dan melaksanakan prosedur kebersihan dan kebersihan.

Taraf pengurusan radang paru-paru dalam keadaan pegun memerlukan penempatan kanak-kanak di hadapan komplikasi di jabatan pembedahan (di hadapan pemusnahan tisu). Pesakit sedemikian mungkin memerlukan pembedahan segera.

Mereka boleh mengambil jantan, augmentin atau ceftriaxone prick (cefazolin), supraxes di wad pembedahan, tetapi protokol rawatan klinikal memerlukan pesakit sentiasa bersedia untuk pembedahan jika ia mempunyai abses atau pleurisy purulen.

Syarat-syarat untuk menjalani pembedahan ditentukan oleh dinamik keadaan pesakit. Sekiranya perapian yang merosakkan paru-paru dengan cepat menonjol, ia dipindahkan ke wad pediatrik untuk pemerhatian dan rawatan selanjutnya.

Rawatan asas rawatan - antibiotik penting

Pneumonia bakteria memerlukan antibiotik. Pada peringkat awal pneumonia, sebelum menerima ujian untuk patogen, rawatan dengan antibiotik spektrum luas (augmentin, sumamed, ceftriaxone, cefazolin) dilakukan. Protokol klinikal juga memerlukan terapi gejala: bronkodilator (berodual), imunomodulator (imalom), pembetulan penyakit yang berkaitan.

Sebelum menetapkan ubat itu, doktor yakin bahawa pesakit itu tidak alah kepada ubat-ubatan yang digunakan.

Keberkesanan terapi antibiotik ketara bergantung kepada pemilihan ubat antibakteria dan kawalan dinamik keadaan pesakit semasa terapi.

Taraf pengurusan pneumonia pada anak termasuk:

• Dalam kes yang teruk - terapi antibiotik selama sekurang-kurangnya 10 hari;
• Apabila gejala klinikal hilang, taktik kanak-kanak dilakukan berdasarkan pendengaran auskultori paru-paru, sinar-X;
• Walaupun selepas kehilangan kencing dan suhu penstabilan, penggunaan antibiotik berterusan selama 2-3 hari lagi;
• Tempoh rawatan ditentukan oleh keadaan pesakit walaupun dengan normalisasi hasil makmal dan kaedah instrumental;
• Semasa yang teruk memerlukan preskripsi antibiotik parenterally (ceftriaxone, cefazolin, suprax). Persediaan mulut (augmentin, sumamed) boleh digunakan hanya dengan perkembangan perubahan keradangan dalam parenchyma pulmonari.

Elektroforesis, fisioterapi - kaedah tambahan yang ditetapkan untuk menghapuskan simptom tambahan penyakit.

Dari prosedur physiotherapeutic, harus diperhatikan UHF-pemanasan saluran pernafasan atas. Ia membantu mengukuhkan fungsi perlindungan oropharynx dan meningkatkan penghantaran ubat kepada luka-luka tisu paru-paru.

Elektroforesis merupakan tumpuan pengumpulan dadah dalam tisu paru-paru, yang menjamin kesan jangka panjang dadah.

Prinsip pemilihan dadah

Pneumonia pediatrik memerlukan terapi konservatif yang dipertingkatkan. Tugas penting doktor pada masa yang sama menjadi pemilihan ubat optimum.

Taraf rawatan klinikal terapi radang paru adalah:

• Penisilin semisynthetic - dengan flora pneumokokus dan gram-negatif saluran atas pernafasan. Lebih baik menggunakan ubat-ubatan yang dilindungi (dengan asid clavulanic);
• Cephalosporins generasi 3-4 - pada peringkat awal penyakit (ceftriaxone, cefixime, cefazolin);
• Macrolides - sebagai sebahagian daripada gabungan rawatan (sumamed, azithromycin);
• Aminoglycosides 1-3 generasi - jika tiada sensitiviti pneumococcal kepada ampicillin (gentamicin sulfat);
• Derivatif metronidazole - dalam bentuk penyakit yang teruk (metrogil);
• Fluoroquinolones - dengan perkembangan komplikasi (hanya kanak-kanak selepas 12 tahun).

Skim memulakan rawatan empirikal keradangan tanpa keterangan mengenai patogen:

1. Beta-laktam dengan asid clavulanic dan macrolides (sumamed). Augmentin mempunyai kesan yang baik dalam rawatan bentuk ringan dan sederhana penyakit;
2. Apabila menetapkan antibiotik kumpulan yang berlainan, perlu mengambil kira kesan yang timbul daripada interaksi mereka antara satu sama lain.

Pneumonia pediatrik yang tahap keparahan yang sederhana dalam jabatan hospital pediatrik sering dirawat dengan augmentin.

Narkoba baru-baru ini muncul di pasaran farmaseutikal dan telah berkesan dalam keradangan tisu paru-paru pada seorang kanak-kanak.

Sekarang augmentin digunakan kurang, kerana beberapa jenis cocci tidak sensitif kepadanya. Dalam keadaan sedemikian, lebih baik menggunakan ceftriaxone parenteral atau suprax (cefixime).

Nasihat kepada ibu bapa: jika farmasi tidak mempunyai antibiotik oral yang berkesan, kami mengesyorkan penggunaan agen parenteral.

Ceftriaxone mempunyai spektrum tindakan yang luas dan dapat mengatasi eksudasi alveolar pada anak-anak. Augmentin lebih rendah daripadanya dalam spektrum.

Pneumonia adalah satu keadaan yang berbahaya dan anda tidak harus bereksperimen dengan pemilihan dadah. Rumah boleh terapi gejala, elektroforesis, fisioterapi, tetapi pelantikan antibiotik perlu mengambil doktor.

Dalam rawatan penyakit, adalah penting untuk menggunakan semua kaedah yang sedia ada, tetapi terapi antibiotik adalah sangat diperlukan. Elektroforesis dengan ubat-ubatan anti-radang (dimexide) dan penyedutan ekstrak tumbuhan tidak dapat menghalang percambahan bakteria. Rasional rasional: antibiotik + elektroforesis + agen simtomatik.

Gimnastik dengan keradangan alveoli pulmonari tidak akan membawa kelegaan. Pada peringkat awal pneumonia pada kanak-kanak, ia dikontraindikasikan kerana keperluan untuk rehat tidur yang ketat. Terapi fizikal hanya digunakan pada tahap pemulihan.

Bagaimana untuk membuang eksudasi alveolar dengan cara simtomatik

Rawat eksudasi alveolar dalam kanak-kanak harus bermakna gejala:

• Ubat-ubatan rahsia untuk merangsangkan batuk - akar Althea, daun ibu dan ibu tiri, herba rosemary liar;
• Persediaan resorptif - minyak pati, natrium bikarbonat, kalium iodida;
• Enzim proteolitik untuk pencairan sputum (chymotrypsin, trypsin);
• Bronkodilator - untuk mengembangkan kekejangan bronkial (berodual);
• Antitussives - tussin, paxeladin.

Antihistamin kering membran mukus saluran pernafasan dan meningkatkan batuk yang tidak produktif. Mereka dilantik hanya jika perlu.

Berodual memerlukan perhatian khusus. Ubat ini digunakan bukan sahaja untuk rawatan halangan bronkial (penyempitan), tetapi juga untuk pencegahan. Jika ia ditambah kepada alat sedut, peningkatan yang signifikan dalam fungsi pernafasan dapat dicapai. Berodual juga digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik (augmentin, suprax, cefazolin, ceftriaxone, sumamed). Elektroforesis ubat-ubatan anti-radang tidak dikontraindikasikan dalam penggunaannya.

Tempoh terapi

Keradangan parenchyma pulmonari dalam kanak-kanak dirawat secara purata kira-kira 7-10 hari. Istilah-istilah ini diperluaskan dengan adanya komplikasi dan tindak balas yang merugikan (alergi, batuk yang teruk).

Bentuk-bentuk penyakit yang teruk perlu dirawat selagi perubahan patologis alveolar tisu akan berterusan.

Dalam amalan ahli pediatrik, terdapat kes-kes apabila cefazolin, suprax atau ceftriaxone selama 7 hari permohonan menunjukkan kesan yang baik, tetapi pada hari ke-8 jumlah penyusupan pada roentgenogram meningkat pada kanak-kanak. Dalam keadaan sedemikian, rejimen rawatan ditambah dengan antibiotik kumpulan lain (augmentin, suprax, sumamed).

Penggunaan ubat tahan sehingga 14 hari. Jika selepas ini penyelesaian proses patologi tidak dipatuhi, perubahan kumpulan kumpulan agen antibakteria diperlukan (seperti yang diperlukan oleh piawai untuk pengurusan kanak-kanak dengan radang paru-paru).

Penggantian antibiotik dilakukan dengan kemunculan umbi baru infiltrasi pada gambar x-ray pada setiap masa penyakit ini.

Ubat pertama untuk kanak-kanak

Apabila radang paru-paru, seperti yang difahami oleh pembaca dari artikel, kumpulan antibiotik berikut digunakan:

• Suprax (cefixime);
• Ceftriaxone;
• Cefazolin;
• Augmentin;
• Sumamed.

Pilihan ini bukanlah rawak. Narkoba "kuat" dan merangkumi pelbagai jenis patogen.

Suprax, cefazolin, ceftriaxone - bermakna siri cephalosporin. Bersama mereka, bakteria yang mempunyai rawatan yang mencukupi tidak menimbulkan ketagihan. Mereka digunakan secara parenteral dalam bentuk suntikan, yang membolehkan penghantaran pesat dadah ke tapak kerosakan parenchyma pulmonari.

Suprax - ubat baru. Dalam amalan, ia menunjukkan kecekapan yang tinggi. Ceftriaxone dan cefazolin adalah mantap dalam amalan pediatrik.

Augmentation digunakan pada kanak-kanak kerana tindakan antibakteria yang luas. Ia diambil secara lisan (seperti syrup atau tablet). Ia tergolong dalam kumpulan penisilin yang dilindungi, oleh itu, ia tidak menimbulkan ketagihan dalam banyak patogen pneumonia kanak-kanak.

Dengan sokongan terapi gejala ubat-ubatan di atas, cukup untuk merawat radang paru-paru ringan dan sederhana.

Kesimpulannya, saya ingin mengulangi: terapi antibiotik adalah asas untuk rawatan eksudan radang parenchyma paru-paru pada kanak-kanak dan orang dewasa!

Prosedur seperti gimnastik, elektroforesis, fisioterapi adalah tambahan dan digunakan pada peringkat resolusi yang tidak lengkap dari penyakit keradangan. Apabila radang paru-paru dikesan, pesakit disyorkan pematuhan ketat untuk tidur dan minum yang banyak.

Bagaimana merawat radang paru-paru pada kanak-kanak?

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak adalah proses akut jenis berjangkit, mempengaruhi tisu organ pernafasan, dan mempunyai bentuk virus, kulat, campuran atau bakteria, sering berlaku sebagai komplikasi penyakit pernafasan. Rawatan awal radang paru-paru pada kanak-kanak pada peringkat awal membantu mengelakkan akibat yang tidak diingini. Untuk terapi yang berkesan, adalah penting untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit dengan tepat dan memilih kaedah rawatan yang berkesan.

Adalah penting untuk berunding dengan doktor pada gejala pertama supaya kemudian anda tidak perlu merawat komplikasi.

Rawatan di rumah atau hospital

Di rumah, terapi kanak-kanak dengan radang paru-paru dilakukan hanya selepas diagnosis dan preskripsi ubat oleh doktor yang menghadiri.

Ia dibenarkan dalam kes berikut:

• radang paru-paru berlaku dalam bentuk ringan;
• kanak lebih 3 tahun;
• ibu bapa boleh memastikan pematuhan dengan semua keadaan kebersihan;
• Tiada komplikasi seperti mabuk dan kegagalan pernafasan.

Radang paru-paru yang diperolehi oleh masyarakat berlaku apabila tiada terapi yang dipilih untuk jangkitan akut di rumah.

Rawatan di rumah hanya dibenarkan untuk penyakit ringan.

Petunjuk untuk rawatan kanak-kanak yang sakit di hospital:

1. Kursus penyakit yang teruk. Sekiranya perkembangan penyakit disertai oleh pelanggaran proses bekalan darah, kegagalan pernafasan, penurunan tekanan darah yang tajam atau perkembangan pleurisy. Pneumonia utama membawa bahaya tertentu kepada kesihatan kanak-kanak, kerana ia sukar untuk didiagnosis.
2. Pneumonia kronik. Perbezaan utama dari bentuk fokus - serentak menjejaskan lobus paru-paru dan meningkatkan kemungkinan komplikasi.
3. Umur Pada kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun, pernafasan mungkin berhenti.
4. Kehadiran penyakit kronik, imuniti lemah dan kecacatan kongenital meningkatkan risiko komplikasi.

Tempoh pemulihan selepas rawatan boleh diambil dari sebulan hingga setahun - ia bergantung kepada keterukan penyakit.

Rejimen rawatan utama untuk pneumonia pada kanak-kanak

Kaedah rawatan bergantung pada usia pesakit:

Dalam melantik rawatan, doktor semestinya mengambil kira ciri-ciri usia pesakit.

1. Kanak-kanak sehingga enam bulan. Ejen penyebab yang paling umum adalah klamidia, E. coli atau Staphylococcus aureus. Ditugaskan untuk menggunakan ubat antibakteria spektrum luas pada tahap awal rawatan untuk mendapatkan hasil ujian yang mengesahkan jenis patogen.
2. Umur sehingga 6 tahun. Selalunya mengalami radang paru-paru akut. Patogen utama adalah pneumococci, dalam kes-kes jarang mycoplasma. Antibiotik penisilin, cephalosporins generasi ke-2 dan makrolida digunakan.
3. Kanak-kanak dari 6 hingga 15 tahun. Ejen penyebab penyakit ini adalah klamidia, pneumococci dan mycoplasma. Untuk rawatan, penisilin dengan asid clavulanic dan cephalosporins generasi pertama digunakan.

Standard rawatan berasaskan komuniti membayangkan penggunaan Amoxicillin dalam terapi - ubat ini bertarung dengan kebanyakan patogen radang paru-paru bakteria. Untuk kesan terapeutik yang lebih baik, gabungan ejen ini dengan Azithromycin dan Clarithromycin boleh diterima.

Protokol utama untuk rawatan radang paru-paru nosokomial adalah berdasarkan penggunaan cephalosporins dalam kombinasi dengan penisilin tahan inhibitor.

Sebelum memulakan apa-apa ubat, adalah penting untuk memastikan bahawa kanak-kanak itu tidak mempunyai tindak balas alergi terhadap komponen ubat tersebut.

Kursus rawatan dengan ubat antibakteria adalah sekurang-kurangnya 10 hari. Selepas penstabilan suhu dan penghapusan mengi, penting untuk mengambil antibiotik selama 2-3 hari untuk menguatkan kesan yang diperolehi. Kegagalan awal untuk mengambil ubat meningkatkan risiko kambuh akibat pembangunan rintangan terhadap komponen ubat mikroorganisma berbahaya.

Apabila penyetempatan segmen berkembang bentuk radang paru-paru. Antibiotik ditentukan oleh keputusan ujian. Penyedutan dengan bronkodilator juga perlu dijalankan. Tempoh rawatan adalah lebih dari 6 minggu.

Terapi ubat

Untuk mengubati radang paru-paru pada kanak-kanak, ubat-ubatan dipilih berdasarkan jenis pneumonia pediatrik dan gejala-gejala negatif yang mengiringi perjalanan penyakit.

Ubat Etiotropik

Tindakan ubat yang digunakan dalam terapi etiotropik bertujuan untuk menghapuskan agen penyebab penyakit ini. Penyembuhan ini termasuk:

Untuk rawatan menggunakan ubat yang berbeza, di antaranya pasti antibiotik.

1. Antibiotik spektrum tindakan yang luas dari baris penisilin. Digunakan dalam rawatan pneumonia bakteria, berkesan dalam bentuk ringan dan sederhana penyakit. Ini termasuk Amoxiclav, Augmentin.
2. Cephalosporins 2 generasi. Digunakan untuk mengesan reaksi alahan terhadap penisilin. Ubat-ubatan dalam kumpulan ini termasuk Cefazolin, Ceforuxim.
3. Macrolides. Mereka termasuk dalam terapi kombinasi, ditetapkan untuk pneumonia atipikal, yang dibahagikan kepada bentuk klamidia dan mycoplasmal. Contoh-contoh ubat yang berkesan dalam kumpulan ini: Roxithromycin, Josamycin, Azithromycin, Clarithromycin, Sumamed.
4. Aminoglycositis 1-3 generasi. Memohon sekiranya kurang sensitiviti patogen pneumokokus menjadi ampicillin. Ini termasuk Gentamicin Sulfate.
5. Ubat dadah. Digunakan dalam rawatan radang paru-paru kulat. Ini termasuk Fluconazole, Ketoconazole, Diflucan.
6. Cephalosporins 3 dan 4 generasi. Diangkat dalam penyakit yang teruk dan jika radang paru-paru disertai dengan perkembangan penyakit lain. Cefeixim, Ceftriaxone, Cefotaxime.

Ubat-ubatan simtomatik

Selain antibiotik, kumpulan ubat lain digunakan, yang tindakannya bertujuan untuk menghapuskan gejala negatif yang bersamaan. Ini termasuk:

Dengan radang paru-paru, adalah perlu untuk mengalahkan suhu, paracetamol melakukan kerja yang sangat baik dengannya.

1. Antipiretik. Untuk mengurangkan suhu kanak-kanak ditugaskan Paracetamol, Nurofen, Panadol, Kalpol. Ubat di atas boleh mula digunakan pada suhu 38 darjah.
2. Painkillers Ibuprofen dan Novocain paling sering digunakan untuk menghapuskan kesakitan.
3. Bronchodilators. Digunakan untuk meningkatkan lumen saluran pernafasan dan melegakan kekejangan. Dengan cara yang berkesan termasuk Berodual, Salbutamol, Theophylline, Eufillin.
4. Antihistamin. Membantu menghilangkan edema paru-paru dalam radang pneumonia yang rumit atau jenis alahan penyakit. Ubat-ubatan dalam kumpulan ini adalah Ketotifen, Cetrin, Claritin.
5. Probiotik. Digunakan untuk mencegah perkembangan dysbiosis selepas menjalani antibiotik atau pada masa yang sama. Ubat-ubatan utama kumpulan ini ialah Yogurt, Hilak Forte, Bifiform.
6. Immunomodulators. Immunal digunakan untuk menormalkan sistem imun.
7. Mucolytic. Efektif menghilangkan batuk, menyumbang kepada pencairan sputum, mempercepat proses pelepasannya. Kanak-kanak ditunjukkan menggunakan Ambroxol, ACC, Lasolvana, Flyuitek, Bromgeksina.

Rawatan remedi rakyat

Ubat-ubatan orang berikut digunakan sebagai tambahan kepada terapi umum pneumonia kanak-kanak:

Madu harus selalu dalam diet, tidak kira sama ada seseorang itu sakit atau tidak

Lemak buruk adalah ubat penawar rakyat dan membantu mengatasi keradangan.

Komarovsky mengenai radang paru-paru pada kanak-kanak

Pediatrik kanak-kanak Evgeny Komarovsky memberi perhatian khusus kepada rawatan kanak-kanak yang sakit di rumah. Beliau mencatatkan gejala utama yang menunjukkan perkembangan radang paru-paru:

1. 2-3 hari pertama suhu meningkat dari 37 hingga 38.5 darjah, terdapat kemerosotan selera makan dan berpeluh berlebihan. Kemudian, sesak nafas, batuk kering, mengiu semasa penyedutan dan gangguan tidur muncul. Dengan gejala pertama terdapat rasa mual dan muntah.
2. Dengan kekejangan radang paru-paru, kerja saluran pencernaan terganggu, sakit dada muncul, kanak-kanak itu mula menurunkan berat badan.

Doktor menyatakan bahawa dalam sesetengah kes, perjalanan penyakit boleh berlaku tanpa batuk dan meningkatkan suhu.

Rawatan kanak-kanak pada usia yang muda harus dilakukan dengan penggunaan mandatori antibiotik wajib - mereka membantu menghilangkan gejala-gejala negatif dan menghilangkan penyebab penyakit. Dos dan tempoh rawatan perlu dikira oleh doktor yang hadir.

Dalam kebanyakan kes, radang paru-paru pada kanak-kanak berkembang akibat rawatan diri, penjagaan bayi yang tidak sepatutnya dan kegagalan memberikan bantuan tepat waktu dari pakar yang berkelayakan. Doktor percaya bahawa perkembangan radang paru-paru boleh dicegah dengan langkah pencegahan berikut:

• mengambil kompleks multivitamin, dipilih mengikut ciri-ciri individu badan yang sakit;
• pengecualian hubungan dengan orang yang sakit;
• diet seimbang dan minum berat;
• kebersihan diri.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak berlaku akibat ketidakmampuan saluran pernafasan dan sistem imun yang tidak terbentuk. Keberkesanan rawatan radang paru-paru secara langsung bergantung kepada rejimen rawatan yang tepat dan pemantauan tetap terhadap keadaan pesakit. Terapi yang tidak terkawal meningkatkan risiko mengalami komplikasi seperti pleurisy, sepsis, abses paru-paru, atau kejutan toksik.

Rate artikel ini
(3 penilaian, purata 5.00 daripada 5)