Kanser laring 4 derajat

Kanser tekak adalah tumor malignan yang berkembang dari tisu epitel. Oncopathology tekak boleh disebabkan oleh perkembangan proses tumor dari tisu lain, yang membawa kepada perkembangan sekurang-kurangnya penyakit serius, seperti adenokarsinoma dan sarcoma. Walau bagaimanapun, mereka menyumbang sejumlah kes yang lebih kecil. Kanser tekak menyumbang sehingga 95-98% daripada semua kes-kes neoplasma malignan di tekak. Prognosis pesakit ini bergantung kepada faktor berikut:

• proses penyetempatan;
• peringkat penyakit;
• masa rawatan yang sesuai.

Kandungan artikel

Ciri-ciri kanser faring

Pharynx dan laring tidak sama sekali terjejas oleh proses malignan. Perkembangan oncopathology of pharynx dicatatkan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Di samping itu, diagnosis awal adalah ciri kanser pharyngeal. Diagnosis awal boleh dilakukan walaupun dengan pharyngoscopy, kajian yang terdapat di setiap institusi perubatan. Sering kali, doktor gigi yang telah menemui fokus patologi pada mukosa tekak merujuk pesakit kepada konsultasi otolaryngologist.

Walaupun diagnosis awal kanser pharyngeal, kekalahan bahagian atasnya dicirikan oleh prognosis yang teruk.

Ini adalah kerana jarak anatomi lokasi tumpuan patologi dengan struktur otak. Kematian pesakit berlaku akibat kerosakan kepada pusat-pusat penting.

Klasifikasi kanser laring

Berbanding dengan organ lain yang membentuk saluran pernafasan atas, laring yang paling sering dipengaruhi oleh proses tumor. Di samping itu, disebabkan oleh ciri-ciri anatomi, penyakit itu dicirikan oleh diagnosis yang agak lewat.

Seperti mana-mana oncopathology, kanser laring dalam perkembangannya melalui empat tahap, mencerminkan tahap kerosakan kepada tubuh dengan proses patologi. Tahap proses malignan ditentukan oleh sistem antarabangsa TNM. T - tumor, saiz, kelaziman dalam laring, N - kehadiran metastasis dalam nodus limfa serantau, M - penyebaran lanjut mengenai proses metastatik dalam badan.

Penilaian keadaan proses malignan berlaku pada sistem empat titik, dari 0 hingga 3. Jika tahap pertama sepadan dengan T1N0M0, maka tahap keempat penyakit ini boleh dicirikan oleh T3N3M3. Rujukan ini menunjukkan pertumbuhan tumor, yang berlaku untuk semua bahagian laring. Di samping itu, peringkat keempat juga dicirikan oleh lesi metastatik nodus limfa serviks dan metastasis kepada organ-organ lain.

Klasifikasi kanser laryngeal juga dilakukan oleh penyetempatan lesi. Larynx terdiri daripada tiga bahagian, tali vokal, bahagian atas dan bawah. Untuk campur tangan terapeutik, adalah penting untuk menentukan lokasi sebenar tumor. Kekalahan proses ganas di bahagian atas, pra-penyambung, dicirikan oleh prognosis yang paling meragukan. Sejumlah besar tisu longgar, tisu adiposa, dan saluran limfatik tertumpu di jabatan ini, yang memudahkan penyebaran tumor dan metastasisnya.

Penyetempatan yang paling baik untuk rawatan adalah laring tengah, yang diwakili oleh tali vokal.

Dalam bahagian ini tidak diperhatikan kepekatan limfa atau saluran darah, menyumbang kepada penyebaran proses tumor. Penyakit ini boleh berkembang dengan perlahan, dalam pita suara. Di samping itu, hasil prognostik yang baik dicapai dengan campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya, yang terdiri daripada kordektomi.

Operasi ini adalah untuk mengeluarkan tali vokal, yang mungkin dengan luka setempat yang salah satu daripada mereka. Jangka hayat dengan rawatan yang tepat pada masanya hampir 100%. Walau bagaimanapun, operasi seperti itu ditunjukkan hanya dalam peringkat awal penyakit ini. Dengan perkembangan tahap kanser laryngeal ketiga dan penyebaran proses itu, campur tangan sedemikian tidak mencukupi. Dalam kes ini, ia akan menjadi persoalan penyingkiran lebih luas kawasan yang terjejas.

Bahagian bawah laring terlibat dalam proses malignan hanya dalam 2% kes. Walau bagaimanapun, penyetempatan kanser laryngeal ini dicirikan oleh diagnosis lewat. Penyakit ini dipertahankan untuk masa yang lama oleh proses keradangan. Sehubungan dengan memakai gejala, kebanyakan pesakit pergi ke temujanji doktor tidak lebih awal daripada tahap ketiga.

Diagnosis penyakit ini

Bergantung pada peringkat proses, gambaran larikoskopik penyakit ini berubah. Pada peringkat pertama kanser laryngeal, kawasan yang tidak penting ditentukan, mempengaruhi lapisan epitelium dari mana-mana bahagian laring. Ia kelihatan seperti tisu yang menonjolkan latar belakang tisu epiteli tidak berubah. Dengan pertumbuhan tumor jauh ke dalam epitelium, tubercle tidak dapat dikesan. Bukti tentang perkembangan proses malignan dalam kes ini adalah suntikan saluran darah di kawasan yang terhad.

Dengan perkembangan proses itu terdapat perubahan dan gambaran laryngoscopic. Tahap kanser tekak 4 dicirikan bukan sahaja oleh peningkatan dalam kawasan kerosakan. Di permukaan tumor ditandakan kemurungan berbentuk kawah, ditutup dengan mekar keputihan, atau daerah pendarahan ulser. Kemunculan tanda-tanda ini menunjukkan perpecahan tumor, yang merupakan tanda prognostik negatif.

Di mana-mana penyetempatan fokus utama dalam peringkat keempat proses itu, tali vokal juga terjejas.

Mereka kehilangan mobiliti mereka, sehingga melengkapkan imobilisasi. Glottis secara mendadak dikecilkan oleh proses tumor.

Nilai biopsi

Kepentingan penting dalam menentukan diagnosis dan peringkat proses adalah biopsi. Kajian ini melibatkan pengekstrakan tisu patologi dan menjalankan penyelidikan lanjut di bawah mikroskop. Bahan dikumpulkan oleh doktor ENT dengan laryngoscopy secara langsung atau tidak langsung, pemeriksaan mikroskopik dilakukan oleh ahli histopatologi.

Dalam kes kanser laryngeal, pakar bukan sahaja perlu mengesahkan atau menafikan sifat ganas penyakit ini. Dia juga memberikan kesimpulan tentang jenis kanser yang terlibat, keratinizing squamous atau kanser tidak mengalir. Penjelasan ini penting bukan sahaja untuk membangunkan taktik rawatan yang betul, tetapi juga berkaitan dengan ramalan hayat.

Kursus kanser keratinizing squamous adalah lebih baik.

Penyakit ini dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, jarang metastasizes, yang menyumbang kepada peningkatan jangka hayat pesakit.

Tanda kerosakan badan

Oleh itu, kursus yang paling tidak disukai dicirikan oleh kanser bukan squamous skuam, peringkat 4 kanser tekak, terutamanya apabila proses itu dilokalisasikan di laring atas. Dengan kursus sedemikian, tanda-tanda membuktikan penglibatan seluruh organisma dalam proses berkembang. Sel-sel atipikal dalam aktiviti hidup mereka mempunyai kesan merosakkan pada sel dan tisu yang sihat, yang membawa kepada perkembangan mabuk kanser.

Tanda-tanda klinikal bukan sahaja perubahan dalam watak tempatan, yang menunjukkan lesi tekak, tetapi juga gejala luka-luka seluruh organisma:

• kegelisahan teruk;
• kelemahan;
• emaciation;
• kesakitan pada rehat;
• pucat kulit;
• anemia;
• sakit kepala;
• gangguan tidur.

Rayuan terhadap penampilan pesakit. Dia habis, dinamik, boleh mengerang kesakitan. Kulit pucat, warna hai.

Gejala tekak

Gejala wajib yang mencirikan tahap keempat proses malignan di dalam tekak adalah kesakitan.

Pada mulanya, pesakit merasakan kesakitan hanya apabila menelan. Dari masa ke masa, sifat kesakitan menjadi kekal, ia boleh memberi di telinga.

Penerimaan ubat penahan sakit tidak dapat menangkap sindrom kesakitan. Peningkatan kesakitan apabila menelan membawa kepada fakta bahawa pesakit sedang mengubah diet. Pertama, dia mengecualikan makanan kasar, lalu enggan makan.

Manifestasi penyakit ini, sebagai tambahan kepada kesakitan yang teruk, adalah

• batuk paroksian kering;
• hemoptysis;
• serangan asma;
• kemustahilan sebutan bunyi, aphonia;
• bau busuk dari mulut;
• kehadiran bungkusan nodus limfa yang diperbesar.

Tahap keempat kanser laryngeal dicirikan oleh metastasis kepada organ-organ yang jauh. Selalunya, bronkus, paru-paru, otak, tulang belakang terjejas. Dalam hal ini, tanda-tanda penyakit klinikal mungkin juga disebabkan oleh penyetempatan proses metastatik.

Aktiviti terapeutik

Kondisi pesakit dinilai sebagai teruk. Langkah-langkah terapeutik yang mungkin hanya untuk pesakit tersebut adalah penggunaan ubat kemoterapi, radioterapi, dan rawatan simptomatik yang bertujuan mengekalkan fungsi penting. Pilihan rawatan adalah terhad kepada keadaan serius pesakit dan penyebaran proses seluruh tubuh. Gambaran keseluruhannya mengecewakan. Sebab kematian adalah

• kekurangan zat makanan, cachexia;
• asphyxia akibat pertumbuhan tumor dan stenosis laring;
• pendarahan yang disebabkan oleh serangan tumor ke atas leher utama leher;
• kekurangan paru-paru.

Jangka hayat pesakit tersebut tidak melebihi beberapa bulan.

Berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis kanser tekak 4 darjah?

Jika seseorang didiagnosis dengan kanser tekak 4 darjah, berapa banyak yang hidup - inilah soalan yang ditanya oleh orang yang menghadapi penyakit yang dahsyat. Peralihan ke bentuk malignan lapisan tebal epitel membran mukus dalam laring lebih sering diperhatikan pada lelaki yang mempunyai pengalaman lama merokok dan minum alkohol. Penyakit onkologi pada peringkat awal berjalan tanpa sebarang gejala, dan ini adalah licik penyakit, kerana sering tidak mungkin untuk mendiagnosis pada fasa awal dan meneruskan terapi tepat pada masanya.

Jangka hayat di hadapan penyakit dalam gred 4 secara langsung ditentukan oleh ketepatan masa mencari bantuan perubatan dan keberkesanan langkah-langkah terapeutik yang dilaksanakan. Tanda kanser yang paling biasa adalah perubahan dalam suara, kerana dalam banyak kasus ia mempengaruhi tali vokal. Selepas itu, dia sering bergerak ke membran mukus laring, yang terletak di bawah ligamen, atau pharynx. Terapi gabungan diperlukan pada semua peringkat, kerana sel-sel kanser mesti dihancurkan sepenuhnya agar tidak membiarkan penyakit itu berulang.

Ciri-ciri kursus penyakit ini

Di antara semua proses onkologi dalam sistem tubuh manusia yang berbeza, kanser laryngeal adalah yang paling serius dan parah. Ia lebih kerap berlaku pada lelaki selepas 45 tahun. Pemangkin untuk perkembangan penyakit ini boleh menjadi kerap merokok, merokok dengan jumlah besar rokok pada siang hari, minum alkohol yang kerap.

Keistimewaan kanser laring kelas 4 termasuk hakikat bahawa gejala-gejala dalam bilangan kes utama dalam peringkat awal tidak nyata, penyakit itu tersembunyi, tumor tidak mempunyai saiz yang jelas. Faktor sedemikian menjadikannya sukar untuk mengesan penyakit ini. Semua ketidakselesaan bermula pada peringkat 4, ini kerana hakikat bahawa neoplasma menjadi besar dalam saiz, kawasan penting mukosa laring dipengaruhi, sel-sel tumor menembusi struktur lain dan membentuk pertumbuhan dan fokus pada organ-organ sistem limfatik dan organ-organ lain.

Berapa banyak orang yang hidup di hadapan penyakit ini ditentukan oleh berapa tepat lawatan ke doktor dan bagaimana berkesan rawatan itu. Peringkat 4 dari penyakit onkologi dicirikan oleh subtipe tertentu, bagi mereka terdapat nuansa kursus:

• Gred 4a - neoplasma tertanam dalam struktur sekitarnya;
• Gred 4b - neoplasma menduduki kawasan besar membran mukus laring, menembusi organ-organ dalaman;
• gred 4c - kehadiran pertumbuhan dan lesi dalam nodus limfa;
• Gred 4d - kehadiran pembentukan dan fokus dalam kapal, tisu dan organ.

Gejala-gejala yang timbul

Pada peringkat pertama, tidak terdapat manifestasi penyakit berbahaya. Tanda-tanda klinikal mula menunjukkan diri mereka di peringkat akhir, di antaranya:

• sakit di oropharynx;
• rintangan badan kepada ubat antibakteria selama dua minggu;
• kesukaran menelan, sakit di leher dan telinga;
• kehadiran batuk yang berterusan, serak;
• penurunan tajam dalam berat badan tanpa sebab yang jelas.

Tanda-tanda seperti itu harus membimbangkan. Adalah disyorkan agar anda melihat pakar jika berlaku gejala sedemikian. Langkah berjaga-jaga utama adalah penghentian merokok, akses tepat pada masanya kepada doktor, pemeriksaan pencegahan tahunan.

Ramalan untuk onkologi

Tahap 4 penyakit onkologi adalah proses terakhir yang tidak dapat dipulihkan secara aktif berlaku pada masa ini, mereka boleh menyebabkan kematian pesakit. Pada peringkat ini, penyakit ini sering tidak dapat diubati, kerana pesakit sering kali terapi, tugasnya adalah untuk meringankan keadaan seseorang. Kaedah rawatan paling berkesan pada peringkat awal perkembangan penyakit adalah rawatan pembedahan.

Prognosis untuk tahap penyakit ini adalah disebabkan faktor-faktor berikut:

• kategori umur pesakit;
• tahap hiperergi organisme pada proses onkologi;
• penyetempatan neoplasma;
• tahap lesi tekak;
• bahaya kejadian semula penyakit ini.

Disebabkan peningkatan jumlah kambuhan penyakit, kanser laryngeal adalah yang paling berbahaya di kalangan semua proses onkologi di kepala atau leher. Jika pengesanan awal dilakukan, prognosis tidak menguntungkan dalam keadaan semasa. Dalam bidang perubatan, terdapat keadaan apabila pesakit dengan diagnosis seperti ini telah menjalani masa yang lama - sehingga 2 atau 3 tahun, tetapi keadaan sedemikian tidak diambil kira dalam statistik umum penyakit ini. Ia mempunyai kesan terhadap prognosis survival dan peringkat kanser - jenisnya. Jika karsinoma didiagnosis, prognosis sering tidak menguntungkan.

Apa yang menyebabkan peratusan hidup?

Tahap kelangsungan hidup pada tahap kanser ini mempengaruhi bentuk dan lokasi neoplasma;

• kanser atas - vestibular;
• tengah - kanser tali vokal;
• kanser sekunder yang rendah (kanser tekak sel skuamosa).

Kanser yang paling digemari adalah kord suara. Ini ditentukan oleh hakikat bahawa penyakit itu diserlahkan oleh kursus yang tertangguh, penampilan jarang metastasis dalam organ dan sistem lain. Dengan pengesanan tepat pada masanya dan melakukan langkah-langkah terapeutik, tempoh survival adalah sehingga 5 tahun, dengan varian penyakit ini kadar survival adalah kira-kira 80%.

Bentuk sedemikian sebagai kanser podskladochnaya juga dicirikan oleh kursus yang tersembunyi, gejala tidak nyata, tetapi perbezaan adalah pengenalan metastasis jauh ke dalam badan, pada masa yang sama mempengaruhi sistem limfa, sistem vaskular, organ-organ di sekelilingnya. Symptomatology tidak wujud untuk masa yang lama, tetapi prognosis kelangsungan hidup untuk jenis kanser ini adalah rendah kerana kerosakan pada struktur organ-organ dalaman oleh terlalu banyak, mabuk badan dengan unsur toksik penguraian tisu. Antara gejala kanser kerongkong pada wanita, sesetengahnya dibezakan oleh keunikan mereka, contohnya, kegagalan serius berlaku dalam kitaran haid. Inilah kisah pesakit.

Kanser vagina atau supra-penghubung menjejaskan laring atas, ia adalah bentuk tumor paling agresif. Perkembangan penyakit ini berlaku dengan cepat kerana kehadiran dalam bidang sistem limfatik yang dikembangkan, kerana sel-sel kanser dengan cepat menyebar ke seluruh organ dan sistem tubuh. Apabila bentuk penyakit seperti kanser vestibular didiagnosis, prognosis survival sangat tidak menyenangkan, dan dalam hampir semua kes penyakit itu membawa kepada kematian pesakit. Kanser laryngeal primer mempunyai kemungkinan besar hasil yang baik dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya berbanding kanser berulang.

Orang yang lebih tua juga mempunyai lebih banyak peluang untuk bertahan hidup, kerana pada usia lanjut tumor dicirikan oleh proses perkembangan yang lebih perlahan, sel-sel malignan perlahan-lahan berkembang dan menyebar ke tisu sekitarnya.

Ketergantungan di atas pentas

Tahap pengembangan kanser sifar dicirikan oleh ciri-cirinya - tumor diselaraskan pada permukaan tekak lendir, ia mempunyai saiz yang kecil. Jika aktiviti terapeutik dijalankan dengan betul dan tepat pada masanya, dalam semua kes, kadar survival adalah 5 tahun. Tetapi minus kanser yang besar pada peringkat ini adalah bahawa tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti.

Pada peringkat pertama perkembangan, neoplasma sudah melampaui membran mukus, tetapi nodus limfa tidak terjejas, tiada tisu sama ada, metastasis tidak hadir. Kira-kira 80% pesakit dengan fasa ini hidup hingga 5 tahun.

Pada peringkat 2, tumor tumbuh, jari menembusi laring, suara serak terbentuk, menjadi sukar untuk bernafas. Pada peringkat ini, kadar kelangsungan hidup 5 tahun pada 70% pesakit.

Pada tahap 3 pertumbuhan dan fokus neoplasma tertanam di dinding laring, mengakibatkan disfungsi dalam pergerakan ligamen, sering kehilangan suara. Kadar survival selama 5 tahun - kira-kira 50% pesakit.

Pada peringkat 4, tumor ganas, pertumbuhan berlaku pada tisu dan organ lain, kadar kelangsungan hidup kurang dari 20%.

Bagaimana terapi itu?

Bergantung kepada penyetempatan pendidikan dan saiznya, terapi dipilih. Berdasarkan peringkat penyakit, rawatan pembedahan, terapi radiasi atau kemoterapi digunakan. Selalunya, terdapat kesan kompleks kaedah ini. Ini adalah perlu untuk meneutralkan sepenuhnya perkembangan sel-sel kanser atau untuk menghadkan pertumbuhan dan penembusan kepada organ-organ lain.

Pada peringkat awal perkembangan, laser atau endoskopi sering digunakan untuk mengeluarkan tumor. Pembuangan kawasan larynx yang terjejas boleh dilakukan, penyingkiran lengkap laring, penghapusan nodus limfa, radioterapi, dan terapi radiasi juga dijalankan. Dalam keadaan yang paling sukar, rawatan kompleks digunakan, termasuk pembedahan, terapi radiasi, dan kemoterapi.

Perlu diingat bahawa peratusan survival bergantung kepada pengesanan tepat pada masanya penyakit berbahaya, berdasarkan ketepatan rawatan yang ditetapkan, dengan kehadiran tabiat buruk, pada usia.

Dalam setiap kes, mungkin terdapat kadar kelangsungan hidup yang berbeza, kerana kesihatan keseluruhan setiap pesakit berbeza.

Karsinoma sel squamous laryngeal

Karsinoma sel squamousal kanser adalah kanser. Tumor boleh terbentuk di bahagian yang berlainan daripada laring. Sebagai peraturan, simptom pertama penyakit tidak menunjukkan sebarang masalah serius dengan laring. Kekeringan, sesak nafas, batuk boleh menjadi tanda banyak selsema. Rawatan gejala tidak membawa hasil yang ketara. Kemudian, stenosis laring dan sakit tekak menyertai tanda-tanda ini.

Pesakit utama dengan kanser laryngeal adalah lelaki berumur 45-55 tahun. Kumpulan risiko khas adalah orang yang menyalahgunakan alkohol, tembakau. Juga di kalangan pesakit dengan bentuk kanser ini adalah orang yang bekerja dalam pekerjaan berbahaya yang terdedah kepada pendedahan radioaktif. Ramai penduduk di bandar-bandar besar juga berisiko kerana ekologi yang lemah.

Karsinoma sel squamous laryngeal

Penyebab kanser laring

Penyebab utama onkologi adalah proses degenerasi sel epitelium laryngeal ke dalam keadaan yang tidak sekata. Selain alkohol dan tembakau, banyak penyakit kronik boleh menyebabkan tumor. Ini termasuklah laryngitis, tracheitis, pharyngitis, dan sifilis.

Selain itu, tumor jinak juga mempunyai keupayaan untuk merosot, sebagai contoh, papillomas dan leukoplakia. Dalam beberapa kes, terdapat proses menengah untuk kanser faring.

Jenis karsinoma sel squamous daripada laring

Satu bentuk penyakit ini adalah kanser laryngeal sel squamous. Ia terbentuk daripada sel-sel laring nonthornic. Ia berlaku agak kerap dan mempunyai keupayaan semasa dan tinggi yang tinggi untuk metastasis.

Satu lagi bentuk - kanser keratinizing squamous dari laring itu dicirikan oleh perkembangan lambat dan praktikalnya tidak metastasize.

Di tempat pertama dari segi kelaziman adalah karsinoma sel squamous, jenis penyakit lain dikesan hanya dalam 2%. Seringkali, pakar onkologi menghadapi pelbagai bentuk penyakit ini.

Dalam kebanyakan kes, tumor berlaku di bahagian atas badan, selalunya ia adalah epiglottis atau ventrikel laring. Sebagai peraturan, membentuk satu bahagian, ia bergerak ke arah yang lain. Sekiranya tumor berlaku di dalam ventrikel, ia tumbuh dalam saiz dan tidak lama lagi lumen daripada laring ditutup. Pesakit mempunyai sesak nafas dan masalah dengan ucapan.

Kadangkala tumor ditemui di kawasan kord vokal. Salah satu tanda ialah pelanggaran pendidikan suara. Yang paling berbahaya ialah jika kanser berlaku di bahagian bawah laring. Jenis kanser ini mempunyai penyebaran yang sangat pesat, dan tidak begitu jelas. Sebagai peraturan, pada masa pesakit didiagnosis, pesakit mempunyai luka yang luas pada kedua-dua belah laring.

Tumor kanser laryngeal

Gejala kanser laryngeal sel skuamosa

• gejala pertama kanser laryngeal adalah sama dengan penyakit katarrhal;
• ia adalah sakit tekak, gatal, serak;
• kerana penyakit itu berlanjutan, kerosakan pernafasan dan pendarahan ditambah;
• Struktur kulit pesakit berubah pada muka. Ia menjadi lebih lembap dan cacat;
• juga salah satu gejala penyakit adalah suara serak suara, sakit parah semasa menelan;
• terdapat kesukaran makan;
• Untuk ini ditambah bau busuk dari mulut;
• pesakit sedemikian mempunyai perasaan bahawa sesuatu menghalangnya, ia boleh menjadi batuk kering dan menyakitkan;
• penyebab kehilangan selera makan sering muntah kerana pengambilan makanan;
• kerana pemakanan yang lemah, penurunan berat badan dan kelemahan berlaku;
• kadang-kadang pesakit mempunyai kanser laryngeal sebagai gangguan karies, giginya mula sakit dan gugur;
• Kerana metastasis ke dinding sebelah kerongkong, lesi saraf kranial berlaku, yang mengakibatkan kelemahan pendengaran dan akhirnya hilang.

Satu-satunya keadaan yang agak melambatkan perjalanan kanser tekak adalah ketiadaan sebilangan besar nodus limfa di tempat ini. Tetapi semuanya bergantung pada bahagian laring yang tumor itu berasal.

Yang paling cenderung kepada perkembangan metastasis, kanser laring, yang berada di bahagian atasnya 35-45%. Penyebaran sel-sel kanser ke organ-organ lain adalah dalam kes-kes yang jarang berlaku. Walau bagaimanapun, dalam 4% kes, tumor jenis ini membawa kepada perkembangan kanser paru-paru, hati dan esofagus.

Tahap karsinoma sel skuamosa

Terdapat empat peringkat penyakit ini:

1. pada peringkat pertama, tumor tidak mempunyai saiz besar dan metastasis, dan terletak pada mukosa setiap bahagian laring;
2. pada peringkat kedua, proses itu sepenuhnya menangkap seluruh bahagian laring, di mana ia terbentuk. Tetapi pada peringkat ini tumor masih kecil dan tidak meliputi kawasan yang besar;
3. karsinoma sel squamous daripada laring larutan ketiga sepenuhnya mempengaruhi tisu yang terletak di sebelahnya. Akibatnya, laluan di laring sepenuhnya disekat. Pada peringkat terakhir dalam tempoh ini, metastasis mulai aktif berkembang, dalam nodus limfa. Dan laring hampir hampir terjejas;
4. dalam peringkat keempat yang terakhir, penyakit itu tidak dapat diubati. Pada masa ini, organ yang terletak berdekatan terlibat dalam proses onkologi dan terdapat metastasis serantau.

Tahap karsinoma sel skuamosa

Diagnosis karsinoma sel squamous daripada laring

Banyak penyakit dari malignan akan bertindak balas dengan baik pada peringkat awal. Tanda-tanda pertama kanser tekak boleh memberi amaran kepada orang yang digunakan untuk mengawasi kesihatan mereka. Menimbulkan proses keradangan di kerongkong di tanah tingkat, suara serak suara, dan perasaan objek asing, sebab yang serius untuk lawatan ke ahli otolaryngolog. Di samping itu, meningkatkan kesakitan dalam makan dan penyinaran ke telinga juga harus menjadi alasan untuk berhati-hati.

Selalunya, kanser laryngeal dikesan semasa lawatan ke doktor gigi. Kerosakan kepada struktur badan ini boleh diubah. Jika tumor berasal dari tali vokal, maka ia akan menyerupai tombol kecil. Kadang-kadang ia adalah tumor yang mempunyai permukaan bergelombang berwarna merah. Dalam bentuk kanser laryngeal infiltratif, tumor mempunyai penebalan pada pangkal tali vokal. Di mana jenis kanser mempunyai penampilan polip.

Satu-satunya cara untuk menentukan jenis kanser adalah melakukan biopsi. Dalam hal ini, jika kaedah ini tidak membenarkan menentukan jenis tumor, maka diagnosis intraoperatif dilantik.

Terdapat beberapa kaedah yang membolehkan kajian tumor, ini adalah pergerakan pita suara, glottis. Phonetografi, stroboscopy, X-ray dan tomografi yang telah dikira dilakukan. Dengan bantuan ultrasound, anda boleh mengenal pasti tahap kerosakan tisu dan proses metastasis. Begitu juga, ujian diambil dari nodus limfa untuk biopsi.

Karsinoma sel kquamous: rawatan

Memandangkan lokasi tumor, tugas utama doktor adalah penyingkiran tumor dan pemulihan fungsi penting laring. Ia semua bergantung kepada tempat pendidikannya berada. Di samping itu, sangat penting untuk mengambil kira kepekaan kanser laryngeal yang berlainan di pelbagai jabatan.

Iradiasi:

• mempunyai prognosis positif untuk kanser squamous daripada laring. Walau bagaimanapun, lebih bijak untuk menetapkan jenis rawatan ini selepas pembedahan. Faktanya ialah jika anda menjalankan kursus terapi radiasi sebelum pembedahan, mungkin ada komplikasi selepas itu. Keberkesanan pada peringkat awal kanser cukup tinggi. Untuk melakukan ini, menggabungkannya dalam oksigenasi hiperbarik. Ia menyumbang kepada pemeliharaan tisu yang sihat, dan kesan buruk terhadap sel-sel kanser.

Kemoterapi:

• di peringkat akhir kanser, kemoterapi berkesan hanya apabila tumor terletak di bahagian atas laring, tetapi jika terletak di bahagian bawah, maka kesannya hampir tidak sifar.

Campur tangan pembedahan:

• yang dilantik paling terkini, dua minggu selepas radioterapi selesai. Hakikatnya ialah kesan penyinaran berterusan untuk masa ini. Selepas ini, kanser mula berkembang lagi. Sekiranya operasi dijalankan pada peringkat awal penyakit, maka kemungkinan untuk melakukan reseksi tekak.

Untuk mengelakkan komplikasi selepas pembedahan dalam bentuk stenosis laring, satu endoprosthesis digunakan, yang dikeluarkan sekitar satu bulan selepas pembedahan. Dalam kanser, laringektomi ditetapkan pada tahap 3 dan 4, di samping itu, penyinaran pada tahap penyakit ini boleh membawa kepada komplikasi dalam bentuk penyempitan dinding laring. Semasa operasi, tumor akan dikeluarkan bersama sebahagian daripada trochei.

Sekiranya ada metastasis, maka bahagian serat di leher dan nodus limfa juga dikeluarkan. Sering kali, semasa pembedahan, beberapa otot vena jugular dikeluarkan jika mereka sudah terjejas oleh kanser.

Ramalan dan pencegahan kanser laryngeal

Satu jenis pemulihan selepas penyingkiran laring adalah memasang prostesis suara dan memulihkan keupayaan untuk bercakap. Oleh itu, agar tidak menjadi kurang upaya, perlu menjalani peperiksaan dalam masa dengan Laura. Jika anda tidak mengambil langkah untuk merawat kanser, maka anda boleh hidup dari 1 hingga 3 tahun dan kadang-kadang lebih lama.

Penyebab utama kematian pesakit tersebut adalah asphyxiation, pendarahan, pneumonia, pleurisy. Rawatan adalah berkesan pada tahap awal di 92% pesakit. Pada kedua - 80%, dan pada ketiga - 67%.

Karsinoma sel skuasy larynx: ciri dan jenis

Fungsi utama laring adalah untuk memberi udara kepada paru-paru. Juga struktur laring memungkinkan seseorang untuk bercakap. Tubuh berisiko membentuk proses onkologi.

Sijil perubatan

Oncoforming dalam laring paling kerap terbentuk dari zarah epitel rata. Patologi dikenali sebagai karsinoma sel skuamosa dan berlaku dalam 95% kes. Jenis lain onkologi laring adalah karsinoma, mereka menduduki 5%.

Tumor dalam 90% kes didiagnosis di kalangan wakil-wakil setengah manusia yang kuat pada usia 45-80 tahun.

Sebabnya

Pakar terus mencari tahu apa yang menyebabkan penyebab iskemik onkologi laring. Selalunya, perkembangan patologi menimbulkan penyakit pada pharynx, yang tidak disembuhkan dengan betul.

Foto: papillomas di tekak

• Leukoplakia - apabila sel epitelium mengeras, mereka mengambil bentuk plak putih dengan warna abu-abu. Mereka tidak naik ke atas organ lendir, mempunyai saiz kira-kira 6 mm. Pesakit mungkin berasa tidak selesa di dalam tekak.
• Pachydermia - pertumbuhan terbentuk pada membran mukus faring. Mereka disebabkan oleh keradangan yang berpanjangan, yang tidak dirawat dengan betul. Nares berlaku dalam tunggal atau jamak. Pesakit boleh mengadu kesunyian dalam suaranya.
• Papillomatosis - pertumbuhan papillary terbentuk di dalam tekak. Papillomas mesti dikeluarkan.
• Karsinogen - bahan berbahaya boleh menjejaskan integriti mukosa pharyngeal, menyebabkan mutasi sel epitelium biasa. Karsinogen memasuki badan semasa merokok, meminum alkohol, menyedut penyelesaian cat dan gas ekzos, ketika bekerja dengan logam berat dan di pelbagai tumbuhan kimia.

Neoplasma boleh berlaku di mana-mana bahagian badan. Ia lebih kerap terbentuk dalam epiglottis, pharynx, dan ventrikel.

Menurut analisis histologi, bentuk skuamus larynx adalah dua jenis:

• Non-keratinizing - terbentuk daripada zarah epitel bukan keratinizing, ia dicirikan oleh perkembangan pesat, neoplasma sering metastasizes. Kelihatan pada mukosa sebagai ulser atau hakisan.
• Orogovevayuschy - berbeza dengan pertumbuhan yang perlahan, tumor dalam kes-kes yang jarang menyebar foci sekunder. Ia mempunyai bentuk pembentukan berbukit dengan kontur yang jelas.

Spesies keratinizing yang terletak di kawasan kord vokal dan di kawasan pharyngeal atas adalah yang terbaik dirawat. Patologi mudah didiagnosis pada peringkat awal. Prognosis yang paling tidak baik dalam perkembangan spesies bukan keratin yang terbentuk di bahagian bawah laring. Ia didiagnosis apabila organ terjejas teruk dan terdapat metastasis di bahagian lain badan.

Tahap

Kanser larynx biasanya dibezakan ke dalam 4 peringkat mengikut tahap perkembangan fokus utama dan kehadiran pembentukan sekunder.

Tahap perkembangan patologi:

• Tahap 1 - tumor mempunyai saiz kecil, terbatas pada mukosa laring, tidak ada oncoforms sekunder;
• Tahap 2 - pertumbuhan ganas tumbuh mendalam ke dalam laring, tetapi tidak tumbuh di seluruh badan dan tidak menyebarkan metastasis;
• Peringkat 3 - bentuk skuamosa melanda seluruh organ, memakan tisu bersebelahan, mungkin bertindih pada lumen organ dan rupa metastasis di nodus limfa yang berdekatan;
• Peringkat 4 - sebagai tambahan kepada laring yang terkena, banyak organ terjejas.

Tahap terakhir karsinoma sel squamous daripada laring dianggap tidak dapat diubati. Rawatan hanya dapat mengurangkan gejala, meningkatkan kualiti hidup.

Apakah yang dimaksudkan dengan kanser tekak? Berikut adalah pilihan foto.

Gejala

Pada peringkat awal, bentuk skuamus kanser laryngeal adalah sama dengan selesema biasa. Pesakit mengadu sakit mata, sedikit kesakitan. Secara beransur-ansur, gejala-gejala ini dilengkapi dengan manifestasi lain.

• Sakit tekak - gejala menyebabkan ketidakselesaan berterusan, kebimbangan untuk masa yang lama, tidak lulus selepas mengambil ubat. Kesakitan bersekutu dengan pertumbuhan neoplasia. Ia menyakitkan seseorang untuk menelan, makanan melewati kerongkong, bau busuk dirasakan dari mulut.
• Kesakitan di telinga - dengan kekalahan dinding sisi tekak boleh merosakkan saraf kranial. Seseorang boleh kehilangan sebahagian atau sepenuhnya kehilangan pendengarannya dalam satu telinga.
• Batuk lama - yang ditunjukkan oleh serangan, disertai oleh kekurangan udara, seseorang berasa lemas. Pada masa yang sama, kahak mempunyai warna kelabu, dengan garis-garis darah kelihatan di dalamnya.
• Perubahan suara - suara serak dalam suara tanpa sebab yang jelas, seseorang kehilangan keupayaan untuk melafazkan bunyi tertentu yang sebelum ini tidak menimbulkan kesulitan.

Sindrom nyeri sering menyebabkan keletihan. Sukar untuk seseorang menelan makanan. Dia cepat kehilangan berat badan, menjadi lemah. Masalah dalam laring menimbulkan perkembangan karies, yang mengakibatkan kehilangan gigi.

Diagnostik

Onkologi Squamous laring tidak sering didiagnosis pada peringkat awal. Alasannya adalah sikap orang yang tidak peduli terhadap kesihatannya. Orang sering mengabaikan gejala kanser laring, menyalahkan segalanya untuk sebab-sebab yang sejuk dan lain-lain.

Kadang-kadang seorang doktor gigi mendedahkan patologi malignan apabila dia memeriksa rongga mulut. Apabila anda mendapati gejala yang tidak menyenangkan, orang cenderung beralih kepada pakar otolaryngolog. Dia, sebaliknya, boleh merujuk pesakit kepada ahli onkologi.

• Palpation - ahli otolaryngologi memeriksa selaput lendir untuk kehadiran kawasan mencurigakan, memeriksa laring untuk mengenal pasti anjing laut, wawancara pesakit tentang kehadiran gejala-gejala tertentu.
• Ujian darah - proses onkologi mengubah jumlah darah biasa. Pakar memberi perhatian kepada pengurangan hemoglobin, komposisi leukosit, kadar pemendapan erythrocyte. Lebihan penanda tumor di bawah kod CA 19-9 juga boleh menunjukkan proses kanser dalam laring.
• Laryngoscopy - ketika memeriksa pakar laring menggunakan alat optik yang disebut laryngoscope. Pakar ini melihat kawasan dengan epitel yang diubahsuai, untuk menentukan kehadiran dan saiz tumor.
• X-ray - kaedah membantu mengenal pasti organ yang terjejas, yang terletak berhampiran laring. Seringkali X-ray disokong dengan agen kontras, yang digunakan sebagai barium.
• MRI - satu kajian dijalankan untuk menentukan sejauh mana kerosakan kepada badan oleh pertumpahan sekunder dari perkembangan bentuk onkologi larik skuamosa.
• Biopsi - menggunakan endoskopi atau jarum, sedikit tisu diambil dari kawasan yang mencurigakan untuk pemeriksaan lanjut di bawah mikroskop.

Alat biopsi

Kaedah yang paling bermaklumat dianggap sebagai biopsi. Dengan bantuannya, pakar dapat menentukan jenis zarah dari mana tumor terbentuk. Anda juga boleh mengetahui tahap keterpencilan sel-sel yang tidak normal dari yang sihat.

Terdapat 3 jenis zarah: dibezakan, sederhana dibezakan, tidak dibezakan. Proses onkologi yang paling agresif berlaku dalam jenis sel terakhir.

Dan kemudian gejala kanser kerongkong pada wanita.

Rawatan

Matlamat terapi kanser laryngeal adalah untuk menyembuhkan pesakit, memulihkan fungsi pernafasan dan suara. Pada semua peringkat, penyingkiran tumor lengkap diandaikan.

Jenis pembedahan patologi malignan:

• Reseksi dengan pemeliharaan laring - kaedah ini digunakan jika tumor kecil pada peringkat 1-2 penyakit ini. Doktor boleh menyimpan separuh atau satu pertiga daripada badan. Untuk mencegah penyempitan postoperative daripada laring, endoprosthesis diperkenalkan ke dalam rongga selama sebulan.
• Laryngectomy - kaedah ini digunakan pada peringkat 3-4 dari onkologi, apabila tumor telah melanda bahagian tengah dan bawah. Bersama-sama dengan laring itu menjalankan penyingkiran nodus limfa jiran. Semasa tempoh postoperative, pesakit makan melalui hidung, dengan memasukkan siasatan khas ke esofagus.

Kejayaan operasi bergantung kepada kehadiran formasi sekunder yang jauh. Dengan kehadiran mereka, pembedahan tidak akan berkesan, kerana proses kanser akan terus memusnahkan tubuh.

Ramalan

Jika kanser laring sel skuamosa tidak dirawat, pesakit akan dapat hidup 1-3 tahun. Kematian berlaku dari asphyxiation, cachexia onkologi, apabila badan diracuni oleh fungsi penting neoplasma.

Oncoforming boleh merosakkan saluran serviks besar, yang akan menyebabkan pendarahan arrolsif. Proses keradangan yang mungkin berlaku di jabatan bronchopulmonary, metastasis organ-organ penting, kekurangan yang mengakibatkan kematian.

Pada awal rawatan tepat pada masanya, prognosis kelangsungan hidup selama lima tahun sangat baik. Pada peringkat 1 pembentukan malignan dari laring bentuk skuamus spesies keratinizing, pemulihan adalah 90% daripada kes. Pada peringkat 2, keberkesanan terapi adalah 80%, dan pada tahap 3 - 60%. Peringkat terakhir tidak dicirikan oleh kelangsungan hidup yang tinggi - 15-25%.

Dengan kanser nonthreshold dari laring, prognosis kelangsungan hidup berkurang. Pada peringkat 1-2, rawatan berkesan sebanyak 80%, pada tahap 3 - 50%. Rawatan pada peringkat terakhir memberikan hasil yang menggembirakan hanya dalam 4-15% kes.

Prognosis yang tidak menyenangkan menanti pesakit dengan onkologi tahap 4 larik, kerana banyak bahagian badan yang terjejas dan terapi tidak dapat mempengaruhi fasa malignan yang berbilang.

Kanser stadium laring 4 - diagnosis atau hukuman?

Artikel ini akan membincangkan tahap terakhir proses kanser di laring, bagaimana ia secara kliniknya sendiri, prinsip-prinsip apa yang membentuk dasar rawatannya, dan apa yang diperlukan oleh seseorang untuk menghalang perkembangannya. Kanser larynx Peringkat 4, sudah tentu, seperti ayat, dan kekerapan mengeluarkan diagnosis ini meningkat dengan masa.

Apakah sebabnya? Bilakah saya perlu pergi ke doktor? Apa yang perlu dilakukan apabila proses berjalan? Tentang itu dan bukan sahaja - kita akan lebih memahami.

Proses kanser berperingkat

Sebelum membincangkan kursus klinikal, perlu memahami tahap 4, bagaimana tumor ganas membahagikan darjah atau peringkat yang sesuai untuk kursus mereka. Matlamat pembahagian kanser pada peringkat adalah berdasarkan fakta bahawa kadar survival peratusan untuk tumor setempat adalah jauh lebih tinggi daripada yang tersebar di luar organ, masing-masing mempunyai pendekatan terapeutik yang berbeza dan pengiraan prognosis lain.

Tahap ditetapkan pada masa diagnosis dan memaparkan tidak hanya tumor dan kadar pertumbuhan tumor, tetapi juga sikap organisme ke tumor. Pengumpulan neoplasma malignan pada peringkat 0 hingga IV, yang menunjukkan saiz tumor utama dan kelazimannya di dalam tubuh manusia, ditentukan berdasarkan klasifikasi TNM.

Sistem TNM merangkumi 3 petunjuk utama - T (Tumor) - saiz tumor utama dan nisbahnya kepada tisu di sekitarnya, N (nodulus) - kerosakan kepada nodus limfa serantau oleh metastasis dan M (metastasis) - kehadiran metastasis atau penceraian di organ-organ dan tisu yang jauh.

Kanser stadium laring 4 menunjukkan kehadiran mana-mana saiz tumor utama dan hubungannya dengan tisu di sekelilingnya, tanpa menghiraukan kehadiran nodus limfa serantau, tetapi dengan kehadiran metastasis jauh.

Di mana tumor ini menetas

Setiap jenis kanser mempunyai laman kegemaran untuk menyaring sel metastatik. Oleh itu, peringkat 4 kanser laryngopharyngeal paling kerap metastasizes ke kawasan yang paling intim laring - kepada pharynx, akar lidah dan organ-organ lain leher, serta paru-paru. Pada masa yang sama, kekerapan metastasis ke organ jauh dengan tumor ini tidak tinggi.

Laman yang paling biasa untuk pemeriksaan adalah nodus limfa serantau - pretrakeal, pra-port, kumpulan nod jugular, dan nod paratracheal dan retrosternal juga mungkin terjejas. Untuk maklumat lanjut tentang metastasis limfa - lihat video.

Perhatian! Selain itu, nodus limfa submandibular, serviks dan supraclavicular terjejas, yang, tidak seperti yang lain, boleh terasa. Pada masa yang sama mereka tidak menyakitkan, bulat, dipateri pada tisu di sekelilingnya, dan di antara mereka sendiri, membentuk, yang dikenali sebagai "pek nodus limfa."

Manifestasi klinikal

Disebabkan fakta bahawa kanser gred 4 kelas telah menjadi proses berlarut-larut proses malignan, gambaran klinikal penyakit biasanya menampakkan diri sepenuhnya, dan bukan seperti pada peringkat awal.

Tanda-tanda boleh dibahagikan mengikut larynx yang terjejas:

1. Jabatan Nonsvyazochny. Pesakit dengan proses onkologi ini biasanya mengalami ketidakselesaan, ketidakselesaan apabila menelan, episod yang berterusan tersedak pada makanan, serta ketidakupayaan menelan makanan. Ia memerlukan usaha untuk menelan benjolan makanan.

Kesakitan telinga di bahagian yang terjejas adalah gejala kanser yang biasa.

1. Bahagian tengah laring. Kemunculan walaupun tumor bersaiz kecil di bahagian tengah laring membawa kepada kemunculan perubahan dalam suara, serak. Dalam hal tahap 4 proses itu, suara serak suara sering digantikan oleh aphonia penuhnya.
2. Jabatan subkumpulan. Memandangkan gejala utama kawasan ini adalah kekondalan udara yang teruk, yang pada peringkat pertama mungkin tidak nyata sama sekali, dengan perkembangan peringkat terakhir proses ganas, kesukaran yang ketara dalam kebolehtelapan udara berkembang, sehingga muncul tanda-tanda peningkatan kegagalan pernafasan.

Ia penting! Lebih perlahan tahap kanser laryngeal ke-4 berkembang, lebih banyak masa tubuh perlu membentuk proses pampasan, yang sangat penting untuk mengalahkan kawasan ini.

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala tertentu kanser laryngeal, dalam pesakit kanser dalam kebanyakan kes, terdapat tanda-tanda umum mengenai proses tumor ganas:

• cachexia kanser;
• kelemahan yang berterusan sehingga kemustahilan naik dari katil;
• menurun prestasi;
• selsema kerap (disebabkan oleh penindasan imuniti);
• anemia teruk;
• kesakitan yang teruk, analgesik nonsteroid tidak terikat.

Prinsip rawatan

Oleh kerana pengabaian proses, sayangnya, jangka hayat selepas membuat diagnosis berbeza-beza antara 30-35%. Dalam kes ini, angka itu dikira secara statistik, dan mungkin berbeza-beza bergantung kepada pematuhan pesakit, terapi, dan keadaan umumnya.

Malangnya, bilangan pesakit yang cuba dirawat dengan tangan mereka sendiri semakin meningkat, menanggalkan jam tangan yang paling mahal untuk rawatan yang mungkin. Terdapat algoritma khas untuk pengurusan pesakit kanser, yang, sebagai arahan untuk ahli onkologi, memudahkan kerja beliau.

Dalam beberapa kes, rawatan paliatif diambil, di mana mereka cuba meminimumkan gejala kanser, tetapi proses tumor itu sendiri tidak terjejas. Selalunya ini berlaku kerana hakikat bahawa sama ada campur tangan atau pengendalian konservatif tidak memberikan hasil yang positif, atau mereka akan benar-benar berbahaya, atau keadaan pesakit tidak membenarkan campur tangan pembedahan.

Jika boleh, lakukan pengalihan radikal tumor, diikuti dengan radioterapi atau kemoterapi. Rawatan kanser 4 darjah laryngeal sangat sukar, bukan sahaja dari skim terapeutik yang digunakan, tetapi juga dari sudut pandangan moral. Tidak semua pesakit mudah ditemui dengan masalah sedemikian.

Taktik rawatan (jika mungkin untuk memegangnya) tidak jauh berbeza dengan yang di peringkat III. Pembedahan radikal yang biasa untuk kanser laryngeal lanjutan adalah laryngectomy.

Sekiranya ada metastasis tunggal atau berbilang, pembedahan Krajl atau pembedahan tisu leher dengan nodus limfa yang terjejas dilakukan. Sekiranya anda tidak pernah mengulangi kanser yang kerap berlaku sebelum ini, operasi organ-membosankan dapat dilakukan.

Kira-kira 4 minggu selepas campur tangan pembedahan, kemoterapi adjuvant dilakukan, di mana sinar diarahkan ke tempat laring distal dan nodus limfa. Apabila mendiagnosis tumor larynx yang tidak dapat dielakkan dalam pesakit, rawatan dilakukan secara eksklusif oleh radiasi atau kemoterapi, atau ia digabungkan untuk mencapai kesan maksimum.

Apabila diagnosis dibuat, peringkat 4 kanser laryngeal dan prognosis pesakit memburukkan dengan ketara setiap hari. Oleh itu, harga masa dalam persoalan sememangnya sangat tinggi.

Sebagai kesimpulan, adalah penting untuk diperhatikan bahawa diagnosis lewat seringkali akibat daripada perhatian yang tidak mencukupi kepada tubuh anda sendiri. Pemeriksaan prophylactic, walaupun tanpa aduan dan pembetulan irama kehidupan, pemakanan dan faktor alam sekitar - separuh jalan kepada kesihatan.

Karsinoma sel kquamous laring (tekak)

Karsinoma sel squamousal kanser adalah kanser yang berasal dari tisu epitel. Di antara semua tumor ganas di tekak, penyakit ini berlaku dalam 95% kes. Biasanya ia dikesan pada orang yang menyalahgunakan tabiat buruk dan hidup di kawasan yang tidak sesuai dengan keadaan ekologi.

Penerangan dan statistik

Proses ganas boleh memulakan pembangunan di mana-mana bahagian laring. Atipisasi sel-sel yang sihat epitel skuamosa berlaku pada permukaan mukosa, selepas itu tumor tumbuh ke dalam tisu-tisu lesi dan struktur anatomi bersebelahan dengannya.

Tanda-tanda awal patologi dalam majoriti mengingatkan sejuk biasa atau ORZ. Oleh itu, ramai orang tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan perubatan kerana menggelitiknya di dalam tekak dan batuk. Rawatan bebas penyakit yang timbul dan menangguhkan diagnostik membawa kepada hakikat bahawa orang itu memasuki pejabat pakar dengan bentuk maju sel kanser sel skuamosa.

Kod ICD-10: C32 Neoplasma malignan terhadap laring.

Sebabnya

Dalam perubatan, terdapat beberapa faktor yang memprovokasi yang dapat meningkatkan risiko luka-luka yang ganas. Kami menyenaraikan mereka:

• keradangan kerap berlaku di faring;
• papilloma pada tekak lendir sebagai akibat daripada jangkitan HPV;
• nikotin leucokeratosis, yang terdapat di perokok berat (tanda-tanda dalam bentuk plak putih di permukaan laring);
• polikistik dalam faring;
• leukoplakia mukosa (stratifikasi pesat dan epitelium squamous).

Sebagai tambahan kepada keadaan patologi ini, terdapat faktor-faktor negatif yang lain yang menonjolkan perkembangan kanser dalam laring. Ini termasuk:

• Ketagihan tembakau - karsinogen, yang kini berlebihan dalam rokok, didepositkan bukan sahaja pada bronkus dan paru-paru, tetapi juga dalam rongga mulut, menyebabkan mutasi dalam membran mukus di peringkat selular;
• sebelum ini mengalami kecederaan tekak dengan cecair kimia;
• keadaan persekitaran yang buruk;
• bekerja dalam pekerjaan yang berbahaya, seperti sentuhan langsung dengan habuk, jelaga, bahan kimia, dan sebagainya;
• profesion yang berkaitan dengan keperluan untuk bercakap banyak dan menarik, kerap menangkis radas suara, sebagai contoh, guru;
• penggunaan hidangan dan minuman berlebihan yang panas;
• ketagihan alkohol.

Siapa yang berisiko

Menurut statistik, paling kerap penyakit ini didiagnosis pada lelaki berusia 40-80 tahun yang menyalahgunakan alkohol dan tembakau. Juga berisiko adalah mereka yang mempunyai patologi orofaryngeal kronik dan selsema kerap.

Gejala

Dengan perkembangan oncoprocess, gambar klinikal dilengkapi dengan masalah dengan pernafasan dan pendarahan mukosa laring. Penampilan pesakit dan turgor kulit pada perubahan muka - ia menjadi lengang, lusuh, berumur tua, dan ini merupakan tanda keterlaluan kanser tekak.

Lama kelamaan, disebabkan kekalahan tali vokal, timbre suara seseorang menjadi tidak dapat dikenali - ketinggalan spesifik disertai dengan kesakitan dalam proses menelan. Terdapat masalah dengan makan, ada perasaan badan asing di dalam kerongkong. Dengan permulaan perpecahan neoplasma, bau busuk dari mulut dicatatkan, dan keracunan kanser berkembang, dicirikan oleh kekurangan selera makan, kelemahan umum dan peningkatan keletihan. Pesakit juga mengalami kehilangan gigi dan banyak kerosakan pada karies mereka. Pada latar belakang metastasis implantasi, proses malignan menyebar ke ujung saraf tengkorak, yang menyebabkan kehilangan pendengaran separa dan kemudian.

Bergantung pada bahagian proses onkologi laring, kadar perkembangan penyakit ditentukan. Ketiadaan pengumpulan besar kelenjar limfa sedikit melambatkan pertumbuhan tumor.

Pengelasan Sistem Antarabangsa TNM

Penyebaran tumor malignan epitel terhadap oropharynx dibentangkan dalam klasifikasi TNM. Pertimbangkan apa yang kelihatan seperti di jadual berikut.

Pertimbangkan ringkasan kriteria yang disenaraikan dalam jadual.

T - tumor primer:

• T1 - tumor dilokalisasi dalam mukosa di kawasan terhad larik, fungsi pita suara dipelihara;
• T2 - tumor mengembang, mempengaruhi beberapa struktur anatomi larynx sekaligus, contohnya, alat ligamen, akar lidah, dan lain-lain. Pergerakan pita suara terhad;
• T3 - neoplasma meluas ke struktur anatomi bersebelahan, melampaui oropharynx, contohnya rawan tiroid;
• T4 - oncoprocess menduduki kawasan yang besar, kapal besar leher, trakea, paru-paru, kelenjar tiroid, dan lain-lain boleh terjejas.

N - data mengenai luka nodus limfa serantau:

• N0 - tidak hadir;
• N1 - metastasis dalam nodus limfa tunggal di sisi laryngeal lesi, neoplasma sehingga 3 cm;
• N2 - metastasis di kelenjar getah bening pada kedua-dua belah tumor, setiap onc tidak melebihi 6 cm;
• N3 - sebarang bilangan nodus limfa terjejas, saiz tumor sedia ada melebihi 6 cm.

M - metastasis jauh:

• M0 - tidak hadir;
• M1 - didiagnosis dalam sistem jauh badan.

Tahap

Seperti mana-mana patologi malignan, kanser larynx sel squamous dicirikan oleh beberapa peringkat perkembangan. Pertimbangkan mereka dalam jadual berikut.

Jenis, jenis, bentuk

Proses ganas dalam laring boleh memulakan pembangunan di mana-mana bahagian organ. Dalam kebanyakan kes, patologi terbentuk di epiglottis dan ventrikel tekak.

Oleh asal morfologi, karsinoma sel squamous daripada laring adalah dua jenis:

• Kanser Nonthyroid. Bermula dengan perkembangan sel epitelium jenis nonthreshold. Oncoprocess dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan merebak ke struktur anatomi jiran, metastasis awal dan prognosis yang tidak sesuai untuk hidup. Karsinoma squamous luaran tidak kerap kelihatan seperti hakisan atau proses ulseratif dalam oropharynx.
• Kanser horny Dibangunkan dari sel-sel epitelium yang kerap berlaku kepada keratinisasi. Oncoprocess dicirikan oleh perkembangan perlahan dan metastase jarang. Tumor mempunyai bentuk neoplasma bergelung dengan kontur yang jelas. Ia lebih mudah untuk dirawat berbanding dengan karsinoma yang tidak keratinized. Tumor biasanya diletakkan di kawasan kord vokal dan di bahagian atas oropharynx.

Mengikut lokasi proses malignan, klasifikasi adalah seperti berikut:

• Bahagian bawah laring. Jika oncocarp mula berkembang di zon ini, prognosis untuk pemulihan akan sangat tidak menyenangkan. Sebagai peraturan, karsinoma tidak keratin dibentuk di sini. Penyakit ini didiagnosis pada peringkat kemudian, apabila tekak telah terjejas dengan serius oleh perubahan malignan.
• Bahagian atas laring. Lesi berlaku paling sering di kawasan epiglottis dan ventrikel oropharynx. Memulakan perkembangan dalam satu bahagian organ, tumor boleh merebak ke yang lain. Patologi lebih mudah didiagnosis dan dapat diterima oleh langkah-langkah terapeutik.
• Pita suara. Penyetempatan tumor yang paling jarang berlaku. Gejala pertama dari oncoprocess adalah perubahan dalam nada suara. Jenis lokasi karsinoma sel squamous daripada laring itu dianggap paling berbahaya. Menjadi tidak dapat dilihat untuk masa yang lama disebabkan oleh penyetempatan tumor, oncoprocess sering dijumpai pada peringkat ketiga dan keempat, apabila kawasannya sudah ketara, dan sebarang kaedah rawatan tidak berkesan.

Mengikut tahap keganasan karsinoma, klasifikasi dijalankan mengikut sistem Gleason. Pertimbangkannya:

• Kanser yang sangat dibezakan. Struktur dan struktur kain hampir sama dengan yang sihat, yang memberi mereka asas untuk pertumbuhan. Penyakit ini sukar didiagnosis pada peringkat awal, oleh sebab itu, semua individu yang disyaki onkologi diberi ujian untuk penanda tumor darah - SCC dan SCCA. Dengan peningkatan titer mereka, kemungkinan kanser dalam laring meningkat.
• Sel kanser larynx sel berbedanya secara sederhana. Tisu tumor termasuk sel-sel yang telah mengalami perubahan mutasi. Neoplasma lebih mudah didiagnosis, berbanding dengan bentuk karsinoma terdahulu, disebabkan spesifik strukturnya dan unsur-unsur malignan yang tidak terkawal. Proses kanser yang agak membezakan juga menghasilkan antigen karsinoma sel SCCA, tetapi pada tahap yang jauh lebih besar. Titer tinggi penanda tumor semasa penyelidikan makmal membolehkan mengesan patologi pada peringkat awal dan dalam masa untuk memulakan rawatan.

Proses ganas boleh menjejaskan mana-mana bahagian organ. Penyakit ini biasanya dikesan pada lelaki berusia 45-60 tahun dengan pengalaman bertahun-tahun merokok atau minum alkohol. Juga, perkembangan kanser laryngeal dipromosikan oleh jangkitan ENT yang kerap - faringitis, laringitis, bronkitis. Selalunya, neoplasma muncul di bahagian atas organ, yang mempengaruhi ventrikel larynx atau epiglottis. Setelah terbentuk dalam satu zon, tumor mudah melewati tisu-tisu yang bersebelahan, meningkat dengan cepat dalam jumlah dan dalam masa yang singkat blok lumen dari laring. Hasilnya, orang mengalami sesak nafas teruk dan gangguan pertuturan.

Gejala patologi pertama menyerupai tanda-tanda sejuk. Apabila proses ganas berlangsung, fungsi pernafasan dan gangguan pernafasan akan ditambah kepada mereka. Pesakit sedang mengubah keadaan kulit di muka - dermis menjadi lusuh, tidak sihat. Ia sukar untuk dia menelan, ada masalah dengan makan, bau ciri daging yang rosak muncul dari mulut.

Metastasis untuk kanser laryngeal biasanya dijumpai di dalam otak. Prognosis untuk hidup adalah tidak baik. Sebilangan besar pesakit mati akibat komplikasi penyakit ini - pendarahan, pneumonia dan asphyxiation.

Kanser gred rendah. Maksimum mudah untuk mendiagnosis tumor. Tisu neoplasma ganas sangat berbeza dari sihat. Komposisi karsinoma kelas rendah terutamanya terdiri daripada sel-sel dengan nukleus garis besar tidak teratur. Pada masa yang sama, tisu normal tidak hadir sepenuhnya, diagnosis dibuat berdasarkan biopsi sasaran dan kaedah penyelidikan lain. Prognosis hidup dalam kes ini sangat tidak menyenangkan.

Diagnostik

Banyak kanser berjaya dirawat pada peringkat awal. Gejala pertama karsinoma sel skuamosa dalam laring dalam bentuk proses keradangan yang berpanjangan dalam oropharynx, perubahan nada suara dan sensasi badan asing di dalam kerongkong adalah alasan segera untuk lawatan ke ahli terapi atau doktor THT.

Seringkali lesi yang ganas dari laring itu dikesan semasa melawat doktor gigi. Apabila tumor yang mencurigakan ditemui di oropharynx, seorang pakar mengarahkan pesakit ke ahli onkologi.

Kaedah utama pemeriksaan:

• palpasi - memeriksa membran mukosa laring untuk kawasan dan tumor yang mencurigakan, doktor mengamati tisu leher dan nodus limfa submandibular untuk mengesan benjolan yang mungkin, sementara pesakit ditanya mengenai aduan dan masalah dengan refleks menelan;
• analisis - proses onkologi dalam badan, tanpa mengira tempat penyetempatannya, mengubah komposisi kualitatif darah. Oleh itu, semua pesakit ditetapkan ujian darah klinikal umum dan ujian untuk penanda tumor. Dalam kes pertama, pakar menarik perhatian kepada titre hemoglobin - dengan onkologi ia sentiasa diturunkan, serta ESR dan jumlah leukosit - angka-angka ini, sebaliknya, akan dinaikkan. Penanda tumor khusus dalam kanser laring sel skuamosa adalah SCC, SCCA dan CA 19-9 - jika nilai dalam darah manusia ternyata meningkat, pakar onkologi juga mempunyai kecurigaan tumor malignan di oropharynx;
• MRI adalah kaedah yang lebih moden jika dibandingkan dengan yang sebelumnya. Membolehkan anda menentukan maklumat yang diperolehi oleh X-ray dan kaedah pemeriksaan lain, yang telah dijalankan sebelum ini. Di samping mengenal pasti oncocarp dan hubungannya dengan struktur anatomi jiran, MRI mengesan kehadiran metastasis serantau dan jauh di dalam badan;

• laryngoscopy - penilaian keadaan laring melalui alat optik - laryngoscope. Doktor, memeriksa selaput lendir, menarik perhatian kepada tisu dengan tanda-tanda epitelium yang diubah, menentukan kehadiran dan saiz neoplasma sedia ada;
• X-ray - satu kaedah yang memungkinkan untuk mendiagnosis bukan sahaja lesi tekak, tetapi juga struktur anatomi berdekatan;
• biopsi dengan analisis histologi - kaedah yang mengesahkan keganasan neoplasma yang didiagnosis dan kepunyaannya dengan jenis morfologi tertentu. Prosedur ini dilakukan menggunakan endoskopi atau jarum khas, yang menangkap sampel tisu dari kawasan yang mencurigakan mukosa laring. Kemudian bahan yang dihasilkan dihantar ke makmal untuk pemeriksaan mikroskopik.

Rawatan

Matlamat utama terapi adalah untuk membuang neoplasma malignan yang telah timbul dan, jika boleh, untuk memulihkan fungsi yang hilang dari laring. Taktik rawatan bergantung kepada penyetempatan karsinoma dan kepekaannya terhadap pelbagai pendekatan terapeutik.

Iradiasi. Dalam kes karsinoma sel squamous daripada laring, terapi kanser sering bermula dengan kaedah ini. Pendedahan radiasi membantu mengurangkan proses tumor, yang seterusnya mengurangkan ketidakcekaan campur tangan pembedahan berikutnya.

Pada peringkat awal penyakit, radioterapi boleh digunakan sebagai kaedah bebas. Dalam kes ini, disyorkan untuk menggabungkannya dengan oksigenasi hiperbarik. Hasilnya, tisu sihat kekal utuh dalam proses patologi, dan tapak tumor itu sendiri adalah tertakluk untuk menetralkan dan membinasakan sepenuhnya.

Semasa radioterapi, dos radiasi yang terkawal digunakan. Supaya pengaruh itu dijalankan dengan ketat sesuai dengan sasaran yang dimaksudkan - tumor, topeng plastik dilakukan secara preliminarily sesuai dengan bentuk wajah pasien, yang meliputi tisu sihat maksimum dan membantu memperbaiki kepala dalam posisi yang diinginkan. Kursus radioterapi, sebagai peraturan, diadakan pada pesakit luar, sesi jangka pendek, tempoh setiap peringkat tidak melebihi 7 minggu.

Penyinaran memusnahkan bukan sahaja malignan, tetapi juga sel yang sihat separa. Ini boleh membawa kepada perkembangan kesan sampingan berikut:

• mulut kering;
• hakisan dan ulser mukosa laring;
• kekurangan selera makan;
• keletihan am;
• kehilangan rasa.

Untuk mengurangkan risiko kesan yang tidak diingini bagi prosedur ini, para pakar mengesyorkan tambahan menggunakan gel dan krim dengan kesan perlindungan. Selepas menyelesaikan kursus radioterapi, semua kesan sampingan cenderung hilang dalam beberapa minggu akan datang.

Kemoterapi. Berkenaan di peringkat akhir proses kanser, dengan syarat neoplasma malignan dilokalkan di bahagian atas laring. Dalam kes lain, hasil daripada penggunaan kemoterapi akan hampir sifar.

Kemoterapi boleh dilakukan sebelum pembedahan dan radioterapi, serta dengan berlakunya pengulangan penyakit. Ejen sitostatik yang digunakan merosakkan DNA sel malignan, yang membantu mengurangkan saiz tumor dan memudahkan kanser.

Kursus kemoterapi berlangsung dari 4 minggu hingga 6 bulan. Pada masa ini pesakit menerima bilangan suntikan intravena yang diperlukan. Kontraindikasi untuk kemoterapi boleh:

• kehamilan dan laktasi;
• umur lanjut;
• penyakit somatik teruk, seperti kecacatan jantung, penyakit buah pinggang, dan lain-lain.

Kesan sampingan kemoterapi:

• mulut kering;
• kelemahan;
• leukopenia dalam darah;
• keguguran rambut, dsb.

Diet yang betul, minum rejimen dan aspek sokongan lain boleh mengurangkan manifestasi dan risiko kesan yang tidak diingini yang disebabkan oleh kemoterapi.

Campur tangan pembedahan. Ia dilakukan selepas radioterapi, sebagai peraturan, tidak lewat daripada 2 minggu dari tarikh penamatannya. Hakikatnya adalah bahawa kesan pendedahan radiasi berlangsung sepanjang masa, yang bermaksud bahawa masa untuk operasi dipilih secara optimum.

Jika campur tangan pembedahan dijalankan pada peringkat awal proses onkologi, adalah mungkin untuk melaksanakan operasi pemeliharaan organ dengan pengecualian hanya kanser yang sedia ada dan kawasan kecil tisu sihat yang bersebelahan dengannya.

• reseksi endoskopik - dilakukan pada peringkat pertama dan kedua. Pakar bedah menghilangkan kawasan tisu terhad yang terkena kanser dengan instrumen laser atau mikro invasif;
• laryngectomy separa - neoplasma ganas dikeluarkan di kawasan yang diperlukan, trakeostomi sementara disemprotkan untuk memudahkan pernafasan berikutan risiko tinggi membina edema tempatan selepas pembedahan. Selepas campur tangan, fungsi tali vokal dipelihara, tetapi suara itu sendiri mungkin kekal serak atau lemah selamanya;
• jumlah laryngectomy - terdiri daripada penyingkiran lengkap laring, nodus limfa serantau dan kord vokal. Untuk memudahkan pernafasan, stoma sifat kekal dibentuk, yang diletakkan di leher anterior. Tempoh pembiasaan ke peranti ini adalah sehingga beberapa bulan. Disebabkan reseksi tali vokal, seseorang selepas jumlah laringektomi tidak boleh bercakap.

Untuk mengelakkan stenosis atau gabungan tisu laring selepas rawatan pembedahan, pakar menggunakan penempatan sementara endoprosthesis. Ia dikeluarkan selepas kira-kira 4-6 minggu.

Dalam kes penyakit pada peringkat ketiga dan keempat, hanya jumlah laryngectomy yang dilakukan, semasa operasi tumor dikeluarkan bersama-sama dengan trakea. Radioterapi pada tahap proses kanser ini tidak dijalankan, kerana penyinaran intensif dapat menyebabkan penyempitan patologi pada dinding laring.

Apabila mengesan perubahan metastatik dalam nodus limfa serantau, pakar juga mengeluarkan beberapa tisu lemak dari leher dan struktur anatomi yang terjejas.

Rawatan rakyat. Kaedah perubatan alternatif boleh digunakan dalam memerangi karsinoma sel squamous dari laring dengan kebenaran seorang doktor. Memandangkan keberkesanannya tidak dapat dibuktikan, ia tidak digalakkan untuk ubat sendiri di rumah.

Proses pemulihan selepas rawatan

Beberapa hari pertama selepas pembedahan, pesakit berada dalam unit penjagaan intensif. Dalam masa 2 minggu, tisu yang rosak dari luka pembedahan menyembuhkan, yang menjadikannya sukar untuk dimakan sepenuhnya. Pada masa ini, pemakanan hanya boleh dilakukan melalui pemeriksaan khusus yang dimasukkan ke dalam rongga perut melalui nasofaring.

Jika seseorang mempunyai jumlah laringektomi, iaitu, kecuali untuk laring, kord vokal dikeluarkan, komunikasi normal dengannya tidak mungkin. Untuk menggantikan bahasa lisan mesti ditulis. Sesetengah pesakit dalam tempoh postoperative awal mengalami kesukaran berkomunikasi, namun penyesuaian dalam kebanyakan kes berlaku dalam masa yang singkat.

Mengikut pemerhatian psikologi, ramai orang mempunyai "kesan slaid". Apa maksudnya? Orang itu, setelah mendengar tentang diagnosis, jatuh ke dalam kegelisahan yang mendalam. Selepas membangunkan rancangan langkah-langkah terapeutik, latar belakang emosi pesakit membaiki dengan ketara, tetapi untuk jangka waktu yang sangat singkat. Selepas pembedahan, perasaan depresif diperhatikan, sikap tidak peduli terhadap apa yang sedang berlaku di sekelilingnya. Jika keadaan ini berlangsung selama lebih dari sebulan, orang itu harus berunding dengan ahli psikologi atau pakar psikiatri.

Bagaimana bercakap selepas mengeluarkan tali vokal? Selepas keadaan pesakit itu stabil, perbualan dengan ahli terapi ucapan dijalankan. Doktor sedang membangunkan rancangan untuk memulihkan suara. Terdapat beberapa pendekatan sedemikian:

• pemasangan prosthesis suara - suara akan terdengar semula jadi, tetapi satu atau beberapa nada lebih rendah daripada sebelum pembedahan. Kaedah ini didasarkan pada implan injap khas di leher, selalunya ia dilakukan sebaik selepas resection daripada laring. Jika seseorang ingin mengatakan sesuatu dengan kuat, dia menutup stoma dan bernafas melalui injap. Aliran jisim udara terbentuk yang boleh dikawal oleh bibir dan lidah;
• Ucapan esofagus - pesakit dilatih untuk menolak udara melalui tiub esophageal menggunakan otot-otot perut. Pada masa yang sama, kata-kata berasingan dapat diucapkan, hanya dengan menggerakkan bibir. Sesetengah pesakit dengan cepat menguasai kemahiran ini, yang lain memerlukan sesi lama dengan ahli terapi pertuturan;
• Mulut elektrik adalah alat yang diletakkan di bawah dagu, dan semasa pergerakan rongga mulut, getaran akan berubah menjadi aliran ucapan. Peranti ini membantu getaran asli dan penjanaan gelombang bunyi. Peranti berfungsi dengan bantuan bateri.

Kursus dan rawatan penyakit pada kanak-kanak, hamil dan penyusuan, warga tua

Kanak-kanak Pada kanak-kanak yang berumur di bawah 15 tahun, tumor malignan pada laring sangat jarang berlaku. Sebagai peraturan, kita bercakap tentang keratinizing kanser tekak. Keturunan mempunyai peranan yang sangat besar dalam perkembangan proses onkologi dalam badan kanak-kanak - jika seseorang daripada saudara-saudara darah mempunyai kes-kes onkologi, maka ada risiko untuk semua ahli keluarga ini, tanpa mengira umur dan lokasi tumor, dan anak-anak tidak terkecuali.

Gejala kanser laryngeal bergantung kepada lokasi dan saiz neoplasma malignan. Pesakit kecil mungkin mengadu dengan sesak nafas, sakit tekak, batuk parah, dan perubahan timbre. Mendiagnosis patologi tidak begitu sukar untuk pakar - baik ahli pediatrik dan ahli otolaryngologik boleh melihat proses tumor di kerongkong, selepas itu anak itu dihantar untuk berunding dengan ahli onkologi.

Rawatan kanser tekak pada kanak-kanak boleh menjadi konservatif - dengan bantuan kemoterapi dan radiasi, pembedahan - melalui pembedahan dan gabungan, apabila semua kaedah ini digabungkan dengan satu sama lain. Pilihan taktik kekal untuk doktor.

Prognosis pemulihan bergantung kepada tahap di mana penyakit itu didiagnosis, kaedah rawatan yang diambil dan ciri-ciri proses kanser. Pada peringkat awal penyakit, pengampunan jangka panjang biasanya ditubuhkan - ia adalah hasil yang ditujukan oleh para pakar.

Kehamilan Luka ganas dari laring pada ibu yang mengandung bermula dengan tanda-tanda yang dingin. Sekiranya gejala dalam tekak sakit, batuk dan sensasi badan asing di kerongkong ditangguhkan selama dua atau lebih minggu, anda harus berunding dengan pakar. Kanser laring boleh menyebabkan keguguran atau permulaan buruh pramatang.

Selepas diagnosis disahkan, rawatan penyakit mendasar adalah perlu. Idealnya, neoplasma malignan yang sedia ada perlu dikeluarkan secepat mungkin dan beberapa kursus kemoterapi dan radioterapi perlu diambil, tetapi kehamilan adalah penghalang kepada banyak tindakan ini. Oleh itu, jika terdapat peluang atau wanita itu terus-menerus menolak terapi dan ingin memberitahu kanak-kanak, rawatan itu ditangguhkan sehingga melahirkan anak.

Terdapat situasi apabila anda tidak boleh teragak-agak. Dalam kes-kes ini, pesakit diminta untuk menamatkan kehamilan jika kira-kira separuh pertama atau untuk melakukan kelahiran buatan apabila terdapat peluang untuk meninggalkan bayi (mungkin dari minggu kehamilan ke-24). Jika seorang wanita menolak tindakan ini, satu operasi dilakukan tanpa radioterapi dan kemoterapi yang seterusnya, yang dapat mengurangkan keberkesanan langkah-langkah yang diambil.

Prognosis untuk bertahan selama kehamilan bergantung pada ciri-ciri penyakit, keutamaan pesakit dan kerjasama dengan pakar.

Laktasi. Sering kali, kehamilan dan melahirkan mengalami imuniti ibu muda untuk kekuatan, yang pada gilirannya boleh menjadi dorongan bagi perkembangan dan pemisahan pelbagai penyakit kronik. Jika seorang wanita sebelum ini berisiko untuk oncopathology, maka ada kemungkinan tertentu bahawa dia mungkin mengalami kanser tekak selepas melahirkan anak.

Di peringkat awal, karsinoma sel squamous daripada laring dalam ibu-ibu yang menyusu tidak diketahui. Kemudian gejala-gejala itu menguatkan, mengingatkan jangkitan sejuk berlarutan. Jika tanda-tanda penyakit tidak hilang dalam beberapa minggu - masuk akal untuk berunding dengan doktor.

Adalah penting untuk diingat bahawa kanser tidak boleh dilepaskan dari ibu kepada anaknya bersama dengan susu ibu. Tetapi hakikat bahawa ada penyusuan kerja, perlu diperingatkan pakar yang hadir. Berdasarkan maklumat ini, doktor boleh membuat penyelarasan kepada program langkah diagnostik dan terapeutik. Tetapi lebih kerap, jika penyakit ganas dikesan di dalam ibu yang menyusu, tanpa menghiraukan di mana terdapat tumor, laktasi terganggu kerana sebab-sebab perubatan, terutamanya kerana kemungkinan keracunan dadah yang digunakan.

Prinsip-prinsip rawatan kanser laryngeal akan menjadi biasa, seperti semua pesakit. Terapi melibatkan penyingkiran mandatori tumor, diikuti dengan kemoterapi dan radiasi. Prognosis akan menjadi baik jika patologi didedahkan pada peringkat awal. Oleh kerana itu, rawatan tepat pada masanya akan membantu mencegah metastasis dan risiko berulang di masa depan.

Tua Proses ganas di laring lebih kerap dikesan pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun, kebanyakannya lelaki. Di antara pesakit yang lebih tua, sebab utama perkembangan penyakit onkologi ini adalah tabiat berbahaya yang berterusan - kebiasaan merokok tembakau dan alkohol, serta patologi kronik organ ENT dan bekerja di perusahaan yang berbahaya.

Gejala karsinoma biasanya tidak muncul dengan segera. Walaupun terdapat kehadiran mereka, ramai pesakit pergi ke doktor dengan kelewatan yang serius. Prinsip rawatan tetap sama dengan pesakit lain, tetapi penting untuk diingat bahawa pada usia lanjut mungkin ada batasan untuk campur tangan pembedahan. Prognosis untuk tumor tidak beroperasi bertambah teruk.

Rawatan karsinoma sel squamous daripada laring di Rusia dan di luar negara

Kami menawarkan untuk mengetahui bagaimana perjuangan menentang karsinoma sel squamous daripada laring di negara yang berbeza.

Rawatan di Rusia

Apabila pesakit menghubungi sebuah institusi perubatan khusus yang disyaki kerosakan tekak ganas, pelbagai langkah diagnostik dilakukan, termasuk pengambilan sejarah, ujian darah, ujian untuk penanda tumor, MRI, biopsi microdrug, dll. Setelah mengesahkan karsinoma laringeal, pelbagai perkhidmatan rawatan yang diperlukan dipilih.

Di pusat kanser Rusia, gabungan kaedah konservatif dan pembedahan sering digunakan. Ini termasuk:

• radioterapi sebelum menghentikan pertumbuhan tumor dan memudahkan pembedahan susulan;
• reseksi neoplasma;
• kemoterapi untuk menghancurkan unsur-unsur malignan yang tersisa dan mencegah metastasis;
• penyinaran pasca operasi tertakluk kepada rintangan karsinoma terhadap radiasi.

Kos rawatan di Moscow dan bandar-bandar lain di Rusia bergantung kepada status institusi terpilih, jumlah perkhidmatan perubatan, tahap dan ciri-ciri penyakit, serta kesihatan umum pesakit. Rata-rata, diagnostik kos dari 20 ribu rubel, terapi kompleks - dari 150 ribu rubel.

Apakah klinik yang boleh saya hubungi?

• Institut Penyelidikan Onkologi Moscow (MNOI) dinamakan sempena P. A. Herzen, Moscow. Pusat onkologi terbesar di negara ini, yang dikenali di seluruh dunia. Pakar dalam rawatan kanser mana-mana lokasi dan keparahan.
• Hospital Onkologi City № 62, Moscow. Berikut adalah profil bantuan berkaitan dengan patologi malignan. Klinik ini mempunyai kakitangan yang berkelayakan dan mempunyai semua peralatan yang diperlukan untuk diagnosis dan rawatan kanser.
• Clinic De Vita, St. Petersburg. Mengkhususkan diri dalam menyediakan perkhidmatan perubatan berteknologi tinggi kepada pesakit kanser, membangunkan langkah-langkah diagnostik untuk pengesanan awal penyakit, dan merawat dan memulihkan pesakit dalam tempoh selepas operasi.

Pertimbangkan ulasan klinik yang disenaraikan.

Rawatan di Jerman

Di klinik-klinik di negara ini, satu pelan rawatan kanser untuk tumor ganas daripada laring sedang dibangunkan selepas kerja diagnostik yang teliti. Untuk merawat pesakit, pakar menggunakan kaedah yang disenaraikan di bawah:

• campur tangan pembedahan;
• terapi radiasi - penyinaran jauh dan brachytherapy;
• kemoterapi mengikut protokol moden.

Untuk pemutihan neoplasma di kerongkong, apabila mungkin, teknik penyimpanan digunakan untuk mengekalkan fungsi alat suara, seperti pembedahan laser.

Kos pembedahan untuk tahap pertama dan kedua karsinoma sel squamous laryngeal di Jerman adalah dari 8,000 euro dengan pesakit di klinik selama 5 hari.

Jika tahap oncoprocess diabaikan, maka rawatan pembedahan dalam kes ini akan dari 20 ribu euro, bergantung kepada kerumitan pendekatan operasi, risiko dan perkembangan komplikasi dan kehadiran patologi yang bersamaan dalam pesakit. Kos radiasi adalah dari 12 ribu euro.

Pendekatan moden terhadap rawatan kanser laring oleh ahli onkologi Jerman memungkinkan untuk mencapai 100% pengampunan berpanjangan dalam hampir 100% kes dengan tahap pertama dan kedua penyakit dan 60% dengan ketiga dan keempat, yang berbeza dengan ramalan yang dibuat oleh pakar dari negara lain.

Apa klinik di Jerman yang boleh saya hubungi?

• Klinik "Nordwest", Frankfurt am Main. Doktor jabatan onkologi institusi perubatan ini tidak menolak pesakit walaupun dengan peringkat keempat kanser tekak. Klinik, sebagai tambahan kepada kaedah rasmi, mempunyai kaedah rawatan eksperimen sendiri, yang juga memungkinkan untuk mencapai keputusan yang agak baik dalam menyediakan bantuan kanser kepada penduduk.
• Klinik Akademik Hamburg. Beliau pakar dalam rawatan tumor ganas leher dan kepala, termasuk organ ENT.
• Klinik Akademik Solingen. Ia menyediakan perkhidmatan diagnostik, rawatan dan pemulihan untuk melawan kanser pelbagai asal.

Pertimbangkan ulasan bagi kemudahan perubatan tersenarai.

Rawatan karsinoma sel skuamosa laring di Israel

Bergantung pada peringkat penyakit, rawatan kanser squamous laryngeal di Israel boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga 3 bulan, termasuk tempoh pemeriksaan pesakit. Sesetengah pesakit memerlukan program pemulihan khas yang membolehkan mereka dengan cepat mendapatkan semula kekuatan dan fungsi laring laryngeal yang hilang semasa rawatan.

Sekiranya karsinoma dikesan pada peringkat pertama, terapi ini dikurangkan kepada penyingkiran tumor dengan laser, akibatnya tempoh tinggal di klinik dikurangkan dengan ketara. Dalam kes-kes lain, rawatan pembedahan yang lebih luas dijalankan, tetapi ahli onkologi Israel cenderung melakukan campur tangan yang lembut, jika ada peluang untuk memelihara kemampuan komunikasi lisan pesakit. Tahap perkembangan perubatan di negara ini membolehkan kita berharap untuk mencapai hasil tertinggi dalam memerangi penyakit ini.

Kos rawatan bergantung kepada pelbagai perkhidmatan diagnostik dan terapeutik yang diperlukan. Pertimbangkan harga anggaran bagi sesetengah daripada mereka:

• onkodiagnosis kompleks - dari $ 3 ribu;
• laryngectomy separa - dari $ 18 ribu;
• jumlah laringektomi - dari $ 27 ribu;
• terapi sinaran - dari $ 70 ribu;
• kemoterapi - dari $ 15 ribu;
• laryngoplasty - $ 7 ribu.

Apa klinik di Israel saya boleh meminta pertolongan?

• Klinik "Assuta", Tel Aviv. Hospital pembedahan swasta terbesar di negara ini, di mana pakar-pakar terkemuka bekerja dan protokol rawatan moden digunakan.
• Klinik "Top Ichilov", Tel Aviv. Sebuah klinik yang mempunyai reputasi yang sempurna di kalangan pesakit, adalah antara 5 institusi perubatan yang paling banyak dikunjungi di Israel.
• Hospital Shiba, Ramat Gan. Klinik menawarkan untuk menjalani rawatan khusus dengan harga berpatutan - 20% lebih rendah di negara ini, yang tidak menjejaskan kualiti perkhidmatan perubatan yang disediakan.

Pertimbangkan ulasan klinik yang disenaraikan.

Komplikasi

Jika anda tidak merawat karsinoma sel squamous daripada laring, seseorang boleh hidup dari kekuatan dari 6 bulan hingga 3 tahun. Hasil yang mematikan berlaku disebabkan oleh komplikasi penyakit: asphyxiation mekanikal dengan tumor, keletihan dan keracunan badan dengan produk mabuk kanser.

Di samping itu, proses ganas boleh menjejaskan vaksin serviks utama, yang memprovokasi pendarahan aras. Terdapat kebarangkalian tinggi radang radang pada bronkus dan paru-paru dan metastasis tumor ke organ-organ penting yang jauh, yang seterusnya menyebabkan pesakit mati.

Menyambung

Perubatan moden telah dapat mencapai hasil yang baik dalam rawatan kanser laringeal primer, tetapi masih penyebab kematian dalam 50% pesakit dengan diagnosis ini masih mengalami penyakit semula. Risiko tumor sekunder adalah sukar untuk diramal. Walaupun rawatan, adalah mustahil untuk menegaskan bahawa tiada sel-sel kanser di dalam badan.

Walaupun selepas semua prosedur terapi yang berjaya, adalah mustahil untuk mengenali dan mengesan unsur-unsur atipikal. Jika mereka kekal, maka selepas beberapa bulan atau tahun, oncoprocess akan menegaskan semula dengan kekuatan baru. Sebagai peraturan, penyakit itu pulih dalam 2 tahun pertama selepas rawatan. Kadang-kadang kemudian. Jika berulang tidak berlaku dalam tempoh 5 tahun, kanser dirawat sebagai sembuh.

Tumor semula tumor biasanya berlaku di zon lokalisasi onkokar primer, iaitu, di kawasan laring. Proses patologis mungkin tidak diketahui, tanpa sebarang gejala, tetapi dengan perkembangannya, gambaran klinikal semakin berkembang. Kurang biasa, tumor menjejaskan organ lain.

Jika pengulangan penyakit dikesan, campur tangan pembedahan menjadi penyelesaian optimum. Tetapi keberkesanan semula operasi tidak boleh dipanggil tinggi, selain risiko komplikasi selepas ia berlipat ganda. Kemoterapi juga boleh diberikan dalam kombinasi dengan radiasi.

Ramalan (jangka hayat) pada peringkat yang berlainan

Sekiranya penyakit ini didiagnosis pada peringkat awal, prognosis untuk pesakit akan menjadi baik. Dalam kes lain, banyak bergantung kepada penyebaran kanser dan kehadiran metastasis. Pertimbangkan dalam jadual berikut tentang apa yang anggaran ramalan untuk kelangsungan hidup 5 tahun akan berada di peringkat berlainan kanser larynx sel skuamosa.