COPD - apakah itu dan mengapa ia berbahaya?

Gejala

Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD atau COPD) adalah penyakit sistem pernafasan, yang paling kerap disebabkan oleh pendedahan berpanjangan kepada faktor-faktor luaran dan dicirikan oleh perkembangan obstruksi (obstruksi) yang beransur-ansur dan tidak dapat dipulihkan secara menyeluruh dan kemudiannya semua tisu paru-paru. Gejala utama termasuk sesak nafas dan batuk dengan dahak.

Terdahulu, COPD dianggap sebagai kumpulan penyakit paru-paru yang cukup besar, tetapi kini beberapa penyakit yang mempunyai sebab dan kursus tersendiri (asma bronkial yang teruk, fibrosis sista, dan lain-lain) tidak dikecualikan darinya. Tetapi emphysema dan bronkitis kronik kekal komponen COPD.

Sebabnya

Antara punca dan faktor yang menentukan perkembangan halangan kronik, berikut dibezakan:

  1. Rokok tembakau - satu faktor yang menjadi peringkat pertama di kalangan semua faktor dalam pembangunan sindrom obstruktif. Dalam 50% kes perokok, patologi ini akhirnya berkembang. Secara saintifik membuktikan fakta bahawa wanita lebih terdedah kepada kesan negatif asap tembakau. Merokok wanita mengandung meletakkan risiko kesihatan bayi mereka.
  2. Pencemaran alam sekitar: ini termasuk produk pembakaran pelbagai biomas yang digunakan dalam industri.
  3. Faktor profesional: pekerja perusahaan industri perlombongan, serta penambang, pembina, orang yang bersentuhan dengan kapas dan besi, berisiko tinggi untuk mengalami halangan kronik.
  4. Kecenderungan genetik.
  5. Ejen berjangkit atau virus.

Gejala penyakit

Gejala utama COPD adalah batuk dengan pemisahan jumlah dahak dan sesak nafas. Manifestasi klinikal ini bertambah seiring dengan perkembangan patologi.

  1. Batuk kronik mendahului permulaan semua gejala COPD yang lain. Batuk boleh dianggap kronik jika ia berlangsung selama 3 bulan atau lebih setiap tahun (selama 2 tahun atau lebih). Ia boleh menjadi kering dan produktif (dengan dahak). Keadaan ini juga dikenali sebagai bronkitis kronik. Proses keradangan berkembang di dinding-dinding pohon bronkial, yang menyebabkan pengeluaran mukus oleh kelenjar bronkial. Hasilnya, mukosa bronkial bertambah dengan masa, keanjalannya berkurangan, dan lumen sempit. Ini adalah bagaimana halangan terbentuk.
  2. Pemisahan sputum adalah gejala yang tidak selalu wujud dalam gambar klinikal. Kuncup mula berpakaian ketika proses keradangan berlangsung di dalam pohon bronkial. Penurunan dalam fungsi saliran bronchi membawa kepada halangan mereka, yang sangat memburukkan keadaan.
  3. Kebanyakan orang takut akan manifestasi COPD, kerana sesak nafas. Pesakit mengadu perasaan tekanan atau penguncupan di dada, kekurangan udara. Dyspnea boleh berlaku apabila melakukan sebarang senaman, berjalan, tetapi ia juga boleh berlaku dalam rehat lengkap, yang sangat berbahaya. Disfungsi pernafasan bertambah dalam keadaan kepatuhan jangkitan pernafasan.
  4. Penyakit obstruktif di peringkat akhir perkembangannya membawa kepada peningkatan tekanan darah di arteri pulmonari, yang mempengaruhi fungsi jantung (jantung paru-paru). Akibatnya, anda secara objektif dapat melihat pembengkakan kaki yang lebih rendah, serta denyutan dan limpahan dari leher leher. Atas sebab yang sama, dalam beberapa keadaan, warna bibir dan rasa keletihan yang berterusan dapat diperhatikan.

Diagnostik

Pada rawatan pertama pesakit, doktor mesti mengumpul aduan, data terperinci anamnestic, selepas itu beberapa ujian makmal dan instrumental ditetapkan.

Pertama sekali, doktor mesti menentukan petunjuk respirasi luar menggunakan spirometri:

  • jumlah pendedahan terpaksa dalam 1 saat (FEV1);
  • memaksa kapasiti penting (FVC).

Pengukuran ini dibandingkan dengan data yang diperolehi selepas ujian dengan bronkodilator (ubat-ubatan yang memperluas bronkus), berdasarkan yang mana tahap penyakit itu terbentuk (kebalikan dari halangan pokok bronkial).

Informative untuk penyakit paru-paru obstruktif adalah pemeriksaan radiografi dada, tomografi yang dikira, kiraan darah lengkap, dan penentuan komposisi gas darah arteri. Bronkoskopi dan ECG juga boleh digunakan.

Rawatan dan Pencegahan

Tujuan utama rawatan dan langkah pencegahan dalam COPD adalah kawalan penuh terhadap kesan faktor alam sekitar yang merugikan (termasuk tabiat buruk), pencegahan perkembangan penyakit pernafasan akut dan proses penularan lain, serta pencegahan perkembangan komplikasi. Doktor mengesyorkan bahawa pesakit dengan COPD melakukan vaksinasi tahunan terhadap influenza, serta sentiasa melakukan satu set latihan mudah (latihan pernafasan).

Di antara semua kaedah rawatan penyakit pulmonari obstruktif adalah seperti berikut:

  1. Kaedah pemulihan pulmonari, termasuk terapi oksigen dan satu set latihan fizikal. Kaedah baroterapi oksigen terdiri daripada pelaksanaan oksigenasi hiperbarik (pesakit berada dalam persekitaran dengan kepekatan oksigen yang tinggi), yang membantu mengurangkan frekuensi pernafasan, pengaktifan proses regeneratif dalam tubuh. Mengekalkan ketahanan akan membantu mengurangkan atau menghilangkan sesak nafas, serta menormalkan berat badan. Berat badan juga boleh menjadi salah satu punca kepada sesak nafas. Dalam keadaan ini, pengambilan kalori yang mencukupi akan membantu menghilangkan kelemahan otot dan sesak nafas.
  2. Bronkodilator digunakan sebagai ubat asas untuk melegakan kekejangan pokok bronkial dan juga digunakan sebagai rawatan penyelenggaraan untuk COPD dalam kes yang teruk. Di antara semua bronkodilator mengeluarkan beta-2-agonis (bertindak pendek dan panjang), ubat antikolinergik. Beta -2 agonis dikelaskan seperti berikut:
  • ubat yang memberi kesan yang singkat dan digunakan semasa serangan bronkospasm: salbutamol, terbutaline;
  • ubat-ubatan yang digunakan sebagai terapi penyelenggaraan: indacaterol, salmeterol dan formoterol.

Antara antikolinergik, hanya dua ubat yang digunakan secara aktif: ipratropium bromide (bertindak pendek) dan tiotropium bromida, yang merupakan bronkodilator yang bertindak panjang.

Ubat-ubat ini digunakan dalam keadaan kecemasan dan meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan ketara, tetapi kesannya terhadap perkembangan penyakit obstruktif tidak difahami sepenuhnya.

  1. Kortikosteroid digunakan dalam bentuk penyedutan untuk COPD, dan juga boleh digunakan dalam tablet atau bentuk suntikan untuk pencegahan dan pengobatan keterpurukan. Biasanya corticosteroids ditetapkan untuk penyakit obstruktif yang teruk dalam kombinasi dengan ejen-ejen mucolytic dan bronchodilators. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan kortikosteroid tanpa doktor, seperti penggunaan tidak wajar dan berpanjangan, kesan sampingan boleh berlaku.
  2. Untuk melegakan ketegangan penyakit (penyertaan flora bakteria), ubat antibakteria kumpulan macrolide digunakan, serta agen yang meningkatkan pelepasan dan pencairan sputum (mucolytics).
  3. Pemulihan rakyat dalam beberapa kes mempunyai kesan yang lebih berkesan daripada terapi ubat:
  • infusi herba chamomile, bijak dan bunga mallow (minum 1 sudu dua kali sehari);
  • merebus bunga chamomile, eucalyptus, biji rami dan bunga linden (tidak mengambil masa lebih daripada 2 bulan dua kali sehari);
  • merebus yang dibuat daripada akar licorice, kayu putih, akar althea dan beri anisid, diambil selama 1-2 bulan dan 1 sudu dua kali sehari.

Ramalan

Sekiranya anda mengabaikan masalah ini, keadaan pesakit biasanya secara beransur-ansur merosot apabila penyakit itu berlanjutan. Akhirnya, kematian dari COPD adalah mungkin. Kadar perkembangan patologi bergantung kepada kehadiran faktor luaran, tabiat buruk dan bilangan masalah. Adalah penting bagi setiap pesakit dengan COPD untuk memperhatikan kesihatan mereka dan untuk memantau berat badan mereka, melakukan latihan pernafasan, bersenam, mendengar dan mengikuti semua arahan doktor.

Rawatan COPD: Jawapan kepada soalan-soalan yang paling penting

COPD adalah diagnosis yang diketahui secara luas di kalangan berumur lebih dari 45 tahun. Ia memberi kesan kepada kehidupan 20% daripada populasi dewasa planet kita. COPD menduduki tempat ke-4 dalam senarai penyebab kematian utama di kalangan pertengahan umur dan warga tua. Salah satu ciri yang paling berbahaya bagi penyakit ini adalah permulaan yang tidak mencolok dan perkembangan yang beransur-ansur tetapi stabil. Sepuluh tahun pertama penyakit ini, sebagai peraturan, jatuh dari penglihatan dan orang sakit dan doktor. Gejala-gejala yang jelas dalam perkembangan penyakit yang serius dan berbahaya selama bertahun-tahun diambil sebagai akibat semula jadi dari selsema, tabiat buruk dan perubahan berkaitan dengan usia. Berada dalam khayalan semacam itu, orang sakit selama bertahun-tahun menghindari persoalan mendiagnosis dan merawat penyakitnya. Semua ini membawa kepada kemajuan penyakit yang hampir tidak dapat dipulihkan. Seseorang secara beransur-ansur kehilangan keupayaan bekerja, dan kemudian melakukan peluang untuk hidup sepenuhnya. Terdapat kecacatan... Dalam artikel ini kita akan memeriksa secara terperinci semua maklumat yang paling penting yang akan membolehkan untuk mengesyaki penyakit itu dalam masa dan mengambil langkah-langkah yang berkesan untuk menyelamatkan kesihatan dan kehidupan.

  • COPD - apakah diagnosis ini bermakna?
  • Bagaimana untuk mengenali COPD? Bermula dan gejala penyakit utama.
  • Bagaimana membezakan COPD daripada asma dan penyakit lain?
  • Mengapa COPD berbahaya? Apakah penyakit ini?
  • Rawatan COPD - Pilihan dan Prospek.
  • Apakah sebab utama bagi kemajuan COPD yang mantap?
  • Bagaimana untuk menghentikan penyakit ini?

Diagnosis COPD - apa itu?

COPD bermaksud Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik. Penyakit ini dicirikan oleh keradangan kronik di paru-paru dengan penurunan secara berterusan dalam patency saluran udara. A provocateur keradangan sedemikian adalah penyedutan biasa asap tembakau, serta bahan kimia isi rumah dan perindustrian dari udara ambien.

Kerengsaan yang teriritasi secara teratur menyebabkan keradangan kronik di saluran pernafasan dan tisu paru-paru. Sebagai hasil daripada keradangan ini, dua proses patologis berkembang serentak: edema berterusan dan penyempitan saluran pernafasan (bronkitis kronik) dan ubah bentuk tisu paru-paru dengan kehilangan fungsi (emphysema). Gabungan secara serentak berlaku dan membangunkan proses-proses ini dan akibatnya - ini adalah penyakit pulmonari obstruktif kronik.

Sebaliknya, provokator utama pembangunan COPD adalah merokok, bekerja dalam pengeluaran berbahaya dengan penyedutan berterusan perengsa dan pencemaran udara yang serius dari produk pembakaran bahan bakar (kehidupan di megalopolis).

Bagaimana untuk mengenali COPD? Bermula dan gejala penyakit utama.

Penyakit pulmonari obstruktif kronik berkembang secara beransur-ansur, bermula dengan gejala terkecil. Selama bertahun-tahun, seorang yang sakit menganggap dirinya "sihat." Perbezaan utama penyakit ini adalah kemajuan yang mantap dan tidak dapat dikembalikan. Oleh itu, selalunya, pesakit bertukar kepada doktor yang sudah mencapai tahap penyembelihan penyakit. Walau bagaimanapun, terdapat tiga sebab utama untuk mengesyaki COPD pada hampir mana-mana peringkat:

  • KETAHUAN dari patogen yang terhirup secara teratur (merokok, pembuatan, dll.)
  • PENYELARASAN batuk / batuk dengan pelepasan dahak
  • PENINGKATAN keterlaluan nafas selepas senaman

Sebagai peraturan, penyakit ini bermula dengan rupa batuk. Selalunya ia adalah batuk pada waktu pagi, dengan pelepasan dahak. Pesakit mempunyai apa yang dipanggil "selsema kerap." Kebanyakan, kebimbangan batuk sedemikian dalam musim sejuk - tempoh musim luruh musim sejuk. Selalunya pada awal tahun awal COPD, pesakit tidak mengaitkan batuk dengan penyakit yang sedang berkembang. Batuk dianggap sebagai teman alami yang tidak menimbulkan bahaya kesihatan. Walaupun batuk ini mungkin merupakan isyarat penggera pertama dalam pembangunan proses yang sukar dan hampir tidak dapat dipulihkan.

Terdapat sesak nafas yang ketara pada awal memanjat tangga dan berjalan pantas. Pesakit sering mengambil keadaan ini sebagai hasil semulajadi daripada kehilangan bentuk bekas fizikal mereka - senaman. Walau bagaimanapun, letupan di COPD semakin mantap. Dari masa ke masa, kurang usaha fizikal menyebabkan kekurangan udara, keinginan untuk menangkap nafas saya dan berhenti. Sehingga timbulnya disyna walaupun berehat.

Komplikasi penyakit yang paling berbahaya, berkala. Dalam peratusan kes yang besar, tanda-tanda gejala COPD berlaku terhadap latar belakang jangkitan bakteria dan virus saluran pernafasan atas. Lazimnya ini berlaku pada musim luruh musim sejuk tahun ini, semasa lompatan bermusim dalam kejadian virus populasi.

Keburukan ditunjukkan oleh kemerosotan yang ketara dalam keadaan pesakit, yang berlangsung lebih dari beberapa hari. Terdapat peningkatan yang ketara dalam batuk, perubahan dalam jumlah dahak yang dikeluarkan dengan batuk. Meningkatkan sesak nafas. Pada masa yang sama, fungsi pernafasan paru-paru berkurang dengan ketara. Lebih buruknya gejala semasa ketegangan COPD adalah keadaan yang mengancam nyawa. Masalah yang boleh membawa kepada perkembangan kegagalan pernafasan yang teruk dan keperluan kemasukan ke hospital.

Bagaimana membezakan COPD daripada asma dan penyakit lain?

Terdapat beberapa tanda utama yang membolehkan membezakan antara COPD dan asma bronkial walaupun sebelum peperiksaan. Jadi dengan COPD:

  • SYARAT simptom (batuk dan sesak nafas)
  • KETAHUAN dari patogen yang terhirup secara teratur (merokok, pembuatan, dll.)
  • AGE pesakit berusia lebih 35 tahun

Oleh itu, secara klinikal, COPD berbeza dari asma terutamanya oleh kegigihan gejala untuk waktu yang lama. Asma dicirikan oleh kursus yang terang, beralun - serangan kekurangan udara digantikan dengan tempoh remisi.

Di COPD, hampir selalu mungkin untuk mencari faktor pernafasan yang terus merangsang: asap tembakau, penyertaan dalam pengeluaran berbahaya.

Akhirnya, COPD adalah penyakit populasi dewasa - pertengahan umur dan orang tua. Pada masa yang sama, pada usia yang lebih tua, kemungkinan diagnosis COPD adalah dengan adanya gejala ciri.

Sudah tentu, terdapat beberapa kajian instrumental dan makmal yang membolehkan anda menentukan diagnosis COPD. Antara yang paling penting ialah: ujian pernafasan, pemeriksaan darah dan sputum, X-ray paru-paru dan ECG.

Mengapa COPD berbahaya? Apakah penyakit ini?

Ciri-ciri COPD yang paling berbahaya adalah perkembangan penyakit yang halus dan beransur-ansur. Seseorang yang sakit, menganggap dirinya "praktikal sihat" selama 10-15 tahun tidak memberi perhatian yang sewajarnya kepada keadaannya. Semua gejala penyakit disebabkan oleh cuaca, keletihan, umur. Sepanjang masa ini, COPD terus berkembang dengan mantap. Kemajuan sehingga menjadi mustahil untuk melihat penyakit ini.

Hilang Upaya Pesakit dengan COPD secara beransur-ansur kehilangan keupayaan untuk menahan penuaan fizikal. Mendaki tangga, berjalan cepat menjadi masalah. Selepas beban itu, orang itu mula tercekik - ada sesak nafas yang kuat. Tetapi penyakit itu terus berkembang. Oleh itu, secara beransur-ansur pergi ke kedai, usaha fizikal ringan - semuanya ini menyebabkan penangkapan pernafasan, sesak nafas teruk. Akhir penyakit bermula - kehilangan toleransi senaman, kecacatan dan kecacatan fizikal. Sesak nafas teruk walaupun berehat. Ia tidak membenarkan pesakit untuk meninggalkan rumah dan berkhidmat sepenuhnya.

Pertambahan penyakit COPD. - praktikal sebarang jangkitan pada saluran pernafasan atas (contohnya, selesema), terutamanya pada musim sejuk, boleh membawa kepada gejala penyakit yang teruk, sehingga kemasukan ke hospital dengan rawatan intensif dengan kegagalan pernafasan yang teruk dan keperluan untuk pernafasan tiruan.

Kehilangan fungsi jantung yang tidak dapat dipulihkan - "jantung pulmonari". Stagnasi kronik dalam peredaran pulmonari, tekanan yang berlebihan dalam arteri pulmonari, peningkatan beban di dalam bilik jantung - hampir tidak dapat dipulihkan mengubah bentuk dan fungsi jantung.

Penyakit Kardiovaskular memperoleh kursus yang paling agresif dan mengancam nyawa terhadap latar belakang COPD. Dalam pesakit, risiko penyakit arteri koronari, hipertensi, dan infarksi miokardium meningkat dengan ketara. Pada masa yang sama, penyakit kardiovaskular bersatu diri mereka memperoleh kursus yang teruk, progresif dan kurang terawat.

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah - Selalunya berlaku dengan COPD. Ia adalah perubahan dalam dinding vesel dengan plak kolesterol seterusnya, patensi yang merosot dan risiko embolisme pulmonari (PATE).

Osteoporosis - peningkatan kerapuhan tulang. Berlaku sebagai tindak balas kepada keradangan kronik di dalam paru-paru.

Kelemahan otot yang progresif - Atrofi secara beransur-ansur otot rangka hampir selalu menyertai kemajuan COPD.

Berdasarkan kesan-kesan di atas kemajuan COPD, ciri-cirinya, serta keadaan yang menyertainya, yang paling berbahaya bagi komplikasi kehidupan pesakit timbul, yang paling sering menyebabkan kematian:

  • Kegagalan pernafasan akut adalah akibat penyakit akut. Ketepikan oksigen yang sangat rendah, keadaan mengancam nyawa yang memerlukan rawatan segera.
  • Kanser paru-paru adalah hasil daripada pesakit yang tidak peka terhadap penyakit mereka. Hasilnya meremehkan risiko pendedahan berterusan kepada faktor risiko dan kekurangan langkah-langkah yang diambil untuk diagnosis, rawatan dan pengubahsuaian gaya hidup yang tepat pada masanya.
  • Infarksi miokardium adalah komplikasi kerap penyakit jantung koronari COPD yang kerap. Kehadiran COPD menggandakan risiko serangan jantung.

Rawatan COPD: pilihan utama dan prospek mereka.

Pertama sekali, perlu difahami: tidak ubat atau pembedahan boleh menyembuhkan penyakit. Mereka sementara menahan simptomnya. Terapi ubat untuk COPD adalah penyedutan seumur hidup agen-agen yang secara sementara meluaskan bronkus. Dalam kes diagnosis penyakit di peringkat pertengahan dan parah, hormon glucocorticosteroid ditambah kepada ubat-ubatan di atas, yang direka untuk mengandungi radang kronik yang kuat di saluran pernafasan dan mengurangkan bengkak mereka buat sementara waktu. Semua ubat-ubatan ini, dan ubat-ubatan tertentu berdasarkan hormon glucocorticosteroid, mempunyai sejumlah kesan sampingan yang ketara yang mengehadkan kemungkinan penggunaannya dalam kategori pesakit yang berlainan. Iaitu:

Ubat bronkodilator (beta adrenomimetics) adalah kumpulan utama ubat yang digunakan untuk mengawal gejala COPD. Adalah penting untuk mengetahui bahawa ubat-ubatan ini boleh menyebabkan:

  • aritmia jantung, dan oleh itu penerimaan mereka adalah kontraindikasi pada pesakit dengan aritmia dan berbahaya pada usia tua.
  • kelaparan oksigen otot jantung - sebagai kesan sampingan beta adrenergik beta mungkin menimbulkan bahaya kepada pesakit dengan penyakit arteri koronari dan angina pectoris
  • Tahap gula darah tinggi adalah penunjuk penting yang mesti dikawal sekiranya diabetes

Hormon glucocorticosteroid adalah asas untuk menahan COPD yang teruk dan sederhana teruk dengan ubat bronkodilator. Ia dianggap bahawa yang paling dahsyat untuk kesihatan adalah apa yang dipanggil kesan sampingan sistemik hormon glucocorticosteroid, perkembangan yang mereka cuba untuk mengelakkan menggunakan penyedutan. Tetapi apa jenis kesan sampingan glukokortikosteroid adalah pesakit dan doktor yang begitu takut? Mari kita analisis yang paling penting:

    Sebabkan pergantungan dan pengeluaran hormon.

Penindasan fungsi korteks adrenal. Menghadapi latar belakang pengambilan glucocorticosteroids berterusan, pengeluaran semulajadi hormon adrenal yang penting mungkin terjejas. Dalam kes ini, kekurangan adrenal yang dipanggil berkembang. Pada masa yang sama, yang lebih tinggi adalah dosis hormon dan semakin lama rawatan yang diterima, semakin lama penghambatan fungsi adrenal dapat dikekalkan. Apa yang berlaku kemudian? Terdapat pelanggaran terhadap semua jenis metabolisme, terutamanya metabolisme garam dan gula. Akibatnya, terdapat penyelewengan dalam kerja jantung - aritmia, melompat dan tekanan darah tinggi. Dan kandungan gula darah berubah. Itulah sebabnya keadaan ini amat berbahaya bagi pesakit diabetes dan penyakit jantung.

Imunosupresi - hormon glucocorticosteroid menghalang imuniti tempatan. Itulah sebabnya akibat penyedutan biasa, pesakit boleh mengembangkan kandidiasis oral. Atas sebab yang sama, jangkitan bakteria dan virus saluran pernafasan yang boleh menyebabkan keterlambatan penyakit yang teruk boleh dengan mudah menyertai COPD.

Mengurangkan kepadatan tulang - disebabkan peningkatan pengaliran kalsium dari badan. Osteoporosis berkembang. Akibatnya - patah tulang mampatan tulang belakang dan tulang anggota badan.

  • Peningkatan gula darah - amat berbahaya dengan diabetes yang bersamaan.
  • Kerosakan kepada otot - ada kelemahan otot bahu dan ikat pinggang pelvis.
  • Peningkatan tekanan intraokular adalah yang paling berbahaya bagi pesakit-pesakit tua.
  • Gangguan metabolisme lemak - dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk deposit lemak subkutaneus dan juga meningkatkan kadar lipid dalam darah.

    Kematian tulang (osteonecrosis) - mungkin nyata sebagai penampilan pelbagai foci kecil, terutamanya di kepala femur dan humerus. Keabnormalan terawal boleh dijejaki dengan MRI. Pelanggaran lewat dapat dilihat pada x-ray.

    Memandangkan perkara di atas, ia menjadi jelas:

    Mengaruh kesan sampingan dari penggunaan ubat-ubatan itu sendiri boleh mengakibatkan penyakit yang berasingan.

    Sebaliknya, terdapat beberapa sekatan ke atas kemasukan pada usia tua - yang sepadan dengan kumpulan utama pesakit dengan COPD yang memerlukan rawatan.

    Akhirnya, kebanyakan penghidap COPD sudah mempunyai penyakit kardiovaskular yang bersamaan, seperti hipertensi, dan penyakit jantung koronari. Mengambil dadah untuk COPD boleh menyebabkan semakin teruknya penyakit ini: tekanan meningkat, rupa aritmia. Semasa mengambil ubat untuk tekanan darah tinggi boleh memburukkan gejala COPD: meningkatkan sesak nafas dan menimbulkan batuk.

    Dalam keadaan sedemikian, sangat penting bagi pesakit untuk menyedari kemungkinan merawat COPD dengan cara yang bukan dadah, yang akan membantu mengurangkan beban dadah pada tubuh dan mengurangkan kesan sampingan ubat-ubatan.

    Bagaimana untuk menghentikan COPD tanpa ubat?

    Perkara pertama yang anda perlu fahami untuk setiap pesakit dengan COPD: berhenti merokok sangat diperlukan. Pilihan rawatan untuk penyakit ini tanpa menghapuskan perengsa yang terhidu adalah mustahil. Sekiranya penyebab penyakit itu adalah pengeluaran yang berbahaya, penyedutan bahan kimia, habuk - untuk menyelamatkan kesihatan dan kehidupan, perlu mengubah keadaan kerja.

    Kembali pada tahun 1952, ahli sains Soviet Konstantin Pavlovich Buteyko mengembangkan satu kaedah yang, tanpa penggunaan dadah, akan mengurangkan keadaan pesakit dengan penyakit "tidak dapat diubati" secara rasmi - COPD.

    Kajian Dr. Buteyko menunjukkan bahawa kedalaman pernafasan pesakit memberi sumbangan yang besar kepada perkembangan obstruksi bronkial, pembentukan tindak balas alahan dan keradangan.

    Kedalaman pernafasan yang berlebihan adalah maut bagi tubuh, ia merosakkan metabolisme dan proses normal beberapa proses penting.

    Buteyko membuktikan bahawa tubuh pesakit secara automatik melindungi dirinya daripada kedalaman bernafas yang berlebihan - tindak balas pertahanan semula jadi terjadi, bertujuan untuk mencegah aliran keluar karbon dioksida dari paru-paru. Jadi ada bengkak membran mukus saluran pernafasan, otot licin bronchi dimampatkan - semua ini adalah perlindungan semula jadi terhadap pernafasan dalam.

    Ia adalah tindak balas perlindungan yang memainkan peranan besar dalam kursus dan perkembangan penyakit paru-paru seperti asma, bronkitis dan COPD. Dan setiap pesakit dapat menghilangkan tindak balas perlindungan ini! Tanpa menggunakan sebarang ubat.

    Latihan pernafasan buteyko adalah cara sejagat untuk menormalkan pernafasan, yang direka untuk membantu pesakit dengan patologi yang paling terkenal. Bantuan yang tidak memerlukan ubat dan pembedahan. Kaedah ini didasarkan pada penemuan revolusioner penyakit pernafasan mendalam, yang dicapai oleh Dr. Buteyko sejak tahun 1952. Selama lebih dari tiga puluh tahun, Konstantin Pavlovich Buteyko menumpukan kepada penciptaan dan perkembangan praktikal terperinci kaedah ini. Selama bertahun-tahun, kaedah ini membantu menyelamatkan kesihatan dan kehidupan ribuan pesakit. Hasilnya adalah pengiktirafan rasmi kaedah Buteyko oleh Kementerian Kesihatan USSR pada 30 April 1985 dan dimasukkannya dalam standard terapi klinik penyakit bronchopulmonary.

    Ketua Doktor Pusat Pembelajaran Efektif Buteyko,
    Pakar neurologi, ahli terapi manual
    Konstantin Sergeevich Altukhov

    Bagaimana cara mempelajari kaedah Buteyko?

    Pendaftaran untuk mempelajari kaedah Buteyko terbuka dengan penerimaan "Kursus video praktikal mengenai kaedah Buteyko"

    Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik - Gejala dan Rawatan

    Terapis, pengalaman 24 tahun

    Tarikh penerbitan 29 Mac, 2018

    Kandungannya

    Apakah penyakit pulmonari obstruktif kronik? Penyebab, diagnosis dan kaedah rawatan akan dibincangkan dalam artikel Dr Nikitin I.L, seorang doktor ultrasound dengan pengalaman 24 tahun.

    Definisi penyakit ini. Punca penyakit

    Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik (COPD) adalah penyakit yang mendapat momentum dengan memajukan kedudukan penyebab kematian bagi orang yang berumur lebih dari 45 tahun. Hari ini, penyakit itu berada di tempat ke-6 di kalangan penyebab utama kematian di dunia, menurut ramalan WHO, pada 2020 COPD akan menduduki tempat ke-3.

    Penyakit ini berbahaya kerana gejala utama penyakit ini, khususnya, semasa merokok tembakau, hanya muncul 20 tahun selepas mula merokok. Ia tidak memberikan manifestasi klinikal untuk masa yang lama dan mungkin tanpa gejala, bagaimanapun, jika tiada rawatan, halangan saluran pernafasan tidak berkembang secara progresif, yang menjadi tidak dapat dipulihkan dan menyebabkan ketidakupayaan awal dan mengurangkan jangka hayat pada umumnya. Oleh itu, topik COPD pada masa kini amat relevan.

    Adalah penting untuk mengetahui bahawa COPD adalah penyakit kronik utama, di mana diagnosis awal di peringkat awal adalah penting, kerana penyakit ini cenderung berkembang.

    Sekiranya doktor telah mengidap Penyakit Paru Obstruktif Kronik (COPD), pesakit mempunyai beberapa soalan: apakah maksudnya, betapa berbahayanya, apa yang harus diubah dalam gaya hidup, apakah prognosis penyakit ini?

    Oleh itu, penyakit paru obstruktif kronik atau COPD adalah penyakit keradangan kronik yang melibatkan bronchi kecil (saluran udara), yang membawa kepada kegagalan pernafasan akibat penyempitan lumen bronkial. [1] Dari masa ke masa, emphysema berkembang di dalam paru-paru. Ini adalah nama keadaan di mana keanjalan paru-paru berkurang, iaitu keupayaan mereka untuk mengikat dan mengembangkan semasa bernafas. Pada masa yang sama, paru-paru sentiasa dalam keadaan terhidu, selalu terdapat banyak udara di dalamnya, walaupun semasa tamat tempoh, yang mengganggu pertukaran gas biasa dan menyebabkan perkembangan kegagalan pernafasan.

    Punca COPD adalah:

    • pendedahan kepada bahaya alam sekitar;
    • merokok tembakau;
    • faktor bahaya pekerjaan (habuk yang mengandungi kadmium, silikon);
    • pencemaran alam sekitar umum (ekzos kenderaan, SO2, TIDAK2);
    • jangkitan saluran pernafasan yang kerap;
    • keturunan;
    • kekurangan α1-antitrypsin.

    Gejala penyakit pulmonari obstruktif kronik

    COPD - penyakit separuh kedua kehidupan, sering berlaku selepas 40 tahun. Perkembangan penyakit itu adalah proses yang beransur-ansur, sering tidak dapat dilihat oleh pesakit.

    Dyspnea dan batuk adalah gejala penyakit yang paling umum (sesak nafas adalah hampir berterusan, batuk kerap dan setiap hari, dengan dahaga pada waktu pagi). [2]

    Pesakit biasa dengan COPD adalah seorang perokok, berusia 45-50 tahun, yang mengadu tentang sesak nafas yang kerap bernafas.

    Batuk adalah salah satu gejala paling awal penyakit ini. Dia kerap diremehkan oleh pesakit. Pada peringkat awal penyakit, batuk episodic, tetapi kemudiannya menjadi harian.

    Pankre juga merupakan gejala penyakit awal. Pada peringkat awal, ia dikeluarkan dalam kuantiti yang kecil, terutamanya pada waktu pagi. Watak berlendir. Cecair yang bernafas muncul semasa pemisahan penyakit.

    Dyspnea berlaku pada peringkat akhir penyakit ini dan pada mulanya hanya diperhatikan hanya dengan keterlibatan fizikal yang ketara dan intensif, dan dipergiatkan dengan penyakit pernafasan. Di masa depan, bedah siasat diubahsuai: perasaan kekurangan oksigen semasa melakukan senaman fizikal yang normal digantikan dengan kegagalan pernafasan yang teruk dan meningkat dengan masa. Ia adalah dyspnea yang menjadi alasan kerap untuk berunding dengan doktor.

    Bilakah saya boleh mengesyaki COPD?

    Berikut adalah beberapa soalan algoritma untuk diagnosis awal COPD: [1]

    • Adakah anda batuk setiap hari beberapa kali? Adakah ia mengganggu anda?
    • Adakah kuman atau lendir timbul apabila batuk (kerap / harian)?
    • Adakah anda lebih cepat / lebih kerap mempunyai sesak nafas berbanding rakan sebaya?
    • Adakah anda lebih daripada 40?
    • Adakah anda merokok dan merokok sebelum ini?

    Jika jawapan positif kepada lebih daripada 2 soalan, spirometri dengan ujian bronkodilasi adalah perlu. Dengan FEV penunjuk ujian1/ FVC ≤ 70 ditakrifkan sebagai COPD.

    Patogenesis penyakit pulmonari obstruktif kronik

    Di COPD, kedua-dua saluran pernafasan dan tisu paru-paru itu sendiri - parenchyma paru-paru - terjejas.

    Penyakit ini bermula di saluran udara kecil dengan penyumbatan lendir, disertai dengan keradangan dengan pembentukan fibrosis peribronchial (penyatuan tisu penghubung) dan penghapusan (penambahan rongga).

    Dalam kes patologi yang terbentuk, komponen bronkitis termasuk:

    • hiperplasia kelenjar mukosa (pertumbuhan sel yang berlebihan);
    • mucositis dan bengkak;
    • bronkoskopi dan halangan saluran pernafasan oleh rembesan, yang membawa kepada penyempitan saluran udara dan peningkatan ketahanan mereka.

    Ilustrasi berikut jelas menunjukkan proses hiperplasia kelenjar mukosa bronkus dengan peningkatan ketebalan: [4]

    Komponen empfosematik membawa kepada kemusnahan bahagian akhir saluran pernafasan - dinding alveolar dan struktur sokongan dengan pembentukan ruang udara yang diperkembangkan dengan ketara. Ketiadaan tisu rangka saluran pernafasan membawa kepada penyempitan mereka kerana kecenderungan keruntuhan dinamik semasa tamat tempoh, yang menyebabkan keruntuhan ekspirasi bronkus. [4]

    Di samping itu, pemusnahan membran alveolar-kapilari mempengaruhi proses pertukaran gas di paru-paru, mengurangkan kapasiti penyebarannya. Akibatnya, terdapat penurunan pengoksigenan (ketepuan oksigen darah) dan pengudaraan alveolar. Terdapat pengudaraan yang berlebihan zon-zon yang tidak sempurna, menyebabkan peningkatan pengudaraan ruang mati dan pengurangan karbon CO dioksida.2. Kawasan permukaan kapilari alveolar dikurangkan, tetapi mungkin mencukupi untuk pertukaran gas pada rehat, apabila anomali ini tidak muncul. Walau bagaimanapun, semasa latihan, apabila permintaan oksigen bertambah, jika tiada rizab tambahan unit pertukaran gas, hipoksemia berlaku - kekurangan oksigen dalam darah.

    Hipoksemia yang berlaku semasa kewujudan berpanjangan pada pesakit COPD termasuk beberapa tindihan penyesuaian. Kerosakan kepada unit-unit kapilari alveolar menyebabkan peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari. Oleh kerana ventrikel kanan jantung dalam keadaan seperti itu perlu mengembangkan lebih banyak tekanan untuk mengatasi peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari, hipertropi dan mengembang (dengan perkembangan kegagalan jantung di ventrikel kanan). Di samping itu, hipoksemia kronik boleh menyebabkan peningkatan erythropoiesis, yang seterusnya meningkatkan kelikatan darah dan meningkatkan kegagalan ventrikel kanan.

    Tahap pengkelasan dan perkembangan penyakit pulmonari obstruktif kronik

    Pemantauan FEV1 - satu kaedah penting untuk mengesahkan diagnosis. Pengukuran Spireometric FEV1 dijalankan berulang kali selama beberapa tahun. Kadar kejatuhan tahunan FEV1 bagi orang dewasa yang berusia 30 ml setahun. Bagi pesakit yang mempunyai COPD, penunjuk ciri seperti jatuh ialah 50 ml setahun atau lebih.

    Ujian bronkodilator - pemeriksaan awal, yang menentukan FEV maksimum1, peringkat dan keterukan COPD ditubuhkan, dan asma bronkial dikecualikan (dengan hasil positif), taktik dan sejauh mana rawatan dipilih, keberkesanan terapi dinilai dan jangkaan penyakit itu diramalkan. Adalah sangat penting untuk membezakan COPD daripada asma bronkial, kerana penyakit biasa ini mempunyai manifestasi klinikal yang sama - obstruksi bronkial. Walau bagaimanapun, pendekatan untuk rawatan satu penyakit berbeza dari yang lain. Ciri membezakan utama dalam diagnosis ialah kebolehulangan penyumbatan bronkial, yang merupakan ciri ciri asma bronkial. Telah didapati bahawa pada orang yang mempunyai diagnosis XO BL setelah mengambil bronchodilator peratusan peningkatan FEV 1 - kurang daripada 12% daripada asal (atau ≤200 ml), dan pada pesakit dengan asma bronkial, biasanya melebihi 15%.

    X-ray dada mempunyai makna bantu, kerana perubahan hanya muncul pada peringkat akhir penyakit ini.

    ECG dapat mengesan perubahan yang menjadi ciri jantung paru-paru.

    EchoCG adalah perlu untuk mengesan gejala hipertensi pulmonari dan perubahan dalam hati yang betul.

    Mengira jumlah darah lengkap - menggunakannya, anda boleh menilai hemoglobin dan hematokrit (mungkin meningkat disebabkan oleh erythrocytosis).

    Penentuan tahap oksigen dalam darah (SpO2) - oximet nadi, kajian bukan invasif untuk menjelaskan keparahan kegagalan pernafasan, sebagai peraturan, pada pesakit dengan halangan bronkial yang teruk. Ketepuan oksigen darah kurang daripada 88%, ditentukan secara bersendirian, menunjukkan hipoksemia yang jelas dan keperluan untuk terapi oksigen.

    Rawatan Penyakit Paru Obstruktif Kronik

    Rawatan COPD menyumbang kepada:

    • pengurangan manifestasi klinikal;
    • meningkatkan toleransi senaman;
    • pencegahan perkembangan penyakit;
    • pencegahan dan rawatan komplikasi dan pemburukan;
    • meningkatkan kualiti hidup;
    • mengurangkan kematian.

    Bidang utama rawatan termasuk:

    • kelemahan pengaruh faktor risiko;
    • program pendidikan;
    • rawatan dadah.

    Melemahkan pengaruh faktor risiko

    Berhenti merokok diperlukan. Ini adalah cara yang paling berkesan untuk mengurangkan risiko membangunkan COPD.

    Bahaya pekerjaan juga harus dipantau dan kesannya dikurangkan dengan menggunakan ventilasi dan pembersih udara yang mencukupi.

    Program pendidikan

    Program pendidikan dalam COPD termasuk:

    • pengetahuan asas tentang penyakit dan pendekatan rawatan umum yang mendorong pesakit untuk berhenti merokok;
    • belajar cara menggunakan penyedut individu, spacer, nebulizers;
    • amalan pemantauan diri menggunakan meter aliran puncak, kajian langkah-langkah bantuan diri kecemasan.

    Pendidikan pesakit menduduki tempat yang penting dalam rawatan pesakit dan memberi kesan pada prognosis berikutnya (tahap bukti A).

    Kaedah pemeteran aliran puncak membolehkan pesakit untuk memantau secara bebas puncak volum expiratory dipaksakan setiap hari - penunjuk yang berkait rapat dengan nilai FEV1.

    Pesakit dengan COPD pada setiap peringkat ditunjukkan program latihan fizikal untuk meningkatkan toleransi senaman.

    Rawatan ubat

    Farmakoterapi untuk COPD bergantung pada tahap penyakit, keparahan gejala, keterukan obstruksi bronkial, kehadiran kegagalan ventrikular pernafasan atau kanan, dan penyakit bersamaan. Dadah yang melawan COPD dibahagikan kepada dana untuk melepaskan serangan dan mencegah perkembangan serangan. Keutamaan diberikan kepada bentuk ubat-ubatan yang terhirup.

    Untuk melegakan serangan bronkospasme yang jarang berlaku, perangsang β-adrenergik yang dihirup secara ringkas dianjurkan: salbutamol, fenoterol.

    Persediaan untuk pencegahan serangan:

    • formoterol;
    • tiotropium bromida;
    • ubat gabungan (berotek, burit).

    Jika penggunaan penyedutan tidak mungkin atau keberkesanannya tidak mencukupi, maka penggunaan teofilin mungkin diperlukan.

    Apabila masalah bakteria COPD memerlukan sambungan antibiotik. Boleh digunakan: amoxicillin 0.5-1 g 3 kali sehari, azithromycin 500 mg selama tiga hari, clarithromycin CP 1000 mg 1 kali sehari, clarithromycin 500 mg 2 kali sehari, amoxicillin + asid clavulanic 625 mg 2 kali sehari, cefuroxime 750 mg 2 kali sehari.

    Glukokortikosteroid, yang juga ditadbir dengan penyedutan (beclomethasone dipropionate, fluticasone propionate), juga membantu melegakan simptom COPD. Sekiranya COPD stabil, maka pelantikan glucocorticosteroid sistemik tidak ditunjukkan.

    Ekspektoran tradisional dan ejen-ejen mucolytic memberikan kesan positif yang lemah pada pesakit dengan COPD.

    Pada pesakit yang teruk dengan tekanan oksigen separa (pO255 mmHg Seni. dan kurang bernafas terapi oksigen ditunjukkan.

    Ramalan. Pencegahan

    Prognosis penyakit ini dipengaruhi oleh tahap COPD dan bilangan gangguan yang berulang. Pada masa yang sama, sebarang eksaserbasi memberi kesan buruk kepada proses keseluruhan proses, oleh sebab itu, diagnosis COPD yang paling awal mungkin sangat diperlukan. Rawatan apa-apa keterpurukan COPD hendaklah bermula secepat mungkin. Ia juga penting untuk mempunyai rawatan yang penuh dengan pemisahan; tidak ada hal yang dibenarkan untuk membawanya "dengan berjalan kaki".

    Selalunya, orang membuat keputusan untuk mendapatkan rawatan perubatan dari tahap sederhana yang kedua. Pada peringkat III, penyakit itu mula mempunyai kesan yang agak kuat pada pesakit, gejala menjadi lebih jelas (peningkatan sesak nafas dan kerapuhan yang lebih kerap). Pada peringkat IV, terdapat kemerosotan yang nyata dalam kualiti hidup, setiap gangguan menjadi ancaman kepada kehidupan. Kursus penyakit ini akan melumpuhkan. Tahap ini disertai dengan kegagalan pernafasan, perkembangan jantung paru tidak dikecualikan.

    Prognosis penyakit ini dipengaruhi oleh kepatuhan pesakit terhadap cadangan perubatan, pematuhan terhadap rawatan dan gaya hidup yang sihat. Rawatan berterusan menyumbang kepada perkembangan penyakit. Penghentian merokok membawa kepada kemajuan penyakit yang lebih perlahan dan penurunan yang lebih perlahan dalam FEV1. Disebabkan fakta bahawa penyakit itu mempunyai kursus yang progresif, banyak pesakit terpaksa mengambil dadah untuk hidup, ramai yang memerlukan secara beransur-ansur meningkatkan dosis dan dana tambahan semasa pemburukan.

    Cara terbaik untuk mencegah COPD adalah: gaya hidup sihat, termasuk pemakanan yang baik, pengerasan badan, aktiviti fizikal yang munasabah, dan penghapusan pendedahan kepada faktor berbahaya. Pemberhentian merokok adalah keadaan mutlak untuk pencegahan masalah COPD. Bahaya pekerjaan yang ada, ketika membuat diagnosis COPD - alasan yang cukup untuk mengubah pekerjaan. Langkah-langkah pencegahan juga mengelakkan hipotermia dan menghadkan hubungan dengan ARVI sakit.

    Untuk mengelakkan keterpurukan, vaksin influenza tahunan ditunjukkan kepada pesakit COPD. Orang dengan COPD berumur 65 tahun ke atas dan pesakit dengan FEV1

    COPD - secara terperinci tentang penyakit dan rawatannya

    Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) adalah penyakit maut. Jumlah kematian setiap tahun di seluruh dunia mencapai 6% daripada jumlah kematian.

    Penyakit ini, yang berlaku dengan banyak tahun kerosakan paru-paru, kini dianggap tidak dapat diubati, terapi hanya boleh mengurangkan kekerapan dan keterukan pemisahan, dan mengurangkan tahap kematian.
    COPD (penyakit paru-paru obstruktif kronik) adalah penyakit di mana aliran udara dihadkan dalam saluran udara, yang sebahagiannya boleh diterbalikkan. Halangan ini sentiasa berkembang, mengurangkan fungsi paru-paru dan membawa kepada kegagalan pernafasan kronik.

    Siapa sakit dengan COPD

    COPD (penyakit paru-paru obstruktif kronik) terutamanya berkembang pada orang-orang yang mengalami banyak pengalaman merokok. Penyakit ini meluas di seluruh dunia, di kalangan lelaki dan wanita. Kadar kematian tertinggi adalah di negara-negara yang mempunyai taraf hidup yang rendah.
    [wpmfc_short code = "immuniti"]

    Asal penyakit ini

    Dengan bertahun-tahun kerengsaan paru-paru dengan gas berbahaya dan mikroorganisma, keradangan kronik secara beransur-ansur berkembang. Hasilnya adalah penyempitan bronchi dan pemusnahan alveoli paru-paru. Selanjutnya, semua saluran udara, tisu dan saluran darah paru-paru terjejas, menyebabkan patologi yang tidak dapat dipulihkan menyebabkan kekurangan oksigen di dalam badan. COPD (penyakit paru-paru obstruktif kronik) berkembang dengan perlahan, terus berkembang selama bertahun-tahun.

    Sekiranya tidak dirawat, COPD membawa kepada ketidakupayaan, maka kematian.

    Penyebab utama penyakit ini

    • Merokok adalah punca utama sehingga 90% kes;
    • faktor profesional - berfungsi dalam pengeluaran berbahaya, penyedutan debu yang mengandungi silikon dan kadmium (pelombong, pembina, pekerja keretapi, pekerja dalam bidang metalurgi, pulpa dan kertas, bijirin - dan perusahaan pemprosesan kapas);
    • faktor keturunan - kekurangan bawaan kongenital α1-antitrypsin.

    Gejala utama penyakit ini

    • Batuk adalah gejala yang terawal dan sering dipandang rendah. Pertama, batuk adalah berkala, maka ia menjadi setiap hari, dalam kes-kes yang jarang berlaku ia hanya muncul pada waktu malam;
    • sputum - muncul pada peringkat awal penyakit dalam bentuk sedikit lendir, biasanya pada waktu pagi. Dengan perkembangan penyakit ini, dahak menjadi purulen dan semakin banyak;
    • sesak nafas - dikesan hanya 10 tahun selepas bermulanya penyakit ini. Pada mulanya, ia hanya muncul semasa latihan fizikal yang teruk. Tambahan lagi, perasaan kekurangan udara berkembang dengan isyarat kecil, kemudian terdapat kegagalan pernafasan progresif yang teruk.

    Pengkelasan COPD


    Penyakit ini dikelaskan dengan darjah keparahan:

    Mild - dengan disfungsi sedikit paru paru-paru. Batuk sedikit muncul. Pada peringkat ini, penyakit ini jarang didiagnosis.

    Tahap sederhana - gangguan obstruktif dalam peningkatan paru-paru. Muncul sesak nafas dengan fizikal. beban. Penyakit itu didiagnosis apabila pesakit dirawat kerana ketakutan dan sesak nafas.

    Berat - ada sekatan besar pengambilan udara. Kebetulan kerap kali bermula, sesak nafas meningkat.

    Sangat berat - dengan halangan bronkus yang teruk. Keadaan kesihatan menjadi lebih teruk, pemburukan menjadi ancaman, kecacatan berkembang.

    Kaedah diagnostik

    Pengambilan sejarah - analisis faktor risiko. Perokok menganggarkan indeks perokok (IC): bilangan rokok yang dihisap setiap hari didarabkan dengan bilangan tahun merokok dan dibahagikan dengan 20. IR lebih besar daripada 10 menunjukkan perkembangan COPD.
    Spirometry digunakan untuk menilai fungsi paru-paru. Menunjukkan jumlah udara semasa penyedutan dan pernafasan dan kelajuan masuk dan keluar udara.

    Ujian dengan bronkodilator - menunjukkan kebarangkalian kebolehulangan proses penyempitan bronkus.

    Pemeriksaan sinar-X - menetapkan keterukan perubahan paru-paru. Sarcoidosis paru juga didiagnosis.

    Analisis sputum - untuk menentukan mikrob dalam pemisahan dan pemilihan antibiotik.

    Diagnosis keseimbangan

    COPD selalunya dibezakan dari asma dengan sifat dyspnea. Dalam asma, sesak nafas selepas melakukan senaman fizikal muncul untuk beberapa waktu, di COPD - segera.

    Jika perlu, COPD dibezakan oleh x-ray daripada kegagalan jantung, bronkektasis.

    Batuk dan sesak nafas mengganggu anda? Mereka boleh menjadi gejala penyakit berjangkit berbahaya - tuberkulosis. Dapatkan didiagnosis untuk batuk kering untuk mengelakkan penyebaran penyakit!

    Penyakit yang paling teruk sistem pernafasan bermula dengan bronkitis biasa. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai apa yang bronkitis di sini.

    Bagaimana untuk merawat penyakit

    Peraturan umum

    • Merokok - sentiasa berhenti selama-lamanya. Dengan merokok terus, tiada rawatan untuk COPD akan berkesan;
    • menggunakan peralatan pelindung diri sistem pernafasan, mengurangkan sebanyak mungkin faktor berbahaya di kawasan kerja;
    • rasional, pemakanan yang baik;
    • pengurangan kepada berat badan normal;
    • senaman biasa (senaman pernafasan, berenang, berjalan).

    Rawatan ubat

    Matlamatnya adalah untuk mengurangkan frekuensi keterukan dan keparahan gejala, untuk mengelakkan perkembangan komplikasi. Apabila penyakit itu berlanjutan, jumlah rawatan hanya meningkat. Ubat utama dalam rawatan COPD:

    • Bronkodilator adalah ubat utama yang merangsang perkembangan bronkus (atrovent, salmeterol, salbutamol, formoterol). Lebih disedari dengan penyedutan. Persediaan tindakan pendek digunakan apabila perlu, lama - berterusan;
    • Glukokortikoid yang dihirup - digunakan untuk derajat penyakit yang teruk, untuk diperparah (prednisone). Dalam kes kegagalan pernafasan yang teruk, serangan itu dihentikan oleh glucocorticoids dalam bentuk tablet dan suntikan;
    • vaksin - vaksinasi terhadap influenza mengurangkan kematian dalam separuh kes. Lakukan sekali pada bulan Oktober - awal November;
    • mucolytics - nipis lendir dan memudahkan penghapusannya (carbocysteine, bromhexine, ambroxol, trypsin, chymotrypsin). Digunakan hanya pada pesakit dengan dahak likat;
    • antibiotik digunakan hanya dalam keadaan eksaserbasi penyakit (penisilin, cephalosporins, fluoroquinolones boleh digunakan). Tablet, suntikan, inhalasi digunakan;
    • Antioksidan - mampu mengurangkan kekerapan dan tempoh eksaserbasi, digunakan dalam kursus selama enam bulan (N-asetilcysteine).

    Rawatan pembedahan

    • Bullectomy - penyingkiran lembu besar boleh mengurangkan sesak nafas dan meningkatkan fungsi paru-paru;
    • penurunan dalam jumlah pulmonari dengan bantuan operasi sedang dijalankan. Operasi ini membolehkan untuk memperbaiki keadaan fizikal pesakit dan mengurangkan peratusan kematian;
    • Pemindahan paru - berkesan meningkatkan kualiti hidup, fungsi paru-paru dan prestasi fizikal pesakit. Permohonan terhalang oleh masalah pemilihan penderma dan kos operasi yang tinggi.

    Terapi oksigen

    Terapi oksigen dijalankan untuk pembetulan kegagalan pernafasan: jangka pendek - dengan keterukan, jangka panjang - dengan tahap keempat COPD. Dengan kursus yang stabil, terapi oksigen jangka panjang tetap ditetapkan (sekurang-kurangnya 15 jam sehari).

    Terapi oksigen tidak pernah ditetapkan kepada pesakit yang terus merokok atau menderita alkohol.

    Rawatan remedi rakyat

    Inframerah herba. Mereka disediakan dengan membuat sudu pengumpulan dengan segelas air mendidih, dan masing-masing diambil dalam 2 bulan:

    √ 1 bahagian bijaksana, 2 bahagian chamomile dan mallow;

    √ 1 bahagian flaxseeds, 2 bahagian eucalyptus, bunga linden, chamomile;

    √ 1 bahagian chamomile, mallow, semanggi, berry anise, licorice dan akar althea, 3 bahagian flaxseed.

    • Lobak merah. Lada hitam dan bit sederhana, parut, kacau dan tuangkan dengan air mendidih sejuk. Biarkan selama 3 jam. Untuk menggunakan tiga kali sehari selama sebulan pada 50 ml.
    • Jelatang. Akar nettle digiling ke dalam bubur dan kacampur dengan gula dalam nisbah 2: 3, menegaskan 6 jam. Sirap menghilangkan kahak, melegakan keradangan dan menghilangkan batuk.
    • Susu:

    √ Segelas susu untuk membuat sudu tsetrarii (Iceland lumut), minum pada siang hari;

    √ Dalam satu liter susu, rebus selama 10 minit 6 bawang cincang dan cengkih bawang putih. Minum setengah gelas selepas makan.

    Penyedutan

    √ penghancuran herba (pudina, chamomile, jarum, oregano);

    √ bawang;

    √ minyak pati (kayu putih, konifer);

    √ kentang rebus;

    √ penyelesaian garam laut.

    Kaedah pencegahan

    Utama

    • berhenti merokok - penuh dan selama-lamanya;
    • peneutralan kesan faktor alam sekitar yang berbahaya (habuk, gas, wap).

    Radang paru-paru yang kerap dalam sesebuah anak boleh mencetuskan perkembangan COPD. Oleh itu, setiap ibu perlu tahu tanda-tanda radang paru-paru pada kanak-kanak!

    Episod batuk membuat awak bangun pada waktu malam? Anda mungkin mempunyai tracheitis. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit ini di halaman ini.

    • senaman fizikal, biasa dan meter, yang bertujuan untuk otot pernafasan;
    • vaksin tahunan terhadap vaksin influenza dan pneumokokal;
    • pengambilan ubat-ubatan yang ditetapkan dan pemeriksaan rutin dengan pakar pulmonologi;
    • penggunaan penyedut yang betul.

    Ramalan

    COPD mempunyai prognosis yang buruk. Penyakit itu perlahan-lahan tetapi terus berkembang, menyebabkan kecacatan. Rawatan, walaupun yang paling aktif, hanya dapat melambatkan proses ini, tetapi tidak menghilangkan patologi. Dalam kebanyakan kes, rawatan sepanjang hayat, dengan ubat-ubatan yang semakin meningkat.

    Dengan merokok yang berterusan, halangan itu semakin cepat, dengan ketara mengurangkan jangka hayat.

    COPD yang tidak dapat diubati dan maut hanya memanggil orang untuk berhenti merokok selama-lamanya. Dan bagi orang yang berisiko, hanya ada satu nasihat - jika anda mendapati tanda-tanda penyakit, segera hubungi seorang ahli pulmonologi. Lagipun, terdahulu penyakit itu dikesan, kemungkinan kematian awal.

    • Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis