Roentgenoscopy paru-paru

Pleurisy

Untuk menentukan keadaan organ-organ pernafasan dada, doktor menetapkan x-ray paru-paru. Pemeriksaan X-ray bronkus dan paru-paru mendedahkan pada peringkat awal penyakit serius, seperti tuberkulosis, kanser, dan menunjukkan permulaan pneumonia atau obstruksi bronkus.

Penerangan cahaya X-ray: apa itu

Kaedah mendapatkan radiografi paru-paru, sebenarnya menyerupai proses membuat kad fotografi biasa. Prinsip x-ray adalah laluan melalui tubuh manusia sinaran Ro-ray, yang memproyeksikan imej tisu dan organ pada filem fotosensitif atau matriks digital. Gambar maklumat diperolehi kerana hakikat bahawa, menembusi struktur-struktur badan manusia, sinar-X diserap oleh mereka kepada darjah yang berbeza-beza, yang menyebabkan rupa kawasan cahaya dan gelap dalam imej.

Radiografi digital atau filem boleh dilakukan dalam dua bentuk - gambaran dan tujuan. Algoritma untuk melaksanakan kedua-dua kajian adalah sama, hanya apabila melakukan imej yang bertujuan, juruteknik makmal boleh meminta pesakit mengambil postur tertentu untuk memastikan dada berada pada sudut yang betul.

Seringkali, pesakit mengelirukan konsep X-ray dan fluorografi OGK (organ dada). Perbezaannya adalah penting. X-ray adalah kaedah diagnostik sinar-X, di mana imej yang diperoleh menggunakan rasuk cahaya dipindahkan kepada pembawa dalam bentuk yang dikurangkan. Apabila X-ray, foto disediakan dalam saiz sebenar pada filem format besar, dengan kemungkinan memilih arah dan sudut unjuran apabila rasuk disampaikan, yang membolehkan pakar untuk mengkaji keputusan peperiksaan dengan lebih teliti.

Semasa X-ray dada, disyorkan bahawa anda sentiasa memakai perlindungan, iaitu apron dengan plat plumbum yang dijahit. Ini akan mengelakkan kesan radioaktif berbahaya pada bahagian lain badan.

Pertimbangkan contoh algoritma untuk menghuraikan radiografi paru-paru. Apabila penyahkodan, ahli radiologi menetapkan status penunjuk berikut:

  • medan paru-paru;
  • saluran pernafasan;
  • tisu lembut;
  • otot jantung;
  • darah dan limfa;
  • bayangan jantung.

Kualiti gambar yang diambil bergantung pada objektiviti diagnosis.

Bagaimana seseorang melihat paru-paru yang sihat dalam gambar

Analisis imej paru-paru semasa radiografi dilakukan mengikut skim tertentu. Algoritma penyahsulitan dijalankan mengikut formula bersyarat dengan pembolehubah berikut:

Paru-paru pada x-ray seseorang yang sihat muncul sebagai struktur berwarna seragam, homogen, tanpa patch gelap atau cahaya. Imej itu jelas menggariskan corak vaskular. Tidak ada bintik-bintik dan bayang-bayang yang tidak sesuai dengan struktur anatomi organ.

Apakah maksud cahaya X-ray?

Kajian skrining paru-paru tahunan dijalankan mengikut keperluan undang-undang kesihatan untuk mencegah berlakunya kejadian dan penyebaran penyakit berjangkit berbahaya, khususnya, batuk kering. Ada kategori pekerja, laluan komisen perubatan tahunan yang wajib. Ini termasuk pekerja dalam industri katering, kanak-kanak, institusi pendidikan dan perubatan, ahli farmasi, syarikat pembersihan dan sanitasi, dan sebagainya.

Terdapat tanda-tanda berikut untuk x-ray (atau x-ray) tidak terjadual paru-paru:

  • pemindahan penyakit pernafasan akut atau jangkitan virus pernafasan akut dengan perkembangan komplikasi yang serius;
  • pengambilan pelbagai agen berjangkit dalam bentuk kulat, chlamydia, mycoplasma dan lain-lain;
  • bekerja dalam pengeluaran dengan pelepasan pencemar berbahaya;
  • tindak balas alahan dengan manifestasi simptom yang menunjukkan luka organ-organ pernafasan.

X-ray dada ditunjukkan apabila tanda-tanda timbulnya bronkitis hadir, untuk mengesahkan diagnosis dan mengesan halangan, serta jika pneumonia disyaki.

Kontra untuk ujian X-ray

Untuk pemeriksaan x-ray bronkus dan paru-paru tidak ada contraindications ketat. Walau bagaimanapun, terdapat batasan. Ini termasuk usia kanak-kanak pesakit (X-ray dan fluorografi dibenarkan sehingga 15 tahun).

Sekiranya tubuh pesakit habis dengan penyakit terdahulu atau faktor lain, ia juga tidak disyorkan untuk menjalani diagnosis ini. Perhatian khusus harus dibayar kepada orang yang terdedah kepada radiasi aktif pada tahun semasa.

Kehamilan adalah kontraindikasi relatif terhadap radiografi. Radiasi penghidratan boleh menyebabkan kemudaratan kritikal kepada kanak-kanak di dalam bayi: mencetuskan berlakunya patologi, mengganggu proses pembangunan biasa, malah mengakibatkan keguguran. Pemeriksaan sedemikian dilantik hanya apabila bahaya kekurangan diagnosis untuk ibu adalah lebih tinggi daripada potensi kecederaan pada janin.

Bagaimanakah x-ray paru-paru?

Radiografi paru-paru dilakukan tanpa banyak penyediaan. Pesakit dijemput ke pejabat dan diminta melepaskan pakaian di pinggang. Ia perlu membebaskan dada dari semua jenis perhiasan dan rambut. Pembantu makmal mencadangkan memakai apron pelindung untuk melindungi organ-organ pembiakan dan rongga perut. Pesakit berada di kedudukan antara tiub sinar dan peranti yang menerima isyarat. Pada arahan, nafas yang dalam diambil dan nafas diadakan selama 1-3 saat.

X-ray boleh dilakukan dalam dua unjuran: garis lurus dan sebelah. Diagnosis sedemikian dilakukan untuk mengesahkan diagnosis penyakit tertentu, contohnya, kanser, radang paru-paru atau pneumotoraks. Radiograf sisi paru-paru dilakukan untuk mengesan penyakit jantung dan kehadiran patologi dalam bidang paru-paru. Wanita hamil dan menyusui dalam kes-kes keperluan kecemasan dibenarkan mengambil gambar dengan pematuhan wajib langkah-langkah keselamatan.

Bolehkah makan sebelum peperiksaan?

Makan sebelum x-ray dada tidak menjejaskan keputusannya. Perkara pemakanan hanya apabila mengambil gambar perut atau tulang belakang. Makanan boleh mencetuskan peningkatan pembentukan gas, yang menimbulkan kejadian artifak dalam gambar dan mengurangkan kandungan maklumatnya. Tetapi organ-organ yang bergantung kepada proses pencernaan tidak dinilai ketika melakukan radiografi paru-paru.

Adakah sinar X mungkin semasa kehamilan?

Kehamilan pada bila-bila masa adalah kontraindikasi untuk sebarang ujian x-ray. Kesan radiasi, walaupun dalam dos kecil, boleh menyebabkan perubahan tak berbalik dan anomali dalam perkembangan janin. Radiografi paru-paru ditetapkan untuk wanita hamil hanya selepas menilai hubungan antara kepentingan diagnosis ibu dan kemudaratan kepada anak yang belum lahir.

Adakah X-ray untuk kanak-kanak?

Radiografi paru-paru pada kanak-kanak untuk tujuan pencegahan tidak boleh diterima. Untuk mengawal kejadian tuberkulosis, bermula pada saat lahir, anak-anak akan divaksinasi, dan kemudian mereka menjalani tes diagnostik yang disebut ujian Mantoux.

Dalam kes-kes jangkitan pernafasan akut yang teruk atau jangkitan virus pernafasan akut, disertai batuk yang kuat, dan jika tiada dinamik positif dari rawatan yang ditetapkan, sinar-x ditetapkan untuk diagnosis bronkitis dan radang paru-paru.

Berapa kerap boleh cahaya x-ray

Pemeriksaan kesihatan paru-paru orang dewasa boleh dan harus dilakukan sekali dalam satu tahun kalendar. Kategori warganegara dari "kumpulan risiko" tertakluk kepada pemeriksaan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Sepanjang tempoh yang sama, hasilnya akan sah.

X-ray dada dianggap salah satu kaedah diagnostik yang paling lembut. EED (dos radiasi bersamaan berkesan) apabila melakukan sinar X-filem adalah 0.5-0.8 mSv (dua unjuran), digital - 0.1-0.2 mSv. Sebagai perbandingan, dengan filem fluorografi, EED adalah 0.6-0.8 mSv, digital - 0.03-0.06 mSv. Dos tahunan maksimum yang dibenarkan dikawal selia dalam jumlah 150 mSv.

Apa radiografi paru-paru menunjukkan, dan bagaimana hasil kajiannya diuraikan

Matlamat utama mengambil gambar adalah diagnosis objektif dan perlantikan rawatan yang berkesan terhadap penyakit ini. Tafsiran betul hasil sinar X hanya boleh dilakukan oleh pakar profesional dengan pengalaman yang luas. Imej kualitatif dapat menunjukkan tanda-tanda penting mengenai perkembangan proses patologi.

Cara membaca sinaran X-paru yang sihat

Sekiranya sinaran X diambil untuk orang yang sihat, maka "norma" akan ditetapkan dalam gambar - kombinasi warna kelabu yang berbeza-beza intensiti. Tisu organ-organ paru-paru berwarna gelap, semua tulang di daerah toraks adalah ringan. Latar belakang yang mengasyikkan menunjukkan grid vaskular dan corak bronkus dan akar paru-paru.

Doktor boleh menggambarkan paru-paru orang yang sihat seperti berikut.

  1. Di dalam struktur paru-paru tidak terdapat tiup penyusupan dan bayang-bayang yang kelihatan.
  2. Struktur akar dihormati.
  3. Kontur diafragma tidak berubah.
  4. Pneumatisation yang memuaskan di bawah kubah diafragma.
  5. Mengamati kebebasan sinus sinus fenik.
  6. Dalam unjuran struktur lembut dan medan paru-paru tiada bayang-bayang patologi diperhatikan.

Walaupun anda mengikuti kaedah tertentu menerangkan imej dan mengambil kira parameter unjuran tisu dan organ, ia tidak mungkin untuk mentafsir x-ray dari paru-paru itu sendiri. Untuk melakukan ini, anda perlu menyedari sepenuhnya tentang anatomi x-ray organ yang dikaji.

Penerangan mengenai patologi dalam gambar

Radiografi dada boleh mendedahkan perubahan patologi pada organ dada. Ini termasuk pemadaman pelbagai etiologi, yang menunjukkan perkembangan penyakit tertentu. Jadi, tuberkulosis diwujudkan oleh bayang-bayang yang disebarkan dalam unjuran paru-paru dari dua pihak. Beberapa tempat mungkin menunjukkan radang paru-paru atau tumor. Dengan bronkitis, terdapat peningkatan pola paru-paru, dan dengan emphysema - peningkatan ketelusan. Visualisasi yang sangat baik pada pleurisy x-ray.

Peningkatan bayangan jantung menunjukkan kardiomiopati dan kegagalan jantung. Aneurisme aorta disertai dengan peningkatan teduhan mediastinum, dan kontur pericardial yang sengit (hampir hitam) adalah mengenai "jantung berpakaian baju perang". Ia juga mudah untuk menentukan kehadiran fraktur tulang belakang, tulang rusuk atau kolum tulang belakang dan mengesan badan-badan asing di saluran udara.

Anatomi sistem pernafasan dengan keupayaannya untuk mengumpul udara disusun sedemikian rupa sehingga Ro-ray, melalui semua organnya, mencantumkan pada filem itu butiran terkecil struktur tisu mereka. Bagaimanapun, kegelapan dalam paru-paru dalam gambar sinar-X tidak selalu menunjukkan perubahan yang berlaku di dalamnya. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa unsur-unsur dada lain terletak di dalam bidang kajian, dan sinaran radiasi yang dilalui dalam arah yang diberikan menggambarkan filem atau matriks yang disimpulkan oleh komponen-komponen ini. Itulah sebabnya pengesanan bayang-bayang yang mencurigakan adalah perbezaan penting penyetempatan patologi, definisi sifatnya.

Analisis medan paru pada radiografi

Bidang paru mempunyai ciri-ciri anatomi tersendiri apabila dibangunkan pada imej x-ray. Ini termasuk:

  • saiz yang berbeza dari margin kiri dan kanan (kiri - sempit dan bujur, lebar dan pendek);
  • disebabkan oleh jantung, pengembangan fisiologi bayangan medial ke kiri berlaku;
  • uraiannya dibahagikan kepada tiga zon (bawah, tengah, atas) dan dalam tiga zon (dalaman, tengah, luaran);
  • jumlah tis parenchymal paru-paru, serta pengisian udara dan darah, menentukan tahap ketelusan mereka dalam imej;
  • keadaan tisu lembut menentukan keamatan imej;
  • pada pesakit wanita, kelenjar susu ibu mempengaruhi kualiti gambar;
  • setiap pesakit mungkin mempunyai ciri-ciri kompleks pola paru-paru, yang boleh diiktiraf dengan tahap profesionalisme yang tinggi dari doktor;
  • dalam paru-paru yang sihat, pleura pulmonari tidak dikesan, di hadapan keradangan atau neoplasma, penebalannya berlaku, yang lebih mudah dikenalpasti dalam unjuran sisi;
  • Sinar-X menunjukkan baik bahagian-bahagian paru-paru, di mana kedua-dua lobus terdiri, nombor dalam setiap adalah berbeza (di sebelah kanan - 10 segmen, di sebelah kiri - 9).

Apa rupa penyakit seperti X-ray

X-ray paru-paru yang tidak sihat mengandungi gejala-gejala jelas pelbagai patologi. Sebagai contoh, kanser boleh dikenalpasti dengan kehadiran pengikisan bulat dengan tepi yang berbeza dari saiz yang berbeza. Pneumonia, penyakit kardiovaskular dan kulat ditunjukkan oleh kehadiran bayang-bayang yang besar dengan sempadan kabur. Perkembangan tuberkulosis dibuktikan dengan adanya sejumlah besar kawasan gelap kecil dan intensitas pola paru-paru.

Untuk sesetengah penyakit, sebagai tambahan kepada imej langsung, satu sampingan atau tambahan mungkin diperlukan, tetapi untuk mendiagnosis kebanyakan penyimpangan hanya satu langsung cukup.

Penyahkodan kanser paru-paru X-ray

X-ray membolehkan anda mengenal pasti tumor secara tepat dengan saiz 5 milimeter. Sekiranya peperiksaan disertakan dengan imbasan CT dada, foci yang lebih kecil boleh dikesan. Bacaan sinar-X untuk paru-paru untuk kanser yang disyaki adalah seperti berikut.

  1. Satu tanda adenokarsinoma dan karsinoma sel skuamosa adalah kontur kabur yang lumpy, kabur dari bayangan periferal.
  2. Harta saliran nod adalah kehadiran kegelapan takik di sepanjang kontur.
  3. Kemunculan perekatan cicatricial pada pleura disifatkan dengan menaikkan kubah kanan ke atas.
  4. Limfangitis gejala adalah rupa laluan yang membawa kepada akar paru-paru yang betul.
  5. Kehadiran rongga pencerahan di paru-paru terhadap latar belakang bayang-bayang yang kuat bermakna perpecahan pembentukan.
  6. Kontur berseri lembut di sekitar tapak kanser.
  7. Penunjuk kanser paru-paru pusat adalah kehadiran bayangan tambahan dalam unjuran akar, yang boleh dibandingkan dengan kapal paru-paru.

Mendiagnosis peringkat awal tumor berkembang memberikan pesakit peluang untuk menerima rawatan tepat pada masanya dan pemulihan yang berjaya.

Apa yang menentukan kualiti x-ray

Kandungan maklumat imej X-ray bergantung kepada beberapa faktor:

  • kebaharuan dan kesihatan alat sinar-X;
  • kualiti bahan habis (filem);
  • kedudukan pesakit yang betul;
  • postur statik pesakit;
  • profesionalisme ahli radiologi.

Untuk memastikan perwakilan maksimum radiografi, adalah penting untuk mematuhi semua keperluan semasa prosedur.

Di mana saya boleh diperiksa

Untuk melaksanakan prosedur X-ray paru-paru, anda boleh menghubungi mana-mana institusi perubatan. Mesin sinar-X dilengkapi dengan kedua-dua hospital awam dan klinik swasta. Prosedur ini dijalankan di dalam bilik yang dilengkapkan khas, dinding dan pintu yang diperkuatkan untuk mencegah sinar-X meretas melalui mereka. Penerbitan kesimpulan dengan penyahkodean hasilnya mengambil masa 15 minit hingga satu jam.

Adakah prosedur mungkin di rumah

X-ray paru-paru dibuat tegak, iaitu, berdiri. Sesetengah penyakit tidak membenarkan memenuhi keperluan ini. Dalam situasi seperti itu, radiografi mudah alih digunakan, yang membolehkan pesakit diperiksa di rumah atau di wad perubatan. Kategori pesakit seperti berikut:

  • dengan tahap kecacatan;
  • orang tua;
  • pesakit kanser;
  • dengan anggota badan yang tidak bergerak (plaster);
  • tidak boleh diangkut;
  • pesakit berjangkit teruk.

Perlepasan dan pemeriksaan di rumah dijalankan oleh pasukan doktor khas. Kualiti hasil unit X-ray mudah alih dan pemeriksaan rawat jalan tidak berbeza dalam ketepatan mereka.

Kaedah alternatif

Radiografi paru-paru bukanlah satu-satunya kaedah diagnosis dalaman. Seiring dengan itu, teknik penyelidikan lain digunakan, seperti tomografi linear atau tomografi yang dikira. Kandungan maklumat kaedah tersebut lebih tinggi daripada x-ray paru-paru, tetapi menjalankan satu prosedur tidak murah. Dalam sesetengah keadaan, tidak ada keperluan untuk terperinci yang berlebihan, diagnosis boleh ditubuhkan walaupun dengan bantuan sinar-x. Sehubungan ini, apabila memilih metodologi tinjauan, anda perlu mendengar cadangan doktor yang menghadiri.

Pemeriksaan X-ray paru-paru

X-ray paru-paru adalah kaedah diagnostik untuk memeriksa organ-organ dada, berdasarkan penggunaan sinaran-X. Ini adalah peperiksaan yang mudah, bermaklumat dan boleh diakses yang boleh digunakan untuk sebarang kedudukan pesakit. Ciri ini membolehkan anda mengenal pasti gangguan patologi pada tahap yang lebih tinggi daripada radiografi.

Apakah kaedahnya?

Intipati kaedah terletak pada x-ray x-ray dada pesakit, dengan refleksi berikutnya pada skrin pendarfluor khas. Imej yang terhasil, yang bergantung kepada ketumpatan struktur, dihantar ke monitor (dan tidak ke filem, seperti yang berlaku semasa radiografi). Oleh itu, doktor mempunyai peluang untuk melihat perubahan dalam tisu dalam masa nyata. Data boleh disimpan dalam memori peranti, yang mudah untuk perbincangan berikutnya dengan pakar lain, jika keperluan timbul.

Apakah yang ditunjukkan oleh fluoroscopy?

Perbezaan utama antara fluoroscopy dan X-ray adalah membolehkan anda melihat organ-organ dada semasa mereka bekerja, iaitu, dalam gerakan. Semua perubahan yang berlaku di jabatan ini pada masa ini direkodkan pada monitor doktor. Ini boleh menjadi pergerakan diafragma, peredaran darah dan proses pernafasan, dan lain-lain.

Oleh itu, selalunya fluoroscopy adalah kaedah diagnostik yang menentukan dalam situasi kontroversi.

Sebagai contoh, ia membolehkan anda melihat dan membezakan gangguan patologi dalam paru-paru daripada penyakit pleura. Di samping itu, kaedah ini memberi peluang untuk melihat pernafasan pernafasan, untuk memperjelas peralihan lokalisasi dan pergeseran badan asing.

Petunjuk dan kontra untuk

Pemeriksaan sinar-X paru-paru mempunyai tanda-tanda yang sama seperti radiografi - diagnosis penyakit organ dada. Dia boleh dilantik untuk menjelaskan keputusan yang diperolehi dengan fluorografi. Di samping itu, prosedur itu dilakukan dengan penyakit pekerjaan paru-paru, serta dalam hal:

  • tuberkulosis;
  • pneumonia;
  • pertumbuhan tumor;
  • pleurisy;
  • kecederaan dada.

Jangan menetapkan roentgenoscopy (serta radiografi) dalam tempoh membawa kanak-kanak di bawah umur 16 tahun.

Di manakah saya boleh diuji?

Radiografi dada boleh diambil di mana-mana kemudahan perubatan atau diagnostik (pusat), yang mempunyai peralatan x-ray khas. Biasanya, peralatan tersebut dilengkapi dengan pusat-pusat besar, klinik-klinik awam, serta hospital-hospital. Oleh kerana peperiksaan dikaitkan dengan beban radiasi yang besar, kajian itu mestilah dilengkapi dengan semua alat perlindungan yang diperlukan.

Persediaan untuk prosedur

Penyediaan awal untuk fluoroscopy hanya diperlukan dalam hal pemeriksaan saluran gastrointestinal. Dan dalam kajian latihan khusus dada tidak perlu. Apa yang boleh anda lakukan terlebih dahulu ialah memakai pakaian yang mudah dimatikan dan dipakai. Sebelum ini, penjagaan perlu diambil tentang perhiasan (rantai atau tindikan). Jika anda tidak mahu meninggalkan mereka tanpa pengawasan, maka lebih baik jangan memakainya sama sekali, kerana tidak mungkin untuk menjalankan fluoroskopi, seperti sinar-X, dengan mereka.

Bagaimana prosedurnya?

Peperiksaan dijalankan dalam kedudukan berdiri pesakit. Untuk bermula, dia harus membuka baju dan mengeluarkan barang kemas, dan wanita sepatutnya mempunyai coli (seperti baju besi). Tiub x-ray diselaraskan mengikut ketinggian pesakit. Perkara yang sama dilakukan dengan skrin. Terdapat sambungan antara doktor dan pesakit, mengikut mana pakar mengatakan apa tindakan perlu dilakukan pada masa ini.

Pertama, doktor membuat pemeriksaan umum dada, dan hanya kemudiannya menjalani pemeriksaan terperinci mereka. Apabila mendapat maklumat umum, pakar ini mempunyai peluang untuk menilai keadaan kedua-dua paru-paru, sementara penyetempatan patologi itu menonjolkan yang terbaik terhadap latar belakang tersebut. Kemudian terdapat kaji selidik kawasan tertentu organ dalam urutan tertentu: puncak, kawasan yang terletak di bawah tulang selangka, bahagian tengah, kawasan yang lebih rendah, akar, diafragma. Oleh itu, pemeriksaan lengkap organ-organ dada berlaku.

Memproses keputusan

Berdasarkan gambaran visual yang dipaparkan pada monitor, doktor membuat kesimpulan tentang keadaan organ dada. Data yang diperolehi dalam pesawat yang berlainan mungkin menunjukkan, contohnya, kehadiran udara dalam rongga pleura, yang menampakkan dirinya dalam kawasan yang terang. Kehadiran cecair dalam rongga pleura dinyatakan oleh sejenis garisan pada skrin. Dalam proses pemantauan perubahan dinamik dalam jumlah organ, pakar menjejaki perubahan dalam tahap bendalir, memberi perhatian khusus kepada tanda-tanda ciri-ciri proses purulen.

Di samping itu, dalam proses mengkaji data fluoroscopy, doktor menilai lokasi dan saiz perubahan yang dikesan (jika ada). Akar paru-paru, di mana kapal besar berlalu, tertakluk kepada kajian yang teliti. Jika ketumpatan mana-mana kawasan dinaikkan, maka akan ada bayangan dalam imej di tempat ini. Kemudian doktor menerangkan kesimpulan struktur, bentuk, kuantiti dan parameter lain.

Beban radiasi semasa prosedur

Berbanding dengan sinar-X dan fluorografi filem, fluoroskopi digital memberikan sedikit pendedahan bagi setiap unit masa. Oleh itu, apabila menjalankan pemeriksaan fluoroskopik digital, pesakit terdedah kepada beban radiasi 0, 02-0, 03 mSv. Semasa fluoroscopy, angka ini adalah 0.15-0.25 mSv, dan dengan difraksi sinar-X filem, ia mencapai 0.4 mSv.

Walau bagaimanapun, faktor penentu bukanlah satu dos radiasi, tetapi jumlahnya, untuk keseluruhan tempoh prosedur.

Dan dalam hal ini, fluoroskopi, tentu saja, kehilangan rekannya, kerana tempohnya boleh mencapai sehingga 15 minit. Dalam kes ini, pesakit menerima radiasi dalam jumlah hampir 3.5 mSv.

Kelebihan dan keburukan kaedah ini

Antara kelebihan fluoroskopi organ dada adalah seperti berikut:

  • sangat bermaklumat;
  • keberkesanan pengesanan lesi patologi;
  • kemungkinan menjalankan penyelidikan dalam kedudukan mana-mana pesakit;
  • pemerhatian perubahan dalam dinamika, dengan pergerakan badan atau pernafasan;
  • membolehkan anda mendapatkan maklumat mengenai keadaan mediastinum (termasuk semasa bernafas);
  • memberi anda peluang untuk meneroka diafragma.

Bagaimanapun, bersama dengan kelebihan, kaedah klasik mempunyai kelemahannya. Yang utama ialah prosedur yang perlu dilakukan di dalam bilik yang gelap (syarat ini diperlukan). Oleh itu, doktor untuk tafsiran yang betul terhadap imej yang dihasilkan mesti mula digunakan pada gelap. Walau bagaimanapun, dalam hal versi yang lebih moden, menggunakan peralatan yang memaparkan imej pada skrin, kelemahan ini secara beransur-ansur menjadi sesuatu yang lalu.

Satu lagi kelemahan adalah pemeriksaan sedemikian memberikan beban radiasi yang lebih besar (seperti yang dinyatakan di atas). Peranti moden digital, tentu saja, berbeza dengan ketara daripada model lama, tetapi tempoh prosedur masih membimbangkan. Walau bagaimanapun, ini bukan alasan untuk menolak untuk menjalankannya, kerana ia membolehkan anda segera menjelaskan diagnosis dan, oleh itu, menetapkan rawatan yang betul.

X-ray paru-paru. Petunjuk, contraindications. Metodologi dan persediaan untuk x-ray paru-paru

Asas-asas pemeriksaan x-ray pada paru-paru. Jenis pemeriksaan X-ray paru-paru

Paru-paru sinar-X adalah kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat dan beroperasi pada organ ini. Sejak kedatangan X-ray, lebih dari 100 tahun telah berlalu, bagaimanapun, sepanjang masa ini, kaedah diagnostik yang lebih tepat tidak dapat dijumpai yang akan membolehkan paru-paru diselidiki tanpa mengganggu persekitaran dalaman badan.

Hari ini, radiografi paru-paru dilakukan untuk pelbagai penyakit dan untuk tujuan prophylactic. X-ray paru-paru dilakukan dengan pneumonia, bronkitis, tumor, dan kecederaan paru-paru. Untuk pelbagai tujuan dan jika disyaki penyakit yang berbeza, kaedah diagnosis radiasi yang berbeza digunakan.

Punca dan tujuan x-ray paru-paru

Penyakit paru-paru berada di kedudukan utama di kalangan kategori penyakit lain dan menimbulkan ancaman serius kepada kesihatan manusia. Setiap kematian keenam di dunia berlaku atas sebab ini. Kemalangan, kemasukan ke hospital, kecacatan dan kematian pramatang disebabkan oleh penyakit paru-paru adalah dan kekal sebagai isu penting dalam perubatan dunia. Itulah mengapa diagnosis awal dan pencegahan penyakit-penyakit ini sangat penting.

Rawatan yang betul mengikuti diagnosis yang betul. Untuk tujuan ini, pesakit diperiksa oleh pelbagai kaedah, termasuk pemeriksaan radiografi. Pada masa ini, senjata perubatan mempunyai sejumlah besar kaedah x-ray, yang berdasarkan radiologi dengan bantuan sinar-x.

Penemuan X-ray dan evolusi kaedah X-ray

Fenomena yang mendasari kaedah X-ray ditemui pada tahun 1895 oleh sinar-X Wilhelm Conrad. Beliau mula-mula menarik perhatian pada gelap plat fotografi di bawah tindakan sinar X yang tidak kelihatan yang dihasilkan oleh tiub vakum elektron. V.K. X-ray menerima imej pertama tulang tangan manusia kerana ia melalui sinar-x. Mulai dari ini, era baru bermula dalam sejarah perubatan, apabila visualisasi organ dan tisu yang dikaji menjadi tidak invasif.

Tisu-tisu tubuh manusia mempunyai kepadatan yang berbeza. Apabila sinaran X melaluinya, imej darjah intensiti yang berbeza direkodkan pada filem X-ray, kertas, atau medium lain. Pada masa ini, mesin X-ray moden mendaftarkan sinaran keluaran kepada matriks elektronik khas, imej itu dipaparkan pada monitor, dan filem dicetak hanya apabila perlu. Atas dasar imej yang diperoleh daripada organ yang dikaji, bentuk, saiz, strukturnya dianalisis, keradangan, neoplasma, patologi dan anomali lain dikesan.

Menurut teknik X-ray tradisional, imej itu diperolehi dua dimensi dan dicipta oleh translucensi linier tunggal kawasan yang sedang dipelajari. Kaedah tomografi yang dikira (CT), yang dicipta pada tahun 1972, memungkinkan untuk memperoleh imej tiga dimensi organ ujian hanya dalam satu pusingan tiub x-ray. Tomografi moden 512 dan 640-keping membuat imej bukan sahaja tepat, tetapi juga membolehkan anda melihat proses fisiologi yang berlaku dalam badan dalam masa nyata.

Kaedah x-ray prevalens

Kemesraan relatif, aksesibiliti, rasa tidak menyakitkan dan kandungan maklumat tinggi X-ray menjadikannya optimum dan paling biasa dalam perubatan moden. Ia membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan betul, memantau proses rawatan, dan juga digunakan secara meluas untuk tujuan diagnosis profilaktik dan pengesanan penyakit berbahaya dan keadaan seperti tuberkulosis dan onkologi paru-paru.

Pemasangan sinar-X adalah mudah, boleh dipercayai, menjimatkan, digunakan secara meluas dalam hampir mana-mana institusi perubatan. Pada masa ini, bersama-sama dengan pepasangan pegun, peranti mudah alih (mudah alih, mudah alih, mudah alih) digunakan secara meluas, yang membolehkan menggunakan kaedah ini bukan sahaja di hospital, tetapi juga pada lawatan segera atau di pos pertama pertolongan mudah alih.

X-ray paru-paru

Radiografi (daripada bahasa Yunani Grapho - untuk menulis, menggambarkan) - jenis utama kaedah X-ray, di mana imej direkodkan pada filem (sinar-X langsung dengan beban radiasi sehingga 0.3 m3v setiap sesi) atau peranti digital (sinar-X digital dengan beban radiasi sehingga 0, 03 m3v setiap sesi). X-ray adalah kaedah yang sangat tepat dan bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit, membolehkan anda melihat walaupun perubahan yang paling kecil dalam tisu paru-paru.

Radiografi biasanya dijalankan dalam dua unjuran saling tegak. Untuk visualisasi objek yang tidak kelihatan atau kurang kelihatan, unjuran khas digunakan - serong, paksi, tangensial.

Jenis radiografi adalah:

  • Bersiar-siar. Meliputi seluruh organ atau bahagian badan.
  • Melihatnya. Ia menggambarkan sebahagian daripada proses organ atau patologi dalam unjuran optimum untuk diagnostik. Biasanya, unjuran ini dilakukan selepas radiografi kajian.
  • Hubungi Dalam kaedah ini, filem X-ray yang dibungkus dengan bahan legap (kertas) digunakan terus ke bahagian badan untuk diperiksa. Radiografi hubungan digunakan untuk meningkatkan kejelasan imej.
  • Sebaliknya. Agen kontras radiografi digunakan untuk memperbaiki imej objek yang sedang diteliti.
Pada masa kini, pemasangan sinar X digital yang menggantikan filem semakin digunakan di institusi perubatan. Imej yang diperoleh dengan kaedah digital, mempunyai kejelasan dan kontras yang lebih tinggi, membolehkan doktor bekerja dengan negatif, meningkatkan atau mengurangkan imej, mengeluarkan bunyi bising, menyimpan data dalam memori komputer selama-lamanya.

Fluorografi paru-paru

Fluorografi adalah bentuk prophylactic x-ray paru-paru, di mana imej yang dihasilkan difoto pada skrin pendarfluor. Pada masa lalu, ia adalah satu kaedah yang digunakan secara meluas untuk penyaringan jisim penduduk untuk tujuan pengesanan awal perubahan dalam tisu paru-paru, tuberkulosis dan onkologi.

Jenis fluorografi adalah:

  • Fluorografi filem. Imej dicatatkan pada filem kecil. Ia adalah kaedah pencegahan yang murah, dengan pendedahan radiasi yang tinggi (sehingga 0.5 m3v setiap sesi).
  • Fluorografi digital moden. Ia menyiratkan pemindahan data ke skrin komputer daripada cip khas dipasang pada penerima X-ray. Ia mempunyai beban radiasi yang rendah (sehingga 0.05 m3 setiap sesi), tetapi kurang berpatutan kerana kos peralatan yang tinggi.
Kelemahan fluorografi berikut dibezakan:
  • pendedahan radiasi yang tinggi berbanding dengan radiografi;
  • digunakan hanya sebagai pemeriksaan;
  • kandungan maklumat yang rendah (objek yang kurang boleh dibaca ≤ 4 mm); jika patologi dikenal pasti, pemeriksaan tambahan diperlukan;
  • herotan saiz anatomi (mengurangkan saiz organ ujian).
Pada masa ini, di negara-negara maju di dunia, kaedah fluorografi pulmonari dianggap usang dan praktikalnya tidak digunakan. Ia digantikan dengan kaedah diagnostik moden, seperti radiografi digital, pengimejan pengimejan resonans magnetik (MRI).

Roentgenoscopy paru-paru

Roentgenoscopy (dari bahasa Yunani Scopeo - lihat, amati) adalah sejenis diagnosis radiasi yang membolehkan anda melihat tubuh dalam keadaan statik dan dinamik. Oleh kerana fluoroscopy, pernafasan, bekalan darah dan proses lain dalam paru-paru dapat diperhatikan. Ia membolehkan anda mengesan dan merakam peralihan badan asing. Kaedah ini memungkinkan untuk membezakan patologi dalam paru-paru daripada penyakit pleura. Imej dalam masa nyata dipaparkan pada monitor dan diperiksa oleh radiologi.

Kelemahan kaedah fluoroskopi ialah:

Komponen komputasi paru-paru dan radiografi

Tomography yang dikira adalah sejenis diagnosis radiasi, apabila imej diperoleh secara serentak dari sudut yang berbeza dan menggunakan perisian khas dipasang secara keseluruhan yang koheren pada skrin monitor komputer. Kaedah ini ditetapkan dalam kes-kes di mana X-ray tidak mendedahkan punca penyakit atau jika diagnosis perlu dijelaskan. Untuk meningkatkan kandungan maklumat bagi tomografi yang dikira, digunakan untuk membuat persamaan tiruan.

Kelebihan CT berbanding radiografi konvensional ialah:

  • ketepatan tinggi - 97 - 98%;
  • membezakan tisu dengan perbezaan ketumpatan 0.1%;
  • organ tidak bertindih;
  • pemodelan tiga dimensi tubuh manusia.
CT mempunyai kelemahan berikut:
  • kaedah yang mahal;
  • beban radiasi yang tinggi, yang terdiri daripada 3-10 m3v setiap sesi, iaitu 10-15 kali lebih tinggi daripada pendedahan semasa sesi x-ray.

Bronkografi

Bronkografi adalah sejenis pemeriksaan sinar-X menggunakan agen sebaliknya yang dimasukkan ke dalam bronkus. Ia dijalankan untuk mengenal pasti patologi paru-paru atau bronkus, apabila tidak mungkin untuk mengenalpasti kaedah yang lebih lembut. Pada masa ini, kaedah ini digunakan kurang dan kurang, sebagai peraturan, dalam kes di mana kaedah CT tidak tersedia.

Kelemahan bronkografi adalah:

  • kehadiran perasaan yang tidak menyenangkan dan menyakitkan dalam pesakit semasa persembahannya;
  • tindak balas alergi terhadap agen kontras;
  • beban jejarian yang besar.

Scintigraphy dan x-ray paru-paru

Jenis kajian radiasi yang digunakan untuk menentukan kecacatan fungsi paru-paru, seperti pengudaraan dan peredaran darah. Untuk melakukan ini, jumlah minimum penyediaan khas disuntik ke dalam tubuh manusia, yang secara selektif terkumpul di dalam tisu organ, dan kemudian kamera gamma merekodkan radiasinya.

Kelebihan skintigrafi adalah seperti berikut:

  • menunjukkan penurunan fungsi dalam badan jauh sebelum manifestasi anatomi (selama 3 - 8 bulan), yang membolehkan rawatan awal bermula;
  • mengenal pasti bentuk laten penyakit;
  • digunakan dalam diagnosis pembekuan darah, kanser paru-paru;
  • membolehkan anda membezakan jenis tumor tanpa tusukan dan histologi;
  • dos radiasi jauh lebih rendah daripada CT dan X-ray.

Pemeriksaan ultrabunyi dan sinar-X terhadap paru-paru

Pemeriksaan ultrasound (ultrasound) adalah sejenis pemeriksaan radiasi paru-paru, yang paling kurang tepat dari sudut pandang kajian tisu paru-paru. Dasar ultrasound adalah penyebaran getaran mekanik dalam persekitaran yang padat badan. Oleh kerana paru-paru adalah organ berongga yang penuh dengan udara, di dalamnya gelombang mekanik ultrasound praktikal tidak tersebar. Walau bagaimanapun, kaedah ini membolehkan untuk menentukan effusions pleural dengan ketepatan yang tinggi dan mendiagnosis proses patologi di paru-paru pada peringkat awal.

Kelebihan kaedah paru-paru ultrasound adalah:

  • memegang tanpa rasa sakit dan selesa;
  • ketersediaan dan kelajuan;
  • kekurangan x-ray;
  • kekurangan kontraindikasi;
  • kemungkinan penggunaan dalam pediatrik dan untuk bayi baru lahir.
Ketiadaan pendedahan radiasi, kemungkinan penggunaan pada wanita hamil dan kanak-kanak, dalam sesetengah kes, ultrasound adalah alternatif yang munasabah untuk sinar-x. Bagaimanapun, ultrasound tidak dapat menggantikan sepenuhnya kaedah x-ray dalam diagnosis semua penyakit paru-paru.

Pencitraan resonans magnetik (MRI) paru-paru dan X-ray

Pengimejan resonans magnetik (MRI) adalah sejenis penyelidikan yang menggunakan medan magnet yang kuat. Dalam perjalanan kaedah ini, pada pemantauan komputer, selepas pemprosesan program khas, sejumlah besar irisan dan imej tiga dimensi organ uji dapat diperoleh. MRI digunakan untuk menjelaskan atau mengesan diagnosis yang tidak boleh dibuat menggunakan kaedah sinar-X konvensional.

Kelebihan kaedah MRI adalah:

  • tiada pendedahan radiasi;
  • ketepatan yang tinggi, terutamanya dalam kajian proses tumor dan tisu limfoid;
  • kemungkinan penggunaan yang berulang.

Petunjuk dan contraindications untuk X-ray paru-paru

Petunjuk untuk radiografi paru-paru

Penyakit paru-paru mungkin nyata sebagai banyak gejala atau asymptomatic pada peringkat awal. Jika batuk, berdehit, kesakitan dada, kelemahan, berpeluh, dan gejala amaran lain berterusan untuk masa yang lama, dapatkan nasihat doktor. Berdasarkan aduan pesakit dan selepas peperiksaannya, doktor akan membuat diagnosis awal dan menetapkan peperiksaan yang diperlukan. Jika mana-mana penyakit paru-paru disyaki, x-ray diambil. Kaedah ini adalah kaedah yang paling mudah diakses, bermaklumat dan pertama untuk membuat diagnosis yang betul.

Gejala penyakit paru-paru adalah:

  • batuk berpanjangan;
  • sesak nafas;
  • berdehit;
  • sakit dada;
  • peningkatan suhu;
  • kelemahan;
  • berpeluh;
  • pengeluaran sputum;
  • hemoptysis
Apabila melakukan x-ray dapat mengesan penyakit paru-paru seperti:
  • pneumonia;
  • bronkitis;
  • tuberkulosis;
  • asma bronkial;
  • emfisema;
  • pneumosclerosis;
  • edema pulmonari;
  • tumor paru-paru;
  • pleurisy;
  • infark paru;
  • pneumothorax;
  • kegagalan pernafasan dan lain-lain.
Pemeriksaan X-ray paru-paru dalam bentuk fluorografi, dilantik dengan tujuan pencegahan dari usia 18 tahun untuk mengenal pasti pelbagai penyakit paru-paru. Kaedah ini membolehkan mengesan tuberkulosis dan onkologi paru-paru pada peringkat awal. Juga, radiografi digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan.

Kontra untuk X-ray paru-paru

Walaupun terdapat banyak kelebihan dan ketersediaan radiografi, ia mempunyai beberapa keburukan yang membatasi kegunaannya, dan dalam sesetengah keadaan menjadikannya mustahil untuk dilakukan. Walau bagaimanapun, keputusan muktamad tentang kemungkinan melakukan kajian khusus ini dibuat oleh seorang doktor. Ia mengambil kira risiko yang berkaitan dengan radiografi, membandingkan manfaat dan bahaya daripadanya, kerana keutamaan adalah untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Ketersediaan dan aksesibiliti peralatan yang diperlukan untuk tinjauan adalah wajib diperhitungkan.

Kelemahan kaedah radiografi adalah:

  • penyinaran badan;
  • kesan karsinogenik dan mutagenik pada sel-sel badan, terutama pada kanak-kanak dan semasa baligh;
  • kekurangan kandungan maklumat berbanding dengan kaedah CT dan MRI.
Kontra untuk radiografi paru-paru adalah:
  • kanak-kanak dan remaja;
  • kehamilan;
  • kehadiran luka terbuka dan pendarahan di dada;
  • pneumothorax terbuka;
  • pendarahan pulmonari dan pleura;
  • keadaan serius pesakit keseluruhan.
Kontraindikasi untuk radiografi paru-paru menggunakan agen kontras adalah:

Petunjuk untuk X-ray paru-paru untuk kanak-kanak

Pendedahan sinar-X mempunyai mutagenisiti dan kesan karsinogenik. Kesannya terhadap tisu yang semakin meningkat dan sel-sel kuman amat berbahaya, jadi sinar-x untuk kanak-kanak dan remaja semasa pubertas ditetapkan dengan berhati-hati. Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak sistem imun yang lemah, radang paru-paru boleh berkembang pesat. Pengesanan awal diperlukan untuk pengesanannya. Oleh itu, kanak-kanak x-ray boleh ditugaskan sekiranya berlaku kecemasan.

Petunjuk untuk radiografi paru-paru untuk kanak-kanak ialah:

  • penyakit katarrhal jangka panjang yang berulang;
  • pneumonia yang disyaki;
  • pengesahan keberkesanan rawatan.
Untuk mengurangkan kesan berbahaya X-ray pada tubuh kanak-kanak semasa peperiksaan, adalah wajar menggunakan peralatan X-ray digital moden. Apabila memohon, perlu menggunakan keadaan operasi optimum dengan dos radiasi yang minimum. Dos yang dibenarkan untuk kanak-kanak berusia 1 tahun adalah 0.3 m3v. Apabila melakukan sinar-X untuk kanak-kanak, adalah penting untuk menggunakan peralatan dan bahan pelindung. Hanya kawasan tinjauan harus tetap terbuka. Ia juga perlu melindungi mata kanak-kanak daripada pendedahan radiasi. Sebagai peraturan, kanak-kanak x-ray di hadapan ibu bapa mereka. Kadang-kadang x-ray perlu dilakukan di bawah anestesia untuk mencapai kesunyian bayi.

X-ray paru semasa mengandung

Prosedur diagnostik sinar-X untuk wanita hamil perlu dielakkan, kerana kemungkinan kesan berbahaya X-ray pada embrio dan janin. Ia amat berbahaya pada trimester pertama kehamilan, apabila janin meletakkan semua organ, sistem dan tisu utama. Pada kehamilan awal, pendedahan radiasi besar mungkin menjadi penyebab kematian embrio. Dalam kes lain, pendedahan x-ray boleh menyebabkan patologi serius pada janin. Pada masa-masa kemudian, ancaman daripada pendedahan radiasi kepada fluoroskopi untuk janin dikurangkan, tetapi kesan mutagennya tidak dikecualikan.

Jika doktor berhadapan dengan keadaan mengancam nyawa wanita hamil, mengesyaki radang paru-paru, tuberkulosis, kanser paru-paru, dia boleh memerintahkan ujian x-ray. Dengan sedikit kerosakan pada janin, radiografi satu kali paru-paru boleh digunakan menggunakan unit x-ray digital moden. Ia perlu membuat pemeriksaan menyeluruh bahagian tubuh seorang wanita hamil yang tidak dikenakan pemeriksaan. Untuk tujuan ini, memimpin pad perlindungan, apron, penutup pada perut, pelvis dan dada digunakan. Jangan menjalani peperiksaan CT, fluoroscopy, fluorografi dalam kedudukan kehamilan, kerana pendedahan radiasi yang ketara dari prosedur ini.

Sebagai alternatif yang selamat untuk kaedah pemeriksaan radiologi, pemeriksaan ultrabunyi atau MRI ditetapkan oleh doktor untuk mendiagnosis keadaan paru-paru berbahaya pada wanita hamil.

X-ray paru-paru untuk wanita yang menyusu

Bahaya semasa melakukan sinar X-ray

Bahaya utama dalam menjalankan pemeriksaan radiologi adalah pendedahan badan. Sievert (3c) adalah unit ukuran untuk dos radiasi yang berkesan. Ia membolehkan anda menilai kemungkinan kemudaratan kepada badan daripada pendedahan radiasi. Dalam radiologi, unit radiasi yang lebih kecil sering digunakan - millisievert (mSv), microsievert (μSv).

Oleh itu, ambang batas sindrom radiasi akut adalah 1 Sv (1000 mSv). Ini adalah dos yang sangat besar. Pemerhatian penduduk yang menjalani pendedahan radiasi yang kuat (letupan bom atom) menunjukkan bahawa risiko kanser meningkat dengan ketara dengan dos melebihi 100 mSv. Dos dalam lingkungan 50-100 mSv dalam jangka masa panjang juga boleh menyebabkan kanser, terutamanya jika pendedahan dibuat pada zaman kanak-kanak (semasa menggunakan kaedah CT).

Seseorang tertakluk kepada pendedahan radiasi yang lebih kurang, bergantung pada jenis pemeriksaan x-ray paru-paru dan peralatan yang digunakan untuk ini. Ia adalah minimum apabila melakukan X-ray digital paru-paru (0.03 m3v) dan maksimum apabila melakukan diagnosis CT (sehingga 7 m3v). Secara umum, X-ray mempunyai kesan buruk pada tubuh. Boleh menyebabkan onkologi atau mutasi genetik.

Organ dan sistem berikut sangat terdedah kepada kesan negatif sinar X:

  • sistem darah;
  • sel seks;
  • organ dan tisu dengan metabolisme yang intensif (tiroid dan pankreas, dan sebagainya);
  • sel kanta mata;
  • epitelium dan membran mukus daripada bronkus, perut, usus.
Oleh itu, tidak perlu menjalankan diagnosis x-ray daripada rasa ingin tahu, atas inisiatif mereka sendiri. Ia harus dijalankan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor. Ia juga tidak masuk akal untuk membesar-besarkan risiko radiografi, kerana kemudaratan daripada menjalankan dua sinar x setahun adalah sama seperti dari satu hari di pantai di bawah sinaran langsung matahari. Pendedahan sinar-X menjadi berbahaya sekiranya intensiti dan tempohnya yang tinggi. Kaedah sinar-X digunakan penyinaran tenaga rendah dalam tempoh yang singkat, menjadikannya agak tidak berbahaya, walaupun dengan penggunaan berulang.

Dos Peperiksaan X-Ray

Pada masa ini, jumlah radiasi badan semasa peperiksaan X-ray berkurangan disebabkan oleh peningkatan teknologi dan peralatan. Mengikut peraturan semasa, dos radiasi yang selamat untuk seseorang melebihi 70 tahun adalah kurang daripada 70 mSv. Oleh itu, walaupun radiografi paru-paru diulang pada tahun ini adalah dibenarkan. Sekiranya berlaku kecemasan, lebihan lima kali ganda dos tahunan yang dibenarkan (1 mSv) dibenarkan, namun pada tahun-tahun berikutnya adalah dinasihatkan untuk mengelakkan diagnostik sinar-X.

Dos radiasi, ketika menjalankan roentgen paru-paru, bergantung pada jenis peralatan x-ray yang digunakan adalah:

  • radiografi filem - 0.3 mSv;
  • radiografi digital - 0.03 mSv;
  • fluorografi filem - 0.5 mSv;
  • fluorografi digital - 0.05 mSv;
  • computed tomography (CT) -7 mSv.

Perbandingan dos radiasi yang diperoleh semasa X-ray paru-paru dan dos yang diterima dari sumber sinaran semula jadi

Setiap hari seseorang terdedah kepada radiasi semula jadi dan buatan dari pelbagai sumber alam sekitar. Perbezaannya ialah radiasi semulajadi bertindak secara berterusan, dan buatan hanya apabila ia ditimbulkan oleh sumber, sebagai contoh, mesin x-ray. Rata-rata setiap tahun seseorang menerima dos radiasi semulajadi daripada persekitaran yang sama dengan 2 - 3 mSv.

Sumber radiasi dalam kehidupan sehari-hari adalah:

  • Sinaran suria dan kosmik. Ia adalah 14% daripada jumlah pendedahan alam sekitar.
  • Tanah dan landskap. Buat 19% daripada jumlah pendedahan alam sekitar.
  • Bahan binaan dan bangunan. Buat 37% daripada jumlah pendedahan alam sekitar.
  • Makanan. Buat 17% daripada jumlah pendedahan alam sekitar.
  • Prosedur perubatan. Buat 13% daripada jumlah pendedahan alam sekitar.
Perbandingan dos radiasi yang diperoleh semasa pemeriksaan radiologi paru-paru dengan dos radiasi yang diterima setiap hari dari alam sekitar

Pemeriksaan X-ray paru-paru

Dos purata

Masa yang diperlukan badan untuk menerima dos yang sama dari alam sekitar

Berapa kerapkah x-ray dilakukan pada paru-paru?

Menurut peraturan semasa, dos radiasi yang dibenarkan untuk pesakit adalah 1 mSv setahun selama 5 tahun. Juga, dos radiasi maksimum untuk 1 tahun tidak melebihi 5 mSv. Menurut norma kebersihan, pendedahan yang diterima semasa pemeriksaan pencegahan tidak boleh melebihi 1 mSv dalam tempoh 12 bulan. Dosis sinaran yang selamat semasa ujian X-ray diagnostik tidak ditakrifkan. Bilangan sinar-X yang diperlukan untuk membuat diagnosis ditentukan oleh doktor dalam setiap kes tertentu.

Untuk tujuan prophylactic, radiografi paru-paru adalah perlu bagi semua orang dewasa untuk menjalani sekurang-kurangnya 1 kali dalam dua tahun. Jika seseorang tergolong dalam "kumpulan risiko", kekerapan pemeriksaan sinar-X profilaksis hendaklah sekali setiap enam bulan, tetapi tidak melebihi dua kali setahun. Untuk tujuan diagnostik, ujian x-ray ditetapkan apabila anda pergi ke doktor dan jika anda mengesyaki penyakit paru-paru. Ia boleh dilakukan walaupun beberapa kali seminggu untuk keadaan paru-paru yang teruk. Keutamaan adalah untuk mendapat manfaat daripada penyakit paru-paru yang telah dikenal pasti dan sembuh seperti tuberkulosis, radang paru-paru, kanser, pelbagai kecederaan terhadap latar belakang yang ada, tetapi kerosakan yang minimum dari sinar X berulang.

Doktor mesti menyimpan rekod dos radiasi yang diterima oleh pesakit semasa peperiksaan x-ray berulang. Untuk ini, nota khas dibuat dalam rekod perubatan pesakit.

Berapa lamakah x-ray paru-paru itu sah?

Perubahan dalam tubuh manusia berlaku secara berterusan, seseorang setiap hari terdedah kepada persekitaran, jangkitan dan virus. Menonton kesihatan anda perlu. Ia juga penting untuk mengawal penyakit kronik yang sedia ada. Untuk melakukan ini, pemeriksaan x-ray paru-paru dengan tujuan pencegahan.

Tempoh pencegahan X-ray paru-paru adalah:

  • jika seseorang itu sihat, tidak merokok, membawa gaya hidup yang sihat, tidak termasuk kumpulan risiko - 2 tahun;
  • jika seseorang praktikal sihat - 1 tahun;
  • untuk pesakit kronik, pendatang, pelarian, orang yang berpindah - 1 tahun;
  • untuk anggota tentera, pekerja institusi kanak-kanak, hospital bersalin dan katering - 6 bulan;
  • untuk orang yang berisiko (HIV, batuk kering, disabitkan) dan bersentuhan dengan mereka - 6 bulan.
Apabila melakukan kajian sinar-x diagnostik mengenai keadaan patologi akut paru-paru (batuk kering, pneumonia akut, kanser dan lain-lain), tempohnya ditentukan oleh perkembangan penyakit dan dijalankan dengan kekerapan yang diperlukan, sehingga beberapa kali seminggu.

Kaedah untuk ujian X-ray paru-paru. Penyediaan X-ray paru-paru

Tidak mungkin membayangkan kewujudan ubat moden tanpa kajian radiologi. Diagnosis 70% penyakit memerlukan pengesahan dengan kaedah x-ray. Peranan X-ray dalam diagnosis penyakit paru-paru tidak boleh digantikan.

Kajian sinar-X mengenai paru-paru digunakan dalam kes berikut:

  • diagnostik penyakit;
  • pencegahan penyakit;
  • dengan kecederaan;
  • menentukan keperluan dan kemungkinan operasi;
  • kawalan ke atas campur tangan pembedahan;
  • mengawal keberkesanan rawatan.

Bagaimana untuk mendapatkan rujukan kepada x-ray paru-paru?

Pemeriksaan X-ray paru-paru tanpa arahan doktor tidak dilakukan. Rujukan dikeluarkan oleh seorang doktor untuk mengesahkan atau menyangkal diagnosis yang didakwa hanya selepas pemeriksaan, pengujian dan peperiksaan menyeluruh pesakit dengan kaedah lain. Hanya doktor yang menentukan kaedah X-ray yang paling berkesan dalam kes ini, mengambil kira bahaya dan manfaat teknik yang dipilih.

Pemeriksaan X-ray paru-paru dilakukan jika anda mengesyaki keadaan berikut:

  • pneumonia, pleurisy;
  • proses suntikan;
  • proses tumor dalam tisu paru-paru dan organ mediastinal;
  • patologi jantung;
  • kerosakan trauma kepada paru-paru.
Rujukan kepada pemeriksaan x-ray paru-paru boleh dikeluarkan:
  • ahli terapi (untuk mendaftarkan);
  • pakar pediatrik (untuk mendaftar);
  • pulmonologist (mendaftarkan);
  • ahli kardiologi (mendaftarkan);
  • onkologi (untuk mendaftar);
  • traumatologist (mendaftarkan).

Di manakah x-ray paru-paru?

Radiografi - salah satu kaedah diagnostik yang paling berpatutan. Bilik sinar-X boleh didapati di mana-mana klinik, dan di beberapa klinik terdapat seluruh jabatan x-ray. Pemeriksaan x-ray diagnostik dan propilaksis paru-paru dijalankan di klinik ke arah doktor khusus. Dalam kes yang lebih kompleks, pesakit boleh dirujuk ke pusat diagnostik yang dilengkapi dengan peralatan yang sesuai untuk, sebagai contoh, imbasan CT.

Untuk kecederaan dada, pneumonia akut yang disyaki, sesak nafas dan hilang kesedaran, anda perlu segera menghubungi ambulans. Dalam kes-kes kecemasan, diagnostik sinar-X dilakukan sebaik sahaja kemasukan pesakit ke hospital untuk menghapuskan keadaan yang mengancam nyawa. Jika perlu, diagnostik sinar-X boleh dilakukan di rumah atau di lapangan menggunakan unit x-ray mudah alih.

Diagnostik sinar-X di institusi perubatan dijalankan di premis yang dilengkapi secara khusus - bilik sinar-X, yang dilengkapi dengan keperluan keselamatan radiasi untuk pesakit dan kakitangan perubatan. Mesin sinar-X pelbagai jenis boleh dipasang di dalamnya.

Terdapat jenis mesin x-ray berikut:

  • mesin x-ray tetap - dikendalikan hanya dalam bilik radiologi;
  • mesin x-ray mudah alih (mudah alih, mudah alih) - digunakan di wad, di bilik operasi, di jalan raya, di rumah;
  • mesin X-ray seluruh sistem - membenarkan pemeriksaan semua bahagian badan;
  • Mesin X-ray khas (fluorografi, pergigian dan lain-lain) - direka untuk pemeriksaan organ dan sistem tertentu.

Apakah bilik X-ray dan bagaimana ia dilengkapi?

Bilik X-ray adalah bilik istimewa dengan perlindungan radiasi yang tinggi di mana diagnostik sinar-X dilakukan. Ia mempunyai satu atau beberapa mesin sinar-X yang berbeza untuk memeriksa bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Semua permukaan kabinet - dinding, pintu, tingkap, lantai - dilindungi oleh skrin anti radiasi khas. Kemasukan ke pejabat hanya dibenarkan dengan jemputan ahli radiologi. Di pintu masuk harus ada tanda bahaya radiasi dan panel cahaya dengan tulisan "tidak masuk", yang dihidupkan ketika pasien diperiksa di kantor.

Bilik radiologi biasanya terdiri daripada bilik-bilik berikut:

  • bilik rawatan - di mana mesin x-ray terletak;
  • bilik kawalan - di mana doktor menjalankan kajian ini;
  • makmal foto;
  • bilik persalinan untuk pesakit;
  • kemudahan untuk kakitangan;
  • bilik menunggu.
Peralatan berikut mesti dipasang di ruang radiologi:
  • satu atau lebih mesin x-ray;
  • peralatan kawalan sepadan dengan jenis alat sinar-x;
  • skrin dan peranti pelindung untuk pesakit dan kakitangan;
  • dosimeteri peribadi untuk kakitangan;
  • ertinya dan peranti untuk pembangunan dan percetakan imej;
  • negatoskop - skrin cerah untuk memancarkan imej filem;
  • komputer untuk melihat dan menyimpan hasil penyelidikan.

Bagaimanakah x-ray paru-paru?

Pemeriksaan x-ray paru-paru dilakukan oleh ahli radiologi dalam bilik x-ray. Prosedur ini tidak memerlukan penyediaan khas, ia tidak menyakitkan, ia hanya berlangsung beberapa minit.

Pesakit mesti mematuhi urutan tindakan berikut apabila melakukan x-ray paru-paru dalam unjuran langsung:

  • tunggu kebenaran masuk ke bilik radiologi;
  • mengemukakan rujukan kepada radiologi;
  • jika pesakit mempunyai rambut panjang, dia mesti mengumpulnya;
  • melegakan pesakit dan menghilangkan perhiasan dari dada;
  • pesakit mesti meninggalkan telefon bimbit, kunci dan barangan lain yang boleh mengumpul radiasi;
  • doktor menutup perut dan organ pembiakan dengan apron pelindung untuk pesakit;
  • doktor meletakkan pesakit di antara tiub radiasi dan peranti penerima;
  • atas perintah ahli radiologi, pesakit memegang nafasnya selama beberapa saat dan tidak bergerak;
  • pada akhir prosedur, pesakit dilepaskan dari peralatan perlindungan, berpakaian dan menunggu penerangan mengenai sinar-X.

Unjuran cahaya X-ray

Apabila seorang doktor mengesyaki paru-paru atau penyakit jantung pesakit, ujian x-ray paru-paru dalam dua unjuran saling tegak boleh ditetapkan. Kaedah ini meminimumkan pengenaan bayang-bayang organ-organ dalam gambar X-ray linier yang terhasil. Penyakit paru-paru berbahaya dan boleh mengakibatkan kematian dalam pengesanan lewat. Oleh itu, untuk memvisualisasikan lesi yang tidak kelihatan di dalam paru-paru di radiografi langsung, x-ray dilakukan di unjuran sisi. Selain itu, unjuran langsung adalah utama dan dijalankan tanpa gagal, dan sisi tambahan dan dijalankan mengikut budi bicara ahli radiologi.

Lampu sinar-X dijalankan dalam ramalan berikut:

  • lurus;
  • anteroposterior;
  • sebelah kanan kanan;
  • sebelah kiri.
Semasa menjalankan penyelidikan, anda harus mengikut arahan radiologi secara tepat, tahan nafas anda dan jangan bergerak, supaya imej dibaca. Sekiranya keperluan radiologi tidak dipenuhi dengan tahap yang diperlukan, imej X-ray diperolehi kualiti yang tidak baik. Dalam kes ini, pemeriksaan semula sinar-X diperlukan.

Bilakah mereka x-ray paru-paru di rumah?

Radiografi paru-paru dilakukan kepada pesakit di rumah dengan disyaki penyakit paru-paru atau penyakit jantung, ketika dia sendiri tidak dapat mencapai institusi medis atau tidak dapat diangkut di sana. Dalam kes ini, pasukan perubatan menjalankan pemeriksaan sinar X yang diperlukan paru-paru di rumah oleh pesakit menggunakan mesin X-ray mudah alih. Seorang ahli radiologi di lokasi menganalisis imej yang diperoleh dan menulis kesimpulan, yang memungkinkan untuk meneruskan rawatan tanpa berlengah-lengah.

X-ray paru dilakukan di rumah untuk kategori pesakit berikut:

  • pesakit tua;
  • orang kurang upaya;
  • pesakit kanser;
  • kanak-kanak kecil;
  • pesakit dalam keadaan serius;
  • pesakit dengan penyakit berjangkit;
  • sakit dengan luka kaki;
  • tidak boleh diangkut sakit.

Bagaimana untuk menyediakan x-ray paru-paru?

Persediaan untuk x-ray paru-paru tidak memerlukan penyediaan khas. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa sistem pernafasan bergantung sedikit pada apa yang dilakukan oleh pesakit sebelum dia sampai ke bilik x-ray. Adalah penting bagi pesakit untuk menyediakan psikologi untuk ujian X-ray. Satu-satunya masalah mungkin timbul jika pesakit akibat peningkatan ketegangan saraf tidak mengikut arahan doktor dengan betul. Untuk mengurangkan stres, pesakit sebelum X-ray secara amnya menyedari sifat pemeriksaan yang akan datang. Dengan ketakutan besar mesin X-ray, sedatif herba boleh diambil (baru-pasit, akar valerian).

Anda tidak boleh mengambil banyak objek logam dengan anda pada pemeriksaan sinar-X. Walau bagaimanapun, mereka mengganggu prosedur, mereka perlu diketepikan. Sebelum melakukan X-ray paru-paru, tidak disyorkan untuk merokok, memandangkan merokok walaupun satu rokok boleh menyebabkan perubahan dalam imej X-ray yang tidak wujud dalam realiti. Merokok menghalang saluran darah paru-paru, menjengkelkan bronkus, meningkatkan rembesan lendir. Mengekalkan kedudukan tetap selama beberapa saat adalah sangat penting.

Sekiranya pesakit melakukan tomografi yang dikira, perlu diingatkan bahawa kajian ini dijalankan dalam radas, yang sebahagiannya diwakili oleh cincin. Ia berada di gelang ini bahawa tubuh pesakit terletak sepanjang tempoh prosedur (sehingga 20 minit). Komputasi tomografi adalah ketidakselesaan yang signifikan bagi pesakit yang mengalami penyakit claustrophobia, jadi mereka perlu menggunakan tomografi separuh terbuka tertentu. Pesakit mesti memberi amaran kepada doktor mengenai ciri ini sebelum melaksanakan kajian sinar-x.

Adakah terdapat sekatan ke atas makan sebelum x-ray paru-paru?

Menyediakan kanak-kanak untuk x-ray paru-paru

Pemeriksaan X-ray paru-paru pada kanak-kanak dijalankan hanya untuk tanda-tanda tertentu. Terdapat keadaan di mana doktor terpaksa merosakkan paru-paru seorang kanak-kanak, walaupun pada hakikatnya sinar-x lebih berbahaya untuk usia ini daripada orang dewasa. Dalam kes sedemikian, ibu bapa mesti membantu pemeriksaan sinar-X.

Pertama sekali, ibu bapa perlu menenangkan bayi dan meyakinkannya untuk mempercayai doktor. Ini membina kejayaan prosedur diagnostik dan rawatan lanjut. Kanak-kanak perlu sedar bahawa x-ray akan dijalankan dengan cepat dan tanpa kesakitan, tetapi untuk segala-galanya akan menjadi seperti itu, dia perlu berdiri selama beberapa saat. Jika kanak-kanak sangat kecil, maka baginya x-ray, jika perlu, dilakukan dalam kedudukan mendatar. Dalam kes ini, kanak-kanak itu ditetapkan ke meja.

Bagi kanak-kanak, penggunaan skrin perlindungan atau jaket wajib. Mereka membantu mengurangkan dos sinaran yang tidak diingini. Kajian sinar-X yang berjaya bukan sahaja meningkatkan ketepatan rawatan dan kelajuan pemulihan, tetapi juga memberi kesan yang menggembirakan pada kanak-kanak tentang doktor, yang dikekalkan untuk kehidupan masa depan keseluruhan. Jika tidak, kanak-kanak, terutamanya yang kecil, mungkin mengalami rasa takut kepada orang yang berpakaian putih, yang sering berlaku sepanjang hidup mereka.