Tonsilitis adalah penyakit yang sangat biasa yang mempengaruhi kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 5 tahun. Jumlah maksimum kes penyakit ini dicatat pada musim gugur-musim sejuk, dan kedua-dua bentuk akut tonsillitis dan pemburukan yang kronik tidaklah biasa. Kami akan membincangkan tentang tonsillitis dan bagaimana untuk mengubati tonsillitis selama-lamanya, dalam artikel ini. Jadi...
Apakah tonsilitis dan penyebabnya
Istilah "tonsilitis" bermaksud penyakit akut atau kronik yang bersifat alahan berjangkit, yang mempengaruhi tisu-tisu. Seperti yang dapat dilihat dari definisi, punca penyakit - jangkitan: penguja tonsillitis akut dalam kebanyakan kes ialah streptococcus β-hemolitik, dan dalam bentuk kronik penyakit ini dengan permukaan tonsil menaburkan beberapa spesies mikroorganisma patogenik, antara yang mungkin zelenyaschy dan hemolitik streptococci, Staphylococcus aureus, enterococcus, adenovirus, serta flora bersyarat dan tidak patogen pada rongga mulut.
Dalam kes tonsillitis akut, faktor pendorong utama adalah overcooling (kedua-dua kawasan umum dan tempatan - tekak). Dalam kronik bentuknya tanpa maksud status imun organisma secara keseluruhan: sering ia timbul dalam penyebaran jangkitan pada tonsil dengan bersebelahan tumpuan jangkitan kronik (karies, sinusitis), dan juga disebabkan oleh pengaktifan flora patogenik rongga mulut - sebab-sebab ini yang mungkin tepat di bawah dikurangkan status imun manusia. Juga salah satu faktor penyebab utama tonsillitis kronik adalah bentuk akut penyakit ini. Faktor lain yang menyumbang kepada perkembangan tonsilitis ialah:
- perubahan secara tiba-tiba dalam suhu ambien (semasa peralihan, contohnya, dari fros ke ruang pejabat yang sangat panas);
- tabiat buruk, terutamanya merokok;
- kelembapan udara yang rendah;
- kehadiran yang kerap berlaku di kawasan berdebu, tercemar.
Pengkelasan
Seperti yang disebutkan di atas, tonsilitis boleh dibahagikan kepada 2 bentuk - akut dan kronik. Tonsilitis akut (atau tonsillitis) juga boleh berlaku dalam pelbagai bentuk. Yang utama ialah:
Bentuk kronik utama tonsilitis kronik adalah:
- diberi pampasan (sebenarnya - fokus kronik yang tidak aktif pada tonsil; masalah hanya berlaku sesekali, tindak balas dari badan tidak hadir);
- subcompensated (reaktiviti umum organisma secara keseluruhan dikurangkan, kerapuhan bukan kerap diperhatikan);
- asma (sering sukar exacerbations berlaku, tempatan dan komplikasi umum (paratonzillit, sepsis tonsillar sindrom kardiotonzillyarny) tonzilogennye penyakit berjangkit dan alahan (gangguan jantung reumatik sendi, buah pinggang).
Mengikut klasifikasi yang berbeza, tonsilitis kronik mempunyai 2 bentuk:
- mudah (kes-kes penyakit yang berlaku hanya dengan gejala-gejala tempatan, aduan subjektif pesakit dan tanda-tanda objektif penyakit, dengan atau tanpa kerumitan yang kerap);
- toksik dan alahan (selari dengan perubahan setempat pelanggaran umum (demam, gejala tonzillogennoy mabuk tonzillokardialny sindrom; kerana memaparkan data boleh dinyatakan dalam cara yang berbeza, untuk membezakan mereka 2 Ijazah).
Gejala tonsillitis
tonsillitis akut dicirikan oleh bermulanya akut sindrom mabuk biasa yang jelas: pesakit dinaikkan kepada 39-40 ° C Suhu badan, ada kelemahan tajam, menggigil, berpeluh, sakit atau sakit pada sendi dan otot dikurangkan atau benar-benar hilang selera makan. Pada masa yang sama atau tidak lama selepas permulaan gejala pertama, pesakit mencatatkan kemunculan sakit tekak, keamatan yang secara bertahap meningkat. Pada puncak penyakit, sakit diucapkan, mereka mengganggu menelan dan tidak membenarkan tidur, mereka terganggu oleh siang dan malam. Sistem limfa merespon keradangan di tekak dengan peningkatan dan kesakitan nodus limfa serantau (anterior dan submandibular).
Tonsillitis kronik dicirikan oleh tempoh peralihan yang berterusan dan diperparah. Semasa remisi bentuk pampasan dan subcompensated penyakit ini, keadaan pesakit adalah memuaskan, mereka membuat hampir tidak ada aduan. Selalunya, mereka prihatin terhadap keadaan subfebril yang berterusan (sedikit peningkatan suhu - biasanya sehingga 37.1-37.3 ºї), rasa tidak selesa di tekak apabila menelan, batuk. Di peringkat penyakit ini, diagnosis dibuat terutamanya berdasarkan data dari pemeriksaan visual tekak - khususnya, tonsil. Dengan tonsillitis dekompensasi, keadaan pesakit menderita walaupun pada masa antara pembesaran - keparahannya biasanya disebabkan oleh komplikasi tonsillogenik. Terhadap latar belakang jangkitan virus pernafasan akut atau penyakit lain yang disebabkan oleh pengurangan imuniti, tahap pengampunan tonsillitis kronik digantikan oleh tahap pemisahan:
- suhu badan meningkat secara purata kepada 38 ºС;
- terdapat tanda-tanda mabuk badan - kelemahan, keletihan, kelesuan, berdebar-debar, berpeluh;
- rasa badan asing, ketidakselesaan, sakit tekak, biasanya intensiti sederhana;
- dirembeskan dari tonsil yang meradang menyebabkan batuk berterusan pesakit.
Ia harus dikatakan bahawa gejala-gejala exacerbation daripada tonsillitis kronik adalah sama dengan manifestasi bentuk akutnya, tetapi gambaran klinikal yang pertama biasanya tidak begitu jelas dan keadaan pesakit tidak terganggu secara mendadak, tetapi sederhana.
Komplikasi
Komplikasi tonsillitis berikut adalah perkara biasa:
- demam rematik akut;
- endokarditis selepas streptokokus;
- glomerulonephritis poststreptokokkovy.
Penyakit yang berkaitan dengan tonsilitis kronik juga:
- kolagenoses (lupus erythematosus sistemik (SLE), dermatomyositis, scleroderma, periarteritis nodosa);
- thyrotoxicosis;
- penyakit kulit (erythema eksudatif polymorphic, eksim, psoriasis);
- penyakit saraf periferal (sciatica, plexitis);
- purpura trombositopenik;
- vaskulitis hemorrhagic.
Diagnostik
Diagnosis tonsillitis akut tidak sukar. Doktor akan mengesyaki penyakit tersebut berdasarkan aduan pesakit, riwayat penyakit dan kehidupan. Untuk mengesahkan diagnosis, pharyngoscopy akan dijalankan oleh pakar (pemeriksaan orofarynx) dan, jika perlu, beberapa kaedah pemeriksaan tambahan lain akan ditetapkan. Semasa pharyngoscopy, satu atau kedua-dua tonsil palatina diperbesar, mendadak membengkak, hiperemik cerah. Bergantung pada bentuk tonsillitis akut, lacunae yang penuh nanah, pelbagai folikel purulen, patch kotor-hijau atau kelabu, pendarahan boleh divisualisasikan pada membran mukus. Dalam darah tanda-tanda analisis persembahan umum jangkitan bakteria, iaitu, meningkatkan bilangan leukosit (leukocytosis) anjakan leukocyte kiri, meningkatkan kadar pemendapan eritrosit (dalam beberapa kes sehingga 40-50 mm / h). Untuk menentukan jenis patogen, swab tekak ditetapkan kepada pesakit, diikuti dengan pemeriksaan bacteriological. Faringoskopicheskaya gambar kepahitan akut tonsillitis kronik, dan hampir sama, jadi bentuk kronik penyakit ini adalah dinasihatkan untuk mendiagnosis dalam pengampunan. Kehadiran 2 atau lebih gejala yang disenaraikan di bawah mengesahkan diagnosis tonsillitis kronik:
- tepi gerbang palatine adalah valiform hyperemik dan tebal;
- terdapat pelekatan pemisahan antara gerbang palatine dan amandel palatine;
- tonsil palatina meningkat dalam saiz, longgar, padat, padanya - perubahan cicatricial;
- dalam jurang amandel - nanah cecair atau jisim pura-pura;
- membesar nodus limfa serviks dan / atau submandibular.
Sama penting untuk diagnosis tonsillitis kronik kiraan darah lengkap (semasa tanda-tanda menunjukkan kepahitan keradangan bakteria, pengampunan mungkin tiada perubahan langsung) dan pemeriksaan bakteriologi calitan diambil dari orofarinks itu.
Rawatan tonsilitis
Akar tonsillitis dalam majoriti memerlukan hospitalisasi pesakit di hospital berjangkit. Doktor harus merawat penyakit ini - rawatan diri tidak dapat diterima! Pesakit dengan tonsillitis akut atau sakit tekak ditunjukkan:
- kerana penyakit ini sangat menular - pengasingan dari mereka di sekeliling kotak penyakit penyakit berjangkit atau, jika rawatan dijalankan di rumah, di dalam bilik yang berasingan;
- rehat tidur untuk tempoh akut penyakit;
- mengurangkan diet, banyak minuman panas;
- antibiotik (rawatan antibiotik tonsillitis diperlukan dijalankan Kadar - penyediaan membatalkan 3-5 hari selepas normalisasi suhu badan, biasanya menggunakan antibiotik spektrum luas dari kumpulan cephalosporins (Cefodox, cefixime) dilindungi oleh penisilin (Flemoklav, Amoksiklav), macrolides (erythromycin, azithromycin ));
- Terapi antibiotik tempatan - Bioparox ubat yang paling berkesan dalam kes ini;
- analgesik (ubat penahan sakit) dan lozenges anti-radang (Neo-Angin, Dekatilen, Trakhisan) dan semburan (Tantum Verde, Tera-flu, Givalex, Ingalipt dan lain-lain);
- bilas dengan penyelesaian antiseptik (alkohol klorofilipt, furatsilin, chlorhexidine);
- rawatan kawasan tonsil dengan antiseptik (penyelesaian Lugol, penyelesaian minyak klorofilipt);
- antihistamin (Loratadine, Cetrin, dan lain-lain) dengan pembengkakan tonsil yang ditandai;
- ubat antipiretik (Ibuprofen, Paracetamol) apabila suhu meningkat di atas 38.5-39 ºС;
- memampatkan komponen Dimexidum dan anti-inflamasi pada kelenjar getah bening dengan limfadenitis.
Penyedutan dengan tonsilitis tidak cukup berkesan, jadi mereka sangat jarang diresepkan oleh doktor. Taktik rawatan tonsilitis kronik ditentukan oleh bentuknya - rawatan boleh menjadi konservatif dan pembedahan. Bentuk mudah penyakit ini adalah tertakluk kepada rawatan konservatif, termasuk ubat dan fisioterapi. Ia dijalankan dalam kursus 10 hari, diulang 2-3 kali sepanjang tahun. Sekiranya kesan rawatan tiga kali tidak hadir, belanja tonsillectomy - penyingkiran tonsil. bentuk toksik dan alahan peringkat 1 adenoid pertama juga dirawat secara konservatif - regimen sama dengan yang dalam bentuk yang mudah penyakit ini, tetapi pembedahan buah dinasihatkan oleh ketiadaan kesan yang diharapkan dari 2 kursus rawatan konservatif. Pada peringkat ke-2 bentuk toksik-alahan penyakit, terapi konservatif tidak masuk akal - rawatan pembedahan segera disyorkan dengan serta-merta. Dalam rawatan keradangan kronik tonsil, titik utama adalah rawatan mencukupi penyakit kronik jangkitan dan penyakit lain, yang mana ia semakin memburukkan. Ubat tonsilitis kronik yang paling biasa digunakan ialah:
- "dadah" semulajadi yang meningkatkan pertahanan tubuh: rejimen harian, pemakanan seimbang, tidur yang sihat, aktiviti fizikal tetap, faktor iklim resort;
- pembetulan ketahanan dan vaksin (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - selepas berunding dengan imunologi;
- vitamin B, C, E, K;
- agen hyposensitizing (antihistamin, persiapan kalsium, dos alergen yang rendah).
Untuk membersihkan tonsil, lacunae dibasuh dengan penyelesaian antiseptik (dioxidine, furatsilin), antibiotik (Ceftriaxone), enzim (Lidaza), antihistamin dan imunostimulasi dadah. Dalam rawatan tonsillitis kronik, peranan penting diberikan kepada fisioterapi:
- UHF, laser di kawasan submaxillary;
- Penyinaran UV tiang dan nodus limfa serantau;
- semburan ultrasonik menggunakan penggantungan hidrokortison, larutan dioksida, Lysozyme;
- ozokerite dan lumpur terapeutik dalam bentuk aplikasi di kawasan nodus limfa.
Mana-mana prosedur ini mestilah ideal dijalankan dalam sesi 10-12-15. Seperti yang disebutkan di atas, dengan tidak berkesan kaedah rawatan konservatif atau dalam kes bentuk penyakit yang teruk, operasi pembedahan dilakukan untuk mengeluarkan tonsil paltina. Operasi dilakukan hanya di tahap remisi penyakit yang stabil dan tanpa adanya contraindications kepadanya. Kontraindikasi mutlak adalah:
- diabetes yang teruk dengan gejala ketonuria;
- tuberkulosis pulmonari - bentuk terbuka;
- penyakit jantung dengan gejala kegagalan jantung kronik II - III;
- kegagalan buah pinggang yang tinggi;
- penyakit sistem hematopoietik, disertai dengan diathesis hemorrhagic (hemofilia).
- karies;
- penyakit keradangan akut;
- kehamilan lewat;
- haid.
Selepas pembedahan, pesakit dirawat di hospital selama 4-5 hari, di samping itu, latihan fizikal dikontraindikasikan untuknya dalam 3 minggu akan datang.
Ramalan
Prognosis tonsillitis akut agak baik: dalam sesetengah kes, penyakit ini berakhir dengan pemulihan, tetapi ia sering berlaku bahawa ia menjadi kronik. Tonsillitis kronik boleh dikatakan tidak boleh dirawat - matlamat rawatan tidak pulih, tetapi pengenalan penyakit itu menjadi tahap pengampunan yang stabil. Prognosis bentuk mudah dari penyakit ini juga agak menggalakkan, kerana bentuk dekompensasinya, adalah tidak menguntungkan, kerana walaupun dalam tempoh antara keadaan yang lebih buruk keadaan pesakit boleh diganggu dengan mendadak.
Apakah tonsilitis, gejala dan rawatannya
Salah satu halangan utama untuk perlindungan terhadap jangkitan dalam tubuh manusia adalah tonsil palatine, yang merupakan sebahagian daripada cincin pharyngeal limfa. Tetapi mereka juga tidak kebal dari proses keradangan dan berjangkit.
Di bawah keadaan hidup yang buruk, penyakit biasa seperti tonsilitis berlaku. Dalam kes sedemikian, tubuh itu sendiri menjadi sumber jangkitan dan menyebabkan banyak masalah kesihatan.
Tonsilitis adalah radang pada tonsil yang berlaku akibat kesan bakteria atau virus pada tisu limfoid. Hasilnya paling kerap dalam bentuk kronik. Dan tonsillitis akut diketahui semua sebagai tekak sakit.
Epidemiologi
Orang dengan segala usia menderita angina. Hanya kanak-kanak di bawah satu tahun adalah pengecualian. Orang muda menderita tonsillitis akut lebih kerap. Ini kebanyakannya orang sedozen kehidupan.
Statistik tonsilitis agak bertentangan. Alasannya ialah tidak semua pesakit mendapatkan bantuan perubatan. Terdapat bukti bahawa kira-kira sepertiga penduduk negara ini mengalami tonsillitis.
Asal tonsilitis
Keradangan tonsil telah diketahui oleh doktor sejak zaman purba. Hippocrates, Celsus dan Avicenna menggambarkan simptom-simptom mereka dalam tulisan mereka.
Penyakit ini berkembang kerana reaksi panjang tonsil kepada jangkitan yang memberi kesan kepada mereka, ada tanda-tanda keradangan:
- Bengkak;
- kemerahan;
- kemungkinan penampilan serbuan;
- sakit;
- hyperthermia.
Sebab utama
Penyebab tonsillitis adalah pelbagai patogen:
Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya penyakit:
- Imuniti dikurangkan;
- hipotermia;
- kecederaan;
- mulut bernafas;
- keradangan yang berpanjangan di rongga hidung atau mulut.
Adakah anda tahu apa kebarangkalian mendapat radang paru-paru? Semua yang anda perlu tahu tentang langkah-langkah pencegahan dan bagaimana merawat pneumonia dalam artikel ini.
Gejala utama penyakit ini
Tanda-tanda tonsillitis akut muncul dengan cepat dan diperhatikan sehingga seminggu:
- Meningkatkan suhu kepada 39 darjah - tindak balas kepada sumber jangkitan dalam badan;
- sakit tekak, terutamanya apabila menelan - gejala utama proses peradangan akut yang boleh disertai dengan faringitis, sinusitis;
- sakit kepala - berlaku akibat kelegaan umum, serta disebabkan penyetempatan penyakit;
- kelemahan - muncul terhadap latar belakang mabuk umum badan;
- Kesakitan mungkin pada otot dan sendi - disebabkan oleh peningkatan suhu yang berpanjangan;
- jarang sekali, terutamanya pada kanak-kanak, sakit perut dan muntah - tindak balas terhadap suhu dan mabuk.
Tanda-tanda kursus kronik:
- Perubahan dalam tonsil - boleh muncul ulser, filem, plak, parut. Kain itu padat atau, sebaliknya, kurus;
- nafas berbau - akibat daripada jangkitan yang bertambah panjang;
- nyeri neuralgik - tisu meradang boleh mengusir ujung saraf;
- kelenjar limfa bengkak - tanda proses radang;
- sakit di dalam hati dan sendi - dengan tonsillitis dekompensasi.
Jenis penyakit
Tonsilitis berlaku dalam bentuk akut dan kronik.
Akut - dibahagikan kepada jenis berikut:
- Catarrhal - pada kelenjar yang reddened dapat melihat filem tipis exudate mukus;
- Folikel - tonsil diperbesar, titik putih (folikel) dapat dilihat pada mereka;
- lacunar - jalur tonsillitis yang lebih teruk. Membentuk pustula folikel, yang pecah. Foci of necrosis boleh diperhatikan di mulut lacunae yang dihasilkan;
- fibrin - dicirikan oleh pembentukan plak berterusan yang melampaui kelenjar;
- fenomena - penyakit parah dan jarang berlaku. Disertai oleh lebur kawasan yang meradang di bawah tindakan proses purulen;
- herpes - rupa buih kecil pada kelenjar, lelangit lembut, lidah;
- ulserative-membranous - ulserative dan necrotic processes.
Kronik mungkin:
- Pampasan - tidak ada manifestasi penyakit yang kelihatan;
- Decompensated - disertai oleh peningkatan yang kerap, memberikan komplikasi kepada organ lain.
Menurut proses penyetempatan, jenis berikut dibezakan:
- Lacunar - keradangan hanya di lacunae;
- lacunar-parenchymal - tisu limfoid terlibat dalam proses keradangan;
- parenkim - tonsillitis berkembang dalam tisu limfadenoid;
- sclerotic - perkembangan tisu penghubung.
Diagnostik
Biasanya, untuk diagnosis, doktor sudah cukup untuk mewawancarai pesakit dan pemeriksaan am. Dalam beberapa kes, beberapa ujian makmal dan instrumental diperlukan.
- Ujian darah - untuk menentukan sejauh mana proses keradangan;
- tenggorokan tekak - untuk mengenal pasti patogen;
- pharyngoscopy - pengesanan kandungan purulen;
- kardiogram - untuk menentukan komplikasi;
- x-ray daripada sinus hidung - untuk menjelaskan sumber jangkitan.
Diagnosis keseimbangan
- Pertama sekali, doktor mesti menentukan sama ada proses patologi adalah akut atau keterlambatan penyakit kronik penyakit;
- mikroskopi akan membantu menentukan hyperkeratosis;
- abses ditentukan oleh tusuk;
- Menggunakan biopsi, anda boleh membuat diagnosis definitif untuk kanser yang disyaki;
- Leukemia limfositik dikesan oleh ujian darah;
- X-ray boleh menentukan peningkatan dalam proses styloid;
- Penyakit Hodgkin disertai dengan peningkatan dalam semua kelenjar getah bening dan kerosakan kepada limpa;
- tonsil tuberculosis dicirikan oleh limfadenitis.
Kaedah rawatan
Terapi untuk tonsilitis bermula dengan peraturan am:
- Rehat tempat tidur - semasa tempoh pemisahan;
- diet dengan makanan ringan;
- minum berat;
- prosedur pengerasan.
Rawatan bentuk akut dilakukan menggunakan ubat antibakteria berikut:
- Antibiotik: Erythromycin, Azithromycin, Amoxiclav, Cefuroxime, Cefaclor
- Ubat berikut digunakan secara topikal: Bioparox, gramicidin, tantum verde, faringosept, larutan Lugol;
- Bilas: furatsillin.
Dalam kronik penyakit ini, imunomodulator ditetapkan - Polyoxidonium.
Juga ditetapkan untuk rawatan:
Selain ubat-ubatan, gargling dengan merebus herba anti-radang seperti chamomile, calendula boleh digunakan.
Jika rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang diinginkan, tonsillectomy (pembuangan tatalion) dilakukan.
Kaedah pencegahan
Langkah-langkah berikut perlu diambil untuk mengurangkan kejadian penyakit ini:
- Pengerasan - untuk meningkatkan imuniti;
- kuarantin - pengasingan daripada pesakit dengan angina;
- penyusunan semula semula rongga mulut;
- rawatan penyakit lain saluran pernafasan atas (sinusitis, vasomotor rhinitis).
Ramalan
Penyakit ini mempunyai prognosis yang menggalakkan. Pesakit disembuhkan dengan konservatif. Dalam sesetengah kes, pembedahan diperlukan. Kursus kronik boleh memberi komplikasi kepada organ-organ lain. Sekiranya gejala tonsillitis muncul, anda perlu berunding dengan ahli otolaryngolog. Dalam kes penyakit kronik, perundingan mungkin diperlukan: ahli kardiologi, pakar rheumatologi, ahli nefrologi, pakar neurologi.
Tonsilitis - apa yang ada pada kanak-kanak dan orang dewasa, gejala, diagnosis, ubat-ubatan dan rawatan yang popular
Lesi yang berjangkit pada tonsil (pharyngeal and palatine) yang dipanggil berjangkit disebut tonsillitis (lat. Tonsilitis). Sebagai peraturan, penyakit ini disebabkan oleh bakteria oportunis (streptokokus β-hemolytik, staphylococcus) atau virus (adenovirus, norovirus). Selalunya jangkitan berjangkit ini menimbulkan kekebalan tubuh seseorang. Tonsilitis boleh berlaku dalam bentuk akut (angina) atau kronik.
Jenis tonsilitis
Penyakit berjangkit boleh berlaku dalam bentuk kronik atau akut. Akar tonsillitis, sebagai peraturan, bukan akibat daripada hubungan dengan patogen, tetapi satu proses yang lebih kronik disebabkan oleh kerja keras, hipotermia, atau imuniti yang dikurangkan di bawah pengaruh faktor lain. Bentuk-bentuk penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:
- Tonsilitis akut atau tonsilitis. Proses keradangan yang terperangkap dalam cincin pharyngeal limfa. Ia dipanggil streptococci, staphylococci, virus, chlamydia atau mycoplasmas. Tonsilitis akut dicirikan oleh peningkatan suhu badan sehingga 39-40 darjah, hiperemia tonsil, dan formasi purulen.
- Tonsilitis kronik. Peradangan yang berterusan terhadap tonsil pharyngeal palatine. Ia berkembang akibat adanya sumber jangkitan di dalam badan atau selepas penyakit berjangkit sebelumnya. Alihkan bentuk mudah (pampasan) tonsilitis kronik dan toksik-alahan (decompensated). Untuk ciri manifestasi pertama sahaja tempatan (sakit tekak, kesesakan) dan badan kedua menyebabkan tindak balas sistemik (lymphadenitis serviks, demam, arthritis, perubahan kardiovaskular, dan lain-lain).
Punca penyakit dan cara jangkitan
Kelenjar mencegah penyebaran bakteria patogen dalam tubuh, terperangkap dalam tekak dengan air, makanan dan udara. Semasa operasi normal sistem imun, mikroflora sentiasa wujud dalam jurang amandel dan pada membran mukus. Sekiranya terdapat peningkatan ketara dalam jumlah bakteria atau imuniti terjejas, maka keradangan berlaku. Penyebab utama tonsillitis termasuk:
- Penyakit diri disebabkan adanya tumpuan jangkitan kronik dalam tubuh, contohnya, glomerulonephritis, stomatitis, pyelonephritis, karies gigi, dsb.
- Memasukkan mikroflora patogenik dalam kuantiti yang banyak dari persekitaran luaran melalui titisan udara atau melalui hubungan dan laluan rumah (melalui barang kebersihan peribadi, hidangan).
Sharp
Pengembangan bentuk akut tonsillitis adalah disebabkan oleh pengambilan dan pembiakan cepat patogenik, mikroflora patogenik yang kondusif pada membran mukus. Kepada patogen angina termasuk:
- bakteria (kumpulan streptokokus β-hemolytic A, staphylococcus);
- jangkitan virus (coxsackie enterovirus, adenovirus, bacillus fusiform (Vincent spirochete), herpes);
- kulat (Candida).
Memperuntukkan faktor-faktor yang menyebabkan pengurangan dalam pertahanan imun dan pembiakan mikroorganisma predisposing: hipotermia, penyakit sistem endokrin (diabetes, hipertiroidisme), trauma, terbakar, tonsil, kronik berlarutan penyakit radang sinus paranasal, nasofarinks (gingivitis, sakit tekak, sinusitis).
Tonsilitis kronik
Oleh perkembangan bentuk kronik mudah patologi menyebabkan ketiadaan rawatan angina, jangkitan virus pernafasan (Arvi), karies, kecenderungan genetik untuk penyakit berjangkit, gangguan berpanjangan hidung normal bernafas (pembentukan polip, yang septum menyeleweng, adenoids). tonsillitis toksik-alahan berlaku menengah untuk luka-luka berjangkit seperti batuk kering, bernanah resdung, sinusitis, campak atau demam berdarah.
Gejala umum
Gambar klinikal penyakit itu bergantung kepada penyebab tonsillitis, kehadiran komorbiditi dan keadaan sistem imun manusia. Untuk jangkitan pada tonsil sentiasa dicirikan oleh demam, kemerahan dan peningkatan kelenjar manifestasi mabuk organisma (kelemahan, keletihan, mengantuk, muntah).
Gejala tonsillitis
Untuk kursus akut penyakit ini dicirikan oleh limfadenitis serantau, demam, mabuk umum badan. Penyakit ini bermula dengan penampilan menggelitik dan sakit di tekak. Terdapat peningkatan nodus limfa serantau. Gejala tonsillitis dalam bentuk akut termasuk tanda-tanda lesi daripada tonsil:
- sakit tekak yang teruk;
- hiperemia;
- demam rendah;
- ketidakselesaan apabila menelan;
- plak purulent dalam jurang.
Tahap dan gejala tonsilitis kronik
Bentuk tonsillitis kronik yang mudah (dikompensasi) dicirikan oleh gejala yang telah dihapuskan. Pesakit mengadu rasa sensasi badan asing, kekeringan dan kesemutan dalam kerongkong, ketidakselesaan apabila menelan dan nafas berbau. Amandel-amandel adalah hiperemik, sedikit diperbesar. Dalam remisi, tonsillitis mudah tidak nyata. Kejahatan berlaku 3-4 p / Tahun dengan pemulihan berlarutan, dicirikan oleh kelemahan umum, kelesuan.
Apabila bentuk tonsilitis kronik (dekompensasi) yang beracun (dekompensasi), pembesaran membesar lebih daripada 5-6 p / Tahun, selalunya rumit oleh kerosakan pada tisu dan organ jiran. Pesakit sentiasa berasa tidak sihat, kelemahan, keletihan. Suhu badan untuk masa yang lama kekal tinggi. Gambar klinikal di bahagian organ lain bergantung kepada kehadiran komorbiditi.
Apa yang berbahaya
Dalam tonsilitis kronik, tonsil beralih dari penghalang semulajadi kepada penyebaran bakteria patogen ke dalam takungan yang mengandungi sejumlah besar mikroorganisma dan toksin yang berbahaya. Jangkitan dari kelenjar yang meradang sering menyebar ke seluruh tubuh, menyebabkan kerosakan pada hati, buah pinggang, dan sendi. Tonsilitis mengganggu keadaan normal sistem imun manusia, yang membawa kepada peningkatan kepekaan organisma kepada mikroorganisma patogenik dan kemunculan pertambahan keradangan tambahan.
Komplikasi dan komorbiditi yang mungkin
Antara komplikasi yang paling buruk tonsillitis kronik membezakan penyakit sendi yang menjejaskan sendi (arthritis), injap jantung, mengakibatkan pembentukan penyakit jantung, melanggar hemodynamics. Nedolechennaya angina menyumbang kepada pembangunan pyelonephritis, glomerulonephritis, kegagalan buah pinggang dan kerosakan organ parenchymal lain. Kesan-kesan tempatan dari abses paratonsillar akut dan paratonzilitis.
keradangan kronik proses tonsil menggalakkan kemajmukan daripada penyakit yang disertakan, antaranya memperuntukkan beberapa penyakit kolagen (scleroderma, systemic lupus erythematosus, periarteritis nodosa), penyakit kulit (psoriasis) dan saraf autonomi periferal (plexitis). Mabuk dengan keradangan tonsil adalah Thrombocytopenic Purpura faktor risiko dan Vaskulitis (keradangan dinding kapal).
Diagnosis penyakit ini
Angina didiagnosis berasaskan anamnesis, peperiksaan objektif dan keputusan ujian instrumental dan makmal tambahan. Untuk menentukan kehadiran proses keradangan di tekak dan perubahan patologi yang lain, pharyngoscopy digunakan, yang mendedahkan hiperemia, pembengkakan lengkungan palatal faring dan penebalan tepi mereka. Kadang-kadang ditandakan melonggarkan tonsil. Jurang mengandungi nanah dengan bau yang tidak menyenangkan.
Untuk diagnosis, ujian darah umum ditetapkan, dengan bantuan yang mana mereka mengesan perubahan ciri dalam proses keradangan: peningkatan kadar pemendapan erythrocyte, peningkatan jumlah sel darah putih. Pemeriksaan kandungan protein c-reaktif juga membantu menentukan kehadiran luka bakteria atau virus. Untuk menilai keadaan sistem imun, perlu melakukan imunogram (ditunjukkan dengan kerumitan penyakit kronik yang kerap).
Titik penting ialah diagnosis pembezaan. Keradangan tonsil pada gejala serupa dengan difteria dan mononucleosis, jadi penting untuk membuat diagnosis yang tepat pada masanya. Ciri-ciri khas angina adalah:
- sakit tekak yang mendalam;
- plak pada tonsil adalah terhad dan mudah dipisahkan dari membran mukus;
- tiada edema pada tonsil, pelepasan lacunae dipelihara;
- nod serantau sangat besar, menyakitkan.
Bagaimana untuk merawat
terapi Taktik pada manusia mengalami tonsillitis akut dan kronik dolzhka terdiri daripada penentuan tepat sifat keradangan bentuk (akut atau kronik) (phlegmonous, catarrhal atau bernanah), pengesanan patogen. Lesi berjangkit daripada tonsil boleh dibahagikan kepada dua kumpulan utama: utama (penyakit bebas), sekunder (akibat atau komplikasi dari penyakit lain).
Rawatan tonsillitis perlu diintegrasikan dan termasuk penggunaan ubat-ubatan, terapi diet (penggunaan memasak lembut: panas sup kaya, teh tanpa gula, air bijirin), minum berlebihan (minuman buah-buahan, minuman buah-buahan), fisioterapi (rawatan UHF, pemanas, ultraungu penyinaran). Dalam sesetengah kes, untuk melegakan gejala detoksifikasi, pesakit ditunjukkan rehat, rehat tidur selama beberapa hari.
Rawatan konservatif terhadap tonsilitis
Terapi tonsilitis bertujuan membasuh lacunae tonsil. Rawatan konservatif ditunjukkan untuk keradangan yang tidak rumit, apabila gejala penyakit ringan atau pembedahan harus ditunda untuk beberapa waktu. Antara kaedah terapi yang paling berkesan ialah:
- Membasuh lacunae tonsil di hospital. Prosedur ini dilakukan oleh pakar otorhinolaryngolog di bilik rawatan dengan jarum tumpul dengan jarum suntikan. Dokter perlahan-lahan memasukkan jarum ke dalam saku lacunary dan bilas larutan dadah di bawah tekanan.
- Pengairan ultrasonik dan rawatan lugol. Kaedah pemurnian vakum vakum menggunakan alat khas "Tonsillor", yang menyebabkan peronggaan, yang membawa kepada kematian mikroorganisma. Prosedur ini dilengkapi dengan pengenalan dadah, merawat tonsil dengan larutan lugol (1% yodium, 2 kalium iodida, air 3% dan 94% gliserol) atau iodinol.
- Bilas dan terhidu. Penyelesaian bilas membantu mengurangkan proses keradangan, melegakan kesakitan. Sapukan furatsilin, soda-saline, chlorhexidine. Penyedutan dengan pelbagai ubat dilakukan menggunakan inhaler khas (nebulizer). Oleh itu menggunakan persediaan protivkashlevye (Tussamag), dadah bronchodilatory (Berotek), antiinflammatories (Malavit, Chlorophillipt, Akvalor), ubat-ubatan anti-mikrob (Amoxicillin, Dioksidin, Azithromycin, Miramistin).
- Penghapusan penyebab penyakit dalam bentuk sekunder patologi. Jika tonsillitis adalah penyakit menengah, kemudian pemindahannya adalah perlu untuk menyembuhkan penyakit utama (resdung, sinusitis, karies gigi, dan lain-lain) Dan memberikan terapi gejala jika perlu.
- Terapi gejala. Rawatan tersebut tidak menghilangkan punca penyakit ini, tetapi hanya membantu mengurangkan gejala dan keadaan pesakit. Terapi gejala merangkumi penggunaan ubat antipiretik, ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs): Ibuprofen, Nurofen; ubat penahan sakit untuk kegunaan tempatan, anestetik (Geksoral).
Semasa pengampunan, adalah perlu untuk berhati-hati menjaga kebersihan rongga tekak dan hidung. Adalah disarankan untuk mematuhi prinsip pemakanan yang betul: untuk meninggalkan penggunaan karbohidrat (manis, muffin), minuman berkarbonat (limun, air mineral), alkohol, daging berlemak dan daging asap. Adalah perlu untuk meningkatkan jumlah produk susu yang ditapai dalam diet (keju kotej, kefir).
Untuk mengurangkan bilangan penyakit yang berlebihan, perlu mengeras: berkumur dengan air sejuk, lapkan leher setiap hari dengan tuala basah. Pemberhentian tembakau yang lengkap akan membantu mengurangkan risiko mengembangkan angina. Kadang-kadang, ketakutan yang kerap dikaitkan dengan keadaan yang membahayakan pekerjaan (pendedahan kepada habuk, bahan kimia), jadi doktor sering mencadangkan mengubah kerja atau berhati-hati menggunakan peralatan pelindung.
Tonsilitis. Punca, gejala, tanda, diagnosis dan rawatan patologi
Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan
Tonsilitis adalah penyakit berjangkit-alahan, yang ditunjukkan oleh keradangan satu atau lebih tonsil cincin pharyngeal limfa. Amat palatina yang terpengaruh, mereka adalah kelenjar; kurang kerap - tonsil lisan atau rabung lateral dinding pharyngeal posterior. Penyakit ini boleh disebabkan oleh streptokokus beta-hemolytic (80% daripada kes), dan juga oleh staphylococci dan bakteria lain, virus, kulat.
Manifestasi tonsillitis: kekeringan dan sakit tekak, diperburuk dengan menelan, demam, kelesuan umum. Di permukaan tunjang kelihatan kepulauan nenek. Kadang-kadang amandel meliputi plak purulen.
Tonsilitis adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa dalam faring. 15% orang dewasa dan 25% kanak-kanak mengalami pelbagai bentuk. Kenaikan insiden diperhatikan pada musim gugur, ketika, selepas cuti dan percutian, orang kembali ke kolektif.
Tonsilitis disebarkan melalui titisan udara dari pembawa sakit dan asymptomatic, atau melalui makanan, melalui produk yang dijangkiti. Juga, jangkitan boleh dibawa ke dalam amandel dari penyakit keradangan lain dalam sinusitis, sinusitis, gingivitis. Risiko mengembangkan penyakit meningkat dengan pelanggaran pernafasan hidung, hipotermia, keletihan, ketegangan saraf yang berpanjangan.
Terdapat tonsilitis akut dan kronik:
- Tonsilitis akut atau tonsilitis adalah keradangan berjangkit akut satu atau beberapa tonsil, terutamanya palatin.
- Tonsillitis kronik adalah keradangan jangka panjang tonsil yang berkembang selepas penyakit berjangkit yang melibatkan tekak. Kebanyakannya terdapat pada orang yang mempunyai imuniti yang lemah.
Dalam tonsilitis kronik, proses patologi tidak terhad kepada tonsil. Lebih daripada 100 penyakit telah terbukti dikaitkan dengannya, terutamanya kerosakan pada jantung, sendi dan buah pinggang. Pada lelaki, patologi ini membawa kepada pelanggaran potensi, pada wanita untuk perubahan kitaran haid. Oleh kerana kelaziman tonsilitis dan risiko komplikasi, penting untuk mengenal pasti dan merawat penyakit ini tepat pada masanya.
Anatomi tekak dan tonsil
Rongga mulut adalah bahagian awal sistem pencernaan. Di bahagian depan ia dibatasi oleh bibir, di sisi oleh pipi, di atas oleh langit-langit yang keras dan lembut, di bawah oleh lidah dan otot lantai rongga mulut.
Di belakang mulut dan hidung adalah faring, yang merupakan pautan di antaranya, esofagus dan trakea. Lubang yang menghubungkan rongga mulut dengan pharynx, dipanggil - pharynx.
Di sempadan rongga mulut dan pharynx terdapat sejumlah besar tisu limfoid. Ia diwakili oleh sel-sel tunggal dalam ketebalan mukosa mulut, dan di beberapa kawasan membentuk kelompok besar - amigdala.
Tonsil - koleksi tisu limfoid, berbentuk seperti badam. Fungsi mereka adalah untuk mengenali antigen yang berasal dari alam sekitar dan memaklumkan sistem imun mereka. Amandel merupakan sebahagian daripada cincin limfadenoid Valdeyer - Pirogov, mengelilingi pintu masuk ke pharynx yang terdiri daripada:
- dua palatin.
- dua paip.
- pharyngeal.
- tonsil lingual.
Apabila tonsillitis dalam 90% kes, tonsil palatina terjejas. Ia terletak di antara gerbang palatine anterior dan posterior dan jelas kelihatan ketika memeriksa kerongkong. Saiz mereka boleh berbeza-beza bergantung kepada ciri individu seseorang. Sesetengah orang keliru percaya bahawa tonsil palatina diperbesar menunjukkan tonsilitis kronik.
Struktur amandel
Saiz tonsil bervariasi dari 7-10 mm hingga 2.5 sentimeter. Mereka mempunyai permukaan licin atau sedikit bergelombang.
The tonsil parenchyma terdiri daripada tisu penghubung, di mana sejumlah besar limfosit terkandung, dan sel-sel plasma dan makrofag juga hadir. Unit struktural tonsil adalah folikel, vesicle yang dindingnya dilapisi dengan limfosit. Permukaan luar tonsil ditutup dengan epitel squamous berstrata, seperti selebihnya rongga siap.
Jauh ke dalam tonsil mencapai 20 rongga (crypt), yang cawangan keluar, membentuk rongga meluas yang dilapisi oleh epitel. Crypts mengandungi phagocytes, mikroorganisma, sel-sel epitel yang disingkirkan, dan kadang-kadang zarah makanan. Biasanya, pembersihan lacunae dari kandungan berlaku semasa tindakan menelan, tetapi kadang-kadang proses ini gagal dan palam purulen terbentuk dalam lumen crypts.
Di lipatan tonsil, sentuhan rangsangan luaran yang berpanjangan, terutamanya mikroorganisma, dengan sel-sel organ ini dipastikan. Ia perlu supaya sistem imun dapat membiasakan diri dengan patogen dan mula mengeluarkan antibodi dan enzim untuk kemusnahannya. Oleh itu, tonsil terlibat dalam pembentukan imuniti tempatan dan umum.
Mukosa mulut
Dalam membran mukus rongga mulut terdapat tiga lapisan.
1. Lapisan epitelium diwakili oleh epitel squamous berstrata. Ia terdiri daripada lapisan dasar, berduri, berbutir dan horny. Leukosit yang berasingan terletak di antara sel epitelium. Fungsi mereka adalah untuk melindungi bakteria dan virus asing. Mereka mampu bergerak secara bebas dan berhijrah ke kawasan-kawasan di mana keradangan berkembang.
2. Sendiri plat membran mukus - lapisan tisu penghubung, yang terdiri daripada serat kolagen dan reticular. Antaranya ialah:
- Fibroblas adalah sel tisu penghubung yang menghasilkan protein prekursor serat kolagen.
- Sel-sel mast adalah wakil dari tisu penghubung yang bertanggungjawab untuk kestabilan kimia mukosa mulut dan penghasilan imunoglobulin E kelas untuk memastikan imuniti tempatan.
- Makropha menangkap dan mencerna bakteria dan sel-sel mati.
- Sel-sel plasma tergolong dalam sistem imun dan mengeluarkan 5 jenis imunoglobulin.
- Neutrofil segmen adalah sejenis sel darah putih yang bertanggungjawab untuk melindungi daripada jangkitan.
3. Submucosal base - plat longgar yang terdiri daripada serat tisu penghubung. Dalam ketebalannya adalah kapal, serat saraf dan kelenjar liur yang kecil.
Membran mukus rongga mulut ditembusi oleh saluran kelenjar liar yang besar dan kecil. Mereka menghasilkan air liur kaya enzim, yang mempunyai kesan bakteria, menghalang pertumbuhan dan pembiakan bakteria.
Oleh itu, dalam rongga mulut tertumpu banyak mekanisme yang melindungi daripada virus dan bakteria. Organisma yang sihat, apabila mikroorganisma mendapat tonsil, mengatasi mereka tanpa mengembangkan tonsilitis. Walau bagaimanapun, dengan mengurangkan imuniti umum atau tempatan, perlindungan semula jadi terjejas. Bakteria yang berlarutan dalam tonsil mula berkembang biak. Produk toksin dan protein mereka menyebabkan alahan badan, yang membawa kepada perkembangan tonsilitis.
Punca tonsillitis
Cara mengatasi tonsilitis
- Airborne. Seorang pembawa sakit atau asymptomatic, ketika batuk dan bercakap, melepaskan patogen bersama titisan air liur, menjangkiti orang lain.
- Makanan Dibangunkan dengan memakan makanan yang membiak patogen. Dalam hal ini, produk makanan dengan krim protein, susu dan produk tenusu, hidangan yang mengandungi telur dan serbuk telur adalah bahaya tertentu.
- Hubungi Tonsilitis boleh dijangkiti dengan mencium dan menggunakan barangan isi rumah: berus gigi, peralatan makan dan perkakas lain.
- Endogenous. Bakteria dimasukkan ke dalam tonsil dengan darah atau limfa dari penyakit jangkitan yang lain. Selalunya, tonsilitis berlaku pada latar belakang sinusitis, sinusitis, sinusitis frontal, otitis, periodontitis, karies.
Faktor-faktor yang melemahkan sistem imun menyumbang kepada kejadian tonsillitis:
- hipotermia tempatan dan umum;
- tindak balas tekanan akut;
- habuk dan pencemaran gas yang tinggi;
- kekurangan makanan yang membosankan dalam vitamin C dan B;
- kecederaan tonsil oleh makanan kasar;
- Diatesis limfatik - anomali yang dicirikan oleh peningkatan berterusan dalam nodus limfa, tonsil dan kelenjar timus;
- pelanggaran dalam sistem saraf pusat dan autonomi;
- proses keradangan kronik di rongga mulut dan hidung;
- mengurangkan penyesuaian kepada perubahan persekitaran.
Mekanisme pembangunan tonsillitis terdiri daripada 4 peringkat
1. Jangkitan. Penyakit ini bermula dengan kemasukan mikroorganisma patogen pada tonsil. Dengan mengurangkan pertahanan badan, bakteria menerima keadaan yang baik untuk pembiakan. Ini membawa kepada keradangan membran mukus tonsil, yang dinyatakan dalam peningkatan, bengkak, kemerahan.
Sebahagian bakteria memasuki aliran darah. Biasanya bakteria seperti itu berpanjangan. Tetapi dalam pesakit yang lemah, ia boleh menyebabkan perkembangan keradangan purulen pada organ lain (abses, otitis media).
2. Mabuk. Jumlah bakteria bertambah. Manifestasi klinis pada tahap ini dikaitkan dengan kemasukan enzim bakteri ke dalam aliran darah yang menyebabkan keracunan tubuh. Tanda-tanda keracunan sistem saraf adalah demam, kelemahan, sakit kepala. Enzim Streptococcus Streptolysin-0 (SL-O), Streptokinase (CK) dan hyaluronidase mempunyai kesan toksik pada jantung, menyebabkan kekejangan kapalnya. Streptococcal streptolysin menyebabkan nekrosis tonsil. Sel-sel limfatik mati, dan di tempatnya, lekuk-lekuk dibentuk, dipenuhi nanah.
3. Alahan. Produk bakteria menyumbang kepada pembentukan histamin dan perkembangan reaksi alergi. Ini menyebabkan penyerapan toksin dipercepatkan di tonsil dan peningkatan edema mereka.
4. Kecederaan Neuroreflex organ-organ dalaman. Ramai penerima reseptor tertumpu pada tonsil. Mereka mempunyai hubungan refleks rapat dengan organ lain, terutamanya dengan ganglia simpatik dan parasympathetic ganglia. Dengan tonsilitis yang berpanjangan atau kronik di dalamnya peredaran darah terganggu, aseptik (tanpa mikroorganisma) keradangan berkembang. Kerengsaan nod saraf penting ini membawa kepada gangguan dalam kerja pelbagai organ dalaman, untuk pemuliharaan yang mereka bertanggungjawab.
Penyelesaian tonsillitis boleh mempunyai dua pilihan:
1. Pemusnahan mikroorganisma yang menyebabkan tonsilitis, dan pemulihan lengkap.
2. Peralihan penyakit itu menjadi bentuk kronik. Kekebalan tidak dapat menahan sepenuhnya jangkitan, dan beberapa bakteria tetap berada di lipatan atau folikel. Pada masa yang sama di tonsil sentiasa ada tumpuan dengan jangkitan "tidak aktif". Ini difasilitasi oleh hakikat bahawa, selepas angina, keluar dari lacunae dapat disempitkan oleh tisu parut dan pembersihan diri mereka merosot, yang menyumbang kepada pertumbuhan bakteria. Keadaan berterusan mikroorganisma patogenik melemahkan sistem imun dan boleh menyebabkan patologi autoimun (rematik, rheumatoid arthritis).
Tonsilitis. Penerangan, gejala, sebab dan rawatan tonsillitis
Kandungan:
Hari yang baik, pelawat dari projek "Baik IS!", Bahagian "Perubatan"!
Dalam artikel hari ini kita akan membincangkan penyakit ini, seperti - Tonsilitis, dan semua yang dikaitkan dengan penyakit ini.
Tonsilitis (lat Tonsillitis) adalah penyakit berjangkit yang menjejaskan satu atau beberapa tonsil, selalunya palatin, yang disebabkan oleh jangkitan bakteria atau virus. Gejala utama tonsillitis ialah sakit tekak.
Amandel adalah organ dari sistem limfa, yang terdiri daripada tisu limfoid, yang terletak di kawasan rongga mulut dan nasofaring. Tonsils adalah sebahagian daripada sistem imun.
Malah, tisu limfoid daripada tonsil pharyngeal adalah halangan kepada kemasukan bakteria dan virus ke dalam saluran pernafasan atas. Walau bagaimanapun, dengan jangkitan jangka panjang di dalamnya kerana rawatan tidak lama atau tidak mencukupi, mereka sendiri boleh menjadi punca masalah yang berkaitan dengan penyebaran jangkitan ke organ dan sistem tubuh lain.
Tonsilitis adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling biasa di saluran pernafasan atas.
Akut tonsillitis: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
Tonsilitis kronik: ICD-10: J35; ICD-9: 474
Bagaimana anda boleh mendapatkan tonsillitis?
Tonsillitis boleh dijangkiti dengan cara berikut:
- dari persekitaran luaran: melalui titisan udara atau melalui makanan;
- Jangkitan diri: berlaku apabila pesakit mempunyai tumpuan keradangan kronik - contohnya, karies, sinusitis, etmoiditis.
Jenis tonsilitis
Penyakit ini mungkin akut atau kronik. Akut tonsillitis selalunya bukan hasil daripada hubungan dengan patogen berjangkit, tetapi keterlaluan tonsillitis kronik akibat hipotermia, terlalu banyak atau melemahkan sistem imun di bawah pengaruh faktor-faktor lain. Pada masa yang sama, tidak sepenuhnya sembuh tonsillitis akut sering mengambil bentuk kronik.
tonsillitis akut (dalam kehidupan seharian - tonsillitis) - penyakit berjangkit dengan manifestasi tempatan akut komponen radang cincin limfa pharyngeal, biasanya tonsil yang disebabkan oleh streptococci atau staphylococci, mikroorganisma jarang lain.
Selalunya, patogen bakteria akut tonsillitis menjadi streptokokus hemolytik kumpulan A. Kurang biasa, virus dan streptokokus lain, sangat jarang, klamidia dan mycoplasma.
Tonsillitis kronik adalah keradangan jangka panjang dari tonsil pharyngeal dan palatine (dari bahasa Latin. Tonsillae - kelenjar berbentuk almond). Berkembang selepas menjalani angina dan penyakit berjangkit lain diiringi oleh keradangan membran mukus pharynx (demam berdarah, demam campak, difteria) atau tanpa penyakit akut terlebih dahulu.
Untuk bentuk yang mudah untuk tonsillitis kronik dicirikan hanya gejala tempatan (sakit tekak, dan lain-lain), Jika mereka disertai oleh fenomena biasa (berterusan lymphadenitis serviks, suhu badan tinggi, perubahan di dalam hati, dan sebagainya. D.), Borang ini dipanggil toksik-alergi.
Peringkat pampasan dan dekompensasi:
- Tahap yang diimbangi adalah tumpuan jangkitan yang tidak aktif. Tiada tindak balas yang nyata dari seluruh organisma, atau mengulangi angina. Fungsi penghalang tiang dan reaktiviti badan tidak terjejas.
- Sekiranya berlaku penguraian, kerongkong yang kerap berlaku, komplikasi tonsilitis dalam bentuk abses, penyakit radang telinga dan sinus, serta kerosakan pada organ lain (jantung, ginjal) sering diperhatikan.
Pembacaan tonsilitis kronik juga dipanggil angina.
Gejala
- Gejala tonsillitis akut
- Gejala tonsillitis kronik
- ketidakselesaan dan kesakitan ketika menelan;
- kekeringan, kesakitan dan sakit tekak;
- batuk;
- Bau yang tidak menyenangkan dari mulut;
- peningkatan keletihan;
- pengurangan dalam kapasiti kerja;
- peningkatan sedikit suhu dalam suhu (suhu subfebril);
- Kemerosotan tidur (insomnia);
- kehilangan selera makan;
- Kesakitan di nodus limfa serviks.
Komplikasi
Komplikasi tonsillitis yang paling berbahaya adalah rematik, yang mempengaruhi sendi, alat radang jantung, membawa kepada pembentukan kecacatan jantung dan perkembangan kegagalan jantung. Tidak sepenuhnya mengubati tonsillitis boleh menyebabkan penyakit buah pinggang (pyelonephritis, glomerulonephritis). Komplikasi tonsilitis setempat adalah paratonsillitis dan abses paratonsillar.
Sebabnya
- Penyebab tonsillitis akut
- Bakteria - kumpulan streptokokus β-hemolytik yang paling sering, kurang staphylococcus atau kombinasi mereka;
- Virus - paling sering adenovirus (jenis 1-9), Koksaki enterovirus, virus herpes;
- Spirochete Vincent dalam simbiosis dengan tongkat berbentuk gelendong (angina ulseratif-membran);
- Cendawan genus Candida dalam simbiosis dengan cocci patologi.
faktor predisposing: hipotermia tempatan dan umum, menurun imuniti tempatan dan umum, kecederaan tonsil, keadaan sistem saraf pusat dan autonomi, pernafasan hidung terjejas, proses keradangan kronik di dalam mulut, hidung dan sinus paranasal (laryngitis, sakit tekak, resdung, sinusitis, Vesicular, karies, dan sebagainya).
- Punca Tonsilitis Kronik
Perkembangan tonsilitis kronik bukan sahaja disebabkan oleh kerongkong yang kerap, jangkitan virus pernafasan akut (ARVI), tetapi juga kehadiran gigi dengan karies yang tidak dirawat dan penyakit periodontal dalam rongga mulut.
Tonsillitis kronik juga boleh berkembang dengan pernafasan berterusan pernafasan hidung (contohnya, sekiranya kelengkungan septum hidung, peningkatan hidung hidung bawah, polip hidung, dan sebagainya). Sebab-sebab alam semulajadi termasuk kehadiran penyakit berjangkit pada organ-organ yang bersebelahan.
Faktor penting dalam perkembangan dan perjalanan tonsillitis kronik adalah melemahkan daya kekebalan tubuh dan keadaan alahan, yang boleh bertindak sebagai penyebab tonsillitis kronik, serta akibatnya.
Di samping itu, seperti yang telah diketahui, penyebab bentuk tonsilitis kronik tidak betul, atau kekurangan rawatan untuk bentuk penyakit akut.
Tonsillitis berkaitan dengan penyakit
Dalam tonsilitis kronik terdapat penyakit yang berkaitan dengannya, serta penyakit yang berkaitan, persatuan patogenetik yang dengan radang kronik tonsil dilakukan melalui kereaktifan tempatan dan umum. Kira-kira 100 penyakit yang berbeza diketahui, sebahagian besarnya disebabkan oleh tonsilitis kronik:
- Penyakit kolagen (kolagenosis): rematik, sistemik lupus erythematosus, periarteritis nodosa, scleroderma, dermatomyositis;
- Penyakit kulit: psoriasis, eksim, eritema eksudatif polymorphic;
- penyakit mata: penyakit Behcet;
- penyakit buah pinggang: nefritis;
- Penyakit tiroid: hipertiroidisme.
Diagnostik
Pada pemeriksaan, kemerahan dan pembengkakan membran mukosa tonsil dan tisu bersebelahan dicatatkan. Pada palpasi telinga anterior dan nodus limfa serviks, peningkatan dan kelembutan mereka direkodkan.
Apabila membuat diagnosis, mereka menjalani ujian darah umum, yang dicirikan oleh leukositosis - peningkatan paras leukosit hingga 20 * 109 / l dan lebih tinggi, rupa bentuk leukosit yang tidak matang (pergeseran leukosit ke kiri) dan peningkatan ESR (kadar pemendapan erythrocyte) 40-50 mm / jam.
Di samping itu, diagnosis tonsillitis termasuk:
- Ujian darah biokimia;
- Mengambil swab dari kerongkong untuk menentukan agen penyebab dan rintangannya terhadap ubat-ubatan anti-infeksi);
- Anda mungkin perlu menjalani elektrokardiografi (ECG).
Rawatan
pengurusan klinikal pesakit dengan tonsillitis akut dan kronik harus terdiri daripada menentukan dengan tepat jenis keradangan (akut, kepahitan aliran kronik atau lembap) justifikasi jenis radang (catarrhal, bernanah, phlegmonous), menentukan jenis patogen (Streptococcus, Treponema, bacillus virus, kulat ). Ia perlu ditambah bahawa semua angina boleh dibahagikan kepada dua kumpulan - angina utama, secara bebas membangunkan keradangan akut tonsil, tonsillitis dan menengah, sebagai gejala penyakit yang mendasari, seperti gangguan darah. Hanya diagnosis yang betul dengan mengambil kira keadaan umum pesakit menentukan pilihan taktik rawatan.
Selepas diagnosis tonsillitis kronik didiagnosis untuk doktor, adalah penting untuk memilih taktik merawat pesakit dan menentukan persoalan: di mana kes-kes operasi ditunjukkan, dan di mana kes terapi konservatif ditunjukkan.
Rawatan konservatif
Rawatan konservatif terhadap tonsillitis melibatkan, lebih baik, sanitasi sistematik lacunae dari tonsil palatina dengan pemeliharaan tisu limfoid dari amandel sebagai imun, sampai batas tertentu, organ. Rawatan konservatif ditunjukkan untuk tonsillitis kronik yang tidak rumit dalam kes di mana:
- Pembedahan pada keadaan umum pesakit boleh ditangguhkan;
- jika pesakit belum pernah menerima sebarang terapi atau terutama berkaitan dengan manifestasi tempatan tonsillitis - palam purulen dalam tonsil, nafas berbau.
Antara kaedah rawatan konservatif tonsillitis kronik, berikut adalah yang paling berkesan:
- Perlantikan lembut, lembut, dengan banyak vitamin makanan;
- Membasuh lacunae tonsil dan mengeluarkan palam purulen. Gargling, penyedutan, pengairan membran mukus dengan penyelesaian disinfektan ditunjukkan dalam kes sakit tekak dan pharyngitis yang menyertainya. Untuk tujuan ini, larutan soda-saline hypertonic yang hangat, larutan furatsilina, Rivanol, Hexoral, penggunaan tablet menghisap boleh disyorkan.
- Well-terbukti dalam rawatan ubat sakit tekak untuk penggunaan tempatan - lozenges dan lozenges, dan yang paling berkesan adalah ubat komposisi kompleks. Contohnya, tablet Anti-Angin® / lozenges, termasuk vitamin C, serta klorheksidin, yang mempunyai kesan bakterisida dan bacteriostatic dan tetracaine, yang mempunyai kesan anestetik tempatan. Oleh kerana komposisinya yang kompleks, Anti-Angin® mempunyai kesan tiga kali ganda: ia membantu melawan bakteria, melegakan kesakitan dan membantu mengurangkan keradangan dan bengkak. (1,2)
Anti-Angin® dibentangkan dalam pelbagai bentuk dos: semburan padat, lozenges dan lozenges. (1,2,3)
Anti-angina® ditunjukkan untuk manifestasi tonsillitis, pharyngitis dan peringkat awal angina, mungkin kerengsaan, sesak, kekeringan atau sakit tekak. (1,2,3)
Tablet Anti-Angin® tidak mengandungi gula (2) *
- Untuk mengurangkan gejala mabuk (jika tiada kontraindikasi) - banyak minuman hangat.
- Untuk menghapuskan kesakitan dan demam, NSAIDs (ubat anti-radang bukan steroid) ditetapkan - Paracetamol, Analgin, Ibuprofen dan lain-lain, dalam bentuk serbuk, sirap atau penyelesaian yang disebabkan oleh kesukaran dan menelan yang menyakitkan semasa menjalani penyakit.
Meningkatkan keberkesanan rawatan tonsillitis boleh dicapai dengan perlantikan ekstrak tumbuhan imunostimulasi. Khususnya, komponen chamomile, althea dan horsetail, yang merupakan sebahagian daripadanya, merangsang mekanisme perlindungan badan dengan meningkatkan aktiviti phagocytic macrophages dan granulocytes.
Bagi pelantikan terapi antibiotik sistemik untuk bentuk tonsillitis etiologi bukan streptokokus, ia tidak semestinya wajar. Dalam kes ini, pentadbiran ubat-ubatan antimikrobial tempatan lebih rasional (dari hari pertama penyakit - sehingga keputusan penyelidikan mikrobiologi diperoleh). Keperluan utama untuk ejen antibakteria tempatan adalah pelbagai jenis tindakan antimikroba, termasuk patogen paling tipikal, kekurangan penyerapan dari membran mukus, alergenik yang rendah.
Rawatan angina seperti agranulocyte dan monocytic memerlukan penyertaan seorang ahli hematologi.
Rawatan pembedahan
Petunjuk untuk pembedahan:
- Selang sakit kerap (2-4 kali setahun), disertai dengan suhu badan tinggi. Dalam lacunae, detritus purulen patologi diperhatikan. Terdapat komplikasi yang berkaitan dengan proses pemburukan (polyarthritis, pyelonephritis, dan sebagainya).
- Kerengsaan sakit tekak (2-4 kali setahun dan lebih kerap), disertai dengan suhu badan tinggi. Terdapat tanda-tanda tempatan tonsillitis kronik, tanpa komplikasi yang dikenalpasti.
- Sebagai hasil dari salah satu kes yang jarang berlaku dalam angina (1 setiap 5-7 tahun), sebarang komplikasi jantung, sendi, dan sebagainya berkembang. Tanda-tanda setempat tonsilitis kronik, adenitis kelenjar getah bening di sudut mandibula.
- Tidak ada kes-kes angina, bagaimanapun, terhadap latar belakang penyakit yang muncul di jantung, sendi, dan lain-lain, tanda-tanda tempatan tonsilitis kronik dikesan, terutamanya pengumpulan kandungan purulen dalam jurang amandel.
Antibiotik
Preskripsi antibiotik (ubat antibakteria) hanya dibenarkan sekiranya terdapat bentuk penyakit yang teruk. Ini biasanya membantu badan untuk cepat menangani agen mikroba dan membawa pemulihan, bagaimanapun, perlu diingat bahawa antibiotik tidak berguna dalam rawatan penyakit virus. Ini membawa kepada fakta bahawa bakteria menjadi tahan terhadap antibiotik. Sebagai contoh, dalam CIS, rintangan streptokokus beta-hemolytic A kepada antibiotik macrolide (Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin) diperhatikan dalam hampir 10% kes, dan di sesetengah wilayah lebih kerap. Kadar rintangan yang tinggi sangat tinggi untuk ubat antibakteria seperti "tetracyclines", "sulfonamides", oleh itu ubat-ubatan ini tidak digunakan untuk merawat angina. Dalam kes ini, antibiotik terbaik untuk sakit tekak (akut tonsillitis) yang disebabkan oleh beta-hemolytic streptococcus A adalah penggunaan β-laktam ("Penicillins" dan "cephalosporins"), yang streptokokus beta hemolitik A tidak membangun rintangan, untuk rawatan angina streptokokus.
Kelebihan penisilin juga merupakan spektrum sempit tindakan mereka dan, dengan itu, tidak ada kesan negatif terhadap mikroflora usus normal.
Bagi pesakit yang alah kepada penisilin, satu kaedah alternatif merawat angina digunakan untuk antibiotik siri cephalosporin generasi pertama dan kedua (Cefalexin, Cefuroxime, Cefpodoxime) dan Amoxicillin. Walau bagaimanapun, ubat antibakteria ini mempunyai spektrum tindakan yang lebih luas dan boleh menjejaskan mikroflora biasa. Penggunaan aminopenicillin ("Amoxicillin", "Ampicillin") pada kanak-kanak memerlukan perhatian. Pada zaman kanak-kanak dan remaja, terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk dijangkiti dengan mononukleosis berjangkit yang disebabkan oleh virus. Menghadapi latar belakang penyakit ini, penggunaan aminopenicillin dalam hampir 100% kes menyebabkan kemunculan ruash yang disebut "ampicillin".
Kadang-kadang penggunaan penisilin tidak membawa kepada kejayaan. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa agen penyebab penyakit itu terletak di dalam sel. Dalam kes sedemikian, penggunaan dadah baru dari kumpulan macrolide, Josamycin, adalah mustahil.
Spektrum ubat antibakteria untuk rawatan tonsillitis akut agak luas, tetapi masalahnya tetap mematuhi terapi. Seringkali, pesakit selepas 2-3 hari pada latar belakang peningkatan kesihatan yang ketara, berhenti mengambil antibiotik. Ini berbahaya, kerana tonsillitis akut yang tidak dirawat boleh menjadi kronik, dan bakteria yang menyebabkannya akan menjadi tahan terhadap antibiotik, dan ia akan menjadi lebih sukar untuk mengatasi mereka pada masa akan datang.
Di samping itu, walaupun peningkatan yang ketara dalam kesihatan tidak memberi sebab untuk melanggar rejim dan diet. Sebaliknya, adalah perlu untuk menumpukan masa yang cukup untuk tidur, dan makanan harus diperkuat dan seimbang.
Rawatan remedi rakyat
Pelinciran tonsil soda. Apabila tonsilitis diperlukan beberapa kali sehari untuk melumasi tonsil dengan baking soda, mencelupkannya dengan jari basah. Perkara utama selepas prosedur selama dua jam bukan untuk makan atau minum apa-apa.
Bilas dengan tonsilitis
- Merebus akar burdock membantu dengan stomatitis, gingivitis, tonsilitis kronik. Bilas 3-4 kali sehari.
- Jangkamai Chamomile - 2 bahagian, daun bijaksana - 4 bahagian, daun kayu putih - 3 bahagian, rumput pudina - 2 bahagian, rumput thyme - 2 bahagian, tunas pain - 3 bahagian, akar Devyasil - 4 bahagian. 3 sudu teh campuran tuangkan 0.5 liter air mendidih, rebus selama 3-4 minit, berkumur dengan larutan hangat. Komposisi yang sama boleh digunakan untuk penyedutan.
- Buah-buahan Calendula, daun tumbuhan, rumput kayu cacing - semuanya sama-sama. 1 sudu besar campuran tuangkan 1 cawan air mendidih, rebus pada api yang rendah selama 10-15 minit, ketegangan. Gargle dengan larutan hangat setiap 2 jam.
- Gargling dengan jus bit. Pukul bit di grater halus dan peras jus. Untuk segelas jus, tambah 1 sudu cuka meja (bukan pati!). Gargle 5-6 kali sehari.
- Minyak basil adalah salah satu alat yang paling berkesan dalam merawat penyakit radang tenggorokan dan rongga mulut. Beberapa titis minyak ditambah kepada segelas air rebus dan dibilas 3-4 kali sehari.
- Potassium permanganate dengan iodin adalah bilas yang sangat baik untuk sakit tekak dan tonsilitis kronik. Dalam 500 ml larutan mangan merah jambu yang lemah, tambahkan 6-8 titis yodium. Kacau dengan baik. Gargle selepas 2-3 jam dengan larutan hangat.
- Brew teh kuat (tidak dalam beg). Percuma kepada suhu yang boleh diterima. Masukkan 1 sudu garam, kacau. Bilas beberapa kali sehari. Pus sendiri keluar apabila membilas. Selama seminggu sakit tekak teruk telah sembuh, yang seseorang telah sakit selama beberapa tahun.
- 100 g buah-buahan kering blueberries 0.5 liter air mendidih, mendidih sehingga jumlah air menurun sebanyak 1/3. Garam kuih tebal ini 4 kali sehari untuk tonsilitis.
- Champagne hangat. Kukus dengan sampanye hangat setiap jam. Selama 12 kali tekak akan jelas dan anda akan melupakan sakit tekak.
- Gargling dengan merebus kulit willow putih (willow, rakita). 2 sudu besar kulit yang dihancurkan tuang 2 cawan air panas, masak sehingga mendidih dan rebus selama 15 minit dengan api yang rendah.
- Gargling dengan jus atau merebus tanaman pisang. Pada 1 cawan air mendidih meletakkan 4-5 daun kering atau segar, menegaskan setengah jam. Gargle dengan larutan hangat setiap jam. Untuk meningkatkan rasa, anda boleh menambah madu.
- Apabila sakit tekak disediakan untuk membilas air marigold infus: 10 bunga dalam 1 cawan air mendidih. Sejuk selama satu jam pada suhu bilik, longkang. Gargle 3-4 kali sehari.
- Merebus kelopak mawar adalah ubat yang berkesan untuk berkumur dengan angina, penyakit pernafasan akut, faringitis. Untuk 1 sudu kelopak mawar, 1 gelas air, masak sehingga mendidih, menegaskan 1 jam, terikan. Gargle 3-4 kali sehari.
Penyedutan dengan tonsilitis
Penyedutan tonsillitis adalah kaedah tambahan kesan terapeutik, dan semasa prosedur, persiapan digunakan pada permukaan tonsil, yang kemudiannya akan menembusi permukaan amandel yang meradang dan membantu pemulihan laju.
Prosedur itu sendiri boleh dilakukan di rumah dengan menggunakan penyedut atau alat sedut stim, atau di pejabat klinik rawatan fisioterapi.
Penyedutan tonsillitis hanya boleh ditetapkan oleh pakar otolaryngologi yang berkelayakan, yang menilai bukan sahaja keparahan manifestasi setempat penyakit ini, tetapi juga keadaan umum pesakit. Di samping itu, perlu diingat bahawa penggunaan antibiotik dan antiseptik untuk penyedutan penyelesaian tidak menghalang penggunaan sistematik ubat antibakteria, tetapi hanya melengkapkannya.
Perkara yang paling penting apabila menetapkan penyedutan tidak menggunakan ubat-ubatan di mana badan pesakit mempunyai hipersensitiviti, oleh itu, perlu menggunakan antibiotik untuk tonsillitis untuk rawatan tempatan dengan berhati-hati.
Selalunya untuk penyedutan pada tumbuhan herba yang akut dan kronik dengan tindakan antiseptik dan antibakteria ditetapkan - bijak, kayu putih, chamomile, kulit kayu oak, tunas pain, peppermint, calendula, coltsfoot, oregano, larutan propolis alkohol, minyak dan alkohol penyelesaian klorofilipt, perairan mineral alkali, agen-agen mucolytic.
Anda juga boleh:
- Rebus kentang "dalam pakaian seragam" dan bernafas selama 5-10 minit, dan kemudian dari air yang dikeringkan selepas memasak kentang membuat kompres panas ke tekak. Sarung kaki anda perlu digosok dengan bawang putih dan memakai kaus kaki bulu.
- Potong 1 kepala bawang putih, dimasukkan ke dalam kuali, tuang 1 liter air di sana, dan sebaik sahaja air mula mendidih, tambah 1 sudu teh baking soda dan tarik nafas (bernafas di atas kuali) 3 kali sehari.
- Sekiranya anda mendadak menggoreng: rebus susu, keluarkan bau dan bernafas di atas kuali, mengambil nafas panjang semasa wap akan datang.
- Bunga Chamomile - 2 bahagian, daun bijaksana - 4 bahagian, daun kayu putih - 3 bahagian, rumput peppermint - 2 bahagian, rumput thyme - 2 bahagian, tunas pain - 3 bahagian, akar Devyasila -
3 sudu besar. l campurkan dalam cerek tuangkan 0.5 liter air mendidih, rebus selama 3-4 minit. Kemudian keluarkan teko dari api, letakkan corong kertas pada hidungnya dan bernafaskan stim panas melalui mulut dengan sakit tekak, pharyngitis, laringitis, bronkitis.
Kekerapan prosedur dan tempoh rawatan bergantung kepada keadaan pesakit dan keberkesanan rawatan.
Pencegahan
Langkah-langkah kebersihan am: Perlu mengekalkan kebersihan di dalam mulut dan hidung, sentiasa memantau kebersihan tangan. Produk yang digunakan selepas mencuci teliti.
Dengan cara ini, Rasul Paulus memberikan contoh yang baik sebelum makan, yang mengatakan:
"Untuk setiap makhluk Allah adalah baik dan tidak ada yang patut dipersalahkan, jika diterima dengan bersyukur. Kerana ia dikuduskan oleh firman Tuhan dan doa. " 1 Timotius 4: 4-5;
- Pengerasan badan. Nah, jika pengerasan itu ditujukan kepada seluruh badan, tetapi sekurang-kurangnya cukup leher. Daripada selendang bulu hangat, adalah mungkin untuk memperolehi asas tunai kurus nipis, maka tekak tidak akan mengalami panas yang sejuk dan berlebihan. Es krim kegemaran semua orang juga penolong yang baik, terutama pada musim panas. Pada waktu pagi ia berguna untuk berkumur dengan air sejuk, lap leher dengan tuala lembap. Pada sebelah petang, anda boleh membuat mandi kaki kontras, ia bukan sahaja akan melegakan ketegangan, tetapi juga mengganggu badan.
- Pemakanan seimbang yang tepat: Jika badan mendapat cukup vitamin, unsur surih, asid lemak, ia lebih berkesan untuk menangani serangan mikroflora patogenik. Di samping itu, sistem imun berfungsi dengan lebih cekap jika badan menerima semua vitamin yang perlu setiap hari.
- Mematuhi peraturan kebersihan rumah dan ruang kerja. Lakukan pembersihan basah yang kerap, dan jangan lupa untuk membersihkan bilik;
- Penghapusan habisan, pencemaran gas udara: Adalah wajar untuk mencemarkan dan membersihkan udara di rumah dan di tempat kerja, kerana ini mukosa nasofaring tidak akan kering, yang bermaksud ia akan berfungsi dengan normal. Untuk melakukan ini, anda boleh memasang pembersih udara dan humidifier. Sekiranya penghawa dingin dipasang di rumah, pastikan penapisnya bersih, yang sering menjadi alasan pembiakan bakteria dan virus;
- Aktiviti pemulihan: pengenalpastian dan rawatan penyakit gusi dan gigi, sinusitis, otitis, sinusitis, gangguan pernafasan hidung.
- Dengan kerap rhinitis dan sinusitis, perlu membersihkan dan melembapkan saluran hidung dengan larutan garam.
- Jangan menyalahi titisan hidung sintetik, kerana mereka menyumbang kepada pengeringan membran mukus dan mengurangkan sifat bakteria perlindungan mereka.
- Dalam tempoh peningkatan jangkitan influenza, ARVI dan jangkitan pernafasan akut, anda boleh mengambil ubat imunostimulasi seperti "Remantadin", "Interferon", "IRS-19" dan lain-lain. Mereka meningkatkan pertahanan badan dengan merangsang pengeluaran interferon. Ini adalah tambahan yang baik untuk vaksinasi.
- Kemungkinan untuk mencetuskan tonsillitis kronik, seperti air mineral, oleh itu, orang yang didiagnosis dengan tonsilitis kronik tidak diingini: minum minuman berkarbonat, makan coklat, kacang, madu, dan sebagainya.
- Tenggorokan untuk profilaksis harus lebih sering dibasuh dengan decoctions herbs of sage, chamomile atau biasa minum soda.
- Sejak Bentuk akut tonsillitis (sakit tekak) adalah penyakit berjangkit berjangkit, adalah perlu untuk mengurangkan hubungan dengan pembawa jangkitan.
Doktor yang mana yang hendak dihubungi?
Video
Bincangkan penyakit di forum
* Dengan berhati-hati dalam diabetes, mengandungi asid askorbik
1. Arahan untuk menggunakan Formula Anti-Angin® ubat dalam bentuk dos pembungkusan
2. Arahan untuk menggunakan formula Anti-Angin® dalam bentuk dos tablet untuk resorpsi
3. Arahan untuk menggunakan formula Anti-Angin® dalam bentuk semburan dos untuk kegunaan tempatan.
Terdapat kontraindikasi. Anda mesti membaca arahan atau berunding dengan pakar.