Otitis purulent

Otitis otitis suppuratif adalah penyakit otorhinolaryngologi yang biasa, keradangan telinga tengah telinga dengan penglibatan semua bahagian anatomi dalam proses patologi.

Kanak-kanak menderita otitis purulent lebih kerap, dalam lebih daripada separuh kes proses patologi ditunjukkan pada orang di bawah umur 18 tahun. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, otitis supurgatif kronik didiagnosis dalam 1-2% populasi. Dalam 10-60% kes, otitis purulen kronik menyebabkan penurunan berterusan atau kehilangan pendengaran.

Punca dan faktor risiko

Sebab utama yang membawa kepada terjadinya media otitis purulen termasuk keradangan di saluran pernapasan atas bakteria dan virus etiologi, penyakit berjangkit (campak, demam merah, demam tifus, tuberkulosis, dll). Ejen berjangkit dapat menembusi telinga melalui tiub Eustachian, gendang telinga yang rosak, dengan hematogenous, mundur dari rongga tengkorak, labirin. Ejen penyebab otitis purulen adalah bakteria, virus, kulat mikroskopik.

Rawatan otitis purulen, baik akut dan kronik, biasanya dijalankan secara pesakit luar.

Pesakit dewasa yang paling biasa ialah pesakit dewasa disebabkan oleh S. pneumoniae, S. pyogenes, S. aureus, H. influenzae, M. catarrhalis.

Faktor risiko termasuk:

• keadaan imunodeficiency;
• ciri-ciri anatomi struktur telinga tengah pada kanak-kanak;
• kecederaan pada gendang telinga dan / atau proses mastoid;
• penyakit alahan;
• pelajaran berenang (air memasuki telinga);
• beriberi teruk;
• umur lanjut;
• tidak mematuhi peraturan kebersihan telinga;
• pemakanan yang buruk.

Otitis media kronik biasanya berkembang tanpa ketiadaan rawatan atau dengan rawatan yang tidak mencukupi dari bentuk penyakit akut, pecah-pecah traumatik gendang telinga, kelengkungan septum hidung, riwayat diabetes mellitus.

Bentuk penyakit

Bergantung kepada penyetempatan proses patologi, otitis boleh menjadi luar (proses keradangan di saluran auditori luaran), sederhana (proses patologi di telinga tengah) atau dalaman (proses radang di kawasan telinga dalam). Sebagai peraturan, otitis bermaksud keradangan telinga tengah.

Otitis purulent dibahagikan kepada akut dan kronik.

Peringkat penyakit ini

Dalam gambaran klinikal autitis purulent akut, tiga peringkat dibezakan.

1. Berlubang.
2. Berlubang.
3. Reparatif, atau, dalam versi tidak menguntungkan, tahap kronik.

Otitis purulent kronik berlaku dengan tahap pengalihan dan pemisahan.

Gejala otitis purulen

Gejala utama otitis purulen adalah sakit di telinga yang sakit, menembak atau berdenyut, memancar ke kuil, mahkota dan gigi, kesesakan dan bunyi bising di telinga, pelepasan telinga dari telinga, kehilangan pendengaran, sakit kepala, demam terhadap nilai-nilai demam, kelemahan dan pesat keletihan Apabila dilihat dari gendang telinga yang ditutupi dengan sentuhan putih.

Kanak-kanak menderita otitis purulent lebih kerap, dalam lebih daripada separuh kes proses patologi ditunjukkan pada orang di bawah umur 18 tahun.

Dengan perkembangan otitis purulen akut, proses radang dalam tiub auditori membawa kepada penebalannya, rongga timpani diisi dengan exudate dan bulges keluar. Oleh kerana tekanan kandungan patologi, penekanan gegendang telinga dan aliran keluar dari rembesan mukosa akan berlaku, dan kemudian pada exudate menjadi lebih tebal dan lebih ramping. Peralihan proses radang membawa kepada penamatan habis tempoh kandungan purulen, bagaimanapun, rasa kesesakan di telinga kekal untuk beberapa waktu. Pembuangan nanah biasanya berlangsung 6-7 hari. Tudung secara beransur-ansur penembusan membawa kepada pemulihan pendengaran. Dengan kecacatan tisu diucapkan, pendengaran di telinga yang terjejas tidak dipulihkan. Mengenai genangan yang berlarutan dalam rongga timpani mungkin menunjukkan peningkatan dalam suhu badan dan berlakunya kesakitan di telinga selepas penekanan gegendang telinga dan keluarnya exudate purulen. Tahap akut penyakit biasanya berlangsung 2-3 minggu.

Jika penembusan gendang telinga tidak datang untuk masa yang lama, sakit kepala pada pesakit dengan otitis media purulen diperparah, mereka disertai oleh serangan pening, muntah; keadaan umum semakin bertambah buruk. Terdapat risiko penyebaran lanjut mengenai proses menular dengan perkembangan keadaan yang mengancam nyawa.

Otitis purulen akut boleh menjadi kronik pada mana-mana peringkat proses patologi, dalam kes ini, keterukan proses radang menyusut, gejala menjadi kurang jelas, dan kadang-kadang hilang sepenuhnya, sekali lagi meneruskan. Tamat tempoh tuak dalam otitis media supra kronik mungkin berkala atau kekal. Peruntukan yang lebih jarang berlaku, dalam tempoh pemisahan jumlah lebah eksudat bertambah. Di hadapan polip dalam rongga timpani atau percambahan tisu granulasi dalam rembesan purulen, darah sering dikesan. Selain itu, terhadap latar belakang otitis supravative kronik, pesakit sering mengalami gangguan alat vestibular.

Diagnosis otitis purulen

Diagnosis otitis media purulen biasanya tidak sukar, ia berdasarkan data yang diperoleh semasa pengumpulan aduan dan anamnesis, pemeriksaan objektif pesakit, dan, jika perlu, disahkan oleh kajian instrumental dan makmal.

Sebab utama yang membawa kepada kejadian otitis media purna termasuk keradangan di saluran pernafasan atas etiologi bakteria dan virus.

Untuk menjelaskan diagnosis, otoskopi dilakukan (selepas pembersihan telinga luar), dan kebolehtelapan tiub Eustachian dinilai. Untuk tujuan spesifikasi, tomografi resonans magnetik boleh ditetapkan. Jika perlu, kajian peralatan vestibular (terutamanya, dengan adanya gangguan vestibular dalam bentuk penyakit kronik) dijalankan stabilografi, otolitometri tidak langsung, elektronistagmografi, dan lain-lain. Jika tisu tulang terlibat dalam proses patologi, tulang temporal x-ray digunakan.

Untuk mengenal pasti patogen dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik, pemeriksaan bacteriological dari pelepasan purulen dari telinga dijalankan.

Secara umumnya, ujian darah pesakit dengan otitis purulen biasanya menunjukkan kenaikan sederhana atau ketara dalam bilangan leukosit, peningkatan ESR. Leukocytosis yang dinyatakan dan pengurangan bilangan eosinofil menunjukkan penyebaran proses jangkitan di rongga tengkorak.

Dalam sesetengah kes adalah perlu untuk membezakan otitis purulen dengan tumor dan histiocytosis.

Rawatan otitis purulen

Rawatan otitis purulen, baik akut dan kronik, biasanya dijalankan secara pesakit luar. Di hadapan demam dan demam tinggi, rehat tidur disyorkan. Hospitalisasi diperlukan apabila disyaki terlibat dalam proses patologis proses mastoid dan perkembangan komplikasi lain.

Rawatan awal meningkatkan peluang pemulihan dan pemeliharaan pendengaran di kalangan pesakit.

Terapi ubat untuk otitis media purulen termasuk dadah anti-infektif. Sebagai peraturan, antibiotik spektrum luas digunakan untuk merawat otitis purulen akut, rawatan kronik memerlukan preskripsi agen antibakteria yang mana patogen itu paling sensitif. Juga ditetapkan adalah astringen atau ubat vasoconstrictor (untuk merangsang fungsi saliran), ubat analgesik dan antihistamin. Sekiranya perlu, doktor melakukan tusukan gendang telinga dengan tujuan pengaliran keluar exudate purulen (paracentesis).

Dalam rawatan otitis purulen di rumah harus dua kali sehari, dan kadang-kadang lebih sering mengeluarkan pelepasan purul dari telinga telinga dengan swab kapas. Sekiranya pelepasan itu terlalu konsisten, mengelakkan pemindahan mereka, teliti ke dalam telinga larutan hangat 3% hidrogen peroksida, selepas itu telinga telinga dikeringkan dengan teliti.

Untuk mempercepat penyelesaian proses keradangan dalam sesetengah kes, disyorkan untuk menggunakan pemanasan pemanasan alkohol, bagaimanapun, jika semasa prosedur sakit di telinga meningkat, kompres segera dikeluarkan.

Selepas mengalami keradangan akut, rawatan utama dapat ditambah dengan fisioterapi (terapi ultra-tinggi, terapi ultra-tinggi, radiasi ultraviolet).

Pada peringkat pemulihan, ubat, fisioterapi, prosedur termal dan pembersihan mekanikal saluran auditori dihentikan. Untuk mengelakkan pembentukan perekatan berserat dalam rongga timpani, iontophoresis endaural dan pneumomassage gendang telinga ditetapkan. Pesakit dengan otitis purulent ditunjukkan dengan mengambil vitamin kompleks, biostimulant.

Tanda-tanda untuk rawatan pembedahan otitis purulen adalah: paresis saraf wajah, gangguan neurologi dan / atau vestibular, sakit kepala yang teruk, risiko komplikasi tinggi. Bergantung pada kelaziman proses patologi, operasi sanitizing boleh dilakukan dengan tympanoplasty, mastoidoplasty, mastoidotomy, atticoanthrotomy, labyrintotomy, pemindahan cholesteatoma. Dengan ancaman perkembangan komplikasi pada latar belakang proses keradangan tertumpah, pembedahan rongga obesik radikal diperlukan, di mana semua kandungan patologi (polip, granulasi, cholesteatoma, dll) dikeluarkan.

Tempoh pasca operasi dalam kes otitis purulen dalam kanak-kanak biasanya lebih parah daripada pesakit dewasa, yang disebabkan oleh reinfeksi kerap rongga tympanic melalui tiub pendengaran, kesukaran dalam pembalut, dan kecenderungan untuk pertumbuhan granulasi yang berlebihan.

Untuk mengawal pemulihan fungsi auditori selepas selesai rawatan, audiometri kawalan dilakukan.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Otitis media purulen boleh menjadi rumit dengan kehilangan pendengaran, penyebaran lebih lanjut proses inflamasi-inflamasi pada struktur tulang, palsi saraf muka, meningitis, ensefalitis, hidrosefalus, dan kematian adalah mungkin.

Ramalan

Dengan rawatan yang dipilih tepat pada masanya dan tepat, prognosis adalah baik. Rawatan awal meningkatkan peluang pemulihan dan pemeliharaan pendengaran di kalangan pesakit. Prognosis bertambah buruk sekiranya berlaku komplikasi dengan penurunan ketara dalam imuniti dan terapi antibakteria penyakit yang tidak mencukupi.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan otitis bernanah disyorkan:

• rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang mungkin rumit oleh otitis purulen;
• mengelakkan penggunaan antibiotik yang tidak wajar, keengganan pengambilan diri;
• meningkatkan imuniti, termasuk diet seimbang dan aktiviti fizikal yang mencukupi.

Otitis media purulen - jangkitan tiub pendengaran dalam kanak-kanak

Otitis bernanah dalam anak adalah proses radang yang memberi kesan kepada organ-organ pendengaran. Kanak-kanak sehingga 3 tahun menderita penyakit lebih kerap, mereka mempunyai kambuhan akut. Patologi berkembang kerana jangkitan gendang telinga apabila patogen menembusi tiub pendengaran dan menimbulkan keradangan. Oleh kerana telinga adalah organ berpasangan, di tempat aliran, otitis media dibahagikan kepada satu dan dua belah. Juga, penyakit itu mempengaruhi seksyen dalaman, tengah atau luar.

Pus di telinga kanak-kanak dikumpulkan kerana beberapa sebab:

• Tidak sempurna tiub Eustachian yang menghubungkan oropharynx dan telinga, dan kedudukan mendatar mempercepatkan pembuangan kandungan dari nasofaring ke organ auditori.
• Pada usia dini, rongga telinga tengah ditutup dengan kain keriting, dan tidak lancar. Dalam keadaan sedemikian, mikrob diaktifkan dan mencetuskan proses keradangan. Dalam bayi baru lahir, cecair amniotik mungkin kekal di rongga telinga.
• Berpanjangan berbaring di bahagian belakang bayi membawa kepada bocor susu atau lendir di telinga dan memanjakan kandungan terkumpul. Lama kelamaan, ia mula mengalir.

Bayi dan bayi pramatang yang ditukar kepada makanan buatan adalah terdedah kepada penyakit otitis.

Pus pada kanak-kanak dari telinga boleh dilepaskan selepas berada di dalam draf, dipamirkan lendir lendir dengan pir getah, meniup aktif hidung.

Sekiranya ibu bapa menyedari bahawa serbuk sentiasa mengalir dari telinga, ini mungkin disebabkan oleh kesesakan hidung dan pernafasan hidung yang terganggu, pertumbuhan adenoid dan amandel yang diperbesarkan.

Bagaimana mengenali otitis pada kanak-kanak

Ibu bapa bayi yang baru lahir harus dimaklumkan dengan gejala seperti:

• kebimbangan dan kepincangan;
• penolakan payudara ibu;
• semasa memberi makan bayi berubah kepala;
• menindikkan menangis dan menangis;
• dorongan muntah dengan pembebasan orang ramai gastrik;
• kanak itu cenderung berbohong pada telinga yang sakit.

Pada usia yang lebih tua, rawatan diperlukan jika keabnormalan yang berikut hadir:

• kelemahan dan mengantuk;
• aduan masalah pendengaran;
• pucat kulit;
• peningkatan keletihan;
• aliran keluar dari telinga bahan mukus purulen bercampur dengan darah.

Kanak-kanak yang berusia sekitar 5 tahun mengalami sakit di bahagian organ pendengaran.

Bentuk tradisional otitis otolaryngology diklasifikasikan sebagai berikut:

1. otitis dalaman atau labyrinthitis (dicirikan oleh keradangan telinga tengah, mual, ketidakseimbangan, pening);
2. otitis media, di mana proses keradangan mempengaruhi kawasan antara labirin dan gendang telinga;
3. otitis externa adalah keradangan kawasan yang terletak di antara gendang telinga dan saluran auditori luaran.

Di samping itu, bentuk otitis luaran dibahagikan kepada terhad dan meresap, sederhana - catarrhal, purulen, akut dan kronik.

Gejala-gejala ciri otitis akut telinga tengah adalah darah, pembuangan lendir dan lendir. Mereka tamat kerana penemuan gendang telinga yang penuh dengan nanah.

Bentuk akut penyakit ini berlaku dalam tiga peringkat.

1. Perforated, yang dicirikan dengan peningkatan keradangan. Gejala-gejalanya meningkatkan kesakitan di kedalaman badan, bunyi bising dan kesesakan, suhu tinggi. Tempoh pentas - 2 - 72 jam.
2. Tahap akut berlubang memecah tisu-tisu telinga. Pus tamat, dan kesakitan berkurangan. Proses ini mengambil masa sehingga 7 hari.
3. Reparatif. Tahap akut ini dicirikan oleh pengurangan kesakitan, penstabilan suhu dan pengurangan keradangan. Laman yang pecah menyembuhkan, kesihatan secara keseluruhan bertambah baik, pendengaran dipulihkan secara beransur-ansur. Ia mengambil masa kira-kira 2 minggu.

Diagnosis otitis otot dengan akut

Memahami bahawa kanak-kanak mengalami otitis, ibu bapa tidak boleh hanya pada gejala luaran. Apabila pussy tidur atau sedang berehat, ia perlahan-lahan akan menekan pada tulang rawan yang menonjol di atas lobus telinga. Jika bayi berkerut, menangis atau menghilangkan kepalanya, kemungkinan besar dia mempunyai otitis.

Jika kandungan purulen secara berkala meninggalkan telinga, dan semasa prosedur kebersihan harian, mungkin untuk membuang kerak purulen dengan penyepit atau mengumpul pelepasan, ibu bapa harus segera menghubungi seorang ahli otolaryng kanak-kanak.

Selepas pecah membran, ia menjadi lebih mudah untuk kanak-kanak. Tetapi penurunan suhu dan peningkatan kesejahteraan tidak seharusnya menjadi alasan untuk menolak melawat pakar.

Terdahulu doktor menentukan punca penyakit itu, semakin berkesan rawatannya. Dalam kes mudah, ia adalah terhad kepada pelantikan titisan, semasa menjalankannya memerlukan tympanoplasty (operasi pada gendang telinga). Penolakan untuk dimasukkan ke dalam hospital tidak berbaloi, kerana anda tidak dapat menyingkirkan penyakit dalam masa beberapa hari di rumah. Secara umum, tempoh rawatan adalah 7 hingga 14 hari.

Rawatan lewat media otitis dua hala berbahaya bagi kanak-kanak yang mempunyai akibat seperti kehilangan pendengaran, oantritis, meningitis, mastoiditis. Kerosakan pada alat vestibular, perkembangan patologi, jantung atau paru-paru paru-paru, dan paresis pada saraf wajah tidak dikecualikan.

Rawatan otitis purulen

Kami juga mengesyorkan menonton video yang difikirkan oleh Dr. Komarovsky mengenai bentuk penyakit purulen ini.

Kursus rawatan ubat otitis terdiri daripada antibiotik, ubat penghilang rasa sakit dan antipiretik. Apabila menetapkan ubat tertentu, doktor ENT mengambil kira usia pesakit, aduannya, keputusan tympanotsentesis dan tympanometry, dan patologi yang berkaitan.

Doktor tidak berupaya untuk menetapkan antibiotik untuk otitis dengan serta-merta. Apabila hanya satu telinga yang sakit pada kanak-kanak di bawah umur dua tahun, dan diagnosis memerlukan penjelasan, ubat-ubatan dalam kumpulan ini tidak ditetapkan. Untuk mengurangkan suhu badan, lilin khas diperkenalkan secara lurus ke dalam bayi. Doktor memilih jatuh telinga mengikut tanda-tanda (Otofa, Otinum, Sonapaks, Otipaks).

Dalam kes-kes yang teruk untuk mencegah penembusan jangkitan ke orbit atau rongga tengkorak, antibiotik ditetapkan selama 5-7 hari. Mereka mempunyai bentuk sirap, tablet, penggantungan. Untuk rawatan media otitis, tetapkan:

• derivatif penisilin (Augmentin, Amoxiclav);
• derivatif quinoxaline - dioxidine;
• Ubat kumpulan Cephalosporins (Cefepime, Ceftriaxone, Cefazolin).

Untuk tindakan lebih cepat ubat mereka ditetapkan dalam bentuk suntikan. Jika ubat ini tidak berkesan, rawatan berterusan dengan Azithromycin, Levofloxacin, Clarithromycin. Doktor memberi amaran bahawa selepas penggunaannya, reaksi alergi kadang-kadang berlaku, cirit-birit berkembang, dan ruam muncul.

Jika otitis disertai dengan peningkatan kesakitan, anda boleh merawat bayi anda dengan Ibuprofen, Cefecone, Paracetamol. Turun untuk penyingkiran bengkak dalam tiub pendengaran dipilih dari cara berikut:

Untuk meningkatkan pernafasan hidung dengan otitis tunggal dan dua hala, bayi ditetapkan titisan hidung vasoconstrictor. Mereka membuat tiub pendengaran boleh dilalui dan mengurangkan kesakitan. Dari fisioterapi, terapi lumpur dan radiasi ultraviolet membantu merawat patologi.

Untuk mengaktifkan peredaran darah dalam telinga sakit, haba kering ditetapkan. Kanak-kanak diletakkan turunda dengan titisan dan meletakkan kompres separa alkohol. Rawatan melengkapkan lampu biru pemanasan.

Purulent, catarrhal, eksudatif dan otitis media pada kanak-kanak

Otitis pada kanak-kanak adalah proses keradangan yang mempengaruhi bahagian telinga yang berlainan. Patologi boleh menjalani ruang luar, tengah dan dalamannya. Penyakit ini mempunyai pelbagai gejala, keparahan yang bergantung kepada bentuk, tahap dan sifat otitis.

Adalah diketahui bahawa kanak-kanak menderita penyakit ini lebih kerap daripada orang dewasa, ini disebabkan ciri-ciri struktur pendengaran mereka. Pada usia dini, sehingga 80% bayi mempunyai penyakit ini dalam sejarah, dan ketika mereka memasuki kelas pertama, otitis media didiagnosis sekurang-kurangnya sekali dalam 95% dari semua anak. Selalunya pada zaman kanak-kanak, penyakit ini cenderung untuk berulang dan dalam kes-kes yang teruk ia membawa kepada komplikasi yang serius. Oleh itu, diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya pada peringkat awal perkembangannya sangat penting.

Otitis media pada kanak-kanak

Otitis media pada kanak-kanak adalah perkembangan proses jangkitan akut di telinga kanak-kanak, dengan kerosakan pada telinga tengah. Bagi insiden puncak, ia jatuh pada usia enam bulan hingga satu setengah tahun. Selepas kekerapan ibu bapa beralih kepada doktor mengenai kejadian otitis media berkurangan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa jangkitan virus pernafasan akut adalah biasa di kalangan penduduk kanak-kanak di planet ini, yang dalam kebanyakan kes membawa kepada perkembangan penyakit. Menurut statistik, 63% kanak-kanak sekurang-kurangnya sekali mengalami otitis media akut. Faktor provokatif untuk perkembangan penyakit ditangguhkan jangkitan virus pernafasan akut, campak, difteri, demam merah, proliferasi adenoid, sinusitis, rhinitis, pharyngitis, tonsilitis. Melalui saluran auditori luaran, jangkitan hanya boleh masuk ke dalam kes apabila gendang telinga rosak.

Bagi kanak-kanak yang baru lahir, mereka mungkin akan mengalami otitis media kerana fakta bahawa mikrob dihantar kepada beliau dari ibunya yang mengalami pyelonephritis, mastitis, endometritis, dan sebagainya. Bagi patogen otitis media, pneumococci, streptococci hemolytic, kulat, hemofilus bacillus dan moraxella.

Otitis media boleh berkembang dengan latar belakang kemerosotan umum imuniti, kerana hakikat bahawa kanak-kanak itu tidak mempunyai tempoh penuh, dengan adanya alergi, riket, beriberi dan faktor-faktor lain yang memprovokasi. Di samping itu, tiub pendengaran itu sendiri pada bayi lebih luas dan tidak melengkung, yang memudahkan kemasukan bakteria patogen ke rongga telinga tengah.

Bukti terkini mencadangkan bahawa kekurangan penyusuan memberi kesan ke atas keupayaan kanak-kanak untuk menahan penyakit ini. Kanak-kanak yang memulakan tadika, serta orang tua yang menyalahgunakan tabiat buruk, dan khususnya, merokok, sering mengalami otitis media.

Doktor juga mendakwa bahawa faktor risiko tambahan untuk perkembangan otitis media adalah penggunaan puting, musim gugur dan musim sejuk yang kerap dan situasi alam sekitar yang tidak menguntungkan di mana kanak-kanak itu hidup.

Gejala otitis media pada kanak-kanak

Antara gejala yang mencirikan perkembangan otitis media dalam kanak-kanak, perkara berikut dapat diserlahkan:

Peningkatan suhu badan, yang boleh melebihi 38 darjah, jarang sekali mencapai angka yang signifikan.

Kanak-kanak, seperti orang dewasa, akan mengalami rasa sakit di telinganya, namun pada usia yang lebih muda, kecuali untuk menangis yang keras dan tidak berhenti, dia tidak dapat menunjukkan gejala ini.

Kebimbangan Jika kanak-kanak itu kecil, maka dia tidak akan dapat tidur, atau dia akan tidur untuk masa yang singkat. Kanak-kanak itu sering bertukar kepalanya, cuba mencari kedudukan yang lebih selesa.

Aktiviti motor kanak-kanak dikurangkan.

Selera makan hilang. Bayi mula meninggalkan payudara, atau mengambilnya hanya pada satu sisi. Dalam kes ini, telinga yang berpenyakit akan lebih rendah daripada yang sihat.

Apabila menekan pada penonjolan pada telinga (pada gegelung), menangis meningkat.

Selalunya pada masa kanak-kanak terhadap latar belakang otitis, cirit-birit dan muntah berkembang.

Jika penembusan gendang telinga telah berlaku, maka rahsia satu watak atau yang lain akan dipisahkan dari telinga.

Pada usia yang lebih tua, kanak-kanak boleh meluahkan rasa kebimbangan dengan kata-kata dan menunjukkan yang telinga memberi mereka rasa tidak selesa. Jika ibu bapa mempunyai kecurigaan bahawa kanak-kanak itu mengembangkan otitis media telinga tengah, ia harus segera ditunjukkan kepada pakar pediatrik atau menghubungi ambulans ke rumah. Adalah mungkin untuk menentukan kehadiran penyakit menggunakan otoskopi standard. Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan dan tidak memberi kanak-kanak sensasi tambahan yang tidak menyenangkan.

Rawatan otitis media pada kanak-kanak

Terapi otitis media akut pada kanak-kanak bertujuan terutamanya untuk melegakan sensasi yang menyakitkan dan mengurangkan suhu badan jika melebihi batas yang dibenarkan. Apabila otitis media disebabkan oleh flora bakteria, antibiotik ditetapkan untuk kanak-kanak. Adalah penting untuk mengetahui bahawa otitis media paling kerap, iaitu 80% kes, tidak digunakan.

Bagi penggunaan agen antibakteria, doktor memilih ubat kumpulan penisilin. Nurofen dan Paracetamol sebagai penggantungan digunakan sebagai cara untuk melegakan kesakitan dan keradangan pada zaman kanak-kanak. Adalah penting, selepas mengalami otitis, untuk melawat doktor dan memastikan bahawa kanak-kanak itu tidak mengalami kehilangan pendengaran yang berterusan. Ini terutama berlaku untuk kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, kerana memahami bahawa komplikasi telah timbul, ibu bapa sendiri tidak akan dapat.

Prognosis biasanya menggalakkan, tetapi hanya apabila terapi bermula tepat pada masanya.

Oleh itu, ia adalah tindakan yang sangat penting dari ibu bapa yang disyaki pembangunan otitis media dalam kanak-kanak:

Untuk mana-mana gejala di atas, anda harus berjumpa pakar.

Jika pelepasan diperhatikan dari telinga, maka ini adalah sebab untuk lawatan segera ke doktor.

Apabila kanak-kanak memaparkan kebimbangan yang kuat, anda boleh memberi dia paracetamol atau ibuprofen, dalam dos yang bersesuaian dengan usia. Ini perlu dilakukan sebelum melawat pakar. Jangan menguburkan diri sendiri di telinga kanak-kanak, bahkan titisan yang paling terkenal.

Jangan gunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan otitis media tanpa berunding dengan doktor.

Otitis purulent pada kanak-kanak

Otitis purulen dalam kanak-kanak dicirikan oleh hakikat bahawa membran mukus telinga tengah adalah bentuk pernafasan dan purulent dalam rongga. Juga, seperti jenis penyakit lain, otitis media purulen sering berkembang pada seorang kanak-kanak pada usia dini.

Bentuk penyakit ini adalah yang paling berbahaya, kerana rawatan lewat dapat menyebabkan pembebasan massa purulen ke dalam rongga kranial dan mengakibatkan komplikasi yang serius, mulai dari kehilangan pendengaran dan berakhir dengan kematian. Risiko akibat seperti itu juga tinggi kerana fakta bahawa gendang telinga seorang kanak-kanak lebih tebal daripada orang dewasa, dan oleh itu kurang terdedah kepada kejayaan. Oleh itu, orang ramai yang purulen, walaupun dengan kepekatan yang tinggi, jarang keluar.

Selalunya, patologi berkembang pada latar belakang fakta bahawa otitis media akut didiagnosis secara tidak betul atau rawatannya tidak cukup berkesan. Juga, peralihan bentuk yang lebih ringan dari penyakit menjadi bentuk purulen boleh menimbulkan hipotermia, pengurangan daya imun tubuh, kekurangan vitamin, pengambilan agen anti bakterial yang tidak rasional.

Jarang sekali, perkembangan otitis purulen menjadi akibat daripada jangkitan pernafasan akut dan influenza. Sebabnya boleh menjadi anomali kongenital struktur rongga telinga atau hidung anak. Adalah penting untuk menjalankan tandas telinga kanak-kanak dengan betul. Tidak dapat diterima dengan bantuan kapas atau alat lain untuk cuba membersihkan lilin telinga dari kanal telinga bayi. Ia cukup untuk mengeluarkannya hanya dari auricle dengan pergerakan ringan dan tidak traumatik.

Bagi komplikasi otitis otot yang mungkin berlaku pada zaman kanak-kanak, di kalangan mereka boleh diberi perhatian ooanthritis, meningitis, penyakit jantung dan buah pinggang, dan mastoiditis.

Ciri ciri otitis purulen pada zaman kanak-kanak, terutamanya sehingga satu tahun, adalah bahawa ia berlaku bilateral, iaitu kedua-dua telinga terlibat dalam proses patologi. Jisim purulent di rongga telinga lebih sering terbentuk pada masa kanak-kanak, juga disebabkan oleh lapisan jaringan lendir yang masih terlalu longgar, ini menjadikannya lebih rentan terhadap kesan patologi virus dan bakteria.

Gejala otitis otot pada kanak-kanak

Gejala otitis media purulen berbeza-beza bergantung pada usia kanak-kanak.

Sekiranya dia dilahirkan baru-baru ini, maka berikut adalah tanda-tanda utama otitis purulen:

Peningkatan ketegaran dan air mata yang berlebihan terhadap bayi, tanpa sebab yang jelas. Kanak-kanak tidak boleh dikenang atau digegarkan. Tawa bayi yang baru lahir tidak berhenti dan memakai intensitas tinggi.

Kanak-kanak itu enggan makan. Jangan ambil mulut atau susu atau botol susu. Ini disebabkan hakikat bahawa menghisap pergerakan meningkatkan rasa sakit.

Jeritan anak itu tidak membosankan, tetapi menindik, menunjukkan bahawa sesuatu mengganggu anak.

Bayi itu gelisah, tidak boleh berbaring di tempat tidur, walaupun dia berjaya tidur.

Tidak ada tindak balas kepada mainan. Ini disebabkan oleh penurunan dalam pendengaran, jadi kanak-kanak itu berhenti memalingkan kepalanya dan menatap ke arah bunyi keluar.

Kerana tekanan meningkat di rongga telinga, kanak-kanak sering muntah. Ia sepatutnya dapat membezakannya daripada regurgitasi.

Kadang-kadang terdapat kejutan jangka pendek.

Apabila cuba mengambil payudara, bayi yang baru lahir berputar sepanjang masa, cuba mencari kedudukan yang paling sesuai.

Meningkatkan suhu badan kepada 38 darjah, dan terkadang lebih tinggi.

Secara naluri, kanak-kanak itu cuba memerah telinga telinga, oleh itu, membuat percubaan untuk menyerahkan atau mengalihkan kepalanya ke arah di mana keradangan dilokalisasi.

Semasa otoskopi, doktor melihat gendang telinga yang bengkak dan hiperemik.

Bagi kanak-kanak yang lebih tua, gejala otitis watak purul adalah agak berbeza. Ini termasuk tanda-tanda seperti:

Pengurangan aktiviti motor bayi.

Keletihan yang berlebihan dan tidak munasabah kanak-kanak itu.

Manifestasi sikap tidak peduli dalam semua tindakan dan pergerakan.

Pucat kulit.

Kesesakan di telinga.

Meningkatkan suhu badan, kadang kala menjadi nilai yang sangat tinggi.

Penampilan pelepasan dari telinga, konsistensi yang berbeza, yang terbentuk apabila gendang telinga meletus.

Percubaan oleh kanak-kanak untuk menunjukkan atau menceritakan masalah yang menjadi perhatian. Kanak-kanak yang berumur 2 tahun boleh menyatakan dengan kata-kata apa yang telinga mereka sakit.

Mengurangkan nafsu makan dan gangguan tidur.

Rawatan otitis otot pada kanak-kanak

Otitis bernanah dalam anak hanya boleh dirawat oleh doktor. Terapi diri tidak dapat diterima. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penyakit itu penuh dengan komplikasi yang serius. Anda tidak boleh menggunakan alat perubatan tradisional dan menjalankan eksperimen pada bayi. Ia juga penting untuk mengelakkan daripada menggali ke dalam telinga apa-apa, malah penyelesaian ubat, sehingga tiba masa doktor tiba. Sehingga telinga kanak-kanak diperiksa oleh doktor, adalah mungkin untuk memberinya agen antipiretik dan anti-radang, ini boleh sama ada Paracetamol atau Nurofen, yang dihasilkan dalam bentuk khas kanak-kanak.

Anda tidak boleh bergantung kepada hakikat bahawa otitis purulen boleh disembuhkan dengan hanya menanam beberapa titisan. Rawatan mestilah menyeluruh dan diresepkan oleh doktor. Otipaks, Sonopaks, Otinum sering dijadikan titisan telinga. Sekiranya rawatan itu tidak mempunyai kesan yang diingini, satu punca membran diperlukan agar eksudat purulen keluar. Walau bagaimanapun, ini dipenuhi dengan akibat seperti kemerosotan pendengaran dan juga kehilangannya. Oleh itu, adalah penting untuk menghubungi seorang pakar atas kecurigaan pertama media otitis.

Seorang kanak-kanak menunjukkan minuman berlebihan dan lawatan ke prosedur fisioterapi.

Catarrhal otitis pada kanak-kanak

Catarrhal otitis pada kanak-kanak adalah penyakit berjangkit biasa pada zaman kanak-kanak, di mana keradangan membran mukus telinga tengah berlaku. Selalunya ia adalah bentuk otitis yang mendahului perkembangan bentuk purulen penyakit ini. Ini berlaku kerana rawatan yang tidak layak atau tidak matang.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan otitis catarrhal termasuk, pertama sekali, jangkitan virus pernafasan akut yang kerap dan selesema, serta adenoid yang terlalu banyak dan penyakit kronik lain saluran pernafasan atas. Di samping itu, otitis catarrhal sering berlaku pada kanak-kanak disebabkan oleh fakta bahawa tiub pendengaran mereka mempunyai ciri-ciri anemia tertentu. Semua ini menjadi tanah pembiakan yang baik untuk patogen.

Gejala otitis catarrhal pada kanak-kanak

Gejala otitis katarrhal muncul dengan terang. Antaranya ialah:

Sakit yang sentiasa sengit. Kanak-kanak yang lebih tua boleh meluahkan perasaan mereka dengan kata-kata, dan pada anak-anak yang lebih muda, mereka memberi isyarat kepada ibu bapa tentang sensasi yang menyakitkan dengan bantuan berteriak tanpa henti.

Seorang kanak-kanak mungkin mengadu sakit kepala dan juga sakit gigi, yang disebabkan oleh keupayaannya untuk menyinari kawasan-kawasan ini.

Pendengaran bayi dikurangi, yang mudah diperhatikan oleh reaksi bayi ke objek deringan yang terang, misalnya, bunyi gemerincing. Kanak-kanak dewasa secara bebas boleh mengatakan bahawa dia terganggu oleh beberapa masalah pendengaran.

Selalunya dengan otitis katarrhal, suhu badan meningkat, kadang-kadang kepada nilai tinggi. Keadaan umum dilanggar, bayi itu enggan makan, menjadi lembap dan lemah.

Perkembangan telinga mungkin berlaku.

Selalunya ia adalah kanak-kanak yang baru lahir yang mengalami otitis catarrhal. Penyusuan penyusuan yang tidak betul juga boleh membawa kepada perkembangannya. Pada usia yang lebih tua, terdapat kes jangkitan di telinga tengah yang kerap disebabkan oleh kecederaan gendang telinga yang diterima oleh bayi. Ini disebabkan hakikat bahawa kanak-kanak sering cuba untuk meletakkan beberapa objek asing di telinga telinga.

Rawatan otitis catarrhal pada kanak-kanak

Rawatan perlu dilakukan hanya selepas diagnosis. Adalah betul untuk menentukan bentuk otitis dan peringkat kursusnya hanya boleh menjadi doktor.

Secara umum, rawatan otitis catarrhal dikurangkan kepada aktiviti berikut:

Rawatan tempatan, untuk pelaksanaannya akan memerlukan penggunaan titisan telinga. Terdapat banyak ubat, tetapi paling sering dengan otitis pada zaman kanak-kanak, Otipax ditetapkan. Alat ini membantu untuk menghapuskan kesakitan dan mengurangkan tahap keradangan. Mereka juga boleh digunakan pada bayi baru lahir.

Sekiranya doktor menunjukkan bahawa tiada kontraindikasi, maka pemampatan kering boleh digunakan pada telinga, yang akan membantu meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan keradangan.

Untuk melegakan bengkak dari mukosa hidung, penggunaan titisan vasoconstrictive ditunjukkan. Ini mungkin kanak-kanak Tizin, Nazivin, Sanorin, dll.

Dalam sesetengah kes, antibiotik diperlukan, tetapi selalunya mereka digunakan untuk merawat otitis purulen, yang boleh berlaku terhadap latar belakang otitis catarrhal dengan terapi yang tidak mencukupi.

Untuk mengurangkan suhu akan menyediakan persediaan paracetamol.

Otitis eksudatif pada kanak-kanak

Otitis eksudatif pada zaman kanak-kanak dicirikan oleh fakta bahawa eksudat mula berkumpul di rongga telinga kanak-kanak. Ia berlaku di latar belakang proses keradangan. Insiden puncak bentuk otitis ini jatuh pada kumpulan umur kanak-kanak dari 3 hingga 7 tahun. Diagnosis serupa diberikan kepada mereka dalam 60% kes penyakit telinga biasa. Dalam usia sekolah yang lebih muda, insiden media otitis eksudatif menurun dan bilangan kes patologi ini dikurangkan kepada 10%.

Gejala otitis eksudatif pada kanak-kanak

Gejala penyakit tidak kelihatan dengan jelas. Ini adalah sebab kesukaran mendiagnosis penyakit ini. Walau bagaimanapun, ibu bapa perlu tahu bahawa walaupun sedikit penurunan pendengaran dapat menunjukkan perkembangan penyakit, dan anak itu harus ditunjukkan kepada doktor. Sebagai peraturan, kanak-kanak tidak memberi perhatian kepada hakikat bahawa pendengaran mereka semakin merosot, memandangkan ini sebagai varian norma. Kadang-kadang mereka mungkin mengadu tinnitus. Oleh itu, otitis exudative sering dikesan hanya semasa peperiksaan rutin.

Walau bagaimanapun, penyakit ini berbahaya kerana jika tidak dirawat, ia akan menjadi kronik. Dalam kes ini, risiko komplikasi serius meningkat dengan ketara. Di antara mereka, adalah mungkin untuk memperlihatkan perkembangan otitis media pelekat, akibat perkembangan pelekatan yang terbentuk di telinga, yang boleh mengurangkan pendengaran, sehingga kehilangannya yang lengkap. Selain itu, perekatan ini tidak akan dapat dihapuskan dengan bantuan rawatan konservatif. Di samping itu, terhadap latar belakang otitis eksudatif, keradangan atau keradangan akut sering berlaku di telinga tengah. Otak ini cenderung untuk berulang dan memberi anak dan ibu bapa mereka banyak masalah, mengurangkan kualiti hidup pesakit kecil.

Di samping itu, otitis media eksudatif boleh menyebabkan penurunan prestasi sekolah, menyebabkan kelewatan dalam perkembangan psiko-emosi. Apabila bentuk kronik berkembang pada awal kanak-kanak, kanak-kanak mungkin mengalami gangguan ucapan.

Rawatan otitis media pada kanak-kanak

Untuk meneruskan rawatan penyakit, adalah perlu untuk mengetahui punca kejadiannya. Ia adalah mandatori untuk mengecualikan pertumbuhan adenoids, polip choanal, untuk menjalankan penyusunan menyeluruh sinus.

Hanya selepas peristiwa ini anda boleh membersihkan telinga telinga dan memulihkan fungsinya. Dalam kes ini, prosedur physiotherapeutic membantu mengatasi masalah ini, khususnya, elektrostimulasi palatum lembut, terapi magnet, arus diadinamik, telinga yang meniup melalui kaedah tertentu. Antibiotik untuk rawatan otitis exudative tidak digunakan.

Apabila otitis mengalir ke dalam bentuk kronik, dan kaedah rawatan yang konservatif tidak membantu, kemudian menjalani rawatan pembedahan. Ini mungkin paracentesis gendang telinga, tympanotomy, shunting dari rongga timpani. Pada usia dini, anestesia umum digunakan untuk operasi, dan pada yang lebih tua, anestesia tempatan boleh digunakan.

Rawatan otitis pada kanak-kanak

Ahli otolaryngolog harus menangani rawatan otitis yang berlaku pada kanak-kanak. Sekiranya anak anda mengadu sakit telinga, anda perlu segera berjumpa pakar.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang berlaku bahawa doktor dengan cepat gagal untuk menunjukkan kanak-kanak itu. Dalam kes ini, anda boleh cuba melegakan kesakitan, memberikan ubat bayi untuk menghapuskannya. Ini termasuk Ibuprofen dan Paracetamol. Kedua-dua ubat ini dibenarkan pada zaman kanak-kanak dan bertindak bukan sahaja sebagai analgesik, tetapi juga sebagai febrifuge.

Membantu mengurangkan bengkak mukosa hidung dan tiub pendengaran pelbagai titisan vasoconstrictor. Ini termasuk Galazolin, Nazol, Tizin, Afrin, Xylometazolin, Sanorin dan lain-lain.

Adalah penting untuk mengingati satu-satunya peraturan asas - jika seorang kanak-kanak mengadu tentang kesakitan, tidak ada yang sepatutnya melihat satu drop di telinga telinga sebelum doktor meneliti telinga. Anestetik seperti Otinum dan Otipaks mempunyai beberapa kontraindikasi, dan pada mulanya - ia adalah pecah gendang telinga. Melalui penembusan, mereka boleh menembusi rongga telinga dan merosakkan saraf pendengaran, menyebabkan kehilangan pendengaran yang berterusan.

Rawatan yang diberikan oleh doktor untuk kanak-kanak dengan otitis sering kali merosot kepada aspek-aspek berikut:

Kami mengambil ubat antivirus. Mereka menyumbang kepada pelepasan sejuk dan membolehkan untuk menghapuskan gejala ARVI.

Titik hidung dengan kesan vasoconstrictor. Mereka disenaraikan di atas.

NSAIDs, ibuprofen paling biasa digunakan pada kanak-kanak. Alat ini membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan demam.

Titik telinga digabungkan. Mereka menghilangkan bengkak dan gatal-gatal, mengurangkan keradangan.

Titik telinga dengan kesan antibakteria. Dilantik dengan otitis purulen, dan dengan jenis penyakit, mempunyai sifat bakteria.

Antihistamin. Mereka membantu menghilangkan bengkak dari membran mukus kedua-dua nasofaring dan tiub pendengaran.

Antibiotik, yang ditetapkan untuk otitis bakteria dan purulen.

Dalam kebanyakan kes, otitis kanak-kanak dirawat di rumah, tetapi dengan lawatan mandatori ke institusi perubatan untuk memantau keadaan kanak-kanak.

Antibiotik untuk otitis pada kanak-kanak

Antibiotik untuk otitis dalam kanak-kanak paling kerap direkodkan dengan segera dalam kes apabila kanak-kanak itu berumur kurang dari 2 tahun, atau dia mempunyai suhu tubuh tinggi dengan gejala keracunan yang teruk, serta sakit yang teruk yang tidak dilepaskan oleh ubat penghilang rasa sakit. Hanya doktor yang boleh menentukan pilihan ubat, dan juga menentukan dosnya.

Ampicillin mempunyai spektrum tindakan yang luas dan sering diresepkan untuk otitis pada zaman kanak-kanak. Penisilin semisynthetic ini paling sering digunakan pada zaman kanak-kanak sebagai penggantungan atau sebagai tablet larut air. Sehingga 10 tahun, adalah lebih baik menggunakan penggantungan yang mudah dan tepat dosis dan kanak-kanak itu tidak mempunyai kesukaran untuk mengambilnya. Perlu difahami bahawa ubat ini mempunyai kontraindikasi yang serius dan kesan sampingan dari hampir semua sistem organ. Saluran gastrousus lebih terjejas. Walau bagaimanapun, ubat yang kuat ini mampu menangani jangkitan paling teruk.

Clarithomycin. Ubat yang lebih selamat dan lebih berkesan daripada produk penisilin. Ia mempunyai kesan antibakteria dan ditadbir sebagai penggantungan pada zaman kanak-kanak. Doktor mengira dos, bergantung pada berat anak dan peringkat penyakit. Semasa penggunaan, kesan sampingan mungkin timbul daripada deria, sistem pencernaan dan saraf. Juga jangan lupa tentang reaksi alahan.

Cefriaxone digunakan sebagai suntikan intramuskular. Ia hanya digunakan dalam rawatan pesakit.

Roxithromycin boleh digunakan pada kanak-kanak selepas mencapai umur 4 tahun. Berat badan harus melebihi 30 kg. Kelebihan alat ini adalah ketiadaan lengkap kontraindikasi kecuali untuk hipersensitiviti terhadap komponen dadah. Dalam sesetengah kes, mungkin terdapat kesan sampingan dari sistem saraf dan pencernaan. Perkembangan superinfeksi tidak dikecualikan.

Sofradex - titisan telinga mengandungi antibiotik dan hormon. Boleh digunakan untuk merawat otitis externa kronik dan akut.

Pencegahan otitis pada kanak-kanak

Adalah penting untuk memahami bahawa walaupun penyakit yang sepenuhnya sembuh cenderung untuk berulang. Terutama ini berlaku apabila penyebab otitis tidak dihapuskan.

Oleh itu, langkah utama pencegahan penyakit termasuk:

Pengesanan penyakit yang tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi.

Penghapusan penyebab otitis.

Lawatan berkala ke ahli akademik untuk peperiksaan pencegahan.

Rawatan selsema dan selsema penuh.

Penggunaan ubat vasoconstrictor tepat pada masanya. Dalam sesetengah kes, khususnya, dalam kes-kes rhinitis yang teruk, otitis boleh dicegah hanya dengan menanam dadah yang menghilangkan bengkak.

Mematuhi rejim hari itu.

Mengendalikan prosedur pembajaan.

Resit vitamin dan normalisasi pemakanan.

Mengehadkan hubungan kanak-kanak dengan orang sakit.

Penghapusan kemungkinan kecederaan pada telinga telinga oleh objek asing.

Kelakuan kebersihan telinga yang betul.

Latihan bayi anda dari usia awal dengan peraturan meniup hidungnya. Adalah penting bahawa mulut kanak-kanak masih ditutup. Ia perlu mengamalkan mencuci hidung dengan SARS.

Anda tidak sepatutnya melambatkan atau mengelakkan campur tangan pembedahan yang dirancang, jika ada yang diresepkan oleh doktor. Dalam kes ini, kita bercakap mengenai adenotomi, tonsillectomy, polypotomy hidung, dan lain-lain.

Ia mungkin untuk mengatasi otitis pada zaman kanak-kanak, tetapi adalah lebih baik untuk mencegah perkembangan penyakit dan, jika tanda-tanda awalnya berkembang, dapatkan bantuan perubatan. Perlu diingatkan bahawa di dalam anak-anak bahawa penyakit ini menyebabkan komplikasi yang serius, yang dapat dicegah dengan mengamati langkah-langkah pencegahan asas.

Pendidikan: Pada tahun 2009, menerima diploma dalam "Perubatan", di Universiti Negeri Petrozavodsk. Setelah menamatkan latihan di Hospital Klinik Wilayah Murmansk, diploma dalam otorhinolaryngology (2010) diperolehi

Otitis purulent

Otitis media purulen adalah patologi otorhinolaryngologi yang biasa, yang dicirikan oleh keradangan epitelium yang melapisi permukaan telinga dalam dan tengah. Akibatnya, eksudat purulen muncul di rongga telinga.

Jika masa tidak membawa kepada rawatan otitis media purulen, maka komplikasi berbahaya akan mula berkembang:

• pecah membran;
• kehilangan pendengaran kronik;
• penurunan dalam fungsi auditori;
• cholesteatoma;
• paresis pada saraf muka;
• abses otak;
• patologi intrakranial.

Adalah penting apabila gejala pertama menunjukkan kemajuan penyakit, segera dapatkan nasihat doktor untuk diagnosis dan rawatan. Perlu diingat bahawa otitis media purba sama-sama mempengaruhi kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Sekatan mengenai lantai juga tidak.

Etiologi

Punca perkembangan otitis media purulen:

• penembusan agen berjangkit ke telinga tengah dan dalam;
• kereaktifan badan dikurangkan.

Jangkitan boleh masuk ke telinga dengan beberapa cara:

• melalui tiub pendengaran. Laluan penembusan ini dipanggil tubogenik;
• traumatik. Ejen yang menular menembusi telinga melalui gendang telinga yang rosak;
• semula. Jangkitan merebak dari rongga tengkorak;
• hematogenous. Dalam kes ini, agen berjangkit dengan aliran darah ke telinga. Sering kali ini diperhatikan terhadap latar belakang influenza, kepialu, demam merah, dan tuberkulosis.

Sebab utama perkembangan otitis suppurative kronik adalah rawatan yang tidak mencukupi untuk keradangan suppurative akut telinga.

Borang

• otitis media purut;
• otitis supurgatif kronik.

Bentuk akut

Otitis media purut mulai berkembang selepas penembusan mikroorganisma patogenik ke telinga tengah (melalui tiub pendengaran). Diperhatikan dalam saluran saluran pernafasan atas, nasofaring, dan sebagainya.

1. catarrhal Permulaan kemajuan proses keradangan. Pada tahap ini, eksudat mula berkumpul di telinga. Gejala pertama penyakit - sakit telinga, penurunan fungsi pendengaran. Adalah penting untuk segera berjumpa pakar dan mula merawat penyakit itu dengan antibiotik dan fisioterapi;
2. bentuk purulen. Jika antibiotik dan ubat-ubatan lain tidak dirawat sebelum ini, penekanan gendang telinga berlaku dan exudate purulen mula tamat dari rongga. Gejala menurun;
3. proses keradangan secara beransur-ansur hilang. Penghentian berhenti. Gejala utama adalah penurunan fungsi auditori.

Bentuk kronik

Otitis suppurative kronik - penyakit yang dicirikan oleh keradangan telinga tengah. Ciri ciri patologi adalah jalan keluar berulang dari exudate purul dari rongga telinga. Ciri-ciri lain termasuk penembusan telinga gendang telinga, serta penurunan progresif fungsi auditori. Media otitis suprikatif kronik berkembang kerana rawatan yang cacat dari bentuk penyakit akut. Tetapi ia juga perlu diperhatikan bahawa penyakit itu dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk komplikasi rhinitis kronik, sinusitis, atau pecah gendang telinga.

Otitis media kronik biasanya bermula pada zaman kanak-kanak. Ia diprovokasi oleh pneumococci, pseudomonad dan staphylococci. Otitis suppurative kronik mempunyai dua subforms:

• mesotimpanic. Proses radang menjejaskan membran mukus gendang telinga dan tiub pendengaran. Perforasi terletak di bahagian pusat membran;
• epitimpanit. Selain membran mukus, proses patologi melibatkan struktur tulang proses mastoid dan rantau attico-antral. Perforasi dilokalkan di bahagian atas membran. Bentuk ini berbahaya kerana komplikasi berbahaya sering berkembang di latar belakangnya - osteitis, sepsis, meningitis, abses otak.

Symptomatology

Gejala peringkat awal otitis media purut:

• kehilangan pendengaran;
• meningkatkan kesakitan di telinga, yang boleh memberi ke kuil, mahkota dan gigi;
• sindrom mabuk;
• pesakit mencatat rupa bunyi dan kesesakan di telinga yang terjejas;
• hyperthermia;
• hiperemia.

Tempoh peringkat awal otitis purulen adalah dari beberapa jam hingga 3 hari. Selepas ini, peralihan ke peringkat perforasi berlaku. Pesakit mempunyai gejala berikut:

• membran terobosan. Akibatnya, terdapat ekskretion aktif yang bernafas. Proses ini boleh berlangsung satu minggu;
• sakit di telinga menurun;
• penstabilan pesakit;
• suhu badan kembali normal.

Gejala tahap reparatif otitis purulen pada kanak-kanak dan orang dewasa:

• pemulihan fungsi auditori;
• exudate purul berhenti berhenti memisahkan;
• hiperemia membran hilang;
• terdapat parut yang dibentuk oleh perforasi.

Rawatan

Rawat penyakit itu perlu dalam keadaan pegun. Dan terutamanya jika terdapat otitis otot dalam anak. Pelan rawatan dibuat oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira peringkat penyakit, keparahan gambar klinikal, dan keadaan pesakit.

Rawatan tahap pra-keluaran:

• melegakan kesakitan. Gunakan kedua-dua ubat sistemik dan tempatan;
• titisan hidung vasoconstrictor;
• antihistamin;
• memohon pemampat separuh alkohol ke telinga;
• antibiotik. Diperlukan untuk memusnahkan ejen berjangkit. Doktor biasanya menetapkan antibiotik seperti - cefuroxime, amoxicillin, augmentin dan lain-lain;
• paracentesis.

Dengan perkembangan peringkat perforasi, anda mesti terus mengambil antibiotik, serta antihistamin. Juga melengkapkan perjalanan rawatan dengan ubat seperti:

• mucolytics;
• ubat anti-radang;
• Rawatan fisioterapeutik: UHF, terapi laser, UV;
• penyingkiran exudate purul dari telinga telinga.

Regimen rawatan di peringkat reparatif ditambah dengan:

• vitamin terapi;
• meniup tiub pendengaran;
• menerima biostimulant;
• pengenalan ke dalam rongga tympanic ubat-ubatan yang tidak membenarkan pembentukan adhesi.

Ia hanya perlu untuk merawat penyakit dengan antibiotik, kerana ia adalah ubat-ubatan yang membantu menghilangkan punca kemajuannya - ejen berjangkit. Perlu diingatkan bahawa hanya doktor yang hadir harus menetapkan kumpulan ubat ini. Tidak dibenarkan untuk mengambil antibiotik tidak boleh diterima, kerana anda hanya boleh memperburuk keadaan. Antibiotik ditetapkan untuk mengambil corak tertentu. Semasa rawatan patologi, doktor boleh menukar ubat itu, jika agen terpilih tidak mempunyai kesan yang diingini. Doktor juga boleh menukar antibiotik setelah menerima hasil exhasi bakarosev purulent.

Otitis media purulent: penyebab, gejala dan rawatan

Salah satu penyakit paling kerap didiagnosis oleh organ-organ pendengaran adalah otitis purulen. Bagaimanakah proses peradangan ini dan mengapa ia berlaku? Apakah ciri-ciri rawatan otitis media purulen?

Otitis media purulent boleh menjejaskan mana-mana bahagian telinga - luar, tengah dan dalaman. Proses peradangan berjangkit pada masa yang sama, setelah berkembang dalam satu bahagian organ pendengaran (sebagai peraturan, secara purata), dapat beralih ke yang lain.

Pakar kelas dalam otitis supurgatif dengan bentuk proses keradangan. Mereka adalah akut dan kronik.

Otitis suplemen akut

Otitis media suprapatif akut didiagnosis apabila flora patogenik memasuki telinga. Penyakit ini berkembang secara berperingkat dan melalui tiga tahap:

1. Bentuk catarrhal dicirikan oleh kejadian di telinga kesakitan akut yang disebabkan oleh permulaan proses keradangan dan pembentukan exudate. Ia boleh diberikan kepada kuil, leher dan rahang. Peringkat pertama otitis media purut berlangsung dari 2 hari hingga 2 minggu.
2. Bentuk otitis akut yang bernanah dicirikan oleh pengumpulan exudate dan letusan gendang telinga. Kesakitan berhenti secara tiba-tiba, tetapi boleh kembali jika sesuatu mengganggu pembebasan nanah.
3. Pada peringkat ketiga otitis akut, proses keradangan mula pudar. Exudate tebal mengalir dari telinga, dan jumlahnya secara beransur-ansur menurun. Pesakit hanya mengadu kehilangan pendengaran yang ketara.

Bermula dari peringkat pertama penyakit, tisu permukaan telinga tengah mula membengkak di bawah pengaruh proses keradangan. Flora patogen, berkembang, mempengaruhi integument dan menyebabkan pembentukan nanah di dalamnya. Apabila otitis berkembang, exudate berkumpul di rongga tympanic, menekan ke arah gendang telinga dan dinding yang ditembusi dengan saraf, menyebabkan sawan kesakitan yang tidak dapat ditanggung.

Kerana fenomena telinga itu memancut, dan exudate mula menekan gendang telinga dari dalam, ia berhenti bergetar sebagai tindak balas terhadap tindakan gelombang bunyi dan menghantar getaran ke bahagian lain organ auditori dengan betul. Pesakit mula menyedari pengurangan ketara dalam pendengaran, terdapat bunyi bising, tinnitus dan perasaan pemindahan air.

Otitis media suprapatif akut mengalir ke dalam bentuk kronik dengan:

1. Melemahkan sistem imun.
2. Terapi antibiotik yang tidak lengkap, yang menyebabkan ketahanan terhadap bakteria.
3. Pilihan salah ejen antibakteria (pil atau titisan telinga), di mana proses keradangan tidak berhenti, dan bakteria bermutasi dan menjadi tahan terhadap kumpulan antibiotik yang digunakan. Oleh itu, apa yang perlu dirawat oleh pakar perlu dipilih dengan ketat.
4. Penyakit sistemik (seperti kencing manis dan batuk kering).
5. Penyakit ENT yang mana fungsi saluran perparitan tiub auditori terjejas.

Otitis suprikatif kronik

Otitis kronik mempunyai sifat berulang. Dalam bentuk ini, penyakit itu sering berulang, kadang-kadang gangguan gendang telinga tidak mempunyai masa untuk menyembuhkan, dan kehilangan pendengaran untuk telinga yang terdedah kepada keradangan berlangsung.

Bentuk kronik selalu tumbuh dari penyakit akut yang dialami di bahagian tertentu organ pendengaran. Sebagai peraturan, otitis seperti ini mempunyai akarnya pada zaman kanak-kanak pesakit dan mengiringi mereka sepanjang hidup mereka.

Penyebaran bakteria dari pelepasan telinga dalam bentuk otitis yang kronis mengungkapkan flora patogenik yang terdiri daripada mikroorganisma anaerob, dan selepas episod berulang terapi antibiotik, mengalir keluar dari telinga dengan kulat. Kesemua mereka "hidup" di telinga pesakit, tidak membiarkan dirinya diketahui sehingga keadaan yang menggalakkan timbul untuk pembangunan aktif mereka.

Otitis supurgatif kronik, bergantung kepada peringkat penyakit, mungkin terdapat 2 bentuk:

1. Bentuk ringan dipanggil mesotempanik. Dengan jenis kronik yang sedemikian, hanya membran lendir gendang telinga yang terjejas, dan filem itu sendiri berlubang di tempat yang tegang itu sendiri - di tengah.
2. Bentuk kronik yang teruk dipanggil epitimpanitis. Oleh kerana kambuhan yang kerap tidak dirawat dengan betul, kerana telinga membeku secara teratur, bahagian tengah tulang mula menderita, dan penembusan gendang telinga menyebar ke seluruh permukaannya. Dalam bentuk penyakit ini, mikroflora patogenik merebak dengan cepat melalui bahagian-bahagian organ pendengaran, sering memasuki darah dan limfa, menyebabkan komplikasi teruk - sepsis, meningitis, abses tisu.

Punca Otitis

Perkembangan otitis purulen akut, sebagai peraturan, terdiri daripada beberapa faktor sekaligus. Sebagai contoh, dengan kekurangan imuniti tempatan, bakteria menyebabkan proses keradangan (cocci, virus, kulat) papad ke dalam rongga organ auditori.

Penyebab utama otitis suppurative akut ialah:

• Keradangan patogen ke telinga luar melalui objek yang dijangkiti (penyumbat telinga, fon kepala), dengan air semasa berenang dan menyelam, serta melalui tangan yang kotor.
• Penembusan bakteria melalui gendang telinga yang cedera.
• Mendapatkan ke dalam lendir telinga tengah dari nasofaring melalui tiub Eustachian dengan penyakit berlarutan dan pengelupasan yang tidak betul - ini adalah bagaimana otitis media purulen biasanya berlaku.
• Memakan flora patogen melalui darah (dalam sepsis, tuberkulosis, kepialu, influenza, dll) atau melalui tisu-tisu tengkorak yang dijangkiti.

Gejala

Simptomologi otitis purulen agak spesifik

1. Otitis media purulen jenis akut dicirikan oleh kesakitan teruk di telinga. Ia boleh sakit, menembak dan berdenyut.
2. Terdapat penurunan separa dalam pendengaran disebabkan oleh fakta bahawa tisu-tisu jabatan di telinga membengkak, nanah mengisi rongga timpani dan menghalangi gendang telinga daripada bergerak sebagai tindak balas kepada getaran akustik yang masuk.
3. Pus di telinga dan proses edematous membawa kepada kesesakan, kemunculan bunyi dan nada.
4. Otitis purulen pada orang dewasa dan kanak-kanak selalu dikaitkan dengan demam.
5. Pesakit menderita sakit kepala, kadang-kadang memanjang ke rahang dari sisi telinga yang meradang. Jika seseorang mempunyai jenis penyakit dua hala - gejala tidak mempunyai lokalisasi sempit, rasa sakit dirasakan di mana-mana.
6. Apabila gendang telinga itu meletus, nenek mula mengalir dengan berlimpah dari telinga, yang kemudiannya bertambah kencang.

Tanda-tanda otitis pada kanak-kanak

Tidak semestinya kanak-kanak kecil boleh menjelaskan bahawa dia adalah orang yang sakit, oleh itu otitis media purna terdiagnosis pada bayi yang sudah di peringkat terakhir - selepas memecah gendang telinga, ketika exudate mengalir dari telinga telinga.

Adalah mungkin untuk menentukan bahawa kanak-kanak mempunyai kesakitan telinga akibat keradangan organ pendengaran, dengan mengubah kelakuannya. Gejala-gejala otitis purulen pada kanak-kanak hampir tidak spesifik dan sukar dibezakan dari kesakitan yang biasa:

• Bayi akan sering nakal kerana sakit telinga dan tidur nyenyak;
• terdapat peningkatan suhu - tetapi hanya sedikit - ia akan berada dalam subfebrile (tidak lebih tinggi daripada 37.5) nilai;
• Seorang kanak-kanak boleh menggosok telinga yang sakit di atas bantal, berusaha untuk melegakan kesakitan dan gatal-gatal.

Akibatnya

Otitis media purulen memerlukan rawatan mandatori. Ramai pesakit, merasa selepas gendang telinga yang terhebat dan permulaan tamat tempoh pelepasan ketara, jangan pergi ke doktor. Tetapi kekurangan rawatan penyakit boleh mengakibatkan akibat serius dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan.

1. Proses purulen boleh menjejaskan tisu bersebelahan dan menyebabkan keradangan di telinga dalam yang penting, yang akan menyebabkan kehilangan pendengaran. Jadi, akibat yang paling kerap otitis purulen, rawatan yang tidak dibawa ke akhir - mastoiditis. Keradangan tulang membawa kepada kemusnahan proses mastoid tulang temporal.
2. Selepas penembusan gendang telinga, bakteria tidak meninggalkan rongga telinga tengah, tetapi tetap di sana dan berkembang lagi. Aktiviti aktif mereka tidak akan membenarkan filem itu sembuh - patogen lain akan menembusi ke dalam badan, dan kualiti pendengaran akan berkurangan.
3. Perkembangan koloni bakteria boleh menyebar ke telinga dalam (labyrinthitis) dan pergi lebih jauh - ke otak, menyebabkan meningitis, ensefalitis dan hidrosefalus.

Bukan sahaja tidak memulakan rawatan otitis purulen pada orang dewasa dan kanak-kanak dapat menyebabkan akibat yang sama - dan tidak dibawa ke terapi akhir juga boleh membawa kepada mereka. Oleh itu, anda harus sedar bahawa gejala pertama otitis purulen, hubungi Laura. Pakar akan menentukan bagaimana untuk merawat otitis media purulen, dan tugas anda adalah untuk tepat mengikuti pelantikannya.

Rawatan

Rawatan otitis purulen perlu menyeluruh. Berikutan semua cadangan ahli otolaryngolog, anda akan berjaya menyingkirkan gejala yang tidak menyenangkan dan menghapuskan proses keradangan.

1. Ubat Vasoconstrictor meningkatkan patensi dan saliran tiub Eustachian. Mereka perlu ditanamkan ke dalam hidung: dengan bertindak pada membran mukus dan mengurangkan bengkak di dalamnya, mereka akan meningkatkan lumen tiub pendengaran. Penggunaan ubat vasoconstrictor dalam rawatan otitis suppurative akut adalah perlu jika bakteria menembusi organ pendengaran melalui tiub Eustachian untuk selesema.
2. Oleh kerana otitis telinga di telinga tengah disertai dengan kesakitan yang teruk, ENT akan menetapkan titisan telinga khas, yang, bertindak secara tempatan di kawasan yang meradang, akan menghentikan perkembangan bakteria bakteria dan mengurangkan rasa sakit.
3. Antibiotik oral ditambah kepada terapi antibiotik tempatan.
4. Untuk mengurangkan bengkak pada organ ENT semasa proses keradangan, persediaan antihistamin ditunjukkan.
5. Untuk memerangi keradangan dan kesakitan, pakar otolerologi akan menetapkan pil yang sesuai - Diclofenac, Nise atau Nurofen.
6. Di samping itu, fisioterapi boleh ditetapkan, yang akan mempercepat pemulihan: UHF, UFO, iontophoresis dan pneumomassage.