Apa yang menanti pesakit dengan diagnosis sarcoidosis paru-paru? Prognosis untuk kehidupan

Sarcoidosis paru adalah penyakit radang yang ditunjukkan oleh pembentukan sel-sel atipikal dengan nukleus. Mereka membentuk kelompok yang dikenali sebagai granulomas atau nod.

Mungkin ada dalam jumlah besar. Penyakit ini mempunyai kursus yang tidak baik dan memberi kesan kepada orang yang berusia di bawah 40 tahun. Lebih banyak wanita dengan kulit gelap. Dalam kes ini, perokok tertakluk kepada penyakit kurang kerap.

Tanda-tanda sarcoidosis

Pada peringkat awal, gejala sarcoidosis tidak hadir atau serupa dengan selesema. Dengan kemusnahan proses muncul:

keletihan;

Di bahagian sistem pernafasan, tanda-tanda penyakit:

• batuk;
• kekurangan udara;
• sakit sternum;
• sesak nafas;
• nafas serak.

Tanda-tanda penyakit ini tidak spesifik, sehingga sangat sering ia dikesan dalam keadaan yang terabaikan. Oleh itu, rawatan sarcoidosis yang lebih serius diperlukan dan sukar untuk meramalkan hasilnya.

Apakah penyakit berbahaya

Bahaya sarcoidosis adalah keradangan yang merebak melalui sistem limfa. Pertama, nodus limfa berhampiran paru-paru terjejas. Dan kemudian penyakit ini berlaku pada tisu lembut dan kulit.

Sekiranya anda tidak mengambil tindakan, penyakit itu mula menjadi kronik dan rumit oleh hipoksia (kekurangan oksigen). Ia memberi kesan negatif kepada semua organ, terutama jantung dan sistem peredaran darah.

Di samping itu, proses ini rumit oleh penyakit bersamaan, termasuk fibrosis paru-paru. Apabila ini berlaku, penggantian tisu paru-paru pada penyambung. Dan dia tidak lagi bernafas. Hasilnya adalah kekurangan udara yang berterusan. Sekiranya anda tidak mengambil tindakan selanjutnya, hasilnya boleh membawa maut.

Ia penting! Pesakit mesti memahami apa risiko yang dijangkakan dalam keadaan yang terabaikan, perlu membincangkannya dengan doktor agar dapat memahami sepenuhnya perkembangan penyakit.

Penyakit ini terbahagi kepada fasa dengan aliran:

1. kemerosotan;
2. penstabilan;
3. mundur

Keletihan

Proses ini melibatkan manifestasi sarcoidosis yang jelas. Semasa itu, gejala-gejala dinyatakan dan pertumbuhan aktif diperhatikan dalam granuloma.

Seseorang berasa kelegaan umum, mengalami batuk kering dan tersedut. Suhu badan dinaikkan, dan berpeluh pada waktu malam meningkat. Tahap penyakit ini memerlukan ubat dan penyeliaan perubatan. Ia tidak bertahan lama jika langkah-langkah yang diperlukan diambil.

Penstabilan

Pada masa ini terdapat kesedihan penyakit. Sarcoidosis paru tidak nyata dan kerosakan tisu baru tidak terbentuk. Keadaan umum membaik sedikit dan seseorang boleh menjalani kehidupan yang penuh. Tetapi anda perlu mengikuti paru-paru, supaya tidak terlepas fasa kemurungan. Untuk mula mengambil rawatan yang diperlukan lagi. Dengan pendekatan yang betul, keadaan stabil berlangsung selama beberapa bulan atau tahun. Dan jika penyakit tersebut dikesan pada peringkat awal, maka mungkin untuk mencapai peralihan fasa ini ke regresi.

Mundur

Fase regresi sarcoidosis dicirikan oleh pengurangan gejala dan penyakit. Nodules membubarkan atau mengecut.

Kadangkala terdapat pelupusan tisu lengkap dari kawasan yang terjejas. Fasa ini bermakna pemulihan, tetapi anda tidak boleh berehat kerana sarcoidosis cenderung untuk kembali.

Terutamanya jika seseorang bergerak ke jalan hidup dahulu.

Ia penting! Anda tidak boleh berharap sarcoidosis itu sendiri akan berubah menjadi regresi. Anda mesti mengambil rawatan yang ditetapkan dan menjalani pemeriksaan fizikal rutin.

Rawatan

Selepas diagnosis dan pengesahan, doktor akan memilih taktik yang diperlukan untuk rawatan sarcoidosis paru-paru. Pada peringkat awal sarcoidosis paru-paru, kompleks vitamin dan ubat-ubatan imun yang disokong ditetapkan. Kadang-kadang ini sudah cukup untuk memulakan perkembangan penyakit yang terbalik.

Di samping itu, taktik sering melibatkan pemerhatian sahaja. Sarcoidosis paru masih belum difahami sepenuhnya. Terdapat kes-kes apabila penyakit itu tersebar sendiri, walaupun tanpa menggunakan ubat-ubatan.

Oleh itu, selalunya pesakit dengan sarcoidosis paru-paru disimpan di bawah kawalan selama 3-6 bulan dan hanya maka ubat-ubatan akan ditetapkan jika keadaan tidak berubah atau diperkuatkan.

Pembantu utama dalam memerangi penyakit ini ialah penggunaan ubat hormon - kortikosteroid. Kesan mereka pada tubuh dinyatakan:

• dalam mengurangkan kadar pembentukan granuloma atau hentian penuh;
• menghalang reaksi negatif sistem imun;
• terapi anti-kejutan.

Tetapi lebih kerap, rawatan sarcoidosis pulmonari bermula dengan pelantikan Prednisolone. Penyedutan dengan kortikosteroid ditambah kepadanya. Dan jika keadaan memerlukan, maka pemberian ubat intravena.

Di samping itu, untuk rawatan sarcoidosis paru-paru, adalah mungkin untuk mentadbir:

1. Antibiotik. Mereka melawan persekitaran bakteria dan mengurangkan kemungkinan melampirkan jangkitan sekunder.
2. Ubat antiviral. Jika sifat virus sarcoidosis disahkan.
3. Kompleks vitamin. Meningkatkan keadaan umum pesakit.
4. Immunostimulants. Mempunyai kesan amal pada sistem imun, dan membantu badan untuk melawan penyakit itu sendiri.
5. Diet, latihan sukan, gaya hidup yang sihat. Mereka juga menyokong badan dalam memerangi penyakit.
6. Terapi oksigen. Dalam hipoksia tisu yang teruk.

Foto 1. Prednisolone-Darnitsa ubat dalam bentuk tablet, 40 keping setiap pek, 4 lepuh, 5 mg, pengeluar - "Darnitsa".

Kerana sarcoidosis cenderung menyebar dengan cepat, perundingan doktor pada sistem peredaran darah, jantung, dan organ dalaman lain diperlukan. Sekiranya kerosakan pada organ lain dijumpai, doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai.

Komplikasi yang mungkin

Kesan kerakulan sarcoidosis paru-paru termasuk perkembangan komorbiditi, seperti:

1. Emfisema - pengembangan bronkiol dan pemusnahan dinding antara alveoli.
2. Sindrom Broncho-obstruktif - pelanggaran laluan udara melalui paru-paru.
3. Hypoxia - kelumpuhan oksigen daripada tisu.
4. Pulmonary heart: kekosongan di atrium kanan.
5. Fibrosis adalah perubahan dalam tisu paru-paru kepada penyambung.

Di samping itu, penyebaran sarcoidosis ke organ lain mungkin. Sebagai contoh, mata, saluran darah, buah pinggang, dan lain-lain. Dan ini pula adalah penuh dengan kebutaan, pengeringan organ dalaman dan kematian tisu kerana kelaparan oksigen yang dinyatakan.

Pembentukan nodul dalam kelenjar paratiroid mengancam metabolisme kalsium, yang menyebabkan hiperparatiroidisme, dan ini adalah keadaan berbahaya yang membawa kepada kematian pesakit.

Ramalan untuk kehidupan dan risiko berulang

Sarcoidosis, dalam kebanyakan kes, adalah baik. Tetapi akibat penyakit ini boleh merosakkan kehidupan pesakit, maka ia pasti memerlukan bantuan yang berkelayakan. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, ia merebak ke organ lain, yang penuh dengan buta apabila sarcoidosis mata dikesan. Pelanggaran buah pinggang, hati, jantung. Serta sesak nafas berterusan, walaupun dalam keadaan tenang.

Menurut statistik, 10% pesakit boleh sembuh secara bebas, kambuh 35-40% dan kursus kronik berlaku, 12-13% orang dipengaruhi oleh penyakit bersamaan dan menerima komplikasi. Dan hanya dalam 3% kes yang hasil maut direkodkan.

Bantuan! Pesakit yang terjejas oleh sarcoidosis paru-paru berisiko untuk membangun onkologi, tetapi keadaan sedemikian jarang berlaku.

Video berguna

Semak video mengenai bagaimana sarcoidosis dirawat.

Kepentingan rawatan yang tepat pada masanya

Kualiti hidup pesakit dengan sarcoidosis akan berubah sedikit jika masa diambil untuk menyingkirkan penyakit ini. Hanya dalam kes-kes lanjutan yang menerima komplikasi yang menjejaskan kualiti hidup. Oleh itu, adalah penting untuk tidak membiarkan proses itu berjalan, tetapi untuk mula merawat penyakit secepat mungkin.

Sarcoidosis paru

Sarcoidosis paru adalah pengumpulan sistemik dan jinak sel-sel radang (limfosit dan fagosit), dengan pembentukan granulomas (nodul), dengan sebab kejadian yang tidak diketahui.

Kelompok usia paling kerap 20 - 45 tahun, majoriti - wanita. Kekerapan dan skala gangguan ini sesuai dengan rangka kerja - 40 kes yang didiagnosis setiap 100 000 (mengikut data di EU). Asia Timur adalah yang paling umum, kecuali India, di mana jumlah pesakit dengan gangguan ini adalah 65 per 100,000. Ia kurang biasa pada kanak-kanak dan orang tua.

Granuloma patogenik yang paling biasa di paru-paru kumpulan etnik yang berasingan, seperti Afrika Amerika, Ireland, Jerman, Asia dan Puerto Ricans. Di Rusia, kekerapan pengagihan 3 setiap 100,000 orang.

Apa itu?

Sarcoidosis adalah penyakit radang di mana banyak organ dan sistem boleh terjejas (terutamanya, paru-paru), yang dicirikan oleh pembentukan granulomas dalam tisu-tisu yang terjejas (ini adalah salah satu daripada tanda-tanda diagnostik penyakit yang dikesan oleh pemeriksaan mikroskopik;. Nodus limfa yang paling kerap terjejas, paru-paru, hati, limpa, kurang kerap kulit, tulang, organ mata, dsb.

Punca pembangunan

Cukup aneh, penyebab sebenar sarcoidosis masih belum diketahui. Sesetengah saintis menganggap penyakit ini adalah genetik, yang lain sarcoidosis paru-paru disebabkan oleh fungsi sistem kekebalan tubuh. Terdapat juga cadangan bahawa penyebab perkembangan sarcoidosis paru-paru adalah gangguan biokimia di dalam badan. Tetapi pada masa ini, kebanyakan saintis berpendapat bahawa gabungan faktor-faktor di atas adalah punca perkembangan sarcoidosis paru-paru, walaupun tidak satu teori maju mengesahkan sifat asal penyakit itu.

Para saintis yang mempelajari penyakit berjangkit mencadangkan bahawa protozoa, histoplasma, spirochetes, kulat, mycobacteria dan mikroorganisma lain adalah agen penyebab sarcoidosis pulmonari. Serta faktor endogen dan eksogen boleh menyebabkan perkembangan penyakit. Oleh itu, hari ini dianggap bahawa sarcoidosis paru-paru genesis polyetiologi dikaitkan dengan biokimia, morfologi, kekebalan imun dan aspek genetik.

Terdapat insiden dalam individu kepakaran tertentu: ahli bomba (disebabkan peningkatan kesan toksik atau berjangkit), mekanik, pelaut, pengilang, pekerja pertanian, pekerja pos, pekerja kimia dan pekerja penjagaan kesihatan. Juga, sarcoidosis paru-paru diperhatikan pada orang dengan penagihan tembakau. Kehadiran tindak balas alergi terhadap bahan tertentu yang dilihat oleh badan sebagai asing disebabkan oleh gangguan imunoreaktif tidak menghalang perkembangan sarcoidosis pulmonari.

Kaedah casokin menyebabkan sarcoid granuloma. Mereka boleh terbentuk dalam pelbagai organ, dan juga terdiri daripada sejumlah besar T-limfosit.

Beberapa dekad yang lalu, terdapat anggapan bahawa sarcoidosis pulmonari adalah satu bentuk tuberkulosis, yang disebabkan oleh mycobacteria yang lemah. Walau bagaimanapun, mengikut data terkini, telah ditubuhkan bahawa penyakit ini berbeza.

Pengkelasan

Berdasarkan data sinar-X yang diperoleh semasa sarcoidosis paru-paru, terdapat tiga peringkat dan bentuk yang sama.

• Tahap I (bersamaan dengan bentuk lymphocytosis intracoracic awal sarcoidosis) adalah dua hala, lebih kerap peningkatan asimetri dalam bronchopulmonary, kurang kerap tracheobronchial, bifurcation dan nodus limfa paratracheal.
• Tahap II (bersamaan dengan bentuk sarcoidosis paru-paru) - penyebaran dua hala (mililiter, tumpuan), penyusupan tisu paru-paru dan kerosakan pada nodus limfa intrathoracic.
• Tahap III (bersamaan dengan bentuk sarcoidosis pulmonari) - disebut fibrosis pulmonari (fibrosis) dari tisu paru-paru, peningkatan dalam nodus limfa intrathoracic tidak hadir. Apabila proses berlangsung, pembentukan konglomerat konvensional berlaku terhadap latar belakang peningkatan pneumosklerosis dan emfisema.

Mengikut bentuk radiologi klinikal dan lokalisasi, sarcoidosis dibezakan:

• Nodus limfa intratoriak (VLHU)
• Paru-paru dan VLU
• Kelenjar getah bening
• Paru-paru
• Sistem pernafasan, digabungkan dengan kerosakan kepada organ lain
• Umum dengan pelbagai lesi organ

Semasa sarcoidosis paru-paru, fasa aktif (atau fasa akut), fasa penstabilan, dan fasa pembangunan terbalik (regresi, remisi proses) dibezakan. Perkembangan terbalik boleh dicirikan oleh resorpsi, pemadatan dan kurang kerap dengan pengkalsifikasi granulomas sarcoid dalam tisu paru-paru dan nodus limfa.

Mengikut kadar peningkatan perubahan, sifat abortif, lambat, progresif atau kronik perkembangan sarcoidosis dapat diperhatikan. Kesan akibat sarcoidosis selepas penstabilan atau penyembuhan boleh termasuk: pneumosklerosis, radang usus atau emfisema, pleurisy pelekat, fibrosis radikal dengan pengkalsifikasi atau kekurangan kalsifikasi nodus limfa intrathoracic.

Gejala dan tanda awal

Untuk perkembangan sarcoidosis pulmonari, gejala jenis yang tidak spesifik adalah ciri. Ini termasuk khususnya:

1. Malaise;
2. Kegelisahan;
3. Keletihan;
4. Kelemahan umum;
5. Berat badan;
6. Kehilangan selera makan;
7. Demam;
8. Gangguan tidur;
9. Berpeluh malam.

Penyakit intrakranial (lymphocyliferous) penyakit ini disifatkan sebagai separuh daripada pesakit dengan ketiadaan sebarang gejala. Sementara itu, separuh lagi cenderung menonjolkan gejala berikut:

1. Kelemahan;
2. Sensasi nyeri di dada;
3. Kesakitan bersama;
4. Sesak nafas;
5. Mengeringkan;
6. Batuk;
7. Peningkatan suhu;
8. Kemunculan erythema nodosum (keradangan lemak subkutaneus dan kulit);
9. Perkusi (kajian paru-paru dalam bentuk perkusi) menentukan peningkatan dalam akar paru-paru bilateral.

Bagi sarcoidosis seperti bentuk paru-paru, ia dicirikan oleh gejala berikut:

1. Batuk;
2. Sesak nafas;
3. Kesakitan di dada;
4. Auskultasi (mendengar fenomena bunyi ciri-ciri di kawasan yang terjejas) menentukan kehadiran crepitus (ciri "bunyi tajam"), rale kering dan lembap yang bertaburan.
5. Kehadiran manifestasi ekstrapulmonary penyakit dalam bentuk kerosakan pada mata, kulit, kelenjar getah bening, tulang (dalam bentuk gejala Morozov-Yunling), merosakkan kelenjar parotid saliva (dalam bentuk gejala Herford).

Komplikasi

Akibat yang paling kerap penyakit ini termasuk perkembangan kegagalan pernafasan, jantung paru-paru, emfisema paru-paru (meningkatnya airiness dari tisu paru-paru), sindrom broncho-obstruktif.

Oleh kerana pembentukan granuloma dalam sarcoidosis, terdapat patologi pada bahagian organ di mana ia muncul (jika granuloma mempengaruhi kelenjar parathyroid, metabolisme kalsium terganggu dalam badan, hiperparatiroidisme terbentuk, dari mana pesakit mati). Melawan latar belakang imuniti yang lemah, penyakit berjangkit lain (tuberkulosis) boleh bergabung.

Diagnostik

Tanpa analisis yang tepat, adalah mustahil untuk mengelaskan penyakit dengan jelas sebagai sarcoidosis.

Banyak tanda-tanda membuat penyakit ini sama dengan tuberkulosis, jadi diagnosis berhati-hati diperlukan untuk diagnosis.

1. Undian - mengurangkan kapasiti kerja, keletihan, kelemahan, batuk kering, ketidakselesaan dada, sakit sendi, penglihatan kabur, sesak nafas;
2. Auscultation - pernafasan keras, rales kering. Arrhythmia;
3. Ujian darah - peningkatan ESR, leukopenia, limfopenia, hiperkalsemia;
4. Radiografi dan CT - ditentukan oleh gejala "kaca beku", sindrom penyebaran pulmonari, fibrosis, induksi tisu paru-paru;

Peranti lain juga digunakan. Bronkoskop yang kelihatan seperti tiub yang fleksibel dan tipis dan dimasukkan ke dalam paru-paru untuk pemeriksaan dan pengambilan tisu dianggap berkesan. Oleh sebab keadaan tertentu, biopsi boleh digunakan untuk menganalisis tisu di peringkat sel. Prosedur ini dijalankan di bawah tindakan anestetik, oleh itu ia boleh dikatakan tidak dapat dilihat untuk pesakit. Satu jarum nipis mencubit selembar tisu meradang untuk diagnosis berikutnya.

Cara merawat sarcoidosis paru-paru

Rawatan sarcoidosis paru-paru adalah berdasarkan kepada penggunaan hormon kortikosteroid. Kesan mereka terhadap penyakit adalah seperti berikut:

• kelemahan reaksi jahat sistem imun;
• halangan kepada perkembangan granuloma baru;
• tindakan antisock.

Masih tiada konsensus mengenai penggunaan kortikosteroid dalam sarcoidosis paru-paru:

• apabila memulakan rawatan;
• berapa lama untuk menghabiskan terapi;
• apa yang harus menjadi dos awal dan penyelenggaraan.

Pendapat perubatan yang lebih kurang mengenai pentadbiran kortikosteroid untuk sarcoidosis paru adalah bahawa persiapan hormonal dapat diresepkan jika tanda-tanda radiologi sarcoidosis tidak hilang dalam 3-6 bulan (tidak kira manifestasi klinikal). Tempoh menunggu sedemikian dikekalkan kerana dalam sesetengah kes, penyakit boleh merosot (perkembangan terbalik) tanpa sebarang preskripsi perubatan. Oleh itu, berdasarkan keadaan pesakit tertentu, mungkin untuk menghadkan diri ke pemeriksaan klinikal (definisi penderita didaftarkan) dan pemerhatian keadaan paru-paru.

Dalam kebanyakan kes, rawatan bermula dengan pelantikan prednisone. Seterusnya, menggabungkan kortikosteroid yang disedut dan untuk pentadbiran intravena. Rawatan jangka panjang - contohnya, kortikosteroid yang disedut boleh ditetapkan sehingga 15 bulan. Terdapat kes-kes apabila kortikosteroid yang disedut berkesan dalam peringkat 1-3, walaupun tanpa kortikosteroid intravena, kedua-dua manifestasi klinikal penyakit dan perubahan patologi dalam gambar x-ray hilang.

Oleh kerana sarcoidosis sebagai tambahan kepada paru-paru mempengaruhi organ-organ lain, fakta ini juga mesti dipandu oleh pelantikan perubatan.

Sebagai tambahan kepada ubat hormon, rawatan lain ditetapkan:

• antibiotik spektrum luas - untuk profilaksis dan untuk ancaman segera pneumonia sekunder disebabkan oleh jangkitan;
• apabila mengesahkan sifat virus luka sekunder paru-paru dalam sarcoidosis, ubat antivirus;
• dengan perkembangan kesesakan sistem peredaran paru-paru - ubat-ubatan yang mengurangkan tekanan darah tinggi paru-paru (diuretik, dan sebagainya);
• membina agen - pertama sekali, kompleks vitamin yang meningkatkan metabolisme tisu paru-paru, menyumbang kepada normalisasi tindak balas imunologi ciri sarcoidosis;
• terapi oksigen dalam pembangunan kegagalan pernafasan.

Adalah disyorkan untuk tidak menggunakan makanan kaya kalsium (susu, keju cottage) dan tidak berjemur. Cadangan ini berkaitan dengan fakta bahawa dalam sarcoidosis jumlah kalsium dalam darah boleh meningkat. Pada tahap tertentu, terdapat risiko pembentukan batu (batu) di buah pinggang, pundi kencing dan pundi hempedu.

Kerana sarcoidosis paru-paru sering digabungkan dengan luka yang sama organ dalaman lain, perundingan dan pelantikan pakar bersebelahan adalah perlu.

Pencegahan komplikasi penyakit

Mencegah komplikasi penyakit ini melibatkan menghadkan hubungan dengan faktor-faktor yang boleh menyebabkan sarcoidosis. Pertama sekali, kita bercakap tentang faktor persekitaran yang boleh masuk ke dalam badan dengan udara yang dihirup. Pesakit dinasihatkan supaya sentiasa mengalihkan apartmen dan membersihkan basah untuk mengelakkan debu udara dan pembentukan acuan. Di samping itu, disyorkan untuk mengelakkan selaran matahari dan tekanan yang berpanjangan, kerana ia mengakibatkan gangguan proses metabolik dalam tubuh dan peningkatan intensiti granuloma.

Langkah-langkah pencegahan juga termasuk mengelakkan hipotermia, kerana ini mungkin menyumbang kepada pematuhan jangkitan bakteria. Ini disebabkan oleh kemerosotan pengudaraan dan kelemahan sistem imun secara keseluruhan. Jika jangkitan kronik sudah ada di dalam badan, maka selepas pengesahan sarcoidosis, adalah penting untuk anda melawat doktor untuk mengetahui bagaimana untuk menjaga jangkitan yang paling berkesan.

Resipi rakyat

Testimoni pesakit memberi keterangan kepada faedah mereka hanya pada permulaan penyakit ini. Resipi mudah dari propolis, minyak, ginseng / rhodiola adalah popular. Cara merawat sarcoidosis dengan ubat-ubatan rakyat:

• Ambil 20 g propolis untuk setengah gelas vodka, menegaskan dalam botol kaca gelap selama 2 minggu. Minum 15-20 titis berwarna untuk separuh segelas air suam tiga kali sehari 1 jam sebelum makan.
• Ambil sebelum makan tiga kali sehari 1 sudu besar. sudu minyak bunga matahari (tidak diubah), dicampur dengan 1 sudu besar. dengan sudu vodka. Tahan tiga kursus 10 hari, mengambil rehat 5 hari, kemudian ulangi.
• Setiap hari, pagi dan petang, minum 20-25 titis ginseng atau Rhodiola rosea selama 15-20 hari.

Kuasa

Ia adalah perlu untuk mengecualikan ikan berlemak, produk tenusu, keju, yang meningkatkan proses keradangan dan mencetuskan pembentukan batu ginjal. Ia perlu melupakan alkohol, untuk mengehadkan penggunaan produk tepung, gula, garam. Diet diperlukan dengan dominasi hidangan protein dalam bentuk rebus dan rebus. Pemakanan untuk sarcoidosis paru-paru harus kerap, bahagian-bahagian kecil. Adalah wajar disertakan dalam menu:

• kekacang;
• laut kale;
• kacang;
• madu;
• currant hitam;
• buckthorn laut;
• bom tangan.

Ramalan

Pada amnya, prognosis untuk sarcoidosis adalah sangat baik. Kematian akibat komplikasi atau perubahan tidak dapat dipulihkan dalam organ hanya direkodkan dalam 3-5% pesakit (dengan neurosarcoidosis dalam kira-kira 10-12%). Dalam majoriti kes (60-70%), adalah mungkin untuk mencapai penyakit remedi yang stabil semasa rawatan atau secara spontan.

Petunjuk ramalan yang tidak menguntungkan dengan akibat yang serius adalah syarat-syarat berikut:

• Pesakit Afrika Amerika;
• keadaan ekologi yang tidak menguntungkan;
• tempoh yang panjang peningkatan suhu (lebih daripada sebulan) pada permulaan penyakit;
• kekalahan beberapa organ dan sistem pada masa yang sama (bentuk umum);
• kambuh (kembali gejala akut) selepas berakhirnya rawatan kortikosteroid.

Terlepas dari kehadiran atau ketiadaan gejala-gejala ini, orang yang telah didiagnosis dengan sarcoidosis sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka harus pergi ke dokter sekurang-kurangnya sekali setahun.

Sarcoidosis paru: rawatan

Sarcoidosis paru adalah penyakit yang banyak pembaca kita tidak pernah temui, jadi apabila mereka atau mereka yang tersayang didiagnosis, banyak persoalan timbul. Dalam artikel ini kita akan memberitahu anda apa sarcoidosis pulmonari, rawatan yang mana penyakit ini dihapuskan juga akan diterangkan dalam artikel yang dibentangkan.

Sarcoidosis paru: rawatan

Apakah sarcoidosis paru-paru?

Jadi, pertama sekali, mari kita bincangkan tentang penyakit yang menarik kepada kita. Oleh itu, sarcoidosis paru pada dasarnya adalah granulomatosis, iaitu:

Apabila penyakit yang diingini berlaku, tisu-tisu tubuh manusia jatuh ke dalam kategori berikut:

Kesan penyakit ini, sebagai tambahan kepada sistem pernafasan, juga boleh merebak ke organ-organ badan yang lain, yang mempengaruhi jenis tisu di atas.

Penyakit yang menarik minat kita hari ini mempunyai sifat polysystemic. Apabila bentuk sarcoidosis pulmonari berlaku, granuloma yang disebut epithelioid mula terbentuk di dalam organ (seperti yang telah kita katakan, terutamanya di dalam paru-paru, tetapi organ berdekatan juga boleh dipengaruhi).

Malangnya, warga yang menderita sarcoidosis paling sering jatuh ke dalam dua kumpulan umur berikut:

• belia;
• orang pertengahan umur.

Oleh itu, had umur anggaran di mana rakyat yang mempunyai sarcoidosis didapati berusia antara 20 hingga 40 tahun. Selalunya, kekalahan paru-paru jenis ini berlaku di dalam tubuh setengah lemah manusia - wanita.

Malangnya, orang yang berusia muda masih berisiko untuk sarcoidosis.

Mengenai kecenderungan wakil mana-mana kumpulan etnik berhubung dengan penyakit ini, ia telah mendedahkan bahawa ia sering berlaku di kalangan wakil-wakil kumpulan etnik berikut:

• Amerika Afrika;
• orang Jerman;
• Scandinavia;
• Puerto Ricans;
• Ireland;
• Orang Asia.

Dalam kebanyakan kes, pengesanan sarcoidosis sistem pernafasan mendedahkan luka-luka berikut:

• tracheobronchial;
• nodus limfa intrathoracic;
• bronkopulmonari;
• pulmonari.

Selain sarcoidosis sistem pernafasan, bentuk lesi granulomatous berikut juga sering dijumpai:

• bentuk kulit;
• kerosakan mata;
• bentuk hepatik;
• splenic;
• sarcoidosis sistem saraf;
• kerosakan pada kelenjar penghasil air liur yang terletak di rantau parotid;
• penyakit artikular dan tulang;
• hati;
• buah pinggang, dsb.

Manifestasi sarcoidosis pada kulit

Pembentukan jenis benigna, yang mempengaruhi organ-organ di atas dan unsur-unsur lain dalam tubuh manusia, adalah granuloma, badannya terbentuk dari sel-sel jenis berikut:

Dalam ujian, sehingga saat ini sarcoidosis dikesan, mungkin ada kecurigaan tuberkulosis, kerana granuloma keluar yang timbul dari penyakit pertama dan kedua adalah serupa. Walau bagaimanapun, perbezaan antara penyakit yang kami berminat ialah:

• mikro bakteria tuberkulosis tidak wujud di dalam pembentukan;
• tiada proses nekrosis tisu paru-paru.

Granulomas, yang pada awalnya dibentuk secara berasingan, kerana ia tumbuh, disambungkan ke foci yang dipanggil, yang mungkin:

Paru dalam sarcoidosis

Dengan syarat bahawa pengumpulan telah bermula, akan ada manifestasi serentak simptom klinik sarcoidosis, kerana fom granulomatous mengganggu fungsi organ yang terjejas, yang membawa kepada disfungsi sebenar.

Hasil akhir penampilan penyakit ini mungkin:

• resorpsi pertumbuhan baru;
• Perubahan cicatricial yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu penghubung organ.

Sila ambil perhatian: sarcoidosis adalah penyakit yang tidak berjangkit, iaitu, ia tidak boleh dihantar dari pesakit kepada orang yang sihat.

Harus diingat bahawa sarcoidosis biasanya tidak berhenti pada satu organ, tetapi terus memukau orang lain juga. Ciri ini dipanggil kursus multiorgan.

Dalam kes paru-paru, penyakit ini bersyarat melalui tiga peringkat pembangunan. Dalam jadual di bawah, kita akan mempertimbangkan apa peringkat yang kita bercakap.

Jadual 1. Tahap perkembangan sarcoidosis paru-paru

Selepas penyakit itu melalui semua peringkat perkembangan yang ditunjukkan di atas, terdapat dua hasil yang mungkin, seperti yang telah kita katakan:

• resorpsi granulomas;
• berlakunya perubahan jenis berserabut, iaitu kemusnahan tisu organ yang tidak dapat dipulihkan.

Apabila penyakit itu mula berkembang, orang yang sakit mula merasakan ini dalam bentuk pelbagai pelanggaran fungsi pengudaraan paru-paru, pernafasan tidak disediakan.

Dengan syarat bahawa, jika berlaku kerosakan pada tisu limfa, nod-ubur memerah dinding bronkus, gangguan lain pada jenis obstruktif boleh berlaku. Selalunya ia adalah mengenai:

• pengudaraan paru-paru yang tidak mencukupi (jarang, dangkal);
• mengurangkan lobus paru-paru.

Malangnya, rawatan untuk sarcoidosis sangat panjang. Di samping itu, ia memerlukan tempoh yang mengagumkan dan untuk mendiagnosis penyakit yang diingini, di mana pelbagai aktiviti penyelidikan dijalankan. Kami akan membincangkan setiap perkara ini kemudian dalam artikel yang dibentangkan.

Punca sarcoidosis pulmonari

Malangnya, hari ini, sarcoidosis paru-paru masih termasuk dalam kategori penyakit yang dikatakan tidak jelas. Tiada sebab mengapa kejadian yang dicadangkan hingga sekarang telah terbukti sepenuhnya, oleh itu, asal usul sarcoidosis dapat dikenal pasti sebagai tidak jelas.

Teori berjangkit mengenai asal-usul penyakit yang diingini menyatakan bahawa agen penyebabnya boleh:

• yang paling mudah;
• cendawan;
• spirochetes;
• mycobacteria;
• histoplasma, dsb.

Di samping itu, lebih daripada sekali terdapat kes-kes apabila sarcoidosis telah timbul dalam kalangan saudara terdekat, yang membolehkan doktor mengambil sifat genetiknya.

Kemunculan paru-paru pesakit dengan sarcoidosis

Di samping itu, ramai saintis yang terlibat dalam etiologi sarcoidosis menunjuk kepada hubungan yang pasti antara penyakit ini dan kesan dua faktor kategori berikut:

• eksogen - sekumpulan faktor persekitaran (contohnya, pendedahan kepada perengsa seperti debu atau bahan kimia, serta patogen seperti bakteria dan virus, dll.);
• endogen - sekumpulan faktor yang berkaitan dengan mekanisme dalaman badan, iaitu, tindak balas jenis autoimun.

Dalam erti kata lain, andaian umum yang dibuat oleh semua pakar perubatan dan saintis yang menegaskan sifat penyakit ini adalah bahawa sarcoidosis paru-paru mempunyai pelbagai jenis asal, yang mungkin dikaitkan dengan pelbagai aspek jenis berikut:

• biokimia;
• kebal;
• genetik;
• morfologi, dsb.

Terdapat senarai profesion tertentu, wakil yang hari ini paling sering pergi ke hospital dengan aduan, kemudian mencari tahu sebab-sebab yang sarcoidosis paru-paru itu dikesan. Oleh itu, ia adalah mengenai:

• warganegara yang berkhidmat sebagai pelaut;
• pekerja kilang atau jenis pengeluaran lain, menghasilkan pelbagai produk kimia;
• pekerja perusahaan pertanian;
• wakil-wakil sistem penjagaan kesihatan;
• pekerja pos;
• pemadam kebakaran;
• pengilang;
• mekanik.

Selalunya warga merokok merokok sarcoidosis

Di samping itu, perokok sering menderita sarcoidosis, bagaimanapun, dalam hal ini, manifestasi penyakit ini mungkin dikaitkan dengan kelemahan umum paru-paru yang disebabkan oleh keracunan berterusan toksik organ ini:

Varieti sarcoidosis pulmonari

Apabila menjalankan kajian sinar-X, anda boleh menentukan di mana peringkat penyakit ini dalam kes anda.

Apakah tahap perkembangan sarcoidosis?

Secara keseluruhan, terdapat tiga peringkat perkembangan penyakit yang diingini. Pertimbangkan mereka dalam jadual di bawah.

Jadual 2. Tahap perkembangan sarcoidosis paru-paru

Tahap pertama penyakit ini menunjukkan bahawa semasa kelenjar getah bening jenis berikut dibesarkan: