Seberapa cepat tuberkulosis pulmonari berkembang semasa jangkitan?

Batuk

Perkembangan tuberkulosis adalah proses yang kompleks. Dirumus ke dalam badan, tongkat Koch kekal di dalamnya. Jangkitan pada kebanyakan orang berlaku pada zaman kanak-kanak. Tetapi jika bakteria telah masuk ke dalam badan seorang kanak-kanak yang tidak berusia setahun, maka penyakit itu akan berkembang pesat.

Tuberkulosis adalah salah satu penyakit yang paling biasa di dunia. Dia mempunyai pewarnaan sosial. Penyebab utama tuberkulosis adalah: keadaan hidup yang buruk, berada di penjara, alkohol, diet tidak wajar, ambang kemiskinan yang melampau. Semakin kuat imuniti manusia, semakin rendah kebarangkalian penyakit itu akan berkembang.

Agen penyebab tuberkulosis

Ahli mikrob Robert Koch mula-mula menemui bacillus tuberkulosis. Untuk penyelidikan di kawasan ini, dia dianugerahkan Hadiah Nobel, dan bakterinya sendiri, dinamakan sempena namanya. Sehingga ini, rawatan batuk kering tidak dijalankan. Hanya keadaan umum pesakit yang dikekalkan. Kestabilan khas tongkat Koch adalah disebabkan sifatnya. Mycobacterium merujuk kepada kulat berseri.

Jenis-jenis patogen penyakit: bovine, perantaraan dan manusia. Penyakit ini, yang diprovokasi oleh ciri-ciri jenis haiwan, mempunyai kursus yang sangat teruk.

Mycobacteria berlipat ganda dengan pembahagian. Proses ini mengambil masa sehari.

Ia adalah tempoh pembahagian yang membuat sukar untuk belajar kayu Koch.

Mycobacterium sangat tahan terhadap faktor luaran. Di bawah pengaruh suhu tinggi, ia mati hanya pada minit keenam belas. Pembekuan hampir tidak bertindak. Dalam tinja, tongkat Koch boleh bertahan selama kira-kira 14 tahun. Selama tiga tahun, mycobacterium tetap berdaya maju jika ia kering.

Struktur dan metabolisme batang kayu Koch mempunyai ciri khas mereka sendiri:

  • imuniti atau ubat-ubatan boleh mengubah patogen ke dalam bentuk L, yang kekal berdaya maju selama beberapa dekad;
  • Mycobacterium mempunyai sarung pelindung tiga lapisan yang memusnahkan makrofaj dan toksin sel;
  • Tongkat itu sangat stabil dan mempunyai kebolehubahan. Ini membolehkan ia menyesuaikan diri dengan keadaan baru di dalam badan dan seterusnya.

Laluan utama jangkitan termasuk:

  1. Melalui makanan - sehingga 6% daripada kes jangkitan tuberkulosis.
  2. Dari haiwan ke manusia - 4%.
  3. Udara dari orang yang sakit hingga yang sihat. Jangkitan berlaku melalui cecair biologi apabila bercakap, batuk.

Sangat sukar untuk menjawab apa yang menyebabkan penyakit ini, kerana kerumitan patogenesis tuberkulosis. Dalam populasi dewasa, dalam kebanyakan kes reinfeksi endogen menjadi penyebab penyakit. Hanya satu peratusan kecil dari pathologies yang dibangunkan untuk mod penghantaran hubungan apabila menerima sejumlah besar mikobakteria daripada orang sakit kepada orang yang sihat.

Faktor-faktor berikut mengurangkan pertahanan imun:

  • kekurangan protein dalam diet;
  • ketagihan alkohol kronik;
  • diabetes;
  • kanak-kanak atau tua;
  • kehamilan;
  • terapi glukokortikoid jangka panjang;
  • penyakit mental;
  • penyakit perut dan usus.

Imuniti yang kuat menghalang pembiakan mycobacteria dalam badan, tidak membenarkan penyakit berkembang.

Pembangunan penyakit

Apabila patogen memasuki badan, makrofag mula berinteraksi dengan mereka. Unsur-unsur perlindungan darah berusaha untuk menghancurkan patogen. Walau bagaimanapun, mereka gagal memusnahkan mikobakteria dan mereka mati secara beramai-ramai. Kemudian T-limfosit meneruskan perlindungan. Mereka adalah sel imun yang tidak matang. Kerana interaksi mereka dengan mikobakteria, nekrosis berlaku. Sel-sel yang rosak adalah tempat pembiakan yang baik untuk bakteria. Koch melekat menembusi kawasan kerosakan melalui kapilari. Dalam kuantiti yang banyak, mereka membentuk granuloma, yang, menggabungkan, mengembangkan kawasan yang terjejas. Tisu nekrosis berlaku di pusat keradangan.

Keradangan tuberculous - tindak balas badan terhadap patogen. Unsur-unsur fungsi dalam proses adalah:

  • komponen eksudatif yang timbul daripada pembebasan eosinofil, makrofaj, fibrin, neutrofil. Penuh bergantung kepada kepekaan dan kereaktifan badan;
  • percambahan. Pertumbuhan tisu diperhatikan pada orang yang mempunyai kereaktifan badan yang stabil. Ia menunjukkan peningkatan daya imun;
  • komponen nekrotik kes adalah degenerasi mikobakteria di bawah pengaruh limfosit T dan neutrofil. Semasa proses ini, kematian tisu berlaku. Oleh kerana sedikit enzim proteolitik, nekrosis mempunyai penampilan cheesy. Komponen ini hadir tanpa mengira tahap proses dan penyetempatannya.

Bagaimana tuberkulosis berkembang? Jangkitan dengan tuberkulosis dalam kebanyakan kes berlaku pada masa kanak-kanak, ia sangat jarang berlaku pada masa dewasa. Mycobacteria cepat masuk ke dalam getah bening. Dalam tempoh ini, reaksi Mantoux memberikan hasil positif.

Tempoh penyakit:

  1. Predallergic. Untuk 14 hari selepas jangkitan, antibodi terbentuk di dalam badan. Tongkat Koch sudah ada di dalam badan, tetapi Mantoux tidak memberikan reaksi positif.
  2. Alergi. Setelah menyusup sistem limfa, mycobacteria tetap di sana. Di sekelilingnya terdapat sejumlah besar sel yang tidak spesifik. Kelenjar getah bening meningkat dengan ketara, tetapi nekrosis dan mabuk masih tidak ada.
  3. Proliferasi. Selepas beberapa lama, bilangan sel pelindung dalam badan meningkat di sekeliling kluster mycobacterial. Semakin kuat sistem imun, semakin banyak jumlahnya pergi ke tempat penyetempatan patogen. Membangunkan tuberkulosis menghalang sel imun, mencegah penyebaran penyakit.
  4. Nekrosis. Enam bulan selepas jangkitan, mikobakteria mula memusnahkan tisu. Terdapat rasa mabuk yang jelas.
  5. Borang tempatan. Dalam setahun, sememangnya mycobacterium menghasilkan mikrohidrolisis dan mikronekrosis. Ketoksikan menjadi jelas. Granulomas bergabung, bentuk penyakit tempatan muncul.

Jika tuberkulosis yang terbentuk boleh sembuh, maka mycobacterium menjadi berbentuk L. Pada masa yang sama, tongkat Koch tidak mati, tetapi menangguhkan pembiakannya selama-lamanya. Di masa depan, penyakit ini mungkin muncul semula di bawah keadaan yang menggalakkan.

Kejadian tuberkulosis disebabkan oleh jangkitan semula diperhatikan dalam 90% pesakit. Faktor endogen dapat mengurangkan pertahanan imun. Eosinofil, neutrofil dan makrofag memasuki fosfat tubercular lama. Mereka menyerap mikrobakteria dan serpihan sel. Sesetengah sel mati semasa merembeskan enzim proteolitik. Mereka melemahkan caseosis, melonggarkan fokus kapsul. Mycobacteria masuk ke tisu. Kemudian mereka menembusi getah bening. Dari situ mereka memasuki organ sasaran, menyebabkan keradangan di sana.

Perkembangan penyakit balik

Dengan rintangan yang baik dan imuniti yang tinggi, pesakit diperhatikan penebusan dan percambahan. Pengekstrakan massa nekrotik berlaku. Infiltrat membubarkan. Dua lubang patah pada mulanya menjadi lebih kecil, dan kemudian diganti dengan parut. Jika fibrosis yang maju menghalang parut, rongga pereputan menjadi kering. Perkembangan penyakit berhenti. Tisu yang rosak digantikan dengan berserabut. Baki mikobakteria disetempat di gua-gua.

Seringkali, pakar memerhatikan, semasa tempoh penyembuhan, pembentukan sirosis dan fibrosis. Proliferasi tisu sedemikian adalah ciri bentuk penyakit biasa. Nekrosis terbentuk kerana kerja-kerja T-limfosit. Untuk menghapuskannya, badan menghasilkan enzim dan neutrofil. Protease menangkap kedua-dua kawasan berpenyakit dan sel-sel yang sihat. Keloid mula terbentuk. Untuk menghentikan proses, badan menghasilkan antiprotease. Dengan jumlah yang sama keloid dan antiprotease, fibrosis adalah lemah. Jika keloid dihasilkan terlalu banyak, maka terdapat "tuberkulosis kirrotik".

Pertahanan imun yang rendah dan kebanyakkan mikobakteri apabila dijangkiti menyebabkan penyakit. Tuberkulosis mempunyai kecenderungan keturunan, bergantung kepada faktor luaran dan sentiasa dilaksanakan secara klinikal. Dari masa ke masa, patogen telah meningkatkan metabolisma. Ini membolehkan mycobacteria menyesuaikan diri dengan keadaan yang berubah-ubah.

Tempoh inkubasi atau berapa cepat tuberkulosis berkembang?

Tuberculosis adalah penyakit berbahaya yang meluas di dunia yang disebabkan oleh penembusan mikroorganisma patogen ke dalam badan. Ini adalah salah satu penyakit paling kuno yang mendakwa berpuluh-puluh ribu nyawa. Buat pertama kalinya mengenai penyakit itu menyebut penyembuh Yunani purba yang terkenal, "bapa kedokteran" Hippocrates of Chios, yang tersilap percaya bahawa penyakit tersebut diwarisi.

Selepas beberapa lama, saintis Persia zaman pertengahan, Abu Ali Hussein memutuskan bahawa penyakit itu berjangkit. Dan pada abad XIX, ahli mikrobiologi Jerman Robert Koch mengesahkannya dengan menemui bakteria berbentuk batang yang menyebabkan gangguan fungsi normal badan. Bakteria ini dinamakan selepas penemu - tongkat Koch.

Hari ini, walaupun pada hakikatnya ubat telah berkembang, penyakit berjangkit ini berada di tempat ke-22 dari segi kematian, 30% daripada kes kematian, sembilan juta kes penyakit baru didaftarkan setiap tahun. Ia memberi kesan kepada kedua-dua orang yang telah mencapai kematangan dan sangat muda. Walaupun begitu, tuberkulosis adalah penyakit yang boleh dirawat, perkara utama adalah menentukan diagnosis tepat pada waktunya dan memulakan rawatan.

Statistik insiden Tuberculosis

Bakteria yang menyebabkan penyakit berjangkit ini disebarkan oleh aerogenik (patogen ditularkan melalui udara), domestik (melalui barangan isi rumah), pemakanan (melalui pengambilan makanan yang tercemar) dan dari ibu kepada janin. Bakteria boleh berada di mana saja: di udara, dahak kering, air, barangan isi rumah.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini memberi kesan kepada organ pernafasan (90% daripada kes), kurang kerap - tulang, buah pinggang, kelenjar rembesan luaran, laring, mata, usus dan organ lain. Mustahil hanya kekalahan rambut dan kuku. Agen penyebab tuberkulosis adalah mycobacterium yang sangat tahan, yang, misalnya, dapat bertahan pada halaman buku selama kira-kira tiga bulan, dalam air - 150 hari, dan dalam produk tenusu - selama hampir setahun.

Untuk mengurangkan risiko jangkitan dengan mycobacteria atau mempercepat pemulihan, seseorang perlu mengkaji penyakit ini: ketahui lebih lanjut mengenai pelbagai peringkat penyakit ini, ciri-ciri terapi dan bagaimana untuk mencegah jangkitan dengan mikobakteria. Artikel ini akan menerangkan peringkat pertama penyakit, yang perlu anda ketahui - tempoh pengeraman tuberkulosis.

Apakah tempoh inkubasi untuk infeksi tabung?

Tempoh inkubasi adalah masa dari masa jangkitan badan oleh mikrob patogen di dalam badan sehingga ciri-ciri luar penyakit yang pertama muncul. Setiap penyakit bermula dari peringkat ini. Ia boleh bertahan dari beberapa jam hingga beberapa dekad, bergantung kepada kelajuan yang mana proses reproduktif itu sendiri sama dengan mikroorganisma, dan merosakkan agregat sel-sel badan, kerentanan kepada penyakit badan dan lain-lain.

Biasanya badan bertindak balas terhadap kemunculan mikrob walaupun sebelum manifestasi luar penyakit yang pertama. Sistem imun membawa kepada perjuangan aktif dengan mereka, pembentukan sebatian protein plasma darah berlaku, yang menghalang pertumbuhan bakteria atau agen infeksi yang tidak bersel selular. Tetapi proses-proses ini sangat lemah menyatakan bahawa pesakit tidak merasakannya. Pengenalpastian mereka hanya boleh dilakukan oleh makmal. Vaksinasi yang dirancang dapat meningkatkan tempoh masa ini.

Vaksinasi terhadap tuberkulosis

Terdapat tiga fasa tempoh inkubasi:

  • fasa penyesuaian - bermula dari saat mikrob memasuki tubuh, yang mengalami beberapa kerugian dan cuba memulihkannya;
  • fasa pembiakan - dicirikan oleh pembiakan aktif patogen yang serupa mereka sendiri;
  • fasa penyebaran - penyakit merebak melalui badan.

Ramai orang keliru percaya bahawa orang yang sakit itu tidak berjangkit sehingga tanda-tanda penyakit keluar pertama muncul. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, pesakit itu menular walaupun sebelum dia merasakan tanda-tanda penyakit. Pada masa ini, anda sudah dapat mengesan kehadiran mikroba, antibodi kepada mereka dan membuat diagnosis.

Seberapa cepat tuberkulosis berkembang pada orang dewasa dan kanak-kanak?

Menyerang badan, bacillus tubercle, pertama sekali, memasuki sistem limfatik, di mana limfosit menjadi perjuangan aktif dengannya, cuba menghilangkan "perosak". Dalam seseorang yang tidak mempunyai masalah kesihatan, imuniti mudah diatasi dengan tugas ini, dan semua mikobakteria mati.

Jika, pada masa jangkitan, imuniti menjadi lemah, patogen tuberkulosis berkumpul di tisu, yang paling sering di dalam organ-organ pernafasan udara, di sana ia mula membiak aktif dan membentuk lompang dalam tisu.

Punca imuniti dikurangkan

Tubuh mengasingkan lompang ini dari seluruh dunia. Jadi bermula bentuk tertutup penyakit. Kemudian, jumlah lompang akan mula meningkat dan gejala awal akan mula muncul, yang sering disalah anggap selesema biasa dan tidak memberi perhatian khusus kepada mereka.

Bergantung kepada keadaan imuniti dan seks seseorang pada orang dewasa, proses ini boleh berlangsung dari dua belas minggu hingga satu tahun. Kes jangka masa yang lebih lama dari jangkitan ke permulaan simptom pertama dicatatkan, yang paling lama bertahan selama tiga tahun.

Di samping itu, penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk terbuka. Dalam kes ini, gejala-gejala lebih jelas dan mudah dibezakan dari selesema biasa. Biasanya, bentuk terbuka disertai oleh demam dan batuk yang panjang. Untuk mengenal pasti penyakit ini boleh pemeriksaan makmal pesakit, reaksi Mantoux atau fluorografi. Dengan bentuk yang terbuka, ia mengambil masa sebulan dari saat jangkitan ke penampilan gejala yang jelas.

Tempoh inkubasi pada kanak-kanak berlangsung dari tiga minggu hingga tiga bulan, dan kanak-kanak menderita tuberkulosis lebih sukar daripada orang dewasa. Pengesanan penyakit akhir dapat mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan. Contohnya, keterlambatan pertumbuhan yang besar dan kecacatan mental adalah mungkin - sesetengah kemahiran akan menjadi lebih sukar untuk diberikan kepada kanak-kanak, memori dan aktiviti mental akan menderita.

Pada kanak-kanak di bawah umur dua tahun, jangkitan boleh merebak ke seluruh badan. Dalam kes ini, kanak-kanak boleh mula mengembangkan tuberkulosis yang disebarkan, meningitis berbahaya, dan juga keracunan darah. Juga usia kritikal adalah remaja. Oleh sebab percikan hormon, jangkitan ini boleh merebak ke seluruh badan.

Terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk kehilangan beberapa fungsi yang berkaitan dengan kesan pada otak, jadi penting untuk mengenal pasti penyakit sedini mungkin dan memulakan rawatan. Diagnosis Tuberculin mendedahkan penyakit pada tahap awal, bahkan sebelum penampilan tanda-tanda awalnya.

Selalunya terdapat bentuk kongenital penyakit. Kanak-kanak dijangkiti dalam rahim dengan menelan cecair amniotik atau melalui plasenta. Dalam kes ini, hati kanak-kanak adalah yang pertama menderita. Kanak-kanak yang dijangkiti dilahirkan secara awal, dan dalam tempoh empat minggu terdapat gejala awal: demam, kekurangan paru-paru, kemurungan. Pada masa yang sama, otorrhea mungkin.

Dalam tuberkulosis, seseorang boleh berjangkit sebelum dia mengetahui tentang penyakit ini. Jangkitan boleh berlaku melalui plasma pesakit atau dengung.

Berapa lama masa inkubasi untuk tuberkulosis?

Tempoh inkubasi untuk tuberkulosis adalah jangka masa antara jangkitan di dalam badan dan gejala pertama manifestasi. Setiap penyakit mempunyai ciri-ciri sendiri tempoh inkubasi, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh kelajuan pembiakan mikroorganisma yang menyebabkannya.

Mekanisme penghantaran patogen

Tuberkulosis merujuk kepada jenis penyakit berjangkit, agen penyebabnya ialah mycobacterium (tongkat Koch), yang menjejaskan tubuh, bukan sahaja manusia, tetapi juga haiwan.

Jenis mikroba ini dihantar dengan cara berikut:

  • melalui titisan udara semasa berkomunikasi dengan pesakit dengan tuberkulosis pulmonari dalam bentuk yang aktif;
  • hubungi, selepas itu terdapat penyakit kulit;
  • hematogen bererti jangkitan melalui darah, yang menyebabkan penembusan ke organ-organ yang berbeza;
  • Makanan melibatkan jangkitan melalui makanan.

Selepas bersentuhan dengan mikroorganisma, jangkitan mungkin tidak berlaku. Jangkitan boleh di dalam badan untuk jangka masa yang berlainan, tetapi ia tidak menjadi penyakit. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh keadaan pertahanan badan.

Berapakah jumlah tuberkulosis yang ditunjukkan selepas jangkitan

Tempoh inkubasi untuk tuberkulosis pulmonari boleh dari beberapa minggu hingga 2-3 bulan.

Pada masa yang sama, selepas masa tuberkulosis yang muncul, sebahagian besarnya bergantung kepada cara mikobakteria masuk ke dalam badan dan berapa kuantitas, berapa umur seseorang, apakah jantinanya, keadaan imuniti, dan lain-lain.

Kerosakan organ utama oleh bakteria berlaku dalam tempoh 3-12 minggu pertama.

Adalah sukar untuk mengenal pasti jangkitan pada tempoh ini, kerana pusat keradangan tidak mempunyai masa untuk membentuk, oleh itu ia tidak dapat dilihat pada sinar X. Hasil ujian Mantoux juga akan negatif.

Menjawab soalan bagaimana mengenal pasti bakteria pada peringkat ini, kita boleh mengatakan bahawa hanya ada satu cara. Untuk menentukan kehadiran penyakit itu mungkin hanya dengan bantuan ujian tuberkulin tertentu, yang membolehkan untuk mengesan antibodi ke tuberkulosis.

Sekiranya seseorang mempunyai badan yang kuat, maka jangkitan tersebut boleh berada dalam keadaan tidak aktif dari 1 tahun hingga beberapa tahun. Apabila imuniti lemah, tongkat Koch menimbulkan kesan negatifnya, sebagai hasil daripada tuberkulosis yang berkembang.

Tanda dan Gejala Tuberkulosis Jangkitan

Penyakit paru-paru adalah penyakit yang berkaitan dengan spesies sosial, jadi setiap orang perlu mengetahui berapa lama tuberkulosis akan muncul dan apakah tanda-tandanya.

Kanak-kanak dan orang tua, serta orang dari persekitaran sosial yang kurang baik, lebih cenderung kepada jangkitan dengan mikobakteria. Borang tertutup dan terbuka dicirikan oleh gejala yang berbeza. Jenis tertutup penyakit tersebut menunjukkan kehadiran jangkitan di dalam badan, tetapi ia tidak menjadi penyakit dan tidak berjangkit.

Dengan penyakit terbuka paru-paru, terdapat batuk yang kuat dengan dahak untuk jangka masa yang panjang (lebih daripada 20 hari), dan tiada jenis terapi membantu melegakan serangannya. Gejala-gejala lain termasuk peluh di tekak, peningkatan suhu badan kepada 37.5 °, berpeluh semasa tidur, penampilan kesakitan otot, peningkatan nodus limfa, pucat kulit, keletihan badan meningkat, yang dinyatakan dalam kelemahan otot, apatis, dan sebagainya.

Manifestasi sedemikian berlaku pada peringkat pertama perkembangan penyakit ini, setelah itu hemoptisis bergabung dengan mereka. Selalunya tanda-tanda patologi paru-paru dikaitkan dengan jangkitan virus, yang mengganggu rawatan tepat pada masanya penyakit dan menyumbang kepada kemerosotannya.

Foci keradangan pada organ lain mempunyai gejala tertentu. Tempoh inkubasi untuk tuberkulosis pada orang dewasa dengan jenis penyakit ini juga berkisar antara 2 minggu hingga 1 tahun. Dengan kekalahan mycobacteria, osteoporosis atau arthritis berkembang. Dalam tuberkulosis urogenital, buah pinggang, buah zakar, kelenjar prostat pada lelaki atau tiub fallopi pada wanita menjadi radang. Tongkat Koch, yang menjejaskan otak, membawa kepada meningitis. Ulser, lepuh mengiringi penyakit kulit yang berbahaya.

Gejala-gejala tuberkulosis pada kanak-kanak lebih ketara daripada pada orang dewasa, yang dijelaskan oleh kelemahan tubuh kanak-kanak.

Walau bagaimanapun, ia sering mudah mengelirukan penyakit paru-paru pada anak dengan lupus erythematosus sistemik, kerana gejala kedua-dua patologi adalah sama.

Adalah penting untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat dan tepat pada masanya. Sekiranya anda mengesyaki tuberkulosis, seorang doktor diberi gambaran mengenai X-ray dan maklumat pesakit tentang masa lalu; setiap tahun sebagai langkah pencegahan perlu menjalankan pemeriksaan sistem pernafasan.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Jika rawatan tidak dilakukan tepat pada masanya, siap sebelum atau tidak dilaksanakan sepenuhnya, penyakit ini boleh menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya, seperti pleurisy, pneumonia, tuberkulosis bronkial. Akibat penyakit ini mungkin timbulnya ketidakcukupan kardiopulmonari, serta penyebaran keradangan ke bahagian lain badan. Selalunya bentuk penyakit yang terabaikan adalah membawa maut. Bahaya bukan sahaja tuberkulosis itu sendiri, tetapi juga akibatnya.

Selepas rawatan, seseorang mesti menghadiri keadaan hidup dan kebersihan diri, pemakanan dan senaman yang baik, tinggal di udara segar.

Berapa lama tempoh pengeraman untuk tuberkulosis pulmonari lepas dari saat jangkitan?

Sentiasa perlu tahu dengan tepat apakah tempoh inkubasi untuk tuberkulosis. Ini akan membantu dengan cepat mengenal pasti penyakit ini, jika anda mempunyai hubungan dengan orang yang sakit. Tetapi pertama, mari kita lihat apa yang bermakna perkataan tuberculosis.

Punca-punca tuberkulosis

Ini adalah penyakit berjangkit yang pernah menjadi punca utama kematian di seluruh dunia. Microbacterium tuberculosis adalah penyebab penyakit ini. Bakteria yang menyebabkan penyakit merebak melalui organ pernafasan dalam bentuk titisan mikroskopik yang dihasilkan oleh seseorang yang mempunyai batuk kering.

Apabila batuk, bercakap atau bersin, tetesan kecil dengan bakteria memasuki udara dan kekal di dalamnya selama beberapa jam. Penyebaran dari orang ke orang melalui titisan udara, bakteria biasanya menjangkiti paru-paru.

Tuberculosis adalah penyakit yang sangat berjangkit yang ditularkan oleh batuk dan bersin. Hampir 1/3 daripada populasi dunia dijangkiti penyakit yang membunuh hampir 3 juta orang setahun. Tuberkulosis membunuh lebih ramai orang daripada mana-mana penyakit berjangkit lain di dunia.

Tanda dan Gejala Tuberkulosis Jangkitan

Pesakit mungkin mengalami perkembangan tanpa gejala atau tidak dinyatakan. Gejala penyakit dapat dikesan semasa pemeriksaan fizikal yang mudah. Ini mungkin termasuk indisposition, penurunan berat badan dan berpeluh malam. Kebanyakan pesakit dengan tuberkulosis mempunyai penyakit paru-paru. Lesi extrapulmonary berlaku pada pesakit dengan kekurangan immunodeficiency.

  • batuk pada waktu pagi (kadang-kadang dengan hemoptysis, darah dalam dada);
  • sakit dada;
  • sesak nafas;
  • berpeluh malam.

Tuberkulosis adalah sukar untuk didiagnosis, kerana tanda-tanda dan gejala-gejala ini juga diperhatikan dalam penyakit berikut:

  1. Pneumonia (anda boleh pergi ke peronggaan dan menyerupai tuberkulosis pada x-ray dada).
  2. Bronkitis alergik (ditandakan dengan rahim granulomatous keradangan di bronkus).
  3. Anorexia nervosa, diabetes mellitus, hipertiroidisme (keluhan kronik, keletihan dan keletihan umum badan).
  4. Limfadenopati (mungkin juga limfoma).

Tuberkulosis boleh menjejaskan bahagian tubuh yang berlainan. Tetapi di atas semua, tuberkulosis adalah penyakit paru-paru. Walau bagaimanapun, jangkitan boleh merebak melalui darah (dari paru-paru ke semua organ di dalam badan). Ini bermakna penyakit ini boleh berkembang di dalam pleura (lapisan paru-paru), tulang, saluran kencing dan alat kelamin, usus dan bahkan pada kulit. Nodus limfa di kerongkong juga boleh dijangkiti. Meningitis tuberculous sering berkembang pada kanak-kanak. Bentuk penyakit ini adalah keadaan yang mengancam nyawa. Kematian mungkin.

Mekanisme penghantaran patogen

Tuberculosis disebarkan terutamanya oleh titisan udara. Jangkitan berlaku selepas penyedutan bakteria tuberkulosis dalam bentuk titisan mikroskopik yang dibebaskan oleh orang yang mengalami batuk kering. Tetapi pemindahan boleh direalisasikan secara mekanikal. Mekanisme jangkitan tuberkulosis. Titisan tumpukan penyakit ini dibentuk oleh organ pernafasan semasa batuk, meludah, bersin, bercakap, nyanyian dan tindakan pernafasan lain:

  1. Apabila batuk kira-kira 3500 jatuh. Apabila mereka bertaburan di angkasa dan disejat ke zarah-zarah kecil, ia dipanggil nukleus tetesan. Sekali di dalam badan, nukleus ini dapat kekal berdaya tahan untuk masa yang lama.
  2. Pentadbiran langsung melalui kulit. Mycobacterium tuberculosis pulmonari boleh menembusi jauh ke dalam badan melalui inokulasi langsung melalui kulit. Ia boleh diambil oleh doktor atau jururawat semasa prosedur perubatan, contohnya, apabila darah diambil untuk analisis atau suntikan diberikan.

Selepas itu, bakteria cepat menyebar melalui darah. Sekiranya sistem imun adalah sihat, jangkitan akan tetap tidak aktif, tidak berkembang. Ia boleh hadir di dalam badan selama beberapa bulan atau bahkan tahun. Walau bagaimanapun, apabila sistem imun melemahkan, ia dapat dilihat.

Tuberkulosis tidak dihantar melalui barangan isi rumah. Sebagai contoh, hidangan dan barangan lain yang digunakan oleh pesakit.

Apakah tempoh inkubasi?

Tuberkulosis bermula dengan pembahagian bakteria yang pesat. Akibatnya, tempoh inkubasi untuk batuk kering mengambil masa beberapa bulan hingga setahun. Pada masa ini, membangunkan gejala-gejala aktif penyakit ini. Walau bagaimanapun, selama 2 hingga 12 minggu pendedahan kepada bakteria, seseorang boleh mengalami jangkitan utama di dalam paru-paru. Jangkitan ini asymptotik, iaitu, ia tidak nyata dalam apa cara sekalipun.

X-ray dada pada masa ini tidak menunjukkan jangkitan pada paru-paru. Satu-satunya cara untuk mengesan jangkitan adalah ujian tuberkulin, yang mencari antibodi terhadap bakteria tuberkulosis. Ujian ini boleh berjaya mengesahkan kehadiran jangkitan jika pesakit telah bersentuhan dengan pesakit dengan batuk kering. Sebagai peraturan, jangkitan utama ditentang oleh sistem imun manusia dalam tempoh 6-8 minggu pendedahan kepada bakteria. Ini adalah tempoh inkubasi untuk jenis tuberkulosis utama.

Pada orang dewasa, perlindungan sedikit lebih kuat. Tetapi orang yang lemah sistem imun, kanak-kanak dan orang tua tidak dapat melindungi diri daripada jangkitan mereka sendiri. Dalam kes sedemikian, rawatan perlu membasmi jangkitan sepenuhnya. Sekiranya jangkitan tidak dirawat pada peringkat awal, gejala aktif mungkin timbul kemudian (semasa hayatnya).

Dalam individu yang sihat, tuberkulosis aktif dapat berkembang selepas 10 tahun tenang, sementara orang yang mempunyai sistem kekebalan tubuh yang lemah dapat mengembangkan gejala lebih cepat.

Bakteria tuberculosis kekal tidak aktif untuk masa yang lama. Infeksi menyerang apabila sistem imun badan mengurangkan fungsi pelindungnya. Sekiranya jangkitan merebak ke organ-organ selain sistem pernafasan, rawatan perubatan yang lebih kompleks akan diperlukan.

Langkah diagnostik

Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya gejala penyakit tuberkulosis pulmonari berlaku. Untuk mengenal pasti penyakit ini, tidak perlu menunggu sehingga tempoh inkubasi tuberkulosis. Doktor menjalankan pemeriksaan fizikal, termasuk memeriksa pembengkakan kelenjar getah bening. Untuk pemeriksaan lanjut, x-ray dada perlu diambil.

Langkah seterusnya adalah ujian perubatan. Terdapat hanya dua daripadanya - ujian kulit dan ujian darah.

Pengujian kulit adalah cara yang paling biasa dan kurang mahal, tetapi memerlukan beberapa lawatan ke doktor. Seorang doktor atau jururawat menyuntik sejumlah kecil protein tuberkulosis di bawah kulit. Tapak gatal mungkin sedikit gatal, tetapi penting untuk tidak menggaruknya. Jika pesakit melakukan ini, keputusan ujian akan diputarbelitkan.

Keputusan akhir diketahui dalam 2-3 hari. Penyakit ini dinilai oleh edema. Lakukan ini seperti berikut:

  • bengkak 5 atau lebih milimeter - tanda jangkitan dengan tuberkulosis;
  • Kemerahan sedikit di tapak suntikan adalah norma, yang bukan tanda jangkitan tuberkulosis.

Jika lawatan berganda ke hospital boleh menjadi masalah, maka ujian darah ditetapkan. Seorang doktor atau jururawat mengambil sampel. Dia dihantar ke makmal. Keputusan ujian darah biasanya siap dalam masa 24 jam.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Tuberkulosis yang tidak dihidapi sering membawa kepada kematian. Walaupun penyakit ini dirawat, ia boleh menyebabkan kerosakan paru-paru, menyebabkan pernafasan sukar atau menyebabkan kekurangan paru-paru.

Penyakit ini boleh merebak ke organ lain dan menyebabkan kerosakan.

Anda boleh mengelakkan penyakit tuberkulosis pulmonari dengan mengelakkan hubungan dengan orang yang sakit. Kadang-kadang mustahil. Sebagai contoh, semasa bekerja di hospital, rumah kejururawatan. Di tempat-tempat sedemikian, kebarangkalian yang tinggi mengidap tuberkulosis pulmonari.

Jangkitan sering berlaku apabila seseorang dalam keluarga sakit. Ini adalah bentuk terbuka yang paling berbahaya bagi penyakit ini. Agar tidak mendapat dijangkiti, adalah perlu untuk mengelakkan jangka masa yang lama di ruang terkurung dengan seseorang yang sakit. Ia perlu sentiasa mengudarakan bilik dan sentiasa memakai topeng.

Adalah masuk akal untuk mengetahui berapa lama tempoh inkubasi untuk tuberkulosis berlangsung, kerana sesiapa yang berisiko harus diperiksa untuk kehadiran penyakit tersebut.

Bagaimana tuberkulosis paru-paru dan organ-organ lain kelihatan

Tuberkulosis adalah penyakit sosial yang mempunyai petunjuk epidemiologi yang tinggi. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui bagaimana tuberkulosis dimanifestasikan. Tanda-tanda patologi yang dijanjikan kepada diri sendiri atau rakan-rakan akan membantu untuk mengelakkan akibat-akibat negatif dan komplikasi. Tingkah laku penyakit ini terletak pada fakta bahawa tanda-tanda pertama sukar untuk didiagnosis, tetapi pada tahap ini adalah mudah untuk menyembuhkan penyakit. Dalam keadaan di mana tuberkulosis menjerit tentang dirinya sendiri, dan ia tidak boleh diabaikan, lebih sukar untuk menjalankan terapi.

Ringkasan penyakit ini

Ejen penyebab tuberkulosis adalah tongkat Koch. Ini adalah mikroorganisma bacteriological yang menembusi seseorang melalui titisan udara dan laluan domestik. Terdapat tuberkulosis bovine. Jangkitan dengan bentuk ini berlaku melalui penggunaan produk yang dijangkiti (daging, susu, telur).

Fakta mengenai tuberkulosis:

  • memberi kesan kepada orang-orang mana-mana jantina, bangsa dan umur;
  • kesan rawatan, seperti jangkitan itu sendiri, bergantung kepada imuniti manusia dan bentuk penyakit itu;
  • pada kanak-kanak, gejala-gejala lebih ketara daripada pada orang dewasa (di peringkat awal, tahap awal mungkin tidak berdasar);
  • Perkembangan perlahan adalah ciri (kerana seseorang telah dijangkiti sebelum gejala pertama mungkin mengambil masa beberapa tahun);
  • pada kanak-kanak, penyakit ini lebih akut, lebih banyak kes komplikasi dan kematian.

Seperti yang diketahui oleh tuberkulosis paru-paru, adalah penting untuk mengetahui kepada semua warganegara. Adalah disyorkan untuk mengadakan perbincangan pendidikan dengan kanak-kanak mengenai apa yang ia ada, bagaimana ia ditransmisikan, apa langkah pencegahan ada, dan jangkitan berbahaya.

Anda boleh dijangkiti tuberkulosis melalui komunikasi, perkara biasa (hidangan) dan mainan, ciuman. Menaiki banal dalam pengangkutan awam boleh menjangkiti jangkitan. Kadangkala jangkitan berlaku melalui saluran kelahiran dari ibu kepada anak atau melalui pengenalan peralatan perubatan yang tercemar (contohnya, jarum penagih dadah).

Dengan batuk yang sakit, kira-kira empat ribu tetes dipancarkan ke udara, yang mengandungi mikobakteria aktif. Kemudian mereka kering, dan mikobakteria tersebar melalui udara.

Pengambilan bacilli tuberkulosis tidak mencukupi untuk perkembangan bentuk aktif penyakit ini (yang berlaku dalam sepuluh kes). Untuk masa yang lama, seseorang boleh menjadi pembawa pasif (setiap subjek ketiga dijangkiti).

Bakteria boleh diaktifkan dengan melemahkan imuniti akibat stres, kerja keras, hipotermia, penyakit, ubat-ubatan, gangguan hormon, kekurangan zat makanan, tabiat buruk, kerja terjejas dan rehat, keadaan kerja yang berbahaya, keperluan kebersihan yang tidak baik, taraf hidup yang rendah, kekurangan imun dan pelanggaran dan banyak faktor lain.

Risiko jangkitan tuberkulosis termasuk orang tanpa tempat kediaman tertentu, pekerja sosial, pekerja, pekerja perubatan, penagih dadah, orang dari tempat penahanan, pelarian dan pendatang. Antara kawasan tidak ada yang luar biasa, kerana bakteria itu tahan terhadap banyak keadaan iklim. Walau bagaimanapun, mereka membezakan Asia dan Afrika, sebagai negara yang mempunyai taraf hidup yang rendah.

Tuberkulosis dapat mewujudkan dirinya dalam tiga bentuk. Pertama sekali, jenis paru-paru dan extrapulmonary (kerosakan kepada sistem urogenital, tulang, otak) diasingkan. Varian patologi lain adalah mabuk pada kanak-kanak dan remaja.

Terdapat klasifikasi mengikut peringkat pembangunan. Sebaik sahaja di dalam badan, jangkitan itu berlaku melalui beberapa peringkat: awal (bakteria berada di paru-paru), penderaan primer (pesakit tidak berjangkit), aktif utama (seseorang itu berbahaya kepada orang lain), menengah (jangkitan sistem lain kecuali pernafasan).

Tuberkulosis membunuh 3,000,000 orang setahun. Dari segi kematian, ia adalah lebih awal daripada onkologi dan penyakit jantung.

Ambil ujian tuberkulosis dalam talian secara percuma

Navigasi (nombor misi sahaja)

0 daripada 17 tugas selesai

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Maklumat

Ujian ini akan membolehkan anda menentukan kemungkinan sama ada anda mempunyai tuberkulosis.

Anda telah lulus ujian sebelum ini. Anda tidak boleh memulakannya semula.

Anda mesti log masuk atau mendaftar untuk memulakan ujian.

Anda mesti melengkapkan ujian berikut untuk memulakannya:

Keputusan

Tajuk

  1. Tiada rubrik 0%

Tahniah! Kemungkinan bahawa anda lebih banyak tuberkulosis adalah hampir sifar.

Tetapi jangan lupa untuk menjejaki badan anda dan kerap menjalani pemeriksaan kesihatan, dan anda tidak takut sebarang penyakit!
Kami juga mengesyorkan anda membaca artikel mengenai pengesanan tuberkulosis pada peringkat awal.

Terdapat sebab untuk berfikir.

Tidak mustahil untuk mengatakan dengan pasti bahawa anda sakit tuberkulosis, tetapi kebarangkalian semacam itu, jika ia bukan tongkat Koch, maka jelaslah ada sesuatu yang salah dengan kesihatan anda. Kami mengesyorkan anda segera menjalani pemeriksaan perubatan. Kami juga mengesyorkan anda membaca artikel mengenai pengesanan tuberkulosis pada peringkat awal.

Segera berunding dengan pakar!

Kemungkinan bahawa anda disentuh oleh penyepit koh sangat tinggi, tetapi diagnosis jauh tidak mungkin. Anda perlu segera menghubungi pakar yang berkelayakan dan menjalani pemeriksaan perubatan! Kami juga mengesyorkan agar anda membaca artikel mengenai pengesanan tuberkulosis pada peringkat awal.

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  1. Dengan jawapannya
  2. Dengan tanda tontonan

Adakah gaya hidup anda dikaitkan dengan usaha berat badan?

  • Ya setiap hari
  • Kadang-kadang
  • Musiman (contohnya Taman)
  • Tidak

Berapa kerap anda mengambil ujian batuk kering (contohnya manta)?

  • Saya tidak ingat masa lalu
  • Setiap tahun, tanpa gagal
  • Sekali beberapa tahun

Adakah anda benar-benar mematuhi kebersihan diri (mandi, tangan sebelum makan dan selepas berjalan, dan lain-lain)?

  • Ya, sentiasa tangan saya
  • Tidak, saya tidak mengikuti ini sama sekali.
  • Saya cuba, tetapi kadangkala saya terlupa

Adakah anda peduli dengan imuniti anda?

  • Ya
  • Tidak
  • Hanya dalam kes penyakit
  • Sukar untuk dijawab

Adakah saudara atau ahli keluarga anda mempunyai tuberkulosis?

  • Ya ibu bapa
  • Ya, saudara terdekat
  • Tidak
  • Saya tidak boleh mengatakan dengan pasti

Adakah anda tinggal atau bekerja dalam keadaan alam sekitar yang buruk (gas, asap, pelepasan kimia perusahaan)?

  • Ya, saya terus hidup
  • Tidak
  • Ya, saya bekerja dalam keadaan sedemikian
  • Sebelum ini hidup atau bekerja

Berapa kerapkah anda berada di dalam rumah dengan kelembapan atau keadaan berdebu, acuan?

  • Sentiasa
  • Saya tidak
  • Sebelum ini
  • Jarang tetapi ia berlaku

Berapa umur anda

  • Kurang daripada 18 tahun
  • Dari 18 hingga 25 tahun
  • 25 hingga 40
  • Lebih daripada 40 orang
  • Seorang wanita
  • Seorang lelaki

Pernahkah anda mengalami rasa keletihan yang melampau tanpa sebab tertentu?

  • Ya, sangat kerap
  • Tidak lebih kerap daripada biasanya
  • Saya tidak ingat ini

Pernahkah anda mengalami perasaan fizikal atau mental?

  • Ya, diucapkan
  • Tidak lebih dari biasa
  • Tidak, ini bukan

Pernahkah anda melihat selera makan yang lemah sejak kebelakangan ini?

  • Ya, ada begitu, walaupun sebelum semuanya baik-baik saja
  • Saya biasanya tidak makan banyak
  • Tidak, selera makan saya baik-baik saja

Pernahkah anda melihat penurunan mendadak sejak kebelakangan ini dengan diet yang sihat dan banyak?

  • Ya, saya jatuh banyak pada akhirnya, walaupun semuanya baik-baik saja dengan makanan
  • Terdapat sedikit, tetapi saya tidak akan mengatakan bahawa ia adalah sangat kritikal
  • Baru-baru ini, dengan pantas jatuh, tetapi ini adalah hasil pemakanan yang betul!
  • Tidak, saya tidak perasan ini

Pernahkah anda merasakan kenaikan suhu badan untuk masa yang lama?

  • Ya, tanpa sebab yang jelas.
  • Tidak, ini bukan

Adakah anda terganggu sejak kebelakangan ini oleh gangguan tidur?

  • Ya, sebelum ini tidak
  • Saya biasanya mengalami masalah tidur
  • Tidak, tidur seperti bayi

Pernahkah anda melihat berpeluh berlebihan sejak kebelakangan ini?

  • Ya, dan sangat jelas
  • Sekiranya agak sedikit
  • Tidak, ini bukan

Pernahkah anda melihat pucat baru-baru ini tidak sihat?

  • Ya, kelihatan pucat
  • Tidak, ini bukan

Manifestasi penyakit

Pertama sekali, adalah penting untuk mengetahui berapa banyak tuberkulosis pulmonari. Rata-rata, tempoh inkubasi berlangsung 21-90 hari (berapa banyak imuniti yang dapat bertahan). Tetapi secara umum, ia berkisar dari sebulan hingga beberapa tahun. Mantoux, Diaskintest, X-ray dan diagnostik lain pada masa ini tidak akan mendedahkan jangkitan. Walaupun ujian tuberculin, kerana ia menunjukkan fakta hubungan yang pernah dialami, dapat memberikan hasil yang positif.

Semasa tempoh inkubasi, bakteria membahagikan dengan cepat. Semakin lama tempoh laten berlangsung, semakin sukar perjalanan penyakit itu jika tubuh akhirnya "kalah".

Selepas masa apa bentuk tuberkulosis yang aktif bergantung kepada kaedah jangkitan, tempoh hubungan dengan pesakit, bilangan bakteria dalam tubuh, jenis patologi (bentuk terbuka menjadikan dirinya dirasakan lebih lambat daripada tertutup), lokasi keradangan, ketegangan bakteria, keadaan imuniti dan ciri-ciri individu yang dijangkiti.

Ia juga bergantung pada usia, selepas berapa bulan atau hari tuberkulosis muncul selepas jangkitan. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, tanda pertama mungkin muncul pada siang hari.

Tanda-tanda utama tuberkulosis pulmonari dalam semua kategori warga termasuk:

  • kelemahan umum, prestasi rendah, perasaan "kelemahan";
  • kesengsaraan;
  • masalah tidur;
  • gementar;
  • sakit kepala;
  • suhu meningkat dalam lingkungan 37-37.5 (pada waktu pagi mungkin normal);
  • batuk (lebih kuat pada waktu pagi);
  • ruam kulit (pada kanak-kanak);
  • menurun selera makan;
  • sesak nafas;
  • peluh malam;
  • anemia (leukosit dan sel darah merah dikurangkan dalam darah);
  • pengurangan berat badan.

Mana-mana gejala atau kompleks mereka, yang berlangsung lebih dari tiga minggu, memerlukan rayuan kepada doktor. Sering kali orang tersilap merujuk kepada sejuk dan (atau) kerja keras.

Apabila penyakit itu berlanjutan, batuk kering digantikan oleh yang basah, dan mungkin ada unsur darah (di peringkat lanjut tuberkulosis pulmonari). Pengeringan malam menjadi malar. Kesakitan, takikardia, mengeringkan di dalam paru-paru akan ditambah kepada sesak nafas. Kelenjar limfa yang meradang.

Tanpa rawatan, keadaan pesakit semakin teruk. Wajah "meneteskan": mata yang tenggelam, pipinya yang meleleh, pucat (dengan kemerahan yang berlainan), kilauan mata yang tidak sihat. Kesan pertama seseorang - "kelihatan letih." Mengapa patologi dalam masyarakat disebut "penggunaan".

Gejala-gejala yang spesifik kepada sistem lain dan kesakitan tempatan adalah penyakit yang mempunyai komplikasi atau batuk kering ekstrapulmonari. Apabila keradangan tulang - mobiliti terhad, patah tulang.

Kanak-kanak dan orang tua, serta wanita mengandung merupakan kumpulan risiko yang berasingan, sebagai rakyat yang paling lemah. Pada kanak-kanak, imuniti belum lengkap. Di kalangan orang tua - sudah lemah. Atas sebab yang sama, orang dengan virus immunodeficiency manusia (HIV) dibezakan sebagai kumpulan yang berasingan.

Kaedah diagnostik

Diagnosis - peringkat pencegahan utama. Ia adalah pengesanan awal orang yang berisiko atau dijangkiti, kemasukan ke hospital, atau pengambilan langkah pencegahan berbanding pesakit yang berpotensi, yang membantu mencegah wabak epidemiologi.

  1. Kanak-kanak berumur tujuh tahun diberi diagnostik suntikan Mantoux setiap tahun, diaskintest orang dewasa sekolah (di bawah 15 tahun). Sekiranya perlu, pengujian dilakukan lebih kerap. Sebagai contoh, orang yang didaftarkan dalam ubat TB perlu didiagnosis setiap tiga bulan.
  2. Remaja dari 15 tahun dan orang dewasa dikehendaki menjalani X-ray setiap tahun.
  3. Untuk mengesahkan atau, sebaliknya, menafikan kecurigaan tuberkulosis membenarkan sinar-x.
  4. Terdapat juga banyak variasi analisis kimia darah untuk antibodi.
  5. Kaedah penyemburan boleh digunakan untuk menguji air kencing dan sputum.
  6. Ujian darah dibahagikan kepada kualitatif dan kuantitatif. Ramai daripada mereka tidak mempunyai kontraindikasi, mereka dibezakan dengan ketepatan yang tinggi dan hasil yang cepat. Benar, harga untuk mereka juga tinggi.
  7. Untuk membezakan diagnosis, pemeriksaan endoskopi dan biopsi juga boleh dilakukan.

Ujian subkutaneus membenarkan bukan sahaja mengenal pasti tuberkulosis, tetapi juga untuk mengesan perjalanan penyakit dan dinamik rawatan. Mereka juga dijalankan semasa terapi pemantauan.

Apabila menjalankan ujian suntikan, adalah penting untuk mematuhi cadangan-cadangan untuk penjagaan dan kontraindikasi. Jika tidak, kebarangkalian hasil palsu. Hasilnya dianggarkan tiga hari selepas pentadbiran dadah.

Prosedur suntikan seperti Mantoux dan Diaskintest adalah pelengkap, tetapi tidak boleh ditukar ganti. Walau bagaimanapun, jika ibu bapa enggan menjalankan ujian tuberkulin, diaskintest mungkin menjadi alternatif.

Perbezaan utama antara prosedur - komposisi. Apabila menjalankan Mantu, terdapat risiko tinggi hasil positif palsu, kerana vaksin tuberkulosis dan tuberkulin (bahan aktif suntikan Mantoux) mengandungi penyakit jenis mycobacterium bovine. Diaskintest, sebaliknya, adalah negatif kerana ia mengandungi hanya mikrob bakteria manusia, atau antibodi mereka daripada protein permukaan.

Kebanyakan kes jangkitan dikesan semasa prosedur diagnostik yang dirancang. Jika anda mengesyaki batuk kering dan pemeriksaan yang disasarkan, diagnosis mempunyai sifat yang berbeza. Disebabkan ketidakpastian gejala dan kesamaan dengan penyakit lain (radang paru-paru, bronkitis, anoreksia, diabetes, hipertiroidisme, limfoma).

Rawatan tuberkulosis pulmonari pada peringkat awal adalah mungkin dengan bantuan terapi konservatif (mengambil 3-5 ubat anti-tuberkulosis (Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamide, Ethambutol, Streptomycin) mengikut skim tertentu), fisioterapi, pematuhan kepada pemakanan dan aktiviti, gimnastik terapeutik (pernafasan). Selepas pembasmian tuberkulosis, kalsifikasi boleh berlaku di dalam paru-paru (asid deposit).

Selepas menyembuhkan, pemulihan sosial, perubatan, psikologi dan profesional bekas pesakit ditunjukkan. Lebih tepat lagi, ia bermula pada peringkat rawatan melalui fisioterapi. Sekiranya perlu, anda boleh dilantik sebagai ahli psikologi kaunseling.

Seorang bekas pesakit mempunyai hak untuk mendapatkan pekerjaan. Tetapi tidak semua syarat kerja dibenarkan. Jika status semasa tidak membenarkan untuk kembali ke kerja biasa, atau orang itu tidak mempunyai pendidikan, maka perkhidmatan sosial akan membantu dalam mencari pekerjaan dan latihan semula.

Fakta dari cerita. Pada abad ke-20, tuberkulosis dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat diubati. Apa yang perlu, sememangnya, adalah kemunduran ubat. Sehingga tahun 1965, ketika menjalankan Mantoux, tuberculin jatuh pada kulit, dan tidak disuntik di bawahnya.

Bentuk patologi dan komplikasi yang luar biasa

Tuberkulosis pulmonari tanpa rawatan boleh menjadi terlalu besar dengan komplikasi. Sebagai contoh, masuk ke dalam bentuk fibro-cavernous atau onkologi. Walaupun kelaziman bentuk paru-paru, mikobakteria boleh diselaraskan dalam sistem yang berbeza.

Apa yang menentukan manifestasi tertentu penyakit ini:

  1. Patologi saluran gastrousus. Jangkitan berlaku melalui makanan. Menunjukkan gangguan dyspeptik: loya, muntah, cirit-birit atau sembelit, kembung, sakit. Terdapat keradangan membran mukus organ pencernaan dan nodus limfa.
  2. Kerosakan otak. Ia ditunjukkan oleh loya dan muntah, cephalgia, pening dan pengsan. Diiringi dengan keterlaluan, ketegangan, ketakutan cahaya, demam. Gangguan neurologi dan kemurungan adalah mungkin. Sebahagian besar disebabkan oleh rawatan yang salah atau tidak.
  3. Jangkitan tulang. Tulang dan sendi, tisu di sekeliling mereka musnah. Diwujudkan dengan bengkak dan pembengkakan sendi, sakit.
  4. Tuberkulosis kulit. Akibat jangkitan tisu subkutan. Ia kelihatan seperti alahan yang teruk (borok, jerawat, gangguan pigmentasi).
  5. Jangkitan sistem genitouriner. Perbuatan buang air besar dan kencing telah dilanggar. Terdapat rasa sakit. Perkembangan kemandulan yang berbahaya.

Tuberkulosis bronchoadenitis adalah perkara biasa pada zaman kanak-kanak. Ia berlaku di latar belakang kelenjar getah bening yang membesarkan bronkus. Ia hampir tidak asimtomatik (sedikit suhu mungkin). Mudah untuk dirawat. Tetapi kerana kebarangkalian berulang tinggi, kanak-kanak itu dihantar ke kumpulan risiko.

Kekebalan terhadap tuberkulosis

Selepas penyakit ditangguhkan, imuniti tidak terbentuk. Iaitu, terdapat risiko jangkitan semula (sebagai peraturan, ia adalah lebih teruk untuk merawat). 2% daripada jumlah penduduk mempunyai kekebalan semula jadi kepada tuberkulosis. Selebihnya hingga 14 tahun termasuk vaksinasi dan revaccinate.

  1. Pada minggu pertama kehidupan kanak-kanak, dia diberikan vaksin tuberkulosis (BCG). Kanak-kanak yang lemah (pramatang atau sakit) diberi pengubahsuaian BCG-M. Ini adalah dos separuh dadah.
  2. Imuniti yang dijana daripada vaksinasi adalah sah selama maksimum tujuh tahun.
  3. Oleh itu, pada umur 7 dan 14 tahun menghabiskan pembersihan semula. Sekiranya perlu (kumpulan kanak-kanak dengan imuniti yang lemah telah ditentukan menggunakan diagnosis suntikan) - sebelum ini.

Imuniti kompleks maksimum dari semua vaksinasi - 15-20 tahun. Kerana selepas 14 vaksinasi tidak masuk akal.

Vaksinasi disyorkan untuk semua bayi baru lahir. Tetapi ibu mempunyai hak untuk mengeluarkan pengabaian bertulis. Adalah penting untuk mengetahui bahawa terdapat komplikasi semasa reaksi terhadap vaksin BCG. Ini termasuk alahan, pengsan, kejang, memburuk-burukkan kesejahteraan umum. Jika anda mengabaikan teknik kelakuan, langkah keselamatan dan kontraindikasi boleh membawa maut.

Vaksin tidak mengecualikan jangkitan. Ia hanya mengurangkan risiko komplikasi dan perkembangan bentuk ekstrapulmonari (yang lebih biasa pada zaman kanak-kanak). Menurut statistik, kanak-kanak yang divaksinasi dalam kes jangkitan lebih mudah untuk dirawat.

Meminimumkan risiko jangkitan akan membolehkan penyaringan bilik secara tetap, pematuhan terhadap peraturan kebersihan dan suhu kelembapan, mengehadkan hubungan dengan orang-orang (terutamanya dalam wabak yang diketahui), kebersihan diri, menguatkan sistem imun (pengerasan, pemakanan yang sihat, sukan).

Keperluan untuk langkah-langkah ini ditingkatkan jika orang yang dimulakan berada di rumah di antara saudara-mara. Boleh ditambah dengan memakai topeng kebersihan. Pesakit, pada gilirannya, adalah penting untuk memantau pemprosesan barangan peribadi, bersembunyi di belakang serbet ketika batuk dan bersin.

Bagaimanakah tuberkulosis berkembang dan bagaimana ia dapat dikesan dalam masa?

Tuberkulosis, penyakit multisistem dengan tanda-tanda dan gejala yang tidak terkira banyaknya, adalah penyebab penyakit berjangkit yang paling biasa yang berkaitan dengan kematian di seluruh dunia. Walaupun kejadian tuberkulosis berkurang di negara-negara maju, penyakit ini menjadi lebih biasa di banyak tempat di dunia. Di samping itu, kelaziman ubat tahan dadah meningkat setiap hari.

Punca jenis tuberkulosis dan patogen

Tuberkulosis disebabkan oleh mycobacterium tertentu, perlahan-lahan berkembang, membebaskan basil intraselular aerobik dan fakulti.

Mikroorganisma tumbuh dalam kumpulan selari yang dipanggil tali. Ia mengekalkan banyak kesan selepas perubahan warna dengan alkohol berasid yang digunakan untuk mengenal pasti bahan patologi dengan suspek tuberkulosis.

Mycobacteria adalah aerobik, pembentukan spora, tidak bergerak, fakultatif, melengkung, dengan dimensi 0.2-0.5 μm oleh 2-4 μm. Dinding sel mereka mengandungi glikolipid mycolic, kaya asid, panjang glikolipid dan mycoid yang melindungi mikobakteria daripada serangan selular lysosomal.

Orang adalah satu-satunya takungan yang diketahui untuk mycobacterium tuberculosis.

Mikroorganisma tersebar terutamanya oleh titisan udara dari seseorang yang berada di peringkat tuberkulosis berjangkit (bentuk aktif).

Dalam individu immunocompetent, pendedahan kepada tongkat biasanya menghasilkan jangkitan laten, atau laten. Hanya kira-kira 5% daripada orang-orang ini kemudiannya menunjukkan bukti gambaran klinikal penyakit itu. Perubahan dalam sistem kekebalan tuan rumah, yang membawa kepada penurunan kualiti pertahanan, membolehkan mikroorganisma diaktifkan oleh gabungan faktor mesra mikro.

Oleh sebab keupayaan mikobakteria untuk bertahan dan membiak dalam fagosit mononuklear yang menyerap bakteria, patogen tersebut dapat menyerang nodus limfa setempat dan menyebar ke kawasan ekstrapulmonary seperti sumsum tulang, hati, limpa, buah pinggang, tulang dan otak. Sebagai peraturan - dengan bantuan laluan hematogen.

Walaupun fakta mikobakteria menyebarkan melalui darah ke seluruh tubuh semasa jangkitan utama, penyakit ekstrapulmonary utama adalah jarang, kecuali untuk perkembangan imunodeficiency. Kekebalan bayi dan orang tua tidak dapat mengawal pertumbuhan mikobakteria, yang membolehkan pembangunan tuberkulosis primer atau miliary. Dalam pesakit yang kuat, semasa imuniti yang lemah, jangkitan utama dapat berkembang kemudian, dalam bentuk penyakit umum.

Orang yang terkena yang tinggal di kawasan tertutup yang penuh sesak sangat berbahaya untuk orang yang tidak dijangkiti.

Jangkitan yang paling biasa bagi orang yang sihat berlaku di kapal selam, penerbangan benua dan tempat-tempat yang tidak begitu jauh.

Kumpulan yang berisiko tinggi memperoleh jangkitan termasuklah kakitangan hospital, penduduk rumah penjagaan, dan tahanan.

  • Aids
  • Penyalahgunaan Dadah Intravena
  • Alkohol
  • Diabetes mellitus (peningkatan risiko 3 kali ganda)
  • Silicosis
  • Terapi imunosupresif
  • Faktor nekrosis tumor
  • Kanser kepala dan leher
  • Penyakit ganas hematologi
  • Peringkat akhir penyakit buah pinggang
  • Perut usus atau peretasan perut
  • Sindrom malabsorpsi kronik
  • Berat badan rendah
  • Merokok dan merokok pasif
  • Umur 5 tahun
  • Antagonis TNF dan steroid

Pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 5 tahun, potensi untuk menimbulkan tuberkulosis miliary atau meningitis berbahaya adalah masalah yang besar. Osteoporosis, sklerosis dan kerosakan sum-sum tulang adalah lebih biasa di kalangan kanak-kanak dengan batuk kering berbanding orang dewasa dengan penyakit ini. Bahagian epiphyseal tulang mungkin terlibat kerana vascularization yang tinggi.

Kanak-kanak biasanya tidak menjangkiti kanak-kanak lain, kerana mereka jarang mengalami batuk dan pengeluaran sputum. Walau bagaimanapun, kes jangkitan tuberkulosis pediatrik kepada orang dewasa adalah didokumenkan dengan baik.

Genetik tuberkulosis agak rumit - banyak gen terlibat dalam proses ini. Sesetengahnya termasuk aspek penting sistem imun, sementara yang lain adalah kerana mekanisme yang lebih spesifik di mana tubuh manusia berinteraksi dengan mikobakteria. Gen yang terlibat adalah polimorfisme yang dikaitkan dengan setiap kerentanan dan perlindungan terhadap tuberkulosis.

Tanda-tanda tuberkulosis dan tanda-tanda awal

  1. Kejadian AIDS
  2. Sejarah rawatan terdahulu untuk batuk kering
  3. Pendedahan langsung kepada bacilli tuberculin dalam kepekatan tinggi
  4. Perjalanan atau emigrasi dari kawasan di mana tuberkulosis adalah endemik
  5. Ketuhanan, dipenjarakan.

Ciri-ciri klinikal klasik yang berkaitan dengan tuberkulosis pulmonari yang aktif adalah:

  • Batuk
  • Berat badan / anoreksia
  • Demam
  • Berpeluh malam
  • Hemoptysis
  • Kesakitan dada
  • Keletihan

Kesakitan dada pada pesakit dengan tuberkulosis mungkin menjadi bukti untuk mengalami pericarditis akut. Tuberkulosis pericardial boleh membawa kepada tamponade jantung, yang memerlukan resusitasi aktif.

Orang tua mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda dan gejala jangkitan yang biasa, kerana mereka tidak mempunyai tindak balas imun yang baik. Jangkitan aktif dengan tuberkulosis dalam kumpulan umur ini boleh memperlihatkan dirinya sebagai pneumonitis.

Tanda-tanda dan gejala tuberkulosis extrapulmonary mungkin tidak spesifik. Mereka mungkin termasuk leukositosis, anemia hiponatremia akibat pembebasan ADH (hormon antidiuretik) dari tisu paru-paru yang terjejas.

Pesakit dengan meningitis berbahaya boleh mengadu sakit kepala, yang boleh menjadi sekejap atau berterusan selama 2-3 minggu. Perubahan halus dalam status mental boleh menjadi koma dalam masa beberapa hari, sehingga beberapa minggu. Demam mungkin lesu atau tidak hadir.

Kawasan yang paling biasa dari tuberkulosis ekstrapulmonary adalah spine - spondylitis tulang belakang. Gejala termasuk sakit belakang dan gangguan motor. Lumpuh pada kaki yang lebih rendah berlaku pada separuh daripada pesakit dengan penyakit Pott yang tidak dapat dikesan.

Rheumatoid arthritis biasanya melibatkan hanya satu sendi. Walaupun sebarang tulang boleh terjejas, pinggul dan lutut lebih banyak dipengaruhi. Di tempat kedua - pergelangan kaki, siku, pergelangan tangan dan humerus. Kesakitan boleh mendahului perubahan radiologi dari segi seminggu hingga beberapa bulan.

Gejala-gejala tuberkulosis urogenital boleh termasuk sakit pinggul, disuria, dan kencing yang kerap. Pada lelaki, tuberkulosis alat kelamin mungkin nyata sebagai massa scrotal yang menyakitkan, prostatitis, orchitis atau epididymitis. Pada wanita, tuberkulosis alat kelamin boleh meniru penyakit radang pelvik.

Gejala-gejala batuk kering gastrousus, yang berkaitan dengan kawasan yang terjejas dalam sistem pencernaan, termasuk yang berikut:

  1. Ubat mulut atau anus tidak sembuh
  2. Kesukaran menelan dengan penyakit esophageal
  3. Kesakitan abdomen, meniru ulser peptik - dengan luka perut atau duodenum
  4. Kemerosotan penyerapan - jangkitan usus kecil
  5. Sakit, cirit-birit atau najis berdarah - usus besar.

Kaedah diagnostik - betapa pentingnya fluorografi?

Kaedah pemeriksaan utama untuk jangkitan tuberkulosis, aktif atau tersembunyi, adalah ujian Mantoux dengan protein derivatif yang dimurnikan.

Ujian darah in vitro berdasarkan analisis gamma-interferon dan antigen khusus untuk mycobacterium tuberculosis juga boleh digunakan untuk mengesan jangkitan tuberkulosis laten. Analisis menawarkan kelebihan tertentu berbanding ujian kulit tuberculin.

Radiografi membolehkan anda menilai kemungkinan luka paru-paru yang berkaitan. Sekiranya hasil x-ray dada mencadangkan tuberkulosis dan sputum smear adalah positif, rawatan tuberkulosis bermula.

Komputasi tomografi (CT) dada dapat membantu mengenal pasti keabnormalan yang lebih baik pada pesakit dengan hasil sinar X yang tidak jelas.

Pengimbasan Technetium-99m untuk nodul pulmonari soliter memberikan nilai prognostik yang tinggi dalam membezakan tuberkulosis daripada neoplasma malignan. Oleh itu, kaedah ini mempunyai potensi sebagai alternatif yang murah untuk tomografi pelepasan positron, yang mungkin tidak tersedia, terutamanya di kawasan endemik.

Penglibatan ekstrapulmonari berlaku dalam satu perlima daripada kes-kes tuberkulosis, walaupun 60% daripada pesakit dengan manifestasi ekstrapulmonary tuberculosis tidak mempunyai bukti jangkitan paru pada x-ray atau dada dada. Suatu sumsum tulang, hati, atau biopsi darah kadang-kadang perlu dan boleh membantu.

Ciri khas histopatologi tuberkulosis ekstrapulmonary adalah granulomas, yang terdiri daripada sel-sel gergasi dengan nekrosis.

Perubahan dalam status mental, leher kaku, kesedaran menurun, peningkatan tekanan intrakranial, dan keterlibatan saraf tengkorak mungkin menunjukkan meningitis atau tuberkulosis tisu. Jika patologi ini disyaki, ketuk tulang belakang dilakukan untuk menilai cecair serebrospinal. Di samping itu, tuberculoma boleh dibenarkan berasaskan peningkatan tekanan intrakranial dan keputusan CT atau pengimejan resonans magnetik.

Sekiranya spondylitis atau pembiakan saraf tulang belakang disyaki, adalah penting untuk diingat bahawa kelewatan rawatan boleh membawa kesan buruk kepada pesakit, yang disebabkan oleh penguncupan saraf tunjang atau paraplegia. Oleh itu pemeriksaan lanjut diperlukan - dan, sebagai peraturan, ia adalah imbasan CT atau MRI.

Urinalis diperlukan untuk pesakit-pesakit yang mengalami aduan kencing. Walaupun patologi dalam bidang ini sering tanpa gejala, pyuria atau hematuria yang signifikan tanpa organisma bakteria rutin bermakna bahawa budaya air kencing pada mikrob bakteria tahan asid mesti dianjurkan.

Kehamilan memberi peluang untuk mengesan tuberkulosis. Semua wanita hamil boleh menjalani ujian kulit tuberculin. Sekiranya hasilnya positif, sinar-x dada boleh dilakukan dengan pelindung utama janin. X-ray dada tidak boleh ditangguhkan selama 3 bulan pertama kehamilan pada wanita dengan gejala yang menonjol.

Untuk batuk kering kongenital, ujian diagnostik terbaik adalah pemeriksaan patologi dan histologi plasenta, serta budaya yang dikeluarkan dari organ ini. Pemeriksaan mycobacterial terhadap kultur darah yang baru lahir juga boleh membantu. Rawatan mungkin diperlukan sebelum keputusan plasenta diperolehi.

Tuberkulosis selepas bersalin pada kanak-kanak disebarkan melalui titisan udara. Simptom yang paling biasa selepas tuberkulosis termasuk limfadenopati dan penyusupan pulmonari. Walau bagaimanapun, data radiografi mungkin normal pada kanak-kanak dengan bentuk penyebaran penyakit ini.
Radiograf dalam kanak-kanak dengan tuberkulosis boleh menunjukkan hanya limfadenopati toraks atau penyusupan yang ternampak. Biopsi tidak diperlukan jika budaya positif telah diperolehi.

Rawatan penyakit - kaedah ubat dan pembedahan

Langkah-langkah fizikal, jika mungkin, termasuk yang berikut:

  1. Mengasingkan pesakit dengan tuberkulosis yang mungkin di dalam bilik berasingan dengan tekanan negatif
  2. Kakitangan perubatan harus mempunyai topeng sekali pakai yang sangat cekap, pori-pori yang efektif untuk penapisan bacilli.
  3. Teruskan mengasingkan pesakit sehingga tisu dahak menjadi negatif selama 3 definisi berturut-turut. Ini biasanya berlaku selepas rawatan 2-4 minggu.
  • Isoniazid
  • Rifampicin
  • Pyrazinamide
  • Ethambutol atau Streptomycin.
  • Pyrazinamide dikhaskan untuk wanita yang disyaki batuk kering laten
  • Streptomycin tidak boleh digunakan
  • Rawatan prophylactic disyorkan semasa kehamilan.
  • Wanita hamil berisiko tinggi untuk hepatotoxicity akibat isoniazid
  • Penyusuan susu ibu boleh diteruskan semasa rawatan pencegahan.
  • Kebanyakan kanak-kanak dengan tuberkulosis boleh dirawat dengan isoniazid dan rifampicin selama 6 bulan, bersama-sama dengan pyrazinamide untuk 2 bulan pertama jika budaya sumber terdedah sepenuhnya
  • Untuk batuk kering selepas bersalin, tempoh rawatan boleh dilanjutkan kepada 9 atau 12 bulan.
  • Ethambutol tidak boleh ditetapkan pada kanak-kanak kecil.
  • Dadah pelarasan dos mungkin diperlukan.
  • Rifampicin perlu dielakkan dalam pesakit yang menerima inhibitor protease.
  • Pergantian oleh rifabutin dibenarkan.
  • Pesakit dengan HIV dan tuberkulosis mungkin menunjukkan respon paradoks pada permulaan terapi antiretroviral.
  • Dengan memulakan terapi antiretroviral, sebagai contoh, kurang dari 4 minggu selepas permulaan rawatan, adalah mungkin untuk mengurangkan perkembangan AIDS dan kematian.
  • Dalam pesakit dengan jumlah sel T yang lebih tinggi, ia mungkin berhemat untuk menangguhkan terapi antiretroviral sehingga fase kesinambungan rawatan untuk tuberkulosis.
  • Segmentectomy (jarang digunakan)
  • Lobectomy
  • Pneumonectomy
  • Pleurectomy.

Prognosis, mungkin komplikasi dan pencegahan

Resolusi penuh proses patologis harus dipantau apabila rejimen obat selesai. Antara kajian yang diterbitkan, jumlah kambuh semula adalah antara 0-14%.

Penanda prognostik yang lemah termasuk penglibatan ekstrapulmonari, imuniti lemah, usia tua dan sejarah rawatan terdahulu.

Secara umum, tuberkulosis adalah penyakit yang tidak boleh diubati. Dengan rawatan yang betul, ia masuk ke dalam bentuk tertutup tanpa menunjukkan sebarang gejala.

Mycobacterium menjadi flora patogen bersyarat. Apabila berlakunya keadaan menguntungkan yang berulang-ulang untuk itu penyakit itu sembuh, sehingga bentuk terbuka, mampu jangkitan.