Pencegahan tuberkulosis pada kanak-kanak

Batuk

Tuberkulosis adalah sejenis penyakit berjangkit yang boleh menjejaskan seluruh tubuh manusia. Ejen penyebab penyakit ini adalah mycobacterium tuberculosis. Jangkitan berlaku melalui kontak dengan orang sakit atau haiwan melalui saluran pernafasan, organ pencernaan (makan susu atau daging yang dijangkiti), melalui kulit yang rusak. Selalunya organ-organ pernafasan terlibat dalam proses patologi. Patologi ini adalah masalah perubatan dan sosial yang serius. Insiden dan kematian dari tuberkulosis secara beransur-ansur meningkat setiap tahun. Ramai orang semasa menjalani kehidupan mereka dijangkiti tuberkulosis. Walau bagaimanapun, tidak semua orang sakit. Ini disebabkan oleh rintangan semulajadi organisma dan keadaan aktiviti pentingnya. Selalunya, pertemuan pertama dengan jangkitan berlaku pada zaman kanak-kanak atau remaja, sehingga pada tahap ini adalah penting untuk melakukan semua langkah pencegahan.

Arahan utama pencegahan tuberkulosis

Pencegahan adalah salah satu kaedah kawalan tuberkulosis yang paling penting. Antara langkah yang diambil untuk tujuan ini, terdapat tiga kumpulan utama.

  1. Aktiviti yang dijalankan untuk seluruh penduduk kanak-kanak (vaksinasi dan penyembuhan BCG).
  2. Aktiviti yang dijalankan di kalangan kanak-kanak yang membentuk kumpulan berisiko tinggi dengan tuberkulosis (susulan, pemulihan, rawatan pencegahan).
  3. Aktiviti yang dijalankan dalam tumpuan jangkitan (pengasingan pesakit, pembasmian kuman, pemantauan orang yang bersentuhan dengan pesakit).

Jenis pencegahan tuberkulosis

  1. Sosial.
  2. Kebersihan.
  3. Khususnya.

Pencegahan sosial

  1. Promosi kesihatan.
  2. Berjuang dengan kehidupan yang rendah.
  3. Memperbaiki kesejahteraan bahan penduduk.
  4. Promosi gaya hidup sihat.
  5. Meningkatkan budaya umum rakyat.

Pencegahan Kebersihan

Untuk mencegah jangkitan dengan tuberkulosis orang yang sihat, pencegahan kebersihan dilakukan. Ia diarahkan kepada sumber jangkitan (orang sakit atau binatang yang menyembuhkan mikobakteria ke alam sekitar) dan cara penghantarannya. Yang paling berbahaya ialah pesakit yang mengalami kerosakan pada sistem pernafasan dan kehadiran rongga penyepecutan pada tisu paru-paru.

Dasar pencegahan kebersihan adalah untuk melakukan langkah anti-wabak, sosial dan terapeutik dalam fokus jangkitan.

  1. Hospitalisasi (atau pengasingan) dan rawatan pesakit.
  2. Pembasmian kuman (semasa dan akhir):
  • Pembersihan harian premis menggunakan penyahhidratan yang mengandungi klorin atau penyelesaian soda sabun;
  • pemprosesan khas hidangan, serpihan makanan dan barangan isi rumah (mendidih atau rendaman dalam penyelesaian membasmi kuman);
  • pembasmian kuman (menggunakan bekas untuk mengumpulnya, yang direbus atau direndam dalam larutan disinfektan);
  • penyiaran
  1. Pendidikan pesakit dan saudara-mara peraturan kebersihan dan kebersihan.
  2. Pengasingan remaja dan kanak-kanak.
  3. Pemeriksaan terperinci semua hubungan (menjalankan ujian tuberkulin, fluorografi, ujian darah dan air kencing).
  4. Penyingkiran semula individu yang tidak dijangkiti BCG.
  5. Rawatan pencegahan.
  6. Pemerhatian dinamik wabak ini.

Selepas pesakit sembuh atau hilang, tumpuan jangkitan tuberkulosis dapat berbahaya selama setahun, selepas kematian pesakit - 2 tahun.

Pencegahan khusus

Arah kerja tuberkulosis ini termasuk vaksinasi dan penyembuhan BCG, chemoprophylaxis.

Vaksin tuberkulosis

Umur kanak-kanak dianggap paling terdedah kepada jangkitan tuberkulosis. Ini disebabkan oleh kematangan yang tidak mencukupi untuk mekanisme pertahanan neurohumoral, mengurangkan rintangan keseluruhan badan, dan kecenderungan untuk merumuskan proses patologi. Itulah sebabnya vaksinasi terhadap tuberkulosis biasanya dilakukan pada usia awal dalam tempoh neonatal (3-7 hari hidup). Untuk ini, vaksin BCG atau BCG - M digunakan (ia mengandungi 2 kali kurang mikobakteria dan digunakan untuk mengurangkan vaksinasi).

Vaksinasi lain boleh diberikan 30 hari sebelum atau 30 hari selepas. Pada hari vaksinasi manipulasi parenteral yang lain tidak dijalankan. Vaksinasi dijalankan pada waktu pagi, kerana ia menggunakan jarum suntikan khas tuberculin. Tapak suntikan terletak pada sempadan bahagian tengah dan atas permukaan luar bahu di sebelah kiri, biasanya dadah disuntik secara intradermal. Dengan teknik vaksinasi yang betul, papules keputihan membentuk di tempat ini, yang hilang selepas seperempat jam.

Selepas 4-6 minggu, papules muncul di kawasan yang sama, maka vesicle, kerak dan parut hingga sentimeter terbentuk. Pada masa yang sama, imuniti anti-tuberkulosis juga dihasilkan, yang berterusan selama 7 tahun. Di sesetengah negara dengan kadar tuberkulosis yang rendah, vaksin hanya dilakukan dalam kumpulan risiko.

Kontraindikasi untuk vaksin BCG

  1. Prematur (berat pada kelahiran kurang daripada 2500 gram).
  2. Jangkitan intrauterin.
  3. Penyakit hemolisis bayi baru lahir.
  4. Patologi teruk sistem saraf.
  5. Penyakit akut.
  6. Penyebaran jangkitan BCG dalam saudara-mara.
  7. Jangkitan HIV di ibu.

Penambahbaikan BCG

Kanak-kanak yang mempunyai Mantoux negatif pada usia 7 dan 14 diberi penekanan semula BCG. Perlu diingat bahawa selang antara penetapan ujian tuberkulin dan pentadbiran vaksin mestilah sekurang-kurangnya 72 jam dan tidak melebihi 14 hari. Dalam sesetengah kes, penulenan semula adalah kontraindikasi:

Komplikasi selepas pengenalan BCG

  1. Reaksi tempatan (penyusupan, abses, peningkatan kelenjar getah bening serantau, dan sebagainya).
  2. Jangkitan umum tanpa kematian.
  3. Penyebaran jangkitan dengan hasil maut.
  4. Sindrom Post-BCG (pelbagai tindak balas alahan).

Komplikasi selepas vaksin adalah mungkin, tetapi mereka sangat jarang (dalam 0.06% kanak-kanak) dan biasanya bersifat setempat.

Chemoprophylaxis (rawatan pencegahan)

Istilah ini harus difahami sebagai penggunaan ubat anti-tuberkulosis untuk mencegah tuberkulosis pada orang yang berisiko tinggi untuk membangunkannya. Iaitu:

  • pada kanak-kanak dan remaja yang pertama dijangkiti dengan mycobacteria (tikungan tuberculin);
  • pada kanak-kanak dengan tindak balas hyperergic terhadap tuberkulin atau dengan peningkatan kepekaan terhadapnya;
  • pada kanak-kanak dan remaja yang telah bersentuhan dengan orang sakit atau binatang;
  • pada bayi baru lahir kepada ibu dengan tuberkulosis.

Chemoprevention dijalankan dengan satu atau dua agen antimikrobial (isoniazid, pyrazinamide, rifampicin, ethambutol) selama 3-6 bulan. Terma, mod dan kaedah rawatan prophylactic ditentukan secara individu.

Kesimpulannya

Tuberculosis merujuk kepada penyakit yang lebih baik untuk mencegah daripada merawat. Langkah-langkah pencegahan adalah penting untuk memerangi jangkitan ini. Itulah sebabnya semua orang harus tahu apa yang batuk kering dan apakah langkah-langkah untuk memeranginya. Jangan takut untuk rawatan vaksinasi atau prophylactic, kerana batuk kering adalah penyakit serius yang boleh membawa maut.

Syarikat televisyen dan radio serantau SINV, cerita tentang topik "Pencegahan tuberkulosis pada kanak-kanak":

Tanda, simptom, pencegahan dan rawatan batuk kering pada kanak-kanak

Tuberkulosis adalah penyakit yang disebabkan oleh tongkat Koch. Ia dibolehkan oleh kanak-kanak lebih sukar daripada orang dewasa. Oleh kerana kekebalan tidak berubah, sukar untuk badan bertindak balas dengan fungsi perlindungan kepada jangkitan dan melokalkannya dalam satu kawasan.

Kerosakan luas kepada organ menyebabkan kesan tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, adalah penting untuk mengenali penyakit ini dalam masa yang lama dan memulakan rawatan.

Gejala tuberkulosis pada kanak-kanak

Manifestasi pertama penyakit ini sama dengan selesema dan tidak boleh dianggap serius oleh ibu bapa. Ini adalah batuk, demam, letih dan apatis. Sekiranya selepas 3 minggu gejala tidak hilang, maka penyakit ini akan berkembang.

Penyakit ini mempunyai tanda biasa ciri-ciri semua jenisnya:

Gejala berikut menunjukkan bahawa peringkat kronik telah bermula:

ketinggalan dalam pembangunan fizikal;

pucat dan kulit kering;

keadaan euforia yang ringan;

Terdapat juga gejala yang mendiagnosis lokasi tertentu jangkitan.

Gejala berikut berlaku dengan bentuk tuberkulosis yang paling biasa - pulmonari:

Keletihan umum - kelemahan selepas tidur malam, kegagalan sekolah, gangguan, insomnia, kehilangan selera makan.

Rasa sedih - penipisan yang berlebihan, kulit pucat, kemerahan dan sinar yang tidak sihat di mata.

Untuk masa yang lama terdapat peningkatan suhu. Sering kali ini berlaku pada waktu malam dan diiringi dengan menggigil dan berpeluh. Gejala ini adalah tanda penyakit yang pasti.

Batuk Juga, kehadiran luka paru ditunjukkan oleh batuk kering yang tidak hilang selama 3 minggu.

Sputum dengan darah adalah tanda pendarahan di paru-paru. Sekiranya anda melihat seorang kanak-kanak selepas jatuh batuk pada selendang, anda perlu segera menghubungi ambulans.

Tanda-tanda tuberkulosis lain

Pada kanak-kanak, penyakit itu akut dan menembusi bukan sahaja ke dalam paru-paru, tetapi juga organ-organ lain.

Gejala-gejala mudah dikelirukan dengan manifestasi pelbagai penyakit, oleh itu, pada peringkat diagnosis, semua pilihan yang dibenarkan adalah tidak termasuk:

Kekalahan meninges disertai oleh mood yang tidak baik, insomnia. Kemudian, muntah, sakit kepala dan sawan boleh berlaku. Sekiranya anda menemui penyakit pada peringkat kemudian, anda boleh kehilangan anak. Risiko jangkitan meningkat pada keluarga yang mempunyai pembawa tuberkulosis.

Tuberkulosis GIT diwujudkan dalam disfungsi sistem pencernaan: sembelit atau cirit-birit, sakit, darah dalam najis dan demam.

Kekalahan sendi dan tulang disertai dengan rasa sakit ketika membuat pergerakan, tidak aktif, keretakan yang kerap, dan kemudian limping.

Jangkitan sistem urogenital mempunyai tanda seperti sakit belakang, kencing yang menyakitkan dengan unsur darah, demam. Gadis-gadis yang telah pulih dari spesies ini kemudiannya menjadi tidak subur.

Lesi kulit dicirikan oleh penebalan dan pembesaran kelenjar getah bening, suppuration dan pecah membran.

Jenis tuberkulosis pada kanak-kanak

Di kalangan kanak-kanak prasekolah, bukan sahaja paru-paru yang terjejas, tetapi juga organ-organ lain, dan bentuk penyakit seperti meningitis tuberkulosis, kompleks tuberkulosis utama dan batuk kering miliary adalah lebih biasa. Sebab utama adalah hubungan dengan orang yang dijangkiti dan kekurangan vaksin BCG.

Meningitis tuberculous

Spesies ini menjejaskan lapisan otak. Dalam kes kanak-kanak, ia mempunyai sifat pesat progresif. Pada masa yang sama, sakit kepala, kenaikan suhu sistematik, keadaan lembap dan perubahan mood dipantau. Dalam masa 2 minggu, keadaan berubah menjadi sangat teruk - muntah, sembelit, lemah otot muka, denyutan nadi yang perlahan, keradangan mata bermula.

Dalam meningoencephalitis tuberculous, beberapa bahagian otak yang bertanggungjawab untuk fungsi yang berbeza dipengaruhi. Dalam kes sedemikian, analisis cecair serebrospinal, CTG dan pemeriksaan lengkap bagi paru-paru adalah perlu. Sayangnya, meningitis yang berbahaya dalam kebanyakan kes disertai dengan penyakit gabungan. Oleh itu, diagnosis yang kompeten perlu termasuk pemeriksaan untuk kehadiran penyakit virus dan kulat.

Pemulihan memerlukan lebih daripada setahun tinggal di hospital yang sistematik. Pada masa yang sama, rawatan umum dan tambahan dilakukan semasa gejala muncul.

Kompleks tuberkulosis utama

Ia dicirikan oleh suhu tinggi, mencapai 40 °, batuk dan sakit di paru-paru. Bernafas menjadi heterogen, ada mengi, keletihan, kehilangan selera makan. Penyakit ini mengesahkan kehadiran tumpuan pneumatik pada paru-paru, serta jangkitan nodus limfa hilar serantau.

Untuk menubuhkan diagnosis, Mantoux dan X-ray paru-paru diperiksa. Rawatan dijalankan menggunakan kemoterapi dan kesan patogenetik di hospital.

Tuberkulosis miliary

Lesi luas x vesikel tabung.

Penyakit ini akut dan menyerang terutamanya sistem pernafasan, limpa dan buah pinggang. Terdapat dua jenis penyakit:

Sepsis tuberkul yang teruk - ujian standard tidak dapat mengesan kehadiran penyakit, gejala-gejala agak kabur, jadi selepas beberapa minggu pesakit mati.

Tuberkulosis miliary akut - bermula dengan mabuk akut, kesukaran bernafas, demam tinggi. Pada peringkat utama, tuberkulosis batubara terhad berlaku, yang, jika tidak dirawat, menjadi luas.

Diagnosis ultrasound mendedahkan peningkatan limpa dan hati. Begitu juga darah, air kencing dan x-ray dada. Ujian Tuberculin menunjukkan hasil yang salah.

Untuk rawatan ubat-ubatan anti-TB yang digunakan. Tempohnya ialah 6 bulan. Di samping itu, fisioterapi, imunomodulator dan latihan pernafasan ditetapkan.

Kanak-kanak umur prasekolah dan sekolah rendah mengalami manifestasi penyakit pada tahap yang lebih rendah. Mereka dikuasai oleh bentuk ringan penyakit, yang terletak di kawasan kecil organ-organ yang terkena.

Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic

Ia memberi kesan kepada kawasan sistem pernafasan seperti akar dan mediastinum. Ia dicirikan oleh demam gred rendah, kehilangan selera makan dan berat, kelemahan dan keseronokan saraf. Juga di kalangan gejala, ada gangguan tidur dan berpeluh berlebihan.

Semasa diagnosis, ujian ditetapkan untuk mengesan MBT dan X-ray. Keberkesanan rawatan bergantung kepada 3 bulan pertama, apabila kombinasi ubat yang paling berkuasa digunakan. Sekiranya terdapat kesan positif, bilangan ubat dikurangkan kepada dua.

Tuberkulosis nodus limfa periferal

Jangkitan yang paling mudah dijangkiti adalah nod di bawah rahang, di leher dan dagu. Penyakit ini dicirikan oleh rasa tidak menyakitkan dan mobiliti nod di mana kencing nekrosis dikesan. Apabila keradangan tumbuh, kulit di atasnya pecah dan fistula muncul, penuh dengan massa purulen. Kemudian, parut terbentuk di tempatnya.

Anda juga harus memberi perhatian kepada kenaikan suhu sehingga 40 °, kelemahan umum dan kesakitan di kepala. Biopsi nodus limfa yang dijangkiti, sinar-x kawasan dan dada yang terjejas, dan ujian tuberculin digunakan untuk diagnosis.

Rawatan termasuk penggunaan antibiotik dan pembedahan. Terapi lymphotropic digunakan untuk mempercepat pemulihan, yang juga mengurangkan risiko pengulangan.

Oleh kerana perubahan yang berkaitan dengan usia di kalangan remaja, penyakit di dalamnya sering mengambil bentuk yang teruk, seperti infiltratif dan disebarkan.

Tuberkulosis infiltratif

Dalam penyakit ini, pengumpulan cecair bercampur dengan darah dalam paru-paru terbentuk. Gejala adalah bersifat umum - berasa tidak sihat, kehilangan selera makan dan demam. Diagnosis dibuat semasa pemeriksaan sinar-X. Ia juga mengenal pasti jenis kluster dan kawasan lesi.

Infiltrat adalah seperti berikut:

Rawatan itu dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor di hospital dengan persediaan perubatan. Sekiranya berlaku kejatuhan infiltrat dan ancaman kepada kehidupan pesakit, operasi dilakukan.

Tuberkulosis disebarkan

Ia dicirikan oleh kehadiran beberapa lesi. Ia adalah akut (miliary) dan subacute. Dalam kes kedua, terdapat batuk dengan darah, sakit di tekak, suara serak. Juga, penyakit ini boleh menjadi kronik. Dia ditemani oleh dada, kelemahan umum, kesukaran bernafas, demam, bengkak.

Hasil rawatan bergantung pada tahap kerosakan. Sebelum ini penyakit itu dikesan, semakin cepat pesakit akan menyingkirkannya. Dadah dipilih secara empirik, kerana bakteria yang menyebabkan penyebaran bentuknya tahan terhadap pelbagai jenis ubat.

Diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak

Ada beberapa cara untuk mendiagnosis penyakit ini, semuanya digunakan dengan tahap populariti yang lebih besar atau kurang:

Diagnosis Tuberculin. Tuberculin adalah antigen bakteria tuberkulosis. Ia ditadbir dalam jumlah 0.1 ml di bawah kulit dan tindak balas dipantau. Selepas 3 hari, papule yang dihasilkan diukur. Saiz biasa adalah sehingga 5 mm. Ia diadakan sekali setahun.

Fluorografi. Fluorografi moden dijalankan menggunakan peralatan digital. Dos radiasi dikurangkan kepada minimum, dan imej diperolehi dalam perjalanan lapisan multilayer. Ini membolehkan anda membuat snapshot yang memaparkan cahaya pada semua pihak.

X-ray. Sekiranya kaedah lain menunjukkan kehadiran penyakit, tetapkan prosedur ini. Dengan bantuannya, sindrom berikut dikesan: bayangan fokus, gelap gelap, perubahan saiz paru-paru, sindrom bayang bayang, sindrom bayangan berbentuk cincin, penyebaran, perubahan corak dan akar paru-paru.

Kajian bakteriologi. Kaedah diagnostik yang popular di luar negara. Untuk mikroskopi, pesakit barah pesakit diambil dan diwarnai dengan sebatian fluorescent. Bahan juga ditanam, yang menunjukkan kehadiran patogen selepas 1-2 bulan dari permulaan penyakit.

Bronkoskopi. Kaedah penyelidikan kompleks yang memberikan hasil yang paling tepat. Bahan yang diambil adalah tertakluk kepada kajian ini dalam kes ketidakcekapan kaedah yang lebih mudah.

Rawatan tuberkulosis pada kanak-kanak

Sehingga kini, terdapat beberapa kaedah rawatan penyakit ini, yang mempunyai kesan positif.

Kemoterapi

Membolehkan anda mencapai pemulihan sepenuhnya badan dan penyembuhan penyakit jangkitan. Ubat-ubatan yang digunakan mempunyai kesan bacteriostatic dan bactericidal. Ini termasuk isoniazid, rifampicin, pyrazinamide, etambutol, streptomycin.

Untuk bakteria yang tahan terhadap satu atau beberapa ubat, ada agen yang dikembangkan khusus, seperti kanamisin, amikacin, capriomisin, sikloserin, ethionamide, protionamide, fluoroquinolones, asam para-aminosalicylic, rifabutin.

Gabungan yang betul memberikan hasil yang sangat baik dalam rawatan semua jenis penyakit. Terdapat tiga, empat dan lima rejimen rawatan komponen.

Seluruh proses kemoterapi dibahagikan kepada 2 peringkat utama:

Menekan pertumbuhan bakteria patogen dan penghapusan rintangan.

Pemusnahan jangkitan selebihnya, yang terletak di dalam sel-sel dan tidak dapat diterima dengan tindakan dadah.

Rawatan ini berlangsung dari enam bulan hingga satu tahun, bergantung kepada keparahan dan dibatalkan selepas pemeriksaan dedah, yang menunjukkan dinamik pemulihan positif.

Strategi DOTS

Sistem pelbagai peringkat yang membolehkan anda menangani epidemik dengan berkesan. Termasuk beberapa aktiviti:

Pemeriksaan bakteroskopi pesakit.

Guna rejimen kemoterapi yang sesuai di bawah bimbingan doktor yang berpengalaman.

Memberi ubat anti-TB.

Melaporkan dan menilai keputusan.

Sistem ini membolehkan untuk mengurangkan morbiditi dan kematian, serta meningkatkan bilangan pulih.

Kaedah pembedahan

Cara moden campur tangan pembedahan adalah berkesan dan selamat untuk pesakit.

Digunakan secara meluas untuk pemisahan paru-paru. Tujuannya adalah tanda-tanda berikut: Lesi fibrous-cavernous paru-paru, stenosis bronkus, tuberkulam pulmonari progresif, abses paru-paru, empyema, dengan rawatan perubatan tidak efektif pneumonia caseous.

Kaedah pembedahan lain adalah pembubaran. Ia digunakan untuk membuang lapisan berserabut. A cavernotomy juga digunakan, sebagai akibatnya, rongga yang dibuka dibersihkan.

Pencegahan tuberkulosis pada kanak-kanak

Kaedah utama untuk memerangi jangkitan selama beberapa tahun terus mencampurkan BCG dan profilaksis dengan bahan kimia. Vaksin tuberkulosis pertama, yang menghasilkan imuniti penyakit, digunakan di hospital bersalin 3 hari selepas kelahiran. Kemunculan bekas luka bercakap mengenai penyakit dan kemunculan imuniti. Ia akan dibentuk sepenuhnya oleh hari lahir pertama.

Malangnya, beberapa kontraindikasi telah dikenalpasti yang melarang menggunakan kaedah ini dengan tegas. Mereka berkaitan dengan kanak-kanak yang keluarga telah mencatatkan kes-kes imunodeficiency, serta komplikasi yang serius yang timbul selepas vaksinasi dengan saudara terdekat. Anda tidak boleh memberi vaksin kepada orang dengan ketiadaan atau kekurangan enzim, penyakit genetik teruk, luka sistem saraf pusat. Juga, dalam beberapa kes, ia perlu untuk memindahkan prosedur: jangkitan, penyakit hemolitik, tahap awal.

Untuk mengenal pasti kes jangkitan kepada semua kanak-kanak setiap tahun di poliklinik atau tadika, ujian Mantoux dijalankan. Ia sama sekali tidak berbahaya, kerana ia tidak mengandungi bakteria yang berdaya maju.

Semua ibu bapa diwajibkan melindungi anak mereka sebanyak mungkin dari penyakit ini dan akibat yang mengerikan. Pemantauan kesihatan sistematik dan vaksinasi yang tepat pada masanya. Penyakit ini mesti dicegah, tidak sembuh.

Pengarang artikel: Makarova Evgenia Vladimirovna, ahli pulmonologi

Pencegahan tuberkulosis pada kanak-kanak

Apakah tuberkulosis?

Tuberkulosis adalah penyakit bakteria yang sangat biasa, yang dipicu oleh beberapa jenis mikobakteria - sejenis bakteria khas yang secara genetik sangat dekat dengan kulat. Bagi manusia, yang paling berbahaya adalah tongkat Koch - agen penyebab utama penyakit ini pada manusia, dan Mycobacterium bovis - agen penyebab penggunaan haiwan, yang sedikit lemah daripada batang Koch, tetapi juga mampu menjangkiti manusia, yang ditransmisikan dari ternakan. Spesies yang lain adalah berbahaya kepada haiwan atau boleh membahayakan seseorang hanya dengan imunodeficiency.

Konsep tuberkulosis berikut dibezakan:

  1. Bentuk aktif bakteria adalah bakteria aktif yang dapat memberi makan dan membiak, yang merupakan penyebab penyakit.
  2. Bentuk tidur adalah bakteria tuberkulosis yang telah ditutup dengan cangkang tahan lama di bawah keadaan buruk, yang berada dalam keadaan anabiotik sehingga keadaan berubah. Tuberkulosis Anabiotik didapati dalam darah sekurang-kurangnya 30% orang, sementara ia tidak menyebabkan penyakit sehingga sistem imun yang normal, yang memusnahkan patogen selepas ia memasuki badan atau selepas pengaktifannya.
  3. Bentuk tuberkulosis yang tertutup adalah satu bentuk penyakit apabila seseorang sudah sakit, iaitu terdapat bacilli aktif di dalam tubuhnya, tetapi ia masih terhambat oleh sistem imun manusia, yang tidak membolehkan seseorang melepasi tisu yang terjejas, menyebar ke seluruh tubuh. Terdapat mitos bahawa pesakit yang mempunyai bentuk yang tertutup tidak mampu menjangkiti orang lain, ini tidak begitu: mereka boleh menjangkiti sesiapa melalui darah, melahirkan anak yang sakit, serta sejumlah kecil patogen yang terdapat dalam dada mereka, yang tidak diekskresikan secara aktif, tetapi masih kadang-kadang masuk ke dalam alam sekitar. Di samping itu, adalah mustahil untuk mendedahkan peralihan borang yang tertutup kepada masa lapang dalam masa, untuk beberapa waktu pesakit sedemikian adalah di kalangan orang.
  4. Bentuk terbuka - bentuk di mana sistem imun tidak mempunyai kesan pada patogen. Pesakit dengan bentuk terbuka secara aktif menjangkiti orang lain, dan tisu paru-paru mereka mula cepat mereput oleh bakteria yang telah berkembang biak.

Apakah pencegahan tuberkulosis?

Tuberkulosis adalah salah satu daripada beberapa penyakit paling berbahaya yang menuntut berjuta-juta nyawa, bersama dengan HIV, hepatitis atau kanser. Penyebaran penyakit yang melampau dan peningkatan jumlah kematian disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  1. Tuberculosis bacilli boleh ditutup dengan cangkang yang sangat tahan lama, yang masih hidup di hampir mana-mana persekitaran, walaupun dalam antiseptik yang mengandungi klorin, mereka berasa hebat sehingga lima jam, dan di tempat yang basah dan gelap, secara umum, sehingga tujuh tahun.
  2. Tuberculosis sangat mudah ditransmisikan daripada orang sakit melalui udara, hubungan rumah, benda biasa, buku perpustakaan, melalui makanan (termasuk produk tenusu dari haiwan sakit yang sangat disukai kanak-kanak), dan premis. Juga, bacilli boleh terkandung di dalam habuk air, tanah dan jalan raya, di mana mereka mendapat dari pesakit pesakit selepas ia kering.
  3. Mycobacteria berkait rapat dengan kulat, dan oleh itu amat sukar untuk membunuh mereka, rawatan terpantas berlangsung dari enam bulan hingga satu setengah. Ubat kemoterapi yang sangat toksik, mirip dengan kemoterapi kanser, digunakan untuk rawatan, hanya yang lebih lemah.
  4. Bacilli mempunyai keupayaan unik untuk menyesuaikan diri dengan ubat-ubatan sekiranya berlaku dos kecil atau pelanggaran terhadap jadual pengambilan dadah, ingatan yang mereka hantar dalam kod genetik, berkat generasi berikutnya juga menjadi stabil dan tidak berguna untuk merawat orang yang baru dijangkiti.
  5. Tuberkulosis boleh menembusi badan kanak-kanak melalui apa jua cara: melalui titisan udara atau habuk udara, melalui membran mukus mata, mulut atau organ pencernaan, melalui kulit, melalui darah, dan juga dari ibu yang dijangkiti yang mungkin tidak sakit, tetapi menjadi pembawa tidur bentuk penyakit.
  6. Tuberkulosis dapat menjangkiti sebarang tisu atau organ, walaupun paling sering ia berlaku dalam bentuk paru-paru. Ia cepat memusnahkan tisu paru-paru, yang digantikan oleh parut - kawasan tisu penghubung, yang tidak sangat elastis dan tidak membawa fungsi pertukaran gas. Oleh kerana itu, kegagalan pernafasan akut berkembang, yang berlangsung seumur hidup dan sering menyebabkan kecacatan seumur hidup. Selain pulmonari, tuberkulosis mempunyai banyak komplikasi.

Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, perlu diperhatikan bahawa kanak-kanak yang sangat cepat melemahkan, mula ketinggalan dalam pembangunan, dan juga terutamanya menderita kemoterapi anti-tuberculosis, mengalami buruk daripada penggunaan.

Memandangkan berlakunya kelaziman jangkitan yang amat rumit, yang hanya imuniti dan langkah pencegahan yang aktif pada tahap bukan sahaja negeri kita, tetapi seluruh dunia, boleh menghalang, menghalang gelombang baru pandemik penyakit ini (wabaknya tidak pernah berhenti), yang pada akhir abad ke-19 hampir menjadi punca kematian seluruh Eropah, membunuh lebih daripada seperempat penduduk, hanya mungkin dengan keajaiban.

Kaedah Pencegahan Tuberkulosis

Di Rusia, pencegahan tuberkulosis dilakukan di peringkat negeri dan secara rasmi dinyatakan oleh undang-undang, dengan pencegahan tuberkulosis pada kanak-kanak dan remaja di tempat pertama. Seluruh kompleks langkah-langkah pencegahan bermula dengan segera selepas kelahiran bayi dan berterusan sehingga usia tua. Ia termasuk kaedah berikut: vaksinasi, diagnosis profilaktik, penguatkuasaan profilaktik, rawatan prophylactic, serta maklumat aktif.

Semua kaedah pencegahan sukarela dan memerlukan persetujuan ibu bapa, tetapi penolakan untuk menjalani diagnostik TB rutin mungkin mengakibatkan keengganan untuk mendaftar di institusi kanak-kanak, kerana, tidak seperti penolakan dari vaksinasi pencegahan, ini dapat membuat potensi bahaya bukan hanya untuk anak, tetapi juga untuk orang lain. kanak-kanak yang hadir.

Vaksinasi

Vaksinasi dilakukan oleh vaksin BCG, yang mengandungi hidup, tetapi melemahkan bakteria mycobacterium bovine, yang tidak melindungi anak dari jangkitan, tetapi menyediakan tubuhnya untuk pertemuan dengan patogen.

Selepas vaksinasi BCG, pada hari ketiga selepas kelahiran, diikuti oleh peninjauan semula pada 7 tahun, imuniti tertentu terhadap mikobakteria muncul, dan risiko penyakit itu menjadi sakit kepala terbuka, yang berbahaya bukan sahaja untuk orang lain, tetapi juga untuk pesakit itu sendiri, dikurangkan, dan penyakitnya sendiri lebih lembut

Walau bagaimanapun, hari ini di dunia saintifik terdapat pertikaian tentang keperluan untuk penyambungan sejagat BCG, kerana ia hanya membawa faedah teoritis dan boleh mempunyai banyak komplikasi yang sangat nyata.

Diagnosis pencegahan

Pencegahan diagnostik tuberkulosis pada kanak-kanak terdiri daripada pemeriksaan berkala untuk batuk kering dengan ujian tuberculin atau ujian darah. Sehingga kini, terdapat 2 jenis sampel tuberculin: Mantoux dan Diaskintest, yang dijalankan dengan sama, tetapi mempunyai komposisi dan kualiti hasil yang berbeza.

Ujian tuberkulin diletakkan di bahagian belakang lengan bawah, dan hasilnya dinilai oleh reaksi alergi setempat dalam idea papul atau entiti lain yang menggantikannya (lepuh, vesicle, sakit). Pembentukan papules menunjukkan bahawa sistem imun telah mengenali bahan-bahan yang disuntikkan, dan, oleh itu, mereka wujud di dalam badan.

Mantu terdiri daripada bacilli tuberkulosis yang dibunuh dan protein khusus mereka, jadi hasil positif mungkin menunjukkan kehadiran dalam tubuh manusia dari sebarang bentuk tuberkulosis, sebagai aktif, hampir tidak aktif atau secara umum, mycobacteria yang tidak menyebabkan penyakit tersebut, termasuk yang tinggal selepas vaksin BCG. Mantua Positif dapat menceritakan tidak hanya tentang kehadiran penyakit ini, tetapi juga tentang kecenderungan meningkat, yang terjadi dalam kebanyakan kasus yang positif, sehingga memerlukan pemeriksaan tambahan yang lebih lengkap, serta kekebalan yang ditingkatkan.

Diaskintest terdiri daripada antigen kepada bakteria tuberkulosis aktif, yang dihasilkan oleh badan itu sendiri, atau sebaliknya, oleh sel-sel imun. Antigen ini direka untuk menandakan tongkat penyakit Koch yang telah terbangun supaya sel-sel pembunuh imun dapat menemui dan memusnahkannya, dan dengan itu pengiktirafan oleh sistem imun mereka bercakap tentang penyakit yang telah bermula tanpa sebarang pilihan.

Diaskintest dapat mendiagnosis penggunaan hampir serta-merta selepas jangkitan itu sendiri, bagaimanapun, ia sangat bergantung pada keadaan umum kesihatan dan kadang-kadang menunjukkan hasil negatif palsu jika jangkitannya lemah dan kekebalan itu diduduki dengan menekan satu lagi jangkitan atau penyakit kronik. Oleh itu, untuk diagnosis yang paling tepat, satu set sampel digunakan, apabila manta dimasukkan ke dalam satu tangan dan diaspintest dimasukkan ke dalam yang lain.

Di samping ujian tuberculin, ujian darah makmal dijalankan jika kanak-kanak mempunyai alergi yang kuat terhadap tuberculin. Kaedah makmal menentukan kehadiran patogen dalam darah, tetapi kaedah ini mempunyai kecekapan purata, kerana hasil positif memerlukan jumlah yang patogen patogen dalam darah, dan juga mendiagnosis kehadiran bakteri, dan bukan aktiviti mereka. Untuk mengenal pasti mikobakteria aktif dalam darah memerlukan kajian yang teliti.

Pencegahan Maklumat

Maklumat pencegahan diberikan oleh media massa, dengan bantuan kuliah atau perbualan sekolah dengan pakar pediatrik, apabila ibu bapa atau remaja dijelaskan cara jangkitan dengan jangkitan dan cara untuk mencegahnya, serta manfaat diagnosis pencegahan.

Kemoprofilaksis penyakit ini

Chemoprophylaxis tuberkulosis pada kanak-kanak adalah kursus ubat antimikotik untuk mencegah perkembangan tuberkulosis di peringkat awal jangkitan atau apabila ia disyaki serius. Selalunya, chemoprophylaxis ditetapkan untuk hasil yang diragui dari Diaskintest, apabila papule kurang daripada tiga milimeter, tetapi juga mempunyai tanda-tanda berikut:

  1. Peningkatan secara beransur-ansur hasil reaksi Mantoux.
  2. Kepekaan berterusan kepada Mantus dalam bentuk keputusan positif jika kanak-kanak berisiko.
  3. Dengan keputusan ujian darah positif.

Untuk kemoprofilaksis tuberkulosis pada kanak-kanak, ubat-ubatan yang sama digunakan untuk rawatannya, hanya dalam kuantiti yang lebih kecil, kerana tugasnya bukan untuk menyembuhkan jangkitan penyebaran, tetapi untuk membantu sistem imun untuk membunuh sejumlah kecil patogen yang tidak sengaja, menghalang pembiakannya. Sekiranya terdapat kesan positif diatas, ia bukan chemoprophylaxis yang ditetapkan, tetapi rawatan keras sepenuhnya.

Walaupun ubat-ubatan anti-mycotic sangat toksik dan menyebabkan pukulan yang kuat kepada badan, rawatan pencegahan tuberkulosis memang beberapa kali kurang membahayakan daripada penyakit itu sendiri atau rawatan lengkapnya. Minum ubat panjang adalah lebih mudah daripada menyingkirkan tuberkulosis, yang dalam kebanyakan kes dirawat selama bertahun-tahun, sering berubah menjadi bentuk kronik sepanjang hayat, perlahan-lahan membunuh pembawa, dan juga mempunyai peratusan besar kematian.

Pencegahan am

Pencegahan umum adalah jenis pencegahan yang paling penting bukan sahaja dari tuberkulosis, tetapi juga penyakit lain. Ia adalah untuk mengekalkan kesihatan keseluruhan badan pada tahap yang betul dan pemantapan berterusan sistem imun.

Walaupun tuberkulosis adalah jangkitan yang sangat biasa dan berjangkit, kebanyakan orang masih tidak sakit dengan cara sistem imun yang normal dalam paru-paru yang sihat tidak membenarkan bacilli memasuki aliran darah atau memusnahkannya sebaik sahaja pengaktifan.

Lebih mudah dan lebih menyenangkan untuk menjaga kesihatan anda dan menyokong sistem imun dengan pemakanan yang baik, bersenam di udara segar atau dengan bantuan ubat-ubatan rakyat daripada dirawat. Pencegahan umum dalam kanak-kanak bukan sahaja melindungi dia daripada penyakit tuberkulosis dan lain-lain jangkitan, tetapi membolehkan dia dengan cepat berkembang dan berkembang, menjadi orang yang kuat, sihat dan cantik.

Bagaimana pencegahan tuberkulosis dijalankan di institusi pendidikan kanak-kanak

Pencegahan tuberkulosis di tadika adalah pemeriksaan pencegah kanak-kanak dengan ujian tuberkulin, kekerapan yang bergantung kepada bayi yang tergolong dalam kumpulan risiko tertentu. Terdapat juga kawalan ketat terhadap keadaan kebersihan dan kebersihan di sekeliling kanak-kanak itu, termasuk di rumahnya.

Pemeriksaan pencegahan untuk tuberkulosis di tadika adalah prosedur sukarela, dan oleh itu tidak boleh dilakukan tanpa persetujuan tertulis ibu bapa, tetapi dalam hal penolakan itu boleh mengakibatkan penghapusannya dari lawatan itu mengikut budi bicara pengurus, karena tes tuberculin bukanlah vaksinasi, karena semuanya tersalah disebut, tetapi kaedah pemeriksaan, yang direka untuk membuktikan bahawa bayi adalah selamat untuk kanak-kanak lain.

Pencegahan tuberkulosis di sekolah adalah ujian tuberculin yang sama dan ujian perubatan, tetapi ia ditambah dengan secara aktif memaklumkan kepada remaja mengenai penyakit ini. Sekiranya keengganan dari Mantu di sekolah-sekolah awam, mereka tidak dikecualikan daripada kelas, tetapi selalunya kakitangan mula memberi tekanan negatif untuk memujuk ibu bapa dan mendapatkan persetujuan.

Mencegah tuberkulosis pada kanak-kanak tidak membuang masa, seperti yang diyakini orang ramai, tetapi cara sebenar untuk memastikan masa depan yang sihat dan bahagia. Dengan bantuan kaedah pencegahan aktif pada akhir abad ke-20, mereka berjaya mengalahkan pandemik penyakit yang belum pernah terjadi sebelumnya dan membuang penyakit itu kembali. Jika sebelum pengambilan adalah penyakit semulajadi dari sebilangan besar orang, sekarang ia tidak begitu biasa di jalanan.

Tuberkulosis kanak-kanak: ciri utama, rawatan dan pencegahan

Kanak-kanak dengan tuberkulosis adalah 16-19 orang setiap 100 ribu orang yang sihat. Statistik ini termasuk kes-kes di mana penyakit ini telah menunjukkan tanda-tanda klinikal. Pada masa yang sama, jangkitan dengan tongkat Koch (tanpa gejala) di Rusia antara 15% hingga 60%, bergantung kepada kawasan. Semua ini menunjukkan bahawa tuberkulosis pada kanak-kanak dan remaja adalah masalah perubatan dalam negeri.

Tuberkulosis kanak-kanak dibahagikan kepada dua bentuk mengikut kaedah penembusan bakteria. Primer - apabila patogen memasuki badan dari persekitaran luaran. Sekunder - apabila di dalam tubuh terdapat kantung pembiakan bakteria, dan mereka, yang dibuka, buang patogen ke dalam darah. Biasanya, chemoprophylaxis dan vaksin tidak menunjukkan tanda-tanda tuberkulosis pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, dalam kes pelanggaran profilaksis pada kanak-kanak, tuberkulosis diwujudkan.

Apakah tuberkulosis kanak-kanak?

Tuberkulosis kanak-kanak berbeza dalam gejala dan ciri-ciri, kerana sebab ini ia terpencil dalam bentuk penyakit yang berasingan. Kursus khas penyakit ini menyebabkan rintangan yang rendah dan ketidakupayaan tubuh kanak-kanak untuk menyesuaikan penyakit ini.


Foto 1. Batuk kering adalah gejala terang penyakit paru-paru di kalangan kanak-kanak dan remaja.

Sindroma ciri adalah mabuk suntikan, iaitu, apabila penyakit itu berlaku tanpa penyetempatan tertentu. Kursus penyakit ini bergantung pada usia kanak-kanak, kesihatan umum. Tubuh kanak-kanak di bawah umur 2 tahun tidak dapat menghentikan penyebaran patogen, dan vaksin pertama harus dilakukan pada usia dini.

Ejen penyebab tuberkulosis dihantar kepada kanak-kanak dengan cara yang mungkin: alergi, udara, hubungan. Mungkin juga jangkitan intrauterin atau semasa bersalin. Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak dan remaja yang:

  • dijangkiti HIV;
  • menderita diabetes;
  • sakit dengan penyakit onkologi;
  • tidak diberi vaksin;
  • mengambil ubat hormon dan sitostatik;
  • gunakan antibiotik untuk masa yang lama;
  • membesar di keluarga yang kurang baik atau pergi ke tempat perlindungan;
  • hidup dalam keadaan tidak bersih.


Foto 2. Antibiotik - unsur utama terapi ubat dalam rawatan penyakit berbahaya pada kanak-kanak.

Tanda-tanda tuberkulosis dalam kanak-kanak

Pada kanak-kanak, empat jenis penyakit adalah lebih biasa:

  • bentuk laten, pada peringkat awal penyakit ini
  • mabuk tuberkulosis
  • bentuk utama
  • bronchoadenitis tuberkular

Di samping itu, bentuk dewasa penyakit klasik diperhatikan, apabila paru-paru dan organ-organ lain terjejas. Seorang kanak-kanak di bawah umur 2 tahun menderita mabuk batuk, pada kanak-kanak berumur lebih daripada 2 tahun dalam 75% kes bentuk utama dan bronchoadenitis bersubsidi didaftarkan. Gejala-gejala berbeza-beza mengikut bentuk klinikal.

Borang laten

Bentuk laten ini berlangsung sehingga 6 bulan, kurang kerap - sehingga setahun. Untuk bentuk laten tuberkulosis dibahagikan kepada dua peringkat:

  1. Fasa pertama tidak mempunyai tanda-tanda luar. Anda tidak dapat mengesan jangkitan walaupun dengan ujian Mantoux.
  2. Fasa kedua bermula apabila reaksi positif terhadap ujian Mantoux muncul. Masa ini dipanggil tikar tuberculin.

Fasa kedua juga tidak berdasar, kanak-kanak berasa baik. Disebabkan kemudahan borang, rawatan dibenarkan pada pesakit luar. Dengan rawatan dan keadaan yang menggembirakan, jangkitan ini dapat ditindas, dan tuberkulosis hilang tanpa memperlihatkan secara klinikal.


Photo 3. Diaskintest adalah kaedah yang lebih tepat untuk menentukan imuniti terhadap patogen tuberkulosis daripada ujian Mantoux.

Mabuk tuberkulosis

Pada kanak-kanak yang lebih tua, jenis tuberkulosis ini dianggap pertengahan dan masuk ke dalam bentuk utama dan bentuk setempat (biasanya dalam bronchoadenitis). Apabila ini berlaku, gambar klinikal, yang tidak mempunyai tanda ciri. Gejala utama:

  • keletihan yang tinggi;
  • mengurangkan atau kekurangan selera makan;
  • perubahan dalam aktiviti saraf yang lebih tinggi - letih dan tidak peduli atau mudah marah;
  • anemia;
  • mengurangkan nada otot dan turgor kulit;
  • nodus limfa periferal meningkat sebanyak 5-6 mm;
  • boleh meningkatkan hati, limpa;
  • terdapat suhu subfebril yang panjang - sehingga 37.5 ° C - tanpa sebab yang jelas dan demam.

Bentuk ini keliru dengan sejuk. Selalunya, ia tidak berlarutan dan masuk ke dalam satu lagi jenis tuberkulosis. Dengan pemeliharaan jangka panjang varian penyakit ini dimasukkan ke dalam aroma tuberkular kronik. Perkembangan ini boleh dilakukan pada kanak-kanak di bawah 2 tahun.


Foto 4. Keletihan yang tinggi, kelesuan dan sikap tidak peduli pada kanak-kanak boleh menjadi gejala tuberkulosis.

Borang tuberkulosis utama

Borang ini mengembangkan tiga ciri ciri:

  • terdapat tumpuan keradangan di kawasan jangkitan;
  • limfadenitis;
  • kerosakan kepada nodus limfa tempatan;


Foto 5. Limfadenitis tabiat dalam kanak-kanak adalah luka radang kelenjar getah bening oleh jangkitan tuberkulosis.

Luka seperti ini adalah ciri-ciri anak muda. Dalam kanak-kanak yang berumur lebih daripada 2 tahun, bentuk ini mungkin jika patogen sangat berotot atau jumlah jangkitan adalah besar. Dalam 95% kes, simptom dilokalisasi di dalam paru-paru, di mana gejala-gejala itu ditambah kepada:

  • kelemahan;
  • sakit kepala;
  • peningkatan suhu sebanyak 0.5-1 ° C;
  • batuk;
  • sesak nafas;
  • keletihan;
  • kekurangan selera makan.

Bronchoadenitis TB

Dalam bentuk ini, lesi pada lesi tuberculous terletak di nodus limfa hilar, selalunya di akar paru-paru dan mediastinum. Selain gejala biasa, seperti demam subfebril dan mabuk, ada gejala ciri:

  • kesakitan di antara bilah bahu
  • dua batuk nada
  • mengidam mabuk bernafas
  • pengembangan rangkaian vaskular di dada atas


Foto 6. bronchoadenitis yang menyembuhkan pada kanak-kanak dicirikan oleh bunyi dua-nada tertentu batuk dan pernafasan yang bising.

Gejala-gejala ini muncul kerana mampatan nodus limfa, yang terletak di dalam dada, berhampiran bronkus, trakea dan bahagian lain sistem pernafasan.

Ciri-ciri rawatan batuk kering kanak-kanak

Kaedah asas terapi: rawatan kompleks, kesinambungan dan pementasan. Terdapat tiga tahap rawatan:

  1. Rawatan hospital atau rawatan pesakit tuberkulosis pada kanak-kanak. Ia dilakukan dalam kebanyakan bentuk tuberkulosis, dengan pengecualian bentuk laten. Ini dilakukan supaya doktor TB memantau keadaan kanak-kanak itu. Kelebihan besar tahap ini ialah pengasingan pesakit daripada kanak-kanak yang sihat, berkat yang jangkitannya tidak menyebar.
  2. Arah ke resort. Rujukan diberikan selepas tanda-tanda klinikal penyakit telah hilang dan ujian bakteriologi telah berhenti. Keadaan pertama memastikan bahawa kanak-kanak di sanatorium tidak akan terancam dengan kambuh, dan yang kedua - penjamin tidak berkembangnya penyakit. Rawatan sanatorium membantu memulihkan terima kasih kepada suasana santai dan prosedur fisiologi khas.
  3. Rawatan pesakit luar. Mengandungi mengambil ubat anti-tuberkulosis dan pemerhatian di klinik. Ini dilakukan kerana hakikat bahawa patogen tuberkulosis untuk masa yang lama membiak dalam bentuk laten dalam tubercles - sista tisu penghubung. Koyak, foci ini membuang patogen baru ke dalam organisma. Untuk memantau keadaan pesakit dan mencegah keterpecutan, adalah perlu untuk memerhati ahli fisiologi sekurang-kurangnya setahun.

Kemoterapi termasuk penggunaan isopiazide, rifampicin, ftivazid dan ubat lain. Kursus rawatan adalah dari 2 hingga 3 bulan, selepas itu kanak-kanak bergerak ke dos penyelenggaraan. Jika pemulihan tidak berlaku selepas menjalani rawatan, maka rawatan pembedahan digunakan, termasuk penghapusan pusat pertumbuhan bakteria.


Gambar 7. Bronkitis dalam kanak-kanak yang menyebabkan jangkitan tabung, diagnosis doktor TB berpengalaman.

Komplikasi yang mungkin

Dengan terapi terlambat, luka inflamasi-inflamasi pada tisu paru-paru muncul. Dengan rawatan yang tidak mencukupi, fenomena pendaraban patogen berlaku, yang ditumbuhi dengan tisu berserat atau dikalsinasi.

Sekiranya fokus ini tidak dikesan dan tidak sembuh, maka gegaran berlaku dengan perkembangan atelectasis, pecahan tisu paru-paru, dan pleurisy eksudatif. Semua ini menjadikan rawatan lanjut untuk kanak-kanak dengan tuberkulosis.


Foto 8. Tuberkulosis pulmonari yang fibrous-cavernous adalah sejenis penyakit yang dicirikan oleh pecahan tisu paru-paru.

Pencegahan tuberkulosis pada kanak-kanak

Teknik pencegahan pediatrik dibahagikan kepada dua kumpulan. Yang pertama termasuk kaedah yang digunakan untuk kanak-kanak yang tidak mempunyai hubungan dengan pesakit dengan tuberkulosis. Kumpulan kedua kaedah pencegahan digunakan jika kanak-kanak itu mempunyai hubungan langsung dengan pesakit yang berbisa.

Untuk tidak menghubungi kanak-kanak

Pencegahan tidak spesifik - kebersihan oleh anak dan sanak saudaranya. Sekolah, tadika, kemudahan untuk kumpulan kanak-kanak disiarkan dan dibasmi kuman. Kakitangan setiap enam bulan menjalani pemeriksaan perubatan, termasuk fluorografi untuk tuberkulosis.


Foto 9. Pneumonia tuberkulosis pada kanak-kanak berusia lebih 12 tahun boleh dikesan dengan pemeriksaan X-ray.

Kaedah pencegahan yang berkesan adalah pengesanan penyakit pada peringkat awal. Untuk ini, ujian Mantoux dilakukan sekali setahun, dan kanak-kanak berumur 12 tahun menjalani pemeriksaan sinar X.

Apa yang anda perlu tahu tentang pencegahan tuberkulosis pada kanak-kanak dan remaja?

Nasib baik, kemajuan tidak berdiam diri dan orang telah belajar mengendalikan banyak penyakit. Sebagai contoh, batuk kering. Kematian dan komplikasi selepas penyakit kekal tinggi. Walau bagaimanapun, ubat telah membuat langkah besar ke hadapan dalam kawalan, diagnosis dan rawatan batuk kering.

Terima kasih kepada ini, banyak nyawa yang terselamat, termasuk kanak-kanak dan remaja. Sudah tentu, adalah lebih baik untuk mencegah daripada menyingkirkan akibatnya. Ini adalah benar untuk batuk kering. Bagaimana untuk mencegahnya? Bagi kanak-kanak dan remaja, terdapat beberapa langkah pencegahan yang juga berguna untuk orang dewasa.

Mengapa anda memerlukan pencegahan?

Tuberkulosis pada kanak-kanak adalah keradangan dalam pelbagai organ tubuh, yang disebabkan oleh batang Koch. Kanak-kanak sangat berisiko terhadap penyakit ini, kerana mereka sentiasa berkomunikasi dengan anak-anak lain dan tidak tahu cara memantau kebersihan mereka dengan berhati-hati. Sebagai contoh, kanak-kanak kecil boleh menarik sesuatu yang kotor di dalam mulut mereka, dan mereka yang lebih tua mungkin akan kehilangan cuci tangan.

Perkembangan penyakit ini pada kanak-kanak dan remaja adalah berbahaya kerana pada mulanya ia menyerupai bronkitis biasa atau ARVI. Ibu bapa, memerhatikan gejala utama, mula merawatnya sendiri, dengan itu hanya memburukkan keadaan. Perhatikan tanda-tanda amaran tuberkulosis di kalangan remaja dan kanak-kanak:

  • Kelemahan;
  • Keletihan;
  • Berkeringat;
  • Peningkatan suhu;
  • Pengurangan berat badan.

Sudah tentu, hari ini terdapat banyak langkah diagnostik yang dapat membantu mengesan tuberkulosis pada kanak-kanak pada peringkat awal. Tetapi mengapa tunggu tanda, gejala, langkah diagnostik, jika anda boleh membuat segala usaha untuk mencegah perkembangan tuberkulosis? Bagaimana untuk melakukan ini? Terdapat beberapa langkah yang perlu diambil oleh ibu bapa untuk melindungi remaja mereka daripada penyakit yang serius.

Jenis pencegahan tuberkulosis

Dalam artikel ini, kami akan melihat enam langkah pencegahan asas yang akan membantu anda melindungi keluarga anda daripada membina bacillus tubercle dalam badan.

Sudah tentu, pertama sekali memberitahu anak-anak tentang tuberkulosis dan bahaya yang diperlukan. Kemudian ia akan lebih mudah baginya untuk menjaga dirinya sendiri, walaupun anda tidak berada di sekelilingnya.

Vaksin tuberkulosis

Vaksinasi terhadap tuberkulosis adalah salah satu vaksin pertama yang diterima oleh anak selepas lahir. Ia dipanggil BCG. Vaksin dimasukkan ke dalam bahu di bawah kulit, yang kemudiannya meninggalkan parut. Jadikannya 3-7 hari selepas kelahiran. Re-vaksin ini dilakukan dalam tempoh 6 tahun.

Apakah vaksin ini? Ini adalah mikroorganisma tuberkulosis yang ditanam, yang selepas penapisan dikumpulkan dalam tumpuan, dan kemudian disuntik ke dalam badan. Ia adalah perlu bagi pengeluaran antibodi kepada penyakit ini. Selepas vaksin, risiko tuberkulosis pada kanak-kanak boleh ditentukan oleh tindak balas badan.

  • Sekiranya kulit tidak bertindak balas terhadap vaksin, maka tubuh tidak dapat mengatasi bacillus tubercle pada masa akan datang. Revaccination ditetapkan kepada anak-anak tersebut.
  • Tapak vaksinasi adalah sedikit merah, bengkak sedikit. Ini adalah angka yang diragui. Tindakan adalah ciri kes pertama.
  • Tapak vaksinasi telah berkembang menjadi 5-10 mm dan menjadi merah. Ini adalah hasil yang baik, yang menunjukkan kehadiran antibodi kepada tuberkulosis.
  • Saiz kemerahan melebihi 15 mm. Ini adalah nilai purata yang menunjukkan jangkitan.
  • Jika tubercle lebih daripada 18 mm, ini adalah hiperreaksi. Hasil ini menunjukkan kehadiran tuberkulosis di dalam badan.
kepada kandungan ↑

Ujian Mantoux dan Diaskintest untuk diagnosis

Ujian Mantoux dilakukan kepada anak sekali setahun. Ini adalah salah satu kaedah diagnosis tuberkulin, yang membantu dalam masa untuk melihat jangkitan kanak-kanak dan memulakan rawatan tepat pada masanya. Ujian ini dijalankan di taman dan sekolah tanpa gagal. Di bawah kulit pada lengan bawah dari bahagian dalam menyuntikkan 1 ml tuberkulin. Selepas 2 hari, menilai hasilnya. Jika tidak ada tindak balas, maka semuanya baik. Hyperreaction menunjukkan kehadiran penyakit.

Diaskintest adalah cara moden untuk menentukan tuberkulosis. Ia hampir sama sekali menunjukkan sama ada terdapat batuk kering. Ia digunakan sebagai pengganti kaedah vaksinasi Mantoux yang berusia 100 tahun yang sedia ada.

Penambahbaikan BCG

Ini adalah suntikan semula terhadap tuberkulosis, yang dilakukan beberapa hari selepas kelahiran. Penyingkiran semula BCG dilakukan pada 6 tahun, dan kemudian pada 14 tahun. Mengapa demikian? Untuk meningkatkan keberkesanan vaksin pertama. Penilaian keputusan adalah sama seperti dalam vaksin di hospital. BCG ketiga (terakhir) boleh dilakukan bukan sebagai suntikan, tetapi sebagai titisan di dalam mulut. Akibatnya, kanak-kanak mempunyai 2 bekas luka di bahu mereka.

Chemoprophylaxis

Ini adalah satu kaedah yang menghalang perkembangan tuberkulosis pada individu yang berisiko memperoleh tuberkulosis. Penggunaan ubat kemoterapi untuk tujuan pencegahan mengurangkan risiko penyakit sebanyak 7 kali! Kanak-kanak dan remaja memilih salah satu kaedah chemoprophylaxis bergantung kepada tahap risiko jangkitan dengan tuberkulosis.

Pencegahan ini adalah primer dan sekunder:

  1. Utama kanak-kanak yang mempunyai reaksi negatif terhadap tuberculin.
  2. Tingkah lakuan sekunder kanak-kanak dan remaja yang mempunyai reaksi positif terhadap tuberculin, tetapi mereka tidak mempunyai tanda-tanda tuberkulosis lain.

Apa yang melakukan profilaksis sedemikian? Biasanya isoniazid. Di samping itu, kanak-kanak ditetapkan vitamin C dan B6. Chemoprophylaxis ini biasanya dijalankan dalam masa 3-6 bulan.

Langkah-langkah yang digunakan di tadika dan sekolah

  • Pertama sekali, ia adalah memegang sampel Mantus untuk setiap kanak-kanak, tanpa pengecualian.
  • Sekiranya ada yang dijangkiti, mereka pasti akan mengasingkannya. Selepas orang yang dijangkiti didapati dalam kumpulan atau kelas, kanak-kanak lain yang telah bersentuhan dengannya dipantau secara teliti selama setahun.
  • Kuarantin bilik di mana terdapat anak yang sakit. Bilik diasingkan dan tiada siapa kecuali kakitangan dibenarkan di sana.
  • Disinsection adalah bahagian penting dari langkah pencegahan untuk tuberkulosis di tadika atau sekolah. Sekiranya terdapat kanak-kanak yang sakit di dalam bilik, bilik ini adalah tertakluk kepada rawatan wajib. Terdapat dua jenis kawalan perosak.
  1. Semasa. Ia membayangkan pembersihan basah bilik, aci pengudaraan dan semua permukaan. Selepas semua mainan dan lenan perlu dibasuh dengan disinfektan. Hidangan juga perlu dibersihkan. Kesemua serpihan itu harus dibakar dan permukaannya tidak disahkan. Linen dan piring perlu dibersihkan di ruang khas. Dan pastikan untuk melakukan penghapusan semua serangga. Ingatlah bahawa barangan peribadi orang yang dijangkiti tidak boleh dibasmi kuman. Mereka tertakluk kepada kemusnahan. Pakaian dan selimut selepas pemulihan perlu dirawat di ruang khas pada suhu 110 ° C.
  2. Akhirnya. Diseseksikan ini dilakukan oleh pekerja kawalan epidemiologi. Ia perlu dibuat dalam tempoh 6-12 bulan dari tempoh penginapan di dalam bilik orang yang dijangkiti. Jika pesakit dihantar ke sanatorium, dan ada anak-anak dalam keluarga, rawatan tersebut harus dilakukan setiap tahun. Tujuan acara sedemikian adalah pembasmian kuman premis, perkara yang boleh menyebabkan jangkitan orang lain. Perkara-perkara yang dirawat di dalam kamar dengan air panas, stim dan formalin. Apakah alat lain yang digunakan untuk mengawal perosak? Litium hipoklorida, peluntur dan asid carbolik.
kepada kandungan ↑

Buku kecil memo untuk ibu bapa

Berikut adalah buklet yang akan membantu ibu bapa memahami intipati tuberkulosis, dan memberitahu anda bagaimana untuk melindungi anak-anak mereka dengan langkah pencegahan.

Dan beberapa tip lagi untuk ibu bapa:

  • Tertarik dengan kesihatan orang yang tinggal bersama anda atau dengan siapa anak-anak anda bersentuhan.
  • Ibu bapa perlu diperiksa secara teratur dengan fluorografi untuk kehadiran tuberkulosis supaya tidak menjadi punca penyakit yang tidak sengaja untuk kanak-kanak.
  • Pastikan anda menghubungi doktor jika anak anda masih bersentuhan dengan orang yang sakit.
  • Jangan menolak ujian Mantoux pada waktunya untuk melihat penyakit ini.
  • Tunjukkan anak anda pentingnya langkah pencegahan oleh contoh peribadi anda.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis