Bronkitis kronik dalam rawatan dan gejala kanak-kanak

Ini adalah radang progresif, meresap bronkus, yang tidak dikaitkan dengan lesi paru-paru tempatan atau umum dan diwujudkan oleh batuk. Bronkitis kronik pada kanak-kanak, rawatan dan gejala yang kita pertimbangkan, akan didiagnosis jika batuk berlangsung sekurang-kurangnya 3 bulan pada tahun pertama selama 2 tahun berturut-turut.

Bronkitis kronik pada kanak-kanak - gejala penyakit

Permulaan penyakit itu secara beransur-ansur. Gejala pertama bronkitis kronik dalam kanak-kanak adalah batuk pada waktu pagi dengan pemisahan sputum mukus, secara beransur-ansur batuk mulai berlaku malam dan siang, meningkat dalam cuaca sejuk dan menjadi kekal selama bertahun-tahun. Jumlah peningkatan dahaga, menjadi mucopurulent atau purulen. Dyspnea muncul.

Dengan bronkitis kronik purna, sputum purulen dikeluarkan secara berkala, tetapi halangan bronkial tidak dinyatakan. Bronkitis kronik obstruktif dicirikan oleh gangguan obstruktif berterusan. Bronkitis obstruktif purulen pada kanak-kanak berlaku dengan pembebasan ubat purulen dan gangguan pengudaraan obstruktif.

Keringkasan yang sering berlaku terhadap bronkitis kronik pada kanak-kanak semasa tempoh cuaca sejuk dan basah: batuk dan peningkatan nafas, peningkatan pesakit, kelesuan, keletihan pesat muncul. Suhu badan adalah normal atau subfebril, boleh ditentukan oleh pernafasan yang keras dan kering di seluruh permukaan paru-paru.

Gejala diagnostik bronkitis kronik pada kanak-kanak

Leukositosis kecil dengan pergeseran rod-nuklear dalam formula leukosit adalah mungkin. Semasa pemburukan bronkitis purulen, parameter keradangan biokimia (protein C-reaktif, asid sialik, seromukoid, fibrinogen, dll) berubah sedikit. Ujian sputum: makroskopik, sitologi, biokimia. Dengan keterlaluan bronkitis kronik, kanak-kanak itu mempunyai dahak purulen, terutamanya leukosit neutrophil, peningkatan kandungan mukopolisakarida dan serat DNA, yang meningkatkan kelikatan sputum, pengurangan lysozyme, dan lain-lain. purulen, atropik, hipertrofik, hemoragik) dan keterukannya (tetapi hanya kepada tahap bronchi bawah tanah).

Diagnosis pembezaan bronkitis kronik dalam kanak-kanak dilakukan dengan pneumonia kronik, asma bronkial, dan tuberkulosis. Berbeza dengan radang paru-paru kronik, bronkitis kronik selalu berlaku dengan perkembangan yang beransur-ansur dari halangan bronkus biasa dan sering emfisema, kegagalan pernafasan dan hipertensi pulmonari (jantung paru-paru kronik). Perubahan radiografi juga meresap: sklerosis peribronchial, peningkatan ketelusan medan paru-paru disebabkan oleh emphysema, pengembangan cabang-cabang arteri pulmonari.

Bronkitis kronik pada kanak-kanak dibezakan daripada asma bronkial dengan ketiadaan serangan mati lemas.

Perbezaan dalam bronkitis kronik dalam kanak-kanak dengan tuberkulosis pulmonari dikaitkan dengan kehadiran atau ketiadaan tanda-tanda mabuk tuberkulosis, mycobacterium tuberculosis dalam data pemeriksaan dahak, x-ray dan bronkoskopik, sampel tuberculin.

Bronkitis kronik pada kanak-kanak - rawatan penyakit ini

Dalam fasa exacerbation bronkitis kronik, terapi perlu ditujukan untuk menghapuskan proses keradangan dalam bronkus, meningkatkan patriosis bronkial, mengembalikan reaktifiti imunologi umum dan tempatan yang rosak.

Dalam rawatan bronkitis kronik dalam kanak-kanak, terapi bakteria ditetapkan, yang dipilih dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora sputum, diberikan secara lisan atau parenteral, kadang-kadang digabungkan dengan pentadbiran intratracheal. Menunjukkan penyedutan.

Sapukan ubat expectorant, mucolytic dan bronchospasmolytic, minum banyak cecair untuk memulihkan dan memperbaiki patriotik bronkial. Perubatan herba menggunakan akar alteynogo, daun, ibu dan ibu tirinya, pisang. Mereka juga menetapkan enzim proteolitik (Trypsin, Chymotrypsin), yang mengurangkan kelikatan daripada dahak, tetapi jarang digunakan hari ini. Acetylcysteine ​​mempunyai keupayaan untuk memecahkan ikatan disulfida protein mukus dan menyebabkan pengenceran yang kuat dan pesat dari dahak.

Saliran bronkial dalam rawatan bronkitis kronik dalam kanak-kanak bertambah baik dengan menggunakan mukus usul, yang menjejaskan rahsia dan sintesis glikoprotein dalam epitel bronkial (bromhexin). Dalam kes kekurangan saluran pernafasan bronkus dan kehadiran gejala penyumbatan bronkial, agen bronchospasmolytic ditambah kepada terapi: eufillin, holinoblokatory (Atropine dalam aerosol), adrenostimulants (Ephedrine, Salbutamol, Berotek).

Rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak di hospital

Di hospital, lavage intratracheal dengan bronkitis purulen pada kanak-kanak digabungkan dengan bronkoskopi pemulihan (3 hingga 4 bronchoscopy pemulihan dengan rehat 3 hingga 7 hari). Latihan terapeutik, urut dada dan fisioterapi juga menyumbang kepada pemulihan fungsi saliran bronkus dalam rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak.

Sekiranya berlaku sindrom alahan, kalsium klorida diberikan secara lisan dan dalam / dalam antihistamin. Sekiranya tiada kesan, ia mungkin untuk menjalankan kursus pendek (sebelum melegakan sindrom alergi) semasa glucocorticoids (dos harian tidak boleh melebihi 30 mg). Bahaya mengaktifkan jangkitan tidak membenarkan kami mengesyorkan pemberian glukokortikoid jangka panjang untuk rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak.

Pada pesakit dengan bronkitis kronik yang rumit oleh kegagalan pernafasan dan jantung pulmonari kronik, penggunaan veroshpiron ditunjukkan (sehingga 150 - 200 mg sehari). Diet perlu tinggi kalori, diperkaya. Berikan asid askorbik dalam dos harian 1 g, vitamin B, asid nikotinik, jika perlu buaya, Methyluracil.

Apabila komplikasi penyakit jantung pulmonari dan paru-paru digunakan, terapi oksigen, dibantu pengudaraan tiruan paru-paru digunakan. Terapi anti-berulang dan sokongan bermula pada tahap kekacauan yang semakin berkurang, dijalankan di sanatoriums tempatan dan iklim, ia juga ditetapkan semasa peperiksaan perubatan.

Jenis rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak

Adalah disyorkan untuk membezakan tiga kumpulan pesakit dispensari, yang dicirikan oleh jenis rawatan yang berbeza dari bronkitis kronik.

Dalam kumpulan pertama termasuk pesakit dengan kegagalan pernafasan yang teruk, jantung paru-paru dan komplikasi penyakit lain, dengan kecacatan; pesakit memerlukan terapi penyelenggaraan sistematik, yang dijalankan di hospital atau doktor tempatan. Pemeriksaan pesakit ini dilakukan sekurang-kurangnya sekali sebulan.

Kumpulan kedua adalah pesakit dengan kerapuhan bronkitis kronik dan gangguan fungsi pernafasan yang sederhana. Pesakit diperiksa oleh ahli pulmonologi 3-4 kali setahun, kadar anti-berulang ditetapkan pada musim bunga dan musim luruh, dan selepas penyakit pernafasan akut. Kaedah ubat yang berkesan adalah penyedutan. Menurut kesaksian, penyusunan semula pokok bronkial dilakukan oleh pembersihan intratracheal, bronkoskopi pemulihan. Dengan jangkitan aktif menggunakan ubat antibakteria.

Kumpulan ketiga rawatan bronkitis kronik dalam kanak-kanak terdiri daripada pesakit yang mana terapi anti-berulang telah membawa kepada proses penyusutan dan ketiadaan berulangnya selama 20 tahun. Mereka ditunjukkan terapi pencegahan bermusim, termasuk alat yang bertujuan meningkatkan saliran bronkial dan meningkatkan kereaktifan.

Fisioterapi dalam rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak

Mari kita bincangkan bagaimana rawatan fisioterapeutik bronkitis kronik dijalankan. Fisioterapi dalam rawatan bronkitis melibatkan penggunaan kaedah berikut:

Kaedah anti-radang rawatan fisioterapeutik pada bronkitis kronik pada kanak-kanak: UHF-terapi, penyinaran SUF dalam dos erythemal, terapi UHF, terapi magnetik frekuensi tinggi intensiti rendah, elektroforesis perubatan.

Kaedah molekul: terapi penyedutan mucolytics dan mucokinetik, terapi halo-aerosol, terapeutik, vakum, urutan getaran, modulasi pernafasan pernafasan, perkusi terapeutik dada, aeroterapi berpanjangan.

Rawatan bronkodilator bronkitis kronik pada kanak-kanak: terapi penyedutan dengan bronkodilator, hiperbaroterapi, interferoterapi peloid.

Kaedah antihipoksik: terapi oksigen, helioterapi oksigen, terapi oksigen rendah jangka panjang.

Kaedah Myostimulating: rangsangan transkutaneus diafragma.

Melakukan imunostimulasi untuk bronkitis kronik

Helioterapi - kesan terapeutik radiasi matahari pada badan pesakit sepenuhnya atau sebahagiannya telanjang. Penguatkaan proses sintesis melanin dan penghijrahan sel Langerhans ke dalam dermis kaedah rawatan bronkitis kronik ini, disebabkan oleh radiasi ultraviolet gelombang panjang, menyebabkan pengaktifan kompensasi imuniti selular dan humoral. Dosis berjemur dilakukan mengikut ketumpatan fluks tenaga radiasi jumlah. Bergantung pada latitud geografi, masa tahun dan hari, ia dicapai pada pelbagai prosedur, dengan mengambil kira REET. Rawatan imunostimulasi bronkitis kronik ini dilakukan mengikut regimen yang lemah, sederhana dan intensif (Lampiran 4); Kursus kaedah rawatan bronkitis kronik dalam kanak-kanak adalah 12-24 prosedur.

Kontraindikasi untuk rawatan imunostimulasi fisioterapi bronkitis kronik:

bronkitis, disertai penyakit jantung pulmonari di atas peringkat II,

penyakit radang paru-paru akut pada paru-paru,

asma bronkial dengan serangan yang kerap dan teruk,

embolisme pulmonari,

sista bersaiz besar,

abses paru-paru kronik,

contraindications umum untuk pelantikan rawatan fizikal.

Kaedah anti-radang rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak

Terapi magnetik frekuensi tinggi. Dalam medan magnet frekuensi tinggi, pemanasan tempatan seragam tisu-tisu penyinaran berlaku 2-4 ° C hingga kedalaman 8 - 1 2 cm. Dalam bidang keradangan, di bawah tindakan terapi magnetik frekuensi tinggi, penyebaran produk autolysis sel meningkat, dan aktiviti phagocytic leukocyes meningkat. Ini seterusnya membawa kepada dehidrasi dan penyerapan tumpuan keradangan. Fungsi pengudaraan dan perparitan bronkus dipulihkan, pemisahan dahak meningkat, kelikatannya berkurang, bronkospasme berkurang, dan perubahan radang pada tisu bronkopulmonari larut. Dengan keadaan yang lebih teruk, bronkitis kronik menjejaskan kawasan belakang pada tahap unjuran akar paru-paru (induktor-disk) dalam dos haba yang rendah 10-15 (15-25) min sehari atau setiap hari, rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak adalah 10-15 prosedur.

Di hadapan sindrom broncho-obstruktif, sebagai tambahan kepada pendedahan kepada akar paru-paru, adalah perlu untuk menetapkan induktothermia secara konsisten di kawasan unjuran kelenjar adrenal - pada tahap TX-LIII1.

Induksi rantau adrenal - stimulator aktif sintesis glukokortikoid. Medan magnet meningkatkan peredaran dalam darah fraksi bebas dari 11-oxycorticosteroids, kerana ia menghambat fungsi protein mengikat transcortin. Kesan medan magnet berkelajuan tinggi membolehkan ia digunakan secara meluas untuk merawat kanak-kanak dengan bronkitis obstruktif, asma bronkial untuk mengurangkan perubahan keradangan, terapi penggantian hormon semasa tempoh penarikan terapi glukokortikoid, dan juga untuk desensitisasi badan.

Kontraindikasi pada kanak-kanak dengan hemodinamik yang merosot dalam peredaran pulmonari, kegagalan pulmonari dan jantung yang teruk, penyakit jantung koronari. Pesakit ini diberikan terapi UHF.

Terapi UHF di kawasan akar paru-paru. Di bawah tindakan medan gelombang mikro dari pelbagai dekimeter, kapilari-mikilolekik berkembang dan kebolehtelapannya bertambah, aliran darah serantau bertambah dan fokus keradangan dehidrat pokok bronkial, aktiviti berfungsi dan metabolisme tisu bronchopulmonary dipulihkan. Terapi gelombang mikro meningkatkan patensi bronkus kecil. Resep terapi UHF dalam rawatan fisioterapi bronkitis kronik adalah lebih baik pada pesakit yang mengalami gangguan bersamaan dalam peredaran pulmonari dan angina pectoris.

Emitter ditetapkan di kawasan yang terjejas. Gunakan pendedahan intensiti rendah dengan frekuensi 460 MHz, selama 10 minit, setiap hari; rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak 5-10 prosedur. Dalam sindrom broncho-obstruktif, disarankan untuk mempengaruhi faktor fizikal ini bukan sahaja pada kawasan paru-paru, tetapi juga pada kawasan unjuran kelenjar adrenal.

Elektroforesis dadah. Di bawah pengaruh medan elektrik dalam tisu, polarisasi membran sel berubah. Dalam tisu zon interpolar, kepekatan ubat meningkat. Di medan elektrik, pengionan bahan ubat-ubatan berlaku dan keupayaannya menembusi sel-sel meningkat. Bahan ubat yang digunakan: antibiotik (selepas ujian awal untuk antibiotik ini, satu dos antibiotik diberikan setiap prosedur), kalsium klorida (larutan 2-5%), potassium iodide (penyelesaian 2-5%), Heparin (5000-10 000 IU) Euphyllinum (larutan 2-5%), Platifilin (larutan 0.05-0.1%), Magnesium sulfat (larutan 2-5%), Novocain (larutan 0.25-5%), Dikain (0.5-1 penyelesaian%). Prosedur ini dijalankan mengikut teknik transversal, membujur atau tiga elektrod. Kekuatan semasa adalah sehingga 10-15 mA, 15-25 minit setiap hari; rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak 10-12 prosedur.

Rawatan molekul pada bronkitis kronik

Aeroterapi berpanjangan (dalam pengampunan) - pendedahan yang berpanjangan (termasuk tidur) kanak-kanak ke udara segar. Pengujaan mekaniseceptor dan struktur kepekaan haba kulit dan membran mukus saluran pernafasan atas dengan udara sejuk membawa peningkatan dalam pernafasan dan pengudaraan alveolar, diikuti oleh peningkatan PO2. Terdapat peningkatan kadar denyutan jantung, UO ventrikel kiri. Hasilnya adalah peningkatan penyerapan oksigen oleh darah dan percepatan penyerahannya ke tisu. Aeroterapi jangka panjang dijalankan dalam mod yang lemah dan sederhana (Lampiran 4), setiap hari; kursus kaedah rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak 10-20 prosedur.

Terapi penyedutan - Kaedah rawatan mucolytic bronkitis kronik. Untuk penyedutan menggunakan bahan ubat-ubatan yang memberi kesan kepada dahak dan mucokinesis.

• Campuran pernafasan humidifier: dan larutan zotonik natrium klorida (0.9%), larutan natrium bikarbonat (1-2%), gliserin (30%), air mineral.
• Ubat mucolytic: larutan natrium bikarbonat (5%), Natrium klorida (3-5%), Kalium iodida (1-2%), Ambroxol, Acetylcysteine.
• Perangsang refleks batuk: Larutan sodium klorida (5-10%), propylene glycol.

Digunakan untuk rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak inhaler ultrasonik, yang membolehkan untuk menyembur sejumlah besar cecair. Untuk penyedutan penggantungan glucocorticosteroids (budesonide), 2-agonis, mucolytics, dan mucoregulators (acetylcysteine, Ambroxol), hanya inhaler pemampat yang digunakan, kerana struktur ubat ini dimusnahkan dalam ultrasound.

Untuk penyedutan berlaku 20 ml larutan natrium klorida, natrium bikarbonat, kalium iodida untuk satu prosedur. Apabila beberapa penyedutan dilakukan pada satu inhaler ultrasonik, 100 ml larutan boleh dicurahkan ke dalam ruang penyeberang, mengeluarkan prosedur selama 10-15 minit setiap pesakit (bergantung kepada prestasi inhaler yang digunakan). 1-2 penyedutan setiap hari; kursus 8-10 hari.

Bolehkah rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak menggunakan campuran perubatan:

• Natrium bikarbonat 2.0 g, natrium klorida 1, 0 g, air suling 1 0 0 ml;
• Natrium bikarbonat 2.0 g, natrium klorida 1, 0 g, iodida potassium 0.25 g, air suling 100 ml;
• Natrium bikarbonat 1.0 g, Natrium tetraborate 1.0 g, Iodida potassium 0.25 g, air sulingan 10 ml;
• air mineral, pembotolan meja perubatan dan perubatan (Ekaterinburgof, Essentuki nombor 4, 17).

Faedah rawatan penyedutan bagi kanak-kanak dengan bronkitis

Mekanisme tindakan larutan isotonik natrium klorida dan pelembap lain dalam rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak dikaitkan dengan peningkatan dalam jumlah rembesan bronkial (kesan pada lapisan "sol") disebabkan oleh penyedutan campuran yang disedut. Mekanisme utama tindakan penyelesaian hipertonik adalah kesan osmotik: peningkatan aliran bendalir ke dalam lumen saluran pernafasan akibat kecerunan osmosis, meningkatkan kebolehtelapan vaskular dan rangsangan aktiviti rahasia membran mukus kelenjar.

Hasil daripada kesan osmotik, peningkatan dalam jumlah rembesan dan pengurangan kelikatannya, pelepasan mukosiliar dirangsang. Dengan peningkatan konsentrasi penyelesaian yang disedut, satu lagi mekanisme pengaktifan fungsi saliran bronkus bergabung - rangsangan batuk.

Tindakan natrium bikarbonat adalah disebabkan oleh tarikan air ke permukaan rembesan (lapisan "gel"), melembutkan dan mengurangkan lekatan. Potassium iodide juga merangsang pecahan protin sputum dengan kehadiran enzim leukosit. Penyelesaian yang lebih pekat berbanding dengan isotonik adalah lebih berkesan dari segi induksi sputum, tetapi penyedutan mereka dikaitkan dengan risiko bronkospasme yang lebih tinggi pada pesakit dengan hiperreaktiviti bronkial.

Kesan terapeutik Ambroxol dalam rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak dikaitkan dengan kesan mucolytic (depolimerisasi mucoprotein dan gentian mucopolysaccharide) dan peningkatan dalam pengeluaran surfaktan, yang mengurangkan adhesi rembesan. Oleh sebab kesan ubat ini terutamanya dikaitkan dengan rangsangan rembesan alveolar surfaktan paru, ia harus digunakan dengan berhati-hati dalam penyakit bronkus dengan tanda hiperekresi lendir.

Untuk penyedutan penyelesaian Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene, Ambrogeksal) digunakan penyedut pemampat. Perlu diingatkan bahawa untuk terapi penyedutan tidak boleh menggunakan bentuk dos ubat ini dalam bentuk sirap. Dos penyelesaian ambroksol untuk penyedutan (dalam 1 ml 7.5 mg): 2-3 ml (40-60 tetes) dalam 2 ml larutan natrium klorida isotonik 2 kali sehari.

Acetylcysteine ​​adalah ejen mucolytic yang bertindak secara langsung. Oleh kerana SH-kumpulan bebas, ia memecahkan ikatan disulfida antara protein glyco-protein rembesan bronkial. Ini membawa kepada pengurangan kelikatan dan keanjalannya. Kesan penyerapan seperti itu kadang-kadang (dengan parameter kelikatan dan keanjalan yang dikurangkan atau normal) mungkin tidak diingini. Pengecutan berlebihan rahsia boleh membawa kepada pelanggaran pengangkutan mukosiliari dan terjadinya bronchorea, semakin parah pernafasan. Acetylcysteine ​​ditunjukkan hanya dengan peningkatan kelikatan, keanjalan dan kontraindikasi dengan pengurangan dalam parameter mereka.

Selain penyedutan, suntikan endotracheal ubat melalui bronkoskop juga digunakan, yang lebih berkesan. Pada pesakit yang teruk dengan refleks batuk yang dikurangkan, seseorang harus bersedia untuk menjalankan sedutan dahak, dan reorganisasi bronkoskopi untuk mencegah banjir paru-paru. Untuk kegunaan topikal Acetylcysteine ​​(5% penyelesaian Fluimucil) untuk satu prosedur, gunakan 3 - 6 ml penyelesaian yang dicairkan dalam larutan isotonik natrium klorida. Kekerapan suntikan ditentukan secara individu, biasanya 1-2 kali sehari; rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak 3 - 6 hari.

Untuk bronkitis purulen pada kanak-kanak, bronchiectasis, pentadbiran endotrakeal melalui fibrobronchoscope (kurang biasa dengan penyedutan) ubat gabungan Fluimucil (Acetylcysteine ​​+ Thiamphenicol) digunakan. Dos ubat untuk kegunaan tempatan: 5-10 ml 1 kali sehari selepas penyingkiran lendir purulen melalui bronkoskop; kursus 2-7 prosedur.

Terapi Halo-aerosol sebagai rawatan untuk bronkitis kronik

Termasuk penyedutan aerosol natrium klorida kering (haloterapi, terapi penyedutan haling). The halochambers mensimulasikan parameter dasar mikroklimat gua bawah tanah (terapi speleo). Faktor terapeutik aktif utama adalah aerosol natrium klorida kering yang sangat tersebar. Apabila pecahan aerosol terhirup masuk ke bahagian terminal pokok bronkial, disebabkan oleh kesan osmosis, fungsi saliran bronkus diaktifkan, dan jumlah sputum yang dirembes meningkat.

Di satu pihak, kaedah ini merawat bronkitis kronik pada kanak-kanak menyumbang kepada penghapusan salah satu komponen obstruksi bronkial (hypo atau diskriminatif), dan di sisi lain, keberkesanan terapi ubat asas meningkat dengan ketara (dadah yang disedut langsung mempengaruhi membran mukus yang dipurnikan dari pokok bronkial). Kesan anti-radang dan imunomodulasi natrium klorida aerosol kering juga telah dikenalpasti. Semua ini menyumbang kepada dinamik positif petunjuk klinikal pada pesakit dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik dan penyatuan remisi yang dicapai.

Halocameras direka untuk menjalankan prosedur secara serentak dalam 4 hingga 8 orang, bilangan prosedur untuk menjalani kaedah ini untuk merawat bronkitis kronik pada kanak-kanak adalah 12-16.

Penyemburan aerosol natrium klorida dilakukan dengan bantuan halogenerator selama 45 minit dan diiringi dengan mendengar muzik untuk bersantai. Penggunaan halokompleks adalah penting, yang membolehkan membuat dan mengekalkan parameter yang diperlukan dalam medium aerodisperse (konsentrasi aerosol natrium klorida kering, suhu, kelembapan, dan lain-lain) sepanjang keseluruhan prosedur. Halocameras dilengkapi di hospital dan klinik di bilik khas. Bergantung pada tahap penurunan patriotik bronkial, 4 rejimen haloterapi dengan kepekatan aerosol 0, 5, 1, 1-3, 3-5, dan 7-9 mg / m3, digunakan.

Rejimen rawatan pertama untuk bronkitis kronik digunakan pada pesakit dengan emphysema dan asma bronkial bentuk atopik, yang kedua digunakan untuk penyakit paru-paru dengan mengurangkan OFD1 hingga 60% dari yang dijangka, yang ketiga adalah untuk mengurangkan OFD1 oleh lebih daripada 60%, dan keempat untuk bronkektasis dan fibrosis sista. Penyedutan aerosol natrium klorida kering (terapi penyedutan halogen) untuk rawatan mucolytic bronkitis kronik dilakukan melalui mulut atau (dengan rhinitis bersamaan) melalui topeng, selama 15 minit, setiap hari; rawatan bronkitis kronik dalam prosedur 12-14 kanak-kanak.

Terapi urut sebagai rawatan untuk bronkitis kronik pada kanak-kanak

Urut terapeutik adalah kesan mekanikal meter pada tisu lembut badan telanjang menggunakan teknik khas yang dilakukan oleh orang yang terlatih dalam urutan tertentu. Untuk merangsang pergerakan sputum likat dari bahagian dalam pokok bronkial, disyorkan untuk menggabungkan unsur-unsur urut klasik dengan salah satu kaedah berikut (disenaraikan dalam penurunan keberkesanan):

urut urut dada dinding dada,

perkusi osilasi intrapulmonary (modulasi peredam pernafasan),

Bronkitis pada kanak-kanak: penyebab, gejala dan rawatan

Bronkitis adalah penyakit pernafasan yang boleh mempunyai komplikasi yang berbahaya. Ibu bapa mempunyai banyak persoalan mengenai rawatan penyakit ini: di mana kes antibiotik digunakan dan sama ada ia boleh menyembuhkan anak dengan bantuan penyedutan dan prosedur pemanasan. Keadaan bayi boleh merosot dengan mendadak, semuanya bergantung kepada bentuk penyakit dan umur. Oleh itu, rawatan di rumah perlu sentiasa diselaraskan dengan doktor. Untuk mempercepat pemulihan, adalah perlu untuk mengekalkan kelembapan optimum dan suhu di dalam bilik.

Apakah bronkitis. Jenis penyakit

Jadi dipanggil keradangan mukosa bronkial. Penyakit ini mempunyai sifat berjangkit dan alahan. Sering kali, proses keradangan muncul di latar belakang selesema dan selesema. Selalunya, kanak-kanak bronkitis berjangkit jatuh sakit pada musim sejuk, apabila pertahanan imun badan semakin lemah.

Jangkitan ini memasuki badan kanak-kanak dari luar dengan penyedutan udara tercemar. Ia juga mungkin untuk mengaktifkan mikroflora patogenik sendiri, yang dipromosikan oleh overcooling tubuh dan penurunan imuniti.

Bergantung kepada punca kejadian, jenis bronkitis berikut dibezakan:

1. Bakteria Patogennya adalah bakteria seperti streptococci, staphylococci, pneumococci, hemophilic dan pertussis, bacilli, chlamydia, dan mycoplasmas.
2. Viral. Berlaku disebabkan oleh penembusan ke dalam bronchi virus influenza, serta adenovirus.
3. Alergi. Ia berlaku apabila bronkus teriritasi oleh bahan kimia, debu atau debunga tumbuhan, zarah rambut haiwan.

Spesies berjangkit berjangkit. Apabila pesakit bersin atau batuk, jangkitannya menyebar sekitar 10 meter.

Apabila menyusu anak mempunyai imuniti pasif, iaitu, dengan susu ibu, dia menerima antibodi perlindungan terhadap jangkitan. Oleh itu, bayi di bawah umur 1 tahun menderita bronkitis hanya dalam kes-kes di mana mereka mempunyai keabnormalan dalam pembangunan sistem pernafasan, mereka dilahirkan pra-matang, atau badan itu lemah oleh penyakit lain.

Perkembangan jangkitan pada bronkus berlaku apabila lendir terbentuk di dalamnya akibat kerengsaan dan keradangan membran mukus mengeringkan, menyekat saluran pernafasan. Dalam kes ini, pengudaraan organ-organ ini terganggu.

Penyebab penyakit ini

Penyebab kanak-kanak dengan bronkitis adalah:

• penembusan virus dan bakteria ke bronkus dengan udara, semasa bersentuhan dengan orang yang sakit;
• jangkitan di saluran pernafasan apabila menjilat mainan dan barang lain yang bayi menarik ke dalam mulutnya;
• jangkitan dengan parasit, jangkitan dalam bronchi melalui darah;
• malformasi kongenital sistem pernafasan, yang membawa kepada genangan dahak, berlakunya proses keradangan kronik;
• tinggal di dalam bilik asap atau penyedutan wap minyak, pelarut atau bahan kimia lain;
• hubungi bahagian pernafasan saluran pernafasan (debunga tumbuhan, bulu poplar, bulu) atau hubungi bahan yang mempunyai bau yang kuat (detergen, kosmetik).

Sekiranya rawatan bronkitis pada kanak-kanak tidak dilakukan secara tepat pada masanya atau ternyata tidak berkesan, maka penyakit ini akan menjadi akut dari kronik hingga kronik. Pada masa yang sama ia bertahan selama bertahun-tahun, dengan pergantian berkala. Selalunya, bronkitis berulang berlaku pada kanak-kanak berumur 4-7 tahun. Penyakit ini diulang 3-4 kali setahun selepas selesema, selama kira-kira 2 tahun. Tiada serangan bronkospasme.

Kemungkinan penyakit yang rumit bertambah apabila kanak-kanak mengalami keradangan kelenjar atau tonsilitis kronik. Faktor-faktor yang menyumbang kepada terjadinya bronkitis pada bayi adalah awal menyapu, keadaan sanitasi yang tidak mencukupi, kehadiran perokok di rumah.

Gejala bronkitis pelbagai jenis

Peranti sistem pernafasan pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri tersendiri. Pernafasan mereka lebih sempit, yang memungkinkan mereka untuk cepat bertindih dalam kes edema mukosa. Kesalahan kongenital paru-paru atau bronkus lebih jelas dalam bayi yang menyusu. Selepas 1-1.5 tahun, penyimpangan sering hilang.

Kekebalan pada kanak-kanak adalah di peringkat perkembangan, kerentanan mereka terhadap jangkitan meningkat. Otot pernafasan semakin lemah, kerana pengudaraan organ-organ pernafasan lebih buruk daripada pada orang dewasa. Di samping itu, jumlah paru-paru pada kanak-kanak adalah lebih kecil, yang menyumbang kepada penyebaran patogen yang dipercepatkan.

Pada kanak-kanak, badan termoregulasi badan tidak maju dengan baik. Mereka terlalu panas dengan cepat, mereka mudah melepasi.

Nota: Kekejangan terutamanya cepat dan edema bronkial (obstruksi) berkembang pada bayi. Kekurangan oksigen yang dihasilkan adalah mengancam nyawa.

Jenis bronkitis akut

Jenis-jenis penyakit akut berikut ada:

1. Bronkitis mudah. Manifestasi adalah yang paling mudah. Gejala kekurangan udara tidak wujud.
2. Bronkitis obstruktif. Keadaan yang teruk dan berbahaya di mana berlakunya kegagalan pernafasan.
3. Bronchiolitis. Terdapat keradangan bronkiol (tiub bronkial dengan diameter 1 mm, terletak pada peralihan ke paru-paru). Ini menyebabkan penyumbatan saluran paru-paru, berlakunya penyakit jantung.

Bronkitis dari mana-mana jenis bermula dengan penampilan gejala sejuk, yang kemudian memperoleh ciri-ciri ciri proses keradangan.

Gejala bronkitis mudah

Terhadap latar belakang sejuk, kanak-kanak mempunyai kelemahan umum, sakit kepala, dan batuk kering yang kuat sehingga 7 hari. Pengeringan mukus membawa kepada penampilan sekam di bronkus. Sekiranya keradangan itu juga menyerang laring, maka batuk menyalak muncul. Suhu meningkat kepada 37 ° -38 ° (bergantung kepada keparahan penyakit). Batuk secara beransur-ansur kering menjadi basah. Menggoda tikus muncul. Sekiranya pembuangan dahak berlaku secara normal, keadaan kanak-kanak akan meningkat dengan ketara. Penyakit dalam bentuk ini boleh bertahan selama 1-3 minggu. Keterukan manifestasi itu bergantung pada usia bayi, perkembangan fisiknya, dan kesihatan umum.

Sekiranya penyakit bermula, maka kanak-kanak mempunyai komplikasi seperti bronchiolitis dan radang paru-paru. Kadang-kadang penyakit yang berlaku dalam bentuk virus tidak sepenuhnya normal. Selepas virus meninggal dunia (selepas seminggu), kanak-kanak menjadi lebih baik, tetapi keadaannya memburukkan secara mendadak: suhu meningkat, peningkatan batuk, sakit kepala. Ini menunjukkan bahawa virus bakteria telah menyertai jangkitan virus, rawatan segera dengan antibiotik diperlukan.

Proses jangkitan boleh sama ada unilateral atau dua hala. Salah satu tanda penyakit adalah kemerahan mata akibat keradangan membran mukus (konjunktivitis).

Gejala bronkitis obstruktif

Gejala-gejala halangan yang paling sering muncul pada kanak-kanak lebih muda dari 3-4 tahun. Mereka biasanya berlaku dengan bentuk virus atau alahan penyakit. Tanda-tanda utama bronkitis obstruktif adalah bising, bernafas yang bernafas dengan pernafasan yang dilanjutkan, batuk paru-paru, berakhir dengan muntah, penguncupan otot intercostal semasa penyedutan, pembengkakan dada.

Dengan bentuk penyakit ini, suhu badan kanak-kanak tidak meningkat. Bronkitis obstruktif boleh berlaku dengan tiba-tiba selepas bayi telah bermain dengan haiwan peliharaan (contohnya, pada pesta) atau telah menghirup cat semasa pembaikan.

Gejala-gejala halangan kadang-kadang muncul pada hari ke 4 penyakit influenza atau jangkitan pernafasan akut. Ciri-ciri adalah batuk kering, tidak membawa kelegaan. Dalam paru-paru, mengiu akan didengar.

Sehingga 4 tahun, kambuhan penyakit mungkin, maka serangan paling sering berhenti.

Nota: Bronkitis obstruktif berbeza dengan asma bronkial kerana gejala kegagalan pernafasan berkembang secara perlahan, manakala di asma kanak-kanak mula tercekik secara tiba-tiba.

Proses berulang yang sering diulang dari mana-mana asal boleh bertukar menjadi asma bronkial.

Video: Cara merawat bronkitis obstruktif pada kanak-kanak

Tanda-tanda bronchiolitis

Tanda utama keradangan bronkiol adalah sesak nafas. Pada mulanya, ia berlaku pada kanak-kanak, jika dia bergerak aktif, tetapi dari masa ke semasa muncul dalam keadaan rehat. Semasa penyedutan, anda boleh mendengar serak ciri. Apabila mendengar, doktor mendengar bunyi gelang di bahagian bawah bronkus.

Sebagai peraturan, dengan bronchiolitis, suhu meningkat kepada 38 ° -39 °. Adalah lebih sukar bagi kanak-kanak untuk menghembus nafas daripada menghirup. Dada dan bahu dinaikkan. Wajah muka, biru muncul. Batuk berterusan dengan sputum kecil tidak melegakan, menyebabkan sakit dada. Manifestasi keadaan ini juga mulut kering, kencing jarang berlaku, berdebar-debar jantung.

Kursus bronkitis pada kanak-kanak berumur yang berbeza

Bronkitis selepas sejuk dalam kanak-kanak adalah kejadian yang kerap. Kadang-kadang ia mengalir dengan mudah, tanpa meningkatkan suhu dan diwujudkan hanya oleh batuk. Dalam kes yang rumit, suhu adalah tinggi, kekejangan bronkial dan tersedut berlaku.

Penyakit ini biasanya bermula dengan batuk kering. Secara beransur-ansur dalam bronchi berkumpul sputum, yang menjadi mucopurulent. Terdapat mengi, mereka boleh dianggap tanda-tanda peralihan penyakit di peringkat pemulihan. Pada ketika ini, adalah penting untuk memudahkan penyingkiran dahak, membersihkan bronchi dari jangkitan. Kanak-kanak yang lebih tua lebih mudah dilakukan, kerana mereka sudah memahami bahawa mereka perlu batuk dan meludah keluar dahak.

Seorang kanak-kanak kecil tidak selalu dapat melakukan ini sendiri. Ibu bapa boleh membantunya, sebagai contoh, menjadikannya di sisi lain. Pada masa yang sama, sputum bergerak di sepanjang dinding bronkus, menyebabkan kerengsaan dan kejadian batuk.

Pada bayi kerana kesukaran dengan lendir keluar dari bronkus dan genangannya, gejala utama adalah serangan batuk yang teruk dengan sesak nafas. Pada usia 2-6 bulan, penyakit biasanya berlaku dalam bentuk bronchiolitis.

Biasanya, pemulihan dari bronkitis tidak rumit berlaku dalam 7-8 hari. Jika bronkitis adalah rumit oleh halangan, maka ia dapat nyata dalam beberapa minggu, berubah menjadi radang paru-paru.

Diagnosis bronkitis

Dengan sifat batuk dan jenis pembuangan sputum, doktor menentukan jenis bronkitis apa yang berlaku pada seorang kanak-kanak. Kahak putih adalah ciri peradangan virus, dan warna kuning kehijauan muncul di dalamnya dengan radang bakteria bronkus. Dalam bronkitis alergi, ketulan lendir jelas akan dibersihkan.

Semasa pemeriksaan dan mendengar dada, kehadiran gejala bronkitis seperti itu pada kanak-kanak seperti pernafasan yang bernanah, kesukaran menghembus nafas, pembengkakan dada, penguncupan otot dalam ruang intercostal ditentukan.

Menggunakan ujian darah umum, bilangan leukosit ditentukan, kehadiran proses radang terbentuk.

Apabila komplikasi berbahaya (batuk teruk, disertai demam selama lebih daripada 3 hari), sinar-x paru-paru dilakukan. Peralatan ini digunakan dengan dos radiasi radioaktif yang dikurangkan. Pneumotachometry dilakukan. Dengan bantuan alat khas, patensi pernafasan semasa penyedutan dan pernafasan disiasat.

Sekiranya terdapat bukti penyakit berjangkit, analisis dahak dilakukan untuk menentukan jenis patogen. Untuk mendiagnosis bronchiolitis pada bayi, pemeriksaan histologi bagi sputum untuk kehadiran virus ciri-ciri yang boleh hidup di bronkus dan paru-paru, yang dijangkiti jangkitan siniris pernafasan, dilakukan. Tanda penting keradangan bronkus pada bayi adalah sianosis (sianosis kulit dan membran mukus), yang mengakibatkan kekurangan jantung dan paru-paru.

Untuk diagnosis, kehadiran ciri-ciri berdehit dan sesak nafas, serta kekerapan dan kekuatan degupan jantung adalah penting.

Batuk yang kuat juga boleh berlaku dengan penyakit lain seperti pneumonia, laringitis, dan tuberkulosis. Ia boleh disebabkan oleh patologi kongenital fungsi sistem pernafasan, badan asing memasuki trakea. Diagnosis membolehkan anda mengesahkan kehadiran bronkitis, menetapkan rawatan yang betul.

Video: Dr. E. Komarovsky mengenai sebab dan rawatan bronkitis

Rawatan bronkitis

Pertama sekali, ibu bapa harus ingat bahawa dalam kes tidak boleh diterima oleh diri sendiri. Sebagai ahli pediatrik E.Komarovsky menekankan, kanak-kanak kecil dengan bronkitis boleh cedera bukan sahaja dengan penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal, tetapi juga dengan penggunaan rumah yang tidak tepat.

Rawatan hospital dilakukan dalam kes di mana bronkitis akut berlaku dalam bentuk rumit (dengan kehadiran sesak nafas, suhu tinggi, kesukaran makan dan minum). Di rumah, apabila merawat bronkitis mudah, kanak-kanak perlu berada di tempat tidur jika dia mempunyai suhu yang tinggi. Sebaik sahaja ia dinormalisasi, kanak-kanak perlu berjalan di udara segar.

Ia sering perlu minum teh hangat, kompos (penggunaan cecair perlu ditingkatkan sebanyak 1.5 kali berbanding biasa). Ini menyumbang kepada pencairan sputum dan mengeluarkannya dari bronkus. Untuk minum, anda boleh menyediakan teh herba (limau, pudina). Ia berguna untuk minum air mineral alkali, yang akan membantu mengurangkan kelikatan kuman. Bayi digunakan pada payudara sekerap yang mungkin, disiram dengan air.

Prosedur termal (penyedutan, plaster sawi, mandi kaki, menggosok dada) boleh dilakukan hanya dengan ketiadaan suhu badan tinggi.

Obat-obatan yang ditetapkan untuk kanak-kanak dengan bronkitis

Ubat antivirus seperti arbidol, anaferon, influenza, interferon, dalam bronkitis akut, doktor menetapkan, dengan mengambil kira umur dan berat badan kanak-kanak.

Antibiotik untuk bronkitis mempunyai kesan yang berkesan hanya dalam kes apabila penyakit ini adalah bakteria. Mereka ditetapkan apabila kuman tebal berwarna kuning-hijau, dengan demam yang tinggi, kesukaran bernafas, gejala mabuk (mual, sakit kepala yang teruk, kelemahan, gangguan tidur). Kehadiran proses bakteria boleh dikatakan jika simptom penyakit tidak merosot dalam masa 10 hari selepas permulaan rawatan antiviral. Antibiotik adalah perlu jika kanak-kanak mempunyai bronchiolitis dan ada ancaman akan radang paru-paru. Biasanya, kanak-kanak ditugaskan azithromycin, zinnat, suprax, sumamed.

Batuk jatuh. Jenis ubat berikut digunakan:

• expectorant (pertussin, ekstrak akar licorice, decoctions beberapa herba);
• penguat kahak seperti bromhexin, lasolvan, libexin.

Untuk cecair cair untuk bronkitis dan batuk, gunakan ubat Fluifort, terbukti dengan baik dalam rawatan kanak-kanak. Terdapat dalam bentuk sirap, yang mudah untuk memberi anak, dan juga bayi seperti rasa yang menyenangkan. Bahan aktif utama dalam komposisi garam lysine - carbocisteine, ia membantu mencairkan dan mengeluarkan dahak dari paru-paru. Fluifort mengembalikan struktur membran mukus sistem pernafasan, memudahkan pernafasan, mengurangkan kekerapan dan intensiti batuk. Kesan dadah itu dapat dilihat pada jam pertama selepas permohonan dan berlangsung sehingga 8 jam. PH sirap yang neutral menjadikannya selamat.

Amaran: Bayi berumur 2 tahun tidak boleh diberikan ubat expectorant. Sambutan mereka akan menguatkan batuk yang sesuai. Cecair cecair boleh masuk ke sistem pernafasan dan ke dalam paru-paru, yang membawa kepada komplikasi yang lebih serius lagi.

Antipiretik. Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin dalam bentuk tablet, penggantungan, lilin - dalam bentuk yang sesuai untuk kanak-kanak dari mana-mana umur digunakan.

Antihistamin (zyrtec - untuk kanak-kanak berumur lebih daripada 6 bulan, Erius - dari 1 tahun, claritin - dari 2 tahun). Ia digunakan dalam rawatan bronkitis alahan pada kanak-kanak.

Persiapan untuk penyedutan. Digunakan untuk bronkitis akut yang menghalang. Prosedur dilakukan menggunakan inhaler khas. Gunakan cara sedemikian sebagai salbutamol, atrovent.

Sebagai prosedur tambahan, urut dada, latihan pernafasan terapeutik, rawatan fisioterapi (radiasi ultraviolet, elektroforesis) ditetapkan. Prosedur tidak dijalankan dalam tempoh penyakit akut.

Video: Urutan perubatan apabila batuk

Penggunaan kaedah rakyat untuk bronkitis

Ubat-ubatan tradisional berdasarkan bahan-bahan semulajadi membantu meringankan keadaan kanak-kanak dengan bronkitis, menjalankan rawatan profilaksis untuk mencegah kambuh, menguatkan sistem imun. Cara sedemikian, selepas berunding dengan doktor, diambil sebagai tambahan kepada rawatan dadah.

Nota: Doktor Moscow yang terkenal, ketua ahli pulmonologi Rusia, Profesor L. M. Roshal, sangat mengesyorkan menggunakan "koleksi Monastik" yang terdiri daripada 16 herba (sage, string, wormwood, dan lain-lain) untuk bronkitis kronik. Pemulihan herba, mustard, madu dan komponen perubatan lain yang digunakan dalam perubatan tradisional, menyebabkan alahan pada ramai orang. Oleh itu, mereka tidak boleh digunakan oleh semua orang.

Sebagai expectorant boleh digunakan coltsfoot kaldu, juga menenangkan batuk dengan bronkitis mudah merebus Hypericum, yang mempunyai kesan bakterisida dan anti-radang. Ubat batuk yang terkenal untuk bronkitis, pneumonia dibakar lobak dengan madu, sup oatmeal. Penyedutan soda juga membantu.

Kaedah rawatan rumah yang berkesan termasuk prosedur pemanasan dan gangguan (kaki mandi, plaster sawi, balang, pemadatan pemanasan di sebelah kanan dada digunakan).

Langkah paling penting untuk pencegahan bronkitis adalah rawatan tepat pada masanya bagi pilek, rinitis, penyakit berjangkit pada saluran tekak dan saluran pernafasan atas. Kanak-kanak mesti marah, biasa dengan pendidikan jasmani, dia harus menghabiskan banyak masa di udara segar. Ia perlu menambah vitamin untuk makanan sepanjang tahun.

Adalah penting bagi ibu bapa untuk memastikan bahawa apartmen sentiasa bersih, sejuk, dan udara yang cukup lembap.

Gejala-gejala dan rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak menghalang pemulihan rakyat

Bronkitis tidak memahami siapa yang berada di hadapannya - orang dewasa atau kanak-kanak. Menyerang badan kanak-kanak, penyakit ini menyebabkan bahaya besar kepada tubuh yang kecil. Terutama apabila bronkitis berkembang menjadi peringkat kronik: organ-organ dalaman bayi menderita, sistem imun melemah. Adalah sangat penting bagi ibu bapa untuk melihat pada waktu kerosakan badan kanak-kanak dan menjalankan rawatan lengkap.

Bronkitis kronik pada kanak-kanak - gejala dan rawatan

Penyebab umum bronkitis pada kanak-kanak adalah jangkitan.

Tubuh bayi belum lagi kuat, sistem kekebalan tubuh tidak dikembangkan dan tidak berdaya tahan terhadap mikroorganisma berbahaya.

Tetapi patogen tidak berhenti, memukul bronchi kanak-kanak, ia menyebar ke seluruh badan. Mikroorganisma berniat jahat mampu mengekalkan daya maju untuk masa yang lama.

Selepas rawatan bronkitis tidak mencukupi, jangkitan mungkin mereda, "tertidur". Nampaknya seolah-olah kanak-kanak itu pulih. Tetapi hanya sedikit hipotermia dan penyakit itu sekali lagi menjadikannya dirasakan. Kita perlu berurusan dengan bronkitis kronik, patologi berbahaya dan berbahaya.

Pada usia tiga tahun, sistem pernafasan bayi berubah dan imuniti paru-paru diperkuat. Penstrukturan semacam itu dapat mengurangkan jumlah penyakit. Jika ini tidak berlaku, kanak-kanak didiagnosis dengan bronkitis kronik.

Gejala utama bronkitis kronik dalam kanak-kanak termasuk:

• merokok pasif;
• kerentanan kepada alahan;
• kelemahan imuniti;
• iklim ekologi yang tidak menguntungkan;
• ciri-ciri individu dalam struktur bronchi.

Kejadian bronkitis kronik pada kanak-kanak menyebabkan kehadiran beberapa faktor yang memprovokasi secara serentak.

Bronkitis obstruktif kronik pada kanak-kanak - bagaimana mengenali penyakit ini

Pada kanak-kanak, gejala bronkitis kronik berbeza berbanding pesakit dewasa.

Pada peringkat awal bronkitis kronik, gejala serupa dengan manifestasi ARVI - demam, kelemahan, hidung berair, berpeluh meningkat, mudah marah.

Apabila patologi berlangsung, gejala berubah sedikit:

Batuk Dalam bronkitis kronik pada kanak-kanak, sindrom batuk berlarutan, kanak-kanak mula batuk selama 2-3 hari penyakit. Pada mulanya, batuk kering dan kasar, disertai dengan rasa sakit. Tidak lama kemudian, batuk menjadi basah dengan pemisahan sputum purulen likat.

Kahak. Bronkitis kronik pada kanak-kanak disertai dengan dahak apabila batuk. Dalam tempoh melemahnya lendir penyakit adalah telus. Apabila diperparah, ekspektasi menjadi tebal dan purulen.

Dengung. Pengumpulan lendir dalam laluan bronchopulmonary menimbulkan perkembangan serak, mengi. Menghidu berlaku kerana kesukaran melepasi massa udara melalui bronkus tersumbat.

Lethargy Anak yang lebih muda, semakin agresif bronkitis kroniknya memberi kesan kepada kesihatannya. Masa-masa pembesaran yang teruk akan digantikan dengan remisi. Tetapi bantuan yang lama ditunggu-tunggu membawa kelemahan, keletihan dan hilang selera makan.

Sesak nafas. Salah satu gejala bronkitis kronik yang paling penting dan utama pada kanak-kanak. Kesukaran untuk bernafas berlaku selepas permainan aktif, kerja keras, menangis bayi.

Beberapa tanda-tanda tertentu bronkitis kronik hanya boleh dikesan oleh pakar pediatrik:

• radiografi menunjukkan perkembangan akar pokok bronkus;
• ujian darah mendedahkan peningkatan anemia dan kekurangan anemia besi;
• Apabila mengetuk sternum, bunyi pulmonari yang spesifik, berdehit, dan kekenyalan pernafasan akan didengar.

Bagaimana untuk merawat bronkitis kronik pada kanak-kanak

Rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak perlu dilakukan dalam tempoh pelepasan (remisi), dan semasa diperparah penyakit (kambuh).

Semasa pemisahan terapi yang paling intensif. Jika bronkitis tidak begitu sukar, rawatan komprehensif dibenarkan di rumah.

Majlis Sekiranya bayi mempunyai demam, dia harus disimpan di tempat tidur semasa rawatan.

Seorang pakar pediatrik selepas memeriksa bayi sakit membangunkan terapi individu dengan ubat berikut:

Antibiotik. Dalam bronkitis kronik, doktor mengesyorkan mengambil antibiotik lembut kumpulan penisilin, makrolida dan cephalosporins. Tugas utama ubat antibiotik adalah untuk menghentikan perkembangan jangkitan.

Ubat expectorant. Ubat-ubatan yang mencairkan kahak dan meningkatkan keluarannya dibahagikan kepada dua jenis:

1. Kelenjar dahak: Mukopront, Mukaltin, Bronkatar, Stopttussin phyto, Bronhikum, Ambrohexal, Mukodin.
2. Membantu mengeluarkan lendir dari bronchi: Bronhikum S, Alteyka, Prospan, Doktor IOM, Broncho Coldrex, Ambrobene, Lasolvan, Bromhexin, Pertussin, ACC.

Pilihan ubat bergantung kepada peringkat bronkitis kronik. Mengambil dadah expectorant yang ditetapkan juga boleh meningkatkan batuk, meningkatkan pembersihan bronkial dan pemulihan laju.

Bronchodilators. Dadah yang meluaskan lumen bronkus, yang membantu dalam pembebasan lendir dan memudahkan pernafasan.

Bagi kanak-kanak dengan bronkitis kronik, lebih baik merawat dengan bronkodilator menggunakan penyedutan menggunakan Lasolvan, Ambroxol atau Bromhexine.

Antipiretik. Ia hanya digunakan apabila suhu meningkat dari + 38⁰ C. Paracetamol, Ibuprofen, Analgin lebih kerap diresepkan kepada kanak-kanak dengan bronkitis kronik.

Kaedah ubat tradisional membantu dengan berkesan dan selamat melawan bronkitis kronik pada kanak-kanak.

Bronkitis kronik dalam rawatan kanak-kanak remedi rakyat

Terdapat banyak cara untuk merawat bronkitis kronik kanak-kanak. Yang paling berkesan termasuk yang berikut:

Penyedutan. Cara terbaik untuk melegakan batuk yang menjengkelkan di rumah. Untuk memanaskan saluran pernafasan bayi dengan baik, ingatlah cara lama nenek anda: bernafas, tutupkan diri dengan tuala di atas bekas dengan ubat panas. Apa yang hendak digunakan?

• madu dengan sifat emolien yang tinggi;
• merebus bawang dengan kesan antimikrob dan ekspektoran;
• yodium, menghentikan penyebaran jangkitan melalui saluran paru-paru (lebih baik menggabungkannya dengan minyak soda dan eukalalkus).

Pemanasan kentang. Salah satu kaedah yang berkesan dan cepat untuk melegakan batuk dalam bronkitis kronik pada kanak-kanak.

Kupas beberapa kentang dan rebus mereka. Apabila memasak, tambah soda. Mash kentang rebus dan letakkannya dalam beg plastik.

Sebaik sahaja jisim mencapai suhu yang selesa, pasangkan beg itu ke dada bayi, tetapkan dan tahan sehingga sejuk. Letakkan pancake kentang di tengah dada!

Memadatkan tepung Alat sedemikian mempunyai kesan pemanasan yang sangat baik. Campurkan tepung, alkohol, lemak masam dan tepung mustard dalam perkadaran yang sama. Campurkan semua bahan dan panas untuk mencapai keseragaman massa.

Mampatan penyembuhan digunakan pada dada di atas lapisan kasa dan diikat dengan selendang. Waktu prosedur ialah 50-60 minit.

Perubatan Herba Herba ubat dengan kesan expectorant berkesan apabila suhu bayi dan batuk yang kuat. Penyembuh mengesyorkan penggunaan pudina, bijak dan bunga limau. Herba kering dalam jumlah yang sama dicampur dan dikukus dengan air mendidih.

Selepas 1-1.5 hari infusi, jisim ditapis. Ubat selesai diberikan untuk minum bayi satu sudu tiga kali sehari pada perut kosong. Untuk meningkatkan rasa infusi itu boleh dicampur dengan madu.

Salap herba. Dengan alat ini adalah baik untuk merawat pesakit terkecil. Campurkan kuantiti yang sama dari thyme, tunas pain dan akar licorice.

Jisim rumput perlu dituangkan ½ cawan air dan kemudian direbus. Akhirnya, tambah sedikit lemak badger dan masak selama 6-7 minit lagi. Gosokkan payudara bayi yang sakit dua kali sehari dengan jisim siap.

Mengenai rawatan di rumah, kami mempunyai artikel terperinci. Semua kaedah yang diterangkan di dalamnya boleh digunakan dalam rawatan kanak-kanak.

Urut pada kanak-kanak dengan bronkitis kronik

Untuk membuat urut buatan sendiri berkualiti tinggi untuk bayi yang sakit, aktifkan fantasi anda dan gunakan bentuk suka bermain. Semasa prosedur, bayi diletakkan di atas perut. Sebelum prosedur utama, belakang kanak-kanak dipanaskan dan dilincirkan dengan minyak urut.

Urut dilakukan dengan gerakan mengetuk cahaya di belakang kanak-kanak. Mengetuk menggabungkan menggosok lembut dari tulang belakang ke sisi. Urut ini dipanggil saliran, ia membantu melegakan batuk dan membersihkan bronkus. Prosedur ini mengambil masa 3-5 minit. Urut bayi anda selama sejam sebelum makan 2-3 kali sehari.

Plaster Mustard Cara kuno dan berkesan memanaskan bronkus. Tetapi kanak-kanak akan sukar untuk meletakkan kad kuning - prosedur ini tidak begitu selesa. Plastik sawi "dewasa" biasa untuk kanak-kanak boleh digantikan dengan mandi kaki mustard.

Dalam mangkuk kecil, tuangkan air suam dan tambah 2-3 sudu besar. l serbuk mustard. Biarkan kaki terapung bayi selama 15-20 minit. Apabila melakukan prosedur, bungkus bahagian atas kaki dengan kain hangat.

Fisioterapi berguna

Dalam rawatan bronkitis kronik kanak-kanak, tugas-tugas fisioterapi termasuk melegakan proses keradangan lambat dan peningkatan dalam kerja saliran bronkus. Arah utama prosedur sedemikian adalah penguatan imuniti dan kesihatan seluruh tubuh bayi.

Satu cara terbaik fisioterapi untuk rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak adalah radiasi ultraviolet. Selepas menjalani terapi UV pada kanak-kanak yang sakit, kesan berikut diperhatikan:

1. Output dahagakan yang lebih baik.
2. Meningkatkan daya ketahanan badan.
3. Penjanaan semula dan pemulihan fungsi metabolik dalam badan bayi.
4. Pelepasan dan penurunan ketara dalam proses keradangan bronkus.

Selain terapi UV, terapi KUF (sinaran ultraviolet gelombang pendek) telah terbukti dengan baik. Semasa prosedur, penyinaran KUF sepenuhnya memusnahkan sel kulat dan bakteria patogen. Terapi KUF terkenal dengan kesan bakterisida dan mikatik yang kuat.

Kuasa urut profesional

Urut terapeutik, yang dilakukan oleh seorang profesional, mempercepatkan proses pemulihan kanak-kanak itu dan meningkatkan kesejahteraan umum.

Prosedur ini membantu dengan cepat mengeluarkan cecair yang berlebihan dari saluran pernafasan dan membersihkan bronkus. Kesan ini dicapai menggunakan pelbagai teknik.

Lebih sering ketika bekerja dengan tubuh kanak-kanak, pakar menggunakan jenis urut berikut:

1. Saliran Urut jenis ini memudahkan batuk dan menyumbang kepada penyingkiran cepat dari dada dari bronkus.
2. Bergetar. Teknik ini menimbulkan pembersihan cepat bronkus dan penyingkiran cecair berlebihan daripada mereka.
3. Kalengan. Meningkatkan keadaan darah dan getah bening, menyediakan penyembuhan semula tiub bronkial dan pernafasan lebih mudah.
4. Tempat. Dengan bantuan teknik urut ini, otot-otot di kawasan bronchi berehat dan kejang mereka dihentikan.

Tetapi berhati-hati! Urut dalam rawatan bronkitis kronik mempunyai kontraindikasi sendiri. Ia tidak boleh dijalankan oleh kanak-kanak dengan:

• masalah jantung;
• tekanan meningkat;
• keadaan demam;
• bronkitis kronik di peringkat akut.

Tidak disyorkan untuk urut dan kanak-kanak di bawah 3 tahun. Pada bayi zaman ini, otot-otot payudara masih lemah dan saluran pernafasan sedang berkembang secara aktif. Ini berfungsi sebagai penghalang yang serius untuk kesan terapeutik aktif dan urut tidak membawa kesan yang diingini.

Siapa dari doktor akan membantu

Masalah sistem bronchopulmonary dan rawatan bronkitis dalam semua manifestasi di kalangan kanak-kanak diuruskan oleh pakar pediatrik. Sekiranya perlu (jika bronkitis berada dalam bentuk yang rumit dan memberi kesan kepada nasofaring), doktor akan mengesyorkan melawat ENT.

Jika kanak-kanak didiagnosis dengan bronkitis kronik, ia perlu dimasukkan ke dalam akaun dispensari. Kanak-kanak seperti ini akan mengadakan pemeriksaan biasa pakar-pakar berikut:

• pakar pediatrik (sekali setiap tiga bulan);
• Doktor Gigi dan ENT (dua kali setahun).

Seorang kanak-kanak yang menderita bronkitis kronik dikecualikan daripada pelajaran pendidikan jasmani di tadika dan sekolah.

Rawatan bronkitis dengan remisi

Apabila kanak-kanak mempunyai bronkitis kronik masuk ke dalam remisi, rawatan tidak boleh dihentikan. Walaupun walaupun dalam tempoh ini penyakit itu terus berlanjut tanpa tanda-tanda symptomatology. Matlamat utama terapi sepanjang tempoh ini adalah untuk mengukuhkan badan kanak-kanak untuk mengurangkan kemungkinan kambuh.

Ia adalah semasa tempoh yang tenang bahawa rawatan dengan ubat rakyat memberikan hasil yang sangat baik. Prosedur berikut juga berguna:

1. Pengerasan
2. Gimnastik pernafasan.
3. Refleksologi (kaedah rawatan prophylactic dengan menjejaskan titik bioaktif badan).

Satu tempat khas dalam rawatan prophylactic bronkitis kronik diberikan kepada immunocorrection. Rawatan ini dilakukan dengan mengambil ubat berikut:

1. Antiviral (adaptogens, immunostimulants). Ubat-ubat seperti: Eleutherococcus root, ginseng madu, persiapan purpurea echinacea (Immunal, Echinacea), jelly royal dan pollen (Apilaktoza, Apilikvirit, Politabs, Cernilton).
2. Bakteria lysates (ubat antibakteria yang serupa dengan kesannya pada badan dengan vaksin). Ini termasuk: Imudon, IRS-19, Ismigen, Resombron, Ribomunil, Broncho-munal, Broncho-Vaks.

Ia sangat berguna untuk mengambil kanak-kanak dengan bronkitis kronik semasa remisi untuk resort kesihatan, di mana terdapat kursus speloterapi (melawat gua garam dengan mikroklimat penyembuhan).

Bantuan penyedutan

Penyedutan bronkitis kronik adalah rawatan yang baik yang membantu mencairkan dan menghapuskan dahak. Pernafasan bayi lebih mudah, batuk melemahkan, dan proses penyembuhan lebih cepat. Untuk bronkitis, sangat membantu menyedut wap penyembuhan:

• herba perubatan: kayu putih, wort St. John, coltsfoot, rosemary liar, pudina, plantain, sage, juniper, raspberry, linden (herba boleh digunakan secara berasingan atau bercampur);
• Minyak pati: teh, bergamot, cedar, lavender, kayu putih, cendana, juniper, cemara, anise, pain limau, oren (dalam larutan penyedutan menambah 2-3 titisan satu jenis eter);
• ubat-ubatan: Salgim, Berotek, Salamol, Atrovent, Berodual, Astalin, Sterineb, Gensalbutamol, Chlorophyllipt, magnesium sulfate (2-4 ml ubat yang cukup untuk satu prosedur), lebih baik menggunakan ubat ini semasa nebulization dengan nebulizer.

Nebulizer. Dadah khas yang direka untuk penyedutan di rumah. Peranti menggunakan aliran udara yang kuat atau ultrabunyi memecah dadah ke dalam mikrofiletik jenis aerosol. Bahan-bahan sedemikian lebih baik dan lebih cepat menembusi bronkus dan cepat menyekat keradangan.

Prosedur penyedutan dalam rawatan bronkitis kronik pada kanak-kanak disyorkan untuk dijalankan 2-3 kali sehari.

Adakah bronkitis kronik menular?

Bronkitis disebabkan oleh pelbagai jenis jangkitan - ia boleh menjadi bakteria, virus, atau berlaku sebagai manifestasi alergi. Bronkitis berbahaya jika berlaku jangkitan dengan virus, bakteria dan hanya semasa tempoh inkubasi (1-7 hari) dari saat jangkitan.

Bronkitis, yang telah berlalu ke peringkat kronik, tidak berbahaya dan tidak menular kepada orang lain. Jadi, anda boleh berjalan dengan selamat dengan bayi dan menghadiri institusi kanak-kanak. Tetapi dengan berhati-hati! Sesungguhnya, pembengkakan bronkitis kronik boleh menyebabkan komplikasi yang berbahaya, sehingga radang paru-paru.

Menurut statistik, terhadap latar belakang bronkitis kronik pada kanak-kanak dalam 3 daripada 10 kes pneumonia berkembang. Keradangan paru-paru adalah komplikasi bronkitis kronik yang paling kerap, di mana penyakitnya menjadi lebih keras dan lebih lama. Radang paru-paru dalam bronkitis kronik boleh menyebabkan keadaan maut.

Untuk mencegah perkembangan kejadian yang tidak menyenangkan pada kanak-kanak dengan bronkitis kronik, perhatian khusus diberikan kepada langkah-langkah pencegahan.

Langkah-langkah pencegahan

Dalam bronkitis kronik, bayi perlu diberikan lebih banyak minum (terutamanya semasa tempoh pemutihan penyakit) dan mengikuti diet susu-sayur-sayuran. Termasuk dalam diet harian air mineral alkali, pinggul kaldu yang sihat, peppermint, linden.

Cranberry, minuman buah lingonberry buatan sendiri akan membantu. Adalah baik untuk minum teh panas dari daun raspberry, currants, strawberi. Manjakan bayi anda dengan selai blackberry yang lazat, currants dan raspberi.

Di dalam bilik kanak-kanak melakukan pembersihan dan pembersihan basah secara tetap. Memperkenalkan anak dengan kolam, sukan, latihan. Perhatikan rejim suhu yang betul: di dalam bilik di mana kanak-kanak itu hidup, suhu udara tidak lebih tinggi daripada + 20 ⁰ С, dan kelembapan sekitar 70%. Jangan menolak vaksin semasa wabak besar influenza.

Ingat - ia boleh menyembuhkan bronkitis kronik! Perkara utama adalah untuk beralih kepada doktor dalam masa dan menjalankan kursus terapi perubatan yang lengkap. Hanya dengan bantuan yang berkelayakan dapat penyakit itu dikalahkan sepenuhnya.

Kesihatan kepada bayi anda!

Satu lagi jenis bronkitis kanak-kanak adalah virus.

Baca tentang semua jenis bronkitis pada orang dewasa dan kanak-kanak dalam bahagian ini.

Video berguna

Dari video di bawah ini anda akan belajar bagaimana untuk merawat bronkitis kanak-kanak dari Doktor Komarovsky: