Ujian darah apa yang anda miliki untuk tuberkulosis?

Batuk

Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya yang ditularkan oleh titisan udara. Ejen penyebab tuberkulosis, Mycobacterium tuberculosis (nama kedua ialah tongkat Koch) adalah milik keluarga Mycobacteriaceae, secara positif Gram-bernoda, tidak membentuk spora atau kapsul. Terdapat 4 jenis bakteria patogen, di mana Mycobacterium tuberculosis adalah yang paling berbahaya bagi manusia. Diagnosis tepat pada penyakit ini hanya dilakukan oleh kaedah makmal.

Tuberkulosis meluas: di rantau yang berbeza, bilangan kes per tahun berbeza dari 8-10 hingga 400-500 setiap 100 ribu orang. Angka kajian statistik menunjukkan bahawa tuberkulosis pulmonari sering memberi kesan kepada lelaki berusia lebih dari 40 tahun. Wanita dijangkiti terutamanya pada usia 20-30 tahun.

Ciri-ciri patogen patogen yang dikaitkan dengan ciri-ciri struktur dinding sel. Kandungan tinggi lipid, lilin, asid lemak dalam komposisi membran sel memastikan rintangan tinggi mycobacteria terhadap keadaan alam sekitar yang buruk. Koch melekat pemanasan pemanasan kepada 100 0 C, pendedahan kepada asid, alkali dan kuman. Di dalam tanah, mereka bertahan sehingga 6 bulan, di dalam air - lebih daripada setahun, dalam dahak - kira-kira 2 bulan.

Tuberkulosis boleh menjejaskan sebarang tisu dan organ: paru-paru, hati, buah pinggang, sendi, tisu tulang, alat kelamin. Produk sisa mycobacteria menyebabkan keracunan umum badan dan perubahan patologi dalam tisu.

Gejala kanser tuberkulosis

Selalunya, penyakit ini dikesan semasa pemeriksaan rutin orang sakit. Dengan batuk kering paru-paru, pesakit mungkin mengalami demam subfebrile, batuk, kelemahan umum dan penurunan berat badan. Pada peringkat akhir penyakit ini, sakit dada muncul, batuk kering memberi laluan kepada yang basah, dan pendarahan paru-paru adalah mungkin.

Kumpulan berikut adalah berisiko untuk batuk kering:

  • pesakit dengan penyakit imunodefisiensi dan kronik;
  • orang yang sentiasa mengambil dadah berdasarkan glucocorticosteroids;
  • perokok dan penderaan alkohol;
  • pesakit yang menjalani proses imunosupresi sebelum pemindahan organ;
  • orang yang hidup dalam keadaan hidup yang buruk.

Juga, kemungkinan jangkitan meningkat dengan kontak berpanjangan dengan orang sakit. Pengesanan penyakit yang tepat pada masanya membantu kajian sejarah pesakit.

Jika anda mengesyaki penyakit tuberkulosis, doktor selepas peperiksaan awal perlu melantik pemeriksaan tambahan kepada pesakit.

Pencegahan tuberkulosis

Untuk pencegahan penyakit pada kanak-kanak hari pertama kehidupan, mereka diberi vaksin BCG. Sudah 2 minggu selepas vaksin diperkenalkan, kanak-kanak mula membina imuniti tuberkulosis, yang berterusan selama 5-7 tahun. Pada umur 7 dan 13 tahun melakukan peninjauan semula. Vaksinasi dengan ketara mengurangkan kemungkinan penyakit: di kalangan orang yang vaksin, kejadian jangkitan dengan tuberkulosis dan mortaliti adalah lebih rendah daripada kalangan orang yang tidak dilupuskan.

Untuk mendiagnosis tuberkulosis, kanak-kanak berusia sehingga 15 tahun melakukan ujian Mantoux, yang juga dikenali sebagai ujian tuberculin. Pesakit disuntik subcutaneously dengan tuberculin, antigen mycobacterial. Kajian menunjukkan kehadiran sensitisasi organisma kepada Mycobacterium tuberculosis atau vaksin. Ujian tuberkulin tidak memberikan imuniti kepada penyakit ini. Ujian Mantoux adalah wajib bagi kanak-kanak sebelum penularan BCG: tindak balas positif adalah kontraindikasi mutlak untuk vaksinasi.

Ujian Mantoux tidak begitu spesifik. Hasilnya mungkin positif pada orang yang baru-baru ini mengalami tuberkulosis atau alergi terhadap tuberculin. Diaskintest digunakan untuk mengesan tuberkulosis, diagnosis pembezaan alahan berjangkit dan hipersensitiviti kepada vaksin BCG.

Ubat ini mengandungi antigen dinding sel mycobacterial yang disintesis buatan. Reaksi terhadap Diaskintest berlaku dengan proses patologi yang aktif, dengan pengecualian kes-kes tersebut apabila pesakit menderita gangguan imunopatologi yang bersamaan. Juga, sampel negatif diperhatikan pada pesakit pada peringkat awal jangkitan.

Untuk mengelakkan tuberkulosis paru-paru dan penyakit lain organ-organ dada, orang dewasa dan remaja yang berumur 15 tahun harus menjalani fluorografi setiap 2 tahun. Orang yang bekerja di institusi perubatan, sekolah, tadika, katering awam diperiksa sekurang-kurangnya setahun sekali. Dengan bantuan fluorografi, penunjuk seperti kehadiran anjing laut dan gelap pada paru-paru, tisu tisu, kejelasan gambar, pergeseran organ mediastinal dinilai.

Ujian apa yang perlu disahkan untuk ujian untuk batuk kering

Ujian makmal bagi tuberkulosis pada orang dewasa semasa peperiksaan awal menetapkan yang berikut:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • mikroskopi dahak;
  • bakteria bakteriologi dan pembersihan bronkial;
  • satu kajian kehadiran dalam darah antibodi tertentu kepada patogen.

UAC bukanlah satu kaedah penyelidikan tertentu, tetapi ia boleh digunakan untuk menilai keadaan umum badan dan tindak balas sistem imun kepada jangkitan. Pada pesakit dengan batuk kering, terdapat peningkatan ESR, neutrophilia, limfositosis kecil.

Pemeriksaan Sputum dijalankan dengan batuk kering paru-paru. Agar keputusan analisis dapat dipercayai, pesakit harus mengikuti peraturan untuk mengumpul bahan biologi. Bahagian pertama sputum diperlukan untuk kajian ini, sejak lendir terkumpul di saluran udara pada malam hari lebih cenderung mengandung Mycobacterium tuberculosis. Sputum dikumpulkan pada perut kosong dalam bekas steril. Jika pelepasan dahak sukar, maka bronkoskopi digunakan untuk mengumpul bahan biologi.

Kemudian pesakit pesakit diperiksa di bawah mikroskop. Kayu Koch adalah ternoda mengikut Ziehl-Nielsen atau pewarna fluorochrome. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah disyorkan untuk menjalankan penyelidikan ke atas tiga hidangan sputum. Tidak mustahil untuk menentukan penyakit itu dengan air liur. Analisis ini dianggap positif sekiranya terdapat sekurang-kurangnya 10 ribu mikroorganisma dalam 1 ml dengung. Hasilnya mungkin dipengaruhi oleh pesakit yang tidak mengikuti aturan pengumpulan dan penyimpanan dahak.

Analisis bakteriologi untuk tuberkulosis adalah budaya sputum, cecair serebrospinal, terkena nodus limfa pesakit pada media nutrien. Dengan hasil positif bacposa pada mycobacterium tuberculosis, diagnosis disahkan. Tetapi kelemahan kaedah ini adalah kepekaan yang rendah - kepekatan positif memerlukan konsentrasi patogen tertentu dalam biomaterial. Kajian ini mengambil masa 4 hingga 8 minggu. Selepas mengasingkan budaya mikobakteri, adalah mungkin untuk menentukan kepekaan strain ini kepada ubat-ubatan kemoterapi anti-tuberculosis.

Adakah mungkin menentukan tuberkulosis melalui analisis darah

Ujian darah untuk tuberkulosis bukan Mantoux oleh PCR atau ELISA ditunjukkan untuk kanak-kanak, wanita hamil dan pesakit dengan bentuk ekstrapulmonary penyakit. Kajian ini benar-benar selamat untuk pesakit dan tidak ada contraindications. Juga memihak kepada ujian darah mengatakan ketepatan tinggi kaedah yang digunakan. Dengan PCR masa nyata, keputusan ujian akan siap pada hari pendermaan darah.

Kaedah PCR adalah berdasarkan pengasingan bahan genetik patogen dalam darah pesakit. Dengan menganalisis penyakit ini, ia boleh didiagnosis jauh sebelum gejala klinikal pertama muncul.

Ujian untuk tuberkulosis oleh PCR ditugaskan kepada pesakit dengan HIV dan AIDS. Dalam keadaan immunodeficient, keputusan pembiakan bacteriological dan tes tuberculin sering palsu-negatif, yang membuat diagnosis lebih sukar.

Kelemahan kaedah ini adalah harga yang tinggi. Kajian ini memerlukan peralatan dan bahan mahal yang tidak terdapat dalam setiap makmal. Oleh itu, ujian darah oleh PCR tidak digunakan untuk pemeriksaan massa penduduk.

Hasil ujian palsu-positif dapat dilakukan dengan segera setelah menjalani kemoterapi anti-tuberkulosis, ketika patogen tersebut masih disimpan di dalam tubuh. Kaedah ini tidak berkesan jika seseorang dijangkiti strain mycobacterial mutan. Ia sangat penting semasa PCR untuk memilih bahan biologi yang betul: ujian darah adalah paling bermaklumat dalam proses umum dan pada peringkat awal penyakit.

Sudah sebulan selepas jangkitan di tubuh pesakit, sintesis imunoglobulin spesifik kelas IgM dan IgG bermula. Antibodi dikesan dalam darah oleh enzim immunoassay. Kajian ini dilantik apabila terdapat tanda-tanda tuberkulosis yang kabur dalam latar belakang keputusan peperiksaan negatif dengan cara lain.

Analisis kehadiran antibodi kepada patogen dalam darah tidak membenarkan membezakan bakteria laten dan proses patologi aktif. Untuk mengesahkan diagnosis, analisis perlu ditambah dengan kaedah pemeriksaan lain. Apabila menetapkan ujian kepada orang yang mengalami kekurangan zat makanan, perlu diingatkan bahawa tahap antibodi mereka boleh menjadi sangat rendah.

Ujian darah menggunakan kedua-dua kaedah PCR dan ELISA tidak memerlukan latihan khas. Sebelum menderma darah, anda harus menahan diri dari makanan selama sekurang-kurangnya 4 jam dan dari merokok sekurang-kurangnya 1 jam. Adalah disyorkan untuk menjalani penyelidikan pada waktu pagi.

ASC Doctor - Laman web mengenai Pulmonologi

Penyakit paru-paru, gejala dan rawatan organ-organ pernafasan.

Ujian Tuberkulosis

Dalam artikel ini kita akan membincangkan tentang ujian apa yang akan lulus untuk tuberkulosis, untuk mengecualikan atau mengesahkan penyakit ini. Kami akan memberitahu anda sama ada mungkin menentukan tuberkulosis dengan ujian darah, jenis kajian yang wujud, yang mana antara mereka adalah yang paling tepat, dan ujian mana yang digunakan oleh tuberculosis pada kanak-kanak dan orang dewasa. Kami juga akan bercakap mengenai perubahan dalam ujian biasa yang boleh menyebabkan kecurigaan jangkitan, dan memerlukan diagnosis yang lebih menyeluruh.

Kami juga mengesyorkan agar anda membaca artikel kami mengenai topik berkaitan:

Diagnostik Tuberculin, ujian Mantoux dan ujian diaskin akan ditumpukan kepada artikel berasingan.

Pengesanan Mycobacterium Tuberculosis

Tugas utama mendiagnosis tuberkulosis ialah mengenal pasti agen penyebabnya. Singkatan yang berbeza boleh ditunjukkan ke arah:

  • BK (BK) - Koch bacillus;
  • MBT, Mycobacterium tuberculosis;
  • KUM - mycobacteria tahan asid;
  • KUB - bakteria tahan asid.

Singkatan ini menunjukkan perkara yang sama: bahan biologi (misalnya, dahak) perlu dianalisis untuk mengesan agen penyebab penyakit ini.

Analisis sputum: peraturan pengumpulan, transkrip

Peralatan makmal untuk analisis dahak

Penyelidikan utama untuk mengesan bentuk terbuka jangkitan adalah analisis sputum untuk BC (KUM, CUB). Untuk lulus dengan betul, anda perlu tahu beberapa peraturan:

  • Pengumpulan dadah dilakukan sama ada dalam bekas plastik sekali pakai atau di balang kaca dengan tudung yang diskrit ketat (bekas tersebut boleh digunakan berulang selepas pembasmian kuman). Hidangan untuk mengumpul dahak mempunyai leher yang luas.
  • Pankal dikumpulkan di dalam bilik yang berasingan di klinik atau hospital, sejauh mungkin dari orang lain. Semasa pelepasannya, pesakit mempunyai risiko yang tinggi untuk menjangkiti orang lain.
  • Penyelidikan memerlukan sekurang-kurangnya 3 sampel. Yang pertama diambil dengan serta-merta setelah rawatan, untuk yang kedua tiub diberikan untuk pengumpulan harian sputum; yang ketiga diambil pada hari kedua apabila pesakit datang kepada doktor lagi.
  • Di hospital untuk hari pertama mengambil 2 sampel sputum dengan selang 2 jam; selepas itu, pesakit diberikan hidangan supaya dia mengumpul dahaga pagi.
  • Sebelum batuk, ambil sedikit nafas dalam.
  • Pengumpulan sputum dijalankan di hadapan seorang jururawat.
  • Pemeriksaan sputum diperlukan bukan sahaja untuk mendiagnosis tuberkulosis, tetapi juga untuk menentukan ketahanan dadah patogen.

Tafsiran analisis dahak

Setelah penetapan dan pewarnaan dahak, seorang juruteknik makmal melihatnya di bawah mikroskop dan mengira bilangan mikobakteria yang dikesan. Jika sekurang-kurangnya 300 atau kurang mycobacteria tahan asid didapati dalam sekurang-kurangnya 300 bidang pandangan, maka penyakit ini dianggap tidak dapat disahkan, dan dalam bentuk analisis mereka menulis "MBT (BK, KUM, dan lain-lain) tidak dijumpai.

  • Jika dari 4 hingga 9 mikroorganisma terdapat dalam 300 bidang pandangan, hasilnya dianggap tidak cukup positif, iaitu ragu, dan direkodkan sebagai nisbah mikrob yang ditemui pada bilangan pandangan pandangan yang dilihat (sebagai contoh, 5/300), manakala reaksi keseluruhan dianggarkan sebagai 1+.
  • Jika juruteknik telah melihat 100 bidang pandangan dan melihat bahawa terdapat sekurang-kurangnya 10 patogen secara menyeluruh, dia meletakkan keputusan 1+.
  • Sekiranya terdapat sehingga 10 bakteria dalam setiap bidang pandangan, maka anda hanya dapat melihat 50 bidang dan meletakkan 2+.
  • Akhirnya, jika terdapat banyak mikobakteria, terdapat lebih daripada 10 dalam setiap bidang pandangan, maka sekurang-kurangnya 20 bidang dilihat dan 3+ ditetapkan. Ini adalah bentuk penyakit yang paling berjangkit.

Ciri-ciri tambahan sputum untuk jangkitan tuberkulosis (tidak spesifik, boleh dilihat dalam penyakit lain):

  • konsistensi itu likat;
  • warna lebih kerap putih, mungkin ada "pukulan nasi", serta garis darah;
  • jumlah per hari adalah 100 - 300 ml.

Penyelidikan bahan lain

Bahan-bahan biologi berikut boleh digunakan:

Kaedah ini boleh digunakan jika tiada sputum yang dipisahkan dengan baik. Pembantu makmal memakai topeng perubatan, cermin mata dan pakaian perubatan tertutup. Pesakit membuka mulutnya, lidahnya ditarik ke hadapan dengan pinset. Pada masa yang sama, swab steril dimasukkan ke dalam permukaan belakang oropharynx, lebih dekat dengan laring. Sekiranya dinding saluran pernafasan teriritasi, batuk refleks berlaku, di mana bahan dikumpulkan.

  • Cecair cuci bronkial

Kaedah ini lebih tepat daripada analisa dahak. Walau bagaimanapun, ia tidak boleh digunakan dalam pernafasan atau kegagalan jantung, pada orang yang menghidap asma, dan juga dengan berhati-hati dalam warga tua. Pernafasan adalah anestetik dengan semburan anestetik. Menggunakan picagari khas, 20 ml salin steril yang panas disuntik ke dalam laring pesakit. Teknik ini meningkatkan rembesan bronkial dan mempromosikan rembesan sputum. Pesakit membersihkan tenggorokannya, dan cairan yang dihasilkan dihantar ke makmal. Apabila menyemai air basuh, kekerapan pengesanan agen berjangkit meningkat sebanyak 20%.

  • Cecair lavage gastrik

Peperiksaan ini digunakan pada kanak-kanak yang tidak tahu bagaimana batuk, dan juga pada orang dewasa dengan sedikit dos. Pesakit di perut kosong meminum segelas air rebus. Kemudian siasatan (tiub nipis) dimasukkan ke dalam perutnya dan kandungannya disedut dengan jarum suntikan. Kaedah ini cukup bermaklumat, bukan sahaja untuk jangkitan tuberkulosis paru-paru, tetapi juga untuk lesi organ-organ lain.

Cecair tulang belakang diperiksa untuk meningitis yang disyaki meningitis (keradangan meninges). Analisis ini perlu dijalankan pada hari pertama penyakit ini. Doktor membuat tusuk dengan jarum steril di tulang belakang dan mengumpul aliran cecair. Pada masa yang sama, seorang pakar mencatat kelajuan aliran keluar: jika cecair serebrospinal mengalir dalam aliran, ini menunjukkan peningkatan berbahaya dalam tekanan intrakranial. Cecair serebrospinal dikumpulkan dalam dua tiub. Satu ditinggalkan di dalam peti sejuk, dan selepas 12-24 jam, filem arachnoid yang terbentuk oleh mikobakteria menjadi kelihatan. Bahan dari tiub lain diperiksa di makmal.

Dalam kes diagnosis yang tidak jelas, bronkoskopi digunakan untuk mengesan mikobakteria. Ini adalah pemeriksaan permukaan dalaman bronchi menggunakan alat gentian optik. Semasa kajian, doktor mengambil sekeping tisu dari dinding bronkus (biopsi). Sebilangan kecil garam juga dituangkan ke dalam bronchi, dan cecair yang terhasil disedut. Kajian ini dijalankan dalam kes-kes yang disyaki oleh tuberkulosis dan ketiadaan KUM sputum dalam tiga ujian - mycobacteria tahan asid.

  • Analisis cecair pleura

Apabila jangkitan tabung sering di rongga di sekitar paru-paru terkumpul cecair, yang mungkin mengandungi mikobakteria. Untuk sebarang effusi pleura, perlu menentukan punca keadaan ini. Lebih banyak cecair yang diterima, semakin besar kemungkinannya untuk mengesan mycobacteria di dalamnya.

  • Biopsi pleura dan paru-paru

Kajian-kajian ini dilakukan di hospital oleh kakitangan yang terlatih. Intipati mereka - dalam mendapatkan sampel tisu menggunakan jarum khas. Biopsi paru-paru juga boleh dilakukan semasa pembedahan pada organ ini.

Cara untuk mengkaji bahan yang diperolehi

Pengesanan mikobakteria adalah kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit. Analisis untuk pengesanan tuberkulosis dibahagikan kepada 3 kumpulan:

  1. Mikrobiologi: bakterioskopik (mewarna mengikut Zil-Nielsen dan pewarnaan dengan fluorochromes (pewarna bercahaya)) dan budaya (bahan penanaman pada medium nutrien yang padat atau cair).
  2. Biologi (jangkitan dengan bahan dari babi guinea yang sakit).
  3. Genetik molekular (tindak balas rantaian polimerase - PCR; tindak balas rantai ligase - LCR).

Di makmal, sputum atau bahan lain mengalami mikroskopi. Pembantu makmal menyediakan smear, yang berwarna dengan pewarna khas, dan mengkajinya di bawah mikroskop. Dengan sejumlah besar mikroba bakteria, mereka kelihatan jelas.

Mycobacterium dalam sputum

Memperbaiki ketepatan diagnostik kaedah budaya - bahan penanaman pada medium nutrien. Malah sebilangan kecil bakteria, sekali dalam keadaan yang baik, mula membiak, membentuk kluster - koloni. Kemudian sampel yang diperoleh dipelajari di bawah mikroskop dan dengan cara lain. Analisis tepat mengenai tuberkulosis - kajian budaya, iaitu, penanaman pada medium nutrien. Tempoh peperiksaan ini mencapai 2.5 bulan. Jika selama ini mycobacterium colonies tidak terbentuk pada medium nutrien, itu bermakna tidak ada patogen dalam bahan patogen. Analisis yang paling tepat adalah biologi, iaitu, jangkitan babi guinea makmal.

Analisis cepat tuberkulosis, dan salah satu yang paling tepat adalah kaedah reaksi PCR (polimerase rantai). Intinya adalah pengesanan dalam sputum pecahan genetik yang khusus untuk patogen tuberkulosis. Kajian semacam itu mengambil masa tidak lebih dari 6 jam dan membolehkan mengesan patogen walaupun dengan jumlah yang tidak penting. Bagaimanapun, PCR tetap hanya satu kaedah diagnostik tambahan. Hasilnya diambil kira secara serentak dengan data lain, penilaian keberkesanan rawatan dan sebagainya. Hanya pada data PCR untuk mengesan jangkitan tidak boleh dibimbing.

PCR positif dengan kajian budaya negatif diperhatikan dalam 50% orang yang telah menghubungi bakteria dalam kehidupan seharian (pengangkutan awam, dan lain-lain) dan 80% orang yang mengalami tuberkulosis adalah pendam, tanpa perubahan radiologi dalam paru-paru, dan belum didiagnosis. Oleh itu, pesakit berisiko dengan bentuk penyakit subklinikal dapat dikesan. Di bawah keadaan yang tidak baik, orang tersebut boleh mengaktifkan mikobakteri dan menyebabkan penyakit aktif.

Ujian serologi

Ujian serologi darah untuk tuberkulosis tidak memberikan maklumat diagnostik yang tepat, jadi dalam praktiknya sangat tidak penting, walaupun para ahli selalu mencari cara untuk cepat mendiagnosis penyakit ini (terutama bentuk ekstrapulmonary).

Ujian darah untuk antibodi kepada agen penyebab tuberkulosis adalah berdasarkan pengenalpastian protein imun terhadap mikroorganisma ini. Terdapat 2 kaedah utama untuk mengesan imunoglobulin terhadap mycobacteria yang tahan asid:

  • diagnosis tuberkulin (tindak balas Mantoux) mengekalkan nilainya hanya pada kanak-kanak dan remaja; pada orang dewasa, ia tidak membenarkan membezakan keadaan jangkitan dan penyakit;
  • analisis tuberkulosis bukan Mantoux - ELISA, atau immunoassay; berdasarkan pengesanan antibodi dalam bahan biologi; hanya digunakan untuk pemeriksaan (pemeriksaan jisim pesat) dan pemilihan pesakit untuk pemeriksaan yang lebih terperinci.

Ujian darah dan air kencing umum, biokimia darah

Tuberkulosis kiraan darah lengkap tidak ditunjukkan. Walau bagaimanapun, dengan penyakit ini, beberapa keabnormalan dapat dikenalpasti yang mungkin mencetuskan penyakit:

  • sedikit eritrosit dan hemoglobin boleh menjadi tanda perdarahan usus atau paru, serta bentuk fibro-cavernous penyakit;
  • peningkatan bilangan neutrofil sisa (peralihan formula ke kiri, sehingga 20% daripada bentuk tusukan), ditambah ketiadaan eosinofil dan pengurangan bilangan limfosit dan monosit;
  • ESR meningkat sehingga 40 - 80 mm / j.

Urinalisis biasanya tidak berubah. Dalam analisis biokimia darah dalam tuberkulosis pulmonari boleh dikenalpasti:

  • kadar protein dan albumin yang dikurangkan;
  • penurunan tahap natrium serum;
  • peningkatan ALT, AST;
  • sedikit peningkatan dalam kadar kalsium darah.

Ujian TB CLINISPOT

Ini adalah analisis yang paling maju untuk batuk kering. Ia juga dipanggil T-Spot. Intipati ujian:

  • di hadapan mikobakteria di dalam badan, sistem imun bertindak balas kepada mereka;
  • tindak balas ini terdiri daripada pembebasan gamma-interferon oleh beberapa limfosit T;
  • Intipati ujian adalah untuk menentukan bilangan limfosit diaktifkan.

Analisis tempat membolehkan anda mengenal pasti bakteria, walaupun dalam kuantiti yang sangat kecil. Ia digunakan untuk mengenalpasti bentuk tersembunyi penyakit tersembunyi, serta untuk mendiagnosis patologi pada orang yang mengalami kekebalan tertekan (sebagai contoh, terhadap latar belakang AIDS). Ujian ini sangat spesifik, hasil positif palsu tidak praktikal. Ini bermakna bahawa keputusan positif hampir 100% menunjukkan kehadiran tuberkulosis.

Sensitiviti, iaitu, keupayaan untuk mengesan jangkitan, dalam analisis SPOT mencapai 96%, walaupun dalam bentuk ekstrapulmonary penyakit. Sebagai perbandingan, sensitiviti tindak balas Mantoux adalah kurang daripada 70%. T-SPOT boleh didapati di UK.

Ujian dalam tabung QuantiFERON-TB Emas merupakan satu lagi kaedah moden untuk mengesan tuberkulosis dalam darah. Seperti T-SPOT, ia digunakan berisiko tinggi jangkitan (contohnya, hidup dalam keluarga pesakit) dalam kombinasi dengan ujian Mantoux negatif. Membuat sistem ujian sedemikian di Australia.

Terdapat ujian untuk pengesanan pesat batuk kering dan rintangan patogen kepada rifampicin dan rifampicin + isoniazid. Ia digunakan di pusat-pusat tuberkulosis yang besar. Ini adalah INNO-LiPA Rif, kit TB dan GenBType MTBDRplus. Walau bagaimanapun, mereka tidak boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis penyakit ini.

Berapa banyak ujian untuk batuk kering?

Di bawah ini kami menyediakan jadual di mana kami menunjukkan kos kajian yang paling popular di makmal rangkaian.

Apa yang perlu diuji untuk batuk kering

Tuberculosis adalah penyakit berjangkit berbahaya. Keberkesanan rawatan bergantung kepada diagnosis yang betul dan tepat pada masanya. Kesukaran untuk mengesan adalah bahawa gejala-gejala dalam tempoh awal pembangunan adalah dalam banyak cara yang serupa dengan penyakit lain.

Untuk mengesan kehadiran tongkat Koch di dalam badan, adalah perlu untuk lulus ujian untuk tuberkulosis.

Tanda utama tuberkulosis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Tongkat Koch ditularkan oleh titisan udara.

Apabila ditelan, ia menjejaskan semua organ dalaman orang itu, tetapi mula-mula paru-paru dan nodus limfa terdedah. Selalunya dijangkiti dan usus.

Bahaya penyakit ini adalah tanda-tanda gejala yang tidak berpanjangan. Mikroorganisma patogen boleh di laring selama setahun, dan tidak menunjukkan sebarang tanda. Kanak-kanak yang paling mudah terdedah kepada jangkitan, oleh sebab itu pemeriksaan perubatan dijalankan secara kerap di sekolah-sekolah dan tadika dan reaksi terhadap manta dibuat.

Gejala penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah serupa. Ini adalah peningkatan suhu badan di waktu petang.

Keadaan pesakit secara beransur-ansur bertambah buruk, selera makan hilang, berat badan menurun dengan ketara. Kulit mendapat naungan pucat, rasa kelemahan yang berterusan, prestasi yang berkurangan, tekak boleh sakit. Kadar jantung meningkat, berpeluh berlebihan berlaku. Gejala seperti itu adalah ciri radang paru-paru.

Adalah penting bahawa pada pesakit dewasa tanda-tanda tidak seperti yang disebut pada bayi. Dalam kebanyakan kes, mereka boleh dikelirukan dengan penyakit lain.

Gejala utama jangkitan tuberkulosis:

  • batuk apa-apa bentuk, dengan atau tanpa dahak, kering;
  • sesak nafas - kerja sistem pulmonal terjejas, dan tuberkulosis sentiasa merasakan kekurangan oksigen;
  • kelenjar limfa bengkak;
  • serak - semasa peperiksaan, semasa mendengar paru-paru, doktor mendengar mengi. Sistem pernafasan berubah sepenuhnya;
  • kehilangan berat badan yang aktif - atas alasan yang tidak dapat dijelaskan, pesakit kehilangan kira-kira 10 kg berat dalam tempoh yang singkat;
  • suhu - pada peringkat awal perkembangan penyakit, gejala ini mungkin tidak hadir, atau naik hanya pada waktu petang hingga 37 darjah. Pada peringkat terakhir, suhu meningkat kepada 40C.

Apabila perlu melakukan analisis

Ramai orang yakin bahawa tuberkulosis menjejaskan lapisan bawah penduduk. Tetapi ini tidak benar. Jangkitan tidak terjejas oleh status atau kesejahteraan kewangan. Sesiapa yang mempunyai sistem imun yang lemah boleh menjangkiti tongkat Koch.

Dalam perubatan fizikal, terdapat banyak kes di mana ahli perniagaan, pekerja perubatan, dan polis merawat penyakit.

Rawatan tuberkulosis adalah proses yang panjang, dan dalam bentuk lanjutannya membawa kepada pendarahan paru-paru. Sejak mikroorganisma dengan cepat kehilangan sensitiviti mereka terhadap antibiotik. Para saintis perlu sentiasa memperbaiki dadah. Atas sebab ini, lebih mudah untuk mencegah perkembangan penyakit berjangkit.

Kanak-kanak dan remaja berumur 18 tahun harus diuji beberapa kali setahun. Sejak zaman kanak-kanak, semua butang biasa membantu doktor dalam masa untuk mendiagnosis penyakit itu. Selepas mencapai usia majoriti, orang perlu melakukan fluorografi dua kali setahun.

Diagnosis ini mengurangkan risiko membina penyakit di kalangan penduduk.

Pada tanda pertama kehadiran bakteria berjangkit di dalam badan, anda harus berjumpa doktor. Dia akan menetapkan peperiksaan lengkap dan komprehensif yang akan membantu mengenal pasti kehadiran penyakit itu.

Apakah jenis ujian untuk batuk kering?

Tongkat Koch didiagnosis dalam beberapa cara.

Dalam jangkitan masa kanak-kanak diperiksa menggunakan ujian tuberkulin. Proses pembangunan mikroorganisma pada kanak-kanak adalah jauh lebih tinggi, oleh sebab itu, ujian membolehkan anda mengesan kehadiran virus.

Reaksi ditentukan oleh saiz papule, ia juga boleh dipanggil butang. Decryption dijalankan oleh seorang profesional perubatan. Apabila garis pusat melebihi 5 mm, kemungkinan besar anak itu sakit. Reaksi positif terhadap manta tidak selalu menunjukkan jangkitan. Tetapi masa adalah mustahil, dan untuk memastikan ia diperlukan melalui pelbagai pilihan diagnostik.

Dewasa perlu mempunyai X-ray dada untuk mengesan bakteria, serta ujian darah, yang dapat mengesan tanda-tanda jangkitan di paru-paru. Apabila doktor meragui ketepatan diagnosis atau diperlukan untuk menentukan tahap penyakit, pemeriksaan sistem pulmonari yang meluas dilakukan - X-ray.

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dan mengesan sensitiviti bakteria kepada ubat, ujian makmal darah untuk tuberkulosis ditetapkan, ia juga perlu untuk menghantar air kencing untuk ujian.

Ujian darah

Penyerahan analisis adalah diagnosis yang paling informatif. Ia adalah mungkin untuk menentukan kandungan di ESR perlindungan. Apabila dijangkiti, penunjuk ini tinggi, tetapi kerana ia dirawat, ia berkurangan, dan gambar klinikal berubah.

Apabila mendiagnosis darah, beberapa kaedah penyelidikan makmal digunakan, termasuk gemotest. Pada wanita hamil, ujian darah tidak menunjukkan kehadiran kayu Koch.

Diagnostik PCR

PCR untuk pemeriksaan untuk tuberkulosis adalah reaksi rantai polimerase badan kepada patogen. Jenis diagnosis darah ini membolehkan anda lebih tepat menentukan jangkitan pesakit. Kaedah ini digunakan dalam kajian urine, sputum, smear.

Kelebihan kaedah:

  • keputusan polimer cepat, dilakukan dalam masa 4 jam dan bentuk analisis siap dikeluarkan;
  • mendapati bakteria DNA di dalam badan;
  • adalah mungkin untuk mengasingkan molekul bacillus;
  • penentuan kepekaan Koch melekat kepada antibiotik.

Kajian PCR dengan tahap kecekapan yang tinggi memungkinkan untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit berjangkit. PCR digunakan untuk memantau rawatan terapeutik dan untuk mendiagnosis kes-kes reinfeksi.

Ujian darah am

Kajian ini membantu mengenalpasti kesihatan umum. Dilantik dengan reaksi positif. Tuberkulosis dikesan oleh penunjuk berikut:

Eosinophils. Dengan batuk kering, tahap badan mereka meningkat. Pada kanak-kanak, analisis mungkin peningkatan norma sebanyak 8%, dan pada pesakit dewasa sebanyak 5%;

ESR. Jadi dipanggil kadar pemendapan eritrosit. Ujian darah untuk ESR dalam batuk kering meningkat sebanyak 50 mm / h. Dan kadar pada masa yang sama 20 mm / j. Adalah penting bahawa sel darah merah meningkat pada wanita semasa mengandung dan dalam penyakit lain. Oleh itu, untuk mengesahkan perlu melakukan jenis analisis yang lain.

Ujian darah biokimia

Untuk mendiagnosis penyakit dengan bantuan penyelidikan makmal biokimia adalah sukar. Ia membantu dalam kombinasi dengan kaedah diagnostik lain untuk membuat diagnosis yang tepat, untuk mengenal pasti perubahan dalam komposisi protein.

Selalunya, biokimia digunakan untuk memantau terapi, atau untuk mengesan kesan sampingan daripada antibiotik diambil.

Enzyme immunoassay

ELISA adalah ujian antibodi. Kaedah ini membantu untuk mewujudkan kehadiran imunoglobulin berhubung dengan rak Koch. Selalunya digunakan sebagai kajian alternatif terhadap tindak balas Mantoux.

ELISA tidak dapat mengesan tahap perkembangan penyakit. Di samping itu, antibodi kepada tuberkulosis dalam badan tidak dalam semua kes menunjukkan bahawa pesakit dijangkiti. Kaedah ini membolehkan anda mendiagnosis batuk kering bersama.

Analisis T-spot

Nama SPOT menandakan noda, dan huruf T merujuk kepada sel imun. Apabila diperiksa menggunakan analisis t-spot, doktor boleh mengira bilangan bintik yang terbentuk dalam sel imun. Kaedah ini membolehkan dengan kepastian 97% untuk mengenal pasti penyakit ini, dan boleh dilakukan bukannya Mantoux.

Kelebihan Spot adalah bahawa ia tidak mempunyai contraindications. serta ia dibuat kepada pesakit dengan penyakit kronik. Ini mungkin patologi berikut - diabetes, HIV. Ujian tidak memberikan hasil positif palsu, kerana alasan ini ia boleh dipanggil kaedah diagnostik yang paling berkesan.

Mikroskopi sampel sputum untuk mikobakteria

Untuk analisis, pesakit mesti mengumpul secara sputum secara bebas. Sekiranya tidak ada ekspektasi, ambil ubat tersebut. Bahan ujian di laboratorium diletakkan di atas kaca khas, yang kemudiannya diwarnai dengan reagen dan diperiksa di bawah mikroskop.

Ia dianggap sebagai satu daripada penyelidikan yang paling berpatutan dan berpatutan.

Seperti analisis lendir membolehkan doktor dalam masa dua jam untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan kesihatan pesakit, dan boleh menggantikan KLA. Terdapat kelemahan untuk kajian sedemikian - adalah mustahil untuk menentukan penyakit ini di kalangan orang yang menderita HIV. Kesalahan dalam mengesan tuberkulosis infiltratif adalah kira-kira 40%.

Kaedah bakterioskopik

Kaedah budaya ditugaskan selepas bakteria telah dikenalpasti dalam analisis mikroskopi. Tuangan itu diletakkan di dalam persekitaran khas di mana suhu yang diingini ditubuhkan, di mana bakteria mula tumbuh secara aktif.

Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti mikroorganisma berbahaya dan mewujudkan penampilan mereka.

Kaedah Ziehl-Nielsen

Digunakan untuk pewarnaan saliva makmal. Kaedah ini membantu mengenalpasti patogen rak. Sampel awal diproses oleh fuchsin dan dipanaskan oleh pembakar. Prosedur ini diulang beberapa kali, selepas itu penyelesaian berlebihan dibasuh dengan air.

Seterusnya, smear berubah warna dengan asid sulfurik. Pada peringkat terakhir, pewarnaan dengan biru metilena berlaku. Semua mikroorganisma kecuali batuk kering adalah sensitif terhadap penyelesaian ini.

Ujian air kencing

Analisis air kencing dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Pemeriksaan makmal untuk tanda-tanda amyloidosis. Tuberkulosis mengganggu buah pinggang. Oleh itu, kehadiran mikrobiologi dapat dikesan dalam saluran kencing.

Mikroskop kontras fasa

Teknik ini membolehkan anda untuk melihat bakteria, serta perubahan dalam keadaan hidup. Untuk peperiksaan, alat pecahan fasa khas digunakan. Dalam kes ini, orang itu tidak menerima radiasi.

Apabila pesakit tidak mempunyai sputum, doktor akan menetapkan ramuan dan ubat yang merengsakan membran mukus. Juga untuk kajian ini diambil pembersihan dari bronkus.

Mikroskopi pendarfluor

Apabila mengotorkan kawasan yang terjejas, di bawah sinar ultraviolet bakteria mula bersinar. Dalam masa yang singkat, doktor meneliti kawasan yang besar. Itu meningkatkan keupayaan untuk menentukan tahap penyakit yang tepat di tulang belakang.

Menurut kebanyakan doktor, rawatan batuk kering memerlukan banyak masa dan juga mahal. Untuk ini, jangan lupa menjalani pemeriksaan komprehensif berjadual untuk mengenal pasti penyakit pada tempoh awal. Dan kanak-kanak digalakkan melakukan vaksin tuberkulosis.

Diagnosis makmal tuberkulosis

Tuberculosis adalah penyakit berjangkit yang menjejaskan pelbagai organ dan tisu. Punca penyakit ini adalah Mycobacterium tuberculosis (tongkat Koch), yang sering memasuki tubuh melalui saluran pernafasan.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, seseorang mungkin dijangkiti dengan saluran pencernaan dan hubungan; seorang kanak-kanak mungkin dijangkiti semasa tempoh pranatal. Ramai orang berminat dengan ujian yang mereka berikan jika mereka mengesyaki bahawa mereka mempunyai tuberkulosis? Kami akan faham dengan lebih terperinci.

Ujian darah

Jika anda mengesyaki tuberkulosis diberikan ujian darah. Walau bagaimanapun, hasilnya tidak boleh, dengan jaminan mutlak, menunjukkan penyakit ini. Jika seseorang sakit dengan yang terhad atau salah satu bentuk tuberkulosis yang tidak aktif, perubahan jumlah hemoglobin dalam sel darah merah sering dikesan dalam darahnya. Kandungan sel darah merah berada dalam lingkungan normal.

Jika ada infiltrat yang besar, pneumonia caseous atau lesi usus, penurunan bilangan sel darah merah diperhatikan dalam darah.

Di samping itu, terdapat banyak sel-sel darah merah yang tidak normal. Pada masa yang sama, mereka dicat dengan pewarna berasid dan asas. Dalam kes yang jarang berlaku, terutama pada kanak-kanak, makrocytosis diperhatikan - rupa erythrocyte berukuran besar dalam darah periferal. Dengan tuberkulosis yang dikompensasi, kandungan sel progenitor erythrocyte adalah 0.1-0.6%, subcompensated - 0.6-1%, decompensated - 1%.

Apabila dijangkiti dengan bacillus tubercle dalam darah pesakit, bilangan sel darah putih - leukosit boleh meningkat. Dalam kes yang jarang berlaku, terdapat penurunan dalam tahap mereka. Ini boleh berlaku lebih kerap dengan bentuk penyakit yang merosakkan, sekurang-kurangnya - dengan bentuk tuberkulosis yang terhad atau ringan.

Dalam kebanyakan kes, formula leukosit berubah. Selalunya ada pergeseran ke kiri. Banyak neutrofil dan myelosit yang muncul dalam darah. Dengan tuberkulosis pulmonari yang tidak rumit, leukosit tidak matang jarang berlaku. Penampilan grit di sel-sel ini hampir selalu menunjukkan penyakit yang diabaikan. Pada pesakit dengan penyakit yang teruk, kebanyakan neutrophils mempunyai grit. Sebaik sahaja proses masuk ke dalam pengampunan, formula leukosit akan dinormalisasi.

Bilangan eosinofil juga bergantung kepada peringkat penyakit. Apabila diperparah, mereka boleh hilang sama sekali dari darah. Apabila proses itu mati, bilangan mereka dapat meningkat secara mendadak. Di samping itu, kandungan sel-sel ini meningkat di peringkat awal tuberkulosis, selepas jangkitan.

Banyak bentuk penyakit dicirikan oleh pengurangan bilangan limfosit. Selain itu, perubahan seperti itu dapat diperhatikan untuk masa yang lama selepas pengampunan. Dengan pembesaran bentuk tuberkulosis menengah, terutamanya pada kanak-kanak, bilangan limfosit tetap tidak berubah atau sedikit berkurangan.

Satu lagi penunjuk penting yang menentukan analisis ini untuk tuberkulosis ialah kadar sedimentasi erythrocyte (ESR). Pecutan ESR menunjukkan proses keradangan aktif dalam tubuh, yang diperhatikan dengan bentuk tuberkulosis aktif. Tetapi walaupun penunjuk ini adalah normal, ia tidak menjamin ketiadaan tongkat Koch di dalam badan. Dalam kes yang jarang berlaku, ESR menurun.

Semasa terapi, kiraan darah berubah. Ubat yang lebih baik dipilih untuk rawatan, semakin cepat mereka akan dinormalisasi. Walau bagaimanapun, kita tidak sepatutnya melupakan kesan antibiotik pada fungsi hematopoietik. Apabila diambil, indeks eosinophil kadang-kadang meningkat. Leukopenia sering diperhatikan - penurunan bilangan sel darah putih. Kadang-kadang walaupun agranulocytosis. Sangat jarang ada peningkatan jumlah leukosit.

Di samping itu, ujian untuk batuk kering termasuk ujian darah biokimia. Pelanggaran dalam kajian ini ditentukan oleh fasa proses, kehadiran komplikasi dan penyakit lain.

Pada peringkat yang tenang, jumlah protein dan pecahan protein dalam serum sering tidak berubah dan berada dalam julat normal. Pada pesakit dengan bentuk akut, khususnya pada kanak-kanak, pengurangan nisbah albumin-globulin diperhatikan.

Untuk menentukan keadaan fungsi hati dalam tuberkulosis, satu kajian dijalankan terhadap jumlah bahan tertentu, seperti bilirubin langsung, tidak langsung, aminotransferase, alanine aminotransferase. Pada pesakit dengan bentuk penyakit yang teruk, tahap mereka ditentukan setiap bulan.

Untuk menilai keadaan buah pinggang, penentuan serum seperti kreatinin dijalankan. Di samping itu, kadar penapisan glomerular dikira menggunakan formula Cockroft-Gault. Tujuan utama analisis biokimia adalah untuk mengawal perjalanan penyakit.

Juga untuk menentukan batuk kering, titer antibodi dinilai. Kajian ini dipanggil ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Ia membantu mengesan penyakit dalam beberapa jam. Kelemahan ujian adalah kekurangan kepekaannya. ELISA disyorkan di kawasan yang mempunyai jangkitan rendah penduduk dengan tuberkulosis.

Ujian yang paling berkesan ialah tindak balas rantai polimerase (PCR). Ia digunakan untuk mendiagnosis penyakit dan mengawal terapi. Analisis ini bukan sahaja dapat mengesan DNA dari bakteria Koch, tetapi juga mengira jumlah mereka.

Ujian air kencing dan air liur

Untuk menentukan bacillus tubercle pada kanak-kanak dan orang dewasa, budaya air kencing bakteriologi atau PCR dilakukan. Walau bagaimanapun, ketiadaannya dalam air kencing tidak bermakna bahawa orang itu sihat. Dengan tuberkulosis subcompensated dan decompensated, mycobacteria sering tidak dikesan.

Juga, dalam kes yang disyaki batuk kering, ujian kencing umum diperlukan. Anda hanya boleh mengambil bahagian pagi. Pada waktu malam, pundi kencing dipenuhi dengan air kencing dan data yang diperolehi dari peperiksaannya adalah yang paling tepat. Untuk lulus ujian air kencing, anda mesti terlebih dahulu menjalankan kebersihan menyeluruh tempat-tempat intim. Urin dikumpulkan di dalam bekas khas, yang perlu disimpan di tempat yang sejuk hingga dihantar ke makmal. Hari sebelum koleksi, untuk mengelakkan penyelewengan hasil, tidak digalakkan menggunakan makanan dengan warna-warna terang dan hidangan pedas.

Di OAM dengan tuberkulosis pulmonari, pelbagai perubahan dapat dikesan. Salah satu gangguan ini adalah leukocyturia - kandungan dalam air kencing sejumlah besar leukosit. Di samping itu, ia mungkin diperhatikan erythrocyturia - perkumuhan sel darah merah dalam air kencing, dan proteinuria - kehadiran protein air kencing.

Reaksi bahan yang dikaji selalunya berasid. Analisis air kencing untuk batuk kering tidak aktif mungkin normal.

Satu kajian terhadap air liur juga sedang dijalankan untuk menentukan batuk kering. Ia dilakukan pada kanak-kanak dan orang dewasa yang mengesyaki sebarang penyakit paru-paru. Pengumpulan air liur dilakukan di dalam sebuah kapal khas. Ini boleh dilakukan di rumah atau di institusi perubatan di mana kajian itu akan dijalankan.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, tidak disyorkan untuk memberus gigi anda, makan, gunakan bilasan dan minum air 4 jam sebelum mengambil. 24 jam sebelum analisis air liur untuk batuk kering adalah terhad kepada merokok dan minum. Ini tabiat buruk juga boleh memesongkan hasilnya.

Analisis air liur terdiri daripada menenggelamkan reagen khas ke dalam smearnya, di bawah tindakan yang air liur dapat mengubah warna. Jika warna telah berubah, ia menunjukkan kehadiran mycobacterium dalam badan, jika tidak - orang itu tidak dijangkiti tongkat Koch.

Tuberkulosis adalah penyakit yang sangat serius yang boleh membawa maut tanpa rawatan yang tepat dan tepat. Ujian makmal untuk tuberkulosis membantu menentukan kehadiran mikobakteria di dalam badan. Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, mereka dijalankan secara bersamaan dengan kaedah pemeriksaan yang lain.

Diagnosis penyakit tubular (ujian: darah, air kencing, dahak, dsb.)

Tuberculosis adalah penyakit yang paling berbahaya, kejayaan rawatan yang sebahagian besar bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya. Kerana banyak gejala yang sama dengan penyakit lain, tidak mudah membezakan jangkitan dengan tebu Koch pada peringkat awal. Untuk mengenal pasti mikobakteria membantu pemeriksaan menyeluruh, termasuk pelbagai kaedah, salah satunya ialah ujian darah untuk batuk kering.

Jenis diagnostik

Kaedah pemeriksaan pesakit bertambah baik setiap tahun. Dengan bantuan diagnosis kaedah moden, mungkin untuk mengenal pasti penyakit dalam masa dan mengambil langkah-langkah yang tidak termasuk kemungkinan penyebarannya.

  • Ujian Mantoux adalah salah satu kaedah utama untuk menguji kanak-kanak untuk batuk kering. Pemeriksaan primer dilakukan pada masa kanak-kanak, apabila perkembangan proses patologis dalam kes jangkitan lebih cepat daripada pada orang dewasa. Ujian untuk batuk kering membantu mengenal pasti fakta jangkitan oleh tindak balas badan akibat pengenalan tuberculin. Dua hari selepas suntikan, kebarangkalian jangkitan boleh ditentukan dengan saiz meterai di tapak suntikan. Ujian untuk batuk kering menggunakan ujian Mantoux tidak menjamin ketepatan diagnosis 100%. Walau bagaimanapun, ia mungkin mendedahkan kumpulan risiko yang memerlukan pemeriksaan tambahan untuk tuberkulosis.
  • Fluorografi. Satu gambaran paru-paru, memperbaiki perubahan patologi - petunjuk untuk diagnosis yang menjelaskan. Kaedah ini digunakan untuk pemeriksaan massa. Prosedur ini mengambil masa beberapa minit.
  • X-ray. Membolehkan anda mendapatkan gambaran dari paru-paru di kedua-dua unjuran lurus dan sisi.
  • Tomography adalah kaedah yang paling pasti menentukan tanda-tanda dan tahap patologi.
  • Kaedah makmal. Jika anda mengesyaki kehadiran di dalam badan kanak-kanak atau dewasa patogen, adalah perlu untuk lulus ujian untuk batuk kering.

Memandangkan risiko jangkitan yang tinggi, pengenalan batang Koch yang dijangkiti diatur mengikut semua peraturan. Sehingga umur 18 tahun, tuberkulosis pada kanak-kanak dikesan menggunakan ujian Mantoux.

Bagi orang dewasa, prosedur mandatori adalah laluan fluorografi.

Ujian darah

Ujian darah untuk tuberkulosis dianggap sebagai kaedah diagnostik yang paling bermaklumat. Untuk mengenal pasti bentuk aktif penyakit ini, pelbagai jenis kajian dijalankan.

Enzyme immunoassay

Inilah nama ujian antibodi. Kaedah ELISA membolehkan anda mengenal pasti dalam immunoglobulin amg badan ke tuberkulosis. Ia boleh digunakan sebagai alternatif kepada reaksi Mantoux. Darah Venous biasanya diambil untuk pemeriksaan - ia memberikan hasil yang lebih tepat. Kekurangan ELISA - ketidakupayaan untuk menentukan peringkat penyakit ini. Antibodi kepada tuberkulosis di dalam badan tidak selalu menunjukkan bahawa seseorang sakit.

Diagnostik PCR

Dengan bantuan tindak balas rantai polimerase, bacillus tubercle ditentukan dengan kecekapan maksimum. Kaedah ini bukan hanya memeriksa darah, tetapi juga urine, dahak, cecair cerebrospinal, cecair dari pharynx atau organ kemaluan.

  • Mengesan DNA mikobakteria tertentu.
  • Ujian darah sudah siap dalam 4.5 jam.
  • Keupayaan untuk menentukan bilangan bakteria patogen dan mengasingkan walaupun satu molekul patogen.
  • Pengesanan rintangan MBT kepada ubat terapeutik tertentu, yang membantu memilih rejimen rawatan yang berkesan.

Analisis PCR untuk tuberkulosis, ketika darah diuji, membantu mengenal pasti tuberkulosis sepsis dengan keputusan yang sangat tinggi. Kaedah ini sangat diperlukan sebagai kawalan ke atas terapi, untuk diagnosis kembalian, jika perlu, untuk pengesanan dipercepat sumber jangkitan.

Ujian darah am

Untuk diagnosis yang lebih tepat, doktor mungkin menetapkan beberapa jenis ujian. Bukan peranan terakhir dimainkan oleh ujian darah umum untuk tuberkulosis pulmonari. Menurut hasilnya, keadaan umum kesihatan ditentukan. Selalunya dia dilantik dengan reaksi positif Mantoux. Dalam kes sedemikian, untuk menjelaskan diagnosis, menderma darah untuk tuberkulosis. Petunjuknya berbeza-beza bergantung pada peringkat penyakit.

Borang awal tidak dapat ditentukan menggunakan kaedah ini. Walau bagaimanapun, selalunya ujian darah lengkap untuk tuberkulosis dapat memastikan kehadiran penyakit atau ketiadaannya. Jangan bergantung sepenuhnya pada hasilnya. Perubahan darah dari pelbagai faktor. Oleh itu, disyorkan untuk melakukan diagnostik PCR atau immunoassay enzim tambahan. Walaupun selalunya tidak cukup untuk memeriksa darah untuk tuberkulosis untuk mendapatkan gambaran yang tepat.

  • ESR. Dengan peningkatan ketara dalam kadar pemendapan erythrocyte, kebarangkalian jangkitan tidak dikecualikan. Kadar normal adalah seperti berikut: ESR pada kanak-kanak di bawah 10 tahun adalah kira-kira 10 mm / h, pada wanita sehingga 50 tahun pada wanita - 20 mm / h, pada lelaki - tidak lebih daripada 15 mm / j. Selepas 50 tahun ia meningkat sebanyak 5-10 unit lagi. Bagaimanapun, ESR meningkat dan semasa mengandung, pelbagai penyakit. Suspek jangkitan dengan tuberkulosis menyebabkan peningkatan penunjuk ini kepada 50 unit atau lebih.
  • Kiraan eosinophil meningkat. Dalam kes kanak-kanak, tahap sel darah pelindung dapat mencapai 8%, pada orang dewasa kadar maksimum tidak melebihi 5%.

Tujuan ujian darah umum untuk tuberkulosis kepada seorang kanak-kanak atau orang dewasa dijalankan bersamaan dengan kaedah diagnostik yang lain.

Ujian darah biokimia

Apabila penyakit itu akut atau semasa proses eksaserbasi proses kronik, perubahan dalam komposisi protein dikesan. Tujuan utama ujian darah biokimia adalah untuk menyelesaikan masalah yang berkaitan dengan diagnosis, penentuan keparahan perubahan tuberculosis, kawalan proses rawatan, pengenalpastian kesan sampingan ubat yang digunakan dan pembetulan gangguan homeostasis. Walau bagaimanapun, ujian seperti itu untuk tuberkulosis tidak dapat memberikan gambaran diagnostik yang benar-benar tepat.

Kaedah T-SPOT.TB

Nama kaedah diagnostik moden T-SPOT.TB (Tempat) ditafsirkan sebagai berikut: T bermaksud sel-sel imun, SPOT diterjemahkan sebagai noda, TV adalah penunjukan perubatan umum jangkitan tuberkulosis. Dengan bantuan analisis Spot, adalah mungkin untuk mengira tempat yang terbentuk di tapak sel imun spesifik antigen. Ujian ini dapat mengenal pasti semua bentuk penyakit dan boleh dipanggil salah satu kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai.

  • Ketepatan tinggi - sehingga 97%.
  • Keselamatan Untuk analisis Spot tidak ada contraindications.
  • Keupayaan untuk mengesan mikobakteria pada pesakit dengan patologi kronik yang menjejaskan sistem imun (HIV, diabetes).
  • Tiada hasil positif palsu.

Ia perlu mengambil kira bahawa ujian Spot tidak dapat membezakan T tuberculosis aktif dari bentuk laten.

Video

Video - Apa itu T-SPOT?

Ujian makmal jenis lain

Anda tidak boleh membuat diagnosis menggunakan hanya satu kaedah diagnostik. Apakah ujian untuk tuberkulosis untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat? Biasanya dijalankan kaji selidik tertentu.

Kaedah umum ialah analisis sputum untuk Mycobacterium tuberculosis. Batuk yang disembur cecair dibawa ke makmal, di mana ia diuji mengikut kaedah Ziehl-Nelson. Analisis dahak untuk tuberkulosis membantu mengesan mycobacteria tahan asid (KUM). Smears dirawat dengan bahan khas. Periksa kahak melalui mikroskop cahaya - KUM menonjol dengan warna merah terhadap latar belakang biru biasa. Lihat sekurang-kurangnya 100 medan paparan. Tambahan 200 ditambah jika hasilnya negatif. Kelebihan utama kaedah mengesan KUM dalam bahan biologi pesakit adalah aksesibilitas, ekonomi, dan kelajuan mendapatkan hasil.

Malah dengan apa yang dikeluarkan oleh sputum, seseorang boleh menilai bentuk penyakit itu. Dalam orang yang sihat, tiada rembesan patologi dari saluran pernafasan. Sputum untuk tuberkulosis pulmonari terdiri daripada lendir, urat darah, nanah. Ia mempunyai konsistensi likat dan likat. Sekiranya warna dahak berwarna kuning kehijauan - ini disebabkan oleh keradangan virus. Pendarahan dalam proses pendarahan bercakap tentang tuberkulosis pulmonari. Perokok mengeluarkan warna kuman yang berwarna kelabu.

Analisis sputum untuk batuk kering dilakukan di institusi perubatan. Prosedur ini terdiri daripada 3 peringkat. Sebelum anda menguji batuk kering, anda tidak boleh makan. Kali pertama anda perlu mengumpul dahaga pada waktu pagi. Kemudian ulangi prosedur selepas 4 jam. Pengumpulan dadah seterusnya dilakukan dalam sehari, sekali lagi pada perut kosong. Cecair dalam bekas plastik tertutup dihantar ke tempat di mana analisis akan dilakukan. Jika positif, pemeriksaan dahak tambahan dilakukan. Ini termasuk analisis bakteriologi apabila sputum dibiakkan semasa memerhatikan koloni yang semakin meningkat.

Kompleks langkah-langkah diagnostik termasuk analisis air liur untuk tuberkulosis. Bagaimana cara mengambil bahan ke makmal tidak berbeza dengan pengumpulan dahak. Anda perlu mengumpul air liur dalam bekas khas. Untuk membuat keputusan lebih dipercayai, tidak digalakkan untuk makan, minum dan berus gigi sebelum ini. Bagi simptom yang mencurigakan, urinalisis untuk tuberkulosis mungkin ditunjukkan.

Pengesahan diagnosis pada peringkat awal penyakit akan membolehkan masa untuk memulakan rawatan. Dadah anti-TB moden, yang terdapat di arsenal doktor, bukan sahaja dapat menyembuhkan penyakit sepenuhnya, tetapi juga menentang jangkitan.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis