Sesak nafas - jenis, sebab dan rawatan

Batuk

Aduan tentang sesak nafas adalah sangat biasa. Kadang-kadang seseorang cuba untuk mengatasinya sendiri, dan kadang-kadang dia perlu memanggil ambulans. Dalam sesetengah kes, kemasukan hospital kecemasan yang diperlukan pesakit dalam unit penjagaan intensif.

Kandungan artikel:

Apa itu dyspnea?

Sesak nafas - rasa kekurangan udara, disertai tekanan di dada dan pernafasan bertambah. Seseorang yang mempunyai sesak nafas cuba untuk menarik nafas panjang. Sesak nafas boleh menjadi akut dan kronik. Juga, keadaan ini dipanggil dyspnea.

Biasanya, apabila seseorang sedang berehat, dia tidak memberi perhatian kepada nafasnya. Apabila aktiviti fizikal meningkat, dia mula bernafas lebih dalam, yang menjadi ketara kepadanya. Walau bagaimanapun, jika seseorang itu sihat, sesak nafas pada latar belakang kerja fizikal adalah fenomena biasa yang tidak menyebabkan ketidakselesaan. Beberapa minit selepas pemberhentian aktiviti fizikal yang kuat, kadar respirasi akan kembali normal.

Dyspnea patologi berlaku apabila pernafasan menjadi lebih kerap semasa berjalan normal, semasa melakukan tindakan asas, atau berehat. Sesak nafas ini menunjukkan perkembangan mana-mana penyakit.

Jenis Dyspnea

Apabila sesak nafas terjadi pada inspirasi, ia dipanggil inspiratory. Punca perkembangannya adalah penyempitan lumen trakea dan bronkus. Dyspnea inspirasi mengiringi asma bronkial, pneumothorax, pleurisy, dan sebagainya.

Sekiranya sesak nafas berlaku semasa nafas, maka ia dipanggil ekspirasi. Sesak nafas sedemikian berkembang kerana penyempitan bronkus kecil. Ia dikaitkan dengan emphysema, COPD.

Kadang-kadang sesak nafas boleh dicampur apabila seseorang mengalami ketidakselesaan semasa penyedutan dan pernafasan. Gangguan pernafasan seperti ini dikaitkan dengan patologi paru-paru yang teruk, kegagalan jantung yang maju.

Bergantung kepada keadaan pesakit, terdapat 5 darjah dyspnea. Penilaian berdasarkan aduan seseorang berdasarkan skala MRC.

Sesak nafas hanya berlaku selepas melakukan senaman fizikal yang teruk.

Dyspnea manifes selepas mendaki tangga, atau semasa berjalan pantas.

Sesak nafas menyebabkan seseorang menjadi perlahan, walaupun orang yang sihat dalam usia yang sama boleh terus berjalan pada kadar yang sama. Pesakit, untuk meneruskan pergerakan, anda perlu berhenti.

Seseorang harus berhenti setiap beberapa minit. Dia boleh berjalan kira-kira 100 m, selepas itu dia perlu menahan nafasnya.

4 - sangat berat

Sesak nafas berlaku semasa istirahat dan semasa latihan ringan. Seseorang perlu menghadkan dirinya kepada pergerakan maksimum.

Punca Dyspnea

Ada beberapa sebab yang boleh menyebabkan sesak nafas. Mereka, pada gilirannya, juga menggabungkan pelbagai penyakit dan penyakit:

Dyspnea akan berkembang dalam kes berikut:

Melanggar patensi bronkus.

Penyakit parenchyma paru-paru.

Kerosakan pada saluran darah paru-paru.

Patologi otot yang bertanggungjawab untuk pergerakan dada dan organ pernafasan.

Sindrom Hyperventilation. Ia berkembang dengan neurosis, serta terhadap latar belakang dystonia neurocirculatory.

Pelanggaran proses metabolik.

Dyspnea dan penyakit paru-paru

Dyspnea sentiasa diiringi oleh penyakit bronkus dan paru-paru. Ia boleh menjadi akut, contohnya, dengan pleurisy atau pneumothorax, atau kronik. Dalam kes terakhir, sesak nafas akan mengganggu selama beberapa minggu atau bahkan bertahun-tahun. Jangkitan kronik adalah ciri-ciri penyakit pulmonari obstruktif kronik.

Dalam patologi paru-paru kronik, lumen saluran pernafasan menjadi lebih sempit, tersumbat dengan dahak tebal. Dyspnea membimbangkan seseorang sepanjang masa, jika tidak dirawat, ia secara beransur-ansur berkembang. Ia tergolong dalam jenis expiratory. Secara selari, seseorang mempunyai batuk, yang disertai oleh pemisahan rahsia tebal.

Jika pesakit menderita asma, maka sesak nafas tiba-tiba berlaku. Dalam kes ini, ia akan menjadi expiratory. Seseorang mengambil nafas cetek kecil, selepas itu dia mempunyai nafas yang bising. Untuk menghentikan serangan mati lemas, pesakit memerlukan pengambilan ubat yang bertujuan memperluaskan bronkus. Ini membolehkan masa yang sesingkat mungkin untuk membawa nafas kembali normal. Untuk mencetuskan serangan lain alergi dyspnea boleh memukul permukaan bronkus semasa pernafasan. Kadang-kadang timbul rasa sakit akibat penyerapan makanan yang berpotensi alergen. Sekiranya bronchomimetics tidak masuk ke dalam badan pada masa, maka orang akan menjadi lebih buruk, pengsan boleh berlaku kepadanya. Seorang pesakit dengan serangan asma memerlukan bantuan perubatan, jika tidak, dia mungkin mati.

Dyspnea akan berkembang apabila organ-organ sistem pernafasan dipengaruhi oleh agen berjangkit. Oleh itu, gejala ini selalu menyertai bronkitis dan radang paru-paru. Semakin teruk terjadinya penyakit mendasar, semakin kuat sesak nafas.

Di samping itu, pesakit akan mengalami gejala berikut:

Suhu badan yang tinggi, atau suhu badan subfebril.

Menguatkan kelemahan, keletihan, gejala mabuk.

Sakit di dada.

Batuk: sama ada basah atau tanpa dahak.

Jika rawatan bermula tepat pada masa, maka bronkitis dan radang paru-paru boleh dihapuskan dalam masa beberapa hari. Apabila jangkitan mempunyai kursus yang teruk, atau rawatan ditangguhkan, keadaan seseorang semakin memburuk. Malah membawa maut.

Sesak nafas boleh menjadi gejala tumor paru-paru. Pada peringkat awal perkembangan, penyakit ini tidak bersifat asymptomatic. Walau bagaimanapun, apabila patologi berlangsung, tumor mula memerah tisu paru-paru, yang membawa kepada perkembangan sesak nafas.

Gejala berikut akan menunjukkan kanser sistem pernafasan:

Sesak nafas, yang pada mulanya hampir tidak dapat dilihat, tetapi apabila penyakit itu berlangsung, ia akan semakin meningkat.

Serangan batuk yang tidak disertai dengan pemisahan lendir. Pankre mungkin muncul, tetapi ia akan agak sedikit.

Sakit di dada.

Pucat kulit dan peningkatan kelemahan.

Rawatan melibatkan melakukan prosedur pembedahan yang direka untuk menghilangkan tumor kanser. Di samping itu, pesakit dirawat kemoterapi atau terapi sinaran.

Penyakit seperti: thromboembolism pulmonari, edema pulmonari toksik, dan halangan saluran udara tempatan sangat mengancam nyawa.

Apabila embolisme pulmonari berlaku, penyumbatan cawangan meluas dari saluran darah utama yang membekalkan organ pernafasan berlaku. Akibatnya, sebahagian daripada paru-paru berhenti berfungsi dengan normal. Semakin luas kawasan paru-paru yang terjejas, semakin parah gejala tromboembolisme. Dyspnea berlaku secara tiba-tiba untuk seseorang, boleh berkembang bukan sahaja semasa aktiviti fizikal, tetapi juga rehat. Orang itu mula menderita lemas, sakit di dada. Semasa serangan batuk, darah boleh dibebaskan. Untuk menetapkan diagnosis yang betul, anda perlu melakukan x-ray paru-paru, ECG dan angiopulmonografi.

Sekiranya pesakit mempunyai saluran pernafasan, orang juga akan mengalami lemas. Dyspnea adalah inspirasi, bernafas berisik, selalunya disertai batuk, yang sukar disingkirkan. Apabila anda cuba menukar posisi badan, batuk bertambah. Spirometri, bronkoskopi, x-ray atau MRI paru-paru akan diperlukan untuk mengenal pasti penyakit ini.

Halangan sistem pernafasan boleh dicetuskan oleh sebab-sebab berikut:

Halangan trakea atau bronkus disebabkan tekanan pada mereka goiter, atau semasa aneurisme aorta.

Tumor yang tumbuh di dalam organ pernafasan, seperti papilloma atau kanser.

Mencekik, di latar belakang jatuh ke dalam saluran pernafasan objek asing.

Membangunkan stenosis cicatricial.

Proses keradangan, disertai oleh perubahan merosakkan tisu trakea. Gangguan yang sama berlaku terhadap latar belakang penyakit sistemik, contohnya, dalam arthritis rheumatoid, dalam lupus erythematosus sistemik, dalam granulomatosis Wegener.

Mengambil ubat-ubatan yang meluaskan lumen bronkus tidak akan membantu mengatasi penyakit ini. Adalah penting untuk menghapuskan punca yang menimbulkan halangan lumen saluran udara, atau menghilangkan halangan mekanikal yang mengganggu pernafasan normal.

Edema pulmonari toksik adalah patologi lain yang akan disertai dengan sesak nafas. Penyebab keadaan ini adalah keracunan badan dengan kemasukan racun atau bahan toksik lain ke dalam saluran pernafasan. Selain itu, edema pulmonari toksik berkembang terhadap latar belakang penyakit berjangkit yang mempunyai masalah yang teruk.

Pertama, seseorang hanya mempunyai sesak nafas, dan juga meningkatkan kekerapan pernafasan. Kemudian tanda-tanda mati lemas berkembang. Bernafas menjadi menggelegak. Untuk menangani masalah ini, perlu menghapus tanda-tanda mabuk dari badan.

Penyakit pernafasan lain yang mungkin disertai oleh sesak nafas termasuk:

Pneumothorax. Dengan patologi ini, udara memasuki bahagian pleura paru-paru. Ia berkumpul di sana, meletakkan tekanan pada tisu organ-organ pernafasan. Pneumothorax berkembang pada latar belakang kecederaan, atau di latar belakang jangkitan. Seseorang yang mempunyai diagnosis sedemikian memerlukan bantuan kecemasan pakar bedah.

Tuberkulosis pulmonari disertai oleh kerosakan bakteria pada tisu paru-paru, yang mungkin disertai oleh sesak nafas. Rawatan harus ditujukan kepada pemusnahan flora patogen dalam tubuh.

Lakon lung. Penyakit ini berkembang di latar belakang kasih sayang organ-organ pernafasan oleh flora kulat.

Emfisema Dengan patologi ini, alveoli terbentang, pertukaran gas biasa di dalamnya tidak mungkin. Emfisema boleh berkembang sebagai patologi bebas, atau sebagai gejala penyakit lain.

Silicosis Ini adalah kumpulan keseluruhan penyakit yang dicirikan oleh pemendapan zarah debu dalam tisu paru-paru. Menyingkirkan mereka adalah mustahil. Penyakit ini berkembang kerana kerja dalam industri berbahaya. Untuk meringankan keadaan orang itu, dia ditetapkan rawatan simptomatik.

Scoliosis, ankylosing spondylitis dan malformasi dalam perkembangan vertebra thoracic. Semua penyakit ini boleh disertai oleh sesak nafas, kerana ia membawa kepada pelanggaran bentuk dada.

Dyspnea dan penyakit sistem kardiovaskular

Dalam kes-kes penyakit jantung, seseorang sering mengalami sesak nafas. Pertama, dia merasakan bahawa dia tidak mempunyai udara yang cukup semasa latihan. Apabila penyakit kardiovaskular berlangsung, sesak nafas muncul dalam pesakit walaupun berehat.

Sekiranya penyakit jantung mempunyai masalah yang teruk, maka orang itu mempunyai masalah yang disebut sebagai penyakit dyspnea malam (asma jantung). Asphyxiation menjadi akibat kesesakan di dalam paru-paru.

Penyakit dyspnea dan sistem saraf

Kadang-kadang pesakit mengadu sesak nafas di pejabat neurologi atau di majlis psikiatri. Lelaki itu menunjukkan bahawa dia tidak mempunyai udara yang cukup, dia tidak boleh bernafas secara mendalam. Dalam kes ini, pesakit meningkatkan kebimbangan, dia takut mati daripada lemas. Pesakit boleh mengadu bahawa terdapat kepak dalam dadanya yang menghalangnya daripada mengambil nafas penuh.

Selalunya, pesakit ini disifatkan oleh keceriaan emosi yang meningkat, mereka terdedah kepada tekanan, sering tertekan. Ia terbukti bahawa dyspnea, sebagai gangguan pernafasan, mungkin disertai oleh peningkatan kebimbangan, ketakutan, perasaan depresi, fobia.

Doktor juga merayu perkara seperti sesak nafas psikogenik. Pada masa yang sama, pesakit membuat nafas kuat semasa bernafas, mungkin mengerang atau mengerang.

Untuk mengatasi gangguan neurotik dan penglihatan yang berlaku di latar belakang mereka, anda perlu melawat ahli psikiatri atau ahli neuropatologi.

Anemia dan sesak nafas

Anemia dicirikan oleh gangguan dalam komposisi darah. Pada masa yang sama tahap hemoglobin dan sel darah merah jatuh di bawah tanda biasa. Oleh kerana komponen darah ini bertanggungjawab untuk mengangkut oksigen, kekurangannya menyebabkan hipoksia.

Tubuh cuba mengatasi kelaparan oksigen dalam pelbagai cara. Termasuk pernafasan meningkat dan kedalaman inspiratory meningkat. Oleh itu, seseorang mengalami sesak nafas.

Anemia boleh dirangsang oleh faktor-faktor seperti:

Pengambilan besi yang tidak mencukupi dengan makanan. Vegetarian sering mengalami anemia.

Kehadiran di dalam tubuh pusat perdarahan kronik, contohnya, dengan ulser peptik atau leiomyoma uterus.

Pemindahan penyakit berjangkit atau gangguan somatik.

Gangguan metabolik kongenital.

Kanser darah Dalam kes ini, anemia akan bertindak sebagai gejala patologi kanser.

Sesak nafas bukan satu-satunya gejala anemia.

Tanda-tanda penyakit lain termasuk:

Pusing, sakit kepala.

Kemerosotan kebolehan mental.

Kulit orang yang mengalami anemia menjadi pucat, kadang-kadang berubah menjadi kuning.

Untuk mengenal pasti anemia, anda perlu lulus analisis umum dan analisis biokimia darah. Adalah sama pentingnya untuk mengenal pasti punca yang menimbulkan perkembangan anemia. Hematologi berkaitan dengan diagnosis dan rawatan keadaan darah yang kurang.

Kelainan endokrin dan sesak nafas

Orang yang menderita diabetes, thyrotoxicosis dan pesakit dengan kelebihan berat badan mengadu sesak nafas.

Thyrotoxicosis adalah patologi yang disertai oleh pelanggaran penghasilan hormon tiroid di dalam tubuh. Pada masa yang sama, proses metabolik dipercepatkan, dan semua organ dalaman mula mengalami hipoksia. Thyrotoxicosis diiringi oleh peningkatan kadar denyutan jantung, dan jantungnya sendiri tidak dapat memberikan tisu dan organ dengan oksigen. Cuba untuk mengimbangi gejala hipoksia, badan mempercepatkan pernafasan, akibatnya, pesakit mengalami sesak nafas.

Obesiti adalah penyakit berbahaya. Lebih banyak lemak badan, semakin kuat otot pernafasan untuk mengatasi fungsi mereka. Secara selari, paru-paru, jantung, dan vesel menderita. Kekurangan oksigen menjadi dorongan bagi perkembangan sesak nafas.

Diabetes mellitus membawa kepada fakta bahawa seseorang mengalami pembuluh darah. Organ-organ mula mengalami kebuluran oksigen. Satu lagi komplikasi penyakit ialah nefropati diabetes (penyakit buah pinggang). Ia membawa kepada anemia, yang menyumbang kepada peningkatan hipoksia dan sesak nafas.

Kehamilan dan sesak nafas

Tubuh wanita hamil mengalami tekanan yang berlebihan. Ia dikaitkan dengan peningkatan jumlah darah yang beredar. Di samping itu, uterus meletakkan tekanan pada diafragma. Paru-paru menjadi sempit, keperluan badan untuk meningkatkan oksigen, kerana mereka perlu menyediakan bukan hanya wanita itu sendiri, tetapi juga anak itu.

Tidak menghairankan, sesak nafas semasa mengandung adalah kejadian biasa. Kadar pernafasan dalam wanita hamil adalah 22-24 gerakan pernafasan seminit. Walau bagaimanapun, semakin lama tempoh itu, semakin kuat letupan itu.

Jika bilangan nafas dalam keadaan rehat melebihi tanda yang ditentukan, maka anda harus berjumpa doktor. Jangkitan yang teruk semasa kehamilan bukanlah variasi biasa.

Sesak nafas pada zaman kanak-kanak

Mengenai dyspnea di zaman kanak-kanak boleh bercakap dalam kes berikut:

Jika kekerapan pernafasan per minit melebihi 60 untuk kanak-kanak dari lahir hingga enam bulan.

Sekiranya NPV lebih daripada 50 seminit untuk kanak-kanak dari enam bulan hingga setahun.

Sekiranya NPV lebih daripada 40 per minit untuk kanak-kanak lebih tua daripada setahun.

Sekiranya NPV lebih daripada 25 per minit untuk kanak-kanak berusia lebih 5 tahun.

Sekiranya NPV melebihi 20 per minit untuk kanak-kanak berumur 10 hingga 14 tahun.

Untuk mengira NPV dengan betul dalam sesuatu kanak-kanak, ia mesti dilakukan semasa dia sedang berehat, iaitu semasa waktu tidur malam atau tidur siang. Tangan mesti diletakkan di dada bayi, mengukur masa dalam 1 minit dan mula mengira.

Kadar pernafasan dapat ditingkatkan atas sebab objektif, misalnya, ketika anak makan, menangis banyak, atau berlari cepat. Walau bagaimanapun, dengan penyimpangan yang ketara dari norma, adalah perlu untuk berunding dengan doktor.

Punca yang boleh menyebabkan sesak nafas pada kanak-kanak:

Sindrom kesakitan yang baru lahir. Ia berkembang pada bayi-bayi pramatang yang ibu-ibu mengalami kencing manis, penyakit jantung dan saluran darah, dan patologi dalam kawasan kelamin. Sindrom kesusahan mungkin akibat hipoksia janin, atau asfiksia, yang berlaku semasa bersalin. Rawatan perlu dimulakan secepat mungkin. Pengenalan surfaktan ke dalam trakea bayi yang baru lahir dapat membantu. Lakukan prosedur pada minit pertama kehidupan kanak-kanak.

Gejala sindrom kesekaran neonatal termasuk:

pucat kulit, atau biru;

Croup palsu atau laryngotracheitis dengan stenosis. Pada kanak-kanak, trakea mempunyai lumen yang lebih sempit daripada orang dewasa. Sekiranya kanak-kanak mengalami proses keradangan di kerongkong, maka pecahan aliran udara biasa adalah mungkin. Croup palsu sering berkembang pada waktu malam, dengan bengkak suara bengkak. Kanak-kanak ini mengembangkan dyspnea inspiratory akut dan serangan yang tercekik. Mengubati croup palsu boleh berbahaya kepada kesihatan, oleh itu, jika anda mengesan gejala, anda harus menghubungi ambulans.

Penyakit jantung adalah sifat kongenital. Semasa perkembangan intrauterin bayi, gangguan patologi berlaku, jantung dan saluran darahnya tidak berfungsi dengan betul, yang menyebabkan campuran darah vena dan arteri. Akibatnya, tisu dan organ bayi yang baru lahir menerima darah yang tidak tepu dengan oksigen dalam kuantiti yang mencukupi. Mereka mula mengalami hipoksia. Sekiranya penyakit jantung teruk, maka anak memerlukan pembedahan.

Reaksi alahan badan, radang paru-paru, asma, bronkitis boleh mengakibatkan sesak nafas. Sifat penyakit ini boleh menjadi virus atau bakteria.

Anemia sering dikaitkan dengan sesak nafas.

Untuk menjelaskan sebab sesak nafas, anda mesti menghubungi doktor. Ubat-ubatan sendiri boleh berbahaya.

Doktor apa yang merawat sesak nafas?

Sekiranya seseorang tidak mengetahui punca sesak nafas, maka dia perlu menghubungi ahli terapi. Apabila sesak nafas berlaku pada kanak-kanak, anda perlu pergi ke resepsi kepada pakar pediatrik. Selepas peperiksaan menyeluruh, doktor akan dapat mendiagnosis dan menetapkan rawatan.

Dalam sesetengah kes, perundingan pakar sempit diperlukan.

Jika sesak nafas adalah akibat daripada penyakit paru-paru, maka pesakit dirujuk kepada ahli pulmonologi. Apabila disynea berkembang akibat penyakit jantung, perundingan pakar kardiologi diperlukan. Hematologi berkaitan dengan rawatan anemia. Dengan keabnormalan tiroid, bantuan endokrinologi diperlukan. Dalam sesetengah kes, pesakit dirujuk kepada ahli neurologi dan pakar psikiatri.

Bagaimana untuk mengatasi sesak nafas di rumah?

Apabila seseorang tahu mengapa dia mengalami sesak nafas dan tidak memerlukan rawatan perubatan kecemasan, anda boleh cuba mengatasi gejala patologis ini dengan usaha anda sendiri.

Teknik berikut membolehkan untuk menghapuskan sesak nafas:

Pernafasan dalam. Bernafas dalam mesti mendalam, melalui perut. Untuk menangani sesak nafas, anda mesti melakukan langkah-langkah berikut:

Berbaring di belakang anda, letakkan tangan anda pada perut anda.

Ambillah nafas dalam hidung, memperluas rongga abdomen. Pada masa ini, paru-paru mesti diisi dengan udara.

Pegang nafas anda selama 2 saat.

Keluarkan melalui mulut, melepaskan udara dari paru-paru.

Anda perlu bernafas dengan cara ini selama 8 minit. Sebaik sahaja seseorang mengalami sesak nafas, anda perlu bernafas secara mendalam dan perlahan-lahan.

Nafas dengan bibir pursed. Anda boleh mengatasi sesak nafas jika anda bernafas dengan bibir anda tertutup. Ini akan mengurangkan kekerapan pernafasan. Teknik sedemikian amat relevan untuk orang yang mempunyai sesak nafas pada latar belakang ketegangan saraf atau kecemasan yang dinyatakan. Langkah-langkah untuk diambil:

Anda mesti duduk di kerusi, berehat.

Bibir harus diperah, meninggalkan jurang kecil di antara mereka.

Inhale harus berisik, berlangsung sekitar 2 saat.

Ia adalah perlu untuk menghembus pada 4 tuduhan, semasa membuka bibir tidak boleh.

Bernafas dengan cara ini diperlukan selama 10 minit.

Teknik ini boleh digunakan pada bila-bila masa apabila terdapat sesak nafas. Anda perlu mengulanginya sepanjang hari, sehingga serangan berhenti.

Memilih kedudukan yang betul. Memilih kedudukan yang selesa untuk diri sendiri, anda boleh mengurangkan intensitas nyfnea. Dalam kes ini, seseorang boleh berdiri dan duduk. Untuk mengeluarkan beban dari saluran pernafasan, anda perlu mengambil salah satu pose berikut:

Duduk di kerusi, berehat, menyokong kepala.

Lean melawan dinding, bersandar di bahagian belakang badan.

Berdirilah, bersandar pada semacam sokongan anda.

Berbaring di belakang anda, di bawah lutut anda dan letakkan bantal di bawah kepala anda.

Gunakan ventilator untuk mengurangkan sesak nafas. Jika anda mengarahkan arus udara dari kipas ke muka atau hidung anda, mungkin akan mengurangkan sesak nafas. Langkah sedemikian membolehkan tubuh merasakan penembusan udara ke dalam organ pernafasan dan berehat. Walau bagaimanapun, peminat tidak akan berupaya mengatasi sesak nafas jika ia disebabkan oleh sebarang penyakit.

Penyedutan wap. Ia adalah mungkin untuk memudahkan pernafasan dengan bantuan stim masuk melalui saluran hidung. Ini membolehkan anda membuat cecair lendir tebal dan meningkatkan kesejahteraan. Teknik prosedur:

Ia perlu mengisi bekas dengan air panas.

Ia harus ditambah minyak pudina atau kayu putih dalam jumlah beberapa titisan.

Orang itu diturunkan di atas mangkuk, kepala ditutup dengan tuala.

Di atas stim mengambil nafas panjang.

Anda tidak boleh bernafas di atas air mendidih, anda perlu menunggu air sejuk sedikit. Sekiranya cadangan ini tidak diikuti, stim boleh menyebabkan pembakaran.

Kopi Kafein melegakan keletihan otot, jadi ia dapat menghilangkan sesak nafas.

Kajian telah dijalankan, yang membenarkan untuk menentukan bahawa kafein memudahkan serangan asma. Untuk melakukan ini, hanya minum satu cawan kopi.

Perlu diingatkan bahawa pengambilan kopi yang banyak di dalam badan boleh menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung. Oleh itu, anda mesti mematuhi langkah itu.

Halia Sekiranya anda makan sedikit halia segar, atau minum minuman dengannya, anda boleh mengurangkan sesak nafas, yang dicetuskan oleh penyakit berjangkit. Terdapat bukti saintifik bahawa halia membantu menampung virus RSV, yang sering menyebabkan jangkitan pernafasan.

Pendidikan: Diploma dalam "Kardiologi" diterima di Universiti Perubatan Negeri Moscow yang dinamakan. I.M. Sechenov (2015). Di sini selesai pascasiswazah dan menerima diploma "Kardiologi."

ASC Doctor - Laman web mengenai Pulmonologi

Penyakit paru-paru, gejala dan rawatan organ-organ pernafasan.

Punca Dyspnea

Susah bernafas dengan perubahan dalam kedalamannya, irama, kekerapan dan tempoh fasa penyedutan dan pernafasan dipanggil sesak nafas. Ia bersifat subjektif, yang hanya dirasakan oleh pesakit, dan objektif, yang direkod semasa peperiksaan. Penyebab sesak nafas bervariasi. Ia boleh diperhatikan pada orang yang sihat semasa bersenam, di kawasan pergunungan, tanpa latihan, dalam kekumpangan, dan juga dipanggil fisiologi. Dyspnea patologi yang disebabkan oleh pelbagai penyakit.

Dalam artikel kami, kami akan menjelaskan apa yang menyebabkan sesak nafas dan kekurangan udara, dan apa penyelidikan perlu dilakukan untuk menentukan jenis dan sebabnya.

Sebab utama

Mengapa jangkitan dyspnea muncul? Pernafasan yang sukar mungkin berlaku disebabkan oleh penyakit seperti:

  • kegagalan pernafasan dan jantung;
  • patologi sistem saraf;
  • anemia;
  • uremia, obesiti, koma diabetes
  • psikogenik dengan neurosis.

Dyspnea pada tenaga boleh muncul dalam mana-mana keadaan yang disenaraikan. Kesemuanya membawa kepada ketidakkonsistenan dalam keperluan badan untuk oksigen dan keupayaan paru-paru, darah atau otot pernafasan untuk menyediakan pertukaran gas dengan peningkatan aktiviti fizikal. Pada mulanya, sesak nafas terjadi ketika berjalan, maka ia berlangsung dan sudah berulang-ulang dan pada tahap rendah.

Dyspnea berkait rapat dengan toleransi senaman dan kecergasan. Oleh itu, ciri ini sering berlaku pada orang tua dengan aktiviti fizikal yang rendah. Seiring dengan diagnosis penyebab keadaan dan rawatan mereka, perlu secara beransur-ansur meningkatkan tenaga fizikal, dari latihan mudah pada waktu pagi untuk berjalan, untuk menghilangkan sesak nafas.

  • penindasan aktiviti pusat pernafasan otak di bawah tindakan morfin, ubat narkotik lain, dadah dari kumpulan barbiturat, karbon dioksida;
  • kerosakan pada pusat pernafasan semasa strok atau kecederaan otak;
  • peningkatan dalam tekanan intrakranial semasa tumor;
  • penyakit saraf tunjang, saraf, otot;
  • penyakit tulang belakang, tulang rusuk, diafragma;
  • penyakit bronkus, paru-paru, pleura.

Gangguan pernafasan akibat kegagalan peredaran darah berlaku dengan penyakit jantung, hipertensi, penyakit jantung koronari, miokarditis, kardiomiopati.

Dyspnea dengan penyakit pernafasan

Kegagalan pernafasan obstruktif (DN) disebabkan oleh kesukaran udara yang memasuki alveoli akibat kerosakan mekanikal trakea atau bronkus. Sesak nafas tidak selalunya, kadang-kadang tiba-tiba, dengan memanjangkan nafas yang besar, pesakit bernafas dengan perlahan dan mendalam pada permulaan penyakit. Kajian fungsi pernafasan menunjukkan kapasiti vital biasa paru-paru (VC) dan pengurangan dalam jumlah tamat (terpaksa) tamat tempoh. Sesak nafas dengan kesukaran melepaskan diri dipanggil expiratory.

Bentuk ketat menyebabkan penurunan jumlah atau permukaan alveoli. Sering kali, ini menyebabkan kesukaran bernafas - sesak napas inspiratory. Gangguan pernafasan adalah malar dan bertambah dengan masa, peningkatan frekuensi, sianosis kulit (sianosis) muncul. Mengurangkan ZHEL.

Penyakit Obstruktif

Dyspnea dengan bronkitis disebabkan oleh patensi bronkial yang merosot

Penyakit-penyakit ini menyebabkan ketegangan bronkial. Ini termasuk:

  • Asma bronkial adalah patologi kronik bronkus radang yang selalunya mempunyai alergi. Simptom utamanya adalah serangan yang tercekik pada rehat dengan kesukaran bernafas, berakhir dengan batuk dan sedikit pun dahaga. Serangan berlaku selepas bersentuhan dengan alergen (debu, debunga, perut haiwan, dan sebagainya). Dyspnea dalam asma bronkial menampakkan dirinya pada masa tamat, iaitu, ia mempunyai watak ekspirasi. Ia boleh meningkat pada musim bunga dan musim panas, semasa berbunga tumbuh-tumbuhan.
  • Bronchiolitis - keradangan yang teruk pada bronkus kecil dengan demam, mengi, batuk, gangguan pernafasan, sianosis. Terlibat pada kanak-kanak, pesakit yang lemah, orang tua. Kegagalan jantung bergabung dengan cepat. Disifatkan oleh sesak nafas yang teruk, kanak-kanak ini mengalami sindrom broncho-menghalang yang teruk, yang memerlukan rawatan perubatan segera.
  • Penyakit paru-paru obstruktif kronik adalah proses radang progresif dalam bronkus, dengan batuk, nafas meningkat semasa latihan, semasa anda memanjat tangga, dahak (dengan kemerosotan - purulen), mengidam dengan nafas panjang. Penyakit ini terutama berlaku semasa merokok. Oleh itu, pengsan dalam bronkitis obstruktif dan COPD mempunyai watak expiratory, serta dalam asma. Sebuah jantung pulmonari kronik terbentuk secara beransur-ansur. Sekiranya seseorang yang mengalami penyakit itu telah berhenti merokok, seketika sesak nafasnya akan bertambah buruk, tetapi kemudian menjadi kurang jelas.
  • Diskoinesia tracheobronchial adalah penyempitan lumen dari saluran pernafasan akibat atropi dinding mereka. Berlaku selepas jangkitan virus pernafasan akut, bronkitis, radang paru-paru atau emfisema paru-paru. Gejala utama adalah serangan batuk menyalak, gangguan pernafasan secara tiba-tiba, dengan pernafasan sukar beristirahat, tercekik, pengsan, mengi.
  • Aspergillosis adalah luka organ pernafasan dengan kulat patogen dari genus Aspergillus. Gejala penyakit itu berbeza-beza, tetapi lebih tipikal adalah demam, demam, bronkospasme, batuk, demam berdarah.
  • Kanser paru-paru adalah tumor malignan, pada awalnya tanpa asimtomatik atau diwujudkan oleh "pneumonia" yang berterusan. Kemudian ada batuk (garis darah yang mungkin), kelemahan, sakit di dada, meningkatkan pernafasan. Dyspnea dengan kanser paru-paru atau metastase di dalamnya disertai dengan pening, berpeluh, penurunan berat badan.
  • Badan asing dalam lumen bronki menyebabkan batuk "letupan", hemoptisis dan kekurangan udara secara tiba-tiba. Sekiranya objek asing kecil, dari masa ke masa ia menyebabkan kesukaran bernafas beristirahat, hingga tahap lemas. Selalunya, sesak nafas seperti itu terjadi pada kanak-kanak yang tidak sengaja menghirup badan asing yang kecil.

Gangguan DN yang ketat

Penyebab sesak napas dalam pneumonia adalah pengumpulan cecair dalam alveoli

Keadaan ini mengurangkan permukaan alveoli. Pertukaran gas terganggu di dalamnya, tepu oksigen darah menderita. Oleh itu, letupan dyspnea biasanya malar, disertai dengan perasaan kekurangan udara, kesukaran bernafas. Ia biasanya meningkat pada waktu pagi apabila pesakit mula bergerak secara aktif. Sebab-sebab yang mungkin:

  • pneumonia - keradangan infeksi akut dengan demam, batuk, sakit dada; Walau bagaimanapun, terdapat gejala yang kurang teruk; didiagnosis terutamanya secara radiologi; sesak nafas dengan radang paru-paru adalah tanda yang serius yang menunjukkan penyakit yang teruk;
  • emfisema pulmonari yang disebabkan oleh pengembangan alveoli sifat utama atau dalam COPD, yang dicirikan oleh pengembangan dan ubah bentuk dada; dyspnea dengan emphysema tetap dan kuat;
  • pneumosklerosis - penggantian tisu pernafasan paru-paru dengan tisu penghubung; disertai kesukaran bernafas apabila berjalan menaiki tangga, kemudian dengan beban kecil dan berehat, sianosis kulit, kesukaran bernafas, batuk berterusan dengan jumlah kecil dahak;
  • tuberkulosis - keradangan tertentu kronik, disertai dengan demam yang berpanjangan, berpeluh malam, batuk, kelemahan, penurunan berat badan;
  • paru polikistik - penyakit kongenital, dengan peningkatan berterusan dalam respirasi berlaku pada kanak-kanak, sering dikaitkan dengan bronkitis dan pneumonia;
  • ekspirasi pleurisy - pengumpulan cecair dalam rongga pleura dengan mampatan paru-paru dan kemunculan sakit dada pada mulanya, dan kemudian meningkatkan kesukaran bernafas; gejala mereda ketika berbaring di sisi "sakit";
  • pneumothorax spontan disertai dengan kekurangan udara, batuk, sakit dada, peluh sejuk, sianosis, penurunan tekanan; dyspnea dengan pneumothorax, tiba-tiba dan sangat teruk, keadaan memerlukan rawatan perubatan segera;
  • kelengkungan tulang belakang, dengan ijazah ketara merubah organ pernafasan dan menghalang penyedutan biasa.

Terdapat penyakit yang menyebabkan kegagalan pernafasan penyebaran. Ia dicirikan oleh pelanggaran kebolehtelapan dinding alveolar untuk oksigen dan sekatan masuk ke dalam darah. Daripada sebab yang paling berbahaya, kami perhatikan:

  • pneumoconiosis - penyakit paru-paru pekerjaan di pelombong, ahli metallurgis, dan sebagainya; disertai dengan peningkatan pernafasan ketika bergerak, batuk dan sakit dada;
  • Sindrom Hammen-kaya - penyakit yang tidak dikenali, disertai dengan peningkatan sesak nafas, sianosis dan batuk yang parah, maka kegagalan jantung berlaku;
  • Karsinomaosis paru-paru adalah disebabkan oleh metastasis kanser di dalamnya dan ditunjukkan oleh kesukaran bernafas dan kulit berwarna biru.

Dyspnea dalam penyakit jantung

Apa yang berlaku dalam kegagalan jantung?

Gagal jantung akut (HF) berkembang secara tiba-tiba atau menentang latar belakang kronik yang sedia ada. Bentuk utamanya ialah:

  • asma jantung - serangan kekurangan udara kepada tahap lemas, lebih kerap sesak nafas pada waktu malam, berbaring, bermula dengan batuk kering, memaksa pesakit duduk di atas katil dengan kakinya turun; kulit pucat, nafas sehingga 30 minit atau lebih;
  • Edema pulmonari dimanifestasikan oleh sesak nafas, kuat, mengidam mengerang, sianosis sengit, kemunculan sputum berbulu, sering berwarna merah jambu; keadaan adalah mengancam nyawa.

Tahap awal kegagalan jantung kronik adalah penyebab umum gangguan pernafasan. Pernafasan adalah kerap dan dangkal, ia melibatkan otot-otot leher, perut, selalunya batuk. Kesukaran untuk bernafas disebabkan oleh beban - pertama sengit, kemudian muncul dengan berjalan normal, kemudian menjadi malar. Dyspnea dalam kegagalan jantung disertai oleh gejala-gejala lain - kesakitan di belakang sternum, gangguan irama, peningkatan tekanan, edema, berat di hipokondrium kanan, acrocyanosis (sianosis tangan, kaki, bibir). Selalunya ia tidak hanya meningkat di bawah beban, tetapi juga selepas makan, dan pada waktu petang.

Penyakit jantung menyebabkan sesak nafas:

  • IHD: angina pectoris, infark miokard dan kardiosklerosis pasca infarksi;
  • distrofi miokardium dan kardiomiopati;
  • myocarditis, pericarditis;
  • embolisme pulmonari;
  • tekanan darah tinggi;
  • kecacatan jantung;
  • Sindrom Ayers.

Untuk diagnosis penyakit-penyakit ini, ECG, EchoCG, pemantauan ECG Holter 24 jam, ujian tekanan, angiografi koronari dan kajian kardiologi lain digunakan. Radiografi paru-paru sering biasa, fungsi pernafasan berubah sedikit, yang digunakan untuk diagnosis pembezaan dengan penyakit sistem pernafasan.

Punca lain dari sesak nafas

Gangguan pernafasan, kedalaman dan irama, berlaku dengan kecederaan dan tumor otak. Penyakit seperti polio dan myasthenia disertai oleh kelemahan otot pernafasan.

Dyspnea pada penekanan sering merupakan gejala anemia yang paling ketara. Di samping itu, ia berlaku dengan pelbagai jenis mabuk, contohnya, dengan uremia atau koma diabetes.

Akhirnya, kerap kali pernafasan muncul dengan obesiti. Hanya penurunan berat badan membantu pesakit-pesakit ini untuk menyingkirkan gejala ini, walaupun mereka sering mendapatkan bantuan daripada pakar kardiologi dan tidak dirawat dengan baik.

Kegelapan awal semasa kehamilan juga sering dikaitkan dengan anemia. Pada trimester ke-2 dan ke-3, ia mungkin meningkat disebabkan oleh peningkatan rahim dan sekatan pergerakan diafragma.

Dyspnea psikogenik yang dikaitkan dengan keadaan neurotik juga ditemui. Dia sering disertai dengan menguap.

Penyelidikan untuk jangkitan

Untuk mengetahui punca gejala ini, doktor pertama kali membezakan penyakit paru-paru dan jantung. Ujian darah umum dan biokimia ditetapkan dengan penentuan wajib tahap protein, bilirubin, kreatinin, glukosa dan kolesterol. Hospital ini menjalankan kajian gas darah untuk diagnosis kegagalan pernafasan. Analisis sputum juga dilakukan.

Kaedah instrumental untuk membantu mendiagnosis penyebab sesak nafas:

  • radiografi paru-paru;
  • elektrokardiografi;
  • penyiasatan fungsi pernafasan;
  • echocardiography;
  • bronkoskopi;
  • dikira tomografi dada.

Skim diagnosis dipilih oleh doktor, berdasarkan data peperiksaan luaran, aduan, sejarah pesakit. Selanjutnya, carian diagnostik boleh ditambah dengan kajian yang lebih serius, seperti catheterisasi rongga jantung atau biopsi paru-paru.

Dyspnea dalam penyakit paru-paru

Asma bronkial

Serangan sesak nafas, batuk, dan tercekik pada orang-orang muda dan pertengahan umur yang sihat sebelum ini sering menjadi debut asma. Dasar penyakit ini adalah pelanggaran patensi bronkus, disebabkan oleh bronkospasme, edema mukosa radang dan obstruksi bronkial dengan sputum. Semua ini dalam kombinasi disebut "halangan bronkial".

Antara serangan, pesakit dengan asma mungkin berasa sihat dan tidak membuat sebarang aduan.

Peningkatan sensitiviti bronkus untuk rangsangan boleh menjadi bentuk kongenital atau memperoleh tindak balas pesakit kepada rangsangan luar atau dalaman. Asma bronkial boleh dipicu oleh kedua-dua alergen dan faktor-faktor lain dan, bergantung kepada ini, dibahagikan kepada dua bentuk: bukan atopik dan atopik.

Bronkitis kronik, radang paru-paru kronik, jangkitan kista nasofaring kronik, ARVI, jangkitan influenza kepada asma bronkial bukan atopik (bukan alergi).

Asma atopik memberi kesan kepada orang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk membangunkan tindak balas imun ketika bersentuhan dengan bahan protein yang tidak menyebabkan reaksi imun pada orang yang paling sihat. Penyebab paling biasa asma atopik ialah habuk rumah, debunga tumbuhan yang disebarkan angin, spora kulat acuan.

Pada permulaan penyakit, serangan sesak nafas atau sesak nafas teruk hampir selalu bermula pada waktu malam. Beberapa hari atau jam sebelum serangan, kesesakan hidung, rasa ketegangan dalam nasofaring, pelepasan sejumlah besar lendir cecair dari hidung berlaku. Serangan bermula dengan batuk yang menyakitkan tanpa dahak. Kemudian letupan jenis expiatori muncul (tamat tempoh adalah sukar), bernafas menjadi berisik, bersiul. Bilangan nafas berkurangan hingga 10 atau kurang setiap minit. Pesakit dilindungi dengan peluh, terpaksa duduk. Serangan biasanya berakhir dengan batuk dengan pemisahan lumpur ringan atau tebal dan purulen. Jika serangan yang tercekik tidak dapat dihentikan dalam masa 24 jam, keadaan asma berkembang. Semasa serangan asma bronkial pada paru-paru semasa penyedutan dan pembuangan nafas, banyak denyutan kering terdengar.

Perkutorny bunyi di semua medan paru - dengan naungan kotak. Bunyi jantung adalah pekak, takikardia. Tekanan darah sistolik dan kadang-kadang diastolik meningkat. Pada ECG pada masa serangan asma bronkial, tanda-tanda kelebihan jantung yang betul dikesan.

Asma aspirin

Sesak nafas dengan serangan asma biasa membimbangkan pesakit dengan "asma aspirin." Serangan dyspnea dalam penyakit ini disebabkan oleh ubat-ubatan anti-radang nonsteroid. Pada masa kanak-kanak, pesakit sedemikian mengalami vasomotor rhinitis dan polyposis hidung, yang biasanya mereka menghasilkan operasi berulang. Pada masa remaja, tempoh rhinorrhea yang banyak digantikan dengan meletakkan hidung, lebih-lebih lagi, penuh sehingga kadang-kadang mereka harus bernafas melalui mulut untuk waktu yang lama. Serangan asma biasa bermula pada usia muda atau pertengahan, kadang-kadang tidak lama selepas polypectomy lain. Dalam kebanyakan kes, sawan berlaku selepas mengambil asid asetilalicylic, amidopirin, indomethacin, butadion, brufen dan agen lain yang menyekat sintesis prostaglandin dalam badan. Pesakit sedemikian juga tidak bertolak ansur dengan tartrazine pewarna kuning, yang digunakan untuk pewarna makanan dan dadah. Inhibitor sintesis prostaglandin mengandungi baralgin, theofedrin, antastman. Oleh itu, selepas 1 / 2-2 jam selepas mengambil ubat-ubatan ini, pesakit akan mengalami rhinorrhea air yang teruk, yang disertai oleh serangan mati lemas dan kemerahan bahagian atas badan. Prognosis asma aspirin bergantung kepada pencegahannya.

Bronkitis obstruktif

Serangan asma, secara klinikal tidak dapat dibezakan daripada serangan asma, sering dilihat dalam bronkitis obstruktif. Selalunya ia disebabkan oleh jangkitan virus pernafasan. Serangan asma muncul pada pesakit bukan semasa jangkitan virus, tetapi 1-2 bulan selepas penamatannya. Dalam bronkitis obstruktif, gejala utama secara beransur-ansur adalah dyspnea progresif, manakala fenomena batuk produktif dan catarrhal dari bronchi berkaliber besar dan sederhana boleh dinyatakan dalam pelbagai peringkat atau tidak sama sekali. Semasa tempoh eksaserbasi, dyspnea mungkin meningkat dengan ketara. Untuk bronkitis obstruktif yang disebabkan oleh jangkitan virus, terdapat kecenderungan untuk berlarutan dengan berulang, biasanya tidak penting, meningkat dalam suhu badan dan serangan berulang pada mati lemas. Pesakit yang mempunyai gambaran bronkitis obstruktif lebih cenderung mempunyai membina badan hipersenen, lebihan berat badan; mereka mempunyai sianosis bibir dan membran mukus, acrocyanosis, kadang-kadang jari mempunyai bentuk "drumsticks", kuku - "menonton gelas".

Ujian makmal mendedahkan leukocytosis sederhana, peningkatan ESR, kemunculan protein C-reaktif, seromukoid dan haptoglobin dalam serum darah dalam darah pesakit-pesakit ini. Kadangkala kandungan eosinofil tinggi dikesan dalam darah. Pemeriksaan sinar-X bronkitis obstruktif menunjukkan ketat dan retikulasi corak pulmonari, terutamanya di bahagian bawah, kekurangan corak dan peningkatan ketelusan di kawasan puncak, pengembangan arteri pulmonari di akar, dan peningkatan bahagian jantung yang betul.

Helminthiasis

Serangan asma dilihat pada pesakit dengan opisthorchosis akut atau ascariasis dalam peringkat penghijrahan larva parasit dalam sistem peredaran darah. Roundworms adalah geo-helminths yang diedarkan di seluruh dunia. Punca utama opisthorchiasis terletak di lembangan Obi-Irtysh, Volga-Kama, Don, Neman, dan Dvina Utara. Kesopanan paru-paru diperhatikan, sebagai peraturan, pada orang yang baru-baru ini tiba di tumpuan endemik. Orang yang telah lama hidup dalam wabak ini mengalami opisthorchosis tanpa serangan asma.

Tidak lama selepas jangkitan awal, pesakit mempunyai demam dan tanda-tanda bronkitis: batuk, sebilangan besar rale kering di paru-paru, serangan berulang yang mati-matian. Dalam sesetengah kes, penyakit itu salah untuk bronkitis asma atau bahkan asma bronkial. Kegagalan terapi menjadikannya perlu untuk menimbang semula diagnosis lebih cepat atau lambat.

Sindrom bronkitis obstruktif dalam opisthorchiasis berbeza daripada asma bronkial dalam kursus klinikalnya. Seorang pesakit yang menghidapi asma pada selang waktu antara serangan berasa sihat. Dia tidak berasa nafas panjang; dengan auscultation dia tidak mendefezing di dalam paru-paru. Seorang pesakit dengan opisthorchiasis berasa sakit dan pada akhir serangan lemas. Antara serangan, suhu badannya tetap tinggi, dan sebilangan besar mengi ayam didengar di paru-paru. Dyspnea tidak meninggalkannya dalam tempoh interaktif.

Pemeriksaan pesakit membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda opisthorchiasis lain: eosinofilia yang disebut, pembesaran hati, ciri-ciri sindrom kesakitan cholecystitis, cholangitis atau pankreatitis. Diagnosis disahkan paling mudah dengan mengesan opistorchis dalam tinja atau kandungan duodenal.

Aspergillosis

Serangan sesak nafas mengganggu pesakit dengan aspergillosis bronkopulmoner. Orang itu sentiasa bersentuhan dengan kulat acuan, khususnya dengan aspergillus. Bergantung kepada keadaan imun manusia, spora Aspergillus, memasuki saluran pernafasan, boleh dijumpai di dalamnya sebagai saprophyte atau menjadi alergen yang menyebabkan kepekaan badan.

Aspergillus meningkatkan penghasilan imunoglobulin E dan sering menyebabkan asma atopik, serangan yang berlaku dengan suhu badan normal dan tidak disertai dengan pembentukan infiltrat dalam tisu paru-paru. Kemasukan aspergillus ke dalam paru-paru subjek bukan atopik menyebabkan mereka mengalami alveolitis alahan, yang berlaku dengan peningkatan suhu badan dan pemusnahan tisu paru-paru.

Diagnosis aspergillosis pulmonari adalah berdasarkan simptom klinikal penyakit ini (hemoptysis, batuk serpihan hijau-hijau dengan sputum), dan mendapatkan budaya aspergilles dari bahan patologi. Diagnosis aspergillosis disokong oleh tindak balas imunologi positif dengan antigen jamur (mengikat pelengkap, pemendakan, hemagglutination pasif dan immunoelectrophoresis), ujian intradermal positif dengan alergen aspergillus. Dalam kes yang tidak jelas, gunakan biopsi.

Serangan dyspnea expiratory adalah rumit oleh adenoma bronkus jinak dalam 1/3 pesakit. Penyakit ini paling biasa di kalangan orang muda dan pertengahan umur. Lama sebelum serangan asma, pesakit mempunyai sakit dada dan peningkatan suhu badan pada pesakit dengan adenoma bronkial. Pada pesakit dengan adenoma bronkus, hemoptisis dengan pelepasan darah merah muncul, seolah-olah dalam kesihatan penuh. Radang pneumonia mungkin berlaku di bahagian yang terjejas. Auscultation menentukan pernafasan yang lemah, kering dan lembap di atas paru-paru. Pesakit dengan adenoma bronkial mempunyai asimetri dalam kedudukan kubah diafragma. Adenoma bronkus harus disyaki dalam setiap pesakit muda dan usia pertengahan dengan sakit dada, batuk, hemoptysis berulang dan demam. Bronkoskopi, tomografi dan bronkografi membantu mengenal pasti adenoma.

Bronchus carcinoid

Serangan asma, secara klinikal seperti asma, diperhatikan pada pesakit dengan carcinoid bronkial. Suhu tubuh pada pesakit dengan bronkus carcinoid seringkali subfebril, dan sel darah merah ditemukan di dalam dahak. Pankron batuk oleh seorang pesakit dengan bronkial carcinoid semasa serangan asma mengandungi campuran darah merah. Semasa serangan tercekik atau selepas penamatannya dalam pesakit dengan carcinoid bronkial, rales kering sama ada tidak dikesan sama sekali atau ditandakan hanya pada satu segmen paru-paru. Diagnosis carcinoid bronkus menjadi jelas hanya selepas pesakit mempunyai bintik merah-merah atau merah jambu di muka, leher, separuh bahagian atas badan semasa serangan. Dalam air kencing pesakit tersebut, kandungan asid 5-hydroxyindolylacetic sedikit meningkat. Dalam setiap kes tersebut, pesakit perlu dihantar untuk pemeriksaan bronkologi menyeluruh, termasuk bronkoskopi dan bronkografi.

Tracheobronchomegaly kongenital

Serangan asma diperhatikan dengan tracheobronchomegaly - anomali perkembangan kongenital organ-organ ini. Diameter trakea melintang di pesakit ini hampir sama dengan lebar vertebra thoracic atau bahkan melebihi itu. Lumen trakea boleh menjadi sempit sempit, dan kadang-kadang bertindih untuk masa yang singkat oleh sebahagian membran yang berlebihan. Akibatnya, serangan asma berlaku, yang kadang-kadang disalah anggap sebagai asma bronkial. Tracheobronchomegalia sebagai penderitaan kongenital mengiringi pesakit sepanjang hidupnya dan menunjukkan sesak nafas, batuk yang sangat kuat dan keras kepala, mengingatkan pembiakan kambing. Penyakit ini hampir selalu rumit oleh tracheobronchitis kronik, pneumonia berulang, bronchiectasis. Bronkografi, tomografi atau bronkoskopi membenarkan diagnosis yang betul.

Kanser paru-paru

Diknai yang teruk disertai dengan metastasis meluas dari tumor malignan di dalam saluran limfa paru-paru. Tahap permulaan penyakit ini tidak diketahui. Sesak nafas mula tiba-tiba dan pada minggu pertama boleh menjadi tidak tertanggung. Pesakit boleh berbaring di tempat tidur dan duduk. Di kedua-dua kedudukan, pernafasan yang cetek dengan kekerapan 24-26 seminit menarik. Usaha fizikal yang sedikit diiringi dengan peningkatan tajam dalam pernafasan, penampilan sianosis ringan dan takikardia. Walaupun ada permintaan, pesakit tidak boleh bernafas secara mendalam. Pernafasan vesikular dalam paru-paru, bunyi jantung biasa, hati tidak diperbesar.

Dyspnea yang semakin parah yang semakin meningkat diperhatikan dalam kanser paru-paru dengan metastasis submukosa bronkus sehingga terkecil. Diagnosis komplikasi yang khas dalam kes-kes yang terakhir akan dipermudah oleh kehadiran tumor utama - batuk dan kurang kerap - hemoptysis, sebelum perkembangan sesak nafas. Di peringkat akhir penyakit ini, bayang-bayang kecil dikesan pada radiografi, yang boleh diambil untuk kedua-dua lymphangitis kanser dan pneumonia kecil-fokal.

Sindrom Mampatan

Dyspnea yang teruk, berubah menjadi asphyxiation, adalah tanda wajib sindrom mampatan dengan peningkatan yang signifikan dalam nodus limfa mediastinal. Dalam pesakit ini, tanda-tanda dapat dilihat yang menunjukkan pemampatan vena cava unggul dan trakea: bengkak wajah, sianosis, penebalan leher, pembengkakan urat saphenous. Kadang-kadang, terhadap latar belakang tersedak, pesakit mengembangkan serangan batuk kokol. Kemudian, pengembangan urat subkutaneus permukaan anterior dada dan bahagian atas badan berkembang. Sindrom mampatan paling sering disebabkan oleh nodus limfa yang semakin meningkat di kalangan mediastinum, dengan mereka terjejas oleh lymphosarcoma, limfogranulomatosis dan metastasis kanser atau tumor organ mediastinal yang lain.

Saluran pernafasan badan asing

Serangan asma dengan halangan mekanikal bronkus oleh badan asing terutamanya sering diperhatikan pada anak-anak muda, pembentukan atelectasis dalam kes-kes ini membawa kepada sesak nafas, sianosis, dan takikardia. Penambahan jangkitan ini ditunjukkan oleh demam. Dengan fluoroskopi, bayang-bayang fokus kecil dikesan, biasanya di lobus bawah paru-paru. Serangan asma pada pesakit ini adalah tahan terhadap penggunaan bronkodilator, dan patron bronkial mereka merosot bukan sahaja semasa serangan sesak nafas, tetapi juga dalam tempoh interaktif.

Pneumothorax spontan

Serangan tercekik tiba-tiba dengan pneumothorax spontan, mengikuti kesakitan pada separuh bahagian dada yang terjejas. Selanjutnya, kesakitan dan sesak nafas wujud bersama. Menjelang akhir hari pertama, sesak nafas, sebagai peraturan, berkurangan, keadaan pesakit menjadi lebih mudah. Tanda-tanda fizikal pneumothorax (bunyi perkusi tympanic, pernafasan yang melemahkan, perpindahan hati) kadang-kadang tidak jelas dinyatakan. Diagnosis akhir didirikan berdasarkan pemeriksaan x-ray, apabila mungkin untuk melihat garis jelas pleural visceral, untuk menjelaskan tahap keruntuhan paru-paru.

Pneumothorax spontan adalah lebih biasa pada lelaki 20-40 tahun. Paru kanan terjejas lebih kerap daripada kiri.

Dalam kes-kes yang biasa, penyakit ini didahului oleh tekanan fizikal, batuk, tetapi kadang-kadang penulenan paru-paru berlaku tanpa sebab yang jelas dan bahkan semasa tidur.

Rawatan dermatitis atopik dan manifestasi alahan kulit.
(495) 472-46-03 Irina Viktorovna

Punca dyspnea: gejala penyakit, apa yang perlu dilakukan untuk mengurangkan keadaan

Peralihan pantas pada halaman

Aduan sesak nafas membebankan ramai pesakit di majlis itu di ahli terapi. Pernafasan yang sukar tidak bermakna bahawa orang itu mempunyai masalah dengan paru-paru. Seseorang boleh mengesyaki penyakit tertentu dengan sifat dyspnea dan gejala keadaan yang berkaitan.

Walau bagaimanapun, hanya seorang doktor yang dapat mengenal pasti sebab sebenar, berdasarkan data penyelidikan.

Sesak nafas - apa itu?

Sesak nafas adalah penyimpangan dari paras kedalaman normal dan pernafasan. Biasanya, seseorang membuat 14-16 gerakan pernafasan.

Dalam tempoh melahirkan anak, kadar pernafasan pada wanita meningkat kepada 22-24 seminit, tetapi peningkatan ini dianggap normal dan disebabkan oleh perubahan fisiologi pada wanita wanita hamil.

Pada kanak-kanak dari tempoh neonatal hingga 10-14 tahun, kekerapan pernafasan secara beransur-ansur dikurangkan dari 60 hingga 20 per minit.

Kadar pernafasan yang berlebihan seminit menunjukkan berlakunya sesak nafas. Secara subyektif (sensasi pesakit), sesak nafas ditunjukkan oleh perasaan kurang udara, meningkat atau menurun pernafasan.

Dyspnea boleh menjadi fenomena sementara, berlaku semasa senaman atau secara spontan semasa rehat. Untuk penyakit yang serius, kesukaran bernafas sering tetap kekal.

Dyspnea, dalam ubat yang dipanggil dyspnea, adalah reaksi refleks terhadap kekurangan oksigen dalam tisu. Selain itu, kekurangan oksigen boleh dicetuskan oleh faktor luaran: peningkatan mendadak dalam aktiviti fizikal semasa berlari, menaiki tangga, dan sebagainya.

Dyspnea fisiologi sedemikian tunduk secara bebas selepas beberapa waktu. Kejadiannya adalah kerana latihan fizikal orang itu. Orang yang mengetuai gaya hidup pasif merasakan sesak dada walaupun dengan tenaga fizikal yang minima.

Dan, sebaliknya, atlet dan orang yang menjalani gaya hidup aktif memerlukan latihan fizikal yang cukup untuk penampilan sesak nafas.

Pilihan yang lebih serius adalah sesak nafas akibat patologi organ-organ dalaman. Dalam kes ini, mustahil untuk menghapuskan masalah pernafasan tanpa bantuan perubatan.

Aduan pesakit hanya boleh secara tidak langsung menunjukkan organ yang terjejas. Hanya pemeriksaan lengkap badan akan membantu mengenal pasti punca sesak nafas dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Terdapat sesak nafas:

  1. Tachypnea - peningkatan frekuensi gerakan pernafasan lebih daripada 20 per minit, dan pernafasan menjadi cetek. Tachypnea adalah ciri-ciri keadaan febrile, obesiti, anemia, dan serangan histeria.
  2. Bradypnea - mengurangkan kekerapan pernafasan kepada 12 per minit. dan kurang. Pernafasan boleh menjadi dalam dan cetek. Bradyapnea direkodkan dalam patologi serebrum, keadaan asidosis, dan koma diabetik.

Dengan sifat masalah pernafasan, doktor sedang mempertimbangkan:

  • Exploatory dyspnea - dengan kesukaran melepaskan diri, yang paling kerap disebabkan oleh kekalahan bronkus kecil dan tisu paru-paru itu sendiri. Dyspnea selepas batuk, pesakit melemahkan, dicatatkan dalam penyakit paru-paru kronik (emphysema).
  • Sesak nafas terinspirasi - dengan kesukaran menghirup, berlaku apabila lesi bronkus besar atau mampatan tisu paru-paru berlaku. Lebih banyak ciri asma, pleurisy, edema alahan, dan kanser laryngeal.
  • Dyspnea bercampur - dan menghirup dan menghembuskan nafas. Jenis kemerosotan proses pernafasan ini sering menunjukkan asma jantung atau patologi paru-paru yang lebih maju.

Berjangkit dyspnea

Bergantung kepada aktiviti fizikal yang diperlukan untuk penampilan masalah pernafasan, sesak nafas dibezakan:

  • 0 darjah - untuk penampilan ketat di dada memerlukan tekanan fizikal yang serius (jarak jauh).
  • 1 darjah (mudah) - sesak nafas berlaku pada masa-masa, apabila mendaki tangga, berjalan cepat.
  • 2 darjah (sederhana) - kesukaran bernafas menimbulkan langkah yang lebih perlahan dalam orang yang sakit berbanding dengan kadar pergerakannya, berada dalam keadaan yang sihat. Seseorang kadang-kadang berhenti berjalan untuk menangkap nafasnya.
  • Gred 3 (teruk) - pesakit perlu berhenti setiap 100 m (jarak anggaran) atau apabila mendaki 1-2 tangga tangga. Prestasi pesakit secara dramatik dikurangkan.
  • 4 darjah (sangat teruk) - walaupun tenaga fizikal yang minimum atau kecemasan emosi dapat menimbulkan sesak nafas jika terjadi kegagalan jantung. Selalunya, sesak nafas berlaku pada rehat, walaupun tidur pada waktu malam. Pesakit praktikal tidak boleh melakukan apa-apa kerja dan menghabiskan sebahagian besar masa di rumah.

Bersama-sama dengan ciri-ciri di atas, gejala-gejala penyebaran dyspnea berperanan penting.

Kesakitan dada, batuk, sesak nafas - adakah ia penyakit?

Dyspnea sentiasa atau sering berlaku (walaupun berehat) adalah gejala yang paling serius yang menunjukkan perkembangan penyakit yang telah muncul atau permulaan patologi yang teruk dan berkembang pesat. Dyspnea pada rehat adalah ciri-ciri penyakit berikut:

Angina yang teruk dan penyakit jantung yang lain - kesakitan dada, batuk, sesak nafas berehat. Penyediaan rawatan terampil yang tepat pada masanya kepada pesakit dapat menyelamatkan nyawanya dan menghalang perkembangan nekrosis otot jantung.

Embolisme trombus arteri paru-paru - sering berlaku pada latar belakang penyakit varikok atau trombophlebitis, yang berlaku dengan peningkatan pembekuan darah. Penyumbatan saluran paru-paru disertai oleh bronkospasm yang jelas. Sering kali, keadaan seperti itu berlaku dalam tempoh selepas operasi, pada pesakit lumpuh yang lumpuh, dan bahkan semasa penerbangan.

Untuk menyelamatkan nyawa pesakit memerlukan bantuan perubatan segera! Biasanya, hanya beberapa minit selepas permulaan simptom yang teruk diberikan untuk membantu penyumbatan kapal paru besar, sebaliknya kematian tidak dapat dielakkan.

Punca sesak nafas apabila berjalan

Penyebab sesak nafas apabila berjalan adalah penyakit yang paling biasa:

  • Patologi peredaran koronari - stenosis pada pembuluh jantung besar, aterosklerosis;
  • Kecacatan jantung - kecacatan valvular, aneurisme dinding jantung;
  • Kerosakan teruk pada paru - sering sesak nafas berterusan mengiringi penyakit paru-paru;
  • Anemia - untuk penurunan yang signifikan dalam tahap hemoglobin dicirikan oleh sesak nafas semasa senaman dan kelemahan tajam kelemahan, pening dan penurunan dalam / sehingga kehilangan kesedaran.

Jantung dyspnea (jantung asma), gejala

Sesak nafas yang disebabkan oleh penyakit jantung, tanpa rawatan, secara beransur-ansur atau berkembang pesat. Kadar kenaikan sesak nafas menunjukkan keterukan penyakit jantung. Akibatnya, terdapat kegagalan peredaran koronari dan hipoksia tisu.

Sesak nafas yang teruk sewaktu berjalan atau pada rehat disertai dengan sianosis segitiga nasolabial, pucat kulit, dan sakit jantung.

Masalah pernafasan yang berlaku secara spontan semasa tidur malam, menjadikannya mungkin mengesyaki kegagalan jantung. Gejala ciri untuk asma jantung, ortapnoea, ditunjukkan oleh peningkatan sesak nafas dalam kedudukan terdedah. Seseorang terpaksa berdiri tegak untuk memudahkan pernafasan.

Dalam kegagalan jantung kronik, sesak nafas disertai dengan nafas yang mendalam disebabkan oleh penambahan semula refleks kecacatan oksigen teruk. Pilihan yang paling tidak menyenangkan - sesak nafas semasa berehat - memerlukan rawatan yang kompleks terhadap kegagalan jantung.

Batuk dan sesak nafas

Dyspnea dan batuk dengan sputum adalah "pendamping" perokok berat dan penunjuk halangan paru-paru kronik. Rokok jangka panjang membawa kepada perubahan atropik di bronkus, penyumbatan bronkiol terkecil dengan dahak.

  • Dyspnea mungkin sedikit pada rehat, tetapi meningkat dengan mendadak apabila berjalan.

Dengan bronkitis dan radang paru-paru, sesak nafas dan batuk basah direkodkan (kecuali untuk tempoh awal radang paru-paru - batuk kering). Batuk kering dan sesak nafas adalah ciri lesi pleura, fibrosis, tahap awal onkologi pulmonari. Lebih besar kawasan yang terjejas oleh sistem pernafasan, lebih terperinci sesak nafas adalah.

Bernafas bernafas, rale lembap, mendengar pada jarak jauh ("menggosok" di dalam paru-paru), dan penyebaran berterusan boleh menunjukkan kerosakan paru-paru yang teruk: kanser atau edema yang disebabkan oleh kekurangan koronari akut.

Rawatan - apa yang perlu dilakukan dengan sesak nafas?

Sekiranya penyakit yang menyebabkan sesak nafas ditubuhkan, adalah perlu untuk merawatnya mengikut semua cadangan doktor yang menghadiri. Juga memudahkan pernafasan akan membantu:

  • Penolakan lengkap rokok, penghapusan merokok pasif.
  • Melepaskan premis dan pembersihan tetap (penyingkiran habuk).
  • Pengecualian daripada pemakanan produk alergi yang menyumbang kepada kejadian asma bronkial dan bronkitis asma.
  • Pemakanan yang baik - pencegahan anemia.
  • Latihan pernafasan - nafas dalam melalui hidung dan buang nafas melalui mulut, disertai dengan menarik abdomen.
  • Jika punca kesukaran bernafas tidak ditubuhkan, perlu menjalani peperiksaan yang komprehensif. Dengan disynu yang cepat berkembang, panggilan kecemasan segera adalah wajib, dan dengan penangkapan pernafasan, penggunaan pernafasan buatan sebelum ketibaan doktor.
  • Dyspnea dalam asma bronkial dihilangkan dengan ubat yang menghilangkan bronkospasm - Salbutamol, Fenoterol, Saltos, Eufillin.
  • Keputusan terpantas dicapai dengan penggunaan aerosol atau suntikan ubat. V / m atau / dalam suntikan membawa doktor!

Rawatan dyspnea bermula dengan mengenal pasti punca kejadiannya. Masalah pernafasan dihapuskan hanya dengan rawatan yang berkesan terhadap penyakit yang mendasari.

Doktor mana yang merawat dyspnea?

Oleh kerana dyspnea boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit, pada mulanya seseorang harus berunding dengan ahli terapi. Selepas itu, pesakit boleh dirujuk untuk merujuk kepada pakar sempit: ahli kardiologi, ahli pulmonologi, ahli endokrinologi, ahli neuropatologi.