Dr. Maslov

Pneumothorax adalah pengumpulan udara dalam rongga pleura yang mengelilingi paru-paru (biasanya terdapat tekanan negatif). Udara berlebihan memerah organ paru-paru dan jiran, menyebabkan kesakitan dan sesak nafas.

Penyebab utama pneumothorax spontan (bukan disebabkan oleh pecah paru-paru) adalah penyakit bullous - pembentukan gelembung udara di dalam tisu paru-paru. Sebagai peraturan, pesakit tidak menyedari penyakitnya sehingga episod pertama.

Kajian yang ideal untuk diagnosis penyakit bulla adalah tomografi dikira dada, fakta pneumothorax sangat mudah untuk ditubuhkan dan radiografi konvensional.

Penyebab pneumothorax sekunder (disebabkan perubahan dalam struktur tisu paru-paru) mungkin penyakit lain: asma bronkial, fibrosis sistaik, sarcoidosis, fibrosis paru, rheumatoid arthritis, scleroderma, endometriosis, adhesi dan lain-lain.

Terlepas dari mekanisme dan sebab untuk perkembangan pneumothorax, tugas pertama adalah meluruskan paru-paru:

Pasien dilakukan perparitan rongga pleura - di bawah anestesia tempatan, pemasangan tiub plastik di ruang intercostal, hujung kedua yang disambungkan ke sistem vakum. Udara dikeluarkan untuk mengelakkan kekurangan pernafasan dan kardiovaskular, komplikasi hebat seperti anjakan dan mampatan jantung, kapal besar, dan paru-paru yang bertentangan.

Peredaran paru berlaku pada 84-97% daripada kes, kecuali dengan kerosakan besar pada tisu paru-paru yang memerlukan rawatan pembedahan.

Tugas kedua ialah rawatan pembedahan. Di seluruh dunia hari ini standard rawatan adalah thoracoscopy - video pembedahan kesan rendah, campur tangan berteknologi tinggi.

Bergantung kepada penyakit yang menyebabkan perubahan dalam paru-paru dan keluasan perubahan ini, operasi itu boleh mempunyai skala yang berbeza - dari "cauterization" instrumen elektrosurgi lembu untuk pemetaan sebahagian besar paru-paru dengan bantuan mesin penampan khas.

Peringkat seterusnya operasi adalah pleurodesis, iaitu, pendedahan dengan cara fizikal (cauterization, removal, destruction) dari bahagian leaflet pleura, yang terletak di dinding dada, dari sisi tulang rusuk. Kaedah ini menyebabkan pelekat selepas itu, dan pneumothorax tidak dapat berlaku secara fizikal pada masa akan datang, walaupun penyakit itu berulang.

Sebarang operasi berakhir dengan pemasangan saliran sementara, sebaik sahaja aliran udara berakhir - tiub dikeluarkan, pesakit boleh dilepaskan.

Campur tangan memberikan hasil yang sangat baik dalam lebih daripada 95% kes.

Sekarang di banyak hospital bekerja dengan cara lama, iaitu, mereka menawarkan operasi yang dirancang selepas episodora kedua.

Fikirkanlah: pesakit telah dikeluarkan oleh saliran selepas meluruskan paru-paru dan dilepaskan - "Di sini sekali lagi, keadaan yang mengancam nyawa akan timbul, anda tidak akan mati, kami akan beroperasi."

Ini adalah disebabkan oleh fakta bahawa sebelum ini hanya sinar-X yang tersedia, di mana tidak ada perubahan lembu. Sekarang kita mempunyai Tomography Komputer. Kita dapat melihat lembu-lembu di paru-paru sudah pada kemasukan pertama pesakit dan menawarkan rawatan segera.

Ini bukan hanya pendapat saya, tetapi lebih baru-baru ini, taktik ini telah dimasukkan ke dalam cadangan nasional Persatuan Ahli Bedah Thoracic Rusia.

Bulls dalam paru-paru: mengapa mereka muncul, dan bagaimana untuk merawat mereka

Bullae di dalam paru-paru adalah pembentukan dalam bentuk buih udara dalam tisu paru-paru. Sering merujuk kepada fenomena ini, istilah "bleb" dan "sista" digunakan. Mereka boleh dianggap sebagai pilihan Bull. Pembentukan kecil dengan garis pusat hingga 1 cm dipanggil blebom. Struktur cyst berbeza dari lapisan dalam lapisan lapisan lapisan. Sering kali, walaupun doktor tidak mampu membezakannya dengan betul dari yang lain. Oleh itu, dalam artikel ini kita akan menggunakan istilah "bull" dalam erti kata yang paling umum.

Bulls boleh menjadi single atau multiple, single atau multilateral. Berlaku dalam orang dewasa, jarang - pada kanak-kanak.

Mengapa lembu muncul di dalam paru-paru

Kejadian vesikel di paru-paru dipengaruhi oleh pelbagai sebab yang berkaitan dengan faktor luaran dan dalaman.
[wpmfc_short code = "immuniti"]

Faktor luaran

Data moden menunjukkan bahawa kesan merosakkan luar mempunyai peranan yang dominan dalam berlakunya penyakit paru-paru. Ini terutamanya:

• Merokok;
• pencemaran udara;
• jangkitan pulmonari.

Dibuktikan bahawa pada orang yang merokok sebungkus rokok atau lebih setiap hari, 99% keamatan bullying diperhatikan pada 99%. Penyakit ini tidak dapat dirasakan. Perokok dengan pengalaman 20 tahun tidak mempunyai bulla dalam paru-parunya hanya 1%. Rawatan pasif jangka panjang boleh meningkatkan kemungkinan vesikel pulmonari. Tetapi sejak merokok pasif jarang berlaku secara berterusan dan selama beberapa dekad, kemungkinan ini dapat diabaikan.
Perlu ditekankan bahawa di kalangan orang yang tidak merokok, walaupun dengan kehadiran faktor-faktor predisposisi, penyakit itu berkembang sedikit.
Hidup di tempat-tempat ekologi yang tidak mencemarkan menimbulkan proses pemusnahan di dalam paru-paru. Serta jangkitan paru-paru yang kerap. Faktor-faktor ini dalam kesannya ketara jauh di belakang merokok aktif.

Lelaki lebih kerap mengalami lembu jantan. Ini disebabkan oleh keunikan gaya hidup:

• Kehadiran kebiasaan buruk,
• Kekurangan zat makanan dengan kepelbagaian lemak dan gula, kekurangan protein, sayur-sayuran, vitamin;
• keadaan kerja yang berbahaya;
• hipotermia kerap, dsb.

Penyebab dalaman

Sekiranya faktor alam sekitar yang merosakkan bertindih dengan kecenderungan yang sedia ada, maka kemungkinan lembu akan cenderung kepada 100 peratus. Antara faktor dalaman memancarkan:

• Keturunan;
• enzimatik;
• kesan mekanikal;
• kekurangan bekalan darah ke tisu paru-paru;
• keradangan;
• obstruktif.

Kes genetik pembentukan lembu berlaku pada usia berapa, sering digabungkan dengan penyakit hati dan dikaitkan dengan kekurangan protein antitrypsin dan perubahan enzim yang berkaitan.

Cara mekanikal kejadian banteng dikaitkan dengan ciri anatomi dari dua tulang rusuk pertama, yang kadang-kadang mencederakan bahagian atas paru-paru. Telah terbukti bahawa pertumbuhan dada yang tidak seimbang (peningkatan dalam satah menegak lebih daripada mendatar) semasa remaja boleh mencetuskan proses-proses yang membawa kepada pembentukan lembu jantan.

Vesikel pulmonari boleh membina latar belakang iskemia vaskular paru-paru. Proses keradangan yang kerap mewujudkan keadaan untuk melemahkan dinding alveoli dan memperburuk pemakanan mereka. Mereka membawa kepada perubahan tekanan di bahagian tertentu bronkiol, yang mengalihkan pergerakan udara dan menyumbang kepada penipisan alveoli dan perubahan dalam tekanan intra-alveolar. Semua ini membawa kepada perkembangan dalam pembentukan buih-buih udara di dalam paru-paru. Penyakit obstruktif dalam banyak kes adalah pendahuluan pembentukan bullous.

Faktor-faktor dan punca-punca ini mungkin wujud dalam kombinasi dan mempengaruhi kompleks. Contohnya, kesan bekalan darah yang lemah ke tisu paru-paru, digabungkan dengan penyakit pernafasan sebelumnya, dibesar-besarkan oleh merokok - semuanya meningkatkan kemungkinan perkembangan penyakit bullous.

Apakah penyakit yang timbul?

Penampilan lembu di paru-paru mengiringi penyakit berikut:

• Emfisema yang berbeza;
• sista palsu;
• distrofi pulmonari;
• penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD);
• penyakit paru-paru lain.

Vesikel pulmonari muncul sebagai gejala utama emfisema, di mana perubahan merosakkan berlaku dalam struktur dinding alveolar, perubahan patologi dalam bronkiol berkembang.

Dalam amalan moden, penampilan lembu biasanya dikaitkan dengan gejala utama infisiema bullous paru-paru.

Manifestasi utama penyakit ini

Kursus penyakit bullous sering tanpa gejala. Dalam bentuk yang berjalan, gejala menunjukkan diri mereka dalam bentuk komplikasi:

• Pneumothorax (termasuk darah, cecair, efusi exudate purulent);
• pneumomediastinum;
• paru-paru tegar;
• fistula pleura (fistula);
• kegagalan pernafasan kronik;
• hemoptysis

Semua komplikasi dicirikan oleh jenis gambar klinikal yang sama:

• Kesakitan dada;
• sesak nafas, kekurangan udara;
• sesak nafas;
• batuk;
• serangan asma;
• palpitasi jantung;
• pucat kulit.

Di samping itu: apabila hemoptisis memantau pembuangan darah dari saluran pernafasan merah, sering - dalam bentuk buih.

Di samping itu, lembu jantan dapat bertumbuh dengan saiz raksasa beberapa sentimeter dan memberi tekanan pada jantung, sistem pembekalan darah, mengganggu kerja mereka.

Kaedah diagnostik

Diagnosis penyakit bullous termasuk:

• Pemeriksaan sinar-X;
• pengiraan tomografi;
• kaedah fizikal untuk menilai fungsi pernafasan;
• Kajian Toraskopicheskoe dengan pengumpulan bahan paru-paru.

Bagaimana untuk merawat

Pada peringkat awal rawatan fisioterapeutik penyakit ditunjukkan. Perhatian harus diberikan kepada gaya hidup dan pemakanan:

• Hilangkan usaha fizikal yang serius, supaya tidak mencetuskan pecah gelembung;
• lebih kerap di udara terbuka;
• melindungi sistem pernafasan anda dari penyakit, pakaian hangat;
• untuk memperkayakan diet dengan makanan sayuran;
• menyediakan badan dengan sokongan vitamin;
• berhenti merokok

Dengan perkembangan pneumothorax tertutup, rawatan adalah tradisional: tusuk dan saliran rongga pleura untuk memulihkan fungsi paru-paru.

Dengan perkembangan penyakit ini - pertumbuhan lembu, ketidakcekapan saliran rongga pleura, pneumothorax berulang, kegagalan pernafasan berterusan - terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Adakah perlu dikendalikan

Rawatan ubat dadah tidak wujud. Bergantung pada kadar perkembangan emphysema bullous paru-paru dan keparahan komplikasi, persoalan pembedahan diselesaikan. Apabila memutuskan isu ini mengambil kira semua faktor. Campur tangan bedah selalu merupakan langkah ekstrim.

Pembedahan untuk membuang lembu pada paru-paru dalam setiap kes boleh dijalankan secara terbuka dan endoskopik. Dalam perubatan moden, kaedah toraks adalah lebih disukai. Bagaimanapun, magnitud dan lokasi lembu itu kadang-kadang memerlukan pembukaan tidak bersyarat.

Kesimpulannya

Emfisema Bullous dalam kebanyakan kes adalah asimtomatik. Bergantung kepada kekerapan dan kekuatan faktor merosakkan luar - merokok, pengeluaran berbahaya, ekologi yang lemah - seseorang yang mempunyai lembu jantan telah hidup tanpa sebarang masalah selama beberapa dekad. Penyakit ini, setelah berkembang, kadang-kadang menghentikan kemajuan untuk masa yang lama (contohnya, jika seseorang menahan diri dari merokok), dan kemudian gelembung mulai meningkat lagi (misalnya, jika orang itu kembali ke kebiasaan buruk). Dalam kebanyakan kes, penyakit itu diperolehi, berkembang panjang dan menunjukkan dirinya dengan usia. Kuasa manusia untuk menghalang pemusnahan sistem pernafasannya sendiri. Kepentingan asas adalah langkah pencegahan, rawatan yang tepat pada masanya dan lengkap, penolakan tabiat buruk, normalisasi gaya hidup.

Video menunjukkan proses pembentukan lembu di paru-paru.

Forum Doktor

Operasi pengurangan peluru ya tidak

spofly 23 Januari 2010 - 16:57

Operasi pengurangan peluru ya tidak
dua proses, dua besar 22 mm pada kedua-dua puncak paru-paru.
Terdapat 1 TOTAL pnevmatoreks spontan.
Pakar bedah mengatakan bahawa tidak ada tanda-tanda pembedahan, bahawa lembu tidak besar.
Seorang pakar bedah lain mengatakan bahawa perlu melakukan operasi sekurang-kurangnya pada satu paru-paru, maka saya mempunyai dua proses,

Berikut adalah soalan untuk anda profesional, dalam kes saya, potong lembu atau lebih baik untuk debug prosedur pembedahan dalam kes yang paling melampau.

Saya masih takut dengan pneumatorex ganda. kenapa dia membuatnya berlaku pada dua orang kawan sekaligus. mahu hidup

Maaf untuk kegelapan, terangkan doktor yang dihormati dan pengguna yang berpengalaman dalam forum.

Shcherbakov jr. 23 Januari 2010 - 19:01

spofly 23 Januari 2010 - 23:23

Shcherbakov jr. (01.23.2010, 19:01) menulis:

Terima kasih banyak.
Dan sekarang mengenai operasi sila beritahu saya untuk tidak melakukannya.
Selepas operasi, kemungkinan kambuhan dikatakan kurang daripada 1%.
Sebaliknya, ia adalah campur tangan pembedahan yang serius dalam tisu.

Bagaimana untuk mendaftar pada saat ini, membuat pembedahan atau menangguhkan kemudian.
BESAR BESAR!

Shcherbakov jr. 24 Januari 2010 - 10:23

spofly 24 Januari 2010 - 10:55

bond033 24 Januari 2010 - 12:03

spofly 24 Januari 2010 - 2:25 pm

jadi. dua sisi mungkin?,
dan jika ia berlaku, saya akan mempunyai masa untuk sampai ke ambulans, hubungi pakar bedah dan mempunyai operasi.. persoalan hidup

Dengan cara ini, bolehkah seorang pakar bedah mudah melakukan operasi ini? sejak di mana saya tinggal tidak ada pakar bedah thoracic.

P.S.:Pnevmatoreks seorang pakar bedah mudah meletakkan saliran untuk saya.

spofly 24 Januari 2010 - 16:39

spofly 24 Januari 2010 - 21:21

'date = '24.1.2010, 16:39 berkata:

Nah, tidak menarik untuk memberi komen pada jawatan teratas.

valmon 25 Januari 2010 - 11:51

spofly 25 Januari 2010 - 2:09 pm

valmon (1/25/2010, 11:51) menulis:

Terima kasih banyak.
Dan bagaimana untuk memahami fistula berterusan? apa itu?
dan
Dengan pneumatorex dua hala, adakah sekurang-kurangnya ada udara untuk sementara waktu sebelum dimasukkan ke hospital?
. exx

Memahami dengan betul, saya cuba memahami dalam kes saya sama ada lembu-lembu ini adalah bahaya kepada kehidupan.
bermakna kekurangan udara pada yang paling teruk

spofly 26 Januari 2010 - 11:52

Shcherbakov jr. 26 Januari 2010 - 21:51

spofly 07 Februari 2010 - 23:39

Terima kasih Dr Scherbakov.
Sekarang saya dirawat.

Hanya di atas saya, saya masih mempunyai kekejangan di sternum + neurosis cerah ((..

Anda sangat meyakinkan saya, terima kasih sekali lagi. untuk pendekatan profesional.

By the way, efizema Buleznaya nampaknya penyakit yang diketahui, Dostoevsky mati dari itu. Mereka mengatakan bahawa mereka tidak tahu bagaimana untuk menyembuhkan.

Pneumothorax dan emphysema bullous, penyingkiran endoskopik lembu jantan?

Sekiranya ringkas - ia adalah pneumothorax spontan (ditambah tannenbaum di bank babi - dia sendiri mengenalinya). Sejarah kesedihan dengan diagnostik - di bawah potongan.

Gejala pneumothorax didapati - emphysema bullous paru-paru. Dia dikenal pasti di CT scan, yang dia dihantar selepas keluar dari hospital. Pada kesempatan ini, saya mempunyai lebih banyak soalan dan mereka semua berada di bawah pemotongan. :) Saya memohon maaf untuk cerita lama itu - saya digunakan untuk menyatakan segala-galanya secara terperinci.

Untuk permulaannya, penggambaran lirikal kecil ke masa lalu. Saya bertanya di sini baru-baru ini tentang sakit dada, di sini ialah pautan:
http://community.livejournal.com/ru_doktora/687939.html

Sekiranya ringkas - ia adalah pneumothorax spontan (ditambah tannenbaum di bank babi - dia sendiri mengenalinya). Dan jika tidak secara ringkas - maka anda boleh membaca di dalam komen saya sendiri kepada jawatan itu. Saya membuat mereka beberapa hari kemudian, sedikit sebelum itu, dan nampaknya pada masa itu post "prokis" dan tidak memberi perhatian kepada komen "dari penulis".
Saya ponazadavala beberapa soalan, beberapa daripada mereka adalah sah, jika sesiapa jawapan, saya akan berterima kasih.

Persoalan pertama masih menarik minat saya.

Soalan kedua dan kelima telah hilang sendiri.

Pada ketiga saya akan menjawab sendiri dengan lakaran dari kehidupan. Seorang doktor dari klinik, di mana mereka membuat x-ray, di mana mereka mendapati pneumotux, memanggil ambulans:
-Saya mempunyai seorang teman wanita di sini, dia mempunyai pneumothorax. Tidak, dia datang. ya, ya saya.. seminggu yang lalu. Ya, dia pasti datang. benar minggu !!
:)

Soalan keempat. katakan demikian jawapannya sudah diketahui.
Saya pendek, dengan kroniknya yang mengecewakan dan menyampaikan koktel dari Dimedrol kepada Nursing Bored Grandmothers, tidak berguna untuk disentuh. Seorang lelaki, yang juga "ditikam dengan paip," terletak di petak yang sama sebagai heroin cerita, mengatakan bahawa ambulansnya (atau sebaliknya tindakannya itu) dibawa dari pneumothorax mudah ke pleurisy purulen, dan berguna selepas 4 panggilan tidak berjaya seperti teksi ke hospital. Walau bagaimanapun, ia tidak berguna untuk menggunakannya - teksi tiba tidak seperti apa-apa yang lebih pantas. Apabila kami mengesyaki kambuh pneumothorax (selepas keluar dari hospital), ambulans tidak pergi sejam. Setelah mengalami kesukaran melalui telefon lagi, saya tahu bahawa mereka tidak menghantar kereta, dan apabila mereka menghantarnya, mereka tidak tahu. Ya, dan mungkin, tetapi hakikatnya teksi adalah lebih murah. Permintaan yang sangat besar untuk tidak mengambilnya sebagai aduan dan "serangan" - saya menyedari keadaan perkhidmatan ambulans, saya hanya menerangkan fakta-fakta.
Dari klinik bebas, pesakit pergi jauh untuk yang lain, kurang membunuh. Dan juga takut pergi ke klinik lama.
Kepala jabatan terapeutik di klinik berbayar itu sopan dan baik. Namun, insurans itu adalah 94 ribu rubel. ;) Dan juga menjadi murah hati kepada arahan ke hospital serantau ke ahli bedah thoracic dan kepada pulmonologist (mendapatkan rujukan seperti itu dari kos klinik biasa yang banyak masa, ujian dan analisis). Dan dia juga berkumpul (dengan kata-kata sendiri) keseluruhan "konvulsi" di mana dia memberitahu ahli terapinya cerita sedih untuk tujuan pendidikan. Benar, dia otmazyvalsya hakikat bahawa, katakan, pneumothorax timbul sehari sebelum X-ray terakhir, dan pada hari lawatan pesakit kepada ahli terapi semuanya baik-baik saja. Ya, schaz. Memandangkan sejak bermulanya penyakit, tiada perubahan sama sekali.
Secara umum, ini semua jelas.

Segala-galanya, kesertian berakhir, pergi ke bahagian kandungan.

Pneumothorax akut - emphysema bullous paru-paru. Dia dikenal pasti di CT scan, yang dia dihantar selepas keluar dari hospital. Saya memetik KT: "bullet parasetal tunggal 16x13mm, 5mm, 8mm, 7mm diameter di sebelah kanan di bahagian atas, tetapi sedikit gas bebas dalam rongga pleura, dan peluru diameter 5mm di sebelah kiri." Terdapat banyak lagi mengenai paru-paru dan bronkus, tetapi semuanya dengan kata-kata "OK, tidak dikesan" dan "tidak dapat dikesan", jadi mungkin segala-galanya adalah teratur.Jika protokol CT (atau analisis lain) diperlukan sepenuhnya, Saya boleh menaip atau gambar dan lay out.

Di hospital serantau, seorang pulmonolog segera menghantar kami nafig. Ini kononnya semula jadi dan tidak dirawat, hanya untuk dipotong. Walaupun saya membaca bahawa ada kaedah rawatan, atau sekurang-kurangnya menggantung perkembangan emfisema (namun tidak pasti, kaedah-kaedah ini berlaku khusus untuk bullous, terdapat banyak jenisnya) - terapi oksigen, senaman pernafasan, bahkan terapi dengan estrogen + kortikosteroid (mungkin Ada sesuatu, saya tidak ingat, bersikap jujur, di kepala saya sudah bubur maklumat). Tetapi jika ahli pulmonologi itu tidak tahu tentang kaedah ini, dia hanya tidak mahu terlibat dengan pesakit lain, kerana penerimaannya telah selesai pada masa itu (kami tidak tahu tentang masa kerja ahli pulmonologi pada penerimaan).

Pakar bedah Thoracic juga adalah kategori dan tegas - dipotong! Lebih-lebih lagi, dia ketinggalan loteri hebat: jika anda tidak memotongnya, anda boleh menjalani hidup anda tanpa masalah, atau anda boleh mendapatkan pneumothorax yang lain sekali setahun atau dua, atau, dalam keadaan yang "berjaya", lembu-lembu dapat pecah di kedua belah pihak, dan semua - hello to Gagarin. Malangnya, dia tidak menyebutkan kebarangkalian peristiwa yang dijelaskan.

Dalam semua artikel di BEL, tertulis bahawa penyingkiran endoskopik lembu jantan adalah lebih mudah, lebih berkesan, lebih selamat. Tetapi pakar bedah di hospital serantau mengatakan bahawa mereka tidak melakukan ini di Rostov, menghantarnya ke Moscow atau Kazan, dan pada masa yang sama ia menyeru angka besar 100,000 rubel untuk satu paru-paru. Dan secara percuma - dia menawarkan pembedahan perut biasa. Dengan dua luka besar di sisi dan 16 hari di hospital. Brr Di beberapa hospital berbayar dan percuma di sekitar Rostov-on-Don, di mana terdapat jabatan endoskopi, mereka diberitahu bahawa mereka tidak menjalankan operasi seperti ini secara endoskopik. Untuk pergi kacang, jujur. pusat serantau dan pusat daerah persekutuan.

Sebenarnya soalan kepada rakan sekerja yang dihormati:

1. Berapakah kebarangkalian kejadian yang dijelaskan oleh pakar bedah (terutama yang paling tidak menyenangkan)? Nah, sekurang-kurangnya kira-kira. Sudah pasti beberapa statistik. Dan secara umum, adakah ia bernilai memotong orang yang hidup di kedua-dua belah pihak kerana beberapa jenis jerawat setengah sentimeter pada paru-paru? Setakat ini, kita hanya takut dan tidak selamat akibat operasi, dan untuk operasi itu, pesakit tidak begitu baik, dan dia mengira (dan ahli bedah mengatakan ia akan begitu) sehingga dia akan menjadi lebih baik selepas operasi. Dia sudah lulus sekumpulan ujian, dan dia mesti lulus sekali lagi - sebelum operasi diperlukan. Jika anda perlukan apa-apa, saya boleh meletakkannya di sini.

2. Berapakah kebarangkalian bahawa selepas penghapusan lembu itu akan timbul lagi? Google yang hebat dan dahsyat mengenai masalah ini dalam jumlah yang sama memberikan hasil yang ketat, dari "operasi itu tidak bermakna, lembu-lembu itu akan tumbuh lagi," hingga "100 persen berkesan." Setakat yang saya faham, versi pertama adalah benar terutamanya untuk jenis emphysema yang lebih serius, tetapi saya tidak dapat memahami dengan betul.

3. Mungkin seseorang tahu sama ada terdapat sebarang pilihan untuk dilakukan secara percuma, atau adakah ia agak murah untuk melakukan operasi ini secara endoskopik? Bandar lain juga sedang dipertimbangkan.

Saya baru-baru ini tersandung dalam satu komuniti:
http://community.livejournal.com/doktor_killer/1462559.html
atas perihal perkara seperti kuota VMP.

Saya memuat turun dokumen itu dengan tajuk yang dahsyat "Perintah pembentukan penyerahan negeri untuk penyediaan penjagaan perubatan berteknologi tinggi pada tahun 2010 kepada rakyat Persekutuan Rusia atas perbelanjaan peruntukan bajet persekutuan"

Dijumpai di dalam senarai item sedemikian:

"15.4 Pneumonectomy dan pleuropneumonectomy untuk penyakit tuberkulosis dan tidak spesifik."

(Saya juga harus tahu apa penyakit bukan spesifik, ya.) Sebenarnya, apakah BEL jatuh ke dalam "penyakit yang tidak spesifik" ini, dan adakah wajar untuk mendapatkan rawatan endoskopik secara percuma dengan cara ini?

4. Bolehkah seseorang mencucuk saya ke dalam penjelasan terperinci tentang operasi itu? Tidak, saya tidak diharamkan di enjin pencarian, tetapi saya tidak akan selamat malam yang lain sebelum pergi bekerja, dan kemudian tidak ada sesiapa yang dapat menjaga pesakit. Sekiranya tidak ada penjelasan, terangkan sekurang-kurangnya perkara sedemikian. Setakat yang saya faham fizik proses itu, selepas otot-rawan-rahang-rahang-dipotong, udara akan masuk ke dalam paru-paru dari luar (semua pneumathorax pnevmotoraks!) Dan paru-paru akan mereda. Dan mengingat bahawa operasi itu adalah dua hala. Saya tahu bahawa saya tersilap dalam sesuatu (operasi sedang dilakukan), tetapi dalam apa?

5. Di hospital, di mana kami menusuk pneumothorax, kami "dibuat tawaran yang tidak dapat kami sampaikan" (C). 7 tyr untuk "perhatian khusus". Tanpa banyak perhatian, kematian itu kemungkinan besar tidak akan, tetapi tinggal di hospital akan, akan kita katakan. untuk meletakkannya sedikit, tidak begitu selesa. Lebih 7 ribu orang, pesakit menerima katil di koridor, meja tepi katil pada hari ketiga tinggal, jururawat yang sopan, serta doktor yang melewati sedikit lebih perlahan daripada pesakit percuma. Nah, sebenarnya, operasi berkualiti tinggi dan bebas masalah. Apa yang mungkin tanpa "perhatian khusus" saya, terus terang, saya takut untuk menganggapnya. Tetapi sebagai contoh, lelaki yang disebutkan di atas dengan pleurisy purulen hilang 50 ribu di hospital itu. Berdasarkan ini, berapa ramai yang memerlukan operasi untuk membuang lembu?

Perihalan gejala dan punca penyakit bullous paru-paru

Seperti organ-organ lain dalam tubuh manusia, paru-paru adalah tertakluk kepada banyak penyakit. Salah satu daripada ini adalah penyakit paru-paru bullous (emphysema bullous), yang dicirikan oleh perkembangan cabang-cabang terminal bronkiol. Akibatnya, bullae (cysts udara) terbentuk di dalam paru-paru.

Apa itu emphysema bullous

Penyakit pulmonari bullosa adalah penyakit obstruktif kronik. Disifatkan oleh pembentukan sekatan udara, yang mana alveoli meningkat dalam saiz, dan memulakan pemusnahan dinding mereka.

Proses ini merangsang pembentukan rongga dengan garis pusat lebih dari 1 cm, di mana udara terakumulasi, yang mengakibatkan peredaran darah paru-paru. Pada lelaki, penyakit itu didiagnosis 2 kali lebih kerap daripada pada wanita. Bahagian utama pesakit adalah pada usia tua.

Satu ciri emphysema paru-paru adalah kekalahan bukan sahaja paru-paru, tetapi hanya bahagian hadapan.

Punca yang menimbulkan penyakit

Penyakit paru-paru Bullous berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

• komplikasi selepas sarcoidosis;
• perkembangan tisu penghubung yang tidak mencukupi, yang dipanggil sindrom displastik;
• merokok;
• kecenderungan genetik;
• penyakit radang paru-paru kronik;
• faktor alam sekitar yang buruk.

Bullae dalam organ boleh mencapai diameter 10 cm. Dalam kes ini, mereka dipanggil raksasa. Mereka adalah tunggal dan berganda. Bulls raksasa mula memerah tisu paru-paru, memperburuk pertukaran gas di dalam tubuh.

Gejala penyakit

Simptom utama buluus emphysema adalah:

• sesak nafas, yang secara beransur-ansur meningkat;
• kesukaran bernafas pada menghembus nafas;
• batuk, tercekik;
• pengeluaran sputum;
• peningkatan dalam jurang antara tulang rusuk;
• pengambilalihan bentuk silinder thorax;
• sakit di dada, semakin teruk semasa batuk;
• kelemahan umum, keletihan.

Sekiranya tidak dirawat, penyakit paru-paru bullous mula berkembang, mengakibatkan kegagalan pernafasan. Ia dinyatakan oleh bengkak urat di sekitar leher yang menjadi biru. Patologi membawa kepada keletihan yang teruk. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahawa pernafasan memerlukan perbelanjaan tenaga yang kuat.

Keistimewaan emphysema bullous adalah bahawa emosi yang berlebihan atau tenaga fizikal yang sengit boleh menimbulkan udara ke dalam rongga pleura. Keadaan ini dipanggil pneumothorax spontan.

Langkah diagnostik

Sekiranya anda mendapati simptom yang mengiringi penyakit paru-paru bullosa, adalah penting untuk segera berunding dengan ahli pulmonologi. Doktor meneliti pesakit, mendengar nafasnya. Sekiranya pesakit disyaki sakit, imbasan x-ray atau CT ditetapkan. Juga memerlukan analisis yang mendedahkan komposisi gas darah.

Dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan kaedah diagnostik tambahan: spirometri atau pengukuran aliran puncak.

Rawatan ubat penyakit ini

Bullae kecil dalam paru-paru tidak memerlukan rawatan tertentu. Terapi simtomatik dijalankan, termasuk:

• antispasmodik, menghapuskan kesakitan di dada;
• ubat antibakteria (dalam kes jangkitan);
• agen mucolytic (untuk pengeluaran batuk kahak dan produktif);
• nonsteroid anti-radang yang mengurangkan kesakitan membran mukus.

Untuk menghapuskan dyspnea, pesakit dirawat latihan pernafasan terapeutik.

Bulls raksasa yang melanggar pernafasan memerlukan saliran transthoracic dengan udara mengepam keluar. Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan, proses pemusnahan boleh dihentikan. Tetapi penyakit itu tidak boleh sembuh sepenuhnya.

Pada peringkat terakhir, keadaan pesakit merosot dengan ketara. Keupayaan untuk bekerja hilang, menyebabkan seseorang menjadi kurang upaya. Jangka hayat dalam kes ini adalah kira-kira 4 tahun. Dengan pengesanan dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya, pesakit hidup 20 tahun atau lebih.

Penyakit paru-paru Bullous memerlukan berhenti merokok. Kepentingan besar untuk emphysema bullous paru-paru mempunyai pemakanan yang betul. Diet harus didominasi oleh produk yang mengandungi sejumlah besar vitamin dan mineral. Ia adalah penting untuk menggunakan sayur-sayuran dan buah-buahan segar.

Adalah penting untuk mengawal jumlah kalori yang digunakan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan lebih daripada 800 kalori setiap hari. Kegagalan pernafasan yang teruk, kegunaan mereka dikurangkan kepada 600 orang.

Campur tangan operasi

Kaedah rawatan yang paling berkesan untuk emphysema bullous adalah campur tangan pembedahan. Kaedah ini melibatkan penghapusan lembu yang terhasil dari organ, yang membolehkan untuk mengurangkan jumlah mereka dan menormalkan pernafasan. Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, campur tangan pembedahan perlu dilakukan seawal mungkin.

Operasi ini tidak melibatkan memotong dada. Untuk melakukan manipulasi hanya memerlukan tusukan kecil. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pemindahan atau penyingkiran paru-paru mungkin diperlukan.

Kaedah tradisional rawatan

Orang yang mempunyai bentuk emphysema bullous boleh menggunakan kaedah rawatan tradisional sebagai pembantu. Selalunya menggunakan kentang. Ia digunakan pada dada dalam bentuk rebus, mereka meminum jus dari puncak tumbuhan, menyedut wapnya.

Resipi-resipi berikut juga terbukti berkesan:

• Tuang 300 ml air mendidih 4 sendok teh butterbur dan tegaskan 1 jam. Penyerapan itu diambil dua kali sehari, 2 sudu teh.
• Campurkan jumlah yang sama dengan licorice dan althea, anise, bijak dan pek pinus. Tuang dan ketegangan selepas 3 jam.
• Tuangkan 0.5 liter air mendidih 100 g soba. Ambil setiap 4 jam untuk 0.5 gelas.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan emphysema bullous adalah sama dengan langkah pencegahan terhadap bronkitis. Pertama sekali, pengecualian ini mempengaruhi faktor-faktor yang mempengaruhi, termasuk penolakan terhadap rokok dan bahan-bahan narkotik.

Pencegahan sekunder penyakit ini adalah untuk menghilangkan faktor-faktor yang boleh mengakibatkan pecah gelembung. Ia adalah perlu untuk mengelakkan jangkitan dan beban fizikal dalam setiap cara yang mungkin. Terapi metabolik penyakit dan prosedur fisioterapeutik dapat menghentikan perkembangan emphysema bullous.

Rawatan bedah emfisema

Emfisema paru-paru (EL) - perubahan anatomi paru-paru, ditandakan dengan pengembangan patologi ruang udara yang terletak distal ke bronchioles terminal, dan disertai dengan perubahan yang merosakkan dalam dinding alveolar tanpa pembentukan fibrosis.

EL mungkin merupakan unit nosologi bebas (contohnya, EL primer dengan kekurangan α1-antitrypsin) atau (yang diamati lebih kerap) mengiringi penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD).

COPD merangkumi sekumpulan penyakit yang bersifat heterogen, harta bersama yang menjadi gangguan fungsi pernafasan obstruktif. Ini termasuk penyakit berikut: bronkitis kronik, asma bronkial, emphysema pulmonari, bronchiolitis obliterans, fibrosis cystic, bronchiectasis.

Kepentingan sosio-ekonomi COPD adalah sangat besar: mereka memimpin dalam bilangan hari ketidakupayaan, penyebab kecacatan dan menduduki kedudukan 4-5 di antara penyebab kematian.

Dalam amalan klinikal, kesukaran sering timbul dalam diagnosis pembezaan bronkitis obstruktif kronik dan emfisema. Oleh itu, kadang-kadang penyakit pulmonari obstruktif kronik dianggap sebagai varian emphysematous atau bronchitis. Dalam definisi EL, yang paling penting bagi pakar bedah adalah dua mata - pengembangan berterusan dan pemusnahan dinding alveolar.

Ini menekankan bahawa proses itu tidak dapat dipulihkan, perkembangan penyakit itu berlaku secara berterusan dan kaedah rawatan pembedahan terutamanya diwakili oleh campur tangan paliatif. Pada masa ini, satu-satunya rawatan radikal untuk EL dalam peringkat lanjut harus dipertimbangkan sebagai pemindahan pemindahan paru-paru, yang mungkin hanya untuk bilangan pesakit yang sangat kecil.

Sebagai tambahan kepada kerumitan perintah perubatan dan sosial dan sokongan teknikal, usia lanjut banyak pesakit membatasi kemungkinan pemindahan. Pada peringkat awal perkembangan penyakit, kaedah pembedahan untuk rawatan EL adalah alternatif untuk pemindahan: pemecahan lembu dan pengurangan pembedahan jumlah paru - pengurangan pneumo (PR).

Bagi pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun dan dengan kehadiran kontraindikasi untuk pemindahan paru-paru, pengurangan pneumo mungkin satu-satunya kaedah rawatan pembedahan.

Statistik Analisis statistik COPD adalah sukar. Takrif COPD telah dibentuk lebih kurang 30 tahun yang lalu. Dianggarkan bahawa dalam populasi umum, pesakit dengan gejala-gejala inisia pulmonari didapati lebih daripada 4%. Mengikut autopsi, ia direkodkan pada lelaki yang meninggal dalam 60% dan wanita dalam 30% kes.

Etiologi dan patogenesis.

Faktor risiko. Faktor predisposisi dan menyebabkan pembengkakan COPD adalah penyakit virus dan bakteria saluran pernafasan, merokok, bahan pencemar luaran dan dalaman. Yang paling agresif ialah: asap rokok, sulfur dioksida dan nitrogen (S02, N02), asap hitam, ozon. Penting untuk pembangunan COPD adalah jangkitan saluran pernafasan dan merokok.

Salah satu punca COPD dianggap sebagai kekurangan genetik yang ditentukan oleh agantitrypsin, predisposisi kepada perkembangan emfemaema pulmonari. Terdapat bukti bahawa kekurangan ini meningkatkan sensitiviti tisu paru-paru untuk autolysis oleh protease sendiri, dan pada orang yang homozigot untuk gen yang cacat, emphysema pulmonari boleh berkembang pada masa remaja.

Bentuk paru-paru yang paling teruk dalam penyakit pulmonari obstruktif dalam kebanyakan kes membawa kepada perkembangan radikal paru-paru emfisema (DEL).

Perubahan patofisiologi dalam emfisema. Proses patologi membawa kepada pemusnahan berterusan alveoli dan alveolar passages, disertai oleh pemusnahan berterusan septal interalveolar.

Tisu degeneratif dystrophik paru tidak menjamin pengekalan lumen bronkus kecil, bronkiol, yang mengakibatkan pengurangan aliran udara ekspirasi, penurunan lumen atau keruntuhannya. Keradangan bersama dalam bronkus, edema membran mukus, ubah bentuk dinding, kehadiran kilat likat yang memburukkan proses ini (Rajah 1).

Apabila penyakit itu berlangsung, kesan injap berlaku apabila udara memasuki alveoli, yang kedua lebih teruk. Terdapat pemusnahan membran alveolocapillary, mengurangkan jumlah kawasannya, yang menyebabkan penurunan dalam pertukaran gas. Pada peringkat akhir penyakit, penyebaran gas berkurang.

Rajah. 1. Skema perubahan patofisiologi dalam emfisema

Peningkatan jumlah paru-paru membawa kepada pengembangan ruang intercostal dan meratakan kubah diafragma. Oleh itu, pautan seterusnya dalam pembangunan kegagalan pengalihudaraan dimasukkan.

Serat otot adalah overstretched, mereka menanggung beban tambahan (sejak kekerapan pernafasan meningkat), ini menyebabkan distrofi otot dan penurunan keupayaan kontraksi otot pernafasan.

Berikutan perubahan dalam fungsi pernafasan, perubahan dalam peredaran pulmonari secara beransur-ansur berkembang. Di peringkat akhir penyakit ini, hipertensi pulmonari dan jantung pulmonari kronik dapat berkembang.

Pathomorphology.

Emfisema paru-paru, bergantung kepada nisbah perubahan pada unit morfofungsional utama tisu paru-paru (acinus), dibahagikan kepada pan-acinar, centriacinar, periacinar.

Apabila emphysema pulmonari berlangsung, mengklasifikasikan penyakit menjadi semakin sukar. Harus diingat bahawa semua jenis emphysema pulmonari boleh menyebabkan pembentukan lembu.

Gambar makroskopik. Tisu paru-paru berwarna merah jambu pucat, kering, berpori, dengan jari ditekan di atasnya, lubang-lubang itu tetap. Pleura visceral adalah halus, licin, berkilat. Bronchi jelas kelihatan di seluruh permukaan hirisan, dinding mereka menebal, lumen diperbesar.

Jenis histologi.

Emfisema Centrilobular (centriacinar) berkembang di bahagian proksimal daripada acini, yang berkaitan dengan pemusnahan bronkus pernafasan (lebih biasa dalam perokok keras).

Penyebaran proses berlaku proksimal pada bronchioles pernafasan, mencapai acini bersebelahan, dan mikrobullae terbentuk. Penyetempatan yang paling tipikal adalah bahagian atas peluru paru-paru.

Emfisema Periacinar (parasetal) dicirikan oleh penyetempatan subpleural, kerana bahagian distal yang terpengaruh dari lobular sekunder. Cubitan awal yang kecil cenderung menyatukan ke dalam buih-buih udara yang besar dengan kemungkinan pembentukan bulu subpleural.

Ini lepuh dan bullae yang paling sering menyebabkan pneumothorax. Bulls besar dan raksasa yang dikaitkan dengan emphysema parasetal biasanya dibezakan dengan baik dari tisu paru-paru biasa, dan selepas reseksi mereka hasil fungsional intervensi pembedahan adalah baik.

Pemeracisema Panacinar disifatkan oleh luka seragam tisu acini. Proses ini menangkap seluruh acini tanpa lesi selektif di kawasan bronkiol atau alveoli. Perubahan mendominasi di bahagian bawah paru-paru dan diperhatikan dengan emphysema difus utama.

Emfisema Bullous paru-paru berlaku dalam semua jenis histologi dan tidak terisolasi sebagai bentuk penyakit yang berasingan, yang dicirikan oleh kehadiran bengkak yang disebut di atas lobulus sekunder, yang merupakan tanda pertama penyakit.

Emfisema Bullous lebih kerap terbentuk di latar belakang intrisobral intralobular dan / atau emfisema. Lembu besar menyebabkan mampatan tisu paru-paru yang normal. Kepentingan klinikal emphysema bullous sangat penting.

Emfisema tidak teratur (peri-annular) jarang mempunyai makna klinikal yang hebat. Emfisema hampir-keliling sering berlaku selepas mengalami batuk kering, dan untuk penyakit yang disebarkan, sarcoidosis, granulomatosis, atau pneumoconiosis.

Emfisema hampir-keliling menunjukkan dirinya sebagai kawasan ketumpatan rendah bentuk yang tidak teratur di sekitar tisu berserabut tempatan.

Sindrom MacLeod dicirikan oleh peningkatan ketelusan salah satu paru-paru, hipoplasia cabang-cabang arteri pulmonari, dan halangan bronkus kecil. Sebagai peraturan, paru-paru kiri terjejas.

Dalam kesusasteraan, keadaan yang dikaitkan dengan meningkatnya airiness paru-paru sering dirujuk sebagai emfisema (kadang-kadang menonjolkan walaupun emphysema akut). Sementara itu, mereka tidak harus dikelirukan dengan emfisema, mereka dijelaskan secara ringkas di bawah.

Kerosakan akut paru-paru ("emphysema akut"). Ia berkembang dengan serangan asma, penuaan fizikal yang teruk, aspirasi badan asing, yang disertai oleh peregangan alveoli. Keadaan ini boleh diterbalikkan.

Emfisema Vicar dicirikan oleh pengembangan dan hypertrophy bahagian-bahagian lain paru-paru (selepas operasi), peningkatan bekalan darah di dalamnya, ia juga bukan emfisema yang benar.

Baki paru-paru tidak kehilangan keanjalan, perubahan fungsi adalah hasil dari tindak balas penyesuaian. Jumlah udara dari peningkatan paru-paru yang tersisa, bronchioles berkembang, yang tidak membawa kepada kemunculan ciri abu-abu ciri-ciri paru-paru emphysematous.

Emfisema senam dikaitkan dengan perubahan melibatkan dalam tisu paru-paru, yang membawa kepada penurunan keanjalan parenchyma. Hasil proses penuaan umum.

Pemeriksaan histologi menunjukkan atrofi dan penipisan partition interalveolar, pengembangan alveoli dan alveolar passages, atrofi bronkus, degenerasi kelenjar bronkial dengan kalsifikasi dan ossifikasi rawan bronkial. Pengurangan sistem vaskular tidak berlaku.

Penunjuk fisiologi sedikit berbeza dan lebih bergantung pada aktiviti fizikal individu. Tidak menandakan hipertensi pulmonari dan jantung paru-paru.

Emfisema interstisial dicirikan oleh pengumpulan udara dalam tisu interstisial.

Diagnosis

Gambar klinikal. Dyspnea adalah aduan pertama dan utama pesakit dengan EL. Dia adalah watak ekspirasi. Selepas beberapa latihan fizikal, pesakit mengambil posisi terpaksa: duduk dengan badan sedikit membongkok ke hadapan, dengan tangannya berlutut, yang membolehkan mengikat tali bahu dan beralih ke otot pernafasan tambahan.

Batuk pesakit ini kering atau tidak produktif. Reaksi suhu kurang jelas, walaupun dengan penambahan proses keradangan. Apabila perkusi terdengar bunyi kotak. Pernafasan melemah, di kawasan banteng besar tidak dijalankan.

Diagnosis sinar-X mengenai emfisema. Untuk membuat keputusan mengenai jenis operasi dan jumlah reseksi tisu paru-paru semasa EL, maklumat diperlukan pada topografi dan sejauh mana prosesnya. Semasa memeriksa pesakit dengan EL, sebagai peraturan, rasuk sinaran dada standard dan tomografi terkomputeran (HRCT) resolusi tinggi dilakukan.

Pemeriksaan sinar-X dada: dalam diagnosis emphysema pulmonari mendedahkan dua kumpulan gejala. Yang pertama dicirikan oleh peningkatan dalam jumlah paru-paru (lokasi rata dan rendah di kubah diafragma, peningkatan ruang retrosternal).

Yang kedua adalah manifestasi kemusnahan paru-paru (penipisan pola vaskular, kehadiran lembu jantan). Dalam mengenal pasti tanda-tanda ini, kebolehpercayaan radiografi adalah 80%.

Rajah. 2. Buah dada raksasa (tomografi terkomputer)

Peningkatan jumlah paru-paru dan airiness adalah kriteria penting dalam membuat diagnosis emfisema berdasarkan radiograf, tetapi tanda-tanda ini mungkin terdapat pada pesakit dengan penyakit paru-paru yang lain.

HRCTT mendedahkan emphysema pulmonari pada peringkat awal penyakit, dengan jelas menunjukkan lokasi, saiz, dan kelaziman kawasan yang paling banyak diubah paru-paru (Rajah 2). Dengan RTCT, emphysema dicirikan oleh kehadiran tapak kepadatan rendah patologi (

Perhatian!
Diagnosis dan rawatan hanya ditetapkan oleh doktor dengan konsultasi sepenuh masa.
Berita saintifik dan perubatan mengenai rawatan dan pencegahan penyakit orang dewasa dan kanak-kanak.
Klinik, hospital dan resort asing - pemeriksaan dan pemulihan di luar negara.
Apabila menggunakan bahan dari laman web - pautan aktif diperlukan.

Bulla di dalam paru-paru

Soalan yang berkaitan dan disyorkan

5 balasan

Tapak carian

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan soalan tambahan pada halaman yang sama jika soalan tersebut adalah pada soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.

Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, ahli psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli pankreologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95.62% soalan.

Operasi untuk mengeluarkan lembu pada paru-paru

Bulls raksasa adalah bentuk emfisema yang sangat jarang berlaku. Pesakit biasanya membina tisu paru-paru yang agak normal, yang mana terdapat perubahan yang mengganggu. Dalam patologi ini, sebahagian besar bulu piawaian beralih ke udara, yang menyebabkan hipoventilasi kawasan dengan paru-paru pulmonari biasa. Untuk meningkatkan hasil intervensi operasi, pemilihan pesakit yang berhati-hati diperlukan.

Mereka boleh mengalami proses peluru dari 30 hingga 50% daripada tisu paru-paru, dan mereka mengalami sesak nafas yang sederhana atau teruk. Hypoventilation dari seluruh tisu paru-paru biasanya dikesan dengan CT. Pesakit dengan gangguan yang agak teruk memerlukan pemulihan kardiopulmonari dalam tempoh pra operasi, sama seperti yang disyorkan untuk emfisema peringkat akhir.
Sekiranya penyakit reaktif bronkus atau bronkitis dikesan, maka rawatan yang sesuai dilakukan sebelum bullectomy.

Dalam operasi ini, pendekatan pembedahan yang sama digunakan seperti dalam operasi yang mengurangkan jumlah tisu paru-paru. Pada pesakit dengan patologi yang satu sisi, lebih baik menggunakan teknik gunung-coking. Pada pesakit dengan gumpalan gergasi dua hala, pembedahan boleh dilakukan menggunakan kedua-dua thoracoscopy dan sternogomi median. Untuk memudahkan manipulasi dalam rongga pleura, udara dari lembu jantan dikeluarkan.

Pada tomograms komputer, anak panah hijau mewakili lembu gigat dari lobus atas paru-paru kanan.
Anak panah biru mewakili bullae di paru kanan pesakit.
Oleh itu, pesakit mengembangkan distrofi bullous paru-paru.

Kadang-kadang untuk mengenal pasti batang lembu, yang boleh menjadi lembu yang agak sempit, ia dipintal. Jika ia mempunyai leher yang sempit, maka ia diaduk dan dikosongkan. Penguatkuasaan tambahan garis pemulihan biasanya tidak diperlukan. Selalunya bulla disambungkan dengan tisu-tisu yang berubah secara patologi pada puncak lobus atas paru-paru. Manipulasi pada tisu patologi, termasuk memutar, membantu menentukan peralihan meresap ke tisu paru-paru yang normal. Selepas sempadan reseksi ditubuhkan, radas suturing pemotong linear digunakan dan bahagian diubah paru-paru dikeluarkan.

Kebanyakan lobus atas adalah agak normal, yang menekankan keperluan untuk menilai dengan teliti batas antara bullae dan tisu paru-paru normal sebelum reseksi. Tidak seperti operasi yang mengurangkan jumlah tisu paru-paru, semasa pemisahan dan zodoirovany banteng raksasa tidak perlu mengeluarkan apa-apa bahagian paru-paru tertentu. Dalam keadaan ini, prinsip lain berfungsi - untuk mengekalkan jumlah maksimum tisu paru-paru yang agak normal dengan penyingkiran kemungkinan kawasan patologi. Sekiranya keraguan, jumlah paras paru-paru yang lebih kecil dikesan.

Seperti dengan emphysema yang meresap, penggunaan tambahan penguatan garis jahitan mekanikal membantu mengurangkan kekerapan kejadian dan tempoh kehilangan udara melalui jahitan mekanikal dalam tempoh selepas operasi.

Sebagai tambahan kepada lembu raksasa, lembu jantan yang lebih kecil sering dijumpai pada pesakit dengan emphysema bullous yang terhad. Tidak perlu memadamkan semuanya. Bulls kecil biasanya dilihat pada permukaan paru-paru. Mereka memperlihatkan risiko pecah tidak jelas dan pneumothorax spontan dan jarang berkembang ke lembu gergasi. Dalam hal ini, mereka menggunakan pendekatan konservatif. Ia terdiri daripada aplikasi electrocoagulator yang berhati-hati. di mana pakar bedah hanya sedikit menyentuh lembu dengan permukaan kerja koagulator atau tidak menyentuhnya sama sekali, oleh itu timbul arka elektrik di antara koagulator dan tisu. Sebagai alternatif, koagulator rasuk argon digunakan. Haba yang dihasilkan di dinding lembu menyebabkan penyekatan tisu dan meratakan pundi kencing ke tahap permukaan biasa.
Penggunaan kaedah tambahan pengaruh pada zon ini tidak diperlukan.

COPD: Bullektomiya

Apakah bulelekomi?

Bulllectomy adalah sejenis pembedahan yang boleh membantu sesetengah pesakit dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD). Hanya untuk pesakit yang mempunyai beberapa jenis kerosakan paru-paru yang disebabkan oleh emphysema.

Terdapat pelbagai jenis emphysema, dan satu jenis terutamanya memberi kesan kepada bahagian atas paru-paru. Oleh kerana emphysema ini berlangsung, ia boleh memusnahkan dinding berjuta-juta kantung udara kecil di dalam paru-paru. Beg udara ini dipanggil "alveoli". Apabila dinding beratus-ratus alveoli ini runtuh, ia menyebabkan kantung kecil berkumpul di dalam beg udara yang besar, dipanggil "lembu jantan."

Bullae ini tidak memainkan peranan dalam fungsi paru-paru untuk menyerap oksigen dari udara dan memindahkannya ke aliran darah. Sebaliknya, mereka hanya mengambil ruang di paru-paru. Mereka boleh menekan pada bahagian paru-paru yang lebih sihat yang mengelilingi lembu. Ini menyebabkan darah mengalir ke bahagian paru-paru yang lebih sihat dan memastikan bahagian ini berfungsi, dan juga mesti menyerap oksigen. Ini boleh memburukkan gejala COPD, seperti sesak nafas.

Semasa bulektomi, pakar bedah bekerja untuk membuang lembu dari paru-paru pesakit. Apabila ia dikeluarkan, ia dapat membantu bahagian paru-paru yang lebih sihat untuk mula bekerja dengan lebih baik daripada sebelumnya.

Kepada siapa bulelekomi akan membantu: Kepada siapa bulelekomi akan membantu:

Bagaimana untuk merawat hobl?

Hobl adalah penyakit kronik yang tidak boleh dirawat, tetapi anda boleh mengelakkan banyak komplikasi dan memperbaiki keadaan paru-paru keseluruhan anda.

Apa pesakit dengan COPD boleh mendapat manfaat daripada bulektomi?

Bullectomy hanya berkesan untuk pesakit dengan COPD yang mempunyai jenis emfisema yang menyebabkan bulla di bahagian atas paru-paru. Di samping itu, saiz dan lokasi lembu menjejaskan pilihan jenis operasi ini. Sebagai contoh, jika pesakit mempunyai banyak lembu kecil, maka pembedahan tidak akan membantu. Bullektomiya lebih berkesan untuk peluru besar.

Untuk menjadi calon untuk pembedahan jenis ini, pesakit mesti cukup sihat untuk menjalani pembedahan. Mereka tidak boleh menjadi perokok. Pesakit perlu menjalani banyak ujian untuk mengetahui sama ada sculemia adalah pilihan rawatan yang mungkin untuk mereka. Antara ujian ini termasuk:

• Radiografi dada
• Tomografi yang dikira
• Ujian fungsi paru-paru (spirometry)
• Ujian darah arteri

Penyakit Paru-paru Bullous - Emphysema

Penyakit paru-paru Bullous adalah penyakit yang dicirikan oleh peningkatan yang ketara dalam saiz paru-paru, yang disebabkan oleh kehadiran lembu-lembu, iaitu gelembung udara, serta kehadiran sejumlah besar udara di dalam tisu. Orang yang bersara semakin sakit.

Penyakit Paru-paru Bullous - Penyebab Penyakit

Penyakit ini dicirikan oleh hakikat bahawa gelembung di paru-paru, alveoli, berkembang melampaui ukuran dan tidak mempunyai keupayaan untuk berkontrak lagi.

Ini membawa kepada fakta bahawa sedikit oksigen memasuki aliran darah, dan karbon dioksida tidak meninggalkan badan.

Ini boleh menyebabkan kegagalan jantung.

Penyakit bullous didiagnosis apabila tisu yang sihat dan kawasan paru-paru wujud bersama dengan yang terjejas.

Bahaya penyakit ini terletak pada fakta bahawa dinding lembu jantan dapat menjadi sangat tipis.

Ini akan membawa kepada fakta bahawa dengan tekanan yang besar jatuh ke dada, yang berlaku semasa batuk dan penuaan fizikal, dinding hanya boleh pecah. Dalam kes ini, udara dalam gelembung ini akan merebak melalui rongga pleura, iaitu, kawasan berhampiran paru-paru.

Menurut statistik, lelaki adalah dua kali lebih mungkin berisiko penyakit ini berbanding wanita.
Untuk penyakit paru-paru bullous dicirikan oleh kekalahan seluruh tubuh, tetapi hanya bahagian tertentu.

Peregangan rangkaian paru-paru yang berlebihan muncul dalam kes:

• bronkitis kronik;
• asma bronkial;
• kejadian penyakit paru-paru seperti tuberkulosis;
• merokok;
• udara tercemar, yang sering dijumpai di bandar-bandar besar.

Dalam bronkitis kronik, bronkus bengkak dan laluan melalui aliran udara yang disempitkan.

Di dalam udara tercemar terdapat jumlah mikroorganisma yang mencukupi yang, apabila ditelan, menjejaskan organ-organ, yang membawa kepada kemunculan pelbagai jenis penyakit, termasuk penyakit bullous.

Tonton video itu

Gejala penyakit

Pada peringkat awal, penyakit itu tidak bersifat asimtomatik. Penyakit Bullous dikesan hanya apabila sejumlah besar tisu organ terjejas.

Apabila ini berlaku, gejala berikut:

• sesak nafas, yang seperti sesak nafas;
• keletihan dan sakit dada yang paling kerap berlaku selepas senaman;
• pengurangan berat badan yang ketara;
• peningkatan ketara dalam saiz dada;
• lanjutan jurang antara tulang rusuk;
• imobilitas diafragma;
• berdehit;
• berdehit berterusan;
• batuk basah;
• mual

Kerana kekurangan oksigen yang berterusan dalam darah terdapat kesakitan di dalam hati. Plat kuku di bahagian atas dan bawah mengubah warna mereka.

Sekiranya anda mengesan gejala penyakit, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Kelewatan, rawatan yang tidak wajar dan lebih banyak rawatan diri boleh membawa kepada komplikasi yang serius, termasuk ketidakupayaan dan kematian.

Apa yang perlu dibaca

• ➤ Bolehkah sarcoidosis paru sembuh?
• ➤ Apakah gejala diabetes di kalangan lelaki lebih daripada 50?
• ➤ Apakah tanda-tanda urolithiasis pada wanita?

Video yang menarik mengenai topik ini

Diagnostik dan prosedur khas

Jika simptom dikesan, anda harus datang ke pulmonolog untuk pemeriksaan, yang akan mendengar paru-paru pesakit dengan bantuan peralatan khas. Seterusnya dijalankan pada diagnostik x-ray atau tomografi yang dikira, yang akan menentukan lokasi sebenar lembu jantan dan saiznya.

Rata-rata, mereka berkisar antara 1 hingga 10 cm.

Mereka memanggil gelembung raksasa, diameternya mencapai 10 cm. Bullae boleh dilokalisasi di satu kawasan, dan juga diedarkan ke seluruh organ, meremas tisu bersebelahan.

Rawatan penyakit paru-paru bullous diarahkan kepada:

• untuk menghapuskan punca penyakit,
• pemulihan pertukaran gas yang berlaku di dalam paru-paru,
• penghapusan keradangan dalam alveoli.

Proses patologi dalam paru-paru dengan patologi ini tidak dapat dipulihkan, oleh itu, ia tidak akan dapat menyembuhkan penyakit sepenuhnya. Walaupun begitu, ia patut menghubungi doktor secepat mungkin - ini akan membantu melambatkan perkembangan penyakit dan mencegah komplikasi.

Penghapusan gejala memerlukan rawatan yang rumit, yang dibahagikan kepada:

Pemulihan rakyat diperlukan untuk melegakan beberapa gejala penyakit, dan penggunaannya hanya mungkin apabila menyelaraskan tindakan pesakit dengan doktornya.

Rawatan pembedahan penyakit

Rawatan paling berkesan adalah pembedahan. Intinya adalah bahawa pakar bedah menghilangkan bullae yang terbentuk, mengembalikan paru-paru ke keadaan normal di mana mereka berada di hadapan permulaan penyakit. Operasi ini tidak menyembuhkan tulang belakang yang besar. Prosedur ini dijalankan melalui tusukan kecil.

Operasi yang terbaik dilakukan pada tahap awal pembentukan penyakit ini, kerana kes-kes yang sangat parah mungkin memerlukan penyingkiran sebahagian daripada paru-paru atau seluruh organ. Tetapi kes-kes seperti dalam amalan perubatan agak jarang berlaku.

Terapi ubat penyakit ini

Rawatan dadah terutamanya bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit.

Dalam kompleks rawatan ubat menggunakan kumpulan ubat yang berlainan:

Sekiranya penyakit bullous muncul disebabkan oleh masalah dengan bronkus, maka pesakit dirawat sebagai ubat bronkodilator dan hormon glucocorticoid.

Sekiranya masalah dengan paru-paru menyebabkan kekurangan kardiovaskular, maka pesakit dirawat diuretik - ubat yang membuang cecair yang berlebihan dari badan.

Theophylline adalah bronkodilator dan diuretik. Selepas mengambilnya serta-merta dan diserap sepenuhnya. Kepekatan maksimum dalam darah muncul dua jam selepas penggunaan.

Antara kontraindikasi memancarkan hipersensitiviti kepada beberapa komponen dadah, serta beberapa penyakit. Doktor yang hadir boleh memberitahu kaedah penggunaan dan dos, kerana mereka boleh berbeza-beza bergantung pada ciri individu masing-masing.

Di samping mengambil ubat-ubatan, adalah perlu untuk menyerahkan sepenuhnya tabiat buruk, yang tidak dapat diambil walaupun selepas pemulihan. Mengekalkan gaya hidup yang sihat juga akan membantu menguatkan badan anda dan menjadikan ia kebal terhadap sebarang jenis penyakit.

Salah satu prasyarat ini adalah gimnastik perubatan, yang bertujuan untuk memulihkan fungsi pernafasan paru-paru.
Pesakit disyorkan berjalan secara tetap di udara segar. Pada masa yang sama adalah perlu untuk memantau pernafasan anda.

• ➤ Bagaimana anda boleh menyembunyikan kawasan botak di dahi wanita?
• ➤ Dalam profesi apa lelaki paling kerap mengembangkan gejala buasir!

Prognosis untuk paru bullez

Penyakit Bullosa adalah penyakit yang pada awalnya tidak disedari. Oleh itu, pesakit tidak memikirkan lawatan ke doktor dan pemeriksaan perubatan yang lengkap.
Prognosis penyakit paru-paru bullous mengecewakan, tisu paru-paru yang terjejas tidak dipulihkan. Walau bagaimanapun, pesakit dapat menghentikan kemajuan penyakit. Ia bergantung kepada bagaimana cadangan doktor akan dijalankan.

Untuk mengekalkan fungsi pernafasan yang normal, anda mesti:

• berhenti merokok sepenuhnya
• menukar tempat kerja jika ia berkaitan dengan penyedutan bahan berbahaya,
• secara berkala menjalani kursus terapi pencegahan dadah.

Jika anda mematuhi gaya hidup yang sihat, menjalani pemeriksaan kesihatan yang teratur dan berhati-hati mengikut semua arahan doktor, maka tanda-tanda kegagalan pernafasan akan menjadi tidak penting. Dalam mod yang lembut, seseorang boleh hidup lama.

Jika anda mengabaikan nasihat doktor dan meneruskan rentak kehidupannya yang normal - penyakit itu akan berkembang dan membawa kepada ketidakupayaan.

Ciri-ciri tempoh selepas operasi

Mana-mana operasi adalah, pertama sekali, tekanan untuk badan. Di samping itu, tanda-tanda untuk campur tangan pembedahan biasanya sangat serius, kerana doktor yang terakhir cuba untuk menyelesaikan masalah yang telah timbul dengan kesihatan pesakit dengan cara yang tidak invasif. Walau bagaimanapun, pneumothorax, sebab yang menjadi penyakit paru-paru bullous, hampir selalu dikendalikan - jika tidak, seseorang tidak dapat menjamin kehidupan pesakit. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa ia adalah campur tangan pembedahan yang membolehkan untuk menghilangkan penyakit bullous dan mencegah terjadinya pneumothorax berulang. Selain itu, sejak pengenalan amalan thoracoscopy, ia menjadi mungkin untuk menentukan tumpuan penyakit dengan tepat, yang memungkinkan untuk memudahkan proses pembedahan, baik untuk pakar bedah dan pesakit.

Walau bagaimanapun, ini tidak mengurangkan hakikat bahawa penghapusan lembu jantan adalah campur tangan pembedahan di dada, yang merupakan proses yang sukar dan traumatik. Oleh itu, pemulihan pasca operasi adalah panjang dan sukar.

Setelah keluar dari hospital, di mana pesakit diperhatikan selama seminggu, ditambah atau tolak beberapa hari: bergantung kepada bagaimana tubuhnya dipulihkan, dia mesti mematuhi rejimen tertentu selama tiga bulan lagi. Kali ini pesakit perlu dilindungi dari tekanan fizikal yang serius, tekanan.

Tidak perlu dia mengangkat, dan, terutama, membawa beban - perkara yang beratnya lebih daripada lima kilogram tidak boleh diambil dengan tangan! Ia juga mustahil untuk kembali ke sukan, jika ada - berlari, berenang, gimnastik selama beberapa bulan adalah dilarang. Juga, anda tidak boleh mendedahkan diri anda kepada penurunan tekanan - iaitu, payung terjun dan menyelam boleh menyebabkan kerosakan serius pada paru-paru anda. Ia juga bernilai berhenti, terutamanya kerana ia meningkatkan kemungkinan penyakit paru-paru bullous. Walau bagaimanapun, aktiviti fizikal ringan seperti gimnastik dan berjalan ditunjukkan.

Tiada diet tidak perlu diikuti - hanya di hospital, selepas keluar, anda boleh makan segala-galanya, tetapi lebih baik untuk mengecualikan kemungkinan kekurangan zat makanan atau pengambilan makanan yang berlebihan. Ia juga bernilai sekurang-kurangnya sementara menghapuskan alkohol dari diet.

Rawatan penyakit bullous oleh kaedah rakyat

Perubatan tradisional yang tidak tradisional, menawarkan cara sendiri untuk merawat penyakit bullous. Mereka boleh menjadi sangat berkesan, tetapi anda perlu memahami bahawa kaedah tradisional rawatan tradisional yang lengkap dengan terapi perubatan tradisional yang ditetapkan oleh doktor. Di samping itu, anda perlu memahami bahawa penyakit bullous dalam tahap yang teruk, yang lebih maju, apabila lembu melindungi sebahagian besar paru-paru, sukar untuk dirawat secara prinsip. Dalam kes ini, satu-satunya langkah yang berkesan adalah pembedahan.

Tetapi sementara penyakit bullous berada di peringkat perkembangannya, sangat mungkin untuk melambatkan proses dan mengurangkan gejala.

Berikut adalah beberapa resipi untuk ubat tradisional ini:

• jus puncak hijau kentang;
• berwarna adas, jintan, rumput laut dan adonis musim bunga;
• berwarna bunga buckwheat;
• berwarna daun birch, buah juniper dan akar dandelion;
• berwarna licorice dan antea, aniseed, daun bijaksana dan tunas pain;
• merebus daun bijaksana, kayu putih dan pudina, akar Devyatse dan herba thyme.

Jus kentang puncak diambil segar, yang terbaik - hanya diperah. Ia perlu mengikuti sepenuhnya rejimen, kerana dos ubat perlu ditingkatkan mengikut jadual tertentu. Dos pertama hanya separuh sudu teh sehari sekali, maka ia meningkat secara proporsional sehingga dalam satu setengah minggu itu akan menjadi setengah gelas (kira-kira 100 ml jus) setiap hari.

Tincture semua persiapan herba disediakan sama. Bahagian sama semua komponen bercampur dan dipenuhi dengan satu cawan air mendidih, selepas itu mereka menanam selama kira-kira satu jam dan penapis. Minum setengah gelas mestilah tiga kali sehari.

Penanaman penanaman soba dibuat lebih mudah. Kira-kira 3 sudu bunga soba dituangkan 500 ml. air panas rebus. Sekat sedikit lagi - dua jam, minum empat kali sehari dalam bahagian kecil (kira-kira satu pertiga daripada gelas pada satu masa).

Ubat tradisional juga menawarkan kaedah berikut: mendidih kentang dalam seragam, dipotong setengah, tebal mengoleskan dengan minyak kambing atau salap turpentin, kemudian sapukan lidi ke payudara dan tahan selama 10-15 minit. Kaedah rawatan ini dianggap berkesan untuk rakyat, walaupun ubat tradisional meragukan keberkesanannya.

Kami perhatikan sekali lagi bahawa semua ubat-ubatan rakyat bertujuan bukan untuk mengurangkan simptom penyakit dan melambatkan perkembangan penyakit daripada rawatan. Minum decoctions dan infusi memerlukan masa yang lama, sekurang-kurangnya dua atau tiga bulan, supaya mereka mempunyai kesan terapeutik. Ramai herba dari atas, terutamanya pengumpulan adas dan jintan, mempunyai kesan yang baik terhadap sistem darah, meningkatkan peredaran darah.

Di samping itu, apabila penyakit bullous akan berguna decoctions dan infusions tumbuhan yang memudahkan expectoration - plantain, rosemary liar, coltsfoot, thermopsis. Kesan tidak langsung akan mempunyai herba choleretic - tansy, elecampane, yarrow, anjing meningkat dan lain-lain.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Salah satu akibat utama dan paling berbahaya penyakit bullous sebenarnya adalah pneumothorax, iaitu pecahnya pleura - membran yang mengelilingi paru-paru. Pada masa yang sama di paru-paru tidak dapat dipelihara. Ia masuk ke dalam rongga pleura, paru-paru berkurang dan tidak dapat berfungsi lagi. Dalam rongga pleura di sekitar paru-paru terkumpul cecair, yang tidak membenarkan tisu paru-paru berkembang. Sebenarnya, seseorang tidak boleh lagi bernafas cahaya itu.

Pneumothorax didiagnosis untuk kesakitan dada yang teruk. Kesakitan menjadi lebih teruk dengan penyedutan, denyutan jantung cepat, pesakit jatuh ke dalam keadaan panik. Dalam kebanyakan kes, pneumothorax memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Terdapat juga komplikasi lain yang boleh memberi penyakit bullous, sebagai contoh:

• pneumonia;
• bronkitis;
• kegagalan jantung ventrikel kanan.

Kebanyakan komplikasi yang timbul dari kemerosotan umum dalam imuniti tempatan. Paru menjadi sangat terdedah kepada jangkitan. Kegagalan jantung boleh berkembang disebabkan oleh tekanan darah di dalam paru-paru - tekanan darah tinggi pulmonari. Beban pada ventrikel kanan meningkat, yang menyebabkan kemerosotan pesatnya. Oleh itu, kegagalan jantung adalah salah satu punca utama kematian bagi pesakit dengan penyakit bullous.

Pencegahan patologi dan prognosis ini

Pencegahan penyakit bullous umumnya sama seperti pencegahan bronkitis dan penyakit paru-paru lain. Bullae di paru-paru selama bertahun-tahun terbentuk dalam 99% perokok. Atas sebab ini, adalah perlu untuk benar-benar meninggalkan merokok aktif, jika ada kebiasaan buruk, dan bukan untuk menjadi perokok pasif, iaitu, jika mungkin, tidak dekat dengan perokok. Di samping itu, adalah perlu untuk mengehadkan pembebasan bahan berbahaya ke dalam sistem pernafasan sebanyak mungkin: menghapuskan kerja dalam pengeluaran berbahaya, jika mungkin bergerak ke kawasan dengan ekologi yang lebih baik, lebih segar di udara segar (benar-benar segar). Penyakit pernafasan yang boleh menyebabkan komplikasi juga harus dielakkan.

Unjuran perkembangan patologi secara langsung bergantung kepada sama ada pesakit mematuhi cadangan untuk pencegahan dan rawatan, atau tidak. Sekiranya mengalami penyakit bullous, tidak mahu atau tidak dapat memaksa dirinya untuk melepaskan tabiat buruk dan tidak mengambil dadah, perkembangan patologi lambat laun akan membawa kepada pembentukan kegagalan jantung atau pernafasan, akibat dari kecacatan ini. Tidak dikecualikan dan maut.

Tetapi jika pesakit mematuhi cadangan doktor dan bertanggungjawab merawat kesihatannya, maka kesan patologi pada tubuh boleh dikurangkan dengan ketara dengan menyingkirkan risiko yang paling berbahaya. Walaupun menyembuhkan sepenuhnya penyakit bullous hampir mustahil.