A. Mempunyai kedudukan yang lebih mendatar.
B. Lebih luas.
B. lebih lama.
G. Lebih pendek.
Tunjukkan permukaan paru-paru.
A. Facalis costalis.
B. Facies posterior.
B. Facial diaphragmatica.
G. Facies medialis.
Tunjukkan apa yang memasuki pintu masuk paru-paru.
A. Bronchus lobaris.
B. Arteria pulmonalis.
B. Vena pulmonalis.
G. Bronchus principalis.
Tunjukkan apa yang keluar dari pintu paru-paru.
A. Vena pulmonalis.
B. vasa lymphatica.
G. Arteria pulmonalis.
Tentukan struktur anatomi yang membentuk akar paru-paru.
A. Venae pulmonales.
B. Arteria pulmonalis.
B. Bronchus principalis.
G. Vasa lymphatica.
Tunjukkan susunan di mana unsur-unsur utama akar paru-paru kanan terletak pada arah dari atas ke bawah.
A. Arteria, vena, bronkus.
B. vena, arteri, bronkus.
V. Bronchus, vena, arteri.
G. Bronchus, arteri, vena.
Tunjukkan arahan di mana unsur-unsur utama akar paru-paru kiri terletak dari atas ke bawah.
A. Vena, arteri, bronkus.
B. Arteria, bronkus, vena.
V. Bronchus, arteri, vena.
G. Bronchus, vena, arteri.
Nyatakan dengan bronkiol yang mana pokok bronkial berakhir.
Tentukan bronkus mana yang bermula dengan pokok alveolar paru-paru.
Tunjukkan struktur yang merupakan bahagian dari acinus pulmonis.
A. lobonis bronkus.
B. Bronchiolus respiratorius.
V. Bronchiolus terminalis.
G. Ductulus alveolaris.
Tunjukkan bahagian-bahagian pokok bronkial yang tidak mengandungi tulang rawan di dinding mereka.
A. alveolares ductuli.
B. Alveoli pulmonis.
V. Bronchioli respiratorii.
En. Bronchioli terminales.
Tentukan formasi anatomi yang terletak di tengah-tengah bahagian pulmonari.
A. Vena segmentalis.
B. Bronchus segmentalis.
B. Arteria segmentalis.
G. Vena lobularis.
Tentukan skeletotopia apex pulmonis dexter.
A. Pada tahap proses spinous vertebra prominens.
B. Di atas klavikula 3-4 cm.
B. 3-4 cm di atas tulang rusuk pertama.
G. 2 cm lebih tinggi daripada clavicle
Tentukan keistimewaan cuping paru-paru bayi baru lahir.
1. lobang atas saiz kecil
2. Bahagian purata sama dengan bahagian atas
3. lobus yang lebih rendah agak besar
4. bahagian atas saiz besar
Tentukan ciri-ciri pokok bronkus bayi baru lahir.
1. tidak terbentuk pada masa kelahiran
2. dibentuk pada masa kelahiran
3. pertumbuhan intensifnya diperhatikan dalam 7 tahun
4. pertumbuhan intensifnya diperhatikan pada tahun pertama kehidupan
Tentukan berapa umur pembentukan parenchyma pulmonari akan selesai.
Tentukan ciri-ciri unjuran sempadan paru-paru bayi yang baru lahir.
1. hujung berada pada tahap 1 tepi
2. hujung menonjol pada tepi 1
3. Batas yang lebih rendah adalah 2 tepi lebih tinggi daripada orang dewasa.
4. Batas yang lebih rendah adalah 1 pinggir lebih tinggi daripada orang dewasa.
1. Anatomi Topografi tema laring, trakea, bronkus. Pembekalan darah dan pemuliharaan. Ciri zaman
2. Tujuan pengetahuan Kawalan kelas terhadap struktur laring, trakea dan bronkus. Memahami ciri berkaitan umur struktur laring, trakea, bronkus, sumber bekalan darah dan pemuliharaannya.
3. Mencabar Cabaran:
Pelajar perlu tahu:
- Struktur laring, trakea, bronkus
- Bekalan darah dan pemuliharaan laring, trakea, bronkus
- Ciri-ciri umur struktur laring, trakea, bronkus
Pelajar harus dapat:
- Tunjukkan butiran struktur laring, trakea, bronkus
- Menunjukkan kapal laring, trakea, bronkus
- Tunjukkan saraf laring, trakea, bronkus
4. Isu utama topik:
1. Ciri-ciri struktur dan topografi laring, trakea, bronkus bayi baru lahir dan kanak-kanak awal kanak-kanak.
2. Sumber bekalan darah dan pemuliharaan laring, trakea dan bronkus, ciri-ciri mereka pada zaman kanak-kanak.
5. Kaedah pengajaran dan pengajaran: latihan praktikal, bekerja dalam kumpulan kecil, dan kelas video
Kesusasteraan
Utama:
11. Ahli Parlimen Sapin, Bilich G.L. Anatomi manusia: sebuah buku teks dalam 3 jilid. - M., 2008. - V. 1. - 680 p.; T.2. - 496 s.; V.3. - 320 p.;
12. Bilich G.L., Kryzhanovsky V.A. Atlas anatomi manusia: atlas dalam 3 jilid. - M., 2008. - V. 1. - 800 p.; T.2. - 800 p.; V.3. - 800 s.
Disyorkan:
1. Sapin, MR, Nikityuk, D. B., Shvetsov, E.V. Atlas anatomi manusia biasa, 2 jilid. M: MEDPress-inform, 2006.
2. Sergienko V.I., Petrosyan E.A., Frauchi I.V. Anatomi topografi dan operasi pembedahan, dalam 2 jilid. M.: "GEOTAR-MED", 2001.
3. Ostroverkhov G.E., Lubotsky D., Bomash Yu.M. Kursus pembedahan operatif dan anatomi topografi. Kursk, 1998.
4. Nurmukhambetova B.N. Anatomi fungsional sistem limfa. Panduan belajar. Almaty, 2000.
5. Gaivoronsky I.V. Anatomi dan fisiologi manusia: Buku teks untuk madu. Universiti, SPb.: "SpetsLit", 2004.
Kawalan.
Mengawal soalan untuk tahap input pengetahuan
- Tunjukkan unsur-unsur struktur laring, bandingkan struktur laring dewasa dan kanak-kanak.
- Tunjukkan unsur-unsur struktur trakea dan bronkus utama, bandingkan struktur mereka pada orang dewasa dan kanak-kanak.
- Bandingkan skeletotopia, syntopy dan holotopy laring, trakea, bronkus pada orang dewasa dan kanak-kanak.
- Tunjukkan saluran darah yang membekalkan laring, trakea dan bronkus.
- Tunjukkan saraf yang menyegarkan laring, trakea dan bronkus.
- Apakah ciri khas bekalan darah dan pemuliharaan laring, trakea dan bronkus pada bayi baru lahir dan pada masa kanak-kanak.
Kad kawalan diprogram: №27-42
Ujian untuk menilai tahap akhir pengetahuan pelajar:
Tentukan perbezaan bronkus utama yang betul dari sebelah kiri;
G. Nervus phrenicus.
B. Arteria carotis communis.
B. truncus brachiocephalicus.
A. Esophagus.
Bahagian trakea.
Tentukan formasi anatomi yang terletak di belakang dada.
G. Aorta.
V. Pharynx.
B. Esophagus.
A. Ductus thoracicus.
Bahagian trakea.
Tunjukkan formasi anatomi yang terletak di belakang leher.
G. Esophagus.
B. Arcus aortae.
B. Glandula thyroidea.
A. Thymus.
Bahagian trakea.
Tunjukkan struktur anatomi yang terletak di hadapan toraks
G. Thymus.
B. Musculus sternohyoideus.
B. musculus sternothy.
A. Glandula thyroidea.
Bahagian trakea.
Tunjukkan formasi anatomi yang terletak di hadapan leher.
G. Bahagian atas vertebra thoracic VI.
B. Bahagian bawah vertebra V thoracic.
B. Bahagian atas vertebra thoracic V.
A. Kelebihan tepi vertebra toraks.
Tentukan skeletotopy bifurkasi trakea.
G. Thoracic.
B. Mediastinal.
B. serviks.
A. Supraclavicular.
Tentukan bahagian trakea.
G. Musculus cricothy.
B. Musculus thyrohyoideus.
B. musculus thyroarytenoideus.
A. Musculus vocalis.
Tentukan otot-otot yang mengetatkan tali vokal.
G. Musculus arytenoideus obliquus.
B. Musculus arytenoideus transversus.
B. musculus sternothy.
A. Musculus cricoarytenoideus lateralis.
Tentukan otot-otot yang mempersempit glottis.
G. Musculus cricoarytenoideus posterior.
B. Musculus cricoarytenoideus lateralis.
B. Musculus arytenoideus transversus.
A. Musculus thyroarytenoideus.
Tentukan otot yang memperluaskan glottis.
G. Cartilago cuneiformis.
B. Plicae vestibularis et vocalis.
B. Cartilago arytenoidea.
A. Plica vestibularis.
Intercartilaginea rimae glottidis.
Nyatakan di antara struktur anatomis adalah pars
G. Facies interna cartilaginis thyroideae.
B. Margo unggul arcus cartilaginis cricoideae.
B. Memproses muscularis cartilaginis arytenoideae.
A. Prosesus vocalis cartilaginis arytenoideae.
Tentukan di antara formasi yang mana vokal ligamentum diregangkan.
G. Lamina prevertebralis fasciae colli.
V. Pharynx.
B. Glandula thyroidea.
A. Musculi infrahyoidei.
Tan kembali.
Tunjukkan formasi anatomi mana yang menghubungkan gunung
G. Lamina horizontalis ossis palatini.
B. Corpus ossis sphenoidalis.
B. Vomer.
A. Lamina medialis processus pterygoidei ossis sphenoidalis.
Tentukan pembentukan tulang mana yang membataskan choanas.
G. Tunica mucosa partis superioris septi nasi.
B. Tunica mukosa partis inferioris septi nasi.
B. Tunica mukosa conchae nasalis superioris.
A. Mempunyai ___________ lebih banyak kedudukan mendatar.
Perbezaan bronkus kanan dari kiri
Bronkus utama yang betul adalah kesinambungan trakea. Ia lebih pendek daripada kiri. Pada sudut akut yang kecil, ia menyimpang dari sebelah kiri paksi trakea, tetapi posteriornya mengalir ke arahnya. Penyimpangan dari paksi lanjutan trakea bergantung pada bentuk dada, khususnya lokasi diafragma. Kedudukannya boleh mengubah sisihannya dengan + 15 °. Bronkus utama kiri membentuk sudut besar dengan paksi yang berterusan trakea, selalunya hampir mendatar di arah sisi.
Kedudukannya juga bergantung pada bentuk dada, lokasi diafragma dan jantung. Pada dasarnya, bronchi dibahagikan kepada dua cawangan baru. Di sebelah kanan, cawangan bronkus menjadi bronkus untuk lobus atas (1, 2, 3) dan kepada bronkus truncal (bronkus intermedius). Dalam kanak-kanak kecil, secara radiologi, ia dijangka dalam kebanyakan kes di kawasan bayangan mediastinum.
Ia dalam beberapa hal adalah kesinambungan bronkus utama yang betul. Tidak jauh dari akhir batang bronkus, cawangan untuk lobus tengah (4, 5), untuk cawangan akhir untuk segmen apikal lobus bawah (6) dan untuk segmen paracardial (7), berlepas. Kesinambungan langsung adalah bronkus, yang beransur-ansur memasuki segmen yang tersisa (8, 9, 10) dari lobus bawah. Kira-kira di kawasan cawangan segmen-segmen ini, bahagian bawah pintu kanan berakhir.
Bahagian atas berada di kawasan bronkus untuk lobus atas, dan kadang-kadang di kawasan cawangannya. Bronkus utama kiri dibahagikan kepada bronkus untuk lobus atas (1, 2, 3), dan apabila keluarnya keluar atau sebahagian besar darinya, cawangan untuk lidah berlepas (4, 5). Tidak ada bronkus truncal, tetapi terus menerus bronkus utama adalah bronkus untuk lobus bawah dengan cawangan untuk segmennya (6, 8, 9, 10).
Anatomi paru-paru dicirikan oleh banyak variasi. Secara anatomi, yang paling tahan lama adalah bronchi utama dan lobar. Anomali dan variasi mereka jarang berlaku, kerana kerosakan pada penanda buku dan perkembangan mereka biasanya dikaitkan dengan anomali seperti di kawasan organ-organ lain yang mereka tidak serasi dengan kehidupan. Sebaliknya variasi dalam pelepasan, kursus dan bilangan cawangan bronkus lebih banyak, disebabkan oleh bahan-bahan berbahaya sebelum dan selepas bersalin yang bertindak semasa meletakkan, atau pembangunan kawasan, kumpulan atau perintah yang berkaitan dengan bronkus.
Adalah jelas bahawa paru-paru dan struktur yang dibezakan mereka tidak melampaui kemungkinan lesi dan proses embriopatik dan fetopatik. Oleh itu, terdapat gangguan susunan kualitatif dan kuantitatif pelbagai struktur, bentuk, kedudukan, lokasi dan saiz pembukaan bronkus, dan lain-lain, diikuti oleh gangguan fungsi. Setakat ini, keupayaan pembetulan dan pampasan yang tidak terhingga bagi paru-paru boleh disembunyikan sedikit sebanyak dan untuk beberapa masa anomali lapisan, otot, serat anjal, kelenjar, tisu penghubung, tulang rawan, saluran darah, pemuliharaan, dan sebagainya. Ini adalah anomali ini bersama dengan apa yang dipanggil. Bahan-bahan berbahaya di bandar dan tamadun adalah punca utama banyak gangguan dari kedua-dua aerodinamik dan peredaran darah, dan bukannya dianggap sebagai kerosakan pada fungsi kerana "kedudukan tidak wajar" (Kovats 1955) menegak seseorang.
Orientasi klinikal atau radiologi merumitkan satu lagi penyimpangan yang kerap, ditunjukkan dalam fakta bahawa kawasan tertentu dibekalkan oleh cabang yang wujud di kawasan lain. Realiti ini juga harus diingat jika, sebagai contoh, kawasan yang diisi dengan udara dikesan, yang di bawah syarat-syarat yang diberikan tidak boleh diisi.
Penyimpangan jarang adalah aksesori bronkus. Mereka ditemui terutamanya di sebelah kanan.
Tentukan perbezaan bronkus utama kiri dari kanan
Ø Mempunyai kedudukan yang lebih mendatar
Ø Lebih lama
Apakah struktur anatomi yang membentuk akar paru-paru?
Ø Ubat pulmonari
Ø Arteri pulmonari
Ø Bronkus utama
Saraf, lymphatic vessels dan nod
Dalam urutan apakah unsur-unsur utama akar paru-paru kanan ke arah dari atas ke bawah?
Arteri, Vienna, Bronchus
Vienna, arteri, bronkus
Bronchus, Vienna, Artery
Ø Bronkus, arteri, urat
Dalam urutan apa unsur-unsur utama akar paru-paru kiri ke arah dari atas ke bawah?
Vienna, arteri, bronkus
Ø Arteri, bronkus, urat
Bronkus, arteri, urat
Bronchus, Vienna, Artery
Apa yang menamatkan pokok bronkial?
Ø Bronchioles pernafasan
Apa yang memulakan pokok alveolar paru-paru?
Ø Bronkus pernafasan
Yang manakah di atas adalah sebahagian daripada acinus pulmopis?
Ø Bronchiola respiratoria
Ø Ductuli alveolares
Apakah bahagian-bahagian pokok bronkial yang tidak mengandungi rawan di dinding mereka?
Ø Bronchiola respiratoria
Ø Bronchiola terminalis
Urutan apakah bronkus mengalihkan segmen paru-paru?
Tentukan rangka puncak paru-paru
Pada tahap proses spinous vertebra serviks ke-7
3-4 cm lebih tinggi daripada clavicle
3-4 cm lebih tinggi daripada tulang rusuk pertama
Ø 2-3 cm lebih tinggi daripada tulang selangka
Di peringkat ruang intercostal, apakah batas bawah paru kanan yang diproyeksikan sepanjang media axillaris garis?
Apakah bahagian-bahagian pleura parietal?
Ø Pleura costalis
Ú Pleura mediastinalis
Ø Pleura diaphragmatica
Namakan sinus pleural
Ø Recessus costodiafragmaticus
Ø Recessus costomediastenalis
Ø Recessus phrenicomediastenalis
Tunjukkan tanda tempat di mana pesawat mendatar melepasi antara medan atas dan bawah.
Pemotongan sternum clavicular
Ø Rawan antara badan 4 dan 5 tulang belakang tulang belakang
Rawan antara badan vertebra sternal ke-5 dan ke-6
Apakah unit pembedahan anatomi paru-paru?
Tentukan organ-organ yang terletak di anterior mediastinum.
Namakan organ-organ yang terletak di bawah mediastinum tengah.
Ø Jantung dengan beg perikard
Namakan organ-organ yang terletak di medial posterior.
Apakah struktur anatomi di mana peralihan pleura visceral ke parietal
Ø akar paru-paru
Tentukan struktur anatomi yang merupakan sebahagian daripada pedicle renal.
Ø vena renal
Ø vesel limfa
Tunjukkan di mana cawan buah pinggang terletak.
dalam korteks buah pinggang
di medulla buah pinggang
Ø dalam sinus renal
medial ke pinggul renal
Tentukan formasi anatomi yang terletak di sinus renal.
Ø pembuluh darah
Ø Cawan buah pinggang yang besar
Ø cawan buah pinggang kecil
Tentukan otot-otot yang terlibat dalam pembentukan katil buah pinggang
Ø Otot lumbar besar
Ø otot persegi pinggang
Ø otot perut melintang
Tentukan organ-organ yang bersebelahan dengan permukaan anterior buah pinggang kanan.
Tentukan organ-organ yang bersebelahan dengan permukaan anterior buah pinggang kiri.
Tentukan formasi anatomi yang berkaitan dengan alat penetapan buah pinggang.
Ø sarung buah pinggang
Ø Tekanan intra-perut
Ø Leg renal
Ø katil buah pinggang
Tentukan struktur yang terletak di bahagian kortikal buah pinggang.
Ø Badan buah pinggang
tubulus buah pinggang lurus
Ø tubul berbentuk proximal
Ø tubulus berbentuk distal
Profil melintang dari benteng dan jalur pantai: Di kawasan bandar, perlindungan bank direka untuk memenuhi keperluan teknikal dan ekonomi, tetapi yang estetika adalah sangat penting.
Keadaan umum untuk memilih sistem saliran: Sistem saliran dipilih bergantung kepada jenis yang dilindungi.
Pemegang jentera mekanikal massa: Pemetaan mekanik jisim tanah di lereng menyediakan struktur yang menentang pelbagai reka bentuk.
Sokongan kayu tunggal tiang dan cara untuk menguatkan sokongan sudut: Sokongan garis atas adalah struktur yang direka untuk menyokong wayar pada ketinggian yang diperlukan di atas tanah, dengan air.
Bronchi utama. Bronchi utama (kanan dan kiri), prinsip bronchi (dexter et sinister), berlepas dari trakea pada tahap pinggir atas vertebra V thoracic dan dihantar ke
Bronchi utama (kanan dan kiri), prinsip bronchi (dexter et sinister), berlepas dari trakea pada tahap pinggir atas vertebra V thoracic dan pergi ke pintu paru yang sama (Rajah 62). Bronkus utama yang betul mempunyai arah yang lebih menegak, lebih pendek dan lebih lebar daripada yang kiri, dan berfungsi (dalam arah) sebagai kesinambungan trakea. Oleh itu, di bronkus yang betul lebih kerap daripada di sebelah kiri, badan asing jatuh. Panjang bronkus kanan (dari mulanya cawangan ke bronchi lobar) adalah kira-kira 3 cm, sebelah kiri ialah 4-5 cm. Gerbang aortik terletak di atas bronkus utama kiri, urat yang tidak berpasangan terletak di atas bronkus kanan, sebelum memasuki vena cava yang unggul. Dinding bronchi utama dalam strukturnya menyerupai dinding trakea. Kerangka mereka adalah semangat kartilaginous (6-8 di bronkus kanan, 9-12 di sebelah kiri), punggung bronkus mempunyai dinding berselaput. Di dalam bronchi utama dipenuhi dengan membran mukus, bahagian luar ditutup dengan adventitia.
Ciri-ciri umur trakea
dan bronchi utama
Dalam bayi baru lahir, panjang trakea adalah 3.2-4.5 cm. Ia mempunyai bentuk corong. Lebar lumen di bahagian tengah adalah kira-kira 0.8 cm. Dinding membran trakea agak luas, tulang rawan trakea tidak maju, nipis, lembut. Pada usia tua dan tua (selepas 60-70 tahun), tulang rawan trakea menjadi padat, rapuh, mudah dihancurkan apabila ditekan.
Selepas kelahiran, trakea tumbuh dengan pesat dalam tempoh 6 bulan pertama, maka pertumbuhannya akan melambatkan dan mempercepatkan lagi semasa baligh (12-25 tahun). Dengan usia 3-4 tahun kanak-kanak, lebar lumen trakea meningkat sebanyak 2 kali. Trakea dalam kanak-kanak berusia 10-12 tahun adalah dua kali ganda daripada bayi baru lahir, dan oleh 20-25 tahun panjangnya tiga kali ganda.
Membran mukosa dinding tracheal pada bayi baru lahir adalah nipis, lembut; kelenjar kurang berkembang. Dalam bayi yang baru lahir, trakea terletak tinggi dan hanya di sebelah kanan garis tengah. Permulaannya adalah pada peringkat II - IV pada vertebra serviks, dan pembentukan trakea sepadan dengan vertebra PI U toraks. Dalam kanak-kanak 1-2 tahun, bahagian atas trakea terletak pada tahap vertebra serviks IV-V, pada 5-6 tahun anterior pada vertebra V-VI, dan pada masa remaja di peringkat vertebra serviks V. Pada usia 7 tahun, penggabungan trakea terletak di anterior ke vertebra IV toraks, dan selepas 7 tahun ia secara beransur-ansur ditetapkan pada tahap vertebra V toraks, seperti pada orang dewasa.
Bronkus utama yang betul dalam bayi yang baru lahir meninggalkan trakea (paksi) pada sudut yang lebih kecil (26 °) daripada kiri (49 °) dan berada dalam arahnya kesinambungan trakea. Bronchi utama sangat berkembang pesat pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak dan semasa baligh.
LIGHT
Paru kanan dan kiri terletak di rongga dada, di bahagian kanan dan kiri, masing-masing dalam kantung pleura. Paru-paru, yang terletak di kantung pleura, dipisahkan antara satu sama lain oleh mediastinum, yang termasuk jantung, kapal besar (aorta, vena cava unggul), esofagus, dan organ-organ lain. Di bawah paru-paru bersebelahan dengan diafragma, depan, sebelah dan belakang, setiap paru-paru bersentuhan dengan dinding dada. Oleh kerana kubah tepat diafragma terletak lebih tinggi dari kiri, paru-paru kanan lebih pendek daripada kiri dan lebih lebar. Paru-paru kiri lebih panjang dan lebih panjang, kerana bahagian kiri bahagian rongga dada dijajah oleh jantung, yang mempunyai ujungnya berpaling ke kiri.
Bentuk paru-paru, permukaannya. Mudah, pulmo (pneumon Yunani), mempunyai bentuk kerucut yang tidak teratur dengan satu sisi yang rata (menghadap mediastinum). Permukaan diafragma yang lebih rendah daripada paru-paru, faraj diafragmatica (pangkal paru-paru), cekung dan sepadan dengan konveksi diafragma. Puncak paru-paru, apeks pulmonis, bulat. Permukaan rusuk cembung, facies costalis, adalah lanjutan yang paling lama, bersebelahan dengan bahagian permukaan dalaman dinding dada, yang terbentuk oleh tulang rusuk dan otot intercostal. Permukaan medial yang agak sempit, fleksibel fasialis, lajur vertebral posterior yang bersempadan dengan kolum vertebral, pars vertebralis, di hadapan organ-organ. mediastinum (mediastinal pleura) med dan datastopia (mediastinal), pars mediastinalis. Permukaan paru-paru dipisahkan oleh tepi. Margin anterior, margo anterior, memisahkan permukaan kosta dari permukaan medial (bahagian mediastinal). Pada margin anterior paru-paru kiri terdapat rentetan tenderloin, incisura cardiaca (pulmonis sinistri). Dari bawah keratan ini dibatasi oleh lidah paru-paru kiri, lingula pulmonis sinistri. Permukaan belakang secara beransur-ansur masuk ke permukaan medial (bahagian vertebralnya), membentuk margin posterior yang tumpul. Kelebihan bawah, margo lebih rendah, memisahkan permukaan kosal dan medial dari diafragma. Setiap paru dibahagikan kepada lobus melalui jurang yang mendalam, lobi pulmonis, di mana haknya mempunyai tiga (atas, tengah dan bawah), kiri mempunyai dua (atas dan bawah). Fissura obliqua serong hadir di kedua-dua kanan dan paru-paru kiri. Jurang ini bermula pada pinggir posterior bodoh paru-paru, 6-7 cm di bawah bahagian atasnya (tahap proses spinus vertebra thoracic III), dan berjalan di sepanjang permukaan koper ke bawah dan ke hadapan, mencapai pinggir bawah paru-paru berhampiran peralihannya ke tepi anterior, yang sepadan dengan sempadan antara bahagian tulang dan tulang rawan VI tulang rusuk. Kemudian celah terus ke permukaan medial, naik dan kembali ke pintu masuk paru-paru. Celah serong membelah paru-paru menjadi dua bahagian, dipisahkan dari satu sama lain dan belakang dan menyambung hanya di kawasan gerbang: ke lobus atas (lobus superior), yang mana bahagian atas paru-paru itu tergolong,
lobe yang lebih besar (lobusinferior), termasuk pangkal dan sebahagian besar dari pinggul posterior paru-paru. Di paru-paru kanan, di samping serong, terdapat celah mendatar, horizontal horizontalis (riltopi dextri). Ia bermula pada permukaan paru-paru kira-kira di tengah celah serong, dari mana ia melintasi garisan tengah axillary, dan dari sini ia dihantar ke hadapan hampir mendatar (pada tahap Nrebre) ke pinggir depan paru-paru, di mana ia berpindah ke permukaan medial dan mencapai kolar paru-paru. Celah mendatar paru-paru kanan (di paru-paru kiri dalam keadaan normal tidak wujud) tidak begitu mendalam seperti celah: ia memotong dari lobus atas sebahagian kecil lobus tengah (paru kanan) [lobus medius (pulmonis dextri)]. Lobus tengah paru-paru kanan kelihatan hanya dari bahagian hadapan dan dari bahagian medial. Di belakang dan di sebelah kanan paru-paru kanan dan kiri boleh dilihat: atas dan bawah. Permukaan paru-paru yang saling berhadapan dipanggil permukaan interlobar, interlobasi muka.
Pada permukaan medial setiap paru-paru, sedikit di atas tengahnya, terdapat kesan berbentuk oval - pintu paru-paru, helus pulmonis, di mana bronkus utama, arteri pulmonari, saraf memasuki paru-paru, dan saluran paru-paru dan limfa keluar. Pembentukan ini membentuk akar paru-paru, radx pulmonis.
Pintu di paru-paru kanan adalah lebih pendek dan lebih lebar dari sebelah kiri. Ketinggian gerbang paru-paru adalah 4-9 cm. Kelebihan atas pintu diproyeksikan ke vertebra V thoracic dari belakang dan 11 tulang rusuk atau ruang intercostal kedua di depan. Di sebelah kanan, di pintu paru-paru, bronkus utama terletak di atas unsur-unsur lain, di bawahnya adalah arteri paru-paru dan di bawahnya adalah urat pulmonari (dua). Di kiri atas adalah arteri pulmonari, di bawah bronkus utamanya, masih di bawah vena pulmonari (dua). Apabila memeriksa akar paru-paru dari depan ke belakang, ternyata bahawa vena paru-paru terletak secara ventrally ke pintu kedua paru-paru, maka arteri pulmonari terletak dan bronkus utama adalah dorsal semua.
Di pintu gerbang paru-paru, bronkus utama jatuh ke dalam bronchi lobar, lobon bronkus, iaitu 3 di paru kanan dan 2. di paru kiri. Ketika memasuki lobus atas paru kanan, bronkus terletak di atas arteri (eparterial), dan di bahagian lain paru kanan dan kiri - di bawah arteri (giperaritalno); di bawah bronkus terletak urat (arteri, bronkus, urat). Bronchi lobar memasuki lobus lobus dan dibahagikan kepada bronchi segmen, segmen bronkus (Rajah 63, Jadual 3).
Bronchus lobar atas kanan, dexter bronchus lobaris yang unggul, dibahagikan kepada bronkus segmental apikal, posterior dan anterior. Bronchus pertengahan tahunan, bronchus lobaris medius dexter, dibahagikan kepada bronchi segmen lateral dan medial. Bronchus lobar bawah kanan, bronchus lobaris dexter lebih rendah, dibahagikan kepada apikal (atas), medial (jantung) cetek, anterior banal, lateral banal dan posterior bronchi segmental. Bronchus lobar atas kiri, cawangan Solaris lebih jahat, dibahagikan kepada bahagian atas apikal, anterior, superior lingular dan lowering lingular segmental bronchi. Bronchus lobar kiri lebih rendah, bronchus lobaris lebih rendah jahat, dibahagikan kepada apikal (atas), medial (jantung) cetek, anterior cetek, lateral banal, dan posterior bronkus segmental cetek.
Bronchus segmental memasuki segmen, yang merupakan bahagian paru-paru, pangkal yang menghadap ke permukaan organ, dan ujung ke akar dan terdiri dari lobula paru-paru. Di tengah segmen adalah bronkus segmen dan arteri segmental, dan di sempadan dengan segmen bersebelahan - urat segmental. Segmen dipisahkan dari satu sama lain oleh tisu penghubung (zon malovaskular). Bronkus segmental dibahagikan kepada cawangan, rr. bronchioles segmentorum, yang mana terdapat kira-kira 9 - 10 pesanan magnitud. Bronkus kira-kira 1 mm, masih mengandungi tulang rawan di dindingnya, memasuki lobus paru-paru yang disebut bronchus lobular (bronchus lobularis - BNA). Di dalam lobule paru-paru, bronkus ini dibahagikan kepada 8 hingga 20 terminal bronchioles (bronchioli terminales), iaitu sekitar 20,000 di kedua-dua paru-paru. Mereka tidak mengandungi bronchioles terminal di dinding mereka. Setiap bronkiole terminal dibahagi-bahagikan kepada bronchioles pernafasan, bronchioli respiratorii, yang mengandungi alveoli pulmonari di dinding mereka. Dari setiap bronkus pernafasan terdapat alveolar passages, alveolares mulur, membawa alveoli pada diri mereka dan berakhir dengan kantung sakral dan alveolar. Dinding kantung ini terdiri daripada alveoli pulmonal (alveoli pulmonis). Diameter kursus alveolar dan alveolar sac adalah 0.2-0.6 mm, alveoli 0.25-0.3 mm (E. R. Weibel). Bronki pelbagai pesanan, dari bronkus utama, yang berkhidmat untuk mengendalikan udara semasa bernafas, membentuk pokok bronkial, arbor bronchialis. Bronchioles pernafasan yang berlanjutan dari bronchioles terminal, serta alveolar passages, alveolar sacs dan alveoli paru, membentuk pokok alveolar (pulmonary acinus), arbor alveolaris (asinus pulmonis), yang dimiliki oleh parenchyma pernafasan paru-paru. Pokok alveolar (pulmonary acini), di mana pertukaran gas di antara udara dan darah berlaku, adalah unit berfungsi struktur paru-paru. Bilangan pulmonari acini dalam satu paru mencapai 15,000, jumlah alveoli adalah kira-kira 300-350 juta, dan kawasan pernafasan semua alveoli adalah kira-kira 80 m 2 (E. Weibel).
Batasan paru-paru. Puncak paru-paru kanan anteriorly menonjol 2 cm di atas tulang belakang, dan di atas pinggir 3-4 cm. Di belakang puncak paru-paru diproyeksikan pada tahap proses spinus vertebra serviks VII.
Dari puncak paru-paru kanan, sempadan depannya (unjuran tepi depan paru-paru) pergi ke sendi kanan sternoclavicular, kemudian melewati tengah simfisis penahan sternum. Seterusnya, sempadan anterior turun di belakang badan sternum, agak ke sebelah kiri garis tengah, ke rawan tulang rusuk VI, dan di sini masuk ke sempadan bawah paru-paru.
Had yang lebih rendah (unjuran cahaya tepi bawah) bersilang di garisan midclavicular VI tulang rusuk sepanjang garis axillary anterior - VII tulang rusuk di garisan VIII tepi pertengahan axillary posterior axillary talian IX tulang rusuk di bahu garis X tulang rusuk pada garis paravertebral bermula pada leher XI tulang rusuk. Di sini sempadan bawah paru-paru mendadak muncul dan masuk ke sempadan posteriornya.
Batasan posterior (unjuran giliran tumpul posterior paru-paru) berjalan di sepanjang ruang tulang belakang dari kepala tulang rusuk kedua ke sempadan bawah paru-paru (leher XI dari tulang rusuk).
Dari bahagian atas paru-paru sebelah kiri mempunyai unjuran sama dengan paru-paru yang betul, ia ditujukan kepada sempadan depan grudinoklyuchichnomu artikulasi, maka seluruh tengah-tengah tulang dada pemegang symphysis belakang badannya diturunkan ke tahap tulang rusuk rawan IV. Di sini, sempadan hadapan paru-paru sebelah kiri terpesong ke kiri, terbentang sepanjang tepi bawah tulang rusuk di sebelah talian okologrudinnoy rawan IV di mana bertukar mendadak turun bersilang ruang intercostal IV dan V tulang rusuk tulang rawan. Setelah mencapai tulang rawan VI tulang rusuk, sempadan anterior paru-paru kiri tiba di sempadan bawahnya.
Perbatasan bawah paru-paru kiri lebih rendah daripada sempadan bawah paru-paru kanan. Pada garis paravertebral, sempadan bawah paru-paru kiri masuk ke sempadan posterior, melewati kata-kata di sepanjang tulang belakang. Unjuran sempadan paru-paru kanan dan kiri, seperti yang dapat dilihat dari yang tersebut di atas, bertepatan di kawasan puncak dan belakang. Perbatasan depan dan bawah agak berbeza di sebelah kanan dan kata-kata disebabkan oleh fakta bahawa paru-paru kanan lebih luas dan lebih pendek daripada kiri. Di samping itu, paru-paru kiri membentuk tenderloin jantung di bahagian pinggir hadapannya.
Kapal dan saraf paru-paru. Darah arteri untuk memberi makan tisu paru-paru dan dinding bronkus memasuki paru-paru melalui cawangan bronkial (rr. Bronchioles) dari aorta torak. Darah dari dinding bronkus melalui urat bronkial (vv. Bronchioles) mengalir ke dalam saluran darah vena pulmonari, serta ke urat yang tidak berpasangan dan separa tidak berpasangan. Pada arteri kiri dan kanan paru-paru (a. Polonaise sinistra dan a. Pulmonalis Dextra) dalam cahaya yang memasuki darah vena, yang merupakan hasil daripada pertukaran gas yang diperkaya dengan oksigen, memberi karbon dioksida dan menjadi arteri. Darah arteri dari paru-paru melalui vena pulmonari (v. Pulmonales dextrae et sinistrae) mengalir ke atrium kiri.
Kapal limfatik paru-paru jatuh ke nod limfa trakeobronchial bronchopulmonary, bawah dan atas.
Pemeliharaan paru-paru dilakukan dari saraf vagus (n Vagus) dan dari batang simpatis (truncus sympathicus), cabang-cabang di dalam akar paru-paru membentuk plexus pulmonari (plexum pulmonalis). Di dinding bronkus besar terdapat serat serat saraf di adventitia, dalam membran otot dan mukus.
Paru kanan dan kiri
Seperti semua sistem sokongan hidup yang paling penting dalam tubuh manusia, sistem pernafasan diwakili oleh pasangan, iaitu, dua kali ganda untuk meningkatkan kebolehpercayaan, organ. Organ-organ ini dipanggil paru-paru. Mereka terletak di dalam melindungi paru-paru dari kerosakan luar ke dada, yang terbentuk oleh tulang rusuk dan tulang belakang.
Mengikut kedudukan organ di rongga dada, paru kanan dan kiri terpencil. Kedua-dua badan mempunyai struktur struktur yang sama, kerana prestasi fungsi tunggal. Tugas utama paru-paru adalah pelaksanaan pertukaran gas. Mereka diserap oleh darah dari udara oksigen, yang diperlukan untuk melaksanakan semua proses biokimia dalam tubuh, dan pelepasan karbon dioksida dari darah, yang diketahui oleh semua sebagai karbon dioksida.
Paru kanan dan kiri
Cara paling mudah untuk memahami prinsip struktur paru-paru, jika anda membayangkan satu kumpulan besar anggur dengan anggur yang paling kecil. Tiub pernafasan utama (bronkus utama) dibahagikan secara eksponen kepada yang lebih kecil dan lebih kecil. Yang nipis, yang mengandungi nama bronchioles akhir, mencapai diameter 0.5 milimeter. Dengan pembahagian lebih lanjut, vesikel pulmonari (alveoli) muncul di sekitar bronkiol, di mana proses pertukaran gas berlaku. Dari yang besar (beratus-ratus juta) vesikel pulmonari ini, tisu paru-paru utama terbentuk.
Paru kanan dan kiri berfungsi secara bersatu dan melakukan satu tugas di dalam badan kita. Oleh itu, struktur struktur kain mereka adalah sama. Tetapi kebetulan struktur dan perpaduan fungsi itu tidak bermakna identiti lengkap badan-badan ini. Di samping persamaan, terdapat perbezaan.
Perbezaan utama antara organ berpasangan ini dijelaskan oleh lokasi mereka di rongga dada, di mana jantung juga terletak. Kedudukan asymmetri jantung di dada menyebabkan perbezaan saiz dan bentuk luaran paru-paru kanan dan kiri.
Paru kanan
Jumlah paru-paru kanan melebihi kiri sebanyak kira-kira 10%. Pada masa yang sama, dalam dimensi linearnya, ia lebih kecil ketinggian dan lebih luas daripada paru-paru kiri. Terdapat dua sebab untuk ini. Pertama, jantung di rongga dada lebih bergeser ke kiri. Oleh itu, ruang di sebelah kanan jantung di dada adalah lebih besar. Kedua, orang itu mempunyai hati di sebelah kanan di rongga perut, yang menekan separuh kanan rongga dada dari bawah, sedikit mengurangkan ketinggiannya.
Kedua-dua paru-paru kita dibahagikan kepada bahagian-bahagian struktur mereka, yang dipanggil lobus. Asas pembahagian, walaupun terdapat tanda-tanda anatomi biasa, adalah prinsip struktur berfungsi. Lobak adalah bahagian paru-paru yang disediakan dengan udara melalui bronkus urutan kedua. Iaitu, melalui bronkus yang dipisahkan terus dari bronkus utama, yang mengalirkan udara ke seluruh paru-paru yang sudah ada dari trakea.
Bronkus utama paru-paru kanan dibahagikan kepada tiga cabang. Oleh itu, terdapat tiga bahagian paru-paru, yang ditetapkan sebagai lobus atas, tengah dan bawah paru kanan. Semua lobus paru-paru kanan bersamaan dengan fungsi. Setiap daripada mereka mengandungi semua elemen struktur yang diperlukan untuk pelaksanaan pertukaran gas. Tetapi terdapat perbezaan di antara mereka. Lobus atas paru-paru kanan berbeza dari lobus tengah dan bawah bukan sahaja di lokasi topografi (terletak di bahagian atas paru-paru), tetapi juga dalam jumlah. Saiz terkecil adalah lobus tengah paru-paru kanan, yang terbesar adalah lobus bawah.
Paru-paru kiri
Perbezaan yang ada dari paru-paru kanan dikurangkan kepada perbezaan saiz dan bentuk luaran. Paru-paru kiri agak sempit dan lebih lama daripada yang betul. Di samping itu, bronkus utama paru-paru kiri hanya dibahagikan kepada dua cabang. Atas sebab ini, bukan tiga, tetapi dua bahagian bersamaan berfungsi dibezakan: lobus atas paru-paru kiri dan lobus bawah.
Jumlah cuping atas dan bawah paru-paru kiri sedikit berbeza.
Perbezaan penting mempunyai bronchi utama, masing-masing memasuki paru-paru sendiri. Diameter batang utama bronkial utama meningkat berbanding dengan bronkus utama kiri. Sebabnya ialah paru kanan lebih besar daripada paru-paru kiri. Berbeza dengan panjangnya. Bronkus kiri hampir dua kali lebih lama daripada yang betul. Arah bronkus kanan hampir menegak, ia adalah seperti kesinambungan trakea.
Perbezaan bronkus kanan dari kiri
Bronkus utama yang betul adalah kesinambungan trakea. Ia lebih pendek daripada kiri. Pada sudut akut yang kecil, ia menyimpang dari sebelah kiri paksi trakea, tetapi posteriornya mengalir ke arahnya. Penyimpangan dari paksi lanjutan trakea bergantung pada bentuk dada, khususnya lokasi diafragma. Kedudukannya boleh mengubah sisihannya dengan + 15 °. Bronkus utama kiri membentuk sudut besar dengan paksi yang berterusan trakea, selalunya hampir mendatar di arah sisi.
Kedudukannya juga bergantung pada bentuk dada, lokasi diafragma dan jantung. Pada dasarnya, bronchi dibahagikan kepada dua cawangan baru. Di sebelah kanan, cawangan bronkus menjadi bronkus untuk lobus atas (1, 2, 3) dan kepada bronkus truncal (bronkus intermedius). Dalam kanak-kanak kecil, secara radiologi, ia dijangka dalam kebanyakan kes di kawasan bayangan mediastinum.
Ia dalam beberapa hal adalah kesinambungan bronkus utama yang betul. Tidak jauh dari akhir batang bronkus, cawangan untuk lobus tengah (4, 5), untuk cawangan akhir untuk segmen apikal lobus bawah (6) dan untuk segmen paracardial (7), berlepas. Kesinambungan langsung adalah bronkus, yang beransur-ansur memasuki segmen yang tersisa (8, 9, 10) dari lobus bawah. Kira-kira di kawasan cawangan segmen-segmen ini, bahagian bawah pintu kanan berakhir.
Bahagian atas berada di kawasan bronkus untuk lobus atas, dan kadang-kadang di kawasan cawangannya. Bronkus utama kiri dibahagikan kepada bronkus untuk lobus atas (1, 2, 3), dan apabila keluarnya keluar atau sebahagian besar darinya, cawangan untuk lidah berlepas (4, 5). Tidak ada bronkus truncal, tetapi terus menerus bronkus utama adalah bronkus untuk lobus bawah dengan cawangan untuk segmennya (6, 8, 9, 10).
Anatomi paru-paru dicirikan oleh banyak variasi. Secara anatomi, yang paling tahan lama adalah bronchi utama dan lobar. Anomali dan variasi mereka jarang berlaku, kerana kerosakan pada penanda buku dan perkembangan mereka biasanya dikaitkan dengan anomali seperti di kawasan organ-organ lain yang mereka tidak serasi dengan kehidupan. Sebaliknya variasi dalam pelepasan, kursus dan bilangan cawangan bronkus lebih banyak, disebabkan oleh bahan-bahan berbahaya sebelum dan selepas bersalin yang bertindak semasa meletakkan, atau pembangunan kawasan, kumpulan atau perintah yang berkaitan dengan bronkus.
Adalah jelas bahawa paru-paru dan struktur yang dibezakan mereka tidak melampaui kemungkinan lesi dan proses embriopatik dan fetopatik. Oleh itu, terdapat gangguan susunan kualitatif dan kuantitatif pelbagai struktur, bentuk, kedudukan, lokasi dan saiz pembukaan bronkus, dan lain-lain, diikuti oleh gangguan fungsi. Setakat ini, keupayaan pembetulan dan pampasan yang tidak terhingga bagi paru-paru boleh disembunyikan sedikit sebanyak dan untuk beberapa masa anomali lapisan, otot, serat anjal, kelenjar, tisu penghubung, tulang rawan, saluran darah, pemuliharaan, dan sebagainya. Ini adalah anomali ini bersama dengan apa yang dipanggil. Bahan-bahan berbahaya di bandar dan tamadun adalah punca utama banyak gangguan dari kedua-dua aerodinamik dan peredaran darah, dan bukannya dianggap sebagai kerosakan pada fungsi kerana "kedudukan tidak wajar" (Kovats 1955) menegak seseorang.
Orientasi klinikal atau radiologi merumitkan satu lagi penyimpangan yang kerap, ditunjukkan dalam fakta bahawa kawasan tertentu dibekalkan oleh cabang yang wujud di kawasan lain. Realiti ini juga harus diingat jika, sebagai contoh, kawasan yang diisi dengan udara dikesan, yang di bawah syarat-syarat yang diberikan tidak boleh diisi.
Penyimpangan jarang adalah aksesori bronkus. Mereka ditemui terutamanya di sebelah kanan.
Bronchi utama. Betul dan kiri.
Bronchi utama (kanan dan kiri), kepala bronchi (dexter et sinister), berlepas dari trakea pada tahap pinggir atas vertebra V thoracic dan pergi ke pintu gerbang paru-paru yang sepadan.
Di atas bronkus utama kiri terletak gerbang aorta, di atas kanan - vena yang tidak berpasangan sebelum mengalir ke vena cava unggul.
Dinding bronchi utama dalam strukturnya menyerupai dinding trakea. Kerangka mereka adalah semangat kartilaginous, di belakang bronchi utama mempunyai dinding membran.
Di dalam bronchi utama dipenuhi dengan membran mukus, bahagian luar ditutup dengan sarung tisu penghubung (adventitia).
Perbezaan bronkus kanan dari kiri
Dalam Klasifikasi Antarabangsa, cawangan tracheo-bronkial yang paling kerap diambil sebagai piawai. Asimetri struktur paru-paru yang disediakan oleh skim ini disahkan oleh beberapa penyelidik. Pelepasan apikal (1) dan posterior. (2) bronchi segmen di sebelah kiri dengan satu batang yang diperhatikan, menurut F. Kovacs dan Z. Zhebek (1958), dalam 72%, dan menurut Boyden (1955), dalam 78% kes, sebagai akibatnya adalah sangat mustahil untuk mempertimbangkan segmen ini sebagai satu tip - belakang (1 + 2).
Bronchus segmental medial-basal (7), menurut Brock (1954), didapati di sebelah kiri hanya 7%, dan menurut Boyden, dalam 30% kes, kebanyakannya merupakan cabang subsegmental bronchus anterior-basal (8) Walau bagaimanapun, Tata Anatomi Antarabangsa (PNA 1955) menyediakan bronchus segmental ketujuh di sebelah kiri sebagai pilihan anatomi.
Kelemahan Tata Anatomi Antarabangsa adalah bahawa kawasan pokok bronkial antara mulut bronchi lobus atas dan tengah kanan tidak ditandakan. Tapak ini biasanya ditandakan sebagai perantaraan, atau batang, bronkus.
Pada masa ini, ia boleh dipertimbangkan bahawa setiap segmen broncho-pulmonari dibahagikan kepada pembentukan lebih kurang kekal - subsegmen yang terdiri daripada bronchi urutan keempat (N.I Gerasimenko, 1960; A.M. Rabinovich dan Yu.L. Rapis, 1964, dan lain-lain.). Dalam kes ini, segmen keenam dibahagikan kepada tiga, dan selebihnya menjadi dua subseksyen.
Kesesuaian penyatuan istilah bronkologi kini agak jelas. Penyeragaman terminologi yang paling rasional berdasarkan Tataurus Segmen Antarabangsa dari Bronchi. Kita boleh bersetuju sepenuhnya dengan K. V. Pomeltsov (1959) bahawa teori segmen adalah struktur logik paru-paru yang logik dan munasabah, sedangkan teori struktur empat lobus adalah "hipotesis kerja" yang memainkan peranan progresif pada peringkat tertentu pengetahuan kita untuk kajian mendalam unit paru-paru pecahan.
Selaras dengan Tatanama Antarabangsa, trakea dibahagikan kepada bronkus utama yang betul dan bronkus utama kiri. Tempat pembahagian ditakrifkan sebagai penggabungan trakea, dan memacu memisahkan bronchi utama dipanggil carina (keel).
Bronkus utama yang betul dibahagikan kepada bronkus lobus atas kanan, bronkus lobus tengah kanan dan bronkus lobus kanan bawah. Kawasan pokok bronkial antara pelepasan lobus atas dan tengah lobus atas dipanggil bronkus perantaraan.
Bronchus lobus atas kanan terbahagi kepada lobang atas apikal (1), posterior (2) dan anterior (3) segmen bronkus.
Bronchus midlobar yang betul dibahagikan kepada bronchi segmental (4) dan medial (5) segmen lobus tengah.
Bronchus lobus kanan bawah dibahagikan kepada bahagian atas (apikal) (6), medial - basal (jantung) (7), anterior-basal (8), bronkus segmental basal lateral-basal (10)
Bronkus utama kiri dibahagikan kepada bronkus lobus kiri dan bronkus lobus bawah kiri.
Bronchus lobus atas kiri dibahagikan kepada bronchus lobus atas dan bronkus reed (kedua-duanya tidak menerima penetapan dalam Klasifikasi Antarabangsa). Yang pertama dibahagikan kepada bronkus segmental (1 + 2) dan anterior (3) segmental atas lobus atas, dan buluh ke atas bredik bahagian atas (4) dan bawah reed (5).
Bronchus lobus kiri bawah dibahagikan kepada bahagian atas (apikal) (6), anterior-basal (8), lateral-basal (9) dan posterior-basal (10) bronchi segmen lobus bawah.