Di manakah selaput dara itu

Jarang seorang gadis, seorang gadis, seorang wanita akan dapat jelas menjelaskan apa yang selaput dara, apa sifat dan kualiti yang ada? Adakah terdapat hubungan manusia yang lain di mana terdapat banyak fantasi dan prasangka? Sebagai tambahan kepada manusia, disebabkan perkembangan sistem kelahiran yang sama, cimpanzi wanita, gajah, manatees, kuda dan ikan paus mempunyai selaput dara.

Apakah selaput dara itu?

Dalam kehidupan mana-mana gadis di sana datang masa apabila hubungan dengan jantina bertentangan mencapai ketinggian tertentu dan keinginan logik muncul untuk keintiman.

Seks adalah sesuatu yang misteri, misteri dan tidak diketahui. Apa yang kelihatan seperti selaput dara, apakah fungsinya, apa yang ia suka? Mari buka pintu kerajaan Hymen.

Denggi dara (selaput dara, dari Latin - selaput dara) dipanggil lipat mukosa vagina, yang terdiri daripada serat otot, ujung saraf dan penuh dengan kapilari darah berganda. Satu jenis septum elastik, yang terletak pada malam vagina setiap gadis atau gadis sehingga saat memasuki hubungan intim dengan lelaki.

Jangan berfikir bahawa selaput dara mesti rosak semasa seks. Keupayaan untuk meregang semasa bersetubuh, keamatan kesakitan dan jumlah darah yang hilang semasa pecah bergantung kepada peratusan komponen.

Jenis selaput dara

Pada mulanya, membran tidak kelihatan seperti membran lengkap dan mungkin mengandungi lubang diameter yang berbeza. Nombor dan bentuk lubang dibezakan:

• sekam berbentuk cincin;
• kekisi;
• tiub;
• septum;
• fringed;
• berlubang;
• buta (tidak berlubang).

Kini terdapat lebih daripada 20 jenis selaput dara. Lubang-lubang dalam selaput dara adalah perlu untuk pembebasan darah haid, penghapusan produk rembesan kelenjar seks dan sel-sel epitel mati. Pendapat bahawa sekam direka untuk memastikan bahawa vagina mempunyai perlindungan terhadap kemasukan jangkitan adalah sebahagiannya benar. Sesungguhnya, selepas pembuangan, vagina lebih banyak dijajah oleh bakteria dan memerlukan peningkatan perhatian dan kebersihan.

Bergantung kepada saiz, keanjalan, ketebalan septum dan lubang-lubang di dalamnya, proses pelanggaran integriti setiap gadis atau wanita berlaku dengan cara yang berbeza. Kadangkala terdapat kes-kes kehancuran yang tidak lengkap terhadap selaput dara dengan pemeliharaan residu.

Kekurangan selaput dara bukan merupakan tanda pelanggaran keperawanan. Ini mungkin disebabkan ciri-ciri semula jadi badan wanita.

Lokasi selaput dara elastik

Seorang doktor wanita dengan mudah boleh menentukan di mana selaput dara adalah, dalam bentuk, keadaan dan bentuk apa. Menurut statistik, peratusan kecil gadis dilahirkan sama sekali tanpa dia.

Pada peperiksaan, perlu menyebarkan labia ke sisi dengan jari anda dan tidak jauh dari pintu masuk ke vagina, anda dapat melihat secara visual pada jarak sejauh mana selaput dara berada. Biasanya jarak dari pintu masuk ke vagina wanita ke sempadan luar chive adalah kira-kira 1 hingga 3 cm.

Ramai kanak-kanak perempuan mendakwa bahawa mereka boleh menembusi jauh ke dalam vagina dengan objek panjang nipis beberapa sentimeter lebih dalam daripada septum terletak kira-kira. Ini disebabkan oleh penembusan selaput dara (objek itu boleh melalui lubang di dalamnya) atau keanjalannya (membran boleh menghulurkan tanpa menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan). Dengan usia, keanjalan selaput dara berkurangan, dan kehilangan ketidakpatuhan pada gadis-gadis yang lebih tua boleh menyebabkan masalah yang serius dan kesulitan. Struktur padatnya menjadi penghalang kesakitan untuk penetrasi zakar jauh ke dalam vagina. Dalam kes yang teruk, melakukan campur tangan pembedahan.

Plevu boleh rosak semasa melancap dan dengan permainan seks yang sangat sengit, walaupun pada usia muda.

Bagaimana boleh melanggar integriti septum dara

Sebagai tambahan kepada kes klasik kehilangan keperawanan akibat hubungan seksual, terdapat banyak pilihan untuk kerosakan yang tidak disengajakan:

1. Melancap terlalu keras dan permainan seksual dengan jari atau mana-mana objek asing lain yang keras, mengulangi saiz dan bentuk zakar, dimasukkan ke dalam dalam.
2. Tidak betul mengambil tampon, apabila digunakan oleh perawan dengan membran holistik tanpa lubang.

Sebagai peraturan, selepas pemutihan semula selaput dara itu sendiri tidak berkembang. Pengecualian dipindahkan jangkitan pada saluran genital, yang dengan sendirinya tidak begitu menyenangkan. Tetapi ubat moden mempunyai keupayaan, dan operasi mudah seperti pemulihan selenium mengambil masa kurang dari setengah jam. Kerosakan keperawanan tidak selalu berlaku di bawah keadaan emosi yang menggalakkan. Beberapa kesilapan belia kelihatan tidak adil dalam kematangan. Ini adalah tempat kosmetologi intim datang untuk menyelamatkan.

Pleura: anatomi, struktur, fungsi

Pleura visceral adalah membran serous nipis yang mengelilingi setiap paru-paru. Ia terdiri daripada epitel squamous yang melekat pada membran bawah tanah, yang menyediakan pemakanan kepada sel-sel. Sel epitel mempunyai banyak mikrovilli di permukaannya. Tisu penghubung tisu mengandungi komposisi serat elastin dan kolagen. Di dalam pleural pleura sel-sel otot licin juga dijumpai.

Di manakah pleura

Pleura visceral terletak di seluruh permukaan paru-paru, datang ke jurang antara cuping mereka. Ia sangat ketat kepada badan sehingga tidak dapat dipisahkan dari tisu paru-paru tanpa melanggar integriti mereka. Pleura visceral melewati parietal di kawasan akar paru-paru. Lembarannya membentuk lipat, jatuh ke diafragma - ligamen paru-paru.

Pleura parietal membentuk poket tertutup di mana paru-paru berada. Ia terbahagi kepada tiga bahagian:

Bahagian rusuk meliputi kawasan di antara tulang rusuk dan permukaan dalam tulang rusuk. Pleura mediastinal memisahkan rongga pleura dari mediastinum, dan di rantau akar paru-paru itu masuk ke dalam membran pendengaran. Bahagian diafragma menutup diafragma dari atas.

Kubah pleura adalah beberapa sentimeter di atas tulang selangka. Sempadan anterior dan posterior membran bersamaan dengan tepi paru-paru. Batas bawah adalah satu tepi di bawah batas sempadan organ.

Pemuliharaan dan bekalan darah pleura

Sarung itu diselubungi oleh serat saraf vagus. Oleh lapisan parietal berlepas saraf plexus saraf autonomik daripada mediastinum, untuk visceral - vegetatif plexus pulmonari. Ketumpatan tertinggi saraf endings dicatatkan di kawasan ligamen paru-paru dan di tempat abutment jantung. Dalam pleura parietal adalah enkapsulasi dan reseptor bebas, dalam viseral - hanya tidak terkandung.

Pembekalan darah dilakukan oleh arteri toraks intercostal dan dalaman. Kawasan viskal Trophic juga disediakan oleh cabang-cabang arteri diafragma.

Apakah rongga pleura

Rongga pleura adalah jurang antara pleura parietal dan paru-paru. Ia juga dikenali sebagai rongga berpotensi, kerana ia sangat sempit sehingga ia bukan rongga fizikal. Ia mengandungi sejumlah kecil cecair interstitial, yang memudahkan pernafasan pernafasan. Fluida juga mengandungi protein tisu yang memberikan sifat mucoid.

Apabila sejumlah besar cecair berkumpul di rongga, lebihan itu diserap melalui saluran limfa ke dalam mediastinum dan rongga atas diafragma. Aliran keluar berterusan cecair menyediakan tekanan negatif dalam fisur pleura. Biasanya, tekanan tidak kurang daripada - 4 mm Hg. Seni. Nilainya berbeza-beza bergantung kepada fasa kitaran pernafasan.

Perubahan berkaitan dengan umur plasenta

Dalam bayi baru lahir, pleura adalah longgar, jumlah serat elastik dan sel-sel otot licin di dalamnya dikurangkan berbanding dengan orang dewasa. Oleh sebab itu, kanak-kanak sering menderita radang paru-paru dan penyakit di dalamnya meneruskan bentuk yang lebih parah. Organ-organ mediastinum pada masa kanak-kanak awal dikelilingi oleh tisu penghubung yang longgar, yang membawa kepada pergerakan yang lebih besar dari mediastinum. Dalam radang paru-paru dan pleurisy, organ-organ mediastinal kanak-kanak dimampatkan, bekalan darah mereka terganggu.

Batas-batas atas pleura tidak melangkaui klavikel, sempadan bawah terletak pada satu sisi yang lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Jurang antara kubah membran diduduki oleh timus besar. Dalam sesetengah kes, lembaran visceral dan parietal di bahagian belakang tulang belakang tertutup dan membentuk mesenterium jantung.

Pada akhir tahun pertama kehidupan, struktur pleura kanak-kanak itu sudah sesuai dengan struktur membran paru-paru orang dewasa. Akhirnya, perkembangan dan pembezaan membran diselesaikan pada usia 7 tahun. Pertumbuhannya sejajar dengan pertumbuhan keseluruhan seluruh badan. Anatomi pleura sepenuhnya selaras dengan fungsi yang dilakukan.

Anak yang baru lahir semasa tekanan nafas dalam jurang pleural adalah sama dengan atmosfera, disebabkan oleh fakta bahawa jumlah dada adalah sama dengan jumlah paru-paru. Tekanan negatif muncul hanya semasa inspirasi dan kira-kira 7 mm Hg. Seni. Fenomena ini dijelaskan oleh keanjalan rendah tisu pernafasan kanak-kanak.

Dalam proses penuaan, perekatan tisu penghubung muncul dalam rongga pleura. Batasan yang lebih rendah dari pleura pada orang tua akan beralih ke bawah.

Penyertaan pleura dalam proses pernafasan

Fungsi-fungsi pleura berikut dibezakan:

• melindungi tisu paru-paru;
• mengambil bahagian dalam tindakan bernafas;

Saiz dada dalam proses pembangunan meningkat lebih cepat daripada saiz paru-paru. Paru-paru selalu berada dalam keadaan lurus, kerana ia dipengaruhi oleh udara atmosfera. Ekspansi mereka terhad hanya dengan jumlah dada. Juga, organ pernafasan dipengaruhi oleh daya yang cenderung menyebabkan tisu paru-paru jatuh - tarikan elastik paru-paru. rupanya adalah disebabkan oleh kehadiran dalam komposisi bronkus dan alveoli sel licin otot, kolagen dan serat elastin, sifat-sifat surfactant - cecair yang meliputi permukaan dalam alveoli.

Ketegangan paru-paru elastik jauh lebih rendah daripada tekanan atmosfera, oleh itu ia tidak dapat menghalang pembengkakan tisu paru-paru dalam proses pernafasan. Tetapi dalam kes pelanggaran sesak pleural - pneumothorax - paru-paru mereda. Patologi serupa sering berlaku apabila rongga pecah pada pesakit dengan batuk kering atau kecederaan.

Tekanan negatif dalam rongga pleura bukanlah sebab untuk menjaga paru-paru dalam keadaan terbentang, tetapi akibatnya. Hal ini dibuktikan oleh fakta bahawa pada bayi yang baru lahir tekanan pada celah pleural sepadan dengan tekanan atmosfera, kerana saiz dada itu sama dengan ukuran organ pernafasan. Tekanan negatif berlaku hanya semasa penyedutan dan dikaitkan dengan ketegangan rendah paru-paru kanak-kanak. Dalam proses pembangunan, pertumbuhan dada memajukan pertumbuhan paru-paru dan secara beransur-ansur diregangkan oleh udara atmosfera. Tekanan negatif tidak hanya berlaku semasa penyedutan, tetapi juga semasa pernafasan.

Daya melekat antara lembaran visceral dan parietal menyumbang kepada kesedaran tindakan penyedutan. Tetapi berbanding dengan tekanan atmosfera yang bertindak pada bronkus dan alveoli melalui saluran udara, daya ini sangat tidak penting.

Patologi pleura

Antara paru-paru dan sempadan sarung parietalnya terdapat jurang kecil - sinus pleural. Cahaya datang ke dalamnya semasa nafas panjang. Dalam proses keradangan pelbagai etiologi, eksudat boleh terkumpul dalam sinus pleura.

Keadaan yang sama yang menyebabkan bengkak pada tisu lain dapat menyebabkan peningkatan jumlah cairan dalam rongga pleura:

• saliran limfa yang cacat;
• kegagalan jantung, di mana tekanan dalam saluran paru-paru meningkat dan peluasan cecair yang berlebihan ke dalam rongga pleura berlaku;
• menurunkan tekanan osmotik plasma plasma darah, yang membawa kepada pengumpulan cecair dalam tisu.

Sekiranya berlaku pelanggaran dan kecederaan, darah, nanah, gas, dan limfa boleh terkumpul dalam fisur pleura. Proses keradangan dan kecederaan boleh menyebabkan perubahan fibrotik dalam lapisan paru-paru. Fibrotorax membawa kepada sekatan pergerakan pernafasan, pengudaraan yang berotot dan peredaran darah sistem pernafasan. Oleh kerana pengurangan pengudaraan paru-paru, tubuh mengalami hipoksia.

Proliferasi besar tisu penghubung menyebabkan keriput paru-paru. Pada masa yang sama, dada cacat, jantung paru-paru terbentuk, orang itu mengalami kegagalan pernafasan yang teruk.

PLAY NATIONAL

DI MANA, UNTUK APA YANG PERLU dan BAGAIMANA MELAKUKAN

Hymen (selaput dendam) - orang "eksklusif". Kenapa diperlukan?

Kebanyakan saintis hanya mengangkat bahu mereka sebagai tindak balas kepada soalan ini. Selaput dara hanya wujud pada manusia, monyet yang lebih tinggi dan beberapa jenis antelop. Tujuannya sama sekali tidak jelas, walaupun sifatnya tidak menciptakan apa-apa "semacam itu." Terdapat satu pandangan bahawa selaput dara adalah organ asas yang kekal dalam proses perubahan evolusi. Sesetengah penyelidik percaya bahawa perlu membersihkan vagina. Malah, selepas pemisahan dini, mikroflora vagina berubah dengan ketara dan lebih banyak dijajah oleh bakteria.

Ilya Mechnikov menawarkan hipotesis yang menarik: orang-orang dalam tempoh awal kewujudan mereka mempunyai hubungan seks pada usia yang sangat muda, iaitu ketika zakar lelaki itu belum berkembang sepenuhnya. Selaput dara ini bukan sahaja menjadi penghalang kepada perseteruan, tetapi juga menggalakkan keseronokan seksual dengan fakta bahawa ia menyempitkan pembukaan organ seksual wanita dan menyesuaikannya kepada seorang lelaki lelaki kecil. Pada masa yang sama, ia tidak rosak, tetapi secara beransur-ansur berkembang. Hipotesis ini disokong oleh hakikat bahawa ramai orang primitif masih mempunyai perkahwinan zaman kanak-kanak.

HIMEN - (Greek perubatan, filem Hymen-film, kulit, membran dara) - lipat membran mukus, menyambung membran yang terletak di antara vestibule dan rongga vagina dan pembukaan vagina. Ia mempunyai lubang-lubang kecil saiz dan bentuk yang berbeza untuk pencurahan darah haid. Ia adalah satu-satunya badan yang tidak mengubah saiznya dari saat lahir. Varieti (bergantung kepada bentuk dan bilangan lubang): berbentuk cincin (dengan satu lubang di tengah); semilunar, tiub, berbentuk bibir, keeled, valiform. Melakukan fungsi yang cukup utilitarian pada wanita - atau sebaliknya, di dalam tubuh - gadis itu. Ia memainkan peranan yang sama seperti bibir mulut: ia berfungsi sebagai sempadan antara luaran dan dalaman (dalam kes ini, persekitaran vagina). Semasa persetubuhan pertama dengan penaksiran, pemedih mata berlaku paling kerap, dan hanya puting susu tetap dari itu. Dengan meludah tebal, struktur padat, vaginisme palsu mungkin berlaku.

PEMBANGUNAN - Kekurangan hubungan seksual pada seseorang, ketidakbersalahan seorang gadis, dan keadaan seseorang sebelum coitus pertama. Secara tradisinya, keperawanan perempuan membayangkan integriti anatomi daripada selaput dara dan tidak ikut serta dalam hubungan seksual. Walau bagaimanapun, pilihan seperti itu mungkin, sebagai contoh: disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan kelanjutan, ia boleh kekal utuh, walaupun selepas beberapa jalur hubungan seks, pada masa yang sama ia boleh rosak, contohnya, dengan alat pemeriksaan ginekologi, atau akibat kecederaan, latihan intensif oleh beberapa jenis sukan dll.

DI MANA SANGAT UTAMA?

Ia terletak di celah kemaluan, tidak jauh dari pintu masuk ke vagina, kira-kira 1-3 cm daripadanya. Jika anda membengkokkan kaki di lutut, hamparkan pinggul anda secara meluas dan jari selain labia besar dan kecil ke sisi, maka di kedalaman anda dapat melihat selaput dara. Lokasinya adalah individu untuk setiap gadis, jadi agak bermasalah untuk menentukan sendiri kehadirannya atau ketiadaannya. Ia biasanya mempunyai lubang kecil, biasanya 1-2, saiz dan bentuk yang berbeza. Ia adalah satu-satunya badan yang tidak mengubah saiznya dari saat lahir.

Sesetengah jenis selaput dara
(bergantung kepada bentuk dan bilangan lubang):

* berbentuk cincin (dengan satu lubang di tengah);
* semilunar,
* tiub,
* bibir berbentuk,
* keeled,
* berbentuk roller
* tidak bersahaja (buta)
* microperforated.

Struktur dan struktur selaput dara untuk setiap gadis adalah individu (saiz, jenis, bentuk, ketebalan, ketumpatan, pembekalan dengan saluran darah dan saraf), maka toleransi terhadap pelanggaran integriti - jurang semasa hubungan seksual pertama - adalah berbeza untuk semua orang. Oleh itu, pada usia muda (dari 14 hingga 20 tahun) kerosakan pada selaput dara, integriti semasa pemutihan biasanya lebih mudah dan dengan kehilangan darah yang kurang daripada pada usia yang lebih tua. Kes-kes kerap hubungan seks dengan pelanggaran sebahagian dan dengan pemeliharaan sisa-sisanya.

Untuk apa yang perempuan boleh berguna jawapan kepada soalan itu: "Apakah selaput dara saya?"

• Pertama, tentukan jenis selaput dara, pakar sakit puan akan dapat membuat cadangan mengenai tingkah laku semasa hubungan seks pertama dan seterusnya.
  
• Kedua, untuk mengetahui sama ada ia utuh atau rosak, anda hanya boleh lulus pemeriksaan ginekologi

Mengapa selaput dara tidak koyak?
Selalunya terdapat kes apabila pecahnya selaput dara mungkin sukar, kerana ia boleh menjadi tebal, tebal, mempunyai lubang kecil atau banyak ujung saraf. Apabila anda cuba kehilangan kemandulan selaput dara tidak memecahkan - struktur semacam itu kadang-kadang menjadi punca halangan, kadang-kadang tidak dapat diatasi, halangan ke masuknya zakar.

Percubaan yang berterusan untuk mengatasi halangan ini memberikan kesakitan yang kuat kepada wanita dan boleh mengakibatkan trauma yang signifikan kepada alat kelamin dengan akibat yang sepadan, atau penolakan pasangan, atau keduanya. Untuk mengelakkan kelebihan sedemikian, penyelesaian yang paling munasabah adalah untuk melakukan manipulasi kecil - pembedahan pembedahan. Kami melakukan prosedur ini di bawah anestesia tempatan yang moden, tanpa rasa sakit dan dengan cepat!

Rongga pleural - struktur dan fungsi

Di dalam tubuh manusia, setiap organ terletak secara berasingan: ini diperlukan supaya aktiviti beberapa organ tidak mengganggu kerja orang lain, dan juga memperlambat penyebaran jangkitan pesat di seluruh tubuh. Peranan seperti "limiter" untuk paru-paru dilakukan oleh membran serus, terdiri daripada dua helai, ruang antara yang disebut rongga pleura. Tetapi melindungi paru-paru bukanlah satu-satunya fungsi. Untuk memahami apa yang rongga pleura dan apa tugas yang dilakukannya di dalam badan, perlu mempertimbangkan secara terperinci strukturnya, penyertaan dalam pelbagai proses fisiologi, patologinya.

Struktur rongga pleura

Rongga pleura sendiri adalah jurang antara dua helai pleura, yang mengandungi sedikit cecair. Dalam orang yang sihat, rongga tidak kelihatan makroskopik. Oleh itu, adalah dianjurkan untuk tidak mempertimbangkan rongga itu sendiri, tetapi tisu-tisu yang membentuknya.

Risalah Pleura

Pleura mempunyai lapisan dalaman dan luaran. Yang pertama dipanggil membran pendengaran, yang kedua - membran parietal. Jarak yang tidak ketara di antara mereka adalah rongga pleura. Peralihan lapisan yang diterangkan di bawah satu sama lain berlaku di kawasan portal paru-paru - dengan syarat mudah, di mana paru-paru disambungkan ke organ mediastinal:

Lapisan Visceral

Lapisan dalaman pleura meliputi setiap paru-paru dengan ketat sehingga tidak dapat dipisahkan tanpa merosakkan integriti cuping paru-paru. Cangkang mempunyai struktur terlipat, sehingga dapat memisahkan lobus paru-paru dari satu sama lain, memastikan meluncurnya mudah dalam proses pernafasan.

Dalam tisu ini, bilangan saluran darah berlaku lebih daripada limfa. Ia adalah lapisan viseral yang menghasilkan cecair yang mengisi rongga pleura.

Lapisan parietal

Lapisan luar pleura bertentangan dengan dinding dada di satu sisi, dan di sisi yang lain, menghadap rongga pleura, ia ditutup dengan mesothelium, yang menghalang geseran antara lapisan visceral dan parietal. Terletak kira-kira dari titik 1.5 cm di atas klavikula (kubah pleura) ke tepi 1 titik di bawah paru-paru.

Bahagian luar lapisan parietal mempunyai tiga zon, bergantung kepada mana bahagian rongga dada itu bersentuhan dengan:

Dalam lapisan parietal sebilangan besar saluran limfatik, berbeza dengan lapisan mendatar. Dengan bantuan rangkaian limfatik, protein, enzim darah, pelbagai mikroorganisma dan zarah tebal yang lain dikeluarkan dari rongga pleura, dan cairan parietal yang berlebihan diserap semula.

Sinus pleural

Jarak antara dua membran parietal dipanggil sinus pleura.

Kewujudan mereka dalam tubuh manusia disebabkan oleh hakikat bahawa sempadan paru-paru dan rongga pleura tidak bertepatan: jumlah yang lebih besar adalah lebih besar.

Terdapat 3 jenis sinus pleural, masing-masing perlu dipertimbangkan secara lebih terperinci.

1. Sinus costophrenic terletak di sepanjang sempadan paru-paru antara diafragma dan dada.
2. Phrenic-mediastinal - terletak di persimpangan bahagian tengah pleura ke dalam diafragma.
3. Sinus rib-mediastinal terletak pada margin anterior paru-paru kiri sepanjang tenderloin jantung, sangat lemah di sebelah kanan.

Sinus costal-phrenic boleh dianggap sinus yang paling penting, pertama kerana ukurannya, yang boleh mencapai 10 cm (kadang-kadang lebih banyak), dan kedua, kerana ia mengumpul cecair tidak normal dalam pelbagai penyakit dan kecederaan paru-paru. Sekiranya seseorang memerlukan pukulan paru-paru, bendalir akan diambil untuk diperiksa oleh tusukan (tusukan) sinus sinus.

Dua sine yang lain mempunyai nilai yang kurang ketara: saiznya kecil dan tidak penting dalam proses diagnostik, tetapi dari sudut pandangan anatomi, ia berguna untuk mengetahui tentang kewujudannya.

Oleh itu, sinus adalah ruang ganti rongga pleura, "poket" yang dibentuk oleh tisu parietal.

Ciri-ciri utama pleura dan fungsi rongga pleura

Sejak rongga pleura adalah sebahagian daripada sistem paru-paru, fungsi utamanya adalah membantu dalam proses pernafasan.

Tekanan dalam rongga pleura

Untuk memahami proses pernafasan, anda perlu mengetahui bahawa tekanan antara lapisan luar dan dalam rongga pleura dipanggil negatif kerana ia adalah di bawah tahap tekanan atmosfera.

Untuk membayangkan tekanan ini dan kekuatannya, anda boleh mengambil dua keping kaca, basahkannya dan tekan bersama-sama. Ia akan menjadi sukar untuk membahagikan mereka kepada dua serpihan yang berasingan: kaca akan mudah meluncur, tetapi ia hanya mustahil untuk mengeluarkan satu gelas dari yang lain, menyebarkannya dalam dua arah. Ia disebabkan oleh rongga pleura yang hermetik dinding pleura disambungkan dan boleh bergerak relatif kepada satu sama lain hanya dengan gelongsor, dan proses pernafasan dilakukan.

Bernafas

Proses pernafasan boleh sedar atau tidak, tetapi mekanismenya adalah sama, yang dapat dilihat dalam contoh penyedutan:

• lelaki mengambil nafas;
• dada beliau berkembang;
• paru-paru diluruskan;
• udara memasuki paru-paru.

Selepas pembesaran dada, paru-paru perlu diluruskan dengan serta-merta, kerana bahagian luar rongga pleura (parietal) disambungkan ke dada, yang bermaksud bahawa apabila kedua mengembang, ia mengikuti.

Kerana tekanan negatif di dalam rongga pleura, bahagian dalaman pleura (visceral), yang dipasang rapat pada paru-paru, juga mengikuti lapisan parietal, menyebabkan paru-paru meluruskan dan membiarkan udara.

Penyertaan dalam peredaran darah

Dalam proses bernafas, tekanan negatif di dalam rongga pleura memberi kesan kepada aliran darah: apabila anda menyedut, urat membesar, dan aliran darah ke jantung meningkat, dan apabila anda menghembus nafas, aliran darah berkurang.

Tetapi untuk mengatakan bahawa rongga pleura adalah peserta penuh dalam sistem peredaran darah tidak betul. Fakta bahawa aliran darah ke jantung dan nafas udara disegerakkan hanya satu sebab untuk melihat udara memasuki aliran darah akibat kecederaan urat besar, untuk mengenal pasti arrhythmia pernafasan, yang tidak secara rasmi menjadi penyakit dan tidak menyebabkan masalah kepada pemiliknya.

Bendalir dalam rongga pleura

Cairan pleural adalah lapisan serous cairan dalam kapilari antara dua lapisan rongga pleura, yang memastikan tekanan gelongsor dan negatif mereka, yang memainkan peranan penting dalam proses pernafasan. Kuantitasnya biasanya kira-kira 10 ml untuk seseorang yang beratnya 70 kg. Sekiranya cairan pleural lebih daripada biasa - ia tidak akan membenarkan paru-paru selesai.

Sebagai tambahan kepada cecair pleura semulajadi, yang patologis juga boleh terkumpul di dalam paru-paru.

Penghapusan cecair patologi dari rongga pleura sentiasa melibatkan diagnosis yang betul, dan kemudian rawatan penyebab gejala.

Patologi pleura

Cecair patologi boleh mengisi rongga pleura akibat pelbagai penyakit, kadang-kadang tidak secara langsung berkaitan dengan sistem pernafasan.

Jika kita bercakap mengenai patologi pleura itu sendiri, kita boleh membezakan yang berikut:

1. Adhesions dalam rahang pleural - pembentukan adhesi dalam rongga pleura, yang melanggar proses tergelincir lapisan pleura dan membawa kepada fakta bahawa orang itu keras dan menyakitkan untuk bernafas.
2. Pneumothorax - pengumpulan udara dalam rongga pleura akibat terjejas integriti rongga pleura, yang mana seseorang itu mempunyai rasa sakit mendadak di dada, batuk, takikardia, rasa panik.
3. Pleurisy adalah keradangan pleura dengan kehilangan fibrin atau akumulasi exudate, (iaitu, pleurisy kering atau effusion). Ia berlaku pada latar belakang jangkitan, tumor dan kecederaan, yang ditunjukkan dalam bentuk batuk, berat dada, demam.
4. Pleurisy tersumbat adalah keradangan pleura dari genetik berjangkit, kurang kerap penyakit sistemik tisu penghubung, di mana exudate berkumpul hanya pada bahagian pleura, dipisahkan dari seluruh rongga oleh perekatan pleura. Ia boleh berlaku tanpa gejala dan dengan gambaran klinikal yang jelas.

Diagnosis patologi dilakukan dengan menggunakan sinar-X dada, tomografi yang dikira, dan tusukan. Rawatan dijalankan dengan cara yang biasa, dan kadang-kadang pembedahan diperlukan: mengepam udara dari paru-paru, mengeluarkan exudate, mengeluarkan segmen atau lobus paru-paru.

Lokasi, struktur dan fungsi rongga pleura

Rongga pleura adalah ruang kecil dalam bentuk jurang. Ia terletak di antara paru-paru dan permukaan dalaman dada. Dinding rongga ini dipenuhi dengan pleura. Di satu pihak, pleura merangkumi paru-paru, dan di sisi lain, ia gariskan permukaan tulang rusuk dan diafragma. Rongga pleura memainkan peranan penting dalam bernafas. Pleura mensintesis jumlah tertentu cecair (biasanya beberapa mililiter), kerana geseran paru-paru terhadap permukaan dalaman dinding dada berkurang apabila bernafas.

Rongga pleura terletak di dada. Bahagian utama dada diduduki oleh paru-paru dan organ mediastinal (trakea, bronkus, esofagus, jantung, dan kapal besar). Apabila bernafas, paru-paru mereda dan berkembang. Dan slaid paru-paru yang berkaitan dengan permukaan dalaman dada disediakan dengan pleura lembap yang melapisi organ. Pleura adalah membran serous nipis. Dalam tubuh manusia terdapat dua jenis utama pleura:

1. 1. Visceral adalah filem nipis yang sepenuhnya meliputi paru-paru di luar.
2. 2. Parietal (parietal) - membran ini diperlukan untuk menutup permukaan dalaman dada.

Pleura visceral terbenam dalam paru-paru dalam bentuk lipatan di tempat-tempat di mana sempadan lobus. Ia memberikan slip lobus paru-paru relatif kepada satu sama lain apabila bernafas. Menghubungkan dengan tisu penghubung septa antara segmen paru-paru, pleura visceral terlibat dalam pembentukan rangka paru-paru.

Pleura parietal dibahagikan bergantung kepada bidang apa garis, pada kostum dan diafragma. Di bahagian tulang belakang di depan dan di sepanjang tulang belakang di belakang pleura parietal menjadi mediastinal. Pleura mediastinal pada akar paru-paru (tempat di mana bronchi dan saluran darah memasuki paru-paru) menjadi mendalam. Dalam bidang akar daun pleura saling berhubungan, membentuk ligamen paru-paru kecil.

Secara umum, bentuk pleura seperti dua beg tertutup. Mereka dipisahkan antara satu sama lain oleh organ mediastinal yang diliputi dengan pleura mediastinal. Di luar dinding rongga pleura terbentuk oleh tulang rusuk, di bawah - oleh diafragma. Paru-paru berada dalam keadaan bebas di dalam beg ini, mobilitas mereka dipastikan oleh pleura. Paru-paru di dada tetap hanya di kawasan akar.

Rongga pleura biasanya diwakili oleh jurang sempit antara daun pleura. Oleh kerana ia tertutup secara hermetikal dan mengandungi sejumlah kecil cecair serous, paru-paru "tertarik" ke permukaan dalam dada oleh tekanan negatif.

Pleura, terutamanya parietal, mengandungi sebilangan besar ujung saraf. Tisu paru-paru itu sendiri tidak mempunyai reseptor kesakitan. Oleh itu, hampir semua proses patologi dalam paru-paru tidak menyakitkan. Sekiranya rasa sakit berlaku, ini menunjukkan penglibatan pleura. Tanda khas kekalahan pleura adalah tindak balas sakit untuk bernafas. Ia boleh meningkat semasa penyedutan atau pernafasan dan berlaku semasa jeda pernafasan.

Sifat penting lain dari pleura ialah ia menghasilkan cecair yang berfungsi sebagai pelumas antara daun pleura dan memudahkan meluncur. Dalam 15-25 ml biasa. Kekhususan struktur pleura adalah sedemikian rupa sehingga jika daun pleura teriritasi oleh proses patologis, peningkatan refleks dalam pengeluaran fluida berlaku. Sebilangan besar cecair "merebak" pleura ke sisi dan memudahkan geseran. Masalahnya adalah bahawa cecair yang berlebihan boleh "menarik" paru-paru, menghalangnya daripada retak semasa inspirasi.

Kerana tekanan dalam rongga pleura adalah negatif, apabila menghirup akibat peninggalan kubah diafragma, paru-paru diatasi dengan melalui udara melalui pasang pernafasan. Sekiranya anda perlu menghirup dengan mendalam, dada berkembang kerana fakta bahawa rusuk meningkat dan menyimpang. Dalam nafas yang lebih dalam, otot-otot pinggang bahu atas terlibat.

Apabila anda menghembus nafas, otot pernafasan berehat, paru-paru mereda kerana keanjalannya sendiri, dan udara meninggalkan saluran udara. Jika pernafasan dipaksa, otot menurunkan tulang rusuk dihidupkan, dan dada "dimampatkan", udara secara aktif dikeluarkan daripada itu. Kedalaman pernafasan diberikan oleh ketegangan otot pernafasan dan dikawal oleh pusat pernafasan. Kedalaman pernafasan boleh diselaraskan dan sewenang-wenangnya.

Untuk mendapatkan idea topografi sines, ia berguna untuk mengaitkan bentuk rongga pleura dengan kon dipenggal. Dinding kon adalah plasteran kosal. Di dalamnya adalah organ-organ dada. Ke kanan dan ke kiri adalah paru-paru, ditutup dengan pleura visceral. Di tengah-tengah - mediastinum dilindungi dari dua pihak dengan pleura visceral. Di bawah - diafragma dalam bentuk kubah jutting masuk ke dalam.

Oleh kerana kubah diafragma mempunyai bentuk cembung, tempat peralihan pleura kosal dan mediastinal kepada diafragma juga mempunyai bentuk lipatan. Lipatan ini dipanggil sinus pleura.

Mereka tidak ringan - mereka dipenuhi dengan cecair dalam jumlah kecil. Batas yang lebih rendah terletak sedikit di bawah had bawah paru-paru. Terdapat empat jenis sinus:

1. 1. Rib-diafragmatik, yang terbentuk di rantau peralihan pleura kosus ke diafragma. Ia masuk dalam separuh bulatan di sepanjang pinggir bawah diafragma pada titik lampirannya ke tulang rusuk.
2. 2. Phrenic-mediastinal - adalah salah satu daripada sinus yang paling ketara, terletak di kawasan peralihan pleura mediastinal ke dalam diafragma.
3. 3. Rib-mediastinal - terletak pada manusia dari permukaan depan dada, di mana pleura tulang rusuk bersambung dengan mediastinal. Di sebelah kanan, ia lebih ketara, di sebelah kiri, kedalamannya kurang disebabkan oleh jantung.
4. 4. Mediastinal vertebral - terletak pada peralihan posterior pleura kosus ke mediastinal.

Sinus pleural tidak sepenuhnya berkembang walaupun dengan nafas terdalam. Mereka adalah bahagian paling rendah dari rongga pleura. Oleh itu, ia adalah dalam sinus bahawa cecair berlebihan berkumpul, jika ia terbentuk. Darah dihantar di sana jika ia muncul di rongga pleura. Oleh itu, ia adalah sinus yang menjadi perhatian khusus jika anda mengesyaki kehadiran cairan patologi dalam rongga pleura.

Tekanan negatif dalam rongga pleura adalah apabila anda menyedut, kerana ini, ia mempunyai kesan "sedutan" bukan sahaja berkaitan dengan udara. Apabila anda menyedut, urat besar yang terletak di dalam dada juga berkembang, dengan itu meningkatkan aliran darah ke jantung. Apabila anda menghembuskan nafas, uratnya mereda dan aliran darah melambatkan.

Ia tidak boleh dikatakan bahawa pengaruh pleura lebih kuat daripada pengaruh jantung. Tetapi fakta ini mesti diambil kira dalam beberapa kes. Sebagai contoh, apabila urat besar terluka, tindakan sedutan rongga pleura kadang-kadang membawa kepada pergeseran udara ke dalam aliran darah semasa penyedutan. Oleh kerana kesan ini, kadar denyut semasa penyedutan dan pernafasan juga boleh berubah. Pada pendaftaran ECG pada masa yang sama arrhythmia pernafasan didiagnosis, yang dianggap sebagai varian norma. Terdapat situasi lain di mana kesan ini harus diambil kira.

Sekiranya seseorang melepaskan berat, batuk, atau membuat usaha fizikal yang penting dengan pegangan nafas, tekanan di dada boleh menjadi positif dan agak tinggi. Ini mengurangkan aliran darah ke jantung dan menjadikan pertukaran gas di dalam paru-paru sendiri sukar. Tekanan udara yang ketara dalam paru-paru boleh mencederakan tisu halus mereka.

Sekiranya seseorang itu cedera (luka dada) atau kerosakan dalaman kepada paru-paru dengan integriti terjejas rongga pleura, maka tekanan negatif di dalamnya akan membawa masuk udara ke dalamnya. Paru-paru pada masa yang sama runtuh, secara keseluruhan atau sebahagian, bergantung kepada berapa banyak udara terperangkap di dalam dada. Patologi ini dipanggil pneumothorax. Terdapat beberapa jenis pneumothorax:

1. 1. Buka - ternyata dalam kes apabila lubang (luka), yang menyampaikan rongga pleura dengan persekitaran, gapes. Dengan pneumothorax terbuka, paru-paru biasanya hilang sepenuhnya (jika ia tidak dikekalkan oleh perekatan di antara pleura parietal dan visceral). Semasa radiografi, ia ditakrifkan sebagai benjolan tanpa cacat di kawasan akar paru-paru. Sekiranya ia tidak tersebar dengan cepat, maka kemudian di dalam tisu paru-paru terbentuk kawasan yang tidak masuk ke udara.
2. 2. Tertutup - jika sejumlah udara masuk ke dalam rongga pleura dan akses disekat sama ada dengan sendirinya atau dengan langkah yang diambil. Kemudian hanya sebahagian daripada paru-paru yang runtuh (saiz bergantung kepada jumlah udara yang telah dimasukkan). Pada radiografi, udara ditakrifkan sebagai pundi kencing, biasanya di dada atas. Sekiranya udara tidak begitu banyak - ia menyelesaikannya.
3. 3. Injap - jenis pneumotoraks yang paling berbahaya. Ia terbentuk apabila tisu di tempat kecacatan membentuk sejenis injap. Apabila anda menghirup, kecacatan terbuka, sejumlah udara "disedut". Apabila anda menghembus nafas cacat itu berkurangan, dan udara kekal di dalam rongga pleura. Ini diulangi sepanjang kitaran pernafasan. Dari masa ke masa, jumlah udara menjadi begitu besar sehingga ia "merobek" dada, bernafas menjadi sukar, dan kerja-kerja organ terganggu. Keadaan ini mematikan.

Pengumpulan udara dalam rongga pleura, sebagai tambahan kepada bahaya jangkitan luka dan ancaman pendarahan, juga membahayakan fakta yang merosakkan pernafasan dan pertukaran gas di paru-paru. Akibatnya, kegagalan pernafasan boleh berkembang.

Jika udara memecahkan nafas, ia mesti dikeluarkan. Ini mesti dilakukan dengan segera dengan pneumothorax injap. Penyingkiran udara dijalankan menggunakan prosedur khas - tusuk, saliran atau pembedahan. Semasa operasi, kecacatan pada dinding dada harus ditutup atau paru-paru harus disedut untuk mengembalikan ketegangan rongga pleura.

Seperti yang telah disebutkan, sejumlah bendalir dalam rongga pleura adalah normal. Ia memberikan slip lembaran ketika bernafas. Dalam penyakit organ dada, komposisi dan kuantitinya sering berubah. Gejala-gejala ini penting untuk mencari diagnostik.

Salah satu simptom yang paling kerap dan penting adalah pengumpulan cecair dalam rongga pleura - hydrothorax. Fluida ini mempunyai sifat yang berbeza, tetapi kehadirannya sangat menyebabkan gambar klinikal seragam. Pesakit berasa sesak nafas, kekurangan udara, berat di dada. Bahawa setengah dada, yang terjejas, tertinggal di dalam pernafasan.

Sekiranya hydrothorax kecil dan telah berkembang akibat radang paru-paru atau pleurisy, maka ia menyelesaikan dengan rawatan yang mencukupi. Pesakit kadang-kadang mempunyai perekatan dan lapisan pleura. Ia tidak berbahaya untuk kehidupan, tetapi mencipta kesukaran dalam diagnosis di masa depan.

Efusius pleural berkumpul bukan sahaja dalam penyakit paru-paru dan pleura. Sesetengah penyakit sistemik dan kerosakan pada organ lain juga membawa kepada pengumpulannya. Ini adalah pneumonia, tuberkulosis, kanser, pleurisy, pankreatitis akut, uremia, myxedema, kegagalan jantung, tromboembolisme dan keadaan patologi yang lain. Komposisi kimia rongga pleura terbahagi kepada jenis berikut:

1. 1. Exudate. Ia terbentuk akibat keradangan keradangan pada organ rongga dada (radang paru-paru, pleurisy, tuberkulosis, dan kadang-kadang - kanser).
2. 2. Transudat. Mengumpul dengan edema, mengurangkan tekanan onkotik plasma, dengan kegagalan jantung, sirosis hati, myxedema, dan beberapa penyakit lain.
3. 3. Pus. Ini adalah jenis exudate. Ia kelihatan apabila rongga pleura dijangkiti bakteria pyogenic. Ia mungkin muncul selepas penemuan nanah dari paru-paru - dengan abses.
4. 4. Darah. Mengumpulkan dalam rongga pleura apabila kapal-kapal tersebut rosak, dipicu oleh kecederaan atau faktor lain (perpecahan tumor). Pendarahan dalaman semacam itu sering menyebabkan kehilangan darah yang besar, mengancam nyawa.

Jika banyak cecair berkumpul, ia "menekan" paru-paru, dan ia akan mereda. Sekiranya proses itu dua belah, sesak nafas berkembang. Keadaan ini berpotensi mengancam nyawa. Mengeluarkan cecair menyelamatkan nyawa pesakit, tetapi jika anda tidak menyembuhkan proses patologi yang membawa kepada pengumpulannya, keadaan biasanya berulang. Di samping itu, cecair dalam rongga pleura mengandungi protein, unsur surih dan bahan lain yang badannya hilang.

Untuk menilai keadaan dada dan pleura, pelbagai kajian digunakan. Pilihan mereka bergantung kepada apa yang diadukan pesakit, dan mengenai perubahan yang ditimbulkan semasa peperiksaan. Peraturan am adalah untuk mengikuti dari sederhana hingga rumit. Setiap kajian berikutnya dilantik selepas menilai keputusan yang terdahulu, jika perlu untuk menjelaskan satu atau satu lagi perubahan yang dikenalpasti. Carian diagnostik menggunakan:

• analisis darah dan air kencing umum;
• ujian darah biokimia;
• radiografi dan fluorografi dada;
• kajian fungsi pernafasan;
• ECG dan ultrasound jantung;
• penyelidikan tuberkulosis;
• tusukan rongga pleura dengan analisis efusi pleura;
• CT dan MRI dan kajian lain yang perlu.

Memandangkan pleura sangat sensitif kepada perubahan dalam keadaan badan, ia bertindak balas kepada sejumlah besar penyakit. Pengaliran pleural (gejala yang paling biasa dikaitkan dengan pleura) bukanlah sebab untuk putus asa, tetapi sebab untuk pemeriksaan. Ia juga boleh bermakna kehadiran penyakit dengan prognosis positif, dan patologi yang sangat teruk. Oleh itu, hanya seorang doktor yang menentukan petunjuk untuk penyelidikan dan kepentingan diagnostik hasilnya. Dan anda harus selalu ingat bahawa ia bukan satu gejala yang harus dirawat, tetapi penyakit.

Pleura

Semua paru-paru ditutup rapat dengan pleura. Pleura adalah membran serous yang agak nipis dan licin, yang tepu dengan serat anjal. Ilmuwan pleura dibahagikan kepada parietal dan visceral, iaitu paru. Antara kedua-dua spesies di dalam badan kita mencipta jurang - rongga pleura. Di dalamnya adalah jumlah minimum cairan pleural. Pleura visceral, yang juga dikenali sebagai pulmonari, merangkumi keseluruhan paru-paru. Oleh itu, ia tumbuh bersama dengan substansi paru-paru dengan tegas sehingga ia tidak boleh dikeluarkan tanpa merosakkan tisu. Oleh sebab kemasukan ke parit paru-paru, pleura visceral memisahkan cuping paru-paru antara satu sama lain. Di tapak tepi tajam paru-paru, tulang belulang seperti tulang belulang kelihatan jelas.

Semua sisi paru-paru dilindungi oleh pleura visceral, tetapi mencapai akar organ ini, anda dapat melihat bagaimana ia melewati pleura parietal. Di bahagian pinggir bawah paru-paru, risalah serous yang disebut, terletak di bahagian belakang dan depan, membentuk satu lipatan, bergerak ke arah menegak ke bawah di dalam cahaya, kemudian bergabung di kawasan diafragma.

Pleura parietal disambungkan ke bahagian rongga dada, iaitu dinding. Oleh itu, pembentukan dua pleura, iaitu diaphragmatic dan costal, mediastinal. Yang kedua membolehkan anda membezakan antara mediastinum. Kolar paru-paru terletak di tempat yang sama di mana pleura parietal bertukar menjadi pulmonari. Oleh itu, ia meliputi, dengan batu peralihan, akar paru-paru, bukan sahaja bahagian depan, tetapi juga belakang. Pleura parietal, yang juga dipanggil parietal, kelihatan seperti lembaran berterusan. Pleura ini menghubungkan ke dalam dinding dada, dan kemudian membentuk beg tertutup. Ia terdapat di kedua-dua bahagian rongga dada. Di dalamnya adalah paru-paru, yang diliputi oleh pleura visceral. Zon dalaman pleura terletak di dalam mesothelium. Kerana fakta bahawa bahagian luar ditutup dengan jumlah cecair serous tertentu, ia kelihatan seperti sesuatu yang brilian. Kerana pelincir seperti itu, geseran dikurangkan antara dua risalah visceral dan risalah parietal, dalam proses pernafasan.

Pleura yang meliputi permukaan sisi rongga dada, serta pleura yang dipanggil mediastinal di bahagian bawah paru-paru, lulus ke permukaan diafragma, dengan itu membentuk pleura diafragma. Tempat di mana pleura bergerak dari satu permukaan ke permukaan yang lain biasanya dipanggil sinus pleura dalam perubatan. Sinus ini tidak dipenuhi dengan udara walaupun semasa nafas dalam. Di dalam badan kita terdapat beberapa sinus. Terletak di dalam pesawat yang berlainan. Ini adalah sinus diafragma, kosal-mediastinal dan diafragmatic-mediastinal sinuses.

Dalam proses extravasation, iaitu penyingkiran, serta penyerapan, iaitu, penyerapan, pleura hanya diperlukan. Di antara mereka, nisbah normal perlu dikekalkan, tetapi dengan rasa sakit yang berbeza, muka rapuh ini boleh dipecahkan.

Pembuluh darah mendominasi ke atas limfa dalam pleura visceral. Hal ehwal ini hanya bermaksud bahawa tubuh memainkan peranan penting dalam pembebasan. Dalam bahagian kostum, pleura parietal menggunakan peranti sedutan khas dari rongga serosa. Berbeza dengan pleura visceral, terdapat dominasi kapal limfa di atas saluran darah yang lain. Ini menunjukkan bahawa penyerapan dilakukan di sini. Di antara kedua-dua pleurae ini jurang kecil terbentuk, yang dalam perubatan disebut sebagai rongga pleura.

Rongga pleura dan lembaran pleura, yang mana ia dicipta, adalah pembantu yang sangat baik semasa perbuatan pernafasan. Hakikat bahawa paru-paru sentiasa hadir dengan lancar dan bahkan keadaan, ketika sedang dekat dengan dinding rongga dada, seseorang dapat melihat merit rongga pleura yang ketat disambungkan untuk mengekalkan tekanan malar, serta ketegangan permukaan cairan pleura. Oleh sebab itu pergerakan pernafasan dada pada pleura dan paru-paru yang sama.

Tidak mustahil untuk mencari rongga pleura pada orang yang sihat. Walaupun ia disimpan pada rehat, terdapat hanya 1 atau 2 mililiter cecair di dalamnya, yang, terima kasih kepada lapisan kapilari, dapat membezakan antara helaian pleura bersebelahan dengan satu sama lain, atau lebih tepatnya permukaannya. Terima kasih kepada bendalir ini, ia menjadi mungkin untuk menyambung dua permukaan yang berada di bawah pengaruh kuasa dari sisi yang berbeza. Satu pihak menjejaskan peregangan dada semasa bernafas. Sisi lain menghasilkan kesan menarik pada tisu paru-paru. Konfrontasi ini membentuk tekanan negatif di dalam rongga pleura. Ia tidak timbul kerana tekanan gas, tetapi kerana pengaruh kedua-dua angkatan ini.

Pleura Parietal adalah tidak lebih daripada beg biasa yang mengelilingi paru-paru di semua pihak. Bahagian atas beg ini disebut kubah pleura. Ia terletak di permukaan atas paru-paru yang sesuai, sedikit keluar dari dada, sampai ke kawasan leher. Ini berlaku 3-4 sentimeter di atas hujung depan tulang rusuk pertama. Membran berserabut khas memisahkan pleura kosus dari dinding dada. Ia amat kelihatan di rantau kubah pleura. Disebabkan perbezaan dalam cara ini, ambang pleura parietal di kedua-dua paru-paru, di atas dan di bawah, bentuk di belakang sternum mengendalikan ruang bebas yang agak kecil, bentuk yang menyerupai segitiga. Di dalamnya terdapat kelenjar timus. Tetapi bahagian bawah menghiasi perbezaan ini dengan celah segitiga, yang bersempadan dengan perikardium di belakang.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Hak cipta terpelihara.
Peta tapak
Moscow, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 daripada. 205
Tel: 8 (495) 642-52-96

Pleura

1. Ensiklopedia perubatan kecil. - M.: Ensiklopedia perubatan. 1991-96 2. Pertolongan cemas. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Kamus ensiklopedia kamus perubatan. - M.: ensiklopedia Soviet. - 1982-1984

Lihat apa "pleura" dalam kamus lain:

PLEAVER - (baru Latin, dari bahasa Yunani. Pleura sebelah). Thoracic, hypochondrium. Kamus perkataan asing yang termasuk dalam bahasa Rusia. Chudinov AN, 1910. Membran membran subkostal toraks, merangkumi permukaan dalam dada dan bahagian luar...... Kamus perkataan asing bahasa Rusia

PLEAVER - (pleura), membran serus yang melapisi permukaan dalaman kedua-dua bahagian rongga dada dan meliputi paru-paru, seperti rai kelihatan seperti! dimasukkan ke dalam kantung pleura tertutup. Sama seperti peritoneum, di P. ada dua helai: dinding... The Big Medical Encyclopedia

PLEAVER - (dari sisi pleura Yunani, dinding), dalam mamalia dan manusia, cangkang nipis yang menutupi paru-paru dan melapisi bahagian dalam rongga dada. Keradangan pleurisy pleura... Ensiklopedia moden

PLEAVER - (dari dinding sisi Pleura Yunani), dalam mamalia dan manusia, membran serous nipis, menutupi paru-paru dan menutup bahagian dalam rongga dada. Keradangan pleurisy pleura... Kamus Besar Ensiklopedia

PLEURA - PLEURA, double shell, lapisan bahagian rongga badan, terletak di antara paru-paru dan dinding BREAST CELL. Bendalir dalam rongga pleura mengurangkan geseran di antara kedua-dua permukaan semasa bernafas... Kamus dan Penjelasan Ensiklopedia Sains

Pleurovirus - pleurisy, pleura, betina. (Sebelah pleura Yunani) (anat.). Kotak, paru-paru yang kemas dan dinding rongga dada, membran paru-paru. Kamus Penjelasan Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Kamus Penjelasan Ushakov

PLEAVRA - PLEAVRA, s, perempuan. Cangkang yang meliputi paru-paru dan lapisan dinding dalam rongga dada. | adj pleural, th, oh. Rongga pleural. Kamus Ozhegova. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedov. 1949 1992... Kamus Ozhegov

PLEAVER - (dari bahasa Yunani: tulang rusuk pleura, sebelah, tepi), membran serous, lapisan sebahagian rongga badan umum vertebrata terancam, di potong terletak paru-paru (daun parietal P.), dan menyeberang ke paru-paru (daun visceral P.). B. atau m. Sepenuhnya terpencil... Kamus ensiklopedi biologi

pleura - n., bilangan sinonim: 1 • shell (71) Kamus Sinonim ASIS. V.N. Trishin. 2013... Kamus Sinonim

Pleura - (penyakitnya). 1) keradangan P. (pleuritis) boleh disertai dengan pembentukan lapisan fibrin yang terkubur di permukaan P. atau dengan menuangkan ke dalam rongga P. sejumlah besar exudate fluid-radang, serous atau purulent. Kes pertama...... Ensiklopedia Brockhaus dan Efron

Pleura

Pleura adalah membran serus yang melapisi permukaan dalaman dinding dada dan permukaan luar paru-paru, membentuk dua kantung terpencil (Rajah).

Sempadan pleura dan paru-paru di depan (1) dan di belakang (2): garis putus - sempadan pleura, garis berterusan - sempadan paru-paru.

Pleura yang melapisi dinding rongga dada dipanggil parietal atau parietal. Ia membezakan plak rusuk (meliputi tulang rusuk dan ruang intercostal, pleura diafragma, lapisan permukaan diafragma atas, dan pleura mediastinal, yang mengehadkan mediastinum. Lapisan paru-paru, atau mendalam, merangkumi permukaan luaran dan interlobar paru-paru. ia terbentuk oleh sekatan yang memisahkan lobular paru-paru. Ada ruang terpencil tertutup antara lembaran visceral dan parietal dari pleura - rongga pleura seperti celah.

Lesi pleural tertutup berlaku apabila dipukul dengan objek yang tumpul. Terdapat lebam dan pecahnya pleura akibat gegaran, peregangan atau mampatan dada, tulang rusuk patah.

Luka dari pleura diperhatikan dalam semua luka yang menembusi dada. Pada masa yang sama terdapat pneumothorax trauma (lihat) dan hemothorax (lihat) dengan kemungkinan komplikasi berjangkit di kemudiannya - pleurisy dan pyopneumothorax (lihat pleurisy purulen).

Penyakit radang pleura - lihat Pleurisy.

Di antara tumor jinak pleura, fibromas, lipomas, angiomas, dan lain-lain diperhatikan. Tiada tanda-tanda tertentu untuk tumor ini. Tumor ganas utama dari pleura sering berganda dan disertai dengan penebalan pleura yang tajam dengan perkembangan pleurisy sekunder. Apabila mereka mengalami kesakitan yang agak awal berlaku dengan pernafasan mendalam dan batuk dengan penyinaran ke bahu, kemudian - sesak nafas dan demam. Efusius serous dalam rongga pleura kemudian bertukar menjadi hemorrhagic. Ramalan itu tidak baik. Dalam metastasis pleura tumor malignan dari organ-organ lain.

Jarang memerhatikan sista bukan parasit dari pleura. Mereka terletak terutamanya di kawasan sinus sinus pleura. Sista Echinokokus berlaku paling kerap akibat daripada penemuan sista echinokokus subpleural paru-paru (lihat Paru-paru). Rawatan adalah segera.

Pleura (dari sisi Pleura, Yunani) - membran serus yang meliputi paru-paru dan permukaan dalaman dada, membentuk dua beg terpencil simetri yang terletak di kedua-dua bahagian dada. Pleura berkembang dari risalah dalaman (splankhopleura) dan luar (somatopleura) daripada splanchnomas mesoderm.

Anatomi, histologi. Pleura visceral (pleura visceralis, s. Pleura pulmonalis) merangkumi seluruh permukaan paru-paru, menjunam ke dalam alur dan meninggalkan hanya terdapat kawasan kecil di kawasan pintu paru-paru. Pleura parietal (pleura parietalis) dibahagikan kepada costal (pleura costalis), diafragma (pleura diaphragmatica) dan mediastinal (pleura inediastinalis). Ligamen pulmonal (ligg. Pulmonalia) mewakili pertindihan membran serous, yang terletak di bahagian hadapan dan menyambung pleura visal dan mediastinal. Antara pleura visceral dan parietal terdapat rongga mikroskopik berbentuk celah, yang mencapai ketika paru-paru besar. Jabatan-jabatan pleura, di mana satu daun parietal berpindah ke satu lagi, membentuk jurang yang terisi dengan tisu pulmonari, dipanggil sinus pleura (recessus pleuralis). Terdapat rektum diafragma, rib-mediastinal dan sinus frenic-mediastinal.

Seperti membran serous lain, pleura mempunyai struktur berlapis. Pleura visceral termasuk 6 lapisan: 1) mesothelium; 2) membran sempadan; 3) permukaan lapisan kolagen berserabut; 4) rangkaian elastik permukaan; 5) rangkaian elastik dalam; 6) Lapisan elastik kolagen yang terlekuk dalam (Rajah 1). Semua lapisan berserabut pleura ditikam dengan retikulasi gentian reticular. Tempat-tempat di lapisan kolagen-elastik yang terurai adalah helai gentian otot licin. Pleura parietal adalah lebih tebal berbanding dengan viser dan berbeza dalam ciri struktur struktur berserabut. Antara bentuk selular pleura yang terdapat fibroblas, histiocytes, lemak dan sel mast, limfosit.

Rajah. 1. Skema struktur berserabut pleura (mengikut Wittels): 1 - mesothelium; 2 - membran sempadan; 3 - lapisan kolagen berserabut; 4 - rangkaian elastik permukaan; 5 - bersih elastik dalam; 6 - lapisan kolagen-anjal tercium dalam.

Sepanjang pleura visceral dan di kawasan pleura parietal semasa, darah dan saluran limfatik terletak hanya dalam lapisan terdalam. Mereka dipisahkan dari rongga pleura oleh penghalang hemolymphatic serous berserat, yang merangkumi kebanyakan lapisan pleura. Di tempat tertentu dari pleura parietal (ruang intercostal, rantau otot melintang payudara, bahagian sisi pusat tendon diafragma) halangan serous-limfatik jenis "dikurangkan". Oleh kerana itu, vesel limfa sedekat mungkin ke rongga pleura. Di tempat-tempat ini terdapat peranti yang berbeza dibezakan untuk resorpsi cecair rongga - penetasan sedutan (lihat Peritine). Dalam pleura pendengaran orang dewasa, kapilari darah terletak secara dangkal (lebih dekat dengan rongga pleura) yang mendominasi. Dalam pleura parietal di kawasan kepekatan hatches sedutan, kapilari limfatik mendominasi secara kuantitatif, mencapai permukaan di tempat-tempat ini.

Dalam rongga pleura terdapat perubahan berterusan cecair rongga: pembentukan dan penyerapannya. Pada hari itu jumlah cecair melewati rongga pleura, kira-kira sama dengan 27% daripada jumlah plasma darah. Di bawah keadaan fisiologi, pembentukan cecair abdomen dilakukan terutamanya oleh pleura visceral, sedangkan cairan ini terutamanya menyerap plak rusuk. Bahagian selebihnya dari pleura parietal tidak biasanya mengambil bahagian dalam proses ini. Oleh kerana ciri-ciri morfologi dan fungsi pelbagai bahagian pleura, di mana kebolehtelapan yang berbeza dari veselnya amat penting, cecair bergerak dari pendarahan ke pleura kosus, iaitu, dalam rongga pleura ada peredaran peredaran bendalir. Di bawah keadaan patologi, hubungan ini secara radikal berubah, kerana mana-mana bahagian pleura visceral atau parietal menjadi mampu kedua-dua pembentukan dan penyerapan cecair abdomen.

Saluran darah pleural berasal terutamanya dari arteri thoracic intercostal dan dalaman. Pleura visceral juga dibekalkan dengan kapal dari sistem arteri diafragma.

Aliran keluar limfa dari pleura parietal dilakukan selari dengan saluran intercostal di nodus limfa yang terletak di kepala rusuk. Dari pleura mediastinal dan diafragma, limfine mengikuti laluan mediastinal sternal dan anterior ke sudut vena atau saluran toraks, dan laluan mediastinal posterior ke nod limfa dekat aorta.

Pleura diselubungi oleh vagus dan saraf frenik, berkas serat yang meluas dari nod tulang belakang tisu serviks dan I-II V-VII. Sebilangan besar endapan reseptor dan ganglia saraf kecil tertumpu pada pleura mediastinal: di kawasan akar paru-paru, ligamen paru-paru dan kemurungan jantung.