JMedic.ru - Pleurisy

Pneumonia (radang paru-paru) adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya bagi sistem pernafasan yang berkaitan dengan luka saluran pernafasan yang lebih rendah (tisu paru-paru), dan proses keradangan dalam patologi ini juga mempengaruhi parenchyma paru-paru. Perubahan sedemikian menyebabkan gejala-gejala yang dinyatakan, yang terdiri daripada manifestasi sindrom hipertterma, katarak dan mabuk. Dalam hal ini, sangat penting untuk diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang tepat untuk radang paru-paru, kerana terapi yang tidak tepat dapat membawa kepada beberapa komplikasi dan akibat, hasilnya boleh membawa maut, terutama pada masa kanak-kanak awal.

Terdapat radang paru-paru, sebagai peraturan, akibat perkembangan penyakit pernafasan akut yang sudah ada yang tidak didiagnosis tepat pada waktunya atau yang lain. Apa yang lebih berkemungkinan, hanya tidak dirawat. Ya, dan sistem pertahanan tubuh sedemikian rupa sehingga tidak dapat menahan tindakan mikroorganisme patogen. Perkara yang paling penting dalam rawatan radang paru-paru (radang paru-paru) adalah untuk memahami tidak hanya patogenesis, tetapi juga etiologi (penyebab) penyakit. Ini adalah pengetahuan tentang masa ini yang akan membolehkan kita untuk menetapkan rawatan radang paru-paru yang betul secara etiologikal, yang akan membolehkan kita tidak menghapuskan akibat penyakit ini, tetapi untuk menghapuskan (menghapuskan) punca akarnya.

Etiologi penyakit ini

Masalahnya adalah bahawa radang paru-paru boleh disebabkan oleh beberapa faktor, dalam kebanyakan kes keadaan berjangkit:

Bakteria. Mikroorganisma ini menyebabkan radang paru-paru dalam kebanyakan kes. Sebagai peraturan, ini adalah staphylococci, streptococci, pneumococci, bacilli hemofilik. Terdapat lebih banyak variasi patogen yang buruk. Ini termasuk wakil-wakil flora hospital, seperti kayu pyocyanic, staphylococcus resistant methicillin (MRSA).
Flora atipikal. Terdapat beberapa jenis mikroorganisma yang, mengikut klasifikasi moden, tidak boleh ditakrifkan kepada mana-mana kumpulan taksonomi sedia ada - ini adalah parasit intrasel. Mereka mempunyai tanda-tanda kedua-dua bakteria (kehadiran alat penindas protein sendiri) dan tanda-tanda ciri-ciri virus (ketiadaan dinding sel, replikasi dan aktiviti penting hanya di dalam sel tuan rumah).
Virus. Pneumonia etiologi virus agak jarang berlaku, tetapi prognostic tidak menguntungkan kerana tidak mungkin dalam kebanyakan kes untuk menetapkan terapi etiotropik.
Pneumonia of aspiration genesis. Jika makanan dibuang ke dalam saluran pernafasan (aspirasi), maka kemungkinan perkembangan akibat fenomena ini adalah radang paru-paru.

Ini akan menjadi soalan logik - mengapa dalam artikel mengenai rawatan pneumonia banyak perhatian diberikan kepada kajian asal dan patogenesis penyakit. Perkara itu adalah manifestasi dan taktik, dan dalam banyak aspek algoritma untuk diagnosis lanjut, dan taktik pengurusan pesakit, dari segi rawatan radang paru-paru, bergantung kepada ini. Untuk penjelasan yang lebih mendalam mengenai perkara ini di bawah ini adalah lakaran sejarah ringkas.

Bagaimanakah rawatan radang paru-paru sebelum era antibiotik?

Ramai ahli anatomi dan ahli fisiologi yang terkenal belajar bagaimana untuk mendiagnosis radang paru-paru pada masa yang lalu, apabila tidak ada persoalan mengenai antibiotik dan x-ray. Terdapat sesak nafas, yang seterusnya menyebabkan demam dan dahak semasa kejutan batuk yang kuat. Walau bagaimanapun, tidak ada persoalan rawatan berkesan di sini, kerana persediaan herba dan semua jenis phytoncides telah digunakan. Ya, tidak syak lagi, mereka mempunyai kesan antiseptik tertentu, tetapi jauh dari itu, yang akan membolehkan merawat radang paru-paru, yang membawa kepada banyak komplikasi dan kematian, kematian kanak-kanak sangat tinggi. Dan hanya selepas Alexander Fleming menemui antibiotik pertama, penisilin, pada abad kedua puluh, kemungkinan merawat radang paru-paru muncul.

Untuk memudahkan algoritma untuk pengurusan pesakit dengan radang paru-paru, adalah perlu untuk membiasakan diri dengan klasifikasi radang paru-paru di beberapa alasan:

Radang paru-paru di luar hospital dan hospital. Pemisahan mengikut keadaan kejadian adalah hujah penting dalam proses memilih ubat antibakteria yang diperlukan. Rawatan pneumonia pada orang dewasa dan kanak-kanak dilakukan dengan persiapan yang sama, kecuali fluoroquinolones, hanya sebagai peraturan, dalam bentuk sirap.
Apa jenis flora yang membawa kepada perkembangan pneumonia - tipikal atau tipikal. Hakikatnya adalah bahawa antibiotik yang digunakan untuk radang paru-paru yang disebabkan oleh mikroflora tipikal tidak berkesan dengan patogen atipikal, rawatan radang paru-paru dalam kes ini harus dilakukan secara berbeza.
Keterukan manifestasi klinikal. Adalah penting untuk menentukan taktik pesakit.

Contoh rawatan yang cekap dan berkesan

Bagaimana merawat radang paru-paru? Sekiranya kita bergantung pada piawaian yang diterima umum atau memberi perhatian kepada rawatan dengan ubat-ubatan rakyat? Apakah cadangan terbaik? Apabila memilih taktik pneumonia, penilaian keadaan umum pesakit adalah penting. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa keputusan bagaimana pesakit harus dirawat dibuat oleh dokter sebelum hasil laboratorium tambahan dan metode pemeriksaan instrumental tersedia. Cadangan daripada ahli pulmonologi juga tidak perlu menunggu. Bagi pembaca untuk memahami persoalan yang perlu dilakukan dalam kes pneumonia, serta taktik yang diperlukan untuk menguruskan pesakit dengan pneumonia, beberapa kes klinikal akan diberikan di bawah.

Contoh №1

Pesakit mengadu peningkatan suhu badan kepada nilai subfebril (iaitu, tidak lebih daripada 37.5 darjah), batuk yang kuat, dengan menunaikan sejumlah besar dahak, kelemahan umum yang teruk. Semasa auskultasi, terdapat banyak rales lembab, kebanyakannya di bahagian bawah paru-paru, dan perkusi adalah bunyi yang membosankan di kawasan yang sama. Setelah memperoleh data ini, sudah mungkin untuk membuat diagnosis: pneumonia akut komuniti yang akut, ringan? (dipersoalkan). Kenapa begitu? Sahkan diagnosis pneumonia hanya boleh radiologi. Bagaimanapun, walaupun segala-galanya, penggunaan antibiotik diperlukan pada peringkat ini, ini adalah cadangan semua pakar terkemuka dalam bidang terapi dan pulmonologi. Sebagai peraturan, penisilin yang dilindungi ditetapkan - augmentin (atau amoxiclav) 1 tablet (1000 mg) tiga kali sehari, dengan kursus sekurang-kurangnya tujuh hari (skim ini bertujuan untuk orang dewasa). Sekiranya anda alah kepada antibiotik beta-lactam, disyorkan untuk menggunakan mana-mana macrolide - azithromycin, clarithromycin, pada kadar 1 tablet (500 mg) sekali sehari, kursus rawatan - selama 7-10 hari. Di samping itu, satu kelebihan penting bagi makrolida juga adalah fakta bahawa mereka "bertindih" flora atipikal, dan jenis pneumonia ini boleh disembuhkan.

Juga penting ialah usia pesakit - kanak-kanak yang disyaki radang paru-paru harus dimasukkan ke hospital tanpa gagal, semuanya tanpa pengecualian. Mereka harus menjadi saranan dalam hal ini. Untuk menyembuhkan anak radang paru-paru di rumah adalah mungkin, tetapi berisiko. Pada dasarnya, walaupun dalam suasana hospital, kanak-kanak dengan ringan pneumonia boleh diberi ospamox dalam penggantungan (penisilin tidak dilindungi). Kanak-kanak juga boleh diberi macrolide (Ormaks, Klacid atau Sumamed), tetapi hanya dalam bentuk sirap perubatan. Ia mempunyai keberkesanan yang sama seperti tablet atau bentuk antibiotik yang boleh disuntik.

Keperluan untuk dimasukkan ke hospital diterangkan oleh hakikat bahawa kanak-kanak itu memerlukan penyeliaan perubatan yang berterusan, memantau tanda-tanda vital (tepu, suhu, kadar pernafasan), yang sama-sama mustahil di rumah atau dijalankan secara tidak bertanggungjawab. Ia juga penting bahawa sekiranya berlaku kemerosotan mendadak dalam keadaan kanak-kanak di hospital, pertolongan cemas akan diberikan dengan lebih cepat dan pesakit tidak lama lagi akan dihantar ke unit penjagaan rapi dan terapi intensif untuk menjalankan rawatan yang memadai bagi radang paru-paru yang diperoleh masyarakat. Ia juga lebih mudah untuk mendapatkan cadangan daripada profesional berkaitan.

Rawatan

Walau bagaimanapun, terapi antibiotik, walaupun dengan pneumonia kumpulan klasifikasi pertama (iaitu, bentuk yang paling "lembut"), bukanlah satu-satunya kaedah rawatan. Menurut cadangan untuk rawatan penyakit ini, perlu menggunakan probiotik dan prebiotik apabila menggunakan antibiotik.

Kumpulan pertama ubat mengandungi spora mikroorganisma yang membentuk usus mikroflora, kumpulan kedua adalah ubat yang tindakannya memotensi pertumbuhan mikroflora yang sudah dibawa. Anda boleh memilih mana-mana probiotik, keberkesanan mereka pada orang dewasa adalah kira-kira setanding - yogurt, bifidum-bacterin, enteroshermina, Linex, lactovit. Pada kanak-kanak, bifidumbacterin lebih baik, dan lebih baik - enterohermine. Daripada prebiotik, yang terbaik adalah untuk menetapkan laktofiltrum. Tanpa menggunakan ubat-ubatan kumpulan-kumpulan ini, masalah pencernaan yang ketara dijamin, kerana antibiotik, sebagai tambahan kepada patologi, juga memusnahkan mikroflora usus yang bermanfaat.

Ia juga perlu menggunakan ubat expectorant. Yang paling biasa ialah: Ambroxol (flavamed, lasolvan, ambrobene, acetylcysteine, carbocysteine, bromhexine) - ubat tentang tindakan yang sama, yang disebabkan oleh pencairan sputum dan pelepasan rembesan dari pokok bronkial. Dalam sesetengah kes, dengan refleks batuk tertentu, disyorkan untuk menetapkan ubat-ubatan bersama-sama dengan ubat expectorant yang meringankan edema bronchi secara langsung. Paling penting, terutamanya dalam amalan pediatrik, dia membuktikan dirinya menjadi sembuh dan sembuh (mereka hanya boleh berusia dua tahun). Bagi orang dewasa, semua ubat di atas digunakan dalam bentuk tablet - satu tablet tiga kali sehari, untuk kanak-kanak - dalam bentuk sirap, juga tiga kali sehari, tetapi dos hendaklah dikira setiap berat badan kanak-kanak (maklumat tersebut adalah dalam arahan penggunaan dadah).

Mengenai terapi detoksifikasi (iaitu terapi infusi - droppers). Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa semua pesakit dengan radang paru-paru perlu dibanjiri seberapa banyak yang mungkin - dengan peningkatan dalam jumlah darah yang beredar, kepekatan racun tertentu dalam darah menurun, dengan itu mengeluarkan sindrom mabuk. Walau bagaimanapun, baru-baru ini, pendekatan ini telah banyak disemak semula. Jumlah cecair yang disuntik tidak boleh melebihi permintaan bendalir fisiologi dan kerugian patologi. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahawa sebagai tindak balas kepada pengurangan jumlah darah yang beredar, hormon dihasilkan - vasopressin, yang mengurangkan perkumuhan air kencing, dengan demikian mengekalkan keseimbangan elektrolit air. Proses ini agak perlahan, dan oleh itu, jika kepekatan vasopressin yang tinggi dalam darah dan kelewatan diuresis yang dihasilkan diberikan banyak cecair, maka anda boleh mendapatkan edema otak sepenuhnya. Terutama berbahaya adalah berlebihan jumlah terapi infusi pada kanak-kanak, jadi anda perlu berhati-hati dalam perkara ini.

Prosedur fisioterapi juga sangat penting dalam rawatan radang paru-paru. Penyedutan garam-alkali (dengan air mineral Borjomi) digunakan selama 5 minit tiga kali sehari. Prosedur ini boleh dilakukan hanya pada suhu badan normal. Prosedur elektroforesis dan KUF suatu pharynx dan hidung digunakan dalam tempoh pemulihan.

Ini sebenarnya adalah keseluruhan skema rawatan yang dipilih dengan baik untuk pneumonia yang tidak rumit, bukan hospital, standard yang terbukti: antibiotik + probiotik dan prebiotik + expectorant dan bronkodilator + terapi infusi (jika perlu). Prosedur fisioterapi pada tahap mengurangkan gejala dan beberapa prosedur lain semasa pemulihan.

Satu nota penting adalah bahawa suhu hanya boleh ditembak jatuh apabila mencapai 38 darjah; ini adalah piawaian mutlak, kecuali untuk kanak-kanak dengan keabnormalan neurologi. Terapi infusi dilakukan dengan hyperthermia berterusan.

Contoh 2

Pesakit (kanak-kanak berusia 7 tahun) datang dengan aduan demam demam, batuk yang teruk dengan banyaknya dahak, sakit dada di kawasan belakang ke kanan. Objektif - ruang intercostal, pernafasan berat. Sejarah kejang demam berlaku. Dalam kes ini, terdapat radang paru-paru kanan bukan hospital yang teruk, dan oleh itu pesakit sedemikian perlu segera dimasukkan ke hospital di hospital penyakit berjangkit dan terapi antibiotik intravena harus bermula. Dadah permulaan adalah lebih baik untuk memilih ceftriaxone atau ceftazidime - antibiotik spektrum luas, yang, walaupun banyak tahun penggunaan, masih relevan dan berfungsi dengan baik. Terapi infusi besar diperlukan, kerana kehilangan cecair adalah penting, yang boleh menyebabkan kejang tambahan. Adalah penting untuk memantau semua fungsi penting, termasuk mengambil kira pengkarbonan (penunjuk tahap oksigen dalam darah), diuretik (menunjukkan keadaan sistem kencing), suhu, kadar jantung. Persoalan keperluan untuk kawalan sinar-x tidak berbaloi. Sekiranya terapi yang disediakan tidak mencukupi, kemasukan ke hospital dalam unit penjagaan rapi dan unit rawatan intensif, pentadbiran ubat antibakteria yang kuat (vancomycin), pertimbangan keperluan untuk disambungkan ke ventilator adalah perlu.

Satu nota penting adalah bahawa terapi antibiotik dianggap tidak mencukupi jika demam berterusan selama lebih daripada 72 jam, yang merupakan petunjuk mutlak keperluan menggantikan ubat antibakteria.

Begitulah rejimen rawatan radang paru-paru bukan hospital yang teruk. Jika jangkitan hospital disyaki, cefepime atau meronem antibiotik harus ditetapkan kepada pesakit.
Sekiranya pneumonia tidak dirawat mengikut semua piawaian yang diterima, mudah mendapat komplikasi, seperti pleurisy, pneumothorax atau empyema. Oleh kerana itu, kebarangkalian kematian semakin meningkat pada waktu, terutama pada anak-anak.

Kesimpulan

Perkara yang paling penting dalam rawatan radang paru-paru adalah terapi antibiotik. Keputusan di mana antibiotik untuk menetapkan, di mana untuk merawat pesakit (di rumah atau di hospital), dan juga apa terapi yang bersamaan, diputuskan berdasarkan keadaan umum pesakit, umur dan rawatan terdahulu. Ini adalah prinsip asas rawatan radang paru-paru.

Pemulihan dan pemulihan selepas radang paru-paru

Keradangan paru-paru adalah patologi yang menduduki salah satu tempat pertama dalam struktur penyakit pernafasan. Penyakit ini boleh berlaku pada mana-mana umur. Keterukan keadaan dan kehadiran komplikasi menentukan tempoh rawatan, serta tempoh pemulihan. Pemulihan selepas radang paru-paru adalah proses yang panjang dan rumit, di mana satu pasukan pakar mengambil bahagian. Walau bagaimanapun, hasilnya bergantung kepada pesakit.

Matlamat pemulihan

Untuk terapi lengkap selepas mengalami radang paru-paru, tugas utamanya perlu ditakrifkan:

Mengurangkan kesan proses keradangan.
Pemulihan respirasi luar.
Pencegahan komplikasi dari paru-paru dan organ-organ lain.
Memperkukuh sistem imun.
Pencegahan penyakit berulang.

Peringkat utama

Pemulihan bermula di hospital pada hari-hari pertama permulaan langkah-langkah terapeutik. Permulaan awal membolehkan anda dengan cepat menghadapi jangkitan dan mengurangkan masa terapi pemulihan. Terdapat dua tempoh:

Peringkat pertama berlangsung dari 3 hingga 14 hari, tertakluk kepada pematuhan dengan rejimen dan dinamik positif terhadap latar belakang terapi dadah. Pada tahap ini pesakit berada di institusi perubatan khusus.
Peringkat kedua - kira-kira mengambil masa 1-3 bulan, bergantung kepada keparahan penyakit. Termasuk terapi dan alternatif yang membantu menghilangkan kesan keradangan. Aktiviti boleh dilakukan di rumah, di bawah pengawasan seorang doktor, atau di kawasan resort sanatorium.

Ciri pemulihan dalam tempoh akut

Aktiviti pemulihan yang dilakukan pada peringkat awal penyakit ini bertujuan untuk mencegah komplikasi dari organ pernafasan dan sistem lain. Hasilnya dinilai berdasarkan dinamika positif proses dan pengurangan manifestasi klinik pneumonia.

Dadah yang ditetapkan sebagai terapi etiologi, patogenetik dan terapi gejala. Tugas utama pendekatan berasaskan dadah adalah penghapusan patogen berjangkit, penghapusan mabuk, peningkatan sifat rheologi darah dan proses metabolik.

Teknik bantu digunakan untuk mencegah perkembangan komplikasi pada permulaan penyakit dan memperbaiki fungsi organ pernafasan.

Doktor yang hadir, bersama-sama dengan pakar yang berkaitan, menentukan rancangan langkah untuk pesakit dengan radang paru-paru. Jenis bantuan bergantung pada tahap penyakit, keterukan keadaan, usia pesakit. Selalunya, program pemulihan awal termasuk:

fisioterapi;
rawatan urut;
latihan pernafasan.

Kaedah fisioterapeutik

Kaedah pendedahan fizikal mengurangkan jumlah luka, menghapuskan pembengkakan tisu, meningkatkan peredaran darah tempatan. Pesakit dalam keadaan akut ditetapkan:

UHF-terapi;
elektroforesis magnesium sulfat;
terapi penyedutan dengan ubat bronkodilator, mucolytics, ubat anti-radang.

Rawatan urut

Urut adalah mungkin selepas menghentikan gangguan pernafasan dan mengurangkan suhu. Prosedur ini meningkatkan aliran darah ke kawasan keradangan, meningkatkan aliran limfa, yang menyumbang kepada peningkatan jumlah sel imun dalam fokus. Pemulihan bayi pramatang semasa dan selepas radang paru-paru dihadkan oleh jumlah prosedur pembantu. Teknik pijat mata yang digunakan untuk mempengaruhi zon aktif secara biologi.

Latihan untuk meningkatkan fungsi paru-paru

Gimnastik pernafasan dalam proses penyelesaian penyakit menghalang perkembangan proses pelekat, dan juga menghalang pembentukan atelectases. Pemulihan selepas radang paru-paru pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri sendiri.

Adalah penting untuk menarik minat kanak-kanak untuk mempercepat pemulihan. Oleh itu, latihan untuk memperbaiki kerja sistem pulmonari dijalankan dalam bentuk permainan. Ini termasuk belon, meniup gelembung atau udara ke dalam air melalui tiub.

Pemulihan pesakit luar

Apabila kursus terapi dadah selesai dan pengesahan radiologi mengenai penyelesaian lesi diperolehi, pesakit dibebaskan dari hospital. Walau bagaimanapun, pemulihan ini tidak berakhir di sana. Pemulihan selepas radang paru-paru di rumah adalah langkah penting seterusnya di jalan untuk pemulihan. Selain fisioterapi dan urut, tempoh itu termasuk terapi berikut:

latihan terapeutik;
mengambil ubat;
prosedur pengerasan.

Kaedah-kaedah kesan fizikal selepas rawatan primer dalam penetapan pesakit luar ditetapkan untuk jangkitan rumit, sejumlah besar keradangan, di hadapan tambatan dan adhesi. Keputusan yang baik diperhatikan dalam elektroforesis dengan ubat-ubatan yang dapat diserap - lidazoy, lidah buaya. Untuk meningkatkan pembuangan sputum dengan batuk yang berpanjangan, aplikasi dengan bantuan parafin dan ozokerit. Pemulihan selepas radang paru-paru pada orang dewasa di rumah termasuk penyedutan dengan asid dan asid hyaluronik, yang boleh dilakukan menggunakan alat pengebom mudah alih.

Ubat-ubatan semasa tempoh pemulihan

Keradangan paru-paru adalah patologi teruk yang memerlukan pemulihan yang panjang, termasuk dengan ubat-ubatan. Pneumonia mempunyai kesan negatif pada seluruh badan. Pemulihan selepas sakit termasuk penggunaan ubat-ubatan yang dapat memperbaiki keadaan pesakit. Terapi penyelenggaraan sedemikian termasuk bahan berikut:

Suplemen biologi yang menjejaskan mikroflora usus.
Ini termasuk bentuk prebiotik - bahan yang mewujudkan syarat-syarat untuk pertumbuhan mikrob yang bermanfaat dalam usus, dan probiotik - bakteria hidup atau pembekuan beku untuk penjajahan saluran pencernaan. Aktiviti penting flora usus biasanya menyumbang kepada operasi penuh sistem imun dan mengurangkan risiko penyakit menular.
Kompleks vitamin.
Dadah membuat kekurangan unsur kimia, yang berlaku akibat radang paru-paru. Pemulihan selepas penyakit pada orang dewasa termasuk mengambil mineral dan vitamin selama sebulan atau lebih.
Adaptogens.
Mengurangkan kerentanan badan kepada ejen berjangkit dan meningkatkan pertahanan mereka sendiri.

Gimnastik terapeutik adalah salah satu kaedah pemulihan yang berkesan selepas radang paru-paru pada kanak-kanak dan orang dewasa. Ia boleh dilakukan di klinik atau di rumah. Satu set latihan membantu menghilangkan kesan keradangan, meningkatkan kesihatan dan nada secara keseluruhan, menguatkan sistem imun. Bagi pesakit, adalah disyorkan untuk melaksanakan unsur sukan ini:

Dalam pelbagai jawatan - duduk, berdiri, berjalan - untuk melakukan latihan pernafasan, yang terdiri daripada penggantian teknik permukaan dan mendalam.
Memulakan kedudukan - berdiri dengan bahu santai. Ambil langkah-langkah di tempat yang perlahan dengan nafas rawak dan nafas. Kemudian angkat tangan anda dan beralih ke sisi, sambil melakukan nafas dalam.
Bangkit pada jari kaki. Bernafas dalam mod percuma.
Dari kedudukan berdiri, bengkok ke bawah, selalunya sentuh satu dan kemudian tangan yang lain bertentangan.
Duduk di atas kerusi, angkat tangan anda ke sisi dan bawah, santai. Menggabungkan teknik dengan pernafasan sukarela.

Tips Pemakanan

Pemakanan dan rehidrasi oral - komponen penting dalam tempoh akut dan pemulihan. Semasa sakit, doktor mengesyorkan produk tertentu, memandangkan keterukan keadaan pesakit. Ia perlu menggunakan lebih banyak cecair untuk mengurangkan keracunan.

Pemulihan selepas radang paru-paru fokal atau dua hala termasuk diet yang tidak sihat. Diet perlu diubah kerana tenusu, hidangan daging, sayuran segar dan buah-buahan. Pada masa yang sama adalah perlu untuk menghadkan makanan eksotik, minuman beralkohol, pedas, goreng dan makanan berlemak.

Makanan lebih baik untuk stim atau bakar. Jadi ia lebih baik diserap oleh badan dan mengekalkan nutrien yang bermanfaat. Jumlah harian makanan harus dibahagikan kepada 5-6 resepsi, supaya tidak memperburuk saluran pencernaan.

Pencegahan radang paru-paru

Langkah-langkah pencegahan termasuk kaedah dan arahan umum. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit itu melalui vaksinasi terhadap jangkitan terkawal. Pilihan ini mengurangkan kemungkinan mengalami luka teruk sistem pernafasan pada kanak-kanak kecil, apabila risiko kematian sangat tinggi.

Ada cara lain untuk mencegah penyakit ini:

Cukup berehat selepas beban fizikal dan psychoemotional.
Hormati kebersihan diri dan kebersihan rumah.
Diet yang seimbang dengan kandungan vitamin dan mineral yang mencukupi.
Senaman yang kerap.
Prosedur pengerasan.
Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya penyakit semasa.
Remediasi penyakit kronik jangkitan.

Rehabilitasi yang baik selepas radang paru-paru pada kanak-kanak dan orang dewasa diperhatikan di laut. Keadaan cuaca yang optimum membantu dengan cepat memulihkan dan menguatkan sistem imun. Udara segar dengan kandungan bromin dan yodium yang tinggi mempunyai sifat penyembuhan, membantu menghilangkan kesan pneumonia.

Pemulihan sepenuhnya dari radang paru-paru ditentukan oleh pelan tindakan, pemeliharaan yang menyediakan pesakit dengan pemulihan cepat.

Pemulihan badan selepas kecederaan tulang belakang

Piawaian untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa dan kanak-kanak

Pneumonia adalah penyakit berjangkit paru-paru. Selalunya ia memberi kesan kepada kanak-kanak di bawah usia tiga tahun dan orang dewasa lebih daripada 65 tahun, dan juga pada orang yang lemah imuniti. Terdapat banyak jenis penyakit, yang berbeza dengan keparahan, agen penyebab. Atas dasar ini, piawaian untuk rawatan radang paru-paru telah dibangunkan, yang mengambil kira semua jenis penyakit dan keparahan, serta umur pesakit, patogen, dan kriteria lain.

Intipati piawaian

Protokol penjagaan pesakit menyediakan satu set cadangan mandatori yang terpakai bukan sahaja untuk rawatan, tetapi juga untuk diagnosis. Standard termasuk pilihan antibiotik, definisi kaedah diagnostik, serta kemungkinan rawatan dalam keadaan pesakit luar.

Apabila memilih taktik rawatan, usia pesakit diperhitungkan, terapi gejala ditentukan, dan langkah-langkah diambil untuk meningkatkan pelepasan dahak.

Setiap rawatan standard untuk radang paru-paru bukan sahaja perubatan, tetapi juga ekonomi. Ia boleh ditetapkan untuk ambulans, pertolongan cemas dan penjagaan pesakit dalam keadaan pesakit luar.

Prinsip penjagaan perubatan

Dengan radang paru-paru, pelan perubatan itu didasarkan pada kehadiran komplikasi, kerana mereka boleh menjadi teruk dan mengancam kehidupan pesakit. Ia mungkin kejutan septik, edema paru, atau kegagalan pernafasan. Berdasarkan kehadiran komplikasi, keterukan penyakit ditentukan dan keperluan untuk dimasukkan ke hospital diputuskan.

Piawaian untuk rawatan radang paru-paru menentukan kriteria yang mana keterukan penyakit itu ditentukan:

NPV lebih daripada 30 per minit;
tekanan darah sistolik di bawah 90 mm. Hg v.;
gangguan kesedaran;
suhu badan melebihi 40 atau lebih rendah 35;
anemia;
leukosit lebih daripada 20x109 / l;
jumlah air kencing kurang daripada 500 ml sehari;
X-ray mempengaruhi dua atau lebih saham;
Kursus pesat penyakit ini, pneumothorax.

Jika salah satu daripada tanda-tanda ini dinyatakan, kemasukan segera diperlukan. Pemindahan ke resusitasi ditentukan oleh resusitasi.

Oleh piawaian, rawatan radang paru-paru di hospital dijalankan pada pesakit yang berumur lebih dari enam puluh tahun, serta di hadapan penyakit kronik sistem pernafasan, diabetes, hipertensi. Dalam mengenal pasti penyakit di hospitalisasi hamil diperlukan. Juga dalam keadaan hospital, rawatan radang paru-paru dilakukan tanpa adanya terapi antibakteria standard.

Bentuk mudah

Bentuk ringan boleh dirawat dengan pesakit luar. Untuk melakukan ini, antibiotik ditetapkan, serta langkah-langkah untuk memperbaiki fungsi saliran pokok bronkial. Standard rawatan radang paru-paru pada dasar pesakit luar menyediakan penggunaan mucolytics, bronholators, peraturan air balance. Ubat antipiretik dipilih, satu skim untuk memantau keberkesanan terapi.

Ambulans algoritma serius sakit

Standard untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa menyediakan algoritma penjagaan kecemasan untuk orang yang mengalami penyakit yang teruk.

Catheterization vena periferal dilakukan.
Penyedutan oksigen melalui kateter hidung atau topeng.
Infusi intravena saline pada kadar sehingga dua puluh tetes per minit.
Penilaian terhadap kecukupan penjagaan dilakukan, jika perlu, pesakit dipindahkan ke ventilator, komplikasi pneumonia dihapuskan.
Peredaran darah dinilai, adrenomimetika ditetapkan jika perlu.
Pesakit diangkut ke hospital.

Penggunaan antibiotik

Piawaian untuk rawatan radang paru-paru yang diperolehi oleh komuniti dan terapi pesakit dalam melibatkan penggunaan antibiotik. Semua ubat dibahagikan kepada ubat pilihan, antibiotik alternatif dan rizab. Jadual menunjukkan pilihan ubat-ubatan yang mungkin.

Antibiotik baris kedua

Pesakit di bawah umur enam puluh tahun, tanpa penyakit kronik. Pneumonia ringan.

"Amoxicillin". "Azithromycin". "Clarithromycin". "Jomitsin". "Spiramycin".

Dengan tidak berkesan "Amoxicillin" digunakan makrolida.

Pesakit yang berusia lebih dari 60 tahun atau pesakit dengan penyakit kronik. Kursus ringan penyakit ini.

Penisilin dilindungi: "Amoxicillin" + "Clavulanate" atau "Cefuroxime Axetil".

Ceftriaxone yang dilantik secara intramuskular.

"Amoxicillin" + "clavulanate" dengan macrolide.

Pesakit yang memerlukan rawatan di hospital.

"Centriaxon". "Cefuroxime". Macrolide.

Fluoroquinolones diresepkan secara intravena: "Levofloxacin" atau "Moxifoxacin".

Dadah untuk pentadbiran intravena dipilih: "Levofloxacin" atau "Moxifloxacin".

Pesakit yang memerlukan dimasukkan ke hospital dalam unit penjagaan rapi

Penisilin atau ceftriaxone yang dilindungi IV diberikan secara intravena.

Dadah lain dari kumpulan macrolid.

Ubat-ubatan hanya diberikan secara intravena: "Fluoroquinolones". "Moxifloxacin" bersama dengan "Ceftriason".

Terapi triple dilakukan dengan ubat berikut:

2. "Ciprofloxacin" atau "Levofloxacin".

Dengan piawaian rawatan radang paru-paru yang teruk dan dengan tahap keparahan yang lain, ubat-ubatan berikut mesti dipilih:

Mucolytics. "Carbocisteine" atau "Ambroxol" atau cara lain boleh dipilih sebagai ubat.
Ubat antikolinergik.
Untuk mengurangkan suhu yang digunakan "Paracetamol" atau "Ibuprofen".

Pastikan untuk memilih fisioterapi: terapi senaman, urut, terapi magnet, dan sebagainya.

Memantau keberkesanan rawatan

Supaya doktor dapat menentukan sama ada rawatan itu berkesan, prosedur berikut diperlukan:

Penilaian harian terhadap keadaan pesakit.
Setiap dua hari, darah diuji untuk analisis am.
Kaedah diagnostik tambahan dilakukan: ECG, CT, radiografi pulmonari.

Klasifikasi radang paru-paru

Piawaian untuk rawatan radang paru-paru pada kanak-kanak dan orang dewasa termasuk jenis berikut:

Pneumonia yang dibeli oleh masyarakat. Ia juga dipanggil pesakit luar atau rumah. Biasanya spesies ini dijangkiti di luar hospital.
Nosocomial. Ia biasanya dibeli di dalam hospital. Ia juga dipanggil nosokomial atau hospital.
Aspirasi.

Pneumonia yang berasal dari individu yang mempunyai pertahanan imun terjejas dibezakan sebagai kategori berasingan.

Kriteria graviti

Terdapat keterukan penyakit berikut:

Mudah Ia dicirikan oleh manifestasi klinikal yang tidak dinyatakan: intoksikasi ringan, suhu meningkat kepada nombor subfebril. Kegagalan pernafasan tidak hadir. Untuk aliran mudah dicirikan oleh penyusupan dalam satu segmen. Dalam analisis leukosit tidak lebih daripada 10x109 / l.
Ijazah sederhana. Klinik ini sederhana. Suhu badan naik hingga tiga puluh lapan darjah. Penyusupan paru berada dalam satu atau dua segmen. Dengan ijazah ini, kekerapan pernafasan pernafasan meningkat sehingga 22 kali per minit, dan kadar denyutan juga meningkat sehingga seratus denyutan seminit. Dengan tahap komplikasi yang sederhana tidak hadir.
Ijazah berat. Pesakit mempunyai gejala mabuk: suhu badan melebihi 38 darjah. Kegagalan pernafasan yang diperhatikan, hemodinamik terganggu. Dengan komplikasi, kejutan septik boleh didiagnosis. Di UAC, leukopenia atau leukositosis. Penyusupan adalah dua hala, dengan peningkatan pesat di kawasan yang terjejas.

Faktor risiko

Pneumonia paling kerap berlaku pada individu yang mengalami imuniti terjejas. Juga, patologi ini sering berlaku dalam perokok, penagih dadah, alkohol. Ia memberi kesan kepada orang yang berumur 65 tahun dan kanak-kanak.

Diagnostik

Piawaian untuk rawatan radang paru-paru di hospital dan pada pesakit luar memberi beberapa kriteria untuk diagnosis. Menurut protokol, doktor mesti mengambil kira aduan, menilai permulaan penyakit, sifat batuk. Sekiranya berlaku radang paru-paru, kaedah ujian makmal dan instrumen diperlukan.

Biasanya penyakit bermula dengan akut, terdapat batuk dengan demam panggang. Semasa pemeriksaan, memendekkan bunyi perkusi, melemahkan pernafasan bronkial, mengeringkan denyutan halus, crepitus diperhatikan. Ujian darah menunjukkan leukositosis. Zon penyusupan dapat dilihat pada x-ray.

Untuk menjelaskan diagnosis boleh dilakukan prosedur diagnostik berikut:

X-ray.
Darah dan air kencing untuk analisis am.
Budaya sputum dilakukan untuk mengenal pasti agen penyebab radang paru-paru.
Perundingan mandatori phthisiatrician dan onkologi.

Jika perlu, doktor akan menetapkan jenis diagnostik tambahan.

Rejimen rawatan

Taraf rawatan atau rawatan radang paru-paru pada orang dewasa menyediakan kaedah rawatan yang berbeza untuk berbagai tahap keparahan. Oleh itu, untuk bentuk cahaya, disyorkan untuk menggunakan "Amoxicillin" dalam dos 1000 mg empat kali sehari, Azithromycin 500 mg sekali sehari atau Clarithromycin 250 mg dua kali sehari.

Bentuk yang tidak teruk pada pesakit dengan faktor risiko dan di hadapan komorbiditi dirawat dengan Cefalexin pada dos 1 gram tiga kali sehari atau Ciprofloxacin 500 mg sekali sehari. Doktor mungkin menetapkan "Levofloxacin" 500 mg sekali sehari. "Amoxicillin" dan "Asid Clavulanic" ditetapkan tiga kali sehari. "Paracetamol" dalam pil, sirap atau suppositori diperlukan.

Tempoh rawatan adalah kira-kira sepuluh hari. Sekiranya terdapat jangkitan mycoplasma atau klamidia, rawatan berlangsung selama dua minggu.

Antibiotik diberikan secara lisan, tetapi dalam beberapa kes, mereka diberikan sebagai suntikan. Untuk pencegahan mycosis menetapkan "Itraconazole" 200 mg dua kali sehari selama dua minggu.

Oleh piawaian, pesakit yang tidak mempunyai faktor risiko merawat rawatan dengan Amoxicillin atau macrolide. Jika pesakit mempunyai faktor risiko, maka monoterapi dengan antibiotik generasi ketiga atau keempat ditunjukkan. Aminopenicillins atau cephalosporins generasi kedua boleh digunakan. Sebagai contoh, doktor mungkin menetapkan "Amoxiclav" dalam kombinasi dengan "Clarithromycin" atau "Cefuroxime Axetil" dalam kombinasi dengan "Azithromycin".

Pada kanak-kanak, dos antibiotik bergantung kepada umur dan mesti diperhatikan dengan ketat.

Terapi yang tepat dan tepat pada masanya membolehkan anda mengelakkan komplikasi, serta akibat yang paling teruk.

Standard penjagaan bagi pesakit dengan radang paru-paru

Untuk mengubati radang paru-paru, adalah perlu menggunakan beberapa ubat pada masa yang sama, yang menambah dan meningkatkan kesan antara satu sama lain, dan untuk membuat diagnosis dan pemantauan rawatan yang betul, pelbagai kaedah memeriksa pesakit digunakan.

Intipati piawaian rawatan

Bagaimana untuk memilih antibiotik yang betul yang akan membantu pesakit ini jika terdapat puluhan daripada mereka? Kaedah diagnostik apa yang lebih baik untuk mengesan radang paru-paru atau komplikasinya? Pesakit mana yang harus dirawat di hospital, dan siapa yang boleh melakukannya di rumah? Jawapan kepada soalan-soalan ini boleh didapati dalam piawaian rawatan pneumonia.

Standard, atau protokol penjagaan radang paru-paru, mentakrifkan satu set cadangan mengikat mengenai rawatan dan diagnosis pesakit dengan penyakit ini. Mereka termasuk:

terapi antimikrob;
campur tangan yang ditujukan untuk meningkatkan pembuangan sputum;
terapi oksigen;
terapi gejala, termasuk rawatan komplikasi radang paru-paru.

Dalam kes ini, titik rujukan utama berdasarkan satu atau satu lagi taktik yang dipilih akan menjadi umur pesakit, keterukan dalam perjalanan penyakit, serta tempat terjadinya pneumonia - di luar atau di dalam hospital (jangkitan nosokomial yang disebut). Mana-mana standard bukan sahaja perubatan, tetapi juga ekonomi. Ia boleh ditetapkan untuk rawatan perubatan kecemasan, penjagaan pra-perubatan, penjagaan hospital dan sebagainya.

Prinsip penjagaan

Rancangan untuk menyediakan rawatan perubatan untuk radang paru-paru perlu berdasarkan kepada komplikasi yang dapat dilihat, kerana mereka sering teruk dan boleh mengancam nyawa (kejutan septik, kegagalan pernafasan akut, edema pulmonari). Dalam hal ini, ia perlu segera menentukan tahap keterukan penyakit itu dan, dengan itu, taktik rawat inap.

Pneumonia dianggap teruk jika gejala berikut berlaku:

kadar pernafasan lebih daripada 30 per minit;
gangguan kesedaran;
ketepuan darah kurang daripada 90%;
tekanan darah sistolik kurang daripada 90;
HR adalah sama dengan atau lebih daripada 125 dalam 1 minit;
suhu badan lebih tinggi daripada 40 ° C atau lebih rendah daripada 35 ° C;
jumlah air kencing kurang daripada 500 ml sehari;
bilangan leukosit lebih daripada 20 x 109 / l;
anemia: hemoglobin kurang daripada 90 g / l;
luka dua atau lebih lobus pada radiografi;
rongga busuk, pneumotoraks, efusi pleura, atau penyebaran radang paru-paru yang cepat mengikut data x-ray.

Sekiranya pesakit mempunyai sekurang-kurangnya satu daripada simptom ini, hospitalisasi di hospital diperlukan. Pelan pemindahan ke unit rawatan intensif ditentukan oleh doktor resuskitasi.

Rawatan pesakit dalam juga lebih baik dalam kategori pesakit berikut:

umur lebih 60 tahun;
penyakit bersamaan kronik: bronkitis, COPD, diabetes mellitus, kegagalan jantung, alkohol, hipertensi yang tidak terkawal, bronchiectasis, ketagihan dadah, dan sebagainya;
kehamilan;
kekurangan kesan memulakan terapi antibiotik, yang bermula lebih awal.

Algoritma untuk rawatan radang paru-paru ringan

Terapi antibiotik (lihat Jadual 1).
Memperbaiki fungsi saliran pokok tracheobronchial:

mucolytics (Acetylcysteine, Bromhexine, Lasolvan);
bronkodilator ("Ventolin", "Fenoterol" melalui penyeberang, "Eufillin" tablet);
air yang mencukupi (minum dan penyerapan).
1. Pemakanan penuh.
2. Ubat antipiretik - pada suhu lebih daripada 38 ° C atau dengan suhu toleransi fizikal yang kurang baik ("Ibuprofen", "Analgin", "Paracetamol", "Aspirin").
3. Memantau keberkesanan rawatan (pemeriksaan oleh seorang pengamal am atau ahli pulmonologi dengan selang 2-4 hari, radiografi berulang, ujian makmal).

Algoritma penjagaan kecemasan untuk pesakit yang teruk

Catheterization vena periferal dengan kateter Vasofix.
Penyedutan oksigen lembap melalui kateter hidung atau topeng muka.
Penyerapan garam pada kadar 5-20 tetes per minit.
Menilai kecukupan respirasi luar dan keperluan untuk memindahkan pesakit ke pengudaraan mekanikal atau rawatan komplikasi yang boleh dielakkan (edema pulmonari, pneumothorax, hydrothorax).
Menilai kecukupan peredaran darah dan perlunya pelantikan adrenomimetika.
Pengangkutan ke hospital dalam keadaan terdedah (kecuali kes-kes edema paru-paru).

Algoritma ini boleh ditambah dengan resusitasi, penyingkiran kardiogram dan lain-lain, bergantung kepada keadaan.

Skim antibiotik untuk radang paru-paru masyarakat

Antibiotik adalah kumpulan utama ubat untuk rawatan radang paru-paru bakteria, yang paling biasa. Ubat dibahagikan kepada:

Antibiotik pilihan adalah ubat yang mempunyai keseimbangan optimum antara keberkesanan, harga, dan kesan sampingan.
Antibiotik alternatif adalah sedikit lebih rendah daripada ubat pilihan dalam harga atau keberkesanan, tetapi boleh digunakan bersama-sama dengan budi bicara doktor.
Rizab antibiotik digunakan dalam kes apabila dua kumpulan pertama ubat tidak berkesan atau kontraindikasi.

Jadual 1 Antibiotik untuk rawatan radang paru-paru (nama perniagaan ubat diberikan dalam kurungan)

Ciri-ciri rawatan pneumonia pada orang dewasa

Dalam amalan perubatan, nevmonia biasanya ditakrifkan sebagai sejenis penyakit berjangkit atau lain yang menjejaskan struktur bronkopulmonari dengan majoriti saluran pernafasan yang lebih rendah yang terlibat dalam proses patogenik.

Sebelum anda memulakan terapi, adalah penting untuk mengetahui jenis pneumonia yang anda hadapi. Kursus terapeutik dan model khusus untuk rawatan radang paru-paru bergantung kepada ini /

Bentuk radang paru-paru berikut adalah amat sukar dari segi pemeliharaan: seperti kecederaan chlamydial, serangan virus (terutama virus herpes, papillomavirus manusia), mycoplasma dan legionella pneumonia. Mereka tahan terhadap ubat-ubatan dan memberikan banyak kesulitan dalam hal melegakan gejala.

Ia perlu melakukan diagnosis pembezaan untuk menjawab soalan sama ada doktor sedang berhadapan dengan penyakit. Bronkitis, pleurisy dan patologi lain mungkin. Penyakit ini mungkin mempunyai etiologi yang berbeza, kecuali radang dan berjangkit. Contohnya, autoimun yang stagnan, dengan dominasi komponen asma. Dalam semua keadaan klinikal, rawatan radang paru-paru akan menjadi ketat individu.

Prinsip umum terapi

Pneumonia adalah penyakit yang kompleks. Untuk mengatasi radang paru-paru dengan betul dan kualitatif, perlu mematuhi beberapa prinsip mudah.

Pertama, anda perlu menghormati prinsip ketepatan masa. Sebaik sahaja doktor atau pesakit mengesyaki radang paru-paru, perlu melakukan penyelidikan dan memulakan terapi. Jika tidak, masa yang berharga, yang begitu berharga dalam mengatasi penyakit yang dipersoalkan, akan terlepas.
Diagnosis segera. Kajian untuk kehadiran atau ketiadaan radang paru-paru harus dijadualkan secepat mungkin (lebih baik pada hari yang sama) kerana tahap kematian penyakit yang digambarkan. Radiografi organ dada, analisis dahak, pengambilan sejarah, pemeriksaan oral pesakit untuk aduan, tempoh dan sifat mereka diperlukan.
Menentukan keterukan penyakit. Perkara yang paling penting dalam pelantikan terapi. Pada peringkat ini, doktor memutuskan sama ada rawatan adalah mungkin pada pesakit luar atau sama ada pesakit dikehendaki dimasukkan ke hospital.

Kategori pesakit

Mengikut amalan perubatan, semua pesakit boleh dibahagikan kepada tiga kategori:

Orang yang tidak mempunyai gejala yang teruk, komplikasi. Sebagai peraturan, ini adalah orang-orang yang berusia kurang dari 60 tahun tanpa penyakit-fungsi somatik yang berkaitan. Pesakit sedemikian dalam kebanyakan keadaan klinikal boleh dirawat di rumah.
Pesakit yang berumur lebih dari 60 tahun yang mempunyai pelbagai penyakit atau organ-organ dan sistem (hipertensi, jantung dan kekurangan paru-paru, dan lain-lain). Pesakit tersebut semestinya ditempatkan di hospital untuk pemantauan berterusan.
Orang-orang dari mana-mana umur dengan radang paru-paru yang teruk. Dalam kes ini, anda tidak boleh melakukan tanpa kemasukan ke hospital dan rawatan pesakit seterusnya.

Keterukan penyakit ini ditentukan oleh manifestasi ciri-ciri berikut: sianosis (sianosis segi tiga nasolabial dan kulit), sesak nafas, sesak nafas, tachycardia, penurunan tekanan darah (lebih rendah dari 100 hingga 80).

Bagaimana merawat radang paru-paru? - Asas terapi perlu menggunakan ubat antibakteria generasi baru dan tindakan yang paling meluas. Walau bagaimanapun, ini bukan aksiom. Adalah penting untuk mengendalikan bakteria bakteriologi terlebih dahulu untuk menentukan sifat patogen. Juga, kajian ini memberi peluang untuk mempertimbangkan kepekaan flora terhadap antibiotik.
Akhirnya, anda perlu menamakan jenis sebenar radang paru-paru. Sekiranya alergi - antihistamin dan bronkodilator membentuk asas rawatan, dsb.
Pesakit harus diberikan air suam atau minuman berkekuatan lain yang tidak agresif yang mungkin untuk mengimbangi pelepasan cecair dari badan dengan peluh dalam perjalanan penyakit.
Sekiranya bentuk keradangan yang tidak normal berlaku, rawatan dilakukan secara eksklusif dalam keadaan hospital, dan pengasingan pesakit diperlukan.

Mematuhi prinsip ini, doktor mempunyai keupayaan untuk menyembuhkan penyakit dengan cepat dan tepat.

Antibiotik

Seperti yang telah disebutkan, rawatan pneumonia pada orang dewasa memerlukan pendekatan individu. Ubat pertama yang diberikan kepada pesakit adalah farmaseutikal antibakteria. Mereka membolehkan anda memusnahkan flora patogen dan menangani punca keradangan. Terdapat ubat-ubatan utama berikut yang sesuai untuk rawatan etiotropik penyakit yang berkenaan.

Penisilin

Narkoba yang paling mudah dan berpatutan tindakan terpilih dan aktiviti yang tinggi.

Sebagai peraturan, mereka hanya berkesan sekiranya pesakit tidak pernah mengambil sejumlah besar antibiotik.

Ini adalah kelemahan utama ubat semacam ini. Paling berkesan terhadap streptococci. Mengedarkan Amoxicillin, Penicillin dan lain-lain.

Cephalosporins

Antibiotik pelbagai tindakan yang paling luas ditetapkan untuk merawat pneumonia paling kerap. Mereka mempunyai kesan terpilih, memusnahkan dinding sel bakteria, menghalang radas genetik virus.

Terdapat tiga generasi ubat yang dipersoalkan:

Generasi pertama. Cefazolin dan derivatifnya. Mereka mempunyai sedikit kesan sampingan, tetapi tidak digalakkan untuk alergi.
Generasi kedua Cefuroxime, Cefomandol. Beri kesan sampingan dari saluran gastrousus. Dilantik terutamanya untuk rawatan patologi saluran pencernaan.
Generasi ketiga Ceftriaxone dan derivatifnya. Digunakan dalam kes yang sukar. Berikan sekurang-kurangnya kesan sampingan dengan keberkesanan yang tinggi.

Macrolides

Satu jenis "profil" antibiotik yang boleh dengan cepat menangani jangkitan pada saluran pernafasan yang lebih rendah. Dadah utama adalah Macropen. Sumamed, Azithromycin, Azitrox dan analog mereka boleh ditadbir.

Tetracyclines

Mereka jarang diresepkan, kerana mereka memberikan kesan sampingan yang teruk dari sistem pernafasan, saluran pencernaan dan organ lain. Walau bagaimanapun, jika terdapat sensitiviti terhadap tetrasiklin dan derivatifnya, penggunaan ubat-ubatan tersebut tidak diperlukan. Ejen farmaseutikal utama adalah tetracycline.

Fluoroquinolones

Digunakan dengan berhati-hati, kerana ia adalah alat sintetik yang paling berkuasa. Jika mikroorganisma membangun sensitiviti kepada mereka, kemungkinan untuk menjadi tahan (tahan terhadap rawatan) radang paru-paru kronik mungkin.

Tanpa antibiotik dalam rawatan radang paru-paru tidak boleh dilakukan, tetapi mereka perlu digunakan dengan berhati-hati dan hanya seperti yang diarahkan oleh pakar.

Kortikosteroid

Mereka membuang gejala utama yang berbahaya kepada kehidupan dan kesihatan. Pertama sekali, sesak nafas dan asphyxiation, yang membolehkan melegakan bronkospasme dan halangan.

Ubat berikut digunakan dalam rawatan:

Prednisolone. Ubat perlu. Ia melegakan manifestasi utama pneumonia, memudahkan pernafasan, tetapi memberi banyak kesan sampingan yang berbahaya untuk kesihatan dan kehidupan.
Dexamethasone Banyak kali lebih kuat daripada Prednisolone. Ia telah meningkatkan aktiviti dan keberkesanan, tetapi menimbulkan kesan sampingan yang mengancam: melembutkan tulang, penambahan berat badan, penangkapan jantung, kegagalan jantung, dan lain-lain. Senarai lengkap akan mengambil lebih dari satu halaman teks.

Kortikosteroid tidak selalu ditetapkan, tetapi hanya dalam kes klinikal yang paling sukar. Selain itu, penggunaannya hanya boleh dilakukan di hospital, di bawah pengawasan kakitangan perubatan.

Antihistamin

Mereka menghentikan refleks batuk, menghilangkan sesak nafas, sesak nafas, tetapi hanya digabungkan dengan ubat-ubatan lain. Mereka ditetapkan oleh seorang doktor, tetapi pentadbiran diri juga mungkin.

Adalah penting untuk diingat bahawa terdapat tiga ubat generasi utama dalam kumpulan ini:

Generasi pertama. Pipolfen, diphenhydramine dan lain-lain. Ditugaskan sebagai langkah pendedahan utama untuk radang paru-paru. Mereka dianggap paling digemari dalam rawatan terapi, kerana mereka mempunyai kesan terapeutik yang paling besar.
Generasi kedua Pertama sekali, Claritin. Tidak digunakan sama sekali, kerana mereka memberikan kesan sampingan yang teruk dari sistem kardiovaskular.
Persediaan generasi ketiga. Tsetrin dan analognya. Jarang digunakan kerana ia mempunyai kesan yang ringan.

Antihistamin tidak sesuai untuk monoterapi, hanya digunakan dalam gabungan. Jadi kesannya akan maksimum.

Analgesik

Diangkat untuk melegakan kesakitan. Produk berasaskan metamizole adalah yang paling biasa digunakan, ini adalah Baralgin, Analgin, Tempalgin dan nama-nama yang serupa. Mereka bukan sahaja melegakan ketidakselesaan, tetapi juga suhu badan yang lebih rendah sedikit.

Bronchodilators

Digunakan untuk melegakan bronkospasme. Nama-nama yang paling umum ialah:

Salbutamol. Ia mempunyai tindakan singkat, ubat ketinggalan zaman.
Berodual. Lebih kuat daripada Salbutamol. Sapukan dahulu. Lebih disukai dalam bentuk penyedutan.
Euphyllinum Digunakan bersempena dengan cara lain.

Expectorant

Untuk kurasi hanya ditetapkan selepas etiologi radang paru-paru telah dijelaskan. Nama-nama yang paling umum ialah:

Penting untuk diingat. Persediaan kumpulan farmaseutikal ini dilantik hanya mengikut budi bicara pakar yang hadir. Penggunaan berlebihan awalnya adalah penuh dengan penurunan kecekapan, dan dalam beberapa bentuk pneumonia, expectorant tidak perlu sepenuhnya.

Berapa banyak pneumonia dirawat?

Keradangan paru-paru dirawat, secara purata, selama 2-3 minggu dan memerlukan pendekatan yang terintegrasi, hanya anda boleh bergantung pada hasil yang cepat. Dengan kursus rumit kursus ini mungkin 2-3 bulan. Borang interstisial - sehingga enam bulan dan lebih lama.

Ciri-ciri rawatan bentuk hospital

Sebagai peraturan, pneumonia nosokomial yang paling biasa adalah tidak sekata. Oleh itu, pelbagai jenis ubat dipertimbangkan. Di samping itu, dia hanya dirawat di hospital apabila pesakit diasingkan daripada orang lain.

Terapi pada pesakit dengan sindrom imuniti yang teruk

Pengusiran pneumonia hanya dilakukan di hospital apabila pesakit diasingkan. Ia juga penting untuk menetapkan rawatan imunomodulator khusus yang bersifat kompleks.

Penilaian prestasi

Menilai keberkesanan rawatan mengikut keterukan proses keradangan. Sehubungan itu, doktor mesti mengenal pasti keamatan:

Adalah penting untuk menentukan sama ada terdapat hipotensi, takikardia, kegagalan pernafasan dan keadaan lain yang serupa. Sekiranya gejala menurun, rawatan adalah betul. Sekiranya perubahan tidak dipatuhi, atau diperkuat, penyelidikan baru ditetapkan berdasarkan hasil yang mana satu lagi model terapeutik akan dipilih.

Rawatan pneumonia bukan satu tugas yang mudah. Memerlukan pendekatan bersepadu. Terapi diri tidak akan membawa kepada apa-apa yang baik. Ia perlu untuk berunding dengan ahli pulmonolog pakar.