Pneumonia pada bayi pramatang

Pneumonia adalah patologi yang sangat biasa pada kanak-kanak yang dilahirkan lebih awal daripada masa. Kenapa penyakit seperti itu boleh berkembang dalam bayi seperti itu, bagaimana ia dirawat dan mungkin untuk mencegah penampilannya pada bayi?

Ciri khas

• Pneumonia kongenital pada peringkat awal adalah lebih biasa daripada pada kanak-kanak yang dilahirkan tepat pada waktunya.
• Kekerapan aspirasi pneumonia pada kanak-kanak ini juga meningkat disebabkan kecenderungan mereka untuk regurgitasi.
• Penyakit ini sering digabungkan dengan masalah peredaran darah, jangkitan usus, penyakit hemolitik, dan penyakit lain.
• Tempoh akut penyakit pada bayi prematur bertahan lebih lama.
• Gejala-gejala penyakit yang terdedah pada bayi baru lahir adalah manifestasi kegagalan pernafasan dan mabuk.
• Demam pada bayi pramatang kurang biasa dalam hipotermia.
• Selalunya terdapat komplikasi yang boleh menjadi extrapulmonary.
• Radang paru-paru dengan tahap awal sering membawa kepada perkembangan sepsis.

Sebabnya

Keradangan paru-paru pada bayi pramatang disebabkan oleh bakteria, parasit, kulat atau virus. Pelbagai faktor menyumbang kepada masuknya saluran pernafasan bayi, antaranya yang utama dipanggil ketidakmampuan pulmonari, aspirasi semasa buruh, jangkitan semasa perkembangan janin dan SARS.

Alveoli di dalam paru-paru bayi yang dilahirkan sebelum masa yang ditetapkan secara amnya tidak cukup lurus, dan surfaktan itu mungkin tidak berkualiti atau tidak matang. Di samping itu, kanak-kanak ini dalam paru-paru selepas melahirkan anak akan mengganggu proses metabolik dan gangguan peredaran darah.

Berkenaan dengan faktor-faktor predisposisi, kemunculan radang paru-paru pada bayi pramatang boleh dicetuskan oleh:

• Seksyen caesarean.
• Masalah dengan kehamilan, yang menyebabkan hipoksia atau asfiksia.
• Penyakit berjangkit dalam wanita hamil, yang menjejaskan sistem pernafasan atau kencing.
• Penyakit keturunan sistem pernafasan (pneumopati).
• Luka sistem saraf pusat kanak-kanak, serta kecederaan kelahiran yang menjejaskan saraf tunjang atau otak.
• Resusitasi semasa bersalin.
• Kecacatan perkembangan pada bayi.
• Penjagaan yang tidak wajar bayi, sebagai contoh, tinggal lama bayi dalam satu kedudukan, pengudaraan yang kurang baik di dalam bilik, terlalu kekurangan bayi atau terlalu panas.
• Keadaan sanitari dan epidemiologi yang buruk di hospital.

Bagaimana resusitasi bayi yang baru lahir, lihat video latihan:

Parasitic pneumonia pada kanak-kanak yang dilahirkan secara beransur-ansur, yang paling sering disebabkan oleh pneumocysts, yang boleh sampai kepada bayi dari orang sakit atau pembawa (biasanya dari kakitangan di hospital).

Pneumonia kulat, yang paling sering menyebabkan candida, berlaku akibat candidiasis pada ibu atau sebagai akibat daripada rawatan tidak rasional spektrum pra-matang dengan antibiotik.

Borang pneumonia

Bergantung pada sebab dan keadaan yang menyumbang kepada kejadian radang paru-paru, radang paru-paru adalah:

1. Congenital Bayi itu dijangkiti secara transplacentally, iaitu, dari ibu patogen itu memasuki serbuk badan melalui plasenta. Selalunya ia adalah pneumonia yang disebabkan oleh virus rubella, cytomegalovirus, toxoplasma, listeria, virus herpes, mycoplasma dan patogen lain.
2. Antenatal. Seorang kanak-kanak menjadi dijangkiti semasa kelahiran, apabila ia melalui saluran kelahiran yang dijangkiti atau cecair amniotik yang mengandungi patogen itu memasuki paru-parunya. Biasanya, radang paru-paru ini menyebabkan mycoplasmas, streptococci, bacilli hemofilus, candida, trichomonads, ureaplasmas, listeria, bacilli bacilli, virus herpes, klamidia dan agen berjangkit lain.
3. Postnatal. Bayi dijangkiti selepas melahirkan di hospital atau di rumah. Keradangan seperti ini disebabkan terutamanya oleh Klebsiella, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas bacillus, Enterobacteria dan patogen lain.

Gejala

Pada permulaan penyakit ini, tanda-tanda tidak khusus mungkin berlaku. Keadaan umum bayi semakin merosot, berat badan boleh berubah secara dramatik akibat penampilan edema. Juga, radang paru-paru boleh nyata:

• Demam subfebril atau rendah.
• Inhibisi.
• Mengisap buruk.
• Irritability.
• Kulit pucat.
• Kembung.

Selanjutnya untuk gejala-gejala tersebut menyertai gangguan pernafasan. Bayi mula bernafas selalunya, sayap hidung menjadi bengkak, berdeham menjadi terdengar, apnea, pernafasan berkala, batuk berlaku, terdapat tetes di jurang antara tulang rusuk, kenaikan kadar jantung, mukus berbuih boleh dilepaskan dari mulut.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti pneumonia pada bayi pramatang, gunakan:

• Data Anamnestic.
• Gambar klinikal.
• Pemeriksaan sinar-X. Pada radiografi di tempat keradangan mengesan kegelapan.
• Data makmal. Dalam darah kanak-kanak dengan radang paru-paru, pergeseran tikaman, pengurangan hemoglobin, penurunan bilangan platelet, dan leukopenia akan diperhatikan. Selain analisis klinikal darah, kanak-kanak yang disyaki pneumonia ditetapkan pemeriksaan virologi atau bacteriological, urinalysis, dan analisa gas darah.

Rawatan

Pneumonia pada bayi preterm dirawat hanya dalam keadaan hospital. Dalam kes ini, bayi harus berada di wad khas di wad penjagaan intensif, dan ibu berada di sebelah serbuk dan membantu menjaga bayi.

Bayi yang baru lahir mestilah berada dalam keadaan yang optimum untuknya, untuk mencegah sama ada bayi terlalu panas atau hipotermia. Pada siang hari, kedudukan anak sering berubah, dan pakaian tidak boleh menghalang pergerakan bayi. Jenis pemakanan dan jumlah makanan yang diterima ditentukan oleh doktor dengan mengambil kira keadaan bayi, tetapi nutrien sering diberikan kepada kanak-kanak dengan radang paru-paru secara parenteral.

Kaedah sedemikian adalah sangat penting dalam rawatan penyakit seperti bayi yang baru lahir:

1. Ubat antibakteria. Pada hari pertama antibiotik diambil secara rawak, menggunakan pelbagai peralatan. Sebaik sahaja mereka menerima keputusan penaburan dan antibiogram, menetapkan ubat yang patogen itu sensitif. Dadah disuntik secara parenteral.
2. Terapi oksigen. Bayi itu dosis dengan 35% oksigen dipanaskan menggunakan topeng, kateter atau peranti lain.
3. Imunisasi pasif. Bayi itu diperkenalkan pengenalan imunoglobulin dan plasma.
4. Ubat lain ditunjukkan. Sekiranya diperlukan, kanak-kanak diberikan ubat untuk jantung, probiotik, bronkodilator, glucocorticoid, dan ubat-ubatan lain.

Sesetengah bayi ditugaskan bronchoscopy untuk pemulihan paru-paru. Ramai kanak-kanak disyorkan untuk melakukan urutan - kedua-dua umum dan getaran.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Keradangan paru-paru pada bayi pramatang mungkin rumit oleh atelektasis, pleurisy, pneumothorax, dan lain-lain patologi paru-paru. Antara komplikasi ekstrapulmonari pada bayi pramatang, mereka sering mendiagnosis hipotrofi, otitis media, gangguan hemodinamik, sklerama, kekurangan adrenal, pendarahan, dan pelbagai gangguan metabolik. Salah satu komplikasi radang paru-paru yang paling berbahaya dalam bayi pramatang adalah sepsis.

Pada bayi yang mengalami pneumonia, risiko anemia, thrush dan riket meningkat. Di samping itu, banyak kanak-kanak selepas radang paru-paru membangunkan displasia bronkopulmonari, yang menyebabkan penyakit berulang paru-paru dan bronkus.

Pencegahan

Untuk mencegah radang paru-paru dalam bayi pramatang, penting untuk menghapuskan faktor-faktor yang mencetuskan penyakit:

• Ibu mengandung harus memantau kesihatan mereka dan segera merawat jangkitan.
• Di hospital bersalin dan hospital kanak-kanak, adalah penting untuk memerhatikan rejim kebersihan dan epidemiologi dengan ketat.
• Dilahirkan dengan asfiksia kepada bayi yang baru dilahirkan harus diberikan resusitasi tepat pada masanya dan tepat.
• Bayi sebaiknya digunakan sebaik sahaja lahir kepada payudara dan diberi susu ibu.
• Sekiranya bayi baru lahir, lahir awal, mempunyai gangguan pernafasan, dan terdapat faktor-faktor predisposisi (kelahiran yang sukar, penyakit ibu, dan lain-lain), adalah disyorkan untuk menetapkan antibiotik sebaik selepas lahir.
• Di rumah, anda perlu memantau kebersihan, iklim mikro dan cara hari bayi yang baru lahir.

Berapa lama pneumonia dirawat di bayi baru lahir? Rawatan bayi pramatang: tempoh dan prinsip

Pneumonia adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya pada bayi baru lahir. Oleh kerana keunikan tubuh kanak-kanak, penyakit ini mempunyai mekanisme perkembangan lain dan memerlukan, pendekatan lain untuk rawatan.

Walaupun pengenalan kaedah diagnosis dan terapi moden, radang paru-paru tetap menjadi penyebab utama kematian bayi. Oleh itu, rawatan dijalankan mengikut protokol perubatan khas yang mengambil kira ciri berkaitan usia.

Cara merawat radang paru-paru pada bayi baru lahir

Rawatan keradangan pada pesakit terkecil mempunyai ciri-ciri sendiri. Semua bayi yang baru lahir dengan pneumonia yang disyaki, tanpa mengira keterukan keadaan itu, dimasukkan ke hospital di hospital, kerana di rumah, iaitu untuk rawatan pesakit luar, lebih sukar untuk menyediakan mikroklimat yang dikehendaki dan melindungi terhadap alergen yang berbahaya bagi organisma yang lemah.

Kakitangan perubatan di hospital menjalankan pemantauan yang baru lahir sepanjang masa untuk mengelakkan komplikasi. Kanak-kanak sering berpaling dari sisi ke sisi untuk mengelakkan genangan cecair dalam paru-paru dan gangguan patologi.

Ubat-ubatan diberikan kepada bayi secara intravena atau intramuskular, kerana sukar untuk anak menelan pil atau minum rasa tidak menyenangkan dari larutan obat.

Rawatan bayi yang baru lahir termasuk jenis terapi berikut:

1. Terapi Etiologi. Untuk memerangi radang paru-paru, antibiotik digunakan, paling sering dari kumpulan fluoroquinolones. Kursus ini, kepelbagaian penerimaan dan dos individu yang ditetapkan oleh doktor. Sekiranya penyakit itu berlanjutan, gunakan gabungan dua atau lebih antibiotik kumpulan yang berlainan.
2. Terapi patogenetik. Ia adalah pelantikan penyelesaian garam untuk memulihkan keseimbangan air dan elektrolit.
3. Terapi gejala. Ia, sebagai unsur tambahan, meningkatkan kesejahteraan bayi yang baru lahir (contohnya, antipiretik atau ekspektoran).

Selepas radang paru-paru, tubuh bayi sangat kurus, dan sebarang jangkitan virus pernafasan akut boleh menimbulkan episod baru (kambuh) radang paru-paru. Oleh itu, doktor hospital memberi cadangan ibu bapa mengenai pencegahan penyakit ini dan rancangan untuk tindakan selanjutnya di rumah.

Ia sememangnya lebih selesa untuk dirawat di persekitaran yang biasa, jadi, sebagai peraturan, bayi cepat menjadi lebih baik selepas keluar.

Kanak-kanak juga diperhatikan di pediatrik daerah semasa tempoh yang disyorkan oleh doktor pesakit dalam. Tempoh ini bergantung kepada berapa banyak masa yang dibelanjakan kanak-kanak di hospital dan apakah risiko pengulangan radang paru-paru.

Mengenai sebab dan akibat dari penyakit pneumonia kongenital pada bayi yang baru lahir: baca di sini.

Berapa lama masa yang diperlukan?

Tahap akut pneumonia ringan tanpa komplikasi dan dengan terapi yang betul berlangsung lebih kurang 2 minggu. 14 hari akan datang akan menunjukkan sama ada terapi itu mencukupi dan berapa berkesan rawatan itu. Dalam bayi yang baru lahir, sistem imun tidak terbentuk sepenuhnya, begitu kerap proses rawatan ditangguhkan.

Tempoh pemulihan selepas penyakit terjejas oleh beberapa faktor:

• bentuk radang paru-paru;
• patogen;
• kesihatan umum;
• tepat pada masanya mencari rawatan perubatan;
• kehadiran patologi bersamaan;
• kualiti rawatan;
• lama tinggal di hospital.

Tidak semua bakteria cepat mati oleh antibiotik. Pseudomonas aeruginosa, legionella atau pneumocystista mempunyai rintangan dadah yang lebih besar, jadi pneumonia ini sukar dan tahan lama. Lawatan kemudian kepada doktor mengancam dengan komplikasi yang teruk, yang juga melambatkan proses penyembuhan.

Berapa banyaknya radang paru-paru yang dirawat pada bayi baru lahir terjejas oleh keterukan penyakit dan jenis radang paru-paru yang didiagnosis.

Oleh itu, pneumonia biasa yang diperolehi oleh komuniti dirawat selama 5-7 hari (ringan), 5-15 hari (sederhana), 10-21 hari (teruk). Radang paru-paru Nosokomial dan atipikal yang ringan - 7-15 hari, darjah sederhana - 10-21 hari, teruk - 14-56 hari. Paru-paru pada kanak-kanak dengan imuniti lemah dan ringan berlangsung, sebagai peraturan, dari 2 hingga 3 minggu, teruk - 21 hari.

Semakin lama penyakit itu bertahan, semakin lemah badan. Mikrofora bakteria hospital hadir di hospital. Mereka sangat tahan terhadap sebarang ubat-ubatan kerana pengaruh yang berterusan terhadap pembasmian kuman. Sekiranya patogen yang berterusan jatuh ke dalam badan yang baru dilahirkan, rawatan mungkin ditangguhkan untuk garis panjang.

Rawatan radang paru-paru pada bayi pramatang

Pertama sekali, kanak-kanak tersebut disediakan dengan mod yang betul. Mereka ditempatkan di inkubator jabatan patologi neonatal. Suhu optimum dalam petak antara 34 hingga 36 ° C, dan kelembapan dalam lingkungan 60-70%. Bayakan bayi secara bebas, supaya tidak mengganggu aktiviti fizikal.

Faktor yang sangat penting di jalan untuk pemulihan adalah terapi oksigen yang mencukupi. Oksigen digunakan dalam kegagalan pernafasan dan gangguan gas rumahostasis.

Antibiotik ditetapkan untuk spektrum tindakan yang luas bersama penyelesaian kristaloid. Di samping itu, imunoglobulin diberikan kepada bayi pramatang untuk meningkatkan imuniti dan plasma.

Menghadapi latar belakang rawatan radang paru-paru, langkah-langkah yang perlu diambil untuk menjaga bayi baru lahir (proses kakak).

Video berguna

Profesor N.A. Ilyina - Pneumonia pada kanak-kanak dan bayi baru lahir:

Kesimpulannya

Mayat-mayat yang baru lahir dan kanak-kanak yang lebih besar berbeza antara satu sama lain, oleh itu, perkembangan dan perjalanan pneumonia adalah berbeza. Tempoh rawatan, sebagai peraturan, bergantung kepada keadaan umum dan keterukan patologi. Walau bagaimanapun, rejimen yang betul, rawatan yang betul, serta prosedur pemulihan pemulihan akan memberikan bayi dengan pemulihan segera.

Ciri pneumonia pada bayi pramatang. Punca, gejala, rawatan

Bayi pramatang telah melemahkan imuniti, akibatnya mereka sangat terdedah kepada pelbagai penyakit. Selalunya terdapat radang paru-paru, yang berlaku terhadap latar belakang penyakit lain, dan secara bebas. Ini adalah pneumonia jenis berjangkit. Artikel ini menerangkan secara terperinci ciri pneumonia pada bayi prematur. Penyebab penyakit ini, gejala-gejala dan kaedah rawatan dibentangkan.

Ciri-ciri perjalanan penyakit yang baru lahir

Bayi pramatang mempunyai bentuk pneumonia kongenital lebih kerap daripada yang dilahirkan tepat pada masanya.

Di samping itu, radang paru-paru pada bayi pramatang dicirikan di dalamnya:

1. kekerapan pembentukan borang aspirasi adalah tinggi, kerana bayi cenderung memburukkan;
2. melahirkan keracunan dan penyakit hemolitik;
3. tempoh akut berlangsung lama;
4. pelbagai komplikasi berlaku;
5. Demam bermula lebih kerap daripada hipotermia.

Apa yang timbul dari?

Keradangan paru-paru pada bayi pramatang berlaku atas sebab-sebab yang disebabkan oleh faktor-faktor predisposing seperti:

• penjagaan bayi yang buta huruf;
• keadaan kebersihan yang lemah kanak-kanak itu;
• kerosakan otak;
• kecederaan tulang belakang dan intrakranial;
• kerentanan genetik kepada penyakit paru-paru;
• patologi berjangkit ibu semasa dan selepas bersalin;
• kursus sukar hamil, yang disertai oleh hipoksia dan asfiksia janin;
• bahagian cesarean.

Pneumonia pada kanak-kanak yang dilahirkan dengan matang pada latar belakang:

1. gangguan peredaran darah di dalam paru-paru;
2. melicinkan perletakan alveoli yang tidak mencukupi;
3. jangkitan virus pernafasan dengan imuniti tidak matang;
4. ketidakhadiran cahaya.

Borang penyakit

Bergantung kepada faktor-faktor yang menyumbang kepada kejadian radang paru-paru, serta punca, penyakit ini boleh mengambil beberapa bentuk:

Antenatal.

Jangkitan terjadi ketika melahirkan anak, ketika cairan amniotik yang patogen hadir di paru-paru. Sering kali radang paru-paru ini dicetuskan oleh trichomonads, streptococci, tubercle bacilli, mycoplasmas, chlamydia, candida, listeria, virus herpes, ureaplasmas dan agen berjangkit lain. Congenital

Dalam kes ini, patogen memasuki badan melalui plasenta. Selalunya radang paru-paru bermula kerana virus rubella, Listeria, sitomegalovirus, mycoplasma, toxoplasma, virus herpes, dan sebagainya. Postnatal.

Bayi itu dijangkiti selepas melahirkan di rumah atau di hospital. Proses peradangan seperti itu disebabkan oleh batang usus dan pyocyanic, enterobacteria, Klebsiella, Staphylococcus aureus, Proteus dan patogen lain.

Gejala dan tanda-tanda

Pada peringkat pertama penyakit, gejala-gejala yang tidak spesifik mendominasi. Jika keadaan umum kanak-kanak memburukkan, berat badan mungkin berubah akibat pembengkakan. Di samping itu, gejala berikut diperhatikan:

1. kesengsaraan;
2. demam rendah atau rendah;
3. kembung;
4. kelesuan;
5. pucat kulit;
6. mengisap buruk

Kemudian gejala gangguan pernafasan bergabung. Kanak-kanak mula bernafas dengan kerap, sayap hidungnya membengkak, serangan mengi dan apnea bermula, penarikan balik tulang rusuk, batuk dan pernafasan berkala muncul. Kadar jantung meningkat, dan mukus berbuih boleh keluar dari mulut.

Diagnostik

Pneumonia pada bayi pramatang didiagnosis berdasarkan anamnesis, penemuan makmal, X-ray dada, dan persekitaran epidemiologi.

Jika ada keraguan dalam diagnosis, mereka juga menjalankan kajian paru-paru dan jantung untuk patologi kongenital untuk mengecualikan keadaan lain yang boleh menyebabkan kekurangan paru-paru. Semasa auskultasi, berdebar-debar, rales menggelegak halus didengar, dan semasa pemeriksaan perkusi - perubahan bunyi di kawasan yang terjejas dan peningkatan keburukan jantung. Juga mengenal pasti tanda-tanda umum jangkitan kanak-kanak.

Merancang untuk mengesahkan diagnosis radang paru-paru:

• X-ray
• Oak.
• Oximetry
• Hematocrit.
• Pengesanan patogen dan kerentanannya terhadap antibiotik.
• Analisis air kencing
• Bronkoskopi.

Rawatan dan rawatan

Sekarang tentang cara merawat radang paru-paru pada bayi baru lahir dan berapa lama ia akan tinggal di hospital. Bayi pramatang dengan pneumonia hanya dirawat dalam keadaan pegun - di pejabat dengan kotak dengan terapi intensif. Ibu kanak-kanak itu mesti hadir dan membantu mematuhi rejim perubatan dan perlindungan. Terapi dipilih secara individu, tetapi terdapat prinsip umum rawatan:

1. Pemilihan jenis dan jumlah makanan bergantung kepada keadaan bayi. Ini mungkin menetas atau merenung.
2. Mewujudkan kelembapan dan suhu yang optimum di dalam bilik. Ia memberi kesan kepada berat badan dan umur bayi. Anda tidak boleh terlalu panas atau terlalu kenyal. Kanak-kanak itu harus berada dalam pakaian longgar, kaus kaki bulu dan topi yang mendalam.
3. Penggunaan ubat antibakteria yang dipilih bergantung kepada gambaran klinikal, dengan mengambil kira anamnesis.
4. Mengendalikan terapi oksigen. Oksigen yang lembab atau panas dipanaskan melalui kateter dan topeng.
5. Jika perlu, rawatan kegagalan kardiovaskular dengan ubat glikosida dan ubat diuretik.
6. Penggunaan ejen immunocorrective untuk menguatkan badan.
7. Sanitasi saluran pernafasan atas. Lendir dikeluarkan dengan electrosome.
8. Ubat bronkodilator ditetapkan jika sindrom obstruktif wujud.
9. Menjalankan latihan pernafasan dan urutan bergetar.

Selepas dua minggu rawatan, ia akan menjelaskan betapa mencukupi dan berkesan rawatan itu. Oleh kerana kekebalan tidak terbentuk pada bayi-bayi pramatang yang baru lahir, prosesnya ditangguhkan. Tempoh pemulihan selepas radang paru-paru bergantung kepada beberapa faktor:

• patogen;
• bentuk penyakit;
• kualiti terapi;
• kesihatan umum;
• tempoh rawatan pesakit;
• kehadiran atau ketiadaan comorbidities;
• rawatan tepat pada masanya untuk rawatan perubatan.

Pneumonia pada bayi mempunyai tempoh yang berbeza:

Dengan sistem imun yang lemah:

• berat - 21 hari;
• sederhana dan ringan - dari 14 hingga 21 hari.

Bentuk atipikal dan nosokomial:

• mudah - 7-15 hari;
• purata adalah 10-21 hari;
• berat - 14-56 hari.

Borang tipikal komuniti yang diperolehi:

• mudah - 5-7 hari;
• keterukan sederhana - 5-15 hari;
• berat - 10-21 hari.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Dalam bentuk patologi kongenital, komplikasi berikut boleh berlaku:

• jantung dan kegagalan pernafasan, yang boleh menyebabkan penyakit paru-paru dan jantung;
• klamidia, penyakit virus dan berjangkit;
• tahap hemoglobin yang rendah, kekurangan zat besi dan kekurangan imun;
• lag dalam perkembangan mental dan fizikal;
• kematian atau koma.

Terdapat juga kebarangkalian yang tinggi bahawa proses keradangan akan bergerak ke organ-organ lain. Sebagai contoh, jika ia menyentuh otak, sepsis mungkin bermula.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan utama untuk radang paru-paru pada bayi pramatang termasuk:

1. taktik buruh yang kompeten dan pencegahan kecederaan kelahiran;
2. penghapusan sepenuhnya faktor-faktor utama yang memprovokasi dan predisposisi;
3. kawalan kehamilan dan pembangunan janin;
4. pemulihan dan pemeriksaan kesihatan wanita yang merancang kehamilan, pemulihan foci berjangkit sebelum ia berlaku;
5. pematuhan langkah-langkah epidemiologi dan kebersihan di hospital bersalin dan rejim couvez sekiranya berlaku keadaan awal yang teruk.

Pencegahan radang paru-paru pada bayi pramatang membayangkan sekatan lengkap hubungan dengan orang yang mengidap jangkitan, serta mewujudkan mod yang selesa untuk kanak-kanak di dalam dan menyusu.

Kursus penyakit pada bayi pramatang selalu kompleks dan cepat disebabkan oleh ciri-ciri badan dan fisiologinya. Untuk mengelakkan penyakit dan mencegah komplikasi, perlu menyediakan kanak-kanak dan ibu dengan penjagaan yang betul dan tepat di hospital bersalin dan di rumah.

Kepastian radang paru-paru pada bayi prematur

Proses keradangan dalam tisu paru-paru adalah patologi biasa di kalangan bayi prematur dengan berat badan yang rendah. Pneumonia pada bayi prematur berlaku terhadap latar belakang perkembangan agen berjangkit: streptococci, pneumococci, mikroorganisma jamur, dan terutama staphylococci.

Pneumonia pada bayi pramatang dianggap sebagai penyakit berbahaya yang boleh mencetuskan komplikasi yang teruk. Keterukan patologi dan prognosis penyakit dalam bayi secara langsung bergantung kepada masa dan laluan penembusan patogen ke dalam paru-paru.

Jenis pneumonia pada bayi baru lahir

Bergantung kepada laluan jangkitan di dalam tubuh seseorang yang kecil, terdapat beberapa jenis radang paru-paru pada bayi baru lahir.

1. Pneumonia transplacental bentuk kongenital berlaku akibat penembusan intrauterin patogen dari ibu kepada janin. Selalunya, keadaan patologi ini menunjukkan dirinya sebagai akibat dari kesan berjangkit kepada agen-agen mikroba rubella, virus herpes, sitomegalovirus, sifilis, toxoplasmosis.
2. Pneumonia intrauterine adrenatal berlaku terhadap latar belakang penyusupan ke dalam paru-paru bayi patogen patologi daripada cecair amniotik. Ini berlaku sekiranya ada jangkitan cairan amniotik.
3. Intrauterin pneumonia intrapartum berlaku terhadap latar belakang jangkitan paru-paru bayi ketika bersalin, ketika bayi melewati saluran kelahiran. Agen penyebab patologi seperti inflamasi-inflamasi adalah klamidia, streptokokus, trichomonas, ureplazma, mycoplasma, kulat candida.
4. Bentuk radang paru-paru postnatal berkembang pada bayi jika dijangkiti di wad bersalin selepas kelahiran atau di rumah selepas keluar dari hospital bersalin.

Mana-mana jenis radang paru-paru adalah keadaan yang berpotensi berbahaya bagi bayi, terutamanya jika bayi dilahirkan lebih awal. Kanak-kanak seperti ini biasanya lemah dan oleh itu terdedah kepada serangan virus dan berjangkit.

Punca radang paru-paru pada bayi pramatang

Radang paru-paru pada bayi pramatang berlaku untuk pelbagai sebab akibat faktor-faktor predisposisi:

• rupa bayi ke dunia melalui bahagian caesar;
• kursus rumit kehamilan, disertai dengan asphyxiation dan hypoxia janin;
• kehadiran patologi berjangkit pada ibu semasa bersalin dan dalam tempoh selepas bersalin;
• kecenderungan genetik kepada patologi pulmonari;
• kecacatan yang disebabkan oleh tahap awal yang mendalam;
• kerosakan otak, kecederaan intrakranial dan tulang belakang;
• faktor kebersihan dan kebersihan yang tidak memuaskan bagi keadaan bayi selepas bersalin;
• penjagaan yang tidak wajar untuk bayi yang baru dilahirkan.

Keradangan paru-paru pada bayi yang baru dilahirkan sebelum lahir juga berlaku terhadap latar belakang faktor-faktor yang merugikan:

• ketidakmampuan paru-paru;
• jangkitan dengan patologi virus pernafasan dalam sistem imun yang tidak matang;
• melicinkan perletakan alveoli yang tidak mencukupi;
• gangguan peredaran darah dalam sistem paru-paru bayi.

Kesakitan kepada ejen berjangkit pada bayi pramatang jauh lebih tinggi daripada pada bayi yang dilahirkan tepat pada waktunya, oleh itu penyakit ini didiagnosis dengan pneumonia pada bayi pramatang dengan kerap.

Gejala proses keradangan

Ahli neonatologi dan ahli pediatrik memperhatikan fakta bahawa proses paru-paru radang pada bayi pramatang dicirikan oleh tempoh akut yang panjang. Di samping itu, dalam kategori pesakit muda ini, tanda-tanda keadaan kritikal yang disebabkan oleh perkembangan radang paru-paru yang paling kerap didiagnosis. Gejala utama radang paru-paru pada bayi pramatang termasuk:

• menyatakan gangguan tidur;
• berhenti sebahagian daripada refleks menghisap;
• tanda-tanda kegagalan pernafasan;
• kerengsaan, kerap menangis atau kelesuan, keadaan apatis;
• pucat kulit dengan biru yang jelas dari zon perioral;
• kecacatan abdomen, penurunan berat badan;
• peningkatan atau penurunan dalam suhu badan.

Dalam sesetengah kes, bayi didiagnosis dengan hati yang diperbesar, penyakit kuning fisiologi, yang ditunjukkan oleh perubahan warna kulit. Pelepasan berbuih boleh berlaku dari mulut bayi.

Tanda-tanda khas pneumonia pediatrik pada bayi pramatang

Kejadian radang paru-paru pada bayi pramatang dibezakan oleh beberapa tanda ciri berbanding dengan penyakit yang serupa pada bayi yang dilahirkan pada masa itu.

Pertama sekali, gejala-gejala itu dicirikan oleh keterukan tajam dan ketajaman kursus.

Patologi paru pada bayi pramatang memerlukan masa yang lama; rawatan adalah sukar kerana rintangan lemah sistem imun.

Prinsip diagnosis keradangan

Tidak sukar bagi seorang doktor untuk mengesyaki radang paru-paru pada bayi pramatang, kerana lelaki kecil itu menandakan kerosakan yang serius di dalam tubuh dengan gejala yang dinyatakan. Untuk mengesahkan atau menafikan diagnosis, membetulkan rejimen rawatan dengan betul, doktor mengikuti algoritma pemeriksaan am:

1. Doktor dengan teliti memeriksa bayi, mendengar paru-paru, menarik perhatian pada warna kulit dan tanda-tanda mabuk.
2. Bayi itu ditetapkan pemeriksaan x-ray, hasilnya akan memberi gambaran lengkap sifat dan lokalisasi fokus keradangan.
3. Gambar klinikal darah akan menunjukkan perubahan tikungan pada bayi, perubahan jumlah platelet ke arah pengurangan, nilai hemoglobin yang rendah.
4. Pemeriksaan virologi dan bacteriological akan membantu mengenal pasti agen patologi penyebab.
5. Kajian mengenai komposisi gas darah akan membantu menentukan tahap karbon dioksida dan mengenal pasti tahap hipoksia tisu.

Gambar klinikal penuh hasil pemeriksaan bayi akan memberi doktor peluang untuk memperbaiki kursus rawatan dengan betul, untuk memilih terapi antimikrobial.

Prinsip terapeutik

Keradangan paru-paru pada bayi yang dilahirkan terdahulu hanya dirawat dalam keadaan pegun di bawah pengawasan berterusan pakar. Pertama sekali, syarat-syarat untuk suhu malar dicipta untuk kanak-kanak itu untuk mengelakkan terlalu panas atau overcooling kanak-kanak yang sakit. Selalunya, untuk tujuan ini, kamera khas digunakan, di mana bayi baru lahir di lampin yang sama, kerana pakaian tidak boleh menghalang pergerakan anak. Pada siang hari, kedudukan tubuhnya sering berubah untuk menormalkan peredaran semulajadi. Di samping itu, dalam rawatan radang paru-paru pada bayi pramatang, para doktor juga mematuhi beberapa prinsip umum.

1. Jenis pemakanan dan jumlah makanan bayi menentukan doktor. Selalunya, kanak-kanak ini diberi makan secara parenteral sehingga keadaan mereka normal dan refleks yang menghisap dipulihkan.
2. Ubat anti-bakteria pada hari pertama rawatan dipilih secara rawak oleh kanak-kanak, kerana bayi memerlukan bantuan perubatan yang segera, dan hasil-hasil inokulasi bakteriologi tidak disediakan dengan cepat. Selepas menentukan agen penyebab penyakit, rawatan diselaraskan berdasarkan data analitik yang diperolehi. Persediaan diperkenalkan kepada bayi melalui laluan parenteral.
3. Terapi oksigen adalah pendamping yang kerap untuk rawatan radang paru-paru pada bayi pramatang, kerana sistem imun bayi tidak dapat mengatasi kekurangan hipoksia dan oksigen secara bebas. oksigen dipanaskan kepada pesakit kecil menggunakan topeng atau kateter.
4. Kursus imunisasi pasif termasuk pengurusan imunoglobulin dan plasma.
5. Tubuh bayi disokong oleh persiapan jantung, probiotik untuk menormalkan usus.
6. Bronchodilators ditetapkan untuk mengeluarkan dahak dan membersihkan bronchi bayi.

Dalam kes-kes yang teruk, bayi akan diberi bronchoscopy untuk pemulihan paru-paru. Hampir semua bayi diberi urut pada tahap pemulihan, apabila suhu badan mula meningkat.

Akibat dan komplikasi yang mungkin

Perlindungan imun yang tidak wujud dalam bayi pramatang dengan pneumonia boleh mencetuskan perkembangan komplikasi. Akibat pneumonia pada kanak-kanak ini, pakar-pakar termasuk:

• pleurisy;
• pneumothorax;
• patologi paru-paru kompleks;
• displasia bronkopulmonary.

Komplikasi sifat bukan pulmonari doktor termasuk:

• hipotrofi;
• otitis media;
• kekurangan adrenal;
• pendarahan;
• pertukaran mata wang.

Komplikasi radang paru-paru yang paling teruk pada bayi pramatang dianggap sepsis. Selalunya, bayi-bayi tersebut mempunyai doktor mendiagnosis riket, anemia, dan sariawan selepas mengalami penyakit.

Pencegahan radang paru-paru pada bayi pramatang

Untuk mencegah keradangan pulmonari pada bayi pramatang, mungkin, jika faktor-faktor yang mencetuskannya segera dihapuskan.

1. Seorang wanita semasa hamil harus memantau dengan teliti keadaan kesihatan dan segera mencegah jangkitan yang mungkin.
2. Perhatian khusus harus dibayar kepada pematuhan rejim kebersihan-epidemiologi.
3. Bayi yang dilahirkan dengan tanda-tanda asfyxiation harus menerima langkah-langkah resusitasi yang diperlukan pada waktu yang tepat.
4. Setelah melahirkan, bayi haruslah digunakan secepat mungkin ke payudara, sekurang-kurangnya selama beberapa saat.
5. Apabila mendiagnosis gangguan fungsi pernafasan dalam bayi selepas bersalin, terutamanya dalam persalinan yang sukar, doktor segera menetapkan antibiotik untuk bayi untuk pencegahan.
6. Selepas keluar dari hospital bersalin, ibu bapa bayi yang pramatang perlu memberi perhatian khusus kepada syarat-syarat penyelenggaraan bayi dan pematuhan piawaian kebersihan dan kebersihan.

Pneumonia pada bayi pramatang bukan satu keputusan, tetapi gangguan kompleks, kesihatan yang memerlukan rawatan komprehensif jangka panjang. Prognosis penyakit dan tempohnya bergantung kepada tahap pra-matang bayi dan kualiti penjagaan untuknya semasa penyakit.

Apakah kaedah dan berapa lama pneumonia dirawat di bayi baru lahir?

Keradangan paru-paru dianggap sebagai salah satu penyakit inflamasi-inflamasi yang paling berbahaya pada bayi baru lahir, terutama pada bayi pramatang. Patologi disertai oleh keradangan progresif parenchyma pulmonari dan dinding bronkial. Pneumonia boleh dikelaskan ke dalam bentuk yang berbeza mengikut masa jangkitan dan jenis mikroorganisma patogen. Jangkitan berlaku pada peringkat perkembangan intrauterin, semasa bersalin atau dalam tempoh selepas bersalin.

Bagaimana merawat radang paru-paru dalam bayi baru lahir?

Gejala radang paru-paru pada bayi baru lahir ditunjukkan oleh gejala berikut:

• hipotensi;
• pewarna kelabu pucat kulit;
• kegagalan pernafasan.

Juga, patologi boleh disertai dengan muntah semasa makan, kekejangan usus. Di dalam paru-paru, semasa auscultation, rales menggelegak halus didengar, bayi menjadi lamban, mengantuk, masalah timbul dalam kerja jantung dan saluran darah.

• kursus patologi kehamilan;
• patologi berjangkit dan inflamasi pada ibu, yang mempengaruhi sistem pernafasan, kencing dan pencernaan;
• penembusan cecair amniotik ke dalam saluran pernafasan semasa bersalin;
• perkembangan jangkitan intrauterin;
• bahagian cesarean;
• asphyxia kelahiran;
• masalah kongenital dalam sistem bronchopulmonary;
• prematur;
• trauma kelahiran;
• aspirasi makanan;
• organisasi yang tidak wajar menjaga bayi;
• hubungan dengan patogen dan pembawa mereka.

Bentuk intrauterin didiagnosis pada jam pertama kehidupan kanak-kanak. Selepas itu, bayi itu enggan makan, seringkali regurgitates. Apabila suhu meningkat, panggilan ke doktor rumah diperlukan.

Ia penting! Tidak selalu orang tua boleh mengesyaki perkembangan pneumonia pada anak. Keadaan bayi terkadang tidak disertai oleh suhu. Tetapi doktor segera mengesan pelanggaran semasa pemeriksaan dan mendengar.

Dalam rawatan bayi yang paling muda mempunyai nuansa mereka sendiri. Bayi yang baru lahir dengan pneumonia yang disyaki, tanpa mengira keterukan lesi itu, dimasukkan ke hospital. Di rumah, tidak mungkin untuk menyediakan microclimate yang diperlukan untuk bayi, yang akan membantu tubuh lemah menjadi lebih cepat.

Kakitangan institusi perubatan memantau kanak-kanak sepanjang masa, untuk dinamika perkembangan patologi dan komplikasinya. Bayi itu beralih dari satu sisi ke sisi yang lain untuk mengelakkan genangan dalam paru-paru.

Ubat-obatan disuntik secara intravena atau intramuskular, kerana bayi masih tidak tahu cara menelan pil atau mentolerir rasa pahit dari penggantungan itu.

Untuk kaedah terapeutik seperti bayi baru lahir ditunjukkan:

1. Rawatan etologi. Untuk menghentikan penyebab pneumonia, ubat antibakteria digunakan, biasanya kumpulan fluoroquinolon. Kursus, kekerapan penggunaan dan dos ditentukan secara individu oleh doktor. Apabila patologi berlangsung, kombinasi beberapa ubat digunakan.
2. Rawatan patogenetik. Ia melibatkan penggunaan larutan garam untuk memulihkan keseimbangan air dan elektrolit dalam badan.
3. Rawatan simptomik. Ubat expectorant dan antipiretik digunakan untuk meningkatkan kesejahteraan bayi yang baru lahir.

Ia penting! Sekiranya kanak-kanak mengalami komplikasi, seperti sepsis, mabuk yang teruk, lemas, sawan, pemindahan segera ke unit rawatan intensif diperlukan. Di sana, bayi disambungkan ke ventilator dan terapi intensif dianjurkan.

Selepas keradangan, tubuh kanak-kanak habis, jadi apa-apa jangkitan virus pernafasan akut boleh menimbulkan penyakit yang berulang. Doktor mesti memberitahu ibu bapa mengenai tingkah laku pada masa hadapan untuk mengelakkan akibat negatif.

Selepas keradangan, kanak-kanak itu mesti diperhatikan secara kerap di pediatrik daerah semasa tempoh yang ditetapkan oleh doktor. Waktu yang tepat bergantung pada keparahan patologi dan risiko pengulangannya.

Tempoh terapi

Berapa banyak pneumonia dirawat pada bayi baru lahir bergantung kepada kadar pertahanan tubuh, dalam bentuk patologi. Dengan keterukan, bentuk-bentuk radang paru-paru ini dikelaskan:

1. 1. Focal - kekalahan bahagian kecil tisu paru-paru.
   2. Krupovoe - keradangan satu lobus sepenuhnya.
   3. Segmental - kekalahan segmen penuh atau beberapa segmen.
   4. Interstitial - keradangan tisu penghubung dan otot licin yang membentuk tisu paru-paru.
   5. Jumlah - keradangan di seluruh badan.

Oleh itu, tempoh rawatan bayi adalah kira-kira tempoh masa berikut:

• kursus tidak teruk dan organisasi rawatan pesakit luar - 7 hari;
• kursus ringan, terapi pesakit - 7 hari;
• bentuk teruk, terapi pesakit - 10 hari;
• Legionella pneumonia - 14-21 hari;
• bentuk atipikal - 14 hari;
• Streptococcal pneumonia - 7 hari;
• Staphylococcal pneumonia - 14-21 hari;
• kerosakan kepada paru-paru oleh bakteria gram-negatif - 14-21 hari.

Biasanya tempoh keradangan akut tidak melebihi 2 minggu. Dengan trend positif rawatan, terapi dilakukan selama 1 hingga 2 minggu selepas melegakan ketegangan, maka si anak dapat dipertimbangkan sepenuhnya sihat.

Secara purata, masa pemulihan keseluruhan ialah 4 hingga 5 minggu. Selepas itu, radang paru-paru dianggap lengkap, berfungsi normal sistem saraf dipulihkan, bayi berasa lebih baik lagi.

Rawatan radang paru-paru pada bayi pramatang

Pada bayi pramatang, radang paru-paru berkembang beberapa kali lebih kerap. Berbanding bayi berjangka penuh. Biasanya, radang paru-paru dalam situasi seperti ini dicirikan oleh pelarut dua hala pelepasan, gejala yang jarang berlaku. Penyakit ini mudah dikelirukan dengan gangguan somatik dan penyakit neurologi - terdapat adynamia, kelesuan, kelambatan tindakan, regurgitasi yang kerap berlaku, masalah dengan postur.

Di klinik penyakit ini pada bayi pramatang, tanda-tanda mabuk mendominasi, dan kemudiannya kekurangan pernafasan dengan hipoksemia teruk dan asidosis metabolik pernafasan bergabung. Kanak-kanak ini mempunyai kecenderungan hipotermia, dan demam tinggi jarang diperhatikan.

Sebilangan besar simptom ekstrapulmonari sangat merumitkan penyakit ini:

• kehilangan berat badan yang intensif;
• cirit-birit;
• kemurungan sistem saraf pusat;
• Kehilangan refleks utama - menelan dan menghisap.

Ia penting! Bagi bayi yang belum matang, perkembangan pelbagai komplikasi, seperti displasia bronkopulmonari, adalah ciri.

Organisme bayi yang baru lahir dan kanak-kanak pada usia yang lebih tua adalah berbeza antara satu sama lain, oleh itu, keradangan paru-paru berlaku dan berlangsung dengan cara yang berbeza, dengan gejala yang berlainan. Masa terapi bergantung terutamanya pada keparahan lesi. Tetapi organisasi yang sesuai untuk rejim, nutrisi, rawatan dan pemulihan membantu mempercepat proses pemulihan dan pemulihan badan.

Pneumonia pada bayi baru lahir dan bayi pramatang: gejala, prognosis, penyebab, rawatan

Pneumonia pada bayi baru lahir berlaku apabila dijangkiti bakteria patogen dalam utero atau semasa melahirkan anak. Beberapa dekad yang lalu, keadaan ini menyebabkan kadar kematian yang tinggi di kalangan kanak-kanak, tetapi industri farmaseutikal telah mencipta ubat yang berkesan. Ubat anti-pneumonia moden mampu memusnahkan kebanyakan patogen pneumonia kongenital dalam masa yang singkat.

Pneumonia kongenital didiagnosis dalam 10-15% kanak-kanak. Sering kali, penyakit ini dapat dikesan pada hypotrophy pramatang dan janin.

Prognosis untuk kehidupan kanak-kanak bergantung kepada ketepatan taktik rawatan dan ketepatan masa pengesanan patologi. Masalahnya adalah cukup mendesak untuk meninggalkan sebab-sebabnya tanpa perhatian, jadi kami mencadangkan agar pembaca selesai membaca artikel itu hingga akhirnya.

Patologi paru-paru pada preterm

Penyebab penyakit pada preterm boleh dibahagikan kepada kategori berikut:

• Transplacental - dengan penembusan patogen melalui plasenta ibu di hadapan jangkitan bakteria atau virus;
• Bakteria antenatal - menjangkiti saluran pernafasan janin dengan penembusan daripada cecair amniotik;
• Intranatal - mikroorganisma memasuki paru-paru apabila anak melalui saluran kelahiran atau dari persekitaran apabila bahagian Caesarea dilakukan pada wanita hamil;
• Postnatal - jangkitan di wad bersalin atau di rumah.

Pneumonia pada bayi baru lahir disebabkan oleh spektrum mikroorganisma yang khusus, yang memerlukan pelantikan kumpulan antibiotik khusus dalam rawatan penyakit ini. Dalam jangkitan virus, prognosis perjalanan penyakit pada bayi baru lahir bergantung kepada keadaan sistem imun bayi dan mempunyai ciri-ciri khusus yang akan dibincangkan di bawah.

Risiko penyakit selepas bahagian caesar

Selepas seksyen Caesarean, pneumonia kongenital berlaku apabila dijangkiti dengan mikroorganisma berikut:

• Virus herpes, rubella, toksoplasmosis, listeriosis;
• Patogen bakteria: mycoplasma, streptococci, klamidia;
• Cendawan daripada Candida genus.

Dalam jangka masa panjang, pneumonia kongenital disebabkan oleh gabungan flora, yang sukar dirawat, yang pada zaman purba membawa kematian yang tinggi pada bayi baru lahir.

Keradangan tisu paru-paru yang berlaku selepas seksyen Caesarean dalam ibu adalah disebabkan oleh streptokokus. Ejen kausatif menyebabkan foci dan sepsis yang teruk (infeksi bakteria darah) semasa pembiakan pantas walaupun terhadap latar belakang antibiotik.

Jenis pneumonia domestik pada bayi pramatang berlaku terhadap latar belakang jangkitan pernafasan, lesi adenoviral, jangkitan streptokokus.

Tanda-tanda patogenesis pada bayi baru lahir

Apabila seorang kanak-kanak dilahirkan dengan sihat, ini tidak bermakna bahawa dia mempunyai sistem imun yang kuat. Sesetengah bakteria adalah antagonis terhadap patogen lain saluran pernafasan. Oleh itu, Proteus dapat memusnahkan bakteria gram-negatif.

Pada bayi yang belum matang, ketiadaan faktor perlindungan tisu alveolar diperhatikan: kecacatan surfaktan dikesan, tidak terdapat makrofag alveolar (sel yang memusnahkan mikrob dalam alveoli), dan dinding bronkial lemah. Terhadap latar belakang perubahan tersebut, sukar untuk menganggap bahawa pertemuan dengan agen berjangkit tidak akan menyebabkan reaksi keradangan. Satu-satunya keselamatan adalah perjuangan beberapa wakil dunia mikroba dengan orang lain.

Sekiranya pencemaran bakteria saluran pernafasan, kami tidak melihat radang paru-paru kerana rod gram-negatif selama beberapa bulan. Proteus adalah bakteria patogen dan mampu menyebabkan keradangan paru-paru pada bayi.

Interaksi di dunia mikrob adalah mekanisme yang kompleks yang belum dipelajari oleh manusia. Jelasnya, penggunaan umum antibiotik tidak rasional. Ciri-ciri destinasi ubat-ubatan ini memerlukan dos kawalan dan kursus terapi. Disebabkan pelanggaran skim rawatan jangkitan dengan agen antibakteria, banyak bakteria telah membangunkan rintangan, yang merumitkan proses rawatan mereka.

Apa yang membuat pandangan negatif

Prognosis negatif untuk radang paru-paru pada bayi yang baru lahir membentuk gejala berikut:

• Hypoxia otak dengan kelembapan fungsi motor dan aktiviti mental;
• Melanggar kedalaman gerakan pernafasan dan gangguan irama;
• Denyutan jantung tidak teratur;
• Serangan pernafasan yang dipertingkatkan (Cheyne-Stokes);
• Pengumpulan toksin dalam darah dan penampilan perubahan sekunder dalam organ lain.

Dengan kemunculan sekurang-kurangnya satu gejala di atas, kanak-kanak diletakkan di unit rawatan intensif, kerana pengudaraan buatan paru-paru mungkin diperlukan.

Pneumonia pada bayi pramatang mempunyai keunikannya sendiri, tidak seperti bayi dan bayi di bawah umur 1 tahun:

1. Kekuatan gejala pernafasan dan tindak balas toksik. Dengan pengumpulan sejumlah besar karbon dioksida, pembengkakan tisu periorbital muncul. Lama kelamaan, hypercapnia membawa kepada kemurungan sistem saraf pusat, penampilan respirasi Cheyne-Stokes;
2. Meningkatkan tindak balas suhu dan komplikasi pulmonari - pneumothorax, atelectasis, pleurisy;
3. Komplikasi extrapulmonary - paresis usus, keradangan telinga, gumpalan darah, kekurangan adrenal;
4. Bayi pramatang sering membasmi keradangan aspirasi paru-paru, kerana mereka cenderung regurgitate;
5. Gambaran umum pembentukan perubahan patologi dalam tisu paru-paru: penyebaran sindrom pembekuan darah, sepsis;
6. Keadaan klinikal yang tidak stabil pesakit dengan turun naik dalam makmal dan analisis klinikal.

Gejala pneumonia di atas yang baru lahir bergantung kepada punca patologi. Sekiranya keradangan disebabkan oleh pneumokokus, kemungkinan komplikasi atau kematian adalah tinggi. Dalam bentuk ini, jari-jari keradangan menembusi dengan cepat dari satu paru-paru ke bahagian lain.

Pneumonia kongenital pada bayi baru lahir adalah keadaan yang berbahaya. Sekiranya doktor tidak menetapkan ubat antibakteria, kanak-kanak dengan cepat membina gejala berikut:

• Kegagalan pernafasan;
• Pengumpulan karbon dioksida darah;
• Kerosakan tisu otak;
• Ketidakseimbangan metabolisme garam air;
• Beban jantung;
• Pengukuhan kadar denyutan jantung.

Senarai perubahan yang disebabkan oleh radang paru-paru pada bayi prematur boleh disenaraikan tanpa henti. Tahap terakhir patologi adalah maut (tanpa rawatan yang mencukupi).

Bagaimana penyakit radang paru-paru kongenital pada bayi

Radang paru-paru semasa kelahiran bayi jangka panjang berjalan dengan baik. Tempohnya adalah 1-2 minggu, dan kemudian keadaan pesakit secara beransur-ansur bertambah baik. Gejala kegagalan pernafasan jarang memerlukan berhenti dengan pernafasan tiruan.

Dalam bayi jangka panjang, tempoh akut radang dalam paru-paru berlangsung selama 5-7 hari. Selepas penggunaan antibiotik, resorpsi penyakit infiltratif diperhatikan dalam alveolar acini, yang memberikan prognosis yang menggalakkan.

Pneumonia segmen semasa kelahiran bayi pramatang adalah, paling baik, sembuh selepas 4 minggu. Oleh sebab penyakit tersebut, jelas bahawa janin perlu dipelihara dalam utero sehingga masa penghantaran fisiologi, tetapi ini tidak selalu mungkin.

Gejala morfologi

Gejala radang paru-paru pada bayi baru lahir boleh dibahagikan kepada jenis morfologi yang berikut:

1. Kesan transplacental - jangkitan biasa dengan bakteria. Gejala penyakit klinikal berlaku disebabkan oleh jangkitan umum. Kanak-kanak dengan patologi dilahirkan dengan asfiksia, sianotik, kegagalan pernafasan;
2. Jenis radang paru-paru intranatal menunjukkan dirinya dalam 2 variasi. Penyakit ini boleh berlaku akibat kecederaan kelahiran intrakranial yang mengakibatkan kegagalan pernafasan. Pilihan kedua disertakan dengan kehadiran "jurang cerah". Seorang kanak-kanak dilahirkan dengan sihat, tetapi selepas beberapa hari ia mengembangkan serangan sianosis, regurgitasi kerap, pergolakan saraf. Mungkin ada cirit-birit, rupa busa dari mulut;
3. Neonatal awal - diperhatikan pada hari pertama selepas kelahiran. Jenis ini boleh ditentukan dengan tanda-tanda berikut: gangguan pernafasan, kelesuan, sianosis kulit;
4. Neonatal lewat - bermula dengan manifestasi keradangan pada saluran pernafasan atas: demam, kebimbangan, rhinitis, regurgitasi. Dari masa ke masa, gejala lain keradangan parenchyma paru muncul: demam, batuk, muntah.

Pada bayi yang belum matang, mana-mana bentuk di atas berkembang pesat dan boleh menyebabkan kematian, oleh itu adalah perlu untuk mengenal pasti dan merawat patologi pada peringkat awal.

Tahap bahaya radang paru-paru

Pneumonia dua hala pada bayi pramatang adalah peluang kematian yang berbahaya. Akibat yang serius juga timbul terhadap latar belakang immunodeficiency primer, hypotrophy teruk dan prematur.

Risiko kegagalan pernafasan bertambah dengan adanya cairan infiltratif di paru-paru, badan-badan asing, dan cecair cecair (terhadap latar belakang cystic fibrosis). Untuk mengosongkan nafas purulen dengan ketidakfungsian antibiotik, penyusunan semula pembentukan secara terbuka oleh kaedah pengendalian adalah perlu. Campur tangan bedah oleh preterm sangat sulit, tapi itu adalah langkah yang diperlukan untuk menyelamatkan nyawa seorang anak.

Apabila pneumonia dua hala pada bayi pramatang, komplikasi berikut sering diperhatikan:

• Pneumocystosis;
• Chlamydia;
• Aktiviti jantung terjejas;
• Perubahan dalam keseimbangan asid-asas;
• Menurun kadar hemoglobin dan besi serum
• Meningkatkan keasidan darah.

Akibat penyakit dalam bayi pramatang terlalu serius. Hanya dengan pengesanan awal tanda-tanda perubahan infiltratif dalam parenchyma paru-paru dan ketiadaan faktor-faktor yang memaksa dapat menyembuhkan patologi penuh.

Terma rawatan bayi

Keradangan pulmonari kongenital dirawat selagi gejala patogenetik penyakit itu wujud. Tempoh akut penyakit ini berlangsung selama 2 minggu, selepas itu kesan kegagalan pernafasan berkurang. Dengan peningkatan keadaan pada bayi pramatang, peningkatan selera makan, keadaan sistem saraf pusat dipulihkan. Resolusi tahap berlangsung 1-2 minggu.

Prognosis untuk radang paru-paru pada bayi pramatang bergantung kepada keadaan sistem ketahanan kanak-kanak, kehadiran / ketiadaan faktor-faktor yang memancing, taktik rawatan yang digunakan.

Komplikasi semasa patologi perkembangan perubahan patologi sekunder dalam tisu paru-paru:

• Abses;
• Pleurisy;
• Kegagalan pernafasan dan kardiovaskular;
• Hypotrophy prematur (kekurangan berat badan);
• Gangguan keseimbangan asid-asas darah.

Pneumonia bayi yang baru lahir adalah patologi berbahaya yang memerlukan analisis berterusan tentang keadaan bayi dan pembetulan perubatan segera. Ia hanya boleh dirawat di hospital.