Apa yang sepatutnya menjadi tindak balas kepada ujian Mantoux

Sinusitis

Reaksi Mantoux digunakan secara meluas dalam perubatan untuk menentukan jangkitan manusia dengan tuberkulosis. Suntikan dijalankan terutamanya pada kanak-kanak dari 12 bulan. Oleh itu, ramai ibu bapa tertarik dengan apa yang sedang dilakukan dan betapa selamatnya vaksin Mantoux.

Apakah kadar Mantoux dalam kanak-kanak dan orang dewasa?

Ramai yang berminat dalam apa saiz Manta. Keterukan tindak balas imun bergantung pada kelompok umur anak, masa vaksinasi terhadap tuberkulosis. Reaksi Mantoux normal pada kanak-kanak pada 12 bulan adalah papule 10-17 mm.

Terdapat norma berikut diagnosis tuberculin:

  1. Kanak-kanak 2-6 tahun, papule tidak melebihi 10 mm;
  2. Kanak-kanak berumur 6-7 tahun dicirikan oleh rupa tindak balas imun yang negatif atau meragukan.
  3. Kanak-kanak berusia 7-10 tahun, papules biasanya mencapai saiz 16 mm, jika kanak-kanak menerima vaksin BCG;
  4. Kanak-kanak berumur 11-13 tahun, ditandakan dengan kepupusan tindak balas imun, jadi "butang" tidak melebihi 10 mm;
  5. Kanak-kanak berusia 13-14 tahun, terdapat tindak balas negatif atau ragu. Penambahbaikan diperlukan.

Pada orang dewasa, ujian Mantoux biasanya akan negatif. Mungkin sedikit kemerahan dan perkembangan papula tidak melebihi diameter 4 mm.

Apakah keputusan ujian?

2-3 hari selepas suntikan tuberculin, doktor harus menilai keputusan yang diperolehi. Dengan tindak balas Mantoux biasa, titik kecil hampir tidak kelihatan di lengan (ia hanya didapati dalam kes-kes yang jarang berlaku dalam kanak-kanak moden) atau titik merah muncul.

Bergantung kepada tindak balas tempatan, hasilnya boleh:

  1. Negatif. Ketiadaan lengkap keradangan di tempat suntikan tuberculin menunjukkan ketiadaan kontak dengan mycobacterium tuberculosis. Ia juga boleh menunjukkan hubungan jangka panjang dengan agen penyebab tuberkulosis, apabila tubuhnya telah berjaya mengatasi jangkitan;
  2. Positif. Di tapak suntikan, terdapat keradangan dan meterai kecil - papules. Untuk menilai tindak balas imun badan, ia adalah "butang" yang terbentuk yang diubahsuai. Reaksi Mantoux positif boleh berlaku apabila kanak-kanak dijangkiti tuberkulosis atau disebabkan pengenalan vaksin BCG. Pada masa yang sama, tindak balas ringan dibezakan apabila saiz papula tidak melebihi 9 mm, purata tidak lebih dari 14 mm, dan ketara adalah 15-16 mm. Perkembangan tindak balas hiperergik mungkin apabila "butang" melebihi diameter 17 mm. Keadaan ini disertai dengan perkembangan ulser, nekrosis tisu, peningkatan nodus limfa yang berdekatan;
  3. Ragu. Ujian Mantoux dianggap ragu jika terdapat kemerahan tanpa pembentukan papula. Dalam kes seperti itu, hiperemia biasanya tidak melebihi 4 mm. Keputusan ini dianggap sebagai ketiadaan tuberkulosis.

Ciri Sampel

Sebagai sebahagian daripada tindak balas Mantoux, tuberkulin disuntik subkutan dalam kanak-kanak. Ia adalah campuran ekstrak mycobacterium M. tuberculosis dan M.bovis yang dibunuh oleh budaya pemanasan. Selepas suntikan, limfosit dibawa ke dalam kawasan suntikan dengan aliran darah, pengumpulan mereka menimbulkan kemerahan kulit dan berlakunya indurasi.

Kakitangan perubatan menilai sama ada organisma telah bertemu dengan agen penyebab tuberkulosis berdasarkan bagaimana sengit reaksi terhadap ujian Mantoux. Sekiranya tiada tindak balas imun pada kanak-kanak, vaksinasi berikutnya terhadap tuberkulosis dengan vaksin BCG diperlukan.

Ia penting! Reaksi Mantoux membolehkan untuk menilai dinamik tindak balas imun pada kanak-kanak.

Katakan perkembangan tuberkulosis dengan kebarangkalian yang tinggi di hadapan "berpaling". Ia menunjukkan peningkatan mendadak dalam saiz papules (lebih daripada 6 mm) berbanding dengan sampel yang dijalankan pada tahun lalu. Anda juga boleh mengesyaki tuberkulosis sekiranya berlaku perubahan mendadak dalam reaksi negatif positif tanpa vaksinasi atau papules besar yang berterusan selama 3-4 tahun (lebih daripada 16 mm). Dengan keputusan di atas, kanak-kanak itu dihantar ke ubat TB.

Bagaimanakah vaksin dilakukan?

Reaksi Mantoux dijalankan dalam kedudukan duduk dengan menggunakan jarum suntikan tuberkulin. Ubat ini disuntik subcutaneously, tapak suntikan - ketiga pertengahan permukaan lengan bawah. Ujian Mantoux melibatkan pengenalan dos yang tepat - 0.1 ml, kerana bahan mengandungi unit tuberkulosis. Selepas suntikan, papule kecil muncul pada kulit, yang dikenali sebagai "butang".

Reaksi Mantoux pada kanak-kanak dijalankan dengan syarat-syarat berikut:

  1. Seorang kanak-kanak tidak boleh divaksinasi 3-6 bulan sebelum ujian;
  2. Jarum perlu dimasukkan memotong, sedikit menarik kulit. Ini membolehkan anda memasukkan ubat ke dalam epitel;
  3. Vaksinasi harus dilakukan hanya dengan jarum suntikan tuberculin.

Siapa sampelnya?

Vaksin Mantoux diberikan kepada kanak-kanak setiap tahun. Suntikan pertama dijalankan pada 12 bulan, apabila sistem imun kanak-kanak cukup terbentuk. Ujian Mantoux dijalankan untuk kanak-kanak berumur sehingga 16 tahun. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, suntikan berterusan sehingga 18 tahun, yang dikaitkan dengan kejadian tuberkulosis di rantau tertentu atau reaksi individu organisma.

Pada orang dewasa, diagnosis tuberculin tidak dijalankan. Semasa diagnosis tuberkulosis menggunakan kaedah lain yang tersedia:

  • Radiografi dada atau fluorografi;
  • Ujian sputum untuk mycobacterium tuberculosis;
  • Jika perlu, tomografi yang dikira ditetapkan;
  • Tambahan pula menjalankan ujian darah terperinci.

Dewasa tidak divaksin dengan BCG sejak remaja. Oleh itu, ujian Mantoux adalah kaedah yang sangat sensitif dan boleh dipercayai untuk diagnosis tuberkulosis.

Berapa kerap boleh dibuat manta?

Biasanya ujian Mantoux dijalankan setiap tahun. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan reaksi positif terhadap diagnosis tuberculin, suntikan diulang. Dalam kes sedemikian, tindak balas Mantoux pada kanak-kanak itu dijalankan semula selepas 2-3 minggu. Apabila keputusan positif diperoleh, pesakit dirujuk kepada ahli fisiologi untuk mendiagnosis mendalam.

Ia penting! Reaksi Mantoux tidak boleh dilakukan lebih daripada 3 kali sepanjang tahun.

Adakah vaksinasi berbahaya?

Ujian Mantoux menyebabkan pendapat kontroversi di kalangan kanak-kanak. Sesetengah pakar percaya reaksi Mantoux berbahaya kepada badan yang semakin meningkat. Ini disebabkan oleh bahan tertentu yang merupakan sebahagian daripada ubat yang disuntik. Bahaya mungkin tween-80. Bahan ini digunakan sebagai penstabil. Tween-80 dalam tubuh manusia boleh mencetuskan peningkatan tahap estrogen, yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Sambungan boleh membawa kepada akil baligh awal, mengurangkan fungsi seksual pada lelaki.

Juga termasuk dalam tindak balas Mantoux adalah fenol. Bahan adalah racun selular. Bahaya ini terletak pada hakikat bahawa keupayaan kompaun untuk berkumpul di dalam badan tidak dibantah. Oleh itu, dengan tindak balas Mantoux berulang pada kanak-kanak, dos berlebihan fenol adalah mungkin. Keadaan ini membawa kepada perkembangan sawan, fungsi merosakkan buah pinggang dan hati.

Sesetengah pakar pediatrik percaya bahawa ujian Mantoux mempunyai kelemahan berikut:

  1. Kebolehpercayaan keputusan. Reaksi Mantoux boleh memberikan negatif palsu dan hasil positif palsu. Keadaan yang sama semakin diperhatikan dalam kanak-kanak moden;
  2. Gangguan cytogenetic. Vaksinasi Mantoux dalam kes-kes yang jarang berlaku membawa pelbagai kerosakan kepada alat genetik. Pakar menilai ini dengan pengaruh tuberkulin, yang merupakan alergen kuat;
  3. Patologi sistem pembiakan. Menurut kajian haiwan, fenol dan tween-80 boleh menyebabkan proses patologi dalam alat kelamin;
  4. Perkembangan tindak balas alergi. Kemunculan "butang" boleh menjadi akibat daripada alahan kepada ubat yang ditadbir. Dengan hipersensitiviti individu terhadap komponen sampel boleh menyebabkan kejutan anaphylactic;
  5. Purpura thrombocytopenic idiopathic. Dalam kes yang jarang berlaku, ujian Mantoux menimbulkan kemerosotan mendadak dalam kadar platelet, yang menimbulkan perkembangan penyakit berbahaya. Patologi maut ini membawa kepada perkembangan pendarahan di dalam otak.

Walau bagaimanapun, kebanyakan ahli pediatrik percaya bahawa suntikan tidak membebankan sistem imun kanak-kanak. Oleh itu, Mantoux vaksin tahunan adalah benar-benar selamat untuk tubuh kanak-kanak. Tuntutan utama dibuat untuk phenol, yang merupakan sebahagian daripada ubat. Walau bagaimanapun, jumlahnya dalam sampel tidak melebihi 0.00025 g, jadi sebatian toksik tidak mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan.

Bagaimana untuk menjaga vaksinasi?

Reaksi negatif positif atau palsu terhadap Mantus biasanya berlaku apabila pengendalian tuberkulin tidak tepat. Oleh itu, untuk memastikan kebolehpercayaan hasilnya, anda harus mengikuti peraturan ini:

  • Tapak suntikan tidak dirawat dengan hidrogen peroksida, krim;
  • Elakkan sentuhan papul dengan sebarang cecair;
  • Tapak suntikan tidak perlu untuk lem dengan plaster, kerana ia menimbulkan peningkatan rembasan peluh;
  • Ia perlu memastikan bahawa kanak-kanak itu tidak menyikat papule;
  • Untuk mencegah perkembangan reaksi alergi, disyorkan untuk tidak termasuk dari diet coklat, sitrus, tomato, gula-gula.

Jika kanak-kanak secara tidak sengaja merendam tangan di mana ujian Mantoux disuntik, kemudian perlahan-lahan memadamkan tapak suntikan dengan tuala. Adalah penting untuk memaklumkan pekerja kesihatan mengenai kejadian semasa penilaian keputusan.

Apa yang boleh menjejaskan keputusan ujian?

Reaksi Mantoux pada kanak-kanak tidak boleh dipercayai 100%. Lebih daripada 50 faktor yang berbeza boleh mempengaruhi keterukan tindak balas imun. Adalah berbaloi untuk dipertimbangkan dengan lebih terperinci penyebab yang paling biasa akibat palsu:

  1. Patologi kronik, adenoids yang diperbesarkan, baru-baru ini memindahkan penyakit berjangkit mengakibatkan peningkatan tindak balas tempatan;
  2. Vaksinasi. Reaksi terhadap Mantoux pada kanak-kanak yang baru-baru ini telah diberi vaksin akan positif. Ini dikaitkan dengan perkembangan reaksi alergi terhadap pengawet yang terdapat dalam vaksin dan tuberkulin. Juga, tindak balas tempatan yang meningkat dapat dipicu oleh patogen yang lemah daripada vaksin;
  3. Alahan. Jika ujian Mantoux dilakukan pada latar belakang makanan atau alahan rumah, polinosis, maka saiz papula boleh mencapai 20 mm. Dalam kes sedemikian, anda mesti menunggu anak untuk sembuh;
  4. Pencernaan cacing dan dysbacteriosis. Patologi ini boleh menyumbang kepada perkembangan alahan, ujian Mantoux akan membawa kepada pembangunan tubivirage. Oleh itu, apabila papula besar muncul, rawatan antiparasitik disyorkan;
  5. Ekologi yang tidak diingini. Kemunculan bahan kimia yang berbahaya di atmosfera menyebabkan perkembangan mabuk kronik badan. Menghadapi latar belakang keracunan, tindak balas Mantoux sering diputarbelitkan - tindak balas imun menjadi positif.

Kontraindikasi yang ada

Ujian Mantoux pada dasarnya adalah ujian diagnostik badan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa batasan untuk kajian ini:

  • Pelbagai penyakit kulit dalam anamnesis;
  • Pelbagai jenis penyakit berjangkit dalam bentuk akut dan kronik. Vaksinasi adalah disyorkan untuk menangguhkan sehingga hilang gejala;
  • Perkembangan tindak balas alergi;
  • Kejang epileptik.

Kesan sampingan yang mungkin

Ujian Mantoux biasanya diterima dengan baik. Walau bagaimanapun, pembangunan negara-negara berikut adalah mungkin:

  • Perubahan kulit nekrotik dan keradangan di kawasan pentadbiran ubat akibat tindak balas hiperergik badan;
  • Kejadian reaksi alahan. Dalam kes ini, ujian tidak berjaya, kerana doktor tidak dapat menentukan tindak balas imun badan kanak-kanak kepada pengenalan tuberculin.

Tanda-tanda alergi berkembang secara tiba-tiba, serupa dengan jangkitan virus: demam, gatal-gatal, ruam pada kulit, hilang selera makan, anafilaksis (tindak balas alahan teruk), penurunan prestasi dan sikap tidak sabar-sabar.

Terdapat sebab-sebab berikut untuk perkembangan komplikasi selepas pengenalan tuberculin:

  • Menyediakan sampel pesakit yang mempunyai kontraindikasi;
  • Pelanggaran peraturan pentadbiran tuberculin;
  • Sekiranya berlaku pelanggaran pengangkutan atau penyimpanan dadah;
  • Penggunaan vaksin berkualiti rendah;
  • Ciri-ciri individu badan.

Pemakanan yang betul untuk kanak-kanak akan membantu mengurangkan risiko tindak balas yang merugikan. Dia harus menerima kuantiti vitamin, nutrisi, mikroelemen yang mencukupi setiap hari. Produk protein, buah-buahan dan sayur-sayuran segar harus dimasukkan dalam diet anak.

Kaedah diagnostik alternatif

Jika kanak-kanak mempunyai hipersensitiviti kongenital kepada mana-mana komponen dadah, yang diperkenalkan dalam rangka ujian Mantoux, maka penggunaan kaedah alternatif adalah disyorkan. Ujian Immunogram dan Suslov digunakan secara meluas. Kedua-dua kaedah ini berdasarkan pensampelan darah dari vena, diikuti dengan penentuan reaksi sel darah.

Imunogram digunakan untuk menentukan bilangan sel yang dapat dihasilkan oleh tubuh untuk memerangi agen patogen. Ini membolehkan doktor menilai keadaan sistem ketahanan kanak-kanak, keupayaan untuk menahan jangkitan. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak membenarkan untuk menentukan sama ada kanak-kanak dijangkiti tuberkulosis.

Kaedah Suslova melibatkan ujian darah selepas tuberculin dimasukkan ke dalamnya. Pembantu makmal di bawah mikroskop mengkaji corak lymphocy yang dihasilkan. Kaedah ini membolehkan anda menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai tuberkulosis. Walau bagaimanapun, kebolehpercayaan sampel tidak melebihi 50%.

Itulah sebabnya teknik alternatif tidak digunakan secara besar-besaran. Malah, sebagai sebahagian daripada ujian Mantoux, seorang pakar fisiologi menerima lebih banyak maklumat yang boleh dipercayai dan lengkap tentang keadaan pesakit.

Diagnosis Tuberculin membantu doktor menilai berapa banyak kanak-kanak mampu menahan mikobakteria. Ujian Mantoux bukanlah vaksin, ia dilakukan secara eksklusif untuk menentukan kehadiran dalam badan agen penyebab tuberkulosis.

Semua tentang vaksinasi Mantoux

Ramai orang memanggil Mantoux satu inokulasi, tetapi ia bukan satu inokulasi. Vaksinasi diletakkan untuk mewujudkan imuniti kepada patogen penyakit. Jadi, apakah ujian Mantoux dan apa yang dibuat? Ujian Mantoux dilakukan untuk tidak mengembangkan imuniti kepada agen penyebab tuberkulosis dengan tong Koch, tetapi untuk menilai kehadiran imuniti ini pada anak. Ujian ini diketahui sejak zaman kanak-kanak sebagai "butang" dan tidak berbahaya kepada kanak-kanak, tetapi sangat penting dari segi diagnosis. Bagi ibu bapa, ujian Mantoux menimbulkan banyak persoalan yang kami akan cuba mencari jawapan.

Mengapa ujian Mantou?

Kami membaca: untuk menyediakan kanak-kanak untuk vaksinasi - peraturan, tip dan cadangan

Seperti yang telah kami katakan, ujian Mantoux memungkinkan untuk menilai kehadiran atau ketiadaan imuniti kanak-kanak terhadap patogen tuberkulosis. Terutama ujian Mantoux digunakan untuk mengenal pasti di kalangan kanak-kanak:

  • Jangkitan utama (mereka yang pertama "menangkap" bacillus tubercle);
  • Dijangkiti selama lebih setahun;
  • Pembawa bakteria tubercle (mereka yang mempunyai agen penyebab tuberkulosis di dalam badan, tetapi tidak ada tanda-tanda penyakit);
  • Mereka yang memerlukan penulenan semula terhadap tuberkulosis.

Semua maklumat ini diperlukan untuk mengesahkan diagnosis di mana ia adalah, dan untuk menjalankan profilaksis sekiranya kanak-kanak itu sihat.

Adakah saya perlu meletakkan Mantoux?

Penolakan vaksinasi kini tidak biasa, jadi ibu bapa sering berminat sama ada atau tidak untuk meletakkan Mantoux. Ujian Mantoux tidak dilakukan secara paksa, jadi tidak ada yang dapat memaksa untuk meletakkan "butang". Jika ibu bapa membantah melakukan ujian tuberculin kepada anak mereka, mereka menulis penolakan. Walau bagaimanapun, WHO mengesyorkan supaya menjalankan ujian Mantoux, terutama di negara-negara di mana tuberkulosis sangat biasa. Rusia tergolong kategori negara ini, jadi lebih baik bagi ibu bapa Rusia supaya tidak mengabaikan sampel ini.

Petunjuk dan kontraindikasi

Ujian Mantoux pertama yang dirancang dilakukan dalam 1 tahun. Ia tidak masuk akal untuk melakukan ujian ini sehingga satu tahun, sejak sistem imun kanak-kanak sebelum tahun masih dibentuk, dan keputusannya tidak boleh dipercayai. Bermula dari 12 bulan, Mantoux disampel setiap tahun, dan ia adalah wajar untuk melakukannya setiap tahun pada masa yang sama.

Sekiranya tiada petunjuk untuk ujian yang lebih kerap, Mantoux diletakkan sekali setahun untuk pencegahan. Sekiranya ujian memberi keputusan yang positif atau seseorang yang mendekati kanak-kanak mengalami batuk kering, "butang" boleh dilakukan 2-3 kali setahun.

Dalam beberapa kes, ujian Mantoux perlu ditangguhkan. Contraindications for her:

  • Penyakit kulit kronik dan akut;
  • Mana-mana penyakit berjangkit;
  • Alahan apa-apa sifat;
  • Epilepsi;
  • Beberapa penyakit somatik (asma bronkial, rematik).

Mekanisme reaksi Mantoux

Ujian Mantoux dengan perkataan lain dipanggil ujian tuberculin. Tuberculin adalah bahan yang disuntik ke dalam badan untuk menilai tahap "kenalan" dengan tongkat Koch. Dia adalah "hood" bakteria bakteria. Maksudnya, tidak ada mikroorganisme yang hidup di dalamnya.

Tuberculin disuntik secara intracutaneously dengan jarum suntikan khas dari dalam lengan bawah. Apa yang berlaku selepas ini dalam tubuh? Zarah bakteria yang terperangkap di bawah kulit mula "menarik" sel-sel sistem kekebalan T-limfosit. Walau bagaimanapun, tidak semua T-limfosit bertindak balas terhadap tuberculin, tetapi hanya mereka yang telah membahas bacillus tubercle. Proses ini dipanggil "reaksi Mantoux." Oleh kerana pengumpulan limfosit di bawah kulit di tempat tuberkulin disuntik, meterai dibentuk - papule, atau "butang" yang sangat.

Dimensi "butang"

Perkara yang paling penting apabila menjalankan ujian Mantoux adalah untuk mengukur keputusan dengan betul. Tapak suntikan sering menjadi merah dan meradang, bengkak dan penebalan muncul. Hasil ujian dalam kes ini hanya diameter meterai, saiz kemerahan tidak mempengaruhi hasilnya dan merupakan tindak balas individu.

Ukur diameter papule hanya dengan penguasa telus tegar, dan kemudian dimensi ini dibandingkan dengan norma-norma:

  • 0-1 mm - "tindak balas negatif";
  • 2-4 mm - "tindak balas ragu" (kanak-kanak berisiko);
  • dari 5 mm - "tindak balas positif" (kebarangkalian penyakit yang tinggi, tetapi satu ujian Mantoux tidak didiagnosis, penyelidikan tambahan diperlukan);
  • dari 17 mm - "tindak balas hiperergik" (tanda serius penyakit).

Kadang-kadang ujian Mantoux berakhir dengan reaksi palsu-negatif atau palsu-positif. Dalam kes pertama, tindak balas Mantoux pada kanak-kanak yang dijangkiti adalah negatif, pada yang kedua, sebaliknya, dalam yang sihat, adalah positif. Ini berlaku dengan kekurangan immunodeficiency, penyakit onkologi, selepas hemodialisis, serta jika prosedur ujian itu sendiri dilakukan dengan pelanggaran. Kadang-kadang sebabnya terletak pada taberculin itu sendiri, yang tidak diangkut atau disimpan dengan betul.

Dengan sifatnya, tindak balas Mantoux dapat dikaitkan dengan salah satu jenis reaksi alergi, oleh itu ciri-ciri organisme juga mempengaruhi keputusannya. Itulah sebabnya ujian manta dianggarkan dalam dinamik, iaitu, dibandingkan dengan sampel dari tahun-tahun sebelumnya. Tanda yang membimbangkan ialah perubahan saiz papula dengan lebih daripada 6 mm.

Komplikasi selepas ujian Mantoux

Biasanya, ujian Mantoux sangat mudah diterima oleh kanak-kanak. Dalam kes yang jarang berlaku, selepas itu, kesan sampingan berlaku: nodus limfa boleh meningkat, suhu mungkin meningkat. Kadang-kadang kanak-kanak mengadu kelemahan dan sakit kepala. Semua ini agak jarang, tetapi jika suhu telah meningkat selepas vaksinasi Mantoux, tidak perlu risau, anda hanya perlu memberikan antipiretik kanak-kanak itu dan memantau keadaan.

Perhatikan "butang"

"Butang" diukur pada hari ketiga selepas pengenalan tuberculin. Ini bermakna bahawa semua 3 hari perlu mengikuti beberapa peraturan. Tidak ada keperluan untuk "butang" khas, tetapi ada beberapa perkara yang tidak boleh dilakukan, supaya tidak menjejaskan hasilnya:

  • tidak perlu membasmi tapak suntikan, mencubanya dengan "cat hijau" atau peroksida;
  • jangan letak tempat vaksinasi dengan plaster;
  • anda tidak boleh menyentuh kawasan kulit yang merah dengan tangan anda, sapu atau goresnya;
  • Elakkan sentuhan dengan vaksin dengan air.

Apa yang berlaku jika basah

Peraturan Mantoux tidak boleh dibasahi selama 3 hari, semua orang tahu. Dalam kes ini, ibu bapa mempunyai soalan yang munasabah: berapa hari tidak boleh membuang vaksin? Anda tidak boleh melucuti prosedur air kanak-kanak selama 3 hari - ini tidak bersih. - Adalah wajar bahawa tapak suntikan tidak jatuh di bawah air untuk 48 jam pertama, tetapi jika anda merendam vaksinasi Mantoux, anda hanya perlu mengeringnya dengan tuala dan, apabila diukur, beritahu doktor. Anda boleh memberikan sesuatu yang anti-alahan kepada anak anda (Claritin, Zertek).

"Anda boleh berenang, mandi dengan ujian Mantoux. Anda tidak boleh berenang di takungan terbuka, supaya tidak menjangkiti luka. Anda tidak boleh menggosok tempat ini dengan kain lap, serta menggunakan sebarang cecair dan penyelesaian - hijau terang, iodin, peroksida. Jangan letakkan luka dengan plaster. Ia perlu memastikan bahawa kanak-kanak tidak menyikat luka. Semua ini boleh menjejaskan keputusan ujian. Jangan bimbang tentang kesilapan anda. "

Sekatan dalam makanan dan dalam kehidupan

Walaupun kanak-kanak tidak mempunyai alahan makanan - semasa ujian Mantoux, lebih baik tidak makan apa saja alergenik. Apa yang tidak boleh dimakan selepas vaksinasi Mantoux:

  • buah sitrus;
  • coklat;
  • buah-buahan dan sayur-sayuran merah;

Untuk mengecualikan alergen tidak hanya diperlukan dalam diet, tetapi juga dalam kehidupan seharian. Khususnya, untuk mengurangkan "komunikasi" dengan haiwan peliharaan, untuk memastikan bahawa vaksin tidak digunakan untuk fabrik sintetik.

Sekiranya saya takut reaksi positif Mantu?

Jika tindak balas Mantoux adalah positif - ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak mempunyai batuk kering. Mungkin terdapat beberapa sebab untuk tindak balas positif, dan tidak semuanya berkaitan dengan jangkitan. Jadi, alasan untuk meningkatkan Mantoux boleh seperti berikut:

  • peraturan tingkah laku selepas suntikan tidak dipatuhi (alergi atau kerengsaan yang teruk mungkin berlaku bukan reaksi sebenar);
  • Tuberculin berkualiti rendah diperkenalkan (dalam kes ini adalah lebih baik untuk ujian semula di makmal bebas);
  • jururawat salah mengukur papule;
  • ciri-ciri organisma sedemikian rupa sehingga sampel menunjukkan hasil positif (kadang kala faktor keturunan memainkan peranan, kadang kala ciri pemakanan, khususnya, lebih banyak makanan protein);
  • terdapat baru-baru ini (dalam masa dua tahun) vaksin BCG (imuniti pasca vaksin yang dipanggil, papule juga mempunyai garis besar yang samar-samar, dan di tempatnya tetap menjadi tempat berpigmen).

Jika semua faktor ini dikecualikan, dan reaksi positif - anda perlu pergi untuk pemeriksaan lanjut. Berdasarkan ujian Mantoux, adalah mustahil untuk membuat diagnosis, jadi kanak-kanak perlu mempunyai x-ray dan luka bakar untuk pembenihan mikrobiologi. Pastikan anda memeriksa ahli keluarga yang lain.

Vaksin sebelum dan selepas Mantoux

Ujian Mantoux tidak dalam kalendar vaksin, dan kerana ia tidak terikat pada sebarang tarikh akhir, ia perlu ditetapkan supaya vaksinasi lain tidak menjejaskan hasilnya.

  1. Sekiranya vaksin dirancangkan ke Mantus, maka vaksinasi dengan vaksin hidup harus dilakukan 6 minggu sebelum ujian, tidak aktif - 4 minggu sebelum ujian Mantou.
  2. Pada hari yang sama dengan ujian Mantoux, tiada vaksin boleh diberikan.
  3. 3 hari selepas ujian, apabila hasilnya diukur, anda boleh meletakkan sebarang vaksinasi.

Oleh itu, sekatan utama berkaitan dengan vaksinasi sebelum ujian, dan apa vaksinasi dilakukan selepas Mantoux - tidak banyak perkara.

Ujian Mantoux memang penting untuk pencegahan tuberkulosis, dan untuk tubuh kanak-kanak itu tidak berbahaya. Mengetahui makna ujian ini dan cara melakukannya dengan betul, ibu bapa dapat menyumbang kepada pengesanan tuberkulosis pada peringkat awal dan melindungi anak mereka daripada penyakit ini.

Semua tentang vaksinasi manta

Walaupun usaha terbaik para profesional dan saintis kesihatan, jumlah pesakit dengan tuberkulosis hanya meningkat dari masa ke masa. Salah satu kaedah diagnostik untuk mengesan kehadiran patogen dalam tubuh anak dalam masa adalah vaksinasi mantou. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh buta huruf, dan kadang kala tidak bertanggungjawab terhadap ibu bapa, diagnosis mudah tidak selalu dilakukan.

Ramai orang dewasa tidak tahu sama ada vaksin diperlukan untuk manta atau tidak, apa itu dan apa faedah yang boleh dibawa. Dan kakitangan perubatan hospital bersalin sering tidak menganggap perlu untuk melakukan kerja penjelasan dengan ibu-ibu bayi.

Dalam bahan kami, kami akan meneliti secara terperinci semua isu yang berkaitan dengan ujian Mantoux, supaya ibu bapa dapat memahami dengan lebih jelas mengapa mereka diperlukan sama sekali, serta bagaimana untuk mengevaluasi hasil manipulasi dengan betul.

Vaksinasi Mantoux untuk apa yang mereka lakukan dan sama ada keperluan kanak-kanak

Vaksin pertama terhadap tuberkulosis dibuat kepada bayi baru lahir di hospital bersalin. Ia dipanggil BCG, dan direka bentuk untuk membentuk imuniti terhadap bacilli bacilli. Walaupun kebarangkalian jangkitan pada kontak dengan pembawa berkurangan dengan ketara selepas vaksinasi, masih ada. Dari masa ke masa, keamatan tindak balas imun badan berkurangan. Untuk memahami sama ada vaksinasi Mantoux adalah mandatori atau tidak, anda perlu tahu bahawa prosedur ini membolehkan anda mengetahui jika anak anda mempunyai imuniti terhadap bacillus tubercle atau jika anda perlu diberi vaksin lagi - sebelum pergi sekolah pada usia 7 tahun.

Vaksinasi terhadap tuberkulosis dan vaksinasi Mantoux, sebagai sebahagian daripada proses diagnostik, adalah sangat penting kerana kita sentiasa berhadapan dengan pembawa jangkitan dalam kehidupan seharian. Orang seperti ini tidak terasing dari masyarakat, lebih-lebih lagi, mereka sendiri tidak selalu menyedari bahawa mereka adalah pembawa tongkat itu.

Ramai ibu bapa yang tidak dikenali berminat, apa untuk dan apa yang diperlukan untuk kanak-kanak? Pertama sekali diperlukan untuk mengetahui reaksi tubuh. Oleh itu, vaksin ini dilakukan kepada kanak-kanak setiap tahun, bermula pada usia satu tahun. Sekiranya reaksi terhadap ujian adalah negatif, pakar pediatrik boleh menyimpulkan bahawa imuniti tidak terbentuk. Dalam kes ini, bilangan sampel bertambah kepada 2 setahun untuk mendapatkan masa untuk mengenal pasti penyakit ini sekiranya berlaku jangkitan.

Untuk membuat objektif kajian, setiap tahun untuk ujian Mantoux tangan yang berbeza dipilih. Walau bagaimanapun, tapak suntikan sentiasa sama - bahagian tengah permukaan dalaman lengan. Suntikan ke mana-mana bahagian lengan yang lain adalah salah.

Ibu bapa mengikut peraturan mesti memberi kebenaran kepada vaksin mantou. Jika mereka mula menolak, maka tanggungjawab untuk keadaan masa depan kesihatan kanak-kanak diandaikan. Penyelesaian ini kelihatan, untuk meletakkannya sedikit, pelik, kerana sampel tidak membawa ancaman jangkitan. Sebaliknya, ia membolehkan anda menentukan dengan tepat sama ada badan itu terjejas dengan bacillus tubercle atau tidak.

Penolakan ibu bapa dalam kebanyakan kes dikaitkan dengan ketidaktahuan tentang apa yang mereka sedang divaksinasi dengan manta, serta dengan kepercayaan popular bahawa semua vaksinasi berbahaya. Pernyataan ini jauh dari kebenaran. Penolakan yang munasabah terhadap vaksin hanya dengan kehadiran kontraindikasi kepada kanak-kanak.

Ujian Mantoux adalah wajib pada malam BCG revaccination. Ia memungkinkan untuk memahami sama ada vaksin semula dengan Calmette-Garen (BCG) diperlukan. Sekiranya ujian Mantoux adalah positif, vaksin BCG pada usia 7 tahun tidak diberikan kepada kanak-kanak.

Sebagai tambahan kepada vaksin Mantoux, terdapat beberapa kaedah yang lebih maju dan moden untuk diagnosis tuberkulosis. Oleh itu, ujian Diaskintest secara beransur-ansur diperkenalkan di Persekutuan Rusia. Ia memungkinkan untuk mengasingkan antigen-protein yang sensitif terhadap bakteria patogen, berbeza dengan ujian Mantoux, yang menunjukkan tindak balas terhadap komponen vaksin. Oleh itu, jika ujian memberikan hasil positif, maka anak itu pasti sakit.

Komposisi vaksin dan arahan untuk digunakan

Vaksinasi Mantoux, serta apa-apa vaksin lain, dibenarkan diberikan hanya untuk kanak-kanak yang sihat yang tidak terdedah kepada penyakit berjangkit pada bulan yang akan datang. Tidak harus ada alahan atau gejala akut yang lain pada masa ujian. Demam, hidung berair - ini adalah sebab untuk menangguhkan prosedur.

Komposisi manta vaksin adalah bahan khas tuberculin. Ini adalah ekstrak mycobacteria, iaitu hasil daripada aktiviti mikroorganisma. Akibatnya, bacilli tubercle sendiri - hidup atau terbunuh - tidak dalam persiapan. Oleh itu, vaksin itu sama sekali tidak berbahaya kepada tubuh kanak-kanak. Ia tidak menyebabkan jangkitan dengan tuberkulosis, tidak mempercepatkan dan tidak menimbulkan penyebaran bakteria di seluruh badan. Dua unit tuberculin biasanya memasuki vaksinasi manta.

Kontra-kontraindikasi yang teruk untuk inokulasi manta adalah penyakit dermatologi, terutama di peringkat akut, serta kehadiran dalam sejarah penyakit penyakit seperti rematik atau asma bronkial. Selain itu, dalam kes di mana kuarantin diisytiharkan di institusi kanak-kanak, sampel juga dipindahkan ke masa yang lain.

Jika kanak-kanak diberi vaksinasi rutin yang lain, ujian manta boleh dilakukan tidak lebih awal daripada satu bulan selepas vaksin terakhir. Tempoh yang sama mesti lulus dari masa kanak-kanak sakit. Jika tidak, jika vaksin diberikan kepada mantou, tindak balas yang akan diikuti dan bagaimana objektifnya akan menjadi sukar, katakanlah.

Sebagai peraturan, vaksinasi Mantoux tidak menyebabkan kesan sampingan pada kanak-kanak. Sangat jarang, demam dan bengkak kelenjar getah bening, sakit kepala atau keletihan boleh didiagnosis. Gejala-gejala ini tidak kritikal. Kanak-kanak hanya perlu memberi rehat, memberi antipiretik, jika perlu, untuk memerhatikan keadaannya.

Vaksin Mantoux apabila mereka melakukannya

Di institusi perubatan, kalendar rasmi vaksinasi untuk manta digunakan. Menurut dokumen ini, ujian itu dilakukan setiap tahun, bermula pada usia 12 bulan. Kali terakhir ujian sedemikian dimasukkan dalam 15 tahun, dengan syarat ibu bapa memberikan persetujuan mereka terhadap prosedur sedemikian. Setiap kali ia perlu menggantikan tangan, yang meletakkan suntikan. Dalam tahun-tahun yang berangka, lengan kanan dipilih, dan yang aneh, lengan kiri dipilih.

Ia amat diperlukan untuk mengamalkan mantou apabila pembasmian semula terhadap tuberkulosis dilakukan, iaitu, vaksin BCG diberikan. Buat pertama kalinya vaksin tersebut diberikan kepada anak ketika lahir, dan kemudian sampel tahunan membolehkan untuk menetapkan keberkesanan vaksinasi dan keperluan untuk pengenalan semula vaksin. Jika, disebabkan beberapa sebab atau kontraindikasi, kanak-kanak itu tidak divaksin dengan BCG, ujian Mantus dilakukan dua kali setahun. Dengan kekerapan yang sama, ujian Mantoux dibuat untuk kanak-kanak yang menghidap kencing manis atau penyakit kronik lain yang boleh menjadi pemangkin bagi perkembangan mikobakteria.

Di antara syarat-syarat yang berbaloi untuk menangguhkan atau membatalkan sepenuhnya vaksinasi Mantoux, seseorang boleh menamakan:

  • pemutihan penyakit kronik;
  • pernafasan atau sebarang jangkitan lain;
  • tindak balas alergi terhadap makanan atau bahan kimia;
  • epilepsi;
  • beberapa penyakit autoimun.

Peringkat utama dari vaksinasi mantoux adalah tafsiran yang betul mengenai hasil ujian. Dalam sebarang kes, meterai, bengkak muncul di tapak inokulasi, kulit menjadi meradang dan merah. Untuk menilai keputusan, pengukuran parameter pengedap dilakukan. Kemerahan itu sendiri tidak menjejaskan hasilnya - ia adalah tindak balas semata-mata individu.

Untuk pengukuran, gunakan penguasa telus dengan bahagian milimeter, membandingkan saiz meterai dengan nilai-nilai standard:

  • 0-1 mm - hasilnya negatif;
  • 2-4 mm - reaksi diragukan, kanak-kanak ini termasuk pada risiko;
  • Dari 5 mm - hasilnya positif, iaitu, kanak-kanak mempunyai kebarangkalian jangkitan tinggi dengan mikobakteria. Dalam kes sedemikian, melakukan ujian lain, analog mantel, ujian darah dan prosedur lain;
  • Dari 17 mm - sebuah papule saiz ini menunjukkan reaksi hyperergic, apabila kehadiran penyakit tersebut dapat didiagnosis dengan kepastian hampir lengkap.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, tindak balas terhadap vaksinasi manta boleh sama ada palsu atau negatif palsu. Iaitu, kanak-kanak yang sihat boleh didiagnosis secara salah dengan penyakit ini, dan sebaliknya, pesakit boleh dianggap sihat. Penyelewengan keputusan tersebut adalah disebabkan oleh kekurangan immunodeficiency, tumor ganas, pemindahan darah atau komponennya, serta pelanggaran kaedah ujian. Selalunya, keputusan yang menyimpang timbul daripada tuberkulin yang berkualiti rendah yang telah disimpan atau diangkut sebagai melanggar peraturan.

Pada dasarnya, tindak balas badan terhadap vaksin Mantoux adalah setanding dengan manifestasi alahan. Dalam hal ini, sebahagian besar sifat tersendiri sesuatu organisma tertentu boleh menjejaskan keputusannya. Oleh itu, penilaian hasil sampel mantou juga dilakukan dalam dinamik, iaitu membandingkan ujian dari tahun yang berbeza. Jika saiz papula berubah lebih daripada 6 mm, ini adalah satu punca yang perlu diambil perhatian.

Berapa kali manta inokulasi

Jika kanak-kanak perlu diuji untuk mantel, jadual vaksinasi diselaraskan supaya tidak bertepatan dengan masa dengan jenis vaksin lain. Vaksin pertama terhadap tuberkulosis dibuat kepada bayi baru lahir. Pada masa akan datang, untuk memahami sama ada perlu untuk memperkenalkan semula vaksin itu, dan sama ada kanak-kanak telah mengembangkan imuniti kepada mikobakteria, vaksinasi Mantoux diberikan, jadual yang melibatkan pengeluaran satu sampel pada tahun ini. Dalam sesetengah kes, bilangan sampel mungkin meningkat kepada dua kali setahun. Akibatnya, bilangan yang tepat, berapa kali mereka menyuntik mantoux, tidak, kerana semuanya adalah individu. Mulakan menyuntikkan manta kepada bayi dari usia satu tahun.

Jadual untuk menanam manta kepada kanak-kanak membayangkan bahawa prosedur terakhir yang dilakukan untuk kanak-kanak sekolah berumur 15 tahun. Pada masa yang sama, sudah tiba masanya untuk penulenan semula terhadap tuberkulosis, kerana kekebalan terhadap penyakit ini secara beransur-ansur melemahkan dan tubuh memerlukan perlindungan untuk masa depan dewasa.

Di mana-mana umur, ia patut mematuhi beberapa peraturan tingkah laku selepas vaksin mantou. Penilaian terhadap keputusan akan dilakukan selepas 72 jam, jadi pada masa ini tapak suntikan harus kurang disentuh atau tercalar, tidak ada persiapan anti-radang atau antiseptik yang harus digunakan, dan udara dapat dibatasi pada kulit melalui plester pelekat atau pembalut. Jika tidak, sampel tidak akan menjejaskan cara hidup yang biasa. Hanya dalam beberapa kes ia boleh menyebabkan penyakit ringan atau demam. Walau apa pun, jika kanak-kanak itu sihat, semua keadaan tidak menyenangkan akan berlalu. Dalam kes-kes yang teruk, adalah berfaedah untuk menyediakan kanak-kanak dengan rehat, minuman yang banyak, untuk memberikan antipiretik.

Selepas berapa banyak selepas manta anda boleh dijadikan vaksin

Selalunya, ibu bapa bertanya berapa banyak selepas manta anda boleh divaksinasi, yang sesuai untuk jadual. Ketidakpastian ini berkaitan dengan fakta bahawa sampel manta tidak termasuk dalam jadual rasmi.

Terdapat beberapa batasan:

  1. Sekiranya seorang kanak-kanak ingin dijadikan vaksin sebelum ujian Mantoux, maka menggunakan vaksin langsung harus mengambil sekurang-kurangnya 6 minggu selepas vaksinasi, dan tidak aktif dapat digunakan 4 minggu sebelum ujian.
  2. Pada hari yang sama dengan ujian manta, tiada vaksinasi lain boleh dilakukan.
  3. Tetapi vaksin yang dirancang selepas manta boleh dihantar 3 hari selepas ujian, apabila keputusan ujian sudah diketahui.

Oleh itu, berhati-hati harus dijalankan terutamanya jika anda perlu divaksinasi sebelum ujian Mantoux. Selepas ujian itu, tidak ada lagi batasan ketara.

Pendapat sidang Mantoux mengenai Dr Komarovsky

Hanya doktor berpengalaman yang berpengalaman dapat mengevaluasi keputusan ujian Mantoux dengan betul pada seorang kanak-kanak. Ahli pediatrik Ukraine terkenal Yevgeny Komarovsky adalah penyokong aktif pencegahan vaksinasi kanak-kanak dan sentiasa menjalankan kerja penjelasan dengan ibu bapa ke arah ini. Khususnya, dia menerangkan bagaimana tubuh boleh bertindak balas terhadap ujian mudah ini, supaya ibu tahu apa yang diharapkan.

Untuk menilai keputusan ujian, 72 jam harus lulus dari masa pentadbiran dadah. Dalam hubungan ini, mantou sering dibuat pada hari Jumaat untuk memeriksa anak seawal Isnin dan membuat kesimpulan. Di dalam laman suntikan selama 3 hari, terdapat beberapa perubahan. Dalam sesetengah kes, tempat merah mungkin muncul, bengkak, dan "butang" itu sendiri bervariasi dalam saiz, dan satu meterai (papule) mungkin berlaku. Ia adalah dimensi papula yang dinilai untuk menentukan hasil vaksinasi.

Terdapat pilihan reaksi seperti:

  1. Sekiranya tidak ada kemerahan atau pemadatan, tindak balas dianggap negatif.
  2. Hasil ujian dapat disebut kontroversial, jika papule tidak melebihi diameter 2-4 mm, kemerahan sedikit mungkin. Dalam kes ini, pakar pediatrik mengkaji kad perubatan kanak-kanak, mengkaji untuk membuat kesimpulan. Sekiranya tiada gejala luar biasa, hasilnya boleh dianggap negatif. Sekiranya anda disyaki, doktor akan menetapkan prosedur diagnostik tambahan.
  3. Reaksi positif dipertimbangkan jika dimensi meterai mencapai diameter 5-9 mm - lemah dinyatakan, 10-14 mm - keterukan sederhana, atau 15-16 mm - ini adalah hasil positif yang dinyatakan.
  4. Jika meterai di bahagian silang melebihi 17 mm, maka kita boleh bercakap mengenai tindak balas berlebihan. Ini mungkin menunjukkan kekalahan badan dengan mikobakteria. Dalam kes ini, ada gejala tambahan dalam bentuk keradangan papules, ulser pada kulit, nodus limfa yang diperbesar dan tanda-tanda lain.

Dr Komarovsky menarik perhatian kepada kenyataan bahawa kenyataan mengenai bahaya mandi dalam masa 3-4 hari selepas ujian itu tidak masuk akal. Laman vaksin juga boleh basah.

Tetapi peraturan tingkah laku sebenar selepas vaksin harus dipanggil:

  • Anda tidak boleh menggaruk atau menggosok keras (kain suntikan khususnya) tapak suntikan;
  • Penggunaan sebarang antiseptik, yodium dan pelbagai salep tidak termasuk;
  • Tapak suntikan tuberculin tidak boleh dimeterai dengan plester, ditutup dengan pembalut atau meletakkan kompres di atasnya;
  • Ia tidak perlu untuk membolehkan kanak-kanak terlalu panas sehingga peluh tidak jatuh ke tempat "butang kecil". Di samping itu, pakaian lengan tidak boleh secara intensnya menggosok terhadap sampel, sebaliknya, keliru positif positif yang dinyatakan.

Keengganan untuk menyuntikkan manta

Sejak kebelakangan ini sekitar vaksinasi dan khususnya di sekitar vaksin tuberculin menyebarkan banyak maklumat palsu, sering ibu bapa berminat sama ada ia mungkin untuk menyerah manta di sekolah. Dr Komarovsky berhujah bahawa tidak perlu takut vaksinasi, kerana ia benar-benar selamat untuk tubuh anak.

Hujah utama ibu bapa yang menolak untuk mengimunisasi Mantoux untuk anak-anak adalah kandungan fenol dalam sampel. Walau bagaimanapun, dos bahan ini dalam sampel tidak dapat diabaikan, kandungannya sama dengan jumlah fenol yang sama dalam satu bahagian air kencing. Iaitu, bahan ini semulajadi untuk badan, ia boleh mengeluarkannya dengan air kencing. Mantoux vaksin toksik boleh, jika anda masuk pada siang hari kira-kira seribu dos - itu, anda lihat, tidak masuk akal.

Walau bagaimanapun, ibu bapa masih mempunyai hak untuk menolak ujian tuberculin - dalam kes ini, mereka perlu menulis penepian. Walau bagaimanapun, RF WHO tidak menggalakkan ini, kerana kelaziman tuberkulosis sangat tinggi.

Dr Komarovsky mengenai ujian Mantoux

Kadang-kadang ujian Mantoux, yang popular disebut sebagai "butang," secara keliru dianggap sebagai rasuah. Dan apabila seseorang menerangkan dengan jelas kepada ibu-ibu, hakikat bahawa scion di pen itu disuntik di sekolah, tadika atau di bilik rawatan bukan vaksin, tetapi ujian, ujian, maka banyak pertanyaan timbul. Ahli pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky memberitahu apa yang Mantu dan mengapa suntikan sedemikian dibuat.

Apa itu

Ujian tuberculin adalah kaedah diagnostik, ujian untuk kehadiran mikroba yang menyebabkan tuberkulosis dalam badan - bacillus tubercle. Untuk tujuan ini, kanak-kanak disuntik subcutaneously dengan ubat khas, yang berdasarkan kepada mikroorganisma agen penyebab penyakit ini - tuberculin. Kemudian, pakar menilai tindak balas badan terhadap bahan yang disuntik. Hakikatnya adalah bahawa orang yang menderita batuk kering, dijangkiti, dan mereka yang sihat, secara bertentangan bertindak balas terhadap tuberculin. Reaksi ini sama dengan manifestasi alahan: jika seseorang mempunyai mikrob, agen penyebab tuberkulosis, tuberculin menyebabkan tindak balas alahan (kekebalan) yang tidak mencukupi, jika kanak-kanak itu tidak memegang sangkar, tiada apa yang berlaku.

Dr Komarovsky akan memberitahu kanak-kanak dengan lebih terperinci dan teliti semua soalan mengenai subjek manta dalam video seterusnya.

Hari ini, ujian Mantoux di seluruh dunia dianggap sebagai kaedah diagnostik yang berkesan. Cara alternatif untuk mengetahui sama ada kanak-kanak sakit tuberkulosis juga wujud, tetapi mereka hanya sedikit. Salah satu contoh moden - Diaskintest masih diperkenalkan. Di Rusia, dadah itu didaftarkan dan disahkan sepenuhnya rasmi. Tindakan diagnostiknya adalah berdasarkan rembesan antigen-protein khusus tertentu yang sensitif hanya kepada agen penyebab tuberkulosis agresif. Sekiranya ujian Mantoux biasa boleh memberi tindak balas kepada komponen-komponen vaksin BCG, Diaskintest memberikan reaksi positif hanya kepada mikrob yang patogen. Dari sudut pandangan ini, ujian baru lebih sempurna. Sekiranya negatif, tiada penyakit, jika positif, terdapat penyakit.

Semua tentang vaksinasi Mantoux

Ujian Mantoux: apakah itu dan apa untuknya? Jika ini bukan vaksin dan tidak melindungi terhadap penyakit yang serius, maka mengapa ia dilakukan? Adalah diketahui bahawa bayi itu masih vaksin terhadap tuberkulosis di hospital. Ibu bapa tidak menyedari kepentingan yang dilampirkan pada manipulasi ini. Dan ini sangat diperlukan. Kanak-kanak dihadapkan dengan Mantu pada masa kanak-kanak awal, dan berhenti untuk meletakkannya hanya apabila mencapai dewasa.

Apakah perbezaan antara ujian Mantoux dan vaksin dan apakah itu?

Sebagai peraturan, vaksin mengandungi antigen. Sekali dalam tubuh, mekanisme antigen-antibodi dicetuskan, akibatnya pertahanan imun terhadap setiap penyakit tertentu dibentuk.

Kekebalan tidak terbentuk. Terdapat hiperemia dan pemadatan - ini bermakna pertemuan itu telah berlaku. Ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu sakit. Ia bergantung kepada saiz dan peningkatan papulus berbanding tahun sebelumnya.

Vaksin Mantoux diberikan kepada penduduk kanak-kanak dan kategori dewasa tertentu, iaitu:

  • semua kanak-kanak, bermula dengan setahun dan sehingga mereka mencapai umur 18 tahun;
  • orang dewasa dengan gejala luka-luka organ-organ dalaman (kecuali paru-paru), untuk mengecualikan proses penyebaran extrapulmonary;
  • kanak-kanak dan orang dewasa yang memerlukan penulenan semula untuk batuk kering.

Ia penting! Sekiranya saiz "butang" melebihi kadar yang dibenarkan, doktor akan menghantar kanak-kanak itu ke doktor TB pediatrik.

Sekiranya doktor menetapkan rawatan pencegahan untuk kanak-kanak, itu tidak bermakna bayi itu sakit. Hanya reaksi kepada Mantu menunjukkan positif. Mungkin ada giliran ujian taberculin. Buat kali pertama, badan telah mengarahkan terhadap jangkitan semua tindak balas dan fungsi pelindungnya. Dia perlu dibantu untuk menolong bantuan dadah yang disyorkan oleh doktor. Jangan berhenti pencegahan: mengambil pil tidak akan membahayakan bayi, tetapi boleh menyelamatkan anda dari jangkitan serius.

Bagaimana mandatori pengeluaran?

Tiada siapa yang akan memaksa anda membuat Mantu. Ibu bapa menolak vaksinasi, memetik berlakunya reaksi - alahan. Ibu bapa yang tidak bersetuju dengan vaksinasi Mantoux akan diminta menulis penolakan bertulis. Kita perlu berfikir dengan serius tentang kemungkinan akibatnya. Lagipun, tuberkulosis tidak begitu jarang penyakit, dan bayi dapat bertemu dengan agen berjangkit di mana saja.

Untuk rujukan. Bacillus tubercle kekal lama dalam habuk, pada barangan isi rumah, di tempat yang tidak dapat diakses oleh cahaya matahari. Kanak-kanak mungkin dijangkiti oleh titisan udara, batuk atau bercakap dari orang yang menderita batuk kering. Kurang biasa, jangkitan kontak berlaku melalui objek dan mainan. Tidak pada masa yang diakui penyakit boleh mahal untuk kanak-kanak.

Sebagai peraturan, oleh umur majoriti, hampir seluruh penduduk dijangkiti tuberkulosis. Hanya beberapa orang yang sakit. Tetapi untuk memastikan keselamatan bayi yang lengkap tidak boleh mengabaikan ujian Mantoux.

Kontraindikasi dan kepada mana ujian Mantoux ditunjukkan

Pada umur berapa prosedur ini? Semua kanak-kanak yang sihat yang berumur satu tahun diberi ujian Mantoux. Sebelum ini, tidak praktikal untuk membuat Mantas kepada seorang anak, kerana sistem imun belum terbentuk. Akibatnya, penunjuk tidak akan memberikan hasil yang boleh dipercayai. Dia tidak menyedari badan bayi. Dua belas bulan diperlukan setiap tahun.

  • jangkitan pernafasan akut;
  • kehadiran penyakit kulit;
  • tindak balas pelbagai genesis (perundingan alergi kanak-kanak adalah perlu);
  • epilepsi dalam anamnesis;
  • asma bronkial, penyakit sendi, penyakit lain.

Perhatian! Sebelum pementasan, Mantoux disyorkan untuk memeriksa kanak-kanak, untuk lulus ujian yang diperlukan.

Bagaimana tindak balas kepada Mantu, proses apa yang berlaku di dalam badan

Reaksi terhadap Mantus adalah sangat spesifik, ia menunjukkan hasilnya hanya berkaitan dengan jangkitan tuberkulosis. Ia dijalankan oleh pentadbiran intradermal 2 unit tuberculin (0.1 ml larutan). Ia adalah campuran haba yang dirawat, membunuh mycobacterium tuberculosis.

Ujian itu sendiri dengan 2 TE adalah ujian imunologi. Ia menunjukkan sama ada terdapat jangkitan di dalam badan dan bagaimana tindak balas imun adalah jelas. Dengan kata lain, semakin kuat reaksi terhadap pengenalan tuberculin, lebih aktif tubuh bertindak balas kepada patogen dan melawannya.

Ujian Mantoux diletakkan dengan alat penyuntik tuberculin sekali pakai hanya intradermally, di bahagian atas lengan bawah dari bahagian dalam. Sebagai tindak balas kepada pengenalan, sel imun T-limfosit mula berfungsi. Oleh itu, tindak balas alahan khusus dimulakan dengan penglibatan mekanisme sel T. Jika terdapat jangkitan, maka di tapak suntikan, kemerahan dan penebalan muncul - sebuah papule. Perubahan tempatan sedemikian berikutan pengumpulan limfosit T yang sama. Sekiranya kanak-kanak itu tidak dijangkiti, hanya ada reaksi suntikan.

Bagaimana seharusnya "membaca" hasilnya

Setiap orang perlu melihat bahawa selepas 72 jam dari saat suntikan, jururawat memasuki bilik darjah dan mula mengukur saiz setiap anak. Ini adalah perkara yang sangat penting: anda harus betul membetulkan diameter meterai yang muncul.

Kriteria berikut dibezakan bergantung kepada hasilnya:

  • 0-1 mm sepadan dengan negatif;
  • dari 2 hingga 4 mm dianggap sebagai ragu;
  • dari 5 hingga 16 mm: tindak balas positif (bergantung kepada dinamik pada tahun-tahun sebelumnya, hasil ini mungkin sesuai dengan giliran atau infeksi tabung, dalam hal ini bayi dihantar ke pakar TB dan diperiksa);
  • 17 mm dan lebih adalah hyperergik, sementara perundingan ahli fisiologi diperlukan.

Dengan beberapa penyakit boleh memberikan hasil palsu. Ini berlaku dalam pelbagai jenis immunodeficiency, oncopathology, hemodialysis.

Hasil yang tidak betul akan menunjukkan jika ia dilakukan dengan tidak betul secara teknikal (ia disuntik secara intracutaneously, dan suntikan boleh dibuat di bawah kulit).

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku?

Kanak-kanak tidak mempunyai contraindications, tidak ada komplikasi. Dalam kes yang jarang berlaku, gejala berikut diperhatikan:

  • limfadenitis (nodus limfa bengkak);
  • peningkatan suhu;
  • sakit kepala dan kelemahan.

Fenomena ini biasanya menular dan tidak memerlukan bantuan perubatan. Demam terus mengganggu - untuk menyingkirkannya adalah perlu untuk memberikan febrifuge.

Bagaimana untuk bertindak selepas Mantu

Selepas - dibenarkan menjalani kehidupan yang normal. Dalam masa tiga hari sebelum pendaftaran data vaksin, anda harus tahu:

  • tidak merawat tapak suntikan dengan cat hijau, hidrogen peroksida dan cara lain;
  • ia tidak dibenarkan ditutup dengan plaster;
  • Jangan sikat atau sapu;

Adakah mungkin untuk membuang vaksin?

Bertegas bahawa ujian tidak boleh basah. Ternyata bayi tidak akan dimandikan selama tiga hari, dan ini bertentangan dengan semua peraturan kebersihan. Sudah tentu, selepas Mantoux, adalah disyorkan untuk mengelakkan sentuhan dengan air pada waktu pertama. Kemudian mandi dan mandi kebersihan dibenarkan.

Dilarang berenang di kolam terbuka untuk mengelakkan jangkitan suntikan, menggosok keras dan menggaruknya.

Apa yang tidak boleh dimakan dan bagaimana untuk bertindak dalam kehidupan seharian

Reaksi terhadap alergen makanan dan pendedahan kepada faktor luaran yang menyebabkan sensitisasi badan. Oleh itu, doktor mengesyorkan untuk menahan diri dari produk tertentu:

  • anda tidak boleh makan buah dari kategori sitrus dan coklat;
  • jangan makan sayur-sayuran dan buah-buahan merah, jangan makan makanan dengan banyak bahan pengawet.

Alergen terdapat dalam alam sekitar. Ia amat penting untuk melindungi kanak-kanak dari mereka yang terdedah kepada alahan. Bayi dapat merasakan reaksi terhadap debu, bulu dan bulu haiwan dan burung dalam negeri. Wabak alahan bermusim berlaku pada musim bunga, apabila berbunga kebun bermula. Pada musim panas - ini adalah masa apabila quinoa dan ragweed mekar (pada bulan Ogos).

Terdapat kes-kes apabila saiz dengan ujian yang dilakukan secara teknikal telah berubah pada siang hari: pada waktu pagi mereka lebih kecil, meningkat sebanyak 1-2 mm pada waktu makan malam, dan turun semula pada petang. Jelas, peranan penting dimainkan oleh tindakan debunga tumbuhan, kerana manipulasi itu dilakukan di tengah-tengah musim bunga.

Sekiranya kita takut akan keputusan yang positif?

Kejadian pertama fenomena ini - bermakna tubuh memerangi jangkitan. Tetapi kadang-kadang mantoux yang diperbesar menunjukkan penyakit yang memerlukan rawatan jangka panjang. Dalam diagnosis lanjut, ujian darah, air kencing, sputum, X-ray membantu.

Sekiranya anda perlu menjalani pil, maka selepas pemeriksaan tambahan akan ditetapkan rawatan dalam dos yang bersesuaian untuk umurnya. Kemudian ia mengulangi, tetapi tidak di tangan yang mereka buat masa lalu Mantu. Ia diletakkan di atas lengan sebelah kiri, selepas menjalani rawatan ia akan diulang di sebelah kanan.

Reaksi yang meningkat kepada Mantu dapat dirangsang oleh kesilapan berikut dalam tingkah laku selepas ujian, ciri-ciri individu bayi dan bahkan dalam teknik pengeluarannya:

  • makan makanan yang tidak boleh dimakan dalam kes ini (coklat, dan sebagainya);
  • pengenalan tuberkulin yang berkualiti rendah, kesesuaian dos, pengenalan di bawah kulit bukan intradermal;
  • diameter papula yang diukur secara tidak betul;
  • jika seseorang kanak-kanak diimunisasi terhadap tuberkulosis dengan vaksin BCG, maka papules yang diperbesarkan hanya menimbulkan alahan postvaccinal, yang agak normal.

Ia penting! Saiz BCG parut dalam bayi penting (7-10 mm) dan papule selepas ujian, yang dibuat dalam setahun, akan menjadi agak besar. Selepas setahun ia berkurangan sebanyak 2-4 mm.

Bagaimana untuk menggabungkan

Mantu tidak harus "bersilang" dengan menjalankan vaksinasi rutin. Ujian ini dirancang oleh doktor.

Jika diagnosis tuberculin dijalankan dengan margin kecil dalam masa dengan vaksin lain, mereka boleh menjejaskan hasilnya.

Ikut peraturan:

  • imunisasi dengan vaksin dengan patogen dilemahkan secara langsung perlu dijalankan selama 1.5 bulan;
  • pengenalan vaksin "mati" dibenarkan 1 bulan sebelum sampel.

Perhatian! Serentak dengan pengeluaran sampel, sebarang vaksin adalah dilarang! Tiga hari selepas penyingkiran keputusan Mantoux boleh divaksinasi.

Ujian Mantoux dalam konteks sekolah Dr Komarovsky

Dikenali dengan banyak ibu, Dr. Komarovsky mengingatkan bahawa vaksin Mantoux tidak ada hubungannya dengan vaksinasi. Ia tidak melindungi daripada sebarang penyakit dan tidak mewujudkan imuniti. Ini adalah ujian alergi yang, apabila disuntik dengan penyelesaian ini, mewujudkan alergi.

Seorang kanak-kanak perlu mula membuat Mantas dari umur satu demi satu di tangan kanan dan kiri: bahkan pada tahun - di sebelah kanan, ganjil - di sebelah kiri. Keputusan dicatatkan selepas 72 jam di tapak ujian.

Mantu diperlukan untuk diagnosis jangkitan tepat pada masanya. Dalam masa yang singkat, kanak-kanak mungkin menghadapi jangkitan, dan masa yang dibelanjakan pada masa adalah "ujian litmus" yang akan memberi isyarat bahaya yang mungkin.

Satu alternatif kepada ujian Mantoux adalah ujian diagnostik moden. Salah satunya adalah Diaskintest.

Pakar itu menyatakan bahawa ia boleh dibasahi, dan ia juga perlu mengambil prosedur kebersihan. Di manakah nenek kami berasal? Sebelum ini dilakukan Pirke: ini adalah ujian kulit dengan tuberkulin. Ia hanya garu dengan tuberculin, dan dia bertindak balas terhadap air. Ini tidak terpakai kepada Mantu.

Algoritma tindakan diagnostik biasa - jika mencurigakan - membuat x-ray dan analisis.

Kesimpulannya Peluang yang sangat baik untuk mencegah penyakit dalam masa yang singkat.

Tuberculosis adalah jangkitan berbahaya yang membunuh beribu-ribu orang setiap tahun. Malangnya, sesetengah daripada mereka adalah anak-anak. Alasannya ialah diagnosis lewat penyakit, rawatan lewat. Sekiranya orang dewasa, peperiksaan X-ray dan ujian pesakit adalah yang utama untuk diagnosis, maka anak-anak akan diuji menggunakan ujian Mantoux. Dan ujian sedemikian selama beberapa dekad membantu mengelakkan wabak penyakit serius pada kanak-kanak. Adakah Mantoux perlu tepat pada waktunya. Pencegahan tepat pada masanya akan melindungi bayi dari bahaya dan membolehkannya menjalani kehidupan yang panjang, sihat dan bahagia.