Rongga pleural - struktur dan fungsi

Pleurisy

Di dalam tubuh manusia, setiap organ terletak secara berasingan: ini diperlukan supaya aktiviti beberapa organ tidak mengganggu kerja orang lain, dan juga memperlambat penyebaran jangkitan pesat di seluruh tubuh. Peranan seperti "limiter" untuk paru-paru dilakukan oleh membran serus, terdiri daripada dua helai, ruang antara yang disebut rongga pleura. Tetapi melindungi paru-paru bukanlah satu-satunya fungsi. Untuk memahami apa yang rongga pleura dan apa tugas yang dilakukannya di dalam badan, perlu mempertimbangkan secara terperinci strukturnya, penyertaan dalam pelbagai proses fisiologi, patologinya.

Struktur rongga pleura

Rongga pleura sendiri adalah jurang antara dua helai pleura, yang mengandungi sedikit cecair. Dalam orang yang sihat, rongga tidak kelihatan makroskopik. Oleh itu, adalah dianjurkan untuk tidak mempertimbangkan rongga itu sendiri, tetapi tisu-tisu yang membentuknya.

Risalah Pleura

Pleura mempunyai lapisan dalaman dan luaran. Yang pertama dipanggil membran pendengaran, yang kedua - membran parietal. Jarak yang tidak ketara di antara mereka adalah rongga pleura. Peralihan lapisan yang diterangkan di bawah satu sama lain berlaku di kawasan portal paru-paru - dengan syarat mudah, di mana paru-paru disambungkan ke organ mediastinal:

Lapisan Visceral

Lapisan dalaman pleura meliputi setiap paru-paru dengan ketat sehingga tidak dapat dipisahkan tanpa merosakkan integriti cuping paru-paru. Cangkang mempunyai struktur terlipat, sehingga dapat memisahkan lobus paru-paru dari satu sama lain, memastikan meluncurnya mudah dalam proses pernafasan.

Dalam tisu ini, bilangan saluran darah berlaku lebih daripada limfa. Ia adalah lapisan viseral yang menghasilkan cecair yang mengisi rongga pleura.

Lapisan parietal

Lapisan luar pleura bertentangan dengan dinding dada di satu sisi, dan di sisi yang lain, menghadap rongga pleura, ia ditutup dengan mesothelium, yang menghalang geseran antara lapisan visceral dan parietal. Terletak kira-kira dari titik 1.5 cm di atas klavikula (kubah pleura) ke tepi 1 titik di bawah paru-paru.

Bahagian luar lapisan parietal mempunyai tiga zon, bergantung kepada mana bahagian rongga dada itu bersentuhan dengan:

Dalam lapisan parietal sebilangan besar saluran limfatik, berbeza dengan lapisan mendatar. Dengan bantuan rangkaian limfatik, protein, enzim darah, pelbagai mikroorganisma dan zarah tebal yang lain dikeluarkan dari rongga pleura, dan cairan parietal yang berlebihan diserap semula.

Sinus pleural

Jarak antara dua membran parietal dipanggil sinus pleura.

Kewujudan mereka dalam tubuh manusia disebabkan oleh hakikat bahawa sempadan paru-paru dan rongga pleura tidak bertepatan: jumlah yang lebih besar adalah lebih besar.

Terdapat 3 jenis sinus pleural, masing-masing perlu dipertimbangkan secara lebih terperinci.

  1. Sinus costophrenic terletak di sepanjang sempadan paru-paru antara diafragma dan dada.
  2. Phrenic-mediastinal - terletak di persimpangan bahagian tengah pleura ke dalam diafragma.
  3. Sinus rib-mediastinal terletak pada margin anterior paru-paru kiri sepanjang tenderloin jantung, sangat lemah di sebelah kanan.

Sinus costal-phrenic boleh dianggap sinus yang paling penting, pertama kerana ukurannya, yang boleh mencapai 10 cm (kadang-kadang lebih banyak), dan kedua, kerana ia mengumpul cecair tidak normal dalam pelbagai penyakit dan kecederaan paru-paru. Sekiranya seseorang memerlukan pukulan paru-paru, bendalir akan diambil untuk diperiksa oleh tusukan (tusukan) sinus sinus.

Dua sine yang lain mempunyai nilai yang kurang ketara: saiznya kecil dan tidak penting dalam proses diagnostik, tetapi dari sudut pandangan anatomi, ia berguna untuk mengetahui tentang kewujudannya.

Oleh itu, sinus adalah ruang ganti rongga pleura, "poket" yang dibentuk oleh tisu parietal.

Ciri-ciri utama pleura dan fungsi rongga pleura

Sejak rongga pleura adalah sebahagian daripada sistem paru-paru, fungsi utamanya adalah membantu dalam proses pernafasan.

Tekanan dalam rongga pleura

Untuk memahami proses pernafasan, anda perlu mengetahui bahawa tekanan antara lapisan luar dan dalam rongga pleura dipanggil negatif kerana ia adalah di bawah tahap tekanan atmosfera.

Untuk membayangkan tekanan ini dan kekuatannya, anda boleh mengambil dua keping kaca, basahkannya dan tekan bersama-sama. Ia akan menjadi sukar untuk membahagikan mereka kepada dua serpihan yang berasingan: kaca akan mudah meluncur, tetapi ia hanya mustahil untuk mengeluarkan satu gelas dari yang lain, menyebarkannya dalam dua arah. Ia disebabkan oleh rongga pleura yang hermetik dinding pleura disambungkan dan boleh bergerak relatif kepada satu sama lain hanya dengan gelongsor, dan proses pernafasan dilakukan.

Bernafas

Proses pernafasan boleh sedar atau tidak, tetapi mekanismenya adalah sama, yang dapat dilihat dalam contoh penyedutan:

  • lelaki mengambil nafas;
  • dada beliau berkembang;
  • paru-paru diluruskan;
  • udara memasuki paru-paru.

Selepas pembesaran dada, paru-paru perlu diluruskan dengan serta-merta, kerana bahagian luar rongga pleura (parietal) disambungkan ke dada, yang bermaksud bahawa apabila kedua mengembang, ia mengikuti.

Kerana tekanan negatif di dalam rongga pleura, bahagian dalaman pleura (visceral), yang dipasang rapat pada paru-paru, juga mengikuti lapisan parietal, menyebabkan paru-paru meluruskan dan membiarkan udara.

Penyertaan dalam peredaran darah

Dalam proses bernafas, tekanan negatif di dalam rongga pleura memberi kesan kepada aliran darah: apabila anda menyedut, urat membesar, dan aliran darah ke jantung meningkat, dan apabila anda menghembus nafas, aliran darah berkurang.

Tetapi untuk mengatakan bahawa rongga pleura adalah peserta penuh dalam sistem peredaran darah tidak betul. Fakta bahawa aliran darah ke jantung dan nafas udara disegerakkan hanya satu sebab untuk melihat udara memasuki aliran darah akibat kecederaan urat besar, untuk mengenal pasti arrhythmia pernafasan, yang tidak secara rasmi menjadi penyakit dan tidak menyebabkan masalah kepada pemiliknya.

Bendalir dalam rongga pleura

Cairan pleural adalah lapisan serous cairan dalam kapilari antara dua lapisan rongga pleura, yang memastikan tekanan gelongsor dan negatif mereka, yang memainkan peranan penting dalam proses pernafasan. Kuantitasnya biasanya kira-kira 10 ml untuk seseorang yang beratnya 70 kg. Sekiranya cairan pleural lebih daripada biasa - ia tidak akan membenarkan paru-paru selesai.

Sebagai tambahan kepada cecair pleura semulajadi, yang patologis juga boleh terkumpul di dalam paru-paru.

Penghapusan cecair patologi dari rongga pleura sentiasa melibatkan diagnosis yang betul, dan kemudian rawatan penyebab gejala.

Patologi pleura

Cecair patologi boleh mengisi rongga pleura akibat pelbagai penyakit, kadang-kadang tidak secara langsung berkaitan dengan sistem pernafasan.

Jika kita bercakap mengenai patologi pleura itu sendiri, kita boleh membezakan yang berikut:

  1. Adhesions dalam rahang pleural - pembentukan adhesi dalam rongga pleura, yang melanggar proses tergelincir lapisan pleura dan membawa kepada fakta bahawa orang itu keras dan menyakitkan untuk bernafas.
  2. Pneumothorax - pengumpulan udara dalam rongga pleura akibat terjejas integriti rongga pleura, yang mana seseorang itu mempunyai rasa sakit mendadak di dada, batuk, takikardia, rasa panik.
  3. Pleurisy adalah keradangan pleura dengan kehilangan fibrin atau akumulasi exudate, (iaitu, pleurisy kering atau effusion). Ia berlaku pada latar belakang jangkitan, tumor dan kecederaan, yang ditunjukkan dalam bentuk batuk, berat dada, demam.
  4. Pleurisy tersumbat adalah keradangan pleura dari genetik berjangkit, kurang kerap penyakit sistemik tisu penghubung, di mana exudate berkumpul hanya pada bahagian pleura, dipisahkan dari seluruh rongga oleh perekatan pleura. Ia boleh berlaku tanpa gejala dan dengan gambaran klinikal yang jelas.

Diagnosis patologi dilakukan dengan menggunakan sinar-X dada, tomografi yang dikira, dan tusukan. Rawatan dijalankan dengan cara yang biasa, dan kadang-kadang pembedahan diperlukan: mengepam udara dari paru-paru, mengeluarkan exudate, mengeluarkan segmen atau lobus paru-paru.

Pleura - struktur, makna. Rongga pleural. Konsep pneumo - hidro dan hemothorax.

Pleura (pleura) - membran serous, terdiri daripada lapisan tisu penghubung berserat dan lapisan sel mesothelial. Terdapat 2 helai pleura: viseralal (paru-paru) dan parietal, bersebelahan dengan dinding rongga dada. Daun melepasi satu ke yang lain di akar paru-paru. Antara helaian terdapat rongga celah tertutup yang penuh dengan cairan serus, rongga pleura. Tekanan dalam rongga pleura dan dalam mediastinum sentiasa normal negatif. Oleh kerana itu, alveoli sentiasa berada dalam keadaan yang terbentang. Tekanan intrathoracic negatif memainkan peranan penting dalam hemodinamik, memberikan pulangan vena darah ke jantung dan meningkatkan peredaran darah dalam lingkaran pulmonari, terutamanya semasa fasa inspirasi. Dalam rongga pleura di tempat-tempat peralihan bahagian-bahagian pelvis pleura parietal terbentuk - sinus pleura. Dengan penyakit di rongga pleura boleh mengumpul nanah, darah, dan sebagainya. Sekiranya kerosakan pada pleura, udara boleh memasuki rongga pleura, dan tekanan di dalamnya menjadi sama dengan tekanan atmosfera (pneumothorax), yang menjadikannya mustahil untuk mengubah jumlah paru-paru semasa kerja otot dada dan, akibatnya, pernafasan.

Pneumothorax - pengumpulan udara atau gas dalam rongga pleura. Ia boleh berlaku secara spontan kepada orang-orang tanpa penyakit paru-paru kronik ("utama"), serta pada orang dengan penyakit paru-paru ("menengah") dan pneumothorax buatan (pengenalan udara ke dalam rongga pleura, yang menyebabkan keruntuhan paru-paru yang terkena). Ramai pneumotoraks berlaku selepas kecederaan dada atau sebagai komplikasi rawatan.

Hydrotorax - pengumpulan cecair dari asal tidak inflamasi (transudasi) dalam rongga pleura. Boleh berlaku dalam kegagalan jantung, disertai oleh genangan darah dalam peredaran pulmonari; penyakit ginjal, terutamanya dengan pembentukan sindrom nefrotik; sirosis hati; asites dari pelbagai asal; sindrom penyerapan terjejas; distrofi alergi; dialisis peritoneal; myxedema; dengan tumor mediastinal.

Hemothorax adalah koleksi darah dalam rongga pleura [1]. Ia adalah hasil pendarahan dari kapal paru-paru, cawangan intrathoracic dari kapal besar (aorta, vena cava), dinding dada, mediastinum, jantung atau diafragma. Hemothorax berlaku paling kerap selepas kecederaan dada atau sebagai komplikasi rawatan [1].

Cahaya (lokasi, struktur dalaman dan luaran, finuktsii).

Paru-paru

Paru-paru yang betul adalah lebih pendek dan lebih lebar dari kiri. Dalam paru-paru terdapat asas dan puncak. Lung mempunyai 3 permukaan: kostum, diaphragmatic dan mediastinal.

Melalui fissures interlobar, ke mana pleura memasuki, paru-paru dibahagikan kepada lobus. Slits paru-paru serong dan mendatar yang betul dibahagikan kepada 3 lobus: atas, tengah dan bawah. Celah serong kiri paru-paru dibahagikan kepada 2 lobus: atas dan bawah. Di hadapan paru-paru kiri ada tenderloin jantung, di mana bahagian jantung diletakkan.

Terletak di permukaan tengah pintu gerbang paru-paru, di mana bronki utama, darah dan limfatik, serta saraf berlalu, membentuk akar paru-paru. Komponen terbesar setiap akar adalah bronkus utama, arteri pulmonari dan dua urat paru-paru.

Di dalam paru-paru terdiri terutamanya daripada cabang-cabang bronkus utama, membentuk sebuah pohon bronkial, serta banyak saluran darah kepunyaan lingkaran darah kecil dan besar. Di luar paru-paru ditutup dengan pleura pendarahan (paru-paru), rapat dengan tisu paru-paru.

Bronchi utama di pintu masuk paru-paru dibahagikan kepada bronchi lobar, masing-masing, lobus paru-paru. Bronchi Lobar terbahagi kepada segmen. Terdapat 11 segmen di paru kanan, 10 segmen di paru-paru kiri. Bronchi segmental secara konsisten terbahagi 9-15 kali kepada bronchi lobular, yang mempunyai diameter kira-kira 1 mm dan membekalkan lobula udara ke udara. Dari bronchi utama ke lobula, penurunan secara beransur-ansur dalam tulang rawan di dinding bronchi berlaku. Bronchus lobular dibahagikan kepada 18-20 terminal bronchioles, yang tidak lagi mengandungi rawan dan mempunyai diameter sehingga 0.5 mm. Bronchioles terminal dibahagikan kepada 14-16 bronchioles pernafasan di dinding di mana protrusion muncul - alveoli pulmonari, yang terdiri daripada bukan ciliated, tetapi epitelium tunggal dan membran basal, di mana penyebaran gas dari rongga bronkus ke dalam darah dan belakang berlaku. Bahagian alveolar dari setiap bronkus pernafasan secara membuta tuli berakhir dengan alveolar sacs. Alveoli membentuk bahagian pernafasan paru-paru, dan bronkus adalah bahagian pernafasan udara. Dalam paru-paru orang dewasa terdapat sekitar 300 - 400 juta alveoli; Jumlah keseluruhan permukaan semasa penyedutan adalah kira-kira 100 m 2.

Sel epitelium alveoli terdiri daripada dua jenis: pernafasan, melalui pertukaran gas yang berlaku, dan berbutir, menghasilkan bahan yang kompleks, surfaktan, yang menghalang lekatan alveolus apabila tamat. Unit struktur dan fungsi paru-paru dianggap sebagai cynus, yang terdiri daripada bronchioles terminal cawangan (bronchioles pernafasan, saluran alveolar dan kantung). Bilangan acini dalam satu paru-paru mencapai 15,000.

Dalam topografi paru-paru yang paling penting ialah hubungan paru-paru ke rangka - sempadan paru-paru.

Bahagian atas paru-paru adalah 3-4 cm di atas tulang rusuk saya dan 2-3 cm di atas tulang belakang.

Bahagian bawah paru kanan di sepanjang garis tengah klavikular melepasi tulang rusuk ke-6, di sepanjang garis axillary anterior - VII tulang rusuk, di sepanjang garis axillary posterior - IX, di sepanjang garis scapular - X, di sepanjang garis paravertebral - XI. Batasan bawah paru-paru kiri adalah 1.0-1.5 cm di bawah. Perbatasan depan paru-paru kiri, dengan mengambil kira kehadiran kedudukan jantung, berpindah dari garis peri-oral pada tahap tulang rusuk IV ke kiri ke garis tengah klavikular, dari mana ia turun ke tulang rusuk VI, di mana ia masuk ke sempadan bawah.

Fungsi paru-paru Fungsi paling penting paru-paru ialah pertukaran gas - bekalan hemoglobin dengan oksigen, keluaran karbon dioksida. Pengambilan udara yang diperkayakan dengan oksigen dan pengeluaran karbon berkarbonat dengan oksigen adalah disebabkan pergerakan aktif dada dan diafragma, serta kontraksi paru-paru itu sendiri. Tetapi ada fungsi paru-paru lain. Paru-paru mengambil bahagian aktif dalam mengekalkan konsentrasi ion yang diperlukan dalam tubuh (keseimbangan asid-base), mampu mengeluarkan banyak bahan (bahan aromatik, eter, dan lain-lain). Paru-paru juga mengawal keseimbangan air tubuh: kira-kira 0.5 liter air sehari dikuap melalui paru-paru.

Tarikh ditambah: 2015-01-19; pandangan: 72; Pelanggaran hak cipta

Lokasi, struktur dan fungsi rongga pleura

Rongga pleura adalah ruang kecil dalam bentuk jurang. Ia terletak di antara paru-paru dan permukaan dalaman dada. Dinding rongga ini dipenuhi dengan pleura. Di satu pihak, pleura merangkumi paru-paru, dan di sisi lain, ia gariskan permukaan tulang rusuk dan diafragma. Rongga pleura memainkan peranan penting dalam bernafas. Pleura mensintesis jumlah tertentu cecair (biasanya beberapa mililiter), kerana geseran paru-paru terhadap permukaan dalaman dinding dada berkurang apabila bernafas.

Rongga pleura terletak di dada. Bahagian utama dada diduduki oleh paru-paru dan organ mediastinal (trakea, bronkus, esofagus, jantung, dan kapal besar). Apabila bernafas, paru-paru mereda dan berkembang. Dan slaid paru-paru yang berkaitan dengan permukaan dalaman dada disediakan dengan pleura lembap yang melapisi organ. Pleura adalah membran serous nipis. Dalam tubuh manusia terdapat dua jenis utama pleura:

  1. 1. Visceral adalah filem nipis yang sepenuhnya meliputi paru-paru di luar.
  2. 2. Parietal (parietal) - membran ini diperlukan untuk menutup permukaan dalaman dada.

Pleura visceral terbenam dalam paru-paru dalam bentuk lipatan di tempat-tempat di mana sempadan lobus. Ia memberikan slip lobus paru-paru relatif kepada satu sama lain apabila bernafas. Menghubungkan dengan tisu penghubung septa antara segmen paru-paru, pleura visceral terlibat dalam pembentukan rangka paru-paru.

Pleura parietal dibahagikan bergantung kepada bidang apa garis, pada kostum dan diafragma. Di bahagian tulang belakang di depan dan di sepanjang tulang belakang di belakang pleura parietal menjadi mediastinal. Pleura mediastinal pada akar paru-paru (tempat di mana bronchi dan saluran darah memasuki paru-paru) menjadi mendalam. Dalam bidang akar daun pleura saling berhubungan, membentuk ligamen paru-paru kecil.

Secara umum, bentuk pleura seperti dua beg tertutup. Mereka dipisahkan antara satu sama lain oleh organ mediastinal yang diliputi dengan pleura mediastinal. Di luar dinding rongga pleura terbentuk oleh tulang rusuk, di bawah - oleh diafragma. Paru-paru berada dalam keadaan bebas di dalam beg ini, mobilitas mereka dipastikan oleh pleura. Paru-paru di dada tetap hanya di kawasan akar.

Rongga pleura biasanya diwakili oleh jurang sempit antara daun pleura. Oleh kerana ia tertutup secara hermetikal dan mengandungi sejumlah kecil cecair serous, paru-paru "tertarik" ke permukaan dalam dada oleh tekanan negatif.

Pleura, terutamanya parietal, mengandungi sebilangan besar ujung saraf. Tisu paru-paru itu sendiri tidak mempunyai reseptor kesakitan. Oleh itu, hampir semua proses patologi dalam paru-paru tidak menyakitkan. Sekiranya rasa sakit berlaku, ini menunjukkan penglibatan pleura. Tanda khas kekalahan pleura adalah tindak balas sakit untuk bernafas. Ia boleh meningkat semasa penyedutan atau pernafasan dan berlaku semasa jeda pernafasan.

Sifat penting lain dari pleura ialah ia menghasilkan cecair yang berfungsi sebagai pelumas antara daun pleura dan memudahkan meluncur. Dalam 15-25 ml biasa. Kekhususan struktur pleura adalah sedemikian rupa sehingga jika daun pleura teriritasi oleh proses patologis, peningkatan refleks dalam pengeluaran fluida berlaku. Sebilangan besar cecair "merebak" pleura ke sisi dan memudahkan geseran. Masalahnya adalah bahawa cecair yang berlebihan boleh "menarik" paru-paru, menghalangnya daripada retak semasa inspirasi.

Kerana tekanan dalam rongga pleura adalah negatif, apabila menghirup akibat peninggalan kubah diafragma, paru-paru diatasi dengan melalui udara melalui pasang pernafasan. Sekiranya anda perlu menghirup dengan mendalam, dada berkembang kerana fakta bahawa rusuk meningkat dan menyimpang. Dalam nafas yang lebih dalam, otot-otot pinggang bahu atas terlibat.

Apabila anda menghembus nafas, otot pernafasan berehat, paru-paru mereda kerana keanjalannya sendiri, dan udara meninggalkan saluran udara. Jika pernafasan dipaksa, otot menurunkan tulang rusuk dihidupkan, dan dada "dimampatkan", udara secara aktif dikeluarkan daripada itu. Kedalaman pernafasan diberikan oleh ketegangan otot pernafasan dan dikawal oleh pusat pernafasan. Kedalaman pernafasan boleh diselaraskan dan sewenang-wenangnya.

Untuk mendapatkan idea topografi sines, ia berguna untuk mengaitkan bentuk rongga pleura dengan kon dipenggal. Dinding kon adalah plasteran kosal. Di dalamnya adalah organ-organ dada. Ke kanan dan ke kiri adalah paru-paru, ditutup dengan pleura visceral. Di tengah-tengah - mediastinum dilindungi dari dua pihak dengan pleura visceral. Di bawah - diafragma dalam bentuk kubah jutting masuk ke dalam.

Oleh kerana kubah diafragma mempunyai bentuk cembung, tempat peralihan pleura kosal dan mediastinal kepada diafragma juga mempunyai bentuk lipatan. Lipatan ini dipanggil sinus pleura.

Mereka tidak ringan - mereka dipenuhi dengan cecair dalam jumlah kecil. Batas yang lebih rendah terletak sedikit di bawah had bawah paru-paru. Terdapat empat jenis sinus:

  1. 1. Rib-diafragmatik, yang terbentuk di rantau peralihan pleura kosus ke diafragma. Ia masuk dalam separuh bulatan di sepanjang pinggir bawah diafragma pada titik lampirannya ke tulang rusuk.
  2. 2. Phrenic-mediastinal - adalah salah satu daripada sinus yang paling ketara, terletak di kawasan peralihan pleura mediastinal ke dalam diafragma.
  3. 3. Rib-mediastinal - terletak pada manusia dari permukaan depan dada, di mana pleura tulang rusuk bersambung dengan mediastinal. Di sebelah kanan, ia lebih ketara, di sebelah kiri, kedalamannya kurang disebabkan oleh jantung.
  4. 4. Mediastinal vertebral - terletak pada peralihan posterior pleura kosus ke mediastinal.

Sinus pleural tidak sepenuhnya berkembang walaupun dengan nafas terdalam. Mereka adalah bahagian paling rendah dari rongga pleura. Oleh itu, ia adalah dalam sinus bahawa cecair berlebihan berkumpul, jika ia terbentuk. Darah dihantar di sana jika ia muncul di rongga pleura. Oleh itu, ia adalah sinus yang menjadi perhatian khusus jika anda mengesyaki kehadiran cairan patologi dalam rongga pleura.

Tekanan negatif dalam rongga pleura adalah apabila anda menyedut, kerana ini, ia mempunyai kesan "sedutan" bukan sahaja berkaitan dengan udara. Apabila anda menyedut, urat besar yang terletak di dalam dada juga berkembang, dengan itu meningkatkan aliran darah ke jantung. Apabila anda menghembuskan nafas, uratnya mereda dan aliran darah melambatkan.

Ia tidak boleh dikatakan bahawa pengaruh pleura lebih kuat daripada pengaruh jantung. Tetapi fakta ini mesti diambil kira dalam beberapa kes. Sebagai contoh, apabila urat besar terluka, tindakan sedutan rongga pleura kadang-kadang membawa kepada pergeseran udara ke dalam aliran darah semasa penyedutan. Oleh kerana kesan ini, kadar denyut semasa penyedutan dan pernafasan juga boleh berubah. Pada pendaftaran ECG pada masa yang sama arrhythmia pernafasan didiagnosis, yang dianggap sebagai varian norma. Terdapat situasi lain di mana kesan ini harus diambil kira.

Sekiranya seseorang melepaskan berat, batuk, atau membuat usaha fizikal yang penting dengan pegangan nafas, tekanan di dada boleh menjadi positif dan agak tinggi. Ini mengurangkan aliran darah ke jantung dan menjadikan pertukaran gas di dalam paru-paru sendiri sukar. Tekanan udara yang ketara dalam paru-paru boleh mencederakan tisu halus mereka.

Sekiranya seseorang itu cedera (luka dada) atau kerosakan dalaman kepada paru-paru dengan integriti terjejas rongga pleura, maka tekanan negatif di dalamnya akan membawa masuk udara ke dalamnya. Paru-paru pada masa yang sama runtuh, secara keseluruhan atau sebahagian, bergantung kepada berapa banyak udara terperangkap di dalam dada. Patologi ini dipanggil pneumothorax. Terdapat beberapa jenis pneumothorax:

  1. 1. Buka - ternyata dalam kes apabila lubang (luka), yang menyampaikan rongga pleura dengan persekitaran, gapes. Dengan pneumothorax terbuka, paru-paru biasanya hilang sepenuhnya (jika ia tidak dikekalkan oleh perekatan di antara pleura parietal dan visceral). Semasa radiografi, ia ditakrifkan sebagai benjolan tanpa cacat di kawasan akar paru-paru. Sekiranya ia tidak tersebar dengan cepat, maka kemudian di dalam tisu paru-paru terbentuk kawasan yang tidak masuk ke udara.
  2. 2. Tertutup - jika sejumlah udara masuk ke dalam rongga pleura dan akses disekat sama ada dengan sendirinya atau dengan langkah yang diambil. Kemudian hanya sebahagian daripada paru-paru yang runtuh (saiz bergantung kepada jumlah udara yang telah dimasukkan). Pada radiografi, udara ditakrifkan sebagai pundi kencing, biasanya di dada atas. Sekiranya udara tidak begitu banyak - ia menyelesaikannya.
  3. 3. Injap - jenis pneumotoraks yang paling berbahaya. Ia terbentuk apabila tisu di tempat kecacatan membentuk sejenis injap. Apabila anda menghirup, kecacatan terbuka, sejumlah udara "disedut". Apabila anda menghembus nafas cacat itu berkurangan, dan udara kekal di dalam rongga pleura. Ini diulangi sepanjang kitaran pernafasan. Dari masa ke masa, jumlah udara menjadi begitu besar sehingga ia "merobek" dada, bernafas menjadi sukar, dan kerja-kerja organ terganggu. Keadaan ini mematikan.

Pengumpulan udara dalam rongga pleura, sebagai tambahan kepada bahaya jangkitan luka dan ancaman pendarahan, juga membahayakan fakta yang merosakkan pernafasan dan pertukaran gas di paru-paru. Akibatnya, kegagalan pernafasan boleh berkembang.

Jika udara memecahkan nafas, ia mesti dikeluarkan. Ini mesti dilakukan dengan segera dengan pneumothorax injap. Penyingkiran udara dijalankan menggunakan prosedur khas - tusuk, saliran atau pembedahan. Semasa operasi, kecacatan pada dinding dada harus ditutup atau paru-paru harus disedut untuk mengembalikan ketegangan rongga pleura.

Seperti yang telah disebutkan, sejumlah bendalir dalam rongga pleura adalah normal. Ia memberikan slip lembaran ketika bernafas. Dalam penyakit organ dada, komposisi dan kuantitinya sering berubah. Gejala-gejala ini penting untuk mencari diagnostik.

Salah satu simptom yang paling kerap dan penting adalah pengumpulan cecair dalam rongga pleura - hydrothorax. Fluida ini mempunyai sifat yang berbeza, tetapi kehadirannya sangat menyebabkan gambar klinikal seragam. Pesakit berasa sesak nafas, kekurangan udara, berat di dada. Bahawa setengah dada, yang terjejas, tertinggal di dalam pernafasan.

Sekiranya hydrothorax kecil dan telah berkembang akibat radang paru-paru atau pleurisy, maka ia menyelesaikan dengan rawatan yang mencukupi. Pesakit kadang-kadang mempunyai perekatan dan lapisan pleura. Ia tidak berbahaya untuk kehidupan, tetapi mencipta kesukaran dalam diagnosis di masa depan.

Efusius pleural berkumpul bukan sahaja dalam penyakit paru-paru dan pleura. Sesetengah penyakit sistemik dan kerosakan pada organ lain juga membawa kepada pengumpulannya. Ini adalah pneumonia, tuberkulosis, kanser, pleurisy, pankreatitis akut, uremia, myxedema, kegagalan jantung, tromboembolisme dan keadaan patologi yang lain. Komposisi kimia rongga pleura terbahagi kepada jenis berikut:

  1. 1. Exudate. Ia terbentuk akibat keradangan keradangan pada organ rongga dada (radang paru-paru, pleurisy, tuberkulosis, dan kadang-kadang - kanser).
  2. 2. Transudat. Mengumpul dengan edema, mengurangkan tekanan onkotik plasma, dengan kegagalan jantung, sirosis hati, myxedema, dan beberapa penyakit lain.
  3. 3. Pus. Ini adalah jenis exudate. Ia kelihatan apabila rongga pleura dijangkiti bakteria pyogenic. Ia mungkin muncul selepas penemuan nanah dari paru-paru - dengan abses.
  4. 4. Darah. Mengumpulkan dalam rongga pleura apabila kapal-kapal tersebut rosak, dipicu oleh kecederaan atau faktor lain (perpecahan tumor). Pendarahan dalaman semacam itu sering menyebabkan kehilangan darah yang besar, mengancam nyawa.

Jika banyak cecair berkumpul, ia "menekan" paru-paru, dan ia akan mereda. Sekiranya proses itu dua belah, sesak nafas berkembang. Keadaan ini berpotensi mengancam nyawa. Mengeluarkan cecair menyelamatkan nyawa pesakit, tetapi jika anda tidak menyembuhkan proses patologi yang membawa kepada pengumpulannya, keadaan biasanya berulang. Di samping itu, cecair dalam rongga pleura mengandungi protein, unsur surih dan bahan lain yang badannya hilang.

Untuk menilai keadaan dada dan pleura, pelbagai kajian digunakan. Pilihan mereka bergantung kepada apa yang diadukan pesakit, dan mengenai perubahan yang ditimbulkan semasa peperiksaan. Peraturan am adalah untuk mengikuti dari sederhana hingga rumit. Setiap kajian berikutnya dilantik selepas menilai keputusan yang terdahulu, jika perlu untuk menjelaskan satu atau satu lagi perubahan yang dikenalpasti. Carian diagnostik menggunakan:

  • analisis darah dan air kencing umum;
  • ujian darah biokimia;
  • radiografi dan fluorografi dada;
  • kajian fungsi pernafasan;
  • ECG dan ultrasound jantung;
  • penyelidikan tuberkulosis;
  • tusukan rongga pleura dengan analisis efusi pleura;
  • CT dan MRI dan kajian lain yang perlu.

Memandangkan pleura sangat sensitif kepada perubahan dalam keadaan badan, ia bertindak balas kepada sejumlah besar penyakit. Pengaliran pleural (gejala yang paling biasa dikaitkan dengan pleura) bukanlah sebab untuk putus asa, tetapi sebab untuk pemeriksaan. Ia juga boleh bermakna kehadiran penyakit dengan prognosis positif, dan patologi yang sangat teruk. Oleh itu, hanya seorang doktor yang menentukan petunjuk untuk penyelidikan dan kepentingan diagnostik hasilnya. Dan anda harus selalu ingat bahawa ia bukan satu gejala yang harus dirawat, tetapi penyakit.

Rongga pleural

Rongga pleura adalah ruang seperti celah antara daun parietal dan visceral dari pleura, mengelilingi setiap paru-paru. Pleura adalah membran serus halus. Pleura parietal (luar) merangkumi dinding rongga dada dan permukaan luar mediastinum, viseral (dalaman) merangkumi paru-paru dan struktur anatominya (kapal, bronkus dan saraf). Secara umumnya, rongga pleura mengandungi sejumlah kecil cecair serous.

Kandungannya

Anatomi

Dalam bidang akar paru-paru, pleura parietal bersebelahan dengan mediastinum (pleura mediastinal) berpindah ke pleura visceral. Pada gilirannya, tisu penghubung yang membentuk pleura visceral menembusi tisu paru-paru, membentuk rangka paru-paru interstisial, dan juga garis permukaan lobus paru-paru di celah-celah interlobar. Pleura membungkus permukaan sebelah rongga dada (pleura rusuk) dan pleura mediastinal di bawah bergerak ke permukaan diafragma, membentuk pleura diafragma. Tempat peralihan pleura dari satu permukaan paru-paru yang lain dipanggil sinus pleura; mereka tidak dipenuhi cahaya walaupun dengan nafas dalam. Terdapat rusuk diafragma, rib-mediastinal dan diafragmatic-mediastinal sinus, berorientasikan dalam pesawat yang berlainan. Di dalam sinus pleural, terutamanya bahagian tulang rusuk diafragma yang paling rendah, cecair mula berkumpul semasa pembangunan hidrotoraks (lihat lukisan). Pleura diselubungi oleh saraf, intercostal dan saraf frenik. Di reseptor sensitif sakit pinggang parietal terletak.

Fungsi

Rongga pleura dengan lembaran pleura yang membentuknya membantu untuk menjalankan tindakan pernafasan. Cecair yang terkandung dalam rongga pleura membantu pleura untuk melancarkan satu sama lain semasa penyedutan dan pernafasan. Ketegangan rongga pleura, mewujudkan tekanan yang berterusan di dalamnya (mempunyai nilai negatif berbanding dengan atmosfera), serta ketegangan permukaan cairan pleural, menyumbang kepada fakta bahawa paru-paru sentiasa disimpan di dalam keadaan lurus dan bersebelahan dengan dinding rongga dada. Oleh itu, pergerakan pernafasan dada ditularkan ke pleura dan paru-paru.

Cecair pleural

Cecair pleura mempunyai kandungan serous dan dihasilkan oleh pleura. Orang yang sihat dengan jisim 70 kg menghasilkan beberapa mililiter cairan pleural [1].

Bendalir pleural dihasilkan secara besar-besaran oleh kapilari arteri intercostal dan dipindahkan oleh sistem limfatik. Oleh itu, pembangunan berterusan dan reabsorpsi bendalir. Biasanya, kapasiti reabsorpsi adalah 40 kali lebih besar daripada pengeluaran cecair sebenar. Cecair pleura hanya dapat dikumpulkan apabila jumlah pengeluarannya melebihi jumlah sedutan terbalik, yang mungkin disebabkan oleh peningkatan aliran bendalir ke dalam rongga pleura atau menyekat reabsorpsinya. Had atas cecair bebas yang berlebihan dalam rongga pleura sepadan dengan garisan Damozo.

Pada manusia, rongga pleura tidak disampaikan, dan oleh itu cecair atau udara (dengan hydrothorax dan pneumothorax, masing-masing) tidak mengalir dari satu rongga pleura ke yang lain.

Bekalan darah

Pada manusia, pleura visceral mempunyai bekalan darah ganda dan menerima darah dari kedua-dua arteri bronkial dan paru-paru.

Tentukan nilai rongga pleura.

Jimat masa dan tidak melihat iklan dengan Knowledge Plus

Jimat masa dan tidak melihat iklan dengan Knowledge Plus

Jawapannya

Jawapannya diberikan

fate98

Sambung Pengetahuan Plus untuk mengakses semua jawapan. Cepat, tanpa iklan dan rehat!

Jangan ketinggalan yang penting - sambungkan Knowledge Plus untuk melihat jawapan sekarang.

Tonton video untuk mengakses jawapannya

Oh tidak!
Pandangan Tindak Balas Adakah Lebih

Sambung Pengetahuan Plus untuk mengakses semua jawapan. Cepat, tanpa iklan dan rehat!

Jangan ketinggalan yang penting - sambungkan Knowledge Plus untuk melihat jawapan sekarang.

Fungsi dan struktur rongga pleura

Rongga pleura hanya terbatas pada pleural visceral, yang meliputi daerah paru-paru, dan pleura parietal yang melindungi dada dan daerah diafragma. Pada titik peralihan jenis rusuk pleural kepada bentuk pleura lain, rongga terletak berhampiran rongga. Mereka dipanggil kantung pleura, atau sinus. Kawasan ini adalah ruang tambahan rongga pleura, dipenuhi paru-paru semasa pernafasan.

Maklumat am

Kubah, atau bahagian atas pleura terletak di sebelah kanan dan kiri di atas klavikula. Kami bercakap mengenai jarak 1.5-2 cm di atas kawasan itu. Batasan rantau pleura dan sebahagian daripada pleura parietal adalah mengikut selaras dengan had yang berkaitan dengan paru-paru kanan dan kiri. Lokasi yang dibentangkan kerana keunikan fungsi badan, iaitu keperluan pergerakan yang berterusan.

Kawasan bawah, yang berkaitan dengan pleura parietal, terletak satu pinggir (atau sebaliknya, 2-3 cm) di bawah sempadan sistem paru-paru.

Memandangkan ini, jika berlaku keradangan plasenta atau penggabungan proses yang menular, masuk akal untuk memeriksa kawasan clavicular dan rendah serebral dan sempadannya yang berkaitan. Ini akan membolehkan anda mengenal pasti skala proses pengedaran dan nuansa lain.

Struktur rongga

Ahli pulmonologi menunjukkan bahawa rongga pleura mengandungi beberapa kategori sinus, masing-masing mempunyai nuansa strukturnya sendiri. Kami bercakap tentang nama-nama berikut dalam struktur rantau ini:

  • sinus kosofrenik;
  • mediastinal diafragmatic;
  • mediastinal costal.

Yang pertama adalah terletak di kawasan transisi pleura jenis tulang rusuk ke dalam diafragma. Indikator kedalaman adalah 8-9 cm, yang bersesuaian dengan indeks jenis midline axillary.

Sinus mediasi diafragmatic adalah pembukaan berorientasi secara cetek pada titik pleural. Ia terletak di lokasi di mana bahagian bawah pleura diafragma berubah menjadi medium.

Jenis sinus ketiga, iaitu costal-mediastinal adalah tidak penting dalam jurang saiznya, yang terletak berdekatan dengan ruang anterior pleura kosus. Bahagian ini melewati rongga mediastinal dan membentuk permukaan berfungsi kawasan paru-paru. Struktur spesifik rongga pleura yang dibentangkan sepenuhnya dijelaskan oleh keunikan kerjanya, yang akan diterangkan di bawah.

Ciri-ciri operasi

Tanpa rongga pleura, kerja badan tidak akan lengkap. Ia mencipta naungan yang boleh dipercayai dan semulajadi untuk sistem paru-paru. Disebabkan ini, udara tidak bocor ke dalam dada, yang mengurangkan proses pergeseran di antara paru-paru dan dinding sternum. Bercakap mengenai lapisan rongga pleura, perlu diingatkan bahawa ini termasuk:

  • dalaman;
  • lapisan pleura pleura meliputi paru-paru;
  • luar dan parietal lapisan dinding dada dan diafragma.

Bendalir yang dihasilkan oleh pleura tertumpu pada rongga pleura. Jenis cecair ini membolehkan anda membasahi pleura dan dengan itu mengurangkan geseran di antara kepingan semasa penginapan pernafasan. Rongga pleura tetap tidak dapat ditembusi oleh jisim udara, dan oleh itu petunjuk tekanan di dalamnya adalah 3-4 mm Hg. Seni. kurang daripada di kawasan paru-paru.

Petunjuk tekanan negatif di rongga yang dibentangkan dapat dikendalikan sepanjang nafas penuh. Ini membolehkan alveoli untuk retak dan mengisi ruang yang diperlukan untuk pesanan tambahan, yang terbentuk sebagai sebahagian daripada pengembangan dada. Bagaimana untuk menjalankan pemeriksaan diagnostik terhadap rongga pleura lagi.

Langkah diagnostik

Untuk mengekalkan kesihatan rongga pleura, langkah yang diperlukan adalah untuk menjalankan diagnosis tepat pada masanya dan betul. Ia melibatkan kitaran analisis: darah, air kencing, najis dan sputum. Ia mungkin diperlukan untuk menjalankan ujian dan ujian provokatif yang menunjukkan reaksi alahan daripada pleura kepada mana-mana komponen.

Di samping itu, ahli pulmonologi menunjukkan keperluan untuk menggunakan kaedah pendedahan instrumental: ultrasound, bronchoscopy, x-ray, fluorography dan kaedah lain. Ini akan mendedahkan keadaan semasa sistem dan betul-betul kawasan yang terjejas. Agar diagnosis tetap tepat, disarankan untuk tidak terhad kepada hanya pada peringkat awal, apabila proses pemulihan bermula. Sikap yang dibentangkan adalah salah, dan oleh itu pulmonologists mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada fakta bahawa:

  • diagnosis perlu dijalankan pada peringkat awal penyakit, di tengah-tengah kursus pemulihan dan selepas penamatannya;
  • tidak boleh dihadkan kepada beberapa jenis ujian - harus dilakukan sebanyak mungkin sampel, jika tidak membahayakan tubuh;
  • selepas berjaya menyelesaikan rawatan dan untuk memantau keadaan rongga pleura, fungsi paru-paru, peperiksaan berjadual ditunjukkan sekali dalam masa 7-8 bulan.

Ini akan menghalang perkembangan komplikasi dan akibat kritikal yang mungkin timbul daripada masalah dengan kawasan ini.

Komplikasi yang mungkin

Kumpulan utama komplikasi termasuk proses sistem pernafasan. Ini mungkin kegagalan pernafasan, yang akhirnya mengambil bentuk patologi kronik. Emfisema paru-paru, proses keradangan yang memburukkan proses pernafasan dengan ketara juga boleh membentuk.

Komplikasi boleh menyertai proses sistem jantung - jantung paru-paru, takikardia, serta buah pinggang dan organ-organ lain yang berdekatan. Harus diingat bahawa ini hanya boleh dilakukan dengan proses keradangan atau berjangkit terpaksa yang tidak dirawat untuk jangka masa yang panjang.

Langkah-langkah perubatan dan pencegahan

Untuk mengelakkan komplikasi yang dibentangkan, perlu untuk merawat rongga pleura pada waktunya. Untuk melakukan ini, gunakan terapi gejala - analgesik, mucolytics dan ubat anti-radang. Juga gunakan ubat pemulihan hormonal. Di samping itu, ia dibenarkan menggunakan alat penyedut dan cara tambahan lain: memampatkan, tin.

Untuk meningkatkan keberkesanan proses pemulihan, perlu melakukan terapi vitamin dan penguatkuasaan imuniti secara serentak dengan rawatan utama.

Untuk tujuan ini, kompleks multivitamin digunakan, serta komponen mineral. Di samping itu, ahli pulmonologi menegaskan pengenalan makanan khas. Ia termasuk makanan organik, sayur-sayuran dan buah-buahan, serta protein, lemak dan karbohidrat.

Dengan pendekatan yang kompeten untuk rawatan, diagnosis dan pencegahan masalah dengan rongga pleura boleh dielakkan. Untuk mencapai 100% kesan dan hasil, anda harus berkonsultasi dengan ahli pulmonologi secara berkala dan tidak terlibat dalam rawatan diri.

Makna frasa rongga pleura laquo

Membuat peta perkataan lebih baik bersama-sama

Hi! Nama saya Lampobot, saya adalah program komputer yang membantu membuat peta perkataan. Saya tahu bagaimana untuk menghitung dengan sempurna, tetapi saya masih tidak faham bagaimana dunia anda berfungsi. Bantu saya memikirkannya!

Terima kasih! Saya menjadi lebih baik memahami dunia emosi.

Soalan: Adakah jabatan itu sesuatu yang neutral, positif atau negatif?

Sinonim dengan perkataan "rongga pleural":

Cadangan dengan perkataan "rongga pleural":

  • Berbeza dengan gelung usus dalam rongga pleura membuat diagnosis hernia diafragma.
  • Transfusi darah dibuat dengan mengambil kira petunjuk ujian darah merah, serta mengambil kira jumlah exudate yang disedari dari rongga pleura.
  • Selepas penyingkiran sista di rongga pleura, saliran ditinggalkan selama 24 hingga 48 jam.
  • (semua tawaran)

Tinggalkan komen

Pilihan:

Sinonim dengan perkataan "rongga pleural":

Tinggalkan komen

Pilihan:

Cadangan dengan perkataan "rongga pleural":

Berbeza dengan gelung usus dalam rongga pleura membuat diagnosis hernia diafragma.

Transfusi darah dibuat dengan mengambil kira petunjuk ujian darah merah, serta mengambil kira jumlah exudate yang disedari dari rongga pleura.

Selepas penyingkiran sista di rongga pleura, saliran ditinggalkan selama 24 hingga 48 jam.

Sinonim dengan perkataan "rongga pleural"

Peta perkataan dan ungkapan bahasa Rusia

Tesaurus dalam talian dengan keupayaan untuk mencari persatuan, sinonim, pautan kontekstual dan contoh kalimat kepada kata-kata dan ungkapan bahasa Rusia.

Maklumat latar belakang mengenai kemunculan kata nama dan kata sifat, conjugasi kata kerja, serta struktur kata morphemic.

Tapak ini dilengkapi dengan sistem pencarian yang kuat dengan sokongan morfologi Rusia.

Nombor tiket 28. Paru-paru manusia, fungsi dan ciri-ciri anatomi dan fisiologi. Rongga pleural dan mediastinum, makna dan strukturnya.

Paru adalah organ parenchymal yang terletak di rongga dada. Dalam setiap paru-paru mengeluarkan permukaan diaphragmatic, costal, mediastinal dan interlobar. Di belakang permukaan kosta memancarkan bahagian vertebral. Setiap paru-paru mempunyai hujung dan asas. Di luar paru-paru ditutupi dengan membran serus - pleura visceral. Setiap paru-paru terdiri daripada lobus, dipisahkan oleh slits. Di paru-paru kanan, terdapat tiga lobus: atas, tengah dan bawah. Di sebelah kiri - dua: atas dan bawah. Lobak paru-paru terdiri daripada segmen, dan di antara mereka segmen dipisahkan oleh tisu penghubung yang longgar. Dalam kedua-dua paru-paru itu terdapat 10 segmen. Setiap terdiri daripada lobulus - bahagian cahaya bentuk piramidal.

Pintu paru-paru terletak di permukaan peralihan, di mana bronkus utama, arteri pulmonari dan saraf masuk, dan dua saluran paru-paru dan saluran limfa keluar. Pembentukan ini, dikelilingi oleh tisu penghubung, membentuk akar paru-paru.

Pokok bronkial. Bronkus utama di pintu gerbang paru-paru dibahagikan kepada lobar, bilangan yang sepadan dengan bilangan cuping (di sebelah kanan - 3, di sebelah kiri - 2). Bronchi ini dimasukkan ke dalam setiap lobus dan dibahagikan kepada segmen. Mengikut bilangan segmen, 10 bronchi segmental diasingkan. Dalam pokok bronkial, bronkus segmental adalah bronkus dari urutan ketiga (lobar - II, bab

Ny - I). Segmental, pada gilirannya, dibahagikan kepada subsegmental (9-10 perintah cawangan). Bronkus adalah kira-kira 1 mm dan memasuki lobus paru-paru, oleh itu dipanggil lobular. Dia juga berkongsi banyak kali. Pokok bronkial berakhir dengan terminal (terminal) bronchioles.

Bronkiol pernafasan pada urutan III menimbulkan alveolar passages, yang berakhir dalam kelompok alveoli - alveolar sacs. Bronchioles pernafasan pesanan I, II, III, alveolar passages dan alveolar sacs membentuk acini, unit berfungsi fungsi paru-paru, di mana gas dipertukarkan antara persekitaran luar dan darah.

Rongga pleural. Setiap paru-paru di luar ditutup dengan membran serous - pleura. Terdapat pleura visceral dan parietal. Lembaran Visceral merangkumi paru-paru dari semua sisi, datang ke retak antara lobus, sekuat rapat dengan tisu yang mendasari. Pada permukaan akar paru-paru, pleura visceral, tanpa gangguan, berpindah ke parietal (parietal). Garis kedua dinding rongga dada, diafragma dan menghadkan mediastinum dari sisi.

Antara lembaran visceral dan parietal membentuk ruang seperti celah, dipanggil rongga pleura. Setiap paru-paru mempunyai rongga pleura tertutup sendiri. Dia adalah untuk

dipenuhi dengan sedikit cecair serous (20-30 ml). Bendalir ini menyimpan kepingan pleura yang bersambung di antara satu sama lain, membasuh dan menghilangkan geseran di antara mereka.

Soalan nombor 69. Pleura. Struktur Nilai untuk pernafasan

Rongga pleura adalah ruang seperti celah antara daun parietal dan visceral dari pleura, mengelilingi setiap paru-paru.

Struktur:

Pleura adalah membran serus halus. Parietal (luar) pleura merangkumi dinding rongga dada dan permukaan luar mediastinum. Visceral (dalaman) meliputi paru-paru dan struktur anatomi (kapal, bronkus dan saraf).

Nilai nafas:

Cecair yang terkandung dalam rongga pleura membantu pleura untuk melancarkan satu sama lain semasa penyedutan dan pernafasan. Ketegangan rongga pleura, mewujudkan tekanan yang berterusan di dalamnya, serta ketegangan permukaan cairan pleural, menyumbang kepada fakta bahawa paru-paru sentiasa disimpan di dalam keadaan lurus dan bersebelahan dengan dinding rongga dada. Oleh itu, pergerakan pernafasan dada ditularkan ke pleura dan paru-paru.

№70 Tekak dan esofagus. Kedudukan, fungsi. Tindakan menelan.

Pharynx (pharinx) adalah organ yang tidak berpasangan, yang terletak di kepala dan leher, adalah sebahagian daripada sistem pencernaan dan pernafasan, adalah tiub berbentuk corong 12-15 cm panjang, digantung dari pangkal tengkorak. Ia melekat pada tuberkel faring di bahagian basilar tulang paha, piramid tulang temporal kepada proses pterygoid tulang sphenoid; Pada peringkat ke 6 hingga ke 6 vertebra serviks, esofagus masuk ke kerongkong. Pembukaan rongga hidung (choans) dan rongga mulut (pharynx) terbuka kepada pharynx. Air dari rongga hidung melalui choanes atau dari rongga mulut memasuki faring melalui mulut, dan kemudian ke laring. Jisim makanan dari rongga mulut semasa perbuatan menelan masuk ke dalam tekak, dan kemudian ke kerongkong. Di antara dinding belakang pharynx dan plat fascia serviks terletak di ruang faring, dipenuhi dengan tisu penghubung yang longgar, di mana kelenjar getah bening pharyngeal terletak. Pharynx dibahagikan kepada tiga bahagian: hidung, lisan, dan tekak. pharynx atas dan hanya merujuk kepada saluran pernafasan. Di samping nasopharynx adalah pembukaan pharyngeal dari tabung pendengaran dengan diameter 3-4 mm, yang menghubungkan rongga faring dengan rongga telinga tengah. Di samping itu, terdapat kluster tisu limfoid dalam bentuk tonsil pharyngeal dan tiub.

Bahagian lisan memanjang dari tirai palatine ke pintu masuk ke laring. Di hadapan, ia mempunyai mesej kepada isthmus faring, di belakangnya sepadan dengan vertebra III.

Bahagian laryngeal adalah bahagian bawah pharynx dan terletak pada tahap pintu masuk laring sebelum pharynx melewati esofagus. Di bahagian depan dinding bahagian ini adalah lubang yang membawa kepada laring. Ia dibatasi di atas supraorbitalis, dari sisi - oleh lipatan cherpalonadgortal, di bahagian bawah oleh tulang rawan palpal laring. Dinding pharynx terbentuk oleh membran mukus, yang terletak pada plat tisu penyambung yang padat yang menggantikan submukosa. Di luar submukosa adalah membran otot dan membran tisu penghubung (adventitia). Membran mukus di dalam pharynx tidak mempunyai lipatan, pada tahap nasopharynx dilapisi dengan epitelium ciliated (ciliated), dan di bawah - dengan epitelium rata berbilang lapisan. Dalam membran lendir adalah kelenjar lendir, yang menghasilkan rahsia yang melembabkan dindingnya dan mempromosikan bongkah benjolan makanan ketika menelan. Di luar, submucosa ditutup dengan otot-otot pharynx yang dibentuk oleh tisu otot striated. Tylary pharyngeal dan tiub, serta tonsil lelangit dan lingual membentuk cincin lymphoepithelial (cincin Pirogov - Valdeyer). Badam ini merupakan fungsi perlindungan penting untuk pelupusan mikrob, yang sentiasa memasuki badan dari persekitaran luaran. Otot-otot faring terbahagi kepada pengangkat dan pemampat. Kumpulan pertama otot terdiri daripada stylopharyngeal dan tubal-pharyngeal. Dalam kedua - tiga pemampat (pengangkut): atas, tengah dan bawah. Dengan laluan makanan melalui pharynx, otot-otot membujur menaikkannya, dan penyusun faring, berturut-turut berkontraksi dari atas ke bawah, memajukan makanan ke esofagus. Pada tahap VI - VII vertebra serviks, faring boleh masuk ke esofagus dan kemudian makanan dari pharynx memasuki perut.

Esofagus (esofagus) adalah tiub silinder 25-30 cm panjang yang menghubungkan faring ke perut. Ia bermula pada peringkat vertebra serviks VI, melalui rongga dada, diafragma dan mengalir ke dalam perut ke kiri X-XI thoracic vertebra. Terdapat tiga bahagian esofagus: servikal, toraks dan perut. Bahagian serviks terletak di antara trakea dan tulang belakang pada peringkat serviks VI dan sehingga vertebra thoracic II. Pada sisi esophagus serviks adalah saraf laryngeal yang berulang dan arteri karotid biasa. Bahagian thoracic esofagus terletak pertama di atas dan kemudian di medial posterior. Pada tahap ini, esofagus dikelilingi oleh trakea, pericardium, aorta toraks, bronkus kiri utama, saraf vagus kanan dan kiri. Bahagian perut esofagus, 1-3 cm panjang, disambungkan ke kardia perut. Terdapat penyempitan anatomi dalam tiga tempat: yang pertama adalah pada peringkat vertebra serviks VI-VII; kedua, IV - V thoracic vertebrae; yang ketiga - di tempat laluan esofagus melalui diafragma. Di samping itu, terdapat dua penyempitan fisiologi: aorta - di persimpangan esofagus dengan aorta dan caudal - di tempat peralihan ke dalam perut. Dinding esophagus terdiri daripada membran mukosa, submucosa, otot dan adventitia. Membran mukus dipenuhi dengan epitelium rata pelbagai lapisan. Submucosa dikembangkan dengan baik, yang membolehkan membran mukus untuk mengumpul lipatan longitudinal. Dalam mukosa dan submukosa adalah kelenjar, yang saluran mereka terbuka ke dalam lumen esofagus. Membran otot terbentuk oleh lapisan bulat luar dan lapisan luar. The adventitia lapisan hanya bahagian serviks dan toraks bahagian esofagus, dan bahagian abdomen ditutup dengan lembaran penderita peritoneum. Pengembaraan membolehkan esofagus mengubah saiz diameter melintang semasa laluan benjolan makanan.

Sistem pencernaan terdiri daripada pelbagai bahan yang terletak di seluruh badan, tetapi setiap organ melakukan fungsi dan semua organ digabungkan menjadi satu sistem tunggal. Setiap badan diperlukan. Sistem pencernaan bermula dengan rongga mulut. Sistem pencernaan adalah tiub (kanal). Kemudian faring (berkomunikasi dengan rongga hidung dan mulut), maka faring dapat masuk ke esofagus. Ketulan makanan berlaku dalam 30 saat. Gumpalan makanan bergerak ke dalam perut. Esofagus membuka ke dalam perut.

Tindakan menelan adalah proses refleks yang berlaku sebagai bentuk benjolan makanan dan bergerak ke akar lidah. Terdapat kerengsaan mekanikal membran mukus di akar lidah, yang ditularkan ke pusat menelan (medulla oblongata), impuls pergi ke otot akar lidah dan pharynx, penguncupan mereka berlaku, benjolan makanan ditekan ke dalam tekak. Dari faring kepada esofagus.

Tarikh ditambah: 2015-12-16 | Views: 467 | Pelanggaran hak cipta