Gejala pertama tuberkulosis pada kanak-kanak. Tuberkulosis pada kanak-kanak: gejala dan rawatan

Penyakit yang telah datang kepada kita sejak zaman dahulu merosakkan sejumlah besar orang yang berbeza dari keadaan sosial dan material setiap tahun. Salah satu penyakit berjangkit serius boleh menyebabkan kemudaratan kepada kedua-dua bayi dan orang tua berambut kelabu. Tuberkulosis boleh menjejaskan organ-organ penting seseorang. The licik penyakit terletak pada fakta bahawa ia boleh bertahan selama beberapa tahun dalam fasa laten. Apakah tanda-tanda awal tuberkulosis pada kanak-kanak? Apa yang perlu diperingatkan ibu bapa yang peduli agar tidak terlepas dari permulaan penyakit ini? Kanak-kanak mempunyai ciri-ciri sendiri mengenai penyakit ini, yang mana setiap ibu bapa perlu tahu.

Apakah tuberkulosis, apa yang liciknya?

Penyakit berjangkit udara adalah berbahaya kerana ia boleh menjejaskan semua sistem dan organ penting, tetapi agen penyebab tuberkulosis memberikan keutamaan yang paling besar kepada paru-paru manusia. Penyakit pada zaman purbakala dipanggil penggunaan perkataan "layu", di mana tubuh pesakit sangat lelah, batuk dan kelemahan adalah sahabat utama penyakit ini. Pada tahun 1882, Robert Koch menemui agen penyebab penyakit berjangkit ini.

Semua ciri-ciri ini menyumbang kepada jangkitan mudah dan rawatan yang sangat bermasalah dan jangka panjang. Tetapi patogen ini tidak bertolak ansur dengan cahaya matahari dan mati di bawah kesan langsung dalam beberapa minit. Menggalakkan adalah hakikat bahawa tidak setiap orang yang badannya telah menembusi virus terikat untuk jatuh sakit. Ketidakseimbangan penyakit ini terletak pada hakikat bahawa hanya di bawah keadaan yang menggalakkan, jangkitan yang tersembunyi di dalam badan selama bertahun-tahun dapat memulakan tindakan merosakkannya. Dan jika anda melihat gejala pertama tuberkulosis pada kanak-kanak, maka terdapat risiko menyebarkan jangkitan bukan sahaja ke paru-paru, tetapi juga kepada organ-organ lain.

Sumber jangkitan dan cara penembusan ke dalam badan

Seseorang boleh dijangkiti tuberkulosis dari haiwan yang sakit atau orang yang batuk atau dahak dengan merembeskan MBT (microbacterium tuberculosis).

Perkara utama dalam kes ini adalah tidak mengendahkan gejala pertama tuberkulosis pada kanak-kanak dan untuk membunyikan penggera pada masa apabila mereka mengesyaki sesuatu yang salah dengan kanak-kanak itu.

Kelemahan badan kanak-kanak

Terdapat pendapat yang meluas bahawa orang yang kurang berkhasiat, yang hidup dalam keadaan tidak bersih di dalam bilik dengan tahap kelembapan yang tinggi, dan juga dengan sifat aktiviti mereka sering terpaksa berhubungan dengan orang yang dijangkiti tuberkulosis, menjadi sakit dengan tuberkulosis. Faktor-faktor ini adalah relevan untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Tetapi untuk beberapa sebab, kanak-kanak beresiko untuk dijangkiti lebih kerap, dan ini disebabkan oleh ciri berkaitan usia yang mempengaruhi struktur organ tertentu. Juga peranan penting yang dimainkan oleh ketidakstabilan sistem ketahanan kanak-kanak untuk jangkitan tuberkulosis agresif.

Gejala-gejala tuberkulosis pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun mudah dilihat, boleh dikelirukan dengan selesema biasa, tanpa memberi perhatian serius terhadap manifestasi penyakit ini kerana ciri-ciri ciri umur:
• sistem imun yang lemah apabila fagosit tidak dapat menahan dan memusnahkan jangkitan yang memasuki badan;
• fungsi pengudaraan paru-paru yang kurang maju;
• dengan refleks batuk yang kurang jelas;
• disebabkan oleh sedikit kelenjar mukus, permukaan kering bronkus meningkatkan penembusan bacillus tubercle ke dalam paru-paru.

Manifestasi pertama

Apakah tanda-tanda tuberkulosis pada kanak-kanak? Menembusi badan kanak-kanak dengan mudah, penyakit ini bertopeng dan sukar dirawat. Penyakit ini boleh dikelirukan dengan selesema biasa. Organ yang menjangkiti jangkitan adalah tegas. Gejala penyakit bergantung kepada gangguan fungsi organ atau sistem yang terjejas, serta aktiviti kursus. Manifestasi "kabur" penyakit boleh melakukan kerosakan.

Kekurangan aduan kerana bayi mereka akan merumitkan diagnosis penyakit pada bayi, jadi anda hanya perlu bergantung pada perhatian ibu bapa terhadap kesihatan anak.

Tanda-tanda tuberkulosis pada kanak-kanak berumur 3 tahun adalah seperti berikut:
• gangguan sistem saraf, yang dinyatakan secara umum sebagai mabuk badan;
• bayi menjadi gugup dan menangis tanpa sebab, kecemasan diucapkan;
• gangguan tidur;
• Meningkatkan berpeluh semasa tidur (telapak tangan, belakang dan bantal sentiasa basah);
• kurang selera makan;
• fungsi pencernaan yang merosakkan;
• turun naik suhu tidak wajar: sedikit peningkatan suhu badan pada waktu malam hingga 37-37.5 ° C dan menurun kepada 36 ° C pada waktu pagi, yang berlarutan;
• batuk mempunyai watak bitonik (dalam nada berganda: rendah dan tinggi tambahan);
• Nodus limfa diperbesar, tetapi mereka tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan, dan nodus limfa pada mulanya bertindak balas pada akar pulmonari, kemudian di atas tulang selangka dan leher.

Komplikasi

Tuberkulosis pada bayi mempunyai ciri khas, gejala harus memberi amaran kepada ibu semasa memberi makan, apabila makanan yang ideal berakhir dengan gangguan dyspeptik: disfungsi saluran gastrousus, regurgitasi.

Ini adalah senarai lengkap komplikasi yang boleh menyebabkan jangkitan pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun.

Pulmonary tuberculosis: gejala pada kanak-kanak. Bagaimana untuk mengelakkan jangkitan?

Manifestasi awal penyakit ini dinyatakan lemah, dan sangat sering mereka diabaikan. Ibu bapa sepatutnya memberi perhatian kepada mengantuk, keletihan, kelesuan anak mereka. Kanak-kanak berusia 7-8 tahun dan remaja yang dijangkiti tuberkulosis mungkin mempunyai tanda-tanda bronkitis atau jangkitan virus normal, di mana tuberkulosis bertopeng. Kadangkala gejala klasik penyakit ini muncul dengan tiba-tiba. Ibu bapa perlu memberi perhatian untuk menyembunyikan tuberkulosis. Tanda-tanda, tanda-tanda awal kanak-kanak muncul seperti berikut:
• sedikit peningkatan suhu hingga 37 darjah C, yang tidak jatuh dalam masa yang lama;
• sesak nafas, yang bertambah dengan masa;
• menggigil pada suhu ambien yang normal;
• Berpeluh berlebihan pada waktu malam;
• kelemahan, keletihan;
• berterusan, batuk yang berterusan selama beberapa minggu;
• kurang selera makan;
• Sputum di expectorated, dan kadang-kadang dengan darah;
• penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas;
• kesakitan di rantau thoracic.

Tuberkulosis pulmonari pada kanak-kanak boleh dirawat, jadi anda tidak perlu panik. Terdapat keperluan mendesak untuk menghubungi doktor TB yang akan menetapkan rawatan yang sesuai. Jalan pemulihan akan menjadi lama, tetapi penyakit ini boleh disembuhkan dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya. Dengan bentuk yang berlari, perpecahan tisu paru-paru dan penyebaran jangkitan fokus kepada organ-organ lain adalah mungkin.

Tanda-tanda tuberkulosis tulang pada kanak-kanak

Dalam memahami kebanyakan orang, apabila diagnosis "tuberkulosis" disebutkan, persatuan timbul dengan segera dengan bentuk paru-paru penyakit ini. Perlu diperhatikan bahawa bukan sahaja paru-paru, tetapi juga sistem dan organ lain orang itu, termasuk tulang dan sendi, tertakluk kepada jangkitan ini.

Pesakit perlu hidup dengan manifestasi yang menyakitkan berikut:
• kerapuhan tulang, menyebabkan keretakan kerap;
• Kekakuan dalam pergerakan disebabkan oleh sensasi yang menyakitkan pada aktiviti fizikal yang sedikit;
• Kesakitan teruk di tulang belakang dan semua sendi;
• ubah bentuk tulang atau sendi berlaku, kawasan yang terjejas membengkak.

Agar tidak membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan dari tuberkulosis tulang, gejala-gejala tersebut, tanda-tanda awal kanak-kanak harus memberi amaran kepada ibu bapa. Orang dewasa perlu menunjukkan kanak-kanak itu kepada profesional perubatan. Ini akan menghalang peralihan penyakit ke dalam fasa post-arthritic, akan menyelamatkan nyawa kanak-kanak dan menyelamatkannya dari kecacatan.

Prosedur yang perlu untuk mengesahkan / menafikan diagnosis

Kanak-kanak yang disyaki mempunyai tuberkulosis yang ditetapkan ujian yang diperlukan (analisa dan analisis terperinci mengenai air kencing dan darah), x-ray paru-paru ditetapkan, dahaga pagi diberikan selama dua hari berturut-turut. Berdasarkan analisis ini, doktor TB membuat kesimpulan. Jika perlu, ujian tambahan ditugaskan untuk mempunyai gambaran lengkap. Ujian juga dilakukan untuk mengenal pasti sensitiviti badan kanak-kanak untuk bacillus tubercle - ujian Mantoux. Sering kali, ujian ini mendedahkan kehadiran bakteria berjangkit dalam badan, tetapi ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu sakit dengan penyakit ini. Selalunya penyakit itu "menunggu" untuk masa yang sesuai, supaya keadaan yang baik (keadaan yang tertekan atau sejuk), pembangunan aktif bermula. Kemudian anda tidak boleh melepaskan gejala pertama tuberkulosis pada kanak-kanak.

Bagaimana untuk bertindak apabila penyakit dikesan?

Walaupun pada kecurigaan tuberkulosis yang sedikit, ibu bapa harus segera menghubungi pakar pediatrik. Rawatan yang mencukupi pada peringkat awal adalah penting. Ia dilarang keras untuk memulakan rawatan sendiri, dan lebih-lebih lagi menggunakan antibiotik yang mana bakteria tubercle mudah disesuaikan. Akibatnya, risiko membina komplikasi pada kanak-kanak akan meningkat, yang akan menambah masalah semasa rawatan. Ia akan mengambil masa yang lama untuk mengambil ubat-ubatan terhadap tuberkulosis, dan mereka memberi kesan serius kepada seluruh badan kanak-kanak, bukan sahaja bacillus tubercle.

Untuk mengenal pasti penyakit seperti tuberkulosis pada kanak-kanak, gejala dan rawatan harus ditimbang oleh pakar perubatan.

Terapi

Ubat-ubatan yang ditetapkan berdasarkan pemeriksaan kanak-kanak. Dos yang dikira mengambil kira ciri-ciri fisiologi badan dan berat pesakit. Sekiranya penyakit ringan, hospital tidak selalu diperlukan. Ubat-ubatan yang ditetapkan "Streptomycin" atau "Isonoazid" diberikan secara percuma oleh doktor yang menghadiri TB untuk keseluruhan rawatan yang diperlukan. Ambil dadah dengan produk tenusu untuk mengurangkan kesannya pada dinding dan mukosa lambung.
Sekiranya rawatan ditetapkan tepat pada masanya, kesan positif datang dengan cepat kerana keupayaan unik badan kanak-kanak untuk membaiki semula tisu-tisu yang rosak.

Adalah disyorkan untuk menjalani rawatan kemoprofaktor dalam mengesan jangkitan (ujian Mantoux adalah positif), tetapi tanpa gejala aktif penyakit ini.

Pencegahan perkembangan tuberkulosis pada kanak-kanak

Lebih mudah diselamatkan daripada menyingkirkan penyakit ini. Langkah-langkah pencegahan akan dapat mengatasi dan melepaskan badan kanak-kanak pada usia yang sangat muda daripada masalah kesihatan.

Senarai langkah pencegahan termasuk:
1. Pemakanan seimbang penuh.
2. Meminimumkan situasi tertekan.
3. tidur normal dan rejimen hari.
4. Suntikan vaksinasi, serta penularan semula BCG, tepat mengikuti jadual vaksinasi yang telah dibangunkan.
5. Untuk menentukan kekebalan kepada bacillus tubercle, organisma diuji oleh ujian Mantoux setiap tahun sehingga umur 18 tahun untuk kanak-kanak yang divaksin dan dua kali setahun untuk tidak divaksinasi.
6. Bagi kanak-kanak yang mempunyai hubungan dengan pesakit dengan batuk kering, rawatan chemoprophylactic disediakan dengan ubat khas.

Semua langkah-langkah ini dapat membantu menguatkan imuniti kanak-kanak, dengan itu mencegah perkembangan penyakit ini. Tetapi dengan pengesanan tuberkulosis tidak putus asa, kerana pada masa kini anda boleh menyingkirkan penyakit ini. Adalah penting untuk memulakan rawatan dalam masa, maka hasilnya akan positif.

Bagaimana mengenali tanda-tanda awal tuberkulosis pada kanak-kanak

Tanda-tanda tuberkulosis pada kanak-kanak pada setiap peringkat mempunyai pewarnaan dan manifestasi mereka sendiri.
Pada zaman kanak-kanak, seseorang dihadapkan dengan patologi ini, kerana sistem kekebalan bayi tidak sepenuhnya terbentuk.
Menurut statistik, jangkitan berikutnya pada usia yang lebih tua tidak lulus tanpa jejak untuk seseorang, yang tidak boleh dikatakan tentang penyakit pada masa kanak-kanak.

Tanda-tanda dan tanda-tanda awal tuberkulosis pada kanak-kanak

Gejala gangguan bergantung pada jenis penyakit pada anak, dan juga pada usianya. Yang paling biasa adalah tuberkulosis pulmonari.

Bentuk patologi dengan lesi ekstrapulmonari berlaku kira-kira 20-30% daripada semua kes. Meningitis paru-paru adalah lebih biasa pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Bayi dan anak-anak muda mempunyai risiko khusus untuk membina penyakit yang teruk, biasa dan sering membawa maut yang dapat dijadikan sebagai jangkitan miliary (sistemik). Remaja menjalani patologi dewasa.

Pada kanak-kanak yang mempunyai tuberkulosis pulmonari, gejala yang paling biasa adalah batuk kronik, yang terdapat lebih daripada 21 hari, demam, penurunan berat badan atau kelewatan perkembangan. Manifestasi yang tersendiri tidak spesifik.

Tonton video mengenai topik ini.

Gejala batuk kering pada peringkat awal

Gejala awal dan tanda-tanda awal mungkin kelihatan berbeza dalam setiap anak. Semuanya bergantung terutamanya pada usianya.

Tanda pertama tuberkulosis pada kanak-kanak pada peringkat awal kanak-kanak di bawah umur 1 tahun adalah:

batuk;
demam;
menggigil;
saiz tonsil yang diperbesarkan;
keterlambatan pertumbuhan;
berat badan

Gejala awal tuberkulosis yang paling kerap berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun - 5 tahun adalah:

sakit dada;
batuk tahan lebih dari 3 minggu;
darah dalam dahak;
demam;
peluh malam;
menggigil;
kelenjar bengkak;
berat badan;
kelemahan;
menurun selera makan;
keletihan

Manifestasi penyakit dapat mensimulasikan masalah kesihatan yang lain. Adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan jika anda mengalami gejala ini.

Cara untuk menjangkiti bayi sehingga setahun

Tuberkulosis berlaku apabila bayi menghidap bakteria menyebar oleh orang yang dijangkiti. Mikroorganisma tumbuh dan dipindahkan ke dalam persekitaran intraselular, di mana ia boleh kekal metabolik tidak aktif selama bertahun-tahun sebelum mengaktifkan semula dan permulaan penyakit.

Kanak-kanak itu dijangkiti tuberkulosis terutamanya dengan orang dewasa jika mikobakteria berada di udara. Sumber jangkitan untuk kanak-kanak biasanya orang dewasa dengan bentuk aktif penyakit, di mana batuk itu menular. Yang penting ialah penghantaran jangkitan di tempat awam, seperti sekolah dan tadika.

Apabila bakteria memasuki paru-paru, mereka boleh berlipat ganda dan kemudian menyebar melalui kapal ke nodus limfa yang berdekatan. Beberapa minggu selepas jangkitan awal, kanak-kanak itu mengalami tindak balas imun.

Di kebanyakan kanak-kanak, sistem pertahanan tubuh menghentikan bakteria tuberkulosis daripada mengembangkan dan menyebarkan lebih lanjut, walaupun seringkali mikroorganisma dapat bertahan dalam tindak balas imun utama.

Risiko perkembangan penyakit adalah lebih besar apabila kanak-kanak berusia kurang dari tiga setengah tahun, dan pada tahap yang lebih rendah ketika dia kurang dari sepuluh tahun. Terdapat juga risiko yang tinggi untuk menyebarkan jangkitan pada bayi dengan sistem imun yang lemah, contohnya, jika mereka dijangkiti HIV.

Biasanya dalam tempoh dua tahun selepas jangkitan awal, kanak-kanak itu membentuk bentuk penyakit yang aktif. Dalam sebilangan kecil kanak-kanak yang lebih tua, patologi berkembang kemudian, sama ada disebabkan oleh pengaktifan semula selepas tempoh tidak aktif atau akibat reinfeksi.

Penyebaran limfoematogen, terutamanya pada pesakit muda, boleh menyebabkan tuberkulosis miliary, manakala bahan kes yang mencapai aliran darah dari fokus utama. Meningitis juga boleh menjadi akibat daripada proses ini.

Jenis penyakit pada kanak-kanak 3, 5 tahun

Penyakit ini dibahagikan kepada dua jenis besar: paru dan extrapulmonary. Mereka, seterusnya, dibahagikan kepada beberapa kumpulan kecil, bergantung kepada kerosakan pada organ atau sistem.

Tuberkulosis endobronchial dengan limfadenopati adalah jenis tuberkulosis pulmonari yang biasa. Gejala adalah akibat tekanan pada pelbagai struktur nodus limfa yang diperbesar. Batuk yang berterusan membawa kepada tanda-tanda yang menunjukkan halangan bronkial, sementara kesukaran menelan mungkin disebabkan oleh mampatan esofagus.

Efusi pleural (pengumpulan cecair patologi dalam rongga pleura semasa proses keradangan) biasanya dijumpai pada kanak-kanak yang lebih tua dan jarang dikaitkan dengan penyakit miliary. Sejarah perubatan mendedahkan permulaan demam demam, sakit dada, yang diperburuk dengan menarik nafas panjang.

Peningkatan suhu badan biasanya berlangsung selama 14-21 hari. Kemajuan komponen parenchymal pulmonari boleh membawa kepada pneumonia dan atelektasis.

Ia lebih biasa pada anak-anak muda daripada pada remaja. Seorang kanak-kanak mempunyai simptom demam, batuk, malaise dan penurunan berat badan.

Gejala utama muncul selepas 6-9 bulan selepas jangkitan awal dengan bacilli. Lesi yang kerap termasuk nodus limfatik, submandibular dan supraclavicular, inguinal, atau axillary nod anterior.

Salah satu komplikasi yang paling serius dalam patologi adalah meningitis berbahaya, yang berkembang dalam 5-10% kanak-kanak di bawah umur 2 tahun; selepas itu, kekerapan turun kepada 1%. Proses subacute bermula dalam 3-6 bulan selepas jangkitan awal.

Gejala tidak khusus seperti anoreksia, penurunan berat badan, dan demam mungkin berlaku. Selepas 1-2 minggu, pesakit mungkin mengalami muntah-muntah dan sawan atau perubahan kesedaran. Status mental boleh merosot, termasuk koma dan kematian, walaupun diagnosis pesat dan campur tangan awal.

Terdapat tiga peringkat meningitis tuberkulosis:

Peringkat pertama ditentukan oleh ketiadaan tanda-tanda neurologi yang fokal atau umum. Hanya keabnormalan tingkah laku yang tidak spesifik yang didiagnosis.
Tahap kedua dicirikan oleh kehadiran leher kaku, refleks tendon yang diubahsuai, kelesuan atau lumpuh saraf kranial.
Peringkat ketiga dan terakhir termasuk kecacatan neurologi utama: koma, sawan, dan pergerakan yang tidak normal (contohnya, choreoathetosis, paresis, lumpuh satu atau beberapa anggota badan). Pesakit dengan tuberkuloma atau abses otak mungkin mempunyai tanda-tanda neurologi tumpuan, bergantung kepada lokasi bakteria.

Tuberkulosis miliary adalah komplikasi bentuk utama pada kanak-kanak kecil. Boleh memperlihatkan demam, kegelisahan, penurunan berat badan dan keletihan yang tidak terekspresikan.

Tuberkulosis rangka boleh berlaku akut atau subacutely. Lesi tulang belakang tidak dapat dikesan dari bulan ke beberapa tahun disebabkan oleh perkembangan lamban.

Kawasan biasa yang tidak biasa termasuk tulang sokongan, tulang belakang, sendi pinggul dan lutut yang besar. Kelainan tulang adalah lambang penyakit.

Diagnosis perubatan yang betul

Pengesanan penyakit pada kanak-kanak adalah sukar disebabkan tanda-tanda klinikal dan radiografi yang tidak spesifik dan berubah-ubah, terutamanya pada pesakit yang berusia lebih muda dari 4 tahun dan pada orang yang mempunyai jangkitan HIV. Diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak dan rawatan patologi yang tidak aktif adalah penting untuk mengurangkan risiko mengembangkan tuberkulosis aktif, kerana penyakit ini sering berlaku dalam bentuk laten.

Sehingga tahun 2001, ujian kulit tuberkulin adalah satu-satunya ujian imunologi yang boleh didapati secara komersial untuk mengenal pasti jangkitan. Ia digunakan di seluruh dunia untuk mendiagnosis apa-apa bentuk penyakit, tetapi mempunyai beberapa batasan.

Ia harus diberikan dengan betul mengikut kaedah Mantoux, yang terdiri daripada suntikan intradermal 0.1 ml turunan derivatif protein tuberkulin antigen di rantau lengan. Walaupun hasil positif biasanya dikaitkan dengan peningkatan risiko memperburuk gangguan semasa atau masa depan, ujian juga boleh memberikan positif palsu pada orang yang divaksinasi dengan BCG.

Protein ini tidak hadir dalam strain vaksin BCG, jadi analisisnya jauh lebih tepat daripada standard. Untuk melakukan ujian, kumpulkan darah segar dari pesakit, dan campurkan secara berasingan dengan reagen, kemudian dikeruk selama 16-24 jam.

Untuk mendiagnosis tuberkulosis kongenital, kanak-kanak dan remaja mestilah mempunyai luka terbukti dan sekurang-kurangnya satu daripada yang berikut:

kesimpulan mengenai jangkitan tabiat plasenta atau saluran kelahiran ibu;
pengecualian penghantaran selepas bersalin;
kehadiran kompleks menular utama di hati;
luka kulit semasa minggu pertama kehidupan, termasuk kecacatan papular atau petechiae.

Contoh sputum boleh digunakan pada kanak-kanak yang lebih tua (dari 6 tahun). Sehingga usia ini, batuk tidak cukup produktif untuk menghasilkan lendir untuk analisis. Rembesan dan air liur nasopharyngeal tidak membawa nilai diagnostik.

Aspirat gastrik digunakan bukannya dahak pada kanak-kanak di bawah 6 tahun. Oleh kerana keasidan perut kurang disedari oleh bacilli bacilli, peneutralan sampel yang diambil mestilah dilakukan dengan serta-merta. Walaupun dengan teknik yang betul, mikroorganisma hanya boleh didapati di 70% bayi dan 30-40% kanak-kanak.

Mycobacteria meningkatkan tahap antibodi serum. Walau bagaimanapun, ia belum lagi membangunkan ujian serodiagnostik untuk tuberkulosis, yang mempunyai kepekaan dan kekhususan yang mencukupi untuk kegunaan harian dalam mendiagnosis penyakit pada kanak-kanak.

Rawatan penyakit yang berkesan

Ubat anti-TB membunuh mikobakteria, dengan itu menghalang komplikasi lanjut penyakit utama awal dan perkembangan patologi, melindungi tubuh kanak-kanak dari jangkitan.

Pertama sekali ialah:

rifampin (rifampicin),
isoniazid
pyrazinamide,
etambutol
streptomycin.

Di tempat kedua digunakan:

capreomycin,
Ciprofloxacin,
cycloserine,
ethionamide
kanamycin
ofloxacin,
levofloxacin
asid paraaminosalicylic.

Cadangan untuk rawatan tuberkulosis pulmonari termasuk kursus 6 bulan isoniazid dan rifampin, yang perlu ditambah dengan pyrazinamide dalam tempoh 2 bulan pertama. Ethambutol dibenarkan dimasukkan dalam rejimen awal sehinggalah hasil kajian kerentanan dadah diperolehi.

Kes-kes ekstrapulmonari, termasuk limfadenopati serviks, boleh dirawat menggunakan rejimen yang sama yang digunakan untuk merawat patologi primer. Pengecualian adalah penyakit tulang dan sendi, patologi miliary dan meningitis. Untuk bentuk yang teruk, rejimen disyorkan: 2 bulan isoniazid, rifampicin, pyrazinamide dan streptomycin sekali sehari, dan kemudian 7-10 bulan mengambil hanya dua ubat pertama sekali sehari.

Tempoh pemulihan dan pencegahan

Kaedah utama mencegah penyakit adalah mengenal pasti dan merawat pesakit dengan tuberkulosis. Tuberkulosis kanak-kanak sangat berbahaya. Gejala utama penyakit sering tidak berlaku pada peringkat awal.

Latihan yang teliti dalam mematuhi rejimen ubat, kesan sampingan ubat, dan penjagaan berikutnya adalah penting dalam perjuangan.

Orang dewasa dengan hasil positif dari ujian kulit tuberculin, manifestasi klinikal atau radiografi, menerima terapi dengan ubat ini, tidak sakit dalam 54-88% kes, manakala kanak-kanak dilindungi 100%.

Untuk pencegahan tuberkulosis yang disebarkan, BCG boleh didapati. Ia adalah vaksin hidup yang berasal dari strain mycobacterial yang lemah.

Peranan penting dalam pemvaksinan adalah untuk mencegah penyakit yang serius dan mengancam nyawa seperti tuberkulosis miliary dan meningitis mycobacterial pada kanak-kanak. Vaksin BCG tidak menghalang jangkitan tuberkulosis.

Kaedah utama dalam pemulihan pesakit selepas sakit adalah:

gaya hidup aktif
permainan luaran yang aktif
menghormati tidur yang cukup dan terjaga.

Taktik rehat yang berlarutan dan tenaga yang minimum, yang digunakan sebelum ini, tidak membuktikan keberkesanannya. Apabila jangkitan menjejaskan tubuh, perlu melibatkan diri bukan sahaja dalam mengobati penyakit ini, tetapi juga dalam menguatkan sistem imun.

Tanda-tanda tuberkulosis pulmonari pada peringkat awal kanak-kanak

Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak jatuh sakit dengan tuberkulosis. Bahaya utama terletak pada peringkat awal, tanda-tanda tuberkulosis pada kanak-kanak adalah ringan, penyakit ini sukar didiagnosis. Kaedah diagnostik dan rawatan tuberkulosis moden boleh berjaya melawan jangkitan, tetapi tanggungjawab untuk memantau keadaan kanak-kanak terletak sepenuhnya dengan ibu bapa.

Definisi penyakit ini

Pengesanan awal batuk kering memberikan ubat yang berjaya. Semakin lama hubungan kanak-kanak dengan orang lain, tidak mengetahui tentang penyakit, semakin tinggi risiko wabak. Penyakit ini muncul pada Zaman Pertengahan. Sehingga akhir abad XIX. Penggunaan (nama lama penyakit) dianggap membawa maut. R. Koch, pada tahun 1882, mendapati agen penyebab phthisis - tongkat Koch. Patogen mempunyai rintangan yang luar biasa terhadap keadaan buruk, yang masih hidup dalam penyelesaian klorin selama 6 jam.

Kanak-kanak sekolah yang paling sering dijangkiti. Mencari autonomi, mereka kurang prihatin terhadap kebersihan, menjadi mangsa mudah bagi bakteria patogen.

Patogen memasuki tubuh manusia dalam beberapa cara:

Gerakan bakteria oleh titisan udara dari satu pesakit ke pesakit yang lain. Walaupun dalam keadaan luar, bakteria merebak ke jarak 9 m dari orang yang dijangkiti. Kaedah penularan penyakit ini adalah yang paling biasa.
Batang tubercular, jatuh ke dalam persekitaran luaran, didepositkan dalam zarah-zarah debu dan dihirup oleh manusia.
Dengan makan produk daging yang berasal dari haiwan yang dijangkiti. Walaupun dengan rawatan haba yang mencukupi, tongkat itu dapat bertahan dan dapat bertapak di badan kanak-kanak.
Pengedaran melalui peruntukan bola mata, termasuk, dengan konjungtivitis.

Pada peringkat awal tuberkulosis, ibu bapa diwajibkan untuk segera mencari diagnosis dan rawatan tepat pada masanya kepada pakar. Dalam perubatan moden, pengesanan epidemik dilakukan dengan bantuan membangunkan vaksinasi - ujian Mantoux. Malah di hospital, kanak-kanak diberi vaksin terhadap tuberkulosis. Vaksin tidak memberikan perlindungan lengkap terhadap penyakit ini, fungsinya adalah untuk memudahkan perjalanan tuberkulosis dalam semua fasa, serta untuk memudahkan diagnosis.

Gejala penyakit

Dalam bentuk awal tuberkulosis, gejala-gejala adalah kecil, mereka mudah dikelirukan dengan sejuk yang teruk. Antara tanda-tanda umum tuberkulosis pulmonari adalah:

Kelemahan dan keletihan;
Meningkatkan suhu badan;
Batuk dengan kahak, sesak nafas;
Nodus limfa bengkak;
Kesakitan dada, takikardia;
Kehilangan dan kesakitan pada tulang (jika tuberkulosis menular dan menjejaskan tisu badan di kawasan tertentu);
Sakit kepala yang kerap;
Mengurangkan selera makan dan gangguan saluran pencernaan;
Berat badan tanpa perubahan dalam diet;
Apabila melakukan ujian Mantoux, tindak balas positif.

Tanda-tanda pertama tuberkulosis pada kanak-kanak agak berbeza daripada ciri-ciri gejala orang dewasa. Tempoh gejala awal adalah sehingga 3 minggu dan dalam tempoh ini kesejahteraan orang yang terjejas semakin bertambah buruk. Rasa kelemahan, tingkah laku yang berubah-ubah menjadi ciri khas kanak-kanak dengan tuberkulosis pulmonari.

Pengesanan gejala batuk kering pada peringkat awal kanak-kanak adalah mustahil tanpa pemantauan berterusan keadaan kesihatan. Jika demam, batuk darah berterusan selama lebih dari seminggu, anda harus berjumpa dengan doktor dan melakukan x-ray.

Pada gejala tuberkulosis yang sedikit perlu mula didiagnosis dan dirawat, lebih awal penyakit itu dapat dikesan, semakin mudah untuk menghilangkannya.

Ciri-ciri manifestasi pada kanak-kanak

Rintangan tubuh kanak-kanak ke bacillus tubercle, terutamanya pada usia awal, adalah rendah. Kanak-kanak berumur 3 tahun menderita penyakit dalam bentuk yang teruk, selalunya dengan komplikasi dan akibat untuk organisma yang semakin meningkat. Kurangnya diagnosis tepat pada masa kanak-kanak umur prasekolah dan sekolah rendah mengancam perkembangan penyakit seperti:

Meningitis (kerosakan yang disebabkan oleh agen penyebab otak dan / atau saraf tunjang);
Sepsis;
Pleurisy;
Kemunculan neoplasma berbahaya pada organ dalaman.

Dengan perkembangan tuberkulosis pada kanak-kanak sering diperhatikan:

Peningkatan sedikit dalam suhu badan (sehingga 37 ° C);
Demam, menggigil di bawah keadaan alam sekitar yang selesa;
Semasa tidur malam, peluh;
Tidak lulus batuk dengan dahak;
Sakit Sternum, sesak nafas.

Malah bayi-bayi hypermobile bertindak perlahan, aktiviti mereka berkurangan. Pada peringkat awal, penggunaan sering dikelirukan dengan sejuk, sesetengah ibu bapa cenderung mengubat sendiri, kerana keadaan umum kanak-kanak itu tidak menunjukkan bahaya.

Gejala-gejala di kalangan remaja adalah serupa dengan jangkitan penyakit pada orang dewasa, namun, organisma yang aktif tumbuh paling rentan terhadap tuberkulosis. Kita tidak boleh lupa bahawa penyakit itu tidak hanya memberi kesan kepada paru-paru manusia, tetapi juga sistem lain dalam tubuh. Kejayaan sembuh kanak-kanak dan remaja mendapat sejarah penyakit yang berkaitan:

Kelemahan, tulang rapuh dan risiko patah tulang yang lebih besar pada masa akan datang;
Kesakitan yang kerap di kawasan itu, sekali terjejas oleh jangkitan;
Dehidrasi, bengkak sendi dan organ.

Bahaya dan penipuan penyakit ini telah menyebabkan kawalan yang berwaspada terhadap generasi muda. Kanak-kanak, bermula dari umur tadika, sentiasa mengambil sampel untuk tuberkulosis.

Pencegahan penyakit pada kanak-kanak dan remaja

Pencegahan epidemik negara adalah persampelan biasa Mantoux pada kanak-kanak berumur 2-17 tahun. Sekiranya tidak terdapat tanda-tanda tuberkulosis pulmonari pada peringkat awal, apabila tempoh inkubasi jangkitan belum lengkap, tuberculin yang dimasukkan ke dalam badan akan memungkinkan membuat kesimpulan tentang status kesihatan kanak-kanak.

Ujian Mantoux menjadi penanda, menonjolkan kanak-kanak berisiko. Bergantung pada tindak balas kepada tuberkulin, doktor menetapkan ujian tambahan atau diagnostik. Oleh itu, penyaringan jisim biasa untuk tuberkulosis melindungi penduduk dari wabak secara tiba-tiba.

Ibu bapa juga bertanggungjawab untuk mencegah kanak-kanak menjadi sakit. Perlindungan daripada jangkitan terletak pada mudah, tetapi perlu untuk perkara-perkara badan kanak-kanak:

Diet yang seimbang yang mengandungi penting untuk unsur-unsur surih badan dan vitamin;
Pematuhan dengan mod hari, cukup tidur;
Laluan wajib bagi vaksin BCG, serta vaksinasi yang dirancang yang lain;
Laluan jadual ujian Mantoux di institusi pendidikan dan perubatan;
Mengurangkan tekanan.

Meningkatkan imuniti dan menguatkan badan - tugas utama ibu bapa dalam memerangi penyakit tuberkulosis dan lain-lain penyakit berbahaya. Setelah melihat atau mengesyaki tanda-tanda tuberkulosis pada peringkat awal, anda perlu segera menghubungi doktor anda. Dalam kes ini, disyorkan supaya selamat, lebih baik menghabiskan sedikit masa pada peperiksaan daripada merawat bayi selama bertahun-tahun.

Seperti artikel ini? Tinggalkan komen, kongsi maklumat di rangkaian sosial. Pengetahuan tentang gejala dan peraturan kawalan tuberkulosis akan membantu menyelamatkan beratus-ratus nyawa dan menjaga anak-anak sihat.

Tanda dan rawatan tuberkulosis pada kanak-kanak dan remaja

Tanda tuberkulosis pada kanak-kanak yang telah bersentuhan dengan pesakit muncul pada peringkat awal proses patologi. Kanak-kanak kecil sering mengembangkan bentuk penyakit yang disebarkan. Proses patologis pada remaja diteruskan dengan pembentukan infiltrat.

Tempoh penyakit utama

Suspek tuberkulosis dalam kanak-kanak muncul dalam kes perkembangan penstrukturan imunologi dalam tubuh, yang timbul sebagai tindak balas kepada kemasukan antigen. Kanak-kanak menjadi terdedah kepada tuberculin, mereka mempunyai reaksi terhadap pengenalan alergen yang telah dimurnikan dalam pencairan standard.

Pada peringkat awal, penyakit tersebut adalah asimtomatik, dan hanya selepas 6-8 minggu, pesakit mempunyai ujian tuberkulin positif. Untuk mengenal pasti tempoh awal penyakit, tindak balas Mantoux secara sistematik dijalankan dengan 2 TE.

Tanda-tanda tuberkulosis di peringkat awal penyakit disertai oleh giliran reaksi tuberculin. Kanak-kanak mengenakan pendaftaran dispensari untuk tempoh 1 tahun. Kadang-kadang kanak-kanak mengalami bentuk penyakit tempatan. Selalunya pesakit mengalami tahap perantaraan proses patologi - mabuk yang berbahaya.

Sekiranya tiada rawatan berkesan, kanak-kanak itu membangunkan tuberkulosis utama atau kedua.

Ketoksikan pada kanak-kanak dan remaja

Tanda pertama jangkitan tuberkulosis muncul apabila reaksi positif terhadap pengenalan tuberculin dikesan. Semasa tempoh jangkitan dengan tuberkulosis pada kanak-kanak, gejala-gejala penyakit berikut muncul:

demam rendah;
kekurangan selera makan;
apathy;
sakit kepala;
denyutan jantung;
kelenjar limfa bengkak;
mengubah saiz hati dan limpa;
mengurangkan imuniti;
perubahan jumlah kiraan darah.

Kehadiran tuberkulosis dalam kanak-kanak mengesahkan pemeriksaan menyeluruh menggunakan kaedah diagnostik moden. Beberapa simptom memberi alasan kepada doktor untuk mengandaikan perkembangan penyakit berbahaya. Keracunan klinikal ditunjukkan oleh sakit kepala dengan kekhususan gejala fokus.

Antara tanda-tanda yang menunjukkan tuberkulosis, keletihan mental dan fizikal, keletihan, pengasingan, sikap apatis sering dibezakan. Sekiranya terdapat jangkitan tuberkulosis besar dan ganas, keadaan pesakit merosot dengan cepat. Kanak-kanak menjadi tidak terkawal, tidak sabar, sering menangis, tidak menunjukkan minat terhadap alam sekitar, aktiviti fizikalnya berkurang. Pesakit menderita dari kebencian yang tidak wajar, kesihatannya merosot selepas latihan.

Kompleks tuberkulosis utama pada kanak-kanak

Manifestasi tahap awal proses patologi termasuk triad gejala:

keradangan tertentu;
limfangitis;
luka nodus limfa serantau.

Jangkitan udara mengiringi kompleks utama tuberkulosis pada kanak-kanak, gejala-gejala penyakit sering berlaku walaupun pada zaman kanak-kanak. Tanda-tanda tuberkulosis adalah pelbagai dan bergantung kepada saiz fokus kes, keamatan proses keradangan yang mempengaruhi nodus limfa intrathoracic.

Keradangan yang meluas di paru-paru diperhatikan pada kanak-kanak berusia 0 hingga 7 tahun. Jika tumpuan patologi kecil, manifestasi klinikal tuberkulosis adalah kecil. Kanak-kanak itu berasa lebih teruk, selama beberapa bulan pesakit mengadu kelesuan, selera makan miskin, penurunan berat badan.

Pada sesetengah kanak-kanak, gejala jangkitan utama tidak muncul untuk masa yang lama, dan batuk kering dikesan akibat pemeriksaan X-ray prophylactic. Kanak-kanak yang sakit mempunyai gejala mabuk, kebencian terhadap makanan, kerengsaan, mood yang tidak stabil.

Gejala pertama dan rawatan penyakit membolehkan doktor pada peringkat awal, dalam tempoh 2-4 bulan, untuk meningkatkan keadaan umum dan kehilangan mabuk, untuk menormalkan kepekaan tuberculin.

Tanda-tanda tuberkulosis nodus limfa intrathoracic

Kanak-kanak mempunyai penyakit yang mudah dan rumit dari penyakit ini. Bronchoadenitis (kerosakan kepada nodus limfa intrathoracic) boleh menunjukkan gejala mabuk umum. Dalam beberapa kes, suhu kanak-kanak meningkat, dan penyakit bersamaan boleh berkembang:

Semasa pemeriksaan pesakit, doktor mencatatkan kelumpuhan kulit, biru kecil muncul di bawah mata. Di dinding dada depan kelihatan rangkaian vena yang luas. Nodus limfa diperbesar, tidak menyakitkan pada palpasi.

Bronchoadenitis adalah teruk pada kanak-kanak kecil dan disertai dengan kemunculan komplikasi yang teruk. Dalam kes jenis tuberkulosis seperti tumor nodus limfa intrathoracic, kanak-kanak kecil membesar batuk kering, dan penyedutan bising dengan tamat biasa.

Remaja sering didiagnosis dengan batuk kokol. Kursus yang berterusan bronchoadenitis disertai oleh peningkatan dalam gejala mabuk akut, rupa perubahan dalam ujian darah. Organ-organ dalaman terlibat dalam proses ini, kadang-kadang pesakit mempunyai gejala-gejala tipikal tuberkulosis.

Gejala proses yang disebarkan

Pada masa remaja, luka patologi dari hematogen pun jarang berlaku. Tanda-tanda tuberkulosis pada kanak-kanak dibahagikan kepada beberapa jenis:

Sepsis tuberculous dicirikan oleh berlakunya pelbagai fekus nekrosis dalam pelbagai organ. Gejala berikut mengiringi proses patologi:

demam tinggi;
cirit-birit;
sakit kepala;
adynamia.

Prognosis penyakit tidak menguntungkan. Tanda tuberkulosis pulmonari dalam proses penyebaran ditunjukkan oleh demam, insomnia, dan senak. Kanak-kanak mempunyai batuk dan sesak nafas yang menyakitkan. Muka menjadi pucat, sianosis segitiga nasolabial muncul.

Seorang pesakit pada usia 5 tahun sering mempunyai khayalan, halusinasi, kehilangan kesedaran. Ruam muncul pada kulit. Pada kanak-kanak yang lebih tua, pleura, tulang, kulit, mata dan organ lain dipengaruhi.

1-2 minggu lulus antara jangkitan dengan mycobacterium dan gejala penyakit pertama. Penyakit ini bermula dengan akut. Kanak-kanak mengadu sakit kepala, berdebar-debar, tidak selesa di dada, batuk kering dengan sejumlah kecil dahak.

Terdapat sesak nafas semasa melakukan senaman fizikal, suhu badan meningkat kepada nilai subfebril. Hemoptisis tidak hadir atau diwujudkan oleh pendarahan paru-paru yang tiba-tiba.

Rawatan proses kronik adalah panjang, perkembangan fokus fibrin-cavernous adalah mungkin.

Pleurisy tuberculous

Penyakit ini berkembang sebagai komplikasi tuberkulosis pulmonari pada kanak-kanak. Jangkitan ini merebak di dalam badan dengan beberapa cara:

Penyakit ini dicirikan oleh penglibatan pleura dalam proses keradangan, pembentukan exudate, penyebaran toksin dan patogen melalui saluran limfatik. Pleurisy kering disertakan dengan gejala berikut:

sakit dada;
suhu subfebril;
kelemahan;
kelemahan;
selera makan miskin.

Pada peperiksaan, patologi dalam bidang sendi-sendi dan ruang intercostal pada bahagian yang terjejas, ketinggalan dada dalam tindakan pernafasan dapat dikenalpasti.

Keradangan di dalam paru-paru

Tuberkulosis sekunder ditunjukkan dalam bentuk bentuk fokus kecil. Jangkitan ini disertai dengan penampilan beberapa gejala. Penyakit ini dicirikan oleh perubahan fasa yang berterusan dari pemisahan dan pengampunan. Pada kanak-kanak, tuberkulosis berpanjangan dan boleh dikesan semasa pemeriksaan profilaksis.

Gejala penyakit klinikal dibahagikan kepada 2 kumpulan:

tanda-tanda mabuk umum;
kerosakan sistem pernafasan.

Suhu badan pesakit meningkat sedikit, berlangsung 10-12 hari. Pesakit mengembangkan gejala dystonia vegetatif, terdapat prestasi dan ketidakselesaan yang dikurangkan.

Kanak-kanak batuk, semasa serangan dia mempunyai sejumlah kecil sputum. Dalam paru-paru kelihatan kerap, kecil dan sederhana keradangan keradangan, sering kali mengandung formasi berkapur. Dimensi kawasan yang meradang adalah 1-1.2 cm, pembentukan besar mempunyai konsistensi kes.

Pesakit mungkin tidak tahu tentang penyakitnya. Tuberkulosis pulmonari fokus pada remaja dikesan oleh fluorografi. Di kalangan remaja, granulasi dalam paru-paru mungkin mengalami degenerasi kes.

Kursus penyakit pada bayi

Tuberkulosis pulmonari pada kanak-kanak dari kumpulan umur yang lebih muda dikesan oleh rawatan tidak sengaja untuk pneumonia atau penyakit pernafasan akut. Diagnosis ini mengambil kira ciri-ciri anatomi dan fisiologi badan kanak-kanak:

pertahanan imuniti selular;
proses phagocytosis tidak lengkap;
struktur saluran pernafasan;
ciri-ciri membran mukus daripada bronchi;
perkembangan refleks batuk.

Tuberkulosis kanak-kanak boleh disyaki dalam kes ketidakcekapan rawatan antibakteria penyakit pernafasan pada pesakit dari satu hingga tiga tahun.

Ramai kanak-kanak belum menerima vaksin BCG di hospital bersalin, dan mereka berisiko untuk kejadian tuberkulosis. Pada pesakit di bawah umur satu tahun, hubungan dengan orang yang dijangkiti dikesan dalam 100% kes.

Pesakit yang lebih tua dari tiga tahun sering mempunyai komplikasi berbahaya:

Penyebaran patogen patogen yang memasuki paru-paru dan otak;
lesi bronkial;
perpecahan tisu paru-paru.

Diagnosis lewat tuberkulosis pada kanak-kanak adalah membawa maut. Selalunya dalam kanak-kanak berumur 3 tahun terdapat proses progresif proses patologi, terdapat perubahan nekrotik dalam paru-paru.

Penyakit ini pada kanak-kanak lebih 12 tahun

Tuberkulosis pada remaja mempunyai ciri-ciri tertentu, disertai dengan keruntuhan tisu paru-paru, penampilan bentuk menengah penyakit:

Tuberkulosis pada kanak-kanak dan remaja sering berubah menjadi peringkat kronik, yang dikaitkan dengan diagnosis lewat, rawatan tidak berkesan, dan kekurangan pemerhatian terhadap hasil reaksi Mantoux.

Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan bentuk tuberkulosis sekunder yang rumit. Pesakit mengeluhkan kerengsaan, gangguan tidur, sakit kepala. Kanak-kanak ini mempunyai peningkatan keseronokan, demam, dan kurang selera makan.

Kadang-kadang ibu bapa berminat bagaimana untuk memeriksa kanak-kanak untuk tuberkulosis tanpa Mantoux.

Kaedah alternatif untuk mengesan penyakit adalah Diaskintest, ujian kuantiferon, dan kaedah PCR. Pemilihan kaedah tertentu untuk diagnosis tuberkulosis bergantung kepada objektif kajian. Jangkitan dengan tongkat Koch sentiasa berkembang, dan teknologi baru membantu mengenal pasti pesakit tuberkulosis.

Keracunan kronik adalah ciri penyakit pada remaja. Seorang kanak-kanak sakit ketinggalan dalam perkembangan fizikal dan mental, dengan kesukaran melakukan tugas mudah. Dia mempunyai pening, pengsan, tinnitus, berdebar-debar.

Gejala Tuberkulosis kongenital

Bagaimana mengenali penyakit pada bayi yang baru lahir, jika bersentuhan dengan ibu yang sakit sebelum vaksin BCG, ini adalah masalah segera yang memerlukan penyelesaian segera. Bayi baru lahir yang lahir dengan tanda-tanda malnutrisi, pada minggu kedua kehidupan, gejala berikut muncul:

mengantuk;
cirit-birit;
mabuk;
hati dan limpa yang diperbesarkan;
sesak nafas;
sianosis

Untuk bentuk akut penyakit ini, sindrom jaundis dan hemorrhagic adalah ciri. Keadaan umum kanak-kanak semakin merosot, dan gejala neurologi muncul. Pada kanak-kanak sehingga satu tahun, diagnosis pembezaan dilakukan dengan jangkitan mycoplasmal, Pneumonia, keracunan darah, AIDS.

Rehat terapi

Rawatan tuberkulosis pada kanak-kanak dan remaja termasuk langkah-langkah berikut:

gabungan ubat anti-tuberkulosis;
menetapkan tempoh penerimaan mereka;
menjalankan peperiksaan kawalan.

Untuk rawatan penyakit, ubat anti-TB barisan pertama dan rizab 2 kategori ditetapkan. Ia perlu untuk merawat tuberkulosis dengan bantuan bahan kimia asas, yang dihasilkan dalam bentuk tablet, penyelesaian dan bentuk dos gabungan. Kanak-kanak itu ditetapkan: Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin.

Penyakit berbahaya juga berjaya dirawat dengan bantuan ubat sandaran. Ubat berikut mempunyai kesan yang berkesan:

Terapi dengan ubat anti-tuberkulosis dari kumpulan Isoniazid menekan pembentukan DNA agen penyebab. Ejen gabungan (Rifater, Rifadk) tidak disyorkan untuk rawatan kanak-kanak.

Pertama sekali, mereka menghapuskan manifestasi klinikal penyakit ini, dan kedua, mereka berusaha memperbaiki keadaan pesakit, untuk menghentikan pembebasan tongkat Koch. Untuk menentukan jumlah rawatan perubatan, mengambil kira dinamika proses tabung dan toleransi dadah.

Ciri-ciri rawatan batuk kering pada zaman kanak-kanak

Pediatrik mengkaji ciri-ciri anatomi, fisiologi, psikologi badan kanak-kanak. Dalam rawatan batuk kering mengambil kira data yang diperoleh, mengkaji kelaziman jangkitan dan aktiviti patogen. Rawatan penyakit bermula di hospital, mengkaji kesan ubat pada tubuh pesakit.

Antibiotik ditetapkan untuk kanak-kanak untuk masa yang lama, menggunakan gabungan beberapa ubat.

Bagaimana cara merawat bentuk penyakit yang kecil (tidak rumit), doktor akan memberitahu ubat atau sanatorium kanak-kanak itu. Rawatan bentuk penyakit yang rumit dijalankan menggunakan isoniazid intravena. Ubat tersebut ditetapkan dalam bentuk larutan 10% atau 5% untuk pentadbiran intravena.

Pada kanak-kanak dari 2 hingga 7 tahun terapi berterusan berlangsung setahun. Jika rawatan tidak memberikan hasil yang positif dalam tempoh lima bulan, tentukan indikasi untuk campur tangan pembedahan. Untuk berjaya melaksanakan operasi, perlu membezakan pembentukan pelbagai saiz dalam paru-paru dari luka-luka nodus limfa intrathoracic.

Rawatan tuberkulosis pada kanak-kanak sering diiringi dengan perkembangan respons individu. Kanak-kanak mempunyai gejala ketidak toleransi terhadap ubat kemoterapi. Dalam kes ini, doktor membatalkan ubat tersebut.

Semasa rawatan penyakit itu, reaksi alahan jenis segera kadang-kadang berlaku pada kanak-kanak sehingga setahun. Doktor menyediakan rawatan kecemasan menggunakan antihistamin.

Tuberkulosis, walaupun semua aktiviti terapeutik yang berterusan, sering berkembang. Kondisi pesakit hanya dapat ditingkatkan jika semasa rawatan jangkitan tuberkulosis infiltrat di paru-paru sepenuhnya larut, pusat keradangan dan gejala mabuk hilang.

Tanda-tanda dan gejala tuberkulosis pertama di peringkat awal kanak-kanak dan remaja

Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit yang boleh menjejaskan bukan sahaja paru-paru, tetapi juga organ dan sistem lain. Terutama sering, penyetempatan extrapulmonary berkembang pada masa kanak-kanak, yang menentukan ciri-ciri kursus klinikal. Oleh itu, sangat penting bagi ibu bapa mengetahui bagaimana anak-anak membina tuberkulosis dan gejala-gejala dan tanda-tanda pertama perlu ditangani.

Cara jangkitan

Laluan utama jangkitan pada kanak-kanak adalah udara. Sumber jangkitan dalam kes ini adalah orang yang sakit. Ia merembeskan bakteria semasa perbualan, apabila batuk, bersin. Jangkitan biasanya memerlukan hubungan rapat dengan sumber jangkitan. Orang yang hidup atau sering bersentuhan dengan pesakit dengan tuberkulosis sangat terdedah kepada perkembangan penyakit ini.

Hubungan dengan orang yang sakit tidak semestinya membawa kepada perkembangan tuberkulosis. Terdapat beberapa mekanisme perlindungan yang menghalang jangkitan. Pertama sekali, ia adalah pembersihan mukosa dan sistem imun.

Kurang biasa, mod penghantaran lain dilaksanakan. Jangkitan melalui makanan yang tercemar adalah mungkin. Dalam kes ini, sumber jangkitan boleh menjadi haiwan yang mempunyai tuberkulosis.

Cara penyebaran tuberkulosis

Jangkitan melalui hubungan juga mungkin. Sebagai contoh, apabila menggunakan hidangan, kebersihan diri, yang menggunakan orang yang sakit. Ini adalah mungkin kerana fakta mycobacterium sangat tahan terhadap faktor persekitaran, disinfektan konvensional.

Symptomatology pelbagai bentuk patologi

Manifestasi tuberkulosis bergantung terutamanya kepada bentuk penyakit, iaitu, penyetempatan proses patologi. Pada zaman kanak-kanak, bentuk utama mendominasi, dan juga penyebaran extrapulmonary. Kanak-kanak yang lebih tua kerap mengembangkan bentuk klinikal tuberkulosis pulmonari.

Mabuk tuberkulosis

Pada kanak-kanak, tuberkulosis sering berlaku dalam bentuk mabuk tabung, tanpa manifestasi tempatan penyakit ini. Dalam kes ini, ia adalah soal tuberkulosis penyetempatan yang tidak dikenali.

Apabila bentuk tuberkulosis ini berlaku, gejala pertama pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

Darjah kenaikan suhu

Tindak balas vegetatif. Dihasilkan dalam bentuk peluh yang berlebihan, anoreksia, peningkatan kadar nadi. Terdapat juga perubahan dalam tingkah laku: kanak-kanak menjadi marah, maklum balas emosi.

Nodus limfa bengkak. Meningkatkan beberapa kumpulan kelenjar getah bening.

Semua tanda-tanda penyakit dikaitkan dengan kejadian sindrom mabuk. Keracunan tuberkulosis hanya berlaku sebagai tindak balas terhadap jangkitan utama. Oleh itu, pada orang dewasa, bentuk penyakit ini berkembang sangat jarang.

Tuberkulosis pernafasan

Kanak-kanak mungkin mengalami batuk kering saluran pernafasan. Keradangan laring, trakea atau bronkus berkembang. Permulaan penyakit sering beransur-ansur. Terdapat kedua-dua gejala umum, menunjukkan keracunan, dan spesifik, yang menunjukkan lokalisasi lesi. Tanda-tanda awal tuberkulosis pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

tanda umum mabuk: keletihan, kelemahan, penurunan berat badan;

batuk.

Untuk menjelaskan penyetempatan keradangan perlu menggunakan kaedah diagnosis yang berperanan.

Tuberkulosis pulmonari

Tuberkulosis pulmonari sering berkembang pada kanak-kanak berusia lebih 6 tahun dan merupakan bentuk menengah penyakit. Kesan paru-paru boleh dibataskan (contohnya, bentuk fokus) dan lebih umum (pneumonia caseous, bentuk infiltratif). Keterukan manifestasi klinikal bergantung kepada bentuk penyakit.

Gejala utama kerosakan berbahaya kepada paru-paru adalah seperti berikut:

Suhu rendah atau febrile suhu badan.
Meningkatkan peluh.
Batuk yang berlangsung lebih dari 2-4 minggu.
Pengeluaran sputum. Pada mulanya, sputum mempunyai watak berlendir, dikeluarkan dalam jumlah kecil. Di masa depan, dahak boleh menjadi hemoragik mukosa, iaitu, mempunyai campuran darah.

Kerosakan pada paru-paru adalah berbahaya dengan perkembangan gejala kegagalan pernafasan, serta risiko komplikasi yang tinggi. Terutama berbahaya adalah berlakunya pendarahan dan pneumotoraks.

Kelenjar getah bening

Tuberkulosis utama boleh berlaku dalam bentuk lesi nodus limfa intrathoracic. Kursus penyakit ini bergantung pada usia kanak-kanak. Pada kanak-kanak kecil, permulaan penyakit adalah akut, pada kanak-kanak yang lebih tua - beransur-ansur.

Tanda-tanda patologi jenis ini adalah seperti berikut:

Demam. Terutamanya ciri-ciri untuk kanak-kanak di bawah 3 tahun. Suhu boleh naik sejauh angka febril (38-39 ° C), dan kekal pada tahap keadaan subfebril (sehingga 37 ° C).
Meningkatkan peluh. Gejala menampakkan diri pada waktu malam. Selalunya bantal di mana kanak-kanak itu tidur pada waktu pagi menjadi basah atau basah.
Gangguan selera makan, penurunan berat badan. Kanak-kanak kecil berhenti mendapat berat walaupun dengan selera makan normal.
Batuk kering. Limfadenopati tuberculous dicirikan oleh batuk refleks, yang berlaku disebabkan peningkatan nod limfa intrathoracic. Batuk tidak disertai dengan dahak, mempunyai watak penggodam.

Adalah sukar untuk mengesyaki lesi nodus limfa intrathoracic hanya dengan tanda-tanda klinikal. Gejala-gejala bentuk penyakit ini tidak spesifik, mereka mudah dikelirukan dengan tanda-tanda penyakit lain.

Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic

Tuberkulosis miliary

Bentuk ini berkembang dengan jangkitan hematogen. Dalam kes ini, bakteria tersebar di seluruh badan dengan aliran darah melalui saluran darah. Organ-organ yang berlainan boleh terjejas, selalunya lesi itu dilokalisasi di kawasan paru-paru, saluran gastrointestinal dan sistem saraf.

Penyakit ini berkembang dengan ketara. Gejala berikut datang ke hadapan:

Peningkatan ketara dalam suhu badan. Terdapat demam, dengan kenaikan suhu hingga 38-40 ° C.
Kesedaran. Diwujudkan dalam bentuk kelesuan, kelesuan, secara berkala ada hilangnya kesadaran. Pada mulanya, kerengsaan mungkin berlaku.

Selanjutnya, gejala bergantung kepada bentuk tuberkulosis miliary, iaitu penyetempatan lesi. Apabila lesi hematogen pada paru-paru berlaku batuk, sesak nafas, berkedut atau kulit biru (terutamanya semasa bersenam).

Kerosakan tulang

Tulang tuberkulosis pada zaman kanak-kanak berkembang secara beransur-ansur. Pada permulaan penyakit ini, gejala-gejala tidak khusus datang ke hadapan. Kanak-kanak mempunyai demam yang tinggi, keletihan, menurun selera makan, berpeluh. Menghadapi latar belakang gejala biasa, ada tanda-tanda kerusakan tulang. Mereka mempunyai manifestasi berikut:

sakit di kawasan yang terjejas;
pelanggaran fungsi anggota badan: ketidakupayaan untuk membengkok atau meluruskan anggota badan, untuk membuat pergerakan lain;
kemerahan tempatan, bengkak.

Mana-mana tulang boleh terjejas serta vertebra. Dengan kekalahan tulang belakang, postur terganggu, sakit di bahagian belakang muncul.

Meningitis tuberculous

Terutama berbahaya pada kanak-kanak adalah perkembangan meningitis. Penyakit ini dicirikan oleh keradangan pada meninges kerana masuknya mikobakteria. Meningitis berlaku secara mendadak, gejala penyakit muncul akut. Borang ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

Sakit kepala Kanak-kanak yang lebih tua mengadu rasa sakit di kepala, sering memerah, pecah dengan watak-watak. Pada kanak-kanak yang lebih muda, ini mempengaruhi perubahan tingkah laku. Diwujudkan dalam bentuk tangisan terus-menerus, menangis keras.
Intoleransi kepada rangsangan luar. Kanak-kanak itu bertindak balas dengan teriakan dengan bunyi-bunyi kuat, cahaya terang, bau yang kuat.
Muntah. Berlaku disebabkan peningkatan tekanan cecair serebrospinal. Muntah sering tunggal, tidak membawa kelegaan, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan.

Pada pemeriksaan, simptom meningeal positif ditentukan. Terdapat juga tanda berjangkit umum yang merupakan ciri kebanyakan tuberkulosis. Suhu badan meningkat, terdapat kelemahan umum, keletihan. Kanak-kanak menjadi lamban, menghalang, gejala kesedaran terjejas mungkin diperhatikan.

Petunjuk diagnostik

Semua kaedah yang digunakan untuk menentukan penyakit pada kanak-kanak dibahagikan kepada instrumental dan makmal. Dengan bantuan kajian instrumental dapat menentukan kehadiran proses patologis dan penyetempatan tuberkulosis. Pilihan kaedah bergantung kepada gejala klinikal penyakit. Kajian makmal bertujuan untuk mengenal pasti punca, iaitu, untuk mengesahkan etiologi tisu. Kajian berikut digunakan:

Semak radiografi dada. Ia digunakan untuk disyaki tuberkulosis pulmonari. Membolehkan anda mengesahkan kehadiran patologi, menentukan lokalisasi, dan juga bentuk penyakit.
Pemeriksaan mikroskopik. Ia adalah kaedah makmal. Sputum biasanya digunakan untuk analisis, cairan biologi yang kurang umum (urin, najis, cecair serebrospinal). Bahan ini diperiksa di bawah mikroskop, ini membolehkan untuk mengesan mikobakteria.
Menyemai Satu lagi kajian makmal yang digunakan untuk mengesahkan etiologi penyakit tuberkulosis. Bahan (sputum, air kencing, cecair serebrospinal) disemai pada media khas.
Tata tulang belakang. Ia ditetapkan dengan adanya gejala meningitis. Kaedah ini membenarkan pengesahan diagnosis, dan juga mengesyaki etiologi keradangan.

Terdapat juga kaedah pemeriksaan diagnostik. Mereka digunakan untuk mencapai khalayak yang luas apabila gejala penyakit belum tersedia. Pilihan kaedah bergantung pada usia kanak-kanak. Untuk kanak-kanak, ujian Mantoux digunakan, untuk kanak-kanak yang lebih tua (selepas usia 15 tahun) mereka menggunakan fluorografi.

Teknik penyaringan adalah penting untuk pengesanan awal penyakit. Mereka mempunyai kandungan maklumat yang rendah, jadi mereka hanya mengesyaki kehadiran patologi.

Lebih lanjut memerlukan penggunaan kajian yang lebih sempit dan lebih spesifik.

Tuberkulosis pada zaman kanak-kanak mempunyai ciri klinikalnya sendiri. Selalunya penyakit ini tidak menunjukkan gejala tertentu, yang menjadikan diagnosis sukar. Pada gejala pertama penyakit ini, anda perlu berunding dengan doktor, yang akan menentukan keperluan untuk pemeriksaan lanjut. Peranan penting dalam diagnosis dan inisiasi awal terapi dimainkan oleh kaedah pemeriksaan - ujian Mantoux dan fluorografi.