Apakah tindak balas manta dan apa yang sepatutnya

Sinusitis

Setiap tahun, tindak balas mantau dijalankan di institusi pendidikan. Apabila memeriksa hasilnya, pekerja perubatan memberi perhatian kepada saiz papule yang membentuk di tapak suntikan.

Mantoux 10 mm pada kanak-kanak boleh menjadi norma dan sisihan. Ia bergantung kepada usia bayi, kerana kadar manta pada usia 7 tahun, pada umur 2 tahun dan pada usia 14 tahun adalah sangat berbeza.

Apa yang menentukan saiz papula

Apabila memeriksa tindak balas selepas mantle memberi perhatian kepada beberapa faktor utama.

Ini adalah:

  1. kehadiran kemerahan;
  2. saiz papula;
  3. kehadiran perubahan nekrotik.

Perhatian besar diberikan kepada saiz papula.

Adalah dipercayai bahawa antibodi untuk tuberkulin sangat mempengaruhi saiz manta pada anak atau dewasa. Sekiranya pesakit pernah bersentuhan dengan orang yang dijangkiti atau sedang dijangkiti, tubuhnya akan menghasilkan lebih banyak antibodi, dan saiz papules akan menjadi besar. Jika orang itu "bersih", maka dimensi akan menjadi kecil.

Tetapi pada hakikatnya, reaksi yang meragukan kepada manta, iaitu, keadaan peralihan di mana terdapat kemungkinan kecil jangkitan, berlaku bukan sahaja apabila bersentuhan dengan yang dijangkiti.

Penyimpangan di manta dari norma mungkin berlaku kerana perkara-perkara berikut:

  1. Vaksin BCG - vaksin menyediakan kekebalan terhadap tuberkulosis;
  2. alahan;
  3. kehadiran mycosis pada kulit;
  4. papules sikat;
  5. penyakit pernafasan atau penyakit yang dicirikan oleh demam.

Oleh kerana masalah di atas, tindak balas organisma dapat ditingkatkan dan, apabila dinilai, kelihatan positif (menurut norma-norma ukuran manta yang ada pada usia yang berbeza). Ujian sedemikian dipanggil positif palsu.

Malah, sampel adalah negatif, iaitu, pesakit tidak dijangkiti. Tetapi pada masa yang sama, kadar pada orang dewasa atau kadar manta pada kanak-kanak terlampau. Keputusan sedemikian menjadikan sukar untuk membuat diagnosis, pesakit sering dihantar untuk diagnosis semula.

Terutamanya mungkin menyimpang dari norma apabila mereka membuat manti dalam 3 tahun. Kenapa, dibincangkan di bawah.

Kesan BCG pada kadar manta

Ujian manta pertama dilakukan dalam satu tahun. Pada usia ini, manta boleh berlaku sehingga 10 mm - ini adalah papule yang sangat besar, di mana sampel dianggap positif (terdapat risiko jangkitan). Tetapi pada kenyataannya, manta seperti itu dianggap sebagai norma pada kanak-kanak yang baru saja divaksinasi dengan BCG.

BCG adalah vaksin terhadap tuberkulosis, yang ditadbirkan dua kali pada kanak-kanak: pada usia 1 tahun dan pada usia 7 tahun. Selepas vaksinasi, jejak bulat kekal di bahu. Semakin besarnya, semakin baik imuniti, yang timbul selepas vaksinasi.

Vaksin pertama untuk bayi dicirikan oleh fakta bahawa ia selalu menimbulkan reaksi yang kuat terhadap manta. Ini adalah perkara biasa. Selepas pengenalan vaksin, antibodi kepada tuberkulosis muncul di dalam badan, yang direka untuk melindungi kanak-kanak dalam kes jangkitan.

Tetapi Mantoux membaca antibodi ini sebagai tanda jangkitan dan "bunyi penggera." Tetapi ibu bapa tidak perlu bimbang: mantel besar, walaupun sehingga 11 mm, dalam 1 tahun ditemui di mana-mana dan bukan tanda jangkitan. Tekan idea masalah sebenar boleh tisu nekrosis di tapak suntikan.

Secara beransur-ansur, imuniti diperoleh selepas BCG dikurangkan.

Jika pada usia tiga tahun, tidak lama selepas vaksinasi, kadar manta adalah sehingga 6 mm, maka pada 5 tahun ia sudah kira-kira 5 mm. Norma pada kanak-kanak berumur 5 tahun dengan jejak vaksinasi yang lebih besar mungkin lebih tinggi - sehingga 8 mm, kadang kala 12 mm manta.

Selepas tiga tahun lagi, pada usia 7-8 tahun, peninjauan dilakukan, kerana kekebalan awal mula lemah. Selepas penularan semula, mantel kekal selama 2 atau 3 tahun yang diperbesarkan, yang tidak menunjukkan kehadiran penyakit tersebut.

Kekebalan dan, akibatnya, papules besar berterusan sehingga 10 tahun, selepas penunjuk ini mula berkurang.

BCG mempunyai ciri utama: semakin banyak jejak vaksinasi, lebih banyak reaksi akan terjadi semasa ujian. Perbezaan antara saiz jejak vaksin dan papula manta ialah 1-2 milimeter. Oleh itu, seorang kanak-kanak yang parut adalah diameter 7 mm, mengikut urutan norma, boleh menunjukkan ukuran papul 8 mm.

Norma Mantoux pada kanak-kanak 1-15 tahun

Apabila cantuman cantuman, wakil-wakil kumpulan umur yang berbeza menunjukkan reaksi yang berbeza.

Jadual ini memberikan idea tentang tindak balas apa yang harus dilakukan pada kanak-kanak (tahun):

Data diberi dengan mengambil kira fakta bahawa vaksinasi yang betul terhadap tuberkulosis telah diberikan. Mantu pada tahun vaksinasi, seperti yang dapat dilihat dari data, terutamanya besar, dan kemudian garis pusat, yang dianggap sebagai norma untuk Mantoux, menjadi lebih kecil.

Norm pada orang dewasa

Pesakit dewasa tidak boleh menunjukkan reaksi melebihi 6 mm. Sekiranya papule lebih besar, ini bermakna (salah satu daripada tiga):

  1. kebarangkalian jangkitan;
  2. reaksi alahan;
  3. fakta kulit kulat.

Walau bagaimanapun, terdapat data lain yang mana 16 mm dianggap diameter biasa pada pesakit dewasa.

Masalahnya adalah dalam kaedah pengukuran: beberapa doktor hanya mengukur bahagian yang menonjol, iaitu, papule itu sendiri, sementara yang lain mengambil kira tempat yang berwarna merah jambu. Sekiranya kita mengambil kira, maka kemerahan sehingga 16 mm sebenarnya adalah norma. Iaitu, jika kemerahan telah mencapai 20 mm, dan terutama 2 cm, keperluan mendesak untuk menghubungi klinik. A 15 mm manta dianggap sebagai norma.

Pembangunan Manta dengan pesat

Reaksi tidak mencapai "kekuatan penuh" dengan segera, hanya secara beransur-ansur mengambil pandangan terakhir. Dalam pesakit yang berlainan, tempoh perkembangannya boleh dua hari, di lain-lain kadar tindak balas imun lebih rendah, dan ia hanya akan diketahui selepas 3 hari.

"Standard" yang ditubuhkan dalam pembangunan tindak balas kepada sampel adalah 3 hari. Dalam tempoh 2 hari pertama, pembentukan hanya akan dipergiatkan. Kebanyakan orang mula-mula mempunyai butang kecil dengan kemerahan, maka tempat berwarna merah muda merebak di luar papule. Kedua-dua papule dan tempat sekitarnya mula berkembang dengan mantap dan merata.

Pada hari keempat, mereka menghentikan perkembangan mereka, dan kemudian mula beransur-ansur hilang. Biasanya, selepas tujuh hari, reaksi akan hilang.

Tetapi setiap pesakit adalah individu, jadi reaksi boleh berlaku sama ada tanpa papules atau tanpa tempat merah.

Dalam kedua-dua kes, tidak ada pelanggaran. Sebaliknya, kekurangan tindak balas menunjukkan bahawa seseorang itu tidak baru berhubungan dengan agen penyebab penyakit ini.

Dalam sesetengah kes, mungkin terdapat kegagalan mendadak dalam pembangunan butang. Ia muncul apabila menggaru luka, mengatasi badan, meningkatkan suhu badan, dengan penyakit virus. Mana-mana keadaan di mana imuniti dikurangkan meningkatkan ketepatan sampel.

Apabila imuniti dilanggar, biasanya reaksi tidak bermula sama sekali. Ini juga penyimpangan - sekurang-kurangnya beberapa tindak balas terhadap pengenalan bakteria yang berpotensi berbahaya dari tubuh seharusnya. Jika tidak, kita boleh bercakap mengenai kekurangan imuniti atau kehadiran penyakit serius, untuk memerangi yang mana semua kuasa badan pergi.

Peningkatan mendadak dalam butang selama 2-3 hari adalah tipikal untuk alergi dan menyikat.

Pesakit, terutamanya jika anak kecil, boleh menyusun pembentukan dan membawa jangkitan di dalamnya. Kemudian kemerahan tidak akan merujuk kepada tindak balas kepada tuberculin, tetapi untuk permulaan proses keradangan. Adalah perlu untuk mengawasi pematuhan terhadap peraturan rawatan manta dengan ketat untuk mengelakkan keputusan positif palsu.

Pada orang yang hipersensitif, tindak balas boleh berkembang dengan cepat, dalam masa 24 jam, dan kemudian juga turun dramatik: badan tidak lagi alergi terhadap bahan baru, dan papules akan agak mengecil sebelum ia dibubarkan.

Mantoux 10 mm: apakah maksudnya bergantung kepada umur dan ketersediaan vaksinasi

Jadi apakah maksud manta 10 mm?

Pada usia muda, jika kanak-kanak berumur 1-3 tahun, ini adalah variasi dari norma. 10 mm bukan batasan ujian yang melampau: papula boleh mencapai 16 mm, yang juga tidak ada alasan untuk membuat diagnosis tuberkulosis.

Pada usia 4-5 tahun, saiz ini sudah bercakap mengenai kemungkinan penyimpangan. Sekiranya kanak-kanak itu telah diberi vaksin, maka 10 mm adalah norma. Sekiranya tidak, pembentukan saiz ini adalah alasan untuk membahagikan bayi kepada peperiksaan tambahan.

Sekiranya diameter 0.1 cm diperhatikan pada 7 atau 6 tahun, sebelum penularan semula, keperluan segera untuk berjumpa doktor. Dalam kes yang jarang berlaku, diameter ini menunjukkan kehadiran imuniti yang sangat kuat selepas vaksinasi. Tetapi walaupun anda yakin bahawa bayi itu tidak bersentuhan dengan yang sakit, dan anda berfikir bahawa "butang" yang besar adalah akibat daripada alergi atau penyakit yang berlaku semasa ujian hari, lebih baik untuk menjadi selamat.

Kemudian, dari umur 7 hingga 10 tahun, ia juga tidak bernilai membimbangkan kesihatan seorang kanak-kanak dengan papule 0.1 cm. Ia perlu untuk berjumpa dengan doktor jika reaksi ini berterusan walaupun pada usia 12 tahun. Jika pada usia 14 "butang" masih 10 mm, terdapat dua pilihan - kanak-kanak mempunyai alahan kronik kepada tuberculin atau komponennya atau ia dijangkiti.

Dari umur 14 tahun, saiz papule harus dikurangkan secara beransur-ansur menjadi 4-6, dan idealnya parameter yang lebih kecil. Jika doktor mendapati pembentukan 0.1-cm pada orang dewasa, dia akan segera merujuknya untuk pemeriksaan fizikal tambahan.

Pada bila-bila masa, satu manta 0.1 cm akan membangkitkan kecurigaan jika lebih awal terdapat papules saiz yang lebih kecil. Peningkatan diameter yang tajam hanya dibenarkan jika baru-baru ini (tahun ini) penambahbaikan dilakukan. Dalam kes lain, jangkitan harus disyaki.

Apa reaksi yang perlu pergi ke klinik

Pekerja kesihatan akan menentukan sama ada pesakit harus pergi ke klinik atau menjalani pemeriksaan semula. Jika kerana beberapa sebab pekerja tidak dapat memeriksa papul (jururawat sakit di sekolah, dll.), Adalah perlu untuk menghubungi klinik tempatan.

Tindakan ini amat penting sekiranya pembentukannya jelas di atas normal.

Petunjuk untuk rawatan di klinik:

  1. sudah pada hari kedua, keradangan purulen terbentuk, tanda-tanda tindak balas alergi muncul;
  2. diameter papula pada kanak-kanak lebih daripada 10 mm;
  3. diameter papules dalam dewasa adalah lebih besar daripada 6 mm;
  4. antara petunjuk terdahulu dan masa kini terdapat perbezaan 6 mm (contohnya, kali terakhir kanak-kanak mempunyai pembentukan 3 mm, dan selepas satu tahun meningkat kepada 9).

Secara umum, apa-apa peningkatan mendadak menyebabkan ujian ketakutan. Oleh itu, dengan peningkatan "butang" dari tiga hingga tujuh milimeter, mereka juga boleh dihantar untuk mendapatkan pengesahan tambahan, walaupun diketahui apa penyimpangan dapat menimbulkan reaksi (alergi, kulat, penyakit).

Apabila melakukan ujian manta, anda perlu memantau saiz papula secara berhati-hati. Walau bagaimanapun, lebih baik memercayakannya kepada doktor yang berkelayakan daripada melakukannya sendiri. Pertimbangkan bahawa walaupun tindak balas positif tidak menunjukkan kehadiran penyakit itu, dan anda tidak perlu panik apabila dikesan.

Apa yang sepatutnya menjadi tindak balas kepada ujian Mantoux

Reaksi Mantoux digunakan secara meluas dalam perubatan untuk menentukan jangkitan manusia dengan tuberkulosis. Suntikan dijalankan terutamanya pada kanak-kanak dari 12 bulan. Oleh itu, ramai ibu bapa tertarik dengan apa yang sedang dilakukan dan betapa selamatnya vaksin Mantoux.

Apakah kadar Mantoux dalam kanak-kanak dan orang dewasa?

Ramai yang berminat dalam apa saiz Manta. Keterukan tindak balas imun bergantung pada kelompok umur anak, masa vaksinasi terhadap tuberkulosis. Reaksi Mantoux normal pada kanak-kanak pada 12 bulan adalah papule 10-17 mm.

Terdapat norma berikut diagnosis tuberculin:

  1. Kanak-kanak 2-6 tahun, papule tidak melebihi 10 mm;
  2. Kanak-kanak berumur 6-7 tahun dicirikan oleh rupa tindak balas imun yang negatif atau meragukan.
  3. Kanak-kanak berusia 7-10 tahun, papules biasanya mencapai saiz 16 mm, jika kanak-kanak menerima vaksin BCG;
  4. Kanak-kanak berumur 11-13 tahun, ditandakan dengan kepupusan tindak balas imun, jadi "butang" tidak melebihi 10 mm;
  5. Kanak-kanak berusia 13-14 tahun, terdapat tindak balas negatif atau ragu. Penambahbaikan diperlukan.

Pada orang dewasa, ujian Mantoux biasanya akan negatif. Mungkin sedikit kemerahan dan perkembangan papula tidak melebihi diameter 4 mm.

Apakah keputusan ujian?

2-3 hari selepas suntikan tuberculin, doktor harus menilai keputusan yang diperolehi. Dengan tindak balas Mantoux biasa, titik kecil hampir tidak kelihatan di lengan (ia hanya didapati dalam kes-kes yang jarang berlaku dalam kanak-kanak moden) atau titik merah muncul.

Bergantung kepada tindak balas tempatan, hasilnya boleh:

  1. Negatif. Ketiadaan lengkap keradangan di tempat suntikan tuberculin menunjukkan ketiadaan kontak dengan mycobacterium tuberculosis. Ia juga boleh menunjukkan hubungan jangka panjang dengan agen penyebab tuberkulosis, apabila tubuhnya telah berjaya mengatasi jangkitan;
  2. Positif. Di tapak suntikan, terdapat keradangan dan meterai kecil - papules. Untuk menilai tindak balas imun badan, ia adalah "butang" yang terbentuk yang diubahsuai. Reaksi Mantoux positif boleh berlaku apabila kanak-kanak dijangkiti tuberkulosis atau disebabkan pengenalan vaksin BCG. Pada masa yang sama, tindak balas ringan dibezakan apabila saiz papula tidak melebihi 9 mm, purata tidak lebih dari 14 mm, dan ketara adalah 15-16 mm. Perkembangan tindak balas hiperergik mungkin apabila "butang" melebihi diameter 17 mm. Keadaan ini disertai dengan perkembangan ulser, nekrosis tisu, peningkatan nodus limfa yang berdekatan;
  3. Ragu. Ujian Mantoux dianggap ragu jika terdapat kemerahan tanpa pembentukan papula. Dalam kes seperti itu, hiperemia biasanya tidak melebihi 4 mm. Keputusan ini dianggap sebagai ketiadaan tuberkulosis.

Ciri Sampel

Sebagai sebahagian daripada tindak balas Mantoux, tuberkulin disuntik subkutan dalam kanak-kanak. Ia adalah campuran ekstrak mycobacterium M. tuberculosis dan M.bovis yang dibunuh oleh budaya pemanasan. Selepas suntikan, limfosit dibawa ke dalam kawasan suntikan dengan aliran darah, pengumpulan mereka menimbulkan kemerahan kulit dan berlakunya indurasi.

Kakitangan perubatan menilai sama ada organisma telah bertemu dengan agen penyebab tuberkulosis berdasarkan bagaimana sengit reaksi terhadap ujian Mantoux. Sekiranya tiada tindak balas imun pada kanak-kanak, vaksinasi berikutnya terhadap tuberkulosis dengan vaksin BCG diperlukan.

Ia penting! Reaksi Mantoux membolehkan untuk menilai dinamik tindak balas imun pada kanak-kanak.

Katakan perkembangan tuberkulosis dengan kebarangkalian yang tinggi di hadapan "berpaling". Ia menunjukkan peningkatan mendadak dalam saiz papules (lebih daripada 6 mm) berbanding dengan sampel yang dijalankan pada tahun lalu. Anda juga boleh mengesyaki tuberkulosis sekiranya berlaku perubahan mendadak dalam reaksi negatif positif tanpa vaksinasi atau papules besar yang berterusan selama 3-4 tahun (lebih daripada 16 mm). Dengan keputusan di atas, kanak-kanak itu dihantar ke ubat TB.

Bagaimanakah vaksin dilakukan?

Reaksi Mantoux dijalankan dalam kedudukan duduk dengan menggunakan jarum suntikan tuberkulin. Ubat ini disuntik subcutaneously, tapak suntikan - ketiga pertengahan permukaan lengan bawah. Ujian Mantoux melibatkan pengenalan dos yang tepat - 0.1 ml, kerana bahan mengandungi unit tuberkulosis. Selepas suntikan, papule kecil muncul pada kulit, yang dikenali sebagai "butang".

Reaksi Mantoux pada kanak-kanak dijalankan dengan syarat-syarat berikut:

  1. Seorang kanak-kanak tidak boleh divaksinasi 3-6 bulan sebelum ujian;
  2. Jarum perlu dimasukkan memotong, sedikit menarik kulit. Ini membolehkan anda memasukkan ubat ke dalam epitel;
  3. Vaksinasi harus dilakukan hanya dengan jarum suntikan tuberculin.

Siapa sampelnya?

Vaksin Mantoux diberikan kepada kanak-kanak setiap tahun. Suntikan pertama dijalankan pada 12 bulan, apabila sistem imun kanak-kanak cukup terbentuk. Ujian Mantoux dijalankan untuk kanak-kanak berumur sehingga 16 tahun. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, suntikan berterusan sehingga 18 tahun, yang dikaitkan dengan kejadian tuberkulosis di rantau tertentu atau reaksi individu organisma.

Pada orang dewasa, diagnosis tuberculin tidak dijalankan. Semasa diagnosis tuberkulosis menggunakan kaedah lain yang tersedia:

  • Radiografi dada atau fluorografi;
  • Ujian sputum untuk mycobacterium tuberculosis;
  • Jika perlu, tomografi yang dikira ditetapkan;
  • Tambahan pula menjalankan ujian darah terperinci.

Dewasa tidak divaksin dengan BCG sejak remaja. Oleh itu, ujian Mantoux adalah kaedah yang sangat sensitif dan boleh dipercayai untuk diagnosis tuberkulosis.

Berapa kerap boleh dibuat manta?

Biasanya ujian Mantoux dijalankan setiap tahun. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan reaksi positif terhadap diagnosis tuberculin, suntikan diulang. Dalam kes sedemikian, tindak balas Mantoux pada kanak-kanak itu dijalankan semula selepas 2-3 minggu. Apabila keputusan positif diperoleh, pesakit dirujuk kepada ahli fisiologi untuk mendiagnosis mendalam.

Ia penting! Reaksi Mantoux tidak boleh dilakukan lebih daripada 3 kali sepanjang tahun.

Adakah vaksinasi berbahaya?

Ujian Mantoux menyebabkan pendapat kontroversi di kalangan kanak-kanak. Sesetengah pakar percaya reaksi Mantoux berbahaya kepada badan yang semakin meningkat. Ini disebabkan oleh bahan tertentu yang merupakan sebahagian daripada ubat yang disuntik. Bahaya mungkin tween-80. Bahan ini digunakan sebagai penstabil. Tween-80 dalam tubuh manusia boleh mencetuskan peningkatan tahap estrogen, yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Sambungan boleh membawa kepada akil baligh awal, mengurangkan fungsi seksual pada lelaki.

Juga termasuk dalam tindak balas Mantoux adalah fenol. Bahan adalah racun selular. Bahaya ini terletak pada hakikat bahawa keupayaan kompaun untuk berkumpul di dalam badan tidak dibantah. Oleh itu, dengan tindak balas Mantoux berulang pada kanak-kanak, dos berlebihan fenol adalah mungkin. Keadaan ini membawa kepada perkembangan sawan, fungsi merosakkan buah pinggang dan hati.

Sesetengah pakar pediatrik percaya bahawa ujian Mantoux mempunyai kelemahan berikut:

  1. Kebolehpercayaan keputusan. Reaksi Mantoux boleh memberikan negatif palsu dan hasil positif palsu. Keadaan yang sama semakin diperhatikan dalam kanak-kanak moden;
  2. Gangguan cytogenetic. Vaksinasi Mantoux dalam kes-kes yang jarang berlaku membawa pelbagai kerosakan kepada alat genetik. Pakar menilai ini dengan pengaruh tuberkulin, yang merupakan alergen kuat;
  3. Patologi sistem pembiakan. Menurut kajian haiwan, fenol dan tween-80 boleh menyebabkan proses patologi dalam alat kelamin;
  4. Perkembangan tindak balas alergi. Kemunculan "butang" boleh menjadi akibat daripada alahan kepada ubat yang ditadbir. Dengan hipersensitiviti individu terhadap komponen sampel boleh menyebabkan kejutan anaphylactic;
  5. Purpura thrombocytopenic idiopathic. Dalam kes yang jarang berlaku, ujian Mantoux menimbulkan kemerosotan mendadak dalam kadar platelet, yang menimbulkan perkembangan penyakit berbahaya. Patologi maut ini membawa kepada perkembangan pendarahan di dalam otak.

Walau bagaimanapun, kebanyakan ahli pediatrik percaya bahawa suntikan tidak membebankan sistem imun kanak-kanak. Oleh itu, Mantoux vaksin tahunan adalah benar-benar selamat untuk tubuh kanak-kanak. Tuntutan utama dibuat untuk phenol, yang merupakan sebahagian daripada ubat. Walau bagaimanapun, jumlahnya dalam sampel tidak melebihi 0.00025 g, jadi sebatian toksik tidak mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan.

Bagaimana untuk menjaga vaksinasi?

Reaksi negatif positif atau palsu terhadap Mantus biasanya berlaku apabila pengendalian tuberkulin tidak tepat. Oleh itu, untuk memastikan kebolehpercayaan hasilnya, anda harus mengikuti peraturan ini:

  • Tapak suntikan tidak dirawat dengan hidrogen peroksida, krim;
  • Elakkan sentuhan papul dengan sebarang cecair;
  • Tapak suntikan tidak perlu untuk lem dengan plaster, kerana ia menimbulkan peningkatan rembasan peluh;
  • Ia perlu memastikan bahawa kanak-kanak itu tidak menyikat papule;
  • Untuk mencegah perkembangan reaksi alergi, disyorkan untuk tidak termasuk dari diet coklat, sitrus, tomato, gula-gula.

Jika kanak-kanak secara tidak sengaja merendam tangan di mana ujian Mantoux disuntik, kemudian perlahan-lahan memadamkan tapak suntikan dengan tuala. Adalah penting untuk memaklumkan pekerja kesihatan mengenai kejadian semasa penilaian keputusan.

Apa yang boleh menjejaskan keputusan ujian?

Reaksi Mantoux pada kanak-kanak tidak boleh dipercayai 100%. Lebih daripada 50 faktor yang berbeza boleh mempengaruhi keterukan tindak balas imun. Adalah berbaloi untuk dipertimbangkan dengan lebih terperinci penyebab yang paling biasa akibat palsu:

  1. Patologi kronik, adenoids yang diperbesarkan, baru-baru ini memindahkan penyakit berjangkit mengakibatkan peningkatan tindak balas tempatan;
  2. Vaksinasi. Reaksi terhadap Mantoux pada kanak-kanak yang baru-baru ini telah diberi vaksin akan positif. Ini dikaitkan dengan perkembangan reaksi alergi terhadap pengawet yang terdapat dalam vaksin dan tuberkulin. Juga, tindak balas tempatan yang meningkat dapat dipicu oleh patogen yang lemah daripada vaksin;
  3. Alahan. Jika ujian Mantoux dilakukan pada latar belakang makanan atau alahan rumah, polinosis, maka saiz papula boleh mencapai 20 mm. Dalam kes sedemikian, anda mesti menunggu anak untuk sembuh;
  4. Pencernaan cacing dan dysbacteriosis. Patologi ini boleh menyumbang kepada perkembangan alahan, ujian Mantoux akan membawa kepada pembangunan tubivirage. Oleh itu, apabila papula besar muncul, rawatan antiparasitik disyorkan;
  5. Ekologi yang tidak diingini. Kemunculan bahan kimia yang berbahaya di atmosfera menyebabkan perkembangan mabuk kronik badan. Menghadapi latar belakang keracunan, tindak balas Mantoux sering diputarbelitkan - tindak balas imun menjadi positif.

Kontraindikasi yang ada

Ujian Mantoux pada dasarnya adalah ujian diagnostik badan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa batasan untuk kajian ini:

  • Pelbagai penyakit kulit dalam anamnesis;
  • Pelbagai jenis penyakit berjangkit dalam bentuk akut dan kronik. Vaksinasi adalah disyorkan untuk menangguhkan sehingga hilang gejala;
  • Perkembangan tindak balas alergi;
  • Kejang epileptik.

Kesan sampingan yang mungkin

Ujian Mantoux biasanya diterima dengan baik. Walau bagaimanapun, pembangunan negara-negara berikut adalah mungkin:

  • Perubahan kulit nekrotik dan keradangan di kawasan pentadbiran ubat akibat tindak balas hiperergik badan;
  • Kejadian reaksi alahan. Dalam kes ini, ujian tidak berjaya, kerana doktor tidak dapat menentukan tindak balas imun badan kanak-kanak kepada pengenalan tuberculin.

Tanda-tanda alergi berkembang secara tiba-tiba, serupa dengan jangkitan virus: demam, gatal-gatal, ruam pada kulit, hilang selera makan, anafilaksis (tindak balas alahan teruk), penurunan prestasi dan sikap tidak sabar-sabar.

Terdapat sebab-sebab berikut untuk perkembangan komplikasi selepas pengenalan tuberculin:

  • Menyediakan sampel pesakit yang mempunyai kontraindikasi;
  • Pelanggaran peraturan pentadbiran tuberculin;
  • Sekiranya berlaku pelanggaran pengangkutan atau penyimpanan dadah;
  • Penggunaan vaksin berkualiti rendah;
  • Ciri-ciri individu badan.

Pemakanan yang betul untuk kanak-kanak akan membantu mengurangkan risiko tindak balas yang merugikan. Dia harus menerima kuantiti vitamin, nutrisi, mikroelemen yang mencukupi setiap hari. Produk protein, buah-buahan dan sayur-sayuran segar harus dimasukkan dalam diet anak.

Kaedah diagnostik alternatif

Jika kanak-kanak mempunyai hipersensitiviti kongenital kepada mana-mana komponen dadah, yang diperkenalkan dalam rangka ujian Mantoux, maka penggunaan kaedah alternatif adalah disyorkan. Ujian Immunogram dan Suslov digunakan secara meluas. Kedua-dua kaedah ini berdasarkan pensampelan darah dari vena, diikuti dengan penentuan reaksi sel darah.

Imunogram digunakan untuk menentukan bilangan sel yang dapat dihasilkan oleh tubuh untuk memerangi agen patogen. Ini membolehkan doktor menilai keadaan sistem ketahanan kanak-kanak, keupayaan untuk menahan jangkitan. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak membenarkan untuk menentukan sama ada kanak-kanak dijangkiti tuberkulosis.

Kaedah Suslova melibatkan ujian darah selepas tuberculin dimasukkan ke dalamnya. Pembantu makmal di bawah mikroskop mengkaji corak lymphocy yang dihasilkan. Kaedah ini membolehkan anda menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai tuberkulosis. Walau bagaimanapun, kebolehpercayaan sampel tidak melebihi 50%.

Itulah sebabnya teknik alternatif tidak digunakan secara besar-besaran. Malah, sebagai sebahagian daripada ujian Mantoux, seorang pakar fisiologi menerima lebih banyak maklumat yang boleh dipercayai dan lengkap tentang keadaan pesakit.

Diagnosis Tuberculin membantu doktor menilai berapa banyak kanak-kanak mampu menahan mikobakteria. Ujian Mantoux bukanlah vaksin, ia dilakukan secara eksklusif untuk menentukan kehadiran dalam badan agen penyebab tuberkulosis.

Takrif tindak balas Mantoux: norma pada kanak-kanak 5 tahun dan pengenalan tanda-tanda penyakit

Ujian tuberkulin dianggap sebagai satu daripada ujian yang paling tepat untuk kehadiran mycobacterium tuberculosis dalam tubuh dan penentuan tindak balas imun terhadap pengenalan fragmen diproses dari patogen tuberkulosis.

Ujian Mantoux dewasa hanya dilakukan semasa peperiksaan perubatan rutin. Tindak balas yang positif menunjukkan bahawa seseorang mempunyai tuberkulosis. Tujuan menguji tindak balas pada ujian pada kanak-kanak berumur lima tahun agak berbeza.

Kenapa anak-anak vaksin Mantoux?

Pada kanak-kanak, dengan bantuan reaksi Mantoux, didapati bagaimana, pada umur 5 tahun, imuniti telah dipelihara selepas vaksinasi BCG, dibuat selepas melahirkan.

Istilah maksimum untuk mengekalkan imuniti kepada tuberkulosis ialah 7 tahun. Pada usia ini, semua kanak-kanak menjalani pembaikan semula. Pada kanak-kanak dalam masa dua tahun selepas vaksinasi, tindak balas positif atau ragu diperhatikan.

Reaksi sedemikian tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu sakit, tetapi menunjukkan bahawa antibodi terhadap patogen hadir dalam tubuh. Mereka juga menyebabkan tindak balas imun dalam bentuk keradangan di tempat suntikan tuberkulin.

Pada kanak-kanak berusia lima tahun, tindak balas mula mereda. Ia mungkin negatif atau ragu. Kekuatan reaksi bergantung kepada parut, yang kekal selepas BCG. Sekiranya nilainya kurang dari 4 mm, bermakna kanak-kanak berumur 5 tahun mempunyai imuniti yang lemah kepada tuberkulosis.

Tujuan utama ujian Mantoux:

  • pengenalan kanak-kanak yang tidak diberi vaksin untuk vaksinasi berikutnya;
  • menganalisis dinamik keputusan sampel selama beberapa tahun;
  • pengenalan kanak-kanak dengan reaksi yang terang untuk pemeriksaan lanjut.

Bilakah kajian mendalam mengenai batuk kering diperlukan?

Satu tindak balas positif terhadap ujian Mantoux bukanlah sebab untuk pergi ke doktor, mendiagnosis dan memulakan rawatan. Bagaimanapun, pekerja perubatan tadika di mana ujian itu dibuat boleh merujuk anak kepada pakar pediatrik. Sebagai satu standard, beberapa acara kompleks diadakan.

Jika selepas ujian negatif sebelumnya, kanak-kanak berusia lima tahun mempunyai tindak balas positif, ini adalah sebab yang serius untuk pemeriksaan lanjut. Perkara pertama yang mengatakan mengenai jangkitan - "berpaling" Mantu. Ini adalah pengulangan berturut-turut tindak balas positif dengan peningkatannya atau peralihan tindak balas yang negatif dan dipersoalkan kepada yang positif.

Ia penting! "Virage" bukan penunjuk perkembangan proses patologi, ia menunjukkan bahawa agen penyebab tuberkulosis telah memasuki tubuh kanak-kanak.

Sekiranya reaksi terhadap tuberculin dari sampel ke sampel meningkat dan mencapai hyperergic (papule sehingga 17 mm), ini mungkin menandakan permulaan pembangunan bentuk tuberkulosis tempatan. Dalam kes ini, kanak-kanak dihantar untuk berunding dengan ahli fisiologi.

Pakar ini menjalankan pemeriksaan kanak-kanak untuk mengenal pasti tanda-tanda penyakit klinikal, mengumpul anamnesis mengenai kemungkinan hubungan dengan orang yang dijangkiti tuberkulosis.

Seterusnya, dia menghantar kanak-kanak itu ke air kencing dan ujian darah, penyelidikan: x-ray, tomografi dan ultrasound.

Pada penerimaan tetamu ke ahli fisiologi perlu diambil:

  • sijil suntikan BCG; keputusan semua ujian Mantoux;
  • kad perubatan dengan maklumat tentang semua penyakit yang dialami anak;
  • penerangan fluorografi saudara-mara (jika ada);
  • Keputusan ujian darah dan air kencing sebelumnya.

Sekiranya lawatan ke doktor TB bukan yang pertama, anda mesti memberikan hasil pemeriksaan sebelumnya.

Bagaimanakah ujian dilakukan dan perlu untuk menyediakannya?

Tiada penyediaan sampel khas diperlukan. Tuberculin disuntik secara intracutaneously di tengah-tengah permukaan dalaman lengan bawah.

Sebelum pengenalan sampel, profesional perubatan mengukur suhu kanak-kanak. Sekiranya ia lebih tinggi, prosedur tidak dilakukan.

Selama tiga hari, ibu bapa perlu memastikan bahawa kanak-kanak itu tidak menggores tapak suntikan. Papules tidak boleh dimeterai dengan plaster dan dirawat dengan iodin atau hijau yang cemerlang. Adalah wajar bahawa kulit di tapak ujian sentiasa kering dan bersih. Air tidak akan menyebabkan sebarang bahaya dan tidak akan menjejaskan keputusannya.

Ia adalah dilarang untuk membasahi tangan ketika itu, ketika sampel dibuat menurut metode Pirke, meletakkan tuberculin secara langsung pada kulit dengan potongan kecil di permukaannya. Menurut kaedah Mantoux, ubat yang disuntik di bawah kulit dan air tidak menimbulkan ancaman.

Reaksi norma dan penyimpangan: 5, 10, 15 mm dan saiz lain

Respon terhadap pengenalan tuberkulin boleh terdiri daripada tiga jenis - negatif, ragu dan positif:

  • negatif - tiada papules dan kemerahan;
  • ragu - ada kemerahan, tetapi tidak ada papule (atau tidak melebihi 4 mm);
  • positif - papule 5 hingga 19 mm.

Foto 1. Selepas vaksinasi, kanak-kanak mungkin mempunyai kemerahan dan papule di tapak suntikan. Saiz mereka menentukan jenis reaksi.

Sebaliknya tindak balas positif ditafsirkan sebagai lemah positif dengan saiz papule 5 hingga 10 mm, keamatan purata 14 hingga 19 mm, dan satu ketara, 15-17 mm. Tindak balas yang jelas boleh disertai dengan pembentukan ulser dan pustula di tapak suntikan, walaupun tanpa pembentukan papula.

Ia penting! Papules dengan garis pusat sehingga 5-6 mm dianggap sebagai norma untuk kanak-kanak 5 tahun.

Keputusan negatif dari ujian Mantoux dalam 5 tahun adalah dalam tiga kes:

  • imuniti kanak-kanak adalah "tidak biasa" dengan mycobacterium tuberculosis (tiada vaksin BCG sama sekali);
  • imuniti kepada tuberkulosis telah pudar;
  • kanak itu sihat, dia tidak mempunyai batuk kering.

Reaksi meragukan berlaku:

  • apabila imuniti kepada patogen tuberkulosis dikekalkan;
  • jika kurang dari satu bulan telah berlalu sejak vaksin terakhir (bukan dari tuberkulosis) atau penyakit;
  • Jika kanak-kanak mempunyai reaksi alahan.

Foto 2. Saiz papula dalam 10 mm pada kanak-kanak akibat pengukuran dengan penguasa telus bermakna reaksi sampel sedikit positif.

Jika tindak balas positif dikesan pada anak berusia lima tahun, ia berkorelasi dengan jumlah parut selepas BCG. Juga dinilai:

  • keputusan ujian terdahulu;
  • kehadiran orang dengan tuberkulosis;
  • kesejahteraan keadaan epidemiologi di kawasan kediaman.

Bantuan! Kemerahan di tapak ujian dalam satu kes tidak boleh menyebabkan kebimbangan kepada ibu bapa. Ia bukan penanda diagnostik dan tidak menunjukkan kehadiran penyakit itu.

Juga, ia tidak bercakap tentang kehadiran imuniti kepada tuberkulosis. Jika ia muncul atau meningkat dengan setiap sampel, maka tindak balas yang sama akan diambil kira.

Apakah tindak balas kepada manta: norma pada kanak-kanak dan orang dewasa

Pencegahan tuberkulosis adalah satu-satunya cara awal untuk mengesan penyakit ini, untuk mencegah jangkitan jangkitan kepada orang lain. Mengesan kehadiran tongkat Koch membolehkan ujian Mantoux, ditadbir setiap tahun kepada kanak-kanak dari 1 tahun.

Maklumat bercanggah yang diterima oleh ibu bapa dari Internet, dari doktor, meletakkan mereka ke dalam keadaan panik, membuat kita berfikir tentang kesesuaian prosedur, keselamatan anak dan akibatnya. Pertimbangkan dengan terperinci persoalan mengenai nilai normal untuk ujian Mantoux, tentang ciri-ciri masa suntikan dan pasca-vaksinasi.

Petunjuk Mantoux apa yang dianggap normal

Doktor menentukan saiz di tapak suntikan 72 jam selepas vaksinasi, dipercayai bahawa respons telah dibangunkan sepenuhnya pada masa ini. Langkah-langkah saiz papule dengan penguasa telus, kemerahan di sekitarnya tidak diambil kira dalam diagnosis. Sesetengah doktor melingkari "butang" Mantoux dengan pena ballpoint agar tidak memesongkan keputusan apabila memohon penguasa. Reaksi Mantoux adalah nilai yang berbeza dari norma, bergantung pada usia kanak-kanak (lihat jadual).

Bagi orang dewasa, ujian Mantoux digantikan dengan kaedah lain yang membantu mengenal pasti bacilli tuberculosis. Biasanya, tindak balas negatif adalah ciri, iaitu, ketiadaan pemadatan, atau saiznya tidak melebihi 2 - 4 mm, kemerahan sedikit di tapak suntikan dibenarkan.

Pengkelasan keputusan ujian

Apabila sampel dimasukkan di bawah kulit kanak-kanak, tuberculin diperkenalkan, yang menimbulkan tindak balas alahan setempat yang berkembang selama lebih dari 3 hari. Sekiranya berlaku masa yang ditetapkan, doktor menilai saiz papula.

Pediatrik mungkin mempunyai kebimbangan mengenai keadaan kanak-kanak dengan manta berikut:

  • keputusan negatif. Ia dicirikan oleh ketiadaan pemadatan dan kemerahan di tapak suntikan. Reaksi sedemikian mungkin menunjukkan bahawa tubuh tidak pernah mempunyai hubungan dengan Mycobacterium tuberculosis. Sebagai contoh, ibu bapa enggan memberi vaksin kepada kanak-kanak di hospital (ia mengenai BCG). Satu tindak balas negatif berlaku dalam kes-kes hubungan jangka panjang dengan tongkat Koch, di mana tubuh telah mengatasi penyakit berjangkit;
  • ragu. Tapak suntikan menjadi merah, dan papule tidak terbentuk. Tahap hiperemia (kemerahan) dalam keadaan ini tidak melebihi 4 mm, yang dianggap sebagai ketiadaan penyakit;
  • positif. Ia diperhatikan dalam dua keadaan: vaksin BCG diperkenalkan, atau kanak-kanak itu benar-benar dijangkiti. Mereka dibahagikan bergantung kepada saiz: lemah dinyatakan - sehingga 9 mm, yang medium - sehingga 14 mm, kuat - 15 - 16. Jarang sekali, semasa Mantu, tindak balas hyperergik berkembang apabila papule diameter melebihi 17 mm. Pada masa yang sama, pembesaran kelenjar getah bening ditandakan, dan jisim pustular terbentuk di tapak suntikan.

Ujian Mantoux - ciri-ciri

Adalah penting bagi ibu bapa untuk memahami bahawa Mantu bukan vaksin, tetapi sampel yang mengandungi membunuh mycobacteria M. bovis, M. tuberculosis. Mereka tidak berbahaya kepada tubuh, tidak dapat menyebabkan jangkitan manusia dan gejala kesihatan yang mendadak.

Batang yang pecah memprovokasi tindak balas daripada sistem imun. Di bawah kulit, di tempat suntikan dibuat, limfosit secara aktif mula berfungsi, pengumpulan yang menyebabkan kemerahan dan pembentukan meterai. Pada dasarnya, Mantoux adalah tindak balas alergi yang mempunyai ciri-ciri manifestasi setempat. Ia membolehkan anda menjalankan diagnosis awal untuk kehadiran patogen pada kanak-kanak, untuk menilai dinamika sistem imun selama beberapa tahun hidup. Pediatrik memantau tindak balas Mantoux, menghantar kanak-kanak untuk pemeriksaan tambahan kepada pakar TB dalam kes berikut:

  • Ujian tuberculin seterusnya ditandai. Contohnya, nilai penyusupan melebihi 6 mm berbanding dengan hasil sebelumnya, atau kanak-kanak tanpa BCG tiba-tiba mempunyai reaksi positif terhadap tuberkulin yang diterima;
  • terdapat pengulangan hyperergik selama 3 tahun;
  • Perubahan papula tahunan dalam saiz ke atas didiagnosis, abses berkembang.

Penyimpangan yang ditunjukkan membolehkan mengesan jangkitan pada masanya, mengelakkan penyakit yang serius.

Cara membuat Mantoux pada seorang kanak-kanak

Tuberculin memasuki bahagian dalam lengan bawah, dengan ketat ke dalam subkutan tengah ketiga. Tidak seperti vaksinasi konvensional, terdapat corak ketat apabila memilih tangan, diikuti oleh kakitangan perubatan. Oleh itu, dalam tahun yang sama suntikan diletakkan di sebelah kanan, di sebelah yang ganjil - di sebelah kiri.

Dos larutan untuk satu suntikan ialah 0.1 ml. Untuk prosedur yang digunakan jarum suntikan tuberkulin. Pemasukan jarum dilakukan dengan memotong, menarik kulit sedikit supaya komposisi jatuh ke dalam lapisan epitelium. Selepas Mantoux, papule kecil sehingga 10 mm dibentuk di dalam anak, jika tidak disebut "butang".

Ibu bapa harus ingat bahawa ujian Mantoux tidak dilakukan jika vaksin dilakukan 3 - 6 bulan yang lalu, kerana pencampuran vaksin boleh menyebabkan reaksi yang tidak dapat diramalkan.

Siapa yang menunjukkan prosedurnya

Kementerian Kesihatan telah menetapkan penggunaan tahunan ujian Mantoux untuk diagnosis awal tuberkulosis di kalangan kanak-kanak. Dalam populasi orang dewasa untuk mengenal pasti jangkitan tersebut, aktiviti-aktiviti berikut:

  • dihantar untuk x-ray dada atau radiografi;
  • memeriksa sputum untuk tongkat Koch;
  • menetapkan diagnostik komputer.

Di samping itu, pensampelan darah dilakukan, dengan kajian lanjutnya.

Skim Suntikan Sampel

Pengeluaran pertama Mantoux dilakukan pada usia satu tahun, ketika anak telah mengembangkan imunitas setelah BCG, yang terakhir (sesuai dengan undang-undang yang ditetapkan pada tahun 2015) adalah 7 tahun. Dalam tempoh umur 8 hingga 13 tahun, diagnosis dilakukan dengan bantuan Diaskintest, dan pada 14-15 tahun fluorogram ditetapkan. Dalam sesetengah keadaan, dengan ketegangan fokus, tindak balas Mantoux diteruskan sehingga usia 18 tahun.

Kanak-kanak individu tertakluk kepada penyelidikan Mantoux lebih kerap, tetapi tidak lebih daripada 3 kali setahun. Kategori termasuk:

  1. kanak-kanak prasekolah dengan penilaian positif hasilnya, ujian semula disediakan untuk mereka selepas 14-21 hari, selepas menilai reaksi, pakar pediatrik memutuskan keperluan pemeriksaan perubatan;
  2. Bayi sehingga satu tahun yang ibu bapanya menulis pengabaian rutin vaksinasi. Kanak-kanak akan meletakkan dua ujian untuk tahun pertama kehidupan.

Pada usia muda, banyak vaksinasi rutin dipakai, yang tidak sepadan dengan Mantoux. Dalam kes-kes yang bertindih, tuberkulin disuntik dahulu, dan selepas 2-3 hari - vaksin; sama ada mereka membuat vaksin pertama, dan menguji ujian Mantoux selepas 1 - 2 bulan.

Adakah sampel berbahaya untuk kanak-kanak?

Jangkitan dengan mycobacteria dengan manti pada seorang kanak-kanak adalah mustahil.

Apabila mempertimbangkan isu dari perspektif komposisi ubat, sesetengah pakar pediatrik mengeluarkan bahan yang boleh menjejaskan kesihatan kanak-kanak. Pertimbangkan lagi:

  • Sampel mengandungi bahan Twin-80, digunakan sebagai penstabil. Ia boleh menjejaskan hormon badan yang semakin meningkat, menyebabkan ketidakseimbangan hormon, meningkatkan tahap estrogen. Tween-80 boleh membawa kepada akil baligh awal, pengurangan fungsi seksual lelaki.
  • Mantoux mengandungi fenol dalam jumlah 0.00025 g setiap dos, yang merupakan racun sel. Penyelidikan yang boleh dipercayai mengenai keupayaannya untuk berkumpul di sel-sel badan tidak wujud, bagaimanapun, dengan ujian yang kerap, reaksi terhadap bahan itu tidak dikecualikan. Lebihan fenol membawa kepada keabnormalan di hati, buah pinggang, menyumbang kepada pembangunan negara-negara yang menyusu.
  • Tuberculin sendiri adalah alergen kuat yang jarang boleh menyebabkan gangguan sitogenetik, yang membawa kepada kejutan anaphylactic.
  • Purpura thrombocytopenic idiopatik jarang direkodkan. Dalam tubuh terdapat penurunan tajam dalam jumlah platelet, yang membawa kepada pendarahan otak.

Kanak-kanak moden yang semakin meningkat pada reaksi Mantoux memberikan tanggapan positif palsu dan palsu palsu. Ketidakpastian keputusan membuat semakin ramai kanak-kanak prasekolah beralih kepada ahli fisiologi.

Peraturan Penjagaan Mantoux

Penyimpangan hasil pemerhatian doktor bergantung pada tingkah laku anak, ibu bapa dalam tiga hari akan datang. Kebolehpercayaan tindak balas dicapai semasa memerhatikan peraturan:

  • ia dilarang untuk merawat tapak suntikan dengan cat hijau, alkohol, hidrogen peroksida, krim;
  • harus melindungi kanak-kanak dari prosedur air; apabila air memasuki infiltrat, ia perlahan-lahan dikeluarkan dengan serbet;
  • Papules tidak boleh dimeteraikan dengan plaster, memakai pakaian dengan lengan yang ketat;
  • bayi sentiasa dipantau, tidak membenarkan "butang" disikat atau diperah.

Selama tiga hari dalam diet tidak menambah makanan baru, makanan yang mengandungi alergen (tomato, gula-gula, sitrus), supaya tidak menyebabkan reaksi tambahan disebabkan oleh beban pada sistem imun.

Apa yang mempengaruhi hasilnya

Reaksi Mantoux adalah ujian diagnostik, kebolehpercayaan yang bergantung kepada banyak faktor. Kami menunjukkan sebab-sebab biasa yang melanggar ketepatan keputusan:

  • Gabungan sampel dengan vaksin lain. Kehadiran bahan pengawet dalam persediaan meningkatkan alahan, yang ditunjukkan dalam perubahan dalam saiz "butang".
  • Adenoid yang diperbesarkan, kehadiran patologi kronik, jangkitan, dipindahkan sejurus sebelum Mantoux.
  • Rumah tangga yang berlebihan, tindak balas makanan, pollinosis meningkatkan saiz infiltrat hingga 20 mm.
  • Dysbacteriosis, jangkitan dengan cacing.

Latar belakang alam sekitar yang buruk, lebihan bahan berbahaya dari pengeluaran menyebabkan mabuk harian kanak-kanak, yang mengganggu tindak balas badan terhadap vaksinasi.

Contraindications

Prosedur Mantoux tidak berbahaya kepada kanak-kanak, tetapi dalam keadaan tertentu, doktor menentukan kesesuaian ujian. Keterbatasan adalah:

  1. kehadiran penyakit kulit;
  2. kecenderungan alergi;
  3. Tindak balas epileptik.

Dalam kes penyakit pernafasan akut, vaksin berjangkit diketepikan, ia dibuat selepas anak itu sembuh. Kuarantin dalam institusi untuk cacar air, demam merah dan virus lain adalah asas untuk pemindahan Mantoux untuk tempoh lain.

Kesan sampingan Mantoux

Selepas ujian, perkembangan tindak balas buruk jarang direkodkan. Nota:

  • Sekiranya keadaan hyperergik, keradangan teruk dan perubahan nekrotik di permukaan kulit diperhatikan di tempat suntikan.
  • Alergi teruk yang menyembunyikan hasil sebenar Mantoux.
  • Komplikasi boleh disebabkan oleh: suntikan yang tidak betul, semasa menggunakan vaksinasi tertunda, semasa prosedur pada pesakit dengan kontraindikasi.

Pencegahan untuk mengurangkan risiko komplikasi adalah pemakanan yang seimbang untuk kanak-kanak, aktiviti fizikal, berjalan kaki harian.

Diagnostik alternatif

Seorang kanak-kanak mungkin mengalami hipersensitif kongenital pada komponen Mantoux. Sebagai alternatif, sampel imogram atau Suslova digunakan untuk menentukan mikobakteria. Dalam kedua-dua kes, kajian ini dilakukan dengan menentukan reaksi sel darah yang diperolehi semasa pengumpulan bahan dari urat.

Dalam kes pertama, bilangan sel yang dihasilkan oleh limf kanak-kanak untuk memerangi patogen dikira. Reaksi ini membolehkan untuk menilai perkembangan sistem imun, keupayaan untuk melawan jangkitan. Imunogram tidak memberikan maklumat mengenai sama ada kanak-kanak mempunyai tuberkulosis atau tidak.

Dalam teknik Suslova, tuberkulin diperkenalkan ke dalam darah yang diterima seorang kanak-kanak, aktiviti limfosit dipelajari. Reaksi dapat menentukan kehadiran penyakit dalam 50% kes.