Punca, gejala, tahap dan rawatan staphylococcus. Bagaimana ia dihantar?

Penempatan semula Staphylococcus aureus dalam paru-paru bermakna pengurangan imuniti tempatan dan bukan faktor yang menguntungkan.

Staphylococcus aureus adalah saprophyte pada saluran pernafasan atas lendir. Ia mudah disebarkan melalui perhubungan rumah, titisan udara. Pada orang yang status imun yang kuat, staphylococcus adalah mikroorganisma biasa yang tidak berbahaya.

Apabila pasukan perlindungan lemah, Staphylococcus aureus mampu menyebarkan organ dan tisu. Biasanya ia meluas kepada badan yang lemah. Apa yang disebut "pautan lemah" dalam sistem.

Berada di paru-paru Staphylococcus aureus boleh menyebabkan pneumonia purulen dengan perkembangan komplikasi lanjut.

Rawatan Staphylococcus aureus dalam paru-paru perlu cepat dan berkesan. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan semua alat yang digunakan untuk memperkuat rizab dalaman.

Adalah dinasihatkan untuk menggunakan agen antimikrob yang staphylococcus tidak menghasilkan rintangan.

Ejen antimikroba mesti digabungkan dengan anti-radang dan pembersihan. Ini akan membuang mabuk umum dan meningkatkan kesejahteraan.

Tiga pendekatan untuk pembersihan dan sanitasi paru-paru dari Staphylococcus aureus.

1) Terapi antibiotik dan agen antimikrobial asal sintetik.

Kelebihan - kesan cepat

Kekurangan - kemungkinan untuk membangunkan ketegangan agresif mikroba, kelemahan umum badan, perkembangan dispepsia, kesan toksik ubat pada tisu badan.

2) Perubatan herba dalam bentuk monoterapi.

Kelebihan - alat dipercayai yang boleh dipercayai. Untuk organisma herba, mikrob tidak dapat menimbulkan ketahanan. Mereka membuang mabuk umum. Mempunyai kesan pengukuhan.

Kelemahan - perkembangan kesan dengan badan yang lemah akan mengambil masa.

3) Gabungan pendekatan ubat dan phytotherapeutic.

Kelebihan kaedah ditambah, kekurangan dari kedua-dua kaedah adalah pampasan bersama.

Perhatikan apa sahaja pendekatan rawatan Staphylococcus aureus dalam paru-paru yang anda pilih, anda mesti menggunakan nasihat pakar.

Staphylococcus - apakah ia, jenis, gejala dan rawatan pada orang dewasa jangkitan staphylococcal

Staphylococcus (Staphylococcus) adalah bakteria yang mempunyai bentuk bulat biasa dan kepunyaan kumpulan cocci tetap positif gram. Selalunya, di bawah mikroskop, seseorang dapat melihat pengumpulan bakteria tersebut, yang rupanya menyerupai sekumpulan buah anggur.

Oleh kerana rintangan yang tinggi mikroba kepada ubat antibakteria, penyakit etiologi staphylococcal menduduki tempat teratas di kalangan semua patologi radang. Setiap orang perlu mengetahui tentang staphylococcus: apakah penyakit pada orang dewasa, gejala dan rawatannya untuk mencegah akibat kesihatan yang tidak dapat dipulihkan.

Staphylococcus: apa itu?

Staphylococcus adalah bakteria globular tetap milik keluarga Staphylococcal (Staphylococcaceae). Ini adalah kumpulan bakteria yang luas, berjumlah 27 spesies, 14 daripadanya ditemui pada kulit dan membran mukus manusia. Pada masa yang sama, hanya 3 spesies yang mampu menyebabkan penyakit, oleh itu mereka tergolong dalam mikroflora patogen yang kondisinya. Di bawah keadaan yang menggalakkan, ia secara aktif mengeluarkan semula, menyebabkan pelbagai proses purulen dalam tubuh manusia.

Memandangkan fakta bahawa jangkitan staphylococcal sangat tahan terhadap terapi antibiotik yang digunakan untuk mereka, dalam bilangan penyakit keradangan staphylococcus, yang gejala mungkin menunjukkan proses keradangan di mana-mana organ, ia mengambil tempat pertama.

Staphylococcus melegakan haba serta pengeringan. Bakteria ini mati pada suhu 70-80 ° C selama 20-30 min, dan pada suhu 150 ° C hampir seketika.

Penyakit staphylococcal yang paling biasa adalah keracunan makanan. Hampir 50% daripada semua Staphylococcus aureus menghasilkan enterotoxin, racun yang menyebabkan cirit-birit, muntah, dan sakit perut.

Staphylococcus membiak dengan baik dalam banyak makanan, terutamanya krim mentega cinta, sayur-sayuran dan salad daging, makanan dalam tin. Dalam proses pembiakan, toksin berkumpul di dalam makanan, dan dengan toksin, dan bukan mikroba itu sendiri, bahawa gejala-gejala penyakit pada pengguna tidak disengaja disambungkan.

Semua spesies mikroorganisma ini disenaraikan sebagai mikroflora patogen yang kondusif. Ini bermakna mereka tidak mengancam orang yang sihat, tetapi dalam keadaan buruk mereka boleh menyebabkan penyakit.

Terdapat tiga jenis staphylococcus, yang paling biasa dan berbahaya kepada tubuh manusia:

• Staphylococcus saprophytic paling sering menjejaskan wanita, menyebabkan penyakit radang pundi kencing (cystitis) dan buah pinggang di dalamnya. Staphylococcus saprophytic bakteria terletak pada lapisan kulit alat kelamin dan membran mukus uretra. Daripada semua spesies staphylococcus, ia menyebabkan kerosakan yang paling sedikit;
• Epidermal Staphylococcus. Yang paling berbahaya pada kanak-kanak yang lemah, kanak-kanak yang lemah dan pada pesakit yang mempunyai imunodeficiency, kanser. Halo dari habitat perosak ini adalah membran dan kulit lendir.
• Staphylococcus aureus. Ini adalah jenis mikroba yang paling berbahaya, yang sangat biasa di alam sekitar. Organisme semua peringkat umur adalah tertakluk kepada jangkitan.

Setiap jenis Staphylococcus mempunyai banyak jenis (jenis), berbeza antara satu sama lain dalam tahap agresif dan patogenisiti

Punca jangkitan Staph

Penyebab perkembangan hampir semua penyakit staphylococcal adalah pelanggaran keutuhan kulit atau membran mukus, serta penggunaan makanan yang tercemar. Tahap kecederaan juga bergantung pada ketegangan bakteria, serta fungsi sistem kekebalan tubuh. Kekuatan imuniti yang lebih kuat, staphylococci kerosakan yang kurang dapat dilakukan untuk kesihatan manusia.

Sebagai sumber penyebaran jangkitan ini boleh menjadi orang yang sakit dan pembawa jangkitan (asimptomatik), dan pembawa tersebut mengikut data tertentu adalah kira-kira 40% orang yang sempurna sihat. Mereka boleh bertindak sebagai pembawa apa-apa ketegangan staphylococcus.

Oleh itu, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan bahawa dalam kebanyakan kes, untuk penyakit staphylococcal, kombinasi 2 faktor diperlukan:

• jangkitan di dalam;
• gangguan fungsi sistem imun yang normal.

Faktor-faktor penting dalam perkembangan jangkitan adalah:

• mengurangkan imuniti
• penggunaan ubat-ubatan yang kuat, imunosupresan,
• patologi kronik,
• masalah tiroid,
• tekanan, kesan alam sekitar.

Penyakit Staphylococcal pada kanak-kanak kecil dan orang tua amat sukar.

Penyakit Staphylococcal

Staphylococcus aureus mampu mempengaruhi kebanyakan tisu badan manusia. Secara keseluruhan terdapat lebih dari seratus penyakit yang disebabkan oleh jangkitan staphylococcal. Infeksi Staphylococcal dicirikan oleh kehadiran pelbagai mekanisme, cara dan faktor penularan yang berbeza.

Staphylococcus pada orang dewasa boleh menyebabkan penyakit seperti:

• Luka-luka kulit dan membran mukus - bisul, karbohidrat, luka purulen.
• Keracunan makanan.
• Keradangan bakteria paru-paru.
• Bronkitis.
• Endokarditis.
• Osteomyelitis.
• Meningitis
• Jangkitan darah

Terutama berbahaya dalam hal ini ialah Staphylococcus aureus, yang boleh menembusi ke mana-mana titik badan, menyebabkan jangkitan umum.

Siapa yang terdedah kepada jangkitan

• Wanita hamil yang boleh menerima imunisasi toxoid dalam 32-36 minggu.
• Orang tua yang terdedah kepada jangkitan, terutama yang mempunyai penyakit seperti rematik, kencing manis, ekzema, penyakit onkologi.
• Mana-mana orang, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, yang imuniti dikurangkan.
• Pekerja perubatan, pekerja katering, berdasarkan profesion mereka.

Jangkitan ini memasuki fasa pembiakan aktif pada saat-saat:

• hipotermia badan;
• semasa kursus ARI dan ARVI;
• dalam kes gangguan endokrin;
• dengan penyakit radang organ-organ dalaman dan sistem.

Bagaimana staphylococcus ditularkan kepada manusia?

Semua penyakit-penyakit yang disebabkan oleh bakteria, boleh berlaku akibat jangkitan masuk ke dalam badan disebabkan oleh pelanggaran integriti kulit atau membran mukus, kerana ia adalah penduduk tetap mikroflora manusia. Di samping itu, jangkitan boleh berlaku secara eksogen, iaitu, dengan makanan atau akibat hubungan rapat.

Cara utama penyebaran patogen:

• Airborne. Mekanisme transmisi didasarkan pada penyedutan udara, yang mengandung mikroorganisme. Mekanisme penghantaran ini mungkin berlaku sekiranya pembebasan bakteria ke alam sekitar bersama-sama dengan udara yang dikeluarkan (untuk penyakit radas pernafasan: bronkitis atau radang paru-paru).
• Instrumen perubatan. Sekiranya tidak ada peraturan aseptik, kemungkinan untuk mendapat dijangkiti di klinik daerah yang sama semasa pemeriksaan rutin oleh ahli terapi.
• Hubungi dan isi rumah: dalam hubungan langsung dengan orang yang sakit atau barangan isi rumah.
• Jangkitan makanan adalah mungkin apabila makan produk yang tercemar untuk makanan.
• Fecal-oral. Terkait secara langsung dengan kebersihan yang lemah. Staphylococcus terdapat pada tinja dan vomitus orang yang dijangkiti. Ia ditransmisikan melalui tangan kotor, dengan sayur-sayuran yang kurang dicuci, buah dan buah-buahan, hidangan yang tidak dicuci.

Sekali dalam tubuh, staphylococcus mula berkembang pesat dengan cepat dan menghasilkan toksin yang memberi kesan buruk kepada kesihatan, yang membawa kepada beberapa penyakit tertentu.

Jangkitan dengan staphylococcus dapat dipastikan jika keadaan sistem kekebalan tubuh lemah, dan orang tersebut telah bersentuhan dengan pembawa mikrob ini.

Gejala Staphylococcus

Gambar klinikal (staphylococcus) boleh menjadi sangat berbeza, bergantung kepada organ yang terjejas, ketegangan bakteria, umur seseorang, fungsi (kesihatan) imuniti pesakit yang berpotensi.

Semua jangkitan staph menggabungkan gejala berikut:

• Peningkatan suhu, tempatan (di tempat jangkitan) atau haba am.
• Kehadiran proses purulen.
• Ketoksikan - kemerosotan umum, hilang selera makan, mengantuk, sakit di sendi.

Juga dicirikan oleh gejala-gejala ini:

• Ulser pada kulit yang berlainan saiz: bisul, pyoderma, abses dan sebagainya.
• Batuk dan rinitis dengan rembesan kekuningan hijau yang berair.
• Mucus dalam najis, najis, mual.
• Sakit di tapak jangkitan. Sebagai contoh, apabila tulang osteomielitis staphylococcal mula teruk, endokarditis mungkin disertai oleh sakit jantung.

Staphylococcus boleh menjejaskan hampir semua sistem, tisu dan organ, memberikan klinik staphylococcal atau penyakit biasa. Kulit, tisu subkutan, sistem saraf, buah pinggang, hati, paru-paru, sistem kencing, tisu tulang dan jangkitan umum badan (sepsis) boleh terjejas.

Ia penting! Selepas penyakit ini, imuniti terhadap mikroorganisma ini tidak stabil. Semasa hidup, anda boleh dijangkiti beberapa kali dengan jangkitan ini. Tidak ada langkah khas untuk mengimunkan orang dari bakteria jenis ini.

Komplikasi

Jika seseorang tahu apa staphylococcus, dia juga tahu betapa berbahaya fasa aktif mikroorganisma patogen ini.

• Pembacaan penyakit kronik sedia ada sistem pernafasan, saluran pencernaan, diabetes, arthritis rheumatoid.
• Mikroskop patogen lain memasuki badan (streptococci, pneumococci, dan lain-lain).
• Perkembangan septikemia (keracunan darah).

Jangkitan staph bukan sahaja membawa kepada beberapa penyakit serius, tetapi juga boleh menjadi rumit oleh keadaan mengancam nyawa. Staphylococcus patogen, masuk ke dalam aliran darah, dapat menembusi jantung, otak, dan dalam beberapa kes merebak ke banyak organ, menyebabkan sepsis.

Diagnostik

Sekiranya terdapat kecurigaan staphylococcus - iaitu, doktor yang hadir akan menjelaskan dan mendiagnosisnya. Diagnosis dibuat selepas kajian kultur sampel patogen diambil dari penyakit jangkitan (mana-mana kawasan suppuration, lepuh, kerak kering, dll).

Kaedah diagnostik bergantung kepada jabatan mana yang dijangkiti.

• Apabila ia datang kepada radang paru-paru yang disebabkan oleh jangkitan staph, sudah cukup untuk mengumpul sputum selepas batuk.
• Sekiranya sistem urinogenital dijangkiti, urin mesti dikumpulkan.
• Dengan lesi cetek - pengikatan dari kulit dan pagar dari membran mukus.

Untuk diagnosis yang ditetapkan:

• pemeriksaan darah biokimia;
• pemeriksaan najis dan air kencing;
• saliva swab;
• mencetuskan kulit dari kulit.

Semasa ujian, ia juga penting untuk mengenal pasti betapa sensitif bakterium adalah akibat daripada antibiotik, yang mana mungkin akan menentukan ubat yang paling berkesan untuk rawatan berikutnya.

Rawatan Staphylococcus pada orang dewasa

Bentuk jangkitan staph tempatan adalah dirawat di rumah. Hospitalisasi ditunjukkan dalam kes penyebaran proses dalam sepsis, meningitis, endokarditis, atau, jika perlu, rawatan pembedahan lesi kulit purulen-bisul atau bisul.

Pendekatan moden terhadap rawatan jangkitan staphylococcal melibatkan bidang rawatan berikut:

• Penggunaan ubat antimikrobial dan antibiotik moden;
• Rawatan pembedahan;
• Kaedah imunomodulasi;
• Normalisasi status hormon dan proses metabolik tubuh dengan bantuan aditif makanan (kitosan, cordyceps), persiapan mineral, vitamin.

Antibiotik

Pembiakan bakteroskopik menentukan kehadiran flora patogen dan penampilannya. Hanya selepas ini, ubat antibiotik ditetapkan dalam pil dan suntikan, yang boleh membunuh flora berbahaya.

Pasti mustahil untuk mengatakan antibiotik mana yang membunuh staphylococcus, kerana setiap strain bakterinya sensitif terhadap ubat tertentu. Ubat yang paling sering digunakan termasuk kumpulan antibiotik berikut:

• penisilin;
• tselofasporinovye;
• macrolides;
• lincosamides.

Rawatan jangkitan staphylococcal memerlukan pematuhan ketat terhadap kekerapan pentadbiran, masa penggunaan ubat dan dosnya. Adalah penting untuk mengambil antibiotik yang ditetapkan tidak sehingga gejala pertama hilang, tetapi tidak kurang dari 5 hari. Sekiranya perlu untuk melanjutkan kursus, doktor akan memaklumkannya. Di samping itu, rawatan tidak boleh dihentikan, terapi perlu berterusan.

Kaedah pembedahan

Tujuan pembedahan untuk jangkitan staphylococcal adalah pembukaan abses dan memastikan aliran keluar yang baik exudate-peradangan purut. Buasir yang dibuka dibasuh dengan penyelesaian antibiotik dan dikeringkan. Protease digunakan secara meluas - enzim yang mampu menahan ikatan peptida dalam protein dan produk degradasi, dengan itu mempercepatkan pembersihan luka purulen.

Bakteria dalam kes jangkitan staphylococcal

Untuk melawan staphylococcus boleh digunakan bacteriophages - virus dengan keupayaan selektif untuk mengalahkan staphylococcus. Untuk rawatan luaran, salap mengandungi komponen antibakteria dengan kesan antiseptik dan regenerasi.

Untuk proses purulen, tidak disyorkan untuk menggunakan salap yang mempunyai asas lemak (contohnya, linisan Vishnevsky yang popular), kerana lemak menghalang aliran keluar dari luka, dengan itu memburukkan lagi proses.

Immunomodulators

Untuk merangsang sistem imun pada kanak-kanak dan orang dewasa, penggunaan persediaan herba ditunjukkan - echinacea (Immunal), ginseng (persediaan ginseng dalam bentuk tablet dan kapsul) dan Lemongrass Cina.

Penggunaan kandungan vitamin dan mineral

Salah satu sebab pengurangan kekebalan dan kekerapan berulangnya jangkitan (termasuk jangkitan Staphylococcus aureus) adalah kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh. Oleh itu, persediaan vitamin dan mineral berjaya digunakan dalam rawatan dan pencegahan jangkitan ini.

Penggunaan ubat-ubatan ini adalah yang paling wajar dengan adanya tanda-tanda kekurangan vitamin atau semasa musim yang lepas.

Sebelum memulakan penggunaan penyediaan vitamin atau suplemen pemakanan, kami menasihati anda untuk berunding dengan doktor anda dan membincangkan kemungkinan rawatan sedemikian, serta risiko dan akibat yang berkaitan.

Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan rakyat

Sebelum menggunakan apa-apa ubat untuk staphylococcus, kami mengesyorkan agar anda berunding dengan doktor anda.

1. Aprikot. Dalam proses keradangan pada kulit akibat jangkitan staphylococcal, pulpa aprikot telah membuktikannya dengan baik, yang perlu digunakan untuk penyakit keradangan. Untuk rawatan jangkitan dalaman, anda perlu makan aprikot mashed 2 kali sehari - pada waktu pagi dan petang, pada perut kosong.
2. Jangkitan kulit staphylococcal juga dirawat dengan baik dengan bawang putih. 50 g bawang putih dihancurkan dan dihancurkan dan dicampurkan dengan 150 ml air. Selepas penapisan dalam infusi yang terhasil, laraskan pembalut dan sapukan pada bintik-bintik yang sakit pada kulit. Adalah disyorkan untuk melakukan prosedur dua kali sehari selama 10 hari.
3. Kering St. John's Wort Segelas air mendidih untuk menyeduh 2 sudu teh. rumput, tutup dengan kain dan biarkan selama 30 minit. Ambil perut kosong sebelum sarapan pagi dan makan malam.
4. Disyorkan untuk digunakan dan merebus chamomile. 2 sudu kecil. Chamomile rebus dalam segelas air selama kira-kira lima minit. Kemudian sup disaring dan disejukkan. Ia digunakan sebagai cara untuk membilas, membasuh dan mengelap.
5. Rawatan yang baik untuk staphylococcus adalah currant hitam. Kismis hitam mengandungi jumlah vitamin C paling banyak, yang menguatkan sistem imun dan menyumbang kepada pemulihan yang cepat. Juga, currant hitam akan berkesan dalam merawat streptokokus.

Ia dilarang keras untuk menggunakan sebarang prosedur terma di rumah untuk mempercepatkan proses ulser yang masak. Mandi panas, mandi dan sauna hanya akan memburukkan lagi keadaan pesakit dan menyebabkan penyebaran jangkitan selanjutnya.

Pencegahan

Memahami betapa sukarnya untuk merawat staphylococcus, kebanyakan doktor memberi perhatian terhadap pencegahan jangkitan. Sepenuhnya menyingkirkan pelbagai jenis mikroorganisma ini adalah mustahil. Oleh itu, tugas utama bukan untuk menghapuskan bakteria, tetapi untuk mencegah perkembangan proses menular.

Adalah penting untuk melakukan pencegahan penyakit secara tetap, tanpa menunggu berlakunya jangkitan. Sebagai propolis, gunakan kaedah berikut:

• kebersihan;
• pencegahan beriberi;
• rawatan luka dan luka dengan agen antibakteria;
• pencegahan kecederaan;
• amaran berpeluh;
• pemprosesan menyeluruh sayur-sayuran dan buah-buahan sebelum pengambilan,
• pengecualian daripada pemakanan produk dengan integriti pakej kompromi.

Infeksi Staphylococcal sangat berbahaya kepada kesihatan manusia, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi yang serius. Ia adalah perlu untuk merawat jangkitan jenis ini di bawah pengawasan pakar.

Selalu menghilangkan kehadiran staphylococci dalam tubuh adalah mustahil. Mereka adalah sebahagian daripada mikroflora patogenik manusia. Jumlah kecil tidak membahayakan.

Staphylococcal pneumonia

Pneumonia Staphylococcal adalah keradangan akut pada tisu paru-paru yang disebabkan oleh kuman pyogenic Staphylococcus aureus, yang berlaku dengan risiko komplikasi yang merosakkan. Klinik penyakit ini dicirikan oleh keracunan yang teruk, febrile, menggigil berulang, sesak nafas teruk, batuk kadang-kadang dengan dahak purulen. Diagnosis staphylococcal pneumonia adalah berdasarkan hasil radiografi dan CT paru-paru, kajian makmal tentang bahan patologi dan darah. Dalam kes pneumonia staphylococcal, terapi antibiotik yang intensif dan terapi pengoksidaan dijalankan; mengikut petunjuk - pemulihan bronkus, perparitan rongga pleura.

Staphylococcal pneumonia

Staphylococcal pneumonia - jangkitan bakteria paru-paru, yang mempunyai kecenderungan untuk menulari dan perkembangan komplikasi pleura. Ia adalah satu daripada jenis pneumonia bakteria, menyumbang 5-10% daripada semua hospital dan 1-2% daripada pesakit rheumatik pesakit luar. Kursus radang paru-paru staphylococcal sangat teruk, dengan kemungkinan pembentukan manifestasi selepas pemulihan dan peratusan kematian yang tinggi (sehingga 30-70%). Pneumonia Staphylococcal adalah yang paling biasa di kalangan kanak-kanak dan orang tua. Sebilangan besar episod dicatatkan dalam tempoh dari Oktober hingga Mei. Peningkatan jumlah kes-kes yang direkodkan setiap tahun dari radang paru-paru bakteria dikaitkan dengan prevalensi tinggi patogenik staphylococci, pembentukan pesatnya pelbagai penyakit mereka kepada antibiotik.

Sebabnya

Agen penyebab staphylococcal pneumonia adalah wakil mikroflora pyogenik keluarga Staphylococcus, terutamanya Staphylococcus aureus. St. aureus diwakili oleh gr + cocci bentuk bulat yang hampir tetap biasa dengan diameter 0.6-0.9 μm, yang boleh dijumpai secara bersendirian, berpasangan, dalam rantai kecil (dari 2-4 cocci), tetapi lebih kerap oleh kelompok yang tidak teratur dalam bentuk tandan buah anggur. St. aureus berterusan pada kulit dan membran mukus saluran pernafasan atas dalam 15-30% orang dewasa yang sihat (dalam tempoh neonatal, dalam 90% kanak-kanak).

Laluan penembusan staphylococcus ke dalam paru-paru adalah aspirasi, hematogen, kurang kerap - sedutan. pneumonia Staphylococcal terbentuk dalam beberapa kes mereka sendiri (apabila jangkitan bawaan udara dalam masyarakat), tetapi sering bertindak komplikasi proses berjangkit (septicopyemia, endokarditis staphylococcal, bernanah thrombophlebitis dengan penyebaran hematogenous dan pembentukan tumpuan metastatik paru-paru).

pneumonia Staphylococcal sentiasa berlaku dalam kehadiran faktor-faktor risiko: a pengangkutan dalam jangkitan nasofarinks, microaspiration rembesan hidung dan mulut, untuk mengurangkan imuniti keseluruhan dan tempatan, penyakit yang teruk melemahkan, prosedur pembedahan, penagihan dadah suntikan, ketagihan arak, keadaan epidemiologi tidak menguntungkan. Menyumbang kepada pembangunan pneumonia staphylococcal dan berpanjangan hospital penginapan di rumah kejururawatan, terapi antibiotik yang tidak sesuai, tracheal intubasi, pengudaraan mekanikal, dipindahkan SARS (influenza, campak), menyebabkan kerosakan kepada epitelium feniks mata daripada saluran pernafasan dan menggalakkan penjajahan staphylococcus.

Patogenesis

Keupayaan staphylococci merembeskan sejumlah besar toksin (hemolysin tsitoksin, leukocidin) dan enzim (lipase, nuclease, staphylokinase, coagulase) menimbulkan kemusnahan paru-paru intensif nekrosis berdarah luas bahagian parenchymal. Proses ini disertai dengan pembentukan gelembung udara sehingga 5-10 cm dalam saiz (banteng, pneumocele), dan selama suppuration - perkembangan abses peribronchial. Kesan ekstrapulmonari muncul dalam 50-95% kes. Dengan pecah abses bawah permukaan kecil, pyopneumothorax berlaku; jika terdapat mesej dengan bronkus, fistula bronchopleural terbentuk. Dalam fokus keradangan yang ketara dan pemusnahan tisu paru-paru, trombi septik vena boleh dianjurkan.

Gejala Staphylococcal Pneumonia

Gambar klinikal biasanya didahului oleh gejala jangkitan pernafasan akut, jangkitan purulen kulit atau organ dalaman. Pneumonia staphylococcal berlaku mengikut jenis bronkopneumonia konvensional - satu sisi atau dengan lesi utama satu paru-paru. Symptomatology agak pelbagai dan bergantung kepada ketahanan patogen patogen, umur pesakit dan komorbiditi. Pneumonia Staphylococcal dicirikan oleh kursus pesat yang teruk dengan kemerosotan keadaan secara mendadak, mabuk yang teruk, demam tinggi dan menggigil berulang, sakit umum, sesak nafas teruk, batuk yang menyakitkan. Pneumonia staphylococcal berlaku dalam pelbagai bentuk klinikal: inflamasi staphylococcal, pemusnahan bullous paru-paru, pneumonia bernanah, pemusnahan metastatik paru-paru, bentuk pulmonari-pleural.

• Penyusupan staphylococcal disertai oleh mabuk yang teruk, sindrom asthmoid; menyelesaikan lebih dari 4-6 minggu, dalam hasilnya boleh membentuk pneumosklerosis fokus.
• Kerosakan bullosa staphylococcal paru-paru berlaku paling kerap. Staphylococcal bullae muncul pada hari pertama penyakit dan, dengan rawatan yang mencukupi, biasanya hilang selepas 6-12 minggu. Masa demam yang singkat, ketiadaan gangguan pernafasan, kursus yang menguntungkan adalah tipikal. Terdapat risiko sista sisa yang tinggal di dalam rongga yang merosakkan.
• Pneumonia Abscess. Untuk abses staphylococcal pneumonia sebelum penembusan abses adalah sangat sukar - dengan demam dan menggigil, kelemahan yang teruk, sakit dada di daerah abses, sesak nafas. Terobosan bernanah disertai dengan batuk yang produktif, pelepasan yang bernanah berlimpah, kadang kala berdarah, penurunan suhu dan melemahkan sindrom mabuk.
• Pemusnahan staphylococcal metastatik paru-paru pada sepsis dicirikan oleh kerosakan paru-paru dua hala, kejutan teruk, kegagalan pernafasan meningkat, kekeliruan. Gambar radang paru-paru staphylococcal terhadap latar belakang endokarditis infektif bertopeng dengan tanda-tanda keradangan endokardium.
• Paru-paru pleural bentuk staphylococcal pneumonia mengalir untuk membentuk lesi pulmonari infiltrative abscessed dan penglibatan pleural dan mempunyai hasil yang kerap dalam parapneumonic dan bernanah radang selaput dada, empyema dan pneumoempyema. Meningkatkan mabuk, pernafasan dan kegagalan kardiovaskular, terdapat tachypnea, sianosis kulit dan bibir, kebimbangan, berselang-seli dengan kelesuan, gangguan gastrousus (muntah, hilang selera makan, cirit-birit, kembung).

Komplikasi

Staphylococcal pneumonia adalah bentuk jangkitan bakteria yang teruk. Kursusnya dikaitkan dengan komplikasi yang mengancam nyawa, kedua-dua berjangkit dan beracun. Komplikasi yang paling berbahaya adalah perikarditis staphylococcal, meningitis, osteomyelitis, multifocal abses tisu metastatik, kerosakan miokardik toksik.

Diagnostik

Diagnosis penyakit radang paru-paru staphylococcal adalah berdasarkan data dari gambaran klinikal, radiografi dan CT paru-paru, mikroskopi cecair dermis, effusion pleural pleurosit dan darah, serta ujian serologi.

Pada peringkat awal staphylococcal pneumonia, memendekkan dan membosankan bunyi perkusi dicatat; di kawasan yang terjejas - pernafasan bronkus yang lemah dengan crepitus menyebar. Apabila abses dibentuk dalam unjurannya, rales menggelegak halus dan pernafasan amphoric dikesan; dengan staphylococcal infiltrate, vesicular melemahkan pernafasan.

Dalam darah, lebihan paras leukosit> 15-20x10 9 / l dicatatkan dengan pergeseran ke kiri, ESR yang tinggi. Dalam kes-kes yang teruk, tanda prognostik yang buruk adalah penurunan jumlah leukosit 9 / l. Pemeriksaan bakteriologi membolehkan untuk mengenal pasti patogen dalam penyakit mental (paru-paru dan rongga pleura) dan darah (bakteria berlaku dalam 20-50% kes), menentukan tahap patogenik strain dan kepekaan antibiotik. Terdapat data positif mengenai ujian serologi - peningkatan titer antitoxin dan agglutinin kepada noda staphylococci auto.

Jika anda mengesyaki radang paru-paru staphylococcal, sinar-X dada berulang diambil pada selang pendek. Pada peringkat awal, tanda-tanda bronchopneumonia tidak dapat dikesan. Staphylococcal infiltrates dilihat sebagai kawasan polymorphic inhomogene gelap, biasanya di sempadan segmen pulmonari. Selepas pembentukan abses di kawasan tapak penyusupan, rongga dengan paras cecair mendatar dikesan. Dalam kes pemusnahan metastatik paru-paru, rongga dengan kandungan cecair dan infiltrasi perifocal digabungkan dengan rongga udara yang tidak mempunyai dinding.

Diagnosis bawaan dilakukan dengan bakteria, virus, pneumonia kulat, batuk kering infiltratif dan sista suppuratif paru-paru.

Rawatan Staphylococcal Pneumonia

Pesakit ditunjukkan hospitalisasi di dalam jabatan pulmonologi dengan pelantikan dosis besar antibiotik (b-laktam penisilin, makrolida, linkosamine, fluoroquinolones, cephalosporins), pertama secara parenterally (intravena, intramuscularly), kemudian secara lisan. Biasanya, rawatan adalah 3-4 minggu, jika perlu, ia boleh dilanjutkan. Penyerapan larutan glukosa-saline, plasma antistafylococcal dilakukan. Dalam tempoh akut, detoksifikasi extracorporeal boleh digunakan (termasuk plasmapheresis, hemosorption), dengan anemia teruk, pemindahan darah. Bronkodilator, diuretik, kortikosteroid, terapi oksigen digunakan untuk menghapuskan kegagalan pernafasan. Adalah dinasihatkan untuk membetulkan gangguan mikro perencah dan status imun.

Semasa pembendungan, perkembangan pyopneumothorax dan empyema melakukan pembersihan bronkoskopik, saliran postural, tusukan pleura, saluran pernafasan atau thoracoscopic sanation daripada rongga pleura. Prosedur terapeutik dan pemulihan adalah berkesan - urutan getaran, refleksoterapi, terapi senaman, UHF, terapi gelombang mikro dan laser.

Ramalan

Prognosis untuk radang paru-paru staphylococcal agak serius. Dengan tidak adanya patologi yang memburukkan, hasilnya, sebagai peraturan, adalah baik, dalam sesetengah keadaan adalah mungkin untuk mengekalkan perubahan sisa dan penyakit kronik. Orang tua dan kanak-kanak yang mengalami masalah septik yang teruk mengekalkan kadar kematian yang tinggi.