Emfisema: Gejala dan Rawatan

Batuk

Patologi ini tergolong dalam kumpulan penyakit pulmonari obstruktif kronik. Apabila ia disebabkan oleh pengembangan alveoli adalah perubahan yang merosakkan dalam tisu paru-paru. Keanjalannya berkurang, jadi selepas pernafasan, lebih banyak udara kekal di dalam paru-paru daripada dengan organ yang sihat. Ruang udara secara beransur-ansur digantikan oleh tisu penghubung, dan perubahan tersebut tidak dapat dipulihkan.

Apa itu emfisema

Penyakit ini adalah lesi patologi pada tisu paru-paru, di mana kelazimannya meningkat. Paru-paru mengandungi kira-kira 700 juta alveoli (vesicles). Bersama-sama dengan alveolar passages mereka membentuk bronchioles. Air memasuki setiap gelembung. Oksigen diserap melalui dinding tipis bronkus, dan karbon dioksida melalui alveoli, yang dikeluarkan semasa penghembusan. Menghadapi latar belakang emfisema, proses ini terganggu. Mekanisme pembangunan patologi ini adalah seperti berikut:

  1. Bronkus dan alveoli terbentang, kerana saiznya meningkat sebanyak 2 kali.
  2. Dinding saluran darah semakin tipis.
  3. Pengerasan gentian anjal berlaku. Dinding antara alveoli hancur dan rongga besar dibentuk.
  4. Kawasan pertukaran gas antara udara dan darah berkurang, yang mengakibatkan kekurangan oksigen.
  5. Kawasan diperkuatkan memerah tisu yang sihat. Ini lebih jauh merosakkan pengudaraan paru-paru dan menyebabkan sesak nafas.

Sebabnya

Terdapat sebab-sebab genetik of emphysema pulmonari. Oleh kerana sifat struktur, bronchioles sempit, sebab itu tekanan dalam alveoli meningkat, yang membawa kepada peregangan mereka. Faktor keturunan lain adalah kekurangan antitrypsin α-1. Dengan anomali sedemikian, enzim proteolitik yang direka untuk membunuh bakteria menghancurkan dinding alveoli. Biasanya, antitrypsin harus meneutralkan bahan-bahan tersebut, tetapi dengan kekurangannya, ini tidak berlaku. Emfisema juga boleh diperoleh, tetapi lebih kerap ia berkembang terhadap latar belakang penyakit paru-paru lain, seperti:

  • asma bronkial;
  • bronchiectasis;
  • tuberkulosis;
  • silicosis;
  • pneumonia;
  • anthracosis;
  • bronkitis obstruktif.

Risiko emfisema tinggi dengan merokok tembakau dan penyedutan sebatian toksik kadmium, nitrogen atau zarah habuk yang terapung di udara. Senarai sebab-sebab perkembangan patologi ini termasuk faktor-faktor berikut:

  • Perubahan berkaitan dengan usia yang berkaitan dengan peredaran darah yang lemah;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • merokok pasif;
  • kecacatan dada, kecederaan dan pembedahan pada organ di kawasan ini;
  • pelanggaran aliran keluar limfa dan peredaran mikro.

Gejala

Sekiranya emfisema dibentuk dengan latar belakang penyakit lain, maka pada peringkat awal ia disamarkan sebagai gambaran klinikal mereka. Di masa depan, pesakit akan muncul sesak nafas yang berkaitan dengan kesukaran bernafas. Pada mulanya, ia diperhatikan hanya dengan kerja keras fizikal, tetapi kemudiannya muncul dengan aktiviti biasa seseorang. Pada peringkat akhir penyakit ini, sesak nafas diperhatikan walaupun pada rehat. Terdapat tanda-tanda emfisema yang lain. Mereka dibentangkan dalam senarai berikut:

  • Sianosis Ini adalah warna kulit yang berwarna kehitaman. Cyanosis diperhatikan di kawasan segitiga nasolabial, di hujung jari atau segera di seluruh badan.
  • Pelangsingan Berat dikurangkan disebabkan oleh kerja-kerja intensif otot-otot saluran pernafasan.
  • Batuk Apabila ia ditandakan bengkak pada leher urat.
  • Penggunaan posisi terpaksa - duduk dengan badan membongkok ke depan dan berehat di lengan. Ini membantu pesakit meredakan kesejahteraan mereka.
  • Sifat pernafasan khas. Ia terdiri daripada "mencengkeram" yang pendek dan menghembuskan nafas panjang, yang sering dilakukan dengan gigi tertutup dengan pipi yang melambung.
  • Pengembangan fossa supraclavicular dan ruang intercostal. Dengan peningkatan jumlah paru-paru, kawasan-kawasan ini mula berkembang maju.
  • Dada barel. Lawatan (jumlah pergerakan dada semasa pernafasan dan pernafasan) berkurang dengan ketara. Dada pada masa yang sama sentiasa kelihatan seperti pada aroma maksimum. Leher pesakit kelihatan lebih pendek daripada orang yang sihat.

Klasifikasi emfisema

Dengan sifat senaman paru-paru ini adalah akut dan kronik. Dalam kes pertama, penyakit ini boleh diterbalikkan, tetapi hanya dengan penyediaan rawatan perubatan segera. Bentuk kronik berkembang secara beransur-ansur, pada peringkat akhir boleh menyebabkan kecacatan. Mengikut emulsi emulsi pulmonari terbahagi kepada jenis berikut:

  • utama - berkembang sebagai patologi bebas;
  • sekunder - dikaitkan dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD).

Alveoli boleh dimusnahkan secara merata sepanjang tisu paru - bentuk emfisema. Jika perubahan berlaku di sekeliling parut dan lesi, maka terdapat jenis tumpuan penyakit. Bergantung kepada punca, emfisema dibahagikan kepada bentuk berikut:

  • senile (dikaitkan dengan perubahan berkaitan umur);
  • pampasan (membangun selepas reseksi satu lobus paru-paru);
  • lobar (didiagnosis pada bayi baru lahir).

Klasifikasi teratas emfisema pulmonari adalah berdasarkan ciri-ciri anatomi berkaitan dengan acinus. Jadi dipanggil kawasan sekitar bronchioles, menyerupai sekumpulan anggur. Memandangkan sifat kerosakan kepada acini of emphysema pulmonari, terdapat jenis-jenis ini:

  • pekat;
  • centrilobular;
  • parasetal;
  • periuk;
  • bullous;
  • interstitial.

Panlobular (panacinarna)

Juga dipanggil hypertrophic atau vesicular. Diiringi kerosakan dan pembengkakan acini secara merata sepanjang paru-paru atau lobusnya. Ini bermakna bahawa emphysema panlobular meresap. Tisu yang sihat antara acini tidak hadir. Perubahan patologi diperhatikan di bahagian bawah paru-paru. Perkembangan tisu penghubung tidak didiagnosis.

Centrilobular

Bentuk emfisema ini disertai oleh luka bahagian tengah acini alveoli individu. Perkembangan lumen bronkiol menyebabkan keradangan dan rembesan lendir. Dinding acini yang rosak ditutup dengan tisu berserabut, dan parenchyma di antara kawasan tidak berubah kekal sihat dan terus melaksanakan fungsinya. Emfisema centrilobular paru-paru lebih biasa di perokok.

Paraseptal (periasinar)

Juga dirujuk sebagai distal dan perilobular. Dibangunkan pada latar belakang tuberkulosis. Emfisema paraseptal menyebabkan kerosakan pada bahagian ekstrem dari acini di kawasan berhampiran pleura. Foci kecil awal disambungkan ke buih udara yang besar - bullae subpleural. Mereka boleh membawa kepada perkembangan pneumothorax. Bullae besar mempunyai sempadan yang jelas dengan tisu paru-paru normal, jadi selepas pembedahan pembedahan mereka, ramalan yang baik dicatatkan.

Hampir ruby

Berdasarkan nama itu, dapat difahami bahawa jenis inisema ini berkembang di sekitar fros fibrosis dan parut pada tisu paru-paru. Nama lain untuk patologi tidak teratur. Selalunya, ia diperhatikan selepas mengalami batuk kering dan terhadap latar belakang penyakit yang disebarkan: sarcoidosis, granulomatosis, pneumoconiosis. Emfisema jenis perimeter paru-paru diwakili oleh kawasan yang tidak teratur dan kepadatan rendah di sekitar tisu berserabut.

Bullous

Dalam kes bentuk penyakit yang melepuh atau bullous, lepuh terbentuk daripada alveoli yang musnah. Dalam saiz mereka mencapai dari 0.5 hingga 20 cm dan lebih. Pengekalan gelembung adalah berbeza. Mereka boleh terletak di kedua-dua tisu paru-paru (terutamanya di lobus atas), dan berdekatan dengan pleura. Bahaya lembu terletak pada pecah, jangkitan dan peregangan tisu paru-paru sekitarnya.

Interstisial

Borang subkutaneus (interstitial) disertakan dengan penampilan gelembung udara di bawah kulit. Dalam lapisan epidermis ini, mereka menembusi jurang tisu selepas pecahnya alveoli. Sekiranya gelembung kekal dalam tisu paru-paru, mereka boleh pecah, yang akan mencetuskan pneumothorax spontan. Emfisema interstisial adalah lobar, unilateral, tetapi bentuk dua hala adalah lebih biasa.

Komplikasi

Komplikasi kerapkali patologi ini adalah pneumothorax - pengumpulan gas dalam rongga pleura (di mana ia tidak sepatutnya terletak secara fisiologi), yang menyebabkan paru-paru berkurangan. Penyimpangan ini disertai dengan kesakitan dada akut, yang diperburuk oleh inspirasi. Keadaan sedemikian memerlukan rawatan perubatan segera, sebaliknya kematian mungkin. Jika organ itu sendiri tidak pulih dalam masa 4-5 hari, maka pesakit dihidupkan. Antara komplikasi lain yang berbahaya adalah patologi berikut:

  • Hipertensi pulmonari. Ia adalah peningkatan tekanan darah di dalam kapal paru-paru akibat kehilangan kapilari kecil. Keadaan ini lebih tertekan di bahagian kanan jantung, menyebabkan kegagalan ventrikel kanan. Ia diiringi oleh ascites, hepatomegali (hati yang diperbesar), edema bahagian kaki yang lebih rendah. Kegagalan ventrikel kanan adalah penyebab utama kematian pada pesakit dengan emphysema.
  • Penyakit berjangkit. Disebabkan penurunan imuniti tempatan, kerentanan tisu paru-paru kepada bakteria meningkat. Patogen boleh menyebabkan radang paru-paru, bronkitis. Penyakit ini menunjukkan kelemahan, demam, batuk dengan dahak bernafas.

Diagnostik

Apabila tanda-tanda patologi ini muncul, perlu berkonsultasi dengan pengamal am atau ahli pulmonologi. Pada permulaan diagnosis, pakar mengumpul anamnesis, menyatakan sifat simptom, masa penampilan mereka. Doktor mendapati bahawa pesakit mempunyai sesak nafas dan tabiat buruk dalam bentuk merokok. Dia kemudian memeriksa pesakit dengan melakukan prosedur berikut:

  1. Perkusi. Jari tangan kiri ditempatkan di dada, dan tangan kanan dibuat pukulan pendek kepada mereka. Paru-paru emphysematous ditunjukkan oleh mobiliti terhad mereka, bunyi "berkotak", kesukaran untuk menentukan sempadan hati.
  2. Auscultation. Ini adalah prosedur untuk mendengar dengan phonendoscope. Auscultation mendedahkan pernafasan yang lemah, kekeringan kering, nafas yang kuat, nada jantung yang terengah-engah, pernafasan yang cepat.

Selain mengumpul anamnesis dan pemeriksaan yang teliti, untuk mengesahkan diagnosis memerlukan beberapa kajian, tetapi sudah memainkan peranan penting. Senarai mereka termasuk prosedur berikut:

  1. Ujian darah Kajian komposisi gas membantu menilai keberkesanan pemurnian paru-paru dari karbon dioksida dan ketepuan oksigen. Analisis umum mencerminkan tahap peningkatan sel darah merah, hemoglobin, dan kadar pemendapan erythrocyte yang dikurangkan.
  2. Scintigraphy Isotop radioaktif yang dilabel disuntik ke dalam paru-paru, selepas itu mereka membuat satu siri tembakan dengan kamera gamma. Prosedur ini mendedahkan gangguan aliran darah dan mampatan tisu paru-paru.
  3. Flowmetry puncak. Kajian ini menentukan kadar aliran ekspirasi maksimum, yang membantu menentukan halangan bronkial.
  4. X-ray. Mengesan peningkatan dalam paru-paru, pengurangan pinggir mereka yang lebih rendah, pengurangan bilangan kapal, lembu dan pertunjukan udara.
  5. Spirometry Bertujuan mengkaji jumlah respirasi luar. Emfisema ditunjukkan oleh peningkatan jumlah jumlah paru-paru.
  6. Pengimejan resonans magnetik (MRI). Memberi maklumat mengenai kehadiran luka cecair dan focal dalam tisu paru-paru dan keadaan kapal besar.

Rawatan emfisema

Tugas utama adalah penghapusan penyebab patologi, contohnya, merokok, penyedutan bahan toksik atau gas, COPD. Rawatan ini juga bertujuan untuk mencapai matlamat berikut:

  • memperlahankan perkembangan penyakit;
  • meningkatkan kualiti hidup pesakit;
  • penghapusan gejala penyakit;
  • pencegahan kegagalan pernafasan dan jantung.

Kuasa

Pemakanan perubatan untuk penyakit ini adalah perlu untuk menguatkan sistem imun, untuk menambah penggunaan tenaga dan untuk memerangi mabuk badan. Prinsip-prinsip tersebut diperhatikan dalam diet 11 dan 15 dengan kandungan kalori setiap hari hingga 3500 kcal. Jumlah makanan sehari adalah dari 4 hingga 6, sementara itu perlu makan makanan kecil. Diet menyiratkan penolakan lengkap kuih dengan banyak krim, alkohol, lemak memasak, daging berlemak dan garam (sehingga 6 g sehari). Sebaliknya produk ini dalam diet harus termasuk:

  1. Minuman. Berguna koumiss, pinggul sup dan jus yang baru diperah.
  2. Tupai. Kadar harian adalah 120 g. Protein mestilah berasal dari haiwan. Mereka boleh didapati dari makanan laut, daging dan ayam, telur, ikan, produk tenusu.
  3. Karbohidrat. Elaun harian - 350-400 g Berguna karbohidrat kompleks yang terdapat dalam bijirin, pasta, madu. Ia dibenarkan untuk dimasukkan ke dalam selai diet, roti dan pastri.
  4. Lemak Kadar per hari - 80-90 g. Sayuran harus hanya 1/3 dari semua lemak yang diterima. Untuk memastikan kadar nutrien harian, anda harus makan mentega dan minyak sayuran, krim, krim masam.
  5. Vitamin kumpulan A, B dan C. Untuk mendapatkannya, adalah disyorkan untuk menggunakan dedak gandum, buah-buahan segar dan sayur-sayuran.

Medicamentous

Tiada rawatan khusus untuk penyakit ini. Doktor membezakan hanya beberapa prinsip rawatan yang mesti diikuti. Selain diet terapeutik dan berhenti merokok, pesakit terapi terapi gejala. Ia terdiri daripada mengambil dadah dari kumpulan berikut:

Emfisema - apakah itu, gejala, rejimen rawatan, prognosis

Menurut WHO, emphysema (emphysao - "mengembung") - peningkatan patologi dalam jumlah paru-paru, menjejaskan sehingga 4% penduduk, kebanyakannya lelaki tua. Terdapat patologi akut dan kronik, serta vikaris (focal, setempat) dan difisema. Penyakit ini berlaku dengan pengudaraan paru-paru dan peredaran darah dalam organ pernafasan. Mari kita lihat lebih dekat mengapa emphysema muncul, apa itu dan bagaimana untuk merawatnya.

Apakah emfisema?

Emfisema paru-paru (dari bahasa Yunani Emphysema - bengkak) - perubahan patologi dalam tisu paru-paru, yang dicirikan oleh peningkatan rasa panasnya, disebabkan pengembangan alveoli dan pemusnahan dinding alveolar.

Emfisema paru-paru adalah keadaan patologi, sering berkembang dalam pelbagai proses bronchopulmonary dan sangat penting dalam pulmonologi. Risiko mengembangkan penyakit dalam beberapa kategori adalah lebih tinggi daripada orang lain:

  • Bentuk emfisema kongenital yang berkaitan dengan kekurangan protein whey lebih sering dikesan di Eropah Utara.
  • Lelaki semakin sakit. Emphysema dikesan pada autopsi dalam 60% lelaki dan 30% wanita.
  • Dalam perokok, risiko menguatkan emfisema adalah 15 kali lebih tinggi. Rokok pasif juga berbahaya.

Tanpa rawatan, perubahan dalam paru-paru dengan emphysema boleh menyebabkan kecacatan dan kecacatan.

Punca yang membawa kepada perkembangan emfisema

Kemungkinan timbul emfisema meningkat jika faktor-faktor berikut hadir:

  • kekurangan α-1 antitrypsin kongenital yang membawa kepada kemusnahan oleh enzim proteolitik daripada tisu paru-paru alveolar;
  • penyedutan asap tembakau, bahan toksik dan bahan cemar;
  • gangguan peredaran mikro dalam tisu paru-paru;
  • asma bronkial dan penyakit pulmonari obstruktif kronik;
  • proses keradangan dalam bronkus pernafasan dan alveoli;
  • ciri-ciri aktiviti profesional yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan udara yang berterusan dalam bronkus dan tisu alveolar.

Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, terdapat kerosakan pada tisu elastik paru-paru, penurunan dan kehilangan keupayaannya untuk mengisi udara dan runtuh.

Emfisema boleh dianggap sebagai patologi yang ditentukan secara profesional. Selalunya ia didiagnosis pada orang yang bernafas dalam pelbagai aerosol. Dalam peranan faktor etiologi mungkin pulmonektomi (penyingkiran satu paru-paru) atau kecederaan. Pada kanak-kanak, penyebabnya mungkin terletak pada penyakit keradangan paru-paru pada paru-paru (radang paru-paru).

Mekanisme kerosakan paru-paru dalam emfisema:

  1. Peregangan bronkiol dan alveoli - saiznya dua kali ganda.
  2. Otot licin menghulurkan, dan dinding saluran darah nipis. Kapilari menjadi kosong dan makanan di acini terganggu.
  3. Serat elastik merosot. Pada masa yang sama, dinding antara alveoli hancur dan rongga terbentuk.
  4. Kawasan di mana pertukaran gas antara udara dan darah berlaku menurun. Tubuh kekurangan oksigen.
  5. Kawasan yang diperluas memerah tisu paru-paru yang sihat, yang seterusnya merosakkan fungsi pengudaraan paru-paru. Dyspnea dan gejala emfisema lain muncul.
  6. Untuk mengimbangi dan memperbaiki fungsi pernafasan paru-paru, otot pernafasan disambungkan secara aktif.
  7. Meningkatkan beban pada peredaran pulmonari - kapal paru-paru melimpah dengan darah. Ini menyebabkan gangguan dalam kerja jantung yang betul.

Jenis penyakit

Jenis-jenis emfisema berikut dibezakan:

  1. Alveolar - disebabkan oleh peningkatan jumlah alveoli;
  2. Interstitial - berkembang akibat penembusan zarah udara ke tisu penghubung interstitial - interstitium;
  3. Emfisema idiopatik atau primer berlaku tanpa penyakit pernafasan yang terdahulu;
  4. Emfisema obstruktif atau sekunder adalah komplikasi bronkitis obstruktif kronik.

Dengan sifat aliran:

  • Pedas Ia boleh menyebabkan kekerasan fizikal, serangan asma bronkial, objek asing memasuki rangkaian bronkial. Penggantungan paru-paru dan penyusunan semula alveolar berlaku. Keadaan emphysema akut boleh diterbalikkan, tetapi memerlukan rawatan segera.
  • Emmisema kronik. Perubahan dalam paru-paru berlaku secara beransur-ansur, pada tahap awal penyembuhan lengkap dapat dicapai. Tidak dirawat menyebabkan ketidakupayaan.

Dengan ciri-ciri anatomi, mengeluarkan:

  • Borang Panacinar (vesicular, hypertrophic). Diagnosis pada pesakit dengan emphysema yang teruk. Tiada keradangan, terdapat kegagalan pernafasan.
  • Bentuk sentrilobular. Oleh kerana pengembangan lumen bronkus dan alveoli, proses radang berkembang, lendir dirembes dalam jumlah besar.
  • Borang Periacinar (parasepital, distal, perilobular). Dibangunkan dengan batuk kering. Boleh menyebabkan komplikasi - pecah kawasan terjejas paru-paru (pneumothorax).
  • Bentuk berdekatan. Ia dicirikan oleh simptom-simptom kecil, muncul berhampiran foci berserabut dan parut di paru-paru.
  • Borang intersionalnaya (subkutaneus). Kerana pecahnya alveoli, gelembung udara terbentuk di bawah kulit.
  • Borang bullous (lepuh). Bullae (lepuh) dengan diameter 0.5-20 cm dibentuk berhampiran pleura atau di seluruh parenchyma. Mereka berlaku di tapak alveoli yang rosak. Mereka boleh koyak, dijangkiti, meremas tisu sekitarnya. Emfisema Bullous, sebagai peraturan, berkembang akibat kehilangan keanjalan tisu. Rawatan emphysema bermula dengan penghapusan sebab-sebab yang menimbulkan penyakit.

Gejala emfisema

Gejala emfisema adalah banyak. Kebanyakannya tidak khusus dan boleh diperhatikan dalam patologi lain sistem pernafasan. Tanda-tanda emfisema subjektif termasuk:

  • batuk tidak produktif;
  • dyspnea expiratory;
  • rupa rale kering;
  • berasa nafas pendek;
  • berat badan
  • seseorang mempunyai sindrom kesakitan yang kuat dan tiba-tiba di salah satu bahagian dada atau belakang tulang belakang;
  • terdapat takikardia yang melanggar irama otot jantung apabila terdapat kekurangan udara..

Pesakit dengan emphysema terutamanya mengadu mengenai sesak nafas dan batuk. Sesak nafas, bertambah secara beransur-ansur, mencerminkan tahap kegagalan pernafasan. Pada mulanya, ia berlaku hanya dengan senaman fizikal, maka ia muncul semasa berjalan, terutamanya dalam cuaca sejuk, lembap, dan meningkat secara dramatik selepas serangan batuk - pesakit tidak boleh "menangkap nafasnya". Dyspnea dengan emphysema paru-paru tidak stabil, berubah ("hari demi hari tidak perlu") - hari ini lebih kuat, esok lemah.

Tanda ciri emfisema adalah penurunan berat badan. Ini disebabkan oleh keletihan otot pernafasan, yang berfungsi dengan kuat untuk melepaskan nafas. Pengurangan berat badan adalah salah satu tanda perkembangan perkembangan penyakit ini.

Diperhatikan adalah warna kebiruan kulit dan membran mukus, serta perubahan karakteristik jari seperti tongkat drum.

Orang yang mempunyai emfisema tahan lama kronik membuktikan tanda-tanda luar penyakit ini:

  • leher pendek;
  • meluaskan saiz dada anteroposterior (berbentuk tong);
  • bulu fossa supraclavicular;
  • semasa penyedutan, ruang intercostal ditarik balik kerana ketegangan otot pernafasan;
  • perut sedikit kendur akibat daripada peninggalan diafragma.

Komplikasi

Kekurangan oksigen dalam darah dan peningkatan tidak produktif dalam jumlah paru-paru mempengaruhi seluruh tubuh, tetapi di atas semua - sistem jantung dan saraf.

  1. Beban yang meningkat pada jantung juga merupakan reaksi pampasan - keinginan badan untuk mengepam lebih banyak darah akibat hipoksia tisu.
  2. Arrhythmias, mengatasi kecacatan jantung, penyakit jantung koronari - kompleks gejala, yang biasanya dikenali sebagai kegagalan jantung, mungkin berlaku.
  3. Pada tahap yang melampau penyakit, kekurangan oksigen menyebabkan kerosakan kepada sel-sel saraf di otak, yang ditunjukkan oleh penurunan kecerdasan, gangguan tidur, dan penyakit mental.

Diagnosis penyakit ini

Pada gejala pertama atau kecurigaan of emphysema paru-paru pesakit, seorang ahli pulmonologi atau ahli terapi meneliti. Menentukan kehadiran emphysema pada peringkat awal adalah sukar. Sering kali, pesakit pergi ke doktor apabila proses berjalan.

Diagnosis termasuk:

  • ujian darah untuk diagnosis emfisema
  • kaji selidik terperinci pesakit;
  • pemeriksaan kulit dan dada;
  • perkusi dan auscultation paru-paru;
  • definisi sempadan hati;
  • spirometri;
  • radiografi am;
  • CT atau MRI;
  • penilaian komposisi gas darah.

Kajian sinar-x organ-organ dada amat penting untuk diagnosis emfemaema pulmonari. Pada masa yang sama di pelbagai bahagian paru-paru diluaskan rongga dikesan. Di samping itu, peningkatan dalam jumlah paru-paru ditentukan, bukti tidak langsung yang kedudukan rendah kubah diafragma dan perutnya. Komputasi tomografi juga membolehkan anda untuk mendiagnosis rongga di dalam paru-paru, serta peningkatan hawa nafsu mereka.

Bagaimana merawat emfisema pulmonari

Program rawatan tertentu untuk emphysema tidak dijalankan, dan prosedur tidak jauh berbeza daripada yang disarankan dalam kumpulan pesakit dengan penyakit pernafasan obstruktif kronik.

Dalam program rawatan untuk pesakit dengan emphysema paru-paru, aktiviti umum yang meningkatkan kualiti hidup pesakit harus keluar di atas.

Rawatan emphysema mempunyai objektif berikut:

  • penghapusan simptom utama penyakit;
  • meningkatkan fungsi jantung;
  • peningkatan patensi bronkial;
  • memastikan tepu darah normal dengan oksigen.

Untuk melegakan keadaan akut, penggunaan terapi ubat:

  1. Euphyllinum untuk melegakan serangan sesak nafas. Ubat ini diberikan secara intravena dan melegakan sesak nafas dalam beberapa minit.
  2. Prednisone sebagai agen anti-radang yang kuat.
  3. Dengan kegagalan pernafasan yang ringan atau sederhana menggunakan penyedutan oksigen. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memilih kepekatan oksigen dengan jelas, kerana ia boleh memberi manfaat dan membahayakan.

Semua pesakit dengan emphysema ditunjukkan program fizikal, terutamanya urut dada, senaman pernafasan, dan latihan kinesitherapy pesakit.

Adakah anda memerlukan rawatan di hospital untuk rawatan emfisema? Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan emphysema dirawat di rumah. Ia cukup untuk mengambil ubat-ubatan mengikut skema, berpegang kepada diet dan ikut cadangan doktor.

Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital:

  • peningkatan mendadak dalam gejala (sesak nafas berehat, kelemahan yang besar)
  • kemunculan tanda-tanda penyakit baru (sianosis, hemoptysis)
  • tidak berkesan rawatan yang ditetapkan (gejala tidak berkurang, petunjuk metering aliran masuk terputus)
  • penyakit bersamaan yang teruk
  • Kesan aritmia yang pertama kali dibangunkan dalam menentukan diagnosis.

Emfisema paru-paru mempunyai prognosis yang menggalakkan jika syarat-syarat berikut dipenuhi:

  • Pencegahan jangkitan paru-paru;
  • Penolakan tabiat buruk (merokok);
  • Menyediakan diet seimbang;
  • Hidup dalam persekitaran udara bersih;
  • Kepekaan kepada ubat dari kumpulan ubat bronkodilator.

Senaman pernafasan

Apabila merawat emphysema, disyorkan untuk menjalankan pelbagai latihan bernafas secara berkala untuk meningkatkan pertukaran oksigen ke rongga paru-paru. Pesakit hendaklah selama 10 - 15 minit menghirup udara yang mendalam, kemudian cuba, selama mungkin untuk melambatkan untuk menahannya dengan menghembus nafas secara berangsur-angsur. Prosedur ini disyorkan setiap hari, sekurang-kurangnya 3 - 4 p. setiap hari, dalam sesi kecil.

Urut dengan emfisema

Urut mempromosikan pelepasan dahak dan pengembangan bronkus. Digunakan klasik, segmental dan akutekanan. Adalah dipercayai bahawa akupresur mempunyai kesan bronkodilator yang paling ketara. Tugas urut:

  • mengelakkan perkembangan lanjut proses;
  • menormalkan fungsi pernafasan;
  • mengurangkan (menghapuskan) hipoksia tisu, batuk;
  • meningkatkan pengudaraan tempatan paru-paru, metabolisme dan tidur pesakit.

Dengan emphysema, otot pernafasan berada dalam nada yang berterusan, sehingga mereka menjadi letih dengan cepat. Untuk mencegah kelebihan otot, terapi fizikal mempunyai kesan yang baik.

Penyedutan oksigen

Prosedur yang panjang (sehingga 18 jam berturut-turut) bernafas melalui topeng oksigen. Dalam kes yang teruk, campuran oksigen-helium digunakan.

Rawatan bedah emfisema

Rawatan bedah emfisema tidak selalunya diperlukan. Ia perlu dalam kes apabila luka-luka itu penting dan ubat tidak mengurangkan simptom penyakit. Petunjuk untuk pembedahan:

  • Pelbagai lembu (lebih daripada satu pertiga daripada kawasan dada);
  • Dyspnea yang teruk;
  • Komplikasi penyakit: pneumothorax, proses onkologi, dahak berdarah, penyusuan jangkitan.
  • Rawatan hospital yang kerap;
  • Peralihan penyakit menjadi bentuk yang teruk.

Kontraindikasi untuk pembedahan boleh menjadi keletihan teruk, usia tua, kecacatan dada, asma, radang paru-paru, dan bronkitis yang teruk.

Kuasa

Pematuhan penggunaan makanan rasional dalam rawatan emphysema memainkan peranan yang sangat penting. Adalah disyorkan untuk memakan buah-buahan dan sayur-sayuran segar sebanyak mungkin, yang mengandungi sejumlah besar vitamin dan mikro-mikro yang bermanfaat untuk tubuh. Pesakit harus mematuhi penggunaan makanan rendah kalori, supaya tidak mencetuskan beban yang signifikan terhadap fungsi sistem pernafasan.

Kalori harian harian tidak boleh melebihi 800 - 1000 kcal.

Dari diet harian harus dikecualikan makanan goreng dan lemak yang menjejaskan fungsi organ dan sistem dalaman. Adalah disyorkan untuk meningkatkan jumlah cecair yang digunakan kepada 1-1,5 l. setiap hari.

Walau apa pun, anda tidak boleh merawat penyakit itu sendiri. Sekiranya anda mengesyaki bahawa anda mempunyai emphysema dalam saudara atau saudara anda, anda perlu segera menghubungi seorang pakar untuk diagnosis tepat pada masanya dan memulakan rawatan.

Ramalan hidup untuk emfisema

Penyembuhan penuh untuk emphysema adalah mustahil. Ciri penyakit ini adalah perkembangan yang berterusan, walaupun terhadap latar belakang rawatan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk bantuan perubatan dan pematuhan dengan tindakan pemulihan, penyakit ini boleh diperlahankan sedikit, meningkatkan kualiti hidup, dan melambatkan kecacatan. Dengan perkembangan emfisema pada latar belakang kecacatan kongenital sistem enzim, prognosis biasanya tidak menguntungkan.

Walaupun pesakit dijadikan prognosis yang paling tidak baik kerana keterukan penyakit itu, dia masih dapat hidup sekurang-kurangnya 12 bulan dari masa diagnosis.

Tempoh kewujudan pesakit selepas diagnosis penyakit ini sebahagian besarnya dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  1. Keadaan umum pesakit.
  2. Penampilan dan perkembangan penyakit sistemik seperti asma bronkial, bronkitis kronik, batuk kering.
  3. Peranan besar dimainkan oleh bagaimana pesakit hidup. Dia memimpin cara hidup yang aktif atau dia mempunyai mobiliti rendah. Dia memerhatikan sistem pemakanan yang rasional atau menggunakan makanan secara sembarangan.
  4. Peranan penting dimainkan oleh usia pesakit: orang muda hidup selepas diagnosis lebih lama daripada orang tua dengan keparahan penyakit yang sama.
  5. Sekiranya penyakit itu mempunyai akar genetik, maka ramalan jangka hayat dengan emfisema ditentukan oleh keturunan.

Walaupun fakta bahawa proses tak berbalik berlaku semasa emphysema paru-paru, kualiti hidup pesakit boleh diperbaiki dengan sentiasa menggunakan inhalans.

Emfisema pulmonari

Apa itu?

Istilah "emphysema pulmonari" merujuk kepada proses patologi dalam paru-paru yang dicirikan oleh peningkatan kandungan udara dalam tisu paru-paru, ini adalah penyakit paru-paru kronik yang dicirikan oleh pernafasan terjejas dan pertukaran gas dalam paru-paru. Nama penyakit itu berasal dari bahasa Yunani. emphysao "inflate", "inflate".

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, frekuensi emphysema meningkat, terutamanya di kalangan orang tua.
Penyakit utama penyakit ini, kursus progresif, ketidakupayaan sementara dan kecacatan awal pesakit disebabkan oleh perkembangan kegagalan pernafasan dan jantung paru menyebabkan kerosakan ekonomi yang besar. Emfisema paru-paru bersama-sama dengan bronkitis obstruktif kronik dan asma bronkial tergolong dalam kumpulan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD). Semua penyakit ini disertai oleh pelanggaran patriotik bronkial, yang mana terdapat beberapa kesamaan dalam gambar klinikal mereka. Walau bagaimanapun, setiap bentuk COPD mempunyai ciri-ciri khususnya sendiri, dan diagnosis yang betul, tepat pada masanya penyakit ini membolehkan pencegahan dan rawatan terapi yang rasional.

Punca emfemaema pulmonari

Penyebab utama penyakit ini adalah bronkitis kronik, yang membayangkan jangkitan kronik. Bronkitis kronik biasanya berkembang antara usia 30 hingga 60 tahun dan lebih biasa pada lelaki berbanding wanita. Malah, hasil bronkitis kronik adalah pembentukan emfisema.

Dalam perkembangan emphysema bullous, peranan penting dimainkan oleh faktor keturunan, serta penyakit paru-paru lalu (tuberkulosis, dsb.).

Merokok, pencemaran udara dengan pelbagai zarah habuk, dan beberapa keadaan kerja yang berkaitan, misalnya dengan penyedutan berterusan habuk arang batu atau zarah asbestos dan silikon, juga menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Pada masa yang sama, emphysema, yang membawa kepada kegagalan pernafasan yang teruk, boleh berkembang tanpa penyakit pernafasan sebelum ini, iaitu, menjadi primer.

Apa yang berlaku di dalam paru-paru?

Pengembangan emphysema dikaitkan dengan perubahan tidak dapat dipulihkan di dinding bronkus dan paru-paru di bawah pengaruh keradangan yang berpanjangan, penyempitan saluran pernafasan yang berpanjangan. Ciri-ciri elastik paru-paru terganggu: jumlah udara yang lebih besar mula tinggal di dalamnya selepas tamat tempohnya daripada biasa, yang menyebabkan keterlaluan (bengkak) paru-paru. Udara berlebihan seperti ini tidak mengambil bahagian dalam pernafasan dan tisu paru-paru yang terlalu besar tidak berfungsi sepenuhnya. Itu pula, disertai dengan kehilangan keupayaan untuk mencukupi dan menghembuskan halangan yang terhalang, hasilnya bekalan oksigen ke darah dan penyingkiran karbon dioksida daripadanya terganggu. Kompensasi, untuk meningkatkan pengoksidaan karbon dioksida, sesak nafas berlaku.

Juga di bronkus dan di dalam paru-paru, jumlah tisu penghubung mula meningkat secara progresif, yang "menggantikan" kawasan lapang tisu paru-paru, serta menyumbang kepada penyempitan jangka panjang bronkus, tanpa menghiraukan keradangan yang ada.

Akibat perubahan ini, pelbagai jenis kantung udara yang terbentuk dalam paru-paru, yang boleh disebarkan di seluruh paru-paru (bentuk emfisema tersebar). Kadang-kadang kawasan kembung paru-paru digabungkan dengan tisu paru-paru normal (bentuk emfisema tempatan). Emulsi bullous yang terisolasi secara berasingan (bulla adalah kawasan empar (bengkak) yang melebihi saiz 1 cm).

Gejala emfisema

Kepentingan "klasik" emfisema tersebar termasuk:

Emfisema paru-paru: penerangan penyakit, gejala dan rawatan

Emfisema pulmonari adalah penyakit serius sistem pernafasan, yang dicirikan oleh pengumpulan udara di dalam paru-paru dan pelanggaran fungsi mereka. Proses patologi membawa kepada kebuluran oksigen seluruh organisma, dan pada masa yang diperparah adalah penting untuk mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin. Gejala ciri emfisema adalah sesak nafas, di mana terdapat kesukaran untuk mencuba setiap nafas berikutnya.

Keterangan penyakit ini

Emphysema adalah patologi yang dicirikan oleh kursus kronik, nama yang berasal dari kata emphysao Yunani. Dalam terjemahan, ia bermaksud "mengembung." Dalam proses membangunkan penyakit ini, dada berkembang kerana peningkatan saiz paru-paru akibat udara yang terkumpul di dalamnya. Akibatnya, pertukaran gas dalam sistem pernafasan terganggu. Proses ini disertai oleh pemusnahan septum alveolar. Selain paru-paru, cawangan bronkial berkembang dan meregang. Dalam emphysema, seluruh badan mengalami, khususnya, sistem pernafasan, peredaran dan otot: dinding vaskular menjadi lebih nipis, otot licin meregangkan, kapilari kosong, dan tisu kurang mendapat pemakanan.

Udara yang terkumpul dalam lumen alveolar, terdiri daripada bukan oksigen, tetapi massa gas dengan kepekatan karbon dioksida yang tinggi. Pada masa yang sama, pesakit merasakan kekurangan oksigen yang tajam. Tisu yang terbentuk ditekan pada kawasan tisu yang sihat, mengakibatkan pengudaraan paru-paru terjejas, disertai oleh sesak nafas dan tanda-tanda emfisema yang lain.

Peningkatan tekanan di dalam paru-paru menyebabkan meretas arteri organ. Bahagian kanan otot jantung dikenakan beban berat, yang menyebabkan penyusunan semula dan perkembangan penyakit jantung pulmonari kronik.

Menghadapi latar belakang emphysema, kebuluran oksigen dan kegagalan pernafasan berkembang.

Kursus penyakit ini dicirikan oleh pelanggaran keluar udara dari alveoli dan kemasukan udara ke dalamnya dengan kekuasaan kegagalan fungsi pertama. Udara terkumpul di dalam paru-paru, tidak boleh keluar sepenuhnya. Pada peringkat lanjut, paru-paru membengkak sangat, seperti di dalam rongga mereka adalah massa udara dengan peratusan besar karbon dioksida. Fungsi organ-organ itu terganggu, dan pada akhirnya mereka berhenti menyertai proses pernafasan.

Punca emfemaema pulmonari

Kejadian emphysema adalah disebabkan oleh pelbagai sebab. Penyakit ini boleh dikembangkan akibat gangguan struktur tisu paru-paru dan kehilangan kualiti elastik. Ini boleh berlaku kerana:

  • kehadiran kecacatan kongenital yang mengakibatkan keruntuhan bronkiol dan peningkatan tekanan dalam alveoli;
  • ketidakseimbangan hormon di antara androgens dan estrogen, akibatnya bronkus meregang, dan lompang terbentuk dalam parenchyma pulmonari;
  • ekologi buruk dan pengaruh berterusan ke atas bahan berbahaya, yang mungkin dikaitkan dengan aktiviti profesional. Ini termasuk toksin, sebatian kimia dan kekotoran, asap tembakau, habuk, pelepasan kilang dan gas ekzos. Zarah-zarah yang terperangkap dalam badan semasa pernafasan disimpan di dinding bronkial, yang menjejaskan arteri pulmonari dan sel epitelium organ. Akibatnya, makrofag alveolar diaktifkan, pengeluaran enzim proteolitik bertambah, dan peningkatan neutrofil. Semua ini membawa kepada pemusnahan dinding alveolar;
  • keabnormalan kongenital yang disebabkan oleh kekurangan antithrypsin alpha-1. Daripada menghilangkan bakteria, enzim menghancurkan alveoli. Fungsi normal antitrypsin adalah peneutralan manifestasi ini;
  • gangguan peredaran darah dan kehilangan keupayaan tisu paru-paru untuk menjana semula dan pulih akibat perubahan berkaitan umur;
  • penyakit berjangkit sistem pernafasan, seperti radang paru-paru, bronkitis, dan lain-lain. Dalam proses penyakit, protein alveoli larut, dan dahaga mengeluarkan udara dari mereka. Hasilnya, tisu meregangkan dan kehilangan keanjalan, dan limpa alveolar meluap.

Emfisema paru-paru akut boleh berkembang dengan peningkatan tekanan paru-paru. Penyebab patologi adalah seperti berikut:

  • bronkitis obstruktif kronik;
  • halangan lumen bronkial dengan objek asing.

Gejala

Pengembangan emfisema disertai oleh beberapa tanda-tanda ciri yang nampak jelas. Salah satu gejala penyakit yang paling ketara adalah mengaburkan kulit: piring kuku, telinga dan ujung hidung menjadi kebiruan. Dalam istilah perubatan, manifestasi ini disebut sianosis, yang disebabkan oleh kebuluran oksigen badan, disertai dengan pendarahan kapilari kecil.

Emfisema paru-paru hampir selalu diiringi oleh expiatory dyspnea, di mana pesakit mengalami kesukaran untuk membuat nafas. Dan jika pada awal kesukaran penyakit dalam pernafasan lemah, dalam proses perkembangannya cenderung meningkat. Pada masa yang sama, nafas pendek diperhatikan, dan masa tamat tempohnya meningkat akibat lendir terkumpul di dalam paru-paru.

Pada pesakit dengan emphysema, terdapat keperluan tambahan ketegangan pada otot abdomen apabila menurunkan dan mengangkat diafragma. Akibat peningkatan tekanan toraks, mereka mengalami peningkatan pada leher leher semasa pembuangan dan batuk. Dalam kes-kes di mana penyakit itu rumit oleh kegagalan jantung, urat meningkat semasa inspirasi. Batuk emfisema hampir selalu diiringi dengan muka merah jambu. Dalam kes ini, sputum diekskresikan pada pesakit dalam jumlah kecil.

Ciri ciri penyakit ini adalah penurunan berat badan yang tajam, yang disebabkan oleh ketegangan yang kuat dari kumpulan otot yang bertanggungjawab untuk proses pernafasan. Dengan jangka panjang penyakit ini, pesakit mengalami peningkatan dalam hati akibat genangan darah dan penurunan diafragma.

Di antara tanda-tanda luar semasa proses penyaringan, kita boleh membezakan: melegakan perut, rupa leher lembut, penonjolan lubang supraclavicular dan dada. Pada masa yang sama bukaan intercostal diambil semasa nafas.

Pengkelasan

Emfisema paru-paru dikelaskan bergantung kepada sifat aliran, etiologi, kelaziman dan ciri-ciri struktur anatomi sistem pernafasan.

Ada penyakit akut dan kronik. Emfisema akut paru-paru boleh berlaku dengan peningkatan tenaga fizikal, terhadap latar belakang asma bronkial, atau jika badan asing memasuki bronkus. Keistimewaan ciri-cirinya adalah bengkak paru-paru dan regangan alveoli. Penyakit ini boleh dirawat tertakluk kepada penggunaan langkah kecemasan.

Peralihan penyakit kepada bentuk kronik berlaku secara beransur-ansur dan tanpa rawatan yang betul pada peringkat awal. Dalam kebanyakan kes, proses itu berakhir dengan ketidakupayaan pesakit.

Bergantung kepada asal usul, emphysema primer dan sekunder terpencil. Bentuk utama penyakit ini adalah disebabkan kecenderungan kongenital. Patologi adalah penyakit dengan kursus bebas yang boleh didedahkan kepada orang-orang di mana-mana umur. Tiada pengecualian dan bayi. Ciri-ciri emfisema utama dianggap sebagai perkembangan pesat.

Emfisema menengah berkembang pada latar belakang patologi paru-paru obstruktif bentuk kronik. Untuk beberapa ketika, penyakit itu adalah tanpa gejala. Apabila pembangunan berkembang, penyakit menjadi lebih ketara. Dan jika anda tidak mengambil rawatan tepat pada masanya, ia boleh menyebabkan proses kronik.

Penyebaran kelenjar tersebar dan emphysema fokus. Untuk bentuk pertama, kekalahan kawasan besar tisu paru-paru atau seluruh organ adalah ciri. Proses ini disertai dengan kemusnahan alveoli. Bentuk penyakit yang teruk selalunya berakhir dengan kematian pesakit. Satu-satunya jalan keluar ialah pemindahan organ penderma.

Bentuk fokus emphysema pada latar belakang tuberkulosis pulmonari. Perubahan parenchinal dicatatkan dalam bidang keradangan, di tapak halangan parut dan bronkial. Gejala penyakit adalah ringan.

Bergantung pada ciri-ciri anatomi emfisema pulmonari terbahagi kepada:

  • Tanda-tanda vesikular yang merupakan kegagalan pernafasan dan kekurangan keradangan. Penyakit ini teruk.
  • Centrilobular. Ciri khas penyakit ini adalah kekalahan alveoli lobus pusat paru-paru dan peningkatan dalam saiz seluruh organ. Penyakit ini dicirikan oleh proses keradangan yang aktif, disertai dengan rembesan mukus berlebihan. Dinding terkesan acini digantikan oleh tisu berserabut, dan kawasan parenchyma utuh terus berfungsi.
  • Paraseptal, membangunkan bentuk aktif tuberkulosis dan dicirikan oleh kekalahan jabatan paru-paru yang melampau, terletak di sebelah yang pertama. Komplikasi bentuk penyakit ini adalah pneumothorax - pecah bahagian organ yang terjejas.
  • Near-circumferential, di mana perubahan patologi diperhatikan berhampiran parut dan fasa pulmonari berserabut. Ia dicirikan oleh kursus yang perlahan dan manifestasi tanda-tanda ringan.
  • Bullosa. Bentuk emphysema ini dicirikan oleh pelanggaran struktur paru-paru, disertai dengan pemusnahan septal interalveolar. Apabila penyakit bullous di permukaan organ atau di seluruh parenchyma, termasuk kawasan berhampiran pleveny, lembu dibentuk - gelembung, diameternya boleh mencapai 20 cm. Pesakit mempunyai semua gejala-gejala emfemaema pulmonal, termasuk kegagalan pernafasan.
  • Instertional, di mana terdapat rehat di dinding alveolar dan pembentukan gelembung di bawah kulit. Mereka boleh diangkut ke leher dan menuju melalui laluan limfa. Pada masa yang sama, beberapa gelembung kekal di dalam paru-paru. Bentuk ini berbahaya untuk permulaan pneumothorax secara tiba-tiba.
  • Senile, menerima perkembangannya akibat perubahan usia dalam struktur paru-paru.
  • Lobar, membangunkan bayi baru lahir dengan halangan bronkial.

Pengelasan emfisema ini adalah yang paling lengkap.

Diagnostik

Emfisema paru-paru memerlukan diagnosis kualitatif, peringkat pertama yang terdiri daripada mengumpul anamnesis. Penyiasatan pesakit terperinci dijalankan dengan mengambil kira semua aduannya, di mana semua perkara penting dijelaskan. Semasa peperiksaan, kaedah periscussion digunakan - mengetuk dada melalui telapak tangan untuk menentukan tahap pergerakan paru-paru, kehadiran rasa lapar di dalam organ dan mengesahkan kemungkinan menurunkan pinggiran bawah mereka. Ia adalah wajib untuk mendengar dengan bantuan fundescope, dengan cara yang bersifat pernafasan ditentukan dan irama jantung dinilai.

Jika disyaki emphysema disahkan, ujian tambahan diberikan kepada pesakit menggunakan kaedah instrumental dan makmal, seperti:

  • X-ray Ia diandaikan mengambil snapshot paru-paru dalam pandangan langsung. Kehadiran patologi dan sejauh mana penyebaran proses ditentukan dari medan paru-paru.
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) paru-paru, yang dijalankan untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan bronkus dan tisu paru-paru dan untuk mengenal pasti penyakit patologi.
  • Computed tomography (CT) dengan pengenalan agen kontras. Membolehkan anda untuk menggambarkan imej berlapis organ yang terjejas, di mana anda dapat melihat strukturnya dalam versi komputer.
  • Scintigraphy Kajian itu dilakukan dengan memutar kamera di sekitar pesakit selepas pengenalan isotop radioaktif ke dalam paru-paru pesakit. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan kapal, menilai bidang pembedahan dan tidak termasuk kehadiran kanser.
  • Spirometry Dilakukan untuk menentukan jumlah respirasi dengan mendaftarkan udara semasa penyedutan dan pernafasan.
  • Picklometry. Menggunakan kaedah ini, kadar expiratory maksimum ditentukan untuk mengenal pasti halangan bronkial.

Pesakit diberi ujian darah untuk menilai penunjuk utama dan menentukan komposisi gasnya.

Rawatan

Emphysema adalah proses yang boleh dibalikkan hanya pada peringkat awal perkembangannya. Rawatan penyakit ini melibatkan penghapusan faktor penyebab, mengehadkan senaman, berhenti merokok, membetulkan gaya hidup dan pemakanan. Untuk mempercepatkan proses pemulihan dalam keadaan ini mungkin dilakukan dengan bantuan latihan bernafas dan rawatan rakyat.

Di masa depan, apabila pelanggaran dalam emphysema membawa kepada gangguan struktur dan fungsional di dalam paru-paru, perkembangan terbalik yang tidak mungkin, adalah disyorkan untuk menjalankan rawatan gejala.

Dalam kes ini, terapi ubat akan bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit, mencegah perkembangan lanjut penyakit, mencegah komplikasi seperti kegagalan jantung, jangkitan pernafasan akut, dan lain-lain. Tindakan seperti memberi tabiat buruk dan meminimumkan pengaruh lain harus diambil.

Apabila merawat emphysema, kumpulan ubat berikut digunakan:

  • Antitrypsin dan inhibitor fosfodiesterase (bronkodilator). Dilantik untuk menghalang pemusnahan tisu penghubung di paru-paru, melonggarkan otot-otot bronkus, meningkatkan lumen mereka dan menghilangkan edema mukosa pernafasan. Dalam rawatan emphysema digunakan Prolastin dan Teopek.
  • Antioksidan. Bertindak sebagai pengawal selia sintesis protein dan tisu elastik di dalam paru-paru, menghalang pemusnahan alveoli dan memperbaiki proses metabolik. Selalunya, pesakit diberi vitamin E.
  • Ubat antikolinergik. Ini adalah antispasmodik untuk bronkus, yang mana pernafasan dipulihkan.
  • Glucocorticosteroids. Melegakan keradangan dan mengembangkan bronkus. Dalam kes ini, prednison ditadbir kepada pesakit.
  • Theophyllines. Mengurangkan manifestasi hipertensi pulmonari, merangsang kencing dan digunakan sebagai bronkodilator.
  • Antitussives dengan kesan expectorant. Mucolytics nipis lendir, memperbaiki penyingkiran daripada bronkus, membantu meneutralkan toksin, mengurangkan batuk, mencegah perkembangan jangkitan bakteria. Dadah yang paling popular ialah ACC dan Lasolvan.

Jika emphysema adalah rumit oleh penyakit berjangkit, antibiotik akan ditetapkan.

Di samping rawatan konservatif, langkah-langkah berikut diambil untuk memperbaiki keadaan pesakit:

  • elektrostimulasi oleh arus denyut;
  • penyedutan oksigen;
  • latihan pernafasan.

Dengan bantuan mereka, anda boleh menyingkirkan keadaan kritikal, memudahkan pernafasan, meningkatkan peredaran darah dan oksigenasi otot pernafasan.

Rawatan rakyat

Sebagai tambahan kepada terapi ubat, ubat-ubatan rakyat secara aktif digunakan untuk emphysema. Terdapat sejumlah besar ubat yang berkesan dibuat berdasarkan komponen semulajadi, dengan mana anda boleh memperbaiki keadaan umum pesakit dan melegakan gejala kebimbangan.

Sesetengah resipi perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci:

  • Infusi bawang putih. Untuk penyediaannya, 10 kepala bawang putih bersaiz sederhana, 1 kg madu lebah semulajadi dan 10 lemon diambil. Bawang putih dipotong menjadi kepingan, diperah jus dari lemon. Komponen bercampur dan dipindahkan ke dalam balang kaca. Dadah mesti diletakkan di tempat yang gelap selama 10 hari. Ambil harian 2 sudu besar. l
  • Jus dari puncak katofelnoy. Dari puncak hijau diperas jus. Pada hari pertama, dos hendaklah 1/2 sudu teh. Pada hari kedua, ia mesti empat kali ganda, jadi setiap hari. Selepas 10 hari, kadar harian sepatutnya setengah gelas.
  • Infusi herba. Disediakan seperti berikut: adonis musim semi, buah adas, biji jintan dan ekor kuda diambil di bahagian yang sama. Horsetail boleh mengambil dua kali lebih banyak. Campuran satu sudu tuang segelas air mendidih, tutup dengan tudung dan biarkan tuang sehingga sejuk. Ambil 1/3 cawan tiga kali sehari untuk kursus rawatan selama tiga bulan.
  • Merebus ubat. Dengan alat ini, anda dapat menyingkirkan sesak nafas. Sediakan seperti berikut: ambil 1 sudu besar. l warna kentang dan dituangkan 250 ml. air mendidih. Disedut 2 jam, ditapis. Adalah disyorkan untuk mengambil ubat itu tiga kali sehari setengah jam sebelum makan selama setengah gelas. Kursus rawatan adalah sebulan.

Diet

Sama pentingnya dalam emphysema ialah organisasi pemakanan terapeutik. Dalam kes ini, makanan khas disediakan, bertujuan untuk menguatkan sistem imun dan membersihkan tubuh.

Makanan perlu dibahagikan dan dimakan sekurang-kurangnya enam kali sehari. Produk mestilah tinggi kalori, mengandungi jumlah lemak, protein, karbohidrat, vitamin dan mineral yang mencukupi. Pengambilan kalori setiap hari perlu sekurang-kurangnya 3500 kcal.

Pesakit dibenarkan menggunakan minyak mentega dan sayur-sayuran, susu, produk tenusu, daging, ikan, telur. Makanan laut, sosej dan hati tidak dikecualikan.

Pastikan untuk dimasukkan ke dalam bubur pemakanan, roti putih, dedak, madu, pasta, serta sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Anda boleh minum jus, susu dan jeli.

Ia perlu untuk tidak memasukkan hidangan goreng dan pedas, kuih-muih, minuman beralkohol dan kopi. Hadkan pengambilan garam.

Prognosis penyakit ini

Perhatikan bahawa emphysema adalah penyakit yang tidak boleh diubati, yang tidak mustahil untuk disingkirkan. Prognosis secara langsung bergantung kepada tempoh proses patologi, ketepatan masa rawatan yang dimulakan, tahap perubahan obstruktif dalam paru-paru dan jenis penyakit.

Sekiranya penyakit itu, yang menyebabkan emphysema pulmonari, stabil, maka prognosis boleh dianggap baik. Untuk meminimumkan manifestasi kegagalan pernafasan, perlu mematuhi semua cadangan perubatan, menjalankan rawatan dalam masa dan mematuhi gaya hidup yang betul. Pesakit sedemikian boleh hidup cukup lama. Menurut statistik, kadar kematian untuk emphysema adalah 2.5% daripada jumlah pesakit.

Sekiranya penyakit bronkus decompensated disertai dengan emphysema, prognosis tidak menguntungkan dalam mana-mana keadaan. Orang-orang seperti itu ditunjukkan terapi sokongan berterusan, di mana peningkatan keadaan sangat jarang berlaku. Tempoh hidup mereka bergantung pada ciri-ciri individu organisma dan kebolehan kompensasinya.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis