Tanda-tanda asma pertama

Asma adalah penyakit yang serius pada organ pernafasan, yang dicirikan oleh keradangan dalam mukosa bronkial. Terhadap latar belakang ini, terdapat penyempitan lumen saluran pernafasan, yang menimbulkan perkembangan gejala ciri yang mempunyai risiko tertentu terhadap kehidupan manusia dan kesihatan. Tanda-tanda asma pertama:

• sesak nafas;
• bersiul dan berdenyut;
• batuk teruk;
• kesesakan dada;
• Alergi terhadap bau yang kuat (minyak wangi, bahan kimia, tumbuhan, habuk, bawah, haiwan, dan lain-lain).

Sekiranya berlaku, lawatan segera ke pakar adalah disyorkan. Rawatan awal dapat mengurangkan risiko komplikasi yang membawa maut.

Tanda-tanda perkembangan asma

Gejala yang menunjukkan diri mereka dalam peringkat pertama asma bronkus mudah diubati, dengan syarat semua cadangan doktor yang dihadapi dengan tepat. Sesetengah tanda mempunyai identiti dengan penyakit lain dari organ pernafasan, jadi sangat penting untuk mendiagnosis dengan betul proses asma. Ramai orang yang berminat dalam soalan - bagaimana untuk menentukan asma pada peringkat awal penyakit ini? Inilah yang akan kami sampaikan dalam artikel bermaklumat kami!

Asma bronkial biasanya turun-temurun, jadi tanda-tanda awal penyakit ini muncul pada zaman kanak-kanak. Adalah agak sukar untuk menentukan asma pada anak kecil, kerana gejala-gejalanya adalah ciri-ciri pilek dan alergi. Walau bagaimanapun, ibu bapa perlu berhati-hati dengan apa-apa manifestasi tanda-tanda asma untuk mengelakkan perkembangan penyakit. Diagnosis tepat pada masanya ke arah ahli pulmonologi kanak-kanak, akan membenarkan untuk mengecualikan atau mengesahkan perkembangan asma bronkial dalam bayi.

Tanda pertama asma adalah tindak balas alergi, yang ditunjukkan oleh ruam sifat pada kulit, hidung berair, batuk alergi atau urtikaria. Kanak-kanak yang sering mempunyai dermatitis atopik, mempunyai kecenderungan untuk mengembangkan asma, jadi pesakit ini disyorkan pemantauan berkala oleh pakar.

Gejala kedua asma (predastma) ialah kejadian jangkitan virus pernafasan yang kerap dan selesema biasa, walaupun pada musim panas.
Di peringkat seterusnya perkembangan penyakit, serangan asma dikesan, yang dicirikan oleh gejala berikut:

• terhadap latar belakang penyempitan tajam lumen bronkial, pernafasan seseorang sangat terjejas;
• terdapat kebimbangan yang tidak menyenangkan di dada;
• terdapat peningkatan peluh, pucat kulit;
• semasa bernafas, apabila batuk dan sesak nafas, ada kistik yang bersifat khas;
• terdapat keadaan panik, ketakutan, ketakutan;
• dengan kegagalan pernafasan, sianosis pada hujung jari atau bibir.

Sekarang anda tahu bagaimana asma bermula. Simptom pertama sifat alergi dihilangkan dengan mengelakkan sentuhan dengan provokator reaksi. Untuk memahami produk atau item tertentu yang menyebabkan gejala yang menyakitkan, anda perlu berunding dengan doktor. Untuk mengenal pasti alergen, pesakit diberikan pak ujian atau ujian permohonan (ke arah doktor).

Tanda-tanda asma pertama boleh bervariasi. Serangan asma ditunjukkan dengan bersentuhan dengan alergen. Juga mencetuskan perkembangannya boleh jatuh suhu, habuk, senaman dan faktor lain yang provokatif dalam penyakit ini.

Asma bronkial adalah penyakit yang agak berbahaya, oleh itu, ia tidak boleh diterima untuk mengabaikan gejala pertama!

Manifestasi klinikal asma bronkial

Bagi beberapa gejala yang mempunyai identiti dengan tanda-tanda penyakit lain, sangat sukar untuk mendiagnosis asma. Penyakit ini mempunyai ciri klinikal ciri.

Bagaimana asma bermula:

1. Pada peringkat pertama, asma bronkial hampir tidak asimtomatik, oleh sebab itu, mustahil untuk menentukan diagnosis tepat. Penyakit pada tahap ini tersembunyi, secara eksklusif ditunjukkan oleh fungsi gangguan sistem imun, saraf dan endokrin. Organisme yang lemah sering terdedah kepada pelbagai penyakit. Untuk menentukan sebab utama akibat-akibat ini, hanya mungkin dari hasil diagnosis komprehensif.
2. Predastma - peringkat awal, yang ditunjukkan oleh gangguan vasomotor, proses keradangan dalam sistem pernafasan dan etologi alergi. Untuk apa-apa bentuk serangan kecil lemas, ringan.
3. Untuk perkembangan lanjut penyakit ini, dicirikan oleh serangan yang lebih serius pada sesak nafas, pernafasan sukar di dunia dan menyebabkan rasa kekurangan udara. Keadaan ini adalah halangan berbahaya, boleh masuk ke dalam bentuk yang teruk, yang dipanggil "status asma."
4. Serangan asma bronkial yang paling teruk - status asma, tidak disekat oleh dadah. Untuk menyelamatkan nyawa seseorang, terapi bronkodilasi dijalankan dalam keadaan pesakit dalam institusi perubatan. Di negeri ini, terdapat ancaman penguraian peredaran darah dan sistem pernafasan. Dengan serangan ini, terdapat kemungkinan koma yang tinggi, dan kematian juga tidak dikecualikan.

Seterusnya, kami akan bercakap tentang bagaimana mengenali asma pada seorang remaja dan dewasa. Penyakit ini disertai oleh batuk yang tidak menyenangkan yang berlaku pada waktu malam dan waktu pagi. Sebagai peraturan, pada siang hari gejala ini tidak hadir, tetapi boleh muncul di latar belakang provokator tertentu (kerja keras, berjalan cepat, debu, berbunga tumbuhan, dan sebagainya).

Semasa kerja fizikal, serta semasa melakukan senaman sukan, terdapat sesak nafas yang kuat, batuk, keletihan yang cepat. Secara beransur-ansur, seseorang kehilangan kekuatannya untuk bekerja, dia melakukan apa-apa kerja dengan sebentar-sebentar.

Apabila batuk, terdapat kuman sedikit lenturan warna telus. Apabila bernafas dalam udara sejuk atau bau yang kuat, pernafasan diperhatikan. Tanda yang sama datang kepada cahaya semasa keadaan tertekan, keamatan emosi.

Dalam asma, terdapat tanda-tanda khas pada kulit. Sebagai peraturan, ini adalah bintik-bintik merah, ruam pada badan dan tindak balas alergi yang lain.

Semua gejala asma, yang diperhatikan pada peringkat awal penyakit, mudah dihapuskan dengan menghapuskan faktor perengsa. Walau bagaimanapun, untuk mengecualikan komplikasi penyakit progresif, lawatan ke pakar tidak harus ditangguhkan sehingga kemudian!

Serangan asma akut

Sekiranya serangan akut bronkial asma, pesakit mesti segera dikenal pasti di institusi perubatan, di mana dia akan diberikan penjagaan kecemasan yang layak!

Tentukan perkembangan serangan akut pada manusia dengan ciri-ciri berikut:

• batuk paru-paru dengan dahak;
• kuat, berdenyut mengejek apabila menghembuskan nafas, mendengar walaupun pada jarak yang jauh;
• penarikan ruang intercostal (boleh dilihat hanya pada orang yang tidak berlebihan berat badan);
• nafas pendek, tidak dalam alam semula jadi, diikuti dengan pernafasan yang berpanjangan;
• postur biasa seseorang semasa serangan - tangannya berehat pada sokongan tertentu, kakinya luas;
• kulit menjadi pucat, kadang-kadang walaupun warna biru;
• apabila disentuh, kulit sejuk pesakit dirasakan.

Gejala asma asma

Setiap orang adalah individu, mempunyai ciri-ciri tertentu dari organisma, oleh itu, dalam beberapa kes, asma bronkial ditunjukkan oleh gejala-gejala atipikal. Menurut manifestasi tersebut, tidak selalu mungkin untuk menentukan perkembangan penyakit berbahaya itu. Untuk segera mengenal pasti masalah dengan sistem pernafasan dan mulakan kursus pengendalian, untuk mengecualikan komplikasi yang berbahaya, kami cadangkan untuk berunding dengan doktor sekiranya gejala berikut dikesan:

1. Pernafasan yang cepat, tanpa alasan yang baik.
2. Keletihan kronik, kebimbangan, keletihan.
3. Pengalih perhatian perhatian.
4. Batuk kronik.
5. Suara serak.
6. Rasa kekurangan udara, yang mendorong keinginan untuk bernafas oksigen sebanyak mungkin.

Dalam mengenal pasti tanda-tanda ini, anda perlu segera menghubungi seorang pakar dan menjalani peperiksaan yang komprehensif. Rawatan asma pada peringkat awal membolehkan anda menyesuaikan fungsi normal sistem pernafasan, mengurangkan risiko pemburukan dan komplikasi berbahaya penyakit.

Bentuk asma bronkial dan faktor risiko

Asma bronkial dikelompokkan oleh fenotip, yang bergantung kepada punca penyakit, tahap dan keparahannya. Terdapat dua kaedah utama untuk mengenali fenotip:

1. Analisis kluster, yang menyediakan penyelenggaraan data statistik, dengan mengambil kira beberapa faktor yang menganggarkan bilangan objek sampel.
2. Klinikal dan biologi, dengan beberapa sekatan.

Pada mulanya, asma bronkial dikelaskan kepada dua fenotip utama - spesies alahan atopik dan berjangkit. Tetapi kemudian, pakar-pakar tidak mengetepikan penyakit ini, dengan mengambil kira punca patogenetik penyakit tersebut. Sehingga kini, fenotip berikut asma bronkial berikut dipertimbangkan:

• atopic;
• autoimun;
• neuropsychic;
• dishormonal;
• aspirin;
• berjangkit;
• cholinergic;
• glucocorticosteroid;
• manifestasi ketidakseimbangan adrenergik, serta asma, yang mempunyai kereaktifan atmosfera bronkus.

Patogenesis asma bronkial

Pengiktirafan fenotip biologi membolehkan pakar memilih kursus ubat yang berkesan dalam bentuk individu, untuk kejayaan penghapusan gejala dan kawalan proses penyakit.

Setiap orang yang mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada perengsa dan alergen boleh mendapat asma. Sesetengah orang sudah lahir dari penyakit berbahaya ini, yang disebabkan oleh faktor keturunan. Tetapi, walaupun pada awal tahun tidak ada tanda-tanda perkembangan penyakit bronkial telah dikesan, tiada siapa yang boleh mengecualikannya pada masa akan datang. Memperuntukkan kategori orang yang atas sebab-sebab tertentu mungkin menampakkan penyakit tersebut. Untuk memahami siapa yang berada dalam bahaya bahaya ini, kami mencadangkan anda mengkaji faktor risiko utama untuk perkembangan asma:

• kecenderungan untuk penyakit alergi;
• masalah berat badan;
• merokok;
• tinggal di tempat-tempat di mana terdapat suasana tercemar, berhampiran perusahaan perindustrian, kilang-kilang, dan sebagainya;
• bekerja di industri berbahaya.

Kita tidak boleh mengecualikan perkembangan penyakit ini pada masa depan di kalangan kanak-kanak yang ibu mengandung semasa mengandung merokok. Satu lagi faktor risiko untuk asma adalah berat lahir rendah. Perlu diingat bahawa walaupun di bawah kuk semua faktor ini, sesetengah orang berjaya menghindari perkembangan penyakit berbahaya seperti itu, manakala pada orang lain, walaupun satu perkara sudah cukup untuk menimbulkan asma bronkial. Kenapa ini berlaku? Ia bergantung kepada faktor genetik individu.

Semasa mendedahkan tanda-tanda awal, perlu dikemukakan kepada doktor yang berkelayakan. Untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis awal, pakar akan merujuk pesakit untuk pemeriksaan yang komprehensif. Hasil diagnostik akan membolehkan doktor yang berwibawa untuk membangunkan rawatan dan pencegahan yang komprehensif, untuk mengecualikan komplikasi dan kematian seseorang yang berbahaya. Langkah-langkah yang mencukupi diambil tepat pada masanya - kunci kepada kehidupan yang panjang, walaupun dengan diagnosis berbahaya seperti itu!

Asma bronkial

Asma bronkial adalah penyakit saluran pernafasan, kronik, tidak berjangkit. Serangan asma kerap berkembang selepas pendahuluan dan dicirikan oleh penyedutan yang singkat, tajam dan bernafas panjang. Biasanya ia disertai oleh batuk dengan dahak likat dan raster bersiul kuat. Kaedah diagnostik termasuk penilaian spirometri, pengukuran aliran puncak, ujian alahan, ujian darah klinikal dan imunologi. Aerosol beta-adrenomimetics, m-anticholinergics, ASIT digunakan dalam rawatan, glucocorticosteroids digunakan dalam bentuk penyakit yang teruk.

Asma bronkial

Selama dua dekad yang lalu, kejadian asma bronkial (BA) telah meningkat, dan hari ini terdapat kira-kira 300 juta pesakit asma di dunia. Ini adalah salah satu penyakit kronik yang paling biasa, yang memberi kesan kepada semua orang, tanpa mengira jantina dan umur. Kematian di kalangan pesakit dengan asma bronkial agak tinggi. Hakikat bahawa sejak dua puluh tahun yang lalu, kejadian asma bronkial pada anak-anak terus berkembang menjadikan asma bronkial bukan hanya penyakit, tetapi masalah sosial, yang mana maksimum daya diarahkan. Walaupun kerumitan, asma bronkus bertindak balas dengan baik untuk rawatan, berkat yang mungkin untuk mencapai remisi yang stabil dan berpanjangan. Kawalan yang berterusan terhadap keadaannya membolehkan pesakit untuk sepenuhnya menghalang serangan serangan mati-matian, mengurangkan atau menghapuskan penggunaan ubat-ubatan untuk melegakan serangan, dan juga menjalani gaya hidup yang aktif. Ini membantu mengekalkan fungsi paru-paru dan menghapuskan sepenuhnya komplikasi.

Sebabnya

Faktor pencetus yang paling berbahaya untuk perkembangan asma bronkial adalah alergen eksogen, ujian makmal yang mengesahkan sensitiviti yang tinggi dalam pesakit dengan asma dan pada individu yang berisiko. Alergen yang paling biasa adalah alergen isi rumah - habuk rumah dan buku, makanan untuk ikan akuarium dan haiwan haiwan, alergen asal tumbuhan dan alergen makanan, yang juga dipanggil berkhasiat. Dalam 20-40% pesakit dengan asma bronkial, tindak balas yang sama terhadap ubat-ubatan dikesan, dan dalam 2% penyakit itu disebabkan oleh kerja-kerja berbahaya, atau, misalnya, di kedai-kedai parfum.

Faktor berjangkit juga merupakan pautan penting dalam etiopathogenesis asma bronkial, kerana mikroorganisma dan produk metabolik mereka boleh bertindak sebagai alergen, menyebabkan kepekaan badan. Di samping itu, hubungan berterusan dengan jangkitan menyokong proses keradangan pokok bronkial dalam fasa aktif, yang meningkatkan kepekaan badan kepada alergen eksogen. Apa yang disebut alergen haptenic, iaitu, alergen struktur bukan protein, masuk ke tubuh manusia dan mengikatnya dengan protein juga menimbulkan serangan alahan dan meningkatkan kemungkinan asma. Faktor seperti hipotermia, keturunan yang dibebankan dan keadaan tertekan juga menduduki salah satu tempat yang paling penting dalam etiologi asma.

Patogenesis

Proses radang kronik di organ pernafasan membawa kepada hiperaktif mereka, akibat daripada hubungan dengan alergen atau perengsa, obstruksi bronkus serta-merta berkembang, yang menghadkan kadar aliran udara dan menyebabkan sesak nafas. Serangan asma diperhatikan dengan kekerapan yang berbeza, tetapi walaupun dalam peringkat remisi, proses radang di saluran pernafasan kekal. Di tengah-tengah pelanggaran aliran udara, dalam asma bronkial adalah komponen-komponen berikut: halangan saluran udara akibat kekejangan otot licin bronkus atau disebabkan pembengkakan membran mukus mereka; oklusi bronkial dengan rembesan kelenjar submucous saluran pernafasan disebabkan oleh hiperfungsi mereka; penggantian tisu otot bronkus oleh penyambung semasa penyakit jangka panjang, kerana terdapat perubahan sclerosis di dinding bronkus.

Asas perubahan dalam bronkus adalah pemekaan badan apabila antibodi dihasilkan semasa tindak balas alergi jenis segera yang berlaku dalam bentuk anafilaksis, dan apabila bertemu kembali dengan alergen, histamin dikeluarkan dengan serta-merta, yang menyebabkan edema membran mukosa dan hiperekresi kelenjar. Reaksi reaksi alahan dan tindak balas alahan terhadap kekebalan imun meneruskan cara yang sama, tetapi dengan gejala yang kurang jelas. Satu peningkatan jumlah ion kalsium dalam darah manusia baru-baru ini juga dianggap sebagai faktor predisposisi, kerana kelebihan kalsium dapat menimbulkan kekejangan, termasuk kekejangan otot bronkus.

Dalam kajian autopsi si mati semasa serangan sesak nafas, ada halangan lengkap atau separa bronkus dengan lendir tebal likat dan pengembangan emphysematous paru-paru kerana kesukaran untuk menghembuskan nafas. Mikroskopi tisu sering mempunyai gambar yang sama - ia adalah lapisan otot yang tebal, kelenjar bronkial hipertropi, dinding penyusupan bronkial dengan desquamation epitel.

Pengkelasan

BA dibahagikan dengan etiologi, keparahan, tahap kawalan, dan parameter lain. Asal-usul, alergi (termasuk BA profesional), bukan alahan (termasuk aspirin BA), asma bronkial yang tidak ditentukan, dicerap. Bentuk-bentuk berikut BA dibezakan dengan keterukan:

1. Berselang (episodic). Gejala berlaku kurang daripada sekali seminggu, ketakutan jarang berlaku dan pendek.
2. Terus (aliran berterusan). Dibahagikan kepada 3 darjah:

• gejala ringan berlaku dari 1 kali seminggu ke 1 kali sebulan
• purata - kekerapan serangan setiap hari
• teruk - gejala berterusan hampir sentiasa.

Semasa asma, pembesaran dan remisi (tidak stabil atau stabil) dibezakan. Setakat yang mungkin, kawalan ke atas pristyami BA boleh dikawal, dikawal sebahagian dan tidak terkawal. Diagnosis penuh pesakit dengan asma termasuk semua ciri-ciri di atas. Sebagai contoh, "Asma bronkial daripada asal tidak alahan, terkejut, terkawal, dalam tahap remisi stabil."

Gejala asma bronkial

Serangan asma dalam asma bronkial dibahagikan kepada tiga tempoh: tempoh prekursor, tempoh ketinggian dan tempoh pembangunan terbalik. prekursor tempoh yang paling ketara pada pesakit dengan sifat berjangkit alahan asma, ternyata reaksi vasomotor organ hidung (pelepasan sedalam-dalamnya berair, tidak berhenti-henti bersin). Tempoh kedua (ia boleh bermula secara tiba-tiba) dicirikan oleh perasaan sesak di dada, yang tidak membenarkan pernafasan bebas. Menyedut menjadi tajam dan pendek, dan menghembus nafas panjang adalah panjang dan bising. Pernafasan disertai dengan nafas yang bersiul kuat, batuk dengan lendir expectorant yang likat dan likat muncul, yang menjadikan aritmik pernafasan.

Semasa serangan, kedudukan pesakit dipaksa, biasanya dia cuba untuk mengambil kedudukan duduk dengan badan membongkok ke hadapan, dan mencari titik sokongan atau berehat dengan siku pada lututnya. Wajah menjadi bengkak, dan semasa pernafasan, urat leher membengkak. Bergantung pada keparahan serangan, seseorang dapat memerhatikan penglibatan otot-otot, yang membantu mengatasi rintangan pada menghembus nafas. Dalam tempoh pembangunan terbalik, pemecahan dahak beransur-ansur bermula, bilangan pengedaran berkurangan, dan serangan tersedak secara beransur-ansur hilang.

Manifestasi di mana anda boleh mengesyaki kehadiran asma bronkial.

• bernafas bersiul tinggi ketika menghembuskan nafas, terutama pada kanak-kanak.
• berulang-ulang bernafas, kesukaran bernafas, sesak dada dan batuk, lebih teruk pada waktu malam.
• musiman kemerosotan kesihatan oleh organ-organ pernafasan
• kehadiran ekzema, penyakit alahan dalam sejarah.
• semakin teruk atau berlakunya gejala semasa hubungan dengan alergen, mengambil ubat-ubatan, hubungi asap, dengan perubahan secara tiba-tiba dalam suhu ambien, jangkitan pernafasan akut, senaman fizikal dan tekanan emosi.
• selsema kerap "turun" di saluran pernafasan yang lebih rendah.
• peningkatan selepas mengambil antihistamin dan ubat anti-asma.

Komplikasi

Bergantung kepada tahap dan intensiti serangan asma bronkial sesak nafas boleh rumit oleh emfisema paru-paru dan penambahan berikutnya kegagalan cardiopulmonary sekunder. Berlebihan beta-agonis, atau penurunan pesat dalam dos kortikosteroid, dan juga hubungan dengan dos besar alergen boleh membawa kepada status asthmaticus apabila serangan asma datang satu demi satu, dan mereka adalah hampir mustahil untuk berhenti. Status Asthma boleh membawa maut.

Diagnostik

Diagnosis ini biasanya dibuat oleh seorang ahli pulmonologi oleh seorang doktor berdasarkan aduan dan kehadiran gejala ciri. Semua kaedah penyelidikan lain bertujuan untuk menentukan keparahan dan etiologi penyakit. Semasa perkusi, bunyi itu jelas berkotak kerana udara hyper-paru-paru, pergerakan paru-paru sangat terhad, dan sempadan mereka beralih ke bawah. Auscultation of the paru-paru mendengarkan pernafasan vesikular, lemah dengan pernafasan yang berpanjangan dan dengan sejumlah besar mengeringkan kering. Oleh sebab peningkatan jumlah paru-paru, titik keburukan jantung yang mutlak berkurangan, bunyi jantung yang terengah-engah dengan aksen nada kedua pada arteri pulmonari. Daripada kajian instrumental yang dijalankan:

• Spirometry Spirography membantu menilai tahap halangan bronkial, menentukan variabiliti dan kebolehulangan halangan, serta mengesahkan diagnosis. Dengan BA, pernafasan paksa selepas terhidu dengan bronkodilator dalam 1 saat meningkat sebanyak 12% (200 ml) atau lebih. Tetapi bagi maklumat yang lebih tepat, spirometri perlu dilakukan beberapa kali.
• Flowmetry puncak. Pengukuran aktiviti ekspirasi puncak (PSV) membolehkan anda memantau keadaan pesakit, membandingkan prestasi dengan yang diperoleh sebelumnya. Peningkatan PSV selepas penyedutan bronkodilator sebanyak 20% atau lebih dari PSV sebelum penyedutan jelas menunjukkan kehadiran asma.

Diagnostik tambahan termasuk ujian dengan alergen, ECG, bronkoskopi dan radiografi paru-paru. Ujian darah makmal adalah penting dalam mengesahkan sifat asma asma bronkial, serta untuk memantau keberkesanan rawatan.

• Ujian darah. Perubahan dalam KLA - eosinofilia dan sedikit peningkatan dalam ESR - hanya ditentukan dalam tempoh pemisahan. Penilaian komposisi gas darah diperlukan semasa serangan untuk menilai keparahan DN. Analisis biokimia darah bukanlah kaedah diagnostik utama, kerana perubahan adalah bersifat umum dan kajian serupa dilantik untuk memantau keadaan pesakit semasa keterpurukan.
• Analisis am sputum. Apabila mikroskop kahak boleh mengesan sejumlah besar eosinofil, kristal Charcot-Leyden (kristal telus berkilat dibentuk selepas kemusnahan eosinofil dan mempunyai bentuk rhombi atau octahedra) Kurshmana helix (terbentuk disebabkan pengecutan kecil bronkial spastik dan kelihatan seperti acuan lendir telus dalam bentuk spiral). Leukosit neutral boleh ditemui pada pesakit dengan asma bronkus yang bergantung kepada infeksi pada peringkat keradangan yang aktif. Pembebasan badan Creole semasa serangan juga diperhatikan - ini adalah pembentukan bulat yang terdiri daripada sel epitelium.
• Kajian mengenai status imun. Dalam asma bronkial, bilangan dan aktiviti penindas T menurun dengan ketara, dan bilangan imunoglobulin dalam darah meningkat. Penggunaan ujian untuk menentukan jumlah imunoglobulin E adalah penting jika tidak dapat menjalankan ujian alergi.

Rawatan asma bronkial

Oleh kerana asma bronkial adalah penyakit kronik, tanpa mengira kekerapan serangan, titik asas dalam rawatan adalah untuk mengelakkan hubungan dengan alergen yang mungkin, pematuhan diet penghapusan dan pekerjaan rasional. Sekiranya mungkin untuk mengenal pasti alergen, maka terapi hyposensitizing tertentu membantu mengurangkan tindak balas tubuh terhadapnya.

Untuk melegakan serangan asma, beta-adrenomimetics digunakan dalam bentuk aerosol untuk dengan cepat meningkatkan lumen bronkial dan meningkatkan aliran keluar sputum. Ini adalah fenoterol hydrobromide, salbutamol, orciprenaline. Dos dalam setiap kes dipilih secara individu. Ia juga baik untuk menghentikan serangan dadah kumpulan m-cholinolytic - aerosol ipratropium bromida dan gabungannya dengan fenoterol.

Derivatif Xanthine sangat popular di kalangan pesakit dengan asma bronkial. Mereka ditetapkan untuk mencegah serangan sesak nafas dalam bentuk tablet tindakan yang berpanjangan. Dalam beberapa tahun yang lalu, ubat-ubatan yang menghalang degranulasi sel mast, mempunyai kesan positif dalam rawatan asma bronkial. Ini adalah ketotifen, sodium cromoglycate dan antagonis ion kalsium.

Dalam rawatan asma yang teruk menyambung terapi hormon, hampir satu perempat daripada pesakit yang memerlukan glucocorticosteroid, prednisolone 15-20 mg diambil pada waktu pagi bersama-sama dengan antasid, yang melindungi mukosa gastrik. Di hospital, ubat-ubatan hormon boleh diresepkan dalam bentuk suntikan. Keistimewaan rawatan asma bronkial adalah bahawa ia adalah perlu untuk menggunakan ubat-ubatan dalam dos berkesan minimum dan untuk mencapai pengurangan dos yang lebih besar. Untuk pelepasan dahak yang lebih baik, ubat ekspektoran dan mucolytic ditunjukkan.

Prognosis dan pencegahan

Untuk asma terdiri daripada seli exacerbations dan remisi, apabila pengesanan awal boleh mencapai remisi jangka panjang yang mampan dan, prognosis bergantung kepada sejauh manakah pesakit mengenai kesihatan mereka dan mematuhi arahan doktor. Paling penting ialah pencegahan asma bronkial, yang terdiri daripada pemulihan penyakit utama jangkitan kronik, perjuangan terhadap merokok, dan juga untuk mengurangkan hubungan dengan alergen. Ini amat penting bagi mereka yang berisiko atau membebankan keturunan.

Asma bronkial

Gejala asma bronkial

• Berkedip panas, lebih kerap pada awal pagi atau pada waktu malam, yang mungkin disertai dengan mengiarkan dada. Pada akhir serangan, sejumlah kecil kilat kuning likat dapat dipisahkan.
• Dyspnea, dengan kesukaran untuk mengeluarkan nafas awal.
• Rasa kekurangan udara.
• Rasa kesesakan di dada.
• Bersiul di dada.
• Serangan tercekik.

Gejala-gejala ini paling sering diganggu pada waktu malam, pada waktu pagi dan ketika bersentuhan dengan pelbagai faktor yang memprovokasi:

• alergen: beberapa makanan (misalnya: sitrus, coklat, susu, kacang, dan lain-lain), ubat-ubatan (contohnya, antibiotik), habuk rumah dan perpustakaan, serbuk tumbuhan, rambut haiwan;
• penyedutan udara sejuk;
• kenalan dengan produk rumah tangga (pembersihan produk, serbuk, minyak wangi);
• aktiviti fizikal (misalnya, berjalan);
• penyakit virus pernafasan akut (sejuk biasa), dsb.
  

Pada masa serangan itu, orang itu cuba untuk mengambil kedudukan duduk dengan tangannya berehat di atas kerusi meja atau kursi (ini menjadikan pernafasan lebih mudah).

Borang

Bentuk asma bronkial:

• Kebanyakan alergik - kejadiannya dikaitkan dengan alergi yang ditubuhkan, contohnya, beberapa produk makanan (sitrus, coklat, susu, kacang, dan lain-lain), buatan sendiri, habuk perpustakaan, debunga tumbuhan, rambut haiwan. Di dalam rangka bentuk alergi, mereka membezakan apa yang dipanggil asma bronkus atopik: sebagai peraturan, ia berlaku dari awal kanak-kanak dan mempunyai kecenderungan untuk hipersensitiviti kepada faktor isi rumah (contohnya, produk pembersihan, detergen pakaian, dll.);

• bukan alergi - dikaitkan dengan faktor-faktor alahan (contohnya, perubahan hormon pada wanita semasa haid). Bentuk ini termasuk asma bronkus yang disebut idiosyncratic (atau aspirin), yang ditunjukkan oleh intoleransi kepada aspirin, ubat-ubatan anti-radang nonsteroid dan semua ubat-ubatan kuning, gejala asma bronkial (serangan tersedak, batuk kering, sesak nafas dengan pernafasan sukar) dan pembentukan polip (kelelahan,). menonjol di atas membran mukus) di rongga hidung;

• bercampur (menggabungkan ciri-ciri dua bentuk di atas).
  

Secara berasingan, varian batuk asma bronkial, yang diwujudkan hanya dengan serangan batuk, tanpa sesak nafas dan sesak, terisolasi.

Mengikut tahap keterukan penyakit, bentuk penyakit berikut dibezakan.

• Kursus asma bronkial ringan (sekejap):
  • serangan asma jarang berlaku (serangan sesak nafas dan batuk) - kurang daripada 1 kali seminggu;
  • tiada serangan asma pada waktu malam;
  • penunjuk normal fungsi pernafasan mengikut spirometri (kaedah ujian fungsi pernafasan): FEV₁ (jumlah pendedahan terpaksa dalam kedua pertama) lebih daripada 80%;
  • penunjuk normal fungsi pernafasan mengikut flowmetry puncak (kaedah pemeriksaan fungsi pernafasan yang digunakan oleh pesakit untuk mengawal kendiri di rumah menggunakan peranti khas - meter aliran puncak): Penyebaran PSV (kadar aliran ekspirasi puncak, parameter yang menilai keadaan fungsi pernafasan) antara petunjuk pagi dan petang kurang daripada 20 %

• Asma bronkial berterusan (malar) ringan:
  • Serangan asma sekurang-kurangnya 1 kali seminggu (tetapi tidak lebih daripada 1 kali sehari);
  • serangan asma pada waktu malam;
  • penunjuk normal fungsi pernafasan mengikut spirometri (kaedah ujian fungsi pernafasan): FEV₁ lebih daripada 80%;
  • Disfungsi pernafasan kecil mengikut puncak flowmetry: variasi PSV antara nilai pagi dan petang dari 20% hingga 30%.

• Asma bronkial berterusan sederhana:
  • Serangan asma lebih kerap kali 1 kali seminggu;
  • Keterpurukan penyakit mengganggu prestasi (peningkatan sawan hari atau malam);
  • asma malam lebih daripada 1 kali seminggu;
  • disfungsi pernafasan sederhana mengikut spirometri (kaedah ujian fungsi pernafasan): FEV₁ 60-80%;
  • penyebaran antara indikator PSV pagi dan petang adalah lebih daripada 30%.

• Asma bronkus yang berterusan:
  • Serangan berterusan sepanjang hari;
  • prestasi sangat terhad;
  • serangan asma malam yang kerap;
  • disfungsi pernafasan yang ketara mengikut spirometri (kaedah ujian fungsi pernafasan): FEV₁kurang daripada 60%;
  • penyebaran antara indikator PSV pagi dan petang adalah lebih daripada 30%.

Mengikut tahap kawalan ke atas penyakit ini (mengikut keparahan manifestasi asma bronkial), bentuk berikut dibezakan.

• Kawalan:
  • Tiada simptom setiap hari atau kurang daripada 2 seminggu;
  • tiada gejala malam;
  • tiada sekatan terhadap aktiviti fizikal;
  • tidak ada keperluan untuk bronchodilators (ubat untuk penyingkiran segera serangan) atau keperluan untuk menggunakannya kurang daripada 2 kali seminggu;
  • tiada masalah dalam tahun ini;
  • penunjuk normal fungsi pernafasan.

• Kawalan sebahagian (tidak terkawal sepenuhnya) - dengan kehadiran mana-mana tanda-tanda berikut:
  • simptom setiap hari lebih daripada 2 seminggu;
  • ada gejala malam;
  • terdapat batasan aktiviti fizikal;
  • keperluan untuk bronchodilators (ubat untuk penyingkiran cepat serangan) lebih daripada 2 kali seminggu;
  • ada masalah dalam sepanjang tahun;
  • mengurangkan fungsi pernafasan.

• Tidak terkawal - tetapkan apabila terdapat tiga atau lebih tanda-tanda asma bronkial yang dikawal sebahagiannya.
• Keburukan - kemerosotan mendadak dalam perjalanan penyakit, peningkatan semua gejala.

Sebabnya

Asas penyakit ini adalah hiperaktif (iaitu reaksi yang tidak cukup kuat, dinyatakan dalam penyempitan lumen, lendir yang berlebihan dan edema) dari bronkus kepada tindakan rangsangan pelbagai.

Faktor penting dalam perkembangan asma dibahagikan kepada kumpulan berikut.

• Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit (faktor dalaman):
  • kecenderungan genetik - kehadiran asma bronkial atau apa-apa bentuk alahan di kalangan saudara terdekat;
  • obesiti - terdedah kepada perkembangan asma disebabkan kedudukan diafragma yang lebih tinggi dan pengudaraan yang tidak mencukupi pada paru-paru;
  • seks - pada kanak-kanak, penyakit ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki, yang boleh dijelaskan oleh ciri-ciri anatomi struktur pokok bronkial (jurang bronkial adalah lebih sempit), pada dewasa ia lebih biasa pada wanita.

• Faktor yang mencetuskan gejala (faktor luaran):
  • alergen - mencetuskan tindak balas alergi pada peringkat pokok bronkial: habuk rumah dan perpustakaan;
  • produk makanan (buah-buahan sitrus yang paling sering, kacang, coklat, ikan, susu);
  • bulu binatang, burung bulu;
  • acuan;
  • debunga;
  • ubat-ubatan (contohnya, aspirin, beberapa antibiotik).

Sering kali, pesakit dengan asma bronkus mempunyai alahan kepada beberapa alergen yang berbeza.

• Pemicu - faktor yang membawa kepada kekejangan bronkus:
  • asap tembakau;
  • aktiviti fizikal (misalnya, berjalan);
  • hubungi bahan kimia isi rumah (pembersihan produk, serbuk, minyak wangi);
  • pendedahan kepada faktor persekitaran (contohnya, gas ekzos bandar);
  • faktor iklim (iklim kering, udara sejuk);
  • jangkitan virus pernafasan akut (ARVI).

Ahli terapi akan membantu dalam merawat penyakit

Diagnostik

• Analisis aduan dan sejarah penyakit:
  • Kehamilan dyspnea (atau lemas), dipicu oleh hubungan dengan alergen (makanan dan bukan makanan). Serangan itu berhenti selepas penggunaan bronchodilators;
  • mempunyai sesak nafas pada waktu malam;
  • kekerapan serangan siang dan malam (faktor ini menentukan keparahan penyakit dan proses rawatan);
  • kehadiran asma di saudara-mara;
  • bermusim penyakit (contohnya, pada musim bunga dan musim panas - masa tumbuhan berbunga).

• Pemeriksaan am:
  • kehadiran ruam alahan pada kulit (benjolan, kemerahan), yang menunjukkan kecenderungan tindak balas alahan;
  • mendengar paru-paru (kehadiran mengi, menghirup keras, dengan asma yang terkawal sepenuhnya, berdesir tidak mungkin);
  • dengan serangan asma bronkus: kuat, kadang-kadang didengari tanpa phonendoscope, berdeham dalam bronkus, berdehit, nafas dilanjutkan. Mungkin kebimbangan, ketakutan, kemelesetan wajah.

• Ujian alergi: titisan ekstrak pelbagai alergen digunakan pada kulit, dan tindak balas kulit kepada mereka dinilai (kehadiran kemerahan menunjukkan alahan).
• Ujian darah: tanda-tanda tindak balas alahan (peningkatan bilangan eosinofil).
• Pengesanan IgE (antibodi) imunoglobulin dalam darah: selalunya tahap antibodi (protein tertentu sistem imun, fungsi utama yang merupakan pengiktirafan agen asing dan penghapusan selanjutnya) dalam darah meningkat. IgE bertanggungjawab untuk merealisasikan reaksi alahan.
• Analisis sputum: dengan kawalan penuh ke atas penyakit ini, tidak ada perubahan, dalam fasa exacerbations dalam sputum, unsur-unsur khas dilihat yang kelihatan di bawah mikroskop, yang terdiri daripada produk-produk penguraian lendir dan eosinofilik (sel-sel darah menyebabkan tindak balas alahan); kandungan eosinofil dalam peningkatan pesakit.
• X-ray dada: biasanya tidak mengesan perubahan, digunakan untuk mengecualikan penyakit lain (contohnya, tuberkulosis (penyakit berjangkit yang kerap berkembang dengan kekurangan imuniti dan memberi kesan kepada paru-paru)).
• Pengukuran aliran warna: kaedah menilai kadar aliran ekspirasi puncak (PSV) - kadar aliran ekspirasi pada saat pertama (menurun dengan asma bronkial). Untuk melakukan ini, seseorang ditawarkan selepas nafas dalam dengan kuasa untuk menghembus nafas ke dalam tabung khas radas (meter aliran puncak), kadar expiratory dikira secara automatik. Kaedah ini sangat sesuai untuk pemantauan sendiri oleh pesakit keadaan fungsi pernafasan di rumah.
• Spirometry (spirography): kaedah untuk menentukan jumlah paru-paru, serta kadar expiratory. Intipati kaedah ini adalah dalam pernafasan udara yang dipaksakan dari paru-paru ke dalam tabung khas, yang merupakan sebahagian daripada radas. Dalam kes asma bronkial, kadar ekspirasi pertama berkurang dalam kedua pertama, yang menunjukkan adanya obstruksi bronkial (penyempitan lumen bronkus). Ini adalah kaedah utama untuk menilai fungsi pernafasan luaran.
• Uji dengan bronkodilator - melakukan spirometri sebelum dan selepas penyedutan dadah yang melebarkan bronkus. Ia digunakan untuk menilai kebolehulangan bronkokonstrik. Dalam asma bronkial, pengambilan bronkial meningkatkan dan meningkatkan spirometri.
• Ujian provokatif (bronchoconstrictor) - digunakan untuk memprovokasi gejala asma, jika pada masa kajian, fungsi pernafasan tidak terjejas. Ia terdiri daripada melaksanakan spirometri selepas methacholine atau histamine yang disedut (bahan menyempitkan bronkus dengan kehadiran kecerahannya) pada 3, 6, 9 dan 12 minit. Dalam asma bronkial, petunjuk fungsi pernafasan dikurangkan.
• Plethysmography badan adalah kaedah untuk menilai fungsi respirasi luaran, yang membolehkan menentukan semua jumlah dan kapasiti paru-paru, termasuk yang tidak ditentukan oleh spirography.
• Penyiasatan komposisi gas darah: dalam asma bronkial, bergantung kepada keparahan penyakit, penurunan kepekatan oksigen dalam darah dan peningkatan kepekatan karbon dioksida adalah mungkin.
• Penentuan nitrik oksida dalam udara exhaled (kaedah ini sesuai untuk diagnosis utama asma bronkial, apabila pesakit tidak mengambil ubat).
• Rundingan dengan ahli pulmonologi juga mungkin.

Rawatan asma bronkial

Terapi bukan dadah.

• Penghapusan (pengecualian kenalan) daripada alergen: tidak termasuk dari makanan diet yang alah kepada manusia (sitrus, coklat, produk tenusu, dan lain-lain), serta hubungan dengan alergen bukan makanan (debunga tumbuhan, ubat, rambut haiwan).
• Jangan memulakan haiwan jika seseorang mengalami pelbagai alahan (contohnya, makanan, ubat).
• Pembersihan basah setiap hari di ruang tamu.
• Jika boleh, tukar tempat kediaman (iklim). Memengaruhi iklim maritim dengan kelembapan sederhana.
• Aktiviti fizikal yang mencukupi:
  • berjalan pada kadar yang sederhana;
  • berenang;
  • latihan pernafasan (mengikut pelbagai kaedah: belon, meniup udara melalui jerami, pernafasan diafragma), yang bertujuan untuk melatih otot pernafasan.

• Lawatan ke "Sekolah Asma", di mana doktor, dalam bentuk yang boleh diakses untuk pesakit, bercakap tentang ciri-ciri penyakit, memberikan cadangan mengenai rejimen, aktiviti fizikal, memperkenalkan pelbagai ubat-ubatan dan seluk-beluk pengambilan mereka, dan mengajar cara menggunakan penyedut.

Terapi dadah - semua ubat untuk rawatan asma bronkial boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan.

• Persiapan "ambulans" - bermakna dengan cepat memperluaskan bronkus. Digunakan untuk menghilangkan serangan asma bronkial:
  • beta-2 agonis bertindak pendek;
  • M-cholinolytics bertindak pendek;
  • theophylline bertindak pendek (mempunyai kesan yang lemah dan menyatakan kesan buruk, oleh itu, kini digunakan kurang dan kurang);
  • hormon glucocorticosteroid secara intravena atau secara lisan dalam tablet (digunakan untuk serangan asma bronkus yang berpanjangan, yang tidak terdedah kepada tindakan ubat-ubatan di atas).

Ubat-ubatan utama untuk melegakan serangan adalah beta-2 agonis bertindak pendek, M-cholinolytics bertindak pendek dan gabungan mereka.

• Mereka boleh didapati sebagai inhaler aerosol.
• Dana ini harus sentiasa dekat dengan orang yang menderita asma (di atas meja di tepi katil, di dalam beg, dan lain-lain).
• Persiapan cepat melegakan serangan asma bronkial dengan menghilangkan kekejangan bronkial dan mengurangkan pembengkakannya.
• Ubat-ubatan ini hanya menghapuskan gejala, tetapi tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri.
• Oleh itu, mereka boleh digunakan sebagai satu-satunya ubat untuk asma ringan.
• Sekiranya kursus yang lebih teruk, mereka harus melengkapkan ubat-ubatan anti-radang asas dan digunakan "mengikut keperluan", iaitu, untuk melegakan serangan.
• Anda boleh menggunakannya tidak lebih daripada 6-8 kali sehari, sensitiviti selanjutnya kepada mereka berkurang, yang boleh menyebabkan status asma (komplikasi asma bronkial, adalah serangan yang berpanjangan berat).

Ubat asas (anti-radang) - ubat utama untuk rawatan asma bronkial.

• Hormon glukokortikosteroid dalam tablet (dalam keadaan teruk) dan dalam bentuk penyedutan.
  • Bentuk glukokortikoid yang terhidang merupakan ubat utama untuk rawatan asma bronkial, kerana mereka dapat menyekat keradangan di dalam pohon bronkial.
  • Ramai pesakit takut mengambil hormon, kerana ada persepsi tentang banyak kesan sampingan mereka.
  • Kesan sampingan yang serius (diabetes mellitus, peningkatan tekanan arteri (tekanan darah), osteoporosis (mengurangkan jisim tulang dan struktur tulang yang rosak, menyebabkan kerosakan tulang dan risiko patah tulang) boleh menyebabkan hormon disuntik ke dalam badan dalam bentuk tablet atau suntikan.
  • Bentuk hormon yang dicetuskan dalam dos yang ditetapkan adalah tidak mempunyai kesan sampingan, kerana ia bertindak pada titik permohonan - dalam pokok bronkial.
  • Oleh kerana asma bronkial adalah keradangan kronik, ubat-ubatan ini memerlukan pengambilan yang berterusan.
  • Evaluasi kesan penuh ubat ini hanya selepas 3 bulan penggunaannya.
  • Keengganan untuk membawa mereka boleh menterjemahkan penyakit ke arah yang lebih teruk.
  • Kesan sampingan hormon terhirup termasuk suara serak suara dan kandidiasis lisan (penyakit kulat yang dicirikan oleh putih pada lidah, mukosa mulut), yang boleh dengan mudah dicegah dengan membilas mulut selepas setiap penyedutan.

• Penyekat leukotriena (antagonis leukotriena) adalah salah satu jenis ubat asas yang menyekat keradangan di dalam pokok bronkial. Walau bagaimanapun, secara umum kesannya jauh lebih rendah daripada glukokortikosteroid yang dihirup. Boleh digunakan sebagai tambahan kepada hormon yang disedut. Mereka mempunyai kesan yang baik terhadap aspirin asma bronkial.
• Cromones (penstabil membran sel mast) adalah salah satu jenis ubat asas yang menyekat keradangan di dalam pokok bronkial. Walau bagaimanapun, secara umum kesannya jauh lebih rendah daripada glukokortikosteroid yang dihirup. Digunakan terutamanya untuk asma ringan.
• Pemblokiran (antibodi kepada) IgE - hanya ditetapkan dalam kepahitan orang dengan asma bronkial alahan dan tahap IgE yang tinggi dalam darah tanpa kesan terapi hormon.
  

Kawalan dadah - membenarkan bronkus sokongan jangka panjang dalam keadaan terbuka:

• ubat beta-2 agonis (memberi kesan untuk 12 atau 24 jam) adalah ubat utama dalam kumpulan ini. Digunakan sebagai tambahan kepada persediaan asas;
• theophylline yang bertindak panjang - adalah mungkin untuk menambah mereka kepada beta-2-agonis yang bertindak lama jika sukar untuk menangani gejala malam. Aplikasi bebas pada masa ini tidak ada.
  

Ciri-ciri ubat penyedutan:

• penggunaan inhaler yang betul - selalunya kekurangan kesan ubat-ubatan yang ditetapkan adalah disebabkan oleh teknik penyedutan yang tidak betul. Tanya doktor anda untuk menjelaskan kepada anda cara menggunakan alat sedut yang ditetapkan dengan tepat. Dadah mesti disampaikan dengan ketat di dalam pokok bronkial, jika tidak, kesan terapi dapat dikurangkan dengan ketara, sehingga ketiadaan lengkap;
• Untuk memudahkan penyedutan dadah dapat membantu spacer - muncung khas pada alat sedut, yang mempromosikan pemendapan zarah besar aerosol (menjengkelkan membran mukus faring) dan penembusan zarah-zarah yang lebih kecil ke dalam pohon bronkial. Spacer menyumbang kepada penghantaran lebih lengkap dos ubat dalam bronkus, mencegah penyebaran di udara ambien;
• dalam kemerosotan, penyampaian ubat terbaik ke pokok bronkus adalah mungkin dengan nebulizer, alat yang memecahkan molekul dadah ke zarah terkecil yang menembusi bronkus terkecil;
• Ubat terapi asas mesti digunakan 15 minit selepas penyedutan dadah ambulans, kerana bronkus mengembang dan membolehkan ubat hormon menembusi lebih mendalam ke dalam pokok bronkial.

Kaedah tambahan rawatan:

• imunoterapi khusus alergen: dalam fasa remisi, adalah mungkin untuk melakukan terapi hyposensitizing (mengurangkan kepekaan kepada terapi alergen): pentadbiran dos kecil alergen menyumbang kepada "ketagihan" badan kepada bahan-bahan ini, yang seterusnya mengurangkan keparahan tindak balas alahan;
• Rawatan spa: iklim maritim, bilik garam.
  

Bantuan pertama untuk serangan asma bronkus:

• tenang dan duduk pesakit;
• menyediakan akses kepada udara segar: membuka tingkap, lepaskan leher untuk pernafasan percuma;
• Memberi 1-2 dos inhaler dengan menyedut bronkodilator;
• jika tiada kesan selepas 5-10 minit, ulangi penyedutan bronkodilator.

Komplikasi dan akibatnya

• Kegagalan pernafasan: kekurangan oksigen kepada badan.
• Status asma adalah komplikasi yang paling dahsyat, yang ditunjukkan oleh serangan yang berlarutan asma bronkial yang berpanjangan. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh membawa maut.
• Pneumothorax - pengumpulan udara dalam rongga pleura (rongga yang dibentuk oleh daun pleura - lapisan luar paru-paru) akibat pecahnya paru-paru.
• Heart pulmonary: ketidakupayaan ventrikel kanan jantung untuk melaksanakan fungsinya. Disertai oleh sesak nafas yang teruk, bengkak.
• Emfisema paru-paru: pengembangan alveoli (gelembung pernafasan di mana pertukaran gas berlaku), pemusnahan sekatan di antara mereka dengan pengekalan udara yang berlebihan dalam paru-paru. Sebagai peraturan, ia berkembang dengan kewujudan jangka panjang penyakit dan ketiadaan rawatan.

Pencegahan asma

• Pemakanan yang betul dan gaya hidup wanita yang sihat semasa kehamilan: berhenti merokok dan alkohol, mengehadkan ubat-ubatan, berjalan di udara segar.
• Sekiranya ibu mengandung mempunyai pelbagai alahan (contohnya makanan, ubat), maka semasa mengandung anda harus mengelakkan kontak dengan alergen (yang diketahui dan berpotensi: contohnya sitrus, coklat, susu, kacang, rambut binatang, debu rumah debunga tumbuhan).
• Sekatan makanan alergen dalam diet: coklat, sitrus, kacang, dan sebagainya.
• Hypoallergenic life ": mengehadkan kehadiran alergen di rumah:
  • gunakan bantal dengan pengisi sintetik (bukan bulu);
  • pengecualian dari rumah objek utama di mana habuk terkumpul (permaidani, bulu, kain lap, bantal bawah, haiwan boneka);
  • sekatan penggunaan kosmetik (misalnya, maskara, gincu, bayangan mata);
  • penggunaan produk kebersihan (sabun, syampu, dan lain-lain) tanpa wangian kosmetik (tanpa penambahan perisa);
  • menutup semua rak buku dengan pintu kaca (habuk terkumpul pada buku);
  • tidak mempunyai haiwan peliharaan (contohnya: kucing, anjing, hamster, ikan);
  • pembersihan basah setiap hari di premis (sebaik-baiknya dalam pembalut kasa basah);
  • Sprei berubah setiap minggu. Pada musim sejuk kering di sejuk, pada musim panas - di bawah matahari;
  • semasa tumbuh-tumbuhan berbunga dalam laluan cuaca berangin yang kering akses ke jalan, kerana pada masa ini kepekatan debu di udara adalah tertinggi; hadkan perjalanan ke alam semula jadi;
  • semasa tumbuh-tumbuhan berbunga selepas berjalan, menukar pakaian, mandi, bilas kerongkong.

• Senaman fizikal yang mencukupi (bertujuan untuk melatih otot pernafasan): berjalan dalam rentak sederhana, berenang, latihan pernafasan (mengikut pelbagai kaedah: belon, meniup udara melalui jerami, pernafasan diafragma).
• Sentiasa membawa dadah untuk melegakan serangan asma bronkial.
• Anda tidak boleh mengubati asma bronkus, dan penyakit lain yang berkaitan, kerana ubat-ubatan boleh mencetuskan reaksi alergi (terutama antibiotik), beberapa ubat yang digunakan untuk mengurangkan tekanan darah tinggi, boleh menyebabkan kekejangan bronkus dan menyebabkan serangan asma.
• Resit ubat yang ditetapkan oleh doktor. Asma bronkial dicirikan oleh proses keradangan kronik, oleh itu, ia tidak boleh dihadkan hanya untuk persediaan untuk memperluaskan bronkus (kecuali asma bronkus ringan), ia perlu sentiasa menggunakan ubat anti-radang.
• Penggunaan betul inhaler - selalunya kekurangan kesan ubat yang ditetapkan adalah disebabkan oleh teknik penyedutan yang tidak betul. Tanya doktor anda untuk menjelaskan kepada anda cara menggunakan alat sedut yang ditetapkan dengan tepat. Dadah mesti disampaikan dengan ketat di dalam pohon bronkial, jika tidak, kesan terapi dapat dikurangkan dengan ketara, sehingga ketiadaan lengkap.
• Kawalan kendiri penyakit menggunakan meter aliran puncak (alat yang membolehkan pesakit di rumah untuk memantau keadaan fungsi pernafasan luaran). Selepas nafas dalam, perlu menghembus dengan kuat ke dalam tabung khas radas; kadar ekspirasi (PSV - kadar ekspirasi puncak) dikira secara automatik. Biasanya, penyebaran antara indikator PSV pagi dan petang tidak boleh melebihi 20%. Adalah disyorkan untuk menyimpan log meter aliran puncak.

Apa yang perlu dilakukan dengan asma bronkial?

• Pilih pengamal am yang sesuai
• Lulus ujian
• Dapatkan rawatan dari doktor
• Ikut segala cadangan