Bagaimanakah darah mengira perubahan tuberkulosis?

Perkembangan dan perkembangan tuberkulosis memperkenalkan pelbagai perubahan dalam badan, termasuk di peringkat biokimia. Komposisi cecair dan rembesan tertentu badan, termasuk komposisi darah, berubah.

Atas sebab ini, dengan penyakit ini, parameter makmal biokimia ujian darah boleh berubah dengan ketara. Oleh itu, ujian darah adalah salah satu yang paling penting dalam diagnosis tuberkulosis tidak langsung dan / atau pembezaan. Dalam bahan ini, kita mempertimbangkan apakah penunjuk tuberkulosis pulmonari akan berubah mengikut keputusan ujian darah umum.

Jenis analisis

Ujian darah ditetapkan dalam mana-mana kes yang disyaki batuk kering. Terdapat tiga analisis utama yang boleh diberikan secara individu dan gabungan:

1. Jumlah darah lengkap membantu secara tidak langsung mengesahkan kehadiran proses radang di dalam badan;
2. Biokimia darah adalah versi yang lebih maju dalam analisis umum, kadang-kadang dengan bantuannya adalah mungkin untuk menentukan dengan lebih tepat tumpuan keradangan;
3. ELISA darah adalah kajian khusus yang membantu menentukan kehadiran antibodi spesifik kepada tuberkulosis dalam tubuh.

Ini adalah jenis utama ujian darah, tetapi yang lain boleh digunakan. Dalam sebarang kes, diagnosis tidak boleh dibuat hanya oleh hasil kajian.

Tuntutan darah untuk batuk kering

Biasanya, bilangan penunjuk analisis boleh berbeza-beza dalam julat yang cukup luas, mencerminkan pelbagai keadaan badan. Walau bagaimanapun, apabila bilangan tertentu melebihi, sudahpun dikatakan terdapat patologi dalam tubuh.

Penanda utama proses keradangan adalah perubahan dalam kadar sedimentasi erythrocyte (ESR), kepekatan leukosit, antibodi, eritrosit, keadaan hemoglobin. Perubahan dalam penunjuk ini tidak menunjukkan secara tegas tuberkulosis, tetapi, jika ada gejala yang relevan, ia menegaskan bahawa ia tidak sengaja.

ESR dalam tuberkulosis, seperti dalam mana-mana proses keradangan yang lain, meningkat. Penunjuk ini tidak sama untuk pesakit yang sama pada usia yang berbeza, walaupun dengan kesihatan biasa. Oleh itu, apabila penyahkodan adalah perlu untuk mengambil kira norma-norma yang disenaraikan di bawah. Angka ESR biasa:

• Sehingga 10 tahun - sehingga 10 mm sejam;
• Sehingga 50 tahun (wanita) - sehingga 20 mm sejam;
• Selepas 50 tahun (wanita) - sehingga 30 mm sejam;
• Sehingga 50 tahun (lelaki) - tidak melebihi 15 mm sejam;
• Selepas 50 tahun (lelaki) - tidak lebih daripada 20 mm sejam.

Lebihan penunjuk ini harus menjadi alasan untuk pergi ke doktor. Dalam kes batuk kering, peningkatan sehingga 80 mm sejam dianggap ciri penyakit ini, tidak kira usia pesakit.

Sel darah putih

Penunjuk ini adalah yang pertama dan dalam urutan yang diperlukan menjalani perubahan dalam penyakit. Terdapat perubahan berikut dalam formula leukosit:

1. Peningkatan kepekatan dalam sampel neutrophils, kedua-dua dalam relatif dan dalam terma mutlak sebanyak 15-20%;
2. Peningkatan kandungan neutrofil nuklear-nuklear;
3. Pengurangan 8-15% dalam kepekatan limfosit;
4. Granulariti Neutrophil dinyatakan hanya dalam keadaan yang panjang dan serius;
5. Sehingga 10-18% peningkatan monositosis dengan proses penyebaran yang panjang dan sukar.

Dengan peralihan yang ketara dalam formula ini, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar.

Antibodi

Apabila ditelan atau patogen patogen lain, sistem imun mula menghasilkan antibodi tertentu untuk memeranginya. Kehadiran antibodi spesifik kepada tuberkulosis ditentukan oleh analisis immuno-enzyme. Dalam ketiadaan penyakit, antibodi kepada tuberkulosis tidak hadir, kerana sistem imun tidak mempunyai sebarang pertarungan. Tetapi jika antibodi hadir, maka ini menunjukkan kehadiran patologi, kerana sistem imun mula melawan agen penyebab penyakit ini.

Sel darah merah

Sekiranya perjalanan tuberkulosis tidak dinyatakan, lesi adalah tempatan dan kecil, maka tidak ada perubahan dalam penunjuk ini. Kepekatan badan-badan ini dalam darah berkurangan dengan lesi penyusupan yang kuat, tetapi pada peringkat ini, biasanya, gejala ciri yang lain sudah ada. Juga dalam keadaan diabaikan, morfologi badan-badan ini berubah - oligochromasia dan polychromation berkembang. Peningkatan dalam kepekatan eritrosit belum matang juga ciri-ciri, kini mereka kira-kira 1%, bilangan platelet juga meningkat.

Hemoglobin

Hemoglobin jatuh dengan ketara hanya dalam keadaan yang agak diabaikan, pada permulaan proses, ia berada dalam lingkungan normal atau ditolak dengan minima. Dengan lesi setempat yang sedikit keterukan anemia (jatuh di hemoglobin) tidak diperhatikan. Yang paling biasa adalah perkembangan anemia campuran, aplastik atau megaloblastik.

Bolehkah ujian darah salah?

Tuntutan darah dalam tuberkulosis akan dapat mengalami perubahan ciri-ciri, tetapi kaedah ini tidak dapat dianggap cukup untuk diagnosis dibuat. Ini disebabkan fakta bahawa, sebenarnya analisis ini hanya menunjukkan penyimpangan yang wujud dalam mana-mana proses keradangan atau berjangkit, yang merujuk kepada tuberkulosis. Iaitu, perubahan yang dijelaskan di atas boleh disebabkan oleh penyakit lain, kerana ujian darah untuk diagnostik adalah baik hanya dengan kombinasi dengan kaedah yang lebih spesifik.

Kaedah diagnosis yang paling boleh dipercayai di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa masih merupakan ujian dan fluorografi Mantoux.

Kesimpulannya

Ujian darah untuk tuberkulosis memainkan peranan yang sangat penting di peringkat diagnosis tuberkulosis tidak langsung dan pembezaan, ia adalah sebahagian daripada keseluruhan proses diagnostik. Walau bagaimanapun, tidak cukup untuk diagnosis sepenuhnya, kerana walaupun tidak terdapat penyelewengan dalam analisis, tetapi, sebagai contoh, gejala penyakit tidak hadir, anda masih perlu berjumpa doktor. Kajian ini, seperti mana-mana yang lain, perlu dijalankan seperti yang diarahkan oleh doktor yang menghadiri.

Bagaimana untuk mengambil kiraan darah lengkap untuk batuk kering paru-paru? Intipati kaedah dan petunjuk

Untuk mengesan penyakit yang serius seperti tuberkulosis pada peringkat awal, kerap menderma darah untuk analisis.

Tuberkulosis adalah penyakit bakteria, pada peringkat awal sering berlaku tanpa gejala yang kelihatan. Pada peringkat akhir, rawatan diperlukan panjang. Jumlah darah yang lengkap membantu mendiagnosis dan merawat penyakit pada masa yang tepat.

Apa itu KLA

Kiraan darah lengkap menunjukkan bilangan jenis sel dan parameter mereka, saiz dan warna mereka. Dalam orang yang sihat, bilangan eritrosit, platelet dan leukosit berada dalam jarak normal. Penurunan atau peningkatan dalam jumlah apa-apa jenis sel menunjukkan kehadiran penyakit.

Ini adalah jenis utama sel darah yang bertanggungjawab untuk:

• sel darah merah membawa oksigen melalui darah;
• platelet membantu pembekuan darah;
• leukosit - pejuang utama dengan jangkitan.

Juga, KLA menunjukkan perubahan dalam parameter sel-sel, menentukan berapa banyak jisim sel yang berkaitan dengan plasma dalam darah, mengukur tahap hemoglobin, membantu mengeluarkan kiraan darah leukosit. KLA membantu untuk mendiagnosis pelbagai penyakit - dari selesema biasa hingga penyakit darah yang teruk.

Ia penting! Penunjuk yang sama boleh menjadi norma untuk umur dan patologi tertentu untuk yang lain. Jantina pesakit juga penting.

Kira jumlah darah lengkap untuk batuk kering paru-paru

Semua kanak-kanak Rusia sepatutnya melakukan ujian Mantoux, satu suntikan menunjukkan kecenderungan kepada tuberkulosis. Suntikan diberikan setiap tahun, dari 12 bulan hingga 15 tahun. Jumlah minimum antigen tuberculin menyebabkan keradangan, sebagai tindak balas kepada mana badan anak yang divaksinasi memberikan tindak balas dalam bentuk tempat merah di tapak suntikan.

Foto 1. Mantoux, PCR, OAK - kaedah utama untuk menentukan kehadiran bacillus tubercle di dalam badan.

Dari segi saiz dan ketumpatan bintik-bintik, doktor akan memahami sama ada organisma telah terjejas oleh mikrobakteria. Tempat yang terang dan besar menunjukkan bahawa terdapat kecenderungan kepada penyakit ini.

Ia penting! Saiz dan kecerahan kemerahan boleh disebabkan oleh alahan terhadap komponen vaksin. Di samping itu, Mantu tidak berguna dan juga berbahaya dalam penyakit akut dan patologi kronik. Sekiranya hasilnya diragui, Mantoux akan dibesarkan di KLA atau PCR. Ujian akan mengesahkan atau menafikan kecurigaan tuberkulosis.

• Kaedah PCR, tindak balas rantai polimer, adalah bahan biologi (darah, sputum, air kencing, kandungan perut) yang mengandungi DNA dipanaskan hingga 98º, kemudian disejukkan beberapa darjah. Hasilnya, molekul yang dikehendaki disintesis. Analisis itu, bersama dengan pengumpulan bahan biologi, dilakukan dengan cepat dan tepat. PCR "tidak tahu bagaimana" untuk membezakan antara patogen tuberkulosis yang hidup dari orang-orang yang telah mati dan sering memberikan analisa positif palsu. Kekurangan utama kaedah ini adalah ketidakupayaannya; tidak setiap klinik mempunyai peralatan mahal yang diperlukan.
• OAK adalah kaedah yang lebih tepat daripada Mantus. Ia boleh digunakan dalam penyakit keradangan akut dan kronik. KLA tidak memerlukan peralatan yang kompleks. Tetapi menurut satu ujian darah umum, tidak mungkin untuk membezakan tuberkulosis daripada radang paru-paru atau kanser.

Apa yang menunjukkan KLA dalam tuberkulosis

Adakah jumlah kiraan darah untuk menunjukkan tuberkulosis dan apa yang khusus?

• Kehadiran tuberkulosis menunjukkan peningkatan dalam kadar ESR, kadar pemendapan erythrocyte. Perubahan ini adalah penunjuk peradangan di dalam badan. Untuk batuk kering, ESR boleh meningkat kepada 60 unit konvensional, manakala kadar dewasa normal hanya 15-20. Tetapi hasil ESR juga boleh menyebabkan radang paru-paru dan tumor malignan.

Ia penting! Tahap ESR yang tinggi mencadangkan kemungkinan, tetapi tidak membuktikan kehadiran tuberkulosis. Lulus semua ujian yang ditetapkan oleh doktor.

• Tidak termasuk radang paru-paru, peningkatan formula leukosit dari eosinofil, pelbagai leukosit yang sensitif terhadap eosin pewarna.
• Apabila tuberkulosis pulmonari tidak menurunkan hemoglobin dan tahap sel darah merah.
• Jumlah platelet dan leukosit meningkat.

Cara dan kaedah untuk menentukan penyakit mengikut ujian darah am pada kanak-kanak dan orang dewasa

Mengira jumlah darah lengkap untuk tuberkulosis pada kanak-kanak lebih sering diambil dari jari. Orang dewasa yang dikontraindikasikan untuk sampel darah dari vena juga diambil dari jari.

Darah dari vena yang diambil pada satu masa, dalam makmal moden, diperiksa untuk KLA, satu kajian biokimia dijalankan, dan indeks pembekuan diperiksa.

Darah yang diambil dari vena diagihkan kepada beberapa tiub yang ditandatangani. Setiap tiub mengandungi reagen dan pengawet yang diperlukan untuk pengangkutan dan pemprosesan darah.

Sejumlah ujian darah (contohnya, pengiraan platelet) dilakukan di bawah mikroskop. Prosedur yang sama dijalankan menggunakan kamera Goryaeva. Apabila mengira mengikut kaedah Fonio dan dalam ruang Goryaev, reagen kimia (MgSO4, etilenediaminetetraacetate Natrium Cocaine hydrochloride, serbuk furatsilina, amonium oxalate) digunakan dalam penyelesaian kepekatan yang dikehendaki.

KLA juga dilakukan pada penganalisis hematologi dalam makmal khusus. Peralatan tersebut bertindak secara automatik dan mengesan sehingga 24 parameter komposisi darah.

Prosedur UAC

Darah di KLA diambil dari urat atau dari jari. Dalam kedua-dua kes, jangan makan 10 jam sebelum prosedur (kecuali untuk situasi kecemasan). Dari menu makan malam, anda patut mengeluarkan hidangan goreng, pedas dan lemak. Mentega, krim, keju untuk makan malam meningkatkan kandungan lipid. Elakkan gula-gula, permen karet, minuman berkarbonat dan kafein yang mengandungi. Jangan minum alkohol, tidak termasuk dadah, tidak merokok selama satu jam sebelum mengambil ujian.

Gambar 2. UAC biasanya diambil dari urat, sebelum ini anda harus menolak dari banyak produk makanan untuk membuat analisa yang boleh dipercayai.

Sekiranya anda perlu mengambil KLA pada sebelah petang, maka jangan makan tiga jam sebelum prosedur. Puasa, terutamanya panjang, sebelum penyerahan KLA juga tidak diingini. Selepas 48 jam berpuasa, kandungan bilirubin bertambah, selepas 72 jam kepekatan glukosa berkurangan.

Perhatian! Amaran kepada doktor tentang ubat-ubatan yang anda ambil. Malah penggunaan persediaan yang mengandungi aspirin memberi kesan kepada keputusan analisis.

Petunjuk juga dipengaruhi oleh tekanan fizikal, tekanan moral dan emosi yang kuat. Jika anda perlu menjalani X-ray, ultrasound atau fisioterapi, mula-mula mengambil KLA.

Kira jumlah darah lengkap untuk kanak-kanak dengan batuk kering

Apakah ujian darah berguna untuk tuberkulosis pulmonari?

Hari ini, terdapat banyak cara untuk mengesan tuberkulosis pulmonari. Daripada jumlah ini, ujian fluorografi dan darah untuk tuberkulosis pulmonari adalah kaedah yang paling kurang kesilapan hasilnya. Selebihnya, malangnya, memberikan hasil positif atau negatif yang palsu, yang kemudian perlu mengesahkan maklumat yang ada dengan cara lain.

Justifikasi untuk menggunakan ujian darah

Sekiranya terdapat kecurigaan tuberkulosis, adalah disarankan untuk mempertimbangkan semua ujian makmal mandatori, kerana masing-masing akan membawa faedah sendiri. Oleh itu, ujian darah untuk penyakit ini, walaupun tidak dapat mendedahkan kehadirannya di dalam tongkat Koch atau lain-lain mikobakteria yang menyebabkan tuberkulosis pulmonari, ia juga dapat menilai kesihatan umum pesakit. Khususnya, analisis ini menunjukkan keupayaan imuniti untuk menentang ancaman berjangkit yang baru muncul. Dalam analisis darah, perubahan dalam formula leukosit dan kadar pemendapan erythrocyte, ESR akan dilihat terlebih dahulu. Berdasarkan ini, doktor, dalam mengenal pasti perubahan ini sebagai berbahaya atau mencurigakan, boleh merujuk pesakit kepada kajian tambahan, yang termasuk yang berikut:

Reaksi ujian Mantoux untuk tuberkulosis.

• fluorografi;
• analisis dahak;
• ujian tuberculin;
• bronkoskopi.

Hari ini, ujian tuberkulin kurang dan kurang ditetapkan, kerana mereka tidak dapat memberikan hasil yang diinginkan, terutama ketika pesakit telah menerima vaksin BCG. Itulah sebabnya tuberkulosis pulmonari semakin ditentukan oleh ujian darah, kerana ia menunjukkan nisbah antibodi kepada penyakit mikobakteria, MBT. Umumnya, gunakan jenis penyelidikan berikut:

• enzim immunoassay;
• ujian quantiferon;
• tempat uji;
• tindak balas rantai polimerase.

Jenis dan penetapan ujian darah

Pertama sekali, ujian darah am harus dibezakan. Malangnya, dia tidak dapat mendiagnosis tuberkulosis pulmonari, tetapi hanya membantu mengesyaki dia. Selain itu, gambar klinikal mungkin sama dengan radang paru-paru.

Pertama sekali, kadar pemendapan erythrocyte (ESR) perlu dipertimbangkan: ia boleh mencapai atau bahkan melebihi 50. Walaupun tidak perlu hanya memberi tumpuan kepada ESR, kerana hasil yang sama dapat terjadi dengan keradangan atau kanser paru-paru.

Perkara seterusnya yang perlu anda perhatikan adalah kandungan eosinofil. Peningkatan kumulatif dalam ESR dan eosinofils mengesahkan risiko batuk kering atau kanser paru-paru. Anda masih boleh melihat bilangan neutrofil dan leukosit yang meningkat. Dan jika penyakit itu berkembang dengan pesat, maka bilangan limfosit mungkin berkurangan. Jadual berikut menunjukkan kadar semua petunjuk.

Jadual norma indikator analisis umum darah

Enzim immunoassay enggan untuk menetapkan, kerana ia tidak begitu sensitif. Tetapi tindak balas rantai polimer adalah tepat untuk mendedahkan bentuk paru-paru dan extrapulmonary penyakit. Sebagai peraturan, analisis ini digunakan untuk menentukan pengulangan penyakit selepas terapi jangka panjang dan kawalan terhadap rejimen rawatan berkesan yang dipilih oleh pesakit. Matlamat PCR adalah untuk mencari DNA mycobacteria berjangkit atau komponen mereka. Kelebihan ujian darah ini termasuk kelajuan ujian, dan keburukannya adalah bahawa kajian itu tidak dapat menunjukkan penyakit pada tahap jangkitan, dan tidak menunjukkan lokasi tuberkulosis.

Pelepasan Gamma Interferon Assays, atau IGRA untuk pendek, tidak sering ditetapkan. Inti dari kajian ini adalah untuk mengenal pasti gamma interferon, yang dalam bentuk badan sel imun sebagai tindak balas terhadap terjadinya mikobakteria berbisa. Ujian darah IGRA dengan jelas menentukan kehadiran penyakit dan jangkitan.

Satu alternatif kepada versi terdahulu ialah QuantiFERON-TB Gold. Ia paling kerap digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini pada kanak-kanak, terutama bagi mereka yang mana Mantoux menyebabkan reaksi alahan. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak dapat menentukan bentuk tuberkulosis.

Video tentang tuberkulosis:

Menyimpulkan, saya ingin ambil perhatian bahawa ia adalah penyahkodan ujian darah dan kajian lain yang membantu para profesional menentukan kaedah dan rawatan rejimen.

Mengira jumlah darah lengkap untuk tuberkulosis pada orang dewasa dan kanak-kanak, menguraikan: adakah mungkin menentukan tuberkulosis oleh ujian darah umum?

Jangkitan dengan bacillus tubercle tidak lagi menjadi hukuman bagi seseorang. Perubatan moden menggunakan alat yang berkesan untuk memerangi penyakit ini, jika ia dikesan pada peringkat awal. Peperiksaan dan ujian pencegahan yang kerap, termasuk ujian darah umum untuk tuberkulosis, membantu untuk mengesan patologi pada waktunya.

Perubahan dalam gambar klinikal

Kiraan darah lengkap untuk tuberkulosis pulmonari (UAC) tidak mempunyai manifestasi tertentu. Tiada penanda bercakap tentang perkembangan tuberkulosis, dan menentukan tahap penyakit. Tetapi dengan tanda-tanda yang tidak spesifik seseorang dapat menilai proses keradangan laten dan mengesyaki perubahan dalam paru-paru.

Penyelarasan sel darah merah dari norma

Dengan bentuk lembap atau lesi setempat, bilangan eritrosit dalam darah tidak berubah, tetapi warna mereka berubah. Tahap hemoglobin dalam erythrocyte berkurang. Keadaan ini dipanggil hypochromia.

Dengan lesi infiltratif yang signifikan dalam tisu paru-paru, ujian darah klinikal menunjukkan pengurangan bilangan sel darah merah, penurunan saiznya. Sel tidak matang muncul - reticulocytes, yang merupakan "prekursor" sel darah merah. Di peringkat awal tuberkulosis, bilangan reticulocytes tidak melebihi 0.5%.

Anemia yang teruk adalah lebih biasa pada orang dewasa dengan batuk kering maju. Pada masa yang sama, bilangan reticulocytes meningkat kepada 1% daripada jumlah sel darah merah.

Shift Leukocyte

Leukosit sebagai sel-sel sistem imun digunakan sebagai tindak balas kepada penyakit di tempat pertama. Menurut ujian darah umum dan kajian leukogram, kedua-dua kehadiran proses keradangan dan peringkatnya ditentukan.

Dengan bentuk tertutup yang tidak rumit, terdapat peningkatan yang ketara dalam bilangan neutrofil - sel darah putih yang bertanggungjawab untuk melawan jangkitan bakteria. Promyelocytes muncul - sel leukosit tidak matang yang biasanya tidak berlaku.

Long, mengalir keras, tuberkulosis pulmonari disertai oleh perubahan degeneratif dalam neutrofil, pembentukan patung patologi. Bilangan eosinofil berkurangan secara dramatik. Terdapat limfopenia - pengurangan bilangan limfosit. Semua tanda-tanda ini menunjukkan proses keradangan yang berpanjangan, disertai oleh pembentukan pus dan massa nekrotik.

Perubahan ESR

Penentuan tuberkulosis dalam fasa aktif membantu ESR - penunjuk kadar sedimentasi eritrosit. Pengumpulan imunoglobulin dan fibrinogen pada mereka mempromosikan pemendakan sel-sel merah dan curah hujan yang cepat. Biasanya, parameter darah pada lelaki tidak lebih tinggi daripada 10 mm / h, pada wanita - 15 mm / h. Pecutan ESR sehingga 80mm / h menunjukkan pengaktifan proses keradangan di dalam badan.

Ciri penunjuk pada kanak-kanak

Ujian darah untuk tuberkulosis dalam kanak-kanak tidak jauh berbeza dengan perubahan dewasa. Penjelasan mengenai hasil itu dilakukan pada penunjuk yang sama:

• Pada fasa awal penyakit, formula erythrocyte berubah sedikit. Anemia hanya boleh berlaku dalam bentuk yang merosakkan. Dalam kes lain, bilangan sel darah merah kekal tidak berubah, sementara peratusan erythrocyte belum matang meningkat. Tuberkulosis pada kanak-kanak mungkin disyaki apabila reticulocytes dikesan melebihi 1 ppm.
• Penunjuk Leukocyte juga mengalami perubahan. Leukositosis berkembang - peningkatan jumlah sel darah putih akibat neutrofil, dan bilangan limfosit berkurangan dengan ketara. Pada kadar 40% untuk kanak-kanak berusia lebih 6 tahun, bilangan limfosit dalam tuberkulosis tidak lebih daripada 20%.

Pada peringkat awal penyakit ini, jumlah eosinophils tumbuh - sel-sel yang bertindak balas terhadap tindak balas alergi. Penurunan mendadak di dalamnya menunjukkan bahawa proses memasuki fasa aktif.

• Pada kanak-kanak, ESR tidak melebihi 10mm / h. Pecutan kepada 50mm / h menunjukkan penggerak pertahanan tubuh untuk melawan proses keradangan.

Pada kanak-kanak, peringkat awal penyakit sering berlaku tanpa gejala jelas atau bertopeng ARVI.

Perubahan bergantung pada tahap penyakit

Adakah mungkin untuk meneguhkan kehadiran tumpuan tuberculosis dengan bantuan ujian darah makmal? Malangnya tidak. Jumlah darah lengkap untuk tuberkulosis dapat mengesan proses keradangan hanya pada peringkat tertentu penyakit.

1. Dalam peringkat penyusupan, leukosit bertindak balas sedikit, dan ESR meningkat.
2. Di peringkat perpecahan, terdapat perubahan dalam formula leukosit dan eritrosit.
3. Bentuk yang disebarkan semasa analisis akan memberikan lebih banyak penyataan yang dinyatakan di atas.
4. Apabila proses keradangan merosot atau proses pemulihan, darah merah kembali normal, jumlah dan nisbah leukosit dipulihkan.
5. Bentuk tuberkulosis pulmonari yang tidak aktif tidak dikesan oleh pemeriksaan darah am.

Pengesanan awal tuberkulosis menjadi kunci kepada rawatan yang berjaya, dan kiraan darah lengkap adalah satu kaedah yang membolehkan mengesan proses peradangan laten dalam masa. Dan walaupun analisis itu tidak dianggap sebagai kaedah penyelidikan khusus, mungkin untuk menutupi jisim besar orang dalam waktu yang singkat. Dalam kes pengesanan keabnormalan dalam gambaran klinikal ciri, analisis khusus untuk tuberkulosis dan fluorografi ditetapkan.

Adalah diketahui bahawa bacillus tubercle menghadapi semua orang sepanjang hidup mereka. Kenapa seseorang sakit, dan seseorang tidak? Ia semua bergantung kepada imuniti. Ketahui bahawa berat badan berlebihan adalah faktor utama yang menyumbang kepada penurunan imuniti. Kurangkan berat badan dengan Sistem Lipo Star dan dapatkan imuniti yang sihat.

Apakah ujian darah untuk batuk kering paru-paru?

Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya dan sukar untuk dirawat. Keberkesanan rawatan bergantung kepada bagaimana ia dapat dikesan tepat pada masanya. Tiada siapa yang diinsuranskan terhadap jangkitan, sememangnya semua orang boleh jatuh sakit - orang dewasa, kanak-kanak, orang tua.

Dengan tidak adanya rawatan yang tepat pada masanya, bentuk yang tertutup akan menjadi satu yang berbahaya, oleh itu, diagnosis pada peringkat awal penyakit adalah sangat penting, dan ini dapat dicapai melalui peperiksaan biasa dan komprehensif.

Dalam artikel ini, kita akan melihat pelbagai kaedah untuk mendiagnosis penyakit paru-paru ini, dan juga cuba untuk menentukan ujian darah untuk tuberkulosis pulmonari yang paling dipercayai dan bermaklumat.

Di sini ia berlaku! Elena berusia 30 tahun mengatasi penyakit itu. Bagaimana dia mengubati tuberkulosis pulmonari selepas doktor tidak membantu? Ketahui sekarang.

Oleh itu, pemeriksaan adalah perlu untuk:

• hubungan dengan pembawa penyakit;
• kelemahan umum;
• berat badan;
• peningkatan suhu pada petang;
• batuk kronik.

Adalah penting untuk menentukan masa kehadiran tuberkulosis pada zaman kanak-kanak, kerana pada kanak-kanak terdapat kebarangkalian yang sangat tinggi bahawa jangkitan akan menyebabkan proses patologi lanjut dalam tubuh.

Ia penting! Salah satu langkah pencegahan ialah vaksin BCG pada hari ke-4 kehidupan kanak-kanak dan pada usia 7 tahun. Tubuh kanak-kanak lebih lemah daripada orang dewasa, jadi penting untuk melindungi dari jangkitan dan meletakkan vaksinasi.

Inilah yang akan membantu! Elena dalam 30 tahun, memenangi penyakit ini. Saya cuba sekumpulan ubat-ubatan, tetapi penggunaannya telah berlalu tanpa meninggalkan jejak untuk badan. Jadi apa yang membantunya? Ketahui sekarang.

Tuberkulosis dapat dikesan dalam beberapa cara.

Foto 1. Fragment X-ray dada pesakit dengan tuberkulosis. Fluorografi adalah salah satu cara yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi paling berkesan dalam kombinasi dengan orang lain. Sebagai contoh, ujian darah terperinci akan menunjukkan tuberkulosis walaupun pada peringkat awal.

1. Pemeriksaan sinar-X. Untuk menilai tahap kerosakan paru-paru akan membantu fluorografi. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa imej X-ray tidak akan menunjukkan peringkat awal penyakit. Penyiasatan ini harus komprehensif. Untuk peperiksaan yang lebih lengkap, paru-paru pesakit mesti diambil gambar dari depan dan dari belakang.
2. Ujian Tuberculin. Semasa memeriksa kanak-kanak, ujian tuberkulin paling kerap digunakan (ujian Mantoux). Tuberculin adalah campuran protein yang diasingkan daripada patogen yang mati. Pengenalan dadah di bawah kulit menyebabkan reaksi imuniti, yang menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza. Sekiranya tidak terdapat patogen dalam badan, maka selepas beberapa hari suntikan akan meninggalkan tanda yang tidak ketara. Dengan keradangan pada tapak suntikan atau pembentukan abses, kebarangkalian jangkitan pesakit adalah tinggi.

Ia penting! Ujian Mantoux tidak membenarkan untuk menentukan kehadiran tuberkulosis dengan kebarangkalian 100%, namun, ia akan membantu menentukan kumpulan risiko penyakit ini. Dengan berhati-hati, sampel perlu dilakukan oleh mereka yang mengalami alahan. Tubuh boleh bertindak balas terhadap pengenalan komposisi dengan cara yang tidak dapat diramalkan.

1. Ujian air kencing dan darah. Hasilnya membantu untuk mengesan jejak patogen. Dilantik untuk mengenal pasti diagnosis akhir dan tahap penyakit.
2. Komposisi sputum. Kehadiran mycobacterium tuberculosis memungkinkan untuk mengenal pasti dan mengkaji sputum. Bahan ini didapati melebihi norma protein, yang membedakannya dari dada bronkial, serta agen berjangkit.

Komposisi sel darah merah (sel merah) di hadapan bakteria berbeza-beza sedikit. Peredaran usus akut atau paru-paru membangkitkan anemia, penurunan yang ketara dalam hemoglobin.

Ada orang yang meragui sama ada tuberkulosis boleh ditentukan dari ujian darah. Malah, analisa umum dapat mengenal pasti proses radang dan patologi yang sedang berkembang di dalam tubuh mengikut peningkatan penunjuk ESR. Kadar peningkatan menunjukkan bukan sahaja aktiviti dan tempoh keradangan semasa, tetapi juga membesar-besarkan kronik, terutamanya dalam peringkat akhir penyakit.

Foto 2. Doktor melakukan prosedur untuk mengumpul darah dari urat pesakit dengan picagari. Selepas itu, ujian darah akan dijalankan, dengan tuberkulosis, penunjuk yang akan menunjukkan proses keradangan.

Ia penting! Tahap ESR boleh dikelirukan dengan petunjuk untuk keradangan atau kanser paru-paru. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menyiasat bilangan eosinofil (salah satu daripada jenis leukosit). Sekiranya eosinofil meningkat, dan formula leukosit menunjukkan perubahan dramatik dalam ujian darah, ini berlaku dengan tuberkulosis, dan dikecualikan dengan radang paru-paru.

Adakah ujian darah klinikal dan biokimia tepat?

Ujian darah untuk tuberkulosis pulmonari sering tidak mencukupi untuk mendiagnosis bakteria tuberkul. Kemudian peperiksaan lanjut diperlukan. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai analisis biokimia darah. Sekiranya tahap awal tuberkulosis atau bentuk laten, kemungkinan besar tidak akan menunjukkan sebarang kelainan. Dan hanya dalam bentuk penyakit akut, koefisien albumin-globulin di dalamnya akan diturunkan.

Terdapat lebih tepat, lebih mendalam daripada OAK, kaedah ujian darah, yang membolehkan mengesan tuberkulosis. Bagaimana untuk menentukan dari ujian darah sedemikian, sama ada anda mempunyai penyakit, pertimbangkan seterusnya.

Mewujudkan diagnosis objektif adalah mungkin dengan menggunakan pendekatan tindak balas rantai polimerase (PCR) dan assay immunosorbent enzyme (ELISA).

Adakah kaedah ELISA menunjukkan kehadiran tuberkulosis

Dengan bantuan ELISA, kehadiran antibodi patogen dalam pesakit dikesan. Kaedah ini mudah kerana ia membolehkan anda untuk mengkaji sejumlah besar sampel secara serentak. Walau bagaimanapun, ia mempunyai sensitiviti yang rendah dan disyorkan untuk digunakan di kawasan dengan kadar insiden yang rendah.

Apakah perubahan kaedah PCR?

Kaedah PCR adalah antara yang paling berkesan. Ia digunakan untuk mengenal pasti penyakit ini, menentukan keparahan dan remisi semasa rawatan dengan mencari DNA mikrobakteria.

PCR digunakan untuk:

• pengesanan tongkat progresif Koch;
• Ujian tuberkulosis extrapulmonary;
• penubuhan pesakit utama jangkitan;
• diagnosis penyakit berulang;
• memantau perjalanan rawatan.

Kedua-dua dia dan ujian darah lain untuk antibodi ke tuberkulosis dianggap agak boleh dipercayai. Tetapi ada yang lain.

Kaedah ujian darah alternatif

Kaedah Pelepasan Gamma Interferon adalah kurang biasa bagi PCR dan ELISA untuk mengesan mikrobakteria patogenik. Ia boleh dilakukan berbanding ujian tuberkulin. Reaksi menunjukkan pembentukan gamma-interferon sebagai tindak balas kepada pengenalan mikrobakteria. Hasilnya secara tepat dapat menentukan kehadiran jangkitan.

Kaedah penyelidikan alternatif lain ialah QuantiFERON-TB Gold. Kaedah ini paling sering digunakan untuk menguji kanak-kanak yang mempunyai reaksi alergi yang teruk terhadap ujian tuberculin.

Ia penting! Kedua-dua kaedah tidak membenarkan menentukan tahap jangkitan - aktif atau laten.

Doktor yang menghadiri menentukan jenis ujian darah yang akan digunakan. Selalunya, kajian ini dijalankan dalam kompleks. Ujian darah untuk tuberkulosis laten mungkin tidak memberi hasil sama sekali.

Bagaimana untuk mentakrifkan petunjuk ujian darah

Apabila menafsirkan ujian darah am, perhatian harus dibayar kepada tahap ESR, hemoglobin, leukosit.

Tahap ESR dalam orang yang sihat akan kurang daripada 50 unit, lebihan penunjuk ini menunjukkan proses keradangan di dalam badan.

Bilangan leukosit dalam darah pesakit dengan tuberkulosis mencapai 6 hingga 10 9 / l, dalam kes-kes yang teruk dan teruk dalam perkembangan penyakit - 12-15 hingga 10 9 / l.

Komposisi sel darah merah pada kebanyakan pesakit tetap normal. Hemoglobin rendah direkodkan dalam tuberkulosis miliary, pneumonia caseous.

Bentuk akut, progresif dan rumit penyakit ini mengubah leukogram. Dalam sesetengah kes, leukositosis sederhana dikesan (sehingga 10,000-15,000 leukosit), kurang leukopenia.

Apa sahaja yang anda lakukan ujian darah untuk tuberkulosis pulmonari, menguraikannya adalah kerja profesional berpengalaman. Hanya mereka boleh menentukan dengan tepat bagaimana tuberkulosis berjalan, jika ia masih dikesan. Analisis ELISA dan PCR disalin sama. Pada bentuk khas, hasil negatif atau positif ditunjukkan bertentangan dengan jangkitan yang ditetapkan.

Jenis ujian untuk rawatan

Kesukaran rawatan terletak pada hakikat bahawa jangkitan boleh menjadi tahan terhadap apa-apa jenis antibiotik, terutamanya dalam peringkat lanjut, serta tempoh inkubasi yang panjang di mana tidak mungkin untuk menentukan jangkitan.

Setelah mengenal pasti dan menetapkan terapi yang sesuai, proses penyembuhan dipantau pada selang 1-2 kali sebulan. Pesakit memberikan darah dan kahak.

Foto 3. Jadual perubatan di pejabat doktor selepas pesakit pesakit dikumpulkan. Sampel sputum dimasukkan ke dalam tiub plastik dan sedang menunggu ujian makmal.

Anda boleh mengambil kiraan darah lengkap, ujian Mantoux, dan anda boleh menjalani fluorografi di hampir mana-mana pusat perubatan, ini dilakukan segera jika timbul kecurigaan. Berdasarkan data yang diperoleh, ahli terapi akan membuat kesimpulan mengenai ketiadaan perubahan patologi dalam badan atau akan mengeluarkan arahan untuk pemeriksaan lanjut dalam pembiak tubi.

Kajian yang khusus dan lebih tepat dilakukan di dispensaries TB, yang dilengkapi dengan makmal dan reagen yang diperlukan untuk penyelidikan.

Jadi, meringkaskan perkara di atas:

• Tuberkulosis adalah penyakit yang berbahaya yang sangat penting untuk mengesan pada masa tersebut;
• peningkatan ESR, gelap pada paru-paru, perubahan dalam leukogram memberikan asas untuk menghantar pesakit untuk pemeriksaan lanjut untuk mengesan jangkitan;
• rawatan dijalankan dengan bantuan ubat anti-TB; Fasa intensif rawatan berterusan sehingga penunjuk klinikal dan radiologi positif diperolehi.

Kami menawarkan untuk menonton video, yang juga menjawab soalan sama ada ia mungkin untuk mengesan tuberkulosis dengan ujian darah. Ia menerangkan dengan lebih terperinci mengenai ujian quantiferone TB QuantiFERON TB, yang menunjukkan dalam analisis tuberkulosis darah oleh tindak balas imun.

Kira jumlah darah lengkap untuk kanak-kanak dengan batuk kering

Elemen darah merah. sebagai peraturan, sedikit perubahan dalam tuberkulosis. Hanya selepas kehilangan darah yang teruk dari paru-paru atau usus, anemia dapat diperhatikan. Pengurangan sedikit dalam hemoglobin dapat dilihat dalam bentuk kronik tuberkulosis pulmonary cavernous.

Salah satu penunjuk aktiviti proses tabung adalah ESR (kadar pemendapan erythrocyte). ESR dipercepatkan tidak hanya berkaitan dengan aktiviti dan sejauh mana proses segar sekarang, tetapi juga dengan peningkatan proses kronik, terutamanya fibro-cavernous.

Elemen pecahan leukosit dalam darah bertindak balas terhadap proses suntikan yang lebih aktif. Secara konvensional, terdapat tiga fasa perubahan dalam pecahan leukosit dalam darah yang dikaitkan dengan sifat lesi dalam tuberkulosis pulmonari.

1. Fasa neutrofil perjuangan. Dalam darah, kadar neutrofil meningkat, akibatnya terdapat pergeseran formula ke kiri. Eosinofil tidak hadir, jumlah limfosit dan monosit dikurangkan.

2. Fasa monocyte - mengatasi jangkitan. Dalam darah, bilangan limfosit meningkat, formula darah beralih ke kiri, jumlah neutrophil dikurangkan, eosinofil tunggal dikesan. 3. Pemulihan Fasa. Kadar lymphocytes dan eosinophils meningkat. Tuntutan darah secara beransur-ansur dinormalisasi. Pemisahan ini menjadi fasa hanya mencerminkan tindak balas darah keseluruhan.

Perubahan neutrofil nuklear dalam tuberkulosis Sebagai tambahan kepada kuantitatif, kumpulan neutrofil mempunyai ciri kualitatif, yang lebih nipis dan lebih awal menunjukkan pelbagai proses patologi.

Tuberkulosis dewasa biasanya merupakan proses menengah, selalunya ia hanya menyebabkan peningkatan neutrophil dalam darah. Dengan bentuk-bentuk dan fenomena infiltratif-pneumonus yang terlewat oleh tisu paru-paru, pergeseran neutrofil di sebelah kiri terungkap dengan jelas dan boleh mencapai 20-30% daripada teras-teras.

Infiltrat pulmonari tidak hancur, dan bentuk tumpuan tuberkulosis dalam tempoh pengesanan atau eksaserbasi pertama mereka pada suhu subfebril dan gangguan fungsi kelas rendah memberi pergeseran yang kurang jelas. Walau bagaimanapun, unsur-unsur yang tinggal hemogram tidak dapat mengesan keabnormalan sama sekali. Oleh itu, definisi menyeluruh mengenai peralihan nuklear mendapat kepentingan khusus dalam tuberkulosis.

Doktrin pergeseran nuklear neutropi telah dikembangkan oleh Arnet (1905) berdasarkan kajian darah dalam pelbagai jangkitan, termasuk tuberkulosis.

Membuat pengiraan yang kompleks dengan pelbagai sketsa, Arneth perhatikan beberapa ketetapan dalam konfigurasi nukleus neutrofil.

Darah seseorang yang sihat mengandungi:

• 5% neutrofil dengan wafer yang tidak disegarkan, nukleus yang tidak dibahagikan (kelas I);
• 35% daripada neutrofil dengan dua segmen yang dihubungkan dengan penyambungan seperti benang (kelas II);
• 41% neutrofil dengan tiga segmen (kelas III);
• 17% neutrofil dengan empat segmen (kelas IV);
• 2% neutrofil dengan lima segmen (kelas V).

Selain segmentasi nukleus, Arnet mengambil kira bentuknya. Oleh itu, untuk kelas pertama, beliau menonjol beberapa subkelas mengikut tahap kemurungan nukleus yang tidak dibahagi. Kelas-kelas yang tinggal dibahagikan kepada subclass, bergantung kepada bentuk segmen.

Dalam jangkitan yang berkadar dengan keterukan mereka, bilangan bentuk berbilang segmen berkurangan, bilangan segmen rendah (2-3 segmen) dan tidak dibahagikan (sel yang relatif muda) meningkat.

Di dalam skema Arneth, bilangan kelas neutrofil yang ditonjolkan ditunjukkan di sebelah kiri; di sebelah kanan, bilangan sel kelas II terletak, kemudian kelas III, dan sebagainya. Oleh itu, dengan peningkatan dalam bentuk yang tidak terbahagi dan rendah, bilangan sel di sebelah kiri litar bertambah dan terdapat "pergeseran kiri".

Urinalisis Ekstrak kencing pada pesakit dengan tuberkulosis hampir normal. Perubahan patologi dalam air kencing boleh berlaku apabila mengatasi batuk kering buah pinggang atau saluran kencing.

Pada pesakit dengan bentuk kronik tuberkulosis pulmonari, tanda-tanda amyloidosis dapat dikesan.

Post Berkaitan:

Ujian darah untuk batuk kering

Tuberkulosis pulmonari adalah penyakit berjangkit berbahaya yang disebabkan oleh batang Koch. Jangkitan yang paling biasa dalam tuberkulosis berlaku melalui saluran pernafasan.

Seluruh bahaya penyakit ini adalah agak sukar untuk mengenal pastinya pada peringkat awal. Cara terbaik untuk mengesan tuberkulosis adalah, tentu saja, fluorografi, tetapi ujian darah untuk tuberkulosis, umum atau biokimia, penyakit itu sendiri, jika tidak ada tanda-tanda lain, tidak akan menentukan. Walau bagaimanapun, ujian darah untuk penyakit yang dahsyat ini dapat membantu menilai keadaan badan secara menyeluruh.

Dalam kes batuk kering, dalam ujian darah ESR atau kadar pemendapan erythrocyte sangat meningkat. Angka ini boleh menjadi 60, dan kadang-kadang bahkan mencapai seratus pada kadar 10 hingga 15. Anemia dalam tuberkulosis biasanya tidak berlaku, melainkan, tentu saja, ia tidak disebabkan oleh pemakanan yang buruk, dan tuberkulosis kebanyakannya berkembang pada orang-orang memimpin gaya hidup antisosial atau orang yang tidak mempunyai rumah tetap.

Ujian darah untuk tuberkulosis boleh menunjukkan tahap leukosit yang tinggi, yang sekali lagi dikaitkan dengan perkembangan proses keradangan.

Tidak kurang bermaklumat untuk penyakit ini untuk menjalankan dan analisis sputum. Dengan tuberkulosis pulmonari terbuka di dalam ubat di bawah mikroskop di makmal, anda boleh mengesan batang Koch dengan mudah. Ia adalah bentuk terbuka penyakit ini yang paling menular. Dalam kes ini, pesakit harus berada di dispenser tuberkulosis khusus.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, Koch melekat dalam dada tidak dapat dijumpai. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa pesakit hanya salah analisis ini.

Analisis biokimia darah dapat mengesan sejumlah besar protein, kolesterol, asid urik dan tembaga. Tuberkulosis yang dikesan dengan baik dan dengan bantuan analisis seperti PCR. Walau bagaimanapun, semua ujian ini, walaupun dengan hasil yang positif, tidak dapat menentukan dengan jelas bahawa pesakit itu mempunyai tuberkulosis, dan bukannya beberapa penyakit berjangkit lain.

Sejak tuberkulosis baru-baru ini mula menyebar dengan kadar yang sangat tinggi, setiap orang dewasa, dari usia 18 tahun, harus menjalani fluorografi sekali setahun. Ini adalah perlu untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan memulakan rawatannya. X-ray tidak dilakukan untuk kanak-kanak. Ujian Mantoux disediakan bagi mereka, yang apabila diterjemahkan dengan betul, membantu menentukan risiko atau kemungkinan mengidap penyakit ini. Oleh itu, ujian Mantoux juga diadakan setiap tahun.

Ujian untuk batuk kering paru

Tuberkulosis paru - merujuk kepada penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bacillus tubercle.

Jangkitan berlaku melalui saluran pernafasan, kurang biasa melalui kontak, makanan, permukaan luka dan dalam utero (jangkitan berasal dari seorang ibu yang menderita batuk kering).

Faktor ramalan adalah pencemaran udara, keadaan kerja dan kehidupan yang tidak memuaskan, mengurangkan imunoresistensi, paru-paru terdahulu, penyakit pleura dan bronkus, selsema.

Bentuk tuberkulosis pernafasan klinikal. mabuk tuberkulosis (pada kanak-kanak dan remaja), kompleks tuberkulosis utama, disebarkan, tumpuan, tuberculoma infiltratif, gua-gua, berserat-gua, bentuk cirrhotic, pleurisy tuak, bronkitis dan lain-lain.

Radiografi dada seorang pesakit dengan tuberkulosis

Manifestasi proses tabung utama dalam paru-paru dicirikan oleh luka-luka nodus limfa akar-akar paru-paru atau mediastinum; selepas itu, nodus limfa padat tepu dengan garam kalsium kekal.

Manifestasi tuberkulosis sekunder paru-paru boleh sangat berbeza.

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk proses akut, tetapi lebih kerap kronik dengan semakin teruk berkala, dan kadang-kadang dengan tempoh yang lama tenang. Permulaan yang teruk seperti demam selesema, sakit kepala, batuk dengan dahak.

Dengan perkembangan perlahan penyakit ini, terdapat pelbagai gejala - kelemahan, sakit dada, keletihan, penurunan berat badan, berpeluh, demam rendah, batuk kering atau dahak, sering mengandung darah.

Ujian darah am. Apabila penyakit itu berlanjutan, leukositosis, limfopenia, pergeseran leukosit ke kiri, ESR meningkat.

Apabila wabak memudar, perubahan di atas normal dan limfositosis muncul.

Limfositosis dan neutropenia. dalam sesetengah kes, boleh diperhatikan dalam tuberkulosis yang disebarkan hematogenik kronik dan fokal. Dalam kes-kes yang teruk (terutamanya dalam tuberkulosis miliary), reaksi leukemoid myeloid mungkin berlaku.

Anemia bukan ciri-ciri proses tabung. Di samping itu, perubahan dalam darah dalam penyakit ini tidak mempunyai kekhususan.

Analisis sputum. Jumlah sputum adalah kecil, sifat mucopurulen, dalam beberapa kes dengan campuran darah (pendarahan yang ketara dapat terjadi dengan bentuk yang besar dari penyakit).

Pankre mengandungi sejumlah besar protein, tidak seperti dahak dalam bronkitis kronik.

Kelimanan di hadapan rongga mengandungi badan beras (lensa Koch), serat anjal dan pelbagai kristal.

Untuk fasa perpecahan dalam tuberkulosis pulmonari, triad Ehrlich adalah ciri - kehadiran bacilli berbisa dalam sputum, serat elastik, kristal kolesterol dan garam kalsium.

Pemeriksaan mikroskopik bagi sputum untuk mycobacterium tuberculosis dijalankan di dalam smear yang berwarna-warni. Dalam hal keputusan negatif, kajian ini sering kali diulangi.

Jika perlu, lakukan kajian bakiologi.

Penyiasatan broncho-alveolar lavage Dengan proses tabung aktif, kandungan neutrophils meningkat dengan ketara dan bilangan makrofaj alveolar berkurangan.

Apabila tidak aktif - terdapat sedikit peningkatan dalam makrofag alveolar dan penurunan bilangan limfosit.

Kajian Exudate. Apabila pleurisy tuak dalam kebanyakan kes, exudate adalah serous, sifat serofibrinous.

Pada hari-hari pertama penyakit, neutrofil, limfosit, sel endothelial dikesan dalam exudate, dan limfosit kemudiannya mula menguasai.

Kajian cecair cerebrospinal. Dalam meningitis berbahaya, sebilangan besar neutrophil dikesan, dalam 80% kes dengan penyakit ini bacillus tubercle dikesan.

Kajian biokimia. Protein fasa akut, fraksi protein dan protein serum ditentukan (arah perubahan bergantung pada bentuk dan peringkat penyakit). Peningkatan kolesterol, asid urik, lysozyme dan tembaga.

Dengan perubahan fibrotik di dalam paru-paru, aktiviti enzim penukar angiotensin meningkat dalam serum, akibat pengurangan pengudaraan alveolar, asidosis pernafasan berkembang (penurunan pH dan peningkatan pCO2).

Sistem imun adalah fenomena imunodefisiensi sekunder.

Kajian serologi. Penentuan serum IgG kepada antigen mikobakteria.

Pada kanak-kanak, ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA) sangat bermaklumat.

Walaupun kaedah polimerase DNA mempunyai kekhususan dan kepekaan yang tinggi, ia digunakan dalam amalan yang agak jarang.

Walau bagaimanapun, perlu menekankan bahawa pentingnya diagnosis batuk kering pemeriksaan sinar-X, dan pada kanak-kanak - tindak balas Mantoux dan Pirque.

Analisis tuberkulosis oleh darah pada kanak-kanak dan orang dewasa

Penyakit berjangkit berbahaya memerlukan bukan sahaja diagnosis tepat pada masanya, tetapi juga pemantauan berkala terhadap hasil rawatan. Untuk batuk kering, ujian darah dianggap kaedah bermaklumat. Apakah kaedah penyelidikan yang digunakan, bagaimana ia berbeza? Dalam mengkaji semula kaedah untuk memeriksa parameter darah, anda boleh mengetahui ciri-ciri analisis, maklumat, kelajuan mendapatkan hasil.

Apakah tuberkulosis?

Penyakit berjangkit teruk berlaku dalam bentuk kronik. Tuberkulosis disebabkan oleh bakteria - tongkat Koch (Mycobacterium tuberculosis complex), yang tahan terhadap pengaruh luar. Ciri ciri penyakit ini ialah:

• organ pernafasan terjejas - bentuk pulmonari;
• sendi terjejas, tulang, nodus limfa, sistem kencing - penampilan extrapulmonary;
• Infeksi selalunya berlaku melalui titisan udara, kurang biasa, melalui makanan, dari ibu hingga janin melalui plasenta.

Dalam tuberkulosis, bentuk-bentuk pembangunan terbuka dan tertutup dibezakan. Dalam kes pertama, pesakit itu menular, berbahaya kepada orang lain, adalah pembawa dan bakteria ekskreta. Dia dirawat di klinik khas. Dalam bentuk yang tertutup, penyakit ini sama dengan mikrob yang sejuk, berbahaya tidak dilepaskan ke alam sekitar. Untuk jangkitan dicirikan oleh kemunculan gejala seperti:

• mood yang tertekan;
• berehat pada waktu petang;
• demam rendah;
• berpeluh berlebihan pada waktu malam;
• kelenjar limfa bengkak;
• gangguan selera makan;
• tidur yang tidak sihat;
• kelemahan;
• batuk;
• berat badan;
• takikardia.

Adalah dipercayai bahawa orang yang mengalami keadaan sosial dan kehidupan yang miskin, dengan taraf hidup yang rendah, menderita batuk kering. Doktor percaya bahawa faktor utama dalam penampilan jangkitan ialah penurunan imuniti. Bacillus tubercle, menembusi badan, boleh tinggal di sana untuk masa yang lama, mengaktifkan selepas penurunan tajam dalam pertahanan tubuh. Penyebab yang membangkitkan perkembangan patologi sering:

• keadaan tekanan;
• kehamilan;
• kekurangan zat makanan;
• penyakit kronik;
• penyalahgunaan alkohol;
• Jangkitan HIV;
• ketagihan dadah;
• merokok

Ujian darah untuk batuk kering

Kaedah utama untuk mendiagnosis jangkitan termasuk ujian Mantoux, yang dilakukan pada masa kanak-kanak, dan fluorografi untuk orang dewasa. Ujian darah untuk batuk kering dianggap lebih tepat dan bermaklumat. Teknik ini mempunyai kelebihan:

• tiada contraindications;
• diagnosis ditubuhkan dalam masa yang singkat;
• tidak perlu melakukan kajian berulang;
• positif palsu dikecualikan;
• menggantikan ujian Mantoux pada kanak-kanak dengan larangan untuk pelaksanaannya.

Ujian apa yang perlu untuk lulus pesakit dengan jangkitan tuberkulosis yang disyaki, doktor memutuskan, diberi gambaran klinikal. Terdapat beberapa jenis kajian yang digunakan pada pelbagai peringkat penyakit. Antara kaedah yang pertama dan wajib:

• kiraan darah lengkap - menentukan kehadiran dalam badan proses keradangan;
• penyelidikan biokimia - dengan mengubah protein dalam struktur darah mendedahkan bentuk dan peringkat penyakit.

Untuk menjelaskan diagnosis tuberkulosis, melakukan ujian darah jenis tambahan. Doktor menetapkan kepada pesakit:

• Tindak balas rantai polimer PCR - adalah bermaklumat, untuk masa yang singkat memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit ini, digunakan dalam kes jangkitan ekstrapulmonary, untuk diagnosis awal, rawatan kawalan.
• ELISA - enzim imunosorben berkaitan enzim - menentukan kandungan antibodi spesifik dalam darah kepada ejen berjangkit - rak Koch.
• T-SPOT adalah kaedah penyelidikan moden, yang digunakan untuk jangkitan HIV, dicirikan oleh ketepatan.

Apabila perlu melakukan analisis

Kanak-kanak berisiko untuk membangunkan tuberkulosis. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa sistem imun mereka tidak sepenuhnya terbentuk, penyakit tersebut boleh menjejaskan semua fungsi tubuh. Ujian darah untuk batuk kering dilakukan:

• kanak-kanak bersentuhan dengan orang yang sakit;
• bayi yang mempunyai keputusan bercampur selepas ujian Mantoux;
• Warganegara memasuki pekerjaan di institusi pendidikan perubatan kanak-kanak (tadika, sekolah).

Petunjuk untuk kajian ini adalah berkaitan dengan pembawa penyakit ini. Untuk menderma darah untuk batuk kering diperlukan daripada mereka yang ingin bekerja dalam katering. Analisis ditetapkan untuk proses patologi yang disyaki atau mengesahkan jangkitan tuberkulosis, apabila pesakit telah menyatakan:

• pemadaman dalam gambar dengan fluorografi, radiografi;
• peningkatan suhu pada petang;
• pengurangan berat badan;
• batuk kronik;
• peluh malam;
• kelemahan yang teruk;
• kekurangan selera makan;
• tidur yang tidak sihat dengan mimpi buruk.

Kira jumlah darah lengkap untuk batuk kering

Tiada penanda khas yang membantu mengenal pasti penyakit berjangkit ini. Ujian darah untuk tuberkulosis mendedahkan kehadiran keradangan dan proses patologi pada peringkat tertentu. Apabila menyahkod, ambil perhatian bahawa dalam kes pembangunan:

• penyusupan (peringkat awal penyakit) - ESR meningkat (kadar pemendapan erythrocyte), leukosit berubah sedikit;
• borang penyebaran (pengedaran luas) - melihat kemerosotan prestasi yang ketara;
• proses berdiam diri - hasilnya normal.

Jumlah darah lengkap dilakukan di makmal. Pesakit membuat biomaterial pagar untuk kajian jari. Keputusan sudah siap dalam beberapa jam. Kelemahan teknik ini ialah anda tidak boleh membuat diagnosis yang tepat. Petunjuk penting apabila menyahkod keputusan:

• ESR dalam tuberkulosis - 80 mm / jam, yang menunjukkan proses keradangan yang aktif. Nilai normal untuk wanita adalah 20 mm / jam, untuk lelaki - 15;
• bilangan leukosit - menandakan kelebihan (norma ialah 4-9 x10 pada 9 darjah / l);
• kiraan lymphocyte menurun;
• bilangan eosinofil meningkat kepada 8% (norma untuk orang dewasa adalah 0-5).

Apabila menafsirkan analisis umum tuberkulosis dalam darah menarik perhatian kepada penyelewengan dari standard sel darah merah. Penunjuk ini bergantung pada sifat penyakit ini:

• dengan bentuk lembap, penyetempatan titik lesi, bilangannya adalah normal, tetapi warna mereka berubah, tahap hemoglobin dalam eritrosit menurun;
• dengan penyusupan yang ketara, saiz sel darah merah dan penurunan jumlahnya.

Biokimia

Semasa melakukan kajian ini, darah diambil dari urat, hasilnya diperoleh pada hari berikutnya. Dengan penyahkodan penunjuk yang tepat, mungkin untuk mengenal pasti penyakit serius pada peringkat awal. Malangnya, ujian darah biokimia untuk tuberkulosis tidak memberikan diagnosis yang tepat. Penyelidikan ini mempunyai matlamat berikut:

• pemantauan berkala terhadap proses rawatan;
• pembetulan gangguan rumahostasis (memastikan kestabilan persekitaran dalaman badan);
• mengenal pasti kesan ubat-ubatan, kesan sampingan.

Dalam batuk kering, parameter darah biokimia bergantung kepada peringkat penyakit, komplikasi, dan patologi yang bersamaan. Apabila menafsirkan analisis menyatakan:

• dengan jangkitan tidak aktif, jumlah protein, pecahan protein serum adalah normal;
• dalam penyakit akut penyakit ini, apabila jangkitan tuberkulosis kronik mula berkembang, nisbah albumin-globulin menurun (norma ialah 15, -2.3).

Penyelidikan biokimia semasa perkembangan jangkitan bakteria membantu dalam mengesan keadaan hati dan buah pinggang. Untuk menilai keadaan kesihatan pesakit, terutamanya dalam hal bentuk penyakit yang teruk, perhatikan jumlah darah yang berikut untuk tuberkulosis:

• bilirubin langsung dan menyeluruh (di bawah normal);
• AST - aspartate aminotransferase (meningkat);
• ALT - alanine aminotransferase (meningkat).

Dengan kaedah ini, kajian dengan cepat menentukan kehadiran dalam darah antibodi spesifik kepada agen penyebab tuberkulosis - tongkat Koch. ELISA - enzyme immunoassay - digunakan sebagai alternatif kepada ujian Mantoux. Keputusan sudah siap dalam masa dua jam. Semasa menjalankan penyelidikan di makmal:

• pesakit mengambil darah dari urat;
• Bahan biomas dirawat dengan penyelesaian khusus;
• menunggu pembentukan ikatan antara antigen dan antibodi;
• dengan keputusan positif, reaksi enzim direkodkan.

Kekurangan analisis ELISA - tanpa ketepatan 100%, ketidakupayaan untuk menentukan tahap penyakit. Mendapat keputusan positif palsu dan palsu-negatif adalah mungkin. Antibodi yang dikesan kepada tuberkulosis tidak selalu menunjukkan penyakit ini. Hasil negatif tidak semestinya ketiadaan jangkitan. Amog immunoglobulin tidak dikesan dalam kajian dalam kes:

• peringkat awal jangkitan, apabila ia belum berkembang dalam kuantiti yang mencukupi;
• kehadiran keadaan immunodeficiency pesakit.

Hasil positif ialah kehadiran tuberkulosis dalam ujian immunoglobulin Amg. Ini mungkin menunjukkan proses sedemikian dalam badan:

• bentuk aktif penyakit yang tidak meluas didapati;
• imunoglobulin muncul sebagai hasil daripada vaksinasi baru-baru ini terhadap kanak-kanak terhadap penyakit tuberkulosis atau penyakit yang lalu (hasil positif palsu);
• terdapat peralihan yang signifikan dalam rawatan;
• pesakit mempunyai tuberkulosis.

Diagnostik PCR

Kaedah tindak balas tindak balas rantai polimerase (PCR), jika ada andaian mengenai diagnosis dan perlu mengesahkannya. Dalam analisis ini, biomaterial bukan sahaja darah, sputum, air kencing, cecair serebrospinal, smear dari alat kelamin dan pharynx diperiksa. Kelebihan teknik ini:

• ketepatan yang tinggi;
• diagnosis penyakit pada siang hari;
• pengesanan tepat sumber jangkitan dalam bentuk ekstrapulmonari;
• pengenalpastian patogen, bahkan satu molekul pada peringkat awal penyakit;
• pilihan kaedah rawatan yang betul;
• memantau keputusan terapi.

Tiada kontraindikasi untuk kajian ini. Ia digunakan untuk mendiagnosis jangkitan pada kanak-kanak, wanita hamil. Kurangnya diagnostik PCR dalam kerumitannya. Memerlukan pakar yang berkelayakan di makmal. Kajian ini dijalankan dengan cara ini:

• membuat sampel darah dari vena;
• diletakkan dalam kuah dengan bahan khas yang menghentikan proses pembekuan;
• sel-sel diasingkan daripada plasma;
• menggunakan tindak balas polimerase, DNA patogen terpencil;
• walaupun kehadiran beberapa batang Koch adalah bukti proses menular.

Analisis T-spot

Ini adalah salah satu cara yang paling moden, sangat tepat untuk mendiagnosis tuberkulosis. Untuk menjalankan kajian, darah diambil dari urat, tindak balas sistem imun kehadiran mikroorganisma dikesan. Bakteria tuberculosis mengandungi antigen tertentu. Imuniti bertindak balas kepada mereka - terdapat pengaktifan sel-sel limfosit, kehadirannya yang tetap dalam kajian. TSPOT.TV adalah nama antarabangsa kaedah, yang bermaksud:

• T - sel imun;
• SPOT - noda;
• TV - penunjukan tuberkulosis.

Semasa kajian, noda yang terbentuk di tapak sel imun spesifik antigen dikira. Analisis mendedahkan semua bentuk penyakit. Kelemahan kajian semacam itu ialah fasa aktif jangkitan tidak boleh dibezakan dari laten (laten). Aspek positif melaksanakan teknik T-SPOT:

• ketepatan yang tinggi;
• kekurangan kontraindikasi;
• kemungkinan penyelidikan pada orang dengan alergi, patologi yang mempengaruhi sistem imun (diabetes, jangkitan HIV);
• tiada keputusan positif palsu;
• mendapatkan jumlah dalam masa setengah jam.

Ujian darah untuk batuk kering kepada kanak-kanak

Pada masa kanak-kanak, ujian tuberkulin (Mantoux) dilakukan untuk mengesan tuberkulosis untuk tujuan pencegahan. Jika hasil positif, tentukan penyelidikan tambahan. Dalam diagnosis kompleks penyakit berjangkit menggunakan kiraan darah lengkap. Decryption dibuat berdasarkan prinsip yang sama seperti orang dewasa. Petunjuk bergantung kepada usia, nilai seperti ini menunjukkan keradangan:

• ESR - peningkatan (normal 4-10 mm / jam);
• leukosit - peningkatan (lebih daripada 4-8.8 x10 hingga 9 darjah / l);
• hemoglobin diturunkan;
• Bilangan neutrofil (leukosit tak matang) melebihi 6%.

Dalam kes tindak balas alahan kepada Mantus, ujian darah alternatif yang sangat sensitif dan moden untuk tuberkulosis pada kanak-kanak dilakukan - QuantiFERON-TB Gold7. Dengan bantuannya menentukan aktiviti proses menular, mengenalpasti bentuk laten penyakit. Antara kaedah ujian diagnostik yang efektif untuk batuk kering dalam darah kanak-kanak:

• Enzim imunosorben berkaitan enzim - mengesan antibodi kepada bakteria yang menyebabkan jangkitan;
• tindak balas rantai polimerase - dengan ketepatan yang tinggi menentukan bacaan bakteria Koch oleh kehadiran DNA mereka dalam darah.