Memutuskan ujian darah untuk tuberkulosis kepada kanak-kanak

Di antara semua penyakit berjangkit, tuberkulosis menduduki tempat yang penting. Kekerapan perkembangannya kini semakin mantap. Pada masa yang sama, tidak semestinya seseorang yang sakit boleh meneka bahawa dia mempunyai patologi ini. Sesetengah orang sengaja tidak boleh mengatakan ini, kerana apa yang meningkatkan risiko penyakit pada orang yang sihat, dan di tempat pertama - kanak-kanak.

Diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak: ujian darah

Prosedur ini pada masa kanak-kanak adalah sangat penting, kerana dengan proses yang belum dikenal pasti dan diagnosis, adalah mungkin kedua-duanya untuk mengembangkan proses dengan penglibatan organ-organ dan sistem lain, tidak mengira pernafasan, dan meneruskan bentuk yang kronik, tahan lama.

Diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak, serta tuberkulosis pada orang dewasa, menunjukkan bahawa penyakit ini boleh berlaku baik dengan pembebasan bakteria dan tanpa itu. Orang yang tidak menyikat mycobacterium tuberculosis - agen penyebab utama penyakit ini, kurang berbahaya bagi masyarakat daripada ekskreta, tetapi diagnosis tepat pada masanya penyakit itu harus melebihi semua.

Sudah diketahui bahawa penyakit itu ditularkan oleh titisan udara, biasanya dengan bantuan aerosol yang dikeluarkan dari saluran pernafasan kita ketika batuk. Masuk ke saluran pernafasan, mycobacteria menetap pada membran mukus, masuk ke dalam sistem limfa dan dengan getah lymph, dan kadang-kadang darah dibawa ke seluruh tubuh. Oleh itu, bakteria dimasukkan ke dalam paru-paru, di mana proses utama berlaku. Penyebaran sedemikian tidak boleh disedari oleh sistem imun. Untuk pengenalan seperti itu, ia mula bertindak balas dengan pengeluaran bahan-bahan tertentu, serentak mengubah data banyak analisis dan kajian. Komposisi sel darah berubah terlebih dahulu. Terdapat peningkatan dalam beberapa dan penurunan penunjuk lain.

Gejala batuk kering

Pertama sekali, anda perlu memberi perhatian kepada ujian darah umum untuk batuk kering. Kaedah ini merujuk kepada pemeriksaan dan membolehkan anda menentukan keadaan badan dalam bilangan orang yang agak banyak dalam tempoh masa yang singkat. Sekiranya terdapat sebarang proses patologi dalam badan, maka ia akan ditunjukkan dalam ujian darah umum.

Kanak-kanak biasanya mempunyai tuberkulosis tanpa sebarang manifestasi tertentu, seperti jangkitan bakteria lain. Sekiranya ujian darah untuk tuberkulosis dan penunjuknya berubah, maka gambar darah menjadi serupa dengan orang dewasa.

1. Erythrocytes. Sel-sel darah ini bertanggungjawab untuk mengangkut oksigen ke tisu. Biasanya dalam bentuk tuberkulosis yang lebih ringan, bilangan mereka tidak berbeza dari biasa. Sekiranya pneumonia kesak, sebarang perpecahan (tuberkulosis merosakkan) atau proses kronik berlaku (hampir tidak berlaku pada kanak-kanak), maka anemia paling sering dilihat dalam ujian darah. Anemia berkembang dengan kekalahan batuk kering saluran pencernaan. Selalunya, bilangan erythrocytes yang tidak matang, reticulocytes, juga meningkat (biasanya, bilangan mereka tidak lebih daripada 0.5 ppm, dan dengan tuberkulosis ia meningkat kepada 1%).
2. Selalunya dengan perubahan leukogram tuberkulosis. Leukositosis biasanya diperhatikan dengan peralihan formula leukosit ke kiri. Dalam formula ini, peningkatan dalam bilangan neutrofil tersegmen diperhatikan. Lebih jarang, penyakit ini berlaku dengan perkembangan leukopenia (menurut penyelidikan, diperhatikan pada 20% pesakit dengan bentuk yang terhad atau ringan dalam proses menular dan dalam 12-14% dengan perpecahan dalam paru-paru). Secara selari, penurunan bilangan limfosit diperhatikan, biasanya sehingga 20%, dan monositosis lebih daripada 18-19% (fenomena ini paling sering diperhatikan semasa proses penyebaran).
3. Adapun kuman eosinofilik, maka perubahan di dalamnya boleh masuk ke kedua-dua arah. Penambahan bilangan eosinofil diperhatikan semasa peringkat awal proses pembangunan, dengan penyerapan infiltrat yang terbentuk dan pengaliran air. Mengurangkan bilangan eosinofil - sehingga ketiadaannya yang lengkap - boleh diperhatikan dengan penyakit teruk atau proses besar-besaran dengan keruntuhan.
4. Peningkatan jumlah basofil hampir selalu diperhatikan dalam darah.

Di samping itu, menurut penunjuk hemogram, seseorang boleh menilai tahap perkembangan proses tabung.

1. Dalam fasa penyusupan, leukositosis relatif diperhatikan kerana peningkatan neutrofil, selalunya dengan patologi patologi. Kadar pemendapan ermitrosit meningkat. Peningkatan bilangan kiraan platelet boleh diperhatikan.
2. Dalam fasa perpecahan, leukositosis dengan neutrofilia, pengurangan bilangan eosinofil dan limfosit, dan penampilan bentuk neutrofil muda adalah ciri.
3. Fasa penyebaran terus dengan monositosis mutlak.
4. Dalam fasa resorpsi, pemulihan bilangan eosinofil dan limfosit dapat diperhatikan.
5. Pada peringkat akhir, dalam fasa pemadatan, mungkin tiada perubahan dalam hemogram.

Kaedah diagnostik moden

Baru-baru ini, kaedah lain untuk mendiagnosis tuberkulosis aktif pada kanak-kanak telah diketahui - TAM-TV. Tindak balas ini secara harfiah ditafsirkan sebagai definisi penanda sel T tuberkulosis. Intinya adalah seperti berikut: dalam tuberkulosis, ketiadaan salah satu kelompok pembezaan sering diperhatikan - CD 27. Kelompok ini dilokalisasi pada permukaan limfosit T dan mengambil bahagian dalam pengiktirafan sel oleh sel-sel lain. Hasil daripada penahan cytokines dan cytometry berikutnya, adalah mungkin untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan kluster dan menilai kehadiran penyakit tersebut.

Kaedah ini telah muncul baru-baru ini - pada musim gugur tahun 2014, tetapi telah berjaya mewujudkan dirinya sebagai kaedah yang sangat sensitif untuk mendiagnosis tuberkulosis walaupun dengan keputusan negatif ujian sputum. Di samping itu, kaedah ini membolehkan diagnosis pesat, walaupun pada kanak-kanak yang tidak dapat mendapatkan sputum untuk penyelidikan.

Reaksi Mantoux terhadap tuberkulosis

Untuk masa yang lama, ujian Mantoux digunakan untuk menentukan kehadiran mycobacterium tuberculosis pada kanak-kanak. Intipati adalah seperti berikut: tuberkulin, salah satu antigen Mycobacterium tuberculosis, disuntik subcutaneously ke dalam anak (tindak balas itu berkaitan dengan tuberculin bakteria yang berkaitan, Micobacterium Bovis). Saiz papulus yang terhasil dinilai berdasarkan tindak balas imun:

1. Sekiranya papule tidak melebihi 5-16 mm, maka reaksi itu dianggap normal.
2. Dalam ketiadaan papula, dua kesimpulan boleh dibuat: sama ada tiada mycobacterium dalam badan, atau imuniti sangat lemah sehingga tidak boleh bertindak balas terhadap tuberkulin yang disuntik, dan diagnostik berulang diperlukan selari dengan penentuan kehadiran kekurangan imunodefisiensi.
3. Sekiranya papules lebih normal, ini menunjukkan bahawa badan sudah mempunyai sel yang mampu mengenali antibiotik mycobacterial, dan kanak-kanak itu mungkin mempunyai hubungan dengan pembawa tuberkulosis.

Walau bagaimanapun (kerana kebolehpercayaan kaedah dan kerap kesilapan tafsiran hasil tindak balas Mantoux), PCR, tindak balas rantai polimer, malah mula mempunyai keutamaan yang lebih tinggi. Kaedah ini lebih spesifik dalam diagnosis tuberkulosis penyetempatan yang berlainan dan membolehkan untuk memperoleh lebih banyak hasil yang boleh dipercayai.

PCR untuk tuberkulosis

Apa-apa cecair biologi (khususnya, dahak, darah, air kencing, cecair serebrospinal, dan lain-lain) boleh digunakan untuk mengkaji reaksi meraz.

Tuberkulosis biasanya merebak melalui badan melalui saluran limfa (jenis penyebaran limfa). Dalam darah, ia kelihatan paling kerap apabila disebarkan di dalam badan. Di samping itu, penampilan mikobakteria dalam darah mungkin menunjukkan adanya perpecahan di dalam paru-paru dengan penglibatan vaskular. Dalam kes ini, mycobacterium memasuki aliran darah umum dan sering berfungsi sebagai penyebab kerosakan kepada organ lain.

Selalunya untuk membuat diagnosis tuberkulosis, adalah cukup untuk mengesan sekurang-kurangnya 10 mikroorganisma dalam bahan ujian (bagaimanapun, tidak semua mikobakteria bertanggungjawab untuk perkembangan tuberkulosis, iaitu, mereka tidak patogenik).

Untuk menjalankan kajian ini dengan betul, anda harus mengikuti beberapa langkah. Pertama sekali, pengumpulan bahan biologi mesti dijalankan di bawah keadaan steril untuk mengelakkan kemungkinan mikroorganisma yang lain masuk dan tafsiran yang salah dalam analisis. Perhatian khusus harus dibayar kepada keselamatan diri, kerana terdapat risiko yang tinggi untuk mendapatkan biomaterial yang dikumpulkan pada tubuhnya (terutama jika ada luka di tangan, burr) atau di saluran pernafasan, yang secara signifikan meningkatkan risiko infeksi.

Darah yang dikumpulkan diletakkan di dalam tiub dengan EDTA yang telah ditambah (bahan yang menghalang pembekuan darah pramatang dan pembentukan bekuan darah). Ini adalah perlu untuk penentuan normal komponen darah, untuk visualisasi lebih baik mikobakteria. Selepas pengumpulan darah, adalah disyorkan untuk tidak menggegarkannya, kerana ini menyebabkan kerosakan pada sel darah merah.

Darah yang terhasil adalah sentrifuged untuk memisahkan sedimen sel dari plasma. Endapan ini dikaji di bawah mikroskop. Sekiranya analisis yang diperoleh secara visual dapat menentukan kehadiran mycobacteria, keperluan untuk PCR dikurangkan, tetapi perlu dilakukan.

Selepas itu, ke endapan yang terhasil menambah beberapa enzim, khususnya, transkrip. Di bawah syarat-syarat tertentu (suhu ambien sekurang-kurangnya 38 ° diperlukan), penyempurnaan rantai DNA berlaku, hasilnya beberapa bahagian bahan genetik yang berpecah belah dibentuk dalam penyelesaiannya. Kehadiran penyakit itu diadili oleh kehadiran mereka dan nombor mereka.

Kadang-kadang hasilnya mungkin salah. Orang boleh bercakap mengenai hasil negatif palsu dalam kes apabila analisis untuk kajian itu diambil dengan salah atau keadaan dan langkah yang perlu untuk operasi ini tidak dipenuhi. Positif palsu biasanya dikesan apabila instrumen dan perkakas untuk mengambil analisis (jarum suntik, jarum, tiub ujian) tercemar.

Satu lagi jenis penyelidikan penyakit

Satu lagi cara diagnostik tuberkulosis yang sama penting adalah imunogram.

Analisis ini memungkinkan untuk mengesan kehadiran antibodi dan sel-sel imun dalam badan dan, oleh titer mereka, menentukan sama ada seseorang telah mengalami batuk kering sebelum ini. Pada kanak-kanak, imunogram tidak selalu memberikan hasil yang betul, kerana imuniti kanak-kanak tidak sempurna, dan beberapa bahan yang dihasilkan oleh sel-sel mungkin tidak hadir atau tidak dibangunkan dengan betul. Kehadiran immunodeficiency juga memainkan peranan penting.

Untuk perkembangan imuniti anti-tuberculosis bertanggungjawab terutamanya sel (seperti yang disebutkan di atas - T-limfosit). Oleh kerana imuniti adalah relatif, selalu terdapat risiko untuk membangun semula penyakit ini, walaupun pada hakikatnya ia telah dipindahkan dan dirawat sebelumnya. Di samping itu, tuberkulosis merujuk kepada perkembangan imunodefisiensi sekunder, yang menjejaskan kesihatan kanak-kanak (risiko peningkatan jangkitan semula dalam masa terdekat selepas rawatan). Dalam kes ini, perkembangan semula penyakit ini biasanya berlaku lebih cepat dan lebih keras, selalunya boleh disertai oleh pemusnahan gua dan penyingkiran bakteria yang besar.

Menyimpulkan

Diagnosis tuberkulosis pada zaman kanak-kanak menduduki tempat yang penting di kalangan penyakit lain. Penghapusan klinik, perubahan tidak mencukupi dalam ujian darah menyumbang kepada tafsiran yang tidak tepat dan tidak tepat pada data. Oleh sebab itu, kejadian tuberkulosis kanak-kanak meningkat dengan ketara, disertai oleh peningkatan kecacatan pada kanak-kanak. Untuk mengelakkan ini, lebih banyak masa dan sumber harus ditumpukan untuk mencipta dan meningkatkan ujian yang membolehkan anda menubuhkan diagnosis secepat mungkin. Keutamaan adalah lebih baik untuk memberi kaedah terperinci yang menggabungkan ciri-ciri kajian bacteriological dan serologi.

Kira jumlah darah lengkap untuk kanak-kanak dengan batuk kering

Apakah ujian darah berguna untuk tuberkulosis pulmonari?

Hari ini, terdapat banyak cara untuk mengesan tuberkulosis pulmonari. Daripada jumlah ini, ujian fluorografi dan darah untuk tuberkulosis pulmonari adalah kaedah yang paling kurang kesilapan hasilnya. Selebihnya, malangnya, memberikan hasil positif atau negatif yang palsu, yang kemudian perlu mengesahkan maklumat yang ada dengan cara lain.

Justifikasi untuk menggunakan ujian darah

Sekiranya terdapat kecurigaan tuberkulosis, adalah disarankan untuk mempertimbangkan semua ujian makmal mandatori, kerana masing-masing akan membawa faedah sendiri. Oleh itu, ujian darah untuk penyakit ini, walaupun tidak dapat mendedahkan kehadirannya di dalam tongkat Koch atau lain-lain mikobakteria yang menyebabkan tuberkulosis pulmonari, ia juga dapat menilai kesihatan umum pesakit. Khususnya, analisis ini menunjukkan keupayaan imuniti untuk menentang ancaman berjangkit yang baru muncul. Dalam analisis darah, perubahan dalam formula leukosit dan kadar pemendapan erythrocyte, ESR akan dilihat terlebih dahulu. Berdasarkan ini, doktor, dalam mengenal pasti perubahan ini sebagai berbahaya atau mencurigakan, boleh merujuk pesakit kepada kajian tambahan, yang termasuk yang berikut:

Reaksi ujian Mantoux untuk tuberkulosis.

• fluorografi;
• analisis dahak;
• ujian tuberculin;
• bronkoskopi.

Hari ini, ujian tuberkulin kurang dan kurang ditetapkan, kerana mereka tidak dapat memberikan hasil yang diinginkan, terutama ketika pesakit telah menerima vaksin BCG. Itulah sebabnya tuberkulosis pulmonari semakin ditentukan oleh ujian darah, kerana ia menunjukkan nisbah antibodi kepada penyakit mikobakteria, MBT. Umumnya, gunakan jenis penyelidikan berikut:

• enzim immunoassay;
• ujian quantiferon;
• tempat uji;
• tindak balas rantai polimerase.

Jenis dan penetapan ujian darah

Pertama sekali, ujian darah am harus dibezakan. Malangnya, dia tidak dapat mendiagnosis tuberkulosis pulmonari, tetapi hanya membantu mengesyaki dia. Selain itu, gambar klinikal mungkin sama dengan radang paru-paru.

Pertama sekali, kadar pemendapan erythrocyte (ESR) perlu dipertimbangkan: ia boleh mencapai atau bahkan melebihi 50. Walaupun tidak perlu hanya memberi tumpuan kepada ESR, kerana hasil yang sama dapat terjadi dengan keradangan atau kanser paru-paru.

Perkara seterusnya yang perlu anda perhatikan adalah kandungan eosinofil. Peningkatan kumulatif dalam ESR dan eosinofils mengesahkan risiko batuk kering atau kanser paru-paru. Anda masih boleh melihat bilangan neutrofil dan leukosit yang meningkat. Dan jika penyakit itu berkembang dengan pesat, maka bilangan limfosit mungkin berkurangan. Jadual berikut menunjukkan kadar semua petunjuk.

Jadual norma indikator analisis umum darah

Enzim immunoassay enggan untuk menetapkan, kerana ia tidak begitu sensitif. Tetapi tindak balas rantai polimer adalah tepat untuk mendedahkan bentuk paru-paru dan extrapulmonary penyakit. Sebagai peraturan, analisis ini digunakan untuk menentukan pengulangan penyakit selepas terapi jangka panjang dan kawalan terhadap rejimen rawatan berkesan yang dipilih oleh pesakit. Matlamat PCR adalah untuk mencari DNA mycobacteria berjangkit atau komponen mereka. Kelebihan ujian darah ini termasuk kelajuan ujian, dan keburukannya adalah bahawa kajian itu tidak dapat menunjukkan penyakit pada tahap jangkitan, dan tidak menunjukkan lokasi tuberkulosis.

Pelepasan Gamma Interferon Assays, atau IGRA untuk pendek, tidak sering ditetapkan. Inti dari kajian ini adalah untuk mengenal pasti gamma interferon, yang dalam bentuk badan sel imun sebagai tindak balas terhadap terjadinya mikobakteria berbisa. Ujian darah IGRA dengan jelas menentukan kehadiran penyakit dan jangkitan.

Satu alternatif kepada versi terdahulu ialah QuantiFERON-TB Gold. Ia paling kerap digunakan untuk mendiagnosis penyakit ini pada kanak-kanak, terutama bagi mereka yang mana Mantoux menyebabkan reaksi alahan. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak dapat menentukan bentuk tuberkulosis.

Video tentang tuberkulosis:

Menyimpulkan, saya ingin ambil perhatian bahawa ia adalah penyahkodan ujian darah dan kajian lain yang membantu para profesional menentukan kaedah dan rawatan rejimen.

Mengira jumlah darah lengkap untuk tuberkulosis pada orang dewasa dan kanak-kanak, menguraikan: adakah mungkin menentukan tuberkulosis oleh ujian darah umum?

Jangkitan dengan bacillus tubercle tidak lagi menjadi hukuman bagi seseorang. Perubatan moden menggunakan alat yang berkesan untuk memerangi penyakit ini, jika ia dikesan pada peringkat awal. Peperiksaan dan ujian pencegahan yang kerap, termasuk ujian darah umum untuk tuberkulosis, membantu untuk mengesan patologi pada waktunya.

Perubahan dalam gambar klinikal

Kiraan darah lengkap untuk tuberkulosis pulmonari (UAC) tidak mempunyai manifestasi tertentu. Tiada penanda bercakap tentang perkembangan tuberkulosis, dan menentukan tahap penyakit. Tetapi dengan tanda-tanda yang tidak spesifik seseorang dapat menilai proses keradangan laten dan mengesyaki perubahan dalam paru-paru.

Penyelarasan sel darah merah dari norma

Dengan bentuk lembap atau lesi setempat, bilangan eritrosit dalam darah tidak berubah, tetapi warna mereka berubah. Tahap hemoglobin dalam erythrocyte berkurang. Keadaan ini dipanggil hypochromia.

Dengan lesi infiltratif yang signifikan dalam tisu paru-paru, ujian darah klinikal menunjukkan pengurangan bilangan sel darah merah, penurunan saiznya. Sel tidak matang muncul - reticulocytes, yang merupakan "prekursor" sel darah merah. Di peringkat awal tuberkulosis, bilangan reticulocytes tidak melebihi 0.5%.

Anemia yang teruk adalah lebih biasa pada orang dewasa dengan batuk kering maju. Pada masa yang sama, bilangan reticulocytes meningkat kepada 1% daripada jumlah sel darah merah.

Shift Leukocyte

Leukosit sebagai sel-sel sistem imun digunakan sebagai tindak balas kepada penyakit di tempat pertama. Menurut ujian darah umum dan kajian leukogram, kedua-dua kehadiran proses keradangan dan peringkatnya ditentukan.

Dengan bentuk tertutup yang tidak rumit, terdapat peningkatan yang ketara dalam bilangan neutrofil - sel darah putih yang bertanggungjawab untuk melawan jangkitan bakteria. Promyelocytes muncul - sel leukosit tidak matang yang biasanya tidak berlaku.

Long, mengalir keras, tuberkulosis pulmonari disertai oleh perubahan degeneratif dalam neutrofil, pembentukan patung patologi. Bilangan eosinofil berkurangan secara dramatik. Terdapat limfopenia - pengurangan bilangan limfosit. Semua tanda-tanda ini menunjukkan proses keradangan yang berpanjangan, disertai oleh pembentukan pus dan massa nekrotik.

Perubahan ESR

Penentuan tuberkulosis dalam fasa aktif membantu ESR - penunjuk kadar sedimentasi eritrosit. Pengumpulan imunoglobulin dan fibrinogen pada mereka mempromosikan pemendakan sel-sel merah dan curah hujan yang cepat. Biasanya, parameter darah pada lelaki tidak lebih tinggi daripada 10 mm / h, pada wanita - 15 mm / h. Pecutan ESR sehingga 80mm / h menunjukkan pengaktifan proses keradangan di dalam badan.

Ciri penunjuk pada kanak-kanak

Ujian darah untuk tuberkulosis dalam kanak-kanak tidak jauh berbeza dengan perubahan dewasa. Penjelasan mengenai hasil itu dilakukan pada penunjuk yang sama:

• Pada fasa awal penyakit, formula erythrocyte berubah sedikit. Anemia hanya boleh berlaku dalam bentuk yang merosakkan. Dalam kes lain, bilangan sel darah merah kekal tidak berubah, sementara peratusan erythrocyte belum matang meningkat. Tuberkulosis pada kanak-kanak mungkin disyaki apabila reticulocytes dikesan melebihi 1 ppm.
• Penunjuk Leukocyte juga mengalami perubahan. Leukositosis berkembang - peningkatan jumlah sel darah putih akibat neutrofil, dan bilangan limfosit berkurangan dengan ketara. Pada kadar 40% untuk kanak-kanak berusia lebih 6 tahun, bilangan limfosit dalam tuberkulosis tidak lebih daripada 20%.

Pada peringkat awal penyakit ini, jumlah eosinophils tumbuh - sel-sel yang bertindak balas terhadap tindak balas alergi. Penurunan mendadak di dalamnya menunjukkan bahawa proses memasuki fasa aktif.

• Pada kanak-kanak, ESR tidak melebihi 10mm / h. Pecutan kepada 50mm / h menunjukkan penggerak pertahanan tubuh untuk melawan proses keradangan.

Pada kanak-kanak, peringkat awal penyakit sering berlaku tanpa gejala jelas atau bertopeng ARVI.

Perubahan bergantung pada tahap penyakit

Adakah mungkin untuk meneguhkan kehadiran tumpuan tuberculosis dengan bantuan ujian darah makmal? Malangnya tidak. Jumlah darah lengkap untuk tuberkulosis dapat mengesan proses keradangan hanya pada peringkat tertentu penyakit.

1. Dalam peringkat penyusupan, leukosit bertindak balas sedikit, dan ESR meningkat.
2. Di peringkat perpecahan, terdapat perubahan dalam formula leukosit dan eritrosit.
3. Bentuk yang disebarkan semasa analisis akan memberikan lebih banyak penyataan yang dinyatakan di atas.
4. Apabila proses keradangan merosot atau proses pemulihan, darah merah kembali normal, jumlah dan nisbah leukosit dipulihkan.
5. Bentuk tuberkulosis pulmonari yang tidak aktif tidak dikesan oleh pemeriksaan darah am.

Pengesanan awal tuberkulosis menjadi kunci kepada rawatan yang berjaya, dan kiraan darah lengkap adalah satu kaedah yang membolehkan mengesan proses peradangan laten dalam masa. Dan walaupun analisis itu tidak dianggap sebagai kaedah penyelidikan khusus, mungkin untuk menutupi jisim besar orang dalam waktu yang singkat. Dalam kes pengesanan keabnormalan dalam gambaran klinikal ciri, analisis khusus untuk tuberkulosis dan fluorografi ditetapkan.

Adalah diketahui bahawa bacillus tubercle menghadapi semua orang sepanjang hidup mereka. Kenapa seseorang sakit, dan seseorang tidak? Ia semua bergantung kepada imuniti. Ketahui bahawa berat badan berlebihan adalah faktor utama yang menyumbang kepada penurunan imuniti. Kurangkan berat badan dengan Sistem Lipo Star dan dapatkan imuniti yang sihat.

Apakah ujian darah untuk batuk kering paru-paru?

Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya dan sukar untuk dirawat. Keberkesanan rawatan bergantung kepada bagaimana ia dapat dikesan tepat pada masanya. Tiada siapa yang diinsuranskan terhadap jangkitan, sememangnya semua orang boleh jatuh sakit - orang dewasa, kanak-kanak, orang tua.

Dengan tidak adanya rawatan yang tepat pada masanya, bentuk yang tertutup akan menjadi satu yang berbahaya, oleh itu, diagnosis pada peringkat awal penyakit adalah sangat penting, dan ini dapat dicapai melalui peperiksaan biasa dan komprehensif.

Dalam artikel ini, kita akan melihat pelbagai kaedah untuk mendiagnosis penyakit paru-paru ini, dan juga cuba untuk menentukan ujian darah untuk tuberkulosis pulmonari yang paling dipercayai dan bermaklumat.

Di sini ia berlaku! Elena berusia 30 tahun mengatasi penyakit itu. Bagaimana dia mengubati tuberkulosis pulmonari selepas doktor tidak membantu? Ketahui sekarang.

Oleh itu, pemeriksaan adalah perlu untuk:

• hubungan dengan pembawa penyakit;
• kelemahan umum;
• berat badan;
• peningkatan suhu pada petang;
• batuk kronik.

Adalah penting untuk menentukan masa kehadiran tuberkulosis pada zaman kanak-kanak, kerana pada kanak-kanak terdapat kebarangkalian yang sangat tinggi bahawa jangkitan akan menyebabkan proses patologi lanjut dalam tubuh.

Ia penting! Salah satu langkah pencegahan ialah vaksin BCG pada hari ke-4 kehidupan kanak-kanak dan pada usia 7 tahun. Tubuh kanak-kanak lebih lemah daripada orang dewasa, jadi penting untuk melindungi dari jangkitan dan meletakkan vaksinasi.

Inilah yang akan membantu! Elena dalam 30 tahun, memenangi penyakit ini. Saya cuba sekumpulan ubat-ubatan, tetapi penggunaannya telah berlalu tanpa meninggalkan jejak untuk badan. Jadi apa yang membantunya? Ketahui sekarang.

Tuberkulosis dapat dikesan dalam beberapa cara.

Foto 1. Fragment X-ray dada pesakit dengan tuberkulosis. Fluorografi adalah salah satu cara yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi paling berkesan dalam kombinasi dengan orang lain. Sebagai contoh, ujian darah terperinci akan menunjukkan tuberkulosis walaupun pada peringkat awal.

1. Pemeriksaan sinar-X. Untuk menilai tahap kerosakan paru-paru akan membantu fluorografi. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa imej X-ray tidak akan menunjukkan peringkat awal penyakit. Penyiasatan ini harus komprehensif. Untuk peperiksaan yang lebih lengkap, paru-paru pesakit mesti diambil gambar dari depan dan dari belakang.
2. Ujian Tuberculin. Semasa memeriksa kanak-kanak, ujian tuberkulin paling kerap digunakan (ujian Mantoux). Tuberculin adalah campuran protein yang diasingkan daripada patogen yang mati. Pengenalan dadah di bawah kulit menyebabkan reaksi imuniti, yang menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza. Sekiranya tidak terdapat patogen dalam badan, maka selepas beberapa hari suntikan akan meninggalkan tanda yang tidak ketara. Dengan keradangan pada tapak suntikan atau pembentukan abses, kebarangkalian jangkitan pesakit adalah tinggi.

Ia penting! Ujian Mantoux tidak membenarkan untuk menentukan kehadiran tuberkulosis dengan kebarangkalian 100%, namun, ia akan membantu menentukan kumpulan risiko penyakit ini. Dengan berhati-hati, sampel perlu dilakukan oleh mereka yang mengalami alahan. Tubuh boleh bertindak balas terhadap pengenalan komposisi dengan cara yang tidak dapat diramalkan.

1. Ujian air kencing dan darah. Hasilnya membantu untuk mengesan jejak patogen. Dilantik untuk mengenal pasti diagnosis akhir dan tahap penyakit.
2. Komposisi sputum. Kehadiran mycobacterium tuberculosis memungkinkan untuk mengenal pasti dan mengkaji sputum. Bahan ini didapati melebihi norma protein, yang membedakannya dari dada bronkial, serta agen berjangkit.

Komposisi sel darah merah (sel merah) di hadapan bakteria berbeza-beza sedikit. Peredaran usus akut atau paru-paru membangkitkan anemia, penurunan yang ketara dalam hemoglobin.

Ada orang yang meragui sama ada tuberkulosis boleh ditentukan dari ujian darah. Malah, analisa umum dapat mengenal pasti proses radang dan patologi yang sedang berkembang di dalam tubuh mengikut peningkatan penunjuk ESR. Kadar peningkatan menunjukkan bukan sahaja aktiviti dan tempoh keradangan semasa, tetapi juga membesar-besarkan kronik, terutamanya dalam peringkat akhir penyakit.

Foto 2. Doktor melakukan prosedur untuk mengumpul darah dari urat pesakit dengan picagari. Selepas itu, ujian darah akan dijalankan, dengan tuberkulosis, penunjuk yang akan menunjukkan proses keradangan.

Ia penting! Tahap ESR boleh dikelirukan dengan petunjuk untuk keradangan atau kanser paru-paru. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menyiasat bilangan eosinofil (salah satu daripada jenis leukosit). Sekiranya eosinofil meningkat, dan formula leukosit menunjukkan perubahan dramatik dalam ujian darah, ini berlaku dengan tuberkulosis, dan dikecualikan dengan radang paru-paru.

Adakah ujian darah klinikal dan biokimia tepat?

Ujian darah untuk tuberkulosis pulmonari sering tidak mencukupi untuk mendiagnosis bakteria tuberkul. Kemudian peperiksaan lanjut diperlukan. Perkara yang sama boleh dikatakan mengenai analisis biokimia darah. Sekiranya tahap awal tuberkulosis atau bentuk laten, kemungkinan besar tidak akan menunjukkan sebarang kelainan. Dan hanya dalam bentuk penyakit akut, koefisien albumin-globulin di dalamnya akan diturunkan.

Terdapat lebih tepat, lebih mendalam daripada OAK, kaedah ujian darah, yang membolehkan mengesan tuberkulosis. Bagaimana untuk menentukan dari ujian darah sedemikian, sama ada anda mempunyai penyakit, pertimbangkan seterusnya.

Mewujudkan diagnosis objektif adalah mungkin dengan menggunakan pendekatan tindak balas rantai polimerase (PCR) dan assay immunosorbent enzyme (ELISA).

Adakah kaedah ELISA menunjukkan kehadiran tuberkulosis

Dengan bantuan ELISA, kehadiran antibodi patogen dalam pesakit dikesan. Kaedah ini mudah kerana ia membolehkan anda untuk mengkaji sejumlah besar sampel secara serentak. Walau bagaimanapun, ia mempunyai sensitiviti yang rendah dan disyorkan untuk digunakan di kawasan dengan kadar insiden yang rendah.

Apakah perubahan kaedah PCR?

Kaedah PCR adalah antara yang paling berkesan. Ia digunakan untuk mengenal pasti penyakit ini, menentukan keparahan dan remisi semasa rawatan dengan mencari DNA mikrobakteria.

PCR digunakan untuk:

• pengesanan tongkat progresif Koch;
• Ujian tuberkulosis extrapulmonary;
• penubuhan pesakit utama jangkitan;
• diagnosis penyakit berulang;
• memantau perjalanan rawatan.

Kedua-dua dia dan ujian darah lain untuk antibodi ke tuberkulosis dianggap agak boleh dipercayai. Tetapi ada yang lain.

Kaedah ujian darah alternatif

Kaedah Pelepasan Gamma Interferon adalah kurang biasa bagi PCR dan ELISA untuk mengesan mikrobakteria patogenik. Ia boleh dilakukan berbanding ujian tuberkulin. Reaksi menunjukkan pembentukan gamma-interferon sebagai tindak balas kepada pengenalan mikrobakteria. Hasilnya secara tepat dapat menentukan kehadiran jangkitan.

Kaedah penyelidikan alternatif lain ialah QuantiFERON-TB Gold. Kaedah ini paling sering digunakan untuk menguji kanak-kanak yang mempunyai reaksi alergi yang teruk terhadap ujian tuberculin.

Ia penting! Kedua-dua kaedah tidak membenarkan menentukan tahap jangkitan - aktif atau laten.

Doktor yang menghadiri menentukan jenis ujian darah yang akan digunakan. Selalunya, kajian ini dijalankan dalam kompleks. Ujian darah untuk tuberkulosis laten mungkin tidak memberi hasil sama sekali.

Bagaimana untuk mentakrifkan petunjuk ujian darah

Apabila menafsirkan ujian darah am, perhatian harus dibayar kepada tahap ESR, hemoglobin, leukosit.

Tahap ESR dalam orang yang sihat akan kurang daripada 50 unit, lebihan penunjuk ini menunjukkan proses keradangan di dalam badan.

Bilangan leukosit dalam darah pesakit dengan tuberkulosis mencapai 6 hingga 10 9 / l, dalam kes-kes yang teruk dan teruk dalam perkembangan penyakit - 12-15 hingga 10 9 / l.

Komposisi sel darah merah pada kebanyakan pesakit tetap normal. Hemoglobin rendah direkodkan dalam tuberkulosis miliary, pneumonia caseous.

Bentuk akut, progresif dan rumit penyakit ini mengubah leukogram. Dalam sesetengah kes, leukositosis sederhana dikesan (sehingga 10,000-15,000 leukosit), kurang leukopenia.

Apa sahaja yang anda lakukan ujian darah untuk tuberkulosis pulmonari, menguraikannya adalah kerja profesional berpengalaman. Hanya mereka boleh menentukan dengan tepat bagaimana tuberkulosis berjalan, jika ia masih dikesan. Analisis ELISA dan PCR disalin sama. Pada bentuk khas, hasil negatif atau positif ditunjukkan bertentangan dengan jangkitan yang ditetapkan.

Jenis ujian untuk rawatan

Kesukaran rawatan terletak pada hakikat bahawa jangkitan boleh menjadi tahan terhadap apa-apa jenis antibiotik, terutamanya dalam peringkat lanjut, serta tempoh inkubasi yang panjang di mana tidak mungkin untuk menentukan jangkitan.

Setelah mengenal pasti dan menetapkan terapi yang sesuai, proses penyembuhan dipantau pada selang 1-2 kali sebulan. Pesakit memberikan darah dan kahak.

Foto 3. Jadual perubatan di pejabat doktor selepas pesakit pesakit dikumpulkan. Sampel sputum dimasukkan ke dalam tiub plastik dan sedang menunggu ujian makmal.

Anda boleh mengambil kiraan darah lengkap, ujian Mantoux, dan anda boleh menjalani fluorografi di hampir mana-mana pusat perubatan, ini dilakukan segera jika timbul kecurigaan. Berdasarkan data yang diperoleh, ahli terapi akan membuat kesimpulan mengenai ketiadaan perubahan patologi dalam badan atau akan mengeluarkan arahan untuk pemeriksaan lanjut dalam pembiak tubi.

Kajian yang khusus dan lebih tepat dilakukan di dispensaries TB, yang dilengkapi dengan makmal dan reagen yang diperlukan untuk penyelidikan.

Jadi, meringkaskan perkara di atas:

• Tuberkulosis adalah penyakit yang berbahaya yang sangat penting untuk mengesan pada masa tersebut;
• peningkatan ESR, gelap pada paru-paru, perubahan dalam leukogram memberikan asas untuk menghantar pesakit untuk pemeriksaan lanjut untuk mengesan jangkitan;
• rawatan dijalankan dengan bantuan ubat anti-TB; Fasa intensif rawatan berterusan sehingga penunjuk klinikal dan radiologi positif diperolehi.

Kami menawarkan untuk menonton video, yang juga menjawab soalan sama ada ia mungkin untuk mengesan tuberkulosis dengan ujian darah. Ia menerangkan dengan lebih terperinci mengenai ujian quantiferone TB QuantiFERON TB, yang menunjukkan dalam analisis tuberkulosis darah oleh tindak balas imun.

Kira jumlah darah lengkap untuk kanak-kanak dengan batuk kering

Elemen darah merah. sebagai peraturan, sedikit perubahan dalam tuberkulosis. Hanya selepas kehilangan darah yang teruk dari paru-paru atau usus, anemia dapat diperhatikan. Pengurangan sedikit dalam hemoglobin dapat dilihat dalam bentuk kronik tuberkulosis pulmonary cavernous.

Salah satu penunjuk aktiviti proses tabung adalah ESR (kadar pemendapan erythrocyte). ESR dipercepatkan tidak hanya berkaitan dengan aktiviti dan sejauh mana proses segar sekarang, tetapi juga dengan peningkatan proses kronik, terutamanya fibro-cavernous.

Elemen pecahan leukosit dalam darah bertindak balas terhadap proses suntikan yang lebih aktif. Secara konvensional, terdapat tiga fasa perubahan dalam pecahan leukosit dalam darah yang dikaitkan dengan sifat lesi dalam tuberkulosis pulmonari.

1. Fasa neutrofil perjuangan. Dalam darah, kadar neutrofil meningkat, akibatnya terdapat pergeseran formula ke kiri. Eosinofil tidak hadir, jumlah limfosit dan monosit dikurangkan.

2. Fasa monocyte - mengatasi jangkitan. Dalam darah, bilangan limfosit meningkat, formula darah beralih ke kiri, jumlah neutrophil dikurangkan, eosinofil tunggal dikesan. 3. Pemulihan Fasa. Kadar lymphocytes dan eosinophils meningkat. Tuntutan darah secara beransur-ansur dinormalisasi. Pemisahan ini menjadi fasa hanya mencerminkan tindak balas darah keseluruhan.

Perubahan neutrofil nuklear dalam tuberkulosis Sebagai tambahan kepada kuantitatif, kumpulan neutrofil mempunyai ciri kualitatif, yang lebih nipis dan lebih awal menunjukkan pelbagai proses patologi.

Tuberkulosis dewasa biasanya merupakan proses menengah, selalunya ia hanya menyebabkan peningkatan neutrophil dalam darah. Dengan bentuk-bentuk dan fenomena infiltratif-pneumonus yang terlewat oleh tisu paru-paru, pergeseran neutrofil di sebelah kiri terungkap dengan jelas dan boleh mencapai 20-30% daripada teras-teras.

Infiltrat pulmonari tidak hancur, dan bentuk tumpuan tuberkulosis dalam tempoh pengesanan atau eksaserbasi pertama mereka pada suhu subfebril dan gangguan fungsi kelas rendah memberi pergeseran yang kurang jelas. Walau bagaimanapun, unsur-unsur yang tinggal hemogram tidak dapat mengesan keabnormalan sama sekali. Oleh itu, definisi menyeluruh mengenai peralihan nuklear mendapat kepentingan khusus dalam tuberkulosis.

Doktrin pergeseran nuklear neutropi telah dikembangkan oleh Arnet (1905) berdasarkan kajian darah dalam pelbagai jangkitan, termasuk tuberkulosis.

Membuat pengiraan yang kompleks dengan pelbagai sketsa, Arneth perhatikan beberapa ketetapan dalam konfigurasi nukleus neutrofil.

Darah seseorang yang sihat mengandungi:

• 5% neutrofil dengan wafer yang tidak disegarkan, nukleus yang tidak dibahagikan (kelas I);
• 35% daripada neutrofil dengan dua segmen yang dihubungkan dengan penyambungan seperti benang (kelas II);
• 41% neutrofil dengan tiga segmen (kelas III);
• 17% neutrofil dengan empat segmen (kelas IV);
• 2% neutrofil dengan lima segmen (kelas V).

Selain segmentasi nukleus, Arnet mengambil kira bentuknya. Oleh itu, untuk kelas pertama, beliau menonjol beberapa subkelas mengikut tahap kemurungan nukleus yang tidak dibahagi. Kelas-kelas yang tinggal dibahagikan kepada subclass, bergantung kepada bentuk segmen.

Dalam jangkitan yang berkadar dengan keterukan mereka, bilangan bentuk berbilang segmen berkurangan, bilangan segmen rendah (2-3 segmen) dan tidak dibahagikan (sel yang relatif muda) meningkat.

Di dalam skema Arneth, bilangan kelas neutrofil yang ditonjolkan ditunjukkan di sebelah kiri; di sebelah kanan, bilangan sel kelas II terletak, kemudian kelas III, dan sebagainya. Oleh itu, dengan peningkatan dalam bentuk yang tidak terbahagi dan rendah, bilangan sel di sebelah kiri litar bertambah dan terdapat "pergeseran kiri".

Urinalisis Ekstrak kencing pada pesakit dengan tuberkulosis hampir normal. Perubahan patologi dalam air kencing boleh berlaku apabila mengatasi batuk kering buah pinggang atau saluran kencing.

Pada pesakit dengan bentuk kronik tuberkulosis pulmonari, tanda-tanda amyloidosis dapat dikesan.

Post Berkaitan:

Ujian darah untuk batuk kering

Tuberkulosis pulmonari adalah penyakit berjangkit berbahaya yang disebabkan oleh batang Koch. Jangkitan yang paling biasa dalam tuberkulosis berlaku melalui saluran pernafasan.

Seluruh bahaya penyakit ini adalah agak sukar untuk mengenal pastinya pada peringkat awal. Cara terbaik untuk mengesan tuberkulosis adalah, tentu saja, fluorografi, tetapi ujian darah untuk tuberkulosis, umum atau biokimia, penyakit itu sendiri, jika tidak ada tanda-tanda lain, tidak akan menentukan. Walau bagaimanapun, ujian darah untuk penyakit yang dahsyat ini dapat membantu menilai keadaan badan secara menyeluruh.

Dalam kes batuk kering, dalam ujian darah ESR atau kadar pemendapan erythrocyte sangat meningkat. Angka ini boleh menjadi 60, dan kadang-kadang bahkan mencapai seratus pada kadar 10 hingga 15. Anemia dalam tuberkulosis biasanya tidak berlaku, melainkan, tentu saja, ia tidak disebabkan oleh pemakanan yang buruk, dan tuberkulosis kebanyakannya berkembang pada orang-orang memimpin gaya hidup antisosial atau orang yang tidak mempunyai rumah tetap.

Ujian darah untuk tuberkulosis boleh menunjukkan tahap leukosit yang tinggi, yang sekali lagi dikaitkan dengan perkembangan proses keradangan.

Tidak kurang bermaklumat untuk penyakit ini untuk menjalankan dan analisis sputum. Dengan tuberkulosis pulmonari terbuka di dalam ubat di bawah mikroskop di makmal, anda boleh mengesan batang Koch dengan mudah. Ia adalah bentuk terbuka penyakit ini yang paling menular. Dalam kes ini, pesakit harus berada di dispenser tuberkulosis khusus.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, Koch melekat dalam dada tidak dapat dijumpai. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahawa pesakit hanya salah analisis ini.

Analisis biokimia darah dapat mengesan sejumlah besar protein, kolesterol, asid urik dan tembaga. Tuberkulosis yang dikesan dengan baik dan dengan bantuan analisis seperti PCR. Walau bagaimanapun, semua ujian ini, walaupun dengan hasil yang positif, tidak dapat menentukan dengan jelas bahawa pesakit itu mempunyai tuberkulosis, dan bukannya beberapa penyakit berjangkit lain.

Sejak tuberkulosis baru-baru ini mula menyebar dengan kadar yang sangat tinggi, setiap orang dewasa, dari usia 18 tahun, harus menjalani fluorografi sekali setahun. Ini adalah perlu untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan memulakan rawatannya. X-ray tidak dilakukan untuk kanak-kanak. Ujian Mantoux disediakan bagi mereka, yang apabila diterjemahkan dengan betul, membantu menentukan risiko atau kemungkinan mengidap penyakit ini. Oleh itu, ujian Mantoux juga diadakan setiap tahun.

Ujian untuk batuk kering paru

Tuberkulosis paru - merujuk kepada penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bacillus tubercle.

Jangkitan berlaku melalui saluran pernafasan, kurang biasa melalui kontak, makanan, permukaan luka dan dalam utero (jangkitan berasal dari seorang ibu yang menderita batuk kering).

Faktor ramalan adalah pencemaran udara, keadaan kerja dan kehidupan yang tidak memuaskan, mengurangkan imunoresistensi, paru-paru terdahulu, penyakit pleura dan bronkus, selsema.

Bentuk tuberkulosis pernafasan klinikal. mabuk tuberkulosis (pada kanak-kanak dan remaja), kompleks tuberkulosis utama, disebarkan, tumpuan, tuberculoma infiltratif, gua-gua, berserat-gua, bentuk cirrhotic, pleurisy tuak, bronkitis dan lain-lain.

Radiografi dada seorang pesakit dengan tuberkulosis

Manifestasi proses tabung utama dalam paru-paru dicirikan oleh luka-luka nodus limfa akar-akar paru-paru atau mediastinum; selepas itu, nodus limfa padat tepu dengan garam kalsium kekal.

Manifestasi tuberkulosis sekunder paru-paru boleh sangat berbeza.

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk proses akut, tetapi lebih kerap kronik dengan semakin teruk berkala, dan kadang-kadang dengan tempoh yang lama tenang. Permulaan yang teruk seperti demam selesema, sakit kepala, batuk dengan dahak.

Dengan perkembangan perlahan penyakit ini, terdapat pelbagai gejala - kelemahan, sakit dada, keletihan, penurunan berat badan, berpeluh, demam rendah, batuk kering atau dahak, sering mengandung darah.

Ujian darah am. Apabila penyakit itu berlanjutan, leukositosis, limfopenia, pergeseran leukosit ke kiri, ESR meningkat.

Apabila wabak memudar, perubahan di atas normal dan limfositosis muncul.

Limfositosis dan neutropenia. dalam sesetengah kes, boleh diperhatikan dalam tuberkulosis yang disebarkan hematogenik kronik dan fokal. Dalam kes-kes yang teruk (terutamanya dalam tuberkulosis miliary), reaksi leukemoid myeloid mungkin berlaku.

Anemia bukan ciri-ciri proses tabung. Di samping itu, perubahan dalam darah dalam penyakit ini tidak mempunyai kekhususan.

Analisis sputum. Jumlah sputum adalah kecil, sifat mucopurulen, dalam beberapa kes dengan campuran darah (pendarahan yang ketara dapat terjadi dengan bentuk yang besar dari penyakit).

Pankre mengandungi sejumlah besar protein, tidak seperti dahak dalam bronkitis kronik.

Kelimanan di hadapan rongga mengandungi badan beras (lensa Koch), serat anjal dan pelbagai kristal.

Untuk fasa perpecahan dalam tuberkulosis pulmonari, triad Ehrlich adalah ciri - kehadiran bacilli berbisa dalam sputum, serat elastik, kristal kolesterol dan garam kalsium.

Pemeriksaan mikroskopik bagi sputum untuk mycobacterium tuberculosis dijalankan di dalam smear yang berwarna-warni. Dalam hal keputusan negatif, kajian ini sering kali diulangi.

Jika perlu, lakukan kajian bakiologi.

Penyiasatan broncho-alveolar lavage Dengan proses tabung aktif, kandungan neutrophils meningkat dengan ketara dan bilangan makrofaj alveolar berkurangan.

Apabila tidak aktif - terdapat sedikit peningkatan dalam makrofag alveolar dan penurunan bilangan limfosit.

Kajian Exudate. Apabila pleurisy tuak dalam kebanyakan kes, exudate adalah serous, sifat serofibrinous.

Pada hari-hari pertama penyakit, neutrofil, limfosit, sel endothelial dikesan dalam exudate, dan limfosit kemudiannya mula menguasai.

Kajian cecair cerebrospinal. Dalam meningitis berbahaya, sebilangan besar neutrophil dikesan, dalam 80% kes dengan penyakit ini bacillus tubercle dikesan.

Kajian biokimia. Protein fasa akut, fraksi protein dan protein serum ditentukan (arah perubahan bergantung pada bentuk dan peringkat penyakit). Peningkatan kolesterol, asid urik, lysozyme dan tembaga.

Dengan perubahan fibrotik di dalam paru-paru, aktiviti enzim penukar angiotensin meningkat dalam serum, akibat pengurangan pengudaraan alveolar, asidosis pernafasan berkembang (penurunan pH dan peningkatan pCO2).

Sistem imun adalah fenomena imunodefisiensi sekunder.

Kajian serologi. Penentuan serum IgG kepada antigen mikobakteria.

Pada kanak-kanak, ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA) sangat bermaklumat.

Walaupun kaedah polimerase DNA mempunyai kekhususan dan kepekaan yang tinggi, ia digunakan dalam amalan yang agak jarang.

Walau bagaimanapun, perlu menekankan bahawa pentingnya diagnosis batuk kering pemeriksaan sinar-X, dan pada kanak-kanak - tindak balas Mantoux dan Pirque.

Bagaimana untuk mengambil kiraan darah lengkap untuk batuk kering paru-paru? Intipati kaedah dan petunjuk

Untuk mengesan penyakit yang serius seperti tuberkulosis pada peringkat awal, kerap menderma darah untuk analisis.

Tuberkulosis adalah penyakit bakteria, pada peringkat awal sering berlaku tanpa gejala yang kelihatan. Pada peringkat akhir, rawatan diperlukan panjang. Jumlah darah yang lengkap membantu mendiagnosis dan merawat penyakit pada masa yang tepat.

Apa itu KLA

Kiraan darah lengkap menunjukkan bilangan jenis sel dan parameter mereka, saiz dan warna mereka. Dalam orang yang sihat, bilangan eritrosit, platelet dan leukosit berada dalam jarak normal. Penurunan atau peningkatan dalam jumlah apa-apa jenis sel menunjukkan kehadiran penyakit.

Ini adalah jenis utama sel darah yang bertanggungjawab untuk:

• sel darah merah membawa oksigen melalui darah;
• platelet membantu pembekuan darah;
• leukosit - pejuang utama dengan jangkitan.

Juga, KLA menunjukkan perubahan dalam parameter sel-sel, menentukan berapa banyak jisim sel yang berkaitan dengan plasma dalam darah, mengukur tahap hemoglobin, membantu mengeluarkan kiraan darah leukosit. KLA membantu untuk mendiagnosis pelbagai penyakit - dari selesema biasa hingga penyakit darah yang teruk.

Ia penting! Penunjuk yang sama boleh menjadi norma untuk umur dan patologi tertentu untuk yang lain. Jantina pesakit juga penting.

Kira jumlah darah lengkap untuk batuk kering paru-paru

Semua kanak-kanak Rusia sepatutnya melakukan ujian Mantoux, satu suntikan menunjukkan kecenderungan kepada tuberkulosis. Suntikan diberikan setiap tahun, dari 12 bulan hingga 15 tahun. Jumlah minimum antigen tuberculin menyebabkan keradangan, sebagai tindak balas kepada mana badan anak yang divaksinasi memberikan tindak balas dalam bentuk tempat merah di tapak suntikan.

Foto 1. Mantoux, PCR, OAK - kaedah utama untuk menentukan kehadiran bacillus tubercle di dalam badan.

Dari segi saiz dan ketumpatan bintik-bintik, doktor akan memahami sama ada organisma telah terjejas oleh mikrobakteria. Tempat yang terang dan besar menunjukkan bahawa terdapat kecenderungan kepada penyakit ini.

Ia penting! Saiz dan kecerahan kemerahan boleh disebabkan oleh alahan terhadap komponen vaksin. Di samping itu, Mantu tidak berguna dan juga berbahaya dalam penyakit akut dan patologi kronik. Sekiranya hasilnya diragui, Mantoux akan dibesarkan di KLA atau PCR. Ujian akan mengesahkan atau menafikan kecurigaan tuberkulosis.

• Kaedah PCR, tindak balas rantai polimer, adalah bahan biologi (darah, sputum, air kencing, kandungan perut) yang mengandungi DNA dipanaskan hingga 98º, kemudian disejukkan beberapa darjah. Hasilnya, molekul yang dikehendaki disintesis. Analisis itu, bersama dengan pengumpulan bahan biologi, dilakukan dengan cepat dan tepat. PCR "tidak tahu bagaimana" untuk membezakan antara patogen tuberkulosis yang hidup dari orang-orang yang telah mati dan sering memberikan analisa positif palsu. Kekurangan utama kaedah ini adalah ketidakupayaannya; tidak setiap klinik mempunyai peralatan mahal yang diperlukan.
• OAK adalah kaedah yang lebih tepat daripada Mantus. Ia boleh digunakan dalam penyakit keradangan akut dan kronik. KLA tidak memerlukan peralatan yang kompleks. Tetapi menurut satu ujian darah umum, tidak mungkin untuk membezakan tuberkulosis daripada radang paru-paru atau kanser.

Apa yang menunjukkan KLA dalam tuberkulosis

Adakah jumlah kiraan darah untuk menunjukkan tuberkulosis dan apa yang khusus?

• Kehadiran tuberkulosis menunjukkan peningkatan dalam kadar ESR, kadar pemendapan erythrocyte. Perubahan ini adalah penunjuk peradangan di dalam badan. Untuk batuk kering, ESR boleh meningkat kepada 60 unit konvensional, manakala kadar dewasa normal hanya 15-20. Tetapi hasil ESR juga boleh menyebabkan radang paru-paru dan tumor malignan.

Ia penting! Tahap ESR yang tinggi mencadangkan kemungkinan, tetapi tidak membuktikan kehadiran tuberkulosis. Lulus semua ujian yang ditetapkan oleh doktor.

• Tidak termasuk radang paru-paru, peningkatan formula leukosit dari eosinofil, pelbagai leukosit yang sensitif terhadap eosin pewarna.
• Apabila tuberkulosis pulmonari tidak menurunkan hemoglobin dan tahap sel darah merah.
• Jumlah platelet dan leukosit meningkat.

Cara dan kaedah untuk menentukan penyakit mengikut ujian darah am pada kanak-kanak dan orang dewasa

Mengira jumlah darah lengkap untuk tuberkulosis pada kanak-kanak lebih sering diambil dari jari. Orang dewasa yang dikontraindikasikan untuk sampel darah dari vena juga diambil dari jari.

Darah dari vena yang diambil pada satu masa, dalam makmal moden, diperiksa untuk KLA, satu kajian biokimia dijalankan, dan indeks pembekuan diperiksa.

Darah yang diambil dari vena diagihkan kepada beberapa tiub yang ditandatangani. Setiap tiub mengandungi reagen dan pengawet yang diperlukan untuk pengangkutan dan pemprosesan darah.

Sejumlah ujian darah (contohnya, pengiraan platelet) dilakukan di bawah mikroskop. Prosedur yang sama dijalankan menggunakan kamera Goryaeva. Apabila mengira mengikut kaedah Fonio dan dalam ruang Goryaev, reagen kimia (MgSO4, etilenediaminetetraacetate Natrium Cocaine hydrochloride, serbuk furatsilina, amonium oxalate) digunakan dalam penyelesaian kepekatan yang dikehendaki.

KLA juga dilakukan pada penganalisis hematologi dalam makmal khusus. Peralatan tersebut bertindak secara automatik dan mengesan sehingga 24 parameter komposisi darah.

Prosedur UAC

Darah di KLA diambil dari urat atau dari jari. Dalam kedua-dua kes, jangan makan 10 jam sebelum prosedur (kecuali untuk situasi kecemasan). Dari menu makan malam, anda patut mengeluarkan hidangan goreng, pedas dan lemak. Mentega, krim, keju untuk makan malam meningkatkan kandungan lipid. Elakkan gula-gula, permen karet, minuman berkarbonat dan kafein yang mengandungi. Jangan minum alkohol, tidak termasuk dadah, tidak merokok selama satu jam sebelum mengambil ujian.

Gambar 2. UAC biasanya diambil dari urat, sebelum ini anda harus menolak dari banyak produk makanan untuk membuat analisa yang boleh dipercayai.

Sekiranya anda perlu mengambil KLA pada sebelah petang, maka jangan makan tiga jam sebelum prosedur. Puasa, terutamanya panjang, sebelum penyerahan KLA juga tidak diingini. Selepas 48 jam berpuasa, kandungan bilirubin bertambah, selepas 72 jam kepekatan glukosa berkurangan.

Perhatian! Amaran kepada doktor tentang ubat-ubatan yang anda ambil. Malah penggunaan persediaan yang mengandungi aspirin memberi kesan kepada keputusan analisis.

Petunjuk juga dipengaruhi oleh tekanan fizikal, tekanan moral dan emosi yang kuat. Jika anda perlu menjalani X-ray, ultrasound atau fisioterapi, mula-mula mengambil KLA.