Rongga pleural - struktur dan fungsi

Di dalam tubuh manusia, setiap organ terletak secara berasingan: ini diperlukan supaya aktiviti beberapa organ tidak mengganggu kerja orang lain, dan juga memperlambat penyebaran jangkitan pesat di seluruh tubuh. Peranan seperti "limiter" untuk paru-paru dilakukan oleh membran serus, terdiri daripada dua helai, ruang antara yang disebut rongga pleura. Tetapi melindungi paru-paru bukanlah satu-satunya fungsi. Untuk memahami apa yang rongga pleura dan apa tugas yang dilakukannya di dalam badan, perlu mempertimbangkan secara terperinci strukturnya, penyertaan dalam pelbagai proses fisiologi, patologinya.

Struktur rongga pleura

Rongga pleura sendiri adalah jurang antara dua helai pleura, yang mengandungi sedikit cecair. Dalam orang yang sihat, rongga tidak kelihatan makroskopik. Oleh itu, adalah dianjurkan untuk tidak mempertimbangkan rongga itu sendiri, tetapi tisu-tisu yang membentuknya.

Risalah Pleura

Pleura mempunyai lapisan dalaman dan luaran. Yang pertama dipanggil membran pendengaran, yang kedua - membran parietal. Jarak yang tidak ketara di antara mereka adalah rongga pleura. Peralihan lapisan yang diterangkan di bawah satu sama lain berlaku di kawasan portal paru-paru - dengan syarat mudah, di mana paru-paru disambungkan ke organ mediastinal:

Lapisan Visceral

Lapisan dalaman pleura meliputi setiap paru-paru dengan ketat sehingga tidak dapat dipisahkan tanpa merosakkan integriti cuping paru-paru. Cangkang mempunyai struktur terlipat, sehingga dapat memisahkan lobus paru-paru dari satu sama lain, memastikan meluncurnya mudah dalam proses pernafasan.

Dalam tisu ini, bilangan saluran darah berlaku lebih daripada limfa. Ia adalah lapisan viseral yang menghasilkan cecair yang mengisi rongga pleura.

Lapisan parietal

Lapisan luar pleura bertentangan dengan dinding dada di satu sisi, dan di sisi yang lain, menghadap rongga pleura, ia ditutup dengan mesothelium, yang menghalang geseran antara lapisan visceral dan parietal. Terletak kira-kira dari titik 1.5 cm di atas klavikula (kubah pleura) ke tepi 1 titik di bawah paru-paru.

Bahagian luar lapisan parietal mempunyai tiga zon, bergantung kepada mana bahagian rongga dada itu bersentuhan dengan:

Dalam lapisan parietal sebilangan besar saluran limfatik, berbeza dengan lapisan mendatar. Dengan bantuan rangkaian limfatik, protein, enzim darah, pelbagai mikroorganisma dan zarah tebal yang lain dikeluarkan dari rongga pleura, dan cairan parietal yang berlebihan diserap semula.

Sinus pleural

Jarak antara dua membran parietal dipanggil sinus pleura.

Kewujudan mereka dalam tubuh manusia disebabkan oleh hakikat bahawa sempadan paru-paru dan rongga pleura tidak bertepatan: jumlah yang lebih besar adalah lebih besar.

Terdapat 3 jenis sinus pleural, masing-masing perlu dipertimbangkan secara lebih terperinci.

1. Sinus costophrenic terletak di sepanjang sempadan paru-paru antara diafragma dan dada.
2. Phrenic-mediastinal - terletak di persimpangan bahagian tengah pleura ke dalam diafragma.
3. Sinus rib-mediastinal terletak pada margin anterior paru-paru kiri sepanjang tenderloin jantung, sangat lemah di sebelah kanan.

Sinus costal-phrenic boleh dianggap sinus yang paling penting, pertama kerana ukurannya, yang boleh mencapai 10 cm (kadang-kadang lebih banyak), dan kedua, kerana ia mengumpul cecair tidak normal dalam pelbagai penyakit dan kecederaan paru-paru. Sekiranya seseorang memerlukan pukulan paru-paru, bendalir akan diambil untuk diperiksa oleh tusukan (tusukan) sinus sinus.

Dua sine yang lain mempunyai nilai yang kurang ketara: saiznya kecil dan tidak penting dalam proses diagnostik, tetapi dari sudut pandangan anatomi, ia berguna untuk mengetahui tentang kewujudannya.

Oleh itu, sinus adalah ruang ganti rongga pleura, "poket" yang dibentuk oleh tisu parietal.

Ciri-ciri utama pleura dan fungsi rongga pleura

Sejak rongga pleura adalah sebahagian daripada sistem paru-paru, fungsi utamanya adalah membantu dalam proses pernafasan.

Tekanan dalam rongga pleura

Untuk memahami proses pernafasan, anda perlu mengetahui bahawa tekanan antara lapisan luar dan dalam rongga pleura dipanggil negatif kerana ia adalah di bawah tahap tekanan atmosfera.

Untuk membayangkan tekanan ini dan kekuatannya, anda boleh mengambil dua keping kaca, basahkannya dan tekan bersama-sama. Ia akan menjadi sukar untuk membahagikan mereka kepada dua serpihan yang berasingan: kaca akan mudah meluncur, tetapi ia hanya mustahil untuk mengeluarkan satu gelas dari yang lain, menyebarkannya dalam dua arah. Ia disebabkan oleh rongga pleura yang hermetik dinding pleura disambungkan dan boleh bergerak relatif kepada satu sama lain hanya dengan gelongsor, dan proses pernafasan dilakukan.

Bernafas

Proses pernafasan boleh sedar atau tidak, tetapi mekanismenya adalah sama, yang dapat dilihat dalam contoh penyedutan:

• lelaki mengambil nafas;
• dada beliau berkembang;
• paru-paru diluruskan;
• udara memasuki paru-paru.

Selepas pembesaran dada, paru-paru perlu diluruskan dengan serta-merta, kerana bahagian luar rongga pleura (parietal) disambungkan ke dada, yang bermaksud bahawa apabila kedua mengembang, ia mengikuti.

Kerana tekanan negatif di dalam rongga pleura, bahagian dalaman pleura (visceral), yang dipasang rapat pada paru-paru, juga mengikuti lapisan parietal, menyebabkan paru-paru meluruskan dan membiarkan udara.

Penyertaan dalam peredaran darah

Dalam proses bernafas, tekanan negatif di dalam rongga pleura memberi kesan kepada aliran darah: apabila anda menyedut, urat membesar, dan aliran darah ke jantung meningkat, dan apabila anda menghembus nafas, aliran darah berkurang.

Tetapi untuk mengatakan bahawa rongga pleura adalah peserta penuh dalam sistem peredaran darah tidak betul. Fakta bahawa aliran darah ke jantung dan nafas udara disegerakkan hanya satu sebab untuk melihat udara memasuki aliran darah akibat kecederaan urat besar, untuk mengenal pasti arrhythmia pernafasan, yang tidak secara rasmi menjadi penyakit dan tidak menyebabkan masalah kepada pemiliknya.

Bendalir dalam rongga pleura

Cairan pleural adalah lapisan serous cairan dalam kapilari antara dua lapisan rongga pleura, yang memastikan tekanan gelongsor dan negatif mereka, yang memainkan peranan penting dalam proses pernafasan. Kuantitasnya biasanya kira-kira 10 ml untuk seseorang yang beratnya 70 kg. Sekiranya cairan pleural lebih daripada biasa - ia tidak akan membenarkan paru-paru selesai.

Sebagai tambahan kepada cecair pleura semulajadi, yang patologis juga boleh terkumpul di dalam paru-paru.

Penghapusan cecair patologi dari rongga pleura sentiasa melibatkan diagnosis yang betul, dan kemudian rawatan penyebab gejala.

Patologi pleura

Cecair patologi boleh mengisi rongga pleura akibat pelbagai penyakit, kadang-kadang tidak secara langsung berkaitan dengan sistem pernafasan.

Jika kita bercakap mengenai patologi pleura itu sendiri, kita boleh membezakan yang berikut:

1. Adhesions dalam rahang pleural - pembentukan adhesi dalam rongga pleura, yang melanggar proses tergelincir lapisan pleura dan membawa kepada fakta bahawa orang itu keras dan menyakitkan untuk bernafas.
2. Pneumothorax - pengumpulan udara dalam rongga pleura akibat terjejas integriti rongga pleura, yang mana seseorang itu mempunyai rasa sakit mendadak di dada, batuk, takikardia, rasa panik.
3. Pleurisy adalah keradangan pleura dengan kehilangan fibrin atau akumulasi exudate, (iaitu, pleurisy kering atau effusion). Ia berlaku pada latar belakang jangkitan, tumor dan kecederaan, yang ditunjukkan dalam bentuk batuk, berat dada, demam.
4. Pleurisy tersumbat adalah keradangan pleura dari genetik berjangkit, kurang kerap penyakit sistemik tisu penghubung, di mana exudate berkumpul hanya pada bahagian pleura, dipisahkan dari seluruh rongga oleh perekatan pleura. Ia boleh berlaku tanpa gejala dan dengan gambaran klinikal yang jelas.

Diagnosis patologi dilakukan dengan menggunakan sinar-X dada, tomografi yang dikira, dan tusukan. Rawatan dijalankan dengan cara yang biasa, dan kadang-kadang pembedahan diperlukan: mengepam udara dari paru-paru, mengeluarkan exudate, mengeluarkan segmen atau lobus paru-paru.

Pleura. Struktur dan fungsi.

TOPIC: Light. Pokok bronkial. Pleura. Menyentuh

Ekstrak dari program ini:

Ringan Pokok bronkial. Lung SFU - acini. Pleura. Menyentuh

Trachea dan bronchi. Struktur, topografi dan fungsi. Ciri zaman. Mudah Struktur, topografi dan fungsi. Unit struktur dan struktur-fungsi paru-paru. Unjuran sempadan di permukaan badan. Ciri-ciri sistem peredaran darah.

1. Trachea dan bronkus: struktur, topografi dan fungsi.
2. Pembinaan, topografi dan fungsi. Unit struktur dan struktur-fungsi paru-paru.
3. Pleura. Struktur dan fungsi.
4. Mediastinum. Organ Mediastinal.
5. Unjuran sempadan pleura dan paru-paru di permukaan badan.

Trachea dan bronkus: struktur, topografi dan fungsi.

Larynx memasuki trakea (trakea), bermula pada tahap vertebra serviks VII dan berakhir di peringkat vertebra V toraks, di mana ia terbahagi kepada dua tiub bronkial utama. Tempat ini dipanggil bifurcation. Panjang trakea adalah 8.5 hingga 15 cm. Asasnya ialah 16-20 semirings hyaline cartilaginous. Trakea berpegang teguh pada esofagus, yang menjelaskan ketiadaan tulang rawan pada dinding belakang: benjolan makanan, melalui esofagus, tidak mengalami rintangan dari trakea.

Membran mukus mempunyai nodul tisu limfoid dan dilapisi dengan epitelium ciliated.

Trakea berpecah kepada dua bronchi utama. Penyembuhan trakea sehingga 7 tahun terletak di anterior ke vertebra IV toraks, dan selepas 7 tahun ia secara beransur-ansur ditetapkan pada tahap vertebra V thoracic, seperti pada orang dewasa. Bronkus kanan berlepas pada sudut yang lebih rendah dari trakea, ia lebih pendek dan lebih luas daripada kiri dan terdiri daripada semirings 6-8 kartilaginous, dan badan-badan asing jatuh kebanyakannya ke dalamnya. Dalam komposisi bronkus kiri - 9-12 semirings. Apabila memasuki pintu paru-paru dari bronchi utama, lobar bronchi (dari kanan - 3, dari kiri - dua, mengikut bilangan lobus utama paru-paru), dan kemudian segmen. Segmental dibahagikan kepada subsegmental (9-10), lobular dan intralobular. Bronchi intralobular mereput ke dalam bronchioles 18-20 terminal, yang mempunyai diameter 0.5 mm dan mewakili cawangan akhir saluran udara.

Bronchi utama mempunyai struktur trakeal: separuh bulatan hyaline cartilaginous disambung oleh bahagian webbed. Dengan penurunan dalam diameter bronchi hingga 1 mm, plat kartilaginus hilang. Pohon bronkial pada masa kelahiran pada dasarnya terbentuk. Ia berkembang paling hebat pada tahun pertama kehidupan dan semasa baligh.

Mudah Struktur, topografi dan fungsi.

Paru-paru (pulmones) adalah organ berpasangan dalam bentuk kon dengan pangkal puncak dan puncak, yang memanjangkan 2-3 cm di atas tulang selangka. Perbatasan bawah paru-paru kiri terletak lebih rendah dari sebelah kanan.

Paru-paru mempunyai tiga permukaan:

• sisi, atau kostum,
• rendah, atau diafragma, dan
• median atau mediastinal.

Pada paru-paru kiri adalah kemurungan hati yang kelihatan.

Setiap paru-paru mempunyai bahagian dalamnya pintu yang melaluinya akar paru-paru:

• bronkus utama

• arteri pulmonari
• dua urat paru-paru
• arteri dan urat bronkial
• saraf dan limfa.

Celah dalam cahaya terbahagi kepada saham:

Saham terbahagi kepada segmen bronchopulmonary. Paru kanan mempunyai 10 segmen, dan kiri - 9.

Paru-paru mempunyai tekstur yang lembut dan kenyal. Pada kanak-kanak, warna paru-paru berwarna merah jambu pucat, dan kemudian kainnya gelap, bintik-bintik gelap muncul disebabkan oleh habuk dan zarah pepejal yang lain, yang disimpan dalam tisu penghubung tisu paru-paru.

Acinus adalah unit berfungsi paru-paru. Ia adalah cawangan satu terminal bronkiole, yang, seterusnya, merosot ke dalam pernafasan 14-16

bronkiole Yang terakhir membentuk laluan alveolar (tidak lagi tulang rawan). Setiap kursus alveolar berakhir dengan dua kantung alveolar. Dinding kantung terdiri daripada alveoli paru-paru. Alveoli adalah vesikel, permukaan dalaman yang dipenuhi dengan epitelium skuamosa satu lapisan yang terletak pada membran utama di mana kapilari dipasangkan. Surfaktan disekat oleh sel-sel khas dinding alveolar. Bahan ini mengekalkan ketegangan permukaan alveoli, mempercepatkan pengangkutan oksigen dan karbon dioksida, membantu membunuh bakteria yang telah berjaya menembusi alveoli. Dalam janin manusia, ia muncul pada minggu ke-23. Ini adalah salah satu sebab utama mengapa janin sebelum 24 minggu tidak berdaya maju.

Setiap lobule paru terdiri daripada 12-18 acini.

Permukaan pernafasan semua alveoli ialah 40-120 m 2.

Dalam paru manusia kira-kira 700 juta alveoli. Ketebalan dinding alveolar kira-kira 0.1 mikron

Pleura. Struktur dan fungsi.

Paru-paru terletak di rongga dada di serosa - pleura pulmonari. Pleura membentuk dua beg - visceral dan parietal. Visceral menggabungkan rapat dengan tisu paru-paru, meliputi paru-paru dari semua sisi dan memasuki celahnya. Beg parietal meliputi permukaan dalaman rongga dada dan mengandungi paru-paru.

Dalam pleura parietal terdapat tiga bahagian:

• kostum
• diafragma
• mediastinal

Pleura parietal pada akar paru-paru itu masuk ke dalam paru-paru.

Di tempat-tempat peralihan satu bahagian dari pleura parietal yang lain, ruang seperti celah terbentuk - sinus, di mana tepi paru-paru bergeser semasa nafas dalam:

• kostum dan diafragma (kanan dan kiri)
• mediastinal costal (kiri)

Antara pleura parietal dan paru adalah hermetically closed space - rongga pleura (5-10 mikron). Rongga pleura mengandungi sedikit cairan serous, yang memudahkan pergerakan paru-paru saat bernafas. Tekanan udara atmosfera - 760 mm Hg. Seni. Tekanan dalam rongga adalah di bawah atmosfera. Dengan penyedutan biasa - 756 ml merkuri., Semasa penghembusan, ia meningkat kepada 758 mm Hg. Seni. Tekanan negatif adalah disebabkan ketegangan elastik paru-paru, iaitu keinginan mereka untuk mengurangkan jumlah mereka. Apabila sedikit udara memasuki rongga pleura, paru-paru sebahagiannya reda, tetapi pengudaraan terus berlanjut. Keadaan ini dipanggil pneumothorax tertutup. Setelah beberapa lama, udara dari rongga pleura diserap dan paru-paru mengembang. Pada pembukaan dada, seperti luka atau operasi intrathoracic, tekanan di sekitar paru-paru menjadi sama dengan tekanan atmosfera dan paru-paru hilang sepenuhnya. Pengudaraannya berhenti walaupun penguncupan otot pernafasan. Pneumothorax sedemikian dipanggil terbuka. Pneumothorax terbuka dua hala tanpa bantuan kecemasan menyebabkan kematian. Dalam kes ini, perlu segera memulakan pernafasan tiruan dengan berirama memaksa udara ke dalam paru-paru melalui trakea, atau segera mengelak rongga pleura.

Imunologi dan biokimia

Cairan pleural: fungsi, patologi

Apakah cairan pleural?

Cecair pleura adalah cecair yang terletak di antara lapisan pleura, yang membentuk rongga dan mengelilingi paru-paru. Ruang yang mengandungi bendalir dipanggil rongga pleura atau ruang pleura. Cairan pleural normal terdiri daripada sejumlah kecil cecair serous (ultrafiltrat plasma), yang berfungsi sebagai pelincir semasa pernafasan.

Perubahan dalam jumlah cecair pleura boleh disebabkan oleh jangkitan, trauma, atau sebab lain dan boleh membawa kepada masalah pernafasan dan keadaan buruk yang lain. Mengeluarkan cairan pleural membolehkan anda mendiagnosis sebab-sebab perubahan ini, untuk menyiasat tanda-tanda jangkitan atau penyakit.

Fungsi bendalir pleural

Cairan pleural adalah cecair, cairan lut yang mengisi rongga antara membran pleura luaran dan dalaman yang mengelilingi paru-paru. Jumlah cecair adalah kecil, kira-kira 20 cm 3 atau 4 sudu teh.

Cairan pleural melumurkan ruang pleural, yang membolehkan pleura meluncur dengan lancar semasa penyedutan dan pembuangan. Oleh itu, ia melindungi tisu paru-paru halus dari geseran terhadap rusuk dan dinding dada.

Penyakit yang dikaitkan dengan rongga pleura

Terdapat beberapa penyakit yang boleh menjejaskan keadaan rongga pleura dan cairan pleura.

• Pengaliran pleural adalah keadaan di mana cairan berlebihan terakumulasi di ruang pleura. Terdapat banyak punca effusions pleura, termasuk kegagalan jantung kongestif, embolisme pulmonari, keadaan buah pinggang, kanser dan penyakit autoimun seperti lupus dan rheumatoid arthritis.
• Efusius pleura malignan - cecair berlebihan mengandungi sel-sel kanser. Selalunya, efusi pleural malignan berlaku di peringkat 4 kanser paru-paru, tetapi ia juga boleh berlaku di kanser lain yang metastasize dari bahagian lain badan, termasuk kanser payudara dan ovari.

Gejala dan diagnosis penyakit yang melibatkan pleura

Apabila cecair mengumpul di ruang pleural, ia boleh memampatkan paru-paru. Ini, seterusnya, boleh menyebabkan sesak nafas, sakit dada dan gejala lain. Untuk menentukan punca efusi, doktor mesti menerima cairan pleural.

Thoracentesis (tayar pleura) - cairan pleural dikeluarkan dengan memasukkan jarum ke ruang pleural, sampel dianalisis di makmal.

Terdapat dua jenis cairan pleural yang terdapat dalam effusions pleural. Salah satunya adalah transudate, yang merupakan cecair yang jelas, yang paling sering dilihat dalam kegagalan jantung kongestif. Yang lain adalah exudate, cecair tebal, purulen yang lebih biasa semasa jangkitan.

Apabila mengekstrak sampel cecair pleura, anda boleh mengetahui sebab-sebab apa-apa perubahan, mengesahkan kehadiran jangkitan atau penyakit. Kedua-dua kaedah analisis utama adalah:

Analisis cecair pleura adalah satu prosedur di mana cecair yang diperoleh melalui thoracentesis diperiksa untuk konsistensi serta untuk bahan-bahan seperti protein..
Cytology cairan pleural adalah satu proses yang bertujuan untuk mengesan kehadiran sel darah putih tertentu (kehadiran yang menunjukkan jangkitan), bakteria (menggunakan gram-bintik) dan bahan-bahan lain yang tidak sepatutnya hadir. Jika jangkitan disyaki, bendalir kemudiannya dibiakkan untuk mengenal pasti agen jangkitan tertentu.

Apakah peranan cecair dalam rongga pleura? Tolong, sila)))

Jimat masa dan tidak melihat iklan dengan Knowledge Plus

Jimat masa dan tidak melihat iklan dengan Knowledge Plus

Jawapannya

Jawapannya diberikan

elzapik

Pleura Pleura adalah membran nipis, licin, serus yang kaya dengan serat elastik yang meliputi paru-paru. Terdapat dua jenis pleura, salah satunya disambungkan ke tisu paru-paru, dan yang lain dari bahagian dalam merangkumi dinding rongga dada. Dalam rongga dada terdapat tiga beg serous yang berasingan - satu untuk setiap paru-paru dan satu, sederhana, untuk jantung.
Pleura visceral, atau pleura pulmonari, pleura pulmonalis, merangkumi paru-paru itu sendiri dan sekeringnya rapat dengan bahan paru-paru yang tidak dapat dikeluarkan tanpa mengganggu integriti tisu; ia memasuki alur paru-paru dan dengan demikian memisahkan lobus paru-paru antara satu sama lain. Pada tepi yang tajam paru-paru ada proti pleura yang berlubang. Merangkul paru-paru dari semua pihak, pleura pulmonari pada akar paru-paru langsung terus ke dalam pleura parietal. Di sepanjang tepi bawah akar paru-paru, risalah serous dari permukaan anterior dan posterior akar disatukan dalam satu kali lipat, lig. pulmonale, yang turun secara menegak ke bawah permukaan dalaman paru-paru dan melekat pada diafragma.

Pleura Parietal, pleura parietalis, mewakili risalah luar beg serus paru-paru. Permukaan luar pleura parietal bersandar dengan dinding rongga dada, dan permukaan dalaman menghadap langsung ke pleura visceral. Permukaan dalaman pleura ditutup dengan mesothelium dan, dibasahi dengan sedikit cecair serous, kelihatan berkilat, dengan itu mengurangkan geseran antara kedua-dua helaian pleura, visceral dan parietal, semasa pernafasan. Pleura memainkan peranan penting dalam proses extravasation (penghapusan) dan penyerapan (penyerapan), hubungan normal antara yang secara mendadak terganggu semasa proses menyakitkan organ-organ rongga thoracic. Dengan homogenitas makroskopik dan struktur histologi yang sama, pleura parietal dan visceral melakukan fungsi yang berbeza, yang jelas berkaitan dengan asal embriologi yang berbeza. Pleura visceral, di mana saluran darah ke atas saluran limfatik mendominasi mendominasi, berfungsi terutamanya fungsi perkumuhan. Pleura parietal, yang mempunyai alat sedutan spesifik dari bahagian payungnya dari rongga serosa dan kekuasaan pembuluh limfatik ke atas saluran darah, melakukan fungsi resorpsi.
Ruang antara kepingan parietal dan viseral bersebelahan dipanggil rongga pleura, cavitas pleuralis. Dalam orang yang sihat, rongga pleura tidak dapat dilihat secara makroskopik. Semasa berehat, ia mengandungi 1-2 ml cecair, yang memisahkan permukaan sentuhan lembaran pleura dengan lapisan kapilari. Terima kasih kepada bendalir ini, dua permukaan mematuhi tindakan kuasa yang menentang: inspiratory regangan dada dan daya tarikan elastik tisu paru-paru. Kehadiran kedua-dua kuasa yang bertentangan di satu pihak ketegangan elastik tisu paru-paru, yang lain - regangan dinding dada, mewujudkan tekanan negatif dalam rongga pleural yang dengan itu tiada tekanan gas, dan berlaku disebabkan oleh tindakan daya tersebut. Ketika membuka rongga toraks sel pleural buatan meningkat, kerana cahaya yang jatuh ke bawah kerana tekanan atmosfera mengimbangi kedua-dua permukaan luar dan dalam, daripada bronkus. pleura parietal adalah beg pepejal yang mengelilingi paru-paru, tetapi untuk menggambarkan ia dibahagikan kepada bahagian: pleura costalis, diaphragmatica dan mediastinalis. Di samping itu, bahagian atas setiap kantung pleura terpencil di bawah nama kubah pleura, cupula pleurae. Kubah pleura memakai puncak paru-paru yang sama dan meluas dari dada di rantau leher 3-4 cm di atas hujung anterior tulang rusuk saya. Pada sisi sisi kubah had pleura mm. scaleni anterior et medius, pembohongan di depan dan di hadapan a. dan v. subclaviae, medial dan di belakang trakea dan kerongkong.

Pleura: anatomi, struktur, fungsi

Pleura visceral adalah membran serous nipis yang mengelilingi setiap paru-paru. Ia terdiri daripada epitel squamous yang melekat pada membran bawah tanah, yang menyediakan pemakanan kepada sel-sel. Sel epitel mempunyai banyak mikrovilli di permukaannya. Tisu penghubung tisu mengandungi komposisi serat elastin dan kolagen. Di dalam pleural pleura sel-sel otot licin juga dijumpai.

Di manakah pleura

Pleura visceral terletak di seluruh permukaan paru-paru, datang ke jurang antara cuping mereka. Ia sangat ketat kepada badan sehingga tidak dapat dipisahkan dari tisu paru-paru tanpa melanggar integriti mereka. Pleura visceral melewati parietal di kawasan akar paru-paru. Lembarannya membentuk lipat, jatuh ke diafragma - ligamen paru-paru.

Pleura parietal membentuk poket tertutup di mana paru-paru berada. Ia terbahagi kepada tiga bahagian:

Bahagian rusuk meliputi kawasan di antara tulang rusuk dan permukaan dalam tulang rusuk. Pleura mediastinal memisahkan rongga pleura dari mediastinum, dan di rantau akar paru-paru itu masuk ke dalam membran pendengaran. Bahagian diafragma menutup diafragma dari atas.

Kubah pleura adalah beberapa sentimeter di atas tulang selangka. Sempadan anterior dan posterior membran bersamaan dengan tepi paru-paru. Batas bawah adalah satu tepi di bawah batas sempadan organ.

Pemuliharaan dan bekalan darah pleura

Sarung itu diselubungi oleh serat saraf vagus. Oleh lapisan parietal berlepas saraf plexus saraf autonomik daripada mediastinum, untuk visceral - vegetatif plexus pulmonari. Ketumpatan tertinggi saraf endings dicatatkan di kawasan ligamen paru-paru dan di tempat abutment jantung. Dalam pleura parietal adalah enkapsulasi dan reseptor bebas, dalam viseral - hanya tidak terkandung.

Pembekalan darah dilakukan oleh arteri toraks intercostal dan dalaman. Kawasan viskal Trophic juga disediakan oleh cabang-cabang arteri diafragma.

Apakah rongga pleura

Rongga pleura adalah jurang antara pleura parietal dan paru-paru. Ia juga dikenali sebagai rongga berpotensi, kerana ia sangat sempit sehingga ia bukan rongga fizikal. Ia mengandungi sejumlah kecil cecair interstitial, yang memudahkan pernafasan pernafasan. Fluida juga mengandungi protein tisu yang memberikan sifat mucoid.

Apabila sejumlah besar cecair berkumpul di rongga, lebihan itu diserap melalui saluran limfa ke dalam mediastinum dan rongga atas diafragma. Aliran keluar berterusan cecair menyediakan tekanan negatif dalam fisur pleura. Biasanya, tekanan tidak kurang daripada - 4 mm Hg. Seni. Nilainya berbeza-beza bergantung kepada fasa kitaran pernafasan.

Perubahan berkaitan dengan umur plasenta

Dalam bayi baru lahir, pleura adalah longgar, jumlah serat elastik dan sel-sel otot licin di dalamnya dikurangkan berbanding dengan orang dewasa. Oleh sebab itu, kanak-kanak sering menderita radang paru-paru dan penyakit di dalamnya meneruskan bentuk yang lebih parah. Organ-organ mediastinum pada masa kanak-kanak awal dikelilingi oleh tisu penghubung yang longgar, yang membawa kepada pergerakan yang lebih besar dari mediastinum. Dalam radang paru-paru dan pleurisy, organ-organ mediastinal kanak-kanak dimampatkan, bekalan darah mereka terganggu.

Batas-batas atas pleura tidak melangkaui klavikel, sempadan bawah terletak pada satu sisi yang lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Jurang antara kubah membran diduduki oleh timus besar. Dalam sesetengah kes, lembaran visceral dan parietal di bahagian belakang tulang belakang tertutup dan membentuk mesenterium jantung.

Pada akhir tahun pertama kehidupan, struktur pleura kanak-kanak itu sudah sesuai dengan struktur membran paru-paru orang dewasa. Akhirnya, perkembangan dan pembezaan membran diselesaikan pada usia 7 tahun. Pertumbuhannya sejajar dengan pertumbuhan keseluruhan seluruh badan. Anatomi pleura sepenuhnya selaras dengan fungsi yang dilakukan.

Anak yang baru lahir semasa tekanan nafas dalam jurang pleural adalah sama dengan atmosfera, disebabkan oleh fakta bahawa jumlah dada adalah sama dengan jumlah paru-paru. Tekanan negatif muncul hanya semasa inspirasi dan kira-kira 7 mm Hg. Seni. Fenomena ini dijelaskan oleh keanjalan rendah tisu pernafasan kanak-kanak.

Dalam proses penuaan, perekatan tisu penghubung muncul dalam rongga pleura. Batasan yang lebih rendah dari pleura pada orang tua akan beralih ke bawah.

Penyertaan pleura dalam proses pernafasan

Fungsi-fungsi pleura berikut dibezakan:

• melindungi tisu paru-paru;
• mengambil bahagian dalam tindakan bernafas;

Saiz dada dalam proses pembangunan meningkat lebih cepat daripada saiz paru-paru. Paru-paru selalu berada dalam keadaan lurus, kerana ia dipengaruhi oleh udara atmosfera. Ekspansi mereka terhad hanya dengan jumlah dada. Juga, organ pernafasan dipengaruhi oleh daya yang cenderung menyebabkan tisu paru-paru jatuh - tarikan elastik paru-paru. rupanya adalah disebabkan oleh kehadiran dalam komposisi bronkus dan alveoli sel licin otot, kolagen dan serat elastin, sifat-sifat surfactant - cecair yang meliputi permukaan dalam alveoli.

Ketegangan paru-paru elastik jauh lebih rendah daripada tekanan atmosfera, oleh itu ia tidak dapat menghalang pembengkakan tisu paru-paru dalam proses pernafasan. Tetapi dalam kes pelanggaran sesak pleural - pneumothorax - paru-paru mereda. Patologi serupa sering berlaku apabila rongga pecah pada pesakit dengan batuk kering atau kecederaan.

Tekanan negatif dalam rongga pleura bukanlah sebab untuk menjaga paru-paru dalam keadaan terbentang, tetapi akibatnya. Hal ini dibuktikan oleh fakta bahawa pada bayi yang baru lahir tekanan pada celah pleural sepadan dengan tekanan atmosfera, kerana saiz dada itu sama dengan ukuran organ pernafasan. Tekanan negatif berlaku hanya semasa penyedutan dan dikaitkan dengan ketegangan rendah paru-paru kanak-kanak. Dalam proses pembangunan, pertumbuhan dada memajukan pertumbuhan paru-paru dan secara beransur-ansur diregangkan oleh udara atmosfera. Tekanan negatif tidak hanya berlaku semasa penyedutan, tetapi juga semasa pernafasan.

Daya melekat antara lembaran visceral dan parietal menyumbang kepada kesedaran tindakan penyedutan. Tetapi berbanding dengan tekanan atmosfera yang bertindak pada bronkus dan alveoli melalui saluran udara, daya ini sangat tidak penting.

Patologi pleura

Antara paru-paru dan sempadan sarung parietalnya terdapat jurang kecil - sinus pleural. Cahaya datang ke dalamnya semasa nafas panjang. Dalam proses keradangan pelbagai etiologi, eksudat boleh terkumpul dalam sinus pleura.

Keadaan yang sama yang menyebabkan bengkak pada tisu lain dapat menyebabkan peningkatan jumlah cairan dalam rongga pleura:

• saliran limfa yang cacat;
• kegagalan jantung, di mana tekanan dalam saluran paru-paru meningkat dan peluasan cecair yang berlebihan ke dalam rongga pleura berlaku;
• menurunkan tekanan osmotik plasma plasma darah, yang membawa kepada pengumpulan cecair dalam tisu.

Sekiranya berlaku pelanggaran dan kecederaan, darah, nanah, gas, dan limfa boleh terkumpul dalam fisur pleura. Proses keradangan dan kecederaan boleh menyebabkan perubahan fibrotik dalam lapisan paru-paru. Fibrotorax membawa kepada sekatan pergerakan pernafasan, pengudaraan yang berotot dan peredaran darah sistem pernafasan. Oleh kerana pengurangan pengudaraan paru-paru, tubuh mengalami hipoksia.

Proliferasi besar tisu penghubung menyebabkan keriput paru-paru. Pada masa yang sama, dada cacat, jantung paru-paru terbentuk, orang itu mengalami kegagalan pernafasan yang teruk.

Struktur dan fungsi pleura dan mediastinum

Pleura melakukan fungsi perlindungan. Di luar, lapisan cahaya pleura. Pleura adalah membran serous, licin dan basah serous yang kaya dengan serat elastik yang mengelilingi setiap paru-paru. Terdapat pleura visceral, ketat disambungkan dengan tisu paru-paru, dan pleura parietal, yang garis dinding rongga dada dari bahagian dalam. Dalam bidang akar paru-paru, pleura visceral menjadi parietal. Pleura parietal dibahagikan kepada kostum, diafragma dan mediastinal. Rib meliputi tepi diaphragmatic - aperture dan mediastinal - mediastinum Bersama peralihan pleura costal dalam diaphragmatic membentuk sinus costophrenic - ruang ganti untuk cahaya, dengan perkembangan mereka, yang boleh mengumpul cecair pleural melanggar proses pembentukan dan penyerapan - hemothorax, pneumothorax, hydrothorax.

Mediastinum adalah kompleks organ yang terletak di antara rongga pleura kanan dan kiri. Depan mediastinum adalah terhad kepada sternum, belakang - tulang belakang toraks, dari sisi - pleura mediastinal kanan dan kiri. Terdapat dua mediastinum: atas dan nizhnee.V mediastinum atas adalah timus, kanan dan kiri brachiocephalic urat, vena yang unggul Vienna, gerbang aortic dan bermula dari itu saluran darah, trakea, esofagus bahagian atas, bahagian masing-masing salur toraks kanan dan kiri batang bersimpati, lulus vagus dan saraf frenik. Dalam mediastinum yang lebih rendah adalah perikardium dengan hati dilupuskan di dalamnya, kapal besar, bronkus utama, arteri pulmonari dan urat, nodus limfa, Bahagian bawah aorta toraks, berpasangan dan hemiazygos urat, bahagian tengah dan bawah esofagus, saluran toraks, batang bersimpati dan saraf vagus.

Ciri-ciri radas kencing.

Organ-organ kencing melakukan fungsi penting untuk membersihkan tubuh dari toksin (garam, urea, kreatinin) yang terbentuk dalam proses metabolik. Mereka diwakili oleh organ penghasil air kencing (ginjal), yang mengeluarkannya dari buah pinggang (cawan ginjal, selaput, ureter), dan juga berfungsi untuk mengumpul air kencing (urin) dan mengeluarkannya dari badan (uretra).

194.48.155.245 © studopedia.ru bukan pengarang bahan yang diposkan. Tetapi menyediakan kemungkinan penggunaan percuma. Adakah terdapat pelanggaran hak cipta? Tulis kepada kami | Maklumbalas.

Lumpuhkan adBlock!
dan muat semula halaman (F5)
sangat diperlukan

Pleura

1. Ensiklopedia perubatan kecil. - M.: Ensiklopedia perubatan. 1991-96 2. Pertolongan cemas. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Kamus ensiklopedia kamus perubatan. - M.: ensiklopedia Soviet. - 1982-1984

Lihat apa "pleura" dalam kamus lain:

PLEAVER - (baru Latin, dari bahasa Yunani. Pleura sebelah). Thoracic, hypochondrium. Kamus perkataan asing yang termasuk dalam bahasa Rusia. Chudinov AN, 1910. Membran membran subkostal toraks, merangkumi permukaan dalam dada dan bahagian luar...... Kamus perkataan asing bahasa Rusia

PLEAVER - (pleura), membran serus yang melapisi permukaan dalaman kedua-dua bahagian rongga dada dan meliputi paru-paru, seperti rai kelihatan seperti! dimasukkan ke dalam kantung pleura tertutup. Sama seperti peritoneum, di P. ada dua helai: dinding... The Big Medical Encyclopedia

PLEAVER - (dari sisi pleura Yunani, dinding), dalam mamalia dan manusia, cangkang nipis yang menutupi paru-paru dan melapisi bahagian dalam rongga dada. Keradangan pleurisy pleura... Ensiklopedia moden

PLEAVER - (dari dinding sisi Pleura Yunani), dalam mamalia dan manusia, membran serous nipis, menutupi paru-paru dan menutup bahagian dalam rongga dada. Keradangan pleurisy pleura... Kamus Besar Ensiklopedia

PLEURA - PLEURA, double shell, lapisan bahagian rongga badan, terletak di antara paru-paru dan dinding BREAST CELL. Bendalir dalam rongga pleura mengurangkan geseran di antara kedua-dua permukaan semasa bernafas... Kamus dan Penjelasan Ensiklopedia Sains

Pleurovirus - pleurisy, pleura, betina. (Sebelah pleura Yunani) (anat.). Kotak, paru-paru yang kemas dan dinding rongga dada, membran paru-paru. Kamus Penjelasan Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Kamus Penjelasan Ushakov

PLEAVRA - PLEAVRA, s, perempuan. Cangkang yang meliputi paru-paru dan lapisan dinding dalam rongga dada. | adj pleural, th, oh. Rongga pleural. Kamus Ozhegova. S.I. Ozhegov, N.Yu. Shvedov. 1949 1992... Kamus Ozhegov

PLEAVER - (dari bahasa Yunani: tulang rusuk pleura, sebelah, tepi), membran serous, lapisan sebahagian rongga badan umum vertebrata terancam, di potong terletak paru-paru (daun parietal P.), dan menyeberang ke paru-paru (daun visceral P.). B. atau m. Sepenuhnya terpencil... Kamus ensiklopedi biologi

pleura - n., bilangan sinonim: 1 • shell (71) Kamus Sinonim ASIS. V.N. Trishin. 2013... Kamus Sinonim

Pleura - (penyakitnya). 1) keradangan P. (pleuritis) boleh disertai dengan pembentukan lapisan fibrin yang terkubur di permukaan P. atau dengan menuangkan ke dalam rongga P. sejumlah besar exudate fluid-radang, serous atau purulent. Kes pertama...... Ensiklopedia Brockhaus dan Efron

Pleura

Pleura adalah membran serous dari mesodermal asal, yang terdiri daripada lapisan tisu penghubung, ditutup dengan epitelium multilayer yang mudah. Pleura visceral, yang meliputi permukaan paru-paru dan lapisan celah interlobar, menghubungkan di kawasan akar dengan pleura parietal, yang gariskan permukaan dalaman dinding dada. Pleat double nipis pleura di bawah akar paru-paru, memanjang hampir ke diafragma, dipanggil ligamen paru-paru.

Rongga pleura adalah hanya ruang yang berpotensi, kerana biasanya pleura visceral dan parietal bersentuhan, kecuali sedikit pelumas di antara mereka. Jumlah cecair ini tetap berterusan disebabkan keseimbangan antara transudasi dan penyerapan cecair ke dalam saluran limfa pleura.

Pleura parietal untuk tujuan deskriptif dibahagikan kepada bahagian kostal, mediastinal, dan diafragma. Membran bawah tanah dalam pleura tidak hadir dan epitel terletak langsung pada lapisan tisu penghubung. Nukleus sel-sel permukaan mempunyai bentuk ovoid dengan nukleoli yang berwarna-warni. Lapisan tisu penghubung berbeza dalam struktur dan ketebalan dalam pelbagai jabatan. Dalam bidang pericardium, ia terdiri hampir serat kolagen, dan di bahagian diafragma dan gentian elastik gentian elit mendominasi. Biasanya, rusuk dan pleura diafragmatik bersebelahan semasa pernafasan di sudut kostum dan diafragma.

Secara mendalam, di bawah epitelium pleural visceral, terdapat susunan yang berturut-turut: lapisan nipis tisu penghubung (kolagen dan serat anjal), lapisan fibrous yang jelas dan lapisan tisu penghubung yang kaya vascularized yang berterusan di sepanjang septel interlobular yang mendasari.

Bekalan darah ke pleura. Pleura Visceral. Pembekalan darah utama ke pleura adalah dengan mengorbankan cawangan arteri bronkial, yang melepasi ke pleura sepanjang septel interlobular, tetapi bahagian yang lebih dalam dari pleura visceral menerima bekalan darah dari beberapa cabang arteri pulmonari. Cabang terminal arteri membekalkan cawangan pleura menjadi rangkaian kapilari yang longgar, yang sepuluh kali diameter kapilari alveolar, yang membolehkan von Hayek memanggil mereka "kapilari gergasi" [54].

Pleura Parietal. Bahagian rusuk pleura parietal menerima bekalan darah dari arteri intercostal. Pleura mediastinal dan phrenic dibekalkan dari cawangan perikardial-diafragmatik arteri medullary dalaman.

Sistem kelenjar pleura. Pleura Visceral. Dari limpa rangkaian limfa subpleural ke dalam nod basal.

Pleura Parietal. Pembuluh-pembuluh limfa pada pleural costum memindahkan limfa ke nodus limfa yang terletak di sepanjang arteri medullary dalaman (nod sternal) dan ke dalam nod intercostal dalaman di kepala tulang rusuk. Kapal limfa sangat banyak di bahagian otot diafragma. Mereka mengalirkan kelenjar getah bening ke sternal serta nodus mediastinal anterior dan posterior. Pembuluh limfa di dalam pleura mediastinal sangat kurang jelas dan boleh dikesan hanya dengan kehadiran tisu adiposa. Mereka mengiringi arteri pericardial-diaphragmatic dan menarik kembali limfa ke nod mediasinal posterior.

Pemuliharaan kelenjar. Pleura visceral hanya tersusta oleh gentian autonomi. Pleura parietal yang merangkumi bahagian tengah diafragma diselubungi oleh saraf frenik, dan pleura diafragma periferi menerima pemuliharaan dari saraf intercostal bersebelahan. Kawasan kelopak kembung parietal tersumbat oleh saraf tulang belakang.

Tekanan intrapleural. Tekanan purata dalam rongga pleura adalah di bawah atmosfera. Ini disebabkan oleh kontraksi paru-paru, yang disebabkan oleh:
1) interstitium tisu elastik dinding paru-paru dan bronkial,
2) susunan "geodetik" otot bronkial yang cenderung memendekkan saluran udara, dan
3) ketegangan permukaan lapisan filem alveoli.

Tekanan intrapleural berbeza di bahagian yang berlainan daripada pleura
rongga dan mungkin berbeza-beza dalam 5 cm air. Seni. dari atas ke pangkal, disebabkan oleh berat badan intrathoracic. Pengukuran tekanan boleh dibuat dengan menggunakan pneumothorax kecil, tetapi prosedur berpotensi berbahaya ini tidak sesuai untuk penyelidikan rutin dan secara amnya tidak perlu kerana, seperti yang ditunjukkan oleh banyak kajian, terdapat hubungan yang rapat antara tekanan intra esofagus dan intrathoracic. Sambungan ini menjadi lebih ketara jika tekanan esophagus diukur dalam posisi berdiri menggunakan tiub polietilena dengan diameter dalaman 1 mm dan orifis sisi pada pembukaan akhir menjadi belon lateks 10 cm panjang dan diameter 1 cm yang mengandungi 0.2 ml udara. Belon yang dilincirkan dibawa melalui hidung ke esofagus, dan pesakit sedang menarik air melalui jerami. Tiub itu dilakukan sehingga ayunan positif tekanan tolok atau alat pengukur lain pada pernafasan menyedut bahawa belon itu berada di dalam perut. Tiub kemudian perlahan ditarik ke atas sehingga turun naik tekanan negatif direkodkan. Akhirnya, belon diletakkan di dalam esofagus, di tempat di mana degupan jantung adalah yang paling kecil mungkin mengganggu rakaman tekanan.

Purata turun naik intra-esophageal dengan pernafasan yang tenang di kedudukan berdiri adalah dari -6 cm air. Seni. pada menyedut hingga -2.5 cm air. Seni. pada menghembus nafas [31]. Amplitudo berbeza bergantung kepada kedalaman pernafasan dan daya yang diperlukan untuk menggerakkan udara. Turun naik tekanan intra esofagus boleh digunakan untuk mengukur kerja yang dikeluarkan dalam peregangan paru-paru. Pada hampir semua pesakit yang mengalami sesak nafas, terdapat peningkatan tekanan esophagus negatif semasa inspirasi, iaitu turun naik yang lebih ketara dalam tekanan intra esofagus, yang menunjukkan peningkatan pernafasan. Dengan penyakit saluran udara yang menghalang, tekanan pada akhir habisnya adalah lebih dekat dengan positif, lebih halus halangan itu, dan bahkan mungkin melebihi tekanan atmosfera, jika usaha yang besar dibuat untuk mengusir udara dari paru-paru. Tekanan intrathoracic yang tinggi menghalang darah daripada menghisap jantung, mengakibatkan takikardia. Kejatuhan kadar denyutan menunjukkan pemulihan patensi saluran udara selepas serangan asma. Peningkatan kadar denyutan jantung adalah gejala yang serius dalam asma; kematian dalam status astmaticus sering berlaku dengan jantung yang hampir kosong.

Transudasi melalui pleura visceral. Walaupun mekanisme yang tepat masih belum diketahui, diandaikan terdapat pergerakan yang berterusan bendalir melalui rongga pleura dari pendengaran ke pleura parietal, di mana ia diserap ke dalam limfa dan, sebahagiannya, ke dalam saluran darah [71]. Penyerapan ini meningkat dengan pergerakan pernafasan. Suntikan dye telah menunjukkan bahawa resorpsi dari rongga pleura juga boleh berlaku melalui ruang intercostal tisu adiposa [71] sekurang-kurangnya pada mulanya, dan penyerapan seterusnya boleh dilakukan oleh darah dan saluran limfa.

Rawatan effusion pleural dan penyakit-penyakit lain pada rongga pleura

Rongga pleura adalah ruang sempit antara dua helai pleura yang mengelilingi paru-paru: parietal dan viseral. Ciri anatomi ini diperlukan untuk pelaksanaan proses pernafasan. Biasanya, bendalir dalam rongga pleura didapati dalam jumlah yang tidak penting dan memainkan peranan pelincir untuk memudahkan gelongsor pleura apabila bernafas. Walau bagaimanapun, dengan perubahan patologi, kandungan cecair boleh berkumpul dan mengganggu fungsi normal fungsi pernafasan.

Anatomi rongga pleura

Rongga pleura diwakili oleh celah yang sempit dalam dua beg asimetris yang mengelilingi setiap paru-paru. Beg-beg ini terpencil antara satu sama lain dan tidak berkomunikasi dengan satu sama lain. Mereka terdiri daripada tisu serus halus dan merupakan gabungan dua helai: dalaman (mendatar) dan luaran (parietal).

Talian pleura parietal rongga dada dan bahagian luar mediastinum. Pleura visceral sepenuhnya meliputi setiap paru-paru. Akar daun dalaman pepaya masuk ke luar. Kerangka pulmonari dan lapisan lobus paru-paru terbentuk dari tisu penghubung pleura visceral. Pleural lateral (costal) di bawah lancar memasuki diafragma. Tempat peralihan dipanggil sinus pleural. Dalam kebanyakan kes, pengumpulan cecair dalam rongga pleura berlaku pada sinus rendah.

Tekanan negatif yang dibuat dalam rongga pleura membolehkan paru-paru berfungsi, memastikan kedudukan mereka di dada dan kerja biasa semasa penyedutan dan pembuangan. Sekiranya kecederaan dada berlaku dan kecederaan pleura disentuh, tekanan di dalam dan di luar disamakan, mengganggu fungsi paru-paru.

Cairan pleural diwakili oleh kandungan serous yang dihasilkan oleh pleura, dan biasanya volumnya dalam rongga tidak lebih daripada beberapa mililiter.

Kandungan cecair rongga pleura dikemaskini oleh pengeluaran oleh kapilari arteri intercostal dan dikeluarkan melalui sistem limfatik dengan reabsorpsi. Oleh kerana kantung pleura setiap paru-paru diasingkan dari satu sama lain, apabila cecair yang berlebihan terkumpul di salah satu rongga, ia tidak mengalir ke seterusnya.

Kemungkinan penyakit

Kebanyakan keadaan patologi adalah bersifat radang dan tidak keradangan dan diwakili oleh pengumpulan pelbagai jenis cecair. Antara kandungan yang dapat dikumpulkan dalam rongga ini, terdapat:

1. Darah Dibentuk akibat kecederaan pada dada, terutamanya, pembuluh-pembuluh membran pleura. Dengan kehadiran darah dalam rongga pleura, adalah kebiasaan untuk bercakap mengenai hemotorax. Keadaan ini sering disebabkan pembedahan dalam sternum.
2. Chylus dalam kes chylothorax. Khilus adalah kelenjar susu putih dengan lipid kandungan yang tinggi. Chylothorax berlaku dalam kes kecederaan dada tertutup sebagai komplikasi selepas pembedahan, akibat daripada batuk kering dan proses onkologi di paru-paru. Selalunya chylothorax adalah punca wabak pleura pada bayi baru lahir.
3. Transudat Cecair edematous yang tidak keradangan, yang terbentuk sebagai akibat daripada gangguan peredaran darah atau peredaran limfatik (dalam kes kecederaan, misalnya, luka bakar atau kehilangan darah, sindrom nefrotik). Hydrothorax dicirikan oleh kehadiran transudate dan merupakan akibat dari kegagalan jantung, tumor mediastinal, sirosis hati, dan sebagainya.
4. Exudate. Cecair keradangan terbentuk oleh saluran darah kecil dalam penyakit radang paru-paru.
5. Nenek kesedih, yang terbentuk semasa keradangan pleura itu sendiri (pleurisy purulen, empyema). Dibentuk sebagai hasil proses keradangan dalam paru-paru bentuk akut dan kronik, tumor dan proses berjangkit, serta akibat kecederaan pada sternum. Memerlukan rawatan segera.

Jika anda mengenal pasti perubahan patologi di dada atau di hadapan gejala-gejala ciri (gangguan pernafasan, sakit, batuk, peluh malam, jari biru, dll.), Kemasukan segera diperlukan. Untuk menentukan sifat cecair terkumpul, pemeriksaan tusukan dan pemeriksaan sinar-X dilakukan untuk mengenal pasti preskripsi lokalisasi dan rawatannya.

Penyebab cairan pleural pelbagai etiologi boleh menjadi berikut:

• kecederaan sternum;
• penyakit keradangan (pleurisy, dan lain-lain);
• onkologi (dalam kes ini, ketika melakukan pemeriksaan mikroskopik dari bahan yang diambil, sel-sel cricoid didapati mengesahkan diagnosis);
• kegagalan jantung.

Pengaliran pleural

Pengaliran pleural adalah koleksi kandungan cecair dari etiologi patologis dalam rongga pleura. Keadaan ini memerlukan campur tangan segera, kerana ia adalah ancaman langsung terhadap kehidupan manusia dan kesihatan.

Pengaliran pleural kebanyakannya didiagnosis pada pesakit dengan fungsi paru-paru yang merosot, di lebih daripada separuh daripada kes-kes penyakit radang rongga paru-paru pada 50% pesakit yang mengalami kegagalan jantung dan kira-kira satu pertiga pesakit HIV dalam sejarah.

Kedua-dua exudates dan exudates boleh menyebabkan pengaliran air. Yang terakhir terbentuk sebagai akibat daripada penyakit radang, proses onkologi, luka viral dan berjangkit paru-paru. Sekiranya mengesan kandungan purulen, adalah lazim untuk bercakap mengenai pleurisy atau empyema purulen. Patologi yang sama dicatatkan dalam semua peringkat umur dan juga semasa perkembangan janin. Dalam janin, efusi pleura boleh dicetuskan oleh edema jenis imun atau tidak imun, keabnormalan kromosom, dan jangkitan intrauterin. Diagnosis dalam trimester II dan III oleh ultrasound.

Gejala kehadiran keadaan patologi seperti efusi pleura:

• sesak nafas;
• kesakitan di rantau thoracic;
• batuk;
• lemahnya gegaran suara;
• bunyi pernafasan yang lemah, dan lain-lain

Jika tanda-tanda sedemikian dikesan semasa peperiksaan awal, kajian tambahan dilantik, khususnya, X-ray dan analisis selular cairan pleural, menentukan sifat dan komposisinya. Jika, berdasarkan hasil ujian, adalah mungkin untuk menentukan bahawa bendalir dalam rongga itu tidak ada exudate, maka kajian tambahan sedang dijalankan dan proses peradangan ditangkap.

Kaedah rawatan

Jika efusi pleura mempunyai bentuk laten dan asymptomatic, dalam kebanyakan kes, rawatan tidak diperlukan, dan masalah itu menyelesaikannya. Dalam keadaan simtomatik seperti ini, rongga pleura mengalami proses memindahkan kandungan cecair. Adalah penting untuk mengeluarkan pada masa yang tidak melebihi 1500 ml (1.5 l) cecair. Jika exudate dikeluarkan sebagai jumlah sekaligus, kemungkinan perkembangan edema atau keruntuhan paru-paru adalah tinggi.

Exudates ke dalam rongga pleura yang bersifat kronik dengan relaps yang kerap dirawat oleh pemindahan berkala, atau dengan memasang saliran di dalam rongga, supaya kandungan ekstrak atau lain-lain diekstrak ke dalam bekas khas. Keradangan paru-paru dan tumor yang bersifat ganas, merangsang effusions, memerlukan rawatan individu khusus.

Rawatan ubat penyakit yang berkaitan dengan pengumpulan cairan dalam pleura, dilakukan dengan pengesanan awal patologi dan sangat berkesan pada peringkat awal penyakit. Kedua-dua antibiotik dan terapi kombinasi dengan ubat spektrum luas digunakan.

Dalam kes-kes yang lebih maju atau dengan tidak berkesan terapi, keputusan boleh dibuat mengenai campur tangan pembedahan. Dalam kes ini, rongga pleura dan sternum dibersihkan daripada cecair oleh kaedah operasi. Pada masa ini, kaedah ini dianggap paling berkesan, tetapi ia mempunyai beberapa komplikasi, sehingga dan termasuk kematian.

Intervensi pembedahan adalah langkah melampau untuk menghilangkan sindrom effusion effusion pleural dan mempunyai sejumlah batasan: usia hingga 12 tahun, serta usia setelah 55 tahun, kehamilan dan laktasi, keletihan umum tubuh. Dalam kes-kes di atas, operasi itu dijalankan dengan ancaman langsung kepada kehidupan dan dengan tidak mungkin rawatan alternatif.