Bagaimana diagnosis asma bronkial pada orang dewasa?

Sebelum meneruskan rawatan asma, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan pesakit untuk mengesahkan diagnosis.

Jika penyakit tersebut disyaki, diagnosis komprehensif digunakan, termasuk pengambilan anamnesis, pemeriksaan pesakit, dan penggunaan kaedah diagnostik makmal dan instrumental.

Kaedah ujian diagnostik

Kaedah-kaedah ini termasuk:

1. Penjelasan mengenai anamnesis.
   Untuk ini, pesakit atau ibu bapanya ditemubual, jika pesakit adalah anak.
   Sudah pada tahap ini, pakar yang hanya berdasarkan deskripsi gejala, dapat mengecualikan beberapa penyakit lain, termasuk penyakit paru obstruktif kronik (COPD).
   Gejala-gejala asma bronkial biasanya jelas: batuk, sesak nafas, kesukaran bernafas dan kelemahan umum.
   Keadaan patologi ini disebabkan oleh tindakan perengsa atau alergen, menyebabkan keradangan dan pembengkakan bronkus.
   Penjelasan sejarah juga membolehkan anda membuat gambar klinikal.
   Dan dalam hal ini, penting untuk menentukan seberapa sering serangan penyakit berlaku dan betapa kerasnya.
   Ini juga memberi kesan kepada terapi selanjutnya.
2. Pemeriksaan pesakit.
   Semasa pemeriksaan visual juga boleh disahkan diagnosis.
   Dan walaupun pada tahap awal perkembangan patologi ini, kaedah ini tidak begitu berkesan, ia boleh berfungsi sebagai diagnosis pembezaan pada orang dewasa.
   Tugas doktor adalah untuk mengenal pasti perubahan warna kulit, serta menentukan bunyi dan mengiarkan paru-paru, yang merupakan gejala utama asma.
3. Perkusi dan auscultation.
   Pakar mengesan kawasan paru-paru pesakit dan mendengarnya.
   Kaedah ini memungkinkan untuk mendengar gangguan pernafasan dalam bentuk wisel dan kencing.
   Dan atas dasar ini untuk membuat kesimpulan tentang keparahan patologi dan kemungkinan serangan serangan penyakit, serta untuk menganggap tahap keparahannya.

Diagnosis makmal

1. Ujian darah am.
   Ia digunakan untuk mengenal pasti keradangan, serta kemungkinan untuk membangunkan COPD (sebagai patologi utama atau menengah).
   Analisis yang sama menunjukkan tahap mabuk badan, yang berlaku semasa keradangan.
2. Analisis biokimia darah.
   Ini adalah kaedah pengujian darah yang lebih terperinci, yang secara akurat akan menunjukkan lebihan sebahagian daripada eosinophils di dalamnya.
   Jumlah mereka meningkat dengan ketara jika tindak balas alergi mempengaruhi saluran pernafasan.
   Juga, jenis analisis ini membolehkan dalam kes-kes tertentu untuk menentukan alergen, yang boleh menjadi perengsa yang menyebabkan penyakit ini.
3. Analisis tinja.
   Kaedah ini adalah perlu untuk mengesan kehadiran parasit di dalam badan, yang juga kadang-kadang menyebabkan perkembangan penyakit ini.
   Ini disebabkan oleh mabuk umum badan di hadapan parasit di dalamnya.
   Dan selalunya mereka sendiri atau produk sisa mereka menyebabkan kelemahan imuniti, yang menyebabkan lesi bronkus.
4. Ujian alahan pelbagai jenis.
   Ini adalah perlu untuk mengenal pasti alergen tertentu yang boleh membawa kepada perkembangan asma.
   Reaksi positif organisma kepada alergen boleh diadili oleh rupa gatal, kerengsaan dan bengkak apabila bersentuhan dengan alergen tertentu atau kumpulan mereka.
5. Analisis am sputum.
   Satu lagi cara untuk mengenal pasti kerengsaan, alergen, serta menubuhkan fakta peningkatan bilangan eosinofil.

Diagnostik instrumental

Kaedah diagnostik instrumental pada orang dewasa adalah satu lagi peringkat penting dalam pengesanan asma bronkial.

Salah satu kaedah dalam kumpulan ini ialah fluometri puncak. Ini adalah cara untuk menentukan kekuatan yang mana pesakit melepaskan udara, dan jumlahnya.

Kaedah kedua adalah spirography. Semasa prosedur, pesakit harus membuat penghembus yang paling kuat dalam peranti mengukur khas.

Berdasarkan beberapa prosedur yang dilakukan, dapat dilihat berapa banyak jumlah kerja paru-paru pesakit dikurangkan.

Diagnostik instrumen juga termasuk pneumotachography, tujuannya adalah untuk mengukur jumlah udara yang terhirup dan terhirup.

Keputusan yang diperoleh dengan keadaan tenang dan dipertingkatkan akan menjadi berbeza.

Dan ada kemungkinan untuk belajar dari mereka, di mana bahagian bronki kesulitan dengan laluan udara berlaku.

Ciri-ciri diagnosis pada usia tua

Semua kaedah diagnostik utama yang diterangkan adalah untuk mana-mana pesakit, tanpa mengira usia.

Tetapi jika semasa peperiksaan anak-anak muda beberapa peristiwa kadang-kadang tidak digunakan, maka bagi orang tua bahawa mereka semua perlu.

Kesukaran mungkin disebabkan penyebab pembezaan mungkin sukar disebabkan oleh banyak penyakit kronik yang berkaitan dengan usia.

Adalah penting untuk menentukan sama ada terdapat sebarang penyakit menengah dan sama ada asma bronkial itu sendiri, yang mana pun penyakit boleh menyebabkan, tidak seperti patologi.

Dalam hal ini, kajian komprehensif mengenai sampel darah dan sputum.

Pada masa yang sama, adalah perlu untuk menentukan sama ada penyakit jantung tidak - pada usia tua, risiko perkembangannya meningkat.

Untuk ini, tambahan ECG dan X-ray dada dilakukan.

Video berguna

Dari video ini, anda akan belajar cara mendiagnosis asma bronkus:

Dari ketepatan tindakan doktor yang menghadiri semasa aktiviti diagnostik, bergantung pada betapa perlunya rawatan tersebut.

Sekiranya mungkin untuk menubuhkan penyebab penyakit yang sebenar, kemungkinan terapi yang berjaya akan meningkat, terutamanya jika anda mendiagnosis asma bronkial pada peringkat awal.

Menjalankan diagnostik pada asma bronkial

Diagnosis asma dilakukan, memberi tumpuan kepada pemeriksaan komprehensif komprehensif badan pesakit. Mendapatkan hasil rawatan bergantung kepada diagnosis yang betul.

Protokol (piawai) untuk menentukan kejadian, serta rawatan selanjutnya terhadap penduduk dewasa dan kanak-kanak, mengambil kira pelbagai teknik: pemeriksaan klinikal, pengambilan sejarah, pengesanan gejala, diagnostik makmal.

Selepas menjalankan langkah-langkah yang perlu untuk setiap pesakit, satu rejimen rawatan individu dipilih, yang membantu mengurangkan kejadian dan mengurangkan keadaan pesakit. Diagnosis pembezaan asma bronkial mengambil kira semua aspek (ujian, simptom, sejarah, alergi dan fungsi pernafasan.).

Kaedah pemeriksaan diagnostik

Diagnostik moden dalam perkembangan asma bronkus adalah satu tugas penting untuk doktor, kerana rawatan yang mencukupi dapat memastikan kawalan lengkap penyakit itu sementara sepenuhnya meneutralkan gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa. Untuk ini, semua kriteria asma dengan pengecualian COPD dan diagnosis awal dinilai.

Protokol diagnostik dijalankan dalam beberapa peringkat:

Sejarah klarifikasi

Asma bronkial, bergantung kepada tahap morbiditi, ditentukan paling kerap di zaman kanak-kanak dan remaja. Sebagai peraturan, terdapat kecenderungan genetik terhadap perkembangan penyakit asma. Di samping itu, perkembangannya mungkin di latar belakang COPD.

Serangan bronkial sering dikaitkan dengan pendedahan kepada faktor-faktor tertentu, menimbulkan gejala-gejala ciri (sesak nafas, batuk, mengi, kelemahan, dll). Serangan itu dapat muncul tiba-tiba. Ia boleh dihentikan menggunakan bronchodilators yang dihirup. Jika, selepas menggunakan alat sedut, serangan itu tidak dikeluarkan, protokol diagnostik lanjut diperlukan, serta penghapusan COPD.

Pemeriksaan visual

Pada peringkat awal penyakit, diagnostik profesional tidak dapat menentukan sebarang protokol khusus dalam menentukan asma, kecuali COPD. Semasa serangan yang berpanjangan, gejala "dada tong" mungkin berlaku, yang berkaitan dengan kesukaran bernafas. Akibatnya, perkembangan emfisema secara beransur-ansur adalah mungkin, kriteria dan protokol yang bergantung kepada keparahan gejala dan tahap morbiditi. Rawatan lanjut mungkin bergantung pada hasil pemeriksaan visual.

Auskultur dan perkusi

Cara penting diagnosis profesional adalah perkusi (perkusi) dan auscultation (mendengar) paru-paru. Apabila serangan berlaku, mengeringkan dan mengerang dalam paru-paru boleh didengar. Perkusi berkesan untuk penyakit jangka panjang dan emfisema.

Kaedah diagnostik makmal

Diagnosis makmal melibatkan pelantikan jenis analisis yang berbeza, termasuk:

• ujian darah biokimia - menentukan bilangan eosinofil, yang merupakan penanda proses alergi. Di samping itu, analisis ini, bersama-sama dengan ujian alergi, membolehkan anda mengenal pasti alergen tertentu yang badannya bertindak balas dengan akut;
• kiraan darah lengkap - membolehkan anda mengenal pasti proses keradangan, COPD dan keracunan di dalam tubuh pesakit. Pensambilan darah dilakukan pada perut kosong;
• analisis sputum umum - mendedahkan ciri-ciri penanda asma dengan ciri-ciri spiral Kurshman dan kristal Charcot-Leiden. Pada masa yang sama, spatum likat dan padat yang boleh diasaskan oleh dua lapisan ditakrifkan. Peperiksaan mikroskopik menentukan eosinofil;
• analisis tinja - membantu mengenal pasti pencerobohan parasit, yang sering mencetuskan perkembangan asma. Sebagai contoh, ascarids, dengan pembangunan kitaran mereka, dapat menembusi sistem paru-paru, menyebabkan keracunan umum badan, kelemahan sistem imun, meningkatkan alahan pesakit;
• Ujian alergi (termasuk penjelasan) - kriteria untuk menjalankan ujian alahan boleh menjelaskan kehadiran pencetus dalam darah yang menyebabkan tindak balas tindak balas dalam darah, yang membawa kepada bronkospasme. Sekiranya jawapannya positif, mungkin terdapat tanda-tanda keradangan (gatal-gatal, pembilasan, bengkak, dan sebagainya).

Adalah paling sukar untuk mendiagnosis asma di hadapan bronkitis obstruktif (COB). Proses ini dikenali sebagai penyakit paru obstruktif kronik (COPD).

Diagnostik instrumental

Protokol untuk melaksanakan jenis diagnosis ini berfungsi sebagai penunjuk bagi penggubalan diagnosis akhir.

Radiografi

Radiografi profesional dapat mengenal pasti peningkatan rasa tisu paru-paru (emphysema) dan peningkatan pola paru-paru akibat aliran darah yang aktif ke tisu paru-paru. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa kadang kala x-ray tidak dapat mendedahkan perubahan. Oleh itu, secara amnya diterima bahawa kaedah sinar-X sangat tidak spesifik.

Spirometry

Kaedah ini berfungsi untuk menentukan fungsi pernafasan (fungsi aktiviti pernafasan luaran) dan agak berkesan. Spirometri profesional dapat mengenal pasti beberapa penunjuk utama aktiviti pernafasan.

Diagnosis spirometri adalah seperti berikut:

• pesakit dijemput untuk bernafas melalui alat khas (spirometer), yang sensitif dan menangkap semua perubahan dalam pernafasan;

• analisis kaji selidik dibandingkan (doktor atau pesakit) dengan petunjuk yang direkomendasikan fungsi pernafasan;
• Berdasarkan ciri perbandingan profesional pernafasan luaran, doktor menetapkan diagnosis awal (untuk keyakinan 100% dalam diagnosis spirometri sahaja tidak mencukupi);
• jika pesakit mempunyai gangguan broncho-obstruktif (tidak termasuk COPD), ini mungkin menunjukkan manifestasi asma bronkial.

Di samping itu, data spirometri boleh menentukan keparahan serangan asma dan keberkesanan rawatan dalam kes apabila ia digunakan.

Flowmetry warna

Kaedah diagnosis ini merujuk kepada inovasi untuk pemantauan dan menentukan perkembangan asma pada pesakit dewasa. Protokol pemantauan dengan meter aliran puncak mempunyai kelebihan berikut:

• membolehkan anda menentukan kebolehulangan kebocoran bronkus;
• keupayaan untuk menilai tahap keterukan penyakit;
• protokol pengesan aliran puncak membolehkan untuk meramalkan tempoh ketika serangan asma berlaku, bergantung kepada tahap morbiditi;
• kemungkinan mengenal pasti asma pekerjaan;
• memantau keberkesanan rawatan.

Pilih pengukuran aliran harus dilakukan setiap hari. Ini membolehkan keputusan diagnostik yang lebih tepat.

Pneumotachography

Menggunakan kaedah diagnostik profesional ini, kadar puncak dan kadar volumetrik maksimum pada pelbagai peringkat ditentukan, dengan mengambil kira nisbah peratusan FVC (memaksa kapasiti penting paru-paru). Ukur kadar maksimum pada 75%, 50% dan 25%.

Protokol yang paling sukar untuk menentukan asma pekerjaan, sebagai serangan boleh menyebabkan beberapa sebatian kimia hadir di udara. Untuk mengesahkan asma pekerjaan, adalah perlu untuk menjelaskan sejarah pesakit dewasa, serta analisis aktiviti pernafasan luaran. Di samping itu, adalah penting untuk ujian lulus tepat pada masanya (dada, air kencing, darah, dan lain-lain) dan menjalankan rawatan yang diperlukan.

Penentuan status alergi

Serentak dengan indeks respirasi luaran dan bergantung kepada keparahan gejala, ujian prick (suntikan) dan ujian awal untuk mengesan etiologi alahan dijalankan. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa gambar klinikal pemeriksaan sedemikian dalam beberapa kes mungkin memberikan tindak balas negatif palsu atau palsu. Itulah sebabnya disyorkan untuk menjalankan ujian darah untuk kehadiran antibodi spesifik dalam serum. Di dalam diagnostik profesional, sangat penting untuk memastikan status alahan pada kanak-kanak.

Diagnosis penyakit pada zaman kanak-kanak

Diagnosis asma bronkial pada kanak-kanak sering disertai oleh kesukaran yang besar. Ini disebabkan terutamanya oleh gejala-gejala penyakit pada kanak-kanak, yang serupa dengan banyak penyakit kanak-kanak lain. Oleh itu, banyak bergantung kepada mengetahui sejarah dengan kecenderungan untuk penyakit alahan. Pertama sekali, adalah perlu untuk bergantung kepada pengulangan serangan malam asma bronkial, yang mengesahkan perkembangan penyakit.

Di samping itu, protokol diagnostik menyediakan untuk menjalankan fungsi pernafasan (kajian pernafasan luar fungsional) dengan bronkodilator untuk perlantikan taktik rawatan yang mencukupi. Ia adalah semulajadi yang perlu untuk lulus ujian sputum, darah dan najis, serta menjalankan ujian spirometrik dan ujian alahan.

Diagnosis penyakit pada usia tua

Harus diingat bahawa sukar untuk mendiagnosis serangan asma pada orang tua. Ini disebabkan terutamanya oleh banyak penyakit kronik yang mengiringi asma bronkial, "menghapuskan" gambarnya. Dalam kes ini, perlu mengambil sejarah yang menyeluruh, dahak dan darah, melakukan ujian khusus yang bertujuan untuk menghapuskan penyakit menengah. Pertama sekali, diagnosis asma jantung, pengesanan penyakit arteri koronari, disertai dengan gejala kegagalan ventrikel kiri.

Di samping itu, disarankan untuk menjalankan kaedah berfungsi untuk mengesan asma bronkial, termasuk ECG, sinar-X, pengukuran aliran puncak (dalam masa 2 minggu). Hanya selepas semua langkah diagnostik telah selesai adalah rawatan gejala asma yang diberikan.

ASC Doctor - Laman web mengenai Pulmonologi

Penyakit paru-paru, gejala dan rawatan organ-organ pernafasan.

Diagnosis asma: makmal dan kajian instrumental

Asma bronkial adalah diagnosis klinikal, iaitu, doktor meletakkannya berdasarkan aduan, riwayat perubatan dan data peperiksaan dan penyelidikan luaran (palpation, perkusi, auscultation). Walau bagaimanapun, kaedah penyelidikan tambahan memberikan nilai yang sangat berharga, dan dalam sesetengah kes, menentukan maklumat diagnostik, sehingga mereka digunakan secara meluas dalam praktik.

Diagnosis asma bronkial menggunakan kaedah tambahan termasuk ujian makmal dan kajian instrumental.

Petunjuk makmal untuk asma bronkial

Ujian berikut boleh diberikan kepada pesakit asma:

• jumlah darah yang lengkap;
• ujian darah biokimia;
• analisis dahak am;
• ujian darah untuk mengesan jumlah IgE;
• ujian kulit;
• penentuan IgE khusus alergen dalam darah;
• oximetry nadi;
• ujian darah untuk gas dan keasidan;
• penentuan oksida nitrat dalam udara terlepas.

Sudah tentu, tidak semua ujian ini dilakukan pada setiap pesakit. Sesetengah daripada mereka disyorkan hanya sekiranya berlaku keadaan yang serius, yang lain - dalam hal mendedahkan alergen penting, dan sebagainya.

Jumlah darah lengkap dilakukan pada semua pesakit. Dalam asma bronkial, seperti dalam mana-mana penyakit alahan lain, peningkatan bilangan eosinofil (EOS) dalam darah lebih daripada 5% daripada jumlah leukosit dinyatakan. Eosinofilia dalam darah periferal boleh berlaku bukan sahaja pada asma. Walau bagaimanapun, takrif penunjuk ini dari masa ke masa (sekali lagi) membantu menilai keamatan tindak balas alahan, menentukan permulaan kepahitan, keberkesanan rawatan. Leukositosis kecil dan peningkatan kadar pemendapan erythrocyte dapat dikesan dalam darah, tetapi ini adalah tanda-tanda pilihan.

Analisis biokimia darah dalam pesakit dengan asma kerap tidak mendedahkan sebarang kelainan. Dalam sesetengah pesakit, terdapat peningkatan tahap α2- dan γ-globulin, seromukoid, asid sialik, iaitu, tanda-tanda keradangan yang tidak spesifik.

Analisis sputum diperlukan. Ia mengandungi sejumlah besar eosinofil - sel yang terlibat dalam reaksi alergi. Biasanya, mereka kurang daripada 2% daripada semua sel yang dikesan. Kepekaan dari gejala ini adalah tinggi, iaitu, terdapat kebanyakan pesakit yang menghidap asma, dan kekhususannya adalah sederhana, iaitu, sebagai tambahan kepada asma, eosinofil dalam dahak juga terdapat pada penyakit lain.

Di dalam dahak, spiral Kurshman sering ditakrifkan - tiub bergelung terbentuk dari lendir bronkial semasa bronkospasme. Mereka diselingi dengan kristal Charcot-Leiden - formasi yang terdiri daripada protein yang terbentuk semasa pecahan eosinofil. Oleh itu, kedua-dua tanda ini menunjukkan penurunan patensi bronkial yang disebabkan oleh reaksi alergi, yang sering diperhatikan dalam asma.

Di samping itu, kehadiran sel-sel atipikal ciri-ciri kanser dan Mycobacterium tuberculosis ditaksir dalam sputum.

Ujian darah untuk jumlah IgE menunjukkan tahap darah immunoglobulin ini, yang dihasilkan semasa reaksi alergi. Ia boleh dipertingkatkan dalam banyak penyakit alahan, tetapi jumlah normalnya tidak termasuk asma bronkial dan proses atopik lain. Oleh itu, ia adalah lebih bermaklumat untuk menentukan darah IgE - antibodi spesifik kepada alergen tertentu.

Untuk analisis IgE tertentu, apa yang dipanggil panel digunakan - set alergen, yang mana darah pesakit bertindak balas. Sampel di mana kandungan immunoglobulin akan melebihi norma (pada orang dewasa adalah 100 U / ml), dan akan menunjukkan alergen sebab-penting. Panel terpakai bulu dan epitel pelbagai haiwan, domestik, kulat, serbuk alergen, dalam sesetengah kes - alergen ubat dan makanan.

Ujian kulit juga digunakan untuk mengenal pasti alergen. Mereka boleh dilakukan pada kanak-kanak dari mana-mana umur dan dewasa, mereka tidak kurang bermaklumat daripada penentuan IgE dalam darah. Ujian kulit telah membuktikan diri mereka dalam diagnosis asma pekerjaan. Walau bagaimanapun, terdapat risiko tindak balas alahan yang teruk (anafilaksis). Keputusan sampel mungkin berbeza dengan ubat antihistamin. Mereka tidak boleh dijalankan dengan alergi kulit (dermatitis atopik, ekzema).

Pulse oximetry adalah kajian yang dijalankan dengan bantuan alat kecil - sebuah oksimeter nadi, yang biasanya dipasang pada jari pesakit. Ia menentukan ketepuan oksigen arteri (SpO₂). Dengan pengurangan penunjuk ini kurang daripada 92%, kajian komposisi gas dan keasidan (pH) darah perlu dilakukan. Penurunan tahap tepu oksigen darah menunjukkan kegagalan pernafasan yang teruk dan ancaman kepada kehidupan pesakit. Pengurangan tekanan separa oksigen dan peningkatan tekanan separa karbon dioksida, yang ditentukan dalam kajian komposisi gas, menunjukkan keperluan untuk pengudaraan buatan paru-paru.

Akhirnya, definisi oksida nitrik dalam udara terlepas (FENO) dalam banyak pesakit yang menghidap asma menunjukkan peningkatan dalam penunjuk ini di atas norma (25 ppb). Semakin kuat keradangan di saluran pernafasan dan semakin tinggi dos alergen, semakin tinggi kadarnya. Walau bagaimanapun, keadaan yang sama berlaku pada penyakit paru-paru yang lain.

Oleh itu, kaedah makmal khas untuk mendiagnosis asma adalah ujian kulit dengan alergen dan menentukan tahap IgE tertentu dalam darah.

Kaedah penyelidikan instrumen untuk asma

Kaedah diagnostik fungsional asma bronkial termasuk:

• mengkaji fungsi pengudaraan paru-paru, iaitu keupayaan badan ini untuk menyampaikan jumlah udara yang diperlukan untuk pertukaran gas;
• penentuan kebolehulangan kebocoran bronkus, iaitu pengurangan patensi bronkus;
• pengesanan hiperreaktiviti bronkial, iaitu kecenderungan mereka kepada kekejangan di bawah tindakan rangsangan yang disedut.

Kaedah penyelidikan utama untuk asma bronkial adalah spirometri, atau pengukuran volum pernafasan dan kadar aliran udara. Pemeriksaan diagnostik biasanya bermula dengannya sebelum permulaan rawatan pesakit.

Penunjuk dianalisis utama - FEV₁, iaitu volum ekspedisi paksa sesaat. Ringkasnya, ini adalah jumlah udara yang seseorang dapat menghembuskan nafas dengan cepat dalam masa 1 saat. Dengan bronkospasme, udara meninggalkan saluran pernafasan lebih perlahan daripada pada orang yang sihat, indeks FEV₁ turun.

Pemeriksaan fungsi pernafasan

Jika semasa diagnosis awal tahap FEV₁ ia adalah 80% atau lebih daripada nilai normal, yang menunjukkan sedikit asma. Indeks itu, sama dengan 60 - 80% daripada norma, muncul dalam asma yang sederhana, kurang daripada 60% - dalam kes yang teruk. Semua data ini hanya terpakai kepada keadaan diagnosis primer sebelum permulaan terapi. Di masa depan, mereka tidak mencerminkan keterukan asma, tetapi tahap kawalannya. Orang yang terkena asma mempunyai spirometri dalam lingkungan normal.

Oleh itu, penunjuk normal fungsi pernafasan tidak mengecualikan diagnosis "asma bronkial". Sebaliknya, pengurangan patensi bronkial didapati, sebagai contoh, dalam penyakit paru obstruktif kronik (COPD).

Jika penurunan patensi bronkial dikesan, maka adalah penting untuk mengetahui bagaimana pembalikannya. Sifat sementara bronkospasme adalah perbezaan penting antara asma dan bronkitis kronik dan COPD.

Oleh itu, dengan penurunan FEV₁ Ujian farmakologi dilakukan untuk mengesan kebolehulangan penyumbatan bronkus. Pesakit diberi ubat dengan menggunakan inhaler dosed-dos aerosol, paling kerap 400 μg salbutamol, dan spirometri dilakukan sekali lagi selepas masa tertentu. Sekiranya FEV₁ selepas menggunakan bronchodilators meningkat sebanyak 12% atau lebih (secara mutlak, 200 ml atau lebih), mereka menunjukkan ujian positif dengan bronkodilator. Ini bermakna salbutamol berkesan melegakan bronkospasme dalam pesakit yang diberikan, iaitu, halangan bronkusnya tidak stabil. Sekiranya FEV₁ meningkat sebanyak kurang daripada 12%, ia merupakan tanda penyempitan lumen bronkial yang tidak dapat dipulihkan, dan jika ia berkurang, ini menunjukkan kekejangan paradoks dari bronkus sebagai tindak balas terhadap penggunaan alat sedut.

FEV meningkat₁ selepas penyedutan salbutamol pada 400 ml dan lebih memberikan keyakinan hampir sepenuhnya dalam diagnosis "asma bronkial". Dalam kes ragu, terapi percubaan dengan glucocorticoids yang dihidangkan (beclomethasone, 200 mcg 2 kali sehari) selama 2 bulan atau tablet prednisone (30 mg / hari) selama 2 minggu boleh ditetapkan. Jika indeks patensi bronkial bertambah baik selepas ini - ini memihak kepada diagnosis "asma bronkial".

Dalam sesetengah kes, walaupun dengan FEV biasa₁ penggunaan salbutamol disertai oleh kenaikan nilainya sebanyak 12% atau lebih. Ini mencadangkan halangan bronkus tersembunyi.

Dalam kes lain, nilai normal FEV₁ Untuk mengesahkan hiperreaktiviti bronkial ujian penyedutan dengan methacholine digunakan. Sekiranya negatif, ini mungkin sebabnya tidak termasuk diagnosis asma. Semasa kajian, pesakit menghidu peningkatan dos bahan, dan kepekatan minimum ditentukan, yang menyebabkan penurunan FEV₁ oleh 20%.

Ujian lain juga digunakan untuk mengenal pasti keberkesanan bronkial, contohnya dengan mannitol atau senaman. FEV jatuh₁ akibat daripada penggunaan sampel ini, 15% atau lebih dengan tahap keyakinan yang tinggi menunjukkan asma bronkial. Latihan dengan latihan (berjalan selama 5 - 7 minit) digunakan secara meluas untuk mendiagnosis asma pada kanak-kanak. Penggunaan ujian provokatif penyedutan dari mereka adalah terhad.

Satu lagi kaedah penting diagnostik instrumental asma dan kawalan ke atas rawatannya adalah flowmetry puncak. Setiap pesakit dengan penyakit ini harus mempunyai meter aliran puncak, kerana kawalan diri adalah asas terapi yang berkesan. Dengan peranti kecil ini, tentukan kadar aliran ekspirasi puncak (PSV) - kadar maksimum di mana pesakit dapat menghembus udara. Penunjuk ini, serta FEV₁, secara langsung mencerminkan patron bronkial.

Meter aliran puncak - peralatan yang diperlukan untuk setiap pesakit

PSV boleh ditentukan pada pesakit dari umur 5 tahun. Apabila menentukan HRP, tiga percubaan dibuat, penunjuk terbaik direkodkan. Ukur nilai indikator pada waktu pagi dan petang setiap hari, serta menilai kebolehubahannya - perbezaan antara nilai minima dan maksimum yang diperolehi pada siang hari, dinyatakan sebagai peratusan nilai maksimum untuk hari itu dan purata selama 2 minggu pemerhatian tetap. Bagi orang yang menghidap asma, peningkatan kepelbagaian PSV adalah lebih daripada 20% dengan empat pengukuran pada siang hari.

Indeks PSV digunakan terutamanya pada orang yang mempunyai diagnosis yang mantap. Ia membantu mengekalkan asma di bawah kawalan. Semasa pemerhatian menentukan penunjuk terbaik maksimum bagi pesakit ini. Sekiranya terdapat pengurangan kepada 50 - 75% daripada hasil terbaik - ini menunjukkan peningkatan yang semakin meningkat dan keperluan untuk meningkatkan intensiti rawatan. Apabila PSV dikurangkan kepada 33 - 50% daripada hasil terbaik untuk pesakit, keterukan yang teruk didiagnosis, dan dengan penurunan yang lebih ketara dalam indeks, terdapat ancaman kepada kehidupan pesakit.

Penunjuk PSV, ditentukan dua kali sehari, harus direkam dalam buku harian, yang dibawa ke setiap temujanji dengan seorang doktor.

Dalam beberapa kes, peperiksaan instrumental tambahan dijalankan. Radiografi paru-paru dilakukan dalam keadaan sedemikian:

• kehadiran emphysema atau pneumothorax;
• kemungkinan radang paru-paru;
• pemburukan, membawa ancaman kepada kehidupan pesakit;
• kegagalan rawatan;
• keperluan untuk pengudaraan buatan paru-paru;
• diagnosis tidak jelas.

Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun menggunakan bronchophoneography berkomputer, satu kaedah penyelidikan berdasarkan penilaian bunyi pernafasan, dan membolehkan untuk mengesan penurunan patron bronkial.

Jika perlu, diagnosis pembedahan dengan penyakit lain melakukan bronkoskopi (pemeriksaan pokok bronkial dengan endoskopi untuk disyaki kanser bronkial, badan luar saluran pernafasan) dan pengiraan tomografi dada.

Bagaimana kajian fungsi pernafasan dijalankan:

Diagnosis tepat pada masanya asma - jaminan rawatan yang cepat dan berkesan!

Bagaimana cara mendiagnosis asma bronkus? Jawapan untuk soalan ini adalah untuk mendapatkan semua orang yang menghadapi penyakit ini. Asma bronkial adalah penyakit kronik yang serius dari penyakit tidak berjangkit. Ia memberi kesan kepada saluran pernafasan dan keradangan. Di seluruh dunia, kira-kira 5% penduduk dunia menderita penyakit ini, dan setiap tahun beberapa ribu orang mati.
Kes-kes apabila asma menyebabkan pembentukan emphysema pulmonari dan berlakunya status asma tidak biasa. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti asma pada waktunya. Mujurlah, peralatan dan kaedah penyelidikan yang digunakan hari ini menjadikannya mustahil.

Mendapatkan data pesakit

Mendapatkan maklumat yang paling lengkap dan boleh dipercayai mengenai pesakit - ini adalah di mana diagnosis asma bronkial bermula. Doktor menerima data objektif dan subjektif. Yang terakhir boleh diperolehi dengan menemubual seseorang. Kami mengkaji gaya hidupnya, status perkahwinan, dengan mengambil kira aduan dan kesejahteraan, termasuk psikologi. Maklumat objektif termasuk jisim badan dan suhu, ketinggian, keadaan penglihatan dan pendengaran, dsb.

Kaedah pemeriksaan diagnostik

Diagnostik adalah proses yang bertanggungjawab. Semasa pelaksanaannya, pelbagai indikator keadaan pesakit ditubuhkan. Terima kasih kepada manipulasi diagnostik, doktor mempunyai peluang untuk merawat rawatan yang mencukupi dan menganalisis secara terperinci proses penyakit itu. Semua kriteria diagnostik untuk asma diambil kira. Diagnosis awal dibuat.
Selalunya adalah mungkin untuk menentukan diagnosis tepat pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat kesukaran. Di sini adalah penting untuk mengesan bagaimana penyakit itu berkembang. Untuk tujuan ini, semua faktor yang mempengaruhi kesihatan dianalisis. Semakin sukar penyakit, lebih banyak pemeriksaan dan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor.
Walau bagaimanapun, sebelum anda mendiagnosis penyakit tersebut, doktor akan membuat satu rancangan tinjauan.

Sejarah klarifikasi

Pada penerimaan pertama, doktor mendapati aduan pesakit dan menjalankan tinjauan. Perkara-perkara berikut dijelaskan.

• Apabila serangan pertama berlaku.
• Adakah seseorang mengalami campak, batuk kokol dan lain-lain penyakit yang serupa.
• Adakah saudara mara mengalami asma?
• Apa yang merengsa menyebabkan serangan.
• Berapa lama rampasan berlaku dan bagaimana mereka pergi.
• Apa yang kelihatan muncul ketika batuk.

Manifestasi klinikal asma bronkial boleh bertahan hingga beberapa hari. Tanda-tanda awal asma ialah:

• berasa tidak sihat di offseason;
• kesesakan hidung berselang;
• ruam muncul pada kulit;
• bibir dan kelopak mata membengkak dari semasa ke semasa;
• selepas usaha emosi atau fizikal, kelemahan timbul.

Aduan pesakit utama dalam asma bronkus:

• meremas dada, berat timbul;
• anda mendengar berdeham apabila batuk;
• bersiul berlaku dengan penyedutan yang lebih mendalam dan pernafasan udara;
• ia sering menjadi sukar untuk bernafas;
• pada waktu pagi atau pada waktu malam terdapat batuk.

Dalam kajian kanak-kanak sering mengalami kesukaran. Ini disebabkan terutamanya oleh gejala-gejala, kerana ia sangat mirip dengan manifestasi penyakit anak-anak lain. Perkembangan penyakit paling sering ditunjukkan oleh serangan malam berulang.
Kesulitan mungkin timbul dalam pemeriksaan orang tua. Sebabnya ini terletak pada kehadiran penyakit kronik. Mereka memadamkan gambaran klinikal asma. Melakukan kajian yang paling lengkap.

Pemeriksaan visual

Selepas menerima maklumat mengenai kesihatan doktor menjalankan pemeriksaan. Pertama, keadaan dada dianalisis. Secara luaran, ia seperti setong, yang disebabkan oleh pengembangan paru-paru, dan dada meningkat.
Pemeriksaan dilakukan melalui stetoskop. Apabila terjadi tanda-tanda yang berlebihan, bersiul dan rale spesifik jelas didengar sepanjang permukaan paru-paru. Pada saat remisi, cacat semacam itu hanya ditemukan dengan nafas yang kuat.
Kemudian palpation dilakukan. Pada peringkat awal kaedah ini tidak berkesan, bagaimanapun, apabila penyakit terus berlanjutan untuk waktu yang lama, seseorang dapat mendengar kekosongan.

Mendengarkan paru-paru: auskultasi dan perkusi

Gambar klinikal asma adalah berbeza. Ia semua bergantung kepada kerumitan penyakit, tempoh, aktiviti keradangan. Dalam sebarang kes, paru-paru akan didengar.
Ujian diagnostik seperti auscultation dilakukan. Doktor mendengar kepada paru-paru seseorang dan, berdasarkan bunyi-bunyi yang didengar, menentukan kerumitan keadaan. Pakar menggunakan salah satu kaedah berikut:

• lurus - doktor meletakkan badan ke telinga;
• tidak langsung - mendengar dilakukan dengan stetoskop.

Kaedah terakhir digunakan paling kerap. Ini disebabkan fakta bahawa ia memberikan peluang untuk mendapatkan maklumat yang paling boleh dipercayai. Pakar menguruskan untuk menganalisis bunyi-bunyi yang berlaku pada kedua-dua menghembus nafas dan menghela nafas. Maklumat yang relevan dimasukkan ke dalam kad pesakit luar.
Untuk mendapatkan data yang paling lengkap, auscultation dilakukan dalam beberapa jawatan - duduk dan berdiri. Sekiranya seseorang berasa buruk, maka dia diletakkan di atas sofa. Perkara utama adalah untuk bernafas secara mendalam.
Untuk mengetuk bahagian paru-paru yang berasingan membolehkan manipulasi seperti perkusi. Adalah mungkin untuk menubuhkan keadaan tisu paru-paru, kelenturan dan ketegaran mereka. Prosedur ini dilakukan di kawasan di mana tisu paru-paru harus sesuai dengan dinding dinding paru-paru. Di tempat-tempat sedemikian, bunyi terdengar paling jelas.

Analisis - kaedah diagnostik makmal

Kaedah diagnosis asma bronkial bertujuan untuk menentukan tahap keseriusan penyakit. Untuk menentukan sifatnya dan rawatan promontory, ambil analisis sedemikian.

• Darah Menetapkan bilangan eosinofil - penunjuk alahan, yang berlaku di dalam badan. Dengan pemisahan ESR meningkat.
• Kahak. Dengan serangan, badan Creole dibebaskan - pembentukan penampilan bulat yang mengandungi sel epitelium.
• Cal. Ambil analisis pada helminths. Apabila mereka membiak, mereka membawa kepada mabuk badan, dan ini mempunyai kesan langsung pada permulaan kejang.

Diagnostik instrumental: kaedah mengendalikan

Diagnosis asma melibatkan penyelidikan yang bertujuan untuk menentukan fungsi pernafasan luaran. Mereka dipegang secara mandatori. Keterbalikan, halangan, kebolehubahan akan ditentukan.
Satu lagi diagnosis instrumental bertujuan untuk memahami kesan apa yang memberi rawatan. Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk menetapkan ubat-ubatan lain tepat pada masanya. Akibatnya, pemulihan semakin cepat.
Selalunya, pakar mengambil pendekatan berikut:

Pertimbangkan ciri-ciri masing-masing.

Radiografi

X-ray adalah sangat penting dalam situasi di mana gejala penyakit serupa dengan manifestasi penyakit lain. Pada peringkat terawal, kajian semacam itu tidak memberikan gambaran lengkap. Apabila penyakit itu berlanjutan, emphysema mula berkembang, iaitu. paru-paru semakin meningkat. Ciri ini dapat dilihat dalam gambar.

Spirometry

Alat mudah dan bahan khas yang menyumbang kepada kelonggaran bronkus dan peningkatan lumen mereka digunakan. Kajian ini dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan pakar.
Ditentukan oleh fungsi respirasi luaran. Ujian ini menunjukkan kapasiti penting terpaksa paru-paru dan jumlah aliran udara setiap 1 saat, serta kadar expiratory maksimum.

Flowmetry warna

Tiub khas digunakan, di mana skala digunakan, di mana kawasan merah, kuning dan hijau ditunjukkan. Warna-warna ini menentukan tahap masalah. Walau bagaimanapun, skala ini tidak bersatu, dan pemilihannya dilakukan melalui penyelidikan peribadi pesakit, yang dijalankan dalam masa dua minggu. Kawasan hijau adalah masalah yang terkawal, kuning yang mungkin diperbetulkan, yang merah memerlukan bantuan kecemasan.
Kadar aliran udara tertinggi semasa tamat tempoh diukur. Seseorang mesti membuat segala usaha. Ujian ini boleh mengambil kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak dari umur 4 tahun.
Hasil kajian bergantung pada ciri fisiologi dan umur orang itu. Dengan bronkus, yang menyempitkan, pernafasan berlaku pada kadar yang lebih perlahan. Pengukuran harus dilakukan dua kali sehari. Lebih baik jika pagi dan petang. Anda perlu meniup tiga kali.

Pneumotachography

Dengan kaedah ini, mungkin untuk menentukan jumlah pernafasan di puncak. Ia juga menentukan kadar volumetrik tertinggi pada tahap ujian tertentu.
Apabila penyakit itu bersifat profesional dan bahan yang hanya hadir di tempat kerja menyebabkan serangan, kajian ini tidak akan memberikan hasil yang boleh dipercayai, yang bermaksud bahawa bahan ini dikaji dengan cara lain.

Penentuan status alergi

Untuk menubuhkan status alergik, ambil ujian khas. Ini adalah kaedah yang biasa dan bermaklumat. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk mengesan alergen yang bertindak sebagai provokatif kejang. Intipati kaedah ini adalah untuk mensimulasikan tindak balas alergi di kawasan kecil badan. Digunakan alergen khas. Adalah mungkin untuk menentukan apa yang menyebabkan penyedotan.
Juga, asma alahan ditubuhkan dengan mengkaji IgE serum umum dan spesifik. Untuk tujuan ini, ujian khas digunakan, dan ubat antihistamin dibatalkan terlebih dahulu. Tempoh pembatalan ditentukan oleh pakar, sejak Banyak bergantung kepada ciri-ciri ubat. Semasa diperparah penyakit, pelbagai keadaan alergi, dalam kes jangkitan akut dan semasa kehamilan, ujian tidak dijalankan.
Sekarang anda tahu bagaimana untuk mendiagnosis asma. Jangan ragu untuk menghubungi institusi perubatan dan dapatkan bantuan dengan tepat pada masanya. Selamatkan awak! Dan pastikan anda berkongsi maklumat berguna - tinggalkan pautan ke artikel di rangkaian sosial.

Asma bronkial pada orang dewasa: gejala dan diagnosis

Asma bronkial pada orang dewasa adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh sesak dan halangan bronkus. Adalah sangat sukar untuk menyembuhkan sepenuhnya, bagaimanapun, jika pengesanan dan diagnosis tepat pada masanya, adalah mungkin untuk meringankan penyakit dan menghapuskan kebanyakan gejala. Apakah tanda-tanda asma bronkus ini, dan bagaimanakah ia ditentukan?

Tanda pertama

Beberapa tanda awal penyakit ini termasuk:

• sesak nafas;
• batuk kering;
• pernafasan cetek dan berdenyut;
• kedudukan badan pesakit semasa bernafas.

Masalah pernafasan dalam bentuk lemas terutama berlaku pada waktu malam, tanpa mengira keadaan fizikal pesakit. Pada siang hari, dyspnea mungkin berlaku selepas beban berat, penyedutan serbuk tanaman dari asap, gas atau udara tercemar, serta perubahan suhu. Gejala utama adalah permulaan serangan.

Batuk asma biasanya kering dan menggodam, dan berlaku hampir serentak dengan sesak nafas. Ini memberi kesan bahawa pesakit mahu batuk, tetapi tidak boleh. Pada akhir serangan itu, batuk boleh menjadi basah dan disertai dengan sejumlah kecil sputum yang jelas dan berlendir.

Pesakit dengan asma bronkial sering dan bernafas secara beransur-ansur, memanjangkan pernafasan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia mungkin menghembus nafas pesakit secara normal dengan kesukaran yang besar. Penghembusan penuh mungkin hanya dengan peningkatan masa dan usaha yang dibelanjakan untuknya.

Kadang-kadang tanda-tanda asma pada orang dewasa ditunjukkan dengan kehadiran kering dan hampir berdeham semasa bernafas. Mereka boleh agak ketara dan dapat dilihat dengan jelas di jauh, dan tenang, ditentukan hanya apabila mendengar.

Serangan asma pada waktu malam menyebabkan pesakit mengambil kedudukan tertentu di mana mereka bernafas lebih mudah. Seorang yang berbaring di tempat tidur yang telah memulakan apa yang disebut "ortopnea" (sesak nafas, tidak membenarkan dia berbaring) duduk di atas katil, memegangnya dengan ketat dan menjatuhkan kakinya. Dalam kedudukan ini, otot-otot lengan mengencangkan dan membantu bernafas.

Semua tanda-tanda ini tidak semestinya muncul serta-merta dan kekal. Kadang-kadang mereka lulus dengan cepat dan praktikal tidak dapat dilihat dari sisi. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, serangan berlaku lebih kerap dan bertahan lebih lama. Pada masa ini, mereka dapat diperhatikan, didiagnosis, dan berjaya pergi ke doktor sebelum tahap asma bronkus seterusnya.

Gejala peringkat akhir

Selepas beberapa lama, penyakit itu, jika tidak dirawat, mula kelihatan lebih ketara. Gejala utama asma pada orang dewasa dinyatakan sebagai kelemahan, akrosianosis, takikardia, perubahan ketebalan jari, serta tanda-tanda emfisema dan penyakit jantung paru-paru.

Serangan kelemahan, kadang kala disertai sakit kepala dan pening, tidak memberi peluang kepada pesakit untuk melakukan gerakan tidak aktif. Pesakit hampir selalu berada di kedudukan "ortopnea", kerana dalam kedudukan lain sukar untuk dia bernafas. Antara serangan, keadaan fizikal pesakit hampir normal.

Penebalan falanges jari-jari, yang menjadi sama dengan drumsticks, dan takikardia, dicirikan oleh peningkatan bilangan denyutan jantung kepada 120 denyutan per minit dan ke atas, bercakap tentang tahap penyakit yang sederhana, dan sianosis kulit dan akrokyanosis - yang teruk.

Emfisema paru-paru, yang diwujudkan dalam pengembangan dada dan pernafasan pernafasan, adalah gejala khas asma bronkial yang berpanjangan dan teruk. Hal yang sama boleh dikatakan mengenai jantung paru-paru, di mana organ ini diperbesar oleh bilik-bilik yang betul.

Di samping itu, pada peringkat seterusnya, pesakit menjadi lebih rentan terhadap tindak balas alergi seperti dermatitis, psoriasis, eksim, atau rinitis. Walaupun dengan tanda-tanda ini adalah mungkin untuk menentukan kehadiran asma adalah lebih sukar daripada untuk semua di atas, kerana mereka mencirikan banyak lagi penyakit lain.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis penyakit oleh doktor dibuat menurut gejala ciri pesakit. Untuk ini, pertama sekali, adalah perlu untuk menjalankan dua spirometri dengan perbezaan masa yang kecil. Perluasan saluran pernafasan mungkin menunjukkan peringkat awal asma. Jika laluan tidak sempit semasa kajian pertama, pesakit diberi aerosol menyedut yang mengandungi bahan bronkokonstrik dalam kepekatan yang tidak menjejaskan orang yang sihat. Selepas penyedutan, paru-paru diperiksa - penyempitan mereka mengesahkan diagnosis asma.
Di rumah, asma juga dapat dikesan, walaupun ini memerlukan meter laju aliran manual. Dengan instrumen ini, tamat tempoh diukur. Kelajuan maksimumnya adalah sekitar 16-00, minimum - dari 4 hingga 6 pagi. Perbezaan prestasi dengan lebih daripada 20% dianggap sebagai tanda asma, dan, lebih-lebih lagi, tidak pada permulaan, tetapi pada peringkat sederhana atau teruk.

Bukti kewujudan asma bronkial, yang disebabkan oleh penuaan fizikal, berlaku dengan mengukur parameter FEV (memaksa jumlah expiratory per detik). Pada masa yang sama, nilai-nilai sebelum dan selepas beban dibandingkan. Jika senaman mengurangkan FBD lebih daripada 25%, maka diagnosis awal dibuat dengan betul.

Asma alahan lebih sukar untuk dibuktikan. Memang, walaupun dengan pemerhatian gejala tertentu, sukar untuk menentukan apa yang menyebabkan mereka. Sebagai peraturan, diagnosis seperti itu dilakukan dengan bantuan pesakit itu sendiri, yang sendiri harus memperhatikan bahawa selepas kontak dengan alergen itu menjadi lebih buruk. Jika alergen tertentu disyaki, ujian darah atau apa yang dipanggil "ujian provokatif" perlu dijalankan. Ia terdiri daripada pengukuran FEV sebelum dan selepas pesakit menghirup bahan penggantungan bahan yang telah disediakan khusus (untuk kemurnian eksperimen berada di dalam kepekatan kecil). Penurunan lebih daripada 20 peratus menunjukkan alergen ini adalah penyebab asma alahan.

Tanda Asma dalam Dewasa

✓ Perkara yang disahkan oleh doktor

Asma adalah penyakit tidak berjangkit kronik sistem pernafasan, terutamanya yang muncul dan memburukkan latar belakang alahan, di bawah keadaan yang teruk dan keletihan yang teruk terhadap keseluruhan organisma. Gejala utama penyakit ini adalah radang pernafasan saluran pernafasan.

Tanda Asma dalam Dewasa

Tanda-tanda pertama dalam populasi dewasa

Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan kerentanan terhadap kerengsaan alam sekitar. Gejala ciri pesakit dengan asma bronkial adalah tindak balas spasmolytik kepada sebarang bau yang tajam. Dengan reaksi sedemikian, dinding bronkus menjadi bengkak dan padat, akibatnya, jurang pernafasan semakin sempit, sesak nafas bernafas berlaku (iaitu, sukar untuk orang menghembus nafas).

Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan kerentanan kepada bau yang kuat.

Gejala penyakit

Semua gejala berikut bertambah buruk pada waktu malam dan awal pagi, mereka boleh berlaku semasa latihan fizikal, pendedahan kepada alergen dan udara sejuk, serta selepas mengambil aspirin atau beta-blocker.

Pada waktu malam, batuk meningkat

Anda mungkin mengalami masalah pernafasan semasa panggilan.

Anda boleh mendengar berdenyut semasa bernafas

Dengan sedikit usaha fizikal, sesak nafas muncul

Dengan sejuk, pernafasan menjadi lebih sukar.

Asma bronkus dicirikan sebagai penyakit bebas. Ia adalah perlu untuk membezakan asma jantung dari itu, yang merupakan akibat daripada kerosakan sistem kardiovaskular, kekurangan ventrikel kiri hati. Serangan berlaku lebih kerap pada waktu malam.

Tanda kebimbangan dan kekurangan udara adalah tanda serangan. Dengan tanda-tanda seperti itu, perkara yang paling penting bukan untuk panik, tetapi jika anda tidak mengawal badan anda, tetapi memberi kecemasan, pernafasan dan degupan jantung anda akan gagal, yang boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dikembalikan.

Terdapat kekurangan udara semasa serangan.

Gejala penyakit jantung:

• menekan kesakitan di dada, sesak nafas, gejala-gejala seperti ciri sebelum timbulnya asma jantung;
• overexcitement berterusan, walaupun ketika berbaring;
• batuk kering, kerengsaan, serak, sesak nafas, selepas beberapa hari, dahak mungkin mula surut;
• tekanan darah meningkat, berdebar-debar jantung (takikardia) bermula, hujung jari dan bibir menjadi biru;
• dengan serangan yang panjang, takut kematian bermula (panik).

Gejala Asma Hati

Tanda-tanda penyakit alergi

Asma alahan adalah perkara biasa, dinyatakan sebagai tindak balas terhadap alergen. Setiap orang mempunyai tindak balas alergi terhadap objek yang berbeza, bau, produk, bahan. Alergen, masuk ke saluran pernafasan, menyebabkan sesak nafas, tercekik, ruam kulit, gatal-gatal. Terdapat kes-kes yang menyerang alahan walaupun pada bahan-bahan yang sebelum ini tidak menyebabkan sebarang reaksi pada manusia.

Semua pesakit yang menghidap asma bertindak balas terhadap perengsa seperti asap tembakau, asap dari kebakaran atau dapur, sementara pada pesakit dengan asma alahan tiada ruam diperhatikan.

Dalam asma alahan, tindak balas terhadap kerengsaan seperti asap meningkat, tiada ruam diperhatikan

Tanda-tanda asma alahan adalah sama dengan tanda-tanda penyakit jenis bronkial:

• bersiul semasa menghirup;
• batuk berterusan;
• kesukaran dengan proses pernafasan;
• menekan sakit di dada;
• sentiasa mahu tidur.

Gejala asma bronkial

Klasifikasi penyakit

Oleh kerana penyakit ini mempunyai gejala yang berbeza, ia terbahagi kepada beberapa kriteria.

1. Sebelum permulaan proses rawatan.
2. Semasa proses rawatan.
3. Keberkesanan proses rawatan.
4. Keputusan proses rawatan.

Dalam rawatan, penyakit dibahagikan kepada beberapa jenis.

Borang

1. Alergi.
2. Bukan alahan.
3. Bercampur

1. Penyakit berlalu dalam fasa cahaya.
2. Pada fasa tengah penyakit, pernafasan menjadi sukar, sesak nafas bermula.
3. Dalam fasa berat terdapat batuk yang kerap, tercekik.

Tahap penyakit

1. Kekal.
2. Membangunkan.
3. Penyakit ini berkembang dengan tahap keparahan yang sederhana.
4. Kronik.

Tanda-tanda apa yang menunjukkan permulaan asma?

Punca Asma

Pada orang dewasa, oleh sebab itu, permulaan penyakit hampir tidak dapat dilihat, tetapi pada musim pemisahan, sawan sangat berbahaya untuk kehidupan. Pada dasarnya, permulaan serangan bergantung kepada tahap penyakit. Semakin teruk penyakit, lebih jelas gejala muncul.

Tanda-tanda awal timbulnya penyakit ini sering disalah anggap sebagai selesema biasa (hidung berair, batuk, bersin). Semua ini memburukkan lagi pengiktirafan asma dalam istilah yang paling awal. Pertama, orang dewasa dirawat dengan sejuk, dan keadaan semakin buruk, ada serangan tersedak. Dengan gejala sedemikian, keperluan mendesak untuk mendapatkan pakar.

Gejala awal asma adalah sama dengan selesema biasa.

Tanda pertama yang bernilai memberi perhatian kepada:

• apa-apa manifestasi tindak balas alahan;
• Selsema kerap, walaupun musim ini, boleh menyebabkan permulaan asma;
• sakit dada, pernafasan tidak berirama dengan kesukaran, pertuturan berselang-seli.

Tanda pertama untuk memberi perhatian adalah sakit dada dan sesak nafas.

Serangan asma pada orang dewasa

Sekiranya tanda awal permulaan serangan tidak dapat diiktiraf, maka serangan asma sendiri akan mudah diramalkan. Simptom yang paling penting pada permulaan penyakit ini akan menjadi lemas. Dengan serangan sedemikian, dada menjadi seperti silinder, dan orang itu, tanpa menyedarinya, menganggap postur duduk, di kedudukan ini fungsi pernafasan mula pulih. Kesakitan dada dalam serangan ini tidak dapat dirasakan jika pesakit tidak mengalami kegagalan jantung.

Tanda pertama serangan akan mati lemas.

Mendiagnosis Asma Dewasa

Asma menunjukkan dirinya sendiri dengan cara yang berbeza, jadi ia sering dikelirukan dengan penyakit lain. Tetapi jika kecurigaan sedikit pun adalah asma, maka ahli pulmonologi pastinya perlu dirujuk. Berdasarkan semua ujian dan analisis, ahli pulmonologi boleh mendiagnosis asma pada orang dewasa.

Pada gejala pertama asma, anda perlu segera berjumpa doktor

Untuk menubuhkan diagnosis, pakar memberikan arah untuk pengukuran aliran puncak dan spirometri (pemeriksaan perkakasan), untuk ujian darah untuk kehadiran eosinofil dalam darah.

Meter aliran puncak - alat untuk menentukan kelajuan tamat tempoh maksimum. Ia menentukan kelajuan udara dari sistem pernafasan selepas nafas dalam.

Dengan peranti ini, anda boleh menyemak saluran udara anda di rumah. Untuk mengetahui lebih tepat keadaan bronkus, lebih baik menggunakan spirometer.

Bagaimana untuk mendiagnosis asma di rumah

Sudah tentu, sukar untuk mendiagnosis asma secara tepat di rumah, tetapi syak wasangka mungkin timbul, kerana serangan tidak terisolasi, tetapi tetap. Apabila kecurigaan itu perlu berunding dengan doktor. Dan lebih cepat pakar menentukan diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan, lebih mudah serangan akan berjalan, hampir mustahil untuk menyingkirkan penyakit ini, tetapi agak realistik untuk meminimumkan kejang.

Adalah penting untuk mendiagnosis dan memulakan rawatan secepat mungkin.

Punca Asma dalam Dewasa

Penyebab asma, terdapat banyak. Sesetengah sebab semata-mata menyokong keadaan latar belakang keradangan atau alahan, dan beberapa faktor boleh terus membawa kepada serangan asma.

Keturunan. Sekiranya salah seorang daripada ibu bapa menderita penyakit ini, maka ada kemungkinan anak-anak mereka boleh mengalami asma. Orang yang mempunyai asma terutamanya mewarisi ia.

Asma diwarisi

Penyebab asma boleh menjadi penyakit berjangkit

Penduduk bandar-bandar besar lebih cenderung mendapat asma

Merokok boleh menyebabkan asma.

Debu bilik adalah salah satu punca asma

Asma boleh dicetuskan oleh ubat-ubatan anti-radang nonsteroid.

Perbezaan antara asma dan bronkitis

Diagnosis keseimbangan antara bronkitis dan asma kadang-kadang menyebabkan sesat walaupun pakar yang paling berpengalaman.

Apakah perbezaan antara bronkitis kronik dan asma bronkial?