Berodual untuk penyedutan kanak-kanak:
arahan untuk digunakan

Penyedutan penyembuhan adalah salah satu cara yang berkesan untuk memerangi penyakit pernafasan, kerana mereka menyampaikan dadah terus ke saluran pernafasan anak. Salah satu kumpulan yang sering digunakan untuk ubat penyedutan ialah bronkodilator. Ini termasuk Berodual, yang dilantik oleh batuk dan gejala lain dari halangan bronkial.

Ubat ini paling sering diberikan kepada kanak-kanak melalui penyedutan nebulizer. Sekiranya dia telah ditetapkan kepada seorang kanak-kanak, ibu bapa harus tahu bagaimana untuk bernafas dengan betul melalui penyusu Berodual dan nuansa lain rawatan sedemikian.

Komposisi dan bentuk untuk terapi nebulizer

Ubat ini dijual dalam botol berwarna gelap, jumlah dadah yang mana 20 ml. Botol ini ditambah dengan penitis yang diperbuat daripada polietilena. Cecair itu hampir tidak mempunyai bau dan warna. Di samping itu, biasanya tidak ada penggantungan dalam penyelesaian sedemikian.

Dalam komposisi ubat ini, anda akan melihat dua bahan aktif - fenoterol hydrobromide (ia mengandungi 500 μg dalam 1 ml penyediaan) dan ipratropium bromide (dalam setiap mililiter penyelesaiannya dibentangkan dalam dos 250 μg). Bahan aktif sedemikian ditambah dengan air yang telah dimurnikan, natrium klorida, asid hidroklorik, disodium edetate, dan benzalkonium klorida.

Bagaimana ia berfungsi?

Pengaruh utama komponen perubatan, yang merupakan sebahagian daripada Berodual, adalah pengembangan lumen bronkus disebabkan oleh kelonggaran otot-otot yang halus dari pokok bronkial.

Dalam kes ini, kelebihan utama ubat ini ialah kelajuan tindakan (selepas 15 minit, pernafasan kanak-kanak menjadi lebih mudah). Kesan dadah berlangsung sehingga enam jam.

Di samping menghapuskan bronkospasme dan kelonggaran otot licin di bronkus, sedutan dengan berodual:

• Kurangkan rembesan lendir dalam bronkus.
• Merangsang pernafasan.
• Bersantai otot licin di dalam kapal.
• Jangan merosakkan proses pernafasan.

Berapa lama boleh anda lakukan?

Ibu bapa perlu sedar bahawa Berodual untuk penyedutan pada umur 1 tahun, untuk kanak-kanak berumur 2 tahun atau pada usia 4 tahun hanya diresepkan oleh doktor, memandangkan berat bayi. Penggunaan ubat ini pada usia enam tahun hanya dibenarkan selepas memeriksa pesakit kecil dan menilai keadaannya.

Video menunjukkan cara mempersiapkan Berodual untuk sedutan pada kanak-kanak, lihat di bawah:

Petunjuk

Tujuan pengenalan penyedutan Berodual dilakukan di:

• Asma bronkial.
• Penyakit kronik yang menyulitkan sistem pernafasan.
• Emfisema
• Halangan dengan batuk kering.

Contraindications

Bernafas dengan Berodual tidak digalakkan untuk:

• Intoleransi individu untuk ubat.
• Diabetes mellitus.

Ubat harus digunakan dengan berhati-hati dalam penyakit jantung dan tekanan darah tinggi, serta dengan pheochromocytoma dan hipertiroidisme. Di samping itu, prosedur tidak dilakukan pada suhu badan yang tinggi, jangkitan bakteria saluran pernafasan atas, tahap pneumonia yang akut, pengesanan dalam darah dahagakan atau kecenderungan untuk menggigit.

Kesan sampingan

Berodual, seperti ubat lain, mempunyai kesan negatif dan risiko penggunaannya. Ubat ini boleh menyebabkan gegaran otot rangka, mulut kering dan peningkatan rasa gugup. Juga semasa pening kepala, tachycardia, sakit kepala dan kesan negatif lain mungkin berlaku. Oleh itu, penggunaan Berodual menggunakan inhaler hanya mengikut indikasi dan diresepkan oleh doktor. Tidak boleh diterima untuk memberi kanak-kanak kecil untuk bernafas berodual tanpa kawalan dari pakar pediatrik.

Arahan untuk digunakan

Penyedutan dibuat hanya dalam nebulizer, dan doktor harus memilih dos yang tepat Berodual. Biasanya ia adalah 1 penurunan setiap 2 kg berat badan kanak-kanak. Ia amat berbahaya untuk meningkatkan dos yang disyorkan oleh doktor. Di samping itu, peningkatan berterusan dos dapat memperburuk perjalanan penyakit.

• Sekiranya bronkospasme sederhana, maka Berodual ditetapkan dalam dos 10 titis (0.5 ml) setiap prosedur.
• Dalam bronkospasme parah dan asma yang teruk, dos tunggal untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun boleh menjadi 40 tetes (2 ml), dan untuk kanak-kanak berusia lebih 12 tahun - 50 titis (2.5 ml).
• Dalam keadaan yang teruk, penyedutan dilakukan dengan 60 titis (3 ml) kepada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun dan 80 titis (4 ml) kepada kanak-kanak berusia lebih 12 tahun.
• Dos maksimum sehari ialah 4 ml untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dan 8 ml untuk kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun.

Bilangan titisan yang ditetapkan oleh doktor hanya dicairkan dengan garam. Air suling untuk pembiakan Berodual tidak digunakan. Penyediaan bercerai dengan garam perlu digunakan segar (ia tidak boleh disimpan).

Untuk mencairkan Berodual, masin ditambah kepada jumlah 3-4 ml. Sebagai contoh, pada usia 7 tahun atau 9 tahun, doktor menetapkan 1 ml Berodual untuk penyedutan, kemudian 2 atau 3 ml garam fisiologi ditambahkan kepadanya. Jika kanak-kanak berusia lebih daripada 12 tahun atau penyakitnya teruk, perkadaran akan berbeza, oleh itu nisbah nisbah Berodual dan garam bagi setiap kanak-kanak mestilah dinyatakan secara individu.

Selalunya, prosedur itu dilakukan dua kali sehari, tetapi bergantung kepada patologi, pakar pediatrik boleh menetapkan penyedutan sekali sehari, atau tiga kali sehari. Dalam keadaan yang teruk, ia boleh dilakukan sehingga 4 kali sehari, tetapi dengan istirahat sekurang-kurangnya 4 jam.

Tempoh rawatan dengan Berodual secara purata ialah 5 hari. Tempoh satu prosedur adalah 6-7 minit sehingga larutan sepenuhnya dimakan. Ubat semasa penyedutan tidak boleh jatuh ke dalam mata.

Selalunya, penyedutan dengan Berodual secara serentak diberikan dengan pentadbiran penyedutan Lasolvan. Dalam kes ini, kanak-kanak bernafas dengan Berodual terlebih dahulu, supaya bronkus melebar dan kuman menjadi lebih aktif. Prosedur ini tidak boleh dijalankan pada waktu malam, kerana selepas penyedutan kanak-kanak akan batuk, dan lendir dari bronkus akan lebih aktif.

Interaksi dadah

• Kesan perkembangan bronkus dengan penggunaan serentak Berodual dan ubat-ubatan lain, termasuk antikolinergik atau beta-adrenomimetics, akan meningkat. Walau bagaimanapun, kombinasi ubat ini juga akan meningkatkan risiko kesan sampingan.
• Sekiranya anda menyerahkan penghalang beta kepada anak anda, kesan Berodual akan berkurang.
• Apabila merawat diuretik, kortikosteroid atau derivatif xanthine, penggunaan Berodual akan mencetuskan hipokalemia.
• Ubat glucocorticoid dan asid cromoglikik meningkatkan kesan terapeutik Berodual.

Syarat pembelian dan penyimpanan

Anda boleh membeli ubat di farmasi hanya selepas menyampaikan preskripsi dari doktor. Kos satu pakej (20 ml) bervariasi dari 250 hingga 290 rubel. Di rumah, penting untuk menjaga botol dengan Berodual di tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak. Suhu di dalamnya tidak boleh lebih rendah daripada 0 ° C atau lebih tinggi daripada + 30 ° C. Hayat simpanan dadah adalah tempoh 5 tahun.

Ulasan

Ramai ibu bapa memuji penyedutan dengan Berodual, mencatatkan keberkesanan mereka dalam mengembangkan bronkus, kemudahan penggunaan dan kos yang agak rendah. Bagaimanapun, sering menyebut tentang kesan sampingan dadah, contohnya, pening dan peningkatan kadar jantung.

Pendapat doktor tentang penggunaan ubat-ubatan tersebut pada kanak-kanak juga berbeza. Walau bagaimanapun, kebanyakan mereka lebih suka Berodual untuk halangan bronkus yang teruk, sebagai ubat yang bertindak pantas dan sangat berkesan. Dr Komarovsky menyeru ubat ini sebagai pilihan yang baik untuk asma dan patologi yang mengganggu, tetapi memberi tumpuan kepada perhatian ibu yang memerlukan konsultasi dengan doktor.

Analog

Jika anda ingin menggantikan Berodual dengan ubat lain dengan kesan yang sama, anda boleh gunakan untuk penyedutan:

• Atrovent
• Ventolin
• Berotek
• Kombivent
• Seretide
• Ipravent
• Ipraterol nativ
• Ditek
• Impramol Steri-Neb

Untuk bronkitis, laryngitis, tracheitis dan penyakit lain dengan batuk kering atau basah, doktor juga boleh menetapkan penyedutan dengan ubat lain. Sebagai contoh, dengan ambroksol (Lasolvan, Ambrobene) atau ubat glukokortikoid (Pulmicort, Budesonide).

Kami mengesyorkan untuk menonton siaran program Dr. E. Komarovsky, dari mana anda akan mempelajari semua nuansa penyedutan pada kanak-kanak:

Berodual untuk penyedutan

Ahli paru-paru dan ahli pediatrik mengesyorkan ubat moden untuk merawat penyakit saluran pernafasan - Berodual. Ia tergolong dalam ubat bronkodilator, mempunyai beberapa bentuk pembebasan. Ia mudah untuk menggunakan dadah, ia bertindak dengan cepat, mempunyai kos yang berpatutan - lebih sedikit daripada 300 Rubles Rusia. Cara membiak Berodual untuk penyedutan, berapa kali sehari untuk digunakan - semua ini mesti diketahui. Alat popular ini merujuk kepada pemimpin jualan di kalangan ubat-ubatan yang sama.

Arahan untuk penggunaan penyelesaian untuk penyedutan

Ubat itu melegakan otot licin bronkus, menormalkan pengeluaran mukus di saluran pernafasan yang lebih rendah. Kesan dadah adalah disebabkan komponen aktif dalam komposisinya - fenoterol dan ipratropium bromida. Farmakokinetik adalah seperti berikut: 16% daripada ubat yang tinggal di saluran pernafasan, selebihnya ditelan, kepekatan dalam darah plasma adalah 500-1000 kali kurang daripada selepas pentadbiran dos yang mempunyai kesan terapeutik yang sama, bukan melalui inhaler. Kesan selepas penyedutan datang lebih cepat.

Satu perempat jam selepas penyedutan dengan Berodual, pernafasan pesakit menjadi lebih mudah. Tempoh pendedahan maksimum kepada ubat adalah 2 jam, dan ia sah sehingga 6 jam. Dadah yang bertarung dengan batuk yang tercekik, melebarkan bronchi, adalah expectorant, membantu untuk mengeluarkan dahak. Bahan-bahan aktif berdasarkan titisan untuk penyedutan tidak mengganggu proses pertukaran gas asli.

Kesaksian Berodual

Doktor menulis preskripsi untuk Berodual dalam kes berikut:

• asma bronkial;
• emfisema pulmonari;
• bronkospasme dalam radang paru-paru;
• sindrom obstruktif dalam tuberkulosis bronkial dan pulmonari;
• mencekik, batuk peretasan, mengiringi beberapa penyakit: bronkitis, laringitis.

Penunjuk mutlak untuk penggunaan rawatan nebulizer dengan Berodual adalah ketidakmampuan untuk menyampaikan ubat ke saluran pernafasan dengan cara lain. Penyedutan asma membantu melegakan serangan, lakukan dengan cepat dan cekap. Berkesan adalah penyedutan apabila batuk, penyebabnya adalah penyakit saluran pernafasan, atas dan bawah.

Contraindications

Dalam anotasi kepada ubat yang dinyatakan, kes-kes di mana penggunaan Berodual untuk penyedutan harus digunakan dengan berhati-hati:

• penyakit vaskular dan jantung;
• fibrosis kistik;
• kencing manis;
• glaukoma penutupan sudut;
• halangan leher pundi kencing;
• kehamilan, trimester III, tempoh penyusuan susu ibu;
• hiperplasia prostat.

Jangan gunakan alat ini:

• dengan tachyarrhythmias, kekurangan koronari, selepas infark miokard;
• pada trimester pertama kehamilan.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan kesan sampingan dadah tidak sering diperhatikan, tetapi mereka mungkin. Yang paling biasa:

• perasaan tekak kering, mulut;
• gegaran otot rangka (gegaran sukarelawan).

Kejadian langka yang jarang berlaku termasuk:

• pening;
• takikardia;
• peningkatan tekanan;
• sakit kepala;
• mual, muntah;
• kerengsaan di saluran pernafasan, membangkitkan batuk yang kuat;
• ruam alergi, urticaria;
• peningkatan peluh, kelemahan umum.

Kesan sampingan negatif sering dikaitkan dengan dos ubat yang merosakkan. Dalam kes overdosis, gejala yang disebabkan oleh tindakan fenoterol muncul, gegaran dicatatkan, tekanan meningkat atau jatuh, dan degupan jantung menjadi lebih kerap. Jika ini berlaku, tetapkan sedatif. Kadang-kadang mereka menyebutkan kecanduan kepada Berodual, tetapi doktor mengatakan bahawa penggunaan perkataan ini tidak betul. Tiada penagihan dadah, tetapi ada kekurangan sementara akibat positif akibat overdosis dadah. Apabila anda kembali normal, kesan itu akan disambung semula.

Cara melakukan penyedutan dengan Berodual

Penyelesaian nebulizer disediakan mengikut arahan. Cara menyiapkan dengan betul Berodual untuk membuat penyedutan: dos yang ditetapkan oleh doktor, dituangkan ke dalam asin, membawa kelantangan kepada 3-4 ml. Cecair sisa tidak boleh digunakan semula, setiap kali anda perlu menyediakan komposisi segar. Garam Berodual yang digunakan untuk penyedutan, air suling untuk tujuan ini tidak boleh diambil. Kadang-kadang doktor menetapkan penyedutan dengan Berodual dan Lasolvan pada masa yang sama (10 titik pertama dan 2 ml kedua, semua dicairkan dengan 2 ml garam).

Untuk kanak-kanak

Dengan terhidu dengan Berodual, kanak-kanak memulakan rawatan dengan dos ujian, minima, menjejaki reaksi pesakit kecil. Jeda antara penyedutan harus sekurang-kurangnya 4 jam. Berapa hari untuk melakukan prosedur bergantung kepada diagnosis dan keadaan pesakit, tetapi kursus purata adalah kira-kira 5 hari. Bagi kanak-kanak berumur di bawah 6 tahun, ubat ini ditetapkan secara individu. Bergantung kepada umur, perkadaran adalah:

• Kanak-kanak sehingga tiga tahun: 6 titis Berodual + 2 ml garam;
• 3-6 tahun: 8 titisan ubat + 2 ml garam, dos harian - tidak lebih dari 30 tetes;
• lebih dari 6 tahun - 10 titisan + garam.

Untuk orang dewasa

Dos penyedutan berodual untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun bergantung kepada keterukan penyakit:

1. Sekiranya perlu untuk menghentikan serangan, dos yang besar diperlukan, 1-4 ml, atau 20-80 tetes.
2. Apabila bronkospasme sederhana, terapi bukan darurat, contohnya, penyedutan diberikan untuk bronkitis, 10-20 titisan + garam ditetapkan. Penyedutan melalui nebulizer berlangsung 6-7 minit, sehingga keseluruhan komposisi disembur.

Video: sedutan dengan anak Berodual

Apabila mengikuti arahan, penggunaan Berodual dalam rawatan kompleks penyakit pada kanak-kanak adalah selamat. Pediatrik dinasihatkan untuk menggunakan penyelesaian untuk penyedutan, bentuk rawatan ini bertindak pada kanak-kanak lebih lembut daripada terapi dengan aerosol boleh. Penting untuk menyediakan penyelesaian untuk penyedutan. Proses ini ditunjukkan secara terperinci dalam video.

Ulasan

Vladislav, 30 tahun: Saya mengalami asma sejak zaman kanak-kanak, serangan berlaku secara teratur. Setahun yang lalu, saya ditugaskan Berodual melalui penyerang, keadaan telah berubah menjadi lebih baik. Serangan menyerang lebih cepat.

Natalia, 28 tahun: Ubat ini telah ditetapkan kepada anak saya dengan batuk kering. Anak perempuan saya berusia 8 tahun, seorang doktor kanak-kanak menetapkan 10 titis untuk 3 ml garam. Kesan ubat dapat dilihat dalam masa 10 minit selepas prosedur.

Anna, 35 tahun: Anak saya telah dirawat sebagai rawatan penyebaran dengan Berodual dan Lazolvan pada bronkitis. Selepas menjalani rawatan selama 5 hari, dia meneruskan pembaikan, ubat yang berkesan!

"Berodual" untuk penyedutan kanak-kanak: apabila diperlukan dan cara memohon

Penyakit sistem pernafasan pada kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak kecil, sering disertai dengan sindrom broncho-menghalang. Komplikasi ini boleh menyebabkan akibat berbahaya dalam bentuk kegagalan pernafasan dan meningkatkan hipoksia. Untuk menghapuskan halangan bronkus dalam pediatrik, bronkodilator digunakan - ubat-ubatan yang berkesan dapat menghapuskan bronkospasme dan mengembalikan kebolehtelapan mereka ke aliran udara. Berikut adalah arahan mengenai penggunaan "Berodual" untuk penyedutan pada kanak-kanak, tanda dan kontraindikasi, terutamanya penggunaan.

Fenomena penyumbatan bronkial (sindrom broncho-obstruktif) adalah keadaan patofisiologi berbahaya yang berlaku terhadap latar belakang kekejangan dan penyempitan bronkus kecil. Fenomena ini menyebabkan pelanggaran patahan tiub pernafasan untuk aliran udara.

Selalunya keadaan ini berlaku pada kanak-kanak kecil, bayi atau kanak-kanak prasekolah. Pada bayi, ia biasanya dicetuskan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi dada: tulang rusuk membuat sudut tepat dengan ruang tulang belakang, dan dimensi sisi dada adalah anteroposterior. Struktur anatomi ini mewujudkan prasyarat untuk menghadkan pergerakan dada. Di samping itu, bronkiol pada kanak-kanak kecil lebih sempit, dinding mereka mengandungi sebilangan kecil serat elastik dan otot, dan tisu penghubung mempunyai struktur yang lebih longgar. Oleh itu, apa-apa proses keradangan boleh menyebabkan pembengkakan dinding pokok bronkial dan penyempitan lumen mereka.

Pada usia yang lebih tua, penampilan penyumbatan bronkus boleh disebabkan oleh hiperreaktiviti bronkiol. Sebaliknya, reaktiviti meningkat pada dinding saluran pernafasan pada anak-anak kecil adalah disebabkan sensitiviti tinggi reseptor sistem saraf autonomi. Sejak kanak-kanak dikuasai oleh tindakan bahagian parasympatetik, mereka mempunyai kecenderungan untuk melemahkan dinding bronkus, yang menyumbang kepada sindrom broncho-menghalang.

Juga faktor-faktor yang terdedah kepada rupa halangan bronkus adalah:

• dibebani sejarah alergik;
• selsema kerap, terutamanya semasa bayi;
• kecederaan dan penyakit perinatal;
• riket;
• hipovitaminosis;
• hiperplasia kelenjar timus.

Apakah ubat itu

Dalam amalan pediatrik untuk rawatan komplikasi broncho-obstruktif selama bertahun-tahun yang digunakan "Berodual" - ubat yang berkesan dengan kesan bronchodilatory gabungan. Ia terdiri daripada dua bahan perubatan:

• beta₂-fenoterol agonis;
• antikolinergik ipratropium bromida.

Gabungan ubat sedemikian membolehkan "Berodual" bertindak pada beberapa pautan patogenesis penyakit tersebut sekaligus.

Ipratropium bromida

Mekanisme tindakan bahan anticholinergic ipratropium bromide dikaitkan dengan kesan penghambaannya terhadap kesan saraf vagus (merujuk kepada sistem saraf parasympatetik). Ia dapat menghalang tindakan acetylcholine mediator dan, dengan itu, menyumbang kepada pengembangan bronkus.

Dalam kajian klinikal, menunjukkan bahawa di bawah pengaruh ipratropium bromide, peningkatan yang ketara dalam jumlah pernafasan berlaku dalam tempoh lima belas menit pertama selepas permohonannya. Kesan ini meningkat dalam satu hingga dua jam dan berlangsung selama enam jam.

Fenoterol

Komponen lain dari Berodual, fenoterol hydrobromide, adalah ubat beta-stimulan.₂-adrenoreceptor bronkial (merujuk kepada sistem saraf simpatik). Kesan ini membawa kepada kelonggaran bronkiol sistem pernafasan dan dengan cepat menghapuskan tindak balas bronkospastik. Ubat ini amat berkesan dalam keadaan alahan, dalam mekanisme pembangunan yang membebaskan histamin. Sejurus selepas penggunaan "Berodual" dalam tisu, kepekatan perantara radang berkurangan.

Tindakan ke atas badan

Oleh itu, Berodual mempunyai kesan yang kompleks terhadap sistem pernafasan. Komponennya saling melengkapi dan meningkatkan kesannya. Hasil daripada aplikasi, kesan terapeutik berikut dicapai:

• pengembangan berterusan bronchi berkaliber kecil dan sederhana;
• peningkatan dalam jumlah ekspedisi;
• hipoksia dihapuskan;
• patensi jalanraya dipulihkan.

Borang pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk penyedutan. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan "Berodual" untuk pentadbiran lisan atau pentadbiran parenteral. Kandungan bahan aktif utama dalam produk adalah seperti berikut:

• Fenoterol - 500 mcg;
• Ipratropium bromida - 261 μg.

Di samping itu, komposisi ubat termasuk tambahan tambahan (pengawet, air, natrium klorida). Terdapat "Berodual" dalam botol kecil kaca gelap dengan jumlah 20 ml. Di leher terdapat dispenser titisan untuk pengukuran mudah jumlah ubat yang diinginkan.

Bilakah mereka ditetapkan "Berodual" untuk penyedutan kanak-kanak?

Tanda-tanda untuk penggunaan farmaseutikal ini adalah sebarang penyakit yang disertai dengan sindrom broncho-obstruktif. "Berodual" digunakan dalam rawatan kompleks penyakit berikut:

• asma bronkial;
• bronkitis obstruktif kronik;
• bronkitis akut;
• laringotracheitis, laringitis;
• pneumonia;
• stenosis laring.

Sama ada atau tidak kanak-kanak mempunyai halangan bronkial hanya ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Ciri-ciri utama keadaan ini ialah:

• batuk kering yang tidak produktif ("alergi");
• menyalak batuk;
• penghembusan yang dilanjutkan;
• penyertaan otot pembantu dada dalam tindakan pernafasan;
• pernafasan yang cepat;
• sesak nafas, sesak nafas;
• demam.

Oleh itu, hanya pakar perubatan yang boleh menilai keadaan kanak-kanak dan menentukan tanda-tanda untuk menetapkan Berodual. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat ini untuk penyedutan.

Tidak perlu menggunakannya dalam kes-kes faringitis atau selesema. Juga tidak ditunjukkan adalah "Berodual" untuk adenoids atau tonsilitis kronik dan penyakit nasofaring yang lain, yang menimbulkan batuk.

Cara menggunakannya

Turun "Berodual" untuk penyedutan kanak-kanak sehingga satu tahun yang digunakan pada preskripsi doktor dalam keadaan pesakit, pesakit yang lebih tua menjalankan prosedur di rumah, tetapi di bawah pengawasan perubatan. Penyedutan boleh dilakukan menggunakan model yang berbeza dari nebulizer. Pilihan terbaik adalah inhaler ultrasonik, yang membentuk zarah halus. Untuk membiak dan memohon "Berodual" untuk penyedutan, kanak-kanak harus mengikuti arahan tiga langkah.

1. Cairkan. Ambil ubat (titis) yang diperlukan dalam bekas kecil dan cairkannya dengan larutan fisiologi natrium klorida dalam kadar sebegini untuk memperolehi isipadu 3-4 ml. Jangan gunakan air suling untuk menyediakan penyelesaian.
2. Tuangkan. Semua penyelesaian dalam tangki untuk inhaler.
3. Untuk menjalankan penyedutan. Menggunakan keseluruhan larutan penyelesaian.

Pengiraan dos

Dosis "Berodual" untuk kanak-kanak dipilih secara individu, berdasarkan keterukan sindrom obstruktif dan keterukan penyakit. Biasanya mula menjalankan penyedutan dengan penggunaan dos minima ubat. Skim anggaran ditunjukkan dalam jadual.

Jadual - Anggaran jumlah titisan ubat untuk kanak-kanak

Berodual untuk penyedutan - arahan untuk digunakan untuk kanak-kanak dan dewasa, komposisi dan harga

Mengikut klasifikasi perubatan, Berodual merujuk kepada bronkodilator gabungan, menggabungkan sifat beta2-adrenergik dan m-holinoblokatora selektif. Alat ini dihasilkan oleh syarikat Jerman "Beringer." Baca arahan penggunaan dadah.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Berodual (Berodual) dibentangkan dalam dua format:

Penyelesaian untuk penyedutan

Semburan penyedutan

Cecair tidak berwarna jelas

Kepekatan ipratropium bromida, mg

Kandungan fenoterol hydrobromide, mcg

Air, benzalkonium klorida, asid hidroklorik, disodium edetate dihydrate, natrium klorida

Tetrafluoroethane, etanol, asid sitrik anhydrous, air

Botol pada 20 ml dengan penitis

Silinder dengan mulut 10 ml (200 dos)

Berodual - hormon atau tidak

Oleh sebab perencatan refleks yang disebabkan oleh saraf pengembaraan, pengaruh mediator acetylcholine, yang dilepaskan dari ujung saraf, diatasi. Bahan antikolinergik menghalang peningkatan kepekatan ion kalsium intraselular, alergen. Pelepasan kalsium dipromosikan oleh sistem pengantara sekunder, termasuk inositol triphosphate dan diacylglycerol.

Dengan bronkospasm yang mengiringi bronkitis kronik dan emphysema pulmonari, fungsi paru-paru meningkatkan dengan ketara dalam masa 15 minit selepas mengambil ubat. Kesannya mencapai maksimum selepas 1-2 jam dan berlangsung hingga 6 jam. Ipratropium bromida tidak menjejaskan rembesan lendir dalam saluran pernafasan, pertukaran gas dan pembersihan mukosa.

Selepas pentadbiran, fenoterol menyekat penghasilan mediator peradangan dan halangan bronkial dengan sel mast, meningkatkan pembersihan mukus. Kesan beta-adrenergik dadah pada kerja otot jantung (peningkatan kekerapan, kekuatan kontraksi) dijelaskan oleh faktor vaskular, rangsangan reseptor jantung. Kedua-dua komponen aktif meningkatkan kesan bronkodilator, tindakan antispasmodik, saling melengkapi. Dengan bronkokonstrik akut, tindakan itu berkembang dengan cepat, yang membolehkan serangan segera dikeluarkan.

Petunjuk untuk digunakan

Arahan ini memaparkan tanda-tanda untuk penggunaan Berodual untuk penyedutan:

• pencegahan, rawatan penyakit pernafasan obstruktif kronik;
• asma bronkial;
• bronkitis obstruktif kronik dengan atau tanpa emfisema, penyakit paru-paru.

Dosis dan Pentadbiran

Bergantung kepada bentuk pelepasan dadah itu akan menjadi kaedah permohonan yang berbeza. Berodual dalam bentuk penyelesaian digunakan untuk penyedutan menggunakan penyebaran, aerosol - penyedutan menggunakan alat corong. Dos bergantung kepada umur pesakit, jenis dan keterukan penyakit.

Berodual untuk nebulizer

Dos penyelesaian untuk penyedutan dipilih secara individu oleh doktor. Rawatan itu dijalankan di hospital, di rumah - hanya selepas kebenaran doktor. Dalam pesakit yang berusia lebih dari 12 tahun, dos tersebut berbeza dari 1 hingga 2.5 ml (20-50 tetes), dalam kes yang teruk - 4 ml (80 tetes).

Penyelesaian ini hanya digunakan untuk penyedutan, tidak diberikan secara lisan. Terapi bermula dengan dos terendah, yang larut 0.9% larutan natrium klorida kepada jumlah 3-4 ml. Jangan cair produk dengan air suling. Pembiakan dijalankan sebelum digunakan, sisa-sisa itu dituangkan. Cecair dicurahkan ke dalam nebulizer dan digunakan mengikut arahan.

Aerosol Berodual

Penyedutan dengan Berodual dalam bentuk aerosol ditetapkan kepada pesakit yang berumur lebih dari 6 tahun. Dos awal untuk melepaskan serangan adalah 2 klik pada topi. Jika selepas 5 minit pernafasan bernafas tidak datang, anda boleh mengambil 2 dos lagi. Jika tidak ada peningkatan lagi, anda perlu berjumpa doktor. Dengan terapi berpanjangan sekejap, 1-2 dos diberikan tiga kali sehari (tetapi tidak lebih daripada 8 sehari). Syarat penggunaan aerosol:

1. Goncangkan kaleng sebelum menggunakan pertama, klik dua kali pada bahagian bawah.
2. Keluarkan penutup pelindung, perlahan-lahan tarik nafas secara mendalam.
3. Memegang hujung dengan bibir anda, memegang botol terbalik, sedap sebanyak mungkin dan tekan bahagian bawah botol.
4. Pegang nafas anda selama beberapa saat, sampai hujungnya, perlahan-lahan menghembus nafas. Ulangi dos seterusnya.
5. Pasang pada topi. Jika silinder tidak digunakan selama tiga hari, sebelum menggunakannya adalah perlu untuk menekan sekali pada bahagian bawahnya.

Arahan khas

Arahan belajar berguna untuk pesakit. Petikan dari bahagian arahan khas:

1. Dengan peningkatan pesat dalam sesak nafas (kesukaran bernafas), keperluan segera untuk berunding dengan doktor.
2. Pada penggunaan reaksi hipersensitiviti Berodual boleh berkembang. Bronkospasme paradoks adalah mengancam nyawa.
3. Sekiranya asma bronkial, ubat ini hanya digunakan apabila diperlukan. Dalam bentuk ringan penyakit pulmonari obstruktif kronik, terapi gejala lebih baik digunakan secara teratur.
4. Dalam asma, terapi anti-radang perlu dilakukan.
5. Penggunaan beta2-adrenomimetics secara teratur untuk melegakan obstruksi bronkial dapat memperburuk perjalanan penyakit. Meningkatkan dos adalah berbahaya.
6. Sekiranya pesakit mempunyai fibrosis kistik, masalah motilitas saluran gastrousus dapat berkembang.
7. Apabila glaukoma akut atau predisposisi kepadanya boleh membina komplikasi dari pandangan.
8. Elakkan bersentuhan dengan mata. Ia hanya dihidupkan melalui corong tanpa menggunakan topeng muka.
9. Apabila mengambil beta-agonis, iskemia miokardium dan hipokalemia mungkin berkembang. Pada risiko adalah pesakit arrhythmia, kegagalan jantung.
10. Penggunaan atlet Berodual memberikan ujian positif untuk doping.
11. Produk ini mengandungi pengawet benzalkonium klorida dan penstabil disodium edetate dihydrate. Mereka boleh menyebabkan bronkospasme.
12. Semasa terapi bermakna lebih baik untuk mengelakkan pengurusan lalu lintas dan mekanisme.

Semasa mengandung

Penggunaan dana dikontraindikasikan pada trimester pertama dan ketiga kehamilan, kerana fenoterol menghalang aktiviti kontraksi rahim. Dalam trimester kedua kanak-kanak dan penyusuan, ubat diberikan dengan berhati-hati. Dadah tidak menjejaskan kesuburan.

Berodual untuk kanak-kanak

Penyedutan dengan kanak-kanak Berodual ditetapkan pada mana-mana umur. Seorang kanak-kanak berumur 6-12 tahun menggunakan penyelesaian dalam dos 0.5-2 ml (10-40 tetes), pada usia kurang daripada 6 tahun dengan berat badan kurang daripada 22 kg - 0.1 ml (2 drops) setiap 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 0.5 ml (10 tetes). Spray tidak boleh digunakan oleh kanak-kanak di bawah umur 6 tahun.

Berodual - arahan rasmi untuk digunakan

Nombor pendaftaran:

Nama dagang dadah:

Nama Nonproprietary Antarabangsa:

Borang Dos:

Komposisi:

Penyelesaian 1 ml untuk penyedutan mengandungi:
Bahan aktif: 261 μg ipratropium bromide monohydrate, dari segi anhidrat ipratropium bromida (250 μg) dan 500 μg fenoterol hydrobromide.
bahan tambahan: benzalkonium klorida, disodium edetate dihydrate, natrium klorida, asid hidroklorik 1N, air yang telah disucikan

Penerangan:

Cecair yang tidak berwarna atau hampir tidak berwarna, bebas daripada zarah yang digantung. Baunya hampir tidak dapat dilihat.

Kumpulan farmakoterapi:

Bronkodilator gabungan (ß₂-adrenomimetic selektif + m-holinoblokator)

Kod ATH:

Sifat farmakologi

Farmakodinamik
Berodual mengandungi dua komponen dengan aktiviti bronkodilator: ipratropium bromida - m-cholinoblocker, dan fenoterol - ß₂-adrenomimetik. Bronkodilasi yang disembuhkan dengan ipratropium bromide adalah disebabkan oleh kesan antikolinergik tempatan, bukannya sistemik.
Ipratropium bromida adalah turunan ammonium kuarum dengan sifat antikolinergik (parasympatholytic). Ubat menghalang refleks yang disebabkan oleh saraf vagus, menentang kesan acetylcholine, mediator yang dikeluarkan dari ujung saraf vagus. Anticholinergics mencegah peningkatan dalam kepekatan intraselular Ca ++, yang berlaku akibat daripada interaksi asetilkolin dengan reseptor muscarinic yang terletak pada otot licin bronkus. Pelepasan Ca ++ diasingkan oleh sistem penengah sekunder, termasuk ITP (inositol triphosphate) dan DAG (diacylglycerol).
Pada pesakit dengan bronkospasme yang dikaitkan dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik (bronkitis kronik dan emphysema pulmonari), penambahbaikan yang signifikan dalam fungsi paru-paru (kenaikan voltan expiratory dipaksa dalam 1 saat (FEV1) dan kadar aliran expiratory puncak sebanyak 15% atau lebih) Kesan maksimum dicapai dalam 1-2 jam dan berlangsung untuk kebanyakan pesakit sehingga 6 jam selepas pentadbiran.
Ipratropium bromida tidak menjejaskan rembesan mukus di saluran pernafasan, pembersihan mukosa dan pertukaran gas.
Fenoterol secara selektif merangsang ß₂-adrenoreceptors terapeutik. Stimulasi ß₁-adrenoreceptor berlaku apabila menggunakan dos yang tinggi. Fenoterol melegakan otot licin bronkus dan saluran darah dan melawan perkembangan reaksi bronkospastik yang disebabkan oleh kesan histamin, metakolin, udara sejuk dan alergen (tindak balas hipersensitiviti jenis segera). Sejurus selepas pentadbiran, fenoterol menyekat pembebasan mediator radang dan halangan bronkial dari sel mast. Di samping itu, apabila menggunakan fenoterol dalam dos sebanyak 0.6 mg, terdapat peningkatan dalam pembersihan mukus.
Kesan ß-adrenergik dari ubat pada aktiviti jantung, seperti peningkatan kekerapan dan kekuatan penguncupan jantung, disebabkan oleh tindakan venous fenoterol, rangsangan jantung β 2 -adrenoreceptors, dan apabila menggunakan dos melebihi terapeutik, rangsangan β 1 -adrenoreceptors. Seperti ubat ß-adrenergik yang lain, selang QTc dipanjangkan dengan dos yang tinggi. Apabila menggunakan fenoterol menggunakan inhaler aerosol metered (DAI), kesan ini tidak konstan dan diperhatikan dalam kes penggunaan dos melebihi yang disyorkan. Walau bagaimanapun, selepas penggunaan fenoterol menggunakan nebulizers (larutan untuk penyedutan dalam botol dengan dos standard), pendedahan sistemik mungkin lebih tinggi daripada ketika menggunakan ubat dengan DAI dalam dos yang disyorkan. Kepentingan klinikal pemerhatian ini belum ditubuhkan. Kesan yang paling biasa diperhatikan oleh agonis ß-adrenoreceptor adalah gegaran. Berbeza dengan kesan pada otot licin bronkus, kesan sistemik agonis ß-adrenoreceptor dapat mengembangkan toleransi. Kepentingan klinikal manifestasi ini tidak dijelaskan. Gegaran adalah kesan yang paling tidak diingini apabila menggunakan agonis ß-adrenoreceptor. Dengan gabungan kedua-dua bahan aktif ini, kesan bronkodilator dicapai dengan mendedahkan pelbagai sasaran farmakologi. Bahan-bahan ini saling melengkapi, akibatnya, kesan antispasmodik pada otot-otot bronkus dipertingkatkan dan kelebihan terapeutik yang lebih besar dalam kes penyakit bronchopulmonary disertai oleh penyempitan saluran pernafasan dipastikan. Kesan pelengkap sedemikian adalah untuk mencapai kesan yang dikehendaki, dos yang rendah bagi komponen ß-adrenergik diperlukan, yang membolehkan individu memilih dos yang berkesan dengan praktikal tiada kesan sampingan Berodual. Dengan bronkokonstrik akut, kesan Berodual berkembang pesat, yang membolehkan ia digunakan dalam serangan akut bronkospasme.

Petunjuk untuk digunakan

Rawatan pencegahan dan gejala penyakit pernafasan obstruktif kronik dengan halangan saluran pernafasan yang boleh diterbalikkan, seperti penyakit asma bronkus dan, terutama, penyakit pulmonari obstruktif kronik, bronkitis obstruktif kronik dengan atau tanpa emfisema.

Contraindications

Kardiomiopati obstruktif hipertrofik, tachyarrhythmia, I dan III trimester kehamilan. Hypersensitivity kepada fenoterol atau ubat seperti atropin atau komponen lain ubat ini.
Dengan berhati-hati
glaucoma penutupan sudut, hipertensi arteri, diabetes mellitus, infarksi miokard baru (dalam tempoh 3 bulan yang lalu), penyakit jantung dan vaskular seperti kegagalan jantung kronik, penyakit jantung iskemia, penyakit jantung, stenosis aorta, lesi serebral dan periferi litar periferal. Hyperthyroidism, pheochromocytoma, hiperplasia prostat, halangan leher pundi kencing, fibrosis kistik, trimester II kehamilan, penyusuan susu.

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

Data kajian dan pengalaman pramatik pada manusia menunjukkan bahawa fenoterol atau ipratropium bromide tidak mempunyai kesan negatif semasa mengandung.
Kemungkinan kesan menghalang fenoterol pada aktiviti kontraksi rahim perlu dipertimbangkan.
Ubat ini dikontraindikasikan dalam trimester I dan III (kemungkinan melemahkan buruh fenoterol).
Ia harus digunakan dengan berhati-hati dalam trimester kehamilan II. Fenoterol melalui susu ibu. Data yang mengesahkan bahawa ipratropium bromida ke dalam susu ibu tidak diperolehi. Walau bagaimanapun, berhati-hati harus ditetapkan ibu-ibu kejururawatan berodual.
Data klinikal mengenai kesan gabungan ipratropium bromida dan fenoterol hydrobromide pada kesuburan tidak diketahui.

Dos dan pentadbiran

Rawatan mesti dijalankan di bawah pengawasan perubatan (misalnya, di hospital). Rawatan di rumah adalah mungkin hanya selepas berunding dengan doktor dalam kes-kes di mana β-agonis dosis rendah bertindak cepat tidak berkesan. Penyelesaian yang sama untuk penyedutan boleh disyorkan kepada pesakit, dalam kes apabila aerosol penyedutan tidak boleh digunakan atau, jika perlu, gunakan dos yang lebih tinggi.
Dos harus dipilih secara individu, bergantung kepada keparahan serangan. Rawatan biasanya harus bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah dan berhenti selepas pengurangan yang cukup dalam gejala telah dicapai. Dos berikut disyorkan:
Pada orang dewasa (termasuk orang tua) dan remaja lebih 12 tahun
Serangan bronkospasme akut
Bergantung kepada keparahan serangan, dos boleh berbeza-beza dari 1 ml (1 ml = 20 tetes) hingga 2.5 ml (2.5 ml = 50 tetes). Dalam kes-kes yang teruk adalah mungkin untuk menggunakan dos mencapai 4 ml (4 ml = 80 titis).
Pada kanak-kanak berusia 6-12 tahun
Serangan akut asma
Bergantung pada keparahan serangan, dos mungkin berbeza dari 0.5 ml (0.5 ml = 10 tetes) hingga 2 ml (2 ml = 40 tetes).
Pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun (berat badannya kurang dari 22 kg):
Oleh sebab maklumat mengenai penggunaan dadah dalam kumpulan umur ini adalah terhad, penggunaan dos berikut adalah disyorkan (hanya di bawah pemerhatian perubatan): 0.1 ml (2 drops) per kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 0.5 ml (10 jatuh)
Penyelesaian untuk penyedutan harus digunakan hanya untuk penyedutan (dengan nebulizer yang sesuai) dan tidak secara lisan.
Rawatan biasanya bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah. Dos yang disyorkan perlu dicairkan dengan larutan natrium klorida 0.9% untuk jumlah akhir 3 hingga 4 ml, dan digunakan (sepenuhnya) menggunakan nebulizer.
Larutan berodual untuk penyedutan tidak boleh dicairkan dengan air sulingan.
Pencairan penyelesaian harus dilakukan setiap kali sebelum digunakan; sisa-sisa penyelesaian yang dicairkan hendaklah dimusnahkan.
Penyelesaian yang dicairkan hendaklah digunakan sebaik sahaja selepas penyediaan.
Tempoh penyedutan boleh dikawal oleh perbelanjaan penyelesaian yang dicairkan.
Penyelesaian berodual untuk penyedutan boleh digunakan menggunakan pelbagai model komersial nebulizers. Dos yang mencapai paru-paru dan dos sistemik bergantung kepada jenis nebulizer yang digunakan dan mungkin lebih tinggi daripada dos yang bersamaan apabila menggunakan dos beroda BerODual HFA dan aerosol CFC (yang bergantung kepada jenis inhaler). Dalam kes di mana terdapat oksigen yang dipasang di dinding, larutan ini digunakan pada kadar aliran 6 hingga 8 liter seminit.
Anda mesti ikut arahan untuk kegunaan, penyelenggaraan dan pembersihan nebulizer.

Kesan sampingan

Kebanyakan kesan yang tidak diingini mungkin disebabkan oleh ciri-ciri anticholinergic dan beta-adrenergik Berodual. Berodual, serta sebarang terapi penyedutan, boleh menyebabkan kerengsaan tempatan.
Reaksi ubat buruk telah ditentukan berdasarkan data yang diperolehi dalam kajian klinikal dan semasa pengawasan farmakologi penggunaan dadah selepas pendaftarannya.
Kesan sampingan yang paling biasa yang dilaporkan dalam kajian klinikal ialah batuk, mulut kering, sakit kepala, gegaran, pharyngitis, mual, pening, dysphonia, takikardia, berdebar-debar, muntah-muntah, peningkatan tekanan darah systolic dan ketegangan.
Gangguan sistem imun
reaksi anaphylactic
hipersensitiviti
Gangguan metabolisma dan pemakanan
hipokalemia
Gangguan mental
gementar
rangsangan
gangguan mental
Gangguan sistem saraf
sakit kepala
gegaran
pening kepala
Pelanggaran glaukoma penglihatan organ
peningkatan tekanan gangguan intraokular mydriasis
penglihatan kabur
sakit mata
edema kornea
hiperemia konjungtiva
penampilan halo di sekitar objek
Gangguan jantung
takikardia
denyutan jantung
aritmia
atrial fibrillation supraventricular tachycardia mycardial ischemia
Gangguan sistem pernafasan, dada dan mediastinum
batuk
faringitis
dysphonia
bronkospasme
kerengsaan pharyngeal
edema pharyngeal
laryngism
bronkospasme paradoxical dry throat
Gangguan saluran gastrousus
muntah
mual
mulut kering
stomatitis
glossitis
Gangguan Motilitas Gastrointestinal
cirit-birit
sembelit
bengkak mulut
Perubahan dalam tisu kulit dan subkutaneus
urtikaria
gatal
angioedema hyperhidrosis
Kelainan tisu otot dan tisu
kelemahan otot
kekejangan otot myalgia
Gangguan buah pinggang dan saluran kencing
pengekalan air kencing
Data makmal dan instrumental
meningkatkan tekanan darah sistolik
peningkatan tekanan darah diastolik

Berlebihan

Gejala berlebihan biasanya dikaitkan terutamanya dengan kesan fenoterol. Gejala-gejala yang dikaitkan dengan rangsangan β-adrenoreceptor yang berlebihan boleh muncul. Kemunculan yang paling mungkin adalah takikardia, berdebar-debar, gegaran, tekanan darah tinggi, menurunkan tekanan darah, meningkatkan perbezaan antara tekanan darah sistolik dan diastolik, angina pectoris, aritmia dan perasaan darah yang mengalir ke muka, perasaan berat di belakang sternum, peningkatan bronchoconstruction. Asidosis metabolik dan hipokalemia juga diperhatikan.
Gejala-gejala overdosis yang mungkin disebabkan oleh ipratropium bromide (seperti mulut kering, gangguan penginapan) adalah ringan dan sementara, kerana kegunaan tempatan.
Rawatan
Anda mesti berhenti mengambil ubat.
Data pemantauan tekanan darah perlu diambil kira.
Adalah disyorkan pelantikan sedatif, ubat anxiolytic (penenang), dalam kes yang teruk - terapi intensif.
Sebagai penawar spesifik, ß-blocker boleh digunakan, lebih baik dipilih ß₁- penyekat adrenergik. Walau bagaimanapun, dalam pesakit yang mengalami penyakit paru-paru atau penyakit kronik paru-paru, pertimbangan harus diberikan kepada kemungkinan meningkatkan halangan bronkial, yang boleh membawa maut, di bawah pengaruh penghalang β dan memilih dengan teliti dos mereka.

Interaksi dengan ubat lain

Penggunaan serentak jangka panjang Berodual dengan ubat antikolinergik lain tidak disyorkan kerana kekurangan data.
Penggunaan serentak agen ß-adrenomimetik lain, ubat antikolinergik tindakan sistemik dan derivatif xanthine (contohnya, theophylline) boleh meningkatkan kesan bronkodilator Berodual dan membawa kepada peningkatan kesan sampingan.
Hipokalemia yang berkaitan dengan penggunaan ß-adrenomimetics boleh dipertingkatkan oleh pentadbiran xanthine derivatif serentak, kortikosteroid dan diuretik. Fakta ini harus diberi perhatian khusus apabila merawat pesakit yang mengalami penyakit pernafasan yang teruk.
Hipokalemia boleh menyebabkan peningkatan aritmia pada pesakit yang menerima digoxin. Di samping itu, hipoksia boleh meningkatkan kesan negatif hipokalemia pada irama jantung. Dalam kes sedemikian, disyorkan untuk memantau tahap kalium dalam serum darah.
Ia perlu untuk dilantik dengan baik ß₂-ejen adrenergik kepada pesakit yang menerima inhibitor monoamine oxidase dan antidepresan tricyclic, kerana ubat ini dapat meningkatkan kesan agen β-adrenergik.
Penyedutan anestesia am dengan anestetik hidrokarbon halogenasi, seperti halothane, trichlorethylene atau enflurane, boleh meningkatkan kesan ubat β-adrenergik ke atas sistem kardiovaskular.
Penggunaan gabungan Berodual dengan asid kromoglikik dan / atau glukokortikosteroid meningkatkan keberkesanan terapi.

Arahan khas

Sekiranya peningkatan pesat yang tidak dijangka dalam sesak nafas (kesukaran bernafas), anda perlu segera berjumpa doktor.
Kepincangan hipersensitif:
Selepas penggunaan Berodual, tindak balas hipersensitif segera mungkin berlaku, tanda-tanda yang, dalam kes yang jarang berlaku, mungkin: urticaria, angioedema, ruam, bronkospasmei, edema oropharyngeal, kejutan anaphylactic.
Bronkospasm paradoks:
Berodual, seperti inhalants lain, boleh menyebabkan bronkoskopi paradoks, yang boleh mengancam nyawa. Dalam hal perkembangan bronchospasm paradoks, penggunaan Berodual harus segera dihentikan dan beralih ke terapi alternatif.
Penggunaan jangka masa panjang:

• Dalam pesakit yang mempunyai asma, Berodual harus digunakan hanya seperti yang diperlukan. Pada pesakit dengan bentuk ringan penyakit paru obstruktif kronik, rawatan gejala mungkin lebih baik digunakan secara teratur.
• pada pesakit dengan asma bronkial, seseorang perlu menyedari keperluan untuk menjalankan atau meningkatkan terapi anti-radang untuk mengawal proses keradangan saluran pernafasan dan perjalanan penyakit.

Penggunaan ubat-ubatan yang semakin meningkat yang mengandungi ß₂-adrenomimetics, seperti Berodual, untuk melegakan halangan bronkial boleh menyebabkan kemerosotan yang tidak terkawal dalam perjalanan penyakit. Sekiranya halangan bronkus meningkat, meningkatkan dos₂-agonis, termasuk Berodual, lebih banyak disarankan untuk masa yang lama bukan sahaja tidak wajar, tetapi juga berbahaya. Untuk mencegah kemerosotan yang mengancam nyawa dalam perjalanan penyakit, pertimbangan harus diberikan untuk merevisi pelan rawatan pesakit dan terapi anti-radang yang mencukupi dengan kortikosteroid yang disedut.
Bronchodilators sympathimetri lain harus diberikan secara serentak dengan Berodual hanya di bawah pengawasan perubatan.
Gangguan saluran gastrousus
Pesakit dengan sejarah fibrosis sista mungkin mengalami gangguan pernafasan gastrointestinal.
Berodual harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang terdedah kepada glaukoma akut. Terdapat laporan individu komplikasi dari organ penglihatan (contohnya, peningkatan tekanan intraokular, mydriasis, glaucoma penutupan sudut, rasa sakit di mata) yang terbentuk apabila terbentuknya ipratropium bromida (atau ipratropium bromide yang dihidapi dengan agonis ß₂-adrenoreceptors) di mata. Gejala glaukoma penutupan sudut akut boleh menjadi kesakitan atau ketidakselesaan di mata, penglihatan kabur, rupa halo di objek dan bintik-bintik berwarna di depan mata, digabungkan dengan edema kornea dan kemerahan mata, akibat suntikan vaskular konjunktival. Jika apa-apa komposisi gejala-gejala ini berkembang, penggunaan mata jatuh, yang mengurangkan tekanan intraokular dan perundingan segera pakar, ditunjukkan. Pesakit harus diarahkan menggunakan penggunaan larutan Berodual yang betul. Untuk mengelakkan penyelesaian daripada masuk ke dalam mata, disyorkan bahawa penyelesaian yang digunakan dengan penyerap akan dihirup melalui alat corong. Sekiranya tiada corong, masker harus digunakan dengan ketat pada muka. Penjagaan khusus perlu diambil untuk melindungi mata pesakit yang terdedah kepada perkembangan glaukoma.
Kesan sistem:
Untuk penyakit berikut: infark miokard baru, diabetes mellitus dengan kawalan glisemik yang tidak mencukupi, penyakit jantung yang teruk dan penyakit vaskular, hyperthyroidism, pheochromocytoma atau halangan uretra (contohnya dengan hiperplasia prostatik atau halangan leher pundi kencing). Saya perlu menambah 4% kepada halangan uretra atau miokardium. risiko / manfaat, terutamanya apabila menggunakan dos lebih tinggi daripada yang disyorkan.
Kesan pada sistem kardiovaskular
Dalam kajian postmarketing, terdapat kes-kes jarang berlaku iskemia miokardium apabila mengambil β-agonis. Pesakit dengan penyakit jantung yang serius (contohnya, penyakit jantung koronari, aritmia, atau kegagalan jantung yang teruk) yang menerima Berodual harus diberi amaran tentang keperluan untuk berjumpa dengan doktor jika sakit jantung berlaku atau tanda-tanda lain menunjukkan penyakit jantung yang semakin memburuk. Ia perlu memberi perhatian kepada gejala seperti sesak nafas dan kesakitan dada, kerana mereka boleh menjadi etiologi jantung dan paru-paru.
Hipokalemia:
Apabila menggunakan ß₂-agonis mungkin berlaku hipokalemia (lihat bahagian "Overdosis")
Di atlet, penggunaan Berodual kerana kehadiran fenoterol dalam komposisinya boleh membawa kepada keputusan positif ujian doping.
Dadah mengandungi pengawet, benzalkonium klorida, dan penstabil, disodium edetate dihydrate. Semasa penyedutan, komponen-komponen ini boleh menyebabkan bronkospasme pada pesakit yang sensitif dengan rasa hormat terhadap udara.

Pengaruh keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme

Kajian terhadap kesan ubat terhadap keupayaan memandu dan menggunakan mekanisme tidak dijalankan.
Walau bagaimanapun, pesakit perlu dimaklumkan bahawa semasa rawatan dengan Berodual mereka mungkin mengalami sensasi yang tidak diingini sebagai pening, gegaran, gangguan penginapan mata, mydriasis dan penglihatan kabur. Oleh itu, berhati-hati harus disyorkan semasa memandu atau menggunakan jentera. Jika pesakit mengalami sensasi yang tidak diingini di atas, seseorang harus menahan diri dari tindakan berbahaya seperti memandu kereta atau mesin operasi.

Borang pelepasan

Penyelesaian untuk penyedutan 0.25 mg + 0.5 mg / ml. Pada 20 ml dalam botol kaca berwarna amber dengan penitis polietilena dan tutup skrip polipropilena dengan kawalan pembukaan pertama. Botol dengan arahan untuk aplikasi diletakkan dalam pek kadbod.

Syarat penyimpanan

Senarai B.
Pada suhu tidak melebihi 30 ° C, jangan membekukan. Jauhkan daripada kanak-kanak!

Hidup rak

5 tahun.
Jangan gunakan dadah selepas tarikh tamat tempoh.

Syarat percutian

Dengan preskripsi.

Pengeluar

Beringer Ingelheim International GmbH, Jerman,
yang dihasilkan oleh Institut de Angeli S.R.L., Itali
50066 Reggello, Prulli, 103 / C, Florence, Itali

Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai ubat itu, serta menghantar tuntutan dan maklumat anda mengenai peristiwa buruk di alamat berikut di Rusia
LLC "Beringer Ingelheim"
125171, Moscow, Leningrad Highway 16A, p.3