Kesakitan dada pada kanak-kanak berumur 5 hingga 8 tahun

Sinusitis

Adakah kanak-kanak itu mengadu bahawa dia mengalami sakit dada? Apa yang menyebabkan sakit dada pada kanak-kanak berumur 5 hingga 8 tahun, dan bagaimana untuk membantu kanak-kanak itu?

Mujurlah, serangan jantung tidak mungkin pada usia ini! Tetapi terdapat beberapa kemungkinan penyebab kesakitan dada pada kanak-kanak. Inilah yang paling biasa:

• Kecederaan. Tulang atau otot dada anak anda mungkin cedera kerana dia jatuh atau cedera.

• Tekanan atau kebimbangan. Jika anak anda mengalami kesakitan dada yang membosankan apabila dia cemas atau kecewa (misalnya, sebelum pergi ke sekolah atau lawatan yang akan datang ke doktor gigi) - ini boleh dikaitkan secara langsung dengan tekanan.

• Asma. Jika asma adalah punca, anak anda juga mungkin batuk yang kuat dan sesak nafas. Gejala boleh memburukkan pada waktu malam, pada waktu pagi, dan selepas berlari atau menangis.

• Pneumonia. Jika kesakitan dikaitkan dengan batuk berterusan, anak anda mungkin mengalami pneumonia. Gejala lain dari radang paru-paru termasuk demam tinggi, cepat dan sesak nafas, menggigil, hilang selera makan, sakit perut, muntah-muntah, kesakitan dan sakit kepala.

• Pengambilan badan asing. Hubungi ambulans jika anak anda mengalami masalah bernafas. Jika seorang kanak-kanak menelan objek asing, seperti mainan kecil atau duit syiling, ia mungkin merasakan kesakitan dada akibat kerengsaan di kerongkong ketika objek itu turun. Seorang kanak-kanak juga mungkin mempunyai batuk, mengiu atau meleleh.

• Penyakit refluks gastroesofagus (GERD). Sekiranya anak anda mengadu sakit dada selepas makan, ini mungkin hasil daripada aliran biasa asid gastrik ke esofagus. Seorang kanak-kanak juga mungkin mengalami sakit tekak dan masam dalam mulut atau muntah.

• Bulatan. Sekiranya anak perempuan anda memulakan akil baligh, dia akan mengalami kelembutan di payudara apabila ia mula berkembang. Kajian menunjukkan bahawa kanak-kanak perempuan menunjukkan tanda-tanda akil baligh pada usia yang lebih muda berbanding sebelum ini. Jika anda melihat benjolan yang keras di bawah puting puteri anda - jangan bimbang - ini adalah satu tanda biasa perkembangan payudara.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Ia bergantung pada bagaimana sakit anak anda kelihatan. Sekiranya anak anda bernafas, panggil ambulan. Sekiranya kanak-kanak itu berasa baik, kecuali sakit dada, dan rasa sakit secara beransur-ansur hilang - anda mungkin tidak perlu risau. Sekiranya rasa sakit bertahan lebih daripada sejam (atau sepanjang masa kembali), berjumpa doktor.

Sudah tentu, anda juga ingin bercakap dengan doktor anda jika anak anda mempunyai gejala yang mengganggu lain - jika anda menganggap dia mungkin mengalami penyakit radang paru-paru, asma, atau gastroesophageal.

Bagaimana doktor mendiagnosis dan merawat sakit dada pada kanak-kanak?

Doktor pertama akan melakukan pemeriksaan fizikal (dengan menolak dan merasakan segala-galanya di sekeliling dada bayi anda), kemudian dengarkan nafas anda dengan stetoskop. Dengan cara ini, doktor akan dapat menentukan sama ada kesakitan berlaku dari dinding dada (tulang rusuk, otot atau kulit) atau dari organ di dalam dada, seperti paru-paru atau jantung.

Sekiranya pemeriksaan fizikal tidak membawa kepada diagnosis, doktor mungkin mengambil x-ray dada untuk mengetahui sama ada anak anda telah menelan badan asing, dan juga memeriksa x-ray untuk tanda-tanda radang paru-paru. Dalam kes yang jarang berlaku, seorang doktor boleh memerintahkan ECG untuk mengukur impuls elektrik di hati anak anda. Sebaik sahaja doktor anda diagnosis sebab sakit dada, dia boleh mengesyorkan rawatan yang sesuai untuk anda. Contohnya, jika kanak-kanak mempunyai pneumonia yang disebabkan oleh bakteria, doktor akan menetapkan antibiotik.

Apa yang boleh anda lakukan di rumah untuk membantu anak anda?

Sekiranya rasa sakit itu bertahan hanya beberapa minit, kanak-kanak itu mungkin hanya memerlukan sedasi anda. Jika sakit berterusan (contohnya, akibat kesakitan otot), maka anda boleh memberikan anak anda acetaminophen atau ibuprofen untuk meringankan rasa sakit.

Seorang kanak-kanak mengadu sakit dada di tengah-tengah.

Kanak-kanak mengadu sakit dada

Penyakit jantung bukan untuk zaman kanak-kanak. Kanak-kanak kadang-kadang mengadu sakit dada, membuat ibu bapa takut. Lagipun, orang dewasa terutamanya berfikir tentang perkara yang paling teruk - penyakit jantung. Walau bagaimanapun, masalah jantung pada kanak-kanak sangat jarang berlaku. Namun, tidak mustahil untuk mengambil ringan pada sakit dada, perlu mencari sebab dan cuba menghilangkannya.

Jangka pendek, selama 1 - 2 minit, kesakitan di bahagian kelihatan semasa latihan dan selepas makan. Adalah dipercayai bahawa mereka dikaitkan dengan peregangan otot diafragma - septum memisahkan dada dari rongga perut. Untuk mengeluarkan kesakitan, sudah cukup untuk berhenti dan berehat. Tetapi kesakitan akan berlalu lebih cepat jika bayi sering tetapi bernafas. Anda boleh mengatasinya dengan cara lain - bengkok ke hadapan dan letakkan tangan anda pada lutut anda. Sekiranya kesakitan di sisi mengganggu kanak-kanak terlalu kerap, maka anda harus mengehadkan aktiviti fizikalnya dan cuba menyesuaikan diet. Anda tidak boleh membiarkan bayi anda makan terlalu banyak di atas meja dan minum terlalu banyak cecair dalam satu langkah.

Kesakitan dada juga boleh berlaku dengan kerosakan saraf. Tetapi mereka tiada kaitan dengan hati. Untuk kesakitan yang disebabkan oleh tekanan psikologi, ia sangat ciri bahawa ia tidak mempunyai penyetempatan yang jelas. Dan ia berlaku dalam satu, kemudian di tempat lain. Walau bagaimanapun, tidak mudah mengenali kesakitan sedemikian, jadi anda harus selamat dan berunding dengan anak anda di ahli kardiologi. Melegakan kesakitan yang melegakan tekanan - penyahturan motherwort dan valerian. Tetapi masih penyelesaian terbaik adalah untuk mengetahui punca tekanan dan membantu kanak-kanak itu mengatasinya. Kadang-kadang tekanan dalaman sangat tinggi sehingga anda mungkin memerlukan bantuan psikolog.

Pertumbuhan pesat juga boleh menyebabkan sakit dada. Menyetempat kesakitan ini di sepanjang tulang rusuk ke kanan dan kiri sternum. Dan ia berlaku bukan sahaja semasa aktiviti fizikal, tetapi juga dalam damai. Kesakitan akan hilang dalam masa dua hingga tiga hari sambil mengambil ubat penghilang rasa sakit - paracetamol atau ibuprofen.

BACA Selamatkan bayi merangkak

Semasa permainan dan sukan, kanak-kanak sering cedera. Walau bagaimanapun, sakit dada mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi hanya selepas beberapa waktu. Ia boleh menjadi hasil daripada peregangan otot-otot dan tulang rusuk patah, yang, dengan cara itu, tidak biasa. Dalam trauma, kesakitan boleh berterusan dan diperburuk oleh pergerakan, batuk, dan inspirasi yang mendalam. Rasa kawasan yang rosak mendedahkan rasa sakit. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi bilik kecemasan, di mana kanak-kanak akan melakukan x-ray dada.

Kesakitan dada juga boleh berlaku pada kanak-kanak yang menderita penyakit sistem pencernaan. Ia sentiasa disertai dengan pedih ulu hati dan rasa masam di dalam mulut. Dengan kesakitan gastrik, langkah-langkah berikut membantu - kedudukan kepala yang tinggi semasa tidur dan, tentu saja, diet yang diberikan oleh ahli gastroenterologi selepas penyelidikan yang diperlukan. Antacid seperti Maalox dan penyelesaian baking soda akan membantu melegakan serangan sakit.

Jika kanak-kanak mengalami kesakitan dada di latar belakang demam dan batuk, anda perlu segera berjumpa doktor. Lagipun, ini adalah bagaimana pneumonia bermula paling kerap. Untuk mengesahkan atau menafikan syak wasangka anda, perlu membuat x-ray dada. Kesakitan akan hilang selepas rawatan antibiotik.

Dan akhirnya, sakit jantung. Ia sangat jarang berlaku pada kanak-kanak. Dan hampir selalu disertai dengan sesak napas dan berdebar-debar. Kadang-kadang ada pening, berkeringat di mata dan pengsan. Semasa serangan, kanak-kanak itu menjadi pucat, dan bibir dan kukunya berubah menjadi kebiruan. Dalam kes ini, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar kardiologi, yang akan menetapkan penyelidikan yang diperlukan - x-ray dada, ECG dan ekokardiografi.

Penyebab kesakitan dada pada kanak-kanak

Penyebab kesakitan dada pada kanak-kanak

Apabila seorang kanak-kanak mengadu sakit dada, sukar untuk segera memahami apa yang menyakitkannya. Dan jika dia masih tidak tahu bagaimana bercakap, maka ia menjadi dua kali ganda sukar untuk menimbulkan sebab kecemasannya. Di dada terdapat pelbagai organ yang boleh menyebabkan kesakitan. Adalah penting untuk memahami dengan jelas bagaimana organ ini atau "sakit", serta mengenali tanda-tanda tambahan penyakit yang mungkin.

Saya akan memetik sebab-sebab yang paling biasa kesakitan dada pada kanak-kanak.

    1. Kecederaan dada (lebam, hematomas, patah tulang rusuk). Sakit dengan kecederaan sedemikian mempunyai lokalisasi yang ketat, ia muncul atau bertambah dengan tekanan. 2. Pleurisy. Kesakitan meningkat dengan inspirasi dan penurunan dalam kedudukan terdedah di sisi mana pleura terjejas. 3. Penyakit tulang belakang toraks dengan mencubit akar saraf. Sensasi percikan tajam berlaku dengan pernafasan yang mendalam dan lilitan tajam. 4. Proses keradangan dalam esofagus dan perut (ulser, hakisan pelbagai asal). Selalunya kesakitan yang berkaitan dengan makan. Sifat kesakitan boleh menjadi akut dan ringan, sakit.

5. Penyakit otot jantung dan vesel besar.

Ia tidak sia-sia bahawa saya mendedahkan kerosakan pada jantung di tempat yang terakhir, kerana aduan sakit dada jarang dikaitkan dengan perubahan dalam organ ini. Tetapi walaupun frekuensi rendah, penyakit otot jantung - ini adalah masalah serius yang boleh membawa kepada akibat yang serius. Pengiktirafan tepat pada masanya tentang sakit jantung dan punca mereka bukan sahaja dapat menyembuhkan penyakit dengan cepat dan berkesan, dan kadang-kadang menyelamatkan nyawa kanak-kanak.

Jantung kanak-kanak berada di bawah tekanan yang luar biasa. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa ia perlu menyediakan semua sel badan dengan oksigen dan nutrien lain, ia juga mesti sepenuhnya berkembang dan berkembang. Oleh itu, walaupun kesan merosakkan kecil pada tisu hati dapat menyebabkan gangguan pekerjaannya.

Kesakitan dada boleh menyebabkan penyakit jantung berikut:

    - myocarditis; - perikarditis; - kardiomiopati; - distrofi miokardium;

- anomali struktur dan penyempitan lumen saluran darah yang memberi makan hati, misalnya, dalam aterosklerosis.

Saya ingin memberitahu anda lebih lanjut mengenai penyakit seperti miokarditis dan kardiomiopati. Patologi-patologi ini mempunyai banyak punca, yang menjadikan mereka yang paling biasa.

Myocarditis

Keradangan otot jantung (miokarditis) mungkin berlaku pada kanak-kanak yang sudah ada dalam rahim. Ini difasilitasi oleh penembusan agen berjangkit ibu melalui plasenta yang lemah. Ejen boleh menjadi virus campak, rubella, selesema, herpes, serta klamidia, toksoplasma dan beberapa mikroorganisma lain. Myocarditis tersebut dipanggil kongenital.

Dengan penembusan jangkitan sehingga 32 minggu kehamilan, tisu otot jantung yang terkena digantikan oleh fibrin atau elastin. Bayi yang baru lahir dengan patologi ini biasanya tidak berdaya maju.

Sekiranya miokarditis berlaku lebih kurang 32 minggu, kanak-kanak dilahirkan dengan proses menular aktif atau tidak aktif, yang sering menjadi kronik. Sememangnya, bayi tidak dapat menunjukkan sakit dada. Kehadiran penyakit ini akan dimanifestasikan dengan kelemah yang menangis, menghisap lemah, pucat atau sianosis kulit, kadang-kadang kejang dan kehilangan kesadaran yang mungkin. Neonatologi mungkin mengesyaki aritmia jantung dalam keadaan hospital bersalin, selepas memeriksa, auscultation dan rakaman ECG.

Penyebab keradangan yang diperoleh di hati boleh:

    - virus; - bakteria; - protozoa dan cendawan;

- alergen dan toksin.

Antara virus yang menyebabkan jangkitan pernafasan adalah biasa - influenza, adenovirus, dan lain-lain. Myocarditis bakteria biasanya berlaku terhadap latar belakang sepsis yang teruk. Tropis ke tisu jantung mempunyai kumpulan streptokokus A-hemolitik, tetapi proses radang yang menyebabkan ia berkaitan dengan penyakit reumatik, dan bukan kepada miokarditis berjangkit. Jarang terdapat kes-kes kesan ke atas otot-otot yang paling sederhana di dalam hati dan kulat. Sesetengah alergen boleh menyebabkan tindak balas imunologi jika kanak-kanak mempunyai kecenderungan untuk tindak balas alahan atau asma bronkial. Makanan yang teruk atau keracunan dadah juga boleh menjejaskan tisu jantung.

Kursus penyakit ini ialah:

    - akut, sehingga 3 bulan (khas untuk kanak-kanak sehingga 3 tahun); - subacute, sehingga 1.5 tahun (kebanyakannya kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun sakit);

- kronik, lebih daripada 1.5 tahun (biasa pada kanak-kanak berusia lebih 7 tahun).

Beberapa ketika selepas kesan faktor merosakkan, tanda-tanda miokarditis mula muncul:

    - kesakitan atau ketidakselesaan di kawasan jantung, lebih kerap daripada watak merengek (mungkin kekal atau masuk, tetapi berpanjangan, kesakitan boleh meningkat dengan senaman fizikal); - kelemahan, sikap tidak peduli, selera makan yang tidak menyenangkan, kadang-kadang peningkatan suhu badan kepada 38 ° C; - kemungkinan kehilangan kesedaran; - kulit pucat;

- Dengan proses yang berpanjangan, gejala kegagalan jantung muncul - sesak nafas, batuk, bengkak.

Juga, kanak-kanak mungkin merasakan berdegup jantung atau irama yang tidak normal. Jenis-jenis gangguan irama (tachycardia, bradycardia, extrasystoles) adalah ciri-ciri miokarditis berjangkit.

Di klinik, salah satu gejala mungkin berlaku - menyakitkan, aritmik atau asthenovegetative.

Kaedah bermaklumat boleh:

    1. Peperiksaan, palpation dan auscultation of the heart. 2. ECG.

3. Ultrasound jantung (dalam kes kegagalan jantung yang disyaki - ultrasound rongga perut).

4. Lengkapkan jumlah darah. 5. Analisis biokimia darah dengan definisi jumlah protein, protein fasa akut, asid sialik dan elektrolit.

6. Ujian darah untuk kehadiran enzim yang dikeluarkan semasa pemusnahan sel-sel jantung (CK dan LDH).

Terapi ubat dilakukan dengan mengambil kira faktor yang menyebabkan miokarditis.

    - Sekiranya berlaku etiologi virus, ini adalah ubat antiviral (Tamiflu - dari 1 tahun, Izoprinozin - dari 3 tahun) dan persediaan berdasarkan interferon (Anaferon - dari 1 bulan); - Myocarditis bakteria dihentikan oleh antibiotik, paling sering oleh cephalosporins moden (Pancef - dari 6 bulan, Cefosin - dari kelahiran) atau aminoglycosides (Sumamed - dari 6 bulan, Amikacin - dari lahir); - jika alergen telah menjadi punca, antihistamin ditetapkan (Suprastin - dari 1 bulan, Gismanal - dari 3 tahun); - ubat anti-radang: glucocorticoids untuk bayi dan kanak-kanak sehingga 3 tahun; pada usia yang lebih tua, adalah mungkin untuk menggunakan ubat anti-radang bukan steroid (Nise, Dilax);

- ubat kardiotropik (Meldonium, Riboxin) - membantu menguatkan otot jantung dan, dalam kombinasi dengan rawatan utama, menyumbang kepada pemulihan yang cepat.

Adalah penting untuk memahami bahawa persediaan sedemikian tidak pernah menjalani kajian besar-besaran yang serius, oleh itu, seseorang itu tidak seharusnya terlalu berharap pada keberkesanannya.

Jika CH berlaku, ubat yang sesuai ditetapkan (diuretik, glikosida jantung, penyekat B, penghambat ACE)

Hasil dari penyakit itu bergantung kepada pengabaian kes tersebut, penyebab penyakit yang dijelaskan dan rawatan yang agak wajar. Dengan hasil yang baik, dalam kebanyakan kes, terdapat pemulihan yang lengkap. Dengan gangguan irama yang kerap, risiko kematian jantung tiba-tiba tinggi. Myocarditis kronik berlangsung dengan masa untuk kardiosklerosis atau myocardiodystrophy.

Dystrophy miokardium

Penyakit jantung ini, dengan ketat mempunyai sebab. Distrofi miokardium berlaku apabila otot jantung menderita kelaparan oksigen dan tidak mempunyai kekuatan untuk melaksanakan fungsi mengepam.

Penyebab distrofi miokard pada kanak-kanak:

    1. Akibat myocarditis. 2. Penyakit kelenjar tiroid (thyrotoxicosis, hypothyroidism).

4. Tonsillitis kronik. 5. Rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan tertentu, misalnya, glucocorticosteroids. 6. Aktiviti fizikal yang berlebihan.

7. Obesiti dan hypodynamia.

Tanda-tanda patologi ini termasuk:

    - Sakit lama atau nyeri sakit yang mendalam di dalam hati; - gangguan pada kadar jantung;

- kelemahan, keletihan.

Bagi pelbagai punca penyakit, beberapa gejala kelihatan lebih cerah. Sensasi nyeri lebih banyak ciri myocardiodystrophy dalam hipotiroidisme dan tonsilitis jangka panjang.

Myocardiodystrophy tidak selalu ditunjukkan oleh sebarang gejala, penyakit ini mungkin tidak dirasakan untuk masa yang lama.

Pemeriksaan distrofi miokardium

Pertama sekali, doktor menjalankan pemeriksaan terperinci dan pemeriksaan kanak-kanak dan peperiksaan tambahan dijadualkan.

    1. Elektrokardiogram akan mendedahkan pemakanan otot jantung yang tidak mencukupi dan menubuhkan sifat gangguan irama. 2. Echo-KG kurang bermaklumat, dalam kes-kes yang teruk peluasan sedikit ruang jantung dapat diperhatikan. 3. Untuk mengesan hipoksia di dalam sel-sel jantung, adalah mungkin menggunakan scintigraphy dengan pinggang atau MRI dengan fosforus radioaktif, tetapi kaedah tersebut tidak digunakan dalam amalan yang luas.

4. Adalah mungkin untuk membuktikan sepenuhnya diagnosis distrofi miokardium dengan menggunakan biopsi tisu jantung, tetapi teknik ini tidak digunakan kerana kerumitan dan trauma.

Terapi utama bertujuan untuk menghapuskan penyakit penyebab. Cara berikut digunakan untuk menormalkan proses metabolik:

    - ubat kardiotropik - Meldony, Riboxin; - asid folik dan vitamin B yang lain, serta vitamin C; - Persediaan yang mengandungi kalium dan magnesium - Asparkam, Panangin, Magne B6; - Menangkap aritmia, jika perlu - Verapamil.

Sebagai kesimpulannya, saya ingin mengatakan bahawa jika anak anda mengesyaki sebarang perubahan dalam kerja jantung, anda perlu menghubungi doktor pakar pediatrik atau kanak-kanak segera. Jika kesakitan dada sangat mengganggu kanak-kanak, ada kemungkinan jumlah ubat seperti carvalol (tidak lebih daripada 15 titisan / hari) atau validol () atau ½ tablet).

Kesakitan dada pada kanak-kanak. Sakit dada pada kanak-kanak

Disebabkan oleh lebam atau proses keradangan dalam otot, sel dada pada kanak-kanak itu sakit. Kesakitan dada pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh penyakit kardiovaskular.

Kesakitan dada berlaku kerana pelbagai sebab. Adalah penting untuk menentukan tempat kesakitan kanak-kanak dengan tepat. Untuk mewujudkan penyebab kesakitan, anda perlu mematuhi tingkah laku kanak-kanak untuk mengetahui apa tindakannya menyebabkannya sakit.

Patah tulang rusuk menyembuhkan diri mereka sendiri, tetapi perlu berunding dengan doktor untuk mengecualikan kemungkinan kecederaan paru-paru.

Kesakitan dada sering berlaku akibat kecederaan. Kadang-kadang, jika tiada tanda-tanda kecederaan yang dapat dilihat, kehadirannya boleh ditentukan dengan mengandaikan tapak kecederaan pada seorang kanak-kanak, yang akan menunjukkan di mana dia mengalami kesakitan. Kesakitan yang meningkat berlaku apabila batuk, pergerakan secara tiba-tiba, nafas dalam. Mungkin terdapat patah tulang rusuk.

Ia menyakitkan dada pada kanak-kanak selepas makan makanan atau selepas bersenam (rasa sakit akut yang akut). Ia biasanya berlaku di bahagian bawah dada akibat ketegangan otot rongga abdomen. Untuk melegakan tekanan, anda perlu memberi anak anda berehat dan berehat. Kesakitan dada boleh dikaitkan dengan penyakit otot (fibromyalgia) dan ia berlaku apabila badan bergerak (bertukar arah yang berbeza, ketika mengangkat tangan).

Kesakitan dada pada kanak-kanak boleh menjadi isyarat penyakit paru-paru. Sekiranya kanak-kanak mempunyai keradangan paru-paru, dengan keradangan pada pleura, maka dia akan mengalami kesakitan yang teruk, diperparah dengan pernafasan. Gejala penyakit paru-paru adalah batuk, demam, menggigil. Untuk menubuhkan diagnosis penyakit dan kaedah rawatannya, adalah perlu untuk berunding dengan doktor. Mungkin memerlukan rawatan hospital.

Sebab lain yang menyebabkan sakit dada mungkin tulang belakang yang rosak. Kerosakan pada tulang belakang pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh trauma, tuberkulosis, yang mengakibatkan pencengkokan saraf dan, akibatnya, sakit dada. Untuk menyelamatkan kanak-kanak dari kesakitan dada, anda perlu merawat tulang belakangnya.

Kesihatan kanak-kanak harus sentiasa dirawat secara bertanggungjawab, bukan ubat sendiri. Rayuan kepada pakar akan membantu menentukan diagnosis penyakit yang tepat dan memulakan rawatan dengan tepat pada masanya.

Kesakitan dada pada kanak-kanak: apa gejala, sebab-sebab, di bawah penyakit apa

Mana-mana gejala adalah isyarat dari tubuh bahawa organ, jabatan, atau keseluruhan sistem terganggu. Untuk mengetahui mengapa ada kesakitan di dada pada anak, anda perlu mengecualikan beberapa penyakit. Pastikan anak telah menjalani diagnosis tepat pada masanya, periksa dengan doktor, mengapa ada kesakitan di dada dan bagaimana dengan cepat dan berkesan memperbaiki keadaan bayi.

Senarai penyakit di mana kanak-kanak mengalami kesakitan dada:

  • penyakit jantung;
  • pneumonia;
  • pleurisy;
  • hernia;
  • penyakit katarak;
  • ulser perut;
  • asma bronkial;
  • kecederaan

Banyak selsema yang menular boleh menyebabkan sakit dada pada kanak-kanak. Ia juga boleh menjadi gangguan kepada otot, penyakit sistem pernafasan, penyakit jantung. Kesakitan dada pada kanak-kanak boleh menjadi kesan sampingan apabila mengambil ubat, dari keteguhan fizikal dan tekanan.

Rawatan kesakitan dada pada kanak-kanak perlu dilakukan hanya oleh pakar yang berkelayakan. Hanya seorang doktor yang boleh memberitahu anda bagaimana untuk merawat sakit dada pada kanak-kanak, bagaimana untuk menghilangkan komplikasi dari sakit dada dan mencegah penampilannya pada seorang kanak-kanak. Doktor berikut boleh menjawab persoalan yang perlu dilakukan jika bayi mengalami kesakitan dada:

  • pakar pediatrik
  • traumatologist kanak-kanak
  • pakar bedah
  • ortopedik
  • ahli onkologi
  • pulmonologist
  • ahli kardiologi

Rawatan kesakitan dada akan bergantung pada penyakit yang dikenal pasti pada kanak-kanak. Ubat, urut, penyedutan mungkin ditetapkan. Dalam beberapa kes, menunjukkan rawatan spa, fisioterapi. Mengurangkan keadaan tekanan dan aktiviti fizikal, berdiet.

Lengan diri anda dengan pengetahuan dan membaca artikel bermaklumat yang berguna mengenai penyakit sakit dada pada kanak-kanak. Lagipun, sebagai ibu bapa bermakna mempelajari semua yang akan membantu mengekalkan tahap kesihatan dalam keluarga pada tahap "36.6".

Ketahui apa yang boleh menyebabkan penyakit, bagaimana mengenalinya dalam masa. Cari maklumat tentang apakah tanda-tanda yang anda boleh mengenali malaise. Dan ujian apa yang akan membantu mengenal pasti penyakit itu dan membuat diagnosis yang betul.

Dalam artikel ini anda akan membaca semua tentang kaedah merawat penyakit seperti sakit dada pada kanak-kanak. Cari tahu apa bantuan pertama yang berkesan. Cara merawat: pilih ubat atau kaedah tradisional?

Anda juga akan mengetahui bahaya rawatan terapi dada di kalangan kanak-kanak dan mengapa ia sangat penting untuk mengelakkan akibat. Semua tentang bagaimana untuk mencegah kesakitan dada pada kanak-kanak dan mencegah komplikasi.

Dan ibu bapa yang prihatin akan mendapati pada halaman perkhidmatan penuh maklumat tentang gejala kesakitan dada penyakit pada kanak-kanak. Apakah perbezaan antara gejala penyakit pada kanak-kanak pada tahun 1.2 dan 3 tahun dari manifestasi penyakit pada kanak-kanak pada umur 4, 5, 6 dan 7 tahun? Apakah cara terbaik untuk merawat sakit dada pada kanak-kanak?

Menjaga kesihatan orang yang tersayang dan dalam keadaan baik!

Kesakitan dada di tengah-tengah kanak-kanak itu, kanak-kanak mengadu kesakitan di sternum.

Punca kesakitan dada pada kanak-kanak

Sekiranya anak anda mengadu sakit dada, berikan perhatian khusus kepada perkara ini. Sangat penting untuk menentukan tempat penyetempatan kesakitan yang tepat. Untuk menentukan punca kesakitan dada pada seorang kanak-kanak, amati dia dan ketahui bagaimana pergerakan menjejaskan sifat kesakitan, sama ada kesakitan diwujudkan semasa tidur atau selepas makan, mungkin kanak-kanak mempunyai tanda-tanda asma.

Terdapat beberapa jenis kesakitan dada yang boleh disebabkan oleh pelbagai sebab.

Kesakitan semacam itu biasanya muncul selepas makan atau selepas bersenam. Ia ditandai di bahagian bawah dada, biasanya pada satu sisi sahaja. Kesakitan timbul disebabkan ketegangan ligamen abdomen yang berkaitan dengan diafragma.

Bagaimana untuk membantu kanak-kanak itu? Pertama, tenangkan bayi dan biarkan dia berehat. Selepas rehat yang pendek, sakit akan berlalu dengan sendirinya.

2. Kadang sakit dada mungkin mempunyai sifat psikogenik.

Seorang kanak-kanak boleh meniru kesakitan dada jika dewasa sentiasa mengadu tentang gejala ini. Tetapi kesakitan sedemikian tidak dapat ditonjolkan semasa tidur atau permainan. Selalunya penyebab kesakitan boleh tinggal lama dalam keadaan tekanan. Dalam kes ini, kanak-kanak tidak dapat menentukan lokasi sebenar kesakitan, kerana sempadan tempat sakit sangat kabur.

Bagaimana untuk membantu kanak-kanak itu? Oleh sebab penyebab kesakitan terletak pada jiwa kanak-kanak dan tidak mempunyai sebab psikologi, hanya mengalihkan perhatiannya dari kesakitan dengan bercakap atau bermain.

Tanda-tanda: ruam dalam bentuk lebam atau vesikel merah, nodus limfa bengkak, demam.

Bagaimana untuk membantu kanak-kanak itu? Jangan sembuh sendiri! Hubungi doktor di rumah. Penyakit ini berjangkit, jadi jangan biarkan kanak-kanak menghubungi kanak-kanak lain, dan jangan pergi ke klinik.

4. Kesakitan dada mungkin berlaku disebabkan oleh lebam atau keradangan otot (myalgia virus).

Ia agak mudah untuk menentukan fokus kesakitan, kerana kesakitan mempunyai lokalisasi yang jelas dan kanak-kanak dapat menunjukkan tempat yang sakit. Kesakitan itu hanya berlaku apabila meraba kawasan yang terjejas.

Bagaimana untuk membantu kanak-kanak itu? Letakkan pad pemanas atau kain wol di tempat yang sakit, sangat penting untuk memanaskan otot yang terjejas. Ia adalah mungkin untuk melegakan kesakitan yang teruk dengan bantuan panadol.

5. Kesakitan dada mungkin berlaku jika tulang belakang terjejas.

Ini mungkin disebabkan oleh trauma, tuberkulosis atau rheumatoid arthritis. Kehadiran faktor-faktor ini membawa kepada kesakitan saraf dan dada.

Bagaimana untuk membantu kanak-kanak itu? Untuk menghapuskan sakit dada, adalah perlu untuk merawat penyakit yang menyebabkan mereka.

6. Sakit dada mungkin tanda penyakit paru-paru.

Jika radang paru-paru adalah rumit oleh keradangan pleura, kanak-kanak itu akan merasakan kesakitan teruk, yang akan bertambah dengan pernafasan dan memberi bahu. Untuk mengesan penyakit paru-paru, anda perlu memberi perhatian kepada gejala pneumonia yang lain: batuk, demam.

Bagaimana untuk membantu kanak-kanak itu? Segera dapatkan nasihat doktor! Jika keradangan yang disyaki pleura disahkan, kanak-kanak akan memerlukan kemasukan ke hospital.

7. Penyakit kardiovaskular juga boleh menyebabkan sakit dada.

Hasil daripada perkembangan penyakit tertentu, seperti rematik, tuberkulosis atau jangkitan pernafasan akut, perikarditis atau miokarditis mungkin berlaku. Proses keradangan ini menyebabkan kesakitan yang membosankan di hati, tetapi tanpa lokasi yang jelas. Kadang-kadang rasa sakit mungkin berada di bahu atau leher. Seorang kanak-kanak boleh mengadu kesakitan yang meningkat apabila menelan atau bernafas.

Bagaimana untuk membantu kanak-kanak itu? Pergi ke penerimaan ka ahli kardiologi. Jika doktor mengesan murmur jantung dan mengesahkan diagnosis, kanak-kanak itu dimasukkan ke hospital.

8. Sakit di tulang dada sering berlaku apabila esofagus rosak.

Ini mungkin suatu proses keradangan jika bahan yang merengsakan membran mukus telah memasuki esofagus, atau kehadiran badan asing di esofagus (hernia, ulser). Gejala gangguan kerongkong boleh menjadi muntah berdarah, najis hitam, kesukaran menelan, air liur yang berlebihan, sukar bagi seorang anak untuk bersandar ke depan dan berbaring.

Bagaimana untuk membantu kanak-kanak itu? Segera dapatkan nasihat doktor! Kanak-kanak perlu diberi pemeriksaan endoskopik. Sekiranya gejala semakin teruk, hubungi ambulan.

9. Kesakitan di dada sering membawa kepada kecederaan.

Kadang-kadang tidak ada manifestasi kecederaan luaran, tetapi apabila merasakan tapak kecederaan ada rasa sakit yang tajam. Kesakitan lebih jelas dengan pergerakan tiba-tiba, batuk, nafas dalam. Kesakitan mempunyai penyetempatan yang jelas. Tempat lebam memperoleh sensitiviti khas. Patah tulang rusuk boleh disyaki jika sakit berlaku di kawasan yang diramalkan tulang rusuk apabila menekan di tempat yang lebam.

Bagaimana untuk membantu kanak-kanak itu? Patah tulang rusuk sembuh sendiri dalam masa beberapa minggu, tetapi anda masih harus menunjukkan kepada doktor supaya dia dapat mengecualikan kecederaan paru-paru akibat rusuk pecah.

Keradangan trakea akibat kerengsaan atau sakit tekak boleh menyebabkan sakit dada.

Gejala tracheitis: batuk kering, suhu.

Bagaimana untuk membantu kanak-kanak itu? Penyakit ini akan lulus dalam beberapa hari. Berikan parasetamol kepada kanak-kanak untuk meringankan penyakit.

11. Costochondritis (keradangan tisu payudara) boleh menyebabkan sakit dada.

Penyakit ini adalah ciri-ciri remaja dan hilang dengan sendirinya.

Tunjukkan anak anda kepada doktor jika:

- Kanak-kanak sering mengadu sakit dada;

- batuk dan demam ditambah kepada sakit dada;

- selepas kecederaan kecil, sakit terus selama lebih daripada satu hari dan mengganggu aktiviti normal kanak-kanak.

Segera dapatkan nasihat doktor jika:

- Pernafasan kanak-kanak adalah sukar kerana sakit;

- kanak-kanak sentiasa mengadu kesakitan teruk di dada, sementara suhu meningkat kepada 38.5 C;

- kanak-kanak tidak dapat menarik nafas dalam kerana sakit;

- selepas kecederaan atau pukulan ke dada, kanak-kanak mengadu kesakitan yang teruk, tetapi dapat bergerak secara bebas;

- kanak-kanak mempunyai pernafasan yang cepat, terdapat kekurangan udara, suhu meningkat.

Punca kesakitan dada pada ibu mengandung

Ibu-ibu masa depan mempunyai kesakitan yang kerap, mereka mempunyai sifat dan sebab yang berbeza. Kesakitan dada semasa kehamilan boleh menyebabkan seorang wanita merasa ketakutan dan kecemasan, tetapi jangan risau, dalam kebanyakan kes ini tidak melebihi jangkaan biasa. Biasanya rasa sakit itu disebabkan oleh pertumbuhan makanan, payudara atau perut. Tetapi jika ketidakselesaan itu tidak memberikan anda rehat yang normal dan tidak lulus untuk masa yang lama, maka anda perlu menghubungi doktor anda di LCD.

Hanya doktor anda boleh menemui penyebab sebenar sakit dan menetapkan rawatan yang diperlukan. Kita hanya boleh menganggap bahawa itu adalah sebab kejadiannya.

Apa yang boleh menyebabkan kesakitan dada?

Skim kami menunjukkan punca yang paling biasa. Mari lihat mereka dengan lebih terperinci:

  • Heartburn. Ia boleh disebabkan oleh gangguan saluran gastrousus, peningkatan pembentukan gas, minuman tertentu atau makanan. Perlu dibincangkan masalah anda dengan pakar ginekologi dan dalam hal pedih ulu hati yang berpanjangan dan kerap kali anda memerlukan konsultasi gastroenterologi.
  • Masalah pencernaan. Sesetengah produk basi atau substandard yang mampu mengganggu kerja saluran pencernaan, ini membawa kepada gas dan kesakitan di dada.
  • Tekanan dari kanak-kanak. Apabila anak anda bertumbuh, perubahan tubuh anda. Setiap minggu janin menjadi semakin banyak, dan ia memberi tekanan pada diafragma dan dada.
  • Tekanan. Selain ketegangan dan gangguan dalam sistem badan, tekanan juga boleh menyebabkan sakit pada sternum. Cuba untuk mengenal pasti apa yang mengganggu keadaan tenang anda dan menyebarkan item ini dari hidup anda.
  • Dada. Saiz kelenjar susu juga meningkat dalam saiz, seperti perut. Apabila mereka membesar, anda mungkin mengalami sesak nafas dan kesakitan.
  • Asma Jika anda mempunyai asma, maka perlu mengendalikan penyakit semasa kehamilan. Anda tidak dapat menjalankan keadaan anda dan juga disarankan untuk memeriksa sama ada ubat yang anda ambil sesuai untuk wanita hamil.
  • Pengembangan dada. Apabila kehamilan berkembang, dada berkembang. Ini menyebabkan ketegangan tertentu di dalam dada yang mustahil untuk tidak dirasai. Kanak-kanak semakin banyak dan tidak lama lagi mungkin sesak nafas. Bersabarlah, selepas bersalin atau di hadapan mereka (sebaik sahaja perut jatuh), anda pasti akan berasa lebih baik.

    Rawatan Sakit Dada

    Sekiranya kesakitan anda berterusan, teruk dan disertai oleh sesak nafas, kelemahan dan pening, maka anda harus berjumpa doktor. Rawatan akan ditetapkan, memastikan bahawa anda mengambil jumlah yang betul vitamin dan nutrien, seperti kalsium, magnesium dan besi. Di samping itu, yoga atau gimnastik khas untuk wanita hamil akan membantu mengurangkan ketegangan dan kesakitan di mana-mana bahagian badan anda: di dalam dada juga.

    Apabila ketidakselesaan timbul dari kesalahan saluran gastrousus, maka untuk permulaan, wanita perlu menormalkan dietnya. Keluarkan dari makanan berlemak, pedas, masam. Selepas itu, masalah itu akan hilang dengan sendirinya.

    Jika semua kesalahan adalah keadaan tertekan, pilihan terbaik akan sedatif (contohnya, Novo-PASS) dan untuk mencari cara-cara untuk menstabilkan operasi sistem saraf (contohnya, pelbagai kaedah relaksasi - dari urut yoga).

    Sakit di bahagian tengah dada adalah biasa kepada ramai orang. Sebab-sebab penyakit ini adalah yang paling pelbagai. Kesakitan dada di tengah boleh menjadi hasil daripada overstrain fizikal biasa, serta akibat penyakit serius.

    Adalah diketahui bahawa sternum adalah tulang rata yang terletak di tengah dada, yang articulates dengan tulang rusuk. Sternum terdiri daripada tiga bahagian: badan itu sendiri, pemegang dan proses xiphoid. Ia berulang kali mencatatkan bahawa dalam kes penipuan fizikal yang berlebihan, semua bahagian di atas boleh beralih. Dengan kecederaan, lebam, kesakitan di kawasan yang cedera tulang belakang pasti meningkat. Kesakitan yang sama diperhatikan apabila menekan sternum, membengkokkan batang badan.

    Mungkin penyebab kesakitan di bahagian tengah dada adalah penyakit kardiovaskular. Sekiranya terdapat kesakitan berterusan di dada, terutamanya di bahagian atasnya, ini mungkin merupakan penunjuk aneurisma aorta. Aorta itu sendiri adalah sebuah kapal besar yang bergerak dari ventrikel kiri hati. Pengembangan kapal, atau aneurisme, boleh berlaku untuk banyak sebab. Dalam kes ini, kesakitan diperhatikan dalam masa yang agak lama, dan semasa latihan fizikal, mereka dipertingkatkan dengan ketara. Curiga sedikit aneurisme aorta memerlukan rawatan segera. Untuk mengatasi penyakit yang sedia ada memerlukan campur tangan pembedahan.

    Juga, kesakitan di bahagian dada ini kadang-kadang menjadi punca penyakit seperti ciri-ciri tromboembolisme pulmonari dari ventrikel kanan jantung. Kesakitan dalam kes ini adalah teruk, menyerupai angina, tetapi mereka tidak berputus asa di kawasan lain. Gejala utama thromboembolism pulmonari adalah peningkatan kesakitan dengan setiap nafas. Painkillers membantu melegakan kesakitan, tetapi walaupun mereka telah diambil, kesakitan tidak mereda selama beberapa jam. Tanpa rawatan perubatan segera tidak boleh dilakukan.

    Angina pectoris adalah satu lagi penyakit yang menonjolkan dirinya dengan serangan sakit meremas dalam dada. Dalam angina, rasa sakit boleh berlaku bukan sahaja di sebelah kiri, tetapi juga di sternum. Biasanya, selepas berjalan atau melakukan senaman fizikal lain, kesakitan akan hilang.

    Salah satu manifestasi yang paling berbahaya bagi kesakitan dada di tengah boleh menjadi infarksi miokardium yang memerlukan rawatan segera. Pada masa yang sama, sensasi yang menyakitkan agak menyerupai angina, tetapi rasa sakit itu lebih panjang dan lebih kuat. Dan sindrom kesakitan tidak lulus walaupun berehat. Ketakutan yang tidak dapat dijelaskan merampas manusia.

    Dalam penyakit saluran gastrousus, manifestasi yang menyakitkan di bahagian tengah dada juga mungkin. Kesakitan berlaku disebabkan oleh kekejangan otot dinding perut dan mempunyai ciri-ciri yang agak khusus. Ia mungkin muncul pada perut kosong, mungkin berlaku selepas tempoh tertentu selepas makan. Seseorang berasa mual, muntah, pedih ulu hati. Untuk melegakan kekejangan otot ini membantu antispasmodik.

    Rasa sakit di tengah dada boleh menjadi akibat daripada kontraksi kuat pundi hempedu. Kesakitan sengit di sternum, memanjang ke sebelah kiri, boleh menjadi gejala hempedu hempedu dan kerosakan pundi kencing. Sakit, agak mengingatkan hati, terdapat dalam pankreatitis akut. Sering kali, kesakitan dada menjadi tidak boleh ditanggung. Seseorang sering mengambilnya untuk serangan jantung, tanpa mengambil kira kekurangan pengagihan kepada organ lain. Hanya dengan bantuan rawatan intensif di hospital, penderitaan dapat dikurangkan.

    Terdapat sebab lain kesakitan di bahagian tengah dada. Kesakitan di tulang dada mungkin akibat kelenjar tiroid yang diperbesar, osteochondrosis toraks, neuralgia intercostal, hernia diafragma. Gangguan struktur tulang belakang juga dicerminkan oleh sakit di bahagian tengah sternum. Keradangan pada trakea, paru-paru, bronkus, pleura hampir selalu dicirikan oleh kesakitan dada.

    Diagnosis akhir hanya boleh dilakukan oleh doktor berdasarkan kajian yang dilakukan. Selamatkan awak!

    Sumber: http://www.vashaibolit.ru/6631-prichiny-boli-v-grudi-u-rebenka.html, http://pregnant-club.ru/grudnaya-kletka, http: //www.ja- zdorov.ru/blog/bol-v-grudnoj-kletke-poseredine-sereznyj-simptom/

    Tiada ulasan lagi!

    Artikel Pilihan

    Ubat-ubatan homeopati untuk kanak-kanak dengan adenoids

    Rawatan adenoids dengan homeopati Anak anda 3 hari di taman - on.

    Kenapa kanak-kanak mempunyai kesakitan di dada dan apa yang perlu dilakukan

    Kesakitan pada kanak-kanak di dada, serta kesakitan di bahagian lain badan, boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor. Ia adalah satu perkara jika kanak-kanak mempunyai kesakitan dada apabila batuk, dan ia adalah satu lagi jika sternum sakit selepas jatuh atau lebam teruk. Untuk menentukan rawatan dengan betul, tidak termasuk patah tulang dan mencegah perkembangan proses keradangan, segera menyerahkan bayi untuk lawatan ke kemudahan perubatan atau hubungi pasukan perubatan di rumah.

    Sakit di dada pada kanak-kanak diperhatikan lebih kerap daripada sakit kepala atau perut. Ia berlaku pada herpes (herpes), patah tulang rusuk, pericarditis, dan penyakit lain.

    Kanak-kanak mengadu sakit pada sternum, tetapi menggambarkan kesakitan mereka tidak lengkap dan tidak tepat. Oleh itu, kaedah pemeriksaan objektif memainkan peranan penting dalam diagnosis: pemeriksaan, perkusi, palpation, auscultation, X-ray, ujian darah.

    Kenapa seorang kanak-kanak mempunyai kesakitan di kawasan dada dengan tenunan

    Salah satu sebab mengapa seorang kanak-kanak mengalami kesakitan dada adalah herpes.

    Herpes zoster (herpes zoster; tinea) - jangkitan virus kronik manusia, yang mengalir dari lepuh pada kulit dan membran mukus. proses berjangkit dikawal oleh komponen imuniti selular, mengurangkan aktiviti yang membawa kepada penyebaran patogen dengan sistem saraf dan organ-organ dalaman. Patogen adalah virus keluarga herpesvirus, yang termasuk 8 jenis patogenik virus untuk manusia.

    Bimbang tentang sakit ikat pinggang tajam, termasuk di dada, disertai oleh kemunculan pada kulit dada sepanjang saraf lepuh intercostal, biasanya unilateral. Kebanyakan gelembung terus kering dengan pembentukan kerak, ada yang dibuka dan bentuk hakisan di tempat mereka. Terdapat limfadenopati serantau, nasopharyngitis, laryngitis, keratitis, konjunktivitis, iridocyclitis, chorioretinitis, uveitis, radang urat saraf optik, encephalitis, meningoentsefallit, radang urat saraf, hepatitis, radang paru-paru, esophagitis, enterocolitis, nefritis, urethritis.

    Untuk rawatan herpes zoster dalam kanak-kanak disertai dengan sakit dada, ditetapkan: paracetamol - 10-15 mg / kg berat badan 3 kali sehari, diclofenac - 2-3 mg / (kg • hari), vitamin B, acyclovir - 20 mg / (kg • hari) di dalam.

    Apa lagi yang boleh saya lakukan jika sakit dada pada latar belakang kayap, jadi ia topically dirawat dengan larutan pewarna aniline (metilena biru, cemerlang hijau) dalam kanak-kanak, penggunaan salap dengan tindakan antiviral (tebrofen, oxoline et al.), A losyen dengan interferon.

    Seorang kanak-kanak mengadu kesakitan di sternum: mengapa sel dada sakit pada patah tulang rusuk

    Selalunya kanak-kanak mengadu sakit dada bukan kerana proses keradangan yang sedang berkembang, tetapi kerana kecederaan. Oleh itu, penyebab sakit dada pada kanak-kanak mungkin rusuk patah.

    Patah tulang rusuk biasanya berlaku dengan tindakan langsung mekanikal - jatuh pada objek yang menonjol, memukul kereta, melatih, atau dalam kemalangan kereta. Pecahan boleh dibuka dan ditutup, tunggal dan berganda.

    Dengan patologi ini, kanak-kanak mengadu kesakitan di dada: kesakitan yang membosankan pada rehat, tajam, memotong menyedut. Sakit teruk oleh pernafasan mendalam, batuk. Pergerakan dada pada bahagian yang terjejas adalah terhad. Ada hubungan dengan trauma; kelembutan setempat di kawasan tulang rusuk, pembengkakan terhad, sakit tajam pada palpation. Diagnosis disahkan dengan pemeriksaan sinar-X.

    Untuk melegakan kesakitan di sternum, analgesik diresepkan dalam kanak-kanak: paracetamol - 10-15 mg / kg 3 kali sehari, diclofenac - 2-3 mg / (kg • hari); kedudukan tinggi; oksigen. Nasihat pakar bedah ditunjukkan.

    Dengan pelbagai patah tulang rusuk, disertai dengan sesak nafas, sianosis, tanda-tanda kejutan, dimasukkan ke hospital dalam unit rawatan intensif. Sekiranya kanak-kanak mengalami kesakitan di kawasan dada semasa patah tulang dengan pernafasan pampasan, mangsa dimasukkan ke hospital di bahagian trauma atau thoracic.

    Kanak-kanak mengadu sakit di dada di kanan dan suhu: penyebab perikarditis

    Kanak-kanak boleh mengadu sakit dada di sebelah kanan dengan perikarditis.

    Pericarditis - keradangan akut atau kronik pericardium. Adakah pericarditis akut (kurang daripada 6 bulan.) Dan pleural fibrinous (seroplastic, berdarah, bernanah, busuk); pericarditis kronik (lebih daripada 6 bulan). exudative dan constrictive dicirikan oleh penebalan dan tautan perikardium risalah menyebabkan pemampatan dewan jantung dan menyekat pengisian diastolik mereka.

    Sebab-sebab Jangkitan Virus Periferi, dada trauma), sinaran mengion dan X-ray (radioterapi besar-besaran), tumor malignan (sekolah rendah, metastatik), meresap penyakit tisu penghubung (lihora reumatik akut ka, artritis reumatoid, SLE, dan lain-lain), penyakit sistemik darah (keganasan hematologi), penyakit berdarah, infarksi miokardium (pericarditis epistenokardichesky), sindrom Dressler ini, infarksi post miokardium, dan pembedahan jantung terbuka, alahan (serum penyakit, alahan ubat), penyakit dengan gangguan yang mendalam metabolik (amyloidosis, kegagalan buah pinggang kronik dengan uremia, hipotiroidisme yang teruk), serangan parasit, penerimaan beberapa ubat-ubatan (procainamide, hydralazine, heparin, anticoagulants lisan, emetine, minoxidil).

    Gambar klinikal ditentukan oleh penyakit yang mendasari dan sifat efusi, kuantiti, kadar pengumpulan dan umur pesakit. Aduan kanak-kanak: sakit berterusan di dada dan demam, gejala kegagalan peredaran darah (edema, sesak nafas), serangan kelemahan teruk.

    Kesakitan jantung adalah salah satu daripada gejala keradangan perikardik yang paling penting. Anak-anak yang lebih tua dari 3 tahun menunjukkan tempat di mana mereka mempunyai rasa sakit pada sternum, dan pada bayi ini ditunjukkan oleh serangan kebimbangan mendadak, pucat, tachycardia dan tachypnea. Kesakitan lesi perikardium yang membosankan, menindas, praktikal tidak memancar ke kiri, lebih kerap dilakukan ke kanan dan ke rongga perut, yang menjadikannya perut. Terdapat sakit hati.

    Bunyi geseran perikardial sering didengar mengenai intensiti dan kelaziman yang berlainan. Pengumpulan exudate disertai dengan kehilangan kesakitan terdahulu dan hingar geseran pericardial, rupa dyspnea, sianosis, bengkak pada leher urat, kelemahan denyutan jantung, perkembangan jantung kusam, tetapi dengan jumlah pengaliran sederhana, kegagalan jantung biasanya sederhana. Disebabkan pengurangan pengisian diastolik, jumlah jantung strok berkurangan, bunyi jantung menjadi pekak, denyutan nadi adalah kecil dan kerap, biasanya serasi (penurunan pengisian dan voltan denyut semasa penyedutan).

    Dengan perikarditis konstruktif (meremas), fibrilasi atrial atau pengapitan atrial sering berlaku di atria, akibat daripada peredaran bentuk, pada permulaan diastole nada "perikardia" yang kuat didengar.

    Dengan pengumpulan pesat exudate boleh menyebabkan tamponade jantung dengan sianosis, takikardia, denyut nadi, tekanan darah, serangan menyakitkan sesak nafas, kadang-kadang dengan kehilangan kesedaran, dengan cepat meningkatkan kesesakan vena. Dengan perikarditis konstruktif dengan mampatan parut progresif jantung, peningkatan peredaran darah dalam hati dan sistem vena portal dengan tekanan vena pusat yang tinggi (CVP), hipertensi portal, ascites ("Pseudocirrhosis Peak"), edema periferi muncul.

    Pemeriksaan sinar-X mendedahkan peningkatan diameter jantung, dan konfigurasi trapezoid bayangan jantung dengan kelemahan denyutan kontur jantung; gigi voltan rendah pada ECG.

    Jika kanak-kanak mempunyai sakit dada pada latar belakang perikarditis, rawatan boleh menjadi konservatif dan pembedahan. Terapi Etiotropik: antibiotik untuk perikarditis berjangkit, hemodialisis untuk uremia, terapi anti-radang untuk sindrom Dressler dan penyakit tisu penghubung; penghapusan ubat yang menyebabkan perikarditis. Untuk pemindahan cecair dalam pericarditis exudative akut, rumit oleh tamponade, pericardiosentesis perubatan dilakukan.

    Petunjuk untuk rawatan pembedahan: pericarditis exudative kronik, pengulangan tamponade dalam pericarditis exudative akut, perikarditis purulen.

    Jika kanak-kanak mengalami sakit dada di latar belakang perikarditis, NSAIDs ditetapkan: indomethacin - 2-3 mg / (kg • hari), diclofenac - 2-3 mg / (kg • hari), ibuprofen - 10-15 mg / (kg • hari). Anda boleh menetapkan glucocorticoids, sebagai contoh, prednisolone pada dos 0.7-1.0 mg / (kg • hari) selama 5-7 hari, diikuti dengan penurunan secara beransur-ansur. Penggunaan prednison menyediakan penyerapan efusi yang agak cepat. Rawatan penyakit mendasar.

    Apabila kanak-kanak batuk dada menyakitkan: sakit dada dengan pleurisy

    Satu lagi sebab mengapa kanak-kanak mengalami sakit dada adalah kekalahan pada pleura parietal.

    Pleurisy adalah penyakit radang pleura dengan pembentukan plak fibrin pada permukaan atau pengalirannya dalam rongga. Proses sekunder ini adalah sindrom atau komplikasi banyak penyakit, tetapi pada suatu tempoh tertentu ia mungkin datang ke hadapan dalam gambaran klinikal, menimbulkan penyakit mendasar.

    Pleurisy berjangkit boleh disebabkan oleh patogen spesifik (Mycobacterium tuberculosis, treponema pucat) dan bukan spesifik (pneumococci, streptococci, staphylococci, E. coli, virus, kulat, dll.) Jangkitan yang menembusi ke pleura melalui limfa, hematogen.

    Penyebab kerap pleurisy adalah penyakit tisu penyambung sistemik (demam reumatik akut, SLE, dan sebagainya), neoplasma (pleural mesothelioma, dll), tromboembolisme dan trombosis dalam sistem bulatan kecil.

    Oleh sifat lesi pleura mengeluarkan: kering (fibrinous) pleurisy, dicirikan oleh pemendapan fibrin pada permukaan pleura dengan sedikit exudate; pelekat (pelekat, produktif, berserabut) pleurisy, mengalir dengan pembentukan perekatan berserabut antara pleura; crustacea (pachiplevry) - pleurisy induratif, dicirikan oleh rupa fungsian ossifikasi atau kalsifikasi dalam pleura; effusion (exudative) pleurisy, mengalir dengan pengumpulan exudate dalam rongga pleura.

    Menurut prevalensi exudate, pleurisy boleh: plasiform, terkumpul; mengikut sifat exudate: hemorrhagic (serous dan hemorrhagic), purulent, putrid (ihorothorax, ichorous); penyetempatan: apikal (apikal), basal (diafragma), kostum, mediastinal, interlobar; oleh etiologi: metapneumonic, parapneumonic, tuberculous, hypostatic, carcinomatous, aseptic, traumatic.

    Gambar klinikal penyakit ini dicirikan oleh sakit akut, menikam di dada ketika batuk dan pernafasan (meningkat dengan nafas dalam). Pernafasan sering dangkal, lembut, batuk adalah pendek, obsesif, kering.

    Jika, apabila batuk, disebabkan oleh pleurisy, kanak-kanak mempunyai sakit dada, paracetamol ditetapkan - 10-15 mg / kg 3 kali sehari, codeine - kanak-kanak lebih tua daripada 6 bulan. pada 0,002-0,01 g.

    Kardiologi - tapak mengenai penyakit jantung dan saluran darah

    Ahli Bedah Jantung Online

    Kesakitan dada pada kanak-kanak

    Kesakitan dada adalah sebab yang sangat biasa untuk kanak-kanak pergi ke pakar pediatrik, ke jabatan kecemasan, kepada ahli kardiologi dan ahli pulmonologi. Media memberi amaran kepada orang bahawa kesakitan dada pada orang dewasa adalah gejala pertama infark miokard dan penyakit jantung yang teruk. Bagaimanapun, kewaspadaan ini berlaku kepada kanak-kanak, jadi kesakitan di dada biasanya dilihat oleh kanak-kanak dan keluarganya sebagai sesuatu yang membimbangkan dan berbahaya.

    Kanak-kanak dan ibu bapanya biasanya ingin mengetahui jika sakit ini berkaitan dengan hati, sama ada mereka berbahaya dan apa akibatnya. Apabila berurusan dengan sakit dada, ia mudah untuk membahagikan mereka kepada rasa sakit yang tajam, kuat, tidak menyakitkan dan kronik, berulang-ulang, kurang berat. Sejarah perubatan dan penyelidikan fizikal, serta pilihan dan maklumat tentang kaedah penyelidikan tambahan dalam situasi ini akan berbeza.

    Kesakitan dada akut

    Kanak-kanak ini biasanya cemas, mereka mendapatkan rawatan perubatan kecemasan, dan semasa peperiksaan mereka biasanya sakit. Sejarah perubatan dan penyelidikan fizikal dijalankan dengan cepat untuk segera menentukan sama ada kesakitan itu berkaitan dengan jantung atau tidak. Mengumpulkan anamnesis, seseorang harus memberi perhatian, pertama, kepada sifat sakit dan aduan yang berkaitan, dan kedua, kepada penyakit bersamaan yang mungkin menyebabkan sakit dada. Ia adalah perlu untuk menentukan masa kesakitan, tempoh, sifat, kekuatan, lokalisasi dan penyinaran, serta faktor-faktor yang meningkatkan atau mengurangkan kesakitan. Beri perhatian kepada aduan yang lain, seperti demam, batuk, muntah, loya, pingsan, berdebar-debar, sesak nafas, berpeluh. Penyakit bersamaan, cacat jantung kongenital dan diperolehi, penyakit paru-paru dan dada, penyakit organ perut harus diperhatikan. ECG, echocardiography dan radiografi dada adalah yang paling penting dalam kesakitan dada akut.

    Penyebab kesakitan dada

    Penyakit Perikardial

    Keradangan dan kerengsaan pericardium (pericarditis) menyebabkan kesakitan yang teruk di belakang sternum, yang mana pesakit boleh menggambarkan sebagai mengatasi atau menindas, oleh itu kadang-kadang sukar dibedakan dari angina. Kesakitan semakin teruk oleh pergerakan, termasuk pernafasan. Pesakit cuba mencari kedudukan yang selesa, biasanya bersandar ke hadapan dan menolak untuk berbaring di belakangnya. Sakit boleh disebabkan oleh tekanan pada sternum. Pergeseran perikard biasanya didengar. Dengan pengecutan pericardial yang ketara, bunyi geseran mungkin tidak hadir, manakala bunyi jantung terkelupas. Adalah sangat penting untuk tidak terlepas tanda-tanda tamponade.

    Angina dan infarksi miokardium

    Ini adalah yang paling mengerikan, tetapi pada masa yang sama penyebab kesakitan dada paling jarang pada kanak-kanak. Kesakitan yang teruk, terletak di belakang tulang belakang, pesakit menerangkannya sebagai pembakaran, menekan atau memampatkan. Dia boleh memancar ke leher dan lengan kiri. Biasanya ia berlaku semasa latihan fizikal dan lulus dengan selamat. Pemeriksaan fizikal mungkin tidak mendedahkan apa-apa kelainan. Semasa infark miokard, perubahan ciri muncul pada ECG (ketinggian segmen ST dan perubahan gelombang T pada lead miocardial yang terjejas dan kemurungan ST timbal balik dalam arah yang bertentangan). Ketahui jika terdapat riwayat penyakit kardiomiopati hipertrofik atau penyakit Kawasaki. Di samping itu, terutamanya jika tiada tanda-tanda penyakit jantung, anda harus mengetahui sama ada kanak-kanak mengambil dadah, terutama kokain (retak). Cocaine menyebabkan kekejangan arteri koronari dengan meningkatkan nada simpatik, yang boleh menyebabkan iskemia miokardium dan serangan jantung. Dalam kes ini, kesakitan tidak dikaitkan dengan aktiviti fizikal. EchoCG mendedahkan anomali arteri koronari, aneurisma mereka (penyakit Kawasaki), dan juga kardiomiopati hipertropik.

    Aritmia

    Tachycardias, terutamanya supraventricular, boleh disertai dengan sakit dada akut. Biasanya, kanak-kanak, terutamanya yang lebih muda, hanya mengadu ketidakselesaan di dada, tetapi dengan kadar jantung yang tinggi, aliran darah koronari dapat terganggu dan iskemia dapat terjadi. Kesakitan biasanya tidak dikaitkan dengan usaha fizikal, sering disertai oleh pengsan, pengsan, dan berdebar-debar. Sejurus selepas penamatan aritmia, rasa sakit hilang. Semasa serangan, diagnosis boleh dibuat pada ECG. Tanda-tanda ischemia pada ECG mungkin kekal beberapa lama selepas penamatan aritmia.

    Pembedahan aorta

    Kesakitan biasanya bermula secara tiba-tiba, dalam pemotongan semula atau mengoyak. Penyinaran kesakitan bergantung kepada bahagian aorta: apabila mengepul aorta menaik, kesakitan dilokalkan di bahagian anterior dada, apabila mengelupas gerbang anortik, rasa sakit memancarkan (di leher), dan apabila mengelupas aorta menurun, kembali (biasanya di belakang). Ciri-ciri dysmorphogenetic Marfan atau Ehlers - Danlos sindrom biasanya dijumpai. Penyelewengan boleh bermula tanpa sebab yang jelas atau selepas kecederaan seolah-olah remeh. Pembedahan aorta harus disyaki di semua pesakit dengan kecederaan dada yang teruk atau hemopericardium. Pakar yang berpengalaman akan segera mendiagnosis dengan echocardiography transesophageal. Rawatan pembedahan kecemasan ditunjukkan.

    Penyebab kesakitan dada bukan kardiak

    Penyakit paru-paru

    Pneumothorax spontan menyebabkan kesakitan unilateral yang teruk di dada, untuk menyetempatan pesakit yang sering sukar. Sakit selalunya diikuti oleh sesak nafas. Diagnosis ditunjukkan oleh kelemahan nafas pada satu sisi, dan juga pergeseran pada trakea. Perhatikan asma, fibrosis kistik, sindrom Marfan, serta sejarah trauma. Kesakitan akut di dada boleh menyebabkan pleurisy, yang dicirikan oleh rasa sakit pada inspirasi. Pleurisy paling sering etiologi virus, khususnya dengan myalgia epidemik, yang dicirikan oleh demam dan bunyi geseran pleura. Dengan demam tinggi dan mabuk, anda perlu berfikir tentang radang paru-paru bakteria. Pada kanak-kanak yang mempunyai anemia sel sabit, radang paru-paru bakteria sangat berbahaya dan memerlukan rawatan kecemasan. Embolisme paru-paru pada kanak-kanak sangat jarang berlaku, tetapi perlu diingat apabila batuk, sesak nafas, atau hemoptisis digabungkan dengan pleurisy akut, terutamanya jika terdapat kecederaan kaki dalam sejarah, serta kanak-kanak perempuan yang mengambil pil kontraseptif.

    Penyakit esofagus dan perut

    Dalam refluks gastroesophageal dan esofagitis refluks, sakit biasanya terbakar, tidak kuat dan terletak di belakang tulang belakang, bagaimanapun, kadang-kadang ia boleh menjadi mampatan dan menyerupai angina. Sambungan kesakitan dengan pengambilan makanan dan pengukuhannya dalam kedudukan rawan menunjukkan esofagitis refluks. Kesakitan yang teruk di belakang tulang belakang boleh berlaku apabila badan asing berada dalam esofagus. Esofagus dan pecahnya mukosa esophageal dengan pelbagai muntah boleh menyebabkan sakit dada, tetapi pada kanak-kanak jarang berlaku.
    Sekiranya diafragma itu merengsa, sakit biasanya memancar ke bahu dan dada yang lebih rendah; dengan demam dan pemeriksaan fizikal normal dada, paru-paru, dan jantung, yang disyaki abses subphrenic atau hepatik. Dalam sindrom flexure splenic, infark limpa dan splenomegaly dalam krisis pengangkut, rasa sakit boleh terletak di bahu kiri. Pancreatitis menyebabkan kesakitan epigastrik, yang mungkin memancar ke belakang. Di samping itu, pankreatitis boleh disertai dengan pengaliran pleura, yang menjadikannya sukar untuk membuat diagnosis yang betul.

    Sakit dada yang berpanjangan dan berulang

    Pesakit-pesakit ini lebih mungkin datang ke temujanji berjadual dengan doktor, dan bukannya pergi ke bilik kecemasan. Semasa pemeriksaan, sakit dada biasanya tidak. Penyimpangan pemeriksaan fizikal sering tidak hadir, sejarah memainkan peranan penting dalam diagnosis. Seperti kesakitan dada yang akut, perhatian harus dibayar kepada sifat sakit, aduan yang lain dan penyakit bersamaan. Kerana kesakitan dapat diulang selama beberapa minggu, bulan dan bahkan bertahun-tahun sebelum pergi ke dokter, sejarah dapat agak lama. Perhatian ditarik kepada peristiwa sebelum kemunculan sakit (masalah keluarga, penyakit atau kematian orang yang disayangi), kebimbangan mengenai sakit keluarga, kesan kesakitan pada aktiviti harian, termasuk prestasi sekolah dan kehadiran, serta hasil tinjauan dan diagnosis sebelumnya. Kanak-kanak itu mungkin memahami bahawa orang dewasa di sekelilingnya tidak mempercayai kehadiran atau kesakitan rasa sakit atau mencurigakan aduannya terhadap kepentingan diri sendiri.

    Mengumpul sejarah dan memeriksa pesakit, kita mesti membiarkan dia memahami bahawa tidak ada yang meragui kehadiran atau kesakitan kesakitan. Ibu bapa perlu menerangkan bahawa, walaupun tidak semestinya, tetapi biasanya penyebab kesakitan dapat diwujudkan. Mereka mesti faham bahawa penyebab hati yang paling berbahaya akan dikecualikan terlebih dahulu. Selepas ini, diagnosis pembezaan perlu termasuk kurang berbahaya, tetapi kemungkinan besar penyebabnya.

    Kesakitan dada kronik

    Harus dijelaskan dengan jelas bahawa rasa sakit dapat terjadi di mana-mana bahagian dada: dinding dada dan struktur yang berdekatan, paru-paru, esofagus, bahagian perut bersebelahan dan di jantung; Walau bagaimanapun, yang terakhir adalah penyebab paling kurang kesakitan. Kita tidak sepatutnya melupakan kesakitan psikogenik, tetapi kita harus membincangkannya sebagai usaha terakhir, selepas mengumpul sejarah dan penyelidikan fizikal.

    Penyakit dada

    Kesakitan pada otot, tulang dan sendi dinding dada adalah penyebab kesakitan dada yang paling biasa di kalangan kes-kes di mana ia boleh dijumpai. Kesakitan biasanya diselaraskan, tidak menyinari, dan boleh diterbitkan semula. Biasanya ia bertambah dengan senaman fizikal disebabkan peningkatan kekerapan dan kedalaman pernafasan, yang boleh menyebabkan pesakit memikirkan asal-usul hati sakit. Keseluruhan permukaan dada perlu diperiksa untuk lebam atau ruam kulit (contohnya, sirap). Pada kanak-kanak kedua-dua jantina, kelenjar mamma diperiksa untuk nodul, mastitis, lebam, atau nekrosis tisu adipose. Selalunya terdapat misteri kerana kerosakan dan keretakan, terutama selepas pertandingan sukan, peningkatan latihan atau perubahan sukan. Sakit kadang-kadang dapat direproduksi oleh palpation sepanjang tulang rusuk dan sternum.

    Terdapat beberapa sindrom di mana tulang rusuk atau sternum adalah sakit; mereka sering keliru dan bercampur-campur. Untuk chondrite kostum dicirikan oleh kesakitan atau kelembutan dinding dada anterior di kawasan sendi-sternal atau sendi-cartilaginous sendi. Tiada pembengkakan. Kesakitan boleh dari ringan hingga teruk, biasanya ia adalah satu sisi dan paling kerap terletak di kawasan sendi-cartilaginous 4-6. Sindrom ini lebih biasa pada kanak-kanak perempuan, mungkin berlaku selepas jangkitan virus dan penuaan fizikal yang sengit. Diagnosis dibuat jika rasa sakit direproduksi oleh palpation.

    Sindrom Titse dicirikan oleh kesakitan dan penebalan sendi-cartilaginous sendi, sementara kulit tidak berubah; Kotak tulang rusuk kedua atau ketiga paling kerap terkena pada satu pihak. Sakit dan penebalan selalunya tidak kekal, tetapi boleh berterusan selama berbulan-bulan atau tahun, kanak-kanak lelaki dan perempuan menderita sama-sama kerap. Sindrom dijelaskan secara berasingan, di mana terdapat pemotongan tajam atau sakit penangkapan di satu titik, biasanya di puncak hati, berlangsung dari tiga puluh saat hingga beberapa minit. Kesakitan ini boleh berlaku semasa rehat atau semasa aktiviti fizikal yang sedikit, diulang beberapa kali sehari. Kesakitan meningkat dengan nafas dalam, jadi apabila ia timbul, pesakit membeku, dan kemudian mula bernafas secara dangkal. Etiologi kesakitan ini tidak diketahui.

    Dalam sindrom rawan tulang rusuk tergelincir, ujung anterior VIII, IX atau X rusuk terjejas. Rusuk ini tidak mencapai sternum, dan hujungnya dihubungkan dengan tisu tulang rawan. Kerosakan pada yang terakhir boleh membawa kepada fakta bahawa kelebihannya beralih dan ditumpangi pada orang yang berbaring di atas. Ini menyebabkan sakit memotong tajam, menikam atau membosankan, yang boleh bertahan selama beberapa jam; Kesakitan mungkin kekal selama beberapa hari. Kesakitan boleh direproduksi jika anda meletakkan jari anda di bawah pinggir gerbang kostum dan menariknya ke hadapan. Dalam xyphoidalgia, sakit diselaraskan dalam proses xiphoid. Ia boleh berlaku pada waktu rehat dan semasa bersenam. Pada kanak-kanak, kesakitan di tempat lampiran otot abdomen untuk proses xiphoid boleh berlaku selepas jangka panjang atau gimnastik.

    Jika kesakitan di dinding dada boleh diterbitkan semula, tiada pemeriksaan lanjut diperlukan. Rawatan bermula dengan jaminan kanak-kanak dan ibu bapanya bahawa sakit tidak berkaitan dengan jantung dan tidak berbahaya. Selalunya cukup rehat dan ubat penahan sakit ringan (paracetamol atau ubat anti-radang nonsteroid). Pesakit harus diberi amaran bahawa rasa sakit mungkin berulang. Untuk penyakit lain (mastitis, kayap, dll.), Rawatan yang sesuai dijalankan.

    Penyakit paru-paru

    Asma bronkial upaya fizikal sebagai penyebab kesakitan dada pada kanak-kanak menjadi lebih biasa. Dalam bronkospasme, kanak-kanak mengalami kesakitan mendalam dada dan kesesakan dada. Perlu diingat bahawa bronkospasme paling terkenal dalam masa 5-10 minit selepas pemberhentian aktiviti fizikal, dan kemudian secara beransur-ansur diselesaikan dalam masa 20-30 minit. Kesakitan dada berlaku pada ketinggian senaman fizikal atau selepas penamatannya. Wiens et al. Dengan bantuan ujian tekanan yang direka khas dengan peningkatan treadmill yang semakin meningkat, asma bronkial upaya fizikal telah dikesan dalam 72% kanak-kanak yang dirujuk ke klinik kardiologi untuk kesakitan dada yang berpanjangan. Oleh itu, apabila sakit dada dikaitkan dengan aktiviti fizikal, anda harus sentiasa ingat tentang usaha fizikal asma.

    Dalam asma bronkial, sakit dada berulang mungkin dikaitkan bukan sahaja dengan bronkospasme usaha fizikal, tetapi juga dengan ketegangan otot dengan batuk yang berterusan. Bronkospasme usaha fizikal berlaku pada kira-kira 40% kanak-kanak yang mengalami asma.

    Kesakitan dada pada pneumothorax dibincangkan di atas.

    Kanak-kanak, terutamanya yang terlibat dalam sukan, sering mengalami kesakitan akut di hipokondrium yang betul, yang kadang-kadang memancar ke bahu kanan atau proses xiphoid. Pemotongan sakit atau kekejaman, berlaku apabila berjalan atau berjalan dan sentiasa berlalu apabila anda berhenti.

    Penyakit saluran penghadaman

    Pada kanak-kanak, esophagitis refluks semakin biasa, terutamanya dalam kesakitan dada kronik etiologi yang tidak diketahui. Kesakitan terletak di belakang sternum, di kawasan jantung, atau kedua-duanya. Kesakitan yang semakin meningkat selepas makan, dengan peningkatan dalam tekanan intra-perut atau dalam kedudukan terdedah adalah ciri tetapi tidak menjadi gejala mandatori.

    Untuk mengesahkan diagnosis, manometri esophageal atau esophagoscopy boleh dilakukan, bagaimanapun, dengan sejarah yang meyakinkan, anda boleh dengan segera memulakan dengan rawatan percubaan H2-penyekat. Penyebab kes dada yang lebih jarang berlaku termasuk badan asing esophagus, achalasia dan esophagism yang meresap.

    Penyakit jantung

    Kesakitan jantung di dada itu sendiri, iaitu angina, berlaku apabila terdapat ketidaksesuaian antara permintaan dan penghantaran oksigen miokardium. Ini terjadi semasa menghalang arteri koronari akibat anomali kongenital atau penyakit yang diperoleh, atau dengan hipertrofi miokardium ventricular teruk, apabila permintaan oksigen yang meningkat terhadap miokardium tidak dapat dicapai walaupun di arteri koronari normal. Dengan angina exertional, kesakitan adalah jangka pendek, berlaku semasa latihan fizikal, dan melewati rehat. Pesakit biasanya menerangkannya sebagai menekan atau memampatkan, lebih kurang seperti memotong atau membakar. Sambungan kesakitan dada dengan penderitaan, mual atau pingsan sentiasa membimbangkan.

    Anomali kongenital arteri koronari boleh menyebabkan iskemia miokardial pada awal kanak-kanak, dan boleh berlaku hanya pada remaja. Yang paling biasa dari kelainan ini ialah pembuangan arteri koronari kiri dari batang paru-paru. Aduan biasanya muncul seawal bayi, tetapi kadang-kadang angina berlaku hanya semasa remaja. Kadangkala pelepasan yang tidak normal dari arteri koronari kiri dari sinus koronari kanan Valsalva atau arteri koronari yang betul dari sinus koronari kiri Valsalva berlaku. Di dalam kanak-kanak ini, mulut arteri koronari mungkin celah seperti sempit atau arteri boleh lulus antara aorta dan batang paru-paru; dalam kes yang terakhir, pengembangan aorta dan batang paru semasa latihan membawa kepada mampatan arteri koronari. Akibatnya, semasa latihan, angina muncul. Dalam fistula arteriovenous koronari, iskemia boleh berlaku disebabkan oleh fenomena mencuri.

    Penyakit Kawasaki adalah penyakit arteri koronari yang paling biasa diperoleh pada kanak-kanak. Aneurisma arteri koronari boleh membawa kepada stenosis atau trombosis arteri koronari, mengakibatkan iskemia. Ia harus sentiasa dijelaskan sama ada kanak-kanak itu mempunyai penyakit Kawasaki, bagaimanapun, penyakit ini tidak selalu didiagnosis.

    Dislipoproteinemia, termasuk hiperkolesterolemia keluarga, boleh menyebabkan aterosklerosis arteri koronari pada kanak-kanak. Diagnosis ini mungkin menunjukkan xanthomas rata pada kulit, kadang-kadang walaupun pada saat lahir. Gangguan metabolik lain, seperti mucopolysaccharidoses dan homocystinuria, juga boleh menyebabkan stenosis dan trombosis arteri koronari.

    Dalam hypertrophy ventricular teruk, peningkatan permintaan oksigen miokardium, contohnya semasa latihan, boleh membawa kepada iskemia pada lapisan subendokardium dan angina pectoris. Hipertrofi vaskular teruk boleh berkembang di stenosis aortik yang teruk atau stenosis injap paru, kardiomiopati hipertrofik, hipertensi arteri yang teruk, atau hipertensi paru-paru. Hipertrofi miokardium yang teruk meningkatkan risiko angina dan kematian secara tiba-tiba.

    Adalah dipercayai bahawa sakit dada yang tidak normal mungkin dikaitkan dengan prolaps injap mitral. Walau bagaimanapun, dalam kajian Arfken et al. kesakitan kesakitan dada pada kanak-kanak dengan dan tanpa prolaps injap mitral adalah sama. Di samping itu, prevalensi prolaps injap mitral di kalangan kanak-kanak dengan kesakitan dada tidak lebih tinggi daripada kanak-kanak secara keseluruhan. Walau bagaimanapun, ternyata bahawa kanak-kanak dengan prolaps injap mitral sebagai penyebab sakit dada adalah lebih biasa daripada yang lain, terdapat penyakit esophageal.

    Tachycardias, terutamanya supraventricular, boleh menyebabkan angina. Ini harus selalu diingat apabila memeriksa kanak-kanak dengan sakit dada, terutamanya jika sakit ini disertai dengan degupan jantung.

    Kesakitan psikogenik

    Bagi kebanyakan kanak-kanak dan remaja, sakit dada adalah psikogenik. Dalam sejarah yang sering terdapat tanda-tanda trauma mental sebelum munculnya sakit, ia boleh menjadi kematian atau penyakit jantung koronari di kalangan saudara atau sahabat, perceraian, pecah persahabatan, kegagalan sekolah atau penyakit serius. Ahli keluarga lain mungkin mempunyai aduan yang sama. Kesakitan ini sering sangat berkabus, kanak-kanak itu hampir tidak dapat melokalisasi dan menerangkannya. Lokasi dan kekuatan kesakitan mungkin berbeza-beza. Kesakitan dada berlaku dengan sindrom hyperventilation, kemurungan, dan gangguan somatisasi. Dalam puncak hati sering sakit.