Apakah kod untuk ICD 10 asma bronkial

Pleurisy

Pada akhir abad ke-20, Klasifikasi Penyakit Antarabangsa diperkenalkan di Rusia, mengikut mana doktor dapat menyampaikan maklumat antara satu sama lain, pengalaman pertukaran dan membentuk senarai ubat terapi yang diperlukan untuk pesakit. Menurut ICD 10, kod asma bronkial adalah J45.

Oleh kerana pada masa ini klasifikasi ini tertakluk kepada semakan berterusan, diagnosis asma bronkial mengikut ICD 10 adalah wujud pada pesakit yang mempunyai halangan yang sepenuhnya boleh diulangi saluran pernafasan. Menurut ICD 10, penyakit ini digambarkan sebagai proses patologi di saluran pernafasan, yang timbul daripada keradangan bronkus. Manifestasi utama penyakit ini adalah asphyxiation. Dia mengkhawatirkan pesakit dengan serangan tercekik, batuk, rasa berat di kawasan dada, dan bunyi berdeham semasa bernafas.

Ringkasan artikel

Klasifikasi asma bronkial oleh ICD 10

Pengklasifikasian penyakit antarabangsa membantu doktor mengklasifikasikan diagnosis dengan betul. Dalam ICD 10, asma dibahagikan kepada beberapa jenis bergantung kepada punca penyakit.

Asma alahan yang kebanyakannya - J45.0

Jenis penyakit ini dipanggil atopic. Untuk mendiagnosis, perlu menjalani pemeriksaan oleh alergis yang akan menguji dan mengenal pasti alergen yang menjadi punca penyakit jenis ini.
Alergen boleh berjangkit dan tidak berjangkit, serta parasit.

Bukan Asma Alahan - J45.1

Ini termasuk dua jenis asma:

  1. Jenis Idiosyncratic. Membangun tanpa penyertaan mekanisme pertahanan imun. Pada mulanya, ia mempunyai simptom yang sama dengan penyakit pernafasan akut, tetapi kemudiannya dikaitkan dengan serangan asfyxiation dan dyspnea. Dalam bentuk akut penyakit ini boleh berlaku selama beberapa hari atau bulan.
  2. Jenis endogen. Selalunya berkembang terhadap latar belakang kerengsaan bronkus, perubahan suhu yang ketara, bau yang kuat, dan penyakit virus. Di samping itu, jenis ini boleh dicetuskan oleh keadaan stres, keradangan bronkus dan pneumonia, serta peningkatan kelembapan.

Asma Campuran - J45.8

Pesakit diberi diagnosis ini jika ada tanda-tanda alergi dan bukan alahan bentuk penyakit ini.

Jenis penyakit yang tidak ditentukan - J45.9

Sebab penampilan borang ini belum dikenalpasti. Selalunya ia dianggap sebagai asma lewat. Jenis ini adalah ciri untuk muncul pada latar belakang keradangan semasa jangka panjang bronkus. Kongsi:

  1. Bronkitis asma. Selalunya berlaku dalam bentuk kronik. Ciri-ciri untuk pesakit muda yang berusia di bawah 10 tahun. Terdapat pendapat bahawa ia ditimbulkan oleh merokok ibu bapa bayi, kecenderungan genetik atau kurang berat badan berlebihan semasa bayi. Faktor yang tepat yang menimbulkan bronkitis asma tidak dipasang.
  2. Lelah asma.

Status Asthmatic - J46

Menurut ICD, status asma adalah akibat yang serius dari asma bronkial, yang mempunyai ancaman yang meningkat kepada kesihatan dan kehidupan pesakit, jika serangan yang tercekik tidak dihapuskan untuk waktu yang lama. Bentuk ini dicirikan oleh pembengkakan bronkus, pengumpulan sejumlah besar dahak, yang mengganggu pernafasan normal. Secara berasingan, asma akut, berbahaya kepada kesihatan manusia, dipisahkan di sini.

Direktori kod ICD 10 (asma bronkial) membantu doktor menentukan jenis penyakit dengan betul. Kesemua borang yang mempunyai kod tiga angka masing-masing dibahagikan kepada tahap serangan asfiksia. Sekiranya jenis penyakit ini dirujuk sebagai paru-paru, manifestasi penyakit mengganggu pesakit tidak lebih daripada sekali seminggu.

Masa yang mencukupi berlalu di antara serangan-serangan ini supaya laluan pernafasan kembali berfungsi semula. Dengan keparahan yang sederhana, gejala-gejala asma yang menyiksa pesakit setiap hari, itulah sebabnya ia membina gangguan tidur dan aktiviti kerja. Bentuk terkuat penyakit itu muncul setiap minit, bimbang tentang asma pada waktu malam.

Menggunakan data yang dikumpulkan dalam ICD 10, doktor boleh menetapkan terapi yang berkesan, menggunakan pengalaman yang diperoleh oleh pakar dari seluruh dunia. Bagi pesakit, ini dapat mengurangkan bilangan serangan dan kembali kepada kehidupan normal secepat mungkin.

Asma (J45)

Dikecualikan:

  • asma teruk akut (J46)
  • bronkitis asma (obstruktif) kronik (J44.-)
  • asma obstruktif kronik (J44.-)
  • asma eosinofilik (J82)
  • Penyakit paru-paru yang disebabkan oleh agen luar (J60-J70)
  • status asma (J46)

Di Rusia, Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-ulaan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden penyakit, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, dan punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

Kod asma bronkial untuk ICD 10

Penyakit ini dianggap sebagai penyakit yang tidak boleh diubati yang dapat dilihat pada orang yang berumur di mana-mana. Sekiranya pesakit disyaki seperti patologi, maka doktor menggunakan Klasifikasi Penyakit Antarabangsa untuk membuat diagnosis yang tepat, menentukan kod penyakit. Ia dicadangkan pada tahun 1983 oleh doktor dan saintis dari Perancis: J. Bertilion. Ia mencerminkan semua patologi sedia ada, rawatan mereka, statistik kematian dan pemulihan yang berjaya disimpan. Semua patologi dalam dokumen ini diberikan cipher tiga digit tertentu. Oleh itu, kod asma bronkial untuk ICD 10: J45.

Klasifikasi ini ditambah dan diubah sekali dalam 10 tahun. Sehingga kini, apabila mendiagnosis patologi, pekerja perubatan menggunakan semakan kesepuluh dokumen ini. Di dalamnya, diagnosis asma bronkial ICD 10 adalah relevan untuk pesakit yang mempunyai halangan sepenuhnya paru-paru. Dalam Klasifikasi Antarabangsa, patologi ini digambarkan sebagai penyakit saluran pernafasan, mekanisme pencetus yang keradangan bronkus. Ciri utamanya dianggap asfyxiation. Serangan asfyxiasi, batuk, rasa kenyang di dada, mengiagnosa berlaku pada pesakit paling kerap pada waktu pagi.

Asma bronkial, klasifikasi

Bahagian penyakit ini menjadi jenis yang membolehkan doktor untuk merumuskan diagnosis dengan tepat. Jadi, selaras dengan punca penyakit itu, beberapa bentuk patologi ini dibezakan:

Kebanyakan asma alahan: (J45.0). Ia juga dipanggil bentuk atopik penyakit ini. Untuk mengesahkan diagnosis khusus ini, perlu mengenal pasti alergen tertentu yang menimbulkan proses patologi.

Diagnosis asma bronkial asma MKB ditubuhkan untuk pesakit dengan lokasi disahkan badan pesakit kepada alergen yang dikenalpasti. Para provokator yang menyebabkan penyakit itu ialah: alergen berjangkit dan tidak berjangkit, pelbagai parasit. Ini menjadikan diagnosis lebih mudah dan membebaskan dari bahagian wajib penyakit itu menjadi infeksi dan tidak berjangkit-alergi, seperti yang telah dilakukan sebelumnya.

Bukan asma alahan: (J45.1). Borang ini juga termasuk:

  • Jenis penyakit idiosinkratik berdasarkan pembentukan yang bukan mekanisme kebal. (Ia sering menyifatkan dirinya sebagai penyakit pernafasan yang akut, tetapi kemudiannya serangan serangan dan sesak nafas diperhatikan. Masalah dalam hal ini boleh bertahan selama beberapa hari atau bulan);
  • Asma non-alergi endogen (sering disebabkan oleh kerengsaan bronkus, perubahan suhu, bau yang kuat, jangkitan virus. Juga, tekanan, bronkitis atau radang paru-paru, kelembapan udara yang tinggi boleh menjadi punca penampilannya).

Asma campuran: (J45.8). Ia ditunjukkan sebagai yang utama dalam diagnosis apabila seseorang mempunyai tanda patologi alahan dan tidak alergi.

Bentuk penyakit tidak ditentukan: (J45.9). Alasannya masih tidak diketahui. Ia sering dikaitkan dengan asma akhir-akhir ini. Kes yang sama sering ditandakan dengan latar belakang perkembangan bronkitis kronik jangka panjang. Terdapat:

  • Bronkitis asma. (Ia dicirikan oleh kursus kronik yang kerap berlaku pada kanak-kanak di bawah umur sepuluh tahun.Ia dipercayai bahawa ia mungkin berlaku disebabkan kecenderungan keturunan kanak-kanak, dan juga disebabkan oleh merokok ibu bapa kanak-kanak atau berat lahir kritikalnya. tidak diketahui);
  • Lelah asma.

Status asma: (J46). Ia digambarkan dalam klasifikasi sebagai komplikasi yang serius yang mengancam kesihatan penyakit ini, yang muncul sebagai akibat daripada penyitaan tidak terkunci yang berpanjangan. Ia disifatkan oleh penampilan edema bronkial, kepekatan kulat likat yang tinggi di dalamnya, menyebabkan rasa kekurangan udara teruk. Dalam kumpulan ini, asma teruk yang akut dibezakan, yang sentiasa mengancam nyawa.

Kod ICD 10 asma bronkial membolehkan doktor juga menentukan jenis penyakit. Oleh itu, setiap jenis patologi, disulitkan di bawah kod tiga angka, dibahagikan kepada beberapa darjah tanda-tanda lemas. Untuk bentuk manifestasi yang ringan, tanda-tanda yang berlaku kurang daripada satu manifestasi tunggal per minggu adalah ciri-ciri. Di antara pergelutan, fungsi semulajadi paru-paru dipulihkan. Sekiranya penyakit itu adalah tahap keparahan yang sederhana, gejala-gejalanya berulang hari demi hari, mengganggu aktiviti dan tidur. Jenis patologi yang teruk dibezakan setiap minit oleh simptomologi, kerap kemerosotan keadaan pada waktu malam.

Maklumat yang dikumpulkan dalam ICD-10 membolehkan doktor untuk menetapkan rawatan yang berkesan, berdasarkan pengalaman antarabangsa. Dan pesakit, masing-masing, secara signifikan mengurangkan jumlah dan tempoh serangan, yang akan membolehkan mereka kembali ke kehidupan normal secepat mungkin.

Seperti artikel ini? Berkongsi dengan kawan-kawan anda, klik pada ikon di bawah!

Penerangan dan kod asma bronkus mengikut ICD 10

Tahap penting dalam diagnosis asma bronkial adalah pemasangan kod penyakit mengikut ICD 10. Pemahaman yang tepat mengenai bentuk penyakit ini akan membantu doktor untuk menetapkan rawatan pencegahan yang paling berkesan dan memilih ubat-ubatan yang akan segera membawa bantuan dari serangan asma.
Ia tidak perlu untuk pesakit mengetahui kod tiga angka penyakitnya. Tetapi jika anda menukar doktor yang hadir, ia akan berguna untuk membekalkannya dengan data ini, terutamanya jika ia untuk sebab tertentu tidak ditunjukkan dalam rekod perubatan anda.

Apakah ICD 10?

Standard latihan untuk doktor, ubat yang paling popular, senarai ubat-ubatan yang diluluskan dan dadah haram - semua ini berbeza dari satu negara ke negara. Tetapi ICD 10 - piawaian antarabangsa tunggal untuk klasifikasi penyakit - diketahui dan diterima di mana-mana negeri.
Saintis Perancis, J. Bertilion, yang mencadangkan satu sistem mudah pada tahun 1983, memikirkan tentang perlunya pendekatan bersatu untuk diagnostik. Sejak persetujuannya, dokumen itu telah diperluaskan, diperbetulkan dan ditambah beberapa kali, oleh itu pakar perubatan moden menggunakan versi kesepuluh dokumen itu. ICD 10 akan terus berubah, menangkap data yang terkumpul mengenai patologi, terapi berkesan, kematian peratus, dan penawar yang berjaya. Pertubuhan Kesihatan Sedunia membuat semakan sekali setiap 10 tahun, tetapi dalam beberapa kes pelarasan boleh dibuat lebih awal dari masa - sebagai contoh, untuk mencerminkan perubahan klasifikasi jenis penyakit.

Maklumat mengenai asma bronkial daripada ICD 10

Kod asma bronkial untuk ICD 10 - J45. Indeks ini menyembunyikan beberapa bentuk penyakit, kerana asma beragam dalam manifestasinya. Keadaan umum untuk apa-apa diagnosis di bawah kunci J45 adalah halangan paru-paru, yang tidak diluluskan ke tahap tak dapat dipulihkan.
Klasifikasi juga mentakrifkan penyakit ini. Menurut ICD 10, asma adalah patologi saluran pernafasan, yang disebabkan oleh proses keradangan dalam bronkus. Ciri khas - serangan asma berkala. Juga, pesakit bimbang tentang gejala-gejala seperti batuk kering, berat dan ketat di dada, bernafas. Tanda-tanda yang paling aktif pada waktu pagi.

Jenis-jenis asma bronkus mengikut ICD 10

Oleh kerana kod asma ICD itu sendiri tidak memberikan maklumat yang mencukupi untuk memulakan rawatan, sebutan tambahan digunakan untuk pelbagai bentuk penyakit ini. Klasifikasi termasuk semua jenis asma yang dikenali sebagai ubat, dan mengandungi kriteria yang jelas untuk diagnosis berbagai jenis patologi.

Terlalu asma alahan

Diagnosis ini paling sering diberikan kepada kanak-kanak. Alahan - ia juga asma atopik yang membawa kod ICD 10 J45.0. Ia membuka senarai penyakit asma pada bronkus. Diagnosis dibuat apabila bahan alahan dikesan yang menyebabkan serangan asma.
Pesakit mungkin terdedah kepada alergen tunggal, atau beberapa sekaligus. Antara "tuas" yang berpotensi berbahaya yang mempercepat pengulangan serangan itu, ambil perhatian:

  • Alergen berjangkit. Kulat, bakteria, virus, produk residu mikroorganisma. Mereka membentangkan aktiviti dalam tisu yang terdedah kepada kesannya, yang mencetuskan proses keradangan.
  • Alergen tidak berjangkit. Makanan, debunga, minyak pati pekat, dsb. Pengesyorkan sedemikian berbahaya kerana komposisi mereka, di mana badan bertindak balas tidak cukup kerana kegagalan sistem imun.
  • Parasit. Salah satu alergen yang paling jarang untuk mendiagnosis asma alahan. Apabila parasit sepenuhnya berkarat, sawan, sebagai peraturan, berhenti sepenuhnya.

Pada masa lalu, asma alahan diberikan kod ICD berbeza bergantung kepada patogen spesifik. Ini menjadikan diagnosis sukar, kerana pesakit yang terdedah kepada tindak balas alahan secara serentak mungkin mengalami pendedahan kepada beberapa bahan aktif. Sekarang amalan ini adalah satu perkara yang lalu, jadi doktor mempunyai hak untuk mendiagnosis bentuk atopik penyakit ini, tanpa mengira sifat alergen.

Bukan asma alahan

Subspesies asma bronkial, lebih biasa pada orang dewasa. Kod ICD 10 ialah J45.1. Doktor menggunakan istilah ini sebagai "payung" kerana ia mengandungi dua jenis patologi:

  • Idiosyncratic. Serangan tercekik tidak dikaitkan dengan disfungsi sistem imun. Manifestasi pertama yang jelas penyakit ini, sebagai peraturan, berlaku dalam bentuk jangkitan pernafasan akut, dan oleh itu berlalu tanpa disedari. Kemudian serangan asma secara bebas berkembang, dengan penuaan fizikal, jangkitan dyspnea berpanjangan. Tempoh tajam bertukar dengan kemerosotan, dan terakhir dari 2-3 hari hingga 3-4 bulan.
  • Endogenous. Sengatan dicetuskan oleh turun naik suhu, zon masa, kerengsaan bronkial, penyakit virus, dll. Dalam patologi ini, sistem pernafasan membangkitkan sensitiviti yang meningkat kepada apa-apa rangsangan, oleh sebab itu, walaupun bau yang berlebihan atau pengalaman psikologi yang kuat dapat menjadi "beralih" untuk serangan. Selalunya ditunjukkan sebagai komplikasi radang paru-paru atau bronkitis.

Apabila membuat diagnosis ini, klasifikasi antarabangsa tidak memainkan peranan yang besar. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk membezakan subtipe penyakit ini dari selebihnya untuk mengelakkan pesakit semakin teruk.

Penyertaan asma penting lain dalam ICD 10

Sebagai tambahan kepada dua jenis utama patologi, terdapat pilihan lain untuk diagnosis, juga disebutkan dalam ICD:

  • Bentuk campuran asma bronkial. Kod J45.8. Ia diperhatikan jika pesakit bertindak balas terhadap rangsangan alah dan perubahan suhu, tekanan, dan sebagainya.
  • Borang yang tidak jelas (J45.9). Diagnosis dibuat jika tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab penyakit. Kesukaran yang sama timbul apabila merawat pesakit dewasa dan pesakit tua yang tidak menghiraukan batuk kering dan sesak nafas untuk masa yang lama. Dalam kes ini, kad itu mengatakan "asma lewat". Jika tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab kanak-kanak, patologi biasanya ditakrifkan sebagai bronkitis asma kronik. Faktor-faktor yang menentukan tahap kecenderungan diketahui secara meluas, tetapi keadaan yang tepat untuk berlakunya penyakit ini tetap menjadi misteri kepada doktor.

Komplikasi asma bronkial adalah indeks ICD yang berasingan, yang dikenali sebagai status asma (kod J46). Diletakkan dalam kes-kes di mana serangan asfyxiation diiringi oleh pembentukan sputum likat dalam bronkus, serta secara beransur-ansur meningkatkan edema. Berbeza dengan penyakit di atas, ia bukan patologi dan harus dihapuskan. Dengan rawatan yang betul, adalah mungkin untuk menghapuskan kemungkinan berulangnya status asma.

Kesimpulannya

Sekarang anda tahu kod asma bronkial mengikut ICD 10. Adakah anda fikir maklumat ini berguna untuk anda? Adakah semuanya betul dalam edisi moden Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, atau sesuatu yang diperlukan untuk berubah - sebagai contoh, untuk mengembalikan sebutan yang berbeza untuk asma mengikut jenis alergen? Kongsi pendapat anda dalam komen.

Asma bronkial - penerangan tentang nosology dan kod ICD 10

Apabila merumuskan diagnosis, perlu mengambil kira semua kriteria klasifikasi (bentuk penyakit, keterukan kursus, fasa). Apabila mendiagnosis bentuk penyakit, kod ICD-10 perlu ditunjukkan.

Sekiranya terdapat komplikasi, nama dan bentuk patologi yang merumitkan laluan penyakit asas harus ditunjukkan dalam diagnosis.

Klasifikasi asma bronkial

Sekiranya rawatan telah dijalankan sebelum ini, anda mesti menentukan ubat dan dosnya, yang membawa kepada pencapaian remisi. Maklumat yang sama ditunjukkan dalam pemilihan rawatan, serta pencapaian kawalan ke atas manifestasi penyakit.

Perincian sedemikian sangat penting dalam perlantikan dan pembetulan terapi.

Oleh etiologi (dengan menunjukkan kod untuk ICD - 10)

  1. Asal alahan, atau dengan kelaziman komponen alahan (varian eksogen) - J45.0.
  2. Asma bukan alahan - J45.1.
  3. Asma etiologi campuran (sebab - gabungan faktor) - J45.8.
  4. Asma etiologi yang tidak ditentukan - J45.9.
  5. Status Asthmatic J46.

Beberapa pakar disenaraikan dalam kumpulan khas yang berasingan:

  • asma bronkial, perkembangan yang disebabkan oleh pengaruh faktor profesional;
  • asma bronkial tekanan fizikal;
  • asma bronkial aspirin yang dipanggil.

Dengan adanya ejen berjangkit

  1. Tidak berjangkit-atopik.
  2. Berjangkit-atopik.
  3. Gabungan.

Dengan keterukan

Klasifikasi jenis ini, dengan mengambil kira sebagai tambahan kepada kompleks gejala utama, keseluruhan set tanda klinikal, mengenalpasti 4 keterukan penyakit:

  1. Berselang-seli - dinyatakan sebagai kejadian episodik serangan asma - tidak lebih dari satu per hari dan tidak kurang dari dua per malam. Borang ini mungkin tidak wujud selama beberapa tahun.
  2. Cahaya berterusan. Kegigihan dinyatakan dalam serangan serangan yang kerap, tanpa mengira waktu hari. Ijazah ini dicirikan oleh pengurangan parameter pernafasan luar yang tidak melebihi 30%. Penyakit ringan tidak dapat dilihat dalam keadaan fizikal dan mental pesakit. Kekerapan serangan: setiap hari - lebih daripada satu per minggu, malam - lebih daripada dua dalam empat minggu.
  3. Tahap sederhana berterusan.
  4. Teruk yang berterusan.

Klasifikasi GINA (Bronchial Asthma Global Initiative)

Menganggap, sebagai tambahan kepada kekerapan manifestasi klinikal, dan tahap kawalan mereka. Menurut penggredan ini, jika mungkin, dan tahap kawalan ke atas manifestasi ciri penyakit ini, asma bronkial dibahagikan kepada:

  • dikawal;
  • dikawal sebahagiannya;
  • tidak dapat dikawal.

Klasifikasi mengikut G. B. Fedoseyev memperhatikan bukan sahaja etiologi penyakit dan keterukannya, tetapi juga tahap perkembangannya.

  1. Kecacatan bronkus pada pesakit yang praktikal sihat.
  2. Keadaan predmas Beberapa penyelidik moden menganggap pemilihan predastm sebagai item yang berasingan menjadi tidak rasional, kerana menurut standard moden, asma bronkial perlu didiagnosis dalam apa-apa bentuk hiperaktif bronkial.

Pilihan klinikal

  • atopic;
  • aspirin;
  • profesional;
  • autoimun;
  • bergantung kepada hormon;
  • penyakit disebabkan gangguan disovariasi;
  • dikaitkan dengan penurunan aktiviti penerima;
  • dikekalkan secara mental.

Peningkatan tanda-tanda phenotypic asma bronkial

  1. Keterukan penyakit dalam pesakit ini.
  2. Umur pesakit.
  3. Tahap patologi patologi pokok bronkial.
  4. Pengaruh faktor tekanan fizikal.
  5. Varieti alergen.
  6. Kesan patogen faktor persekitaran.
  7. Pelbagai mekanisme pencetus.

Phenotyping membantu pelaksanaan pendekatan individu kepada pesakit dalam pemilihan rawatan.

Fasa penyakit:

  • kemerosotan;
  • remisi yang tidak stabil;
  • pengampunan yang berterusan (dalam hal tempoh lebih daripada dua tahun)..

Etiologi

Pada masa ini, beberapa faktor telah ditubuhkan, yang peranan dalam perkembangan asma bronkial telah terbukti.

  1. Faktor biokimia: kalsium tinggi, hypersynthesis histamin; Penyertaan heparin, sitokin dan serotonin telah ditubuhkan.
  2. Kecenderungan keturunan Merujuk kepada faktor endogen. Kehadirannya tidak bermakna seseorang akan sakit dengan asma bronkial, tetapi faktor risiko yang signifikan.
  3. Hubungi dengan alergen isi rumah (habuk, haiwan, tumbuh-tumbuhan, bahan kimia isi rumah).
  4. Merokok tembakau.
  5. Faktor yang berkaitan dengan pengeluaran "berbahaya".
  6. Penerimaan asid acetylsalicylic.
  7. Vaksinasi.
  8. Jangkitan saluran pernafasan.

Patogenesis

Ciri-ciri penting dalam perkembangan penyakit:

  • kereaktifan bronkus meningkat;
  • pembebasan perantara keradangan;
  • peningkatan rintangan saluran udara;
  • gangguan pengudaraan;
  • menurunkan tahap oksigen dalam darah.

Gambar klinikal

Batuk

Gejala paling biasa asma bronkial. Selalunya ia kering, tidak produktif. Bagaimanapun, kadang-kadang terdapat sedikit sputum.

Dalam kes di mana batuk adalah satu-satunya gejala pesakit mengadu, jenis batuk asma bronkial dilepaskan.

Serangan asma

Manifestasi klinikal utama asma adalah tersedak.

Ciri-ciri serangan asma:

  • perkembangan yang kerap pada waktu malam;
  • dicirikan oleh kesukaran bernafas;
  • bernafas semasa serangan disertai dengan mengiu dan bersiul;
  • disertai dengan jenis expiatory dyspnea.

Tempoh serangan - dari beberapa minit; dalam sesetengah kes, sesak nafas asma mungkin bertahan sehingga beberapa hari; dalam kes ini, status asma adalah didiagnosis.

Tahap serangan asma

  1. Permulaan yang beransur-ansur gejala di latar belakang keadaan memuaskan pesakit; di dalam paru-paru - melegakan pernafasan dan bunyi bising; mengiakkan tidak mungkin;
  2. Keadaan pesakit menjadi lebih berat; jika tiada rawatan perubatan, kegagalan pernafasan boleh berkembang; penurunan tekanan darah, peningkatan kadar denyutan jantung; jika bronchioles disekat, serpihan dahak boleh menyebabkan koma hypoxemic;
  3. Peringkat ketiga serangan adalah yang paling berbahaya. Dengan ketiadaan campur tangan perubatan seperti serangan boleh membawa maut.

Status Asthma

Sekiranya kekurangan bantuan dalam tempoh serangan asma bronkial, terdapat risiko mengembangkan status asma. Keadaan berbahaya ini tergolong dalam kategori kecemasan. Substrat patologi adalah edema alveolar, yang membawa kepada hipoksemia teruk. Dalam 5 peratus kes, komplikasi ini membawa maut.

Faktor yang boleh memicu status asma.

  1. Reaksi alahan terhadap ubat.
  2. Pembacaan lesi berjangkit saluran pernafasan.
  3. Penggunaan ubat-ubatan kumpulan adrenomimetik yang kerap.

Tahap status asma

  1. Pampasan. Kesedaran disimpan. Pesakit boleh mengambil kedudukan badan yang dipaksa ("ortopnea"). Terdapat warna sianotik segitiga nasolabial. Asphyxiation yang teruk.
  2. Dirumus hipoksemia dan hypercapnia. Pengudaraan dikurangkan. Reaksi dihalang. Terdapat jari biru, kadar jantung meningkat, menurunkan tekanan darah, meningkatkan jumlah dada.
  3. Peringkat yang paling berbahaya. Kekeliruan yang terdiagnosis, kerap, bernafas cetek. Mungkin perkembangan keruntuhan atau koma. Akibat peningkatan kekurangan kardiovaskular, kematian mungkin.

Diagnostik

Kaedah utama yang digunakan untuk diagnosis asma bronkial adalah penilaian pernafasan luaran menggunakan spirometry dan pengukuran aliran puncak. Spirometry menaksir jumlah udara dalam paru-paru serta kadar aliran ekspedisi. Flowmetry puncak membolehkan menentukan kadar aliran ekspirasi puncak dan komposisi gas darah.

Dalam kes kecurigaan asma usaha fizikal, ujian provokatif dijalankan dengan beban (jangka lapan minit).

Spirography digunakan untuk menentukan keparahan serangan asma.

Untuk tidak termasuk patologi lain sistem pernafasan (pneumonia, tuberkulosis pulmonari), pemeriksaan x-ray dilakukan.

Di antara prosedur diagnostik, tempat penting diduduki oleh kaji selidik pesakit, pemeriksaan dan auscultation.

Prinsip pengkelasan asma bronkial mengikut ICD-10, kod bentuk penyakit

Apabila membuat diagnosis, doktor harus menggunakan klasifikasi asma bronkial mengikut dokumen normatif ICD-10.

Ini adalah keperluan mandatori untuk mengisi rekod perubatan. Satu kod yang diperlukan untuk menyimpan statistik dan memudahkan komunikasi antara doktor, bukan sahaja dari institusi perubatan yang berbeza, tetapi juga dari negara yang berbeza.

Keperluan pengkelasan asma bronkial

Penyakit asma bronkus yang tidak dapat disembuhkan secara kronik dicirikan oleh serangan sesak nafas akibat proses keradangan di bronkus. Mereka kebanyakannya alergi, kurang bersifat alergi.

Tiada klasifikasi patologi yang diterima di seluruh dunia. Jika kita menganggap klasifikasi A. D. Ado dan P. K. Bulatov (1968, USSR), maka ia mengenal pasti hanya dua bentuk penyakit: atopik dan alahan yang berjangkit.

Di Eropah dan Amerika Syarikat, klasifikasi berdasarkan faktor yang menyebabkan serangan: luaran atau dalaman.

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan moden mendapati bahawa pelbagai sebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini adalah lebih luas. Penyakit ini boleh bermula, sebagai contoh, disebabkan oleh kerosakan sistem endokrin atau overstrain saraf.

Ini adalah semua faktor dan jenis asma yang diambil kira dalam ICD-10 apabila diklasifikasikan, mereka diberikan kod bersamaan.

Klasifikasi digunakan untuk mengumpulkan maklumat statistik mengenai penyakit, dan juga membolehkan para doktor dari negara-negara yang berbeza memahami satu sama lain.

Doktor di mana-mana negara boleh mengetahui dengan tepat diagnosisnya, mencari maklumat tentang penyakit tersebut di sumber asing dan mencari rawatan yang tepat berdasarkan pengalaman pakar dari seluruh dunia.

Apakah ICD-10

Pada akhir abad kedua puluh, Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD) mula digunakan untuk menstratkan semua penyakit. Dengan bantuannya, doktor boleh, berdasarkan kod penyakit, meramalkan perjalanan penyakit dan menetapkan rawatan.

Pada masa yang sama, ralat dikecualikan kerana formulasi diagnosis yang salah atau terjemahan yang tidak betul.

Sistem ini dicadangkan oleh saintis Perancis dan doktor J. Bertillon. Semua patologi, serta asma bronkial, diberikan kod dalam ICD.

Dalam patologi ini, ia adalah J45. Pada masa ini versi 10 dokumen ini digunakan. Oleh itu, nama ICD-10.

Mengikut klasifikasi antarabangsa, asma bronkial adalah penyakit radang bronkus, gejala utama yang menjadi sesak.

Maklumat mengenai asma bronkial dari ICD-10

Adalah penting untuk mengetahui tempat di pengelas adalah asma bronkial, ICD-10 memberikannya kod J45. Di bawahnya disulitkan beberapa jenis manifestasi penyakit ini.

BA tidak hanya dinyatakan secara berbeza dalam orang yang berlainan, tetapi sebab utama penampilannya berbeza.

Walau bagaimanapun, mengikut takrif yang diberikan dalam komen mengenai kod ICD-10 asma bronkial, penyakit ini dicirikan oleh keadaan halangan saluran udara. Walau bagaimanapun, ia mesti diterbalikkan.

BA adalah yang paling sering ditunjukkan oleh gejala seperti tercekik. Di samping itu, batuk kering, sesak dada dan sesak nafas adalah mungkin.

Klasifikasi asma bronkial oleh ICD-10

Asma bronkial, yang kodanya ICD-10 J45, mempunyai beberapa jenis.

Itulah sebabnya, untuk perbezaan mereka, penunjukan tambahan dibezakan, yang memungkinkan untuk lebih tepat menggambarkan jenis, sebab, dan peringkat patologi.

Asma alahan (j45.0)

Asma bronkial, punca utama yang merupakan tindak balas alahan badan, dikelaskan mengikut ICD-10 sebagai alahan yang didominasi. Ini adalah penyakit yang paling kerap didiagnosis pada zaman kanak-kanak.

Asma bronkus (juga dikenali sebagai atopik) mempunyai kod ICD-10 J45.0. Untuk membuat diagnosis, seseorang harus menentukan apa alergen untuk pesakit dan menimbulkan keadaan asphyxiation. Selain itu, mungkin terdapat beberapa faktor seperti itu.

Selalunya, kejang adalah disebabkan oleh:

  1. Alergen berjangkit. Ini adalah pelbagai mikroorganisma yang memasuki tubuh manusia dari luar dan menyebabkan proses keradangan.
  2. Alergen tidak berjangkit. Ini termasuk pelbagai provokasi, seperti debunga, habuk, cat, minyak pati, dan sebagainya. Kerana kerja sistem imun yang salah, patologi berkembang.
  3. Parasit. Jarang menyebabkan BA. Selepas rawatan lengkap, apabila parasit kekal, serangan asma terhenti.

Sebelum ini, asma alahan diberikan kod berbeza, bergantung kepada alergen yang menyebabkan patologi. Tetapi ini hanya keliru dan membuat diagnosis sukar. Dan hanya ICD-10 diberikan kod tunggal, tanpa mengira jenis provokator.

Asma tanpa alahan (j45.1)

Selaras dengan ICD-10, kod J45.1 menetapkan bentuk asma bronkial bukan alahan.

Bentuk patologi ini terbahagi kepada 2 jenis:

  1. Idiosyncratic. Dalam kes ini, penyakit ini tidak dikaitkan dengan fungsi gangguan sistem imun. Manifestasi pertama sering disalah anggap sejuk dan menetapkan rawatan yang sesuai. Tetapi dari masa ke masa, apabila serangan menjadi lebih kerap, dan sesak nafas mula muncul, diagnosis menjadi jelas. Penyakit ini berlaku dengan penggantian pemisahan dan remisi, yang boleh bertahan beberapa bulan.
  2. Endogenous. Serangan dikaitkan dengan perubahan dalam keadaan iklim (suhu, kelembapan), kehadiran perengsa di udara (bau yang kuat) dan faktor luaran yang lain.

Asma campuran (j45.8)

Bentuk asma bronkus ini mempunyai kod ICD-10 J45.8. Jenis patologi yang agak biasa.

Istilah "bentuk bercampur" bermaksud serangan asma boleh menyebabkan kedua-dua faktor yang disenaraikan dalam perihalan asma bronkial mengikut ICD-10 J45.0 (iaitu punca serangan adalah pergeseran alergen ke dalam tubuh manusia) dan rangsangan endogen.

Jenis penyakit yang tidak ditentukan (j45.9)

Sekiranya tidak mungkin untuk menubuhkan penyebabnya, penyakit itu diberikan kod J45.9, menandakan asma bronkial yang tidak ditentukan mengikut ICD-10. Seringkali spesies ini didiagnosis pada orang-orang di zaman yang lama tidak menghiraukan gejala mereka dan tidak pergi ke doktor.

Dalam kes ini, diagnosis terdengar seperti: "terlambat diwujudkan." Sekiranya punca serangan tidak dapat ditubuhkan pada kanak-kanak, doktor membuat diagnosis bronkitis asma, mengikut ICD-10.

Walaupun hakikatnya asma telah dikaji untuk jangka masa yang lama, dan banyak jenis yang mungkin diterangkan, jenis penyakit yang belum ditentukan masih berlaku. Dalam kes ini, adalah mustahil untuk menentukan punca sebenar serangan.

Status asma (j46)

Anda juga harus menyerlahkan komplikasi asma yang teruk, yang menerima kod pada ICD-10 J46, - status asma. Ini adalah serangan jangka panjang, asma yang tidak dihentikan oleh ubat-ubatan biasa, yang disertai oleh pembuangan dahak tebal dan perkembangan edema bronkiol.

Keadaan ini dibuat di ICD dalam bahagian berasingan, kerana ia bukan patologi bebas dan boleh dibaca oleh bentuk asma yang teruk.

Kesimpulannya

Semua penyakit mempunyai kod ICD-10, dan asma bronkial tidak terkecuali. Menurut pengelas, beberapa bentuk berbeza dibezakan. Selain itu, bahagian ini bergantung terutamanya kepada penyebab penyakit ini.

Terima kasih kepada pengelasan penyakit antarabangsa, para doktor dapat berkongsi pengalaman dan menetapkan rawatan yang paling berkesan, dengan mengambil kira pencapaian pakar dari negara yang berbeza.

J45 asma

Asma adalah penyempitan berkala dari saluran udara yang menyebabkan sesak nafas dan mengi. Ia boleh berkembang pada usia apa-apa, tetapi sehingga separuh daripada semua kes baru kini didiagnosis pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun. Lebih biasa pada lelaki. Dalam kebanyakan kes, asma adalah penyakit keluarga. Faktor risiko untuk membangunkan penyakit ini adalah merokok.

Keterukan dan tempoh serangan boleh berbeza-beza dari semasa ke semasa. Beberapa pesakit asma mengalami kejang ringan dan jarang, sementara yang lain mengalami gejala yang berpanjangan dan melemahkan. Di kebanyakan pesakit, manifestasi penyakit adalah antara kedua-dua ekstrem ini, tetapi setiap kali tidak mungkin untuk meramalkan tahap dan tempoh serangan. Sesetengah serangan asma yang teruk boleh mengancam nyawa jika anda tidak menyediakan rawatan perubatan kecemasan.

Semasa serangan terdapat pengurangan otot bronkus, yang menyebabkan mereka sempit. Membran mukus daripada inflasi bronchi, menghasilkan banyak lendir, yang menyumbat saluran udara kecil. Dalam sesetengah orang, perubahan dalam saluran pernafasan ini dipicu oleh tindak balas alergi.

Asma alergi cenderung bermula pada usia dini dan kemudian berkembang bersama dengan manifestasi alergi lain, seperti ekzema dan demam hay. Predisposisi sering menjadi keluarga dan boleh diwarisi dari ibu bapa. Adalah diketahui bahawa serangan asma alahan boleh menimbulkan beberapa bahan yang dipanggil alergen. Ini termasuk: serbuk tumbuhan, bulu, bulu dan air liur haiwan domestik (terutamanya anjing dan kucing); beberapa pesakit asma sangat sensitif terhadap aspirin, dan asupannya juga boleh menyebabkan serangan.

Dalam kes penyakit, orang dewasa tidak menemui alergen yang menimbulkan reaksi keradangan saluran pernafasan. Serangan pertama biasanya dikaitkan dengan jangkitan pernafasan. Faktor yang mencetuskan serangan asma boleh menjadi udara sejuk, senaman, merokok, dan kadang-kadang tekanan emosi. Walaupun sisa buangan industri dan asap ekzos biasanya tidak menyebabkan kejang, mereka boleh memperburuk gejala-gejala asma dan menimbulkan penyakit pada orang yang mudah terserang.

Dalam sesetengah kes, penyedutan bahan yang berpanjangan di tempat kerja boleh menyebabkan penyakit pada orang yang sihat. Bentuk penyakit ini dipanggil asma pekerjaan dan merupakan satu bentuk penyakit paru-paru pekerjaan.

Sekiranya semasa waktu kerja, serangan dyspnea bermula dan menghidu muncul, tetapi gejala-gejala ini hilang ketika pulang ke rumah, maka pesakit itu mempunyai asma profesional. Pelanggaran ini sangat sukar untuk didiagnosis, kerana Seseorang memerlukan minggu, bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun hubungan terus dengan alergen sebelum dia mempunyai gejala penyakit pertama. Pada masa ini, lebih daripada 200 bahan kimia yang berbeza telah dikenal pasti bahawa, jika ada di udara di tempat kerja, boleh menyebabkan penyakit.

Boleh berkembang secara beransur-ansur, jadi orang itu tidak memberi perhatian kepada mereka sehingga serangan pertama. Sebagai contoh, hubungan dengan alahan atau jangkitan pernafasan boleh menyebabkan gejala berikut:

  • berdehit;
  • ketegangan dada yang tidak menyakitkan;
  • kesukaran bernafas;
  • batuk berterusan kering;
  • perasaan panik;
  • berpeluh

Gejala-gejala ini secara dramatik memburukkan lagi pada waktu malam dan pada waktu pagi.

Sesetengah orang melaporkan mengiu semasa jangkitan saluran pernafasan yang sejuk atau lain-lain, dan dalam kebanyakan kes gejala ini tidak menunjukkan permulaan penyakit.

Dalam asma yang teruk, gejala berikut berkembang:

  • mengeringkan tidak dapat didengar kerana udara terlalu sedikit melalui saluran udara;
  • seseorang tidak dapat menyelesaikan frasa kerana sesak nafas;
  • kerana kekurangan oksigen, bibir, lidah, jari dan jari kaki menjadi biru;
  • kekeliruan dan koma.

Matlamat apa-apa rawatan dadah adalah untuk menghapuskan gejala dan mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan. Terdapat 2 jenis terapi utama - ubat bertindak cepat yang melegakan simptom dan kawalan. Ubat-ubatan ini terutamanya dihasilkan dalam bentuk inhaler, yang menyembur dos ketat meter. Dalam serangan asma akut, inhaler dengan tin aerosol atau dalam bentuk penyembur khas lebih mudah untuk sesetengah pesakit. Mereka membuat penggantungan ubat nipis di udara, yang dihirup melalui topeng puting atau muka. Tin semburan juga digunakan jika sukar untuk mengukur dos ubat secara tepat. Kanak-kanak hanya perlu menggunakan tin aerosol.

Jika asma telah berkembang pada orang dewasa, maka adalah perlu untuk menetapkan ubat bertindak pantas yang melegakan gejala. Mengendalikan dadah secara beransur-ansur ditambah jika pesakit perlu mengambil ubat bertindak pantas beberapa kali seminggu.

Serangan mengija biasanya dirawat dengan dadah bertindak cepat (bronchodilators). Terdapat beberapa jenis bronkodilator, yang melonggarkan otot-otot bronkus dan dengan itu mengembangkan lumen mereka dan pada masa yang sama menghapuskan pelanggaran aktiviti pernafasan. Kesan biasanya berlaku dalam masa beberapa minit selepas penyedutan, tetapi berlangsung hanya beberapa jam.

Dengan perkembangan serangan asma yang tiba-tiba dan teruk, anda perlu segera mengambil ejen bertindak cepat yang ditetapkan oleh doktor. Pesakit perlu mengambil kedudukan yang selesa dan tetap tenang. Letakkan tangan anda pada lutut anda untuk menyokong punggung anda, jangan pergi tidur, cuba melambatkan kadar pernafasan anda supaya tidak kehilangan kekuatan. Jika ubat tidak berfungsi - anda perlu memanggil ambulans.

Semasa rawatan di hospital, pesakit akan diberi oksigen dan kortikosteroid. Di samping itu, dos bronkodilator yang tinggi ditadbir atau dihantar melalui penyerang nebulizer. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila rawatan perubatan segera tidak memberi kesan, pesakit disambungkan ke pernafasan, yang mengepam udara dengan kandungan oksigen yang tinggi ke dalam paru-paru. Setelah penstabilan keadaan, fisioterapi dada ditetapkan (untuk memudahkan batuk terkumpul lendir).

Kawalan dan pencegahan

Aspek yang paling penting dalam pengendalian penyakit yang berjaya ialah pemilihan rawatan ubat yang rapi dan pemantauan tetap terhadap keadaan pesakit. Apabila gejala diawasi secara kerap, serangan asma yang teruk dan mengancam nyawa jarang berkembang.

Kebanyakan ubat untuk kawalan dan pencegahan sawan tergolong dalam kumpulan kortikosteroid. Mereka melambatkan pengeluaran lendir, melegakan keradangan saluran pernafasan, sehingga mengurangkan kemungkinan penyempitan berikutnya di bawah tindakan bahan-bahan yang memprovokasi. Dalam sesetengah kes, NSAID digunakan, yang mengurangkan tahap tindak balas alergi dan mencegah penyempitan saluran udara. Untuk mendapatkan kesan pengendalian ubat perlu diambil setiap hari selama beberapa hari. Pesakit dengan asma yang lama dan teruk ditetapkan ubat kawalan dalam dos yang rendah secara lisan (bukannya penyedutan).

Langkah berjaga-jaga dan diagnosis

Sekiranya pesakit mengalami serangan asma yang teruk atau simptom terus bertambah buruk, ambulans perlu dipanggil dengan segera.

Sekiranya masalah pernafasan tidak hadir pada masa rawatan perubatan, doktor perlu memeriksa pesakit dan merekodkan simptom-simptom dalam kata-kata beliau. Pesakit akan dirujuk kepada pelbagai kajian (seperti spirometri) untuk menentukan keberkesanan paru-paru.

Sekiranya serangan itu telah dibangunkan dengan betul pada kemasukan doktor, maka pesakit diukur dengan menggunakan pneumotachometer dan kadar pernafasan dan menghidupkan bronkodilator (ubat yang memperluas saluran udara). Seorang doktor boleh mendiagnosis asma sekiranya kadar penghembus udara bertambah dengan dramatik ketika mengambil bronkodilator.

Dengan perkembangan dyspnea yang teruk, pesakit perlu dirujuk ke hospital untuk pemeriksaan, di mana dia akan diukur untuk tahap oksigen dalam darah, dan fluorografi akan dilakukan untuk mengatasi disfungsi lain paru-paru yang parah (seperti pneumothorax) yang mempunyai gejala yang serupa dengan asma.

Selepas diagnosis, pesakit perlu membuat ujian kulit untuk mengenal pasti alergen yang boleh menyebabkan kejang.

Sesetengah ahli asma tidak memerlukan rawatan, dengan syarat mereka mengelakkan sebarang faktor yang menimbulkan serangan, mengikuti nasihat doktor dan mengambil ubat.

Dalam kira-kira separuh kes, asma kanak-kanak berjalan pada usia 20 tahun. Prognosis untuk orang dewasa dengan pesakit asma yang pada umumnya mempunyai keadaan kesihatan yang baik juga sangat baik jika mereka mengawasi keadaan mereka dengan ketat.

Rujukan perubatan penuh / Trans. dari bahasa Inggeris E. Makhiyanova dan I. Dreval - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 p.

Asma bronkial mkb 10

Menurut ICD-10, istilah asma bronkus digunakan untuk pesakit yang mengalami halangan bronkus sepenuhnya (tanpa kehadiran gejala bronkitis kronik dan EL). Tetapi asma tidak boleh dipertimbangkan secara berasingan daripada COPD, kerana sebahagian pesakit dengan COPD mempunyai penglihatan atau bahkan asma bronkial ("di kalangan pesakit dengan COPD terdapat pesakit asma, dan di antara mereka yang mempunyai asma jangka panjang terdapat pesakit COPD").

J.45. asma bronkial (4 bentuk).
Dikecualikan: bronkitis asma kronik; asma bronkus teruk yang teruk (untuk tujuan pemeriksaan epidemiologi); asma bronkial obstruktif kronik; penyusupan eosinophil dengan BA; Penyakit paru-paru yang disebabkan oleh pendedahan kepada bahan-bahan eksogen.

J.45.0. Penyakit asma bronkus atopik yang paling penting (alergen luaran telah dikenalpasti yang mempunyai 5 pilihan): penyakit alahan disertakan - bronkitis, tidak ditetapkan sebagai kronik, rhinitis dengan asma, asma atopik, asma eksogen (luaran) dan demam dengan asma.

J.45.1. Asma bronkus bukan alergi: termasuk endogen (dalaman, idiopatik), tanpa alergi bebas dadah (contohnya, aspirin) asma bronkial.

J.45.8. Asma bronkus bercampur (gabungan J.45.0 dan J.45.1)

J.45.9. BA yang tidak ditentukan: dua pilihan dimasukkan - bronkitis asma dan late-onset BA (salah satu pilihan untuk BA metabolik).

J.46. Status asma (AS) - asma bronkial teruk teruk (atau sebaliknya, sangat teruk, gangguan yang mengancam nyawa). AU menekankan perkara utama - keterukan yang luar biasa dari serangan, penentangan terhadap terapi, tetapi bukan tempoh serangan. Ini adalah diagnosis sementara, menunjukkan permulaan, asma bronkial klinikal yang teruk, dan keperluan untuk SCS. Selepas menangkap AU, perlu mengetahui bentuk dan variasi asma bronkial.

Asma profesional, yang boleh menjadi alergi (dicirikan oleh peningkatan dalam IgE yang beredar sebagai tindak balas kepada pendedahan kepada agen di tempat kerja) dan bukan alahan (mekanisme selain daripada IgE-mediated), juga dibezakan.

Asma bronkial eksotik (lgE) adalah lebih kerap berlaku pada kanak-kanak di atopy - dermatitis alergi, rhinitis dan konjunktivitis (hampir 80% digabungkan dengan asma bronkial). Separuh daripada pesakit mempunyai gejala pertama asma sehingga 10 tahun (70% pesakit melaporkan permulaan penyakit sebelum 30 tahun), dari kesan alergen udara yang diketahui (habuk rumah, tungau tempat tidur, kelemumur hewan peliharaan - kucing, anjing dan burung, acuan, alergi lipas) jangkitan berulang latar belakang bronkus. Serangan asma sering berlaku ketika membersihkan bilik, membersihkan karpet. Penyumbatan saluran udara dalam pesakit ini juga boleh diperburuk dengan pendedahan kepada asap tembakau, semburan rambut, minyak wangi atau jangkitan (seperti pesakit bukan alergi).

Bentuk asma bronkus ini dirawat dengan baik (hyposensitization sering berkesan), kursusnya adalah sementara, dan boleh "mereda" dengan usia. Kadang-kadang tempoh pengembalian adalah 10-20 tahun, dengan penampilan gejala berikutnya pada tahun-tahun dewasa. Tetapi separuh daripada anak-anak tidak pergi dengan asma bronkial dengan usia. Ini dipengaruhi oleh perlembagaan alahan, sifat alergen yang signifikan, bilangan dan keterukan sawan.

Asma bronkus eksogen disifatkan sebagai: kecenderungan genetik terhadap kesan antigen dengan pengeluaran berlebihan IgE (parasnya meningkat pada 60% pesakit) dan pembentukan tindak balas alahan jenis segera, riwayat keluarga asma bronkial, kulit yang positif (sekurang-kurangnya salah satu daripada berikut - serbuk rumput, habuk rumah, rambut kucing atau anjing, dan ujian provokatif bronkial, bermusim gejala (demam hay, rinitis bermusim dan ekzema, yang mungkin kelihatan lama sebelum asma), kehadiran alahan lain gejala (rhinosinusitis alahan tanpa gejala jangkitan); tiada proses bronchopulmonary berjangkit. Ramai pesakit, lama sebelum pembentukan asma bronkial, berulang kali menerima kursus AB untuk jangkitan saluran pernafasan. Bentuk asma bronkus ini menjadi lebih berat dengan permulaan alahan polyvalent dan lapisan komponen berjangkit.

Asma bronkial: Kod ICD-10

Menurut ICD-10, diagnosis "asma bronkial" dibuat kepada orang-orang dengan halangan bronkus sepenuhnya terbalik. Penyakit ini didiagnosis di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa. Pada masa ini, lebih daripada tiga ratus juta orang di planet kita mempunyai asma. Kerana kebarangkalian ini, keupayaan untuk mengurangkan keupayaan kerja dan menyebabkan ketidakupayaan, pelbagai program sedang dibangunkan untuk memerangi asma.

Asma bronkial adalah penyakit yang tidak boleh diubati, tetapi dengan rawatan biasa ia berbahaya untuk kehidupan pesakit.

Dalam artikel ini kita akan membincangkan sebab-sebab, gejala dan komplikasi yang mungkin dari asma, serta menerangkan kaedah rawatannya.

Definisi penyakit ini

Asma bronkial adalah keradangan immunoallergic kronik saluran pernafasan, disertai oleh sesak nafas dan batuk, yang boleh menjadi serangan mati lemas. Ini disebabkan hakikat bahawa saluran pernafasan bereaksi terhadap kemasukan perengsa. Tindak balas mereka adalah untuk mempersempit dan menghasilkan sejumlah besar lendir. Akibatnya, pergerakan udara semasa pernafasan terganggu.

Penyakit ini mungkin berlaku kerana gabungan pelbagai faktor endogen dan eksogen. Yang pertama adalah tekanan, senaman, keadaan iklim yang buruk, pendedahan kepada bahan kimia yang merengsa dan alergen. Kumpulan kedua faktor termasuk pelbagai gangguan sistem imun dan sistem endokrin, hiperreaktiviti bronkial.

Ramai orang mempunyai predisposisi keturunan untuk perkembangan asma bronkial.

Jenis-jenis asma:

  • Asma alahan.
  • Asma tanpa alahan.
  • Asma campuran
  • Asma asal tidak diketahui.

Dalam asma alahan, masalah yang timbul berlaku apabila mereka bersentuhan dengan alergen, seperti debunga, bulu binatang, habuk rumah, atau makanan tertentu. Dalam kes ini, penyakit ini mempunyai sifat bermusim. Kejang biasanya disertai dengan hidung berair, gejala dystonia vegetatif, urticaria.

Dalam kes asma bukan alah, saluran pernafasan sangat sensitif. Mana-mana kerengsaan yang sedikit boleh menimbulkan bronkospasme, yang menyebabkan serangan batuk dan lemas.

Juga membezakan jenis penyakit tertentu:

  • Aspirin (timbul akibat pengambilan salicylates).
  • Terapi refluks (berlaku disebabkan oleh "pemutus terbalik" gastroesophageal).
  • Malam.
  • Profesional.
  • Upaya fizikal asma.

Asma bronkus berkembang dalam empat peringkat:

  1. Terputus-putus (aliran mudah).
  2. Kegigihan aliran sederhana (sederhana).
  3. Kegigihan sederhana (teruk).
  4. Kegigihan yang teruk (kursus yang sangat teruk).

Pada peringkat awal penyakit ini, kejang jarang berlaku, dan anda dapat dengan cepat menghentikannya. Lebih teruk lagi tahap asma bronkial, orang menjadi kurang sensitif terhadap terapi dadah.

Punca

Proses keradangan dalam asma bronkus berkembang di dalam pohon bronkial dan dicirikan oleh tahap kekhususan yang tinggi. Penyebab keradangan sering menjadi pendedahan kepada alergen bersamaan dengan imuniti terjejas, yang menerangkan perjalanan penyakit paru-paru penyakit ini.

Provocateur utama asma bronkial adalah debu rumah. Ia terdiri daripada tungau kecil, penutup (chitin) yang mana alergen kuat.

Perlu diingat bahawa setiap pesakit ketiga dengan asma mempunyai sejarah keluarga yang terbeban. Dalam kes ini, penyakit ini bersifat atopik.

Di samping itu, faktor-faktor berikut boleh menyebabkan perkembangan asma:

  • Meningkatkan kereaktifan unsur-unsur otot licin dinding-dinding pokok bronkial, yang menyebabkan kekejangan semasa rangsangan.
  • Faktor eksogen yang menyebabkan pembebasan mediator alergi dan keradangan, tetapi mereka tidak membawa kepada tindak balas alergi umum.
  • Perkembangan rembesan mukus dalam jumlah kecil, dalam hal ini, batuk tidak produktif.
  • Edema mukosa bronkial, melanggar saluran udara.
  • Perubahan pada tisu paru-paru disebabkan oleh pengudaraan yang tidak mencukupi pada paru-paru.
  • Kekalahan bronchi berdiameter kecil.
  • Berat badan berlebihan.
  • Merokok aktif dan pasif.
  • Pencemaran alam sekitar.

Gejala

Pelopor asma meningkatkan kadar denyutan jantung, membuang kulit muka, loya, dan peningkatan pada anak-anak.

  • Selalunya berlaku pada waktu malam.
  • Susah bernafas.
  • Terdapat mengiu dengan wisel.
  • Jenis nafas yang bernafas berlaku.

Serangan asma boleh berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa hari. Jika ia berlangsung selama beberapa hari, maka status asma berkembang.

  1. Peringkat pertama. Gejala muncul secara beransur-ansur. Syarat yang memuaskan. Anda boleh mendengar bunyi bising di dalam paru-paru, pernafasan semakin lemah. Menghidu tidak boleh dipantau.
  2. Peringkat kedua Keadaan ini bertambah buruk. Sekiranya tidak dirawat, kegagalan pernafasan boleh berkembang. Terdapat penurunan tekanan darah, terdapat takikardia. Sekiranya dahak disekat oleh bronchioles, koma hypoxemic mungkin.
  3. Peringkat ketiga. Dia adalah yang paling berbahaya. Tanpa rawatan, ia boleh menyebabkan kematian.

Gejala asma bronkial:

  1. Mencekik atau sesak nafas, semasa latihan dan rehat. Mereka muncul tiba-tiba.
  2. Pernafasan yang cetek, pernafasan diperpanjang. Tidak mustahil untuk menghembus nafas sepenuhnya.
  3. Batuk kering dan menyakitkan, disertai oleh sesak nafas. Pada akhirnya, sejumlah kecil dahak boleh dibebaskan.
  4. Menjenguk dan bersiul apabila bernafas.
  5. Orang itu berada dalam kedudukan duduk dengan kakinya turun dan memegang tangannya untuk mendapat sokongan, kerana lebih mudah baginya untuk menghembus nafas.

Pada peringkat awal, gejala klinikal tidak disertai oleh gangguan umum, tetapi semakin bertambahnya penyakit, semakin besar kemungkinannya mereka muncul.

Gejala berikut berlaku:

  1. Sakit kepala, pening kepala. Penampilan mereka menunjukkan kehadiran kegagalan pernafasan.
  2. Kelemahan, kekurangan udara.
  3. Tachycardia. Kadar jantung boleh meningkat sehingga seratus tiga puluh denyutan seminit.
  4. Badan dan kulit berwarna biru.
  5. Mengubah bentuk falang terminal jari-jari dan kuku.
  6. Gejala emfisema. Lebar dada meningkat dan kawasan supraclavicular menonjol.
  7. Tanda-tanda jantung paru-paru. Tekanan dalam peredaran pulmonari semakin meningkat, atrium kanan meningkat.
  8. Kecenderungan kepada alahan dan penyakit alahan asal.

Komplikasi yang mungkin

Tanpa rawatan, asma bronkial akan maju dan mencetuskan perkembangan komplikasi. Keterukan akibatnya bergantung kepada keadaan kesihatan manusia, mengenai keadaan sistem pernafasannya.

Komplikasi dibahagikan kepada tujuh kumpulan:

  1. Komplikasi pernafasan akut. Mereka berat dan dicirikan oleh peningkatan pesat dalam gejala. Ini termasuk: status asma, kegagalan pernafasan akut, pneumothorax spontan, atselasis paru-paru, radang paru-paru.
  2. Komplikasi pernafasan kronik. Mereka berkembang lebih kerap. Komplikasi utama ialah hiperinflasi paru-paru.
  3. Komplikasi metabolik. Ini adalah komplikasi yang paling serius. Ini termasuk: pengurangan kadar kalium dalam darah, asidosis metabolik, hypercapnia.
  4. Komplikasi jantung. Kumpulan ini termasuk: penurunan tekanan darah pada masa serangan, serangan jantung tiba-tiba, gangguan irama jantung.
  5. Komplikasi gastrointestinal. Mereka adalah kesan sampingan merawat penyakit. Biasanya, ulser peptik atau ulser duodenal berlaku.
  6. Komplikasi otak. Asma boleh mencetuskan kerosakan otak atau ensefalopati pernafasan. Akibatnya, fungsi otak terganggu, perubahan jiwa, kepekaan dan persepsi.
  7. Komplikasi lain. Kumpulan ini termasuk komplikasi yang jarang berlaku: refluks gastroesophageal, prolaps rektum atau rahim, dan sebagainya.

Rawatan

Rawatan asma dijalankan dalam beberapa peringkat. Setiap daripada mereka memerlukan membuat pelarasan kepada rancangan langkah-langkah terapeutik.

Rawatan utama bertujuan untuk mengurangkan fokus keradangan, dan terapi gejala termasuk langkah-langkah yang bertujuan untuk melegakan kejang.

Kaedah ubat

Ubat-ubatan berikut digunakan untuk merawat asma:

  • Glucocorticosteroids. Ia digunakan untuk penyakit ringan dan sederhana. Dalam kes-kes kecemasan dalam pil, mereka tidak berkesan, tetapi penyedutan membantu menyekat status asma.
  • Antagonis leukotrien. Mereka ditetapkan untuk halangan bronkial.
  • Methylxanthines. Tablet digunakan untuk rawatan utama, dan suntikan diberikan untuk melegakan serangan.
  • Antibodi monoklonal. Suntikan ditetapkan untuk penyakit alergi dari penyakit ini. Untuk melegakan serangan, mereka tidak terpakai.
  • b2-adrenomimetics. Ia digunakan untuk rawatan penyelenggaraan dan untuk melegakan serangan.
  • Anticholinergics. Ia digunakan untuk penjagaan kecemasan semasa serangan.

Pemulihan rakyat

Untuk rawatan asma, ubat tradisional menggunakan halia, bawang, bawang putih, minyak kayu putih, madu, lemon, kunyit.

Pertimbangkan beberapa alat berdasarkan komponen ini:

  1. Halia Potong sedikit halia (lima sentimeter), dimasukkan ke dalam periuk air mendidih (setengah liter). Rebus selama lima minit. Bersedia untuk menyejukkan sup dan minum setengah cawan setiap hari.
  2. Bow Makan separuh bawang, atau cincang halus dan tambah pada salad.
  3. Bawang putih Sepuluh ulas bawang putih yang dikupas mesti direbus di atas api yang rendah dengan separuh segelas susu selama tiga hingga empat minit. Minum sekali sehari sebelum tidur.
  4. Minyak kayu putih. Letakkan beberapa tetes minyak pada serbet kertas, letakkannya di sebelah kepala anda untuk menyedut wap.
  5. Madu Satu sendok madu dicampur dengan satu sendok teh kayu manis, makan, dibasuh dengan air.
  6. Lemon Keringkan jus separuh lemon ke dalam segelas air, tambah satu sudu madu di sana dan minum produk sebelum tidur.
  7. Kunyit Kunyit rhizome kunyit dan campurkan dengan madu (satu sudu serbuk untuk dua sudu madu). Campuran harus dimakan sebaik sahaja serangan bermula, untuk menghentikannya.

Pencegahan

Tiada pencegahan khusus yang bertujuan untuk melindungi badan daripada asma bronkial. Doktor yang mempunyai kecenderungan keturunan dinasihatkan oleh doktor untuk mengelakkan sentuhan dengan bahan-bahan alergen, atau mengatasi badan.

Pengerasan dan diet seimbang menguatkan imuniti, yang mengurangkan kemungkinan tindak balas yang tidak mencukupi.

Ia perlu memantau kebersihan rumah, mengelakkan menghidu asap rokok dan gas ekzos.

Baca tentang antibiotik untuk radang paru-paru pada kanak-kanak di sini.

Video

Kesimpulan

Asma bronkial adalah penyakit kronik yang boleh disebabkan oleh faktor luaran dan dalaman. Anda tidak boleh ubat sendiri, kerana beberapa ubat untuk asma boleh menyebabkan reaksi alergi, kekejangan bronkial atau serangan. Semua ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor perlu diambil, kerana ia akan mengurangkan kekerapan serangan.

Baca juga tentang penyakit yang tidak kurang berbahaya, kebanyakannya di kalangan kanak-kanak, - croup palsu, yang menimbulkan laryngisme.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis