JMedic.ru

Bronkitis adalah penyakit radang organ-organ sistem pernafasan, disertai oleh luka-luka di atas pokok bronkial dan dicirikan oleh kemunculan gejala mabuk dan lesi bronkus.

Bronkitis adalah virus dan bakteria. Menentukan etiologi penyakit adalah sangat penting, kerana ia secara langsung mempengaruhi taktik rawatan. Bronkitis virus bertindak balas dengan baik untuk rawatan dengan interferon, dan bakteria, sebaliknya, dengan antibiotik.

Tanda-tanda utama bronkitis

Bronkitis virus dicirikan oleh kemunculan gejala mabuk yang teruk badan bersama-sama dengan gejala kecil kerosakan pokok bronkial:

• suhu badan tinggi (39.0 ° C dan lebih tinggi), yang mungkin hanya 3-5 hari
• gejala penyakit;
• sakit kepala, pening kepala;
• kekurangan selera makan;
• tidak peduli, keletihan;
• kelemahan umum;
• berat badan;
• loya, muntah kandungan usus;
• batuk tidak produktif, yang pada akhir proses keradangan, digantikan dengan produktif, dengan
• memisahkan jumlah purata cecair cecair putih atau jelas.

Dalam kes kerosakan virus, kanak-kanak sakit selama 5 - 7 hari. Ia adalah perlu untuk merawat penyakit ini dengan menggunakan ejen antivirus.

Bronkitis bakteria dicirikan oleh gejala ringan mabuk, apabila gejala lesi sistem bronchopulmonary secara beransur-ansur meningkat dan datang ke hadapan dalam gambaran klinikal penyakit:

• suhu badan sehingga 38.0 ° C dan biasanya meningkat selepas 2 - 3 hari dari permulaan penyakit;
• berpeluh;
• kelemahan sedikit;
• selera makan dipelihara, kanak-kanak berkelakuan aktif, tidak ada tidur;
• ingatan dan perhatian tidak pecah;
• batuk kering yang sengit yang memberi laluan kepada basah, dengan penampilan sejumlah besar likat,
• dedah kekuningan atau kehijauan;
• sesak nafas, perasaan tercekik;
• mengiu dalam paru-paru.

Dengan jangkitan bakteria, kanak-kanak menderita 10 hari, dan jika tanpa antibiotik, maka bronkitis boleh berlangsung sehingga 20 hari.

Terapi bronkitis

Rawatan bronkitis pada kanak-kanak termasuk beberapa kawasan dan perlu dilakukan secara komprehensif. Selepas rawatan, tempoh pemulihan diperlukan, termasuk rawatan fisioterapeutik (elektroforesis, pemanasan dada, penyedutan, urut dan pengerasan badan).

Terapi ubat

Untuk menghapuskan punca penyakit itu dari hari-hari pertama proses keradangan, rawatan etiotropik ditetapkan. Sekiranya rawatan ini tidak dijalankan dan bantuan perubatan tidak diberikan sepenuhnya, maka ini dapat meningkatkan tempoh pemulihan kanak-kanak dan boleh mengakibatkan akibat kronik pada masa akan datang.

Bronkitis virus boleh disembuhkan dengan segera dengan menetapkan ubat antivirus, antaranya yang paling boleh dipercayai adalah interferon, dan juga pranobex inosine, tetapi hanya untuk kanak-kanak yang lebih tua, kerana ubat ini terdapat dalam tablet.

• Laferobion - rekombinan manusia interferon alpha-2b, mempunyai imunomodulator (merangsang penghasilan makrofaj, phagocytes, T - dan limfosit b dalam kelenjar getah bening, dan juga menimbulkan pelepasan biasa dari depot ke dalam aliran darah dan cecair interstitial) dan antiviral (menyebabkan adhesi ) sel-sel yang dijangkiti virus, yang mengganggu proses-proses penting yang normal dan akhirnya menyebabkan kematian).
  Ubat ini diserap dengan cepat ke dalam badan anak itu kerana bentuk pelepasannya (suppositori rektum) dan memberikan bantuan dari detik pentadbiran pertama.

Lilin dengan dos minimum immunoglobulin - 150 000 IU boleh diletakkan pada bayi yang baru lahir 1 - 2 kali sehari pada waktu malam, bergantung kepada keterukan prosesnya. Laferobion disahkan dengan baik oleh bayi yang baru lahir dan bayi, tidak mengganggu mukosa usus, tidak menyebabkan ketidakselesaan atau kembung, tidak mengganggu selera makan dan tidur bayi.

Lilin rektum dengan kepekatan yang lebih tinggi - 500,000 IU lebih sesuai untuk kanak-kanak yang berumur lebih tua. Suppositori boleh diletakkan selepas pengosongan lengkap usus, pada waktu pagi dan petang selama 5 hingga 7 hari.

Laferobion juga boleh digunakan sebagai langkah pencegahan untuk permulaan jangkitan virus pada masa akan datang. Prosedur ini mesti dilakukan 1 kali seminggu.

• Alfoner - rekombinan manusia interferon alpha-2b, mempunyai imunomodulator yang jelas (menganjurkan peningkatan sel-sel sistem imun dalam tubuh akibat hiperproduksi mereka pada nodus limfa dan timus (thymus gland)), antimikrob dan antiviral (menghalang virus daripada memasuki sel yang sihat).

Ubat ini boleh didapati dalam serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk pentadbiran intranasal (pengenalan melalui hidung).

Botol mengandungi 50,000 IU interferon, ia mesti dibubarkan dalam 5 ml air rebus atau sulingan tulen. Adalah penting bahawa syarat penyimpanan dipenuhi jika bahan aktif tidak aktif. Ia perlu menyimpan alfaron dicairkan dalam peti sejuk pada suhu tidak lebih tinggi daripada 10 ° C, adalah dilarang membekukan

Bagi kanak-kanak, ubat ini ditetapkan bergantung kepada umur:

• Kanak-kanak di bawah satu tahun - 1 kali 5 kali sehari dalam setiap laluan hidung (satu titis mengandungi 1,000 IU interferon).
• Dari tahun ke 3 tahun - 2 tetes 3 - 4 kali sehari (dos harian tidak melebihi 6,000 - 8,000 IU).
• Dari 3 hingga 14 tahun - 2 kali 5 kali sehari (dos harian tidak melebihi 8,000 - 10,000 IU).
• Lebih 12 tahun - 3 kali 5 kali sehari (dos harian maksimum ialah 15,000 IU).

Sekiranya doktor membuat diagnosis yang betul, bronkitis virus dapat sembuh sepenuhnya dalam masa 5 hari.

• Inosine pranobex mempunyai kesan immunostimulasi dan imunomodulator yang baik, yang terdiri daripada peningkatan penghasilan T-helper dan T-penindas, makrofag, fagosit. Juga, ubat itu mempunyai aktiviti antiviral dalam beberapa virus RNA dan DKN yang mengandung parasit dalam sistem bronkus kanak-kanak.

Nama-nama ubat - Groprinosin, Izoprinozin dengan cepat dan berkesan dapat menyembuhkan bronkitis virus pada kanak-kanak berusia 3 tahun, kerana mereka hanya mempunyai tablet yang mengeluarkan 500 mg bahan aktif dalam tablet.

Persediaan ditetapkan pada perut kosong, untuk kanak-kanak dari 3 hingga 12 tahun, 50 mg setiap 1 kg berat badan sehari, dibahagikan kepada 3 - 4 dos, purata 3 tablet sehari. Kanak-kanak berusia lebih 14 tahun - 1 tablet 6 - 8 kali sehari.

Menyembuhkan sepenuhnya penyakit dan menyingkirkan semua gejala boleh dalam masa 5 hari, jika anda mengambil ubat, seperti yang ditunjukkan dalam arahan.

Ubat ini juga boleh digunakan untuk pencegahan, 1 tablet 1 kali dalam 2 - 3 hari, jika tidak terdapat kontraindikasi.

Bronkitis yang disebabkan oleh flora bakteria boleh dengan cepat dan berkesan dirawat menggunakan ubat antibakteria. Bantuan dadah dalam perlantikan antibiotik berlaku selepas 3 hari dan dicirikan oleh penurunan suhu badan dan peningkatan dalam keadaan keseluruhan. Sekiranya penambahbaikan itu tidak didaftarkan, ia bermakna bahawa antibiotik dipilih secara tidak betul dan tidak sensitif terhadap mikroflora ini.

Apa yang perlu dilakukan untuk tidak jatuh ke dalam keadaan sedemikian? Jawapannya mudah: perlu menetapkan hanya antibiotik spektrum luas.

• Azithromycin adalah antibiotik makrolida yang aktif terhadap paras parasit gram-negatif, gram-positif dan intraselular dalam pokok bronkus kanak-kanak.

Ubat ini sering merupakan ubat pilihan untuk bronkitis pada kanak-kanak, kerana ia mempunyai bentuk pelepasan yang disesuaikan, rawatan hanya 3 hari dan ubat ini boleh diterima dengan baik, tidak meninggalkan kesan kepada organisma yang semakin meningkat.

Azitroks, Azithromycin Sandoz, Zetamaks retard, Sumamed, Hemomycin, Ecomed dihasilkan dalam bentuk vials 100 dan 200 mg bahan aktif dalam 5 ml penggantungan yang telah disediakan.

Cara mencairkan penggantungan, berapa banyak yang perlu untuk menambah air untuk setiap dos ubat diterangkan dengan terperinci dalam arahan. Juga, untuk kemudahan penggunaan, sudu ukur dan dispenser jarum suntik dilampirkan kepada penyediaan, yang boleh digunakan untuk dengan mudah mengumpul jumlah bahan ubat yang diperlukan oleh kanak-kanak dan tidak dapat ditumpahkan sepenuhnya, bahkan untuk bayi.

Suspensi ditugaskan kepada kanak-kanak dari tempoh neonatal, jumlah penggantungan bergantung pada berat anak dan secara purata berdasarkan 2 ml setiap 1 kg berat badan setiap hari. Dadah diambil 1 kali sehari, tanpa mengira makanan.

Azivok, Azitral boleh didapati dalam tablet 250 mg dan 500 mg. Dilantik ke kanak-kanak lebih dari 10 tahun 1 tablet 1 kali sehari. Maksimum dos harian dadah adalah 500 mg.

Selepas doktor telah mendiagnosis bronkitis bakteria, perlu menyediakan bantuan perubatan dari jam pertama penyakit, ini akan membantu mencegah komplikasi dan keradangan kronik.

• Cefpodoxime adalah ubat antibakteria dari kumpulan cephalosporins generasi ke-3. Memiliki bakterisida (aktif terhadap mikroorganisma anaerobik, gram positif dan gram negatif) dan bakterostatik (menghentikan perkembangan selanjutnya sel bakteria).

Jika seorang kanak-kanak sakit selama satu hari, maka preskripsi antibiotik ini selepas 2 hari boleh membawa kepada peningkatan kesihatan.

Cefodox dan Doccef boleh didapati dalam serbuk untuk penggantungan dan ditunjukkan kepada kanak-kanak dari tempoh neonatal.

Cara mencairkan penggantungan, berapa banyak dan jenis cecair yang anda mahu tambah terperinci dalam arahan untuk penyediaannya.

Kanak-kanak sehingga 1 tahun hidup harus diberikan 2.5 mg setiap 1 kg berat badan sehari, dibahagikan kepada 2 dos.

Bagi kanak-kanak yang berumur lebih daripada 1 tahun dan sehingga 11 tahun, ubat ini ditetapkan pada kadar 5 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari.

Untuk merawat agen antibakteria ini - 5 - 7 hari.

Zedoxime, Zefpotek dijual dalam tablet 200 mg dan ditetapkan untuk kanak-kanak berusia lebih 12 tahun dan 1 tablet 2 kali sehari. Ia adalah perlu untuk merawat bronkitis selama 5 - 10 hari.

Untuk merawat batuk, antitussive, mucolytic dan expectorant drugs ditetapkan. Mereka menyumbang kepada pemurnian pesat pokok bronkial dari dahak, produk sisa organisma patologi dan debu.

• Acetylcysteine ​​membantu mengurangkan kelikatan dengung dan meningkatkan jumlahnya dengan ketara, yang membolehkan batuk lebih baik.

Dilantik ke anak-anak dari 1 tahun dalam bentuk penyedutan melalui penyebaran. 3.0 ml dadah dicairkan dengan 20.0 ml garam. Penyedutan membuat 10 - 15 minit 3 kali sehari.

Terdapat juga satu bentuk pelepasan dalam serbuk untuk pentadbiran lisan, yang dilantik selepas 1 tahun kerana kemudahan digunakan. Ubat ini boleh didapati dengan dos 200 mg, yang perlu diambil 3-4 kali sehari, 400 mg - 2 kali sehari dan 800 mg - 1 kali sehari. Cara mencairkan serbuk, berapa banyak air yang diperlukan tersedia dalam arahan.

Bronkitis dirawat secara purata - 10 - 15 hari.

• Bromhexin merangsang pergerakan silia epitel bronkus, yang membantu mengeluarkan kuman, dan juga mencairkan rahsia. Terdapat dalam bentuk sirap manis untuk kanak-kanak kecil dan tablet 4 mg dan 8 mg untuk kanak-kanak yang lebih tua.

Bromhexin Grindeks, Bronkhostop, Flegamin - sirap dengan dos 2 mg / 5 ml 120 ml vial. Ditugaskan kepada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak sehingga setahun, 2.5 ml 2 kali sehari, kanak-kanak berumur 1-2 tahun, 5 ml 2 kali sehari, kanak-kanak berumur 3-5 tahun - 10 ml 2 kali sehari, kanak-kanak berumur 6 tahun - 10 - 15 ml 3 kali sehari.

Bromhexin MS, Solvin - tablet 4 dan 8 mg. Dilantik dari 7 - 10 tahun 1 tablet 3 kali sehari.

Ia adalah perlu untuk merawat bronkitis pada kanak-kanak dengan kumpulan ubat ini selama 10 hari.

Untuk rawatan gejala mabuk, ubat anti-radang nonsteroid yang ditetapkan, Ibuprofen (Ibuprom, Nurofen, Ibufen) adalah pilihan untuk kanak-kanak dengan bronkitis. Ubat-ubatan ini boleh didapati dalam bentuk sirap, tablet dan kapsul. Sekiranya kanak-kanak yang lebih muda ditetapkan dos berdasarkan berat badan, maka kumpulan umur yang lebih tua diberi 1 tablet 1 - 2 kali sehari, tetapi hanya jika demam, sakit badan, sakit kepala, kelemahan, dll. Tanpa gejala mabuk, ambil ubat tidak praktikal.

Fisioterapi

Salah satu kaedah rawatan yang paling berjaya ialah elektroforesis, jika penyakit itu tidak disertai oleh gejala intoksikasi yang ketara.

• Elektroforesis adalah pergerakan bahan perubatan ke dalam tubuh manusia melalui arus elektrik. Elektroforesis digunakan dalam perubatan untuk masa yang agak lama kerana beberapa kelebihannya.

Dengan bantuan elektroforesis, adalah mungkin untuk menggerakkan dos yang sangat kecil dalam bahan ubat, yang sangat berguna untuk digunakan pada bayi baru lahir. Elektroforesis membolehkan anda membuat depot di bawah kulit - iaitu, untuk mengumpul bahan ubat, dan kemudian membelanjakannya untuk masa yang lama tanpa memperkenalkan dos tambahan dadah. Juga, elektroforesis melibatkan pengenalan bahan aktif terus ke tapak keradangan, melangkaui darah dan saluran gastrointestinal. Satu lagi kelebihan elektroforesis ialah kesan ke atas sistem imun. Menstimulasi kulit dengan arus elektrik membolehkan meningkatkan rintangannya terhadap virus dan bakteria, dan juga meningkatkan peredaran darah dan pemuliharaan.

Dengan bronkitis, elektroforesis diresepkan pada kulit dada dan belakang. Tisu yang dibasahkan dengan ubat diletakkan di antara plat elektroforesis dan kulit.

Anti-radang, ekspektoran, ubat antivirus dan antibakteria digunakan untuk elektroforesis.

Kanak-kanak ditunjukkan 5 sesi setiap hari dan hanya selepas penurunan suhu badan. Prosedur ini disyorkan untuk tidak kerap, 1 - 2 kali setahun.

• Urutan ditetapkan untuk purata 5 - 8 sesi. Berapa banyak prosedur yang perlu dilakukan oleh anak anda secara individu yang disarankan pakar kanak-kanak. Setiap sesi berlangsung dari 10 hingga 15 minit. Untuk prosedur ini, gunakan minyak yang dipanaskan atau lemak haiwan. Selepas urutan, kanak-kanak itu dibalut dengan tuala terry dan dibenarkan berbaring selama 10 minit. Selalunya, kursus urut ditetapkan semasa tempoh prophylactic.
  Anda boleh melakukan prosedur di rumah.
• Penggunaan plaster sawi juga merupakan salah satu kaedah rawatan fisioterapi yang sering digunakan.

Ia adalah mungkin untuk meletakkan plaster sabun di rumah dan dalam keadaan jabatan fisioterapi.
Wort Mustard memanaskan kulit dada dan belakang, memperbaiki aliran darah di bronkus dan paru-paru, mempunyai kesan bakteria.

Meletakkan plaster sawi dibenarkan untuk kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas.

Kaedah penggunaan:
Plaster Mustard hanya digunakan secara luaran. Sebelum menggunakan, plaster sawi direndam dalam air suam selama 10 - 20 saat, selepas air yang tinggal dikeluarkan dan diletakkan pada kulit dada dan belakang. Plaster Mustard, di mana serbuk mustard ditutup pada kedua-dua pihak dengan kertas berliang, tidak memerlukan sebarang langkah tambahan sebelum meletakkannya pada kulit.

Jika plaster sawi tidak dilindungi dan serbuk mustard akan bersentuhan langsung dengan kulit anak, perlu memasukkan sekeping kain kasa. Ini dilakukan untuk mengelakkan pembakaran dan kerengsaan kulit yang berlebihan.

Plaster Mustard ditetapkan sekali setiap dua hari. Pada kulit dada, ejen dibiarkan selama 15 minit, dan belakang tidak diletakkan sehingga ia sejuk sepenuhnya. Pada rawatan suhu mustard mesti ditinggalkan.

• Penyedutan adalah berkesan dalam merawat bronkitis. Berapa banyak kursus yang diperlukan, tempoh dan ubat-ubatan yang dikendalikan akan diputuskan selepas berunding dengan pakar pediatrik anda.
• Pengerasan badan:

1. Berenang;
2. Dousing dengan air sejuk;
3. Latihan pernafasan;
4. Sukan.

Pencegahan

Pencegahan bronkitis pada kanak-kanak adalah peristiwa wajib dan penting, kerana proses keradangan yang kerap dalam sistem bronchopulmonary boleh membawa kepada proses patologi kronik dan kecacatan kanak-kanak.

Lebih mudah menyembuhkan bronkitis biasa dan menjalani gaya hidup yang sihat daripada menyingkirkan penyakit paru-paru kronik.

Kaedah pencegahan termasuk:

• diet seimbang;
• penghapusan merokok pasif;
• tinggal di kawasan yang bersih udara;
• rawatan tepat pada masanya penyakit pernafasan akut saluran pernafasan atas dan bawah.

Bahan dalam artikel ini diterangkan untuk tujuan maklumat, ubat-ubatan yang diambil, berapa kali sehari, tempoh rawatan, dan soalan-soalan lain akan diberikan kepada anda oleh pakar pediatrik yang hadir.

Bronkitis pada kanak-kanak

Bronkitis adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan bronkus. Mukosa bronkial dan tisu submukosa menjadi meradang, tetapi proses keradangan tidak menjejaskan paru-paru. Bronkitis pada kanak-kanak boleh menjadi akut atau kronik, berlaku sebagai tindak balas kepada jangkitan atau sebagai tindak balas kepada badan asing, menjadi catarrhal atau purulent, dan sebagainya. Perubahan pelbagai jenis bentuk bronkitis ini diambil kira semasa preskripsi diagnosis dan rawatan. Bronkitis pada kanak-kanak perlu dirawat hanya oleh doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak dibenarkan!

Bronkitis akut pada kanak-kanak

Bronkitis akut adalah proses radang akut di bronkus.

Penyebab bronkitis akut pada kanak-kanak

Bronkitis akut pada kanak-kanak biasanya merupakan manifestasi jangkitan pernafasan. Ia boleh berlaku disebabkan oleh rhinovirus, parainfluenza, echovirus, streptococci, dan lain-lain. Selalunya, virus adalah penyebab penyakit, tetapi sebab-sebab lain yang mungkin (seperti faktor kimia atau alahan) perlu diambil kira. Virus yang menjangkiti saluran pernafasan membawa ancaman berpotensi kepada keradangan bronkus. Oleh itu, mana-mana penyakit pernafasan perlu dirawat oleh doktor, dan pemantauan keadaan kanak-kanak haruslah sampai masa pemulihan. Hanya beberapa virus yang boleh memberi gambaran klinikal beberapa gejala ciri, tetapi kebanyakannya gejala sangat serupa. Bronkitis virus dan bakteria juga diperhatikan dalam bayi baru lahir atau bayi. Ekologi juga memainkan peranan negatif dalam perkembangan bronkitis akut pada kanak-kanak. Penyakit ini menyumbang kepada pencemaran udara, debu. Darah untuk keradangan bronkus boleh menjadi rokok pasif, yang sangat berbahaya bagi anak-anak usia prasekolah.

Insiden puncak berlaku dalam "musim sejuk". Pada musim sejuk, keradangan bronkus adalah lebih biasa daripada pada musim panas. Bronkitis akut pada kanak-kanak berlaku pada usia apa-apa, tetapi penyakit yang paling biasa pada kanak-kanak adalah kira-kira 2-3 tahun.

Gejala bronkitis akut pada kanak-kanak

Bronkitis pada kanak-kanak biasanya berlaku di latar belakang jangkitan virus pernafasan akut, oleh itu gejala-gejala akan sesuai dengan penyakit ini. Kanak-kanak mempunyai demam, hidung berair, dan rasa sakit umum. Keradangan bronkus biasanya berlaku 3-5 hari selepas penyakit mendasar (kadang-kadang kemudian). Gejala utama yang memerlukan perhatian khusus adalah batuk! Pada awal penyakit itu kering dan tidak produktif. Selepas beberapa hari, batuk menjadi basah, jumlah peningkatan dahak. Batuk boleh mengganggu kanak-kanak sehingga 2 minggu, dan dalam sesetengah kes lebih lama. Satu lagi gejala ciri adalah ciri pernafasan, tetapi gejala ini hanya tersedia untuk penentuan oleh doktor semasa pendengaran. Semasa keradangan bronkus, perhatian harus diberikan kepada warna dada. Sekiranya ia menjadi mucopurulent, menjadi kekuningan, maka ini mungkin tanda penambahan jangkitan bakteria. Semasa penyakit ini, sputum mungkin mempunyai ciri-ciri lendir, yang semulajadi untuk patologi ini, tidak menunjukkan berlakunya komplikasi bakteria. Untuk diagnosis bronkitis pada kanak-kanak, satu x-ray tambahan digunakan, yang akan menunjukkan tanda-tanda keradangan. Dalam analisis darah boleh dipercepatkan ESR, kecenderungan untuk leukopenia.

Rawatan bronkitis akut pada kanak-kanak

Bergantung pada kes klinikal individu, rawatan keradangan bronkus boleh dilakukan di rumah atau dalam keadaan hospital. Hospitalisasi adalah wajib jika keadaan memerlukan rawatan yang serius, mabuk yang teruk diperhatikan, komplikasi mengancam kanak-kanak, dan lain-lain. Dalam keadaan hospital, kanak-kanak di bawah umur 1 tahun harus selalu dirawat. Rawatan hospital yang segera diperlukan untuk kanak-kanak yang mengalami gejala gangguan pernafasan normal. Semasa rawatan, kanak-kanak mempunyai suhu udara biasa (kira-kira 18-20 darjah), kelembapan optimum (kira-kira 60 peratus). Jika kanak-kanak mempunyai suhu yang tinggi, rejimen antipiretik dan pastel ditetapkan. Ia berguna untuk meminum banyak buah dalam bentuk minuman buah-buahan, air minuman yang bersih, dan lain-lain. Ubat-ubatan khas ditetapkan untuk melawan jangkitan dan keradangan. Sekiranya perlu (terutamanya batuk yang menyakitkan) ditetapkan sebagai penyedutan. Ia harus mematuhi sepenuhnya semua preskripsi doktor, jangan ubat sendiri, jangan gunakan plaster sawi popular tanpa cadangan doktor (contraindicated semasa suhu tinggi, berisiko bronchospasm). Persediaan untuk penindasan sebenar batuk jarang diresepkan, dan hanya di bawah tanda ketat. Jangan gunakan ubat ini mengikut budi bicara mereka sendiri. Sekiranya kanak-kanak mempunyai rembesan likat hiperproduktif, penggunaan ubat-ubatan tersebut tanpa preskripsi doktor hanya boleh memburukkan fungsi saliran bronkus. Untuk meringankan keadaan, doktor menetapkan ubat mucoregulatory khas yang akan membantu kuman keluar dengan lebih mudah. Ubat-ubatan yang sesuai bagi kumpulan ini boleh diresepkan oleh doktor pada awal permulaan penyakit semasa kehadiran batuk kering dan tidak produktif. Ubat expectorant meningkatkan motilitas bronkiol, membantu kuman untuk bergerak ke saluran pernafasan atas. Untuk pengenalan beberapa ubat sering menggunakan laluan penyedutan, yang sangat berkesan dalam rawatan bronkitis pada kanak-kanak. Nebulizers moden sesuai untuk digunakan dengan selamat pada kanak-kanak kecil. Teknik penyedutan itu mudah dicapai, ubat dalam dos yang diperlukan segera dihantar ke saluran pernafasan. Satu soalan khas adalah preskripsi antibiotik. Ubat-ubatan ini semasa rawatan bronkitis pada kanak-kanak hanya ditetapkan jika perlu. Petunjuk boleh menjadi tanda-tanda bakteria pada radang, mabuk yang teruk, klamidia dan mycoplasma. Jika antibiotik benar-benar diperlukan, maka anda tidak harus menolak rawatan tersebut, tetapi penting untuk mengikut arahan doktor. Dalam tempoh pemulihan, urut dan latihan terapeutik boleh berguna untuk kanak-kanak. Terutamanya baik untuk melakukan urutan getaran khas, yang membantu bronchi untuk mengatasi kesan sisa penyakit. Pemulihan tepat pada fasa jangkitan kronik (terutamanya dalam nasofaring) adalah sangat penting.

Bronkitis utama kronik

Bronkitis seperti ini pada kanak-kanak biasanya berlaku akibat pendedahan yang berpanjangan kepada beberapa faktor yang merosakkan. Mereka boleh menjadi asap tembakau, udara tercemar, dan lain-lain. Biasanya, keradangan bronkus ini berlaku pada kanak-kanak berusia lebih dari 7 tahun. Jika bronkitis utama kronik disyaki, maka dalam mana-mana, penyakit paru-paru kronik mesti dikecualikan sepenuhnya. Gejala utama bronkitis primer kronik pada kanak-kanak adalah batuk yang berpanjangan. Dia kronik, produktif, bimbang selama hampir 3 bulan. Apabila penyakit ini diperkuatkan, yang dicirikan oleh batuk yang meningkat, kemunculan sejumlah besar dahak, peningkatan suhu badan. Mana-mana batuk yang berpanjangan, walaupun tanpa tanda-tanda penyakit lain, selalu memerlukan perundingan dengan doktor!

Bronkitis sekunder kronik

Bronkitis seperti pada kanak-kanak ini mengiringi penyakit lain pada paru-paru. Atas sebab-sebab ini, kanak-kanak mempunyai batuk yang panjang, dahak, berdeham di paru-paru. Keadaan ini menjejaskan pernafasan normal kanak-kanak. Ia adalah sangat penting untuk mendiagnosis dengan tepat, menentukan punca utama patologi, sepenuhnya menjalankan rawatan yang diperlukan.

Bronkitis berulang

Bronkitis berulang pada kanak-kanak adalah serupa dengan gejala kepada bronkitis akut biasa, tetapi suhu badan biasanya tidak meningkat kepada nilai yang sangat tinggi. Gejala khas keradangan bronkus ini adalah batuk yang panjang, tetapi gejala ARVI hilang. Keterpurukan penyakit ini bertepatan dengan musim sejuk, tetapi di luar kambuh pada seorang kanak-kanak dapat memerhatikan batuk yang meningkat semasa melakukan pendinginan dan latihan fisik. Dari masa ke masa, bronchi kanak-kanak menjadi sensitif terhadap pelbagai rangsangan. Pastikan anda berunding dengan doktor anda untuk peperiksaan yang komprehensif, jika kanak-kanak sering mengalami masalah bronkitis (3 atau lebih kali setahun), dengan bronkitis akut yang berlanjutan (sebarang gejala berterusan 3 atau lebih minggu), kanak-kanak mempunyai sedikit demam untuk masa yang lama, Kanak-kanak mempunyai batuk yang panjang (lebih daripada 3 minggu).

Bronchiolitis

Penyakit ini dicirikan oleh keradangan bronkiol. Ia biasanya berlaku pada kanak-kanak kecil. Kanak-kanak yang teruk sakit sehingga 2 tahun. Seorang kanak-kanak boleh dengan mudah "menangkap" jangkitan dari saudara-mara dan anak-anak lain, yang merupakan dorongan untuk perkembangan penyakit ini. Sebarang kes bronkitis di kalangan kanak-kanak memerlukan pemantauan ketat oleh doktor.

Perhatian! Ini PENTING!

Semua maklumat dalam artikel, serta peraturan dan jadual dibentangkan hanya untuk rujukan umum. Ia tidak memberikan alasan untuk membuat diagnosis atau menetapkan rawatan sendiri. Sentiasa berunding dengan doktor!

Editor: Pediatrik Potapova Lyudmila, lulus dari fakulti pediatrik SarGMU, kediaman klinikal dalam penyakit berjangkit.

Pengarang: Nina Rumyantseva
Pembetulan teks: Semenova A.

Tarikh penerbitan: 07/16/2014
Pengeluaran semula tanpa pautan aktif adalah dilarang.

Bronkitis - apakah ini "monster"? Bagaimanakah ia berlaku pada kanak-kanak, bagaimana ia dapat dimanipulasi dan bagaimana untuk menyembuhkannya?

Pada kanak-kanak, penyakit pernafasan adalah perkara biasa. Daripada semua penyakit pernafasan pada kanak-kanak, 50% adalah bronkitis akut. Bronkitis ditunjukkan oleh radang mukosa bronkus, yang berlaku untuk pelbagai sebab. Punca penyakit dengan bronkitis jatuh pada musim luruh musim bunga dan musim sejuk, yang secara langsung berkaitan dengan keadaan cuaca dan wabak ARVI pada masa ini. Bronkitis boleh menyebabkan kanak-kanak berumur. Kanak-kanak pada usia awal (dari lahir hingga 3 tahun) menjadi lebih kerap. Manifestasi utama bronkitis adalah batuk (kering atau basah), demam dan berdeham di bronkus.

Jenis bronkitis pada kanak-kanak

1. Bronkitis mudah akut.
2. Bronkitis obstruktif akut.
3. Bronchiolitis.
4. Bronkitis berulang.
5. Bronkitis obstruktif yang berulang.
6. Bronkitis kronik.
7. Bronkitis alah.

Menurut tempoh penyakit, bronkitis dibahagikan kepada akut, berulang dan kronik.

Punca bronkitis pada kanak-kanak

Bergantung kepada punca, virus, bakteria dan bronkitis alahan dipisahkan.

Antara virus, penyebab bronkitis lebih kerap adalah virus parainfluenza, virus influenza, adenovirus, rhinovirus, mycoplasma.

Di antara patogen bakteria terdapat staphylococci, streptococci, pneumococci, bacilli hemofilik. Bronkitis sifat bakteria sering dijumpai pada kanak-kanak dengan jangkitan kronik dalam nasofaring (adenoiditis, tonsilitis). Walau bagaimanapun, punca yang paling biasa adalah bakteria oportunis (autoflora) yang melanggar fungsi ekskresi dan pelindung lapisan dalaman bronkus akibat jangkitan pernafasan akut.

Bronkitis alergi berlaku apabila pelbagai alergen terhirup - bahan kimia (detergen dan minyak wangi), habuk rumah, komponen semula jadi (serbuk tumbuhan), bulu dan produk haiwan ternakan.

Hypothermia atau overheating tiba-tiba, udara tercemar dan merokok pasif dianggap sebagai faktor penyumbang dalam perkembangan bronkitis. Faktor-faktor ini adalah relevan untuk kanak-kanak yang tinggal di bandar-bandar besar.

Bronkitis mudah akut

Bronkitis akut pada kanak-kanak, sebagai penyakit yang berasingan, jarang berlaku, ia biasanya menunjukkan dirinya terhadap latar belakang ARVI.

Virus melekat pada lapisan dalaman bronkus, menembusi di dalam, membiak dan merosakkannya, menghalang sifat perlindungan bronkus dan mewujudkan keadaan yang menggalakkan bagi bakteria untuk membengkak keradangan.

Apakah bronkitis akut?

Biasanya, sebelum tanda-tanda bronkitis, terdapat peningkatan suhu badan, kepala dan tekak mula sakit, kelemahan umum, hidung berlarut, batuk, sakit tekak, dan kadang-kadang suara serak, sakit, dan sakit belakang tulang belakang.

Batuk adalah tanda utama bronkitis. Pada permulaan penyakit, ia adalah batuk kering, pada hari ke-4 - 8 ia melembutkan dan menjadi basah. Ia berlaku bahawa kanak-kanak mengadu ketidakselesaan atau kelembutan di dada, yang menjadi lebih kuat semasa batuk. Ini adalah tanda-tanda tracheobronchitis.

Kanak-kanak berbeza dari orang dewasa kerana mereka biasanya tidak meludah, tetapi menelan sputum. Oleh itu, untuk menentukan sama ada ia adalah lendir atau purulent agak sukar. Biasanya, minggu kedua penyakit, batuk dibasahi dan suhu badan jatuh.

Untuk sebahagian besar, bronkitis akut berlaku dengan baik, dan selepas dua minggu ada pemulihan.

Bronkitis berlarutan adalah bronkitis, rawatan yang berlangsung lebih dari tiga minggu.

Bagaimana untuk merawat bronkitis akut dan batuk pada kanak-kanak?

1. Untuk keseluruhan tempoh kenaikan suhu dan selama 2 - 3 hari selepas pengurangannya, rehat tidur disyorkan.
2. Minuman hangat yang disyorkan.
3. Makanan, diet untuk bronkitis harus lengkap, seimbang, diperkaya dengan vitamin.
4. Pembersihan basah dan penyedap udara yang berhati-hati hendaklah dilakukan.
5. Ubat antiviral (Arbidol, Anaferon, Viferon) ditetapkan oleh doktor. Kegunaan mereka hanya berkesan pada permulaan penerimaan selewat-lewatnya 2 hari dari permulaan penyakit.
6. Untuk demam melebihi 38.5 darjah Celcius, ubat antipiretik ditetapkan dalam dos umur (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
7. Expectorants dan mucolytics ditetapkan untuk membuat sputum kurang tebal dan memudahkan penyingkirannya (ACC, Bromhexine, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Ini adalah elemen rawatan utama.
8. Ubat antitussive (Sinekod) hanya ditetapkan dengan batuk obsesif dan menyakitkan.
9. Ubat antihistamin (anti-reergik) hanya ditetapkan untuk kanak-kanak yang mempunyai tanda-tanda alergi yang teruk.
10. Penyedutan alkali adalah disyorkan (dengan penambahan soda atau air mineral).
11. Fisioterapi dalam kes bronkitis akut dalam poliklinik jarang diresepkan. Di hospital di tengah-tengah penyakit yang ditetapkan UFO, UHF di dada. Setelah mengalami penurunan, tekanan yang lebih tinggi diberikan arus diadinamik (DDT), elektroforesis.

Pelantikan antibiotik yang ditunjukkan:

• kanak-kanak sehingga setahun dengan penyakit purata dan teruk;
• jika suhu di atas 38.5˚Σ, ia berlangsung selama 3 hari.

Penyediaan bakteria diambil dengan ketat mengikut preskripsi doktor dan dos umur.

Penjagaan kanak-kanak untuk bronkitis

Seorang kanak-kanak yang sakit memerlukan penjagaan dan penjagaan untuk saudara-saudara yang penyayang yang bersedia untuk melaksanakan pelantikan doktor tanpa gagal dan menyediakan syarat-syarat yang diperlukan untuk pemulihan.

Petua Penjagaan cukup mudah:

1. Jangan lupa untuk kerap mengudara di dalam bilik, kanak-kanak memerlukan udara segar. Adalah lebih baik untuk menyiarkan bilik tanpa ketiadaan bayi. Ia adalah perlu untuk mengekalkan suhu udara dalam lingkungan 18 - 22 darjah dan kelembapan dalam 50 - 70%.
2. Bayi perlu makan dengan betul dan sepenuhnya, tetapi jangan paksa dia untuk makan secara berkuatkuasa. Jika bayi mempunyai demam dan enggan makan, pemakanan boleh mencetuskan muntah. Perkara utama - untuk meminum serbuk.
3. Jika kanak-kanak itu berpeluh, tukar pakaian dan tempat tidur.
4. Teh herba yang hangat, minuman buah-buahan buatan sendiri dan minuman buah-buahan, air biasa sesuai untuk minum bronkitis akut. Ia tidak digalakkan untuk minum jus. Mereka merengsa dan meningkatkan batuk.
5. Jangan mengesyorkan menurunkan suhu, yang kurang daripada 38.5 darjah. Suhu badan ini tidak berbahaya untuk kanak-kanak dan mengatakan tentang kemasukan dalam kerja pertahanan badan. Pengecualian adalah anak-anak dengan kejang-kejang demam pada masa lalu.
6. Ramai ibu bapa berminat sama ada ia mungkin untuk mandi kanak-kanak dengan bronkitis. Ia tidak perlu untuk mandi bayi di tengah-tengah penyakit dan pada suhu yang tinggi. Dengan menormalkan suhu dan pengurangan batuk, anda boleh membilas di bawah pancuran.
7. Berjalan pada ketinggian penyakit dan pada suhu tinggi tidak digalakkan. Anda juga harus mengelak dari berjalan dalam cuaca basah, berangin, sejuk, jika batuk sisa tetap berlaku.

Bronkitis obstruktif akut

Ini adalah bronkitis, yang ditunjukkan oleh sindrom obstruktif dan expiatory expectoration (pernafasan adalah sukar). Obstruktif bronkus berkembang sebagai melanggar patensi bronkus, sebab yang kebanyakannya merupakan jangkitan atau alergi. Dalam 25% kanak-kanak, bronkitis berlalu dengan tanda-tanda halangan.

Terutama sering bronkitis obstruktif sebagai manifestasi ARVI berlaku pada kanak-kanak sehingga usia tiga tahun. Perkembangan bronkitis dikaitkan dengan fakta bahawa dalam tempoh umur ini 80% saluran pernafasan adalah bronkus kecil (kurang dari 2 mm diameter).

Penyebab bronkitis obstruktif boleh menjadi virus dan bakteria. Seringnya punca penyumbatan bronkus adalah alahan. Pada kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun, sitomegalovirus, parainfluenza virus, dan adenovirus sering menyebabkan halangan.

Faktor-faktor yang menonjolkan perkembangan halangan

1. Ibu merokok semasa kehamilan.
2. Merokok pasif.
3. Keterlambatan pertumbuhan intrauterin.
4. Kecenderungan alahan (penyakit alahan daripada ibu atau bapa), kehadiran manifestasi alahan pada kanak-kanak.

Patogenesis (mekanisme perkembangan) bronkitis obstruktif

Menurut WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia), halangan adalah penyempitan atau penutupan saluran pernafasan, yang terjadi akibat:

• pengumpulan lendir di dalam bronchi;
• bengkak (penebalan) mukosa bronkial;
• kontraksi otot bronkus, dan, sebagai akibatnya, menyempitkan lumen bronkus;
• memerah bronkus dari luar.

Pada kanak-kanak, terutamanya usia dini, penyempitan saluran udara semasa halangan disebabkan oleh membengkak membran mukus, rembesan dan pengumpulan dada di dalam bronkus. Ini dikaitkan dengan bekalan darah yang baik untuk mukosa bronkial dan hakikat bahawa pada zaman kanak-kanak lumen bronkial sendiri sempit.

Manifestasi bronkitis obstruktif

1. Pada permulaan penyakit, gejala jangkitan virus mendominasi: suhu meningkat, mula mengalir dari hidung, sakit tekak muncul dan keadaan terganggu.
2. Sesak nafas dalam kes bronkitis dalam kanak-kanak boleh muncul pada hari pertama penyakit dan dalam perjalanannya. Kadar pernafasan dan tempoh ekspirasi secara beransur-ansur meningkat. Pernafasan bayi berisik dan bersiul. Ini disebabkan oleh peningkatan dalam rembesan dan pengumpulan lendir dalam bronkus.
3. Hasil daripada sesak nafas dan demam, lendir dalam bronkus mengering dan deringan kering dan bersiul muncul. Pernafasan bernafas dan bising boleh didengar dari jauh. Yang lebih muda kanak-kanak itu, lebih kerap, kecuali rale kering, lembab rays sederhana basah.
4. Dengan pengukuhan sesak nafas dalam nafas mula menyertai otot tambahan. Ini ditunjukkan dengan penarikan balik ruang antara ruang dan epigastrium, penampilan bintik-bintik retracted di atas klavikel, bengkak sayap hidung.
5. Seringkali mengembangkan sianosis di sekitar mulut dan pucat kulit, kanak-kanak menjadi gelisah. Dia cuba duduk, bersandar di tangannya untuk memudahkan pernafasan.

Rawatan bronkitis obstruktif

Prinsip umum rawatan bersesuaian dengan rawatan bronkitis mudah.

Kanak-kanak berumur dua tahun, dan juga dengan bronkitis obstruktif yang sederhana dan teruk dirawat di hospital.

Untuk menghilangkan halangan bronkial, beberapa kategori ubat ditetapkan:

1. Penyedupan bronkodilator (dengan penyedutan memperluaskan bronkus, melegakan keadaan). Untuk penyedutan dengan bronkitis, spacers digunakan dengan topeng di mana ubat diberikan dari inhaler dos meter, dan nebulizers. Rawatan bronkitis dengan nebulizer membolehkan anda menyesuaikan dos ubat yang disedut dan kadar resitnya dalam topeng. Kesan positif berlaku selepas 10 - 15 minit dari saat penyedutan. Kanak-kanak yang lebih tua boleh menggunakan alat sedut aerosol. Pada kanak-kanak, penggunaan Berodual memberikan hasil yang baik.
2. Antispasmodics melegakan kekejangan otot, dengan itu menjadikan bronkus lebih luas dan mudah bernafas (No-Spa, Papaverine).
3. Sekiranya tiada kesan bronkodilator dan sesak nafas meningkat, langkah seterusnya dalam rawatan halangan adalah pelantikan penyedutan dengan glucocorticoids (Pulmicort).
4. Sekiranya tiada kesan, ubat hormon diberikan secara intramuskular atau intravena.
5. Ubat anti-gergasi digunakan jika terdapat kecenderungan alergi.

Selepas mengeluarkan halangan itu

1. Berikan ubat antivirus.
2. Terapi antibakteria ditunjukkan untuk sederhana hingga teruk dengan perkembangan komplikasi.
3. Untuk penyingkiran mucolytics dan expectorants yang ditetapkan.
4. Urutan dan gimnastik yang dilantik selepas penyingkiran halangan. Urut getaran dan latihan pernafasan memberi kesan yang baik. Untuk mengurutkan bayi, mereka meletakkan perut pada lutut orang dewasa, menggantung kepala mereka ke bawah, dan mengetuk jari-jari mereka di belakang ke arah kepala. Kanak-kanak lebih tua diletakkan di atas katil. Urut dilakukan sekurang-kurangnya 2 kali sehari, selalu pada waktu pagi selama 15 minit.
5. Dari fisioterapi yang ditetapkan UHF, aplikasi dengan parafin dan azocerit, elektroforesis dengan kalium iodida, dengan kalsium.

Bronchiolitis akut

Bronchiolitis adalah lesi bronkus, yang disifatkan oleh lesi yang meluas daripada bronchioles (cawangan terminal bronkus dengan diameter tidak lebih daripada 1 mm, memasuki paru-paru) dan bronkus kecil.

Berisiko - kanak-kanak berumur 5 - 6 bulan. Penyakit ini teruk, dalam kebanyakan kes dengan perkembangan kegagalan pernafasan. Penyebab penyakit itu adalah virus.

Mekanisme bronchiolitis

Bronchiolitis ditunjukkan oleh keradangan bronkiol yang meluas di kedua-dua belah pihak. Pemusnahan sel permukaan pada lapisan dalam bronkus kecil dan bronkiol berlaku, edema yang teruk berkembang, dan rembesan mukus bertambah. Kerana pemusnahan epitelium, perkumuhan lendir dari bronkiol rosak, dan palam lendir yang padat terbentuk, yang sebahagiannya atau sepenuhnya menutup lumen mereka.

Dyspnea berkembang - sesak nafas dengan kesukaran bernafas (lebih banyak pada nafas) dan kegagalan pernafasan.

Perwujudan khas bronchiolitis adalah pelanggaran hemodinamik (pergerakan darah di dalam kapal) akibat hipoksemia (penurunan kandungan oksigen dalam darah).

Pemulihan mukosa bronkus bermula dari hari ke-3 - 4 permulaan penyakit. Pemulihan penuh berlaku pada hari 15.

Tanda-tanda klinikal bronchiolitis akut

1. Kemunculan tanda-tanda bronchiolitis akut didahului oleh simptom-simptom penyakit-penyakit virus yang sederhana (rhinitis, nasofaryngitis).
2. Tiba-tiba, dan kadang-kadang secara beransur-ansur pada hari ke-2 penyakit ke-4, keadaan kanak-kanak semakin teruk. Menampakkan keletihan, mudah marah, mengurangkan selera makan.
3. Pada mulanya, batuk kering, mengganggu, dan tidak lama lagi cepat dibasahkan.
4. Sesak nafas meningkat kepada 60 - 80 seminit. Pada masa yang sama, apabila kanak-kanak bernafas, ruang intercostal dan epigastrias jatuh, sayap hidung membengkak.
5. Kulit menjadi pucat, sianosis (sianosis) di sekitar mulut.
6. Sentuhan jantung bayi semakin cepat.
7. Semasa mendengar paru-paru, berbilang, basah, halus gelembung halus pada inspirasi dan kering, mengiakkan rale semasa penghembus dikesan. Orang-orang berdarah ini mendengar walaupun dari jauh. Sekiranya sesak nafas tegas dan pernafasan anaknya cetek, bunyi bising itu tidak boleh didengar.
8. Mungkin ada tempoh apnea (kekurangan pernafasan), terutamanya pada bayi pramatang.
9. Apabila sesak nafas teruk mengalami dehidrasi, kanak-kanak kehilangan cecair semasa bernafas yang kerap.
10. Suhu pesakit sering tinggi, tetapi mungkin subfebril (37.3 - 37.8) atau bahkan normal.

Bahaya paling besar adalah 2 - 3 hari pertama penyakit ini. Terdapat sesak nafas dengan serangan apnea, yang boleh mengakibatkan kematian anak. Selepas ini, keadaan bayi juga bertambah baik (sesak napas dan batuk hilang selepas beberapa hari, dan kanak-kanak pulih), atau kegagalan pernafasan berlangsung 2 hingga 3 minggu lagi.

Faktor risiko bronchiolitis yang teruk

1. Kanak-kanak berusia di bawah 3 bulan.
2. Prematur, terutama kurang dari 34 minggu.

Rawatan bronchiolitis

Dengan bronchiolitis, dimasukkan ke hospital.

1. Kanak-kanak yang berbohong perlu menaikkan hujung katilnya.
2. Dia menghidupkan oksigen lembap dengan topeng.
3. Sekiranya langkah-langkah tidak berfungsi, kanak-kanak ditunjukkan pernafasan tiruan.
4. Memandangkan kanak-kanak kehilangan banyak cecair semasa disfungsi dan penyahhidratan berlaku, ia memerlukan banyak minuman. Dalam kes dehidrasi teruk, infusi titisan intravena ditetapkan.
5. Bronkodilator yang digunakan dalam aerosol (Salbutamol).
6. Untuk menghapuskan halangan, hormon (prednisone) boleh diberikan dalam aerosol atau intravena.
7. Apabila keadaan pesakit bertambah baik, urutan getaran ditetapkan. Bayi berirama dengan mengetuk jari-jari bengkok di sepanjang ruang intercostal.

Bronchiolitis adalah penyakit yang agak serius. Kira-kira 1 - 2% peratus kanak-kanak mati. Kanak-kanak yang mempunyai bronchiolitis berisiko mengalami halangan jika mereka mendapat ARVI. Sesetengah kanak-kanak dengan kecenderungan untuk alahan lebih lanjut mengembangkan asma bronkial.

Oleh itu, dengan kemunculan batuk, dan terutamanya dyspnea pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun, perlu segera pergi ke hospital untuk mendapatkan rawatan dan rawatan.

Bronkitis berulang

Bronkitis berulang pada pameran kanak-kanak, apabila episod kambuh (putus-putus) diulangi sekurang-kurangnya 3 kali setahun selama 2 tahun tanpa tanda-tanda halangan. Selalunya, ia ditunjukkan dengan latar belakang jangkitan pernafasan akut dan mengambil masa yang lama, 2-3 minggu, dan lebih lama lagi.

Bronkitis berulang adalah bentuk zaman kanak-kanak penyakit ini. Selepas rawatan kambuh, bronkus dipulihkan sepenuhnya.

Penyebab ketakutan boleh menjadi virus dan bakteria pada masa yang sama. Antara bakteria yang menyebabkan eksaserbasi, pneumokokus dan bacillus hemofilik didapati sama, dan mycoplasma sering ditemui pada anak-anak sekolah.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan bronkitis berulang

1. Umur kanak-kanak. Selalunya, kanak-kanak menjadi sakit sejak lahir sehingga tujuh tahun.
2. Tonsilitis kronik, adenoiditis.
3. Kehadiran penyakit kronik organ ENT dalam isi rumah. Ia berfungsi sebagai sumber jangkitan.
4. Merokok ibu bapa, keadaan perumahan yang buruk, faktor cuaca.
5. Sindrom aspirasi.
6. Penyakit keturunan (cystic fibrosis).
7. Malformasi kongenital bronkus.

Mekanisme pembangunan bronkitis berulang

Buat kali pertama bronkitis berulang biasanya berkembang terhadap latar belakang sisa jangkitan virus pernafasan akut pada kanak-kanak yang kerap menghadiri tadika. Faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan keterukan adalah penyakit kronik saluran pernafasan atas (tonsillitis, otitis, adenoiditis). Pada masa yang sama jangkitan itu merebak dari atas ke bawah, turun ke bronchi.

Gejala bronkitis berulang

Terdapat tiga tempoh penyakit:

1. Keletihan.
2. Pengampunan yang tidak lengkap.
3. Penghapusan lengkap.

Biasanya, pemecahan berlaku pada musim gugur atau musim bunga, lebih kurang pada musim sejuk dan tidak berlaku sama sekali pada musim panas. Kambuh semula bermula sebagai ARVI biasa dengan kenaikan suhu, pelepasan hidung, sakit kepala, dan sakit tekak. Batuk menyertai dalam 2 - 3 hari. Pertama, ia kering dan menyakitkan, kemudian beransur-ansur menjadi basah. Ini adalah gejala utama penyakit ini.

Semakin lama kanak-kanak, lebih kerap dengan permulaan batuk, dahak mula menonjol. Sebagai peraturan, batuk adalah sama sepanjang hari, tetapi meningkat pada waktu pagi. Pada pemeriksaan, pakar pediatrik mendengar denyut kering dan menggelegak ketika menghirup. Kelewatan berlangsung 3 - 4 minggu.

Dalam tempoh remisi tidak lengkap pada latar belakang adenoiditis, kanak-kanak mungkin mengadu hidung berair yang kerap atau berterusan, menurunkan selera makan, sakit kepala, batuk, kadang-kadang meningkatkan suhu dan suhu subfebril.

Di luar masalah, pemeriksaan, keadaan lembap sering diperhatikan bersama-sama dengan pucat kulit dan kesukaran pernafasan hidung; anak-anak mendengkur dalam tidur mereka. Nodus limfa serviks boleh diperbesar, berpeluh kulit diperhatikan.

Ciri-ciri rawatan

Rawatan bergantung pada tempoh penyakit. Pada masa yang diperkatakan, aktiviti, prosedur dan ubat berikut adalah berkaitan:

1. Rehat tempat tidur selama 5 - 10 hari.
2. Terapi antibakteria (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) selama seminggu.
3. Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
4. Expectorant bermakna Gerbion, Gedelix).
5. Penyedutan alkali dari permulaan pemisahan, kemudian penyedutan dengan ekspektoran.
6. Jika kanak-kanak di hospital, UFO dada ditetapkan, dan kemudian elektroforesis dengan kalium iodida, kalsium.
7. Gimnastik dan urutan terapeutik digabungkan dengan saliran postural (meningkatkan perkumuhan sputum). Saliran dijalankan secara mandatori pada waktu pagi selepas terbangun dan pada waktu petang. Kanak-kanak, berbaring di atas katil, bersandar dengan kepalanya dan meletakkan tangannya di atas lantai, dalam kedudukan ini adalah wajar 10 hingga 20 minit.

Semasa pengampunan, adalah penting untuk merawat jangkitan kronik, juga menetapkan ejen merangsang imuniti (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Selepas ketakutan, rawatan restoratif di sanatorium di rantau anda membantu sekurang-kurangnya sekali setahun.

Di luar keterpurukan di musim panas, terapi resort di sanatoriums pantai selatan (Crimea, Anapa) berguna.

Semasa pengampunan, penting juga untuk mengikuti beberapa cadangan:

1. Menyediakan persekitaran rumah hypoallergenic.
2. Untuk melakukan senaman dan urutan terapeutik. Kanak-kanak boleh melibatkan diri dalam kelas pendidikan jasmani dalam kumpulan persediaan.
3. Mengenalpasti dan merawat fokus pada jangkitan kronik.
4. Kursus ubat-ubatan herba dan imunomodulator.
5. Latihan pagi, pengerasan, berlepas ke alam pada hujung minggu, sebaik-baiknya di luar bandar.

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan pesakit pulih atau menjadi kurang kerap. Dalam sesetengah kanak-kanak, penyakit ini menjadi bronkitis obstruktif alergi atau asma bronkial.

Bronkitis aspirasi

Jenis bronkitis ini timbul kerana kemasukan bendalir ke dalam saluran pernafasan. Ini berlaku apabila menelan terjejas pada bayi pramatang dan kanak-kanak dengan trauma kelahiran, serta dalam kecacatan kongenital esofagus (penyempitan esofagus, fistula trakeal esophagus).

Faktor-faktor yang menunjukkan bronkitis aspirasi:

1. Penyakit ini adalah bronkitis dalam tempoh neonatal.
2. Serangan batuk, berdeham. Mereka berlaku semasa makan atau semasa menukar kedudukan badan.
3. Susu dibuang melalui hidung.
4. Pembacaan bermula tanpa tanda SARS dengan suhu badan normal.
5. Gangguan menelan, gangguan neurologi pada kanak-kanak dengan bronkitis berulang.

Rawatan aspirasi bronkitis adalah penghapusan penyebab aliran bendalir ke dalam lumen dari pernafasan kanak-kanak.

Bronkitis obstruktif yang berulang

Ini adalah bronkitis, kadang-kadang diulangi pada latar belakang jangkitan virus pernafasan akut pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun. Dalam sesetengah kanak-kanak, ia adalah permulaan asma.

Faktor utama dalam perkembangan bronchitis obstruktif berulang (ROB) adalah hiperreaktiviti bronkial akibat keradangan.

• faktor berjangkit (chlamydia, mycoplasma);
• tidak berjangkit (merokok pasif, senaman).

Pautan utama mekanisme pembangunan termasuk beberapa faktor:

1. Bronkospasme - penyempitan bronkus akibat penguncupan otot-otot bronkus di bawah tindakan yang merengsakan
2. Penebalan lapisan dalaman bronkus akibat edema.
3. Peningkatan rembesan mukus bronkial dan pelanggaran rembesannya.
4. Halangan atau lengkap halangan bronkus oleh lendir likat.

Faktor ramalan untuk pembangunan ROB:

• merokok ibu semasa mengandung dan merokok pasif;
• memindahkan bronchiolitis;
• neurosis dan dystonia vaskular.

Pemeriksaan yang timbul apabila penyakit ARVI berlaku dan ditunjukkan oleh gejala bronkitis obstruktif. Jangkitan boleh berlaku di dalam badan selama beberapa minggu dan bulan dan diaktifkan dengan ARVI, yang menunjukkan dirinya sebagai halangan bronkial.

Rawatan pesakit dalam tempoh eksaserbasi adalah sama dengan rawatan bronkitis obstruktif akut.

Semasa pengampunan, rawatan anti-kambuh ubat telah ditetapkan. Untuk tujuan ini, gunakan penyedutan aerosol (Fenoterol, Berodual, Seretid). Sekiranya pemecahan disebabkan oleh faktor fizikal (udara sejuk, tenaga fizikal), Intal, Tayled.

Bronkitis alah

Pada kanak-kanak, ia bermula sebagai akibat dari proses keradangan dalam bronkus apabila terdedah kepada pelbagai alergen. Alergen mengganggu permukaan dalaman bronkus semasa menghirup, dan batuk muncul. Batuk ini dipanggil bronkitis alah.

Penyebab Bronkitis Alergi

Penyebab utama pembangunan adalah masuknya alergen ke dalam tubuh anak ketika bernafas.

Alergen yang paling biasa:

• debunga tanaman liar dan dalaman;
• bulu dan zarah haiwan lain (bulu, makanan, kotoran);
• bahan kimia isi rumah (detergen, kosmetik, minyak wangi);
• habuk rumah dan habuk buku;
• ubat-ubatan.

Manifestasi

Bronkitis alergi menunjukkan dirinya:

• batuk malam yang berterusan, paroxysmal, (terutamanya biasanya kering, kemudian menjadi basah);
• sesak nafas atau sesak nafas;
• kering, basah atau berdeham, doktor mereka mendengar semasa auskultur;
• kemerosotan dan kesejahteraan apabila alergen memasuki badan.

Tanda-tanda bronkitis boleh digabungkan dengan manifestasi penyakit alahan lain (kesesakan hidung, merobek mata dan kemerahan mata, ruam pada kulit).

Perbezaan antara bronkitis alah dan asma:

1. Dengung terdengar apabila menyedut.
2. Bronkitis tidak dicirikan oleh serangan sesak nafas.

Bagaimana untuk merawat bronkitis alah?

1. Perkara utama - untuk mengenal pasti dan menghapuskan kesan alergen.
2. Antihistamin (Suprastin, Tavegil). Mereka boleh diambil dalam bentuk pil atau diberikan suntikan. Menghapus atau mengurangkan kesan alergi.
3. Expectorants (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, persiapan herba). Menggalakkan penyingkiran dahak.
4. Bronchodilators (Intal, Salbutamol). Hilangkan kekejangan bronkus, dengan itu memudahkan pernafasan.
5. Dalam sesetengah kes, kursus glukokortikoid yang dihidangkan (Fliksotid, Seretid). Hilangkan keradangan dan alahan.
6. ASIT. Ini adalah imunoterapi khusus, yang mengurangkan sensitiviti kanak-kanak kepada kesan alergen.

Bagi kesihatan kanak-kanak, adalah penting untuk mengenal pasti dan menghilangkan alergen dari alam sekitar dalam masa yang lama, dan juga merawat bayi dengan betul, mengikuti cadangan alahan.

Diagnosis bronkitis pada kanak-kanak

Sekiranya terdapat aduan batuk, kesukaran bernafas kanak-kanak diperiksa oleh pakar pediatrik. Doktor melakukan auscultation paru-paru, menentukan kehadiran dan sifat mengi.

Selepas pemeriksaan, dengan pelantikan, dilantik:

• kiraan darah lengkap. Ia mentakrifkan perubahan keradangan;
• radiografi paru-paru. Corak pulmonari yang dipertingkatkan;
• budaya dahak untuk menentukan agen penyebab;
• bronkoskopi.

Mengikut keputusan peperiksaan, kesimpulan dibuat, diagnosis dibuat dan rawatan diberikan di rumah atau, jika perlu, di hospital.

Apakah bronkitis berbahaya pada kanak-kanak?

Dengan rawatan yang tepat bermula pada masa yang sama, bronkitis tidak menimbulkan bahaya kepada kanak-kanak, dan bayi sembuh selepas beberapa minggu.

Walau bagaimanapun, pada kanak-kanak kecil, disebabkan oleh saluran pernafasan, terdapat risiko bronchitis akut yang menjadi obstruktif, serta risiko mengembangkan bronchiolitis dan pneumonia (radang paru-paru).

Dengan bronchiolitis, bahaya terletak pada perkembangan apnea (penangkapan pernafasan), kekurangan rawatan kecemasan menyebabkan kematian anak.

Dalam bayi dengan kecenderungan alergi, bronkitis terhalang berulang boleh berubah menjadi asma bronkial.

Bagaimana dengan cepat menyembuhkan bronkitis pada kanak-kanak?

Malangnya, tidak mustahil untuk menyembuhkan bronkitis dengan cepat. Penyakit ini tidak hilang sendiri. Ibu bapa perlu cuba menyembuhkan anak. Dengan bronkitis mudah tanpa komplikasi, pemulihan berlaku selepas dua minggu. Pembesaran bronkitis berulang boleh mengambil masa lebih lama - sehingga 2 - 3 bulan.