FLU DAN PNEUMONIA (J09-J18)

Nota Untuk menggunakan kategori ini, rujuk garis panduan Program Influenza Global WHO (GIP, www.who.int/influenza/)

Influenza yang disebabkan oleh strain virus influenza terhadap kepentingan epidemiologi tertentu, dengan penghantaran oleh haiwan dan manusia

Sekiranya perlu, gunakan kod tambahan untuk mengenal pasti pneumonia atau manifestasi lain.

Dikecualikan:

• Haemophilus influenzae [H. influenzae]:
  • Jangkitan BDU (A49.2)
  • meningitis (G00.0)
  • radang paru-paru (J14)
• influenza dengan virus influenza bermusim (J10.-)

Termasuk: influenza yang disebabkan oleh virus influenza B atau C yang dikenalpasti

Dikecualikan:

• yang disebabkan oleh Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer tongkat]:
  • Jangkitan BDU (A49.2)
  • meningitis (G00.0)
  • radang paru-paru (J14)
• influenza yang disebabkan oleh virus influenza zoonotik atau pandemik (J09)

Termasuk:

• selesema, tiada pengenalan virus yang disebutkan
• Tiada pengenalan virus influenza yang disebutkan

Dikecualikan: disebabkan oleh Haemophilus influenzae [Afanasyev-Pfeiffer tongkat]:

• Jangkitan BDU (A49.2)
• meningitis (G00.0)
• radang paru-paru (J14)

Termasuk: bronkopneumonia yang disebabkan oleh virus lain selain virus selesema

Dikecualikan:

• pneumonitis rubela kongenital (P35.0)
• pneumonia:
  • aspirasi:
    • BDU (J69.0)
    • semasa anestesia:
      • semasa buruh dan penghantaran (O74.0)
      • semasa kehamilan (O29.0)
      • dalam tempoh selepas bersalin (O89.0)
    • bayi baru lahir (P24.9)
    • penyedutan bahan pepejal dan cecair (J69.-)
  • dengan influenza (J09, J10.0, J11.0)
  • intisit BDI (J84.9)
  • berlemak (J69.1)
  • kongenital virus (P23.0)
• sindrom pernafasan akut teruk [SARS] (U04.9)

Bronkopneumonia yang disebabkan oleh S. pneumoniae

Dikecualikan:

• pneumonia kongenital yang disebabkan oleh S.pneumoniae (P23.6)
• pneumonia yang disebabkan oleh streptococci lain (J15.3-J15.4)

Bronkopneumonia yang disebabkan oleh H. influenzae

Dikecualikan: pneumonia kongenital yang disebabkan oleh H.influenzae (P23.6)

Termasuk: bronkopneumonia yang disebabkan oleh bakteria selain S.pneumoniae dan H.influenzae

Dikecualikan:

• radang paru-paru yang disebabkan oleh klamidia (J16.0)
• pneumonia kongenital (P23.-)
• Penyakit Legionnaires (A48.1)

Dikecualikan:

• abses paru-paru dengan radang paru-paru (J85.1)
• penyakit paru-paru pernafasan ubat (J70.2-J70.4)
• pneumonia:
  • aspirasi:
    • BDU (J69.0)
    • semasa anestesia:
      • semasa buruh dan penghantaran (O74.0)
      • semasa kehamilan (O29.0)
      • dalam tempoh selepas bersalin (O89.0)
  • bayi baru lahir (P24.9)
  • penyedutan bahan pepejal dan cecair (J69.-)
  • kongenital (P23.9)
  • intisit BDI (J84.9)
  • berlemak (J69.1)
  • interstitial biasa (J84.1)
• pneumonitis yang disebabkan oleh agen luar (J67-J70)

Cari mengikut teks ICD-10

Cari dengan kod ICD-10

Carian Alphabet

Kelas ICD-10

• Saya Beberapa penyakit berjangkit dan parasit
  (A00-B99)

Di Rusia, Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-ulaan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden penyakit, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, dan punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO di 2017 2018

Pneumonia tanpa menentukan patogen (J18)

Dikecualikan:

• abses paru-paru dengan radang paru-paru (J85.1)
• penyakit paru-paru pernafasan ubat (J70.2-J70.4)
• pneumonia:
  • aspirasi:
    • BDU (J69.0)
    • semasa anestesia:
      • semasa buruh dan penghantaran (O74.0)
      • semasa kehamilan (O29.0)
      • dalam tempoh selepas bersalin (O89.0)
  • bayi baru lahir (P24.9)
  • penyedutan bahan pepejal dan cecair (J69.-)
  • kongenital (P23.9)
  • intisit BDI (J84.9)
  • berlemak (J69.1)
  • interstitial biasa (J84.1)
• pneumonitis yang disebabkan oleh agen luar (J67-J70)

Di Rusia, Klasifikasi Antarabangsa Penyakit-ulaan ke-10 (ICD-10) telah diterima pakai sebagai satu dokumen pengawalseliaan untuk menyiasat insiden penyakit, penyebab panggilan awam ke institusi perubatan semua jabatan, dan punca kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam amalan penjagaan kesihatan di seluruh wilayah Persekutuan Rusia pada tahun 1999 oleh perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 27 Mei 1997. №170

Pembebasan semakan baru (ICD-11) dirancang oleh WHO pada tahun 2022.

ICD 10: radang paru-paru yang diperoleh komuniti

Salah satu penyakit paru-paru yang paling serius ialah radang paru-paru. Ia disebabkan oleh pelbagai patogen dan menyebabkan banyak kematian di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa di negara kita. Kesemua fakta ini perlu untuk memahami isu-isu yang berkaitan dengan penyakit ini.

Definisi radang paru-paru

Pneumonia adalah penyakit keradangan akut paru-paru, yang ditandai dengan eksudasi cecair dalam alveoli, yang disebabkan oleh pelbagai jenis mikroorganisma.

Pada musim gugur, pada masa-masa tekanan, dengan kekurangan vitamin, imuniti seseorang melemahkan, jadi penting untuk menguatkannya. Ubat adalah semulajadi dan membolehkan masa yang singkat untuk pulih daripada selsema.

Ia mempunyai ekspektoran dan kualiti bakterisida. Meningkatkan fungsi perlindungan imuniti, sempurna sebagai ejen profilaktik. Saya cadangkan.

Klasifikasi pneumonia yang diperoleh masyarakat

Penyebab pneumonia terbahagi kepada:

• Bakteria (pneumokokus, staphylococcal);
• Viral (pendedahan kepada virus influenza, parainfluenza, adenovirus, cytomegalovirus)
• Alergi
• Ornithosis
• Kulat
• Mycoplasma
• Rickettsial
• Bercampur
• Dengan sebab yang tidak dikenali penyakit ini

Klasifikasi penyakit ini, yang dikembangkan oleh Persatuan Pernafasan Eropah, memungkinkan untuk menilai bukan sahaja agen penyebab radang paru-paru, tetapi juga keparahan keadaan pesakit.

• pneumokokal pneumonia ringan;
• atypical pneumonia mild;
• pneumonia, mungkin etiologi pneumokokus kursus teruk;
• pneumonia yang disebabkan oleh patogen yang tidak diketahui;
• aspirasi radang paru-paru.

Mengikut Klasifikasi Penyakit dan Kematian Antarabangsa 1992 (ICD-10), 8 jenis pneumonia dibezakan bergantung kepada agen penyebab yang menyebabkan penyakit ini:

• J12 Virus pneumonia, tidak dikelaskan di tempat lain;
• J13 Streptococcus pneumoniae pneumonia;
• J14 Pneumonia disebabkan oleh Haemophilus influenzae;
• J15 Pneumonia bakteria, tidak dikelaskan;
• J16 Pneumonia disebabkan oleh agen berjangkit lain;
• J17 Pneumonia dalam penyakit yang dikelaskan di tempat lain;
• J18 Pneumonia tanpa menentukan patogen.

Klasifikasi pneumonia antarabangsa membezakan jenis pneumonia berikut:

• Komuniti yang diperoleh;
• Hospital;
• Aspirasi;
• Pneumonia yang dikaitkan dengan penyakit serius;
• Radang paru-paru di kalangan orang yang tidak terkompromi;

Radang paru-paru yang diperolehi oleh komuniti adalah penyakit paru-paru yang menular, yang dikembangkan sebelum dimasukkan ke dalam organisasi perubatan di bawah pengaruh pelbagai kumpulan mikroorganisma.

Jaga kesihatan anda! Menguatkan imuniti!

Kekebalan adalah tindak balas semula jadi yang melindungi tubuh kita dari bakteria, virus, dll. Untuk meningkatkan nada, lebih baik menggunakan adaptogen semula jadi.

Adalah sangat penting untuk mengekalkan dan menguatkan badan bukan hanya dengan ketiadaan tekanan, tidur yang baik, pemakanan dan vitamin, tetapi juga dengan bantuan ubat herba semulajadi.

Dalam kes sedemikian, pembaca kami mengesyorkan menggunakan alat terbaru - Imuniti untuk menguatkan sistem imun.

Ia mempunyai ciri-ciri berikut:

• Selama 2 hari, membunuh virus dan menghapuskan gejala menengah influenza dan SARS
• 24 jam perlindungan imuniti semasa tempoh jangkitan dan semasa wabak
• Membunuh bakteria putrefaktif dalam saluran penghadaman
• Susunan ubat termasuk 18 herba dan 6 vitamin, ekstrak dan tumbuhan menumpuk
• Mengeluarkan toksin dari badan, mengurangkan tempoh pemulihan selepas penyakit

Etiologi pneumonia yang dibeli masyarakat

Selalunya, penyakit ini disebabkan oleh bakteria oportunis, yang biasanya merupakan penghuni semula jadi manusia. Di bawah pengaruh pelbagai faktor, mereka patogenik dan menyebabkan perkembangan radang paru-paru.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan radang paru-paru:

• Hypothermia;
• Kekurangan vitamin;
• Menjadi dekat dengan penghawa dingin dan pelembap udara;
• Kehadiran asma bronkial dan penyakit paru-paru lain;
• Penggunaan tembakau.

Sumber utama radang paru-paru masyarakat:

• Pneumokokus paru;
• Mycoplasma;
• Klamidia pulmonari;
• Tongkat hemofilik;
• Virus influenza, parainfluenza, jangkitan adenoviral.

Cara utama penembusan mikroorganisma yang menyebabkan radang paru-paru ke tisu paru-paru adalah dengan menelan mikroorganisma dengan udara atau menghirup penggantungan yang mengandungi patogen.

Di bawah keadaan normal, saluran pernafasan adalah steril, dan sebarang mikroorganisma terperangkap dalam paru-paru dihancurkan oleh sistem saliran paru-paru. Apabila sistem saliran ini rosak, patogen tidak dimusnahkan dan kekal di dalam paru-paru, di mana ia menjejaskan tisu paru-paru, menyebabkan perkembangan penyakit dan manifestasi semua gejala klinikal.

Cerita pembaca kami!
"Selepas radang paru-paru, saya minum untuk mengekalkan kekebalan. Terutama tempoh musim gugur-musim sejuk, semasa wabak influenza dan selsema.

Titik benar-benar asli dan bukan sahaja dari tumbuh-tumbuhan, tetapi juga dengan propolis, dan dengan lemak teruk, yang telah lama dikenali sebagai ubat-ubatan rakyat yang baik. Ia melaksanakan fungsi utamanya dengan baik, saya nasihatkan. "

Gejala radang paru-paru yang diperolehi masyarakat

Penyakit selalu bermula dengan tiba-tiba dan menunjukkan dirinya dengan pelbagai tanda.

Pneumonia dicirikan oleh gejala klinikal berikut:

• Peningkatan suhu badan menjadi 38-40 C. Gejala klinikal utama penyakit pada individu selepas 60 tahun, kenaikan suhu mungkin kekal dalam lingkungan 37-37.5 C, yang menunjukkan tindak balas imun yang rendah terhadap pengenalan patogen.
• Batuk berterusan yang dicirikan oleh dahak berkarat
• Menggigil
• General malaise
• Kelemahan
• Degradasi prestasi
• Berkeringat
• Sakit semasa bernafas di dada, yang membuktikan peralihan peradangan kepada pleura
• Sesak nafas dikaitkan dengan kerosakan yang ketara ke kawasan paru-paru.

Ciri-ciri gejala klinikal dikaitkan dengan luka-luka di kawasan tertentu paru-paru. Dengan penyakit broncho-pneumonia, penyakit ini bermula secara perlahan dalam masa seminggu selepas tanda-tanda awal malaise. Patologi merangkumi kedua-dua paru-paru yang dicirikan oleh perkembangan kegagalan pernafasan akut dan intoksikasi umum badan.

Dengan lesi segmental paru-paru dicirikan oleh perkembangan proses keradangan di seluruh segmen paru-paru. Penyakit ini kebanyakannya disukai, tanpa peningkatan suhu dan batuk, dan diagnosis boleh dibuat secara rawak semasa pemeriksaan x-ray.

Dengan radang paru-paru, gejala klinikal adalah cerah, suhu badan yang tinggi memberikan kemerosotan keadaan sehingga perkembangan kecemasan, dan dalam hal lokasi keradangan di bahagian bawah paru-paru, sakit perut muncul.

Pneumonia interstisial adalah mungkin apabila virus memasuki paru-paru. Ia agak jarang, kanak-kanak di bawah 15 sering sakit. Alokkan akut dan subakut. Hasil dari jenis pneumonia ini adalah pneumosklerosis.

• Untuk kursus akut dicirikan oleh mabuk yang teruk, perkembangan neurotoxicosis. Kursus ini berat dengan kenaikan suhu tinggi dan kesan sisa berterusan. Seringkali kanak-kanak yang sakit berumur 2-6 tahun.
• Kursus subakut dicirikan oleh batuk, keletihan, keletihan. Pengedaran besar di kalangan kanak-kanak berumur 7-10 tahun yang mempunyai ARVI.

Terdapat ciri-ciri perjalanan radang paru-paru komuniti pada orang yang telah mencapai umur persaraan. Oleh kerana perubahan imuniti yang berkaitan dengan usia dan penambahan penyakit kronik, banyak komplikasi dan bentuk penyakit yang terhapus boleh berkembang.

Kegagalan pernafasan yang teruk berkembang, dan perkembangan gangguan peredaran otak adalah mungkin, disertai oleh psikosis dan neurosis.

Penyebab utama bronkitis, disertai dengan dahak, adalah jangkitan virus. Penyakit ini berlaku kerana kekalahan bakteria, dan dalam sesetengah kes - apabila terdedah kepada alergen pada badan.

Sekarang anda boleh membeli produk semula jadi yang sangat baik yang dapat mengurangkan gejala-gejala penyakit ini, dan sehingga beberapa minggu mereka dapat menyingkirkan penyakit ini.

Jenis-jenis radang paru-paru hospital

Pneumonia Hospital (radang paru-paru) adalah penyakit berjangkit saluran pernafasan yang berkembang 2-3 hari selepas dimasukkan ke hospital, tanpa gejala pneumonia sebelum dimasukkan ke hospital.

Di antara semua jangkitan nosokomial, ia menjadi peringkat pertama dalam bilangan komplikasi. Ia mempunyai kesan yang besar terhadap kos langkah-langkah terapeutik, meningkatkan bilangan komplikasi dan kematian.

Pada masa berlakunya terbahagi:

• Awal - berlaku dalam 5 hari pertama selepas dimasukkan ke hospital. Mikroorganisma yang sudah ada di dalam badan orang yang dijangkiti menyebabkannya (Staphylococcus aureus, hemofilus bacillus, dan lain-lain);
• Late - berkembang dalam masa 6-12 hari selepas memasuki hospital. Patogen merupakan strain mikroorganisma hospital. Rawatan yang paling sukar adalah kerana kemunculan rintangan mikroorganisma kepada kesan kuman dan antibiotik.

Kerana terjadinya beberapa jenis jangkitan:

Pneumonia yang berkaitan dengan ventilator - berlaku pada pesakit yang berada di pengudaraan paru-paru buatan untuk jangka masa yang lama. Menurut doktor, satu hari pesakit berada di ventilator meningkatkan kemungkinan jangkitan pneumonia sebanyak 3%.

• Fungsi saliran paru-paru terjejas;
• Sejumlah kecil kandungan tertelan oropharynx, yang mengandungi agen penyebab radang paru-paru;
• Campuran udara oksigen yang tercemar dengan mikroorganisma;
• Jangkitan dari pembawa strain jangkitan nosokomial di kalangan kakitangan perubatan.

Punca radang paru-paru pasca operasi:

• Genangan peredaran pulmonari;
• Pengudaraan paru-paru yang rendah;
• Manipulasi perubatan pada paru-paru dan bronkus.

Pneumonia aspirasi adalah penyakit berjangkit paru-paru yang berlaku akibat kemasukan kandungan perut dan oropharynx ke dalam saluran pernafasan yang lebih rendah.

Radang paru-paru hospital memerlukan rawatan yang serius dengan ubat-ubatan yang paling moden disebabkan oleh penentangan patogen kepada pelbagai ubat antibakteria.

Diagnosis radang paru-paru masyarakat

Hari ini terdapat senarai lengkap kaedah klinikal dan paraklinikal.

Diagnosis radang paru-paru dibuat selepas kajian berikut:

• Data penyakit klinikal
• Data ujian darah am. Peningkatan leukosit, neutrofil;
• Budaya dahak untuk mengenal pasti patogen dan kepekaannya terhadap ubat antibakteria;
• Radiografi paru-paru, yang menunjukkan kehadiran bayang-bayang di lobus yang berbeza dari paru-paru.

Rawatan paru-paru yang diperoleh masyarakat

Proses rawatan pneumonia boleh berlaku di hospital dan di rumah.

Petunjuk untuk kemasukan pesakit di hospital:

• Umur Pesakit dan pesara yang lebih muda selepas 70 tahun perlu dimasukkan ke hospital untuk mengelakkan komplikasi;
• Kesedaran terjejas
• Kehadiran penyakit kronik (asma bronkial, COPD, diabetes, immunodeficiency);
• Ketidakupayaan untuk menjaga.

Ubat-ubatan utama untuk rawatan radang paru-paru adalah ubat antibakteria:

• Cephalosporins: ceftriaxone, cefurotoxime;
• Penisilin: Amoxicillin, Amoxiclav;
• Macrolides: azithromycin, roxithromycin, clarithromycin.

Sekiranya tidak ada kesan mengambil ubat selama beberapa hari, perubahan ubat antibakteria diperlukan. Untuk meningkatkan pelepasan sputum, mucolytics digunakan (ambrocol, bromhexine, ACC).

Komplikasi radang paru-paru masyarakat

Dengan rawatan terlewat atau kekurangannya, mungkin timbul komplikasi berikut:

• Pleurisy eksudatif
• Pembangunan kegagalan pernafasan
• Proses purulen dalam paru-paru
• Sindrom Pernafasan Pernafasan

Prognosis untuk radang paru-paru

Dalam 80% kes, penyakit ini dirawat dengan baik dan tidak membawa kepada kesan buruk yang serius. Selepas 21 hari, keadaan pesakit bertambah baik, penyerapan separa bayang-bayang infiltratif bermula pada sinar X.

Pencegahan radang paru-paru

Untuk mencegah perkembangan radang paru-paru pneumokokal, vaksinasi terhadap vaksin influenza yang mengandungi antibodi terhadap pneumococcus dijalankan.

Pneumonia adalah musuh yang berbahaya dan berbahaya bagi seseorang, terutamanya jika ia tidak dapat dilihat dan tanpa gejala. Oleh itu, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kesihatan anda sendiri, untuk dijadikan vaksin, untuk melihat doktor pada tanda-tanda awal penyakit dan untuk mengingati apa yang boleh mengancam komplikasi serius radang paru-paru.

Pneumonia merosakkan pada kanak-kanak: gejala, rawatan dan pencegahan

Pneumonia adalah penyakit yang menyebabkan keradangan dalam tisu paru-paru. Proses patologi mempengaruhi alveoli, yang sebahagian besarnya terdiri daripada tisu paru-paru. Alveoli adalah rongga udara vesikular yang terkawal dengan kapilari. Mereka "bertanggungjawab" untuk pertukaran gas di dalam badan. Dengan perkembangan keradangan, alveoli dipenuhi dengan cairan eksudatif, dan kadang-kadang dengan nanah.

Proses pemusnahan di paru-paru disebabkan oleh patogen. Penyebab penyakit yang paling biasa adalah bakteria. Terdapat juga radang paru-paru, radang paru-paru dan penyakit yang disebabkan oleh mikroflora atipikal.

Definisi penyakit ini

Konsep pneumonia menggabungkan pelbagai jenis pneumonia, yang berbeza dalam jenis patogen penyakit berjangkit, ciri-ciri kursus, penyebab dan kaedah rawatan.

Bergantung kepada berapa besar lesi dalam tisu paru-paru, terdapat:

• Pneumonia fokus (keradangan kecil berlaku di dalam paru-paru.)
• Pneumonia segmen (penyakit menyebar ke satu atau lebih segmen paru-paru)
• Pneumonia Lobar (merangkumi lobus paru-paru).
• Saliran radang paru-paru (beberapa foci kecil "bergabung" menjadi satu besar).
• Jumlah radang paru-paru (keradangan meliputi keseluruhan paru-paru).

Merosakkan dipanggil pneumonia focal pada kanak-kanak atau kekeluargaan, di mana terdapat perubahan dalam organ-organ pernafasan: nekrosis dan perpaduan purba pada tisu paru-paru. Pada masa yang sama, rongga intrapulmonary terbentuk. Proses keradangan mempunyai permulaan yang teruk dan penuh dengan perkembangan komplikasi berbahaya, yang biasanya menjejaskan pleura.

Jenis-jenis pneumonia merosakkan adalah lebih daripada 10% daripada jumlah pneumonia pada kanak-kanak. Selalunya, jenis keradangan ini memberi kesan kepada anak-anak muda.

Punca

Jenis penyakit ini boleh disebabkan oleh pelbagai jenis patogen. Kes jangkitan streptokokus atau pneumokokus agak kerap. Juga, patogen adalah persatuan virus-mikrobial. Pakar membezakan kemusnahan bronkogenik (primer) dan hematogen (sekunder). Apabila jangkitan bronkogenik dilakukan oleh pernafasan. Dalam kes perkembangan bentuk hematogen menyebabkan penyakit darah yang dijangkiti (ini mungkin, sebagai contoh, dalam kes sepsis).

Pada bayi, penyebab pneumonia merosakkan sekunder kadang-kadang febrmon yang baru lahir.

Pneumonia boleh berkembang jika kanak-kanak mempunyai penyakit virus pernafasan. Komplikasi SARS atau selesema ini biasanya dikaitkan dengan kekebalan tempatan tisu bronkopulmonari. Jangkitan bakteria mendapat kemungkinan penembusan dan kesan patogenik. Kejadian dan perkembangan proses pemusnahan di dalam paru-paru mungkin juga dikaitkan dengan perubahan atau fungsi yang tidak berfungsi dengan baik saluran pernafasan: edema, bengkak membran mukus dalam proses keradangan, sindrom broncho obstruktif.

Perkembangan penyakit ini menyumbang kepada kesan toksin yang membekalkan mikroorganisma dalam bidang tisu paru-paru.
Faktor risiko pembangunan radang paru-paru pada kanak-kanak adalah:

• Keutamaan;
• Jangkitan virus pernafasan akut yang panjang dan kerap;
• Immunodeficiency;
• Mengambil ubat tertentu;
• Trauma kelahiran;
• Asphyxia oleh cecair plasenta;
• Septikemia dan septikopemia.

Kurangnya keadaan hidup yang berkualiti juga membawa kepada perkembangan radang paru-paru yang merosakkan dalam bayi.

Gejala

Bentuk radikal paru-paru radang paru-paru yang paling sering dikenali sebagai radang paru-paru unilateral, yang paling kerap dilokalisasi dalam satu lobus. Pada kebanyakan kanak-kanak, gejala-gejala ini sudah jelas pada hari pertama penyakit: suhu badan adalah tinggi (meningkat dengan ketara), sakit kepala, kelesuan, kebimbangan, dan tindak balas kepada rangsangan luar dikurangkan. Mual berlaku, kadang-kadang dengan muntah, sakit di sendi. Batuk bermula, pada hari pertama penyakit - kering, dan kemudian - mucopurulent.

Bentuk menengah berlaku kerana kehadiran jangkitan lain.

Gejala sering bergantung kepada penyakit utama, tetapi masih terdapat beberapa manifestasi umum penyakit ini. Ini termasuk:

1. Kegagalan pernafasan dan kardiovaskular.
2. Gejala radang paru-paru pada kanak-kanak (demam, kelemahan parah, myalgia, loya) boleh menyebabkan akrosianosis, sesak nafas, dan kehilangan kesedaran.
3. Sekiranya abses dalam tisu paru-paru rosak, keadaan pesakit bertambah teruk dengan cepat.
4. Tanda pneumothorax dan keradangan pleura yang nyata.
5. Kanak-kanak itu mengadu kesakitan dalam proses bernafas, sesak nafas teruk.

Kanak-kanak mengalami keradangan lebih keras daripada orang dewasa.

Komplikasi yang mungkin

Pneumonia merosakkan pada kanak-kanak adalah penyakit yang sangat serius yang menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa:

• Mengeringkan atau tidak mengalirkan abses;
• Gigi ("kendur") abses.
• Emfisema mediasi progresif.
• Empiema pleura (pyothorax, pyopneumothorax).

Pyothorax adalah koleksi exudate purulent dalam rongga pleura. Apabila pyopneumothorax diperhatikan pengumpulan udara dan nanah dalam rongga pleura. Komplikasi ini terjadi apabila terjadi pecahnya pemusnahan paru-paru yang parah.

Rawatan

Tindakan segera dan perlu untuk radang paru-paru yang merosakkan pada kanak-kanak adalah kemasukan segera, diagnosis yang betul dan perlantikan rawatan yang berkesan. Dengan penjagaan kualiti yang tidak matang atau kurang, pesakit boleh membina komplikasi berbahaya yang boleh menyebabkan akibat tragis.

Dengan perkembangan bentuk utama radang paru-paru, perlu mengambil langkah-langkah untuk menghapuskan manifestasi sindrom mabuk. Kanak-kanak itu diresepkan Rheopoliglyukin, ubat-ubatan kalium-potongan, diuretik, multivitamin, antihistamin.

Kaedah ubat

Untuk memerangi agen penyebab jangkitan, adalah penting untuk memilih ubat antibakteria yang betul. Dalam kes-kes yang sukar, apabila tidak mungkin untuk menunggu keputusan analisis bakteria, antibiotik ditetapkan untuk pelbagai kesan. Kursus rawatan antibiotik adalah kira-kira satu atau dua minggu. Dalam kes di mana ada rongga dengan nanah, perjalanan mengambil antibiotik diperluaskan kepada kehilangan lengkap abses.

Lihat piawaian rawatan pneumonia yang dikembangkan oleh Kementerian Kesihatan Rusia.

Terapi gabungan juga termasuk ubat-ubatan untuk meningkatkan peredaran darah, pengudaraan, dan meningkatkan imuniti.

Apabila bentuk sekunder pneumonia merosot berlaku, adalah penting untuk menghilangkan sumber jangkitan asal tepat pada masanya. Hanya dalam kes ini, rawatan penyakit yang disebabkan olehnya akan memberikan hasil yang diinginkan. Dadah bergantung kepada jenis patogen jangkitan awal dan ditetapkan secara individu. Dalam kes kekurangan kardiovaskular, pesakit diberi Digitoxin, Strofantin. Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk mengelakkan berlakunya gumpalan darah.

Sekiranya komplikasi dalam bentuk pyopneumothorax berlaku, operasi untuk mengalirkan rongga pleura adalah perlu.

Pemulihan rakyat

Pneumonia merosakkan adalah salah satu bentuk radang paru-paru yang paling parah dan berbahaya. Proses patologis ini selalunya memberi kesan kepada kanak-kanak. Oleh kerana sistem pertahanan imun yang tidak sempurna, bayi tidak boleh mengatasi kesan merosakkan agen berjangkit.

Rawatan radang paru-paru yang merosakkan pada kanak-kanak perlu dilakukan di bawah penyeliaan dan pengawasan seorang doktor. Di dalam akut penyakit ini, kanak-kanak diletakkan di hospital. Pemulihan rakyat untuk rawatan penyakit tersebut boleh digunakan bersama dengan ubat-ubatan hanya semasa tempoh pemulihan. Pada penerimaan perundingan rakyat mengenai perundingan doktor yang diperlukan.

Pencegahan

Pencegahan radang paru-paru pada kanak-kanak termasuklah:

• Organisasi penjagaan yang diperlukan untuk bayi;
• Prosedur pengerasan, senaman yang boleh dilaksanakan dan kaedah penguatkan imuniti lain;
• Langkah-langkah untuk mencegah SARS;
• Vaksin terhadap jangkitan influenza, pneumokokus dan hemofilik;
• Rawatan penyakit ENT yang tepat pada masanya.

Kanak-kanak yang mengalami pendarahan radang paru-paru perlu pemerhatian secara rutin oleh pakar: ahli pulmonologi, alergen dan ahli otolaryngolog. Kanak-kanak dalam tempoh satu tahun selepas pemulihan berada di pendaftaran pendispensan dengan pakar pediatrik.

Tanda-tanda tuberkulosis pada peringkat awal dewasa digambarkan di sini.

Video

Kesimpulan

Pneumonia merosakkan pada kanak-kanak adalah patologi biasa yang berkaitan dengan ciri-ciri sistem imun kanak-kanak. Penyakit paru-paru seperti ini menyebabkan komplikasi, memerlukan penempatan segera kanak-kanak di hospital perubatan, diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya, rawatan yang berkesan. Jika kanak-kanak tidak diberikan bantuan perubatan yang berkelayakan, akibat yang serius mungkin berlaku. Kematian yang mungkin.

Komuniti yang diperolehi, radang paru-paru akut: ICD - 10 kod:

Untuk masa yang lama di negara kita istilah "radang paru-paru" telah digunakan dalam erti kata yang luas. Istilah ini menunjukkan keradangan fokus yang ditetapkan dari hampir semua etiologi. Sehingga baru-baru ini, klasifikasi penyakit itu keliru, kerana rubrik mengandungi unit etiologi berikut: pneumonia alah yang disebabkan oleh kesan fizikal, kimia. Pada peringkat ini, doktor Rusia menggunakan klasifikasi yang diluluskan oleh masyarakat pernafasan Rusia, dan juga menyandikan setiap kes penyakit mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10).

Apa yang dimaksudkan dengan istilah "radang paru-paru"?

Pneumonia adalah kumpulan yang luas dalam etiologi, mekanisme perkembangan, morfologi penyakit berjangkit akut paru-paru. Gejala utama adalah luka focal bahagian pernafasan, kehadiran exudate dalam rongga alveolar. Pneumonia bakteria yang paling biasa, walaupun agen penyebabnya adalah virus, protozoa, kulat.

Selaras dengan ICD-10, radang paru-paru termasuk penyakit peradangan berjangkit pada tisu paru-paru. Penyakit yang disebabkan oleh kimia, faktor fizikal (pneumonia gasolin, radiasi pneumonitis), mempunyai sifat alahan (pneumonia eosinofilik), tidak termasuk dalam konsep ini, dikelaskan dalam tajuk lain.

Keradangan fokus tisu paru-paru sering merupakan manifestasi dari beberapa penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang khusus, sangat berjangkit. Penyakit ini termasuk campak, rubella, cacar air, influenza, demam Q. Nosologi data dikecualikan daripada tajuk. Pneumonia interstisial yang disebabkan oleh patogen spesifik, pneumonia caseous, yang merupakan salah satu bentuk klinikal tuberkulosis pulmonari, pneumonia post-traumatik juga dikecualikan daripada rubrik.

Klasifikasi ICD-10

Selaras dengan Klasifikasi Antarabangsa Penyakit, Kecederaan dan Punca Kematian ke atas pembaharuan ke-10, pneumonia tergolong dalam kelas X - penyakit pernafasan. Kelas ini dikodkan oleh huruf J.

Asas klasifikasi radang paru-paru moden adalah prinsip etiologis. Bergantung pada patogen yang diasingkan semasa kajian mikrobiologi, pneumonia diberikan salah satu daripada kod berikut:

• J13 P., disebabkan oleh Streptococcus pneumoniae;
• J14 P., disebabkan oleh Haemophilus influenzae;
• J15 bakteria P., tidak dikelaskan dalam tajuk lain yang disebabkan oleh: J15. 0 K.pneumoniae; J15. 1 pyocyanitis stick; J15. 2 staphylococcus; J15. 3 streptococci kumpulan B; J15. 4 streptococci lain; J15. 5 E. coli; J15. 6 bakteria gram negatif lain; J15. 7 M.pneumoniae; 15. 8 bakteria lain P.; J15. 9 bakteria P. tidak ditentukan;
• J16 P., yang disebabkan oleh patogen berjangkit lain, tidak dikelaskan di tempat lain;
• J18 P. tanpa menentukan patogen: J18. 0 bronkopneumonia, tidak ditentukan; J18 1 lobar P. tidak ditentukan; J18 2 hipostatik (kongestif) P. tidak ditentukan; J18 8 P lain; J18 9 P. tidak ditentukan.

* P. - pneumonia.

Dalam realiti Rusia untuk sebab bahan dan teknikal, pengenalan patogen tidak selalu dilakukan. Kajian mikrobiologi rutin yang digunakan di klinik domestik mempunyai kandungan maklumat yang rendah. Kelas yang paling kerap terdedah ialah J18, sepadan dengan pneumonia dengan etiologi yang tidak ditentukan.

Klasifikasi tapak

Di negara kita pada masa ini pengkelasan yang paling biasa adalah mengambil kira tempat berlakunya penyakit ini. Selaras dengan tanda yang dinyatakan, radang paru-paru yang diperoleh komuniti, radang paru-paru di luar hospital dan intra-hospital (nosokomial) terpencil. Sebab pemilihan kriteria ini - spektrum patogen yang berbeza sekiranya berlaku penyakit di rumah dan semasa jangkitan pesakit di hospital.

Baru-baru ini, kategori lain telah menjadi pneumonia bebas, hasil daripada pelaksanaan langkah-langkah perubatan di luar hospital. Kemunculan kategori ini dikaitkan dengan ketidakupayaan untuk mengaitkan kes-kes ini ke pneumonia ambulatori atau nosokomial. Mengikut tempat asalnya, mereka menjadi yang pertama, menurut patogen yang dikesan dan penentangan mereka terhadap ubat-ubatan antibakteria - yang kedua.

Radang paru-paru yang diperolehi oleh komuniti adalah penyakit berjangkit yang berlaku di rumah atau tidak lewat dari 48 jam dari waktu masuk ke hospital untuk pesakit di hospital. Penyakit ini harus disertai gejala tertentu (batuk dengan dahak, sesak nafas, demam, sakit dada) dan perubahan radiografi.

Sekiranya terdapat gambaran klinikal radang paru-paru selepas 2 hari dari masa pesakit dimasukkan ke hospital, kes itu dianggap sebagai jangkitan intrahospital. Keperluan pemisahan ke dalam kategori ini dikaitkan dengan pendekatan yang berlainan untuk terapi antibiotik. Pada pesakit dengan jangkitan intrahospital, perlu mempertimbangkan kemungkinan rintangan antibiotik patogen.

Klasifikasi yang sama dicadangkan oleh pakar dari WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia). Mereka mencadangkan untuk memperuntukkan bukan hospital, hospital, pneumonia aspirasi, dan radang paru-paru pada orang yang mempunyai kekurangan immunodeficiency.

Dengan keterukan

Bahagian lama yang menjadi 3 darjah keparahan (ringan, sederhana, teruk) kini telah hilang makna. Ia tidak mempunyai kriteria yang jelas, makna penting klinikal.

Adalah menjadi kebiasaan untuk membahagikan penyakit itu menjadi teruk (memerlukan rawatan di unit rawatan intensif) dan tidak teruk. Radang paru-paru yang parah dianggap dengan adanya kegagalan pernafasan yang teruk, tanda-tanda sepsis.

Kriteria klinikal dan instrumental untuk keterukan:

• sesak nafas dengan kadar pernafasan lebih dari 30 per minit;
• ketepuan oksigen kurang daripada 90%;
• tekanan darah rendah (sistolik (CAD) kurang daripada 90 mm Hg dan / atau diastolic (DBP) di bawah 60 mm Hg);
• penglibatan dalam proses patologi lebih daripada 1 lobus paru-paru, lesi dua hala;
• gangguan kesedaran;
• fasa metastatik ekstrapulmonary;
• anuria.

Kriteria makmal untuk keterukan:

• penurunan tahap leukosit dalam darah kurang daripada 4000 / μl;
• voltan separa oksigen kurang daripada 60 mm Hg;
• tahap hemoglobin kurang daripada 100 g / l;
• nilai hematokrit kurang daripada 30%;
• peningkatan akut dalam kadar kreatinin lebih daripada 176.7 μmol / l atau urea lebih daripada 7.0 mmol / l.

Untuk penilaian pesakit keadaan pesakit dengan pneumonia, skala CURB-65 dan CRB-65 digunakan dalam amalan klinikal. Skala ini mengandungi kriteria berikut: umur dari 65 tahun umur, kemerosotan kesedaran, kekerapan pernafasan pergerakan lebih dari 30 per minit, tahap MAP kurang daripada 90 mm Hg. dan / atau DBP kurang daripada 60 mm Hg, tahap urea melebihi 7 mmol / l (tahap urea hanya dianggarkan apabila menggunakan skala CURB-65).

Klinik ini sering menggunakan CRB-65, yang tidak memerlukan definisi parameter makmal. Setiap kriteria adalah sama dengan 1 mata. Sekiranya pesakit menjaringkan 0-1 mata pada skala, dia tertakluk kepada rawatan pesakit luar, 2 mata untuk pesakit dalam, 3-4 mata untuk rawatan di unit penjagaan rapi.

Untuk tempoh kursus dan kehadiran komplikasi

Istilah "pneumonia kronik" kini dianggap salah. Pneumonia selalu merupakan penyakit akut yang berlangsung selama 2-3 minggu.

Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit kerana pelbagai sebab, remisi penyakit radiologi tidak berlaku dalam masa 4 minggu atau lebih. Diagnosis dalam kes ini dirumuskan sebagai "pneumonia yang berpanjangan."

Penyakit ini boleh menjadi rumit dan tidak rumit. Komplikasi ini semestinya dibuat dalam diagnosis.

Komplikasi radang paru-paru termasuk syarat-syarat berikut:

• pleurisy eksudatif;
• abses paru-paru (pneumonia bernanah);
• sindrom kesukaran pernafasan dewasa;
• kegagalan pernafasan akut (1, 2, 3 darjah);
• sepsis.

Kriteria lain

Penyetempatan radang paru-paru di bahagian luka (kanan, sebelah kiri, dua belah), dalam lobus dan segmen (S1-S10) paru-paru mesti dibuat dalam diagnosis. Diagnosis anggaran mungkin seperti berikut: