Adakah mungkin melihat tumor paru-paru pada x-ray

Malangnya, kanser meluas di seluruh dunia. Dan diagnosis tepat pada masanya dengan banyak cara menyumbang kepada pemulihan pesakit. Ramai yang berminat dalam soalan sama ada fluoroscopy dapat mengesan tumor paru-paru? Pakar mengatakan bahawa tumor pada peringkat awal pembangunan tidak selalu dikesan menggunakan x-ray. Jika tumor kurang daripada 2 mm dan disekat oleh kapal, hampir mustahil untuk mengenal pasti.

Neoplasma paru-paru

Dalam mana-mana kes tumor dikesan

Kanser paru-paru pada x-ray ditunjukkan dalam keadaan sedemikian:

Sekiranya tumor tidak diselaraskan di belakang tisu dan vesel.
Terletak di parenchyma paru-paru.
Ia adalah radiopositive.
Apabila saiz tumor mencapai saiz maksimumnya.

Di samping itu, tumor paru-paru pada X-ray dan CT mudah dikesan jika mereka berada:

Dalam epitel.
Dalam otot.
Dalam tulang rawan.

Fluorografi atau sinar-X

Pesakit tidak selalu mengetahui jenis pemeriksaan yang sesuai dalam kes ini. Doktor juga mencadangkan fluorografi setiap tahun untuk mengesan tuberkulosis, radang paru-paru, dan proses keradangan yang lain. Jika tumor onkologi berkembang di dalam paru-paru, mencapai saiz 5 mm, maka fluorografi dapat mengenalpasti patologi ini dengan mudah. Tumor paru pada fluorografi muncul sebagai gelap gelap, seperti yang ditunjukkan dalam foto. Walau bagaimanapun, untuk membuat diagnosis akhir, pesakit perlu menjalani satu siri peperiksaan tambahan.

Roentgenoscopy ditetapkan jika terdapat kanser yang disyaki di peringkat awal pembangunan. Twofold dalam pelan diagnostik, kemungkinan sinar-X, pengesanan kanser dengan bantuan peranti ini lebih cepat, dan hasilnya lebih dipercayai.

Bagaimana kanser dikesan pada x-ray

Setelah mengesan tumor paru-paru pada x-ray, bolehkah doktor salah? Ia adalah perlu untuk mengetahui bahawa gambar X-ray itu sendiri tidak memberikan jawapan yang pasti kepada soalan mengenai kehadiran penyakit itu. Imej menunjukkan keadaan paru-paru. Pakar yang mendekripsi data boleh membuat kesilapan.

Untuk mendiagnosis kanser dalam pesakit, doktor menggunakan kriteria berikut untuk menilai imej:

Kehadiran tempat pemadaman dan putih pada imej.
Paru-paru yang tidak normal dengan corak yang jelas.
Kehadiran tanda-tanda tambahan proses patologi.

Jika semasa kajian gambar satu atau beberapa tanda-tanda dikesan, doktor harus menetapkan retren berulang dan CT scan. Selalunya tahap awal kanser tidak tersirat pada fluoroskopi. Bagaimanapun, dengan syarat pesakit berasa tidak sihat dan keputusan ujian, pakar menetapkan imbasan CT, dengan cara yang mana penyakit itu dapat dikesan dengan mudah.

Satu gambaran pesakit kanser paru-paru

Pengesanan Kanser Pusat

Jika pesakit menderita kanser yang terletak di bahagian tengah paru-paru, maka imej X-ray akan menunjukkan gambar berikut:

Kehadiran pemadaman.
Melanggar patensi bronkus.
Jabatan jiran pampasan udara.

Pakar penyahkodan x-ray yang berpengalaman akan mudah menentukan jika ada tumor dalam paru-paru. Sebagai peraturan, tumor itu muncul dalam bentuk pendidikan dengan kontur yang tidak teratur, tidak sekata, sering diliputi oleh ulser, seperti yang kita lihat dalam foto. Pada peringkat perkembangan penyakit ini, X-ray tidak boleh salah.

Menyimpulkan

Jika anda mengesyaki perkembangan tumor di dalam paru-paru, doktor mesti menetapkan fluoroskopi. Sekiranya kajian ini tidak mendedahkan hasil yang tepat, imbasan CT dilakukan. Terima kasih kepada tomografi yang dikira di dalam tubuh pesakit, bilangan dan lokasi simpul onkologi mudah ditentukan. Bagi fluorografi, ia boleh digunakan untuk mengesan tumor yang lebih besar daripada 5 mm.

Sama ada keterangan X-ray boleh salah

Soalan yang berkaitan dan disyorkan

5 balasan

Tapak carian

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan soalan tambahan pada halaman yang sama jika soalan tersebut adalah pada soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.

Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, ahli psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli pankreologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95.62% soalan.

Bolehkah X-ray menjadi salah

Komputer akan memeriksa x-ray

Menurut L! FE, komputer dapat memeriksa imej medis. Iaitu - X-ray, CT, MRI dan ultrasound. Mengapa anda memerlukannya? Institut Pembangunan Internet (IRI) membuka projek pengiktirafan corak dalam bidang perubatan. Menurut penasihat kepada Presiden Rusia, Klimenko Jerman, ini akan berfungsi sebagai bantuan dalam kerja doktor yang menghadiri, sebagai "tiga kali pendapat." Terus membaca: [link-1] Berkongsi maklumat dengan rakan-rakan! Klik "Share" Survey: Pada pendapat anda, apakah pemeriksaan x-ray diperlukan?

Adakah terdapat keperluan umum yang mengikat?

Berminat dengan soalan ini: adakah mungkin untuk memasang tangki septik atau tangki septik di luar pagar, di luar tapak?

Anda boleh membina tangki septik di mana-mana, tetapi anda perlu ingat bahawa membina tangki septik di luar wilayah tapak adalah struktur haram dan risiko berikut menanti anda:

Pertama, pembinaan di luar wilayah laman web ini pasti akan diperhatikan oleh seseorang dan dihantar kepada anda dalam penampilan.

Kedua, tidak ada jaminan bahawa pada masa akan datang anda tidak akan diberi perintah untuk menghapuskan pembinaan haram dengan perbelanjaan anda,

Ketiga, semasa pendaftaran bangunan anda perlu mendaftar (tunjukkan pada gambar dan SES sekarang) tangki septik. Sebuah tangki septik yang terletak di luar tapak akan menghalang anda daripada mendaftarkan bangunan secara rasmi.

7 soalan mengenai infark miokard. Mengapa saya perlu ke sana?

Gejala serangan jantung. Rawatan selepas serangan jantung

Komponen tomografi rahang di "Dial-Dent".

Di klinik "Dial-Dent" membuka tomografi pejabat yang dikira. Kita boleh melakukan apa-apa jenis tomografi computed conone-beam yang diperlukan untuk pergigian, serta imej panoramik digital gigi, TRG, x-sinaran sendi temporal, x-ray sinus sinus paranasal. Kelebihan kami: Semua jenis tomografi yang dikira tanpa janji temu! Sebarang masa dari pukul 09:00 hingga 21:00 tanpa hari libur dan rehat. Dengan pelantikan sebelumnya, melalui telefon (499) 500-90-90, anda boleh melakukan pemeriksaan CT atau x-ray pada waktu malam.

Dapatkan nasihat. Ayah hepatitis, bahaya kepada anak?

Persoalan daripada ahli kumpulan: "Jika seorang ibu mempunyai hepatitis, maka jelas juga bahawa seorang anak juga boleh dijangkiti dalam utero. Tetapi bagaimana jika bapa mempunyai hepatitis, ibu itu sihat, maka apakah kebarangkalian kanak-kanak itu dijangkiti? "Soalan-soalan diterima melalui pos di [email protected] Kami akan sentiasa gembira membantu! Kami secara aktif mengambil bahagian, membincangkan, pengalaman anda boleh berguna kepada seseorang! Perlu nasihat doktor? [pautan-1] Soalan dan komen ada untuk tujuan pendidikan dan penjelasan, dan tidak seharusnya.

Lihat pliz tentang kutu dan tadika.. SP: perhimpunan

[pautan-1] Adakah guru-guru perlu melaporkan hakikat bahawa satu kanak-kanak adalah buruk kepada semua ibu bapa kumpulan yang sama.

X-ray, atau adakah terdapat alternatif?. Perubatan kanak-kanak

Hello! Pediatrik kami memberi kita x-ray untuk menolak penyakit radang paru-paru. Dan kami melakukannya kira-kira dua minggu lalu, apabila kami dimasukkan ke hospital dengan mesadenitis. Adakah terdapat alternatif untuk x-ray? Oleh jangkitan darah boleh mendiagnosis radang paru-paru? Mendengar kami, doktor mengadu bahawa kami mempunyai terry bronchitis, akan lebih baik untuk mengecualikan keradangan.. Bantuan!

X-ray pada suami dan konsep. Perancangan kehamilan

Girls, beritahu saya, adakah mungkin untuk merancang satu atau dua minggu selepas suami saya mempunyai X-ray belakang dan lumbal? Nampaknya dia tidak pernah minum alkohol dalam masa yang lama, saya telah lulus ujian, saya mahu merancang pada bulan Julai, dan punggungnya telah mendapat sakit, dan doktor akan menghantar 100% untuk sinar X

LUNG CANCER! berapa lamakah dia didiagnosis? Segera

Nenek dimasukkan ke hospital. Dia tidak didaftarkan di Moscow, kami membawanya dari kawasan itu untuk tinggal bersama kami, kerana dia sangat sakit. Sekarang dia segera dibawa ke hospital dan disyaki kanser. Mereka mengatakan bahawa anda perlu menyimpannya selama 10 hari, di mana masa mereka akan didiagnosis. Dan mereka meminta banyak wang. Jika tidak - hantar ke kawasan di tempat pendaftaran. Persoalannya - adakah anda benar-benar perlu untuk mendiagnosisnya begitu lama atau adakah mereka hanya mahu wang?

X-ray - berapa cepat hasilnya? Perubatan dan kesihatan

Tanya soalan :) Saya memutuskan persoalan pada hari mana untuk mendaftar kepada ahli terapi. Pneumonia ditemui pada fluorografi minggu lalu, ia mabuk ab, ia adalah x-ray pada ke-29. Tidak seorang pun yang tidak tahu berapa cepat hasil sinar X akan siap? Resepsionis berkata mereka tidak tahu, tetapi saya terpaksa membuat keputusan pada hari mana untuk mendaftar doktor supaya dia memandang gambar (jika kita menganggap bahawa klinik itu tidak dekat, tentu saja, tentu saja, sama). *** Topik ini dipindahkan dari persidangan "SP: perhimpunan"

X-ray URGENT gigi dan HB: susu tidak akan hilang?

Kebijaksanaan gigi sangat teruk, kata doktor, tanpa sinar-X, tidak akan ada rawatan, dan jika terusan yang melengkung akan hancur. Saya membaca maklumat bahawa X-ray boleh mencetuskan pemberhentian laktasi. Adakah sesiapa yang melakukan x-ray semasa GW penuh? Di samping itu, mereka menulis bahawa selepas X-ray, perlu mencurahkan susu selama kira-kira satu hari. Bagi saya, ini tidak dapat diterima sepenuhnya. Dan anestesia? Perlu mencurahkan susu selepas anestesia, jika mereka merobeknya? Adakah sesiapa yang mengabaikannya? dengan normul bayi?

x-ray manta tubdispanser. yang ada dalam subjek? Kanak-kanak dari 1 hingga 3

Hai semua orang Entah bagaimana hairan, saya pulang dari ubat TB. Dengan reaksi manta 11-mm, jururawat menghantar kami ke dispensari dengan nota bahawa, jika anda tidak membawa sijil, kami tidak akan membenarkannya masuk ke taman. Di dalam dispensari, saya memberikan hutang dan suami saya (biasanya) kepada analisis Fluragraphy dan Zhenya. Makcik itu mendengarkan kanak-kanak itu, memandang parut dari BCG, melihat ujian - dia tidak suka air kencing - dan menghantar x-ray dada kepadanya. Anda memberitahu saya, ini biasanya normal dengan ujian darah yang baik untuk x-ray.

Mycobacterium tuberculosis darah. Kanak-kanak dari 3 hingga 7

Orang! Tetapi apabila anda menderma darah ini, adakah anda dengan hasilnya kemudian masuk ke taman atau pada mulanya, selepas itu, kepada phthisiatrist untuk bantuan? Situasi: manta 10 mm, secara semulajadi, dihantar ke ahli fisiisi, semua hujah saya bahawa pada hari mengukur manta datang dari taman dengan sangkar, yang bermaksud bahawa saya sudah sakit, sudah tentu, mereka tidak diambil kira. Untuk mendapatkan ahli fisioterapi di kampung kami, anda mesti terlebih dahulu mempunyai darah-urine-cal-X-ray, ini adalah untuk 2 minggu dan saya tidak mahu sinar X hanya berbuat demikian - kita dengan artritis kami dan sebagainya 8 X-ray.

Baru-baru ini ditanya mengenai sama ada ia boleh.. Perubatan kanak-kanak

Mereka bertanya sama ada radang paru-paru tidak mempunyai suhu. Hari ini mereka datang dengan X-ray - anaknya mempunyai radang paru-paru, ternyata suhunya ialah 36.9 max, dia batuk sedikit tetapi dia kelihatan letih sudah pada waktu pagi - itulah sebabnya dia pergi ke sinar-X dengan kesedihan hari ini kemudian dia menunjukkan hasilnya kepada doktor tempatan - bahawa di tapak sepuluh itu. Jika saya tidak mempunyai masa untuk mengumpul semua orang, sila jangan tersinggung. Alain (dalam sistem.

merawat, ya sekarang pneumonia ini berlaku: (

tetapi ada juga suhu 5 hari dari 36 hingga 38.5 dan tidak ada alasan - menurut kaji selidik semuanya baik-baik saja, di sinilah timah itu - saya berbaring pada hari Isnin, sesuatu yang lebih baik daripada itu: (

Sekiranya terdapat medouad dari Mantus. Perubatan kanak-kanak

Sekarang, jika anak saya mempunyai pentadbiran perubatan untuk tindak balas Mantoux (direkodkan dalam kad perubatan), adalah perlu setiap tahun, pada masa yang sama dengan seluruh kelas dibuat Mantoux, untuk membawa penerangan tentang X-ray paru-paru kanak-kanak. Bukankah keren? Di sekolah lama mereka tidak pernah bertanya, tapi di kelas baru kelas itu dibuat Mantu, saya rasa saya memanggil saya dan memberikan tiub kepada jururawat, saya menjelaskan dasar parti kepadanya, dia menjawab - maka anda mempunyai x-ray dada tidak lewat dari minggu depan. Tepat x-ray? Mungkin berumur 14 tahun.

Mantoux, alahan, kad ke sekolah. Perubatan kanak-kanak

Saya telah mengumpulkan soalan di sini sebelum pergi ke doktor TB di TD. Maaf, sudah lama, tetapi saya harap bantuan dan nasihat anda. Keadaan semacam itu pada September 2009, kami telah berpindah, peralihan dari 5 mm den, kami berdaftar dan diberi RISIKO diberi minuman isoniazid dan kami segera pergi ke klinik di klinik daerah, tetapi doktor kami tidak melihat kami di laman web ini, kami sakit. Sesuai dengan itu, tetapi ftiziatorsha kami melihat kami untuk kali pertama ketika kami membawakannya gambar dan sebagainya, dan sekarang dia tidak mempunyai tinjauan, dan sebagainya.

Bolehkah wanita hamil merawat gigi di bawah anestesia am dan 5 lagi soalan?

Hamil di doktor gigi: prosedur apa yang diperlukan pada setiap trimester
. Kami membantah mitos dan memberikan jawapan yang tegas kepada soalan-soalan: adakah ia bernilai sakit, betapa berbahaya x-ray dan gigi boleh dirawat di bawah anestesia? Kami membuat nota untuk semua prosedur - daripada "dilarang" kepada "perlu". Lawatan ke doktor gigi setiap trimester kehamilan adalah perlu. Imuniti berkurangan semasa mengandung. Dan ini tidak menghairankan: seorang wanita mengandung organisme yang baru, berbeza dari dirinya sendiri. Apa yang berubah dari segi doktor gigi? V.

kaki pembiakan. Perubatan kanak-kanak

Bayi saya hampir sebulan. Doktor mengatakan bahawa kaki kiri entah bagaimana tidak begitu "bercerai," tetapi tidak banyak. Saya perlu melakukan sesuatu. Adakah perlu untuk menunjukkan kepada doktor yang lain? Bolehkah doktor menyimpang dalam perkara ini?

Surat dari ayah kepada anak perempuannya (tentang suami masa depannya).

Bun sayang saya, Baru-baru ini, ibu dan saya telah mencari jawapan di Google. Di tengah-tengah soalan yang dimasukkan, kami telah menunjukkan senarai pertanyaan carian paling popular di dunia. Diserlahkan pada permulaan senarai itu adalah soalan "Bagaimana untuk mengekalkan minatnya." Ia melanda saya. Saya melirik beberapa artikel yang tidak terkira tentang bagaimana untuk menjadi seksi dan menarik, ketika membawanya bir, dan kapan mendapatkan sandwic, dan bagaimana membuatnya berasa pintar dan cemerlang. Dan saya marah.

Penyokong dan x-ray. Perubatan kanak-kanak

Sila beritahu mereka yang meletakkan kancing pada anak-anak. Adakah x-ray kepala yang diperlukan untuk mereka? Kami akan bertaruh, doktor mahu gambar ini. Pandangan sebelah keseluruhan kepala, termasuk otak. Dia mengatakan bahawa dia perlu melihat beberapa sudut tulang dan sesuatu yang serupa untuk rawatan. Tetapi, jika kita sangat menentangnya, ia akan dirawat dengan rawak, yang sememangnya buruk. Persoalannya untuk semua yang tahu: adalah seperti x-ray yang perlu, adakah anda membuatnya sebelum rawatan dengan penyokong gigi?

3 adenoids. Perubatan kanak-kanak

selepas satu bulan batuk dan klamidia yang terdapat dalam darah dan rawatan dengan valprofen nampaknya pulih. kami telah dilepaskan, ia masih seperti suara hidung. Dalam seminggu, suara itu serak. Kami akan melakukan x-ray hidung - ADDENOIDS 3 darjah. Bolehkah diagnosis menjadi benar manakala x-ray dilakukan pada puncak penyakit (hari ke-2) dan bukan semasa tempoh tenang? Adenoids 3 darjah - satu ayat? penyakit kekal dan hospital? Adakah sesiapa mempunyai ENT terbukti yang baik?

Peranti untuk membetulkan kanak-kanak di bilik x-ray

Sesetengah ibu bapa menghadapi masalah apabila seorang kanak-kanak di bilik X-ray menentang dan tidak mahu berhenti, walaupun prosedur ini tidak mengambil banyak masa. Tetapi sukar untuk menghilangkan ketakutan bayi apabila dia memasuki pejabat di mana dia nampaknya terluka sekarang. Dalam foto, anda melihat peranti untuk menetapkan anak itu di bilik x-ray. Setuju bahawa peranti ini akan membantu banyak ibu supaya tidak mengalami kecemasan sebelum melakukan prosedur ini yang tidak lama.

Kanak-kanak itu berbohong - bangun atau sengaja berbohong?

Pada suatu hari, adik saya, seorang budak lelaki, memberitahu ibu bapanya bahawa dia telah menelan kuku. Ragu-ragu, ibu bapanya membawanya ke x-ray, tetapi ternyata dari doktor bahawa saiz kuku itu berlipat ganda dari rumah ke hospital. Tetapi x-ray menunjukkan bahawa tiada kuku di perut. Apa itu? Fantasi kanak-kanak atau kebohongan yang disengajakan? Jika pembohongan diulangi, dan kanak-kanak tidak mempunyai bayangan malu, apa yang perlu dilakukan untuk menghentikan kanak-kanak daripada berbohong? Baca tentangnya dalam pautan di bawah.

5 deria Menipu gembira

Pada 18 Mei, Holiday of Science di Hyperion akan mengadakan pengajaran interaktif untuk kanak-kanak mengenai anatomi-biologi-sains semula jadi. Bersama pemimpin, setiap kanak-kanak akan menjalankan eksperimen saintifik, dan yang paling penting, dia akan belajar banyak dan menemui dirinya sendiri! Kenapa topik ini menarik untuk kanak-kanak? Bayangkan badan kita adalah kapal penyelidikan yang sebenar. Di atasnya kita membajak ruang terbuka di sekeliling dunia. Kami menyimpan pemerhatian diari kapal. Dan indera kita - peranti yang ditala dengan halus - menghantar maklumat ke jambatan kapten.

Dysplasia tazob.ustavov?. Perubatan kanak-kanak

Hari ini kami berada di ortopedis (kami menjalani pemeriksaan perubatan, selepas 3 hari kanak-kanak berusia setahun). Ortopedik disahkan kaki valgus dan sendi pinggul displasia. Memberi arahan sinar X. Kanak-kanak perempuan, beritahu saya, kami diperhatikan sepanjang tahun oleh semua pakar: pakar pediatrik, ahli neuropatologi, pakar ortopedik, memandang seorang pakar bedah ortopedik di Semashko - dan tiada siapa yang memerhatikan apa-apa, tidak ada tanda-tanda DTB. kita mempunyai lipatan pada satu lyashechka, tidak ada yang lain. Kadang-kadang.

Saya tidak pernah salah dua kali.

Kesilapan alam semula jadi atau mengapa kanak-kanak tidak mewarisi sifat-sifat terbaik.

Sering ibu bapa tidak faham mengapa anak lelaki atau anak perempuan mempunyai ciri-ciri sifat yang sangat berbeza? Kenapa papa tuan semua perdagangan melahirkan seorang anak lelaki yang tidak boleh berbuat apa-apa dengan tangannya, dan adakah ibu penari mempunyai anak perempuan yang gemuk? Apakah rahsia yang menyembunyikan sifat dari diri kita dan kualiti apa yang penting? Bolehkah kita mengatakan bahawa alam semula jadi membuat kesilapan dengan membuat orang berbeza dari satu sama lain? Semua soalan ini boleh dijawab pada latihan Yuri Burlan mengenai psikologi vektor sistem. Pautan untuk.

Sinaran dari mesin X-ray yang dimatikan tidak?

Saya berada di doktor gigi, saya berdiri di jarak 1.5-2 meter dari sinar tripod dengan tiub, ia dimatikan, tiada apa yang dibakar di atasnya dan tiada apa yang dilakukan, saya hanya mengandung, saya bercakap selama 5 minit dengan doktor, saya memandu, ini tidak berbahaya? Sinaran dalam stoma. x-ray, bilakah gambar diambil? Saya tidak akan pergi ke pejabat ini lagi :))) Saya memohon maaf bahawa ia dilindungi, suami mengatakan bahawa saya gila, tetapi pendapatnya tidak cukup. Memastikan, atau sebaliknya, benar-benar risau.

Mereka mengeluarkan plaster, apa yang akan datang. Perubatan dan kesihatan

Ibu saya (70 tahun) mempunyai lengan patah (tulang radial), adalah gypsum selama 1 bulan, sekarang gipsum dikeluarkan, mereka diberitahu untuk mencium dengan "Dolgit" dan dihantar ke rumah. Tangannya sangat sakit. Saya mempunyai soalan, yang tahu sama ada perlu melakukan x-ray selepas mengeluarkan plaster. Bagaimanakah doktor boleh menentukan sama ada tulang telah tumbuh bersama? Ini semua di pinggir kota Moscow, ia mungkin tidak dikaitkan dengan pesara.

Kajian Visi

Mengambil bahagian, sila. Kajian dari pengguna Jasmin Adakah anak anda mempunyai masalah penglihatan? Tiada miopia, hyperopia, astigmatisme, yang lain. Adakah anda (sekurang-kurangnya salah seorang daripada ibu bapa) mempunyai masalah mata? tidak, ada kongenital, diperoleh Jika kanak-kanak mempunyai masalah penglihatan, berapa umur mereka muncul? sehingga 5 tahun dari 5 hingga 10 tahun dari 10 hingga 12 tahun 12 hingga 15 tahun lebih dari 15 tahun pada usia prasekolah (sehingga 7 tahun) di sekolah rendah (7-10 tahun).

Ulangi sinar X. Perubatan kanak-kanak

Selamat hari, gula-gula. Kanak-kanak itu telah ditetapkan sebagai x-ray ulangan selepas radang paru-paru. Nampaknya semuanya jelas - perlu, tetapi semua yang sama, X-ray adalah yang kedua dalam masa yang singkat, ia bukan ais sama sekali. Doktor biasa yang menasihati TIDAK melakukan, dengan syarat bahawa dalam sejarah dinamik positif (dan ini begitu) dan mendengar dengan baik = analisis yang baik. Saya ragu-ragu. Apa yang anda fikir, yang menemui, anda tidak boleh mengambil gambar dengan dinamik positif yang jelas?

Adakah sistem keselamatan taman kanak-kanak itu berjalan dengan lancar?

... Daripada penculik berusia 20 tahun yang ditahan, penyiasat mengetahui bahawa dia sudah lama ingin mempunyai anak, dan dengan nama Ilya. Dia berjalan di jalan melintasi tadika nombor 14 di Krasnokamsk dan melihat pintu dibuka. Tanpa berfikir dua kali, wanita itu masuk ke dalam, melihat senarai kanak-kanak di papan kenyataan dan memilih seorang lelaki bernama Ilya. Dia adalah Yaropolov. Penculik itu meminta guru, Vera Popova, untuk memberi anak itu semasa tidur. Seorang pekerja tadika, tanpa bertanya apa-apa soalan dan tanpa menyatakannya.

Kajian tentang madu

Mengambil bahagian, plz, dalam kaji selidik mengenai madu! Undian dari pengguna Pole Honey Adakah anda suka madu? Saya suka saya tidak tahu apa jenis madu yang anda sukai? acacia lindened buckwheat burrito, hutan gunung Maya taiga padang rumput padang rumput; lain-lain Berapa kerap anda makan madu? sering kadang-kadang jarang pernah Keputusan semasa Pemilihan lain Surveys di laman web www.7ya.ru

Peranan dan tempat diagnosis radiasi dalam rawatan dan prophylactic.

Kehamilan dan gigi: bagaimana untuk menyelamatkan? 5 soalan kepada doktor gigi.

. Satu lagi perkara, jika anda tidak pernah mengeluarkan ubat gigi dan tidak menyembuhkan karies. Walaupun mereka praktikal tidak mengganggu anda sebelum kehamilan, maka ketika itu sudah "sebelumnya diperoleh" masalah kemungkinan besar akan memburuk. Bolehkah penyakit "pergigian" ibu menjejaskan kesihatan bayi? Gigi yang sakit dan gusi yang sakit adalah sumber jangkitan untuk seluruh badan. Dari rongga karies, mikrob boleh menembusi melalui saluran akar ke dalam darah dan juga menimbulkan keabnormalan dalam fungsi organ dalaman (jantung, buah pinggang, dan lain-lain). Di samping itu, kajian baru-baru ini mencadangkan kelahiran pramatang dan kelahiran kanak-kanak berkurangan.

Adenoids dalam kanak-kanak: merawat atau memadam? Kesihatan kanak-kanak

. Ini bermakna bahawa untuk menentukan diagnosis adenoids, doktor hanya perlu mengambil beberapa langkah khas, untuk menetapkan atau menjalankan beberapa jenis pemeriksaan untuk membuat keputusan atas dasar mereka. Oleh itu, mari kita lihat apa ujian ini dan apakah maklumat yang boleh diberikan kepada doktor. Pemeriksaan adenoids dengan bantuan cermin Bagaimana rupanya? Selepas memeriksa kerongkong, doktor mengambil cermin bulat kecil (5-15 mm) di atas cangkuk panjang dan untuk beberapa sebab melihat kerongkong bayi sekali lagi, walaupun kelihatannya ia hanya memandangnya. Jadi dalam filem tindakan Amerika, polis melihat di bawah dasar kereta atau di sekeliling sudut, menunggu di cermin kecil untuk melihat sesuatu yang besar dan buruk. Pada.

Bagaimana untuk mendapatkan x-ray di rykui?. Perubatan kanak-kanak

Persoalannya sebenarnya ini. Saya mahu meneliti kanak-kanak itu dengan pakar yang berbeza. Dz kaki rata. Mereka membuat x-ray di daerah setengah hari, dan mereka tidak memberikan x-ray ke tangan Rujuk kepada hakikat bahawa mesti ada permintaan dari institusi tertentu. Adakah mereka berhak untuk tidak memberikan X-ray ke tangan mereka dalam setengah tahun tanpa sebarang permintaan? Terdapat kemasukan dalam peta untuk membuat x-ray ini.

Moms berhati-hati: radang paru-paru. Kesihatan kanak-kanak.

. Saya segera memanggil doktor, tetapi malangnya, doktor kami telah meninggalkan, dan doktor tugas telah menggantikan saya. Dia datang kepada saya, dan saya memintanya melakukan x-ray. Dia memberitahu saya bahawa saya tidak dapat menentukan kepada doktor apa yang perlu dilakukan. Saya terkejut. Hari berlalu dan tidak ada yang dapat membantu anak saya. Saya bertanya kepadanya. Dia menolak, menjelaskan bahawa dia tidak menganggap perlu melakukan x-ray. Mungkin dari kegembiraan, dia berkata bahawa jika dia melihat permintaan saya secara peribadi, maka dia mempunyai masalah dengan harga diri dan saya tidak mempersoalkan profesionalismenya, saya hanya ingin yakin.

Gegaran pada kanak-kanak. Kecederaan Kanak-Kanak

Gegrugan dalam kanak-kanak. Gejala gegaran, kaedah diagnosis dan rawatan gegaran

Chlamydia: warisan berbahaya. Kesihatan kanak-kanak sehingga satu tahun

Chlamydia pada bayi baru lahir - sebab dan rawatan

Mereka berkata - dan kamu tidak mendengar. Semua tentang penyusuan susu ibu

. Sekiranya kehamilan berlaku dalam kitaran di mana hysterosalpingography dilakukan (pemeriksaan sinar-X untuk memeriksa patensi tiub fallopian atau mengenal pasti pelbagai patologi dalam rahim), kehamilan tidak dapat dikekalkan, kerana radiasi berlaku di kawasan pelvis dan kemungkinan kecacatan janin adalah tinggi. Ini juga terpakai bagi kajian x-ray rongga perut untuk tujuan diagnostik. Fluorografi semasa hamil juga dilarang. Tetapi jika dilakukan dalam kitaran di mana kehamilan itu berlaku (selepas peperiksaan, haid tidak bermula dan ujian kehamilan memberi hasil yang positif), kehamilan dapat dikekalkan, tetapi disarankan untuk mendapatkan konsultasi genetik, pemantauan ultrasound semasa kehamilan (U.

Pancang: bolehkah kemandulan boleh dielakkan? Kemandulan

Apakah pancang dan punca pelekat

Kanak-kanak berusia satu tahun boleh menelan jari. Kanak-kanak dari 1 hingga 3

Kanak-kanak berusia satu tahun boleh menelan tongkat jari? Selamat pagi dan hujung minggu yang baik. Kami tidak dapat mencari satu bateri AA, anak kecil itu memainkannya, sebelum itu terdapat 4 dari mereka. Sekarang ada yang hilang. Hari ini, selepas dia ditahan, dia makan dan tertidur (dilepaskan). Bolehkah seseorang mengatakan, ada kemungkinan dia menelannya atau ini tidak boleh. Apa yang perlu dilakukan jika ada? Terima kasih atas jawapannya terlebih dahulu

X-ray atau kecuaian doktor tidak sah

X-ray dalam satu unjuran, atau dalam 2?

Sekiranya dalam garis lurus, maka 5 dan 10 akan ditumpukan satu sama lain di kawasan tertentu, tetapi jika terdapat unjuran sisi, semuanya akan jatuh ke tempat + klinik.

Anda tidak perlu mengulangi X-ray, ia adalah radiasi yang sama dan tidak ada tanda-tanda untuk penyelidikan.

Semua orang boleh salah. Ia cukup untuk mengkaji semula gambar, bukan kesimpulannya.

Tambahan 1
P.S. Kelalaian tidak di sini.

Diagnosis mengikut nosologi adalah betul, 5 atau 10 segmen tidak mempunyai kesan terhadap taktik (1 segmen, radang paru-paru tidak berat) dan nampaknya rawatan itu cukup dan berkesan (pneumonia diselesaikan). Anda boleh menyatakan kekurangan rasa hormat, dan siapa yang sukar dikatakan.

[Mesej diubah oleh pengguna pada 6 Januari 2014 15:22]

Dia lulus ujian perubatan dan sinar X, dan selepas 3 bulan dia meninggal dunia akibat kanser. Saudara-mara: "Mengapa kita kemudian menyinari?"

Pada akhir tahun lepas, keluarga Shkred kehilangan seorang yang disayangi. Saudara-mara masih tidak dapat pulih: kanser cepat-cepat menelan kehidupan warga Borisov berusia 60 tahun. Kembali pada bulan Julai, dia berjaya menjalani fluorography, pada bulan Ogos - peperiksaan fizikal tahunan, dan pada bulan November dia didiagnosis dengan kanser paru-paru ke-4 dengan metastasis ke tulang belakang dan hati. Anak lelaki yang meninggal dunia, Alexander, tidak faham bagaimana doktor dapat melewatkan penyakit itu dalam tahap yang lebih maju, dan menyatakan keraguan tentang keberkesanan pemeriksaan perubatan kita.

Foto dari onco.me

Dari orang yang sihat - untuk sakit parah selama 3 bulan?

Banyak yang dikatakan tentang licik penyakit onkologi sejak kebelakangan ini. Tetapi, walaupun mengetahui ini, sukar untuk mengaitkan dua dokumen dengan perbezaan kurang daripada setengah tahun: sijil perubatan bulan Ogos ditandakan "Dibenarkan untuk kerja" dan sijil kematian dikeluarkan pada bulan Disember.

"Saya faham mustahil untuk membangkitkan bapanya, tetapi apa yang berlaku kepadanya boleh berlaku kepada mana-mana kita," kata Alexander Shkred. - Kenapa kita kemudian menjalani sinar X setiap tahun, jika ia sama ada tidak menunjukkan apa-apa, atau tidak boleh (lihat apa-apa) melihat apa-apa di atasnya?

Menurut saudara-mara, selama sembilan tahun terakhir Sergey Nikolaevich Shkred bekerja di kilang tenusu bandar Borisov dan setiap tahun melewati komisi medis. Dia mengambil X-ray terakhir pada akhir bulan Julai - kemudian, menurut doktor, semuanya sudah teratur.

Pada bulan Oktober, seorang lelaki mula mengadu rasa sakit di sisinya. Saya beralih ke klinik, doktor menegaskan dia ubat sakit. Pada mulanya, diagnosis thorakalgia (neuralgia intercostal) dibuat. Apabila pesakit diperiksa dengan lebih teliti, mereka mendengar paru-paru dan mengambil gambar, menghantar pneumonia yang disyaki ke hospital. Dan selepas 2 minggu, doktor memberi arahan kepada pusat onkologi di Borovlyany, di mana saudara-saudara mendengar diagnosis yang mengecewakan.

- Saya bertanya kepada ahli onkologi bagaimana untuk menjalani fluorography dan pemeriksaan perubatan dan tidak mengesan onkologi pada peringkat ini? Saya menjawab: dalam gambar bayangan hati, tidak dapat melihat. Saya memberitahu mereka: adakah tidak menakutkan untuk anda menjalani pemeriksaan? Di sini soalannya ialah: sama ada ini orang yang tidak cekap melakukan fluorografi, dan kemudian memeriksanya, atau peralatannya tidak memberi apa-apa. Di samping itu, jika ahli terapi melakukan pemeriksaan am terhadap pesakit, bagaimana anda tidak dapat mendengar bahawa paru-paru tidak berfungsi? Mengapa tidak mengambil ujian darah?

Rokok "pergi buruk," tetapi X-ray itu menenangkan

Selain pemeriksaan profesional di tempat kerja, Alexander mengakui, bapanya jarang melawat doktor. Pada tahun 2013, dia terakhir diperiksa untuk patah tulang rusuk, dan sebaliknya bergantung pada peperiksaan perubatan. Asap Rokok telah akhir-akhir ini "pergi buruk," selalunya batuk, tetapi fluorografi menenangkan. Dia tidak mengadu tentang kesejahteraannya.

Selepas keluarga mengetahui tentang diagnosis, bekas isteri pesakit itu pergi ke klinik dan mengambil kadnya. Kakitangan perubatan berulang kali datang ke rumah mereka dengan permintaan untuk memulangkan dokumen tersebut, kata Alexander.

- Ia sebenarnya mula memburu kad perubatan bapa. Saya tidak tahan, saya pergi ke balai polis dan menulis satu kenyataan mengenai kes kecuaian jenayah. Mereka tidak mahu menerima kenyataan itu, didorong oleh hakikat bahawa saya tidak mempunyai pendidikan perubatan dan onkologi harus berkembang. Sekitar sebulan kemudian penyiasat memanggil saya untuk perbualan, dan seminggu atau lebih kemudian penolakan untuk memulakan kes jenayah datang. Sekarang kad itu berada di penyiasat.

Para pengulas menekankan bahawa dia tidak mempunyai aduan terhadap majoriti profesional perubatan. Sebaliknya, doktor ambulans yang datang kepada panggilan kepada bapanya, dia juga menulis ucapan terima kasih - mereka menjadi orang yang kompeten, sopan dan berperikemanusiaan. Tetapi kes dengan diagnosis kanser melemparkan Alexander ke dalam kejutan.

- Kenapa doktor tidak bertanggungjawab? Akauntan yang tidak kompeten akan dipenjara jika dia telah menyebabkan kerosakan material kepada syarikat, mengapa doktor tidak cekap tidak bertanggungjawab? - ahli saling bertanya.

Suruhanjaya menjalankan siasatan dalaman.

Seperti yang dikemukakan dari dokumen-dokumen tersebut, Jabatan Daerah Borisov, Jawatankuasa Penyiasatan Belarus menolak pemohon untuk membuka kes jenayah, kerana "tidak ada jenayah dalam perbuatan sesiapa pun." Pada masa yang sama, penyiasat mendapati bahawa beberapa bulan sebelum diagnosis dibuat, ahli radiologi tidak mendapati sebarang patologi yang dapat dilihat dalam foto paru-paru dan jantung. Semasa peperiksaan, pesakit meluluskan ujian darah umum dan biokimia, tidak menyatakan apa-apa aduan.

Dalam pengurusan kesihatan Jawatankuasa Eksekutif Wilayah Minsk telah dilantik sebagai penyiasatan dalaman, mengikut keputusan UK.

TUT.BY dapat mengetahui bahawa siasatan rasmi telah berjaya diselesaikan. Tetapi keputusannya dalam pengurusan kesihatan awam enggan menyuarakan wartawan itu, yang menyebut kerahsiaan perubatan. Anak lelaki yang meninggal dunia, Alexander Shkreda, juga tidak diberikan dengan kesimpulan komisinya tanpa permintaan bertulis. Verbally menjelaskan bahawa komisen doktor dalam gambar Julai tidak mendapati penyimpangan. Hanya seorang ahli onkologi yang dijemput khas melihat patologi tertentu yang tidak ada hubungannya dengan kanser, penyampai menghantar kata-kata pakar perubatan.

- Suruhanjaya, seperti yang saya faham, menumpukan perhatian pada imej, kerana semua ujian untuk peperiksaan fizikal dikawal oleh perintah Kementerian Kesihatan. Akhirnya, semuanya dibawa kepada fakta bahawa ini adalah bentuk kanser yang sangat agresif. Iaitu, dalam tempoh tiga bulan penyakit itu berkembang sehingga orang itu terbunuh... Saya tidak tahu, jujur, saya tidak boleh percaya... Pada bulan Oktober ayah saya sudah merasakan kesakitan, iaitu, ada metastasis. Dan persoalannya: boleh metastases berkembang begitu cepat bahawa dalam beberapa bulan mereka mula menyakiti?

Doktor: kanser paru-paru kadang-kadang tidak nyata

Di Belarus, 53% pesakit meninggal akibat kanser paru-paru pada tahun pertama selepas pengesanan penyakit itu, TUT.BY telah diberitahu oleh ketua jabatan thoracic Pusat Sains dan Praktik Sains dan Radiologi Onkologi dan Radiologi Perubatan, MD, profesor profesor Viktor Malkevich. Menurut penunjuk ini, kami berada pada tahap yang sama dengan Amerika Syarikat, United Kingdom dan negara maju lain. Iaitu, beberapa bentuk kanser paru-paru benar-benar sangat agresif, pakar menjelaskan.

Untuk mendapatkan komen yang paling neutral, kami pada dasarnya hanya meminta soalan onkologi umum, tanpa merendam sejarah keluarga Shkred.

Sesetengah bentuk kanser paru-paru adalah asimtomatik sehingga titik tertentu. Apabila gejala muncul, doktor sering mendapati metastasis di hati, otak, nodus limfa pelbagai kumpulan. Terdapat beberapa kes sedemikian dalam amalan Viktor Malkevich.

- Kadang kala pada tahap 4 dari sisi analisis umum, gambar mungkin benar-benar normal. Seseorang mungkin mengalami kelemahan di dalam lengan, kaki, dia berpaling kepada ahli saraf. Dia mula mengkaji dia, melakukan CT scan otak dan mendapati metastase di sana. Kemudian pesakit lebih teliti diperiksa dan mendapati kanser paru-paru. Terdapat kes apabila pesakit menjalani fluorografi, dan kemudian datang kepada kami dengan metastase. Ini adalah bentuk kanser yang sangat cepat mempengaruhi tubuh. Kanser paru-paru sel kecil boleh menyebabkan seseorang mati dalam 3 bulan.

Adakah mungkin sepenuhnya mengandalkan fluorografi?

Kesukaran dengan diagnosis kanser semasa fluorografi adalah bahawa beberapa bentuk kanser paru-paru dalam gambar tidak dapat dilihat kerana bayang jantung, kata doktor. Hanya jenis tumor yang jelas kelihatan, yang terletak di pinggir paru-paru, dan hanya di bawah syarat bahawa saiz lesi tidak kurang daripada 1 sentimeter. Jika ia adalah kanser tengah, kadang-kadang ia tidak dapat dilihat dalam gambaran umum.

Sijil kematian menyatakan bahawa Sergei Shkred meninggal akibat kanser bronkus lobus atas kanan dengan metastasis kepada nodus limfa mediastinal 4 darjah 2 sel. gr. Seperti yang dijelaskan oleh Victor Malkevich kemudian, ini adalah kanser pusat yang dipanggil.

Walaupun ada kesilapan dalam diagnosis, pakar panggilan fluorografi merupakan kajian penting bagi ahli onkologi.

- Untuk kanser periferal adalah bantuan yang sangat penting. Sebilangan besar pesakit datang kepada kami dalam arah selepas fluorografi. Mereka sama ada meluluskan komisen untuk mendapatkan hak, atau ia merupakan pemeriksaan perubatan, yang dijalankan di tempat kerja dan dalam rangka klinik susulan di poliklinik. Walaupun terutamanya, fluorografi diperlukan untuk mengenal pasti pesakit dengan tuberkulosis. Ini adalah penyakit yang kurang berbahaya dan mengerikan daripada kanser.

Projek perintis untuk pemeriksaan kanser paru-paru kini sedang dibangunkan di Belarus, Sergei Red, timbalan pengarah kerja saintifik di Pusat Onkologi dan Radiologi Onkologi kepada TUT.BY. Perokok yang teruk pada usia tertentu akan diminta menjalani tomografi yang dikira. Ini adalah kajian yang kompleks, yang ditunjukkan hanya kepada orang yang berisiko, menekankan doktor. Projek perintis dirancang untuk diadakan di rantau Minsk. Jika dia membuktikan keberkesanannya, program ini akan dilaksanakan di seluruh Belarus. Setakat ini, satu projek serupa di dunia sedang dilaksanakan hanya di Amerika Syarikat.

4 program skrining kanser sedang dilaksanakan di republik itu

Pada umumnya, dalam isu diagnosis awal penyakit onkologi, peperiksaan perubatan standard tidak berkesan, menyesali Sergey Red. Oleh itu, sangat penting untuk beralih kepada program skrining yang direka khas.

- Pemeriksaan profesional membolehkan anda mengenal pasti beberapa aduan awal dalam seseorang dan kemudian sengaja menghantarnya untuk pemeriksaan. Anda memahami bahawa, melihat pesakit di mata, anda tidak boleh membuat diagnosis "kanser perut", contohnya. Di sini adalah penting bahawa orang itu sendiri, jika dia mempunyai aduan, menarik perhatian kepada dirinya sendiri dan memberitahu doktor tentangnya. Jika dia tidak melakukan ini, maka, tentu saja, doktor tidak menduga bahawa dia mungkin sakit.

Aktiviti pemeriksaan kerja agak berbeza. Pada masa ini, negara telah memutuskan untuk melaksanakan program untuk 4 tumor, yang menyumbang lebih daripada 40% daripada semua tumor malignan. Ini adalah kanser prostat, payudara, kanser serviks dan kolorektal. Memperkenalkan program secara beransur-ansur. Mengikut pengalaman negara-negara Barat, ia mengambil masa kira-kira 10-20 tahun.

Kanser prostat. Pada lelaki berusia 50-65 tahun, antigen spesifik prostat akan dikesan, dan pada kadar tinggi, biopsi prostat akan dilakukan. Semua peperiksaan adalah secara sukarela - bagi mereka yang mengetahui pentingnya diagnosis tepat pada masanya.

Kanser kolorektal. Ia dirancangkan untuk menggunakan dua kaedah: untuk melakukan ujian darah okultisme fecal dan kolonoskopi. Pemeriksaan usus akan berada pada pesakit yang telah menemui darah tersembunyi. Program yang relevan untuk orang lebih daripada 50 tahun.

Kanser payudara. Wanita 50-70 tahun akan mempunyai frekuensi tertentu untuk melakukan x-ray kelenjar susu, yang membantu mengenal pasti tumor pada peringkat awal. Jika luka muncul, doktor akan melakukan biopsi. Program ini secara beransur-ansur diperkenalkan, semakin banyak mamografi sedang dibeli.

Kanser pangkal rahim. Program penyaringan telah lama beroperasi: pada pemeriksaan, pakar ginekologi mengambil cairan dari seorang wanita untuk sitologi. Walau bagaimanapun, teknik-teknik itu sudah lapuk. Ia dirancang untuk secara beransur-ansur bergerak ke peralatan yang lebih moden dan bermaklumat.

Bolehkah X-ray salah?

Hello! Anak saya berusia setahun dan sepuluh bulan. Mula pergi ke tadika, penyakit itu bermula. Baru-baru ini saya berada di resepsi pediatrik, suhu kira-kira dua hari, 37, saya bodoh melanda suhu. Batuk basah, hidung berair tidak kuat. Mereka berkata kecurigaan radang paru-paru, menerima penyedutan selama 5 hari, ditetapkan mokropen, lazalvan, dan imunomodulator lilin. pergi ke doktor lain, berkata angina. ubat tidak diambil. hanya vitamin. X-ray telah berlaku selepas beberapa hari keadaan bertambah baik. Kami pergi ke resepsi selepas 5 hari. tiada mengi, bayi aktif, dan x-ray telah menunjukkan bahawa pneumonia dua hala. sefazalin suntikan yang ditetapkan. Dua minggu yang lalu kami menerima suntikan ini. Bolehkah X-ray salah dan apakah tanda-tanda radang paru-paru?

Komen untuk hantar

Hanya ahli kumpulan sahaja yang boleh memberi komen.

Boleh CT salah

JIKA SATU TOMOGRAFI KOMPUTER?

Komputasi tomografi (CT) adalah kaedah diagnostik yang sangat tepat, tetapi dalam peratusan tertentu kes-kes itu mungkin tersilap dalam diagnosis. Kesilapan dalam CT scan paru-paru, otak dan organ-organ lain boleh dikaitkan dengan dua faktor.

Pertama, kualiti imej itu sendiri memberi kesan kepada kesilapan diagnostik di CT: jika terdapat masalah dalam pengimbas CT, atau ia dikonfigurasikan secara salah, imej yang dihasilkan dari organ mungkin mempunyai gangguan - artifak. Selain itu, artifak boleh dikaitkan dengan pergerakan pesakit semasa kajian, badan-badan asing di dalam badan, terlalu berat pesakit dan beberapa faktor lain.

Artifak - gangguan pada tomogram yang diambil oleh pelvik yang disebabkan oleh sendi pinggul logam prostetik

Kedua, dan yang lebih penting, kesilapan diagnosis CT boleh timbul daripada penyahkodan CT yang tidak betul oleh ahli radiologi. Ini berlaku dalam kes di mana doktor tidak mempunyai cukup pengalaman untuk menafsirkan imej. Walaupun penyelidikan dilakukan pada peranti CT berkuasa moden, mana-mana pesakit mungkin menghadapi kesilapan doktor dalam kes-kes diagnostik yang sukar. Untuk mengurangkan risiko kesilapan tersebut, doktor mengesyorkan mendapatkan nasihat bebas daripada pakar yang fokus.

KESALAHAN TYPICAL AT CT LUNG

Kanser atau batuk kering? Seorang ahli radiologi yang tidak berpengalaman boleh mengelirukan pernafasan kanser paru-paru dan penyusupan tuberkulosis. Agar pakar bedah memutuskan pembedahan, anda perlu mempunyai gambaran yang lebih tepat tentang CT
Pneumonia atau kanser paru-paru? Jika radang paru-paru dikesan pada imbasan CT, keadaan bronkus perlu dianalisis dengan teliti untuk mengecualikan kanser pusat. Kadang-kadang hanya ahli radiologi yang berpengalaman dapat membezakan radang paru-paru dari kanser paru-paru oleh CT. Malangnya, kanser pusat sering dilewatkan oleh doktor.
Kesimpulannya, imbasan CT untuk kanser paru-paru tidak menerangkan butiran penting. Sebagai contoh, bronkus yang terjejas oleh kanser tidak disenaraikan, keadaan Karina tidak dijelaskan, saiz tumor yang salah ditunjukkan, keadaan dinding dada tidak digambarkan, nodus limfa mediastinal dijelaskan secara salah dan sebagainya. Tetapi semua butiran ini secara langsung memberi kesan kepada pilihan rawatan oleh ahli onkologi!
Sifat foci di dalam paru-paru tidak ditunjukkan: contohnya, sifat foci tidak ditunjukkan (centrilobular, perilymphatic, mixed) dan diagnosis pembezaan proses penyebaran tidak dijalankan. Foci pada paru-paru di CT mungkin mempunyai sifat yang sama sekali berbeza (contohnya, metastasis kanser atau sarcoidosis), dan doktor dalam penerangan CT harus mencadangkan asal mereka dan mencadangkan pelan peperiksaan lanjut.

RALAT TIPIKAL UNTUK BRAIN CT CT.

Tumor atau strok? Kadang-kadang tumor otak seperti imbasan CT sama dengan stroke iskemia atau hemoragik, dan pendapat seorang diagnostik yang berpengalaman diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Cara membezakan tumor atau strok pada imbasan CT atau MRI - anda perlu bergantung pada diagnostik berpengalaman dalam ini
Stroke hemorrhagic atau iskemia? Kadang-kadang pengasingan oleh CT mungkin mengelirukan. Ia memerlukan pendapat seorang pakar yang berpengalaman. Apa yang lebih berbahaya, hemorrhagic atau strok iskemia - bergantung kepada saiz dan kedudukannya.
Aneurysm pada CT. Aneurisma vaskular serebral pada CT boleh dilepaskan oleh doktor yang tidak berpengalaman.
Hematoma epidural dan subdural pada CT mungkin dikelirukan dengan pendarahan subarachnoid. Negeri-negeri ini perlu dibezakan dengan jelas, kerana mereka memerlukan rawatan yang berbeza!
Kista retrocerebellar pada imbasan CT didiagnosis dengan kerap. Kadang-kadang, bukannya sista, terdapat pengembangan biasa tangki besar (mega cisterna magna) - varian perkembangan normal. Untuk mengelakkan operasi neurosurgi yang tidak perlu, lebih baik untuk menunjukkan gambar tersebut kepada pakar yang berpengalaman.
Trombosis sinus sigmoid pada CT sering didiagnosis apabila tidak. Thrombosis boleh meniru granulasi pachyone - struktur vaskular biasa.

Kesimpulan awal pada CT - sigmoid sinus thrombosis. Malah, kita melihat granulasi arachnoid (pachyon). Pakar-pakar baru kesilapan tipikal di CT

APAKAH UNTUK MELAKUKAN JIKA SELESAI CT?

Sekiranya anda mempunyai keraguan tentang ketepatan kesimpulan CT, atau anda ingin penerangan CT yang lebih lengkap, anda boleh mendapat pendapat kedua. Perkhidmatan perubatan ini tersebar di seluruh dunia: ahli radiologi khusus melakukan penyahkodan semula CT, MRI atau imej PET, dan mengeluarkan kesimpulannya yang bebas. Kesimpulan ini lebih dipercayai, tepat dan terperinci, kerana diagnostik ini dipilih untuk pengkhususannya, dan berurusan dengan bidang radiologi tertentu di peringkat ahli.

Di negara kita, terdapat Rangkaian Teleradiologi Nasional - perkhidmatan rundingan untuk doktor diagnostik, di mana anda boleh pergi dari mana-mana bandar di Rusia tanpa meninggalkan rumah anda. Cukup hantar gambar anda melalui rangkaian dengan menggunakan perkhidmatan yang dibuat khusus, dan dapatkan kesimpulan dalam 24 jam - menyahkod CT, MRI atau imej PET.

Punca kesilapan dalam tafsiran fluorograms

Protokol kesimpulan radiologi terdiri daripada bahagian deskriptif dan tafsiran perubahan yang diterangkan, yang berkaitan dengan data klinikal. Bahagian kedua berakhir dengan kesimpulan yang merangkumi unsur-unsur diagnosis pembezaan. Bahagian deskriptif mestilah tidak dapat dipertikaikan. Kebolehpercayaan bahagian kedua mungkin agak terhad. Kebarangkalian kebenaran diagnosis, hanya berdasarkan data radiografi, malah yang dikaitkan dengan klinikal, hampir tidak mutlak. Dan persuasiveness kesimpulan radiologi, terutama dengan kuasa besar ahli radiologi, sangat hebat. 65% daripada diagnosis didasarkan pada penemuan ini. Oleh itu, ahli radiologi bertanggungjawab atas kesimpulan yang dikeluarkan kepadanya

Apabila menafsirkan fluorogram yang dibuat untuk tujuan prophylactic, ahli radiologi tidak menggambarkan gambar bayangan, tetapi memberikan kesimpulan dari salah satu daripada tiga jenis:

1) organ rongga dada tanpa perubahan patologi
2) di dalam jabatan sedemikian ada perubahan yang memerlukan pemeriksaan lanjut;
3) kesimpulan ringkas mengenai pilihan patologi atau perkembangan yang tidak memerlukan peperiksaan tambahan.

Yang paling bertanggungjawab adalah kesimpulan jenis pertama dan ketiga. Mereka adalah muktamad dan tidak disahkan oleh penyelidikan tambahan. Ini tidak bermakna bahawa ahli radiologi secara meluas dapat menerbitkan penemuan jenis kedua. Seorang doktor yang berkelayakan, dengan kualiti filem yang baik, memerlukan tambahan 3-4% orang yang diperiksa. Panggilan yang tidak munasabah untuk peperiksaan lanjut hanya merumitkan kerja bilik fluorografi.

Syarat untuk membaca fluorogram tanpa kesilapan. Adalah diketahui bahawa persepsi visual sangat individu. Malah ahli radiologi yang paling berpengalaman merasakan dan mentafsirkan tanda radiologi yang sama secara berbeza. Dalam kes ini, ahli radiologi selepas beberapa tempoh masa di radiografi yang sama boleh, setelah mendapati tanda yang sama, merawatnya dengan cara yang sama sekali berbeza. Keadaan ini berbeza apabila membaca filem fluorografi. Di sini, ahli radiologi tidak perlu mentafsirkan tanda-tanda, tetapi untuk mengenal pasti mereka, keupayaan untuk membezakan butiran struktur anatomi biasa dari manifestasi patologi. Perlu diingat bahawa di bawah keadaan diagnosis normal di klinik atau hospital, pemeriksaan x-ray pesakit bermula dengan kajian mengenai gambaran klinikal penyakit ini. Tetapi dengan pengesahan fluorografi, teknik ini tidak mungkin. Di sini, kajian itu bermula dengan carian buta untuk perubahan patologi dalam fluorograms orang yang tidak diketahui oleh ahli radiologi. Apakah yang diperlukan untuk pengesanan pada photofluorogram tanda-tanda penyakit yang tidak ketara?

Keadaan pertama adalah pengetahuan terperinci tentang ciri-ciri morfologi dan fungsi organ-organ rongga thoracic dan formasi tulang dan lembut yang membatasinya dalam imej sinar X. Perlu diingatkan bahawa ahli radiologi, yang tahu anatomi sinar-X dan varian perkembangan unsur-unsur dada, lebih cenderung untuk membenarkan overdiagnosis, daripada peninggalan patologi. kesilapan tipikal radiologi adalah panggilan untuk mengawal doobsledovanija tentang bayang-bayang payudara puting, tisu lembut leher, proses melintang vertebra toraks, pembentukan tulang tambahan berhampiran sendi sternoclavicular, pelbagai penjelmaan struktur tulang rusuk, berlian berbentuk lubang tulang selangka, bersama paksi keratan rentas saluran darah normal akar paru-paru pada photofluorogram anterior, orifis yang diperluas dari arteri pulmonari yang bertentangan pada fluorogram lateral.

Keadaan kedua untuk membaca fluorogram bebas daripada kesilapan adalah pengetahuan mengenai ciri-ciri sinar-X secara umum dan fluorografi khususnya. Pertama sekali, perlu diingat bahawa fluorogram yang terlalu banyak berubah dengan ketumpatan optik yang meningkat tidak sesuai untuk dibaca. Mereka mesti santai dalam penyelesaian garam darah merah. Kaedah ini harus diketahui oleh setiap ahli radiografi dan ahli radiologi. Ia juga mustahil untuk membaca fluorogram yang belum dimajukan dengan bahagian-bahagian lateral paru-paru yang "tidak diproses", bayang-bayang "bayang-bayang" di hati dan persimpangan tulang rusuk dan tulang selangka. Fluorogram tersebut juga boleh diperbetulkan dengan bantuan penguatan kimia, tetapi ini adalah proses yang lebih rumit daripada melemahkan. Bagaimanapun, pada fluorogram berkualiti, beberapa kesan fotografi boleh mengelirukan sebagai ahli radiologi. Pertama sekali, ia adalah "kesan penambahan" apabila, sebagai contoh, gambar normal mengenakan bayangan hati dalam bayangan hati pada fluorogram sebelah kanan dikelirukan dengan atelectasis lobus tengah atau pleurisy interlobar (dipanggil sindrom Broca).

Keadaan ketiga untuk mengesan semua gejala radiologi adalah pengetahuan oleh ahli radiologi teknik untuk mengkaji gambar-gambar X-ray paru-paru. Analisis setiap fluorogram perlu dijalankan mengikut pelan tertentu. Pertama, gambaran keseluruhan fotofluorogram, yang tidak memerlukan pergerakan bola mata, kerana saiz format fotofluorogram sederhana kira-kira sesuai dengan saiz bidang pandangan seseorang yang sihat pada jarak kerja. Kemudian memulakan pencarian mendalam, teliti untuk gejala radiologi dengan secara bertahap memeriksa setiap perincian imej. Sesetengah pakar radiologi mula pemandangan photofluorogram dari sudut kanan atas di sebelah kanan mendatar ke kiri, kemudian ke bawah pada satu ruang intercostal, kiri ke kanan, dan sebagainya. D. Lain-lain melihat secara beransur-ansur menukar arah tontonan yang dari atas ke bawah atau dari bawah ke atas. Pada akhir kajian, fluorogram memberi perhatian kepada keadaan akar paru-paru, sudut kardio-diafragma dan kawasan paru-paru, ditutup dengan bayang median, organ subfrenik. Terutama dengan teliti pertimbangkan zon medial bahagian atas paru-paru. Pandangan ahli radiologi tidak sepatutnya melepasi satu kawasan fotofluorogram, termasuk gambar-gambar tali pinggang bahu dan tisu lembut. Ia juga perlu untuk menilai pelabelan. Pelanggaran keadaan ini adalah sebab subjektif utama untuk peninggalan patologi ketika membaca fluorograms.

Keempat syarat yang paling penting untuk pengurangan maksimum dalam bilangan kesilapan dalam membaca fluorograms adalah penyesuaian yang baik radiologi kepada cahaya terang fluoroskop. Adaptasi dicapai dengan memeriksa kerangka pertama untuk masa yang agak lama - 3-5 minit. Sekiranya ahli radiologi memecah dari fluoroskop untuk memotong bingkai dengan patologi atau perbualan telefon segera, penyesuaian semula diperlukan. Bacaan percubaan filem dengan bingkai terpilih menunjukkan bahawa apabila ahli radiologi mengesan patologi yang dinyatakan (tuberkulosis berserat-cavernous, kanser paru-paru maju, dan lain-lain) dan melaporkan ini kepada rakan sekerja, menunjukkan kerangka, maka biasanya tidak notis. Alasan untuk ini bukan sahaja bahawa perhatian maksimum ahli radiologi jatuh pada imej pertama yang menjejaskan kedua, tetapi juga dalam kehilangan penyesuaian.

Sudah tentu, faktor penting yang meningkatkan kemungkinan kesilapan adalah tidak masuk akal, tergesa-gesa, keadaan keletihan pada doktor. Faktor-faktor ini boleh dikecualikan sepenuhnya jika peraturan asas organisasi organisasi bilik fluorografi diperhatikan.

Analisis sebab-sebab ketinggalan atau tafsiran yang tidak betul tentang perubahan patologi apabila membaca fluorograms. Salah satu cara untuk menganalisis punca-punca kesilapan radiologi dan membangunkan cara-cara untuk mencegahnya adalah kajian psikologi mengenai aktiviti radiologi, proses persepsi dan tafsiran imej radiologi. Salah satu penyebab subjektif kesilapan psikologi adalah corak "angka dan latar belakang" yang dipelajari secara terperinci oleh ahli psikologi. Fenomena ini terletak pada hakikat bahawa keseluruhan bidang yang dipertimbangkan dibahagikan kepada dua bahagian: angka terhad yang terletak di latar depan dan latar belakang yang tidak terbatas menyebar ke semua arah dari angka sebagai latar belakang. Dalam proses menafsirkan imej fluorographic, beberapa bahagian fluorogram dapat dilihat sebagai angka, selebihnya sebagai latar belakang. Pada masa yang sama, angka itu segera menangkap mata, dan (Perubahan patologi di kawasan latar belakang kekal tersembunyi sebahagiannya! Tersamar.

3 jenis sebab psikologi untuk peninggalan patologi pada radiograf yang berkaitan dengan angka dan latar belakang: angka yang mengganggu, pengawalan diri dan tarikan. Pengesanan tokoh yang mengganggu, kadang-kadang walaupun tanpa kepentingan penting, mengganggu dari patologi bahagian lain paru-paru. Sebagai contoh, di hadapan perubahan dalam diafragma tidak melihat fokus tuberculosis di puncak paru-paru. Dalam kes ini, doktor, ujian andaian diagnostik mengenai sifat perubahan diafragma, menjadikan mereka dominan dalam pemikiran mereka, dan orang-orang bahagian daripada fluorite-gram, yang sesuai dengan mereka, memperoleh peranan angka itu, dan lain - latar belakang. angka stabil dan mengganggu sering bahagian-bahagian imej yang mudah dikesan, boleh menjadi tanda-tanda proses patologi, adalah luar biasa untuk imej rongga toraks (contohnya, badan logam asing, injap jantung tiruan, ubah bentuk tulang, dan lain-lain..) Atau terletak di tempat-tempat di mana Ahli radiologi terutamanya mencari perubahan yang kerap berlaku (contohnya, fokus kalsium pada puncak paru-paru atau pneumosklerosis bahagian basal). Setelah mendapati apa yang dicari, pakar radiologi ke bawah dan pas patologi di bahagian latar belakang imej pada masa yang sama terdapat agak biasa, terutamanya apabila penjumlahan bayang-bayang patologi dengan unsur-unsur rangka, tengah atau belakang bayang-bayang cahaya.

Self-kekangan dipanggil dok respons perubatan kepada analisis hanya bahagian-bahagian tertentu imej. Ia adalah lebih biasa dalam kajian Sebaliknya, apabila, sebagai contoh, pada fluorogram dengan berbeza-bilik mandi esofagus tidak perasan perubahan dalam paru-paru atau fluorogram kajian hanya memberi perhatian kepada cahaya dan tidak notis perubahan rangka patologi kasar (contohnya, kekurangan tulang rusuk dengan metastasis osteolytic).

Tarikan, tarikan terletak pada hakikat bahawa pakar radiologi melihat perubahan, tetapi salah menafsirkan mereka, mengambil, sebagai contoh, tumpuan kecil tuberkulosis atau manifestasi awal kanser paru-paru pada pesakit dengan teruk fibrosis pulmonari meresap untuk manifestasi fibrosis paru-paru. Bagaimana pun, fenomena psikologi mengganggu bentuk, kawal diri dan tempat daya tarikan hanya sah dalam kes-kes pelanggaran peraturan tafsiran pakar radiologi fluorogram yang hanya tertumpu kepada penghapusan, kesan fenomena ini.

Menganalisis hasil penilaian ahli fluorotus gram oleh sejumlah pakar dari negara yang berbeza, menunjukkan sejumlah besar percanggahan dalam kesimpulan. Dari 25 hingga 43% daripada photofluorogram ternyata dianggap rendah, kira-kira 2% - overvalued. Di Amerika Syarikat dan Jepun, antara 50 dan 200 ahli radiologi dan ahli pulmonari telah mengambil bahagian dalam kajian mengenai penafsiran bebas fluorogram. Profesional yang berpengalaman dengan pengalaman kerja lebih daripada 10 tahun dan beban lebih daripada 20,000 fluorograms setiap tahun mempunyai kadar pengurangan purata 6-8% lebih rendah daripada yang kurang berpengalaman.

Gaps patologi bacaan photofluorogram walaupun dua kali ganda penilaian bersandar dan bebas membawa kepada hakikat bahawa 20-30% daripada kes-kes batuk kering, termasuk bacillary kekal tanpa disedari. Pada masa yang sama, pengalaman briged ekspedisi di kawasan luar bandar telah menunjukkan bahawa walaupun dengan beban besar radiologi - bukan sahaja khas, tetapi juga fizikal - dan dalam kajian filem satu radiologi pas patologi boleh dikecualikan. Kami terpaksa menjalankan berulang pemeriksaan x-ray selepas 1-2 tahun selepas bekerja di mana-mana negeri sama Briged Leningrad Penyelidikan Phthisiopulmonology, Sverdlovsk Institut Penyelidikan Tuberculosis, Wilayah Arkhangelsk TB Dispensary dan lain-lain. Dan "sekali dan di kalangan penduduk tempatan, kami mendapati batuk kering tidak jauh pergi dikesan pada rawatan atau pemeriksaan semula.

Semasa kerja pasukan ekspedisi, kami melatih radiolog muda untuk membaca filem fluorografi. Untuk memantau keputusan latihan, kami mempunyai gulung filem sebanyak 150 tembakan lebih daripada seribu orang yang diperiksa, di antaranya adalah pesakit dengan batuk kering pulmonari yang diketahui oleh kami. Apabila menafsirkan satu gulung filem ini selama 2 jam, tiada ahli radiologi meremehkan patologi, tetapi terdapat kes-kes overestimation - dari 3 hingga 30%. Oleh itu, dengan membaca fluorogram yang bertanggungjawab, penuh perhatian dan kompeten, tidak ada patologi.

Kenapa jurang patologi begitu kerap? Adakah terdapat sebab-sebab objektif untuk mereka dan mungkin untuk mengelakkan mereka? Untuk menjawab soalan-soalan ini dan menjelaskan kemungkinan mengiktiraf pelbagai perubahan patologi dalam organ-organ rongga thoracic pada fluorogram format sederhana, kami menjalankan kajian eksperimen mengenai kajian siri fluorogram kawalan oleh doktor pelbagai kepakaran. Objektif kajian termasuk: untuk mengenal pasti peratusan patologi yang tidak normal dan cuba untuk menubuhkan kebergantungan nombor mereka ke atas kepakaran dan pengalaman kerja doktor; cuba untuk mengetahui sebab-sebab salah faham fluorograms dan mencirikan perubahan yang paling sering kali tidak diperhatikan atau dipandang remeh. Yang terakhir ini seolah-olah kita yang paling penting, kerana ketinggalan atau meremehkan patologi patologi, yang membawa kepada kes-kes yang terabaikan, adalah kesilapan yang paling serius dalam amalan fluorografi prophylactic.

Siri kawalan telah disusun oleh kami daripada fluorograms sebanyak 50 pesakit, yang dirujuk kepada komisen perundingan untuk mengenal pasti perubahan dalam paru-paru yang tidak jelas atau mencurigakan kanser. Beberapa fluorogram yang diambil dalam siri kawalan dihasilkan apabila penyakit dikesan, dan sebahagiannya setahun atau dua lebih awal (penolakan patologi). Fluorograms orang sihat termasuk dalam siri ini. Diagnosis akhir dibuat akibat pemerhatian klinikal dan radiologi yang panjang, dan pada 22 pesakit ia telah disahkan oleh campur tangan pembedahan dan kajian morfologi mengenai persediaan yang telah disekat.

Kriteria untuk analisis siri sangat photofluorogram adalah keputusan yang dicapai oleh pakar radiologi yang berpengalaman Leningrad Institut Phthisiopulmonology satu pas patologi - menunjukkan bayang-bayang yang dikesan dalam kajian retrospektif fluorogram pesakit di laman web ini di mana kanser distal didiagnosis pada 9 bulan cahaya (dengan tafsiran yang betul photofluorogram yang lain).

Photofluorogram siri kawalan dalam fasa pertama kerja seli dan dikaji secara bebas 50 pakar (dua dinilai pada masa yang sama oleh lima ahli radiologi fluorography pembedahan klinik - mereka menganggarkan yang telah dibuat dalam satu ayat). Terdapat diperolehi 25 penemuan oleh pakar radiologi fluorography bilik Leningrad, 14 - dari kemudahan radiologi TB, dan 11 - batuk kering dan Pakar Bedah toraks. Bacaan fluorograms dilakukan semasa waktu bekerja dalam persekitaran kerja biasa. Patologi pas frekuensi diubah atas pelbagai - dari 3% sarcoid-ze 70% dengan atelectasis lobus yang lebih rendah daripada paru-paru ke kiri, dan 100% - Walaupun kanser paru-paru periferal dalam titik bayang-bayang. Peratusan tertinggi kumpulan pas patologi menyumbang Thoracic Surgeons dan phthisiologists dengan pengalaman sehingga 5 tahun (25%) dan pakar radiologi fluorography Kabinet mengalami tahun raboty'5-10 (22%). Ini boleh seolah-olah menjelaskan kekurangan pengalaman X-ray dengan yang pertama daripada kumpulan-kumpulan ini dan terlalu yakin - dalam kedua.

Kesimpulan yang paling berkelayakan diberikan oleh seorang muda (pengalaman kerja sehingga 5 tahun) dan yang paling berpengalaman (pengalaman kerja selama lebih dari 20 tahun) radiologi bilik fluorografi (12% dari pas). Peratusan yang paling tepat mengenai tafsiran yang betul mengenai perubahan yang dikenalpasti adalah dengan ahli radiologi institusi tuberkulosis dengan pengalaman kerja selama lebih dari 10 tahun.

Mengkaji kekerapan patologi pas bergantung kepada manifestasi skialogicheskih menunjukkan bahawa, sebagai tambahan kepada mata bayang-bayang, kesukaran yang paling besar untuk mengenalpasti adalah pendidikan bulat, setempat dalam akar paru-paru, bayang-bayang pembentukan tulang dan jantung, serta segmen dan ekuiti atelectasis, dimanifestasikan dalam bentuk ubah bentuk paru-paru corak. Radiologi fluorography dan X-ray bilik diagnostik kemudahan TB tidak membenarkan kemasukan tunggal perubahan bersakit paru-paru dalam paru-paru, tetapi tidak semestinya betul ditafsirkan fasa proses. Doktor tidak dilihat pada batuk kering fokus photofluorogram dalam 23% daripada kes-kes dan 29% - tidak betul ditafsirkan proses fasa.

Peratusan yang tinggi tentang tafsiran yang tidak betul tentang perubahan patologi telah diperhatikan dengan pembentukan bulat pada fluorograms dalam satu unjuran anterior. Walau bagaimanapun, ahli radiologi yang berpengalaman dan dalam kes-kes ini didiagnosis dengan kanser periferal, tuberculoma, tumor yang mengandungi jisim sista, dan plak pleurisy.

Doktor bagi semua kepakaran dengan pengalaman sehingga 5 tahun kesilapan dalam tafsiran gambar fluorography, bukan sahaja formasi bulat dan kaviti, tetapi goiter retrosternal, hernia diaphragmatic, penyakit jantung paru-paru, dan lain-lain.

Kajian tentang sebab-sebab peninggalan dan tafsiran patologi yang salah menunjukkan bahawa perkara-perkara utama adalah:

1) saiz kecil pembentukan patologi, sama ada tidak mengambil kira sama sekali, atau secara tersalah ditafsirkan sebagai pencitraan ortografik darah;
2) kehadiran "tokoh yang mengganggu" dalam yang sama atau dalam paru-paru yang lain;
3) superposisi paparan perubahan patologi dengan bayangan tulang belakang, mediastinum atas, jantung dan akar paru-paru.

Jika anda lulus titik bayang-bayang dan pendidikan bulat kecil boleh sedikit sebanyak dijelaskan oleh kurang tumpuan ketika membaca photofluorogram kemudian lulus tisu meterai paru-paru sklerotik, seperti yang ditunjukkan oleh wawancara berikutnya dengan doktor, ia dikaitkan dengan kurangnya pengetahuan rentgenosemiotiki Seg: mentara sclerosis pelbagai penyetempatan. Diagnosis dalam kes-kes adalah hanya berdasarkan langsung, tanda-tanda klasik atelectasis, dan jelas kelihatan pada photofluorogram gejala tidak langsung diabaikan. Gejala-gejala ini berlaku disebabkan oleh pergerakan segmen atelectatic (atau sebahagian) medially dan tindihan iaitu bayang-bayang dengan bayang-bayang daripada akar dan mediastinum. Oleh itu pada fluorogram diperhatikan hyperventilation bronchopulmonary corak segmen bersebelahan vakum vaskular, pergerakan vaskular dan gangguan puncak akar paru-paru. Kejahilan rentgenosemiotiki dijelaskan dan peratusan yang tinggi tafsiran salah perubahan patologi 'dalam bentuk kanser paru-paru periferi dan pusat, sista Retenu-aturan, interlobar pleurisy, goiter retrosternal, hernia diafragmalnby et al.

Peningkatan bilangan kesimpulan yang betul dengan penafsiran bebas fluorogram oleh dua doktor telah disahkan dengan merumuskan kesimpulan dua, tiga, dan lima ahli radiologi, yang kebanyakannya bekerja di jabatan radiologi yang sama (pejabat). Apabila menganalisis 12 kesimpulan gabungan yang diperoleh, peratusan tafsiran yang betul meningkat dari 55 hingga 71, dan peratusan patologi yang hilang menurun dari 17 ke 10.

Bandingkan membaca dua kumpulan keputusan doktor siri kawalan photofluorogram (3 atau 5 orang) dengan pengalaman X-ray yang sama tetapi dengan tempoh yang berbeza kerja pada x-ray (sehingga 1 tahun dan 5-10 tahun) menunjukkan bahawa jika dalam kumpulan 1 adalah 38% betul pendapat dan pas / patologi, kemudian dalam kumpulan ke-2 peratusan kesimpulan yang betul meningkat kepada 62, manakala permit patologi - menurun kepada 10.

Walaupun siri kawalan fotofluorogram dipilih secara khusus daripada bingkai yang agak sukar untuk diputuskan, hasil kajiannya membawa kepada beberapa kesimpulan praktikal. Pertama, doktor pejabat fluorografi teragak-agak mengenali patologi yang relatif jarang dari organ-organ rongga thoracic, termasuk tumor, yang menumpukan pada pneumonia akut dan tuberkulosis. Kedua: ahli fisioterapi, pakar bedah toraks dan juga ahli radiologi yang tidak terlibat secara khusus dalam fluorografi tidak dapat mengenali manifestasi awal penyakit paru pada fluorogram. Oleh itu, di St Petersburg 1 kali dalam 2 tahun kursus diadakan untuk ahli radiologik poliklinik untuk diagnosis dan pembedaan diagnosis penyakit paru-paru. Bagi pesakit dengan patologi kanser yang tidak jelas atau mencurigakan yang dikenalpasti oleh fluorography, komisen penasihat khas telah diwujudkan, termasuk ahli radiologi berpengalaman yang berorientasikan dengan fluorografi penyakit paru-paru. Bersama pakar lain, mereka segera menyelesaikan masalah diagnostik dan taktik lebih lanjut untuk memeriksa pesakit.