Tinjauan antibiotik popular untuk otitis

Ejen antibakteria adalah komponen penting dalam rawatan penyakit berjangkit telinga. Tidak dapat diterima bahawa pemilihan dadah dijalankan secara empirik (secara empirik).

Seperti semua jenis yang dibentangkan di pasaran farmakologi, untuk memilih antibiotik yang sesuai untuk otitis, dan apa yang perlu anda ketahui sebelum mengambilnya - baca semakan penuh produk yang berkaitan dengan antimikrobial moden.

Apa antibiotik digunakan untuk merawat otitis

Untuk rawatan otitis menggunakan tiga kumpulan besar ubat antibakteria.

Penisilin

Penisilin adalah antibiotik yang paling terkenal untuk merawat jangkitan telinga. Adalah diketahui bahawa sampel pertama agen antimikrobial telah diasingkan oleh A. Fleming dari acuan hijau pada tahun 1940.

Sejak itu, penisilin dan derivatifnya telah menyelamatkan banyak nyawa manusia. Hari ini, produk semulajadi praktikal tidak digunakan, doktor lebih suka analog separuh sintetik, yang dibentangkan dalam jadual di bawah.

Antibiotik tidak stabil terhadap tindakan beta-laktamase - enzim bakteria pelindung. Akibatnya, hasil terapi dadah semakin tidak hadir.

Tidak ada rintangan terhadap bakteria beta-laktamase.

Ketersediaan bio yang meningkat kepada 97% (pengambilan pil adalah bersamaan dengan suntikan intravena).

Ubat kumpulan adalah antibiotik yang paling popular untuk otitis pada kanak-kanak.

Amoxicillin + asid clavulonic

Persiapan telah menjadi tahan terhadap enzim bakteria pelindung.

Semua penisilin mempunyai spektrum tindakan yang luas dan aktif terhadap kedua-dua gram positif dan gram negatif otitis media. Mekanisme tindakan ubat berdasarkan pemusnahan dinding sel bakteria.

Penisilin - ubat pertama untuk rawatan otitis media yang tidak rumit, serta jangkitan telinga pada kanak-kanak.

Kelebihan penisilin termasuk:

• Keselamatan, keupayaan untuk digunakan pada kanak-kanak, termasuk bayi baru lahir, serta wanita hamil dan menyusui;
• Banyak bentuk pembebasan (tablet dan kapsul, penggantungan, penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena), kemudahan penggunaan untuk orang dewasa dan kanak-kanak;
• Ketiadaan kesan toksik dan kesan negatif pada organ dalaman;
• Harga berpatutan.

Kelemahan penisilin dalam rawatan otitis media adalah:

• Semakin banyak, kes rintangan sel mikroba terhadap antibiotik telah ditemui;
• Peratusan yang tinggi pesakit dengan intoleransi individu atau tindak balas alahan terhadap penisilin;
• Keperluan untuk mematuhi jadual, dan minum ubat 3-4 kali sehari.

Cephalosporins

Buat pertama kalinya, antibiotik cephalosporin diasingkan dari kultur Cefalosporinum. Mekanisme tindakan mereka adalah sama dengan aktiviti penisilin antibakteria. Doktor lebih suka merawat radang telinga dengan bantuan wakil-wakil kelas berikut:

Generasi antibiotik III suntikan. Seperti kebanyakan cephalosporins, ia mempunyai spektrum tindakan yang luas, tahan kepada tindakan enzim bakteria perlindungan, dan diterima dengan baik oleh pesakit. Ceftriaxone boleh diresepkan kepada kanak-kanak berumur lebih daripada 1 bulan, wanita hamil dan menyusui hanya selepas pemeriksaan perubatan dan penilaian risiko.

Satu lagi wakil semisynthetic cephalosporins generasi III. Bahan aktif adalah cefixime. Terdapat dalam bentuk kapsul (200, 400 mg) dan serbuk untuk penyediaan sendiri penggantungan. Suprax digunakan dengan berhati-hati dalam kegagalan hati kronik.

Zinnat (bahan aktif - cefuroxime).

Satu lagi wakil yang terang kelas ejen antibakteria untuk rawatan otitis media. Terdapat dalam bentuk serbuk untuk penggantungan. Zinnat sering dirawat untuk jangkitan telinga pada kanak-kanak.

Kelebihan cephalosporins:

• Berkhasiat lebih tinggi berbanding antibiotik penisilin;
• Hampir 100% ketahanan terhadap beta-laktamase;
• Kemungkinan penggunaan pada kanak-kanak selepas berunding dengan doktor.

Cons:

• Penggunaan dadah yang terhad pada pesakit dengan kekurangan hati dan ginjal;
• Kes alergi (termasuk penyebaran dengan penisilin);
• Dengan penggunaan yang berpanjangan: dysbiosis, gangguan mikroflora usus.

Macrolides

Macrolides mula-mula disintesis dalam kajian kulat berseri. Tindakan farmakologi dadah adalah bacteriostatic, yang merangkumi titik-titik utama sintesis protein oleh sel mikrob dan mengganggu proses replikasi (pembiakan) virus.

Hari ini, kumpulan ubat ini dianggap sebagai salah satu yang paling berkesan untuk rawatan otitis media pada orang dewasa dan kanak-kanak. Ia digunakan dalam kes-kes intolerans atau kegagalan terapi dengan penisilin dan cephalosporins. Makrolida popular termasuk:

Sumamed (bahan aktif - Azithromycin).

Dadah antimikrobial spektrum yang luas. Terdapat dalam bentuk kapsul, tablet, serbuk untuk penggantungan. Terdapat juga ubat suntikan yang boleh disuntik. Sebagai tambahan kepada Sumamed yang meluas berasaskan Azithromycin, beberapa ubat lain yang mempunyai kesan serupa boleh didapati: Azitro, Azitroks, Ecomed.

Klacid (bahan aktif - Clarithromycin).

Ubat ini hanya terdapat dalam bentuk tablet dengan tindakan yang berpanjangan. Klacid dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun.

• Kecekapan tinggi;
• Bermakna membenarkan merawat jangkitan telinga yang disebabkan bukan sahaja oleh mikrob, tetapi juga oleh parasit intraselular (mycoplasma, legionella);
• Penerimaan hanya 1 kali sehari;
• Kursus rawatan tidak melebihi 3 hari, di mana biasanya ada peningkatan yang signifikan dalam keadaan pesakit;
• Kesan sampingan jarang berlaku.

• Kesan pada saluran gastrousus, kemungkinan dysbacteriosis;
• Harga tinggi

Kurang biasa, wakil kumpulan ubat lain digunakan untuk merawat otitis pada orang dewasa:

Tsiprolet (bahan aktif - ciproflotscin).

Antibiotik yang sangat sensitif dari kumpulan fluoroquinolones. Digunakan untuk merawat otitis campuran yang disebabkan oleh flora gram-positif dan gram-negatif, serta bakteria anaerob. Tsiprolet dilarang daripada digunakan oleh kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun, serta wanita hamil dan menyusu. Dadah yang sama berasaskan Ciprofloxacin - Tsifran, Tsipromed.

Lincomycin adalah antibiotik dari kumpulan lincosamides.

Ubat ini mempunyai kesan antibakteria yang jelas kerana keupayaannya untuk menyekat replikasi virus. Lincomycin adalah ubat rizab dan ditetapkan hanya jika tidak boleh menggunakan ubat yang disebutkan di atas.

Cara memilih antibiotik untuk rawatan otitis

Antibiotik untuk otitis perlu ditetapkan oleh doktor selepas peperiksaan menyeluruh dan komprehensif. Untuk menentukan secara pasti agen penyebab jangkitan, pemeriksaan bakteriologi telinga telinga dilakukan.

Biasanya, mikroflora saluran auditori luaran agak jarang dan diwakili oleh beberapa jenis corynebacteria, mikrob sapofitik, kulat. Telinga tengah dan dalam biasanya dalam keadaan steril.

Dalam jangkitan, satu kajian mengenai saluran perigi auditori dilakukan seperti berikut:

• Pengumpulan bahan biologi (secara langsung smear);
• Menyebarkan pelepasan dari telinga ke medium nutrien, penanaman selama 3-5 hari;
• Pemeriksaan dan penilaian koloni dewasa;
• Pindahan ke slaid, noda gram, peperiksaan mikroskopik;
• Ujian untuk kepekaan terhadap antibiotik (koloni benih pada medium nutrien, sebelum ini dirawat dengan penyelesaian antibiotik). Sekiranya bakteria sensitif kepada ubat, pertumbuhannya pada medium nutrien akan melambatkan atau hilang sepenuhnya.

Oleh itu, kaedah bacteriological dan bacteriostatic untuk mengkaji penyakit telinga membolehkan menentukan agen berjangkit dengan ketepatan 99%. Jangan lupa melawat doktor sebelum merawat penyakit dengan antibiotik dan titisan anti-keradangan.

Otitis jatuh dengan antibiotik

Juga, ubat-ubatan tempatan datang kepada bantuan otitis (semburan, titisan):

Memilih antibiotik untuk otitis pada orang dewasa

Keradangan telinga selepas umur 12 hingga 16 tahun adalah kurang biasa daripada pada kanak-kanak. Kematangan sistem imun, kurang kerentanan terhadap jangkitan virus pernafasan akut, tonsilitis dan penyakit lain saluran pernafasan atas memainkan peranan dalam hal ini. Di samping itu, disebabkan oleh pembentukan akhir rangka rangka, tidak ada masalah dengan adenoids dan pertukaran udara struktur dalaman telinga tengah.

Antibiotik untuk otitis

Walau bagaimanapun, antibiotik untuk otitis pada orang dewasa sering digunakan, kerana dalam kebanyakan kes seseorang tidak merujuk kepada doktor, tetapi merawat penyakit itu di rumah menggunakan titisan telinga anti-radang dan ubat tradisional. Tetapi dengan jangkitan bakteria, antibiotik spektrum yang berkesan diperlukan.

Petunjuk untuk penggunaan antibiotik untuk otitis

Untuk menjawab persoalan bagaimana untuk merawat otitis telinga, dan sama ada antibiotik diperlukan sama sekali, marilah kita menerangkan secara ringkas mekanisme untuk perkembangan keradangan organ pendengaran. Selalunya, pautan awal dalam patogenesis adalah jangkitan dengan virus pernafasan. Pembengkakan mukosa hidung membawa gangguan patensi tabung pendengaran dan penciptaan tekanan negatif dalam rongga timpani. Pada mulanya, exudate yang dirembeskan tidak mengandungi sebarang mikroorganisma patogen, penyusupan jangkitan bakteria berlaku kemudian terhadap latar belakang genangan dan ketiadaan pertukaran udara.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, penggunaan antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa boleh dielakkan. Dalam 70 - 80% kes, telinga terhenti diganggu selepas menggunakan ubat tertentu. Ini adalah eardrops anti-radang dan penghilang rasa nyeri, penyembur vasoconstrictor dan bilas hidung, membanteras terapi. Walau bagaimanapun, apabila gejala-gejala berikut muncul, perlu mengubah ENT untuk menetapkan antibiotik untuk otitis media:

• sakit telinga tidak hilang atau berulang 2 hingga 3 jam selepas mengambil ubat atau titisan anestetik;
• suhu;
• kemerosotan kesihatan, sakit kepala;
• kehilangan pendengaran;
• pelepasan purulen atau serous dari telinga.

Biasanya gambaran klinikal seperti itu menunjukkan kesakitan jangkitan bakteria. Tetapi lebih baik tidak bereksperimen dengan penggunaan antibiotik secara bebas. Biasanya, alat ini mempunyai pelbagai keberkesanan, tetapi berbeza dari segi tindakan pada mikroorganisma yang berbeza, mempunyai kontraindikasi tertentu dan komplikasi sampingan. Oleh itu, ia terpulang kepada doktor untuk menentukan antibiotik mana yang perlu diambil dengan otitis media.

Prinsip asas terapi antibiotik untuk keradangan telinga

Apabila menjadi jelas bahawa pelbagai antibiotik tidak dapat dielakkan terhadap otitis, tugas doktor adalah untuk memilih ubat optimum untuk pesakit tertentu. Ini mengambil kira banyak faktor. Ini adalah gambaran klinikal penyakit, sifat flora patogen, keadaan manusia. Marilah kita memajukan aspek-aspek ini secara terperinci.

Penentuan faktor etiologi

Analisa pelepasan dari telinga adalah prosedur yang menyakitkan dan mahal, dan hasilnya akan siap dalam sekurang-kurangnya 48 jam. Oleh itu, berdasarkan data daripada ujian klinikal. Jadi, dalam kebanyakan kes, otitis media menyebabkan pneumococcus, hemofilus bacillus dan streptokokus β-hemolytic. Lebih jarang - Staphylococcus aureus, moraccella.

Di samping itu, dihakimi oleh beberapa gejala. Sebagai contoh, otitis media yang disebabkan oleh bacillus hemophilic hampir selalu berlaku selari dengan konjunktivitis. Perhatikan kemungkinan rintangan flora bakteria. Antibiotik tidak membantu menentang otitis pada orang dewasa, jika seseorang baru-baru ini mengambil ubat yang sama (atau bersamaan).

Pengecualian ubat yang berpotensi berbahaya, penentuan bentuk pelepasan dan tempoh rawatan

Apabila memilih antibiotik yang paling sesuai untuk otitis, mengambil kira intoleransi satu atau komponen komponen dadah, risiko tindak balas alergi. Usia juga penting. Orang yang lebih tua kerana fungsi sistem penguraian dan pencernaan, dos tersebut diselaraskan. Berhati-hati menjalankan rawatan keradangan telinga pada wanita hamil, kerana senarai ubat antibakteria yang selamat untuk perkembangan janin adalah terhad.

Seterusnya, doktor menentukan bentuk pelepasan dan dos ubat yang optimum. Dengan kesakitan dan suhu yang teruk, antibiotik untuk otitis media kronik atau untuk bentuk penyakit akut diperlukan sebagai suntikan. Untuk keradangan yang tidak rumit, pil atau penggantungan adalah sesuai. Pada peringkat awal penyakit ini, anda boleh mendapatkan dengan titisan telinga untuk kegunaan tempatan.

Untuk mencegah jangkitan tahan sekunder, seseorang mesti sentiasa memerhatikan tempoh ubat. Berapa banyak ubat akan memberitahu doktor. Walau bagaimanapun, kami biasanya merawat otitis 7 hingga 10 hari. Selain itu, skim ini adalah universal untuk antibiotik, tanpa mengira bentuk pelepasan.

Rawatan otitis dengan titisan antibiotik

Mana-mana ubat diedarkan di dalam badan mengikut sifat fiziko-kimia mereka dan keupayaan untuk menembusi pelbagai tisu. Oleh itu, apabila antibiotik sistemik diambil dalam otitis media telinga tengah pada orang dewasa, mereka mencapai kepekatan yang rendah keradangan. Oleh itu, dalam peringkat awal penyakit ini, "penyerahan" bahan aktif terus ke kawasan perkembangan bakteria patogen sangat penting. Dalam kes sedemikian, anda boleh menggunakan titisan telinga dengan antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa:

• Otofa, mengandungi rifampicin;
• Polydex, ubat termasuk dua antibiotik, neomycin dan polimikoksin B, dan dexamethasone kortikosteroid. Oleh itu, alat ini mempunyai kesan anti-radang dan antibakteria yang kompleks;
• Selain dexamethasone, sofradex mengandungi gramicidin C dan framycetin. Tetapi penurunan telinga ini dikontraindikasikan dalam penembusan gendang telinga, kerana apabila dibebaskan ke jabatan dalaman dadah mungkin mempunyai kesan ototoksik;
• Garazon, terdiri daripada gabungan betamethasone dan gentamicin.

Ia harus dikatakan bahawa Otofa adalah ubat pilihan dalam jawapan afirmatif kepada persoalan sama ada antibiotik adalah mandatori untuk wanita hamil dengan otitis. Dos adalah 3 hingga 4 tetes pada setiap telinga tiga kali sehari. Sebelum ini, ubat perlu dipanaskan kepada suhu badan. Tempoh rawatan dan keperluan untuk rawatan sistemik tambahan dengan ubat antibakteria ditentukan oleh doktor.

Ubat penisilin

Dalam kebanyakan kes, agen penyebab keradangan telinga adalah streptokokus β-hemolytic, yang sensitif terhadap kesan penisilin. Oleh itu, antibiotik seperti ini ditetapkan untuk otitis pada orang dewasa di tempat pertama. Amoxicillin dan analognya sangat popular:

• Ospamox (1 tablet, 1 g dua kali sehari);
• Amoxiclav (1 kapsul mengandungi 500 mg amoksisilin dan 125 mg asid clavulanic setiap 12 jam);
• Augmentin, dos bersamaan dengan Amoxiclav;
• Osp (phenoxymethylpenicillin) 500 mg tiga kali sehari.

Ubat-ubatan ini biasanya diterima dengan baik, antibiotik penisilin ditetapkan, dan dengan otitis media pada wanita hamil. Ubat itu terserap dari saluran gastrointestinal sebanyak 80 - 95% tanpa mengira makanan. Oleh kerana kepekatan penyerapan yang tinggi, dysbacteriosis selepas penggunaan penicillin jarang terjadi, dalam kes terpencil, ruam alahan, loya, sakit kepala diperhatikan. Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat ini adalah hipersensitiviti, mononukleosis berjangkit (virus Epstein-Barr), patologi hati. Oleh kerana gabungan pelbagai spektrum aktiviti dan risiko komplikasi yang rendah, antibiotik penisilin ditetapkan untuk otitis kronik.

Ejen antibakteria macrolide

Sebelum ini, penggunaan amoksisilin dan analognya untuk rawatan keradangan akut dan kronik telinga tidak diragui. Walau bagaimanapun, dengan adanya mikroorganisma yang menghasilkan β-laktamase (kompaun ini memusnahkan penisilin), peningkatan dalam kejadian jangkitan yang disebabkan oleh klamidia dan mycoplasma, doktor perlu mencari cara yang lebih berkesan. Apa antibiotik boleh diambil untuk otitis sebagai tambahan kepada amoksisilin? Ini adalah ubat macrolide:

• Clarithromycin (Klacid) 250 hingga 500 mg dua kali sehari (jika perlu, meningkatkan dos kepada 500 mg hingga 1 g);
• Erythromycin 250 mg 4 kali sehari;
• Azithromycin (Azitroks, Hemomitsin) 0.5 g dua kali sehari;
• Spiramycin (Rovamycin) pada dos 6-9 juta unit sehari (iaitu 2-3 tablet).

Tidak seperti penisilin, antibiotik yang disenaraikan dengan otitis media adalah kontraindikasi untuk diambil semasa mengandung. Di samping itu, penerimaan mereka tidak boleh digabungkan dengan makanan. Tablet diminum sama ada setengah jam sebelum atau 2 jam selepas makan. Walau bagaimanapun, makrolida dalam beberapa kes menyebabkan kehilangan pendengaran, oleh itu dengan clarithromycin dan ubat-ubatan yang serupa, kita boleh merawat keradangan di telinga tengah hanya di bawah pengawasan seorang doktor.

Kesan sampingan menunjukkan sakit kepala, mengantuk, mual (kurang kerap - muntah). Kadangkala terdapat kebimbangan dan kegelisahan. Di antara komplikasi yang tidak diingini wanita, diperkatakan tentang sariawan dapat disebutkan. Ubat-ubatan ini dikontraindikasikan sebagai melanggar fungsi hati atau buah pinggang.

Ejen antihakteria Cephalosporin dan fluoroquinolone

Rawatan otitis dengan antibiotik kadang-kadang memberi kesan jangka pendek. Ia dikaitkan dengan keupayaan bakteria untuk mengelilingi koloni mereka dengan filem, yang terdiri daripada lipid dan sebatian lain. Komponen antimikrob berjaya melawan mikroorganisma yang beredar di nidus, tetapi tidak mampu memusnahkan kebanyakan mikroflora patogenik. Akibatnya, selepas mengambil antibiotik untuk merawat otitis, penyakit ini menjadi kronik dan muncul semula.

Penemuan dan pengenalan cephalosporins generasi ketiga dan keempat dalam praktiknya telah memperluaskan kemungkinan kemungkinan ubat-ubatan dalam memerangi patogen tahan telinga tengah. Ubat-ubatan ini mempunyai spektrum tindakan yang luas dan berkesan terhadap mikroorganisma yang tahan terhadap penisilin dan makrolida. Kami memberi nama utama antibiotik cephalosporin, ditunjukkan dengan otitis media pada orang dewasa. Ini adalah:

• Suprax (cefixime) pada dos 400 mg sekali atau 200 mg dua kali sehari;
• Cedex (ceftibuten), boleh dibandingkan dengan keberkesanan dengan persediaan untuk pentadbiran parenteral. Ia harus diambil dengan cara yang sama seperti Supraks.

Kesan sampingan selepas mengambil ubat ini, mual dan sakit kepala kadang-kadang muncul "klasik" untuk semua antibiotik. Ubat juga boleh diambil untuk radang telinga pada wanita hamil. Dalam kes otitis kronik, antibiotik tidak ditetapkan sehingga keputusan diperoleh. Biasanya ubat-ubatan yang ditetapkan dari kumpulan fluoroquinolones:

• Ciprofloxacin (Ciprolet);
• Netilmicin (ubat suntikan tempatan ke kawasan kanal pendengaran).

Antibiotik ini untuk merawat otitis mempunyai risiko kesan sampingan yang lebih besar berbanding dengan penisilin, makrolida dan cephalosporins. Oleh itu, mereka ditetapkan dalam kes-kes yang melampau selepas peperiksaan yang komprehensif dan tidak berkesan dalam cara lain. Di samping itu, fluoroquinolones tidak akan menyembuhkan keradangan yang disebabkan oleh pneumococci. Dengan penggunaan jangka panjang, Ciprofloxacin dan analognya kadang-kadang menyebabkan gangguan dalam sistem pembentukan darah, sistem saraf pusat, sistem pencernaan, dan lain-lain.

Ubat tambahan yang ditetapkan bersama dengan antibiotik

Tidak kira apa antibiotik untuk minum dengan otitis, tidak boleh dilakukan tanpa ubat tambahan. Telinga biasanya meradang pada latar belakang hidung tersumbat, jadi gejala ini dapat dihapuskan dengan bantuan titisan vasoconstrictor. Di farmasi, pelbagai jenis produk tersebut adalah luas, sukar untuk memilih ubat terbaik yang sesuai dengan harga dan kualiti. Oleh itu, doktor menasihatkan untuk terus ubat-ubatan tindakan yang berpanjangan (Otrivin, Vibrocil).

Sebagai tambahan kepada semburan vasoconstrictor, antihistamin digunakan untuk menghilangkan edema. Mereka juga harus minum 7 - 10 hari. Selain daripada ubat antibakteria dalam bentuk pil, doktor mungkin menetapkan ubat antiinflamasi (Otinum, Otypaks) di telinga anda. Walau bagaimanapun, mereka tidak serasi dengan titisan dengan antibiotik yang digunakan dalam otitis. Tanda utama rawatan yang berjaya keradangan organ pendengaran ialah:

• suhu badan normal;
• tiada kesakitan di telinga;
• meningkatkan kesejahteraan.

Sekiranya gejala penyakit berterusan selepas terapi selama 3-4 hari, mikroflora mungkin tahan terhadap tindakan ubat antibakteria yang ditetapkan. Dalam kes ini, ia berubah menjadi yang lebih cekap. Bagaimanapun, ini jarang terjadi dengan proses peradangan yang panjang dan perlahan.

Penisilin untuk otitis

Penisilin adalah ubat antibakteria yang berasal dari biologi; Ia mempunyai bakteriostatik bukan sahaja bakatostatik, tetapi juga tindakan bakterisida. Hemolytic dan kebanyakan jenis penghijauan streptokokus, pneumokokus, Staphylococcus aureus, meningokokus, anaerobes patogen dan sesetengah mikrob gram positif adalah sensitif terhadap penisilin.

Mikro-penuaan tahan pankreas golongan toksik dan disentri, bacaan syngomus, bacillus tubercle, cocci gram-negatif saprophytic pada saluran pernafasan.
Walau bagaimanapun, di kalangan patogen sensitif yang biasa, beberapa strain mungkin tahan.

Keadaan utama untuk rawatan penisilin yang berjaya ialah aktiviti dalam kepekatan klinikal terhadap agen penyebab penyakit ini dan penyerahannya dalam tumpuan yang mencukupi kepada tumpuan berjangkit. Aktiviti penisilin dalam setiap kes ditentukan oleh kepekaan flora otitis, yang dikesan oleh ujian makmal khas; adalah wajar untuk membawanya sebelum rawatan. Untuk menilai aktiviti, bagaimanapun, boleh berdasarkan kursus klinikal; kekurangan keberkesanan dalam 2-3 hari pertama panggilan rawatan menjadi persoalan aktiviti penisilin. Kenyataan di atas digunakan untuk antibiotik lain.

Pada masa kini, penisilin sangat penting kerana fakta bahawa sejumlah besar pesakit telah mengalami rintangan terhadap sulfonamides, kerana ubat-ubatan ini digunakan secara meluas untuk banyak penyakit ringan, dan yang paling penting dalam dos yang tidak mencukupi dan tidak sistematik.

Walaupun kehadiran persediaan penisilin dalam bentuk tablet atau pil untuk pentadbiran oral, pentadbiran intramuskular masih menjadi yang paling berkesan. Pengecualian adalah bayi dan kanak-kanak kecil, yang disebabkan oleh keasidan yang lebih rendah daripada jus gastrik dan keletihan buangan oleh buah pinggang, boleh diberikan penisilin secara lisan.

Apa yang telah dikatakan di atas mengenai kaedah rawatan dengan sulfonamides sepenuhnya digunakan untuk penisilin, penggunaannya yang memerlukan pedantri ketat mengenai dos dan tempoh rawatan.

Dalam otitis media akut dan mastoiditis, penisilin perlu diberikan 6 kali sehari (setiap 4 jam) dalam 50,000-100,000 unit. Terapi penisilin harus diteruskan sehingga gambar otoskopik, keadaan pendengaran dan keadaan umum pesakit menunjukkan giliran asas proses ke arah peningkatan. Baru-baru ini, suntikan double atau triple penisilin yang dicairkan dalam larutan piramidon telah digunakan, dan jumlah penisilin yang diberikan setiap hari tidak kurang daripada dos harian biasa.
Jika dos penisilin tidak mencukupi dan rawatan terganggu lebih awal, strain bakteria ini boleh mengembangkan imuniti kepada penisilin.

Dalam sesetengah kes, semasa rawatan penisilin, yang kedua menandakan manifestasi klinikal otitis dan mastoiditis, dan akibat pemulihan yang jelas, rawatan kadang terganggu, manakala proses keradangan pada kedalaman tulang temporal berlangsung dan menyebabkan wabah otitis atau mastoiditis secara tiba-tiba atau, lebih buruk lagi, dengan munculnya gejala komplikasi intrakranial.

Dengan terapi penisilin rasional, dalam banyak kes kursus otitis yang dicerobohi, yang telah dihapuskan berbanding 3-4 minggu dalam masa 5-6 hari. Adalah mungkin untuk mencapai perubahan mendadak untuk kes-kes yang lebih baik dan dalam kes yang sangat sukar.

Penggunaan antibiotik untuk rawatan otitis purulen

Otitis suppurative otitis adalah penyakit yang sangat berbahaya yang memerlukan pendekatan bersepadu untuk terapi. Elemen utama dalam rawatan proses keradangan sifat ini adalah selalu ubat antibakteria.

Ciri-ciri otitis media purulen

Otitis purulent bermula selepas jangkitan bakteria memasuki tisu rongga timpani, semasa proses pembangunan yang exudate terbentuk. Proses keradangan paling kerap berlaku, versi penyakit dua hala sangat jarang didiagnosis.

Untuk menekan perkembangan flora patogen dan menghilangkannya sepenuhnya, agen antibakteria perlu digunakan. Hanya pakar yang boleh memilih ubat-ubatan berdasarkan peringkat penyakit, otitis media dan, dalam kes-kes yang berlarutan yang sukar, jenis mikroorganisma yang melanda telinga pesakit.

Ubat-ubatan sendiri dengan ubat yang tidak tepat untuk rawatan otitis media purulen, serta mengabaikan preskripsi otolaryngologist, boleh menyebabkan komplikasi yang serius dan kadang-kadang tidak dapat dikembalikan.

Proses keradangan jika tidak ada terapi yang mencukupi dapat merebak ke bahagian-bahagian yang berdekatan dari organ pendengaran - telinga dalam, di mana ia menyebabkan kematian reseptor yang bertanggung jawab untuk persepsi yang baik. Juga, orang ramai yang purulen boleh memecah masuk ke dalam tisu lembut dan menyebabkan sepsis, dan menembusi ke otak yang berdekatan - meningitis yang mematikan.

Antibiotik yang dipilih secara tidak betul untuk otitis media tidak akan dapat memusnahkan flora patogenik, dan proses keradangan akan terus berkembang, menyebar ke bahagian-bahagian organ pendengaran dan tisu bersebelahan.

Tahap otitis purulen

Dalam farmaseutikal moden, terdapat banyak ubat antibakteria yang direka untuk memerangi proses keradangan dalam organ pendengaran. Ini boleh menjadi serbuk dan penyelesaian untuk suntikan, tablet, kapsul dan titisan tindakan tempatan. Jenis-jenis ubat yang berbeza dan bentuknya yang berbeza ditetapkan oleh pakar, berdasarkan peringkat otitis purulen.

Otolaryngologists membezakan 3 peringkat perkembangan otitis purulen:

Preperforate

Tempoh akut penyakit ini dicirikan oleh pembentukan dan perkembangan proses purulen dalam tisu-tisu rongga timpani. Oleh kerana nanah terkumpul di telinga tengah, pesakit mula notis:

• kesakitan yang timbul daripada tekanan massa bernafas pada saraf;
• perasaan tekanan di dalam telinga di gendang telinga;
• kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh imobilitas ossicles pendengaran di massa berair dan gendang telinga;
• demam dan rasa tidak sihat akibat mabuk produk buangan bakteria.

Berlubang

Nenek yang terkumpul mula-mula bertukar kuat dengan gendang telinga, melekatkannya ke saluran auditori, dan kemudian memecahkannya. Pesakit mungkin merasakan kesakitan yang teruk semasa perforasi, tetapi kemudian melegakan tiba-tiba. Orang ramai purulen mengalir dengan bebas ke telinga telinga dan tidak lagi memberi tekanan pada ujung saraf dan gendang telinga.

Pemulihan

Pada tahap reparatif, proses parut telinga gendang berlaku. Untuk memulihkan integriti dan penyembuhan tisu rongga tengah, mereka diluluskan tanpa pembentukan adhesi, seorang ahli otolaryngologi, jika perlu, boleh mengesyorkan agar anda menjalani kursus fisioterapi.

Kajian antibiotik

Semua antibiotik untuk otitis purulen boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan besar: ubat spektrum luas dan titisan untuk kegunaan tempatan.

Dalam bentuk suntikan, tablet dan kapsul

Selalunya, pesakit diberi antibiotik spektrum luas. Sangat jarang, dalam kes-kes yang sukar dengan rintangan flora patogen, persediaan siri tertentu digunakan.

Rawatan otitis purulen dalam kebanyakan kes berlaku menggunakan antibiotik berikut.

1. Penisilin. Antibiotik siri ini dianggap alergen, oleh itu, ia hanya digunakan tanpa adanya reaksi negatif dalam sejarah pesakit. Pada masa yang sama, penisilin berkesan terhadap kebanyakan agen penyebab proses purulen, tetapi mikroorganisma cepat membina daya tahan terhadapnya. Kedua-dua dos dan borang pelepasan dipilih untuk setiap kes secara individu, tetapi kursus rawatan selalu berlangsung dengan ketat 10 hari. Antara ubat penisilin boleh dibezakan Amoksil, Amoxicillin, Augmentin.
2. Fluoroquinols. Ubat-ubatan ini adalah antibiotik spektrum luas. Seorang pakar otolaryng dapat menetapkan ciprofloxacin atau levofloxacin untuk rawatan otitis media purulen. Tempoh terapi dengan antibiotik ini juga 10 hari.
3. Macrolides. Ini adalah ubat-ubatan antibakteria generasi baru, mereka mempunyai ketoksikan yang rendah berbanding dengan ubat mudah, tetapi mereka berkesan menghapuskan flora bakteria dan menghalang perkembangannya. Seorang pakar otolaryng dapat menetapkan anda Macropen, Spiramycin atau Fromilid, ubat-ubatan ini boleh diterima dengan baik oleh tubuh dan mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi untuk digunakan.
4. Azithromycin (Summamed). Pada masa ini ia adalah ubat yang paling berkesan untuk penyakit ENT. Antibiotik spektrum luas dengan cepat dan cekap menghilangkan proses keradangan sesuatu bakteria di saluran pernafasan atas, termasuk otitis purulen.

Sekiranya pentadbiran lisan dan kapsul lisan tidak membawa kesan positif, atau pesakit mempunyai beberapa episod rawatan otitis purulen dalam sejarah, ahli otolaryngologi boleh menetapkan suntikan intramuskular ubat yang lebih kuat:

1. Ceforuxim. Ubat ini ditetapkan dalam kes di mana penisilin tidak berkesan dalam rawatan otitis purulen. Antibiotik perlu disuntik dua kali sehari pada dos yang ditetapkan oleh ahli otolaryngolog.
2. Ampicillin. Antibiotik generasi pertama sering berkesan untuk rawatan otitis purulen pada orang muda apabila flora bakteria tidak mempunyai masa untuk membangunkan daya tahan terhadap ubat ini. Namun begitu, pakar-pakar jarang menggunakan ampicillin dalam rawatan keradangan kerana kesannya terhadap mikroflora dan tindak balas alergi yang kerap.
3. Cefazolin. Antibiotik semisynthetic ini digunakan secara aktif untuk mengubati otitis bernanah atau berpanjangan. Ia mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan, tetapi dengan penggunaan jangka panjang boleh menyebabkan dysbacteriosis dan stomatitis.
4. Ceftriaxone. Kuat, tetapi pada masa yang sama mempunyai sejumlah besar kesan sampingan, ubat ini hanya ditetapkan dalam kes-kes yang melampau apabila ubat tradisional tidak membantu otitis pada orang dewasa. Suntikan dengan ubat ini dilakukan sekali sehari.

Turutkan tindakan tempatan

Untuk meningkatkan kesan antibakteria dan mempercepatkan proses penyembuhan, ahli otolaryngologi dalam beberapa kes menetapkan titisan untuk otitis purulen.

Turun dengan antibiotik dari otitis boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan.

1. Titik telinga dengan hanya tindakan antibakteria (Tsipromed, Fugentin dan Otof).
2. Titik gabungan, menggabungkan ciri-ciri antibakteria dan anti-radang (Sofradex, Anauran, Polydex, Candiotics, Norfloxacin).

Pemilihan ubat-ubatan yang harus digunakan untuk merawat otitis purulen diserahkan kepada ahli otolaryngologi, dan dia akan menulis kursus terapi: berapa kali sehari, sejauh mana dan ke titik apa yang harus dijatuhkan. Pilihan bebas dadah tindakan tempatan boleh menyebabkan akibat yang serius.

Rawatan otitis purulen

Program rawatan otitis purulen disusun oleh pakar otolaryng mengikut selesema gejala dan tahap perkembangan proses peradangan organ pendengaran.

Tahap preperformative otitis media purulen dan rawatannya

Rawatan fasa akut penyakit ini terutamanya bertujuan untuk mengurangkan gejala menyakitkan dan melegakan keradangan. Untuk melakukan ini, pakar menggunakan ubat berikut:

• Titik Anauran, yang mempunyai kesan analgesik dan melegakan keradangan kerana steroid yang terkandung dalam penyediaannya;
• ampicillin atau macrolide sebagai ubat antibakteria yang biasa;
• ubat vasoconstrictor (Sanorin, Otrivin, Galazolin), yang apabila ditanamkan ke dalam hidung, memperbaiki saliran sistem ENT;
• antihistamin untuk melegakan bengkak yang berlebihan;
• ubat penahan sakit oral (Paracetamol dan Diclofenac).

Pakar dalam rawatan tahap preperformative otitis media purulent terutamanya mengambil kedudukan menunggu, menetapkan ubat-ubatan yang melegakan kesakitan sebelum terobosan semula jadi gendang telinga.

Dalam beberapa kes, untuk mempercepat proses perforasi, pemanasan pemanasan digunakan, yang menghilangkan rasa sakit melalui pendedahan kepada haba, dan meningkatkan kadar pengeluaran eksudat di rongga telinga tengah.

Jika otitis purulen tidak memasuki tahap perforating sendiri, ENT membuat keputusan untuk melakukan perforasi tiruan gendang telinga. Paracentesis memberikan aliran keluar nanah dari rongga tengah, yang menghilangkan sensasi yang menyakitkan pesakit dan menghilangkan risiko jangkitan telinga dalam dan tisu yang bersebelahan.

Berlubang

Pada peringkat berlubang, gejala yang menyakitkan hilang, tetapi penyakit itu sendiri boleh terus berkembang. Itulah sebabnya penting untuk meneruskan rawatan otitis purulen mengikut preskripsi doktor.

Sehubungan dengan perubahan keadaan penyakit, doktor mengesyorkan anda kepada ubat lain. Ia tidak lagi mungkin untuk menggunakan titisan gabungan pada tahap otitis purulen ini - dengan menembusi rongga tengah melalui membran berlubang, mereka boleh menyebabkan komplikasi yang serius.

Rawatan peringkat berlubang terdiri daripada:

• pembersihan telinga telinga secara teratur dari keluar massa bernafas;
• pengintipan ubat vasoconstrictor di bahagian hidung;
• penggunaan antihistamin dan mucolytics yang melegakan bengkak dan meningkatkan aliran exudate;
• pengambilan titisan antibakteria berasaskan air ke kanal telinga;
• kesinambungan kursus terapi antibiotik.

Reparatif

Pada peringkat pemulihan, penggunaan antibiotik untuk otitis purul tidak lagi dilakukan. Sekiranya perlu, ENT akan menetapkan persediaan enzim khas untuk mencegah pembentukan perekat, serta pneumomassage gendang telinga dan meniup tiub auditori.

Antibiotik untuk otitis untuk kanak-kanak dan orang dewasa - yang lebih baik diambil

Otitis adalah patologi ENT yang dicirikan oleh keradangan di bahagian-bahagian telinga yang berlainan. Penyakit ini boleh berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Rawatan penyakit perlu dipilih oleh doktor dengan mengambil kira keterukan patologi. Dalam sesetengah kes, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa menggunakan agen antibakteria. Untuk mencari ubat terbaik, anda perlu berunding dengan pakar otolaryngologi.

Petunjuk untuk penggunaan antibiotik

Antibiotik untuk otitis pada orang dewasa biasanya ditetapkan dalam situasi seperti berikut:

• Kekurangan kesan selepas 2 hari penggunaan ubat anti-radang, antiseptik dan ubat-ubatan lain.
• Kursus patologi yang sukar dengan manifestasi ketara mabuk dan demam.
• Patologi komplikasi kompleks yang memperburuk perjalanan penyakit. Ini termasuk tuberkulosis, hati yang kompleks dan kerosakan buah pinggang, dan gangguan endokrin.
• Imunodeficiency states. Mereka adalah mungkin dengan jangkitan HIV, kanser, dan patologi darah.

Peraturan pemilihan antibiotik

Apa ubat yang perlu diambil dalam patologi telinga? Soalan ini membimbangkan ramai orang. Alat khusus harus dipilih oleh doktor setelah pemeriksaan yang komprehensif. Untuk mengenal pasti agen patologi penyebab, lakukan analisis bakteriologi kandungan telinga.

Dalam keadaan normal, mikroflora telinga telinga tidak begitu pelbagai. Apabila jangkitan dijangkiti, mereka melakukan tindakan berikut:

• smear - pengambilan biomaterial;
• meletakkan ekskreta dalam medium nutrien dan penanaman selama 3-5 hari;
• pemeriksaan koloni;
• pemindahan kaca, analisis mikroskopik;
• ujian kerentanan antibiotik.

Terima kasih kepada pelaksanaan kajian khas boleh mengenal pasti agen penyebab jangkitan. Sejak ujian mengambil masa yang lama, doktor terlebih dahulu menetapkan antibiotik yang mempunyai spektrum tindakan yang luas.

Peraturan permohonan

Untuk antibiotik untuk menghasilkan hasil yang diinginkan, sangat penting untuk mematuhi peraturan untuk kegunaannya. Kursus terapi perlu sekurang-kurangnya 7 hari. Rawatan mesti diteruskan walaupun selepas penghapusan gejala penyakit - sakit di telinga dan tanda-tanda mabuk. Selain itu, manifestasi ini biasanya berlalu pada hari kedua.

Sekiranya anda enggan menggunakan alat ini lebih awal, terdapat risiko proses anomali menjadi kronik. Juga, pastikan untuk mematuhi kepelbagaian antibiotik.

Adalah penting untuk diingat bahawa ada ubat-ubatan yang berbeza dalam kesan ototoksiknya. Ini termasuk, khususnya, polymyxin B, gentamicin, neomycin, dan agen yang aminoglikosida. Apabila ia digunakan, terdapat risiko kerosakan kepada reseptor, yang menimbulkan risiko kehilangan pendengaran separa atau lengkap.

Untuk mengelakkan perkembangan alergi, antihistamin sering dianjurkan bersama dengan antibiotik. Untuk mengelakkan komplikasi daripada sistem pencernaan, probiotik dan bifidobakteria boleh digunakan.

Jika selepas beberapa hari menggunakan antibiotik, tiada peningkatan, anda perlu mendapatkan rawatan perubatan semula. Pakar akan memilih ubat yang lebih berkesan.

Artikel dalam topik - apa yang perlu dilakukan jika pucuk di telinga.

Semak ubat yang berkesan

Untuk menangani otitis, gunakan pelbagai antibiotik. Mereka jatuh ke dalam kategori yang berlainan dan berbeza dengan prinsip operasi.

Penisilin

Antibiotik sedemikian digunakan paling kerap. Prinsip tindakan ubat berbeza bergantung kepada bahan aktif:

1. Ampicillin. Alat ini tidak stabil untuk aktiviti beta-laktamase, yang merupakan enzim perlindungan mikroorganisma bakteria. Itulah sebabnya alat ini tidak memberi hasil yang diinginkan.
2. Amoxicillin. Kategori ini termasuk ejen seperti Amosin, Amoxicillin, Flemoxin Soluteb. Ubat-ubatan ini juga tidak mempunyai daya tahan terhadap beta-lactamases daripada mikroorganisma patogen. Pada masa yang sama, bioavailabiliti ejen itu meningkat kepada 97%. Ia adalah ubat-ubatan yang paling sering diresepkan kepada kanak-kanak.
3. Amoxicillin dan asid clavulanic. Ini termasuk alat popular seperti amoxiclav dan augmentin. Ubat-ubatan ini tahan terhadap enzim pelindung mikroorganisma bakteria.

Semua penisilin mempunyai spektrum tindakan yang luas. Mereka membantu mengatasi media otitis gram-positif dan gram-negatif. Prinsip tindakan dadah tersebut berdasarkan kekalahan dinding sel bakteria.

Penisilin adalah ubat pertama yang digunakan untuk otitis media yang tidak rumit dan jangkitan telinga pada kanak-kanak. Kelebihan kategori ubat ini termasuk berikut:

• Keselamatan Bahan boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak, termasuk bayi yang baru dilahirkan. Mereka juga boleh digunakan untuk merawat wanita hamil dan menyusu.
• Pelbagai bentuk pelepasan. Jualan anda boleh mencari tablet, kapsul, penggantungan. Oleh itu, anda boleh memilih alat mudah untuk kanak-kanak dan orang dewasa.
• Ketiadaan kesan toksik dan kesan negatif pada organ dalaman.
• Kos yang berpatutan.

Pada masa yang sama, penisilin mempunyai kelemahan tertentu:

1. Kes rintangan otitis media yang kerap berlaku kepada antibiotik.
2. Sejumlah besar kes intolerans dan alahan individu.
3. Keperluan untuk mengikuti jadual dengan ketat. Sesetengah dana perlu diambil 3-4 kali sehari.

Cephalosporins

Prinsip tindakan kategori ubat ini bertepatan dengan aktiviti penisilin. Selalunya, doktor menetapkan ubat seperti:

• Ceftriaxone. Ubat ini adalah antibiotik suntikan generasi ketiga. Seperti selebihnya cephalosporins, alat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas, tahan terhadap enzim bakteria dan diterima dengan baik. Dengan perintah doktor, ceftriaxone boleh diminum oleh kanak-kanak selepas 1 bulan, semasa mengandung dan memberi makan.
• Suprax. Ubat ini dianggap sebagai cephalosporin separa sintetik generasi ketiga. Bahan aktif ubat adalah cefixime. Dadah yang dihasilkan dalam bentuk kapsul 200 atau 400 boleh. Anda juga boleh membeli serbuk untuk pembuatan penggantungan. Dalam kegagalan buah pinggang kronik, ubat ini perlu digunakan dengan penuh perhatian.
• Zinnat. Bahan aktif ubat adalah cefuroxime. Ia dihasilkan dalam bentuk serbuk untuk pembuatan penggantungan. Sering digunakan antibiotik ini untuk otitis pada kanak-kanak.

Cephalosporins mempunyai banyak faedah. Ini termasuk yang berikut:

• prestasi yang lebih tinggi berbanding dengan penisilin;
• hampir 100% ketahanan terhadap enzim mikroorganisma berbahaya;
• kemungkinan merawat kanak-kanak selepas perundingan perubatan.

Pada masa yang sama, ubat dari kategori ini mempunyai kelemahan tertentu:

• ketidakupayaan untuk digunakan pada orang dengan kegagalan buah pinggang dan hati;
• reaksi alergi;
• risiko disbolbiosis dan gangguan mikroflora usus - diperhatikan dengan penggunaan yang berpanjangan.

Macrolides

Dana ini mempunyai kesan bacteriostatic, yang bertujuan untuk menindas sintesis protein oleh sel-sel mikroba. Juga, ubat dari kategori ini melanggar proses pembiakan virus.

Pada masa ini, dana ini dianggap sangat berkesan. Mereka digunakan dengan sikap tidak bertoleransi atau tiada kesan daripada penggunaan penisilin dan cephalosporins. Makrolida yang paling popular termasuk yang berikut:

1. Sumamed. Komponen aktif agen adalah azithromisin. Ubat ini adalah ubat antimikrob yang mempunyai spektrum tindakan yang luas. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet dan kapsul. Anda juga boleh membeli serbuk untuk penggantungan dan penyelesaian untuk suntikan. Sebagai tambahan kepada orang lain, ada alat lain yang berdasarkan azithromycin - ecomed, azitro.
2. Klacid Bahan aktif ubat adalah clarithromycin. Dadah dihasilkan secara eksklusif dalam bentuk tablet. Dalam kes ini, agen itu mempunyai tindakan yang berpanjangan. Klacid dilarang untuk pesakit di bawah umur 18 tahun.

Macrolides mempunyai beberapa kelebihan. Ini termasuk, khususnya, yang berikut:

• kecekapan tinggi;
• kemungkinan menghapuskan bukan sahaja mikrob, tetapi juga parasit intraselular;
• keperluan untuk menggunakan 1 kali sehari;
• Kursus terapi 3 hari;
• jumlah kesan sampingan yang minimum.

Walaupun kecekapan tinggi, makrolida mempunyai kelemahan tertentu. Kelemahan utama dana tersebut adalah seperti yang berikut:

• harga yang tinggi;
• kesan pada organ pencernaan;
• risiko dysbiosis.

Kategori lain

Lebih jarang, doktor menetapkan ubat lain kepada pesakit:

• Tsiprolet. Bahan aktif bahan adalah ciprofloxacin. Antibiotik ini tergolong dalam kategori fluoroquinolones dan sangat sensitif. Ia digunakan untuk memerangi otitis campuran, yang dicetuskan oleh bakteria gram-positif dan gram-negatif. Juga, alat ini membantu mengatasi mikroorganisma anaerob.

Tsiprolet tidak boleh diberikan kepada pesakit di bawah umur 18 tahun. Ia juga kontraindikasi dalam kehamilan dan penyusuan. Atas dasar Ciprofloxacin dibuat dan ubat lain - disiplin, digit.

• Lincomycin. Alat ini dikelaskan sebagai lincosamides. Bahan ini mempunyai kesan antibakteria yang jelas. Ubat itu dianggap sebagai ubat rizab dan ditetapkan apabila tidak mungkin menggunakan cara lain.

Titik telinga untuk otitis dengan antibiotik

Dengan perkembangan otitis seringkali dijadikan tetes di telinga dengan antibiotik. Dengan perkembangan patologi ini, selalunya menggunakan kategori ubat ini:

1. Polydex. Bahan dibebaskan sebagai semburan dan tetes untuk kegunaan luaran. Komposisi ubat ini mempunyai 2 bahan antimikroba yang meningkatkan jangkauan tindakannya. Turunkan bantuan untuk menangani jenis otitis luaran dan sederhana.
2. Isofra. Semburan ini sesuai untuk kegunaan luaran. Juga dijual anda boleh mencari titisan dengan nama yang sama. Isofra mempunyai kesan bakterisida dan antimikrob. Asasnya adalah framycetin - antibiotik tempatan.
3. Bioparox. Alat ini mempunyai kesan anti-radang dan anti-mikrob yang berkuasa. Juga, bahan itu adalah antiseptik yang sangat baik. Ia digunakan secara terapi untuk otitis media dan luaran. Produk ini sesuai untuk rawatan kanak-kanak dan orang dewasa.

Antibiotik sering digunakan untuk otitis. Dengan bantuan ubat sistemik anda boleh mengatasi aktiviti mikroorganisma bakteria dan memperbaiki prognosis patologi. Sama pentingnya adalah terapi tempatan, kerana doktor sering menetapkan agen antibakteria di telinga.

Antibiotik terbaik untuk rawatan otitis pada orang dewasa: menyingkirkan penyakit telinga

Otitis, atau keradangan organ-organ pendengaran, adalah sangat biasa di kalangan populasi umur yang berbeza. Penyakit ini memerlukan pendekatan yang paling serius, kerana tidak ada terapi yang mencukupi, ia boleh membawa kepada kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan dan akibat serius yang lain. Antibiotik yang dipilih dengan tepat untuk otitis pada orang dewasa dijamin memendekkan tempoh rawatan dan mengelakkan berlakunya komplikasi yang tidak menyenangkan.

Punca perkembangan dan jenis penyakit

Sebab-sebab perkembangan otitis di tempat pertama termasuk flora bakteria berbahaya, kehadiran dalam tubuh virus atau kulat. Bacillus, pneumo, strepto, dan staphylococcus juga dikelaskan sebagai patogen.

Terdapat pelbagai jenis penyakit, dikelaskan mengikut lokasi. Otitis boleh:

• luar;
• tengah (catarrhal, purulent, influenza, dan sebagainya);
• dalaman, yang dipanggil labyrinthitis.

Otitis, yang berlaku dalam masa 3 minggu, dianggap akut, bertahan hingga 3 bulan - subacute, sepanjang tempoh ini - kronik

Bilakah anda memerlukan antibiotik?

Terapi antibiotik disyorkan dalam kes berikut:

• dengan perkembangan keradangan dan kekurangan hasil rawatan gejala;
• dalam kes kerosakan spontan ke membran telinga dengan exudate berikutnya (cecair khusus yang dihasilkan semasa penyakit);
• dengan kesakitan teruk di telinga dan pengurangan ketajaman pendengaran;
• untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku pada pesakit dengan fungsi imun yang lemah.

Ramai yang berminat sama ada ia boleh mengubati otitis dengan antibiotik sahaja. Untuk melepaskan sepenuhnya dari jangkitan, mereka juga menggunakan ubat analgesik dan anti-radang, pemanasan dan pembasuhan dengan antiseptik.

Selepas munculnya pelepasan purulen, sampel mikroflora ditugaskan untuk menentukan tahap kepekaannya terhadap persediaan khusus. Keputusan mengenai sama ada antibiotik diperlukan untuk otitis media dibuat oleh doktor dalam setiap kes individu, selepas menafsirkan hasil ujian makmal.

Dalam kes-kes yang teruk, pentadbiran serentak beberapa jenis ubat yang digunakan dalam pelbagai bentuk adalah disyorkan.

Jenis-jenis antibiotik yang digunakan dan kaedah rawatan asas

Pakar menentukan antibiotik mana yang akan diminum kepada pesakit, berdasarkan petunjuk yang banyak. Penisilin adalah pemimpin dalam senarai ini, kerana mereka sering digunakan untuk penyakit telinga.

Terdapat regimen antibiotik yang standard. Dalam kebanyakan kes, mereka diambil dari 7 hingga 10 hari. Dos kejutan utama hanya ditetapkan dalam 3 hari pertama. Sekiranya tiada bantuan, ubah bentuk pentadbiran dadah.

Apabila rawatan memerlukan pemantauan berterusan terhadap manifestasi kesan sampingan. Dalam kes kejadiannya, pesakit perlu segera memaklumkan kepada doktor yang hadir. Dengan sedikit kesan tidak diingini, tidak ada keperluan untuk menukar rawatan, namun, kes-kes yang sukar terutama memerlukan penyesuaian dos atau penolakan lengkap terhadap ubat.

Tiada kawalan yang lebih penting terhadap keadaan hati dan buah pinggang. Dalam kes perubahan dalam ujian makmal, mereka juga mengubah taktik rawatan.

Antibiotik cenderung "bertentangan" dengan ubat lain. Atas sebab ini, anda perlu berhati-hati memantau dengan apa ubat yang mereka tidak digabungkan.

Terapi antibiotik adalah terhad digunakan pada usia tua, dan sepenuhnya kontraindikasi pada wanita hamil dan menyusui. Dalam kes-kes ini, rawatan gejala otitis dilakukan, tanpa menggunakan antibiotik.

Pilihan bebas ubat-ubatan untuk otitis tidak dapat diterima, kerana kekurangan kawalan ke atas rawatan oleh pakar adalah penuh dengan akibat yang paling negatif. Ia tidak selamat untuk menentukan antibiotik untuk mengambil otitis. Rawatan tanpa mengambil kira keputusan antibiogram, dalam dos yang tidak betul dan kursus yang tidak lengkap membawa kepada komplikasi teruk, perkembangan bentuk kronik penyakit dan kambuhan yang kerap.

Antibiotik untuk otitis luaran

Antibiotik untuk mengesan bentuk otitis luaran dilantik apabila penyakit itu berlalu ke tahap akut atau kronik, dan apabila nanah muncul di kawasan penyetempatan keradangan.

Terapi antibiotik juga menunjukkan kesakitan di organ pendengaran dan kelemahan sensitiviti mereka.

Untuk menyembuhkan bentuk otitis media luaran, ubat kapsul atau tablet digunakan berdasarkan:

• Ampicillin;
• Oxacillin;
• Azithromycin;
• Amoxicillin;
• Cefazolin.

Antibiotik popular untuk otitis media - Ampicillin dan Oxacillin, sering digunakan bersama-sama. Kedua-dua ejen mampu menekan sintesis dinding bakteria selular. Boleh ditadbir oleh laluan intramuskular atau intravena, atau ditadbir untuk pentadbiran lisan.

Azithromycin - pemimpin dalam kekerapan otitis media. Pelbagai mikroorganisma sensitif terhadapnya. Narkoba memberi kesan kepada mereka dengan menekan sintesis protein dan mengurangkan keupayaan untuk hidup selanjutnya. Amoxicillin dianggap analog ampicillin 4-hidroksil. Aktif terhadap bakteria gram-positif aerobik, tetapi tidak berkesan dalam memerangi mikroorganisma yang menghasilkan penisilin.

Cefazolin adalah antibiotik generasi pertama, bertindak bakterisida. Terdapat aktiviti menentang mikroorganisma gram positif dan gram negatif.

Pada masa yang sama dengan ubat ini sering menggunakan cara dalam bentuk titis dan salap, membuat suntikan dengan antibiotik. Dalam kes jangkitan campuran (bakteria digabungkan dengan kulat Candida), kesan yang diinginkan diberikan oleh penggunaan Nystatin, Candiotics dan Oxycort ubat tempatan. Untuk keradangan kulit dan bisul di kawasan saluran auditori luaran, titisan Gramicidin digunakan dalam bentuk penyelesaian alkohol 2%. Analog yang paling dekat adalah Sofradex.

Norma antibiotik telinga telinga yang popular dengan kandungan norfloxacin yang tinggi. Ubat ini mempunyai spektrum tindakan yang besar, oleh itu, dilantik dan dengan otitis yang purulen sederhana.

Antibiotik untuk otitis media

Otitis media kebanyakannya dirawat dengan cara ubat-ubatan, yang dihasilkan dalam bentuk titisan:

Anauran dalam bentuk titisan dengan antibiotik mempunyai kesan anti-radang dan antibakteria. Membantu mengubati media otitis akut dan kronik.

Otofa dikenali sebagai ubat kuat, berkesan sekiranya berlaku gangguan gendang telinga. Ciri tersendiri adalah kesan anestetik minimum.

Tsipromed, yang mewakili penurunan otitis, ditetapkan kepada pesakit yang tidak berumur di bawah 15 tahun. Penyediaannya mengandungi ciprofloxacin, yang merupakan antibiotik yang digunakan secara meluas.

Fugentin sangat berkesan dalam rawatan otitis media purulen, tetapi dikontraindikasikan dalam gendang telinga berlubang. Ceftriaxone termasuk dalam senarai antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas dan menentang sintesis dinding sel bakteria. Ubat ini dicirikan oleh aktiviti tinggi terhadap bakteria yang paling dikenali. Untuk tujuan terapeutik, ia digunakan dalam bentuk suntikan intramuskular.

Pelbagai antibiotik digunakan secara meluas untuk otitis purulen telinga tengah. Dalam kes ini, terapi dilakukan menggunakan Amoxiclav, Clarithromycin, Erythromycin, Flemoxin Soluteb. Dengan sifat berlarutan penyakit ini, terdapat perlunya perlantikan ubat anti-radang nonsteroid - Diclofenac atau Olfen. Bentuk kronik penyakit ini sering memerlukan mengambil Ciprofloxacin, antibiotik generasi pertama, yang diedarkan secara meluas di Eropah.

Antibiotik dalam rawatan otitis media

Dengan otitis dalaman (labyrinthitis) bermakna proses keradangan yang berkembang di telinga dalam. Gejala dan rawatan bentuk penyakit ini paling kerap mencadangkan kemasukan ke hospital dan hospital. Taktik berurusan dengan penyakit ini dikembangkan oleh pakar, bergantung kepada sebab kejadian dan ciri klinikal.

Di tengah-tengah rawatan perubatan labyrinthitis adalah penggunaan ubat yang dipunyai oleh kumpulan yang berlainan. Antibiotik ditetapkan selepas antibiogram. Pada masa yang sama, ubat-ubatan ditunjukkan untuk melegakan keradangan dan menormalkan proses metabolik yang terjadi di telinga dalam dan di otak.

Terapi otitis dalaman dijalankan menggunakan:

• Amoxicillin;
• Piperacillin;
• Oxacillin;
• Erythromycin;
• Clarithromycin;
• Sumamed.

Amoxicillin dan Piperacillin, yang digunakan dalam pelbagai jenis otitis, mempunyai kesan merosakkan pada dinding sel bakteria. Hasilnya adalah pengurangan keupayaan pelbagai jenis mikroorganisme untuk menghasilkan semula, serta penindasan pengeluaran enzim bakteria. Dengan maze, kedua-dua ubat digunakan untuk penyusutan intravena.

Oxacillin dalam bentuk tablet cenderung menunjukkan aktiviti yang tinggi terhadap streptococci dan staphylococci. Ia boleh digunakan untuk merawat jangkitan telinga dengan kaedah intramuskular dan intravena. Erythromycin, yang terutamanya diambil secara lisan, cenderung untuk menghalang pendaraban bakteria, mengganggu pembentukan ikatan protein di dalamnya. Clarithromycin mempunyai kesan buruk pada sintesis protein mikrobial. Dadah mesti diambil secara lisan.

Sumamed disenaraikan sebagai antibiotik spektrum luas dari kumpulan macrolide-azalide. Komponen utama ubat ini adalah azithromisin - sebatian asal sintetik. Oleh kerana keanehan ini, ia dapat diserap secepat mungkin, diserap ke dalam darah, dan menembusi sel-sel tisu yang terjejas dan penyakit jangkitan.

Dengan labyrinthitis kronik dan gejala tiba-tiba disfungsi telinga dalam (serangan labirin) bersama dengan antibiotik, vestibulolitics (ubat-ubatan yang mengurangkan keengganan pening, menghapus mual dan bradikardia, menormalkan koordinasi pergerakan) ditunjukkan.

Prognosis dan pemulihan selepas terapi antibiotik

Permulaan yang tepat untuk rawatan otitis yang mencukupi dengan antibiotik menjadi jaminan prognosis positif dengan ubat 100%. Semasa penerimaan semua jenis ubat-ubatan, adalah perlu untuk mematuhi arahan-arahan tersebut dengan ketat, jangan gunakannya lebih lama daripada tempoh yang disyorkan dan jangan tambahkan dos yang ditetapkan oleh doktor. Dalam kes-kes komplikasi, penting untuk segera menghubungi pakar yang berkelayakan.

Rawatan antibiotik tidak selalu hilang tanpa jejak. Penggunaan jangka panjang dana sedemikian sering menimbulkan kelemahan sistem imun dan ketidakseimbangan mikroflora usus. Selepas terapi antibiotik yang intensif, disyorkan untuk melakukan kursus pemulihan penuh dengan prebiotik, imunostimulan dan kompleks vitamin.