Vaksinasi terhadap tuberkulosis pada bayi yang baru lahir: mengapa BCG diperlukan dan apa yang penting untuk mengetahui reaksi terhadap vaksin

Sinusitis

Penyebaran tuberkulosis di banyak negara di dunia dan kursus penyakit berjangkit yang teruk ini memerlukan perlindungan yang berkesan terhadap kanak-kanak yang sihat. Pertama sekali, ini berlaku untuk bayi tahun pertama kehidupan yang masih mempunyai imuniti yang lemah. Oleh itu, vaksin BCG bayi baru lahir dilakukan di hospital bersalin, dan peninjauan semula dilakukan dalam tujuh tahun.

Ejen penyebab tuberkulosis, mycobacterium atau bacillus Koch (M. tuberculosis) boleh memasuki tubuh bayi yang baru lahir dengan cara yang berbeza: dengan udara yang disedut, apabila bersentuhan dengan objek pesakit atau di dalam utero (patogen menembusi janin melalui plasenta). Sebelum gejala pertama muncul, tempoh inkubasi boleh berlangsung dari empat hingga 14 minggu atau lebih. Adakah BCG perlu diberi vaksin kepada bayi baru lahir? Dikehendaki. Diimunisasi semua bayi yang sihat yang dilahirkan tepat pada waktunya.

Komposisi vaksin

Ibu bapa perlu tahu apa yang dipanggil vaksin terhadap tuberkulosis untuk kanak-kanak dan mengambil kira ciri-cirinya. Nama vaksin di Rusia ditulis dalam huruf Cyrillic - "BCG". Tetapi pada asalnya ia dilambangkan dengan huruf Latin - BCG (Bacillus Calmette-Guerin). Bacillus dinamakan sempena ahli mikrobiologi Calmette dan veteran Guerin. Ahli-ahli sains selama 13 tahun bekerja pada penciptaan ekstrak dari beberapa strain mycobacteria yang lemah (Micobacteria bovis), yang merupakan agen penyebab tuberkulosis dalam lembu. Vaksin BCG dihasilkan daripada strain ini.

Pada masa ini, ubat ini dihasilkan di banyak negara: Perancis, Denmark, Jepun dan lain-lain. Vaksin telah digunakan selama kira-kira 100 tahun. Komposisi ubat pembuatan banyak termasuk tiga strain utama mikobakteria daripada empat:

  • Pasteur 1173 P2 (Perancis);
  • Denmark 1331 (Denmark);
  • Glaxo 1077;
  • "Tokyo 172" (Jepun).

Di Rusia, gunakan dua versi vaksin:

  • BCG - disyorkan untuk bayi baru lahir yang sihat (dos tunggal);
  • BCG-m - ditetapkan untuk bayi lemah dan pramatang (1/2 dos).

Kepentingan vaksin BCG

Sudah beberapa hari selepas kelahiran, kakitangan perubatan merancang untuk memberi vaksin BCG kepada anak itu. Ibu bapa mempunyai soalan yang munasabah mengenai apa yang membuat vaksin BCG kepada bayi baru lahir? Pakar kanak-kanak mesti menjelaskan bahawa ia mesti dilakukan kepada bayi, kerana di Rusia ia mungkin dijangkiti tuberkulosis di banyak tempat.

Menurut statistik, kira-kira 65-70% kanak-kanak usia prasekolah dijangkiti dengan Mycobacterium tuberculosis. Tetapi, terima kasih kepada vaksin BCG profilaksis, jarang di kalangan bayi yang sakit dengannya. Dengan pengenalan vaksin yang dihasilkan antibodi yang melindungi kanak-kanak, walaupun patogen memasuki tubuhnya.

Soalan-soalan yang sering timbul

Banyak mumi, terutamanya primiparous, tertarik dengan jawapan kepada soalan-soalan berikut.

  • Bilakah vaksinasi. Vaksinasi terhadap tuberkulosis kepada bayi baru lahir, jika dia dilahirkan pada waktu dan sihat, dilakukan tiga hingga empat hari selepas kelahiran.
  • Di mana vaksin itu. Vaksin disuntik secara intracutaneously ke bahu bayi yang baru lahir. Kanak-kanak yang sihat diberikan satu dos ubat. Biasanya bayi melayannya dengan baik. Kadang-kadang terdapat kemerahan pada tapak suntikan, ini adalah reaksi biasa.
  • Apabila vaksin diulangi. Re-vaksinasi (revaccination), mengikut selang yang disyorkan, dilakukan pada usia tujuh tahun.

Dengan skim vaksin untuk bayi baru lahir boleh didapati di dalam jadual.

Jadual - jadual imunisasi BCG

Siapa yang tidak melakukan BCG

WHO dan Kementerian Kesihatan Rusia telah menerbitkan senarai kontraindikasi untuk vaksin BCG bagi kategori kanak-kanak tertentu. Iaitu:

  • berat lahir rendah;
  • kecederaan kelahiran;
  • HIV ibu;
  • kehadiran tumor;
  • jaundice hemolytic;
  • patologi sistem saraf;
  • limfadenitis.

Bagaimana cara memberi vaksin

Di Rusia, semua bayi baru yang sihat diberikan vaksinasi percuma. Di samping itu, vaksinasi boleh dilakukan di rumah. Untuk tujuan ini, pasukan doktor khas meninggalkan rumah. Perkhidmatan ini dibayar. Prosedur itu sendiri dijalankan dalam empat langkah.

  1. Menurut arahan, larutan dadah ditarik ke dalam jarum suntikan tabung khas (0.2 ml).
  2. Sebelum suntikan, 0.1 ml larutan dari jarum suntik dikeluarkan.
  3. Tapak suntikan di luar bahu bayi baru lahir (atau kanak-kanak dengan penulenan semula) dirawat dengan alkohol dan dikeringkan.
  4. Sedikit menarik kulit dari bahagian dalam bahu, 0.1 ml penyediaan disuntik secara intradermally (satu dos).

Dengan vaksinasi yang betul, papule kecil (7-8 mm) timbul, yang menyelesaikan dalam masa setengah jam.

Vaksinasi perlu dilakukan di klinik bilik rawatan yang berasingan. Sekiranya terdapat hanya satu bilik rawatan di institusi perubatan, maka mereka membuat jadual di mana hari-hari tersebut hanya ditunjukkan untuk vaksin BCG.

Abses di tapak suntikan: normal atau tidak

Selepas suntikan, reaksi terhadap vaksin hanya berlaku selepas satu setengah bulan. Ibu bapa perlu dimaklumkan terlebih dahulu mengenai bagaimana vaksin terhadap tuberkulosis dalam bayi baru lahir. Kemunculan papules, dan kemudian abses di tempat suntikan tidak boleh menakutkan. Ini adalah tindak balas normal kepada imunisasi.

Ulser penyembuhan biasanya berlangsung selama dua hingga empat bulan. Ia sangat jarang berlaku untuk sesetengah kanak-kanak mempunyai suhu subfebril (37.2-37.6 ° C), hasil daripada suppuration dan mabuk. Dalam kes ini, kanak-kanak perlu diberi minuman untuk memperbaiki penghapusan toksin dari badan.

Anda juga harus mengikuti mod rasional hari ini, memantau kebersihan badan. Ia adalah mungkin untuk mandi dan basah abses, tetapi tidak mengukus dengan air panas dan tidak menggunakan kain lap. Anda harus tahu bahawa tidak perlu memproses abses dengan alkohol dan ubat antibakteria. Lama kelamaan, ia akan sembuh, dan parut kecil (parut) akan muncul. Oleh itu, biasanya semua luka purul menyembuhkan.

Apakah komplikasi yang mungkin berlaku?

Komplikasi selepas vaksinasi dengan BCG dalam kanak-kanak sangat jarang berlaku. Tetapi jika terdapat kesan sampingan, maka anda perlu berjumpa doktor. Komplikasi biasanya berlaku pada kanak-kanak yang terkena imun. Kesan vaksinasi boleh menjadi setempat dan umum.

  • Limfadenitis. Jenis komplikasi ini (keradangan kelenjar limfa) adalah ciri-ciri kanak-kanak yang mempunyai sistem imun yang kekurangan. Mycobacteria dari laman vaksin masuk ke nodus limfa, yang meradang. Apabila saiz nodus limfa yang meradang mencapai 10 mm atau lebih, rawatan pembedahan mungkin diperlukan.
  • Osteomyelitis. Sebabnya adalah pengenalan vaksin berkualiti rendah atau pelanggaran prosedur vaksinasi.
  • Abscess Berlaku di tapak vaksin, jika ia diperkenalkan subcutaneously dan tidak intracutaneously.
  • Pembentukan ulser. Apabila abses berubah menjadi ulser, 10 mm atau lebih dalam saiz, rawatan tempatan khas diperlukan. Penyebabnya mungkin menjadi hipersensitiviti terhadap ubat atau kebersihan, menyebabkan jangkitan.
  • Pendidikan keloid parut. Parut hiperotik dan hipertropik terbentuk di tapak vaksinasi. Pada umur tujuh tahun, kanak-kanak BCG tidak melakukan ini lagi.
  • Tulang tuberkulosis. Ia boleh berkembang dengan kekurangan sistem imun yang teruk satu hingga dua tahun selepas vaksinasi. Ini berlaku sangat jarang, menurut statistik, kebarangkalian ialah 1: 200 000.
  • Jangkitan umum. Ia berlaku sebagai komplikasi di hadapan gangguan sistem imun yang teruk. Ia berlaku di salah satu juta kanak-kanak.

Kontra untuk vaksin semula

Penambah semula mengikut jadual pengambilan dijalankan kepada kanak-kanak dalam tempoh tujuh tahun. Walau bagaimanapun, untuk sesetengah kanak-kanak, ia dibatalkan kerana sebab-sebab berikut:

  • jangkitan;
  • alahan;
  • gangguan sistem imun;
  • hemoblastosis;
  • tumor;
  • tuberkulosis;
  • Reaksi Mantoux positif atau ragu;
  • komplikasi vaksinasi (limfadenitis);
  • menerima imunosupresan atau terapi radiasi.

Adakah saya perlu diberi vaksin

Kelebihan vaksin BCG adalah bahawa kanak-kanak akan dilindungi dari penyakit TB yang teruk, yang kadang-kadang menjadi kronik. Walaupun dalam kes jangkitan, kanak-kanak yang divaksin mengalami penyakit ringan dan tidak mempunyai komplikasi yang teruk seperti meningitis atau tuberkulosis yang tersebar, yang hampir selalu berakhir dengan kematian.

Dalam kesusasteraan perubatan, anda boleh menemui banyak ulasan mengenai manfaat atau bahaya vaksinasi. Ulasan mengenai vaksinasi BCG untuk bayi baru lahir juga kontroversi. Oleh itu, adalah penting untuk menerima perundingan pakar kanak-kanak tentang kesihatan bayi dan bersedia untuk tempoh perkembangan imuniti, apabila bentuk abses di tapak suntikan, yang normal. Kesan yang jarang berlaku selepas vaksinasi adalah kekurangan kecil berbanding dengan bahaya kontraksi tuberkulosis, penyakit serius yang sering disertai oleh komplikasi.

Reaksi biasa terhadap vaksinasi terhadap tuberkulosis pada bayi baru lahir

Di semua hospital bersalin, selama 3-4 hari pertama, vaksin terhadap tuberkulosis diberikan kepada bayi baru lahir, reaksi terhadap prosedur ini adalah berbeza di kalangan ibu. Oleh itu, ibu harus memberikan persetujuannya untuk memberi vaksinasi anaknya dengan menandatangani dokumen yang sesuai.

Dengan bantuan vaksinasi BCG (bakteria Koch Geneher, dinamakan ahli bakteriologi yang menemuinya), sedikit bakteria yang menyebabkan penyakit ini disuntik ke dalam tubuh anak. Sekali dalam badan, mereka memaksa mereka untuk menghasilkan antibodi perlindungan. Vaksin ini tidak memberikan perlindungan 100% terhadap penyakit ini, jika ia bersentuhan dengan orang yang sakit, tetapi melindungi terhadap bentuk yang teruk, termasuk extrapulmonary, dan mengurangkan risiko penyakit sebanyak 2 kali.

Kontraindikasi untuk vaksin BCG

Vaksinasi utama terhadap tuberkulosis tidak diberikan kepada bayi pramatang, serta anak-anak yang dilahirkan dengan berat kurang dari 2.5 kg. Bagi kanak-kanak dengan berat badan yang rendah, vaksin BCG-M dengan kandungan antigen yang lebih rendah adalah mungkin. Kontraindikasi sementara boleh menjadi pelbagai jangkitan, proses keradangan pada kulit dan organ dalaman. Ia dilarang keras untuk membuat vaksin terhadap tuberkulosis kepada kanak-kanak:

  • dengan imuniti dikurangkan;
  • dengan penyakit SSP;
  • dengan sindrom Down;
  • di hadapan ahli keluarga yang dijangkiti.

Sekiranya vaksin tidak diberikan di hospital bersalin kerana kontraindikasi sementara, selepas kesihatan bayi telah dipulihkan, berat yang diperlukan boleh dihantar dalam masa 2 bulan di klinik. Jika kanak-kanak telah mencapai umur 2 bulan, vaksin BCG boleh diberikan hanya selepas reaksi Mantoux.

Kesan pada vaksin BCG neonatal

Vaksinasi dilakukan di bahu kanan anak. Reaksi terhadap vaksinasi terhadap tuberkulosis pada bayi baru lahir mungkin berbeza. Manifestasi harus diperhatikan setelah sekitar 1 atau 1.5 bulan.

Reaksi vaksin yang berikut adalah mungkin:

  1. Kemerahan Pada mulanya, tapak suntikan mungkin mempunyai warna kemerahan - ini adalah perkara biasa jika kemerahan tidak melampaui butang. Pembentukan parut bergantung kepada tindak balas kulit bayi.
  2. Convex vial. Ia tidak boleh dirawat dengan sebarang penyelesaian disinfektan, walaupun ia pecah. Secara beransur-ansur, luka akan mengencangkan dirinya sendiri. Di tempatnya kerak boleh membentuk yang tidak dapat dipetik, ia akan beransur-ansur hilang.
  3. Suppuration. Sekiranya suppuration kecil dengan kerak di dalam, ini dianggap normal. Hubungi doktor sepatutnya jika terdapat keradangan kulit yang meluas di sekeliling abses. Ini mungkin tanda jangkitan.

Penyembuhan luka berlaku pada kebanyakan bayi dengan 6 bulan. Mungkin terdapat sedikit perbezaan dari segi. Akhirnya, parut menyembuhkan dan menjadi pucat pada tahun ini. Ia membentuk meterai pepejal (penyusupan), yang berterusan sepanjang hayat dan merupakan tanda vaksinasi.

Komplikasi yang mungkin selepas suntikan

Tiada kesan sampingan selepas vaksin BCG dalam kebanyakan kes diperhatikan. Biasanya bayi itu terasa baik dan vaksinnya tidak menjejaskan kesihatannya. Abses sejuk adalah mungkin jika vaksin tidak disuntik secara intradermally, tetapi terus di bawah kulit. Ulser yang luas mungkin berlaku sekiranya berlaku reaksi alergi terhadap komponen vaksin. Sistem imun yang lemah juga boleh menyebabkan komplikasi.

Adalah penting untuk mengetahui semua kontraindikasi sebelum kanak-kanak itu divaksinasi.

Adakah vaksinasi seorang kanak-kanak hanya boleh diputuskan oleh ibu bapa. Tetapi harus diingat bahawa komplikasi tuberkulosis boleh menjadi sangat teruk, dan risiko penyakit dalam bayi yang tidak sempurna adalah dua kali lebih tinggi.

Peraturan untuk vaksinasi bayi yang baru lahir untuk batuk kering

Dari saat melahirkan, bayi yang baru dilahirkan berhenti berada di bawah perlindungan organisme ibu. Vaksin rutin adalah satu-satunya cara untuk melindungi bayi yang baru lahir daripada penyakit berjangkit yang serius, termasuk batuk kering.

Mycobacterium tuberculosis sangat biasa di alam sekitar, jadi ibu bapa dinasihatkan untuk tidak meninggalkan vaksinasi rutin bayi baru lahir.

Kepentingan vaksinasi

Tuberculosis adalah penyakit berjangkit serius yang memberi kesan kepada paru-paru manusia dan organ-organ lain. Patologi berlaku apabila mycobacterium tuberculosis ditelan. Daya tahan agen penyebab penyakit ini bertahan sehingga 10 tahun dalam persekitaran luaran. Selepas memasuki badan, bacillus tubercle bermula pembiakan aktif, mengakibatkan proses keradangan dan perubahan yang merosakkan dalam tisu paru-paru.

Dari sudut pandangan kecekapan, keutamaan diberikan kepada pencegahan penyakit ini, kerana rawatannya tetap menjadi cabaran bagi pakar perubatan.

Generasi baru vaksin tuberkulosis sangat berkesan, jadi vaksinasi rutin tidak kehilangan kaitannya. Adalah disyorkan agar ibu bapa muda tidak mengabaikan keselamatan bayi mereka dan memberi vaksinasi kepadanya pada waktu yang ditetapkan.

Siapakah yang divaksinasi

Semua bayi yang baru lahir dari 4 hingga 7 hari hidup adalah tertakluk kepada vaksin tuberkulosis. Setiap bayi tertakluk kepada vaksin hanya jika tiada kontra. Vaksinasi sedemikian adalah disebabkan oleh risiko jangkitan bayi yang baru lahir, dan juga asymptomatic pathologi.

Vaksin ini mempunyai kaitan untuk kanak-kanak yang tinggal di kawasan dengan prognosis yang buruk untuk kejadian tuberkulosis. Juga, vaksin BCG adalah wajib, jika bayi berisiko tinggi bersentuhan dengan orang yang terkena (saudara).

Vaksinasi terhadap tuberkulosis dilakukan berulang kali. Inokulasi sekunder dijalankan pada usia 7 tahun dan tertier - pada umur 14 tahun. Vaksinasi menengah dan tertutup hanya dilakukan pada keadaan penunjuk negatif ujian Mantoux. Sekiranya reaksi positif, maka pakar perubatan mengesyorkan untuk memindahkan vaksin untuk menjelaskan keadaan imuniti bayi.

Vaksin BCG standard dan vaksin BCG digunakan untuk vaksinasi. Versi pertama ubat ini digunakan untuk memvakskan bayi yang sihat, jangka panjang. Ejen prophylactic kedua adalah sesuai untuk berat lahir rendah, bayi pramatang yang mengalami anemia dan penyakit lain.

Vaksin BCG dicirikan oleh kepekatan dikurangkan mycobacterium tuberculosis, yang menyebabkan beban yang lebih rendah pada imuniti kanak-kanak.

Vaksinasi tidak memberikan jaminan 100% terhadap jangkitan dengan mikobakteria, tetapi pengenalan vaksin menyediakan pencegahan yang boleh dipercayai dari penyakit serius seperti:

  • tuberkulosis pulmonari;
  • kerosakan tubercular dari alat osteo-artikular;
  • meningitis berbahaya.

Keselamatan pertahanan imun selepas vaksinasi utama diperhatikan selama 6-7 tahun.

Reaksi vaksinasi

Pengenalan prophylactic berlaku di bahagian tengah dan atas bahu bayi yang baru lahir. Sekiranya pada saat vaksinasi bayi itu sihat, maka setelah 2-2.3 bulan, sebuah meterai kecil membentuk di tempat suntikan. Lama kelamaan, meterai ini ditukar menjadi kerak kering, yang hilang sendiri.

Agar tidak mengurangkan kesan vaksin, tapak suntikan tidak disyorkan untuk melincirkan apa-apa. Enam bulan selepas pengenalan vaksinasi, bentuk parut kecil di tapak suntikan, menunjukkan ketepatan dan keberkesanan prosedur yang dilakukan. Sekiranya bayi baru lahir hipersensitif kepada tuberculin, maka saiz parut pasca suntikan meningkat kepada 1.5-2 cm.

Proses ini bukan penyebab panik. Selalunya, bayi yang baru dilahirkan mempunyai reaksi sebaliknya apabila tiada perubahan di tapak suntikan. Reaksi semacam itu tidak menyimpang dari norma dan tidak menunjukkan keberkesanan vaksin yang rendah.

Penjagaan Vaksinasi

Tempat pengenalan agen penyembuh tidak memerlukan penjagaan khas. Kanak-kanak yang divaksinasi boleh selamat dimandikan tanpa takut air memasuki vaksin. Satu-satunya batasan adalah sarung tangan dan sarung tangan urut. Rawatan sedemikian boleh menjejaskan integriti papula. Juga, tidak digalakkan untuk memohon produk kebersihan ke kawasan suntikan (sabun, syampu, krim). Apa-apa kesan mekanikal dan kimia di kawasan suntikan BCG menimbulkan kerengsaan dan mengurangkan keberkesanan vaksinasi.

Contraindications

Mana-mana campurtangan dalam sistem imun memerlukan beberapa kesan positif dan negatif. Ibu bapa muda harus terbiasa dengan kontraindikasi yang menghalang pengenalan BCG. Kontraindikasi relatif termasuk:

  • penyakit hemolitik;
  • penyakit kulit yang bersifat infeksi-inflamasi;
  • berat badan kritikal dan tahap awal.

Terdapat kontraindikasi mutlak yang menjadikan vaksin BCG tidak mungkin.

  • jangkitan dengan tuberkulosis mycobacteria;
  • komplikasi teruk dalam saudara-saudara bayi, disebabkan oleh vaksin BCG;
  • penyakit sistem saraf pusat yang teruk pada bayi baru lahir;
  • fermentopati kongenital, penyakit keturunan dan kekurangan immunodeficiency;
  • berat lahir rendah (kurang daripada 2.5 kg).

Bayi yang dilahirkan dengan jisim yang kurang daripada 2.5 kg disarankan untuk menguruskan vaksin BCG bebas. Dengan norma berat dan definisi jisim defisit dalam bayi yang baru lahir anda boleh temukan di sini http://vskormi.ru/children/rebenok-ploho-nabiraet-ves/. Sebelum menuntun anak baru kepada rutin vaksin, ibu bapa harus memastikan tidak ada kontraindikasi.

Komplikasi

Mana-mana manipulasi perubatan tidak menjamin keselamatan. Vaksin BCG tidak terkecuali. Sering kali, komplikasi muncul di latar belakang mengabaikan kontra.

  • pertumbuhan parut pasca suntikan;
  • suppuration di tapak suntikan;
  • phlegmon pasca suntikan, yang dicirikan oleh peningkatan dalam tumpuan purulen.

Sebagai tambahan kepada tindak balas tempatan, bayi yang baru lahir membangkitkan reaksi umum terhadap vaksin tuberkulosis. Sering kali, suhu badan bayi meningkat kepada 37.3-37.5 darjah. Komplikasi ini sering berlaku dalam kombinasi dengan tindak balas tempatan (suppuration). Suhu badan jarang mencapai 38 darjah.

Terhadap latar belakang suhu tinggi pada bayi, keadaan umum bertambah buruk, bayi menjadi beraliran, sering menangis, tidak tidur dengan baik dan kehilangan selera makan. Sekiranya gejala cemas muncul, ibu bapa dinasihatkan supaya mendapatkan nasihat perubatan daripada pakar. Jika suhu badan meningkat hingga 38 darjah, dalam hal ini disarankan untuk menggunakan lilin antipiretik.

Sekiranya berlaku komplikasi tempatan dalam bentuk suppuration, disarankan agar prosedur kecemasan ditunjukkan kepada pakar perubatan. Fokus utama suppuration adalah penyebab penyebaran jangkitan ke seluruh tubuh.

Sekiranya suhu badan bayi tidak melebihi 37.5 darjah, ibu bapa disyorkan untuk menenangkan bayi, dan jika dia disusuinya, kemudian sapukannya ke dadanya secepat mungkin.

Adalah penting untuk diingat bahawa tuberkulosis membawa risiko kepada kesihatan dan kehidupan kanak-kanak, oleh itu suntikan disyorkan untuk semua bayi yang baru lahir yang sihat. Jika bayi tidak boleh divaksin untuk apa-apa sebab, pakar perubatan akan memutuskan sama ada untuk memindahkan atau membatalkan vaksinasi. Taktik perubatan bergantung kepada ciri-ciri individu bayi.

Vaksinasi terhadap tuberkulosis untuk bayi baru lahir

Vaksinasi terhadap tuberkulosis (BCG - Bacillus Calmette-Guerin) disediakan dari ketegangan Mycobacterium bovis yang ditanam dalam medium buatan. Doktor Perancis Albert Calmett dan Jean-Marie Camille Guerin menciptanya pada awal 1920-an. Dan sehingga kini, vaksinasi terhadap tuberkulosis pada kanak-kanak adalah satu-satunya cara yang berkesan untuk melindungi bayi daripada penyakit berbahaya ini.

Reaksi bayi baru lahir ke vaksinasi terhadap tuberkulosis

Sudah pada hari ke-3, apabila kanak-kanak diberi vaksin terhadap tuberkulosis, kekebalan tuberkulosis aktif mula terbentuk pada bayi. Pembentukannya berterusan sepanjang tahun.

Vaksin semasa mengandungi Mycobacterium tuberculosis yang hidup, dilemahkan, dengan pengenalan tubuh menghasilkan antibodi pelindung terhadap patogen agresif yang sebenar.

Selepas pentadbiran vaksin intrakutaneus, proses tabung tempatan bermula di permukaan luar bahu, yang sama sekali tidak berbahaya bagi kanak-kanak, tetapi memaksa sistem imun untuk memasukkan semua mekanisme pertahanan terhadap agen penyebab penyakit berjangkit yang serius. Dengan sifat perubahan di tapak suntikan, seseorang boleh menilai kekuatan kekebalan tuberkulosis. Selepas 1.5-2 bulan, kemerahan muncul pada kulit, kemudian meterai bersaiz kacang. Reaksi ini yang baru lahir kepada vaksinasi terhadap tuberkulosis tidak mengganggu kanak-kanak.

Kebimbangan boleh timbul pada ibu jika dia melihat botol yang dipenuhi dengan kandungan yang jelas atau purulen, atau kerak di tapak penyusupan dan mula "menyembuhkan luka." Dalam proses bagaimana vaksinasi terhadap tuberkulosis dalam penyembuhan yang baru lahir, tidak perlu tapak suntikan dilincirkan dengan cat hijau, fucorcin, iodin dan antiseptik lain, supaya tidak mengganggu proses semula jadi dalam proses pemvaksinan.

Kehadiran gelembung dan kerak adalah perkembangan normal proses dan tidak menjadi kontraindikasi untuk mandi, tetapi menggosok tempat ini dengan spons. Jika semasa mandi, kerak telah jatuh, tidak kira, dalam beberapa hari yang baru muncul. Kemunculan infiltrasi saiz yang ketara, ulser dan menangis, peningkatan nodus limfa axillary adalah sebab untuk menghubungi doktor TB. Ia sangat jarang berlaku (terutamanya pada kanak-kanak dengan imunodefisiensi) komplikasi pasca-vaksinasi dalam bentuk abses subkutaneus, sehingga kerosakan tulang purulen.

Lihatlah foto - selepas vaksinasi terhadap tuberkulosis oleh 10-12 bulan, parut dibentuk di tapak suntikan vaksin, yang menunjukkan bahawa kanak-kanak telah membangunkan imuniti tuberkulosis yang baik:

Jika parut kecil dan tidak mencolok, maka tidak perlu bercakap tentang imuniti yang baik.

Jadual vaksinasi terhadap batuk kering dan kontraindikasi

Selepas vaksinasi terhadap tuberkulosis pada bayi yang baru lahir, imuniti yang stabil berlangsung selama 5-6 tahun, dan kemudian suntikan semula (pembasmian semula) diperlukan. Dalam kalendar nasional pencegahan vaksin untuk umurnya ialah 7 dan 14 tahun. Mengikut jadual vaksinasi terhadap tuberkulosis, sebelum setiap pembaikan semula, kanak-kanak itu mesti diuji untuk jangkitan dengan tuberkulosis - ujian Mantoux. Selama bertahun-tahun, reaksi ini adalah satu-satunya cara untuk menentukan jangkitan organisma dengan tuberkulosis. Dan walaupun doktor mengadu mengenai ketepatan yang rendah (hanya 70% dia mengesan tuberkulosis) dan sejumlah besar reaksi alahan, tidak ada cara lain. Tetapi cara baru untuk mengesan jangkitan dengan tuberkulosis, Diaskintest, muncul, yang meningkatkan kecekapan diagnosis awal tuberkulosis, sangat sensitif dan tidak menyebabkan reaksi alergi.

Jika seorang kanak-kanak mempunyai jangkitan HIV atau keadaan imunodefisiensi, maka dia dikecualikan daripada vaksinasi terhadap tuberkulosis, dan kontraindikasi adalah kehadiran komplikasi selepas vaksinasi pada saudara lelaki atau saudara perempuan yang lebih tua. Dalam kes lain, vaksinasi adalah langkah wajib bagi pencegahan tuberkulosis. Di Rusia sejak sedekad yang lalu, kejadian tuberkulosis telah meningkat dua kali ganda. Sekiranya sebelum tuberkulosis dianggap sebagai penyakit unsur-unsur yang diketepikan, kini ia memberi kesan kepada segmen penduduk yang kaya, termasuk kanak-kanak.

Rate topik artikel

Kami akan sangat berterima kasih jika anda meninggalkan penilaian anda.

Vaksinasi terhadap tuberkulosis - peraturan untuk vaksinasi kanak-kanak dan orang dewasa, kontraindikasi, tindak balas

Pada hari-hari pertama kehidupan, bayi yang baru lahir menerima dua vaksin, salah satunya bertentangan dengan tuberkulosis. Vaksin ini terhadap tuberkulosis juga dikenali sebagai vaksin BCG. Ramai orang tidak dapat mengaitkan singkatan BCG dengan vaksinasi terhadap tuberkulosis, kerana tidak terdapat tanda-tanda nama penyakit atau patogen di antara huruf-huruf (Koch wand, mycobacterium, dan lain-lain). Ini disebabkan oleh fakta bahawa vaksin mengandungi Mycobacterium tuberculosis, yang Calmettes dan Guerin dikenalpasti pada awal abad ke-20. Ia adalah dengan nama saintis ini bahawa vaksin itu dinamakan, yang ditulis dalam bahasa Latin seperti berikut: bacillus Chalmette - Gerent, atau BCG. Membaca singkatan Latin ini juga memberi nama BCG, yang ditulis dalam bahasa Rusia, dalam huruf Cyrillic.

Anda perlu sedar bahawa mycobacterium tuberculosis meluas dalam alam sekitar, dan diwakili oleh pelbagai jenis. Seseorang menghadapi mikobakteria sepanjang hidupnya lebih dari sekali, tetapi tuberkulosis hanya berlaku jika terdapat faktor-faktor predisposisi, seperti pemakanan yang buruk, keadaan hidup yang tidak bersih, kesesakan, dan sebagainya. Seperti "kenalan" dengan mikobakteria dipanggil oleh jangkitan epidemiologi, atau pengangkutan. Di Rusia, pada usia 10, hampir 90% daripada populasi dijangkiti mikobakteria. Dan pembawa pasif mycobacterium tuberculosis juga merupakan sumber mikroba, menonjolkan mereka ke ruang sekitar.

Vaksinasi terhadap tuberkulosis - mengapa perlu?

Vaksinasi terhadap tuberkulosis adalah perlu untuk melindungi bayi yang baru lahir daripada penyakit berjangkit berbahaya, dan pencegahannya. Vaksin ini tidak dapat melindungi kanak-kanak dari jangkitan dengan mycobacteria, tetapi ia memudahkan perjalanan jangkitan dengan mencegah meningitis dan bentuk penyebaran penyakit ini, yang sering berakhir dengan kematian bayi.

Sehubungan dengan data epidemiologi yang tidak berwarna, banyak yang berminat dalam soalan - apakah vaksin ini terhadap tuberkulosis? Hakikatnya ialah bahaya jangkitan utama dengan mikobakteria kanak-kanak di bawah umur 5 tahun terletak pada ketidaksempurnaan sistem imun mereka, yang bertindak sangat hebat. Akibatnya, hubungan awal kanak-kanak dengan mikobakteria boleh menyebabkan pembentukan meningitis atau bentuk umum tuberkulosis, yang sangat sukar dan hampir selalu membawa kepada kematian kanak-kanak. Ia adalah untuk pencegahan penyakit berat seperti ini pada kanak-kanak bahawa vaksin itu telah diletakkan pada hari-hari pertama kehidupan bayi yang baru lahir. Imunisasi perlu dilakukan seawal mungkin, sejak prevalensi mikobakteria di negara kita sangat tinggi. Pada masa akan datang, vaksinasi terhadap tuberkulosis membantu tubuh kanak-kanak mengatasi mikobakteria yang ditangkap, dengan berkesan meneutralkannya dan mencegah perkembangan penyakit paru-paru.

Kementerian Kesihatan Rusia telah menggunakan strategi vaksinasi keseluruhan untuk bayi terhadap tuberkulosis, kerana jangkitan jangkitannya sangat tinggi, dan wabak ini tidak dapat dikurangkan dan dilokalisasi, walaupun langkah-langkah diambil untuk mengesan penyakit itu lebih awal. Adalah penting untuk memahami bahawa imunisasi tidak dapat melindungi daripada jangkitan dengan tuberkulosis, tetapi ia tidak membenarkan perkembangan meningitis atau bentuk jangkitan jangkitan, yang pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun hampir selalu mengakibatkan kematian.

Anda tidak boleh berfikir bahawa kanak-kanak tidak boleh dijangkiti tuberkulosis, kerana tidak mendapat hubungan dengan pesakit dengan bentuk jangkitan aktif, tidak melawat tempat yang berpotensi berbahaya, hidup dalam keadaan yang baik, dan sebagainya. Penyebaran penyakit ini di Rusia sangat tinggi, dan penghantaran mikobakteria juga boleh dilakukan oleh pembawa yang tidak mengalami bentuk aktif penyakit ini. Selain itu, orang-orang tersebut adalah sumber jangkitan yang tersembunyi. Cara utama penyebaran tuberkulosis adalah penghantaran kuman oleh pembawa manusia, dan bukan oleh pesakit. Oleh itu, risiko jangkitan pada kanak-kanak sebenarnya sangat tinggi.

Bahaya tuberkulosis untuk kanak-kanak yang tidak diperuntukkan terletak pada perkembangan cepat meningitis dan bentuk umum jangkitan. Sekiranya kanak-kanak tersebut tidak diberikan terapi intensif dan resusitasi, maka semua yang sakit akan mati. Jika kanak-kanak yang divaksin jatuh sakit, maka 85% mempunyai peluang yang baik untuk pemulihan daripada perkembangan meningitis atau tuberkulosis yang disebarkan. Vaksin terhadap tuberkulosis telah beroperasi selama 15 hingga 20 tahun, selepas itu keberkesanannya turun menjadi sifar. Walau bagaimanapun, pengenalan dos suntikan kedua adalah tidak berkesan, jadi pembaikan semula tidak dilakukan.

Sayangnya, vaksinasi terhadap tuberkulosis memenuhi tujuannya hanya separuh - ia menghalang perkembangan bentuk penyakit maut, tetapi tidak mengurangkan bilangan pesakit dan kadar jangkitan jangkitan. Walau bagaimanapun, untuk melindungi bayi yang baru lahir daripada perkembangan bentuk penyakit yang teruk, adalah perlu untuk meletakkan vaksin ini.

Siapakah yang disyorkan untuk suntikan terhadap tuberkulosis?

Vaksinasi terhadap tuberkulosis untuk bayi baru lahir

Pengalaman vaksinasi terhadap tuberkulosis di dunia telah berusia 90 tahun, mereka mula menggunakan vaksin pada tahun 1921. Dalam keadaan moden, vaksinasi semua bayi baru lahir dijalankan di negara-negara di mana keadaan epidemiologi tuberkulosis tidak menguntungkan. Di Rusia, keadaan dengan tuberkulosis sangat sedih, kadar insiden hari ini sama seperti di negara-negara Asia (kecuali Jepun) dan Afrika. Di rantau dan negara di mana keadaan epidemiologi dengan tuberkulosis adalah normal, vaksinasi bayi tidak dijalankan. Vaksinasi hanya disyorkan untuk bayi yang berisiko. Sebagai peraturan, ini adalah anak-anak pendatang yang hidup dalam kemiskinan.

Bayi baru lahir di Rusia diberikan vaksin terhadap tuberkulosis selama 3-7 hari, apabila dibebaskan dari hospital bersalin. Vaksin tidak menyebabkan tindak balas yang kuat dari badan kanak-kanak, jadi bayi-bayi akan bertolak ansur dengan baik. Strategi imunisasi kanak-kanak terhadap tuberkulosis melibatkan pentadbiran vaksin seawal mungkin selepas lahir. Tidak perlu takut vaksinasi terhadap tuberkulosis, kerana manipulasi pencegahan ini melindungi anak dari bentuk jangkitan yang mematikan. Di samping itu, vaksin tuberkulosis menghalang peralihan pengangkutan tanpa asimtomatik menjadi penyakit aktif.

Ramai ibu bapa percaya bahawa seorang bayi yang baru lahir dengan bulatan kenalan yang sangat terhad sememangnya tidak dapat "memenuhi" mycobacterium tuberculosis. Walau bagaimanapun, perwakilan sedemikian salah. Hari ini, kira-kira 70% orang dewasa di Rusia adalah pembawa Mycobacterium tuberculosis, dan mampu menjangkiti orang lain. Anak yang baru lahir tidak duduk di rumah, dia pergi berjalan-jalan, ke klinik, tetamu datang, saudara-mara, di antaranya mungkin pembawa tuberkulosis. Mana-mana batuk atau bersin pembawa manusia membawa kepada pembebasan mikobakteria ke dalam alam sekitar, yang mampu menjangkiti bayi yang baru lahir.

Prematuritas atau berat badan rendah kanak-kanak tidak menjadi kontraindikasi untuk imunisasi terhadap tuberkulosis. Bayi yang baru lahir itu divaksinasi dengan dua jenis vaksin:
1. BCG.
2. BCG - m

Vaksin BCG digunakan untuk mengosongkan bayi yang sihat biasa, berat normal, jangka masa penuh. Dan vaksin BCG - m mengandungi mikroorganisma pada kepekatan yang lebih rendah, iaitu separuh sekecil BCG. Vaksin BCG yang jinak ini diperlukan dan digunakan untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak yang kurang berat badan, anemia, lemah atau pramatang. Iaitu, jika terdapat kontra fisiologi untuk vaksinasi BCG, apabila kanak-kanak itu tidak dapat menampung dos antigen, vaksin yang tidak menentu, BCG-m, digunakan untuk mencipta perlindungan untuk bayi yang baru lahir daripada tuberkulosis.

Imunisasi kanak-kanak terhadap tuberkulosis

Sekiranya kanak-kanak dilahirkan dengan sihat dan tidak mempunyai kontra, vaksin terhadap tuberkulosis ditadbirkan sebelum keluar dari hospital bersalin, selama 3-7 hari. Jika, untuk apa-apa sebab, bayi yang baru lahir tidak diberi vaksin, maka vaksin mesti dihantar dengan segera, apabila semua halangan dikeluarkan, dan tidak ada kontraindikasi.

Kanak-kanak kecil diberi vaksin terhadap tuberkulosis di bahagian atas bahu. Vaksin disuntik subcutaneously. Sejurus selepas suntikan, tiada tindak balas atau kesan biasanya diperhatikan yang tertunda dalam masa dan muncul 1 hingga 1.5 bulan selepas vaksinasi. Tindak balas utama terhadap vaksin adalah untuk membentuk luka pada tapak suntikan dengan ulser kecil yang ditutupi dengan kudis, yang secara beransur-ansur mengeringkan dan menyembuhkan. Pada masa penyembuhan kudung yang lengkap, ia hilang dengan sendirinya, dan di tapak suntikan terdapat bekas luka kecil dengan saiz sehingga diameter 10 mm.

Ia adalah kehadiran luka seperti ini menunjukkan vaksinasi terhadap tuberkulosis. Jika atas sebab tertentu tidak terdapat dokumentasi perubatan kanak-kanak, dan tidak ada bukti objektif mengenai kehadiran atau ketiadaan vaksinasi, maka masalahnya diputuskan dengan tepat oleh hem. Sekiranya tiada bekas luka, ia bermakna kanak-kanak tidak diberi vaksin terhadap tuberkulosis.

Di Rusia, epidemiologi dan pakar Kementerian Kesihatan telah membangunkan strategi untuk memerangi tuberkulosis, mengikut mana dua lagi dos vaksin BCG pada usia 7 dan 14 tahun ditadbirkan kepada kanak-kanak. Revaccination pada 7 dan 14 tahun tidak dijalankan untuk semua kanak-kanak, hanya mereka yang mempunyai ujian Mantou negatif akan menerima dos tambahan ini. Keperluan untuk memanjangkan perlindungan terhadap tuberkulosis selama mungkin berdasarkan jangkauan jangkitan yang tinggi di kalangan penduduk. Seorang kanak-kanak berusia 7 dan 14 menerima vaksin juga di bahu, subcutaneously. Seperti pada bayi, pada anak-anak sekolah, selepas 1-1.5 bulan, luka yang ditutup dengan bentuk kerak di tapak suntikan, yang menyembuhkan dan hilang. Parut kecil juga terbentuk di tapak luka. Itulah sebabnya sesetengah orang di bahu mempunyai dua atau tiga tulang rusuk, yang merupakan bukti penularan semula dari tuberkulosis di usia 7 dan 14 tahun.

Di Rusia, mengamalkan kaedah memperkenalkan keseluruhan jumlah vaksin terhadap tuberkulosis di satu tempat. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, suntikan ubat ini diamalkan oleh suntikan putus-putus ke beberapa titik di bahu, yang terletak berdekatan antara satu sama lain. Pertubuhan Kesihatan Sedunia, berdasarkan banyak data, tidak mendedahkan sebarang perbezaan dalam keberkesanan pentadbiran vaksin dengan kaedah suntikan tunggal atau beberapa.

Hari ini, hanya persediaan vaksin yang standard dan standard digunakan untuk mengimunkan kanak-kanak dari tuberkulosis, yang sama sekali sama di semua negara di dunia. Itulah sebabnya tidak ada perbezaan antara vaksin tuberkulosis yang dihasilkan di Rusia atau di luar negara.

Vaksinasi terhadap tuberkulosis pada orang dewasa

Vaksinasi terhadap tuberkulosis pada orang dewasa diletakkan pada usia 30 tahun, tanpa adanya contraindications dan terhadap latar belakang ujian Mantoux negatif. Orang dewasa, untuk mendapatkan penularan semula untuk tuberkulosis, tidak seharusnya dijangkiti, dan pada masa lalu tidak ada penyakit yang lalu. Biasanya penghidrogenan dilakukan pada usia 23 - 29 tahun. Imunisasi wajib adalah untuk orang yang tidak mempunyai dokumen tentang vaksinasi, dan mustahil untuk mewujudkan kehadiran mereka dengan cara apa pun.

Sebelum imunisasi dewasa, adalah perlu untuk meletakkan ujian Mantoux dengan 2 TE. Sekiranya tindak balas Mantoux negatif, maka vaksin boleh dihantar dalam masa tiga hari, tetapi anda tidak boleh tarik lebih dari dua minggu. Di samping itu, orang dewasa perlu diberi vaksin selepas peperiksaan menyeluruh, mempersoalkan dan mengesan kontraindikasi aktif.

Kontraindikasi untuk orang dewasa akan diberi vaksin terhadap tuberkulosis

Umur imunisasi (jadual vaksinasi)

Menurut jadual imunisasi Negara, di Rusia, vaksin terhadap tuberkulosis ditadbirkan tiga kali - 3 hingga 7 hari selepas kelahiran, pada 7 dan 14 tahun. Bayi yang baru dilahirkan dengan vaksin sepenuhnya, semua orang dan peninjauan semula pada 7 dan 14 tahun hanya dijalankan oleh anak-anak yang mempunyai ujian Mantoux negatif.

Pengenalan semula vaksinasi terhadap tuberkulosis pada usia 7 dan 14 tahun adalah perlu bagi imuniti jangkitan adalah setakat jumlah orang yang tahan terhadap mikobakteria. Oleh kerana saiz besar negara dan heterogenitas penyebaran tuberkulosis, sesetengah kawasan tidak menggunakan pembasmian kanak-kanak pada umur 7 dan 14 tahun. Peninjauan semula kanak-kanak tidak dijalankan di kawasan-kawasan di mana keadaan epidemiologi selamat. Sekiranya tuberkulosis adalah biasa, maka vaksin pada 7 dan 14 tahun adalah satu kemestian. Keadaan epidemiologi dianggap tidak menguntungkan, jika lebih daripada 80 kes dijumpai untuk 100,000 orang di rantau ini.

Apabila kanak-kanak itu sihat dan tidak ada contraindications untuk vaksinasi, vaksinasi terhadap tuberkulosis ditetapkan mengikut jadual Kalendar Nasional Rusia. Sekiranya terdapat kontra, maka imunisasi ditangguhkan untuk tempoh yang diperlukan untuk memulihkan atau menormalkan keadaannya. Selepas keadaan kanak-kanak membenarkan vaksinasi terhadap tuberkulosis, perlu dilakukan secepat mungkin. Jika vaksin tidak dihantar ke hospital bersalin, ujian Mantoux adalah wajib sebelum vaksin. Dalam kes tindak balas negatif Mantoux, prosedur itu dilakukan tidak lebih awal daripada dalam tiga hari, tetapi tidak lewat dari dua minggu. Jika ujian Mantoux adalah positif, maka vaksinasi tidak dilakukan.

Di manakah suntikan vaksin?

Banyak pengalaman bertahun-tahun dalam menggunakan vaksin terhadap tuberkulosis dan penemuan Pertubuhan Kesihatan Sedunia bersetuju bahawa tempat terbaik untuk suntikan adalah bahu - di sempadan ketiga dan ke atasnya. Di negara kita, vaksin terhadap tuberkulosis diperkenalkan ke bahu. Penyediaan vaksin harus diberikan dengan ketat intracutaneously, ia tidak boleh dibenarkan suntikan subkutaneus atau intramuskular.

Sekiranya tidak mustahil untuk meletakkan vaksin di bahu, adalah perlu memilih satu lagi bahagian badan yang boleh disuntik. Selalunya, pinggul dipilih sebagai pengganti bahu.

Tindak balas vaksin

Vaksinasi terhadap tuberkulosis disahkan oleh kanak-kanak dengan tenang. Selepas 1-1.5 bulan di tapak suntikan, reaksi tertangguh berkembang, yang merupakan kebiasaannya. Manifestasi ini tidak boleh dianggap sebagai patologi atau komplikasi, kerana gejala-gejala tersebut mewakili cara normal pembentukan kekebalan terhadap tuberkulosis.

Reaksi pertama untuk vaksinasi boleh dianggap sebagai pembentukan papule rata kecil, diameter 0.5-1 cm. Papules ini dibentuk dengan jelas di tapak suntikan, ia dicat putih dan kekal di atas kulit selama 15 hingga 30 minit, selepas itu ia menyerap sendiri tanpa meninggalkan apa-apa tanda. Ini betul-betul seperti apa vaksin TB yang betul diberikan. Dengan perkembangan papule ini, ibu bapa dapat menilai ketepatan pengenalan penyediaan vaksin. Papules adalah tindak balas kulit yang spesifik terhadap pengenalan tuberkulosis mycobacterium yang mati.

Selepas 1-1.5 bulan, tindak balas vaksinasi tertentu dibentuk di tapak suntikan kanak-kanak. Tempoh gejala ini adalah dari 3 minggu hingga 3 bulan. Dengan pengenalan vaksin pada umur 7 dan 14 tahun, tindak balas spesifik berkembang 1 hingga 2 minggu selepas suntikan. Apabila terdapat proses tindak balas aktif, adalah mustahil untuk mempengaruhi tapak suntikan - gosok, gores, pilih, aktif berbaring, merawat dengan penyelesaian, memohon salap, dan sebagainya. Dalam proses membasuh, tidak mungkin untuk menggosok tapak suntikan dengan spons sehingga parut terbentuk.

Gejala tindak balas suntikan muncul pada titik suntikan. Di tempat ini papules, vesicle atau bisul kecil terbentuk, yang ditutupi dengan kerak. Sakit di bawah kerak secara beransur-ansur sembuh, berkurang dalam saiz dan mengeras. Akhirnya, tempat yang kering menjadi kering, dan keraknya hilang, dan di tempatnya terdapat parut yang kelihatan kecil - diameter tidak lebih daripada 10 mm. Sekiranya bekas luka tidak terbentuk, maka ini mungkin merupakan petunjuk ketidakseimbangan vaksinasi - iaitu, anda perlu membuat satu lagi vaksinasi.

Kemunculan luka purul setempat ini tidak perlu dibimbangkan - ini merupakan proses yang sama sekali berlaku dalam proses penyembuhan vaksinasi. Luka bukanlah komplikasi, dan abses adalah nidus jangkitan yang perlu dibuka, diperah dan dirawat dengan penyelesaian antiseptik. Anda tidak boleh menyentuh luka. Seorang kanak-kanak boleh menjalani kehidupan yang normal. Tetapi ketam harus dilindungi dari menggaru dan traumatisasi dengan cara lain. Ibu bapa tidak boleh merobek kudis, anda mesti menunggu sehingga ia hilang selepas luka sembuh sepenuhnya.

Perkembangan luka dapat dilakukan dengan cara yang berbeda: abses kecil dengan kerak di tengah akan segera terbentuk, atau pertama-tama kulit akan menjadi gelap, dan kemudian sakit akan berkembang di tempat ini. Kulit mungkin berwarna biru, merah atau ungu, tetapi anda tidak perlu takut. Luka ini boleh hanya dengan cecair yang terletak di dalam gelembung, atau dengan suppuration. Kedua-dua pilihan adalah normal dan bergantung pada kualiti individu badan kanak-kanak. Tetapi pada sakit apa-apa penampilan perlu ada kudung kecil di tengah.

Dalam sesetengah kes, abses boleh membuka sendiri. Pada masa yang sama dari luka tersebut batang nanah. Dalam keadaan sedemikian, hapuskan mengendalikan bayi, keluarkan nanah yang bocor dan letakkan kasa steril yang bersih pada keadaan sakit. Rawat luka dengan apa-apa penyelesaian dan salap tidak perlu. Selepas beberapa lama, sejenis bisul baru akan terbentuk di tempat yang sama. Selanjutnya, ia akan sembuh dengan pembentukan kudung, yang kemudian akan hilang, dan bekas luka akan kekal di tempatnya.

Jangan cuba meringankan keadaan kanak-kanak dengan membasuh luka dengan penyelesaian antiseptik, taburkan dengan antibiotik, jaring yodium, mencairkan cat hijau, dan sebagainya. Sekiranya selepas melepasi sakit, ia tidak lagi terbentuk semula, kemudian secara berkala mengeluarkan pelepasan purulen dan menutup luka dengan serbet kasa yang bersih, atau selendang pembalut. Kerana kasa menjadi terkontaminasi, ia mesti diganti dengan yang bersih. Jangan cuba mempercepatkan proses penyelesaian luka, secara aktif meremas nanah. Selepas akhir proses keradangan pada kawasan kulit yang terhad ini akan membentuk pembentukan yang menyerupai jerawat, berwarna merah. Selepas masa yang singkat, jerawat ini akan mempunyai penampilan ciri hilum tertekan dengan permukaan yang tidak rata. Saiz parut dalam norma berkisar antara 0.2 hingga 1 cm diameter.

Vaksinasi terhadap tuberkulosis reddened. Kemerahan di tapak suntikan adalah perkara biasa. Kemerahan kulit yang terhad boleh diperhatikan sepanjang tempoh penyembuhan aktif sakit, dan berterusan selepas pembentukan parut. Kemerahan harus ketat tempatan, dan tidak menangkap tisu sekitarnya. Kemerahan pada tapak suntikan vaksin terhadap tuberkulosis hanya dapat diperhatikan semasa reaksi (abses), pada masa lain, ini bukan perkara biasa.

Vaksin untuk batuk kering

Vaksin untuk memeriksa tuberkulosis dipanggil sampel atau reaksi Mantoux. Ujian Mantoux bukanlah vaksin, kerana semasa prosedur ini, tidak ada persiapan imunobiologi diperkenalkan yang menyebabkan perkembangan imuniti terhadap jangkitan. Pada terasnya, ia mewakili satu kes tertentu ujian alahan kulit, yang direka untuk menilai keamatan kekebalan berkenaan dengan tuberkulosis. Ia adalah tindak balas yang digunakan untuk diagnosis awal penyakit ini pada kanak-kanak, bukan fluorografi.

Semasa ujian Mantoux, bahan khas disuntik subcutaneously - tuberkulin, yang merupakan penggantungan pelbagai serpihan shell mycobacterium tuberculosis. Dalam kes ini, tuberculin bertindak sebagai alergen, yang harus menimbulkan reaksi sistem imun. Hasil ujian Mantoux dicatat tiga hari selepas pengenalan tuberculin.

Akibat daripada pengenalan tuberculin, "butang" dibentuk pada kulit, yang, jika positif, menjadi papule yang menyerupai jejak gigitan nyamuk. Pada kanak-kanak yang telah diberi vaksin terhadap tuberkulosis di hospital bersalin, ujian Mantoux sehingga umur 4-5 tahun adalah positif, dan saiznya berkisar antara 5 hingga 17 mm. Lama kelamaan, ia menjadi lebih kecil. Ujian Mantoux positif pada kanak-kanak selepas vaksinasi semasa tempoh neonatal dipanggil alahan selepas vaksinasi. Jika seorang kanak-kanak di bawah umur 5 tahun tidak membentuk papule di tapak suntikan (iaitu reaksi Mantoux adalah negatif), ini menunjukkan bahawa vaksin tidak berfungsi. Dalam kes ini, anda boleh meletakkan vaksin terhadap tuberkulosis untuk kali kedua.

Patologi dalam kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dianggap jenis reaksi Mantoux berikut:
1. Saiz papule lebih besar daripada 6 mm.
2. Kehadiran buih kecil di sekelilingnya.
3. Jalan merah terang di lengan bawah, dari tapak suntikan ke siku.
4. Nodus limfa yang diperbesarkan.

Kesemua gejala ini dipanggil giliran ujian Mantoux, yang mencerminkan fakta bahawa tubuh anak telah dijangkiti tuberkulosis mycobacteria. Kadang-kadang giliran mencerminkan reaksi positif yang salah, padahal sebenarnya jangkitan dengan mikobakteria tidak berlaku. Sekiranya ada giliran, maka anda harus menghubungi seorang ahli fisioterapi - seorang doktor yang merawat tuberkulosis.

Jika giliran mencerminkan jangkitan dengan Mycobacterium tuberculosis, maka kanak-kanak perlu menjalani terapi pencegahan, kerana dalam masa 1 tahun penyakit sepenuhnya berkembang pada 15% dari anak-anak ini. Rawatan pencegahan bertujuan untuk mencegah perkembangan tuberkulosis, yang rawatannya lebih lama dan lebih sukar.

Pengarang: Nasedkina AK Pakar dalam menjalankan penyelidikan mengenai masalah bioperubatan.

Vaksin untuk tuberkulosis di bayi yang baru lahir - di mana mereka diberi vaksin dan bagaimana ia dipindahkan?

Tuberkulosis adalah penyakit yang mudah disebarkan melalui titisan udara dan sukar untuk dirawat pada masa akan datang. Untuk mengelakkan pengedaran massa, vaksin dicipta, yang, dengan memperkenalkan virus yang lemah, memungkinkan untuk membangunkan imuniti.

Vaksinasi terhadap tuberkulosis untuk bayi baru lahir adalah wajib, bagaimanapun, ibu bapa mempunyai hak dan tidak membenarkannya dilakukan oleh anak mereka. Tetapi keputusan sedemikian mungkin tidak mempunyai kesan yang paling baik.

Adakah perlu untuk memberi vaksin kepada bayi atau tidak?

Vaksin BCG bertujuan untuk mencegah perkembangan tuberkulosis, dan ia termasuk dalam senarai vaksinasi mandatori, kerana penyakit ini sangat menular dan menyebar dengan cepat, dan juga membawa risiko kepada kesihatan manusia.

Vaksin ini mengandungi bentuk bacillus tuberculosis yang lemah, yang tidak boleh menyebabkan kemudaratan serius kepada kanak-kanak dan menyumbang kepada perkembangan imuniti yang kuat terhadap penyakit ini.

Juga matlamat utama vaksin BCG:

  • dalam kes kehadiran bentuk tuberkulosis yang tersembunyi, risiko mengembangkan bentuk terbuka itu dihalang;
  • dengan kehadiran penyakit ringan, perkembangan keadaan terbeban dihalang;
  • menghalang kematian daripada penyakit dalam kes jangkitan.

Kanak-kanak sangat terdedah kepada jangkitan dengan sebarang penyakit berjangkit, dan risiko membasmi tuberkulosis pada bayi di bawah umur satu tahun jauh lebih tinggi (kira-kira 10 kali) daripada pada orang dewasa. Anda boleh menolak vaksinasi, yang diletakkan di hospital pada hari pertama kehidupan kanak-kanak, tetapi lebih baik untuk melakukan ini dengan syarat bahawa vaksinasi masih akan diadakan sedikit kemudian.

Jika tidak, kanak-kanak mempunyai risiko tinggi mengidap tuberkulosis, yang penuh dengan akibat yang serius. Di samping itu, pekerja penjagaan kesihatan jelas tidak akan senang dengan penolakan mutlak kanak-kanak itu.

Apakah vaksin tuberkulosis yang dipanggil?

BCG adalah ketegangan vaksin yang lemah yang tidak dapat menyebabkan arus tuberkulosis semasa, tetapi ia membantu tubuh untuk mengembangkan imuniti yang kuat terhadapnya.

Ia mula diperoleh hanya apabila terdapat patogen dalam badan atau penggantian vaksinnya. Di semua negara di dunia, hanya satu vaksin BCG digunakan, tetapi dari pengeluar yang berbeza. Terdapat juga satu lagi varian BCG - BCG-M, yang digunakan untuk memberi vaksin kepada kanak-kanak yang berisiko rendah dan pramatang.

Komposisi vaksin ini mengandungi 2 kali kurang badan mikroba, berbanding dengan BCG standard. BCG-M ditadbirkan bukan di hospital, tetapi di hospital. Ia juga boleh digunakan jika kanak-kanak itu tidak diberi vaksin terhadap tuberkulosis kerana sebab tertentu.

Di manakah mereka diberi vaksin terhadap tuberkulosis untuk bayi baru lahir?

Vaksinasi BCG yang pertama diberikan kepada anak itu beberapa hari selepas kelahirannya di hospital bersalin. Vaksin intradermal yang digunakan di bahagian atas bahu.

Dalam kes penolakan vaksinasi terhadap tuberkulosis, BCG boleh diberikan hanya dalam 2 bulan kehidupan kanak-kanak di klinik kanak-kanak di tempat pendaftaran. Sebelum melakukan prosedur, ujian Mantoux dilakukan untuk menentukan kehadiran penyakit tersebut.

Algoritma untuk vaksin di hospital bersalin

Sebelum memasuki alat ini, vaksin kering dicairkan dengan larutan 0.9% steril NaCl. Untuk mendapatkan dos sebanyak 0.05 miligram, anda perlu memindahkan 2 ml 0.9% penyelesaian NaCl kepada ampul 0.1 ml dengan vaksin 20-dos menggunakan picagari steril, dan 1 ml untuk ampul vaksin 10-dos 0.9% penyelesaian NaCl.

Sebelum menjalani prosedur, perlu menelefon dua dos vaksin yang telah dicairkan dengan menggunakan jarum suntikan steril, kemudian lepaskan satu daripadanya (0.1 mililiter) melalui jarum ke dalam swab kapas steril.

Ini adalah perlu untuk menggantikan udara dan membawa penyembur suntikan di bawah tamat pengajian yang dikehendaki. Satu jarum suntik dengan alat itu boleh dimasukkan hanya satu anak.

Vaksin diberikan di sempadan antara bahagian atas dan tengah bahagian luar bahu kiri. Suntikan dibenarkan hanya selepas rawatan kulit dengan alkohol. Proses pemasukan jarum perlu dipotong secara ketat.

Vaksin BCG-M pada dos 0.025 diencerkan sebelum pentadbiran dalam 0.9% penyelesaian NaCl, yang dipindahkan menggunakan picagari steril ke dalam ampul. Selepas berjabat tiga kali, vaksin juga harus dibubarkan sepenuhnya dalam masa 1 minit. Proses memperkenalkan vaksin BCG-M adalah serupa dengan vaksin BCG.

Contraindications

Vaksin BCG mungkin dikontraindikasikan untuk kanak-kanak kerana imuniti yang lemah atau kehadiran penyakit yang kompleks. Dalam kes sedemikian, perlu menangguhkan proses pemvaksinan terhadap tuberkulosis sehingga usia tujuh tahun.

Kontra utama untuk suntikan BCG termasuk:

  • berat kecil kanak-kanak yang membuat kurang daripada 2,5 kilogram;
  • ibu itu HIV positif;
  • hubungi bakteria beberapa hari sebelum vaksinasi;
  • dalam kes kesan buruk selepas suntikan dengan seseorang dari ahli keluarga.

Reaksi bayi baru lahir ke vaksin terhadap tuberkulosis

Reaksi terhadap vaksinasi terhadap tuberkulosis pada kanak-kanak berlangsung selama 2-4 bulan. Pada masa ini, adalah perlu untuk mematuhi beberapa cadangan, kerana tubuh mengatasi jangkitan, membentuk kekebalan terhadapnya.

Reaksi kulit diperhatikan selepas 30 hari dari saat suntikan dan pusta terbentuk di tapak suntikan, yang membengkak dan kerak.

Ini dianggap biasa. Selepas 1-2 bulan, luka akan sembuh dan parut kecil akan kekal di tempatnya.

Kesan sampingan dan komplikasi

Selepas vaksinasi BCG, pelbagai kesan sampingan adalah mungkin dan untuk menjamin keadaan pasca tindak balas yang baik tanpa komplikasi, tiada pakar dalam bidang perubatan boleh. Kesan sampingan berlaku secara individu untuk masing-masing, bergantung pada ciri dan tahap persepsi tubuh.

Pada asasnya, perkembangan komplikasi selepas BCG dikaitkan dengan imuniti yang tidak wujud pada kanak-kanak. Kesan sampingan vaksin boleh diubah dan dalam sesetengah keadaan penyembuhan luka yang perlahan mungkin, selepas itu parut keloid terbentuk.

Kejadian komplikasi selepas vaksinasi BCG mungkin disebabkan oleh kaedah yang tidak betul untuk menguruskan dadah, atau disebabkan kecuaian doktor, yang tidak dapat mengenal pasti kontraindikasi pada masa yang tepat.

Biasanya, selepas vaksin BCG, tidak ada komplikasi yang serius, tetapi tindak balas badan terhadap vaksin adalah perlu, yang biasanya menunjukkan dirinya sebagai suhu tubuh tinggi hingga 37 darjah.

Manifestasi yang tidak diingini yang paling kerap termasuk:

  • penyebaran jangkitan ke nodus limfa;
  • abses sejuk;
  • pembentukan parut keloid;
  • penampilan luka.

Video berkaitan

Dr. Komarovsky mengenai vaksin tuberkulosis dan hepatitis B pada bayi baru lahir:

Vaksinasi terhadap tuberkulosis ditunjukkan dalam Kalendar Vaksinasi rasmi, tanpa menolak ibu bapa dan jika tidak terdapat kontraindikasi, diberikan kepada setiap anak berusia 3-5 hari sejak lahir. Ia membolehkan anda untuk mengelakkan perkembangan penyakit serius ini, atau sekurang-kurangnya memudahkan perjalanannya jika berlaku jangkitan.

Untuk vaksin menggunakan vaksin BCG, ia dicucuk di bahagian atas bahu tangan kiri. Sekiranya kanak-kanak dilahirkan pramatang, mempunyai penyakit yang rumit, atau ringan, maka BCG-M boleh ditadbir. Tetapi dalam sesetengah keadaan, vaksinasi ditangguhkan untuk masa yang lama.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis