Bronkitis pada orang dewasa - sebab, tanda, gejala dan rawatan, ubat, pencegahan bronkitis

Bronkitis adalah penyakit berjangkit, disertai oleh keradangan yang meresap bronkus. Selalunya berlaku terhadap latar belakang selesema, sebagai contoh, SARS, selesema, walaupun ia juga mungkin mempunyai asal yang berbeza. Tiada resipi tunggal yang sesuai untuk semua orang.

Untuk menjawab persoalan bagaimana mengubati bronkitis, anda perlu memikirkan apa jenis penyakit. Artikel ini menimbangkan penyebab utama dan gejala bronkitis pada orang dewasa, serta senarai kaedah yang berkesan untuk merawat pelbagai bentuk penyakit.

Apakah bronkitis?

Bronkitis adalah lesi radang tisu bronkus, berkembang sebagai unit nosologi bebas atau sebagai komplikasi penyakit lain. Pada masa yang sama, kerosakan tisu paru-paru tidak berlaku, dan proses keradangan diselaraskan secara eksklusif di dalam pohon bronkial.

Kerosakan dan keradangan pokok bronkial boleh berlaku sebagai proses yang terasing, terpencil (primer) atau berkembang sebagai komplikasi terhadap latar belakang penyakit kronik dan jangkitan yang ada (menengah).

Gejala pertama bronkitis pada orang dewasa adalah: sakit dada, sesak nafas, batuk yang menyakitkan, kelemahan seluruh tubuh.

Bronkitis adalah penyakit yang serius, rawatan perlu dijalankan oleh doktor. Ia menentukan ubat optimum untuk rawatan, dos dan gabungannya.

Sebabnya

Seperti yang disebutkan di atas, penyebab bronkitis akut atau kronik yang paling kerap dan lazim dalam populasi orang dewasa adalah flora virus, bakteria, atau atipikal.

Patogen bakteria utama adalah: staphylococci, pneumococci, streptococci.
Agen penyebab sifat bronkitis virus: virus influenza, jangkitan siniris pernafasan, adenovirus, parainfluenza, dan lain-lain.

Penyakit radang bronkus, khususnya bronkitis, pada orang dewasa boleh disebabkan oleh pelbagai sebab:

kehadiran jangkitan virus atau bakteria di dalam badan;
bekerja di bilik dengan udara tercemar dan pengeluaran berbahaya;
merokok;
tinggal di kawasan yang mempunyai keadaan persekitaran yang buruk.

Bronkitis akut berlaku apabila badan dijangkiti virus, biasanya yang sama yang menyebabkan selsema dan selesema. Virus ini tidak boleh dimusnahkan oleh antibiotik, oleh itu jenis ubat ini jarang digunakan.

Penyebab bronkitis kronik yang paling biasa adalah merokok. Kemudaratan yang banyak juga disebabkan oleh pencemaran udara, kandungan debu yang tinggi dan gas toksik di alam sekitar.

Terdapat beberapa faktor yang boleh meningkatkan risiko apa-apa jenis bronkitis:

kecenderungan genetik;
kehidupan dalam keadaan iklim yang buruk;
merokok (termasuk pasif);
ekologi.

Pengkelasan

Dalam amalan paru-paru moden, jenis bronkitis berikut dibezakan:

mempunyai sifat berjangkit (bakteria, kulat atau virus);
mempunyai sifat tidak berjangkit (timbul di bawah pengaruh alergen, faktor fizikal, kimia);
bercampur
dengan etiologi yang tidak diketahui.

Bronkitis dikelaskan mengikut beberapa tanda:

Oleh keterukan:

ringan
sederhana
teruk

Bergantung kepada simetri lesi dari bronkus, penyakit ini dibahagikan kepada:

Bronkitis unilateral. Ia menjejaskan sama ada bahagian kanan atau kiri pokok bronkial.
Dua hala. Keradangan telah menjejaskan kedua-dua bahagian kanan dan kiri bronkus.

Menurut kursus klinikal:

Bronkitis akut

Penyakit akut disebabkan oleh perkembangan jangka pendek, yang boleh berlangsung dari 2-3 hari hingga dua minggu. Dalam proses itu, orang itu mula kering pada awalnya, dan selepas berkembang menjadi batuk basah dengan pembebasan bahan mukus (dahak). Jika pesakit tidak dirawat, maka terdapat kemungkinan besar bahawa bentuk akut akan menjadi kronik. Dan kemudian indisposition itu mungkin ditangguhkan selama-lamanya.

Dalam kes ini, bentuk bronkitis akut boleh menjadi jenis berikut:

mudah;
obstruktif;
pemadaman;
bronchiolitis.

Pada orang dewasa, jenis bronkitis akut yang mudah dan obstruktif boleh berlaku dengan kerap, mengikuti satu sama lain, sebab itulah penyakit ini disebut bronkitis berulang. Ia berlaku sepanjang tahun lebih daripada 3 kali. Penyebab halangan itu mungkin terlalu banyak rembesan, atau pembengkakan yang teruk pada mukosa bronkial.

Bergantung kepada agen penyebab penyakit ini, terdapat:

Viral.
Berjangkit.
Bakteria
Alergi.
Asthmatic.
Dusty.
Kulat.
Chlamydia.
Toksik.

Bronkitis kronik

Bronkitis kronik adalah penyakit keradangan yang berterusan bronkus, yang berlangsung dengan masa dan menyebabkan perubahan struktur dan disfungsi pokok bronkial. Antara orang dewasa, HB berlaku dalam 4-7% penduduk (beberapa penulis mendakwa bahawa 10%). Lelaki menjadi lebih kerap berbanding wanita.

Salah satu komplikasi yang paling berbahaya adalah pneumonia - keradangan tisu paru-paru. Dalam kebanyakan kes, ia diperhatikan dalam pesakit imunokompromi dan pada orang tua. Gejala bronkitis kronik: batuk, sesak nafas, dahak.

Tanda pertama

Sekiranya suhu badan meningkat, keupayaan kerja menurun, kelemahan dan batuk kering yang menjadi basah sepanjang masa, mungkin bronkitis.

Tanda pertama bronkitis akut, yang sepatutnya memberi perhatian kepada orang dewasa:

kemerosotan mendadak dalam kesihatan dan perasaan umum badan;
peningkatan dalam suhu badan;
manifestasi batuk basah (kadang-kadang ia boleh kering);
perasaan memerah di dada;
sesak nafas melampau dan keletihan yang cepat dengan usaha;
kekurangan nafsu makan dan kebimbangan umum;
berlakunya disfungsi usus, sembelit;
sakit kepala dan kelemahan otot;
berat dan sensasi terbakar di belakang sternum;
menggigil dan berasa sejuk, tidak mahu keluar daripada katil;
hidung berair yang banyak.

Gejala bronkitis pada orang dewasa

Penyakit ini adalah perkara biasa, setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya sakit dengan bronkitis dan oleh sebab itu, gejala-gejala-gejalanya sudah diketahui dan cepat dikenali.

Gejala utama bronkitis:

Batuk boleh kering (tanpa pembuangan dahak) atau basah (dengan pembuangan dahak).
Batuk kering boleh berlaku dengan jangkitan virus atau atipikal. Evolusi batuk yang paling biasa adalah dari kering hingga basah.
Pelepasan dahak, terutama dengan warna hijau, adalah kriteria yang boleh dipercayai untuk keradangan bakteria. Apabila warna dahak berwarna putih, keadaan pesakit dianggap sebagai penyakit biasa. Warna kekuningan dengan bronkitis biasanya berlaku pada pesakit yang merokok untuk masa yang lama, asma, pneumonia ditentukan oleh warna ini. Cakera atau darah coklat harus dimaklumkan - ini adalah tanda berbahaya, bantuan mendesak doktor diperlukan.
Suara pada orang dewasa, terutama mereka yang mempunyai tabiat merokok yang buruk, hanya hilang dan mereka hanya boleh bercakap dengan berbisik. Selalunya hanya berdesir dalam suara dan kebimbangan ucapan, seolah-olah perbualan membawa keletihan fizikal. Tetapi sebenarnya, ia adalah! Pada masa ini, pernafasan adalah disebabkan oleh sesak nafas yang kerap dan berat. Pada waktu malam, pesakit tidak bernafas melalui hidung, tetapi melalui mulut, semasa mengeluarkan kilauan kuat.

Dalam bronkitis akut, gejala dan rawatan pada orang dewasa jauh berbeza dengan mereka yang mempunyai ciri-ciri penyakit kronik.

Patensi bronkial yang merosakkan terhadap latar belakang penyakit yang sangat panjang mungkin menandakan berlakunya proses kronik.

Kemunculan batuk yang diucapkan, yang dari kering pada waktu dekat menjadi basah;
Suhu badan meningkat dan boleh mencapai 39 darjah;
Meningkatkan peluh menyertai kelegaan umum;
Terdapat demam, kapasiti kerja jatuh;
Gejala adalah sederhana atau cerah;
Semasa mendengar dada, doktor mendengar rale kering dan pernafasan keras;

takikardia
kesakitan dan ketidakselesaan apabila batuk,
kulit pucat
turun naik dalam suhu badan
sesak nafas dengan usaha kecil
berpeluh berat
mengehadkan semasa tamat
pernafasan keras
Batuk Dalam bentuk penyakit ini, ia berterusan, terus-menerus, dengan sputum kecil, berulang. Menghentikan sawan adalah sangat sukar.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, penyakit itu sendiri tidak berbahaya. Komplikasi selepas bronkitis, yang berkembang dengan rawatan yang tidak mencukupi, menimbulkan ancaman besar. Kesannya terutama memberi kesan kepada sistem pernafasan, tetapi organ-organ lain mungkin menderita.

Komplikasi bronkitis adalah:

Pneumonia akut;
Penyakit pulmonari obstruktif kronik;
Bronkitis asma, yang meningkatkan risiko mengatasi asma;
Emfisema;
Hipertensi pulmonari;
Stenosis trakeal pernafasan;
Jantung pulmonari kronik;
Kekurangan jantung cardiopulmonary;
Bronchiectasis.

Diagnostik

Sekiranya anda mengalami gejala penyakit pertama, anda mesti menghubungi ahli terapi. Ia adalah orang yang melakukan semua aktiviti diagnostik dan menetapkan rawatan. Ada kemungkinan ahli terapi itu akan merujuk pesakit kepada pakar yang lebih sempit, seperti: pakar pulmonologi, pakar penyakit berjangkit, alahan.

Diagnosis bronkitis akut atau kronik dibuat oleh doktor yang berkelayakan selepas memeriksa pesakit. Penunjuk utama adalah aduan, berdasarkan yang diagnosis itu sendiri dibuat. Penunjuk utama adalah kehadiran batuk dengan darah putih dan kuning.

Diagnosis bronkitis termasuk:

X-ray dada membolehkan anda mendiagnosis radang paru-paru atau penyakit lain yang menyebabkan batuk. Radiografi paling kerap ditugaskan kepada perokok, termasuk bekas.
Kajian mengenai fungsi paru-paru dilakukan menggunakan alat yang dipanggil spirometer. Ia menentukan ciri-ciri asas pernafasan: berapa banyak udara paru-paru yang ada dan berapa cepat penyinaran berlaku.

Jumlah darah lengkap - leukositosis, peralihan leukosit ke kiri, meningkat ESR.
Kajian biokimia - peningkatan tahap darah protein fasa akut, a2- dan y-globulin, peningkatan aktiviti enzim angiotensin-penukaran. Kadangkala hypoxemia berkembang.
Pemeriksaan bakteriologi - budaya dahak.
Analisis serologi - penentuan antibodi kepada virus atau mycoplasma.

Rawatan bronkitis pada orang dewasa

Rawatan bronkitis adalah isu kontroversi dan pelbagai hala, kerana terdapat banyak cara untuk menindas gejala dan punca utama penyakit. Di sini peranan penting dimainkan oleh prinsip-prinsip di mana langkah-langkah perubatan berasaskan.

Apabila tugasnya untuk merawat bronkitis pada orang dewasa, terdapat empat peringkat rawatan utama:

Pada peringkat pertama - ini adalah berhenti merokok secara sukarela. Ini sangat meningkatkan keberkesanan rawatan.
Pada peringkat kedua, ubat-ubatan telah ditetapkan, yang, dengan merangsang reseptor, mengembangkan bronchi: Bromida, Salbutamol, Terbutaline, Fenoterol, Ipratropium bromida.
Berikan ubat-ubatan mucolytic dan expectorant yang menyumbang kepada rembesan sputum. Mereka memulihkan keupayaan epitel bronkus, mencairkan dahaga.
Pada peringkat keempat rawatan bronkitis, hanya antibiotik yang ditetapkan: secara lisan, intramuskular dan intravena.

Pematuhan dengan rejim:

Terhadap latar belakang keterukan bronkitis, secara tradisinya disyorkan untuk minum banyak cecair. Bagi orang dewasa - jumlah harian pengambilan cecair mestilah sekurang-kurangnya 3 - 3.5 liter. Mati alkali biasanya disokong dengan baik, susu panas dari Borjomi dalam nisbah 1: 1.
Mengurangkan beberapa dan komposisi diet harian makanan, yang sepatutnya lengkap dengan protein dan vitamin. Diet harian mesti mengandungi jumlah protein dan vitamin yang mencukupi. Adalah penting untuk memasukkan seberapa banyak buah-buahan dan sayur-sayuran yang mungkin.
Penghapusan faktor fizikal dan kimia yang mencetuskan batuk (habuk, asap, dan lain-lain);
Dengan udara kering, batuk lebih kuat, jadi cuba melembabkan udara di dalam bilik di mana pesakit itu. Cara terbaik untuk digunakan untuk tujuan pembersih udara dan humidifier ini. Adalah juga wajar untuk melakukan pembersihan basah setiap hari di bilik pesakit, untuk membersihkan udara.

Fisioterapi

Fisioterapi sangat berkesan dalam kes bronkitis, ia ditetapkan bersama dengan terapi dadah. Antara prosedur fisioterapeutik menggunakan rawatan kuarza, UHF, ozekrite, penyedutan.

Pemanasan dada - dilantik hanya sebagai prosedur terapeutik tambahan selepas pembengkakan bronkitis kronik dilepaskan atau peringkat pertama rawatan akut telah selesai.
Urut - dilakukan dengan dahagakan yang lemah, menyediakan pembukaan bronkus yang lebih baik dan pecutan sputum purulen atau purulen yang lebih baik.
Latihan pernafasan terapeutik - membantu mengembalikan pernafasan yang normal dan menghilangkan sesak nafas.
Penyedutan. Adalah sukar untuk memanggil mereka semata-mata fisioterapi, kerana sebahagian besar, prosedur sedemikian adalah terapi penuh.

Ubat bronkitis untuk orang dewasa

Sebelum menggunakan ubat-ubatan, pastikan untuk berunding dengan doktor anda.

Bronchodilators

Untuk meningkatkan pelepasan sputum menetapkan bronchodilators. Dewasa dengan bronkitis dengan batuk basah biasanya ditetapkan pil:

Ubat expectorant:

Mukaltin. Thin berdarah kental, memudahkan keluarnya dari bronkus.
Thermopsis Herba - Thermopsol dan Codelac Broncho.
Sirap Herbion, Phytoplankton, Bronhikum, Pertusin, Gelomirtol - berdasarkan herba perubatan.
ACC (acetylcysteine). Cara tindakan langsung yang berkesan. Ia mempunyai kesan langsung pada dahak. Jika anda mengambil dos yang salah boleh menyebabkan cirit-birit, muntah, pedih ulu hati.

Untuk mengambil ubat-ubatan ini untuk simptom bronkitis akut untuk rawatan diperlukan sehingga dahak lengkap dikeluarkan dari bronchi. Tempoh rawatan herba adalah sekitar 3 minggu, dan ubat 7-14 hari.

Antibiotik

Terapi antibakteria digunakan dalam kes bronkitis akut rumit, apabila tidak ada keberkesanan dari terapi gejala dan patogenetik, dalam individu yang lemah, apabila perubahan dahak (mukosa kusut berubah menjadi purulen).

Anda tidak boleh cuba secara bebas menentukan antibiotik yang mana untuk bronkitis pada orang dewasa akan menjadi paling berkesan - terdapat beberapa kumpulan ubat, yang masing-masing aktif terhadap mikroorganisme tertentu. Yang paling biasa digunakan:

penisilin (amoxiclav),
makrolida (Azithromycin, Rovamycin),
cephalosporins (ceftriaxone),
fluoroquinolones (Levofloxacin).

Dos juga mesti ditentukan oleh doktor. Sekiranya anda mengambil ubat dengan tindakan antibakteria yang tidak terkawal, anda boleh mengganggu mikroflora usus secara serius dan menyebabkan penurunan imuniti yang ketara. Anda perlu minum ubat-ubatan ini secara ketat mengikut skema, tanpa mengurangkan dan tidak memanjangkan perjalanan rawatan.

Antiseptik

Dadah dengan tindakan antiseptik digunakan terutamanya dalam bentuk penyedutan. Dalam bronkitis akut, untuk mengurangkan manifestasi gejala, orang dewasa dirawat dengan menghidap dengan penyedutan dengan penyelesaian ubat-ubatan seperti Rivanol, Dioxidin.

Prognosis simptom bronkitis dengan rawatan rasional pada orang dewasa umumnya menggalakkan. Penyembuhan penuh biasanya berlaku dalam 2-4 minggu. Prognosis bronchiolitis lebih serius dan bergantung pada rawatan intensif yang bermula tepat pada masanya. Dengan diagnosis lewat dan rawatan lewat, gejala kegagalan pernafasan kronik boleh berkembang.

Pemulihan rakyat untuk bronkitis

Sebelum mengambil ubat tradisional, kami menasihati anda untuk berunding dengan doktor anda.

Rebus air, masukkan 2 titis cemara, kayu putih, pokok pain atau minyak pokok teh. Bend di atas bekas dengan campuran dan bernafaskan stim selama 5-7 minit.
Resipi yang sangat lama dan berkesan adalah lobak, kemurungan kecil dibuat di dalamnya, di mana satu sudu teh madu diletakkan. Selepas beberapa ketika, lobak memberi jus dan boleh dimakan 3 kali sehari. Ini adalah cara yang baik untuk melegakan batuk jika anda tidak alah kepada madu.
Kami merawat bronkitis dengan bunga calendula. 2 sudu bunga kalendula tuangkan segelas air mendidih dan tahan selama 15 minit di dalam tab mandi air. Ambil untuk orang dewasa 1-2 sudu besar 3 kali sehari 15 minit sebelum makan.
Tuangkan segelas susu ke dalam mangkuk enamel, tambah 1 sudu herba sage kering, tutup dengan ketat, masak sehingga mendidih panas, sejuk dan terikan. Kemudian sekali lagi masukkan ke dalam mendidih, ditutup dengan tudung. Sedia untuk minum panas sebelum waktu tidur.
Lobak dan madu. Alat ini membantu dalam memerangi penyakit bronkitis dan paru-paru. Empat keping lobak melompat melalui parut, campurkan dengan 5 bahagian madu. Ambil satu sudu selepas makan.
Ambil 2 bahagian akar licorice dan 1 bahagian bunga limau. Dari rumput, buat merebus dan sapukan dengan batuk kering atau dahak tebal.
10 g tepung mandarin kering dan hancur tuang 100 ml air mendidih, menegaskan, longkang. Ambil 1 sudu 5 kali sehari sebelum makan. Ia digunakan sebagai expectorant.

Rawatan bronkitis jangka panjang di rumah sering menyebabkan berlakunya komplikasi yang berbahaya. Jika batuk tidak hilang selepas sebulan, hubungi klinik. Penolakan rawatan atau pergantungan pada pengetahuan farmasi farmasi pada orang dewasa dan orang tua dapat menyebabkan bronchotracheitis, jangkitan purulen, tracheobronchitis, tracheitis dan pemulihan jangka panjang.

Pencegahan

Langkah pencegahan utama:

Pada orang dewasa untuk mencegah bronkitis adalah penghentian merokok yang penting, serta penggunaan alkohol secara teratur. Penyalahgunaan sedemikian menjejaskan keadaan umum badan dan, sebagai akibatnya, bronkitis dan penyakit lain mungkin muncul.
hadkan kesan bahan dan gas berbahaya yang mesti dihirup;
masa untuk memulakan rawatan pelbagai jangkitan;
jangan mengalahkan badan;
menjaga penjagaan imuniti;
semasa tempoh yang panas, mengekalkan tahap kelembapan biasa di dalam bilik.

Pengguguran sekunder termasuk:

Penghapusan semua faktor risiko di atas. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan awal bronkitis akut (atau pemburukan kronik).
Pengerasan badan pada musim panas.
Pencegahan jangkitan virus pernafasan akut (ARVI) semasa wabak (biasanya dari November hingga Mac).
Penggunaan pencegahan ubat-ubatan antibakteria selama 5 hingga 7 hari untuk pemutihan bronkitis yang disebabkan oleh virus.
Prestasi harian gimnastik pernafasan (menghalang lekukan lendir dan jangkitan di dalam pokok bronkial).

Bronkitis pada orang dewasa adalah penyakit berbahaya yang tidak dapat dirawat sendiri. Rawatan sendiri boleh membawa kepada akibat yang serius dalam bentuk kecacatan, dalam sesetengah kes walaupun hidup terancam. Akses tepat pada masanya kepada doktor dan diagnosis tepat pada masanya membantu untuk mengelakkan komplikasi dan mengatasi gejala simptom yang sudah ada pada peringkat awal bronkitis.

Gejala bronkitis awal - terapi, rawatan dan pencegahan

Bronkitis adalah proses radang yang berlaku di dalam paru-paru. Terdapat dua peringkat bronkitis: akut dan kronik. Gejala penyakit boleh bertahan sehingga empat minggu. Terdapat manifestasi ciri yang memudahkan untuk mengenali penyakit ini, tetapi diagnosis diri tidak dapat diterima. Sangat penting untuk mengetahui bagaimana bronkitis bermula untuk segera memulakan rawatannya.

Manifestasi klinikal

Oleh itu, simptom pertama penyakit bergantung kepada punca kejadiannya. Bronkitis akut tidak bermula dengan manifestasi klinikal utama, tetapi dengan kemunculan mabuk umum. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa sering, patologi akut adalah disebabkan oleh pendedahan virus.

Jadi, pesakit mempunyai gejala penyakit awal:

kelemahan umum;
sakit kepala;
kesakitan dalam badan;
berpeluh kuat;
keletihan.

Sekiranya semua gejala ini berlaku, anda perlu segera melawat kemudahan perubatan untuk menentukan diagnosis yang betul dan memulakan terapi.

Untuk penyakit manifestasi ciri asal virus tracheitis, rinitis dan penyakit lain sistem pernafasan. Patologi ini, sebagai peraturan, membuat diri mereka dikenali dengan gejala seperti:

ketidakselesaan apabila menelan;
keradangan tonsil;
luka mukosa pharynx hidung;
hidung berair dengan banyak lendir;
suara serak dengan suara.

Pada orang dewasa, penyakit itu muncul dengan gejala berikut:

batuk paroxysmal yang berbeza-beza;
kesakitan dan ketidakselesaan ketika batuk;
sensasi terbakar dalam sternum;
sakit dada dengan batuk teruk.

Selepas beberapa lama, pesakit mula membesar batuk basah, yang lebih mudah dijangkakan. Jika ada penyakit virus penyakit ini, ia adalah pelik kepada pengumpulan kandungan lendir.

Symptomatology bermula dengan cara yang sama seperti penyakit virus, tetapi perbezaan utama adalah dahak purulen.

Ia berlaku bahawa patologi dalam peringkat akut disertai dengan luka yang berjangkit. Dalam kes ini, pesakit mula menyerang batuk, gejala keracunan, demam. Lendir menjadi purulen.

Apabila bronkitis berlaku, perubahan berikut berlaku di organ:

rales basah;
rale kering pada semua paru-paru.

Di hadapan halangan, pesakit juga mempunyai sesak nafas dengan rales kering. Lesi alergen dari pokok bronkus yang disebabkan oleh pelbagai pencetus. Antaranya mungkin faktor-faktor berikut yang menjengkelkan:

kekurangan demam;
komplikasi nafas;
berdengung dengan wisel;
jenis expiratory dyspnea.

Dalam proses menghapuskan kesan alergen, gejala-gejala penyakit itu cepat hilang.

Bronkitis dalam peringkat akut penyakit berjangkit tidak melebihi 14 hari. Dalam kes taktik rawatan yang salah, mereka boleh bertahan lebih lama. Kemudian penyakit itu mengambil sifat berlarutan kursus.

Jika anda tidak memulakan rawatan untuk bentuk bronkitis yang berlarutan dalam masa yang singkat, penyakit itu akan berlaku pada peringkat kronik.

Gejala utama bronkitis kronik adalah batuk, yang meningkatkan dengan penyedutan udara dan kekal di bilik kering.

Pada peringkat awal, batuk muncul pada waktu pagi, tetapi sebagai proses keradangan bertambah, ia mula memperoleh watak kekal.

Semasa meredakan proses patologi, sputum hilang pada pesakit, gejala keracunan tidak hadir.

Keburukan boleh terjadi dalam proses hipotermia, bersentuhan dengan debu. Terhadap latar belakang semua ini, kesejahteraan pesakit menjadi lebih parah, keracunan menjadikan dirinya dirasakan, peningkatan batuk yang kuat, jumlah lendir bertambah.

Dengan keterukan bakteria, lendir memperoleh watak purulen dengan warna kekuningan dan kehijauan.

Dalam bronkitis obstruktif kronik, pesakit mengalami sesak nafas biasa, yang secara kerap meningkat. Semasa proses ini, pernafasan menjadi lebih kerap, dan bersiul akan didengar ketika bernafas.

Gejala bronkitis akut pada kanak-kanak

Bagi pesakit dengan anak-anak dengan bronkitis disifatkan oleh gejala berikut:

pernafasan rumit;
batuk paroksismal yang menyakitkan;
berdehit;
demam.

Jika masa tidak mengambil langkah-langkah untuk rawatan, maka penyakit ini akan muncul dengan gejala berikut:

dyspnea teruk tanpa meningkatkan tekanan;
kelemahan umum;
demam.

Dalam bronkitis akut, jika anak tidak lagi bayi dan dapat meluahkan perasaannya secara lisan, mungkin ada keluhan ketidakselesaan di dada dan pada waktu bernafas. Kelemahan yang lebih besar membawa batuk parah dengan selsema kecil. Selepas batuk keluar, ia menjadi semakin banyak, dan mereka menjadi cair, dan pembebasan organ-organ pernafasan dari rahsia terkumpul tidak begitu menyakitkan.

Dalam kes luka berjangkit, suhu tinggi berterusan selama kira-kira tiga hari.

Pada saat mendengar dengung besar terdengar.

Gejala tahap akut patologi pada kanak-kanak, yang disebabkan oleh bahan-bahan berbahaya, dengan mudah dihapuskan dengan menghilangkan sentuhan dengan faktor yang merengsa.

Gejala bronkitis dalam bentuk kronik dihentikan oleh penarikan alergen dan pengambilan ubat anti-reergik.

Klinik peringkat bronkitis kronik

Bronkitis dalam peringkat kronik muncul sebagai akibat daripada faktor-faktor berikut:

terhadap latar belakang bernafas akut berulang;
akibat daripada tahap akut patologi yang tidak dirawat;
berkaitan dengan penyedutan gas ekzos atau merokok pasif;
disebabkan oleh patologi seperti campak, influenza, dan sebagainya;
terhadap latar belakang patologi nasofaring yang menghalang pernafasan penuh, salah satu fungsi yang menyaring massa udara;
disebabkan keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan.

Penyakit dibezakan dari orang lain sama ada oleh batuk yang kerap berlaku atau hilang, yang membawa kepada pembebasan bronkus dari lendir. Patologi meneruskan dengan perlahan dan untuk masa yang lama. Pada masa mendengar pernafasan ditakrifkan sebagai kering. Suhu mungkin normal. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa yang singkat, penyakit itu akan menjadi asma bronkial.

Terapi bronkitis akut

Peraturan yang paling asas yang harus dipatuhi oleh pesakit adalah untuk mengekalkan rehat dan sentiasa mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan. Pesakit ditunjukkan minum dalam kuantiti yang banyak. Anda boleh membuat teh dengan penambahan lemon, linden, raspberry. Keputusan cemerlang diberikan oleh plaster sawi, bank, memampatkan alkohol, menggosok dada, mandi air panas.

Untuk menyembuhkan batuk kering, anda mesti mengambil ubat libexin dan expectorant. Untuk menghapuskan kekejangan bronkus, cara untuk pengembangan mereka ditunjukkan. Ia berguna untuk mengambil antipiretik dan ubat penahan sakit.

Jika anda mula menyerang batuk kering, anda mesti menggunakan ubat expectorant dan penyedutan.

Lollipops akan membantu melegakan sakit dan sakit tekak.

Ingatlah bahawa selepas bronkitis akut datang kronik, kerana anda tidak boleh mengabaikan gejala penyakit. Seterusnya, mari kita bercakap tentang bagaimana untuk merawat tahap ini patologi.

Rawatan bronkitis kronik

Bronkitis dalam bentuk kronik dirawat lebih lama. Pada tahap kambuh, antibiotik, ubat anti-radang, ubat-ubatan imunomodulator dan lendir yang ditunjukkan kepada pesakit. Pesakit ditunjukkan gimnastik, fisioterapi, terapi rumah, yang melibatkan penggunaan plasterboard mustard, wrap dan appliqués.

Ubat-ubatan anti-radang dan expectorant memberikan bantuan.

Dalam remisi, penyedutan biasa harus digunakan untuk mengurangkan pengeluaran sputum dan penyempitan organ pernafasan. Ini akan membantu memperbaiki keadaan membran mukus, mengurangkan jumlah gegaran, menghapuskan kegagalan pernafasan.

Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak sakit

Jika anda mengesyaki bronkitis pada anak anda, segera ambil langkah-langkah berikut:

hubungi rumah doktor atau pergi ke kemudahan perubatan;
udara perumahan dan lakukan pembersihan basah;
Berikan bayi anda banyak cecair;
jika anda mengesyaki sejenis patologi alahan, berikan anak anda antihistamin dan hapuskan faktor menjengkelkan;
Jangan berikan antibiotik anak anda tanpa mengesahkan diagnosis.

Langkah-langkah pencegahan

Apa-apa penyakit melemahkan sistem imun manusia, kerana amat penting untuk mengambil ubat khas yang merangsang pertahanan tubuh. Anda perlu mengikut diet khas, minum vitamin, makan dengan betul.

Sekiranya anda mengalami bronkitis dalam peringkat kronik, anda akan menunjukkan gaya hidup yang sihat dengan penghapusan penyakit jangkitan. Ia adalah mandatori untuk mengelakkan overcooling dan merawat jangkitan saluran pernafasan atas dalam masa.

Sekiranya gejala awal patologi, adalah perlu untuk melawat doktor merawat anda, dan kemudian tanpa syarat mematuhi semua cadangan pakar.

Penerbit: Anna Umerova

Apa yang bermula bronkitis

Bronkitis adalah sebab yang agak biasa untuk mendapatkan bantuan perubatan, di kalangan kanak-kanak dan di kalangan orang dewasa. Penyakit ini boleh menjadi komplikasi beberapa penyakit lain (ARVI, selesema biasa) atau menjadi penyakit bebas. Bronkitis dicirikan oleh penglibatan dalam proses keradangan bronkus. Terdapat dua bentuk penyakit, yang sangat berbeza antara satu sama lain, dan, dengan itu, memerlukan pendekatan yang berlainan untuk rawatan.

Apa yang boleh menjadi bronkitis?

Bronkitis adalah akut dan kronik.

Bronkitis kronik dicirikan oleh gejala berterusan dalam bentuk batuk basah selama lebih daripada tiga bulan berturut-turut selama sekurang-kurangnya dua tahun. Ini disertai dengan penyusunan semula secara perlahan radas lendir, akibat dari itu kemerosotan fungsi pelindung dan pembersihan bronkus berlangsung.

Bronkitis akut adalah keradangan akut mukosa bronkial, yang melibatkan peningkatan dalam jumlah rembesan dan batuk yang kuat dengan dahak. Sebaliknya, bronkitis akut adalah:

mudah;
obstruktif (disertai bengkak membran mukus, mengakibatkan bronkus tersumbat).

Punca bronkitis

Penyebab perkembangan bronkitis akut dan bronkitis kronik agak berbeza.

Jadi, "penyebab utama" bronkitis akut adalah bakteria dan virus (jarang mereka adalah cendawan, bahan toksik, alergen). Jangkitan penyakit ini berlaku melalui titisan udara dari pesakit yang sudah sakit (bersin, bercakap, mencium, dan sebagainya).

Bronkitis kronik, sebagai peraturan, berlaku atas sebab-sebab berikut:

keadaan hidup yang buruk (peningkatan pencemaran, debu, penyedutan bahan kimia yang berterusan atau kerap);
pendedahan jangka panjang kepada udara yang terlalu sejuk atau kering;
pengulangan jangkitan pernafasan yang kerap.

Terdapat beberapa faktor yang boleh meningkatkan risiko apa-apa jenis bronkitis:

kecenderungan genetik;
kehidupan dalam keadaan iklim yang buruk;
merokok (termasuk pasif);
ekologi.

Gejala bronkitis

Tanda pertama bronkitis yang pertama dan paling utama adalah batuk yang kuat dengan dahak berlebihan. Rata-rata, bronkus normal menghasilkan kira-kira 30 gram setiap hari. rahsia. Ia mempunyai halangan dan fungsi perlindungan - melindungi bronchi daripada kerosakan, menghangatkan dan membersihkan udara yang disedut, memberikan imuniti tempatan. Dengan bronkitis, patogen dan provocateurs penyakit merosakkan sel-sel yang membentuk mukosa bronkial, dan keradangan bermula. Akibatnya, jumlah rembesan yang dihasilkan meningkat beberapa kali, ia menjadi lebih likat. Lendir ini membawa kepada gangguan paru-paru dan bronkus, dan, lebih-lebih lagi, ia adalah satu medium yang menarik untuk kehidupan mikroorganisma.

Lendir yang dirembeskan oleh batuk dalam kes bronkitis berkembang dengan warna abu-abu berwarna kehijauan atau kehijauan. Kadang-kadang ia adalah campuran darah yang ketara. Sebagai peraturan, batuk yang kuat diperhatikan dengan tepat pada waktu pagi, kemudian ia mula memberi banyak masalah pesakit pada waktu malam.

Ia juga berlaku bahawa bronkitis disertai oleh batuk kering, yang, tidak seperti yang basah, dianggap tidak produktif. Pada masa yang sama, doktor mendengarkan siaran berduyun-duyun di penerimaan tetamu.

Gejala tertentu bronkitis adalah:

sesak nafas;
berdehit, biasanya tidak hanya diperiksa oleh doktor, tetapi juga kepada pesakit itu sendiri;
kesakitan dan kekejangan di kerongkong;
peningkatan dalam suhu badan (sebagai peraturan, suhu masih tidak terlalu tinggi);
dalam sesetengah kes serangan asma.

Bagaimanakah diagnosis dibuat?

Pertama sekali, doktor menginterogasi pesakit, memberi perhatian kepada aduannya. Kemudian pakar memulakan peperiksaan - dengan hati-hati mendengarkan paru-paru dan bronkus pesakit. Untuk mengecualikan diagnosis yang lebih serius dan serius - pneumonia - anda mungkin memerlukan x-ray. Selalunya, analisis dedah yang boleh ditanggalkan diperlukan, hasilnya menunjukkan agen penyebab penyakit untuk tujuan yang paling disasarkan dan rawatannya yang berkesan.

Prognosis dan perjalanan penyakit

Dengan rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor dan pelantikan rawatan yang sesuai, prognosis untuk bronkitis sangat baik. Sebagai peraturan, bronkitis akut disembuhkan dalam masa 10 hari.

Bronkitis akut boleh bertindak sebagai penyakit autonomi, dan boleh menjadi komplikasi selesema atau selesema. Semuanya bermula, sebagai peraturan, dengan batuk kering, yang sering menyerang pesakit pada waktu malam, menyebabkan dia tidur dengan baik. Kemudian, selepas beberapa hari, batuk menjadi basah - dalam tempoh ini pesakit biasanya berasa letih dan terharu, dan suhu badannya sedikit meningkat. Kebanyakan gejala dengan rawatan yang terancang dan pematuhan dengan pelantikan lulus dengan cepat, tetapi batuknya membimbangkan pesakit selama beberapa minggu, kerana penyembuhan membran mukus adalah proses yang panjang. Jika batuk tidak lulus lebih lama daripada sebulan, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan ahli pulmonologi.

Rawatan bronkitis

Perlu diingat bahawa ubat sendiri untuk bronkitis yang disyaki sangat berbahaya. Hanya pakar yang boleh menentukan bentuk bronkitis, mengenal pasti komplikasi awal dan menetapkan terapi yang sesuai.

Hari ini, antibiotik digunakan jarang dalam rawatan bronkitis. Pengecualian adalah kes apabila patogen yang sensitif terhadap tindakan ubat-ubatan ini (yang jarang terjadi) dikesan, serta menggunakan antibiotik, jika bronkitis telah berjaya memberikan komplikasi dan menyebabkan penyakit bersamaan.

Terapi ubat untuk bronkitis, termasuk, sebagai peraturan, perlantikan ubat seperti:

expectorants;
ubat yang mengurangkan kelikatan dengung;
immunostimulants;
vitamin;
dalam kes yang sangat jarang berlaku, ubat-ubatan yang menekan batuk;
antihistamin - dalam kes di mana bronkitis adalah alahan.

Tetapi ubat antiviral yang berkesan akan menyelamatkan pesakit daripada bronkitis, belum dicipta (Interferon sering ditetapkan).

Bersama dengan ubat-ubatan, prosedur berikut memberi kesan yang baik dalam rawatan bronkitis:

urut dada;
fisioterapi;
latihan terapeutik;
sedutan.

Terdapat beberapa cadangan yang sangat wajar untuk setiap pesakit untuk melaksanakan memandangkan peningkatan ketara kesan rawatan yang ditetapkan oleh doktor:

Minum banyak cecair untuk meredakan cecair dan memperbaiki pelepasannya - sebaiknya menggunakan minuman panas tanpa kafein untuk ini: pengambilan, minuman buah-buahan, teh herba.
Rehat, rehat yang betul, tidur yang berpanjangan - tenaga tambahan diperlukan untuk melawan penyakit seseorang.
Tidak termasuk terlalu pedas atau makanan pedas dari diet - bronkitis sering disertai dengan keradangan oropharynx, dan produk yang sesuai dapat menyebabkan kerengsaan yang lebih.
Menggosok dengan minyak camphor hangat memberikan kesan pemanasan dan antitussive yang ketara.
Aktiviti fizikal yang sederhana - pergerakan menyumbang kepada pelepasan cepat dari dahak, yang seterusnya membawa pemulihan.
Pengeringan udara di dalam bilik di mana pesakit berada dalam kebanyakan masa - udara kering dapat memburukkan keadaan pesakit dengan ketara, oleh itu ia perlu menggunakan humidifier udara, atau, jika tidak ada, sapukan lembaran basah di dalam bilik atau biarkan lembangan dengan air di dalamnya.
Keengganan untuk merokok (untuk perokok berat ini adalah mustahil, oleh itu, pesakit sedemikian disyorkan untuk sekurang-kurangnya mengurangkan bilangan rokok yang digunakan setiap hari dan tidak merokok di dalam bilik di mana mereka tinggal atau bekerja).
Bronkitis sering disertai oleh beberapa gangguan dalam thermoregulation, dan walaupun dalam usaha sedikit, berpeluh berlebihan dapat diperhatikan - oleh itu, adalah berfaedah untuk berpakaian mengikut cuaca dan mandi pada waktunya.

Apa tawaran perubatan tradisional?

Terdapat sebilangan besar resipi ubat tradisional untuk menangani bronkitis. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa rawatan sedemikian tidak selalu berkesan, dan kadang-kadang tidak selamat. Dalam apa jua keadaan, kawalan dan perundingan pakar yang layak diperlukan. Hanya boleh ubat-ubatan rakyat menjadi terapi pembantu yang sangat baik yang menggalakkan penyembuhan lebih cepat.

Jadi, apakah resipi bronkitis yang menawarkan ubat tradisional:

Herba: 1 sudu teh campuran 1 sudu besar. sudu oregano, 2 sudu besar. sudu akar Althea dan 1 sudu besar. sudu ibu dan ibu tiri tuangkan air mendidih (1 cawan), bersuara selama setengah jam, longkang; Produk siap dicadangkan untuk dimakan dalam bentuk haba tiga kali sehari tiga kali cawan selama 3 minggu.
Beracun dengan madu - disyorkan untuk menghilangkan lobed horseradish dengan madu (nisbah 4: 5) dan mengambil satu sendok makan sebelum makan.
Kek penyembuhan: untuk penyediaannya adalah perlu untuk mencampurkan sebungkus tepung (apabila ia datang kepada anak-anak, maka lebih banyak tepung diambil - kira-kira 3 sudu), jumlah mustard kering, minyak sayuran, vodka dan madu. Campuran kemudian dipanaskan di dalam tab mandi sehingga terdapat konsistensi yang likat dan kental, kek dibentuk daripadanya, yang diletakkan pada kain kasa yang dilipat empat kali, digunakan pada dada (ke tempat di mana denyut kedengaran dan kesakitan dirasakan), ditutup dengan polietilen dan selendang hangat di atas dan kiri dalam kedudukan itu kira-kira setengah jam (prosedur terbaik dilakukan pada waktu malam selama beberapa hari berturut-turut).
Pisang - pisang boleh melegakan batuk yang menyakitkan untuk bronkitis, sudah cukup untuk menjadikannya halus, tambah air panas dan gula dan makan "ubat lazat" dalam bentuk haba.

Komplikasi

Bronkitis adalah penyakit yang semua orang mempunyai sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Walau bagaimanapun, kelaziman sedemikian tidak bermakna kemungkinan rawatan diri (dan ini adalah kerap kali ia berlaku - orang cuba menyingkirkan penyakit tersebut berdasarkan pengalaman kawan mereka atau menggunakan rawatan yang sama yang pernah diresepkan oleh doktor itu sendiri). Lagipun, bronkitis adalah penyakit yang sangat berbahaya, yang mengancam ketiadaan rawatan yang kompeten dan tepat pada masanya komplikasi seperti:

bronkopneumonia - timbul akibat kelemahan imuniti tempatan dan merupakan akibat yang biasa terjadi pada bronkitis akut;
bronkitis kronik - biasanya berlaku selepas sakit bronkitis akut tiga kali setahun atau lebih;
Perubahan obstruktif dalam pokok bronkial - doktor menganggap keadaan ini sebagai kematian;
asma bronkial;
emfisema;
kekurangan kardiopulmonari;
tekanan darah tinggi pulmonari;
bronchiectasis (dilaraskan bronkial).

Sekiranya batuk dengan bronkitis disertai dengan dahak dengan darah, adalah disyorkan untuk memeriksa kehadiran penyakit serius seperti tuberkulosis dan kanser paru-paru.

Pencegahan bronkitis

Langkah pertama pencegahan bronkitis adalah untuk menguatkan pertahanan tubuh. Ini adalah peraturan biasa seperti:

penolakan tabiat buruk;
pematuhan kepada kerja dan rehat;
pemakanan yang baik;
pengerasan;
senaman yang mencukupi dan prinsip-prinsip penting lain yang sihat.

Pendekatan lain untuk pencegahan bronkitis:

Penerimaan semasa tempoh wabak bermusim (musim luruh, musim bunga awal, musim sejuk) penguatkan imun, skema dan dos penggunaan yang akan dipilih oleh doktor; di sini boleh dikaitkan, dan mengambil kompleks vitamin.
Vaksinasi - terhadap jangkitan pneumokokal biasa, yang juga penyebab bronkitis yang kerap, dilindungi dengan berkesan oleh vaksin PNEVO-23; Oleh itu, orang yang berisiko (orang yang berusia lebih dari 50 tahun, orang yang menderita penyakit kronik organ dalaman, orang yang mengalami penyakit genetik, wakil profesion yang melibatkan kontak dengan orang (doktor, guru, jurujual, dll.), wanita yang merancang kehamilan), kesannya bertahan selama 5 tahun.
Vaksinasi terhadap selesema. Ia sering jangkitan virus yang sering diprovokasi oleh bronkitis.
Mematuhi peraturan kebersihan diri - khususnya, mencuci tangan yang kerap.
Mengelakkan hubungan dengan pesakit dan melawat tempat yang sesak semasa wabak.
Menghapuskan tumpuan utama jangkitan kronik di dalam badan.
Penghapusan faktor isi rumah yang buruk (habuk, pencemaran, kehadiran di dalam sejumlah besar bahan kimia, merokok).

Gejala bronkitis

Bronkitis adalah penyakit radang bronkus dengan lesi utama membran mukus mereka. Proses ini berkembang sebagai hasil jangkitan virus atau bakteria - selesema, campak, batuk kokol, dan sebagainya.

Pada kekerapan berlaku mengambil tempat pertama di antara penyakit lain sistem pernafasan. Bronkitis terutamanya memberi kesan kepada kanak-kanak dan orang tua. Lelaki mendapat sakit lebih kerap disebabkan oleh bahaya dan merokok pekerjaan. Bronkitis adalah lebih biasa pada orang-orang yang tinggal di kawasan dan negara-negara dengan iklim yang sejuk dan lembap, di premis batu lembap atau bekerja dalam draf. Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan rakyat penyakit ini, lihat di sini.

Bronkitis secara amnya dibahagikan kepada primer dan sekunder. Bronkitis utama termasuk di mana gambaran klinikal disebabkan oleh lesi utama terpencil bronkus atau luka gabungan nasofaring, laring dan trakea. Bronkitis sekunder adalah komplikasi penyakit lain - influenza, batuk kokol, campak, tuberkulosis, penyakit paru-paru tidak spesifik kronik, penyakit jantung dan lain-lain. Keradangan pada mulanya boleh disetempatkan hanya di trakea dan bronkus besar - trakeobronchitis, dalam bronkus berkaliber sederhana dan kecil - bronkitis, dalam tiub bronkial - bronchiolitis, yang ditemui terutamanya pada bayi dan anak-anak. Bagaimanapun, keradangan tempatan yang terisolasi dari bronkus hanya dapat dilihat pada permulaan proses patologi. Kemudian, sebagai peraturan, proses radang dari satu tapak pokok bronkus cepat menyebar ke kawasan jiran.

Terdapat bronkitis akut dan kronik.

Bentuk akut dicirikan oleh keradangan mukosa bronkial. Yang paling biasa di kalangan kanak-kanak dan orang tua. Penyakit ini disertai oleh batuk kering dan tajam, lebih buruk pada waktu malam. Selepas beberapa hari, batuk biasanya melembutkan dan disertai dengan dahak.

Bronkitis akut biasanya berlaku akibat jangkitan dan hasil terhadap latar belakang rhinitis, laringitis, paru-paru, trakeitis, selesema, penyakit paru-paru, radang paru-paru dan alergi. Untuk mempercepat terjadinya bronkitis dapat melemahkan tubuh akibat penyakit lain yang terdahulu, kecanduan alkohol dan merokok, hipotermia, berpanjangan dalam kelembapan, kelembaban yang tinggi.

Rektum bronkitis akut adalah hidung berair, sakit tekak, suara serak dan kadang-kadang kehilangan suara, batuk kering dan menyakitkan. Mungkin demam, menggigil, sakit badan dan kelemahan umum.

Keradangan akut bronkus boleh berlaku di bawah pengaruh banyak faktor - berjangkit, kimia, fizikal atau alergi. Terutamanya mereka sakit pada musim bunga dan musim luruh, kerana pada masa ini, hipotermia, selsema dan penyakit lain mengurangkan daya tahan badan.

Bronkitis akut berkembang apabila perengsa atau jangkitan menyebabkan keradangan dan bengkak tisu lapisan bronkiol, menyebabkan saluran udara yang sempit. Apabila sel-sel yang melapisi laluan udara lebih terancam ke tahap tertentu, silia (rambut sensitif), yang biasanya menangkap dan membuang objek asing, berhenti bekerja. Kemudian jumlah lendir yang berlebihan dihasilkan, yang menyumbat saluran udara dan menyebabkan ciri batuk bronkitis yang kuat. Bronkitis akut adalah perkara biasa, dan gejala biasanya hilang selepas beberapa hari.

Bronkitis akut boleh menjadi primer dan sekunder. Ia berlaku terutamanya dalam kesakitan saluran pernafasan dan selesema atas, apabila proses keradangan dari nasofaring, laring dan trakea merebak ke bronkus. Bronkitis akut sering berlaku pada individu yang mempunyai keradangan kronik pada nasofarynx - tonsillitis kronik, sinusitis, rhinitis, sinusitis, yang merupakan sumber pemekaan berterusan badan, mengubah tindak balas imunologinya.

• Penyebab bronkitis akut yang paling biasa adalah jangkitan virus (termasuk selsema dan flu). Jangkitan bakteria juga boleh membawa kepada perkembangan bronkitis.

• Iritan seperti wap kimia, debu, asap dan bahan pencemar udara lain boleh menyebabkan serangan bronkitis.

• Risiko serangan bronkitis yang teruk meningkatkan merokok, asma, pemakanan yang buruk, cuaca sejuk, kegagalan jantung kongestif, dan penyakit paru-paru kronik.

Secara umum, bronkitis akut boleh berkembang:

• dengan pengaktifan mikroba-saprophyte, sentiasa berada di saluran pernafasan atas (contohnya, Frenkel pneumococci, Friedlander pneumobacilli, streptococci, staphylococci dan lain-lain);

• untuk penyakit berjangkit akut - selesema, batuk kokol, diphtheria dan jangkitan lain;

• disebabkan oleh hipotermia badan, timbul tiba-tiba perubahan mendadak dalam suhu badan atau penyedutan udara sejuk, lembap melalui mulut;

• melalui penyedutan wap bahan toksik kimia - asid, formalin, xylena, dan sebagainya.

Selalunya, bronkitis meresap akut berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi: penyejukan badan, penyakit berjangkit akut saluran pernafasan atas, pendedahan kepada alergen eksogen (bronkitis alah). Pengurangan dalam tindak balas pelindung badan juga berlaku dengan keletihan dan keletihan umum, terutamanya selepas mengalami trauma mental dan terhadap latar belakang penyakit yang serius.

Pada permulaan perkembangan bronkitis akut, hiperemia berlaku (kemerahan, menunjukkan bekalan darah yang meningkat dengan ketara) dan pembengkakan mukosa bronkial dengan tanda hiperekresi lendir yang mengandungi leukosit dan, jarang sekali, sel darah merah. Kemudian, dalam kes yang lebih teruk, lesi epitel bronkus dan pembentukan erosions dan ulser berkembang, dan di beberapa tempat - penyebaran keradangan pada lapisan submucosal dan otot dinding bronkial dan tisu interstisial (yang mengelilingi bronkus).

Mereka yang menderita penyakit seperti rhinitis, tonsillitis, sinusitis, sinusitis, lebih cenderung sakit dengan bronkitis akut. Selalunya bronkitis berlaku dalam penyakit berjangkit akut (selesema, campak, batuk kokol, demam kepialu). Sekiranya hipersensitiviti terhadap bahan protein, bronkitis akut boleh timbul apabila habuk disedut dari haiwan atau tumbuh-tumbuhan.

Dari hari pertama penyakit, antibiotik dan sulfonamida ditetapkan. Untuk penyingkiran bronchospasm digunakan aminophylline, ephedrine, izadrin dan ubat bronkodilator lain. Kesan yang baik, terutamanya pada hari pertama penyakit, memberi bank, plaster sawi, mandi kaki panas. Penyedutan alkali, penyedutan wap, minum teh panas yang kerap, susu panas dengan Borjomi atau soda melembutkan batuk.

Dengan batuk yang kering, menyakitkan, stoptussin, codeterpin, tusuprex, glaucine harus digunakan (ubat ini digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor). Jika sputum sukar untuk batuk, expectorants diberikan: bromheksin, kalium iodida, "Doktor MOM", dan sebagainya.

Untuk rawatan bronkitis akut, plaster sawi, mandi kaki panas dengan mustard, minum berat, menggosok dada, dan penyedutan digunakan. Ia berguna untuk minum sirap dari akar Althea dan infusi akar licorice. Teh kapur berkesan (dijual di farmasi).

Dalam bronkitis kronik, perubahan diperhatikan dalam semua struktur struktur dinding bronkus, dan tisu paru-paru juga terlibat dalam proses keradangan. Gejala pertama bronkitis kronik adalah batuk yang berterusan, dengan banyak lendir dirembes, terutama pada waktu pagi. Apabila penyakit itu berlanjutan, pernafasan menjadi lebih sukar, terutamanya semasa latihan. Oleh kerana tahap rendah oksigen dalam darah, kulit memperoleh warna biru kebiruan. Jika bronkitis akut berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu, maka kronik - untuk bulan dan tahun. Jika bronkitis yang tidak dirawat tidak dirawat, maka ia boleh menyebabkan komplikasi - jantung dan kegagalan pernafasan, emfisema.

Bronkitis kronik boleh berkembang sebagai komplikasi selepas akut atau dengan kekerapan bronkitis akut. Dalam bronkitis kronik, bukan sahaja membran mukus, tetapi juga dinding bronkus bersama-sama dengan tisu paru-paru mengelilingi mereka, inflames. Oleh itu, bronkitis kronik sering disertai oleh pneumosklerosis dan emphysema paru. Gejala utama bronkitis kronik adalah batuk paroxysmal kering, terutamanya yang sering muncul pada waktu pagi selepas tidur malam, serta cuaca basah dan sejuk. Apabila batuk, dahulunya cecair hue kehijauan dieksploitasi. Lama kelamaan, pesakit dengan bronkitis kronik muncul sesak nafas, pucat kulit. Kegagalan jantung boleh berkembang.

Penyebab umum bronkitis kronik adalah berpanjangan, berulang-ulang penyedutan habuk dan gas yang menjengkelkan. Punca bronkitis kronik juga boleh menjadi penyakit hidung, proses radang kronik dalam sinus paranasal. Masuknya infeksi ini memperburuk perjalanan bronkitis kronik, menyebabkan peralihan proses peradangan dari membran mukus hidung dan sinus ke dinding bronkus dan tisu peribronchial. Bronkitis kronik boleh menjadi akibat daripada bronkitis akut.

Pada permulaan penyakit ini, gejala utama bronkitis kronik adalah batuk, diperburuk dalam cuaca sejuk dan lembap. Di kebanyakan pesakit, batuk disertai dengan dahak. Ia berlaku pada serangan hanya pada waktu pagi atau kebimbangan pesakit sepanjang hari dan bahkan pada waktu malam.

Antara simptom bronkitis juga termasuk keletihan, sakit pada otot dada dan perut (disebabkan oleh batuk kerap). Suhu badan, biasanya normal, semasa tempoh pemecahan mungkin meningkat. Hipersensitif kepada mikroflora dan produk kerosakan protein pada pesakit dengan bronkitis kronik boleh mengakibatkan berlakunya asma bronkial.

Dalam rawatan bronkitis kronik, terutamanya dalam tempoh awal, adalah penting untuk menghapuskan semua membran mukus yang merangsang faktor bronchi: untuk melarang merokok, mengubah profesion yang berkaitan dengan penyedutan debu, gas atau wap. Anda perlu memeriksa dengan teliti hidung, sinus paranasal, amandel, gigi, dan sebagainya, di mana kehadiran penyakit jangkitan, dan mengendalikan rawatan yang sesuai. Adalah penting untuk menyediakan pesakit dengan pernafasan percuma melalui hidung.

Antibiotik diresepkan semasa tempoh pemisahan penyakit selepas menentukan sensitiviti mikrob yang diasingkan dari dahak kepada mereka. Tempoh rawatan dengan antibiotik berbeza dari 1 hingga 3-4 minggu.

Sulfonamides menduduki tempat yang penting dalam rawatan, terutama dalam kes-kes intoleransi terhadap antibiotik atau perkembangan penyakit kulat.

Untuk rawatan sindrom batuk dalam bronkitis kronik, kumpulan ubat yang berikut digunakan: - mucolytics (menyumbang kepada pencairan sputum) - acetylcysteine, ambroxol, bromhexin, dan sebagainya;

- mucokinetik (menggalakkan pelepasan dahak) - termopoli, kalium iodida, "Doktor MOM";

- mucoregulators (mempunyai sifat mucokinetik dan mucolytics) - erispal, flu-fort;

- ubat yang menyekat refleks batuk. Ia adalah perlu untuk merawat bronkitis di bawah pengawasan doktor, tetapi persiapan dengan mustard boleh memudahkan pemulihan cepat.

Rawatan penyakit dilakukan hanya oleh doktor. Selain terapi utama, memampatkan, menggosok, teh berguna untuk pemisahan lendir dan penyedutan yang lebih baik, terutamanya yang diperbuat daripada tumbuhan ubatan.

Menurut keterukan keradangan bronkial, bronkitis adalah katarrhal, mukosa, purulen, berserat dan hemoragik; kelaziman keradangan - fokus dan meresap.

Gejala

• Batuk dalam, berterusan, dengan kelenjar abu-abu, kekuningan atau hijau.

• Dyspnea atau sesak nafas.

• Kesakitan dada, diperburuk dengan batuk.

Gambar klinikal. Pesakit pada awal penyakit mencatatkan kesakitan di tekak dan di belakang sternum, serak, batuk, sakit pada otot belakang, anggota badan, kelemahan, berpeluh. Batuk pertama berlaku kering atau dengan jumlah yang sedikit likat, sukar untuk melepaskan dahak, ia boleh menjadi kasar, resounding, sering "menyalak" dan muncul dalam bentuk serangan, menyakitkan untuk pesakit. Semasa serangan batuk, sejumlah kecil sputum mukus likat, selalunya "vitreous", dirembeskan.

Pada hari kedua atau ketiga penyakit ini, semasa serangan batuk, rasa sakit dirasakan di belakang tulang belakang dan di tempat lampiran diafragma ke dada, sputum mula mengalir lebih banyak, mukosa pertama, kadang-kadang dengan coretan darah merah, dan kemudian purulen tulen. Pada masa akan datang, batuk secara beransur-ansur berkurangan, menjadi lebih lembut, akibatnya pesakit berasa lega.

Suhu badan dengan bronkitis ringan adalah normal atau kadang-kadang dinaikkan selama beberapa hari, tetapi hanya sedikit (keadaan subfebril). Dalam bronkitis yang teruk, suhu meningkat kepada 38.0-39.5 ° C dan mungkin kekal selama beberapa hari. Kadar pernafasan biasanya tidak meningkat, dengan kehadiran demam meningkat sedikit. Hanya dengan lesi diffuse bronkus kecil dan bronchioles, ada sesak nafas yang ketara: jumlah nafas boleh meningkat menjadi 30, dan kadang-kadang hingga 40 per minit, dengan peningkatan kadar denyutan jantung (tachycardia).

Dengan perkusi (perkusi) dada, bunyi perkusi biasanya tidak berubah, dan hanya dengan keradangan yang meresap bronkus dan bronkiol kecil, ia memperoleh teduhan berkotak. Apabila mendengar, pernafasan yang keras dan berdengung kering dan / atau berdesir ditentukan, yang boleh berubah (meningkat atau berkurang) selepas batuk.

Dalam tempoh "resolusi" (penenggelaman) proses keradangan dalam bronkus dan pencairan di bawah pengaruh enzim proteolitik pada pesakit berdarah likat, bersama-sama dengan rale kering, rale bukan bunyi basah boleh didengar. Pemeriksaan sinar-X tidak mendedahkan perubahan ketara; hanya sekali-sekala meningkatkan corak paru-paru di zon akar paru-paru.

Dalam darah boleh ditentukan leukositosis (sehingga 9000-11 000 dalam 1 μl) dan percepatan ESR.

Dalam kebanyakan kes, menjelang akhir minggu pertama, tanda-tanda penyakit klinikal hilang, dan dalam dua minggu akan ada pemulihan penuh. Individu yang lemah secara fizikal, penyakit ini boleh bertahan sehingga 3-4 minggu, dan dalam beberapa kes, dengan pendedahan sistematik kepada faktor fizikal yang berbahaya (merokok, kesejukan dan lain-lain) - atau kekurangan rawatan yang tepat pada masanya dan tepat - untuk mengambil kursus kronik yang berlarutan. Pilihan yang paling tidak baik adalah untuk membangunkan komplikasi seperti bronkopneumonia.

Diagnostik

• Sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal diperlukan.

• Pemeriksaan sinar-x, pemeriksaan darah dan dada boleh dilakukan untuk mengesan penyakit paru-paru yang lain.

Rawatan

• Ambil aspirin atau ibuprofen untuk mengurangkan demam dan mengurangkan kesakitan.

• Ambil penahan batuk jika batuk kering berterusan. Walau bagaimanapun, jika batuk anda batuk, menekan batuk boleh menyebabkan pembentukan lendir dalam paru-paru dan membawa kepada komplikasi yang teruk.

• Menginap di bilik yang hangat. Bernafas di atas stim, gunakan humidifier, sering mengambil mandi air panas untuk melembutkan lendir.

• Minum sekurang-kurangnya lapan gelas air setiap hari untuk membuat lendir kurang padat dan mudah longkang.

• Jika doktor mengesyaki jangkitan bakteria, dia boleh menetapkan antibiotik.

• Perokok harus berhenti menggunakan rokok.

• Lihat doktor anda jika gejala berterusan selepas 36 atau 48 jam atau jika serangan bronkitis akut berulang.

• Lihat doktor anda jika anda mempunyai penyakit pulmonari atau kegagalan jantung kongestif dan mengalami gejala bronkitis akut.

• Lihat doktor anda jika anda mempunyai batuk darah semasa anda mengalami serangan bronkitis, anda mempunyai sesak nafas atau suhu yang tinggi.

Pencegahan

• Jangan merokok dan cuba mengelakkan merokok pasif.

• Orang yang terdedah kepada penyakit itu harus mengelakkan di mana udara mengandungi zarah yang menjengkelkan, seperti debu, dan mengelakkan kerja keras pada hari-hari ketika cuaca buruk.

Bronkitis akut pada kanak-kanak

Seperti yang sudah kita ketahui, bronkitis akut adalah salah satu manifestasi jangkitan virus dengan penyetempatan proses dalam bronkus. Oleh kerana bronkitis akut tidak biasanya timbul secara berasingan, tetapi digabungkan dengan kerosakan pada bahagian lain sistem pernafasan, penyakit tersebut pada dasarnya "dibubarkan" dalam diagnosis jangkitan virus pernafasan akut atau radang paru-paru. Hampir kira-kira, bahagian bronkitis akut adalah 50% daripada semua penyakit pernafasan pada kanak-kanak, terutama pada tahun-tahun pertama kehidupan.

Faktor patologis utama dalam perkembangan bronkitis akut dapat hampir sama seperti virus dan bakteria, serta jangkitan campuran. Walau bagaimanapun, virus adalah yang paling penting, dan pertama sekali - parainfluenza, syncytial pernafasan, dan adenovirus. Rhinovirus, mycoplasmas dan virus influenza agak jarang berlaku dalam hal ini. Ia juga harus diperhatikan bahawa bronkitis akut pada kanak-kanak agak biasa dilihat dalam kes campak dan batuk kokol, tetapi dalam kes jangkitan badak-enterovirus, ia sangat jarang berlaku.

Bakteria memainkan peranan yang paling kecil. Staphylococcus, streptokokus, dan pneumococci lebih biasa. Perlu diingatkan bahawa flora bakteria diaktifkan sekaligus terhadap latar belakang jangkitan virus sebelumnya. Selain itu

Selain itu, bronkitis bakteria diperhatikan sebagai melanggar integriti membran mukus saluran udara (sebagai contoh, badan asing). Ia juga perlu diingat bahawa penyakit virus saluran pernafasan dalam beberapa hari pertama menjadi virus dan bakteria.

Ciri-ciri perkembangan penyakit pada masa kanak-kanak, sebenarnya, berkait rapat dengan ciri-ciri anatomi dan fisiologi saluran pernafasan atas kanak-kanak. Pertama sekali, mereka termasuk: jauh lebih banyak, berbanding dengan orang dewasa, bekalan darah ke membran mukus, serta masalah sosial yang berkaitan dengan usia di bawah struktur mukus. Terhadap latar belakang jangkitan, ciri-ciri ini memastikan penyebaran pesat dari tindak balas eksudatif-proliferatif kepada penerusan saluran pernafasan secara mendalam - nasofaring, faring, laring, trakea, bronkus.

Hasil daripada pendedahan kepada toksin virus, aktiviti motor epitelium cili ditindas. Penyusupan dan membengkak membran mukus, peningkatan rembesan lendir likat akan memperlahankan "kelipan" silia, dengan itu mematikan mekanisme utama pembersihan bronkus. Akibat mabuk virus, di satu pihak, dan tindak balas keradangan, di sisi lain, adalah penurunan tajam dalam fungsi saluran pernafasan bronkus - kesukaran dalam aliran keluar dari dahak dari saluran pernafasan yang lebih rendah. Itu, pada akhirnya, menyumbang kepada penyebaran jangkitan selanjutnya, sambil mewujudkan syarat untuk embolisme bakteria di bronkus diameter yang lebih kecil.

Daripada yang di atas jelas bahawa bronkitis akut pada zaman kanak-kanak dicirikan oleh panjang dan kedalaman yang ketara dari lesi dinding bronkial, serta sifat tindak balas radang yang jelas.

Adalah diketahui bahawa bentuk bronkitis berikut dibezakan dengan panjangnya:

• terhad - proses tidak melampaui segmen atau lobus paru-paru;

• biasa - perubahan diperhatikan dalam segmen dua atau lebih cuping paru-paru pada satu atau kedua belah pihak;

• meresap - luka dua hala saluran udara.

Dengan sifat tindak balas keradangan yang sama mengeluarkan:

Pada zaman kanak-kanak, bentuk bengkak, bronkitis akut dan purulen adalah yang paling biasa. Seperti mana-mana proses radang, ia terdiri daripada tiga fasa: alteratif, eksudatif dan proliferatif. Tempat yang istimewa di kalangan penyakit saluran pernafasan adalah bronchiolitis (bronkitis kapilari) - keradangan dua hala yang meluas pada bahagian akhir pokok bronkial. Dengan sifat keradangan, bronchiolitis dibahagikan dengan cara yang sama seperti bronkitis. Dalam bronchiolitis catarrhal yang paling biasa, edema dan infiltrasi inflamasi dinding bronchioles digabungkan dengan oklusi lengkap atau separa lumen dengan lendir mukus atau mukopurulen.

Gambar klinikal. Bagi varian jangkitan yang berlainan, gambaran penyakit mungkin mempunyai ciri khusus tersendiri. Sebagai contoh, untuk parainfluenza, pembentukan pertumbuhan epitelium bronkus kecil adalah tipikal, dan bronkitis adenoviral dicirikan oleh banyak lapisan mukus, melonggarkan epitelium dan penolakan sel ke dalam lumen bronkial.

Di sini ia harus ditekankan sekali lagi bahawa peranan penting dalam pembangunan penyempitan saluran pernafasan pada kanak-kanak tidak termasuk bronkospasme, tetapi peningkatan rembesan lendir dan edema mukosa bronkial. Dan harus diperhatikan bahawa, walaupun terdapat kelainan luas penyakit dan kliniknya yang terkenal, doktor sering berhadapan dengan keraguan yang serius ketika membuat diagnosis akibat pelbagai gejala, serta komponen kegagalan pernafasan yang sering hadir. Keadaan yang terakhir mungkin memainkan peranan penting dalam proses rawatan sebagai radang paru-paru, yang kemudian menjadi salah.

Bronkitis akut adalah penyakit yang menunjukkan dirinya semasa jangkitan virus pernafasan akut. Oleh itu, ia dicirikan oleh:

• komunikasi dengan proses berjangkit;

• evolusi keadaan umum mengikut evolusi proses menular;

• fenomena catarrhal dalam nasofaring dan pharynx, sebelum munculnya bronkitis.

Reaksi suhu biasanya disebabkan oleh proses menular utama. Keparahannya berbeza-beza dalam setiap kes tertentu bergantung kepada ciri-ciri individu, dan tempohnya berubah dari satu hari ke seminggu (purata 2-3 hari). Perlu diingat bahawa pada kanak-kanak ketiadaan demam tidak mengecualikan kehadiran proses menular.

Batuk, kering dan basah,: - gejala utama bronkitis. Dalam tempoh awal, ia adalah kering, menyakitkan. Tempohnya berbeza. Biasanya, pada akhir minggu pertama atau pada mulanya, batuk kedua menjadi basah dengan pemisahan dahak dan kemudian secara beransur-ansur hilang. Pada kanak-kanak kecil, batuk sering berlangsung lebih dari 14 hari, walaupun tempoh total jarang melebihi tiga minggu. Batuk kering yang berpanjangan, sering disertai dengan perasaan tekanan atau sakit di belakang sternum, menunjukkan penglibatan trakea (tracheitis, tracheobronchitis).

Nada batuk "menyalak" menunjukkan kerosakan laryngeal (laringitis, laryngotracheitis, laryngotracheobronchitis).

Semasa pemeriksaan fizikal, perkusi ditentukan sama ada dengan bunyi pulmonari yang jelas, atau bunyi paru-paru dengan naungan kotak, yang disebabkan oleh kehadiran atau ketiadaan bronkokonstrik dan ijazahnya. Semasa auscultation, semua varian mengi, kering dan basah, termasuk halus yang menggelegak, didengar. Perlu diingat bahawa rale lembap halus menunjukkan hanya kekalahan bronki terkecil. Asal-usul ini mengeringkan, serta kering, lembap yang besar dan sederhana lembab, secara semulajadi sifat bronkial.

Perubahan radiografi memanifestasikan diri dengan meningkatkan corak paru-paru; bayang-bayang kecil dapat dilihat - paling sering di zon rendah dan basal, secara simetrik di kedua-dua belah pihak. Proses keradangan dalam mukosa saluran pernafasan disertai oleh hiperemia vaskular dan peningkatan pengeluaran limfa. Akibatnya, terdapat peningkatan corak sepanjang struktur broncho-vaskular, yang menjadikannya lebih banyak, bayang-bayang menjadi lebih luas, kejelasan kontur semakin merosot. Aliran keluar lymph yang semakin meningkat, diarahkan ke nodus limfa serantau, mewujudkan gambaran peningkatan corak akar, di mana saluran darah mengambil bahagian. Akar paru-paru menjadi lebih sengit, strukturnya agak merosot, iaitu kejelasan unsur-unsur yang membentuk corak akar. Lebih kecil cawangan bronkus yang terlibat dalam proses ini, semakin banyak dan kabur corak diperkuat.

Peningkatan reaktif pola paru-paru berlangsung lebih lama daripada manifestasi klinikal bronkitis (purata 7-14 hari). Perubahan infiltratif dalam paru-paru, meliputi atau memadam unsur kecil pola paru-paru, dengan bronkitis tidak hadir.

Perubahan dalam darah semasa bronkitis dalam kanak-kanak ditentukan oleh jenis jangkitan - terutamanya virus atau bakteria.

Bronkitis mudah akut adalah salah satu daripada manifestasi jangkitan virus pernafasan yang berlaku secara berurutan di arah bawah dengan kerosakan pada nasofaring, laring, trakea dan meneruskan ketiadaan tanda-tanda klinikal halangan saluran udara.

Aduan utama mengenai demam, hidung berair, batuk, dan sering sakit di kerongkong ketika menelan. Disifatkan oleh evolusi batuk, terkadang disertai (dengan tracheobronchitis) perasaan tekanan atau sakit di belakang sternum. Kering, obsesif pada permulaan penyakit, batuk seperti minggu kedua menjadi basah dan secara beransur-ansur hilang. Pemeliharaannya selama lebih dari dua minggu diperhatikan pada kanak-kanak kecil dengan beberapa jenis ARVI (jangkitan virus pernafasan akut), yang sering disebabkan oleh adenovirus. Pemeliharaan batuk yang lebih lama harus digegarkan dan berfungsi sebagai alasan untuk pemeriksaan yang lebih mendalam terhadap pesakit, mencari kemungkinan faktor-faktor yang memburukkan lagi (harus diingat bahawa pemeliharaan batuk selama 4-6 minggu (tanpa tanda-tanda bronkitis atau patologi lain) diperhatikan setelah tracheitis.

Bronkitis obstruktif akut adalah penyakit yang dicirikan oleh tanda-tanda penyingkiran saluran pernafasan yang klinikal: bernafas bernafas dengan pernafasan yang dilanjutkan, bersiul, terdengar pada jarak, batuk berdehit dan berterusan (kering atau basah). Istilah "bronkitis spastik" atau "sindrom asma", yang kadang-kadang digunakan untuk menandakan bentuk ini, lebih sempit, kerana mereka menghubungkan perkembangan bronkokonstrik hanya dengan kekejangan mereka, yang diperhatikan, bagaimanapun, tidak selalu.

Klinik bronkitis obstruktif menduduki, seolah-olah, kedudukan perantaraan antara mudah dan bronchiolitis. Aduan pada dasarnya adalah sama. Secara objektif - semasa pemeriksaan luar - perhatian tertarik kepada fenomena kegagalan pernafasan yang sederhana (sesak nafas, sianosis, penyertaan dalam pernafasan otot tambahan), tahap yang biasanya rendah. Keadaan umum kanak-kanak, sebagai peraturan, tidak menderita.

Tanda perkusi dikelilingi naungan bunyi; semasa auskultasi, pernafasan yang berpanjangan, bunyi-bunyi letupan, bunyi-bunyian basah kering, besar dan sederhana yang didengar, terutamanya juga pada pernafasan. Terdapat semua fenomena yang ditentukan oleh jangkitan virus.

Bronchiolitis akut adalah sejenis penyakit bronkus akhir pada anak-anak kecil, disertai dengan tanda-tanda gangguan saluran pernafasan.

Biasanya simptom pertama penyakit pernafasan muncul: rhinitis serous, bersin. Kemerosotan boleh berkembang secara beransur-ansur, tetapi dalam banyak kes ia berlaku secara tiba-tiba. Pada masa yang sama, sebagai peraturan, terdapat batuk, yang kadang-kadang mempunyai karakter yang dapat diserang. Keadaan umum terganggu, tidur dan selera makan semakin teruk, kanak-kanak menjadi marah. Gambar ini lebih kerap berlaku dengan suhu yang agak tinggi atau bahkan normal, tetapi disertai oleh takikardia dan sesak nafas.

Pada pemeriksaan, kanak-kanak itu kelihatannya sakit parah dengan tanda-tanda kegagalan pernafasan. Inflasi sayap hidung semasa pernafasan ditentukan, penyertaan dalam pernafasan otot tambahan ditunjukkan oleh jarak interstisial intercostal dada. Dengan halangan yang ketara, peningkatan dalam diameter anteroposterior dada jelas kelihatan.

Perkutorno menentukan nada berkotak di atas paru-paru, mengurangkan zat-zat membosankan di atas hati, jantung, mediastinum. Hati dan limpa biasanya teringatkan beberapa sentimeter di bawah gerbang kosta, yang merupakan tanda tidak banyak peningkatan mereka akibat anjakan akibat pembengkakan paru-paru. Tachycardia dinyatakan, kadang-kadang mencapai tahap tinggi. Di dalam kedua-dua paru-paru, pelbagai rakit halus yang halus didengar di seluruh permukaan semasa penyedutan (pada akhirnya) dan semasa pernafasan (pada mulanya).

Gambar "paru-paru basah" ini boleh ditambah dengan gelembung medium atau besar yang lembap dan kering, kadang-kadang mengi, berubah atau hilang ketika batuk.

Rawatan bronkitis pada kanak-kanak

Yang disebut etiotropic (iaitu, secara langsung bertindak atas agen penyebab penyakit, sebagai contoh, agen bakteria) untuk bronkitis termasuk kumpulan ubat berikut:

• antiseptik (sulfonamides, nitrofurans);

• faktor perlindungan tidak spesifik biologi (interferon).

Seperti yang disebutkan sebelumnya, kesesuaian menggunakan antibiotik dalam rawatan bronkitis, dan khususnya pada kanak-kanak, dipertikaikan oleh banyak penulis hari ini, tetapi kami tidak akan membangkitkan isu ini di sini: ia agak spesifik dan oleh itu tidak ada gunanya membincangkannya dalam buku ini. Walau bagaimanapun, terdapat petunjuk yang jelas untuk menetapkan ubat-ubatan di atas untuk kanak-kanak yang mempunyai bronkitis, yang merebak ke tiga perkara utama iaitu:

• kemungkinan atau ancaman langsung pneumonia;

• tindak balas suhu berpanjangan atau suhu tinggi pada kanak-kanak;

• perkembangan toksikosis am,

• Akhirnya, kekurangan kesan yang memuaskan terhadap semua terapi yang telah dilakukan sebelum ini.

Pertimbangkan ciri-ciri terapi antibiotik pada zaman kanak-kanak, kerana tubuh kanak-kanak bertindak balas kepada ubat-ubatan tertentu yang berbeza daripada dewasa yang terbentuk sepenuhnya. Itulah sebabnya sangat penting untuk mempunyai rawatan yang mencukupi (dengan kata lain, perlu dan mencukupi) dari segi dos, agar tidak mendatangkan kemudaratan dan mengelakkan beberapa komplikasi yang mungkin dengan terapi tidak rasional dengan ubat-ubatan kumpulan farmakologi di atas.

Antibiotik

Persediaan penisilin

• Benzylpenicillin kalium dan garam natrium: untuk kanak-kanak sehingga dua tahun - 50,000-100,000-200,000 (maksimum, mengikut tanda khas) U / kg berat badan setiap hari; dari dua hingga lima tahun - 500 000 IU, dari lima hingga sepuluh tahun - 750 000 IU, dan akhirnya, dari 10 hingga 14 tahun -1000 000 IU setiap hari. Kekerapan pentadbiran adalah sekurang-kurangnya 4 kali dan tidak lebih daripada 8, masing-masing, dalam 3-4-6 jam. Perlu diingatkan bahawa jika terdapat tanda-tanda untuk pentadbiran intravena, maka hanya natrium benzylpenicillin dapat disuntik ke dalam urat.

• Garam natrium methicillin - untuk kanak-kanak sehingga tiga bulan -50 mg / kg berat badan sehari, dari tiga bulan hingga dua tahun - 100 mg / kg sehari, lebih 12 tahun - dos dewasa - (4 hingga 6 g sehari). Diperkenalkan secara intramuskular dan intravena. Kekerapan pentadbiran adalah sekurang-kurangnya dua dan tidak lebih daripada empat kali, masing-masing, selepas 6-8-12 jam.

• Garam natrium oksacillin - kanak-kanak sehingga sebulan - 20-40 mg / kg berat badan sehari, dari satu hingga tiga bulan - 60-80 mg / kg, dari tiga bulan hingga dua tahun - 1 g sehari, dari dua hingga enam tahun - 2 g, lebih tua dari enam tahun - 3 g Diperkenalkan secara intramuskular dan intravena. Kekerapan pentadbiran adalah sekurang-kurangnya dua kali sehari dan tidak lebih daripada empat, masing-masing, selepas 6-8-12 jam. Di dalam memberikan 4-6 kali sehari selama 1 jam sebelum makan atau 2-3 jam selepas makan dalam dos berikut: sehingga lima tahun - 100 mg / kg sehari, lebih tua daripada lima tahun - 2 g sehari.

• Garam natrium Ampicillin - sehingga 1 bulan hidup - 100 mg / kg berat badan sehari, sehingga 1 tahun - 75 mg / kg berat badan sehari, dari satu hingga empat tahun - 50 hingga 75 mg / kg, lebih tua dari empat tahun - 50 mg / kg Diperkenalkan secara intramuskular dan intravena. Kekerapan pentadbiran adalah sekurang-kurangnya dua kali dan tidak lebih daripada empat kali sehari, masing-masing, selepas 6-8 atau 12 jam.

• Ampioks - sehingga satu tahun - 200 mg / kg berat badan sehari, dari setahun hingga enam tahun - 100 mg / kg, dari 7 hingga 14 tahun - 50 mg / kg. Diperkenalkan secara intramuskular dan intravena. Kekerapan pentadbiran adalah sekurang-kurangnya dua dan tidak lebih daripada empat kali sehari, masing-masing, selepas 6-8-12 jam.

• Garam natrium Dicloxacillin - sehingga 12 tahun - dari 12.5 hingga 25 mg / kg berat badan sehari dalam empat dos dibahagikan, melalui mulut, 1 jam sebelum makan atau 1-1.5 jam selepas makan.

Ubat Macrolide

• Erythromycin (pada satu masa) sehingga dua tahun - 0.005-0.008 g (5-8 mg) setiap kilogram berat badan, dari tiga hingga empat tahun - 0.125 g, dari lima hingga enam tahun - 0.15 g, dari tujuh hingga sembilan - 0.2 g, dari sepuluh hingga empat belas - 0.25 g. Ia digunakan secara lisan empat kali sehari selama 1-1.5 jam sebelum makan.

• Erythromycin ascorbate dan fosfat ditetapkan pada kadar 20 mg / kg berat badan setiap hari. Masukkan intravena secara perlahan selepas 8-12 jam, masing-masing, 2 atau 3 kali.

• Oleandomycin fosfat - sehingga tiga tahun - 0.02 g / kg berat badan sehari, dari tiga hingga enam tahun - 0.25-0.5 g, dari enam hingga empat belas tahun - 0.5-1.0 g, lebih tua 14 tahun - 1.0-1.5 g setiap hari. Diambil secara lisan, 4-6 kali sehari. Secara intramuskular dan intravena boleh diberikan kepada kanak-kanak sehingga tiga tahun - 0.03-0.05 g / kg berat badan setiap hari, dari tiga hingga enam tahun - 0.25-0.5 g, dari enam hingga sepuluh tahun - 0.5- 0.75 g, dari sepuluh hingga empat belas tahun - 0.75-1.0 g sehari. Masukkan 3-4 kali, masing-masing, selepas 6-8 jam.

Persediaan kumpulan aminoglycosides

• Gentamicin sulfat - 0.6-2.0 mg / kg berat badan setiap hari. Diperkenalkan secara intramuskular dan intravena 2-3 kali sehari, masing-masing, selepas 8-12 jam.

• Persediaan chloramphenicol - chloramphenicol sodium succinate - dos harian untuk kanak-kanak di bawah satu tahun adalah 25-30 mg / kg berat badan, lebih tua daripada setahun - 50 mg / kg berat badan. Diperkenalkan intramuskular dan intravena dua kali sehari, masing-masing, selepas 12 jam. Contraindikasi pada kanak-kanak dengan gejala penindasan pembentukan darah dan di bawah umur satu tahun.

• Cefaloridine (sinonim - tseporin), kefzol - dos yang baru lahir adalah 30 mg / kg berat badan sehari, selepas satu bulan hidup - purata 75 mg / kg berat badan (50 hingga 100 mg / kg). Diperkenalkan secara intramuskular dan intravena 2-3 kali sehari, masing-masing, selepas 8-12 jam.

Kumpulan antibiotik lain

• Lincomycin hydrochloride - 15-30-50 mg / kg berat badan setiap hari. Diperkenalkan intramuskular dan intravena dua kali sehari selepas 12 jam.

• Fuzidin-sodium: diberikan secara oral dalam dos: sehingga 1 tahun - 60-80 mg / kg berat badan sehari, 1-3 tahun - 40-60 mg / kg, empat hingga empat belas tahun - 20-40 mg / kg.

Secara purata, satu kursus terapi antibiotik pada kanak-kanak dengan bronkitis adalah 5-7 hari. Untuk gentamicin, chloramphenicol - tidak lebih daripada 7 hari, dan hanya untuk sebab khas - sehingga 10-14 hari.

Di samping itu, dalam beberapa kes, ia mungkin sesuai untuk menggunakan kombinasi dua atau tiga antibiotik (ada jadual yang direka khas untuk menentukan keserasian dan keserasian kimia mereka). Kesesuaian ini ditentukan oleh keadaan pesakit, yang sering teruk.

Sulfanilamides

Yang paling biasa digunakan ialah: Biseptol-120 (Bactrim), sulfadimethoxin, sulfadimezin, norsulfazole.

• Biseptol-120, mengandungi 20 mg trimethoprim dan 100 mg sulfamethoxazole, ditetapkan untuk kanak-kanak sehingga dua tahun pada kadar 6 mg pertama dan 30 mg kedua ubat ini setiap 1 kg berat badan setiap hari. Dari dua hingga lima tahun - dua tablet pada waktu pagi dan petang, dari lima hingga dua belas tahun - empat. Bactrim, yang merupakan Biseptolum analog, dikira semula dengan mengambil kira hakikat bahawa satu sudu teh ia sepadan dengan kedua loh Biseptolum № 120.

• Sulfadimethoxine diresepkan kepada kanak-kanak sehingga empat tahun: sekali pada hari pertama, ia adalah 0.025 mg / kg berat badan, dan pada hari-hari berikutnya, ia akan diambil sebagai 0.0125 g / kg. Kanak-kanak yang lebih tua dari empat tahun: pada hari pertama - 1.0 g, pada hari-hari berikutnya - 0.5 g setiap hari. Ambil 1 kali sehari.

• Sulfadimezin dan norsulfazol. Kanak-kanak berumur dua tahun - pada berat badan 0.1 g / kg sehari, kemudian pada 0.025 g / kg 3-4 kali dalam 6-8 jam. Kanak-kanak berusia lebih dua tahun - 0.5 g 3-4 kali sehari.

• Niftrofurans (furadonin, furazolidone) digunakan kurang kerap. Dos harian dosanya adalah 5-8 mg / kg berat badan untuk kanak-kanak sehingga dua tahun. Penerimaan 3-4 kali sehari.

Kursus umum sulfonamide atau terapi nitrofuran adalah purata 5-7 hari dan dalam kes-kes yang jarang boleh dilanjutkan kepada 10.

Bronkitis kronik

Bronkitis kronik adalah salah satu daripada beberapa penyakit paru-paru yang secara kolektif dikenali sebagai penyakit obstruktif kronik. Bronkitis kronik ditakrifkan sebagai batuk dengan lendir yang berlangsung selama sekurang-kurangnya tiga bulan, dua tahun berturut-turut. Batuk sedemikian berlaku apabila tisu melapisi bronkus (cabang-cabang trakea, melalui udara yang dihirup dan melepaskan pas udara), merengsa dan meradang. Walaupun penyakit bermula secara beransur-ansur, ketika ia berkembang, kambuh menjadi lebih kerap, dan sebagai akibatnya, batuk dapat menjadi permanen. Bronkitis kronik yang berpanjangan membawa kepada fakta bahawa saluran udara paru-paru menjadi tidak sempit sempit, yang sangat meresapi pernafasan. Bronkitis kronik tidak boleh sembuh sepenuhnya, tetapi rawatan tetap melegakan gejala dan menghalang terjadinya komplikasi.

Bronkitis kronik adalah penyakit keradangan yang berlanjutan daripada membran mukus bronkus dan bronkiol.

Dalam perkembangan dan perjalanan penyakit, peranan penting dimainkan oleh jangkitan. Bronkitis kronik boleh berkembang berdasarkan bronkitis akut atau radang paru-paru. Peranan penting dalam perkembangan dan penyelenggaraannya juga merupakan kerengsaan jangka panjang membran mukus bronkial dengan pelbagai bahan kimia dan zarah debu yang dihirup dengan udara, terutamanya di bandar-bandar dengan iklim yang lembap dan perubahan cuaca yang mendadak, dalam industri yang mempunyai debu yang ketara atau peningkatan ketepuan udara dengan wap kimia. Dalam penyelenggaraan bronkitis kronik, peranan juga dimainkan oleh reaksi alergi autoimun yang berlaku atas dasar penyerapan produk degradasi protein yang terbentuk dalam penyakit keradangan.

Merokok tidak kurang penting dalam perkembangan bronkitis kronik: bilangan orang yang menderita bronkitis di kalangan perokok adalah 50-80%, dan di kalangan bukan perokok hanya 7-19%.

Sebabnya

• Merokok adalah punca utama bronkitis kronik. Kira-kira 90 peratus pesakit merokok. Rawatan pasif juga memberi kesan kepada perkembangan bronkitis kronik.

• Bahan yang mengganggu paru-paru (pelepasan gas dari tumbuhan industri atau kimia) boleh merosakkan saluran pernafasan. Pencemar udara lain juga menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

• Jangkitan berulang pada paru-paru boleh merosakkan paru-paru dan memburukkan lagi penyakit.

Gejala

• Batuk berterusan dengan lendir, terutama pada waktu pagi.

• jangkitan paru-paru yang kerap.

• Bagi pesakit yang mempunyai bronkitis kronik, vaksinasi terhadap influenza dan bentuk pneumonia bakteria (pneumonia pneumonia) yang paling biasa adalah disyorkan.

Gambar klinikal. Pada awal penyakit ini, mukosa bronkus penuh dengan darah, kadang-kadang hipertrophi, kelenjar mukus berada dalam keadaan hiperplasia. Selanjutnya, radang merebak ke lapisan telus dan otot, di tempat yang membentuk tisu parut; atrofi plat mukus dan kartilaginous. Di tempat penipisan dinding bronkus, lumen mereka berkembang secara beransur-ansur - bronchiectasis terbentuk.

Tisu peribronchial dengan perkembangan lanjut mengenai pneumonia interstitial juga mungkin terlibat dalam proses ini. Secara beransur-ansur sekatan atrofi dan membangunkan emfisema paru-paru.

Gambaran klinikal secara keseluruhannya agak biasa dan dikaji dengan baik, bagaimanapun, semua manifestasi bronkitis kronik sangat bergantung pada penyebaran luas radang pada bronkus, serta pada kedalaman lesi dinding bronkial. Gejala utama bronkitis kronik adalah batuk dan sesak nafas.

Batuk boleh berbeza-beza dan boleh berbeza dengan musim, tekanan atmosfera dan cuaca. Pada musim panas, terutamanya kering, batuk boleh diabaikan atau tidak sepenuhnya. Dengan kelembapan yang meningkat dan dalam cuaca hujan, batuk sering meningkat, dan pada musim gugur-musim sejuk ia menjadi kuat, degil dengan pemisahan lendir mukosa atau lendir purulen. Kebanyakan batuk berlaku pada waktu pagi apabila pesakit mula mencuci atau berpakaian. Dalam beberapa kes, lendir begitu tebal yang menonjol dalam bentuk lembar berserabut menyerupai acuan bronkus.

Dyspnea dalam bronkitis kronik bukan sahaja disebabkan oleh pelanggaran fungsi saluran pernafasan bronkus, tetapi juga oleh penekanan emulsi pulmonari yang kedua kali. Dia sering mempunyai watak bercampur. Pada permulaan penyakit ini terdapat kesukaran untuk bernafas hanya semasa bersenam, memanjat tangga atau menanjak. Pada masa akan datang, dengan perkembangan emphysema dan pneumosclerosis, dyspnea menjadi lebih ketara. Dengan keradangan yang meresap bronkus kecil, sesak nafas memperoleh watak ekspirasi (kesukaran yang besar untuk pernafasan).

Gejala yang diperhatikan dan biasa penyakit - kelesuan, keletihan, berpeluh, suhu badan jarang meningkat. Dalam kes-kes yang tidak rumit penyakit, palpation dan perkusi dada tidak mendedahkan perubahan. Semasa auscultation, vesicular atau pernafasan keras ditentukan, terhadap latar belakang yang bersenandung kering dan bersiul, serta rales lembap tidak terdengar didengar. Dalam kes-kes lanjut, semasa pemeriksaan, palpation, perkusi dan auscultation dada ditentukan oleh perubahan ciri-ciri emphysema dan pneumosclerosis, ada tanda-tanda kegagalan pernafasan.

Perubahan dalam darah berlaku hanya semasa pembengkakan penyakit: bilangan leukosit meningkat, ESR mempercepatkan.

Pemeriksaan sinar-X dengan bronkitis tidak rumit biasanya tidak mendedahkan perubahan patologi. Dengan perkembangan fibrosis pulmonari atau emfisema, tanda-tanda x-ray yang sama akan muncul. Bronkoskopi mendedahkan gambar bronchitis atropik atau hypertrophic (iaitu, dengan penipisan atau pembengkakan mukosa bronkial).

Sifat obstruktif bronkitis kronik disahkan oleh data kajian fungsional (khususnya, spirography).

Penambahbaikan dalam pengudaraan paru-paru dan mekanik pernafasan dengan penggunaan bronchodilators menunjukkan bronkoskopi dan kebolehulangan penyumbatan bronkus.

Diagnosis pembezaan bronkitis kronik dijalankan terutamanya dengan pneumonia kronik, asma bronkial, batuk kering, kanser paru-paru dan pneumokoniosis.

Rawatan pesakit dengan bronkitis kronik harus bermula pada peringkat awal yang mungkin. Adalah penting untuk menghapuskan semua faktor yang menyebabkan kerengsaan mukosa bronkial. Ia perlu membersihkan sebarang penyakit kronik jangkitan, untuk memastikan pernafasan bebas melalui hidung. Rawatan pesakit dengan masalah bronkitis sering lebih sesuai untuk dijalankan di hospital.

Kursus lanjut dan komplikasi. Salah satu manifestasi paling buruk bronkitis kronik, yang sebahagian besarnya menentukan prognosisnya, adalah perkembangan gangguan obstruktif di dalam pohon bronkial. Punca-punca ini jenis patologi mungkin perubahan daripada mukosa dan submucosa membran bronkus, yang berkembang disebabkan tindak balas keradangan yang agak panjang dengan kemasukan dinding dan kekejangan, bukan sahaja bronkus besar, tetapi juga bronkus yang paling kecil dan bronkiol, merapatkan pokok bronkial keseluruhan, sebilangan besar rembesan pelepasan dan mukus. Pelanggaran yang diterangkan dalam memimpin pohon bronkial, sebaliknya, kepada pelanggaran proses pengudaraan. Dengan varian yang tidak baik dalam proses pembangunan, hipertensi arteri daripada peredaran pulmonari terus berkembang dan gambar yang disebut "jantung pulmonari kronik" terbentuk.

Sindrom bronkospastik boleh berlaku dalam sebarang bentuk bronkitis kronik dan dicirikan oleh perkembangan expiatory dyspnea, sedangkan, jika bronkospasme yang memainkan peranan utama dalam gambaran klinikal keseluruhan penyakit, bronkitis kronik ditakrifkan sebagai asma.

Gejala dan klinik bergantung kepada kaliber bronkus yang terjejas. Gejala pertama bronkitis kronik: batuk dengan atau tanpa dahak, lebih banyak ciri lesi dari bronkus besar, sesak nafas progresif lebih kerap dengan kekalahan bronkus kecil. Batuk boleh berlaku datang tiba-tiba sahaja pada waktu pagi, dan boleh mengganggu pesakit sepanjang hari dan kemudian pada waktu malam. Selalunya, proses keradangan pada mulanya menjejaskan bronkus besar, dan kemudian menyebar kepada yang lebih kecil. Bronkitis kronik bermula secara beransur-ansur, dan selama bertahun-tahun, kecuali batuk sekali-sekala, pesakit tidak diganggu. Selama bertahun-tahun, batuk menjadi malar, jumlah peningkatan dahak, ia menjadi purulen. Apabila penyakit itu berlanjutan, semakin banyak bronkus kecil terlibat dalam proses patologi, yang telah membawa kepada pelanggaran ketara pengudaraan paru-paru dan bronkial. Semasa tempoh eksaserbasi bronkitis kronik (terutamanya dalam musim sejuk dan basah), sesak nafas, keletihan, peningkatan kelemahan, jumlah peningkatan pesakit, peningkatan suhu badan, selalunya sedikit, kesunyian dan berpeluh muncul terutama pada waktu malam, kesakitan dalam pelbagai kumpulan otot yang disebabkan oleh batuk kerap. Kepahitan bronkitis obstruktif ditunjukkan peningkatan dyspnea (terutamanya semasa melakukan senaman dan haba peralihan dalam kesejukan) petak selepas sedikit batuk menyakitkan kahak datang tiba-tiba, pemanjangan output fasa dan berlakunya bersiul rales pengeluaran nafas kering.

Kehadiran halangan menentukan prognosis penyakit, kerana ia membawa kepada perkembangan bronkitis kronik, emphysema pulmonari, perkembangan jantung paru-paru, terjadinya atelectasis (daerah-daerah jaringan benjolan di tisu paru-paru), dan, akibatnya, radang paru-paru. Pada masa akan datang, gambar klinikal sudah ditentukan dengan membangunkan perubahan dalam paru-paru dan jantung. Oleh itu, dalam kes komplikasi penyakit jantung paru-paru semasa eksaserbasi, fenomena peningkatan kegagalan jantung, emphysema pulmonari muncul, terdapat kegagalan pernafasan yang jelas.

Pada peringkat ini, perkembangan dan perkembangan bronchiectasis adalah mungkin, apabila batuk, sejumlah besar dahak yang meremajakan dirembeskan, mungkin hemoptisis. Sesetengah pesakit dengan bronkitis asma boleh membina asma bronkial.

Dalam fasa exacerbation, kedua-dua pernafasan vesicular dan keras yang teruk boleh didengari, dan jumlah penyiaran kering dan basah di seluruh permukaan paru-paru sering meningkat. Di luar gangguan mereka mungkin tidak. Di dalam darah, walaupun semasa diperparah penyakit, perubahan mungkin tidak hadir. Kadang leukositosis sederhana, pergeseran leukosit ke kiri, sedikit peningkatan dalam ESR ditentukan. Yang paling penting ialah pemeriksaan makroskopik, sitologi dan biokimia terhadap sputum. Dengan keterlaluan ketara kuman bronkitis kronik watak purulen, ia kebanyakannya mengandungi leukosit, serat DNA, dan sebagainya; dalam bronkitis asma, eosinofil, spiral Kurshmann, ciri-ciri kristal Charcot-Leiden bagi asma bronkial boleh dilihat di dalam sputum.

Pada masa yang sama, gejala radiologi di kebanyakan pesakit tidak dikesan untuk masa yang lama. Dalam sesetengah pesakit, radiografi menunjukkan penguatan dan ubah bentuk yang tidak sekata, serta perubahan dalam kontur pola paru-paru, dengan emfisema, peningkatan ketelusan medan paru-paru.

Dalam perjalanan bronkitis kronik, terdapat banyak kepelbagaian dalam pesakit yang berlainan. Kadang-kadang mereka mengalami bronkitis selama bertahun-tahun, tetapi gangguan fungsional dan morfologi tidak begitu ketara. Dalam kumpulan pesakit lain, penyakit ini secara beransur-ansur berkembang. Ia memberi tekanan di bawah pengaruh penyejukan, yang paling kerap di musim sejuk, disebabkan oleh wabak selesema, di hadapan faktor-faktor profesional yang buruk, dan lain-lain. Pengembangan bronkitis berulang menyebabkan pembangunan bronchiectasis, emphysema, pneumosclerosis, pernafasan - Penyakit jantung paru-paru.

Kegagalan pernafasan bronchopulmonary kronik ditakrifkan oleh istilah "kekurangan paru-paru kronik" dan membezakan tiga darjahnya, bergantung kepada keparahan manifestasi klinikal.

Bagi pesakit yang mengalami kekurangan paru-paru yang teruk, batuk adalah ciri-ciri dengan pemisahan jumlah yang besar dalam sputum, dyspnea yang berterusan, tanda-tanda kegagalan jantung: sianosis, hati yang diperbesar (secara purata, biasanya 2-3 cm), kadang-kadang edema pada kaki bawah. Apabila x-ray dada di semua pesakit menunjukkan emfisema yang signifikan, dan sifat gangguan pengudaraan mempunyai jenis bercampur.

Diagnostik

• Sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal membantu mendiagnosis bronkitis kronik.

• Untuk mengesahkan fungsi paru-paru yang merosakkan, pesakit memeriksa fungsi paru-paru (ukuran volum udara yang terkandung).

• X-ray dapat mengesan kerosakan paru-paru dan membantu mengenal pasti penyakit lain, seperti kanser paru-paru.

• Ujian darah arteri dilakukan untuk menentukan tahap oksigen dan karbon dioksida dalam darah.

Keadaan umum dalam kes bronkitis mudah disebabkan oleh tindak balas kepada jangkitan (jika tiada toksikosis - memuaskan atau sederhana), dan dalam bronkitis obstruktif, ia juga disebabkan oleh halangan halangan, dan akibatnya, oleh keterukan kegagalan pernafasan.

Batuk dengan bronkitis mudah biasanya kering; ia menjadi basah pada akhir pertama - permulaan minggu kedua penyakit ini. Dengan bronkitis obstruktif, batuk - kering, keras, menyakitkan pada minggu pertama, dan dalam, basah, kaya dengan nada - pada kedua. Batuk Bronchiolitis - kerap, menyakitkan, mendalam, semakin meningkat apabila resolusi selesai.

Kegagalan pernafasan: tidak hadir dengan bronkitis mudah; kegagalan pernafasan obstruktif yang pertama, jarang sekali darjah kedua, dan dengan bronchiolitis, ia diucapkan, dan lebih kerap kali kedua ke tahap ketiga.

Sifat dyspnea: tidak hadir dengan bronkitis mudah, expiratory - dengan halangan.

Perkusi: bunyi pulmonari dengan bronkitis mudah, nada berkotak - dengan kehadiran halangan.

Auscultation: pernafasan keras atau vesikular dengan bronkitis mudah dengan nisbah biasa fasa penyedutan dan pernafasan. Dengan bronkitis obstruktif, bronchiolitis, pernafasan adalah sukar dan berpanjangan. Keletihan dengan bronkitis mudah tersebar, beberapa gelembung kering dan kebanyakannya besar - lembap, hilang hampir sepenuhnya selepas batuk. Dengan bronkitis obstruktif - dalam jumlah besar kering dan basah rales (kedua-dua kecil dan sederhana-bergelembung), banyak, didengar di seluruh paru-paru simetri. Dinamika kuantitatif batuk mereka hampir tidak bergantung.

Mengetahui bronchiolitis yang teruk dari bronkitis obstruktif yang lebih ringan, sebagai peraturan, tidak menjadi kesukaran yang ketara: dengan bronkitis, tidak ada tanda-tanda kegagalan pernafasan yang teruk. Pada masa yang sama, terdapat zon bersebelahan apabila sukar untuk membezakan antara dua bentuk ini. Dalam kes-kes ini, anda perlu berpandukan kepada kehadiran rales berbuih halus, yang tipikal bronchiolitis. Ini penting dalam pembezaan dengan radang paru-paru, sedangkan pada pesakit dengan bronkitis obstruktif tanpa rale lembab, masalah diagnostik utama adalah penghapusan asma.

Rawatan

• Kemajuan penyakit mungkin perlahan akibat daripada berhenti merokok. Ia juga disyorkan untuk mengelakkan merokok pasif dan perengsa paru-paru yang lain.

• Kegiatan luar sederhana dapat membantu mencegah perkembangan penyakit dan secara amnya meningkatkan kemungkinan kerja fisik.

• Adalah disyorkan langkah-langkah diambil untuk mencegah jangkitan paru-paru, termasuk mencuci tangan dan vaksinasi yang kerap.

• Minum banyak cecair dan bernafas dalam udara lembap (sebagai contoh, gunakan humidifier), yang akan membantu menjadikan lendir kurang padat. Udara kering sejuk harus dielakkan.

• Untuk memudahkan pernafasan, bronkodilator boleh ditetapkan, yang memperluaskan bronkus.

• Jika mengambil bronkodilator tidak menghasilkan hasil, steroid boleh ditetapkan untuk kegunaan oral atau inhaler. Pesakit yang mengambil steroid harus diawasi oleh seorang doktor yang akan menentukan jika pernafasan bertambah baik. Jika tidak ada tindak balas kepada ubat, terapi steroid mungkin terganggu.

• Bekalan oksigen tambahan membantu pesakit dengan kandungan oksigen rendah dalam darah; bagi mereka ia boleh membantu memanjangkan hayat.

• Antibiotik ditetapkan untuk merawat penyakit berjangkit yang baru muncul, yang membantu mencegah peningkatan simptom penyakit. Rawatan antibiotik tetap tidak disyorkan.

• Sesetengah senaman boleh membantu mengeluarkan lendir dari paru-paru dan meningkatkan pernafasan. Doktor boleh memberi arahan tentang cara melakukan latihan.

• Bagi pesakit dengan bronkitis kronik, penggunaan ubat penahan batuk dan expectorant tidak digalakkan.

• Lihat doktor anda jika batuk berterusan dengan lendir, dan jumlah mukus meningkat, warna gelap, atau anda perhatikan darah dalam lendir.

• Lihat doktor anda jika batuk berterusan pada waktu pagi.

• Lihat doktor anda jika mengalami sesak nafas atau kesukaran bernafas yang lain.

• Dapatkan segera rawatan perubatan jika kulit anda mempunyai warna biru atau ungu.

Rawatan bronkitis harus berdasarkan etiologi, patogenesis dan klinik penyakit. Bergantung pada keparahan gambar klinikal, rehat yang lebih atau lebih ketat ditetapkan, pada suhu tinggi, rehat tidur. Ia adalah perlu untuk melarang ketat merokok dan melembapkan udara kering di dalam bilik. Makanan perlu mudah dihadam dan kaya dengan vitamin. Pada masa yang sama, minuman yang banyak disyorkan, derma diaphoretic (bunga limau, raspberi, tua tua dan lain-lain) adalah wajar. Plaster Mustard atau tin adalah baik untuk malam, terutama pada peringkat awal penyakit.

Interferon ditetapkan dalam 2 hari pertama (tidak lewat) dengan 1-2 tetes pada kedua hidung 4-6 kali sehari, sehingga 5 hari.

Apabila batuk yang menyakitkan selama 3-4 hari ditetapkan antitussives. Dadah yang baik adalah glaucine hydrochloride; juga menetapkan infusi akar ipekakuan (bentuk farmaseutikal), 1 sudu setiap 3-4 jam, selama tiga hari.

Apabila bronkospasm juga digunakan bronkodilator: teofedrin berkesan, (1/2, 1 tablet 3 kali sehari), aminophylline (0.15 g 3 kali sehari).

Secara umum, kita boleh mengatakan bahawa terapi patogenetik untuk bronkitis harus ditujukan kepada:

• pemulihan fungsi saluran perparitan bronkus,

• di hadapan halangan - untuk memulihkan patensi mereka.

Memandangkan di atas, terapi ubat untuk bronkitis terutamanya terdiri daripada tujuan:

• expectorant dan ubat mencairkan dahak (mucolytics);

• cara meningkatkan pengoksigenan (membekalkan badan dengan oksigen).

Ubat ekspektoran dan ubat-mencairkan disuntik atau kaedah ipgalyatsionnym. Terapi penyerapan bronkitis dalam buku ini dikhaskan untuk bab berasingan, di sini kita akan memberi tumpuan hanya kepada sekumpulan persediaan enzim.

Trypsin adalah enzim proteolitik, 2-5 mg yang dibubarkan dalam 2-4 ml larutan natrium klorida isotonik dan digunakan sebagai aerosol sekali sehari; kursus ini adalah dari 7 hingga 10 hari. Chymotrypsin lebih tahan daripada trypsin, dan lebih perlahan tidak aktif. Petunjuk untuk digunakan, kaedah, dos adalah sama seperti trypsin kristal. Penyediaan enzim lain adalah ribonuclease. 10-25 mg ubat dibubarkan dalam 3-4 mg larutan isotonik natrium klorida atau dalam 0.5% novocaine. Kursus ini adalah 7-8 hari. Deoxyribonuclease - 2 mg setiap 1 ml larutan isotonik natrium klorida, 1-3 ml setiap penyedutan selama 10-15 minit 3 kali sehari. Kursus ini adalah 7-8 hari.

Pemerhatian eksperimen dan klinikal telah menunjukkan bahawa persiapan enzim menyumbang kepada pengurangan kelikatan rembesan tracheobronchial, pembersihan saluran pernafasan dari exudate purut, lendir, massa nekrotik, pertumbuhan semula dan epitelisasi mukosa pernafasan.

Di rumah, penyedutan wap 2% larutan natrium bikarbonat atau minyak pati berkesan. Di samping itu, minyak anise diambil sebagai expectorant, 2-3 titis dalam air sudu di meja resepsi (sehingga enam kali sehari).

Bagi ubat-ubatan dalaman, mucolytics menggunakan formulasi yang terkenal dari campuran ekspektoran kompleks berdasarkan akar Althea atau herba termoplastik (masing-masing: 3.0 setiap 100.0 ml atau 6.0 setiap 180.0 ml, 0.6 setiap 180.0 ml atau 1.0 hingga 200.0 ml). Natrium bikarbonat sehingga 3-5 g, titisan ammonia-anisic dan natrium benzoat 2-3 g setiap, sirap sehingga 20 g ditambah kepada resipi yang mengandungi Althea atau Thermopsis infusi, sirap sehingga 20 g..

Yuran payudara No. 1 dan No. 2 (bentuk dos standard, tersedia di rantai farmasi runcit) telah membuktikan diri mereka dengan baik. Koleksi No. 1 mengandungi 4 bahagian akar Althea, 4 bahagian daun coltsfoot dan 2 bahagian rumput Oregano, dan No. 2 mengandungi 3 bahagian daun Coltsfoot, 3 daun pisang, dan 3 bahagian akar licorice. Penyerapan disediakan dari pengiraan: satu sendok makan campuran setiap cawan air mendidih.

Apabila sputum sukar dipisahkan (terutamanya dalam kes tracheobronchitis), ubat expectorant ditetapkan, termasuk mukaltin - dalam tablet 0.05, glaucine hydrochloride dalam tablet 0.1. Dos yang berbeza bergantung pada usia pesakit dan tahap manifestasi klinikal. Ejen mucolytic ACC juga digunakan secara meluas (cysteine M-asetil-1 (lebih kerap dalam tablet atau serbuk larut). Ubat ini mempunyai harta memecahkan bon disulfida daripada mucoprotein dahak dan dengan itu mengurangkan kelikatan mereka.

Beberapa ekspektoran cenderung kepada bronkodilator, antispastic, anti-radang dan kesan sedatif. Terapi dengan expectorants dinilai oleh dinamika perubahan dalam jumlah dahak per hari atau diperuntukkan pada jam pertama selepas bangun.

Dengan mengambil kira bahawa proses radang mungkin menyumbang kepada perkembangan bronkospasme (kedua), dalam beberapa kes perlu digunakan ubat bronkodilator. Euphyllinum lebih disukai, terutamanya kerana kesannya yang sederhana dan pelbagai rupa (peningkatan pulmonari, sirkulasi koronari dan cerebral, kesan diuretik). Ia ditadbir secara intravena, mengalir dengan perlahan, bersendirian atau pada larutan isotonik natrium klorida; 2.4% penyelesaian 10.0 ml (atau 2-5 mg / kg setiap penerimaan). Untuk pentadbiran intramuskular, penyelesaian 12% dan 24% digunakan.

Terapi oksigen dilakukan dengan oksigen lembap melalui topeng selama 10-15 minit setiap 2-3 jam dengan manifestasi awal kegagalan pernafasan, dan melalui kateter hidung setiap 1-2 jam selama 10-15 minit dengan peningkatan fenomena kegagalan pernafasan.

Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa pengoksidaan dengan tekanan positif semasa pernafasan (menurut Martin Bouyer atau Gregory) untuk sebarang bentuk bronkitis obstruktif dikategorikan secara kontraindikasi (emphysema akut adalah mungkin).

Terapi gejala bronkitis akut ditentukan oleh klinik penyakit yang mendasari - jangkitan virus pernafasan akut dan termasuk pelantikan antipiretik dan sedatif. Pada kanak-kanak dengan toksikosis, terapi infusi pelbagai disiplin digunakan, tetapi persoalan ini sudah cukup istimewa, dan kami tidak akan membincangkan secara terperinci di sini.

Kompleks langkah-langkah terapeutik dalam bronkitis kronik ditentukan oleh peringkatnya. Langkah-langkah terapeutik umum untuk semua bentuk bronkitis kronik: larangan mutlak merokok, penghapusan bahan-bahan yang sentiasa merengsakan mukosa saluran pernafasan (di rumah dan di tempat kerja), peraturan gaya hidup, sanitasi saluran pernafasan atas, peningkatan ketahanan badan, budaya fizikal terapeutik, terapi fizikal, expectorants.

Apabila sputum likat digunakan, persiapan enzim (trypsin, himopsin) adalah agen endokronik, agen molekul moden (acetylcysteine, bromhexin) adalah endobronchial dan batin.

Pelepasan sputum juga menyumbang kepada ubat expectorant yang terkenal dari asal tumbuhan dengan pemilihan dan penerimaan rasional mereka.

Dadah expectorant memudahkan pengeksploitasian, mengurangkan cecair, atau mengurangkan rembesan. Mereka dilantik oleh:

• dalam hal rembesan yang tertunda atau dengan rembesan yang sangat banyak, mengancam edema paru; dalam kes ini, perlu menyebabkan batuk;

• ketika batuk, sangat mengganggu pesakit;

• apabila batuk kering dan tiada sputum; batuk harus lembut dan basah ketika dahak dipancarkan;

• dengan kuman fetid akibat proses penguraian di paru-paru dan bronkus untuk membasmi kuman, menghilangkan cecair dan mengurangkan rembesan.

Perlu diingat bahawa untuk pelantikan ubat expectorant untuk bronkitis kronik, ada kontra yang jelas:

• jika saluran udara kering, jangan gunakan ubat yang mengurangkan rembesan;

• apabila mengancam edema paru tidak boleh menetapkan ubat yang menghalang batuk atau meningkatkan dan mencairkan rembesan;

• Perhatian juga diperlukan semasa menetapkan ubat expectorant kepada wanita hamil.

Dadah kumpulan seterusnya cenderung diekstrak oleh bronkus, menyebabkan pencairan rembesan bronkial, meningkatkannya dan memudahkan eksploitasi, serta meningkatkan kapasiti resorpsi paru-paru. Ia sering digunakan serentak dengan emolien atau dengan ejen motif-motif ringan.

Ammonia dan garamnya. Garam ammonia yang ditelan kebanyakannya dikumuhkan oleh mukosa bronkial dalam bentuk karbonat, yang mempunyai sifat meningkatkan dan mencairkan rembesan bronkial (mucin). Penggunaan garam ini paling banyak ditunjukkan dengan adanya proses keradangan akut dan subakut saluran pernafasan dan bronkitis. Dengan rembesan bronkus yang banyak dan cair yang wujud (dalam kes-kes kronik), penerimaan mereka menjadi tidak berguna. Tindakan dadah ammonia adalah pendek, jadi anda perlu menggunakannya setiap 2-3 jam.

Amonium klorida. Sebahagian mukosa bronkial dibebaskan dalam bentuk ammonium carbonate, yang berfungsi sebagai pangkal, meningkatkan rembesan kelenjar mukosa dan mencairkan sputum, yang menggalakkan pergerakan rembesan ke luar. Ia ditetapkan terutamanya untuk bronkitis dengan rembesan yang lemah dengan mulut - untuk orang dewasa pada 0.2-0.5 g, untuk kanak-kanak pada 0.1-0.25 g setiap penerimaan, selepas 2-3 jam (3-5 kali sehari) pada 0.5-5 Penyelesaian 2.5%, atau dalam bentuk serbuk dalam kapsul. Dadah mesti diambil selepas makan. Dalam dos yang besar, rangsangan refleks pusat muntah, yang berasal dari mukosa gastrik, kadang-kadang disertai dengan rasa mual, boleh menyertai tindakan tempatan.

Titisan amonium anisik. Bahan-bahan: minyak anise 2.81 g, penyelesaian ammonia 15 ml, alkohol sehingga 100 ml. (1 g ubat = 54 tetes). Cecair telus, tidak berwarna atau sedikit kekuningan dengan anise yang kuat atau bau ammonia. 1 g ubat dengan 10 ml air membentuk cecair beralkali beralkali. Digunakan sebagai expectorant, terutama untuk bronkitis. Berikan tetesan 10-15 setiap 2-3 jam 5-6 kali sehari secara bebas (dicairkan dalam air, susu, teh); sering ditambah kepada campuran expectorant: ipecac, thermopsis, primula, senega. Kanak-kanak 1 drop setahun dalam kehidupan di penerimaan 4-6 kali sehari (setiap 2-3 jam). Tidak serasi dengan garam codeine dan dengan alkaloid lain, Dengan sirup buah-buahan berasid, garam yodium.

Alkali dan natrium klorida. Petunjuk utama untuk penggunaan perairan mineral alkali-saline adalah penyakit katarak dan saluran pernafasan. Penggunaan alkali adalah berdasarkan keupayaannya untuk membubarkan mucin.

Natrium bikarbonat. Menyerap bahkan dalam kuantiti yang kecil, natrium bikarbonat meningkatkan rizab alkali darah; rahsia mukosa bronkial juga memperoleh watak alkali, yang membawa kepada pencairan sputum. Berikan di dalam 0.5-2 g beberapa kali sehari dalam serbuk, larutan, atau lebih sering dengan natrium klorida (natrium klorida), dalam nisbah seperti dengan beberapa air mineral. Natrium bikarbonat mengurangkan keceriaan pusat pernafasan sambil meningkatkan rizab darah alkali. Ubat ini dikontraindikasikan dalam banyak cecair cecair.

Garam ura Garam yodium, dirembeskan oleh membran mukus saluran pernafasan, menyebabkan hiperemia dan peningkatan rembesan sputum. Dalam bentuk ekspektoran, potassium iodide digunakan; ia kurang daripada persediaan iodin yang lain merengsa mukosa gastrik. Keuntungan kalium iodida berbanding ubat expectorant lain adalah kesan jangka panjang, kelemahannya adalah kesan menjengkelkan pada cara ekskresi lain (mukosa hidung, kelenjar lacrimal). Garam yodium sering mempunyai kesan yang baik terhadap bronkitis kronik pada orang tua. Berikan bronkitis kronik yang berkekalan dengan sputum expectorant yang likat dan likat, di samping itu, dengan bronkitis kering, dengan pendarahan pada pesakit dengan emphysema dan terutama dengan aduan asma yang serentak. Terdapat kontraindikasi: keradangan akut paru-paru dan saluran pernafasan, peringkat awal radang paru-paru.

Dalam banyak kes, emolien, seperti persediaan akar Althea, adalah berkesan.

Dalam kes bronkitis dengan pemisahan sejumlah besar cirit-birit serous, terpinehydrate digunakan dalam dos harian sehingga 1.5 gram Terpinehydrate digunakan dalam dada busuk pada dos 0.2 g 3-4 kali sehari, selalunya dengan antibiotik.

Dengan halangan refleks dan bronkial batuk yang meningkat, disarankan untuk menetapkan bentuk dos herba thyme, yang mengandungi campuran minyak pati, sesetengahnya mempunyai sifat sedatif. Gabungan kesan sedatif pusat dengan ekspektoran dan beberapa aktiviti bakteria menjadikan thyme sebagai ubat berkesan untuk bronkitis obstruktif.

Antara langkah pencegahan untuk bronkitis kronik untuk meningkatkan ketahanan badan, bersama-sama dengan menjalankan terapi pernafasan pernafasan, prosedur pengerasan sangat penting sebagai cara tonik. Ciri-ciri penyesuaian mempunyai pantokrin, Eleutherococcus, serai, vitamin. Kesan pandangan terhadap kereaktifan dan mekanisme perlindungan imunobiologi.

Pantocrinum diresepkan dalam 30-40 titis 30 minit sebelum makan selama 2-3 minggu. Ekstrak Eleutherococcus disyorkan untuk tetes 20-40 3 kali sehari 30 minit sebelum makan dalam kursus 25-30 hari. Berwarna serai Cina mengambil 20-30 tetes untuk menerima 2-3 kali sehari pada perut kosong selama 2-3 minggu. Juga ditunjukkan adalah terapi dengan saparul, 0,05 g, 2-3 kali sehari, selama 15-25 hari.

Dalam kes bronkitis purulen, terapi antibakteria juga diresepkan, dan dalam kes bronkitis obstruktif, antispasmodik dan, dalam beberapa kes, glucocorticoids, dengan ketat mengikut petunjuk, ditetapkan.

Juga menggunakan ubat sulfa yang berpanjangan: sulfapyridazin 12 g / hari, sulfadimetoksin 1 g / hari. Baktrim yang berkesan (2 tablet 2 kali sehari). Dari derivat quinoxaline, quinoxidine ditetapkan pada 0.15 g 3 kali sehari. Sebagai ubat anti-radang yang ditetapkan asid acetylsalicylic, kalsium klorida dan ubat lain.

Secara umum, untuk rawatan berkesan bronkitis kronik, pengenalan dan rawatan rhinitis, tonsilitis, keradangan rongga hidung adalah penting.

Ia juga perlu pelantikan vitamin: asid askorbik 300-600 mg / hari, vitamin A 3 mg atau 9900 ME sehari, vitamin B (thiamine, riboflavin, pyridoxine) - 0.03 g sehari sepanjang rawatan. Inframerah vitamin ditunjukkan - dari rosehips, currants hitam, berry ash gunung, dan sebagainya.

Kesesuaian menggunakan antibiotik dipertikaikan oleh banyak penulis. Walau bagaimanapun, secara positif menentukan persoalan mengenai pelantikan mereka dengan bronkitis, seseorang itu harus berpandukan kepada peraturan umum berikut: kemungkinan pneumonia, kenaikan suhu berterusan atau jumlah yang tinggi, toksikosis, dan kurang kesan daripada terapi terdahulu tidak dikecualikan.

Secara purata, satu kursus terapi antibiotik untuk bronkitis adalah 5-7 hari. Untuk gentamicin, chloramphenicol - seminggu, mengikut tanda-tanda - 10 hari, dalam kes-kes yang teruk sehingga dua minggu.

Dalam beberapa kes, dipandu oleh keadaan pesakit, disarankan menggunakan gabungan dua atau tiga antibiotik, yang ditentukan oleh jadual keserasian yang sedia ada untuk kumpulan ubat ini.

Kadang-kadang untuk terapi antibiotik, pilihan boleh dibuat memihak kepada sulfonamides atau persiapan nitrofuran. Kursus umum terapi sulfonamide berlangsung, secara purata, biasanya dari lima hari hingga seminggu, kurang kerap ia boleh diperpanjang hingga sepuluh.

Pencegahan

• Cara terbaik untuk mencegah bronkitis kronik adalah berhenti merokok atau tidak mula merokok.

• Elakkan sentuhan dengan bahan yang merengsakan paru-paru dan tempat-tempat dengan udara tercemar.

Ubat tradisional mencadangkan rawatan bronkitis:

• minum teh raspberi sebagai diaphoretic;

• minum infusi daun coltsfoot (satu sudu daun setiap cawan air mendidih, minum sikit pada siang hari), atau campuran coltsfoot dengan rosemary liar dan jelatang dalam saham yang sama;

• minum infusi tunas pain (satu sudu teh dalam segelas air, rebus selama 5 minit, bersuara 1.5-2 jam dan minum 3 kali selepas makan);

• minum jus bawang dan jus lobak sebagai expectorant yang kuat;

• untuk tujuan yang sama, minum susu rebus dengan soda dan madu.

Risiko bronkitis dapat dikurangkan dengan penyesuaian tubuh secara tetap dan pembersihan rumah yang kerap untuk mengelakkan pengumpulan habuk rumah tangga. Berguna lama tinggal di udara dalam cuaca kering. Rawatan bronkitis kronik amat berjaya di tepi pantai, serta di kawasan pergunungan yang kering (contohnya, di pusat peranginan Kislovodsk).

Apakah bronkitis?

Sebabnya

Pengkelasan

Bronkitis dikelaskan mengikut beberapa tanda:

Bronkitis akut

Bronkitis kronik

Tanda pertama

Gejala bronkitis pada orang dewasa

Komplikasi

Diagnostik

Rawatan bronkitis pada orang dewasa

Pematuhan dengan rejim:

Fisioterapi

Ubat bronkitis untuk orang dewasa

Bronchodilators

Ubat expectorant:

Antibiotik

Antiseptik

Pemulihan rakyat untuk bronkitis

Pencegahan

Gejala bronkitis awal - terapi, rawatan dan pencegahan

Manifestasi klinikal

Gejala bronkitis akut pada kanak-kanak

Klinik peringkat bronkitis kronik

Terapi bronkitis akut

Rawatan bronkitis kronik

Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak sakit

Langkah-langkah pencegahan

Apa yang bermula bronkitis

Apa yang boleh menjadi bronkitis?

Punca bronkitis

Gejala bronkitis

Bagaimanakah diagnosis dibuat?

Prognosis dan perjalanan penyakit

Rawatan bronkitis

Apa tawaran perubatan tradisional?

Komplikasi

Pencegahan bronkitis

Gejala bronkitis

Gejala

Diagnostik

Rawatan

Pencegahan

Bronkitis akut pada kanak-kanak

Rawatan bronkitis pada kanak-kanak

Antibiotik

Sulfanilamides

Bronkitis kronik

Sebabnya

Gejala

Diagnostik

Rawatan

Pencegahan

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis