Rawatan antibiotik: selesema, radang paru-paru

Penggunaan antibiotik dalam rawatan radang paru-paru menjadikan penyakit ini tidak begitu berbahaya. Sesungguhnya, sebelum penemuan penisilin, setiap kes ketiga telah membawa maut. Sudah tentu, walaupun pada hari ini, beberapa jenis radang paru-paru sukar untuk dirawat dan menimbulkan ancaman serius terhadap kehidupan. Antaranya, sebagai contoh, keradangan yang disebabkan oleh virus atau luka-luka toksik, yang boleh berkembang pesat dan mengakibatkan edema paru-paru. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ia adalah bakteria yang menyebabkan radang paru-paru, yang bermaksud penggunaan antibiotik membawa hasil yang nyata.

Antibiotik untuk influenza dan komplikasinya

Walaupun keterukan selesema, ia adalah jangkitan virus yang tidak boleh dirawat dengan agen antibakteria. Antibiotik semata-mata tidak boleh bertindak pada patogen. Jika pesakit mula mengambil ubat ini tanpa preskripsi doktor, mereka boleh membawa kepada akibat berbahaya. Selalunya, antibiotik pelbagai digunakan untuk rawatan diri, dan mereka boleh memusnahkan bakteria milik mikroflora yang bermanfaat. Ini, sebaliknya, menjejaskan imuniti dan boleh memburukkan keadaan pesakit. Oleh itu, sehingga doktor telah menentukan penyakit anda sebagai bakteria, penggunaan antibiotik bukan sahaja tidak praktikal, tetapi juga dilarang.

Kebanyakan jangkitan virus pernafasan akut (jangkitan virus pernafasan akut) pada orang tanpa diagnosis bersesuaian adalah mudah. Walau bagaimanapun, selesema berbeza daripada mereka dalam kebarangkalian yang tinggi untuk mengalami komplikasi. Dan yang utama adalah pneumonia bakteria. Oleh itu, selesema memerlukan pemantauan berterusan keadaan pesakit di bahagian doktor. Lagipun, seorang pakar akan dapat mengenali penyakit itu pada masa yang tepat dan memulakan rawatan dengan antibiotik secepat mungkin.

Keperluan mendesak untuk menghubungi doktor sekiranya:

• Penambahbaikan dalam keadaan SARS tidak berlaku pada hari ke-4.
• Terdapat kemerosotan semula pesakit selepas pembaikan awal yang digariskan.
• Ada sakit dada.
• Terdapat sesak nafas, kesukaran bernafas.
• Suhu naik ke 38 ° C dan ke atas.
• Apabila batuk dipisahkan tebal, bakar buram.

Keperluan rawatan antibiotik

SARS dalam kebanyakan kes dilayan secara gejala - ubat yang ditetapkan direka untuk memudahkan gambaran klinikal penyakit itu, dan tubuh mengatasi virus itu sendiri. Tetapi apabila radang paru-paru bakteria memerlukan rawatan tertentu dengan antibiotik, yang merosakkan patogen itu sendiri. Tanpa terapi sedemikian, prognosis perjalanan pneumonia sangat tidak menyenangkan, bahkan membawa maut. Komplikasi berikut mungkin berlaku:

Kerosakan bakteria ke paru-paru membawa kepada masalah pernafasan dan boleh menyebabkan tercekik, jadi rawatan antibiotik harus diresepkan segera setelah diagnosis.

Untuk mengesahkan diagnosis pesakit menjalankan pelbagai peperiksaan. Khususnya, x-ray dada, di mana lesi jelas kelihatan, saiznya, jangkitan jangkitan (satu atau dua paru-paru). Sputum dan darah diuji. Bukti makmal utama dan paling awal jangkitan bakteria adalah penampilan leukositosis dan peningkatan bilangan neutrofil sindiran muda dalam ujian darah am.

Jika pesakit pergi ke doktor dengan bentuk pneumonia yang diabaikan, dia segera dihantar ke hospital untuk rawatan pesakit. Sebagai peraturan, dalam kes sedemikian, langkah-langkah perlu diambil dengan cepat - rawatan dengan antibiotik spektrum luas ditetapkan sebelum keputusan analisis dahak dan spesifikasi patogen diperolehi. Terapi sedemikian dalam kebanyakan kes memberikan hasil yang positif. Sekiranya keadaan pesakit tidak bertambah baik, antibiotik yang dipilih boleh digantikan oleh orang lain. Perlu diingat bahawa rawatan yang tertunda mungkin tidak memberi hasil walaupun dengan lesi paru-paru yang berkesan - terlalu serius.

Antibiotik untuk radang paru-paru

Keradangan paru-paru boleh dibahagikan kepada komuniti dan hospital. Yang terakhir ini didiagnosis jika penyakit itu telah berkembang 2 dan lebih banyak hari selepas orang itu memasuki hospital.

Pesakit yang mendapat komuniti lebih kerap disebabkan oleh pneumococci, streptococci, dan hemofilik bacilli. Jika pesakit tidak mempunyai diagnosis bersamaan, penggunaan antibiotik lini pertama, sebagai peraturan, memberikan hasil positif, dan rawatan tidak memerlukan pelarasan.

Pneumonia hospital paling kerap disebabkan oleh staphylococci, selalunya tahan terhadap antibiotik. Oleh itu, pemilihan dadah dalam kes ini mungkin rumit. Sekiranya pembaikan tidak berlaku dalam masa 48-72 jam, antibiotik mesti diubah.

• Pneumococci dan staphylococci paling kerap dirawat dengan antibiotik kumpulan penicillin, dan pneumococci dengan macrolides (erythromycin).
• Batang hemofis adalah tahan terhadap kebanyakan penisilin, dan oleh itu memerlukan pelantikan fluoroquinolones.
• Chlamydia sensitif terhadap makrolida dan tetracyclines.
• Legionella - untuk eritromisin.
• Dengan keradangan yang tidak rumit, ubat-ubatan ditetapkan selama 7-10 hari. Tetapi jika klamidia atau legionella menjadi agen penyebab, rawatan mungkin ditangguhkan selama 3-4 minggu.

Jenis antibiotik, dosnya dan tempoh kursus ditetapkan secara eksklusif oleh doktor. Pilihannya adalah berdasarkan kepada penentuan patogen, sensitiviti terhadap ubat-ubatan, keadaan epidemik di rantau ini.

Pneumonia dengan selesema: gejala penyakit dan ciri-cirinya

Gejala radang paru-paru dalam selesema akut

Pelbagai bentuk pneumonia dicirikan oleh ciri-ciri tertentu, tempoh penyakit, keterukan kursus, dan prognosis untuk pesakit.

Radang paru-paru dengan selesema dapat mewujudkan dirinya selama 3-4 hari dari saat perkembangan kegelisahan utama, lebih jarang setelah lima hari. Lebih teruk selesema, lebih kerap lagi gejala keradangan awal didiagnosis.

Pneumonia influenza awal agak sukar untuk membezakan dari selesema semasa hari-hari pertama permulaan komplikasi. Gejala utama penyakit mendasar. Influenza biasanya akut: pada hari pertama suhu badan naik (sehingga 39 C), selepas itu terdapat tanda-tanda keracunan (demam, sakit kepala yang teruk, sakit pada bola mata, otot dan sendi, photophobia). Sering kali, pesakit mengalami mual, menggesa muntah, kekeliruan, hidung.

Rhinitis dan perasaan hidung tersumbat muncul sedikit kemudian - pada hari kedua selepas permulaan gejala pertama. Hampir selalu terdapat tanda-tanda tracheitis, yang dicirikan oleh batuk kering yang obsesif, sakit belakang sternum.

Komplikasi yang bersamaan, iaitu perjalanan pneumonia, yang ditunjukkan oleh kesakitan di dada, yang disebabkan oleh serangan batuk yang teruk, sesak nafas berlaku, bibir dan membran mukus memperoleh warna biru kebiruan.

Batuk semasa keradangan infeksi tisu paru-paru mungkin sangat kering atau lancar berubah menjadi satu lembab, di mana sejumlah kecil sputum dirembeskan. Mucus bronkus yang dihasilkan termasuk urat darah.

Bentuk utama radang paru-paru dengan selesema

Terdapat 3 bentuk radang paru-paru yang boleh membina latar belakang selesema:

Pneumonia virus utama

Bentuk radang paru-paru ini adalah komplikasi selesema yang paling berbahaya. Semasa tiga hari pertama, pesakit mengalami sesak nafas, terdapat batuk yang kuat dengan dahak, selalunya hemoptisis. Sakit Sternum semasa bernafas dan selepas batuk sesuai gejala yang sangat jarang berlaku.

Peningkatan pesat dalam sesak nafas adalah punca utama kemasukan segera pesakit. Pada gangguan fungsi pernafasan menjadi kerap, maka sianosis meningkat. Kulit muka dan tangan pesakit secara mendadak memperoleh warna biru kebiruan.

Dalam pelaksanaan ujian x-ray akan menentukan kehadiran pemadaman longkang dua sisi yang menyimpang dari akar paru-paru.

Keradangan virus primer tisu paru-paru sering didiagnosis pada orang yang dijangkiti HIV, serta penyakit kardiovaskular, wanita hamil dan anak-anak.

Apabila membuat diagnosis "radang paru-paru virus utama," prognosis adalah miskin, kebarangkalian hasil maut adalah tinggi.

Pneumonia virus dan bakteria

Komplikasi ini menyerang penyakit utama seawal 3-4 hari selepas gejala pertama. Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin mengalami kemerosotan ketara dalam keadaan umum, gejala berikut berlaku:

• Kemunculan batuk produktif dengan kuman berdarah dan inklusi berdarah
• Sakit Sternum semasa bernafas dan selepas batuk
• Feverish
• Gejala mabuk dinyatakan.

Jika gejala-gejala berlaku seperti yang dinyatakan di atas, ia adalah perlu untuk mengopname pesakit secepat mungkin, dan kemudian memulakan rawatan radang paru-paru dengan ubat-ubatan anti-bakteria. Tetapi terapi yang betul tidak menghalang kematian.

Pneumonia bakteria sekunder

Gejala-gejala penyakit itu menampakkan diri pada hari 5-14 dari mendiagnosis selesema. Setelah penambahbaikan sementara, gelombang penyakit seterusnya akan diperhatikan. Suhu badan yang tinggi, menggigil, sakit di dada semasa batuk dan pernafasan. Perlu diingat bahawa batuk disertai oleh hemoptysis atau pembebasan lendir dengan kotoran nanah. Rawatan antibiotik yang betul akan membantu memulihkan badan dengan pneumonia selepas influenza.

Keradangan paru-paru, tanpa mengira bentuknya, memerlukan diagnosis yang teliti, biasanya radiografi dan ujian darah ditetapkan.

Terhadap latar belakang pneumonia, terdapat peningkatan jumlah leukosit dalam darah, jadi komplikasi selesema tidak selalu nyata. Dalam sesetengah kes, ujian darah klinikal tidak akan menunjukkan peningkatan ketara dalam bilangan leukosit, yang merupakan ciri influensinya dengan komplikasi.

Rawatan radang paru-paru influenza

Apabila radang paru-paru influenza memerlukan rawatan khusus, yang melibatkan penggunaan antibiotik dengan ubat sulfa. Dalam sesetengah kes, adalah disyorkan untuk mengambil ubat kardiovaskular yang akan membantu mengurangkan beban di jantung selepas mabuk yang teruk. Sebagai contoh, dadah dengan kafein ditunjukkan kepada pesakit hipertensi.

Tujuan mucolytics, thermopsis dan codeine menyumbang kepada penyingkiran gejala utama radang paru-paru terhadap latar belakang selesema. Ubat-ubatan tersebut boleh dimasukkan dalam rawatan kompleks untuk diagnosis "radang paru-paru yang berjangkit".

Selepas penyingkiran gejala akut penyakit, adalah mungkin untuk menggunakan ubat penenang yang akan menormalkan aktiviti sistem saraf pusat.

Rawatan radikal paru-paru yang berkesan adalah mungkin hanya di hospital di bawah pengawasan ketat doktor.

Pencegahan

Pencegahan influenza pneumonia melibatkan kebersihan diri dan mengelakkan hubungan dengan orang-orang yang menunjukkan tanda-tanda jangkitan virus. Terhadap latar belakang sistem imun pesakit influenza itu tidak dapat menahan virus, jadi apa-apa jangkitan dengan mudah masuk ke dalam saluran pernafasan dan merebak dengan cepat, menyebabkan komplikasi.

Pematuhan yang ketat untuk tidur, minum yang banyak adalah pencegahan paling mudah berlakunya komplikasi. Langkah-langkah sedemikian akan menghalang perkembangan penyakit, dengan itu mengurangkan kemungkinan radang paru-paru yang berjangkit. Dalam kes ini, rawatan yang ditetapkan akan membawa kesan terapeutik yang diingini.

Adalah penting untuk diingat bahawa pneumonia influenza adalah penyakit yang agak berbahaya yang cepat berkembang terhadap latar belakang selesema. Pencegahan yang tepat pada masanya akan membantu menyelamatkan nyawa pesakit. Sekiranya anda memulakan rawatan untuk selesema dengan serta-merta, anda boleh mengelakkan komplikasi yang mungkin, dengan itu mengurangkan kemungkinan kematian.

Flu. SARS. Pneumonia

FLU

FLU adalah penyakit virus yang disertai oleh mabuk badan yang teruk. Penyakit ini boleh menyebabkan komplikasi serius dan boleh membawa maut (terutamanya untuk orang tua, kanak-kanak dan orang dengan penyakit jantung kronik atau paru-paru). Influenza merebak melalui titisan udara. Sumbernya adalah orang sakit yang, melalui batuk atau bersin, merembeskan virus di sekelilingnya dan dianggap menular dari jam pertama penyakit. Tempoh inkubasi adalah 1-2 hari. Tempohnya bergantung kepada keadaan sistem imun dan secara individu untuk masing-masing. Sekali dalam darah, virus berbahaya mempunyai kesan toksik yang kuat, yang ditunjukkan dalam bentuk menggigil, demam, sakit kepala, kelemahan dan perasaan "kelemahan", sesak nafas, atau pernafasan yang kerap. Pada hari pertama pelepasan hidung, paling kerap tidak hadir. Pesakit merasakan sensasi kering dan terbakar dalam nasofaring. Membran mukosa dinding lelangit dan pharyngeal menjadi merah cerah. Fenomena catarrhal bergabung sedikit kemudian, bertahan hingga 10 hari. Adalah dipercayai bahawa anda dapat dengan cepat mendapatkan selesema, tetapi pada masa yang sama anda boleh berjuang untuk masa yang lama dengan akibatnya - pneumonia bakteria, bronkitis, rhinitis bakteria, otitis media, meningitis, miokarditis, pleurisy dan patologi lain.

Diagnosis dan rawatan influenza

Virus selesema sangat tidak menentu. Setiap musim baru muncul dengan gambaran klinikal ciri. Jika anda mengesyaki jangkitan dengan selesema, anda perlu memanggil doktor yang mendiagnosis penyakit itu dan menetapkan rawatan yang betul. Kawalan pakar semasa wabak besar diperlukan, memandangkan ia membolehkan pengesanan dan pencegahan perkembangan komplikasi bakteria yang tepat pada masanya. Pesakit dirawat di rumah. Ubat-ubatan utama adalah antiviral, antipiretik, antihistamin dan ejen sokongan imuniti. Untuk memudahkan fenomena catarrhal, disyorkan menggunakan titisan hidung, semburan dan tablet tekak, syrup antitussive. Untuk membuang toksin dari darah, banyak minuman dan diet berlebihan ditunjukkan. Pesakit yang menghidapi influenza adalah rehat tidur dan maksimum rehat untuk melegakan beban dari sistem kardiovaskular. Ia berguna untuk merujuk kepada resipi ubat tradisional, memulihkan pertahanan badan (infus, decoctions, teh herba).

Pencegahan selsema

Langkah pencegahan utama adalah vaksinasi. Ia khusus ditunjukkan kepada orang tua, kanak-kanak, wanita hamil dan mereka yang, berdasarkan keistimewaan mereka, harus bekerja setiap hari dalam hubungan dengan sebilangan besar orang. Masa vaksinasi adalah tempoh sebelum permulaan musim wabak. Sebagai tambahan kepada vaksinasi, adalah wajar untuk terlibat dalam pembajaan dan penguatan badan. Ia disyorkan untuk melakukan latihan fizikal, membuat berjalan kaki setiap hari di udara segar. Basuh tangan dengan teliti selepas berada di luar atau di tempat awam. Pencegahan yang baik terhadap mana-mana jangkitan virus pernafasan adalah kebiasaan membilas hidung dengan saline yang hangat, atau semburan khas.

Daftar untuk peperiksaan untuk Influenza, ARVI, Pneumonia

ARVI adalah jangkitan virus pernafasan akut yang diketahui oleh semua orang sejak zaman kanak-kanak. Virus Parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, reovirus dan lain-lain jenis unsur berjangkit bukan selular menyebabkan penyakit ini. Penyakit ini ditularkan oleh titisan udara, serta melalui tangan yang tidak dicuci selepas menyentuh permukaan yang dijangkiti. Orang-orang dari mana-mana umur terdedah kepada ARVI. Tempoh inkubasi untuk ARVI adalah purata dari satu hingga lima hari. Gejala penyakit menyerupai gambaran klinikal jangkitan pernafasan akut, yang disebabkan oleh jangkitan yang menjejaskan epitelium ciliary saluran pernafasan manusia, memasuki badan bersama-sama dengan udara. Walau bagaimanapun, dalam kes OBRI, semua gejala yang menyakitkan kelihatan lebih jelas dan cepat. Ini adalah peningkatan mendadak dalam suhu badan, kesejukan yang teruk dan kelemahan, rasa sakit otot, rasa berat di kepala, tindak balas yang menyakitkan terhadap cahaya, penyiraman yang teruk, pelepasan dari rongga hidung, sakit pada nasofaring dan kerongkong, kerap bersin, najis kecewa. Dengan perkembangan antibodi kepada virus, mabuk secara beransur-ansur semakin lemah dan keadaan kembali normal. Komplikasi ARVI adalah rhinitis, sinusitis, otitis media, neuritis, pneumonia, tracheitis.

Diagnosis dan rawatan ARVI

Hanya seorang pakar yang boleh membuat diagnosis yang betul dan menetapkan terapi yang diperlukan berdasarkan pemeriksaan visual pesakit dan aduannya, makmal dan kaedah penyelidikan instrumental. Pesakit dengan SARS dinasihatkan untuk menghadkan komunikasi dengan orang lain dan, jika terdapat suhu, amati rehat tidur. Apabila SARS diperlukan untuk mengambil ubat antivirus dan imunomodulator, serta ubat antipiretik, analgesik dan anti-alergi. Ia sangat penting untuk membersihkan bilik dengan baik dan melembapkan udara dengan kerap. Penerimaan antibiotik hanya mungkin untuk sebab-sebab yang serius dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Dengan produk bantuan ARVI yang kaya dengan asid askorbik (lemon, oren, kismis, cranberry), serta minuman yang banyak.

Pencegahan SARS

Semasa tempoh wabak bermusim, adalah wajar untuk menghadkan kenalan dan tidak melawat tempat di mana ramai orang ramai boleh. Terutama ia melibatkan bilik-bilik yang tertutup atau teruk. Adalah disyorkan untuk melakukan pembersihan basah secara tetap dan lebih sering membuka tingkap. Ia sangat berguna untuk melibatkan diri dalam pengerasan, mengambil kompleks vitamin-mineral dan, jika boleh, lebih banyak untuk melawat udara segar.

Pneumonia dengan selesema

Mengenai artikel itu

Pengarang: Avdeev S.N. (FSBI "Institut Penyelidikan Pulmonologi" FMBA Rusia, Moscow)

Untuk rujukan: Avdeev S.N. Pneumonia dengan selesema / / BC. 2000. №13. P. 545

Institut Penyelidikan Pulmonologi, Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, Moscow

Jangkitan virus adalah 5-15% daripada semua radang paru-paru yang diperoleh masyarakat, yang paling penting ialah virus influenza [1, 2, 3]. Wabak selesema berlaku hampir setiap tahun, kebanyakannya pada musim sejuk. Pandemik influenza yang dahsyat telah diketahui sejak zaman purba dan Abad Pertengahan (1580 dan 1782). Bagaimanapun, yang paling tragis akibatnya ialah pandemik "Spaniard" pada 1918-1920, yang menewaskan lebih daripada 20 juta nyawa. Baru-baru ini, pada tahun 1997. Wabak selesema Hong Kong (A / H5N1) mengingatkan kita bahawa penyakit berjangkit ini masih mempunyai potensi maut yang tinggi [4].

Influenza sering membawa kepada komplikasi sepanjang sistem pernafasan, termasuk: laryngotracheobronchitis akut (croup), bronchiolitis, radang paru-paru, abses paru-paru, empyema pleura, pengeluaran bronkitis kronik dan asma bronkial [5]. Pneumonia adalah salah satu daripada komplikasi yang paling teruk. Hampir sehingga tahun 1950-an, ia masih tidak jelas sama ada radang paru-paru disebabkan oleh influenza oleh virus itu sendiri, atau dikaitkan dengan jangkitan bakteria sekunder. Keraguan tersebut dikaitkan dengan kesukaran untuk mengenal pasti agen penyebab radang paru-paru, kerana virus influenza itu sendiri hanya terpencil pada tahun 1933. Peluang pertama untuk kajian menyeluruh tentang peranan bakteria dan virus dalam radang paru-paru hanya dibentangkan semasa pandemik 1957-1958, apabila ia ditunjukkan bahawa kira-kira 25% daripada semua pneumonia maut adalah virus, dan jangkitan virus juga didapati di kebanyakan pesakit dengan pneumonia bakteria sekunder [5, 6].

Pneumonia dengan selesema sering mempunyai kursus dramatik. Semasa wabak selesema 1989-1990. di UK (Leicestershire), 78 daripada 156 pesakit yang dimasukkan ke hospital dengan radang paru-paru terhadap latar belakang selesema meninggal dunia, dengan satu pertiga daripada kematian yang berlaku dalam tempoh 48 jam pertama dari masa dimasukkan ke hospital [4].

Pada masa ini, dengan selesema, adalah perkara biasa untuk membezakan tiga bentuk pneumonia [7]: radang paru-paru virus utama, radang paru-paru bakteria, pneumonia bakteria sekunder.

Pneumonia virus utama

Sebilangan besar pneumonia maut tidak boleh dikaitkan dengan jangkitan bakteria bersamaan, tetapi secara langsung dengan pencerobohan dan pembiakan virus dalam paru-paru. Yang paling terdedah kepada perkembangan radang paru-paru influenza utama adalah pesakit dengan penyakit kardiovaskular, kekurangan immunodeficiencies, wanita hamil, anak-anak [5, 8, 9, 10]. Manifestasi awal penyakit ini adalah tipikal dari selesema, tetapi sudah 12-36 jam, pesakit telah mencatat peningkatan sesak nafas, yang sering disertai oleh batuk dengan jumlah yang kecil dari sputum dan garis-garis darah. Dalam kes yang jarang berlaku, hemoptisis secara besar-besaran adalah mungkin. Sakit pleural jarang berlaku.

Pada masa manifestasi hospitalisasi manifestasi kegagalan pernafasan. Tachypnea, takikardia, sianosis dinyatakan. Gambar auskultori berubah apabila penyakit berlangsung. Pada peringkat awal, crepitus, denyutan inspirasinya yang berdengung dan kadang-kadang mengeringkan mengering berdarah di bahagian paru-paru yang lebih rendah didengar, dan kemudian mengidam menyebar ke semua bahagian paru-paru, pernafasan menjadi merosot. Dalam peringkat terminal penyakit ini, mengiu dan pernafasan tidak boleh didengar, manakala tachypnea sangat ketara. Kadang-kadang rasa letih dan penderitaan pesakit sangat jelas bahawa pesakit tidak dapat membawa topeng oksigen. Dalam sesetengah kes, radang paru-paru virus mungkin rumit oleh kegagalan buah pinggang akut dan penyebaran sindrom intravaskular penyebaran.

Dalam majoriti pesakit, ujian makmal mendedahkan leukositosis darah periferal (sehingga 20 ribu / ml) berikutan peningkatan kandungan neutrofil dan bentuk band yang matang. Pada masa yang sama, sel mononuklear adalah unsur sel utama dalam sputum, dan pemisahan ini antara komposisi sitologi dan spekum dan darah periferal memihak kepada radang paru-paru virus utama, dan bukannya jangkitan bakteria sekunder [7]. X-ray dada mendedahkan perparitan saliran dua hala yang gelap, menyimpang dari akar paru-paru, yang boleh meniru gambar edema pulmonari kardiogenik. Mungkin juga terdapat effusi kecil atau efluen interlobar.

Semasa pandemik 1957-1958. kematian akibat radang paru-paru virus mencapai 80% [11]. Pada kajian morfologi post mortem, tanda-tanda trakeitis, bronkitis, bronchiolitis dan kehilangan sel epitelium biasa ditemui. Alveoli biasanya dipenuhi dengan cecair edematous, kedua-dua infiltrat mononuklear dan neutrofil hadir, sering disertai oleh pendarahan intraalveolar. Temuan morfologi yang khas juga membran hyaline sel lapisan lapisan alveoli. Virus influenza diasingkan dari tisu paru-paru, sering di titers yang sangat tinggi, dan biasanya tidak menunjukkan tanda-tanda kegagalan jantung kongestif dan jangkitan bakteria sekunder.

Pada masa ini, tiada terapi berkesan untuk radang paru-paru influenza utama. Selalunya ubat antiviral amantadine, tetapi tidak terdapat bukti yang meyakinkan tentang manfaatnya dalam radang paru-paru. Amantadine menghalang penembusan virus influenza A ke dalam sel, jadi ia adalah terutamanya nilai pencegahan. Amantadine boleh menghalang manifestasi klinikal influenza pada 70% daripada mereka yang terdedah kepada virus influenza A [12]. Pada pesakit dengan influenza A dengan gejala pernafasan ringan, amantadine boleh membawa kepada pemulihan yang lebih cepat fungsi paru-paru. Ubat ini berkuat kuasa hanya apabila diberikan dalam tempoh 48 jam pertama dari penyakit [11].

Tidak ada bukti keberkesanan dalam radang paru-paru radang perencat neuraminidase baru, zanamivir dan oseltamivir, yang hanya boleh digunakan dalam tempoh 24-48 jam pertama dari permulaan simptom [13]. Terdapat juga bukti yang meyakinkan mengenai keberkesanan glukokortikoid dalam radang paru-paru virus utama.

Dengan jenis radang paru-paru ini, selang antara kejadian gejala pernafasan yang pertama dan tanda-tanda penglibatan dalam proses parenchyma paru-paru boleh sampai 4 hari, dalam tempoh ini walaupun peningkatan sedikit dalam keadaan pesakit dapat diperhatikan. Dalam kebanyakan kes, batuk yang produktif dengan kuman berdarah atau berdarah, menggigil dan kesakitan pleura. Pada masa rawatan di hospital, sebagai peraturan, terdapat tanda-tanda kegagalan pernafasan yang teruk: nyenyakit yang menyakitkan, tachypnea, sianosis. Pemeriksaan fizikal mendedahkan gambar bervariasi. Kebanyakan pesakit mempunyai tanda-tanda penggabungan tempatan, yang melibatkan dalam proses lobus atau beberapa cuping paru-paru, gambar ini dilengkapi dengan tanda-tanda penglibatan besar-besaran dalam proses parenchyma paru-paru, yang ditunjukkan oleh inspirasi kering yang bercampur-campur dan mengiatkan inspirasinya dan berdegup. Kadang-kadang hanya berdengung kering dan berdesir tanpa tanda-tanda penyatuan. Gambar radiografi paru-paru diwakili oleh kegelapan infiltratif yang menyebar, serupa dengan radang paru-paru influenza utama, atau gabungan infiltrat menyebar dengan fokus penyatuan fokus.

Bilangan leukosit darah persisian boleh berbeza-beza dari 1 hingga 30 ribu / ml. Dengan jumlah leukosit yang normal atau meningkat, bentuk polynuclears yang matang dan muda mendominasi, sementara leukopenia biasanya disertai dengan granulositopenia. Komposisi cytological sputum dibentangkan dalam kebanyakan kes oleh leukosit polinuklear, walaupun pada pesakit dengan leukopenia diucapkan darah periferal, di samping itu, dahak mengandungi sejumlah besar bakteria.

Separuh daripada kes-kes radang paru-paru bakteria, Staphylococcus aureus adalah faktor mikroba penyebab. Penyebab persatuan yang kerap influenza dan S. aureus adalah berikut: kerosakan oleh virus influenza kepada eskalator mukokilius membawa kepada pengumpulan dan melekat S. aureus; S. aureus merembeskan protease yang memecahkan hemagglutinin virus influenza, menerjemahkannya ke dalam bentuk yang aktif dan meningkatkan kemusnahan; Virus influenza mengarah kepada kemurungan imuniti dan fungsi sel leukosit polymorphonuclear, yang menyokong kolonisasi mikroorganisma pada mukosa saluran pernafasan yang telah rosak.

Persatuan selesema dan S. aureus yang kerap membuat mandatori bahawa pesakit yang disyaki pneumonia bakteria virus mempunyai antibiotik aktif terhadap Staphylococcus pada peringkat pertama terapi. Walaupun dengan terapi antibiotik yang awal dan mencukupi, kematian dalam bentuk pneumonia ini mencapai 50% [7]. Gabungan pneumonia virus dan bakteria dan leukopenia digabungkan dengan pneumonia staphylococcal dan penyakit prognosis yang sangat buruk. Diagnosis jangkitan staphylococcal pada pesakit ini sangat jelas, kematiannya sangat tinggi, dan masa dari permulaan gejala pneumonia pertama dan kematian pesakit begitu singkat sehingga pentadbiran antibiotik segera dengan aktiviti untuk S. aureus penisilin-tahan: oxacillin (2 g setiap 4- 6 jam); I - II cephalosporins - cefazolin (1 g setiap 8 jam), cefuroxime (750 mg setiap 8 jam); Ciprofloxacin (200-400 mg setiap 12 jam); clindamycin (600 mg iv setiap 6-8 jam), imipenem / cilastatin (dalam tienam, dos bergantung kepada keterukan jangkitan, biasanya 500 mg iv setiap 6-8 jam). Thienam mempunyai spektrum yang sangat luas aktiviti antibakteria, yang sangat baik untuk pentadbiran terapi empirik. Dalam populasi di mana kebarangkalian mengesan strain resisten methicillin adalah tinggi (di hospital, rumah untuk orang kurang upaya sehingga 30-40%), vancomycin adalah pilihan yang paling sesuai (1 g setiap 12 jam, pelarasan dos untuk kegagalan buah pinggang diperlukan).

Pneumonia bakteria sekunder

Pneumonia bakteria sekunder adalah komplikasi selesema yang paling biasa, disebabkan oleh kesan merosakkan virus influenza pada epitelium ciliary, memperlahankan pengangkatan leukosit, gangguan peneutralan bakteria oleh phagocyte polimorfonuklear. Dalam majoriti pesakit, diagnosis pneumonia bakteria sekunder dapat dibuat berdasarkan anamnesis. Lazimnya, pesakit menderita selesema biasa, diikuti dengan peningkatan masa yang jelas, sesetengah pesakit mempunyai masa untuk memulakannya. Walau bagaimanapun, selepas 3-14 hari selepas simptom pertama selesema, keadaan pesakit dengan cepat merosot: terdapat gelombang kedua demam dengan menggigil, sakit dada dari akal pleura, batuk dengan dahak purulen, mungkin ada hemoptisis. Dalam kira-kira satu pertiga daripada kes, penyakit ini tidak mempunyai sifat biphasa, dan gejala radang paru-paru "bertindih" dengan gejala selesema.

Pemeriksaan fizikal mendedahkan tanda-tanda proses parenchymal fokus, selalunya dengan tanda-tanda klasik penyatuan, data-data ini disahkan oleh pemeriksaan x-ray dada. Pewarnaan sputum Gram mendedahkan sebilangan besar bakteria dan leukosit polimorfonuklear. Patogen bakteria penyebab yang paling biasa dalam bentuk radang paru-paru ini adalah pneumokokus, secara relatif kerap staphylococcus dikesan dalam 15-30% kes [6]. Haemophilus influenzae dan Streptococcus pyogenes adalah jarang, dan bakteria gram-negatif (Enterobacter spp., Serratia spp., Klebsiella spp.) Dan anaerobes (Bacteroides spp.) Tidak terlalu biasa. Pada pesakit dengan pneumonia bakteria sekunder, tiada tanda-tanda serangan virus yang serius ke dalam parenchyma paru-paru, jadi kursus dan prognosis penyakit itu sepenuhnya berkaitan dengan sifat dan keterukan jangkitan bakteria.

Ubat utama untuk rawatan awal pneumonia bakteria sekunder adalah antibiotik yang aktif terhadap mikroorganisma gram positif dan H. influenzae: amoksisilin / clavulanate (1-2 g IV / setiap 6-8 jam), eritromisin (1 g setiap 6/6 jam ), azithromycin (0.5 g setiap hari pada hari pertama, kemudian 0.25 g setiap 24 jam selama 4 hari), clarithromycin (0.5 g setiap 12 jam), cefuroxime (750 mg setiap 8 jam).

Dalam kebanyakan kes, selesema boleh dicegah dengan menggunakan vaksin yang mencukupi. Komposisi vaksin harus berubah secara serentak dan termasuk antigen-strain yang baru dikenal pasti mengenai maksud epidemiologi. Sebelum wabak influenza yang dijangkakan, pesakit warga tua, pesakit dengan penyakit paru-paru dan kardiovaskular, dan kakitangan perubatan yang mempunyai hubungan dengan pesakit yang berisiko harus diimunisasi [14]. Kanak-kanak berumur 12 tahun disyorkan 2 dos vaksin pada selang sekurang-kurangnya 4 minggu, orang dewasa hanya memerlukan satu dos. Strategi baru untuk pengeluaran vaksin sedang giat diperkenalkan: vaksin hemo-agglutinin yang dimurnikan; vaksin berasaskan budaya sel; vaksin adjuvant dan DNA [15]. Masalah utama ialah kumpulan pesakit yang memerlukan vaksinasi, adalah orang yang berusia lebih dari 60 tahun, di antaranya pengeluaran antibodi sebagai tindak balas terhadap vaksin influenza standard mungkin tidak mencukupi.

1. Almirall J, Bolibar I, Vidal J, Sauca G, Coll P, Niklasson B, Bartolome M, Balanzo X Epidemiologi masyarakat-pneumonia pada orang dewasa: kajian berasaskan populasi. Eur Respir J 2000; 15: 757-63

2. Chien JW, Johnson JL Viral pneumonias. Virus pernafasan epidemik. Pascasiswazah Med 2000; 107: 41-2, 45-7, 51-2

3. Monto AS Jangkitan pernafasan virus dalam komuniti: epidemiologi, ejen, dan campur tangan. Am J Med 1995; 99: 24S - 27S

4. Nicholson K.G. Influenza: sesuatu untuk semua orang. Dalam: Kemajuan dalam influenza. Ed. M.C.Zambon. dalam penjagaan primer. Blackwell Scince, 1999: 11-18

5. Stamboulian D, Bonvehi PE, Nacinovich FM, Cox N Influenza. Jangkitan Dis Clin North Am 2000; 14: 141-66

6. Pneumonia virus Influenza Piedra PA: patogenesis, rawatan, dan pencegahan. Semin Respir Infect 1995; 10: 216-23

7. Blinkhorn R.J. Pneumonia yang berkaitan dengan komuniti. Dalam: Penyakit paru-paru. Ed: Baum G.L., Crapo J.D., Celli B.R., Karlinsky J.B. Lippincot - Raven. Philadelphia. New York 1998: 50- 542

8. Kao HT, Huang YC, Lin TY Influenza A jangkitan virus pada bayi. J Microbiol Immunol Infect 2000; 33: 105-8

9. Penerima pemindahan sumsum tulang: perspektif Eropah. Am J Med 1997; 102: 44-7

10. Whimbey E, Englund JA, Komuniti RB Couch Am J Med 1997; 102: 10-8

11. Nicholson K.G. Menguruskan influenza dalam penjagaan primer. Blackwell Scince, 1999: 106p.

12. Libow LS, Neufeld RR, Olson E, Breuer B, Starer P Berjangkit selesema influenza A dan B di rumah penjagaan: keberkesanan vaksin dan amantadine. J Am Geriatr Soc 1996; 44: 1153-7

13. Long JK, Mossad SB, Goldman MP Ejen antiviral untuk merawat influenza. Cleve Clin J Med 2000 Feb; 67 (2): 92-5

14. Morgan R, King D Vaksin Influenza pada warga tua. Pascasiswazah J 1996; 72: 339-42

15. Gruber W. Vaksin influenza baru. Dalam: Kemajuan dalam influenza. Ed. M.C.Zambon. dalam penjagaan primer. Blackwell Scince, 1999: 19-26

Imipenem + natrium cilastatin - Tienam (nama dagang)

Ciri-ciri selesema dengan pneumonia, kaedah merawat penyakit virus

Radang paru-paru virus adalah keradangan paru-paru yang disebabkan oleh jangkitan virus. Gejala penyakit adalah serupa dengan selesema biasa, pesakit mengadu demam, batuk, rinitis, kelemahan dan kelemahan umum.

Gambar klinikal bergantung pada jenis patogen dan imuniti pesakit. Pneumonia dengan selesema boleh menjadi rumit oleh keradangan bakteria sekunder saluran pernafasan, pleurisy, dan sindrom kesusahan pernafasan.

Punca penyakit

Virus influenza disebarkan melalui titisan udara, dengan hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti, melalui barangan isi rumah, barangan kebersihan peribadi. Menembusi ke dalam mulut atau hidung, kemudian menjejaskan sel-sel membran mukosa tracheobronchial tree dan alveoli paru-paru.

Ejen penyebab influenza pneumonia yang paling biasa adalah virus influenza immunocompetent jenis A, B, parainfluenza, syncytial pernafasan (RSV), adenovirus. Tempoh inkubasi penyakit berlangsung 3-5 hari, beberapa hari selepas jangkitan, flora bakteria menyerang virus.

Pneumonia dengan selesema paling kerap memberi kesan kepada anak-anak muda, orang tua, orang yang lemah dengan pertahanan imun, menderita penyakit jantung kronik, penyakit saluran pernafasan atas, asma bronkial, hipertensi arteri, IHD. Pada risiko adalah perokok, pesakit yang dijangkiti HIV dengan patologi kanser yang telah menjalani kemoterapi.

Gejala biasa radang paru-paru

Peradangan virus paru-paru dalam kebanyakan kes berlaku dalam bentuk akut, suhu tinggi berlangsung sehingga 2 minggu, ada turun naik harian termometer. Patologi dicirikan oleh wabak bermusim influenza yang berlaku pada musim luruh musim semi, cuaca sejuk dan basah.

Manifestasi tertentu pneumonia:

• kelemahan umum, kelesuan, keletihan;
• hyperthermia sehingga 38.5-39 °;
• menggigil;
• sakit dada semasa menghirup;
• rhinitis, kesesakan hidung;
• batuk kering atau basah;
• meningkat peluh;
• kekurangan selera makan;
• sesak nafas;
• sianosis segitiga nasolabial;
• sakit, sakit otot, sendi.

Parnefluenza pneumonia menjejaskan bayi baru lahir dan kanak-kanak usia prasekolah. Pada kanak-kanak, tanda-tanda mabuk tubuh dinyatakan dalam bentuk mual, muntah, sakit kepala, dan gangguan dyspeptik. Hyperthermia biasanya tidak melebihi tanda subfebril, gejala pernafasan kelihatan sederhana (batuk, rinitis).

Adenovirus menyebabkan radang paru-paru yang tidak rumit dengan limfadenopati dan tonsilitis yang teruk. Dalam kes-kes yang teruk dalam radang paru-paru virus di kalangan kanak-kanak dan orang-orang yang mengalami imunodefisiensi, suhu tinggi meningkat kepada 40 °, kejang tonik, sindrom hemorrhagic, kegagalan pernafasan, muntah yang teruk, cirit-birit berlaku.

Komplikasi yang paling teruk termasuk empyema, abses paru-paru, keruntuhan, ensefalitis influenza, koma hypoxemic, kematian adalah mungkin dalam minggu pertama selepas bermulanya penyakit.

Pneumonia virus utama

Bentuk radang paru-paru ini berkembang beberapa hari selepas dijangkiti virus selesema. Dalam 2-3 hari pertama, pesakit bimbang tentang tanda-tanda biasa yang sejuk, yang berkembang pesat dan berkembang. Terdapat demam, sesak nafas, sianosis kulit, kesukaran bernafas. Batuk basah dengan sejumlah kecil sputum, kadang-kadang dalam komposisi kotoran cair muncul darah.

Pneumonia influenza primer adalah yang paling biasa pada orang yang mempunyai masalah jantung, buah pinggang, dan pernafasan. Patogen didapati dalam rembesan bronkial, parenchyma paru-paru. Penyakit ini dikelaskan:

• pneumonia interstitial akut;
• radang hemorrhagic paru-paru.

Dalam kes pertama, kerosakan berlaku kepada tisu paru-paru interstitial dengan fungsi pernafasan terjejas. Penyakit ini berlaku dalam bentuk yang teruk, menyebabkan fibrosis, perubahan sclerosis dalam parenchyma pulmonari, dan sering mempunyai hasil yang tidak baik.

Pneumonia hemoragik primer selepas influenza menyebabkan pengumpulan sejumlah besar sel darah merah dalam exudate bronkial dan tisu paru-paru interstisial. Patologi yang paling teruk berlaku di kalangan pesakit merokok, wanita hamil, orang yang mengalami penyakit kronik dari kardiovaskular, endokrin, sistem pernafasan, keadaan imunodefisiensi teruk.

Radang paru-paru diiringi dengan hemoptysis, dyspnea, sianosis kulit, pendarahan hidung, penurunan tekanan darah, takikardia. Menghadapi latar belakang suhu badan yang tinggi dan mabuk yang teruk badan, edema pulmonari, DIC, kegagalan pernafasan berkembang dengan cepat.

Pneumonia bakteria sekunder

Radang paru-paru selepas menyerang gejala flu selepas 5-6 hari. Tindakan virus itu sangat mengurangkan pertahanan imun badan, mewujudkan keadaan yang baik untuk pembiakan mikroflora patogen dalam saluran pernafasan. Patogen boleh Staphylococcus aureus, Haemophilus bacilli, pneumococci.

Pengembangan pneumonia bakteria sekunder menyumbang kepada kelemahan sistem imun dan faktor-faktor berikut:

• mengambil ubat sitotoksik, kortikosteroid, antibiotik;
• Penyakit darah: leukemia, anemia, limfoma;
• Jangkitan HIV, AIDS;
• kencing manis;
• penyakit onkologi;
• kemoterapi;
• ketagihan;
• hipotermia berpanjangan

Pada pesakit selepas demam berkurangan, suhu badan meningkat semula, dahak, lendir kental dengan kekotoran darah dibersihkan. Dalam rembesan bronkial mengenalpasti agen-agen viral dan bakteria patogen.

Kaedah diagnostik

Semasa memeriksa pesakit dengan radang paru-paru utama terhadap latar belakang selesema, bunyi perkusi tidak berubah, penumpuannya diperhatikan pada masa terjadinya jangkitan bakteria sekunder, pembentukan pertusuhan penyusupan di paru-paru. Bernafas adalah sukar, menggelegak halus, berdesir berdarah, crepitus terdengar.

Dalam radang paru-paru virus, rales basah bergantian dengan kering, perubahan berlaku dalam masa 1-2 hari. Proses patologis dijelaskan oleh perkembangan atelectasis, pengumpulan exudate, yang menutup lumen bronkus.

Pemeriksaan x-ray menunjukkan peningkatan dalam corak vaskular, penyusupan parenchyma (lebih kerap dalam segmen yang lebih rendah), dalam kes-kes yang jarang berlaku proses peradangan meluas ke seluruh lobus organ pernafasan. Menurut keputusan ujian darah, leukopenia dan limfositopenia didiagnosis, peningkatan titer antibodi kepada agen virus, peningkatan ESR. Untuk mengesahkan etiologi pneumonia, pembedahan dahak atau bronkial dijalankan.

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan kanser, infark paru, atipikal, keradangan aspirasi, pemadam bronchiolitis. Diagnosis ini mengambil kira keadaan epidemiologi, kehadiran antibodi spesifik dalam darah pesakit, gejala pernafasan, dan pengesahan etiologi virus berdasarkan hasil bakposev sputum.

Rawatan ubat radang paru-paru

Pesakit dinasihatkan supaya mematuhi rehat tidur, minum lebih banyak cecair (sekurang-kurangnya 2.5 liter sehari), makan vitamin, makanan berkalori tinggi. Terapi Etiotropik pneumonia dengan selsema dilakukan dengan ubat antivirus:

Pneumonia selepas selesema

Komplikasi paru-paru selepas selesema, iaitu radang paru-paru selepas selesema adalah salah satu akibat yang paling biasa dalam penyakit virus ini. Keadaan ini timbul akibat daripada patologi utama yang tidak dirawat, apabila sistem imun belum pulih dan sangat terdedah kepada jangkitan luaran.

Selain itu, radang paru-paru yang disebabkan oleh virus influenza menjangkiti orang apabila pesakit telah memulakan keadaannya, tidak pergi ke doktor dalam masa yang lama dan tidak memulakan rawatan yang diperlukan.

Siapa yang mungkin mempunyai radang paru-paru

Komplikasi selepas influenza (radang paru-paru) paling kerap berkembang di kumpulan berikut orang yang paling mudah terdedah kepadanya:

1. Pneumonia selepas influenza pada kanak-kanak berlaku sangat kerap. Terutamanya berisiko mengambil komplikasi ini kanak-kanak yang sangat muda berusia dua hingga lima tahun, yang sistem kekebalannya belum dapat menanggung penyakit virus ini dengan sendirinya dan menahannya. Keadaan ini juga rumit apabila kanak-kanak itu tidak diberi vaksin pada waktu yang tepat.
2. Wanita hamil yang badannya berada di bawah tekanan, yang sangat mengurangkan sistem imun. Dalam keadaan ini, ibu yang hamil dengan mudah dapat menangkap bukan sahaja selesema biasa tetapi juga mengalami radang paru-paru yang teruk.
3. Orang yang lebih tua yang pertahanan badan diturunkan kerana sebab fisiologi semata-mata.
4. Orang yang menderita penyakit kronik yang teruk yang menindas sistem imun. Ini terutama berlaku untuk pesakit yang mengidap jangkitan HIV, asma, hepatitis dan penyakit serius lain.
5. Pesakit yang, semasa tempoh akut selesema virus, bekerja, aktif secara fizikal dan mengalami penyakit "di kaki mereka."

Ciri-ciri radang paru-paru

Pneumonia sebagai komplikasi selesema adalah penyakit berjangkit yang serius, yang sangat berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia.

Kadang-kadang pneumonia yang disebabkan oleh virus flu menjangkiti pesakit sehingga ubat konvensional hanya tidak berdaya dengan penyakit seperti itu. Walaupun begitu, doktor mengatakan bahawa dengan sambutan ibu bapa yang tepat pada masanya, komplikasi selesema (pneumonia) pada kanak-kanak ini boleh dirawat dengan baik. Perkara utama - sudah tiba masanya untuk memberi perhatian kepada manifestasi komplikasi dan mencari bantuan pakar.

Pneumonia yang disebabkan oleh virus influenza memberi kesan kepada bahagian tisu paru-paru. Ini berlaku kerana penembusan jangkitan di hampir semua kawasan paru-paru. Akibatnya, sistem pernafasan sebahagiannya kehilangan fungsi asimilasi oksigen, yang dihirup oleh seseorang.

Oleh itu, selesema paru-paru adalah sangat berbahaya bagi anak-anak muda yang tidak dapat bertindak balas pada masa ini untuk fakta bahawa sukar bagi mereka untuk bernafas dan menerangkannya kepada ibu bapanya. Ini adalah bahaya utama keadaan ini pada bayi.

Untuk mengenali selesema dengan komplikasi paru-paru pada anak-anak kecil boleh dilakukan dengan mengurangkan pergerakan aktif kanak-kanak, dan penampilan sesak nafas. Ini adalah isyarat penting bahawa ada sesuatu yang salah.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa radang paru-paru dengan influenza pada kanak-kanak dan orang dewasa berkembang kerana patogen bakteria memasuki paru-paru. Selalunya, ia adalah mikrob yang dipanggil pneumokokus.

Di negeri ini, radang paru-paru selepas selesema (gejala dan rawatan diberikan di bawah) adalah penyakit berjangkit, jadi pesakit sendiri dan orang-orang di sekelilingnya harus memakai topeng pelindung.

Lebih-lebih lagi, anda harus tahu bahawa kadang-kadang kanak-kanak kecil boleh menjadi pembawa pasif pneumokokus - mereka tidak sakit sendiri, tetapi mencetuskan wabak wabak di tadika.

Komplikasi hemoragik selepas selesema paling kerap dilokalisasikan di dalam paru-paru disebabkan oleh organ-organ ini yang paling mudah terdedah kepada kerosakan. Itulah sebabnya, selepas selesema virus, sangat penting untuk selalu menjalani pemeriksaan rutin di doktor dan uji bakat.

Gejala radang paru-paru pada kanak-kanak

Tidak semua ibu bapa tahu bagaimana radang paru-paru bermula selepas kanak-kanak mempunyai selesema. Gejala-gejala pneumonia yang berikut di kalangan kanak-kanak dengan selesema adalah berbeza:

1. Peningkatan mendadak dalam suhu badan hingga 38 darjah ke atas. Dalam keadaan ini, kanak-kanak akan mengalami panas dan demam yang tidak disingkirkan oleh dadah antipiretik konvensional. Pada masa yang sama, jika suhu tidak jatuh dalam 2-3 hari, maka ini adalah tanda jelas pneumonia selepas selesema (gejala dan gejala akan diterangkan di bawah).
2. Penampilan batuk yang kuat dengan teduh hijau (kelabu). Dalam kes ini, batuk akan menjadi paroki, kuat dan berulang pada waktu malam. Adalah perlu diperhatikan bahawa kanak-kanak kecil kadang-kadang tidak tahu bagaimana untuk batuk dahak, yang membawa kepada pengumpulan dan hanya membuat proses rawatan lebih berat.
3. Sesak nafas dan pernafasan yang cepat.
4. Kelembutan dalam pernafasan dan kekurangan udara pada kanak-kanak untuk pernafasan yang tenang.
5. Lethargy dan mengantuk.
6. Keletihan yang tinggi. Dalam keadaan ini, kanak-kanak tidak boleh lari dan melakukan senaman biasa.
7. Kehilangan selera dan penolakan makanan yang lengkap.
8. Peningkatan nadi dan denyutan jantung pada kanak-kanak adalah ketika menjalankan radang paru-paru.
9. Kelaparan oksigen. Ia dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk bibir biru dan kuku. Ini adalah tanda berbahaya yang memerlukan bantuan perubatan dan perubatan serta-merta.
10. Ketekalan dan keluhuran bayi. Gejala-gejala ini selepas selesema pada kanak-kanak diperhatikan kerana fakta bahawa kanak-kanak itu merasa tidak selesa.
11. Gangguan tidur Pada masa yang sama, bayi sering tidak dapat tidur kerana serangan batuk yang berterusan. Ini lebih menjengkelkan dia, membuatnya berubah-ubah.
12. Kemunculan kesakitan di dada boleh dicetuskan oleh pengumpulan cecair purulen dalam sistem pernafasan. Kadang-kadang atas sebab ini, kanak-kanak tidak dapat keluar dari tempat tidur. Seluruh badannya mengalami kecederaan toksik dan mengalami proses radang akut.

Radang paru-paru selepas influenza pada kanak-kanak, gejala yang boleh agak berbeza, memerlukan rawatan segera kepada doktor. Untuk mengubat sendiri dalam keadaan sedemikian sangat berbahaya (ia hanya boleh memburukkan keadaan pesakit).

Gejala pada orang dewasa

Radang paru-paru selepas selesema, gejala-gejala yang akan dijelaskan kemudian, dapat berkembang secara spontan pada seseorang, bahkan satu bulan setelah menyembuhkan selesema. Ini dibenarkan oleh hakikat bahawa penyakit itu telah berlaku untuk masa yang lama dalam "mod senyap", tanpa menunjukkan dirinya sendiri.

Gejala radang paru-paru berikut selepas influenza pada orang dewasa dibezakan:

1. Ia menyakitkan seseorang untuk bernafas. Terutama kesakitan dada diperhatikan semasa menghirup.
2. Kemunculan batuk paroksism yang mendalam, yang akan mula kering, dan kemudian dengan dahak.
3. Kelemahan dan pucat yang besar.
4. Ketidakupayaan dan mengantuk.
5. Sakit kepala.
6. Sesak nafas.
7. Peningkatan suhu badan, yang tidak dapat dikurangkan dengan ubat-ubatan konvensional.
8. Kesakitan dada yang menjadi lebih buruk daripada berbaring. Atas sebab ini, pesakit mesti selalu duduk di lantai dalam kedudukan duduk.
9. Kehilangan nafsu makan dan tidur yang kurang baik.
10. Meningkatkan peluh.
11. Mengeringkan nafas.

Komplikasi paru-paru selepas selesema, gejala-gejala yang biasanya berlaku selepas 1-2 minggu, memerlukan kemasukan segera pesakit dan permulaan terapi. Sekiranya anda teragak-agak dengan rawatan dalam keadaan sedemikian, maka kesihatan manusia boleh mengalami banyak masalah.

Bagaimana membezakan radang paru-paru daripada SARS biasa

Influenza (radang paru-paru yang paling kerap berlaku) kadang-kadang boleh diiringi oleh ARVI. Sangat mudah untuk memahami jenis komplikasi yang ada pada seseorang: ARVI berkembang secara tiba-tiba dan menunjukkan semua gejala-gejalanya (hidung berair, batuk) dalam 1-2 hari. Seseorang pada masa yang sama segera berasa sakit dan lemah.

Dengan radang paru-paru, perkara-perkara yang sedikit berbeza. Komplikasi ini tidak berlaku secara spontan. Ia berkembang dengan perlahan, dengan setiap hari hanya memburukkan kesihatan pesakit. Pneumonia kemajuan mungkin beberapa minggu. Pada masa yang sama, keadaan ini akan disertai dengan suhu yang sangat tinggi dan pelepasan dahak yang banyak, yang tidak diperhatikan dengan selesema biasa.

Doktor membezakan dua jenis radang paru-paru: primer dan sekunder. Radang paru-paru utama diperhatikan hanya beberapa hari selepas bermulanya flu. Oleh itu, kedua-dua penyakit ini berlaku hampir dengan air dan pada masa yang sama.

Pneumonia sekunder berlangsung lama dan menunjukkan dirinya hanya 3-4 minggu selepas selesema. Lebih sukar dirawat dan ditoleransi.

Taktik rawatan

Perkara pertama yang perlu diingat oleh mana-mana pesakit yang disyaki radang paru-paru adalah bahawa dia tidak boleh mengobati sendiri, kerana radang paru-paru dianggap sebagai patologi yang sangat berbahaya yang memerlukan terapi dadah jangka panjang.

Selepas peperiksaan awal oleh seorang pengamal am, seseorang diberikan prosedur diagnostik wajib berikut:

1. Ujian darah dan air kencing umum.
2. X-ray dada.
3. CT paru-paru.

Apabila diagnosis "radang paru-paru" ditubuhkan, pesakit memerlukan rawatan segera. Ia amat penting untuk menjalankan rawatan di bawah pengawasan seorang doktor untuk kanak-kanak, orang tua dan pesakit yang mempunyai penyakit kronik yang teruk.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa jika kesejahteraan kanak-kanak telah merosot masih di rumah, ambulans perlu dipanggil segera. Dalam keadaan ini, ia bukan sahaja mengenai kesihatan, tetapi juga mengenai kehidupan bayi (jika dia mati lemas, kehilangan kesedaran, mengalami kebuluran oksigen, dan lain-lain).

Terapi ubat untuk radang paru-paru dipilih untuk setiap pesakit secara individu, bergantung pada usia pesakit, mengabaikan keadaan, gejala dan kehadiran komorbiditi.

Rawatan tradisional untuk pneumonia melibatkan perkara berikut:

1. Pesakit mesti mematuhi rehat tidur dan mengehadkan sebarang usaha fizikal.
2. Pada suhu tinggi, anda perlu minum banyak cecair untuk mengekalkan keseimbangan air yang normal di dalam badan.
3. Untuk menguatkan imuniti harus makan dengan betul. Adalah disyorkan untuk makan lebih banyak buah-buahan, sayur-sayuran dan produk tenusu.
4. Untuk penyelenggaraan umum badan, pesakit diberikan kompleks vitamin.
5. Untuk menekan aktiviti jangkitan, ubat antibakteria diperlukan. Mereka boleh dalam bentuk tablet atau suntikan. Tempoh rawatan dengan ubat-ubatan ini hendaklah sekurang-kurangnya sepuluh hari.
6. Jika radang paru-paru berasal dari virus, maka ubat antiviral diberikan kepada orang itu.
7. Sekiranya terdapat bukti, pesakit boleh menggunakan fisioterapi.
8. Semasa tempoh pemulihan, pesakit boleh ditetapkan latihan fisioterapi.

Tempoh keseluruhan rawatan untuk pneumonia adalah purata 2-3 minggu. Selepas ini, seseorang perlu menjalani pemeriksaan kesihatan secara teratur, memulihkan dan melindungi dirinya dari hipotermia.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengurangkan kemungkinan mengalami radang paru-paru selepas selesema, anda harus mengikuti peraturan pencegahan berikut:

1. Lakukan semua preskripsi perubatan semasa selesema (mengambil ubat yang ditetapkan, lakukan gargling, dan sebagainya).
2. Perhatikan rehat semasa rawatan untuk merawat influenza.
3. Segera untuk memberi vaksin terhadap influenza dan virus derivatifnya.
4. Jangan ubat sendiri, kerana kadang kala ia hanya menyembunyikan gejala, tetapi tidak menyembuhkan orang itu. Jika anda ingin mengambil ubat herba dan ubat-ubatan orang lain, maka mereka mesti dilaporkan kepada doktor.
5. Makan betul. Diet perlu seimbang dan kaya dengan nutrien. Ia harus berdasarkan kepada produk tenusu, sayur-sayuran, bijirin, buah-buahan, sayur-sayuran dan daging rebus.
6. Berhenti merokok dan minum alkohol, yang sangat mengurangkan imuniti.
7. Berpakaian mengikut cuaca dan mengamalkan pengerasan (hanya dengan badan yang sihat).
8. Sentiasa angkat bilik di rumah (Lihat juga: Berapa lama selesema virus hidup) dan ikuti peraturan kebersihan diri.
9. Semasa tempoh wabak sejuk, adalah penting untuk meninggalkan lawatan ke tempat yang sesak dan memakai topeng pelindung.
10. Walaupun selepas menyembuhkan penyakit asas perlu terhad kepada aktiviti fizikal, untuk membolehkan tubuh pulih.

Pencegahan ini mengurangkan kemungkinan radang paru-paru selepas jangkitan virus.