Peringkat 4 barah

Sel-sel normal badan hilang keupayaan mereka untuk membezakan, menjadi tidak sekata. Terdapat pelanggaran terhadap struktur tisu, sel-sel ganas yang secara intensif membahagikan, tumor mula berkembang menjadi tisu sekitarnya. Sekali di dalam saluran limfa atau darah, sel-sel malignan tersebar ke seluruh badan. Berhenti di bawah pengaruh apa-apa faktor dalam organ atau vesel, sel atipikal mula membahagikan, menjadi tumor, dan dari masa ke masa, tisu di sekeliling bercambah - ini adalah bagaimana tumor utama metastasizes dan perkembangan penyakit menengah dari kanser.

Jabatan Onkologi Hospital Yusupov menggunakan kaedah inovatif rawatan kanser, pakar klinik telah mengesyorkan diri mereka sendiri dalam rawatan tumor kulit, kanser payudara, kanser ovari, kanser usus, dan organ sistem pencernaan. Pakar klinik terlibat dalam pelbagai penyelidikan dan pembangunan untuk rawatan kanser, kanser, mempunyai sijil antarabangsa. Hospital Yusupov diiktiraf untuk kajian klinikal, yang membolehkan penggunaan ubat-ubatan yang tidak boleh menggunakan institusi perubatan lain di Rusia. Penggunaan ubat unik akan membantu pesakit hospital Yusupov untuk meningkatkan jangka hayat dan kualitinya.

Tahap kanser

Tumor ganas diklasifikasikan secara berperingkat, melalui tanda-tanda klinikal, oleh histologi, oleh ciri-ciri morfologi. Sistem penunjuk tumor ganas telah dibuat, yang merangkumi penerangan lengkap tentang keadaan neoplasma: peringkat perkembangannya, tindak balas nodus limfa serantau, kehadiran metastasis:

• Gred kanser - bentuk tumor bukan invasif. Kanser berada dalam had asal pendidikan. Gred kanser 0 benar-benar boleh disembuhkan.
• Kanser gred 1 - tumor ganas mula berkembang, tetapi tidak menjejaskan nodus limfa dan organ jauh. Pengecualian adalah kanser lambung, yang pada tahap pertama perkembangan mempengaruhi nodus limfa serantau.
• Kanser peringkat 2 - pengesanan tumor yang tepat pada masanya memainkan peranan penting dalam keberkesanan rawatan tahap kedua neoplasma malignan. Tumor boleh mula metastasize ke nodus limfa (serantau) yang terletak berhampiran organ yang terjejas, dan pertumbuhan sel dalam tumor primer meningkat. Prognosis yang baik bergantung kepada banyak faktor - pengesanan awal, jenis tumor, penyetempatan pendidikan.
• Kanser gred 3 - perkembangan tumor sedang berjalan, metastasis ditemui dalam nodus limfa serantau, jika tidak ada metastasis di nodus limfa dan organ kelenjar jauh - prognosis lebih baik. Prognosis kelangsungan hidup bagi setiap jenis tumor tahap 3 kanser adalah milik anda. Paling penting bukan sahaja jenis tumor, tetapi juga keadaan kesihatan pesakit, lokasi tumor - semakin kompleks itu, kemungkinan kurang penyembuhan.
• Kanser gred 4 - peringkat terakhir kanser. Prognosis dalam kebanyakan kes adalah negatif.

Peringkat Empat Kanser

Kanser tahap keempat ialah peringkat kanser. Dalam kebanyakan kes, peringkat pertama kanser adalah tanpa gejala, dan apabila gejala-gejala tumor malignan muncul, ia paling sering di peringkat akhir perkembangan. Sering kali dalam masa yang singkat terdapat perkembangan pesat neoplasma - faktor tertentu mempengaruhi kadar perkembangan kanser. Kehamilan, tekanan, trauma, umur, sejenis kanser boleh menjejaskan kadar perkembangan kanser. Peringkat keempat kanser tidak dapat disembuhkan dengan campur tangan pembedahan kerana penyebaran proses tumor. Pengabaian proses tidak membenarkan untuk menyembuhkan pesakit, tetapi ubat moden membolehkan pesakit untuk melanjutkan kehidupan pesakit selama beberapa bulan.

Tanda-tanda peringkat kanser 4

Tanda-tanda peringkat kanser 4 cukup jelas; bergantung pada jenis tumor dan lokalisasi, gejala tertentu muncul. Dalam kes kanser kolon, peringkat 4 boleh membina halangan usus, sembelit, dan mengganggu kesakitan yang teruk di dalam perut dan perut. Tahap 4 kanser payudara disifatkan oleh kecacatan organ, pencabulan puting, rupa pelepasan dari puting, tanda-tanda keruntuhan tumor.

Gred 4 kanser merangkumi kriteria tertentu:

• pertumbuhan tumor pesat.
• apa-apa jenis kanser.
• jenis kanser maut: kanser pankreas, kanser paru-paru, kanser hati, kanser otak, melanoma dan jenis kanser lain.
• penyakit malignan progresif dengan metastase kepada organ: hati, otak, pankreas, paru-paru, dengan kerosakan pada sistem rangka.

Bolehkah anda mengalahkan 4 darjah kanser?

Rawatan peringkat kanser 4 hampir mustahil, tumor telah tumbuh ke dalam tisu sekeliling, metastasized ke nodus limfa dan organ jauh. Rawatan peringkat kanser 4 sangat sukar dan sukar untuk pesakit yang kesihatannya sudah lemah. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila orang-orang yang sakit parah menang terhadap kanser, kerana setiap orang adalah unik dan kekebalannya berbeza.

Gred kanser 4: gejala sebelum kematian

Gejala bergantung kepada peringkat yang pesakit menjalani. Tahap prediagon adalah keadaan yang disebabkan oleh gangguan teruk dalam kerja sistem saraf pusat, kulit menjadi pucat, sianosis pada kulit muncul. Pesakit ditindas secara fizikal dan emosi. Tekanan darah jatuh.

Tahap kesakitan - ini adalah peringkat terakhir sebelum kematian pada pesakit. Pesakit mengalami kebuluran oksigen yang teruk, yang membawa kepada pemberhentian peredaran darah dan penangkapan pernafasan. Kesakitan boleh bertahan sehingga 3 jam.

Tahap kematian klinikal - tubuh berhenti berfungsi, proses metabolik terakhir berlaku di sel-sel tubuh. Peringkat berlangsung beberapa minit, berakhir dengan kematian biologi pesakit.

Analgesik untuk peringkat kanser 4

Gejala yang paling jelas menunjukkan perkembangan tumor ganas adalah rasa sakit. Tumor secara aktif semakin kerap menyebabkan sakit. Kesakitan boleh disebabkan oleh kerosakan pada tisu saraf, perkembangan proses keradangan dalam tumor. Untuk melegakan keadaan pesakit, terapi anestetik dilakukan. Ia dilantik secara individu, dengan mengambil kira keadaan pesakit, dapat mengurangkan intensiti sakit. Anestesia untuk peringkat kanser 4:

• apabila kesakitan ringan berlaku, ubat anti-radang nonsteroidal ditetapkan.
• Kesakitan intensiti sederhana dirawat dengan bantuan gabungan ubat-ubatan: ketorol dan ubat-ubatan lain yang kuat.
• Kesakitan yang kuat dan melemahkan dirawat dengan bantuan ubat yang kuat dengan kandungan narkotik - fentanyl, morfin, promedol.

Kanser gred 4: jangka hayat

Apabila melakukan rawatan yang berkesan, pesakit yang hidup, bergantung kepada jenis tumor, adalah:

• kanser tahap 4 hati - kira-kira 5% daripada pesakit hidup lebih daripada 5 tahun.
• kanser tahap 4 usus - lebih daripada 5 tahun hidup 5% pesakit.
• kanser tahap 4 paru - lebih daripada 5 tahun, 10% pesakit masih hidup.
• kanser tahap 4 perut - 6% pesakit hidup lebih daripada 5 tahun.
• kanser tahap 4 pankreas - 10% daripada pesakit hidup lebih daripada 5 tahun.
• peringkat kanser payudara 4 - 15% wanita hidup lebih daripada 5 tahun.
• kanser 4 peringkat payudara - 15% pesakit hidup lebih daripada 5 tahun.
• kanser peringkat rahim 4 - bergantung kepada taburan proses, peratusan survival adalah 3 hingga 9%.
• peringkat kanser serviks 4 - 8% wanita hidup lebih daripada 5 tahun.
• Kanser prostat peringkat 4 - mempunyai peratusan yang tinggi daripada lima tahun hidup, kira-kira 30%.

Jabatan Kanser Hospital Yusupov di Moscow menjalankan rawatan kanser pada semua peringkat perkembangan penyakit ini. Pusat diagnostik dan doktor jabatan onkologi melakukan yang terbaik untuk memberikan bantuan tepat pada masanya kepada pesakit onkologi. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor dapat menyelamatkan nyawa anda. Daftar untuk perundingan, anda boleh melalui telefon.

Tahap 4 kanser: prognosis hidup

Untuk menentukan tahap onkologi, saiz tumor, tahap penyebarannya dalam nodus limfa dan pembentukan metastase akan diambil kira. Di peringkat onkologi 4 kanser, langkah utama adalah kehadiran pertumbuhan sekunder pertumbuhan tumor dalam organ-organ yang jauh, walaupun saiz neoplasma. Metastasis paling kerap menjejaskan tulang, hati dan paru-paru. Kursus ganas penyakit ini ditentukan oleh kehadiran penyakit malignan sekunder. Sesetengah jenis kanser tidak mempunyai tanda-tanda klinikal ciri dan didiagnosis hanya pada peringkat pembentukan metastasis (sarcoma, melanoma). Lain-lain, sebaliknya, dengan saiz yang mengagumkan tidak mempunyai tumor menengah.

Tahap Onkologi

Terdapat beberapa peringkat kanser yang menunjukkan sejauh mana tumor menyebar. Untuk mengenal pasti tahap neoplasma malignan, kehadiran metastasis pada organ lain, lesi nodus limfa dan saiz tumor diambil kira. Kanser dikelaskan seperti berikut:

• Peringkat 0 - sempadan neoplasma kekal dalam permulaan tumor. Dengan pengesanan tepat pada masanya dan rawatan tepat pada masanya bermula, prognosis positif.
• 1 - nod tumor yang besar muncul tanpa metastasis dan nodus limfa. Pesakit boleh menjadi lebih baik dengan terapi yang betul.
• 2 - percambahan tumor dalam tisu bersebelahan. Prognosis ditentukan bergantung pada lokasi dan ciri histologi tumor. Kebanyakan pesakit pulih daripada penyakit.
• 3 - proses metastasis. Sel-sel kanser membahagikan dan mengalir dengan darah dan limfa ke seluruh badan. Doktor boleh mengubati hanya kes terpencil penyakit ini.
• 4 - yang paling sukar. Tumor di peringkat 4 kanser menembusi banyak organ, dan terdapat metastasis dalam nodus limfa. Keluarkan tumor tanpa pembedahan. Tidak mungkin untuk menyembuhkan pesakit, hanya terapi sokongan yang dibenarkan.

Masa hidup pesakit kanser adalah bilangan bulan atau beberapa tahun yang terhad. Ia bergantung kepada jenis tumor, mood psikologi pesakit dan sanak saudara, penjagaan yang kompeten.

Tanda penyakit

Gejala kanser peringkat 4 termasuk:

• keletihan berterusan, yang tidak lulus selepas rehat;
• kesakitan berterusan;
• berat badan;
• warna kulit pucat;
• penampilan anjing laut dalam tisu;
• suhu badan secara konsisten meningkat;
• gangguan dalam fungsi usus atau pundi kencing;
• pendarahan tidak normal dari pundi kencing, rektum, vagina, mulut;
• batuk berterusan, perubahan suara.

Walaupun gejala ini, anda tidak seharusnya berhenti memerangi penyakit ini. Dengan rawatan yang betul walaupun pada peringkat 4 kanser, masih ada harapan untuk lanjutan kehidupan.

Diagnosis penyakit ini

Dalam kes-kes yang lebih tinggi, pemeriksaan yang teliti diperlukan untuk menentukan kehadiran dan lokasi metastasis. Untuk melakukan ini, gunakan semua kaedah diagnostik moden yang ada yang membolehkan anda menentukan di mana kanser, jenis tumor malignan dan tahap kerosakan pada organ yang terdekat. Kebanyakan maklumat boleh didapati dengan menggunakan:

• palpasi tumor;
• ujian darah untuk penanda tumor;
• pengiraan tomografi;
• peperiksaan ultrasound;
• tomografi pelepasan positron;
• scintigraphy;
• pencitraan resonans magnetik;
• endoskopi;
• laparoskopi;
• analisis biopsi.

Kaedah makmal untuk mengkaji biomaterial dapat menentukan kepekaan sel tumor ke ubat-ubatan yang akan digunakan semasa terapi.

Ciri peringkat keempat dan jangka hayat

Kekhususan terletak pada perkembangan progresif kanser dan kemunculan metastasis dalam organ jauh: tulang, otak, hati, paru-paru dan sistem limfatik. Ciri-ciri perkembangan peringkat kanser 4 dengan kekalahan pelbagai organ:

• Kanser pangkal rahim. Tumor meluas di luar pelvis, metastase menembusi pundi kencing dan rektum. Kira-kira lima tahun hidup hanya 15% daripada semua pesakit.
• Kelenjar prostat. Tumor dari vesikel mani menembus rektum, nodus limfa, menjejaskan tisu tulang, dan metastases jauh menutupi hati dan paru-paru. Untuk rawatan, terapi radiasi dan hormon digunakan dalam gabungan. Berapa banyak pesakit dengan penyakit kelenjar prostat hidup dengan kanser tahap 4? Rawatan pembedahan memanjangkan umur pesakit dari satu hingga tiga tahun. Optimisme manusia menyumbang kepada peningkatan umur panjang. Nyatakan tekanan dan kegembiraan, sebaliknya, memperburuk keadaan pesakit.
• Kanser hati Pada peringkat terakhir penyakit ini, kadar kelangsungan hidup paling rendah diperhatikan, hanya pada pesakit terpencil jangka hayat sehingga 5 tahun.
• Onkologi payudara. Tahap kanser 4 dengan metastasis dalam paru-paru, bronkus, organ-organ yang jauh (hati, perut) dan kerosakan pada nodus limfa yang berdekatan (clavicular dan axillary) dirawat dengan radiasi dan kemoterapi. Jangka hayat bergantung kepada usia pesakit dan pemilihan ubat individu. Kehidupan dengan diagnosis ini berlangsung hingga lima tahun atau lebih dalam 15% wanita.
• Kanser kolon. Apabila metastasis sel kanser ke organ lain, rawatan tidak memberikan hasil yang positif. Hanya lima hingga lima belas peratus pesakit boleh hidup selama lima tahun.

Berapa banyak yang hidup dengan peringkat 4 kanser? Tempoh hidup dengan diagnosis seperti itu bergantung kepada organ yang terkena dan jenis kanser. Ini biasanya merupakan tempoh yang singkat dari beberapa minggu hingga setahun. Dalam kes yang luar biasa, pesakit dengan peringkat terakhir kanser hidup selama lima tahun atau lebih.

Rawatan tradisional

Kanser dari tahap keempat sukar untuk dirawat, kerana proses tidak dapat dipulihkan sudah bermula. Pesakit cuba menggunakan pelbagai kaedah penyembuhan, termasuk ubat tradisional. Pakar percaya bahawa kaedah tradisional berikut harus digunakan:

• Imunoterapi - ia membantu meningkatkan pertahanan tubuh terhadap pembiakan sel patogenik yang tidak terkawal. Kaedah ini adalah baik kerana ia tidak menyebabkan reaksi buruk dan tidak melanggar keutuhan tisu yang sihat. Bagi setiap pesakit, ubat-ubatan dipilih secara individu. Kurang rawatan - terapi jangka panjang.
• Terapi radiasi dianggap sebagai cara yang berkesan untuk menghilangkan sel-sel kanser tahap 4 dengan metastasis. Dengan kaedah rawatan ini, pemusnahan sel malignan berlaku, yang membawa kepada pengurangan saiz tumor. Untuk tulang yang terlibat, penyinaran sinar proton digunakan. Walau bagaimanapun, dalam rawatan sel yang sihat juga dimusnahkan bersama dengan kanser.
• Kemoterapi digunakan untuk mengurangkan pertumbuhan tumor malignan. Mereka mungkin menetapkan beberapa kursus terapi, menggunakan pelbagai ubat untuk meningkatkan kecekapan. Kaedah ini paling sering digunakan untuk pesakit kanser yang lebih maju.

Kaedah terapi moden

Dengan perkembangan onkologi moden, kaedah baru untuk rawatan kanser peringkat keempat telah muncul. Doktor berjaya menggunakan:

• Terapi neutron - sinaran dilakukan menggunakan neutron. Mereka menembusi jauh ke dalam tisu yang rosak dan membebaskannya daripada bahan toksik.
• Chemoembolization - bekalan darah ke tumor terganggu. Ia memperkenalkan ubat khas yang memusnahkan sel kanser.

Skim rawatan pesakit dipilih secara individu, bergantung kepada lokasi neoplasma dan metastasis malignan. Rawatan yang paling berkesan dianggap kompleks, apabila tumor dipengaruhi pada tahap imun, kimia dan fizikal.

Paras kanser paru 4. Gejala

Penyakit ini tidak dapat dipulihkan dan tidak boleh dirawat. Sel-sel malignan menyebar ke seluruh tubuh, mempengaruhi tisu yang sihat, organ dan nodus limfa, membentuk metastasis dalam tisu tulang, otak, buah pinggang dan hati. Kadar di mana penyakit menyebar bergantung kepada jenis tumor dan mempunyai gejala berikut:

• Batuk berlaku dengan serangan, adalah sifat histeris dengan pembebasan sputum. Pada pesakit dengan bentuk periferi, gejala ini mungkin tidak hadir.
• Kesakitan dada menjadi sengit di kawasan paru-paru yang terjejas akibat penembusan tumor ke tisu bersebelahan, tisu paru-paru itu sendiri tidak diberkati dengan reseptor kesakitan. Kesakitan yang teruk berlaku pada bentuk tumor periferal.
• Hemoptisis bermula kerana kerosakan pada dinding bronkus dan saluran darah. Pada mulanya, coretan darah muncul dengan dahak, maka pelepasan menjadi jeli seperti merah, dan nanah boleh hadir.
• Sesak nafas berlaku akibat gangguan angina dan irama jantung.
• Gangguan pencernaan berlaku disebabkan kekalahan metastasis esofagus dan usus.

Berapa banyak orang yang hidup dengan peringkat kanser paru-paru 4? Pada peringkat terakhir kanser paru-paru, situasi yang mengancam nyawa adalah mungkin: pendarahan dari saluran pernafasan, pneumothorax, sindrom vena cava, jaundis. Komplikasi seperti ini amat berbahaya bagi orang tua. Pada pesakit yang tidak menggunakan terapi berterusan, kanser berkembang sangat cepat dan membawa maut. Rata-rata, bilangan pesakit yang telah tinggal selama lima tahun dengan diagnosis ini ialah dari 5 hingga 15%.

Rawatan kanser paru-paru terakhir

Tiada ubat lengkap. Pesakit dengan kanser paru-paru peringkat 4 hidup melalui terapi yang bertujuan untuk mengurangkan gejala dan mengekalkan kehidupan pesakit. Doktor membantu pesakit untuk mengatasi kegagalan jantung, pleurisy, radang paru-paru, secara tidak sengaja menghapuskan cecair yang berlebihan yang terkumpul di dalam paru-paru. Di samping itu, imun, hormon, radiasi dan kemoterapi dijalankan. Di klinik Israel, kemoterapi dengan ubat Avastin digunakan secara meluas, dan dikatakan bahawa kaedah ini memungkinkan untuk mengawal pertumbuhan tumor dan meningkatkan kadar survival pesakit. Dengan tahap kanser paru-paru 4, berapa lama seseorang boleh hidup? Persoalan semacam ini sering ditanya oleh pesakit sendiri, serta saudara-saudaranya. Ramalan itu mengecewakan, hanya sesetengah pesakit yang hidup selama 5 tahun, selebihnya mati lebih awal. Selalunya, letih penderitaan, orang berhenti berjuang untuk hidup dan menyerah sakit.

Kanser pankreas maju

Diagnosis sedemikian dibuat apabila tumor berkembang menjadi saiz yang besar, berkecambah ke dalam organ bersebelahan, mempengaruhi kelenjar getah bening dan menyebarkan tumor ke organ-organ yang jauh. Pemulihan penuh menjadi mustahil akibat disfungsi pankreas dan organ yang terkena tumor malignan. Selalunya, penyakit ini dikesan pada orang selepas enam puluh tahun. Metastasis dalam peringkat kanser pankreas 4 dikesan di buah pinggang, paru-paru, tulang dan hati. Satu pesakit mungkin mempunyai beberapa penyakit kanser di seluruh badan.

Perkembangan penyakit ini berlaku dalam beberapa tahun, dan dalam beberapa kes, prosesnya berjalan dengan cepat dari 6 hingga 12 bulan. Yang paling berisiko adalah orang yang menghidap diabetes yang makan makanan berlemak, bekerja di kilang kimia yang berbahaya, telah menjalani pembedahan pada perut dan menyalahgunakan merokok. Menurut statistik, lelaki lebih kerap berbanding wanita. Gejala kanker Tahap 4 organ pankreas, yang terdiri daripada sel-sel secretory yang menghasilkan enzim untuk pencernaan makanan, ditunjukkan seperti berikut:

• Ketoksikan badan berlaku. Pesakit merasa sangat lemah, kehilangan selera makannya, menurunkan berat badannya, suhu badannya naik secara berkala.
• Kesakitan yang teruk sentiasa ada, meningkat dengan kedudukan yang berubah-ubah badan, memberikan ke dalam dada, ikat pinggang, lengan, bawah belakang.
• Malfungsi organ pencernaan. Tumor yang diperbesar membawa kepada mampatan organ-organ peritoneal; tidak ada enzim yang mencukupi untuk mencerna makanan. Ini menyebabkan kembung, kolik, mual dan muntah. Kekurangan nutrisi menyebabkan anemia dan kekurangan vitamin.
• Limpa diperbesar.
• Kerja hati mengalami gangguan, kulit dan membran mukus kelihatan kuning.
• Terdapat trombophlebitis.
• Batuk kuat dengan dahak dengan darah.

Seorang pesakit dengan kelemahan teruk berada di tempat tidur sepanjang masa. Dia menjadi marah, agresif, kurang tidur, tertekan.

Rawatan kanser pankreas pada peringkat akhir dan prognosis

Kursus terapi bertujuan untuk mengekalkan keadaan pesakit, dan tujuannya adalah:

• memudahkan kesejahteraan, mengurangkan kesakitan;
• meningkatkan penghadaman;
• mengelakkan pembentukan metastase baru.

Untuk rawatan, gunakan kaedah berikut:

• Pembedahan - digunakan hanya untuk memulihkan patensi salur hempedu dan usus, menghapuskan risiko pendarahan.
• Kemoterapi - penggunaan dadah oleh sekumpulan sitostatics sedikit memanjangkan hayat pesakit.
• Sinaran - apabila terdedah kepada radiasi radiologi yang tinggi, sel kanser mati, yang sedikit menstabilkan pertumbuhan mereka.
• Radioterapi
• Rawatan gejala penyakit, yang bertujuan untuk melegakan kesakitan, menggunakan ubat penghilang rasa sakit.

Dengan peringkat 4 barah dengan metastasis, berapa pesakit boleh hidup? Ia bergantung kepada:

• kejayaan rawatan - tindak balas badan terhadap ubat kemoterapi;
• keterukan mabuk;
• bilangan metastasis;
• penjagaan yang betul;
• sikap mental pesakit.

Menurut statistik perubatan, dengan rawatan yang intensif, kadar survival lebih daripada setahun hanya 5%. Rata-rata, orang dengan penyakit ini hidup dari beberapa bulan hingga setengah tahun.

Gejala kanser gastrik peringkat 4

Pada peringkat penyakit ini, tumor ganas tidak hanya mempengaruhi perut, tetapi juga menembusi peritoneum, saluran besar, ovarium, hati, paru-paru, pankreas. Penyakit ini mempunyai gejala berikut:

• sakit perut;
• kehilangan selera makan, permulaan tepu pesat;
• senak: mual, hematemesis, pedih ulu hati, najis cair gelap;
• halangan usus, sembelit;
• pembesaran nodus limfa dan kelembutan;
• penipisan badan.

Dengan penampilan metastasis di hati dan dinding abdomen anterior, jumlah abdomen meningkat, jaundis mekanikal muncul. Kadang-kadang, akibat aktiviti penting sel-sel tumor, mabuk badan yang teruk berlaku.

Rawatan dan prognosis untuk kanser gastrik peringkat akhir

Untuk rawatan tahap 4 kanser gastrik, lakukan aktiviti berikut:

• Campur tangan bedah pada tahap penyakit ini mendukung: halangan usus dihilangkan, tabung logam dapat dipasang untuk memindahkan makanan, gastrostomy dibentuk untuk memberi makan.
• Kemoterapi membantu mengurangkan kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup. Ia sering dilakukan bersamaan dengan radiasi.
• Ubat digunakan untuk melegakan gejala penyakit.
• Imunoterapi tidak digunakan di semua klinik kerana kos yang tinggi.

Berapa banyak orang boleh hidup dengan peringkat terakhir kanser gastrik bergantung kepada ciri-ciri individu setiap pesakit. Corak seperti itu dicatatkan: golongan muda, di mana pembahagian sel-sel kanser berlaku dengan cepat, hidup kurang daripada pesakit-pesakit tua dan tua. Secara purata, kadar kelangsungan hidup lima tahun ialah 15-20%.

Kesimpulannya

Kanser peringkat terakhir adalah proses tidak dapat dipulihkan. Pada masa ini, percambahan sel-sel tumor yang tidak terkawal di seluruh badan berlaku, tisu-tisu dan organ-organ yang bersebelahan yang sihat rosak, serta yang terletak jauh dari lokalisasi tumpuan awal. Pesakit mungkin tidak mengalami sebarang gejala penyakit sehingga tumor ganas mencapai tahap keempat.

Ini dianggap sebagai punca utama diagnosis lewat kanser. Pesakit dengan peringkat kanser 4 (gambar di atas) di bawah keadaan yang menggalakkan boleh hidup sehingga lima tahun, sebahagiannya hidup lebih lama. Ramalan yang lebih tepat diberikan oleh doktor yang hadir. Dia akan sentiasa mencari jalan untuk menyokong pesakit untuk melegakan gejala yang menyakitkan dan memanjangkan nyawa.

Peringkat keempat kanser, berapakah jumlah hidup dengannya?

Orang yang telah mengalami onkologi meminta soalan yang jelas, peringkat 4 kanser - berapa banyak yang boleh anda hidup dengan penyakit sedemikian, seberapa berbahaya yang boleh menjadi akibatnya?

Tahap ini berbahaya, adalah mustahil untuk mengalahkan penyakit pada tahap ini. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan oleh doktor ialah menetapkan ubat-ubatan yang boleh memperbaiki keadaan hidup dan melegakan kesakitan.

Bagaimana hendak mati dengan kanser?

Jika kita maksudkan peringkat terakhir kanser, maka dengan penyakit ini, seseorang mati dalam urutan tertentu. Beberapa perkara berlaku kepadanya, yang sebenarnya boleh dianggap sebagai prasyarat pertama mendekati kematian.

Ramai pesakit berhadapan dengan perkara yang tidak menyenangkan seperti peredagony. Sekiranya pesakit mempunyai fasa penyakit sedemikian, terdapat gangguan dalam kerja sistem saraf pusat, menghalang aktiviti emosi dan fizikal, kulit menjadi berwarna kehitaman, menjadi pucat, terdapat penurunan tekanan darah yang ketara.

Jika anda pergi ke doktor tepat pada masanya, mula mengambil ubat yang diperlukan, maka keadaan ini boleh bertahan lama.

Kesakitan. Pada peringkat terakhir, pesakit mengalami penderitaan, yang terakhir sebelum kematian. Pada tahap kehidupan seseorang yang mempunyai onkologi, terdapat ketidakseimbangan dalam fungsi yang penting untuk kehidupan. Akibatnya, tisu badan adalah tepu dengan oksigen tidak sekata.

Akhirnya, dengan kelaparan oksigen berpanjangan, pesakit diperhatikan untuk menghentikan peredaran darah dan pernafasan, yang mengakibatkan kematian. Dalam kehadiran penderitaan terhadap latar belakang peringkat terakhir kanser, kematian berlaku selepas tiga jam.

Kematian klinikal. Kanker gred 4 boleh menyebabkan kematian klinikal dalam pesakit. Dalam tempoh ini, pesakit berhenti semua fungsi dalam badan, sebenarnya, kita boleh menganggap bahawa orang itu telah mati. Semasa kematian klinikal, kesan minimum metabolik diperhatikan dalam sel-sel manusia.

Jika di hadapan penyakit-penyakit lain, ia dianggap bahawa dengan kematian klinikal adalah mungkin untuk menyelamatkan pesakit dalam tempoh 5-9 minit, maka peringkat ke-4 kanser membuat proses kematian tidak dapat dielakkan. Untuk memulangkan pesakit dalam kes ini adalah mustahil.

Kematian tetap. Proses di mana terdapat penghentian lengkap aktiviti penting tisu otak kepala. Di masa depan, proses ini mula bergerak ke seluruh badan. Ini adalah kehidupan seseorang yang tahap 4 kanser berhenti.

Tanda-tanda menghampiri kematian

Sekiranya pesakit telah didiagnosis dengan kanser tahap 4, berapa ramai yang hidup dengannya? Kepentingan semacam itu semua orang yang menderita onkologi. Dalam kes ini, terdapat beberapa tanda yang menunjukkan pendekatan kematian. Harus diingat, bergantung kepada jenis dan lokasi kanser, ia boleh berlaku pada tempoh kehidupan yang sangat berbeza.

Apabila jumlah nyawa dapat dikurangkan, pesakit mengalami penurunan dalam jumlah makanan yang digunakan setiap hari. Oleh kerana perkembangan cachexia kanser dan kelemahan otot secara keseluruhannya diperhatikan, seseorang mengalami penurunan keperluan air dan makanan.

Jika seseorang didiagnosis dengan peringkat keempat kanser, sementara dia enggan makan, maka ini menunjukkan bahawa tahap penyakit panas telah datang. Dengan kehadiran manifestasi penyakit tersebut, disarankan untuk menyewa seorang jururawat untuk pesakit untuk membantu orang itu mengatasi penyakit yang berkembang setiap hari.

Sebelum bermulanya kematian, ramai pesakit ingin menghabiskan minit terakhir yang dikelilingi oleh sanak saudara mereka. Sekalipun keadaan onkologi mempunyai koma, para doktor menasihatkan supaya tetap dekat dengannya dalam tempoh ini, tanpa berhenti berkomunikasi dengannya.

Terdapat maklumat bahawa walaupun dalam tempoh ini seseorang itu bukan sahaja boleh mendengar, tetapi juga untuk memahami kata-kata. Oleh itu, jika pesakit meninggal dunia, ia disyorkan untuk sentiasa berada di dekatnya.

Gangguan kedalaman dan teratur pernafasan. Pada peringkat terakhir kanser, sebelum permulaan kesakitan. Sebab fenomena ini adalah bahawa proses metabolik secara beransur-ansur menghalang, keperluan oksigen yang dihasilkan mula berkurang dalam tubuh. Sekiranya pesakit mempunyai kanser paru-paru, maka jika terdapat cecair dalam organ ini, pelbagai bunyi dapat dilihat semasa penghembusan dan penyedutan. Semasa tempoh hidup ini, disyorkan untuk tinggal berhampiran pesakit, sebagai apnea perantaraan boleh diperhatikan.

Apabila tahap keempat dan kehadiran keadaan sedemikian, untuk memudahkan kesihatan keseluruhan, doktor sering mencadangkan menggunakan pad oksigen, di mana oksigen mula mengalir ke dalam tisu paru-paru. Semasa merawat pesakit dengan manifestasi kanser, disarankan untuk melembapkan bibir dan bibir secara berkala dengan air biasa.

Sekiranya kematian berlaku, pesakit pada kulit mula bertindak peluh sejuk, kulit menjadi sejuk. Dalam kebanyakan kes, punca kematian klinikal dalam onkologi adalah tepat menangkap pernafasan, di mana oksigen berhenti mengalir ke tisu otak.

Bersedia untuk mati secara psikologi. Sekiranya terdapat kanser gred 4, maka dalam tempoh ini orang itu dengan jelas memahami bahawa kematian tidak dapat dielakkan. Dalam kebanyakan kes, dengan kehadiran penyakit sedemikian, pesakit sudah bersedia mental untuk mendekati kematian. Untuk hidup pada peringkat penyakit ini menjadi sangat sukar, sebelum permulaan tahap kesakitan, pesakit menghabiskan sebahagian besar waktunya dalam mimpi. Di samping itu, dalam keadaan ini, sikap apatis terhadap segala sesuatu dan detasmen sering diperhatikan.

Selalunya, gred 4 kanser disertai oleh keadaan dan psikosis yang tidak masuk akal. Seseorang yang telah menjalani hidupnya boleh berubah dengan banyak pada masa ini. Saudara-mara perlu disiapkan untuk kesulitan yang besar. Anda juga perlu memahami bahawa di hadapan peringkat terakhir kanser, seseorang mengalami kesakitan yang teruk.

Jika ada kanser peringkat terakhir, orang itu mengalami sensasi yang paling menyakitkan. Dalam kes ini, doktor boleh menetapkan suntikan morfin, yang boleh melegakan sementara keadaan.

Apabila ia masih hidup selama beberapa hari, ubat penghilang rasa sakit mungkin tidak lagi memberi hasil yang diinginkan. Buang rasa sakit menjadi tidak mungkin.

Pesakit dengan peringkat kanser 4 perlu membuat keadaan yang ideal untuk penginapan hari terakhir. Anda boleh menghidupkan melodi tenang yang tenang, bercakap tentang kehidupan masa lalu, membaca buku kegemarannya. Perkara utama dalam kes ini ialah untuk menjelaskan kepada orang yang anda sayangi kepadanya, anda akan tinggal bersama dia sehingga minit terakhir hidup.

Persoalannya: berapa banyak orang yang hidup dengan peringkat 4 kanser adalah sukar untuk memberikan jawapan yang pasti, sering kali tempoh ini hanya beberapa bulan. Sekiranya seseorang itu didiagnosis dengan tahap terakhir onkologi, adalah disyorkan untuk membuat usaha maksimum supaya hari-hari terakhir hidupnya adalah yang terbaik, diluluskan dalam persekitaran rumah yang tenang, dikelilingi oleh orang yang rapat dan sayang kepadanya. Jaga kesihatan anda, jangan benarkan perkembangan kanker peringkat empat.

Berapa banyak orang yang hidup dengan kanser peringkat 4?

Persoalan berapa banyak orang yang hidup dengan kanser 4 peringkat dengan metastasis atau lebih spesifik: "Ibu (ibu saudara, nenek...) diberikan peringkat IV, berapa banyak yang telah dia tinggalkan?", Adakah sering ditanya kepada ahli onkologi oleh saudara-mara pesakit. Setelah tidak mendengar jawapan yang jelas, para penanya, sebagai peraturan, mula mengadu tentang para doktor.

Kenapa tidak ada dan tidak dapat dijawab dengan jelas mengenai berapa lama pesakit kanser peringkat IV hidup? Apakah yang menentukan jangka hayat pesakit dengan tahap kanser yang sangat lewat? Kami bertanya soalan ini kepada doktor kategori tertinggi, ketua jabatan saintifik kaedah inovatif terapi onkologi dan pemulihan Institut Penyelidikan Onkologi. N.N. Petrov, Doktor Sains Perubatan Semiglazova Tatyana Yuryevna.

Sel-sel kanser adalah sel-sel manusia sendiri terhadap pertumbuhan dan pembiakan yang badannya hilang kawalan.

Evolusi kanser mempunyai 4 peringkat - 4 peringkat, yang masing-masing biasanya dilambangkan oleh angka Rom dari I ke IV. Pengesanan tumor pada peringkat apabila metastasis telah muncul pada nodus limfa dan / atau tisu dan organ jauh, secara automatik menentukan peringkat proses sebagai keempat.

Apakah yang mempengaruhi jangka hayat pesakit dengan peringkat kanser 4?

Prognosis kehidupan pesakit dengan tumor ganas tahap IV ditentukan oleh kadar tumor yang merebak ke tisu dan organ-organ yang jauh.

Tempoh dua kali ganda tumor boleh diambil dari 30 hari hingga beberapa tahun dan beberapa dekad. Ada tumor yang tidak pernah diketahui oleh seseorang dalam tubuh mereka. Mereka dicirikan oleh pertumbuhan yang sangat perlahan dan tidak menampakkan diri secara klinikal untuk masa yang lama. Ini adalah tumor laten, lamban atau "baik" yang dipanggil.

Contoh dari amalan. Pada tahun 1997, di bawah pengawasan Profesor Mikhail Lazarevich Gershanovich, kami merawat pesakit dengan tahap IV limfoma bukan Hodgkin. Suami pesakit itu bertanya kepada kami tentang berapa banyak yang ditinggalkan untuk isteri mudanya? Setelah polikimoterapi dan radioterapi untuk luka-luka yang tinggal, pesakit telah datang untuk melihat saya dalam kesihatan yang baik selama 20 tahun, dan anaknya berjaya memasuki Universiti.

Terdapat "tumor jahat" yang dicirikan oleh potensi yang agresif untuk metastasis. Dengan saiz kecil yang seolah-olah fokus utama, penyebaran pesat proses itu diperhatikan - kemunculan pesat dan pertumbuhan metastasis jauh di dalam pelbagai organ, paling sering di hati, paru-paru, tulang, otak... Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, dengan bantuan rawatan antikanser yang moden dan tepat pada masanya, semua Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengawal gejala penyakit dan melambatkan, jika tidak berhenti, "berlari" penyakit itu sendiri.

Dalam beberapa kes, prognosis kehidupan pesakit dikaitkan dengan penyakit bersamaan (kencing manis teruk, kegagalan jantung decompensated kronik, kegagalan pernafasan atau buah pinggang, penyakit serebrovaskular dan thromboembolic, jangkitan kronik, dll), yang tidak membenarkan rawatan penuh.

Paradoxes usia

Adalah dipercayai bahawa orang yang lebih tua lebih sukar untuk mengatasi penyakit yang disebut kanser. Lagipun, sebilangan besar penyakit yang berkaitan mengehadkan penggunaan jenis rawatan tertentu, berikutan risiko pelbagai komplikasi. Sebaliknya, pada orang tua, proses metabolik semakin perlahan, dan perjalanan penyakit itu sendiri tidak aktif, lembab. Adalah penting untuk diingat bahawa hari ini orang tua dan tua tidak dengan sendirinya merupakan kontraindikasi kepada pelantikan terapi ubat antitumor. Yang lebih penting ialah usia biologi pesakit, dan bukannya yang ditunjukkan dalam pasport.

Pada pesakit muda, sebaliknya, bilangan penyakit komorbid adalah beberapa kali lebih kecil, dan mungkin tidak ada yang serius sama sekali. Tetapi proses metabolik aktif mungkin menyumbang kepada tumor yang agresif. Jadi umur menjadi sekutu dan musuh.

Yang penting ialah tempoh sejarah (sejarah) penyakit ini, serta rizab rawatan antitumor.

Segala-galanya bergantung kepada beberapa faktor penting, yang utama adalah pasport tumor, yang ditentukan oleh hasil histologi, imunohistokimia + kesimpulan genetik molekul.

Rawatan antitumor untuk kanser peringkat IV hari ini termasuk:

• semua jenis terapi antikanker dadah (kemoterapi, terapi hormon, terapi sasaran, imunoterapi, immunoconjugates);
• terapi yang disertakan (ejen osteomodifying, contohnya bisphosphonates atau denosumab, pencegahan ubat komplikasi yang paling biasa kemoterapi: loya dan muntah, neutropenia dan anemia, dan sebagainya);
• Terapi sinaran, terutamanya dengan matlamat analgesik;
• rawatan pembedahan konduktif (bertujuan mengurangkan jumlah tumor);
• kaedah fizikal tempatan - terapi photodynamic, cryodestruction, dan sebagainya;
• terapi gejala (bertujuan membetulkan pelbagai gejala penyakit) - pembetulan kekurangan analgesik, sedatif, pemakanan, dan lain-lain.

Oleh itu, tumor dibahagikan kepada 3 kumpulan utama:

• Sangat sensitif terhadap kemoterapi, yang dengan bantuannya dapat diubati (tumor sel kuman, skid kistik, limfoma Hodgkin, dan sebagainya).
• Tumor yang merespon kemoterapi tetapi tidak sepenuhnya sembuh dengannya (limfoma bukan Hodgkin, kanser payudara, kanser paru-paru sel kecil, kanser ovari, dan sebagainya).
• Tumor yang tidak sesuai untuk rawatan kemoterapi, seperti kanser perut, kanser hati, kanser pankreas, melanoma, dan sebagainya.

Jadi pada pesakit dengan melanoma peringkat IV, dacarbazine dianggap ubat yang paling sensitif sehingga baru-baru ini. Sekarang, bukti telah diperolehi bahawa ubat-ubatan oncoimunologi - Inhibitor Chek-point - antibodi kepada CTLA-4, PDL1, PD1 (3 ubat telah didaftarkan di Persekutuan Rusia: ipilimumab, pembrolizumab dan nivolumab) sekali lagi melatih sistem ketahanan badan tumor malignan, menjadikannya sel-sel tumor mustahil untuk "melarikan diri" dari pengawasan imun. Mengikut kajian klinikal dan program akses yang diperluaskan, yang berlaku di Institut kami, kesan antitumor ubat-ubatan tersebut berterusan bahkan bertahun-tahun selepas selesai rawatan. Adalah penting untuk diingat bahawa tindak balas badan terhadap ubat-ubatan kumpulan ini adalah istimewa. Oleh itu, untuk semua ubat kepunyaan kelas inhibitor baru tindak balas imun - rawatan harus bermula di bawah pengawasan pakar onkologi yang berpengalaman dan berkelayakan!

Makmal Onkologi Molekul

Antara pesakit dengan kanser peringkat 4, pesakit paliatif perlu diberi penekanan.

Pesakit paliatif adalah pesakit kanser yang telah menghabiskan semua pilihan rawatan, badan mereka tidak dapat lagi melawan penyakit. Keadaan fizikal pesakit ini disebabkan dalam beberapa kes kegagalan organ pelbagai. Rawatan antitumor yang haus tidak membenarkan rawatan berterusan. Dari gambar ujian darah klinikal, anda dapat melihat bahawa hematopoiesis mengalami tekanan yang teruk (contohnya hemoglobin rendah, platelet, count leukosit). Dalam analisis biokimia darah, sebaliknya, mereka boleh keluar dari skala, misalnya, kreatinin, bilirubin dan / atau transaminase, dsb.

Tahap ketika pesakit paliatif mengalami kelemahan yang parah, tidak keluar dari tempat tidur dan tidak bergerak, tidak makan sendiri, ia memiliki kekeliruan - mereka disebut termal. Semua rawatan yang mungkin telah dicuba dan dihentikan, hanya pelepasan gejala yang mungkin (contohnya, melegakan kesakitan). Penyebab kematian pesakit kanser sering berlaku kegagalan organ. Tumor menghalang fungsi organ penting dan sistem badan, jisim tumor tumbuh dan menjadi tidak serasi dengan kehidupan. Walau bagaimanapun, pesakit dengan peringkat kanser 4, menerima rawatan perubatan paliatif yang kompeten, yang kini disediakan sepenuhnya oleh kakitangan HOSPITAL yang berkelayakan dan khusus, boleh hidup cukup lama dan mempunyai kualiti hidup yang baik. Setiap pesakit sentiasa berpeluang untuk menunggu rawatan jenis baru yang mana kanser akan menjadi sensitif. Sains bergerak ke hadapan dengan pesat!

Kita tidak boleh melupakan komponen psikologi, sosial dan rohani. Psikologi perubatan sering membantu mencari "sauh rohani" mereka untuk pesakit onkologi.

Apa yang memberikan bantuan psikologi kepada pesakit kanser?

• Keadaan emosi pesakit dan saudara mara meningkat;
• penggera, ketakutan, kesulitan dalam hubungan keluarga diatasi;
• motivasi untuk menjalani rawatan dikukuhkan;
• kualiti hidup orang sakit dan ahli keluarga mereka bertambah baik;
• kemahiran komunikasi yang berkesan dengan kakitangan perubatan, rakan sekerja, rakan dan orang dekat diperolehi.

Adalah penting untuk diingat bahawa tahap IV proses malignan hari ini adalah proses yang diuruskan dengan baik, dengan bantuan rawatan antitumor berjaya diterjemahkan ke dalam proses yang kronik dan lamban. Ini seterusnya membolehkan pesakit menjalani rawatan baru dan lebih berkesan. Dua puluh tahun pengalaman sebagai ahli kemoterapi di Institut Penyelidikan Onkologi. N.N. Petrova kepada soalan: "Berapa lama pesakit kanser hidup 4 tahap?" Membolehkan anda untuk menjawab: "Panjang", tetapi dengan rawatan yang tepat pada masanya dan moden.

Penerbitan Pengarang:
Tatyana Y. Semiglazova
doktor kategori tertinggi
doktor sains perubatan
Kepala Departemen Ilmiah metode inkologi terapi onkologi dan pemulihan Institut Penyelidikan Onkologi N.N. Petrova

Rawatan kanser peringkat keempat

Bagaimana anda boleh membantu pesakit dengan kanser peringkat keempat? Mungkin doktor salah, dan kanser bukanlah ke-4, tetapi tahap ketiga? Apakah prognosis untuk peringkat terakhir kanser? Bolehkah menyembuhkan peringkat kanser 4? Apa yang boleh dilakukan untuk mengurangkan keadaan dalam peringkat kanser 4? Berapa lama keluarga saya akan hidup dengan kanser di peringkat keempat?

Apa yang boleh dilakukan dengan peringkat 4 kanser?

Untuk meringankan keadaan umum pesakit dalam peringkat lanjut kanser, kaedah utama untuk mengekalkan fungsi penting digunakan, termasuk terapi intravena intensif, pertukaran plasma, hemosorption, transfusi darah dan komponen darah.

Di jabatan onkologi intervensi, kami melakukan operasi paliatif dan tambahan seperti:

• implan sistem pelabuhan infusi vena dan arteri untuk kemoterapi;
• pengenaan nephrost dengan kerosakan buah pinggang;
• saliran dan stenting saluran hempedu dengan jaundis mekanikal dari tumor asal;
• pemasangan penapis cava dalam vena cava inferior untuk pencegahan tromboembolisme;
• stena vena cava yang unggul dengan halangan tumor dan sebilangan yang lain.

Di peringkat keempat kanser, terapi anestetik moden adalah penting.

Apakah kanser di peringkat 4?

Peringkat keempat kanser adalah proses pertumbuhan dan penyebaran sel-sel tumor yang tidak dapat dipulihkan di seluruh tubuh, di mana kerosakan berlaku kepada organ-organ dan tisu-tisu yang sihat, pembentukan tulang tumor yang jauh (metastatic) pada organ-organ yang jauh. Dalam kanser peringkat keempat, tumpuan utama boleh menjadi ukuran mana-mana: dari 5-6 mm untuk tumor neuroendocrine saluran gastrousus atau melanoma dan sehingga diameter 10-30 cm untuk tumor Ewing.

Kriteria untuk diagnosis tahap keempat kanser termasuk:

• kanser progresif dengan penyebaran ke tulang, paru-paru, hati, pankreas dan (atau) ke otak, atau
• kanser cepat berkembang (tumor cepat berkembang), atau
• sebarang jenis kanser tulang, atau
• kanser yang sangat maut (contohnya, kanser paru-paru, kanser pankreas, myeloma berbilang, karsinoma sel skuamosa, melanoma, dan lain-lain)

Bagaimana untuk menentukan tahap kanser?

Tahap kanser menunjukkan betapa kuatnya tumor ganas telah berkembang menjadi tisu bersebelahan, sama ada ia telah berjaya memberi metastasis ke nodus limfa dan pelbagai bahagian badan. Ini adalah maklumat yang sangat penting, kerana ia membantu doktor untuk mengembangkan taktik rawatan yang optimum, untuk membina prognosis yang boleh dipercayai.

Untuk menentukan tahap kanser, doktor bergantung kepada klasifikasi TNM yang diterima umum. Huruf T menunjukkan saiz dan lokasi tumor utama, N - metastasis dalam nodus limfa yang berdekatan, M - metastasis jauh. Setiap huruf menunjukkan indeks berangka.

Kombinasi nilai-nilai yang berbeza dari T, N dan M digabungkan dalam empat peringkat (terdapat tambahan - sifar):

• Tahap 0. Tumor terletak di dalam tisu yang telah berkembang, dan tidak tumbuh menjadi struktur jiran. Tumor boleh dikeluarkan sepenuhnya melalui pembedahan;
• Peringkat I. Tumor agak kecil dan tidak mempunyai masa untuk tumbuh jauh ke dalam tisu sekitarnya;
• Peringkat II. Tumor masih tidak meluas ke tisu bersebelahan, tetapi lebih besar. Metastasis tunggal boleh didapati di nodus limfa berdekatan;
• Peringkat III. Sel-sel kanser telah merebak ke tisu sekitarnya dan nodus limfa yang terdekat;
• Peringkat IV. Kanser metastatik: sel-sel tumor merebak ke bahagian-bahagian tubuh yang berlainan.

Kadang-kadang huruf Latin dikaitkan dengan angka - A, B, C, jika di pentas ia perlu memilih subkumpulan.

Gejala Peringkat 4 Kanser

Sehingga kanser telah mencapai tahap IV, orang sakit mungkin tidak mengalami sebarang gejala. Ini adalah salah satu punca utama diagnosis lewat kanser. Jika tumor dikesan pada peringkat awal, sebagai peraturan, ia berlaku secara kebetulan, atau kerana pemeriksaan biasa.

Symptomatology kanser peringkat IV bergantung kepada jenis dan saiz tumor, kehadiran metastasis, tahap percambahan sel-sel kanser dalam pelbagai tisu dan organ.

Antara simptom yang biasa adalah seperti berikut:

• keletihan, rasa letih yang berterusan;
• menurun selera makan;
• sesak nafas;
• berat badan, sehingga keletihan - cachexia;
• mual dan muntah;
• jaundis.

Metastasis tulang menyebabkan sakit pada anggota badan dan patah patologi; di otak - sakit kepala, pusing, sawan; di dalam paru-paru - sehingga sesak nafas; di hati - untuk peningkatan dalam perut dan penyakit kuning.

Sesetengah pesakit mengalami sindrom paraneoplastik - tindak balas kepada tumor dan bahan aktif biologi yang dirembeskan. Ia ditunjukkan oleh pelbagai gejala - dari kulit, endokrin, saraf, kardiovaskular, sistem pencernaan, sistem muskuloskeletal, darah.

Apakah langkah-langkah terapeutik yang dilakukan pada peringkat ke 4 kanser?

Rawatan peringkat keempat kanser mana-mana lokalisasi dengan lesi tumor yang luas dan kehadiran metastasis jauh adalah terutamanya paliatif dan gejala. Tugas utama doktor dalam rawatan pesakit tersebut adalah seperti berikut:

• Hadkan penyebaran tumor.
• Pengurangan kadar pertumbuhan tumor, proses perkembangan tumor yang lambat.
• Pemeliharaan fungsi organ dan sistem.
• Pencegahan komplikasi yang mengancam nyawa - tromboembolisme, strok, serangan jantung.

Rawatan utama untuk kanser tahap 4 termasuk pembedahan paliatif, kemoterapi, terapi radiasi, terapi hormon, imunoterapi, dan kaedah lain yang digunakan bersendirian dan bersama-sama, bergantung kepada jenis kanser.

Penambahbaikan kaedah rawatan penyakit onkologi pada peringkat akhir menyebabkan pengenalan prosedur yang dapat meningkatkan kualiti hidup pesakit, serta memanjangkan hayat kepada setahun atau lebih. Pada masa yang sama, sesetengah pesakit mengekalkan keupayaan mereka untuk bekerja dan keupayaan untuk berkomunikasi dengan saudara-mara dan rakan-rakan.

Kaedah baru rawatan penyakit onkologi adalah penting untuk keberkesanan dan kesan sampingan yang minimum dan termasuk:

Vaksin kanser individu disediakan selari dengan pembedahan, di mana sejumlah besar tumor dikeluarkan. Budaya sel berkembang dari tumor yang dikeluarkan, dan sel dendritik limfatik diasingkan dari leukosit darah pesakit. Dalam keadaan makmal khas, sel imun dilatih untuk bertindak balas terhadap antigen tumor yang dikeluarkan. Hasilnya adalah vaksin individu terhadap kanser, yang juga melindungi pesakit dari kambuh dan metastasis.

Antibodi monoklonal, termasuk persediaan jenis Imuteran, Erlotinib, yang ditetapkan untuk kanser kolon, ubat SU11248, yang digunakan dalam rawatan kanser perut, selektif mempengaruhi sel-sel malignan dan menyebabkan kematian mereka yang terpencil selepas pentadbiran intravena. Dalam rawatan melanoma menggunakan ubat Opdivo, Kitrudu, Tufinlar.

Radioembolisasi metastases hati dilakukan dalam pelbagai penyakit onkologi di peringkat kemudian. Termasuk di bawah kawalan angiograf, catheterization selektif intravaskular bagi kapal-kapal hati dan pengenalan partikel-partikel yang menyemarakkan dengan isotop yttrium-90 radioaktif. Isotop kekal aktif dan melawan sel-sel tumor selama 64 jam.

Chemoembolization dengan microspheres - pembedahan endovascular, di mana microspheres dengan kemoterapi immobilized disuntik terus ke arteri yang memberi makan metastasis. Chemoembolization dijalankan dengan tumor yang tidak boleh digunakan, dengan jumlah kerosakan hati yang teruk, penyakit somatik yang bersamaan. Penggunaan alat pembedahan x-ray digital, instrumen intravascular berteknologi tinggi membolehkan operasi ini dilakukan berulang-ulang tanpa kesan sampingan dan komplikasi. Kaedah chemoembolization boleh digabungkan dengan kaedah lain untuk merawat tumor.

Radiofrequency RF ablation tumor hati dilakukan di tumor hati utama dan di lesi metastatik hati hingga 5 cm diameter. Ia adalah standard global dalam rawatan kompleks peringkat lanjut dan metastasis kanser kolorektal.

RFA dikontraindikasikan di lokasi lesi tumor berdekatan dengan vena portal, pundi hempedu, saluran hempedu yang besar.

• Dalam radang pernafasan transpek radiologi, ablasi RF, di bawah bimbingan ultrasound dan anestesia am, kanula dimasukkan melalui kulit dan parenchyma hati, di mana elektrod radiowave monopolar kemudian diperkenalkan.
• Elektroda secara tempatan memanaskan kawasan parenchyma hati, menyebabkan pembekuan tisu tumor dan nekrosis setempat.
• Dalam sesetengah kes, RF radiasi ablasi tumor hati dilakukan semasa laparotomy, semasa penghapusan halangan usus dengan pengenaan anastomosis, atau semasa penyingkiran penyusupan tumor.
• Melakukan radiofrevensi RF ablasi hati dengan ketara memperluaskan tanda-tanda untuk rawatan pembedahan pesakit dengan pelbagai penyakit hati polysegmental.

Secara umum, walaupun rawatan paliatif dan simptomatik peringkat kanser 4 dari mana-mana penyetempatan memanjangkan hayat pesakit dan meningkatkan kualitinya.

Ramalan hidup pada peringkat ke-4 kanser

Penunjuk utama prognosis untuk peringkat keempat kanser adalah kadar kelangsungan hidup lima tahun, peratusan pesakit yang terus hidup selepas 5 tahun dari saat diagnosis tahap 4 kanser.

Pada peringkat awal kanser, kadar kelangsungan hidup lima tahun tertinggi dan dalam beberapa kes pendekatan 100%. Pada peringkat 4, ia adalah yang terendah, tetapi ini tidak bermakna bahawa tidak ada peluang sama sekali. Kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah statistik. Ia dikira atas dasar pemantauan sejumlah besar pesakit. Tetapi setiap pesakit adalah unik. Ia perlu membuat penyelarasan untuk umur, komorbiditi, kesihatan umum.

Di samping itu, kadar kelangsungan hidup lima tahun dikira berdasarkan pemerhatian pesakit di mana kanser didiagnosis sekurang-kurangnya 5 tahun lalu. Sejak itu, ubat baru telah muncul, pendekatan terhadap rawatan telah berubah. Pesakit kanser moden mempunyai alasan untuk mengharapkan prognosis yang lebih baik.

Ramalan yang paling tepat untuk anda akan dapat memberi hanya doktor anda. Walaupun kadar kelangsungan hidup untuk jenis kanser ini sangat rendah, dan prognosis kemungkinan besar tidak menguntungkan, doktor selalu dapat memberikan rawatan yang mendukung yang dapat membantu memanjangkan nyawa dan melegakan gejala yang menyakitkan.

Prognosis kelangsungan hidup pada peringkat ke 4 kanser: statistik Rusia dan negara-negara lain

Di Jepun, Amerika Syarikat, Jerman, Switzerland, Israel dan sebilangan negara lain, peringkat terminal kanser didiagnosis kurang kerap berbanding di Rusia. Ini adalah disebabkan oleh keistimewaan organisasi perubatan. Warganegara negara sejak zaman kanak-kanak tahu tentang manfaat pencegahan terhadap rawatan.

Di Rusia, kanser yang didiagnosis pada peringkat keempat tidaklah biasa, dan kadar kelangsungan hidup untuk diagnosis seperti ini adalah dari enam bulan hingga dua setengah tahun. Sebagai perbandingan, di Jerman dan Amerika Syarikat, kadar kelangsungan hidup adalah sekurang-kurangnya 5 tahun. Statistik yang sama di klinik Eropah, dan, berdasarkan klinik kami terdapat beberapa kes destadirovaniya. Apakah sebab perbezaan tersebut?

Pertama, seperti yang telah dinyatakan - prinsip-prinsip yang berbeza dari organisasi penjagaan perubatan. Malangnya, Kementerian Kesihatan, sehingga baru-baru ini, tidak menetapkan tarikh akhir untuk permulaan rawatan kanser yang dikesan. Pesakit boleh menunggu permulaan terapi selama beberapa bulan, yang, tentu saja, menjejaskan prognosis.

Kedua - ubat, harga dan kualiti mereka. Hampir semua ubat yang benar-benar berkesan dihasilkan di Eropah atau Amerika Syarikat. Kebanyakan mereka sangat mahal dan tidak semua orang boleh mendapatkannya. Analog yang terdapat di Rusia, sebagai peraturan, jauh lebih rendah daripada kualiti asing.

Ketiga, protokol rawatan. Terdapat preskripsi antarabangsa untuk rawatan satu atau lain jenis tumor, yang sentiasa diisi dan diperbaiki. Walau bagaimanapun, di Rusia, sebahagian besarnya, mereka diperlakukan mengikut protokol mereka sendiri, kebanyakan daripadanya sudah ketinggalan zaman dan menunjukkan keberkesanan jauh lebih rendah daripada yang asing.

Di klinik Eropah tahu bagaimana untuk membantu dan mencapai prognosis terbaik:

• Organisasi rawatan perubatan dibina di klinik "standard emas" di AS dan Eropah.
• Pengeluaran dadah asing yang terbukti berkesan. Keaslian diperiksa pada setiap peringkat dari pembelian dari wakil rasmi pengeluar hingga penghantaran dadah.
• Pakar klinik dipandu oleh protokol rawatan antarabangsa.
• Kita boleh menyembuhkan kanser, dan kita melakukannya seperti klinik terbaik di dunia.

Paras kanser 4 peringkat

Dalam kanser paru-paru tahap 4, purata kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah kira-kira 10% secara purata. Dalam kanser paru-paru sel kecil, angka ini kira-kira 1%, dan dalam kanser paru-paru bukan kecil, kelangsungan hidup adalah lebih tinggi dan berbeza-beza dari 2 hingga 13%, bergantung kepada tahap metastasis ke organ dan tisu lain, serta kerosakan pada pleura dan perikardium. Sekiranya operasi radikal dilakukan sebelum pesakit - reseksi paru-paru atau lobusnya - penunjuk ini jauh lebih tinggi.

Pada peringkat keempat kanser paru-paru, terapi radiasi dilakukan untuk mengurangkan saiz tumor dan mengurangkan gejala penyakit. Dalam sesetengah pesakit, terapi radiasi dilengkapi dengan kemoterapi, yang sangat memudahkan keadaan umum pesakit. Dalam lesi metastatik pleura dan perkembangan pleurisy, thoracocentesis secara aktif digunakan untuk mengurangkan jumlah cecair dalam paru-paru.

Tahap Kanser Hati 4

Di peringkat ke-4 kanser hati, prognosis kurang menggalakkan: hanya 6% pesakit yang akan hidup selama lebih dari 5 tahun. Tahap 4 kanser hati dicirikan oleh pelbagai tumor foci di kedua lobus hati, serta kerosakan pada cabang utama hepatik atau urat portal. Kanser hati adalah penyakit yang sedang berkembang pesat, sedangkan antara 3-4 peringkat kanser hati biasanya berlangsung 3-4 bulan.

Malangnya, pada peringkat ke-4 kanser hati, rawatan kemoterapi klasik tidak berkesan. Pada masa ini, teknologi perubatan baru sedang digunakan - ablation radiofrequency foci kanser dalam hati dan chemoembolization. Sebelum ini, kebanyakan rawatan analgesik dijalankan untuk menghapuskan kesakitan dan laparosentesis untuk mengurangkan asites dan mengurangkan keadaan pesakit.

Tahap Kanser Gastrik 4

Kanser perut pada peringkat keempat mempunyai prognosis yang paling baik. Kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah kira-kira 15-20%. Hasil yang lebih baik diperhatikan pada pesakit kanser bahagian jantung perut, terutamanya dalam karsinoma sel skuamus perut selepas terapi radiasi. Diagnosis tahap keempat kanser gastrik ditubuhkan dengan kekalahan organ jiran dan sekurang-kurangnya satu nodus limfa serantau, atau dengan kekalahan perut dan lebih daripada 15 nodus limfa yang berdekatan, atau di hadapan metastasis ke organ dan tisu yang jauh. Kemoterapi paliatif dapat mencapai penstabilan penyakit yang relatif stabil dalam 40-45% kes. Rawatan pembedahan kanser perut dalam 4 peringkat digunakan terutamanya untuk rawatan paliatif terhadap keadaan yang mengancam nyawa - pendarahan dari tumor dan lain-lain.

Di dalam kanser yang tidak boleh digunakan di bahagian perut proksimal (kardial) dengan peralihan ke kerongkong yang melanggar laluan stent endoskopik makanan dipasang di esophagus dan perut.

Dari operasi paliatif pada tahap 4 kanser perut dalam 10-15% pesakit, gastroenterostomy dilakukan untuk memulihkan laluan makanan melalui saluran gastrointestinal, untuk memperbaiki dan mencegah gangguan elektrolit air. Operasi ini ditunjukkan untuk karsinoma usus yang tidak boleh digunakan dengan stenosis perut (pyloric) output. Dalam sesetengah kes, gastrostomy dilakukan untuk pemakanan enteral berikutnya pesakit melalui siasatan.

Kanser pankreas peringkat ke-4

Dengan kanser pankreas peringkat 4, survival pesakit lima tahun kurang daripada 2% tanpa rawatan dan sehingga 10% dengan intervensi terapi aktif. Untuk meringankan keadaan pesakit, kombinasi pembedahan dan kemoterapi digunakan.

Kaedah rawatan pembedahan kanser pankreas yang paling biasa ialah pembedahan Whipple - resection pancreatoduodenal. Pembedahan melibatkan penyingkiran kepala pankreas dengan tumor, bahagian duodenum, bahagian perut, pundi hempedu, dan nodus limfa yang terdekat. Rawatan kanser pembedahan tidak ditunjukkan jika kanser pankreas telah merebak ke kapal bersebelahan yang besar atau terdapat metastasis jauh.

Apabila tumor kanser besar dari saluran empedu ditekan di fissure portal hati dan adalah mustahil untuk melakukan resection pancreatoduodenal, saliran transhepatic perkutaneus dan stenting saluran hempedal dilakukan untuk menormalkan aliran keluar hempedu.

Rawatan kemoterapi untuk kanser maju termasuk penggunaan ubat-ubatan moden seperti gemcitabine (gemzar), irinotecan (campto), serta carboplatin, 5-fluorouracil, dan lain-lain.

Kanser usus peringkat ke-4

Pada peringkat keempat kanser usus, kelangsungan hidup lima tahun kurang dari 5%. Pembedahan paliatif untuk kanser termasuk pemulihan patensi usus dalam stenosis. Di klinik kami, kedua-dua pembedahan kolostomi dan strok usus dilakukan semasa kolonoskopi.

Peringkat 4 Kanser Payudara

Dalam kanser payudara di peringkat keempat, kadar survival lima tahun adalah sekitar 10-15%. Rawatan kanser payudara yang aktif termasuk pembedahan kanser pembedahan (radang mastektomi radikal), yang membolehkan untuk menghindari mabuk secara besar-besaran badan dan pendarahan dari tumor yang membusuk. Sekiranya tiada gangguan ketara sistem pembekuan darah dan penguraian fungsi hati dan buah pinggang, kemoterapi kanser payudara boleh meningkatkan kualiti hidup dengan ketara.

Kanser Prostat peringkat ke-4

Prognosis kelangsungan hidup lima tahun pada peringkat 4 kanser prostat ialah kira-kira 30%. Penyebab kematian utama dalam kanser prostat adalah gangguan hati, paru-paru, ginjal. Pilihan rawatan utama untuk kanser prostat peringkat 4 ialah:

• terapi hormon;
• Terapi radiasi luaran dalam kombinasi dengan terapi hormon;
• pembedahan: reseksi transurethral kelenjar prostat untuk mengurangkan simptom kanser dan mencegah pendarahan dari pundi kencing yang terkena atau halangan saluran kencing, dan akibatnya, perkembangan kegagalan buah pinggang akut.

Peringkat Kanser Uterine 4

Dalam kanser rahim pada peringkat 4, proses tumor meluas di luar pelvis, yang melibatkan pundi kencing, rektum. Ketahanan 5 tahun di peringkat keempat kanser rahim tidak melebihi 3-9%. Rawatan pesakit tersebut ditetapkan secara individu, kebanyakannya adalah kompleks, termasuk kemoterapi, terapi hormon, rawatan pembedahan paliatif.

Pada peringkat ke-4 kanser serviks, prognosis kelangsungan hidup lima tahun tidak melebihi 8-9%. Peralihan kanser serviks prainvasive kepada mikroinvasive diikuti oleh pertumbuhan tumor pesat dan peralihan ke peringkat ke-4 dapat dilihat dalam 1-2 tahun. Kanser serviks kini merupakan salah satu daripada udang cepat progresif. Semua organ panggul, termasuk vagina, pundi kencing, rektum, terlibat dalam proses tumor.

Bolehkah doktor di poliklinik disalah anggap jika mereka segera didiagnosis kanser pada peringkat keempat, jika 2-3 bulan sebelum ini, pesakit tidak mempunyai penyakit?

Kami melihat kecenderungan mantap dalam sepuluh tahun terakhir dari segi pertumbuhan daya tarik lewat pesakit dengan penyakit onkologi. Kehilangan sistem peperiksaan perubatan biasa dan ketidakpastian pesakit yang berkaitan dengan kesihatan mereka sendiri, mengabaikan gejala awal dari organ penting (jantung, hati, paru-paru), membawa kepada fakta bahawa semasa pemeriksaan diagnostik lanjutan awal untuk sebarang penyakit, diagnosis tahap keempat kanser didirikan..

Kami menemui kanser serviks, yang dikembangkan terhadap latar belakang kehamilan dalam 10-12 bulan dari perubahan serviks segera ke tahap 4 kanser. Dalam amalan kita, banyak kes kanser usus dalam lelaki dan wanita berusia 30-40 tahun yang belum pernah melawat doktor. Semasa kolonoskopi diagnostik untuk gangguan usus yang tidak jelas, mereka didiagnosis dengan penyakit onkologi (kanser sigmoid, kanser rektum) pada peringkat akhir.

Bolehkah menyembuhkan peringkat kanser 4?

Mitos ini meluas bahawa seseorang yang mempunyai peringkat terakhir kanser mati dengan cepat. Walau bagaimanapun, rejimen rawatan terpilih akan memanjangkan hayat dan meningkatkan kualitinya dengan ketara sehingga 5 tahun, bergantung kepada jenis tumor dan sejauh mana kerosakan kepada organ-organ penting, serta kehadiran penyakit bersamaan.

Apa yang memburukkan lagi kualiti kehidupan di peringkat 4 kanser?

Keadaan paling kerap yang menjejaskan kualiti hidup di peringkat keempat kanser ialah:

• fungsi hati yang tidak normal disebabkan oleh penyumbatan saluran empedu dan perkembangan penyakit kuning obstruktif;
• gangguan pembekuan dan perkembangan embolisme pulmonari, pneumonia atau angin ahmar;
• penindasan fungsi hematopoietik sumsum tulang dan perkembangan anemia, thrombocytopenia dan leukopenia;
• patah tulang belakang yang tidak normal menyebabkan lumpuh anggota badan yang lebih rendah;
• sakit teruk, terutamanya teruk dengan metastasis tulang;
• trombosis arteri dengan perkembangan iskemia akut dan gangren anggota bawah dan beberapa penyakit lain.

Metastasis yang dikenal pasti dalam tulang dan tulang belakang. Apa yang perlu dilakukan

Dalam mengenal pasti lesi metastatik tulang tulang dan tulang belakang, rawatan kompleks dilakukan:

• Terapi antitumor yang menindas pertumbuhan sel-sel tumor.
• Terapi radiasi, yang dilakukan untuk mengurangi kesakitan, dan untuk tujuan terapeutik, sehingga hilangnya metastase tunggal.
• Rawatan radioisotop bagi metastasis tulang (untuk tujuan paliatif) untuk mengurangkan kesakitan atau untuk tujuan terapeutik.
• Rawatan pembedahan tulang metastases untuk pencegahan dan rawatan patah tulang.
• Terapi ubat tisu tulang.
• Embolisasi arteri tulang belakang sebagai pembedahan paliatif untuk mengurangkan kesakitan dan melambatkan pertumbuhan tumor.
• Ablasi kekerapan radiasi (penyingkiran) metastasis dalam tulang dan tulang belakang.
• Suntikan epidural untuk sindrom kesakitan di tulang belakang, memasang pam.

Terapi sinaran dalam metastasis tulang skeletal dalam dos standard 15-20 Gy pada separuh daripada pesakit menyebabkan kehilangan kesakitan lengkap, dan dengan peningkatan dos radiasi hingga 30-40 Gy, peningkatan yang signifikan berlaku pada 80-90% pesakit sudah dalam 2-3 pertama minggu.

Rawatan metastasis tulang juga dilakukan menggunakan radiopharmaceuticals strontium 89Sr dan samarium 153Sm. Pentadbiran intravena strontium 89Sr, yang mempunyai pertalian tinggi untuk tisu tulang, membolehkan untuk memberikan beban radiasi yang tinggi hanya pada tisu tulang. Kira-kira 10-20% pesakit melaporkan hilang kesakitan lengkap, dan kira-kira 50-60% melaporkan penurunan ketara dalam gejala-gejala.

Rawatan bedah tulang metastases boleh dilakukan dalam beberapa cara. Sekiranya terdapat sejumlah besar bahan tulang di kawasan patah patologi, tulang tubular panjang dapat dikurangkan dengan menggunakan batang atau pin intra-tulang. Lisis bahan tulang yang diucapkan mungkin memerlukan pengukuhan dengan mengisi kanal intramedullari dan kecacatan kortikal tulang-tulang tubular dengan simet metil metakrilat.

Untuk patah tulang belakang patologi, jika jangka hayat pesakit melebihi 3 bulan, operasi terbuka atau minimum invasif, seperti kyphoplasty dan vertebroplasty, dilakukan, yang dapat mengurangkan rasa sakit dan mengurangkan risiko saraf tunjang dan pemampatan saraf tulang belakang.

Rawatan ubat bagi lesi tulang metastatik dilakukan menggunakan bisphosphonates (Etndronat, Bonefos, Bondronat, Aredia, Zometa). Persediaan kumpulan ini bertindak secara langsung pada tisu tulang dan menyekat kesan sel-sel tumor pada osteoklas, yang menghalang keruntuhan tulang osteoklas, mengurangkan kesakitan, mencegah berlakunya patah patologis, dan mengurangkan risiko hiperkalsemia.

Onkologi tidak berhenti, dan kemungkinan kami dalam rawatan kanser sentiasa berkembang. Klinik Eropah menggunakan ubat-ubatan yang paling moden untuk rawatan kanser, yang didaftarkan di Rusia. Ini membolehkan kita memanjangkan hayat pesakit kanser dan meningkatkan kualiti walaupun pada peringkat terakhir. Ketahui lebih lanjut - hubungi dan buat temujanji dengan ahli onkologi kami.