Apakah limfadenitis tabung?

Limfadenitis tuberkulosis, yang juga dikenali sebagai tuberkulosis nodus limfa pada leher, adalah salah satu manifestasi lesi badan oleh jangkitan tuberkulosis. Terdapat kes di mana tuberkulosis utama, terutamanya pada kanak-kanak, disertai dengan patologi nodus limfa leher dan kawasan lain. Pada orang dewasa, lesi fokus kumpulan kelenjar getah bening mungkin berlaku, yang berlaku terhadap latar belakang jangkitan yang sudah ada dalam tubuh dalam fasa tidak aktif - kemudian limfadenitis tabung bertindak sebagai gejala tuberkulosis sekunder.

Klinik penyakit ini

Kekalahan kelenjar limfa leher oleh tuberkulosis dibahagikan kepada penyakit utama, dan menengah:

• dalam kes pertama, mikobakteria menjangkiti nodus sistem limfa, menembusi mukosa rosak hidung atau mulut, melalui luka kulit;
• tuberkulosis menengah merebak dari pusat perkembangan mycobacterium yang terdapat di dalam badan. Ia boleh di tulang, usus, paru-paru, dan organ-organ lain.

Limfadenitis primer menunjukkan dirinya dengan pemadatan nodus limfa. Mereka disolder bersama-sama, membentuk konglomerat, dan dari masa ke masa mereka menjadi semakin padat, dalam beberapa kes mencapai kekerasan tulang, ini amat jelas di leher. Kadang-kadang dalam perjalanan penyakit kapsul nodus limfa mencairkan, hasilnya fistula muncul pada kulit, dan rembesan putih dari konsistensi cheesy keluar dari itu.

Limfadenitis kelamin yang bersifat sekunder sering mengiringi kerosakan mikobakteri tulang, sistem pencernaan, organ dan tisu lain. Penyakit ini selalunya lembab, suhu pesakit menunjukkan nilai subfebril (kira-kira 37.5). Selera makan tidak baik atau tidak, pesakit menjadi lemah dan ini boleh bertahan lama. Tetapi hanya kursus utama penyakit ini adalah lembap, pada mulanya patologi itu akut, dengan tanda-tanda ketara mabuk tubuh. Secara visual, nodus limfa pada leher dan kawasan lain dibesarkan, dan palpasi juga menentukan peningkatan saiz dan ketumpatannya.

Permukaan nod adalah bergelombang, tetapi kesakitan mereka tidak dirasakan dalam semua kes.

Apabila penyakit itu berlanjutan, nodus limfa cair, dan kandungannya dibebaskan dari fistulas yang terbentuk pada kulit.

Diagnostik

Diagnosis mesti dibuat menggunakan teknik dan teknik yang sama yang mengesan tuberkulosis itu sendiri. Untuk menentukan sebab-sebab lesi nodus limfa, pemeriksaan mikroskopik kandungan purulen sering digunakan, yang dirembeskan dari fistulas leher dan di kawasan-kawasan lain nod sistem limfatik.

Gejala-gejala limfadenitis yang berasal dari tuberkulosis mempunyai persamaan tertentu dengan penyakit lain, seperti:

• limfogranulomatosis atau sarcoma nodus limfa;
• limfadenitis asal tidak khusus;
• osteomielitis kronik;
• penyakit berjangkit, termasuk penyakit kelamin (actinomycosis, sifilis, dan lain-lain);
• pelbagai abses leher dan di lokasi lain;
• fistula leher dibentuk atas pelbagai sebab;
• nod yang terjejas dan metastasis kanser.

Semua sebab ini mesti dikecualikan dalam analisis dan diagnosis. Perbezaannya, sebagai contoh, limfadenitis bukan spesifik dari tuberkulosis adalah bahawa bekas sentiasa mempunyai sumber kerosakan yang pasti. Dari awal lagi, keradangan adalah akut, dengan suhu yang sangat tinggi, dan fistula dan sista yang berlaku di sisi leher elastik dan tidak menjejaskan nodus limfa.

Untuk menentukan secara terperinci asal-usul patologi patologi, beberapa prosedur dijalankan. Analisis diambil dari sampel pesakit mengikut kaedah Pirke, Koch, Mantoux, menjalankan fluoroscopy paru-paru. Jika ada fistula yang menghasilkan nanah di leher dan tempat-tempat lain, sampel diambil untuk analisis mikrobiologi.

Rawatan limfadenitis

Seperti tuberkulosis secara umum, limfadenitis mesti sembuh di hospital yang dilengkapi khas.

Rawatan manifestasi luaran penyakit (fistulas, ulser), secara amnya, merebak ke skema umum, mengikut yang lazimnya merawat dan menyembuhkan luka purulen.

Kaedah tertentu juga boleh digunakan semasa membuat ubat dengan kursus antibiotik:

• Kanamycin;
• Streptomycin;
• Cycloserine dan lain-lain.

Penggunaan gabungan ubat-ubatan antimikrobial, sebagai contoh, streptomycin digabungkan dengan Ftivazid atau PASK, menunjukkan sendiri dengan berkesan. Terdapat juga kontraindikasi: Streptomycin yang sama tidak disyorkan untuk digabungkan dengan Kanamycin, ia boleh meningkatkan kesan sampingan, termasuk neurotoksik.

Cycloserine, yang telah disebutkan di atas, dirujuk sebagai ubat anti-tuberkulosis tertentu.

Dalam beberapa kes, rawatan pembedahan ditunjukkan, di bawah keadaan operasi, fistula dibuka dan dibersihkan. Semasa operasi, doktor juga boleh membuka nodus limfa di leher dan yang lain, di mana proses kes telah bermula.

Tuberkulosis nodus limfa

Tuberkulosis nodus limfa adalah penyakit berjangkit, suatu bentuk keradangan ekstrapulmonari. Ia disebabkan oleh bacillus tubercle yang memasuki badan melalui makanan atau bersentuhan dengan pesakit. Nodus limfa melindungi tubuh daripada jangkitan dan virus. Mereka juga menghasilkan sel khusus - limfosit - tugas utamanya adalah untuk merangsang sistem imun dan penghasilan antibodi.

Klasifikasi nodus limfa seperti itu tidak wujud. Terdapat jenis utama yang mempengaruhi proses tuberkulosis:

• Tuberkulosis nodus limfa periferal terletak di leher, kepala dan anggota badan. Penyakit ini boleh dikesan oleh palpation.
• Kerosakan kepada nodus limfa intrathoracic, yang terletak di rongga dada, berhampiran organ dalaman dan di kawasan solar plexus. Tanda yang paling jelas mempunyai penyakit adalah batuk.
• Keradangan kelenjar getah bening mesenterik di rantau inguinal, yang disertai oleh gangguan najis dan muntah.

Tanda-tanda

Untuk mengenal pasti penyakit ini pada peringkat awal adalah agak bermasalah, kerana ia mempunyai tempoh pembangunan yang panjang, dari satu bulan hingga enam bulan dan lebih.

Gejala-gejala penyakit ini kebanyakannya disebut, tetapi pilihan lain juga mungkin - laten, laten, perkembangan penyakit. Setiap orang mempunyai masa inkubasi (awal) yang berlangsung sehingga manifestasi penyakit pertama, bergantung pada keupayaan fungsi sistem imun. Sudah tentu, tanda pertama adalah peningkatan dalam nodus limfa dan sensasi yang lebih menyakitkan apabila ditekan. Walau bagaimanapun, anda juga boleh menyerlahkan gejala berikut:

• Kelemahan yang tidak diingini;
• Kehilangan selera makan;
• Pening, yang boleh menyebabkan gangguan HB periferi;
• Meningkatkan peluh;
• Suhu tinggi (38 darjah);

Dalam kes yang teruk, terdapat batuk yang kuat, pendarahan dahak dengan sakit dada dan darah.

Tahap

• Proliferatif. Ia mengalir dalam setiap individu. Boleh lulus tanpa gejala khas. Secara umumnya, nodus limfa sentiasa meradang dan kerana ini, ia meningkat dengan ketara.
• Caseous. Akibat jangkitan badan, pesakit mungkin mengalami kenaikan mendadak dalam suhu, kelesuan dan kelemahan. Kelenjar getah bengkak akan menyakitkan walaupun dengan tekanan yang sedikit. Mungkin ada juga sakit dada.
• Abscess. Ia amat berbahaya, jadi anda mesti berunding dengan doktor. Nodus limfa orang yang sakit mempunyai warna biru atau kelabu-violet. Tahap ini dicirikan oleh kesakitan yang teruk, muntah, rasa mual, pening dan hilang selera makan.
• Dalam peringkat fistulous (keempat), nanah dilepaskan, selepas peningkatan itu mula-mula diperhatikan, dan pesakit mungkin merasa lega. Tetapi ini adalah perasaan yang menipu, yang akan melibatkan komplikasi dan, sebagai akibatnya, penyakit lain.

Kaedah penghantaran

Tuberkulosis nodus limfa sangat menular. Ini adalah penyakit berjangkit yang ditularkan oleh tetesan udara dan limfa, iaitu melalui batuk, bersin, makanan, pelbagai objek, melalui kerosakan kulit dan melalui darah dari ibu ke anak. Dalam kes yang jarang berlaku, adalah mungkin untuk dijangkiti dari haiwan yang sakit.

Sekiranya seseorang telah menjadi pembawa penyakit ini, anda tidak boleh teragak-agak dan menggunakan rawatan diri. Adalah penting untuk pergi ke hospital, kerana patologi ini boleh disembuhkan. Untuk melakukan ini, anda mesti mengikuti peraturan kebersihan tertentu di sebelah orang yang sakit. Dan yang paling penting - dalam keadaan apa-apa jangan anda memulakan rawatan.

Walaupun ada orang yang mempunyai batuk kering dalam alam sekitar, ini tidak bermakna bahawa orang lain semestinya akan mengalami jangkitan. Mereka hanya boleh menjadi pembawa.

Langkah diagnostik

Untuk mendiagnosis tuberkulosis nodus limfa tidak begitu mudah. Sayangnya, penyakit ini agak mudah dikelirukan dengan yang lain, seperti dalam penerangan, patologi tuberculosis. Adalah disyorkan untuk menghubungi beberapa pakar untuk memastikan diagnosis adalah betul.

Terdapat beberapa peringkat rawatan. Ini adalah ujian darah, ujian Mantoux, fluorografi atau x-ray, imbasan ultrasound, imbasan CT, biopsi. Fluorografi dijalankan menggunakan sinaran khas, yang dilalui melalui seluruh badan dan mengambil gambar. Ini membolehkan anda menentukan sama ada terdapat bendalir dalam paru-paru, sama ada terdapat sebarang keabnormalan dalam organ-organ dalaman dan untuk memeriksa mereka dengan lebih terperinci. X-ray dianggap sebagai kaedah penyelidikan dengan imej yang lebih terperinci dan tahap radiasi yang lebih rendah, yang membolehkan acara ini diadakan walaupun pada trimester pertama kehamilan. Ujian Mantoux adalah kaedah di mana ekstrak bakteria Koch yang dimusnahkan disuntik ke dalam badan. Bergantung pada tindak balas, iaitu, pada saiz tapak suntikan, kehadiran atau ketiadaan jangkitan ditentukan. Tahap lanjut dilakukan bergantung pada keadaan pesakit.

Ramalan

Keputusan keutamaan dalam mengesan patologi - permulaan terapi segera. Rawatan penyakit bergantung pada tahap keseriusannya. Kerana pada peringkat awal, anda boleh lakukan tanpa pembedahan, doktor akan menetapkan rawatan dengan ubat-ubatan.
Tetapi mungkin terdapat komplikasi yang mengalir ke penyakit seperti nekrosis tisu dan kawasan organ, abses, dan tuberkulosis kulit.

Sudah tentu, terdapat pilihan rawatan lain untuk penyakit ini, seperti remedi rakyat. Kesan bermanfaat pada kesihatan mandi dengan rentetan, juga membantu meningkatkan kesihatan infusi berdasarkan medan lapangan. Anda juga boleh menggunakan minyak laut buckthorn untuk kegunaan luar dan pelbagai persediaan herba, seperti daun currant hitam dan daun calendula.

Terdapat ubat-ubatan tertentu yang akan membantu dalam rawatan. Rifampicin ini adalah antibiotik, diambil sejam sebelum makan. Isoniazid - berlaku dalam pil dan intramuskular, secara intravena. Dan natrium Para-aminosalicylate - larutan serbuk, yang diambil secara lisan - 2 sachet setiap hari.

Ubat perubatan dan kaedah tradisional hanya boleh digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor. Jangan ubat sendiri.

Tuberkulosis nodus limfa dalam jangkitan HIV

Pada pesakit dengan jangkitan HIV, penyakit ini lebih biasa daripada orang yang sihat. Biasanya pada pesakit HIV, ia menunjukkan dirinya di peringkat akhir jangkitan HIV. Sebagai peraturan, dengan patologi ini, orang-orang seperti itu menunjukkan sindrom mabuk: demam, kelemahan, kehilangan selera makan. Walaupun semua ini, pesakit sering mempunyai keadaan yang boleh diterima semasa penyakit itu, dan mereka juga boleh terus mengekalkan gaya hidup mereka sebelum ini.

Rawatan penyakit pada kanak-kanak

Pada dasarnya, punca jangkitan pada kanak-kanak adalah hubungan dengan ibu bapa yang mempunyai batuk kering limfa. Dalam kes ini, kanak-kanak dikendalikan untuk membuang semua jangkitan, maka antibiotik ditetapkan. Sudah tentu, kanak-kanak harus diasingkan jika seseorang di rumah sakit dengan penyakit ini.

Langkah-langkah pencegahan

Alam sekitar dan gaya hidup menjejaskan imuniti manusia. Terdapat faktor risiko tertentu di mana keadaan dan kerja organisme bergantung. Oleh itu, untuk melindungi kesihatan anda, adalah disyorkan untuk melakukan sinar X tahunan, Mantoux, untuk menjalani gaya hidup sihat dan makan dengan baik.

Kelenjar getah bengkak dan radang perlu segera berjaga-jaga, oleh itu, adalah lebih baik untuk pergi ke doktor dan mula rawatan dari peringkat pertama dan mengelakkan masalah daripada kemungkinan akibat daripada mengambil langkah-langkah yang lebih baik.

Rawatan spesifik batuk kering nodus limfa

Tuberkulosis nodus limfa adalah sejenis penyakit yang tidak diketahui. Disebabkan keadaan semasa (kekurangan kesedaran di media, propaganda tentang pencapaian perubatan domestik dalam memerangi tuberkulosis, kekurangan kesedaran mengenai pentingnya nodus limfa bagi tubuh manusia), topik itu telah dipelajari sedikit.

Apakah kelenjar getah bening?

Mungkin ramai mempunyai pandangan subjektif tentang kepentingan badan ini. Tetapi untuk hidup tanpa ia adalah mustahil. Apabila organisma atas sebab tertentu kehilangan organ tertentu, ia cuba untuk mengalih fungsinya kepada orang lain. Sudah tentu penggantiannya tidak dapat lengkap, tetapi sistem tubuh terus berfungsi. Anda tidak boleh mengatakan tentang nodus limfa.

Tubuh manusia sentiasa dalam persekitaran yang penuh dengan agen asing yang tidak kelihatan. Salah satu patogen paling biasa dan berbahaya adalah bacillus tubercle. Dia yang menyebabkan tuberkulosis sistem limfatik.

Daripada 700 nodus limfa yang terletak di tisu longgar, mereka dibahagikan kepada kumpulan bergantung kepada tapak penyetempatan (serviks, inguinal, submandibular, axillary, hilar, mesenteric, dll). Terdapat nod limfa tunggal.

Nilai nodus limfa adalah dalam perkembangan imuniti, dan dalam penghapusan dari badan produk pecahan sel, flora patogen, badan asing. Nodus limfa dijumpai di setiap bahagian badan. Sebarang nod serantau (setempat) memberikan pertahanan terhadap pengenalan mikrob dan menghalang penyebaran mereka di seluruh badan.

Dalam badan yang sihat, nodus limfa tidak dapat dilihat, palpasi tidak dapat dikesan. Hanya penggunaan kaedah diagnostik khas (radioisotop, limfa) yang akan membolehkan mereka dikesan.

Gejala berbahaya

Penggera pertama perlu meningkatkan nodus limfa, kelihatan kedua-dua mata telanjang dan palpasi. Gejala ini memerlukan bantuan segera dari institusi perubatan. Penyebab umum kelenjar getah bengkak adalah limfadenitis tabung yang disebabkan oleh jangkitan tabung (Koch stick).

Mycobacterium tuberculosis - penyebab penyakit yang dikenali sebagai tuberkulosis nodus limfa. Mycobacteria tidak mempunyai keupayaan untuk berpindah. Di dalam badan, mereka boleh bergerak dengan aliran bendalir. Ciri ini penting dalam perkembangan penyakit ini.

Sekali dalam tubuh, terutamanya melalui sistem pernafasan, bakteria tuberkulosis mengisi ruang antara sel. Setelah memilih habitat yang sesuai, mereka membentuk tumpuan tuberculosis. Seterusnya, saluran limfa bergerak ke mana-mana nodus limfa serantau. Sistem limfa yang lemah tidak dapat mencipta halangan yang mencukupi untuk menghalang kemasukan mikobakteria ke dalam darah. Oleh itu, bacillus tubercle menyebar ke seluruh badan, membentuk tuberkulosis nodus limfa periferal.

Tahap perkembangan penyakit

Bergantung kepada tempoh, tahap jangkitan, kereaktifan umum organisma, peringkat berikut dibezakan:

1. Proliferatif (apabila pembiakan sel berlaku dan, dengan itu, peningkatan nodus limfa, tetapi tanpa kematian mereka).
2. Caseous (kehadiran sel mati dalam bentuk jisim curd).
3. Abses (dengan rupa abses yang mengandungi cecair purulen).
4. Fistula (peringkat akhir, dicirikan oleh penembusan fistula dengan pencucian pus).

Bahaya penyakit ini ialah foci keradangan tunggal kelihatan jarang. Pada asasnya, kumpulan nod bergabung dengan peningkatan, yang merumitkan diagnosis penyakit dan rawatannya.

Selalunya, tuberkulosis nodus limfa adalah satu-satunya manifestasi jangkitan sedia ada dengan bacillus tubercle. Sebagai contoh, penyakit seperti tuberkulosis nodus limfa mesenterik atau tuberkulosis usus, peritoneum dan nodus limfa mesenterik lebih sukar untuk didiagnosis.

Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic adalah satu lagi bentuk penyakit biasa. Ia boleh dikesan dengan pemeriksaan sinar-X dada. Patogenesis tuberkulosis nodus limfa intrathoracic, didiagnosis oleh pakar TB, akan membolehkan untuk membezakan perubahan struktur dalam nodus limfa.

Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic pada kanak-kanak sangat bahaya. Rawatan penyakit pada zaman kanak-kanak memerlukan pendekatan yang bertanggungjawab terhadap taktik diagnosis dan rawatan yang berkaitan dengan organisma yang semakin dewasa, yang kekebalannya hanya terbentuk.

Diagnosis perbezaan tuberkulosis nodus limfa intrathoracic membolehkan doktor untuk menentukan punca sebenar kejadian penyakit semasa peperiksaan. Kelenjar getah bening mungkin hadir tanpa manifestasi klinikal lain dari keradangan keradangan di peringkat aktif atau remisi.

Tuberkulosis tidak disahkan dalam semua kes. Gejala-gejalanya selalunya mirip dengan tumor kanser atau beberapa proses keradangan di dalam badan (ulser dangkal atau dalaman, radang amandel dan sebab-sebab lain). Perubahan metatuberculosis dalam nodus limfa intrathoracic memerlukan pemerhatian yang ketat oleh pakar yang sempit di latar belakang peperiksaan menyeluruh.

Mycobacterium tuberculosis, terperangkap dalam nodus limfa, secara aktif diserang oleh sel pelindung sistem imun. Penyelidikan bakteria, yang dijalankan pada awal perkembangannya, mungkin tidak mendedahkan patogen, dan tubercle tuberculosis (sebagai gejala utama lesi tuberkulosis) belum terbentuk. Inilah inti dari pembezaan. Hanya peperiksaan yang komprehensif, dengan mengambil kira semua tanda-tanda dan manifestasi klinikal yang ada, teknik kompleks khas, akan membantu menentukan taktik rawatan.

Borang diagnostik

Untuk mengesahkan sifat penyakit tuberculosis atau penolakannya, bentuk berikut digunakan:

• biopsi nod yang diperbesarkan (dengan pemeriksaan histologi dan bacteriological bahan);
• pentadbiran tuberkulin subkutaneus untuk mengesan antibodi (kaedah diagnostik yang paling biasa).

Kembali ke jadual kandungan

Prospek rawatan

Jika tuberkulosis nodus limfa disahkan, strategi rawatan adalah berdasarkan beberapa faktor: peringkat penyakit ini, tahap jangkitan, dan rintangan keseluruhan organisma.

Pembiakan sel limfoid - limfosit dan makrofag bergelut untuk meneutralkan mikrob yang menyerang. Tetapi ini tidak mencukupi. Ubat-ubatan anti-TB moden dengan bakterisida (bakteriostatik) datang untuk menyelamatkan.

Ubat-ubatan utama untuk rawatan penyakit ini dianggap sebagai: Rifampicin, Isoniazid, Streptomycin dan lain-lain. Terapi antibakteria utama ditambah dengan ubat lain: anti-radang, steroid, dan anestetik.

Rawatan konservatif melibatkan penggunaan ubat-ubatan anti-TB untuk tempoh yang panjang (kadang-kadang sehingga 1 tahun) terhadap latar belakang gabungan beberapa ubat.

Dengan rawatan konservatif ubat anti-TB diedarkan ke seluruh badan, kerana nodus limfa yang terkena dalam kebanyakan kes bukanlah satu-satunya luka badan. Kaedah ini berkesan dalam peringkat awal penyakit ini. Ia dianggap sebagai yang paling baik, kerana semua fungsi sistem imun dipelihara.

Rawatan lewat

Tahap akhir penyakit memerlukan rejimen rawatan yang berbeza. Ketiadaan tisu limfoid dan kemunculan granulomas di tempatnya tidak boleh dihapuskan secara perubatan. Peredaran darah terjejas dalam tubercles yang terbentuk menghalang pengambilan ubat ke dalam fokus keradangan.

Bentuk-bentuk penyakit yang tidak dapat dikesan atau jangka panjang, tindak balas sampingan toksik kepada terapi yang digunakan memerlukan penggunaan kaedah rawatan yang beroperasi. Penghapusan pembedahan nod yang terkena bukan satu-satunya rawatan yang berkesan dalam keadaan ini. Masih ada harapan untuk penggunaan pilihan antibakteria dan pembedahan. Pengenalan antibiotik terus ke dalam nod membolehkan dalam beberapa kes untuk menyimpannya.

Pembuangan nodus limfa bukan sahaja penghapusan sumber jangkitan. Ini adalah kehilangan serius badan pertahanan imun yang serius. Memerlukan pendekatan rasional untuk menyelesaikan masalah ini. Keputusan cepat tidak boleh dipercayai. Terdapat risiko pembedahan yang tidak perlu, bukan sahaja tidak wajar, tetapi juga berbahaya. Statistik moden mencatat sehingga 40% daripada kes tersebut.

Sains dalam negeri belum memiliki kaedah 100% yang tepat mendiagnosis penyakit ini. Oleh itu, cara yang boleh dipercayai untuk mengenal pasti penyakit dan pilihan kaedah rawatan masih relevan. Penggunaan alat diagnostik state-of-the-art yang baru (tomografi dikira, ultrasound, resonans magnet nuklear, dan lain-lain) membolehkan kita berharap untuk kejayaan rawatan.

Adakah limfadenitis tabiat menular

Mematuhi peraturan asas kebersihan diri dan asepsis akan mencegah kemungkinan jangkitan. Orang ramai, pengangkutan awam, kawasan biasa mungkin habitat untuk jangkitan. Ini harus selalu diingati.

Walaupun limfadenopati adalah tindak balas normal sistem imun kepada pengenalan agen asing, seseorang tidak sepatutnya melupakan kemungkinan penampilan penyakit berbahaya. Rundingan tepat pada masanya dengan pakar (ahli fisiologi) akan membantu mengesan permulaan penyakit secepat mungkin. Diagnosis awal dapat menyelamatkan pesakit dari penderitaan fizikal dan mental, mencegah penyembuhan diri, yang mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan.

Gejala umbi nodus limfa pada kanak-kanak

Tuberkulosis nodus limfa ditunjukkan oleh kompleks tindak balas imun dan perubahan patologi sebagai tindak balas terhadap pencerobohan tongkat Koch ke dalam tubuh kanak-kanak. Keradangan pelbagai kumpulan nodus limfa menimbulkan kemunculan proses umum.

Kekalahan nodus serviks

Limfadenitis tuberculous berkembang sebagai hasil penembusan patogen melalui tonsil atau mukosa mulut ke dalam tisu nodus limfa serantau. Kanak-kanak itu menjejaskan ganglia pinggul submaxillary, jugular.

Pesakit tidak dapat melihat semua gejala penyakit. Kursus proses berjangkit menjadi kronik. Kanak-kanak itu mengadu penampilan di bawah kulit di leher padat, tetapi formasi mudah alih yang tidak dikimpal pada kulit. Pesakit prihatin tentang tanda-tanda jangkitan berikut:

• pening;
• kelemahan;
• berpeluh;
• suhu badan meningkat;
• keletihan

Di peringkat akhir penyakit, kulit di atas nod menjadi merah cerah. Pesakit mengadu tentang penampilan sensasi yang tidak menyenangkan apabila disentuh.

Kelenjar getah bening dalam saiz 0.5-1.5 cm mempunyai konsistensi padat. Kekalahan ganglia serviks sering menyebabkan mampatan esofagus. Keracunan spesifik menyebabkan gangguan jantung, saluran darah, sistem saraf vegetatif.

Pada permulaan proses menular, kawasan tisu tulang dipisahkan dari sendi bersebelahan, abses berair yang terbentuk. Kanak-kanak merasakan nodul yang sakit semasa palpasi, yang menunjukkan perkembangan proses keradangan akut. Semasa remisi, organ periferal sistem limfatik berkurangan, parut terbentuk, dan mabuk mabuk hilang.

Manifestation of tuberculosis node periferal

Penyakit ini tidak menonjol pada kanak-kanak kecil dan pelajar yang lebih muda. Tanda-tanda tuberkulosis pertama diucapkan. Suhu mencapai bilangan tinggi - 38-39 ° C. Pesakit mengadu kelemahan, sakit kepala.

Tuberkulosis nodus limfa perifer disertai dengan kemerosotan tisu yang mati. Perubahan pada tapak keradangan ditentukan oleh palpasi mereka. Gejala tempatan muncul dengan peningkatan nodus limfa axillary, inguinal, dan ulnar.

Penyakit ini mempunyai 3 peringkat luka tertentu:

Tuberkulosis organ periferal sistem limfatik dicirikan oleh 3 peringkat kursus, yang lancar mengalir ke satu sama lain:

• bentuk awal;
• ijazah subacute;
• tempoh akut.

Nod termampat mengandungi kalsifikasi kecil, semasa pemeriksaan rutin, doktor mengenal pasti patologi dalam organ-organ sistem pernafasan.

Tuberkulosis nodus limfa periferal disahkan oleh pemeriksaan histologi, dan tusukan organ berpenyakit menentukan kehadiran sel-sel atipikal. Kanak-kanak meningkatkan risiko komplikasi teruk, kerana semasa peperiksaan, tidak mungkin menggunakan beberapa kaedah diagnostik. Bronchi dimampatkan semasa peringkat infiltratif tuberkulosis nodus intrathoracic, keradangan eksudatif berkembang.

Gejala penyakit ekstrapulmonari

Tuberkulosis nodus limfa pada kanak-kanak disertai dengan suhu subfebrus yang panjang. Peningkatannya berlaku setiap hari dalam lingkungan jam 16.00 hingga 18.00. Kadang-kadang pesakit tidak merasakan suhu dan berasa baik.

Eksotoxin tuberkular bertindak pada sel-sel saraf, dengan perlahan memusnahkan strukturnya. Kanak-kanak itu kelihatan tidak menyentuh, ingatan semakin berkurangan, rasa mengantuk berlaku, penurunan selera makan. Pesakit kehilangan berat badan tanpa sebab yang jelas. Kemerosotan keadaan umum menyebabkan penolakan lengkap pengambilan makanan.

Pengeringan malam adalah tanda ciri kelenjar limfa nodus - gejala diucapkan, pelepasan cecair adalah berlimpah. Hyperhidrosis berkembang di leher dan kepala.

Punca muncul pada kulit kanak-kanak, disebabkan oleh gangguan hormon dan tindakan toksin. Nodus limfa meningkat dalam saiz sehingga 10 mm. Tompok berwarna kebiruan muncul di sekitar mata, warna kulit pada jari berubah.

Kanak-kanak mempunyai sistem kardiovaskular. Perubahan kadar denyutan, timbul penderitaan, kesakitan dada yang sakit di sebelah kiri.

Tanda-tanda tuberkulosis extrapulmonary bergantung kepada ciri-ciri pesakit dan peringkat penyakit.

Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic

Penyakit ini berkembang akibat jangkitan utama pada kanak-kanak dan remaja. Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic disertai oleh perubahan infiltratif dalam organ pinggang bronchopulmonary, tracheobronchial. Pada kanak-kanak, komplikasi kesakitan-nekrotik dari proses berjangkit akut sedang berjalan.

Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic di dalam tubuh kanak-kanak dibahagikan kepada 2 jenis:

Kanak-kanak mengadu sakit kepala, keletihan, sakit hati, kurang nafsu makan. Kesakitan dada dan batuk yang terasa nyeri dan terasa muncul apabila proses patologi rumit.

Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic menyebabkan perkembangan komplikasi:

• bronkitis dangkal;
• interlobar atau pleurisy kosta.

Bentuk klinikal proses patologi mempunyai kursus yang berbeza. Dalam kanak-kanak, tuberkulosis intrathoracic (VLHU) berlaku dengan regresi pesat gejala dengan bentuk terhad proses menular.

Pesakit membangunkan bronchoadenitis infiltratif. Pesakit mengadu kehilangan selera makan, pucat, kelemahan, kerengsaan, keletihan. Suhu tinggi - 38.5 ° C Semasa proses infiltratif, batuk muncul semasa nafas dalam, rales menggelegak halus didengar.

Bronchoadenitis disertai oleh suara serak, pernafasan yang keras, sakit di bahagian temporal kepala.

Kursus progresif penyakit ini membawa kepada degenerasi nodus limfa caseous. Jika kandungannya masuk ke dalam bronchi atau esofagus, pesakit mempunyai gejala berikut:

• kesakitan epigastrik;
• mual;
• pendarahan yang berlimpah.

Di peringkat penyakit kronik, gejala yang dikaitkan dengan hiperensitisasi badan muncul.

Penyakit ini disertai oleh keletihan umum dan berpeluh berlebihan. Pada kanak-kanak kecil, terdapat batuk. Kanak-kanak mengadu ketidakselesaan di matanya. Pesakit bimbang tentang photophobia, lacrimation, dan kekejangan otot kelopak mata.

Pada bentuk gelembung konjunktiva, menyerupai nod kecil. Kanak-kanak ini membangun konjunktivitis faraj percanggahan.

Tanda-tanda tuberkulosis nodus limfa intrathoracic dikesan semasa pemeriksaan kanak-kanak mengenai giliran reaksi Mantoux. Pesakit muncul dilancarkan venous periferi di ruang intercostal pertama dan kedua di sebelah kanan. Keradangan spesifik nodus limfa di zon mediasi pada anak-anak muda menyebabkan tercekik - asphyxiation.

Gejala batuk kering abdomen

Kekalahan nodus limfa mesenterik diperhatikan dalam proses menular utama dan menengah. Dalam kanak-kanak kecil, penyakit ini bermula secara beransur-ansur. Gejala tuberkulosis dibahagikan kepada 2 kumpulan: umum dan spesifik.

Pesakit mengadu sakit otot, kelemahan, keletihan, demam rendah. Kesakitan di pusar, berkurang dengan rehat dan bertambah buruk selepas makan, adalah satu gejala penting jangkitan tuberkulosis. Gambar klinikal dalam proses akut proses patologi adalah dalam banyak hal yang serupa dengan gejala "abdomen akut".

Doktor mendapati bahawa nodus limfa dibesarkan di sebelah kiri pusar. Tanda-tanda kerengsaan peritoneal berlaku dengan luka-luka yang merosakkan ulseratif bagi nod periferal. Pesakit mengadu suhu tinggi pada waktu pagi, rupa darah dalam tinja. Pesakit mempunyai hasutan palsu untuk membuang air besar.

Tuberkulosis nodus limfa mesenterik selalunya berakhir dengan komplikasi - proses patologi merangkumi seluruh peritoneum. Keadaan pesakit adalah teruk. Perut meningkat dalam saiz, kesakitan adalah paroki, mual dan muntah muncul. Pada palpation, doktor menentukan sama ada terdapat ketegangan pada otot dinding abdomen anterior. Nodus limfa mesenterik meningkatkan saiz, menjadi lembut, kadang-kadang menyebabkan luncuran gelung usus. Pesakit menderita akibat mabuk, halangan usus berkembang.

Keracunan tubercular pada kanak-kanak dan remaja

Mycobacteria memasuki nodus limfa intrathoracic dengan aliran darah, mabuk akut organisma berkembang. Pesakit mempunyai gejala klinikal khusus dan perubahan fungsi dalam organ. Tuberkulosis nodus limfa pada kanak-kanak hanya dalam sesetengah kes menyebabkan tindak balas alahan pada kanak-kanak.

Keadaan pesakit merosot secara mendadak jika terapi anti-tuberculosis tidak dilakukan tepat pada waktunya. Mabuk kronik ditunjukkan oleh ketidakstabilan emosi, reaksi alergi, takikardia, arrhythmia, tekanan darah rendah.

Selalunya ibu bapa bertanya kepada doktor jika tuberkulosis nodus limfa berjangkit atau tidak. Penyakit ini ditularkan dari orang yang sakit kepada yang sihat. Seorang kanak-kanak boleh dijangkiti TB daripada haiwan yang sakit melalui produk tenusu dan daging yang berkualiti rendah. Tongkat Koch memasuki sistem limfa daripada organ berpenyakit yang terjejas oleh tuberkulosis:

Mengurangkan pertahanan badan menyumbang kepada penyebaran agen penyebab tuberkulosis. Lymphadenitis sering berkembang sebagai penyakit bebas, pesakit menjejaskan hati, limpa, garam kalsium terkumpul di dalam nodus limfa. Seorang kanak-kanak kecil dirawat di hospital untuk mengelakkan komplikasi yang berbahaya.

Limfadenitis kelamin: penyebab, gejala dan rawatan

Limfadenitis kelamin adalah salah satu daripada komplikasi tuberkulosis extrapulmonary yang paling biasa. Ia didiagnosis pada 25% daripada pesakit yang mengidap penyakit berjangkit ini, dan disertai oleh sakit dan bengkak kelenjar getah bening, rasa sakit, kehilangan kekuatan, sakit kepala, demam.

Apakah intipati penyakit ini?

Gejala ciri penyakit ini adalah penebalan kelenjar getah bening, pematerian mereka ke dalam konglomerat

Limfadenitis kelamin (limfadenopati tabung periferal) adalah patologi yang disertai oleh perubahan dalam tisu limfoid terhadap latar belakang pencerobohan batang Koch, yang merupakan agen penyebab tuberkulosis. Nodus limfa yang terkena meningkat dalam saiz dan mula menghasilkan peningkatan bilangan limfosit, yang seterusnya membawa kepada pembentukan granuloma.

Sebabnya

Penyebab limfadenitis tabung adalah jangkitan dengan batang Koch, yang ditularkan melalui titisan udara (contohnya, ketika bersin dan batuk) atau secara menegak (dari ibu hingga janin) cara. Sekali dalam paru-paru, patogen diserap oleh sel-sel tisu paru-paru - makrofaj. Walau bagaimanapun, pada masa yang tertentu, makrofag tidak lagi menampung pemprosesan, yang seterusnya, membawa kepada perkembangan tuberkulosis pulmonari atau penembusan bakteria ke dalam sistem limfa dan penenggelamannya pada nodus limfa.

Harus diingat bahawa tidak semua orang mengalami tuberkulosis. Faktor-faktor yang mencetuskan kes ini adalah:

• kelemahan imuniti;
• penyalahgunaan alkohol;
• penggunaan dadah;
• mengambil ubat-ubatan yang menindas tindakan sistem imun;
• Jangkitan HIV.

Gejala

Penyakit ini paling kerap berlaku, suhu pesakit menunjukkan nilai subfebril (kira-kira 37.5), selera makan tidak sihat atau tidak, pesakit semakin lemah, dan ini boleh berlanjutan sekian lama

Limfadenitis kelamin tidak jelas. Tempoh inkubasi boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, selepas itu tanda-tanda berikut muncul pada pesakit:

• membesar nod limfa dalam saiz (mereka boleh mencapai 3 sentimeter, menjadi elastik, bergerak, menyakitkan);
• mengaburkan kulit, demam, berpeluh meningkat;
• kehilangan selera makan, kehilangan berat secara tiba-tiba;
• pecahan;
• Perubahan warna kulit pada nodus limfa menjadi coklat atau kuning;
• peningkatan ESR, protein plasma dan tahap limfosit, menurunkan hemoglobin.

Dengan penglibatan dalam proses patologi nodus limfa intrathoracic, gejala mabuk umum diperhatikan - kemerosotan kesihatan, kehilangan selera makan, demam, sakit dada, peningkatan berpeluh, batuk.

Manifestasi lain penyakit ini termasuk:

• mual dan muntah;
• kembung;
• sakit perut;
• sembelit;
• sakit perut.

Gejala terakhir mungkin dikaitkan dengan perkembangan adhesi, kerana penumbuk nod dalam struktur yang terletak berhampirannya.

Pengkelasan

Selalunya, penyakit ini mempengaruhi nodus limfa serviks, submandibular, dan axillary; beberapa kumpulan nodus limfa mungkin terlibat pada satu atau kedua-dua belah pihak.

Bergantung pada peringkat pembangunan, limfadenitis tabiat dibahagikan kepada:

• proliferatif;
• kes;
• abses;
• fistulous.

Limfadenitis proliferatif (berkembang) dianggap tahap awal penyakit dan disertai oleh kerosakan, kemerosotan kesihatan, peningkatan nodus limfa. Kira-kira satu pertiga daripada kes-kes kesakitan. Dalam sesetengah kes, patologi adalah asimtomatik. Apabila penyakit itu berkembang, nodus limfa berkembang dan, dalam beberapa kes, mereka mereda dengan yang terdekat, peningkatan kesakitan.

Limfadenitis kesakitan diiringi oleh perpecahan sel-sel nodus limfa, transformasi mereka menjadi jisim curd, dan menyatakan dirinya:

• kelemahan;
• berasa tidak sihat;
• suhu badan meningkat;
• pemadatan, nodus limfa yang menyakitkan;
• Tekanan kuat pada esofagus dengan kekalahan nodus limfa serviks;
• batuk dan sakit dada apabila nodus limfa hilar dijangkiti.

Limfadenitis abses disertai oleh penggantian sel-sel mati dengan nanah dan menunjukkan dirinya:

• melembutkan dan memulihkan kelenjar getah bening;
• sakit;
• demam;
• mual dan muntah;
• meningkat peluh;
• kekurangan selera makan.

Limfadenitis fistal disertakan dengan:

• penipisan kulit dan penemuan kandungan purulen;
• penurunan kesakitan gejala;
• perkembangan komplikasi - pleura pleura, mediastinitis purulent, pneumothorax.

Bergantung pada lokasi kawasan yang terjejas, limfadenitis berlebihan dibahagikan kepada:

• serviks, meluas ke nodus limfa serviks, submandibular, jugular, serta kelenjar getah bening yang terletak di permukaan depan leher dan fossae supraclavicular;
• intrathoracic, yang menjejaskan nodus limfa yang terletak di sepanjang bronkus, paru-paru, esofagus, di kawasan tracheobronchial dan kawasan aorta torak;
• intra-perut, memusnahkan nodus limfa mesenterik dan retroperitoneal dan didiagnosis, sebagai peraturan, pada remaja dan kanak-kanak sebagai patologi sekunder yang berkembang di latar belakang kekalahan perut atau salah satu bahagian usus.

Diagnostik

Diagnosis dibuat menggunakan teknik dan teknik yang sama yang mengesan tuberkulosis itu sendiri.

Diagnosis limfadenitis tuberculosis dibuat dalam kompleks dan termasuk:

• mempersoalkan dan memeriksa pesakit, menentukan tahap keparahan gejala, panggung dan gambaran klinikal penyakit;
• ujian darah umum dan biokimia;
• Ujian Mantoux;
• pemeriksaan radiografi;
• peperiksaan ultrasound;
• pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik;
• biopsi nodus limfa yang diperbesar untuk menganalisis kandungannya;
• ultrasound endoskopik (dengan lokasi mendalam kelenjar getah bening);
• uro-atau cholangiography;
• laparotomi (dengan jangkitan nodus mesenterik).

Rawatan

Rifampiin diambil melalui mulut pada perut kosong (1 jam sebelum makan) atau dituangkan secara intravena (dewasa sahaja)

Rawatan limfadenitis tabung boleh dibuat secara konservatif dan segera.

Rawatan konservatif berdasarkan ubat-ubatan tertentu. Ini termasuk:

• Isoniazid. Dalam majoriti kes, ia digunakan untuk pentadbiran intravena atau intramuskular, tetapi juga boleh diberikan dalam bentuk tablet. Ia mempunyai banyak kesan sampingan - menyebabkan loya, muntah, sakit kepala, ruam kulit, gangguan fungsi hati. Ia tidak boleh digunakan dalam rawatan orang yang menderita epilepsi, asma, penyakit tiroid, aterosklerosis.
• Rifampicin. Termasuk dalam kumpulan ubat antibakteria. Boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan berikut: gangguan kelenjar tiroid, hati, penurunan paras leukosit dalam darah. Tidak boleh digunakan dalam rawatan orang dengan patologi buah pinggang, wanita hamil dan kanak-kanak.
• Natrium Para-aminosalicylate. Terdapat dalam bentuk serbuk untuk penyediaan penyelesaian. Boleh menyebabkan kemerosotan selera makan, loya dan muntah, sakit perut dan sendi, bronkospasma. Tidak boleh digunakan untuk merawat orang dengan hepatitis dan sirosis, ulser gastrik, patologi buah pinggang, yang keradangan.

Dengan kesinambungan rawatan ubat-ubatan terus ke pembedahan. Nod yang dijangkiti akan dibuka, dihidupkan dan disalirkan. Dalam sesetengah kes, nodus limfa dikeluarkan.

Pencegahan dan prognosis

Pencegahan kelenjar getah bawaan termasuk:

• gaya hidup yang sihat;
• aktiviti fizikal yang mencukupi - berjalan, bersenam, sukan;
• penguatkan kekebalan - pemakanan berkualiti, pengerasan;
• melawat resort dan sanatorium tepi pantai.

Walaupun limfadenitis tabung ini dianggap sebagai penyakit berbahaya, rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi boleh menyebabkan penawar lengkap.

Tuberkulosis nodus limfa - gejala, tanda pertama

Tuberkulosis nodus limfa ditunjukkan dengan kerosakan pada paru-paru, jarang sekali berlaku secara berasingan daripada orang lain.
Hari ini adalah bentuk tuberkulosis extrapulmonary yang paling biasa.

Selalunya, patologi didiagnosis pada wanita, tempat kedua diberikan kepada lelaki, tetapi kanak-kanak kurang kerap sakit, tetapi dalam penyakit mereka dicirikan oleh kursus yang kompleks dan peningkatan risiko komplikasi.

Tuberkulosis nodus limfa pada manusia

Patologi jenis ini adalah hasil jangkitan mikobakteri pada nodus limfa dan dikenali sebagai limfadenitis. Penyakit ekstrapulmonary jenis ini paling sering diperhatikan dalam individu imunokompromi, yang menyumbang sehingga 50% daripada kes.

Telah diketahui bahawa patologi mempengaruhi orang sejak zaman dahulu. Pada Zaman Pertengahan, sentuhan raja dianggap penyembuhan penyakit ini. Pada masa ini, pembedahan telah memainkan peranan penting dalam diagnosis dan rawatan batuk rektum nodus limfa.

Walau bagaimanapun, sejak beberapa dekad yang lalu, pentingnya pembedahan telah menurun, kerana ia penuh dengan penyakit dan komplikasi yang bersamaan. Seperti jangkitan pada paru-paru, kemoterapi anti-tuberkulosis telah menjadi standard dalam rawatan pesakit, dan kaedah diagnostik baru (contohnya, aspirasi dengan jarum nipis) telah menggantikan kaedah pembuangan tisu yang lebih berbahaya.

Bentuk penyakit ini adalah ringan dalam perjalanan dan boleh dirawat, tetapi tidak semestinya menyelamatkan pesakit dari jangkitan biasa. Sangat biasa di kalangan kanak-kanak dan remaja.

Mungkin jinak bentuk jangkitan ini boleh dijelaskan oleh hakikat bahawa nodus limfa menahan penembusan mikroorganisma ke dalam badan dan dapat mengurangkan patogenik bakteria. Lesi ini adalah setempat, dapat menjejaskan nodus limfa serviks, bronkial atau mesenterik, dan sistemik, menyebar ke seluruh tubuh.

Hari ini, kira-kira 95% jangkitan limfatik tertentu pada orang dewasa disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis, dan selebihnya adalah mycobacterium yang tidak biasa atau tidak berbahaya. Pada kanak-kanak, keadaan agak berbeza.

Imuniti, terutamanya sel T yang sihat, memainkan peranan penting dalam memerangi jangkitan. Mereka menghasilkan bahan khas - sitokin, yang membolehkan sistem imun untuk memusnahkan mikobakteria dan membentuk tubercles.

Oleh itu, bagi orang yang mempunyai jangkitan HIV, kejadian tuberkulosis nodus limfa adalah 500 kali lebih tinggi daripada populasi umum.

Tonton video mengenai topik ini.

Tanda-tanda pertama patologi

Pesakit melaporkan pembengkakan yang tidak menyakitkan, yang semakin meningkat di kawasan kelenjar getah bening. Simptom sistemik (umum) tuberkulosis nodus limfa termasuk demam, kerengsaan, penurunan berat badan atau rasa sakit pada 43% pesakit.

Tanda-tanda dan simptom pertama batuk kering nodus limfa:

• pembesaran sebarang nodus limfa, tetapi lesi serviks lebih umum;
• pembentukan padat menjadi lebih sukar dengan masa berlakunya penyakit;
• cukup sering tumpukan itu dipenuhi dengan cecair dan disambungkan oleh fistula (aperture) dengan persekitaran;
• kepelbagaian formasi (satu meterai jarang berlaku);
• dalam satu pertiga daripada pesakit, lesi adalah simetri di kedua-dua separuh badan.

Gejala utama penyakit ini

Semua pesakit berpeluh malam, kehilangan berat badan dan kelemahan. Jangkitan tuberkulosis paling sering menjejaskan nodus limfa serviks (63.3%), diikuti oleh mediastinal (26.7%) dan axillary (8.3%). Dalam 35% pesakit, limfadenopati dicatatkan di lebih daripada satu tempat.

Dalam kes penyakit serviks, mungkin ada tanda-tanda kehadiran bakteria sehingga menjadi jelas bahawa terdapat peningkatan secara beransur-ansur dalam nod. Ini menjadi penyebab rawatan di klinik.

Dengan adanya tuberkulosis usus utama, patologi biasanya merebak ke nodus mesenterik. Keadaan ini boleh disertai oleh peritonitis dengan pengaliran teruk ke dalam rongga perut. Terdapat demam sekejap. Kulit kering dan pucat. Terdapat keletihan dan anemia.

Penyakit ini menjadi kronik dalam hampir semua kes. Bahaya adalah bahawa ia menyebabkan jangkitan aktif di luar kelenjar getah bening, menyebabkan tuberkulosis tulang, buah pinggang dan paru-paru.

Jangkitan nodus limfa periferal

Tuberculosis biasanya disebabkan oleh penyedutan udara yang tercemar dengan mikobakteria. Kemudian mikrob bergerak dari paru-paru ke nodus limfa periferal.

Gejala tibi kelenjar limfa periferal termasuk:

• demam;
• bengkak yang tidak menyakitkan dan ketat pada leher, ketiak dan pangkal paha, kurang kerap di kawasan lain;
• ulser kulit;
• berpeluh

Diagnosis tuberkulosis nodus limfa periferal termasuk:

• biopsi tisu yang terjejas;
• x-ray dada;
• CT scan leher;
• mengembangkan budaya bakteria dalam biomaterial yang diambil dari nodus limfa;
• ujian darah untuk HIV;
• Ujian Mantoux.

Rawatan biasanya terdiri daripada mengambil 2-4 antibiotik selama 9-12 bulan, yang termasuk:

Penyakit nodus limfa intratorias

Jika penyakit berlaku di dalam kelenjar bronkial, tuberkulosis pulmonari mungkin berkembang. Keadaan ini ditunjukkan oleh bronkitis dengan kehadiran batuk dan demam. Darah purulen mengandung darah dan bakteri.

Nod limfa yang luar biasa boleh memerah struktur sekitarnya, contohnya, salah satu bronkus, yang membawa kepada jangkitan paru-paru dan pengembangan alveoli (hujung tiub pernafasan).

Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic boleh membawa kepada komplikasi lain: dysphagia, fistula (pembukaan), halangan (tekanan) saluran empedu dan jantung. Kadang-kadang nod serviks boleh memampatkan trakea, yang menyebabkan kesukaran bernafas.

Bagaimanakah jangkitan itu tersebar?

Pada peringkat ini, seseorang tidak dapat menyebarkan mycobacteria, kerana ia tidak memancarkan titisan yang dijangkiti (dari batuk dan bersin). Cepat atau lambat (terutama tanpa rawatan), prosesnya menyebar ke paru-paru dan bronkus, pesakit menjadi menular.

Bakteria memasuki badan dengan menghirup tetesan selepas batuk atau bersin orang. Penyakit ini mungkin terhad kepada paru-paru dengan kekebalan yang kuat atau merebak lagi di bawah keadaan lain.

Kelenjar getah bening boleh dijangkiti terutamanya dengan meminum susu yang tidak dipasteurisasi. Bakteria boleh merebak ke tulang atau meninges, yang menyebabkan meningitis berbahaya.

Kelenjar getah bening dengan tuberkulosis pulmonari

Pada palpasi (palpation), nodus limfa ditakrifkan sebagai nod yang kecil, padat, nod yang jelas yang perlahan membesar sehingga menjadi seperti telur ayam. Mereka tetap teguh sehingga suppuration berlaku.

Selepas itu, gejala demam jenis tidak teratur muncul. Biasanya, keletihan dan hilang selera makan tidak berlebihan, tetapi terdapat rasa sakit, keletihan dan anemia.

Penyakit berbahaya pada kanak-kanak

Biasanya, nodus limfa dangkal terjejas, tetapi yang lain juga mungkin terlibat, seperti submandibular, parotid, inguinal dan axillary. Selalunya limfadenopati adalah dua hala. Juga dalam proses ini melibatkan nodus limfa intrathoracic dan abdomen.

Kejadian tuberkulosis pulmonari yang berkaitan adalah berbeza dari 5% hingga 62%. Rawatan adalah sukar. Walau bagaimanapun, kebanyakan kes penyakit boleh dikawal dengan menggunakan agen antibakteria, dan pembedahan jarang diperlukan.

Sesetengah kanak-kanak, terutama mereka yang mempunyai penyakit bersama, mempunyai gejala sistemik, seperti demam, penurunan berat badan, keletihan, dan berpeluh malam. Batuk tercekik mungkin merupakan tanda limfadenitis mediastinal diucapkan.

Pada mulanya, nod adalah pepejal, berkilat dan mudah alih, tidak disalurkan ke tisu sekitarnya. Kemudian mereka menjadi kusam, dan kulit di atasnya menjadi merah. Pada peringkat seterusnya, nod akan melembutkan, yang menyebabkan abses yang sukar disembuhkan tanpa pembedahan.

Untuk mengesahkan diagnosis, ujian kulit Mantoux diperlukan, yang positif pada kebanyakan anak dengan limfadenitis tabung. Kebarangkalian tindak balas negatif palsu adalah kurang daripada 10%.

Rawatan penyakit yang berkesan

Jangkitan tidak dianggap sebagai penyakit fokus, oleh itu kemoterapi sistemik dilakukan. Rawatan ubat adalah standard untuk penyakit ini. Rejimen antibiotik yang berkesan untuk tuberkulosis pulmonari juga boleh digunakan untuk limfadenitis tabung.

Selepas meningkatkan kepekaan terhadap ubat-ubatan, terus mengambil hanya dua antibiotik selama 6 bulan. Terapi TB sendiri mempunyai kelemahan yang ketara disebabkan adanya tindak balas yang merugikan.

Rawatan pembedahan dilakukan apabila tiada peningkatan daripada pengambilan ubat. Operasi ini juga bertujuan untuk menubuhkan diagnosis, menghapuskan proses tempatan, atau mengalirkan fistula (orifice). Rawatan yang tidak betul semasa pembedahan boleh menyebabkan fistula pasca operasi dan penyebaran mikobakteria dalam darah.

Prognosis selepas rawatan yang betul adalah baik. Biasanya, kebanyakan pesakit berjaya menampung perkembangan penyakit ini.

Tanda-tanda pertama tibi limfa nodus: intrathoracic dan periferal - rawatan, prognosis

Dalam 90% kes, tuberkulosis menjejaskan paru-paru. Tetapi jika ia berlaku bahawa bakteria disimpan di organ-organ lain, dalam 10% kes mereka akan menjadi nodus limfa. Oleh sebab nisbah ini, tuberkulosis nodus limfa dianggap sebagai penyakit biasa. Pada peringkat awal, ubat moden boleh menyembuhkannya sepenuhnya.

Mekanisme kekalahan

Kelenjar getah bening di dalam tubuh manusia melakukan fungsi untuk mengekalkan imuniti. Apabila darah melepasi mereka, diracuni oleh toksin atau dijangkiti virus, nod mengekalkannya dan merangsang pertumbuhan sel perlindungan khas - limfosit. Sel menghancurkan bakteria dan virus, merebak melalui badan dan menyelesaikan kerja.

Walau bagaimanapun, agen penyebab tuberkulosis - mycobacterium - mempunyai keupayaan untuk membiak dalam tisu limfa dan menetap di dalamnya. Jika imuniti tidak cukup tinggi, dan bakteria masuk ke dalam darah dan masuk ke kelenjar getah bening, orang itu mula membina tuberkulosis nodus limfa. Ia mungkin:

• primer, jika bakteria masuk ke dalam darah terus dari persekitaran luaran dan nod adalah tempat pertama yang mereka hadapi;
• sekunder jika organ lain terpengaruh dan bakteria memasuki aliran darah darinya.

Pada masa yang sama, jika kuasa imun badan adalah normal, kemungkinan bakteria akan ditekan dan tuberkulosis nodus limfa tidak akan terwujud.

Punca pembangunan

Mycobacteria adalah mikroorganisma yang mampu hidup dalam jangka masa panjang dalam tubuh supaya gejala tidak muncul, dan pesakit sendiri tidak akan tahu bahawa dia sakit. Mereka boleh memasuki badan dengan salah satu cara utama:

• Airborne. Dalam kes ini, orang itu menyedut bakteria bersama dengan udara yang dia nafas. Tuberkulosis nodus limfa serviks biasanya berlaku selepas jangkitan oleh laluan ini.
• Alimentary. Dalam kes ini, seseorang mengambil bakteria bersama dengan makanan dan air yang tercemar - dan agar jangkitan berlaku dan gejala-gejala muncul, anda memerlukan lebih banyak patogen. Saluran gastrousus lebih baik dilindungi daripada sistem badan lain.

Selalunya, batuk kering nodus limfa periferal disebabkan oleh mycobacterium lembu, yang dihantar melalui laluan pemakanan. Ia dijumpai di wilayah lembu tidak makmur untuk tuberkulosis. Kanak-kanak sakit terutamanya. Mereka membangunkan tuberkulosis utama. Yang paling sering terjejas adalah nodus limfa serviks, submandibular, kurang kerap inguinal dan axillary.

Pada orang dewasa, biasanya tuberkulosis nodus limfa intrathoracic adalah akibat daripada pengaktifan semula proses tabung. Sekiranya bakteria memasuki badan, ini tidak bermakna pesakit akan segera membina tuberkulosis nodus limfa perifer atau tuberkulosis nodus limfa intrathoracic. Hanya sekiranya imuniti dikurangkan boleh mikobakteria mula membiak.

Tubuh yang lemah adalah terdedah dan kemungkinan bahawa seseorang akan mengembangkan tuberkulosis nodus limfa akan meningkat apabila kekebalannya jatuh. Selalunya menjejaskan nodus serviks, submandibular, inguinal dan axillary.

Tahap penyakit

Tanda-tanda pertama penyakit mungkin tidak kelihatan atau menyampaikan kepada pemakainya tidak terlalu banyak kesulitan, tetapi ini tidak bermakna apa-apa yang baik - hanya batuk kering nodus limfa intrathoracic masih dalam peringkat awal. Tetapi masa akan berlalu - dan ini akan berubah. Gejala akan menjadi lebih ketara, kesannya lebih ketara dan lebih teruk. Keadaan ini akan bertambah buruk dengan setiap peringkat.

Terdapat empat daripada mereka. Setiap dibezakan dengan proses patologi dan tanda-tandanya:

• Proliferatif.
• Caseous.
• Abscess.
• Fistulae.

Klinik bergantung kepada pentas

1. Yang pertama, tahap paling tidak berbahaya. Mycobacteria baru mulai berkembang biak. Jika imuniti berada pada paras normal, kemungkinan proses itu akan ditindas atau akan mengambil masa beberapa tahun. Sekiranya imuniti rendah, nod akan meningkat disebabkan oleh bakteria yang berlebihan dan keradangan. Secara gradual granulomas membentuk sekitar bakteria, mereka mula memaksa sel-sel nodus limfa normal. Akibatnya, kapsul dibentuk, diisi secara eksklusif dengan bakteria, di mana membran tisu nodus limfa kekal. Saiz simpul mencapai 1 cm Pada tahap ini, pesakit merasakan kesakitan pada nodus limfa - hanya dalam 30% kes dan kelemahan umum yang disebabkan oleh toksin yang menembusi darah.
2. Dalam peringkat kedua (caseous), bakteria mula mati. Inti nekrosis (tisu nekrosis) terbentuk, yang dari masa ke masa dipadatkan dan menjadi tisu tunggal. Pesakit merasakan kesakitan apabila cuba menyentuh nodus limfa; kelemahan yang teruk, pening, mual - gejala umum mabuk, demam - biasanya tidak lebih tinggi daripada 37.5, ia menunjukkan proses keradangan yang berlaku di dalam badan.
3. Pada peringkat abses, dimensi simpulan meningkat hingga 4 cm. Mereka disolder ke tisu sekitarnya. Pada peringkat ini, sel-sel mati menjadi nanah, dan satu atau lebih abses dibentuk, sepenuhnya dipenuhi dengan mereka. Pesakit berasa buruk, suhunya meningkat, kepalanya sakit, dia berasa seperti keracunan teruk. Pada masa yang sama, jika dia mempunyai tuberkulosis nodus limfa intrathoracic, dia mungkin tidak mengalami kesakitan dan tidak memahami dengan tepat di mana penyakitnya terletak di dalam tubuhnya.
4. Di hujung pentas, kulit yang ditipis koyak, dan nanah tersumbat. Lebih-lebih lagi, jika pesakit mempunyai tuberkulosis pada kelenjar getah bening periferal, proses itu akan membawa masalah yang kurang: ia tetap menyakitkan dan berbahaya, tetapi tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan. Tetapi jika pesakit mempunyai tuberkulosis di kepala (nodus limfa intrathoracic), proses itu boleh mengancam kematian secara langsung - nanah tidak keluar, tetapi ke dalam rongga dada, ia boleh menjejaskan organ-organ lain, menyebabkan rasa sakit dan mengganggu kerja mereka.

Bergantung pada peringkat, prognosis berbeza-beza, langkah-langkah yang akan diambil oleh doktor untuk merawat tuberkulosis nodus limfa dan seberapa buruk kesihatan pesakit secara keseluruhan akan menderita.

Diagnostik

Diagnosis komprehensif adalah satu-satunya cara untuk membuat diagnosis yang tepat. Tuberkulosis nodus limfa periferal untuk pesakit tidak jauh berbeza dari yang lain, tetapi bagi doktor, perbezaannya adalah asas.

• Mengumpul sejarah. Doktor meminta pesakit tentang gejala, tentang penyakit, alahan, sama ada terdapat limfadenitis (keradangan atau pembesaran kelenjar getah bening) selepas suntikan BCG
• Palpation. Nodus limfa dengan tuberkulosis diperbesarkan, ia tidak sukar untuk menemui mereka dan membuat kesimpulan tentang berapa banyak mereka terjejas.
• Analisis am. Izinkan tentukan keadaan imuniti umum.
• Ujian Mantoux. Walaupun terdapat ketidaktepatan, ia membolehkan untuk menentukan kehadiran dalam badan agen penyebab tuberkulosis.
• Biopsi. Sampel tisu diambil dari nod yang mana mungkin untuk menentukan sama ada pesakit mempunyai tuberkulosis atau tumor yang ganas atau ganas.
• X-ray Ia dilakukan dalam mana-mana - walaupun pesakit mempunyai TPL (tuberkulosis limfatik periferal). Ia membolehkan anda menentukan lokasi lesi, saiznya dan membuat ramalan anggaran.

Adalah sukar untuk mendiagnosis - terutamanya pada peringkat awal, apabila mikobakteria tertumpu pada nodus limfa dan praktikal tidak berada di luar batas mereka. Bagaimanapun, biopsi membantu menyelesaikan masalah ini. Mengendalikan kajian morfologi dan bacteriological mengenai biopsi. Pada peringkat seterusnya, mycobacterium tuberculosis didapati dalam pelepasan dari fistula.

Diagnostik yang berbeza

Diagnosis perbezaan tuberkulosis nodus limfa intrathoracic paling sering dilakukan dengan limfogranulomatosis. Lymphogranulomatosis adalah penyakit malignan di mana nodus limfa intrathoracic dan periferal terjejas. Tuberkulosis disertai dengan kesakitan dan menurunkan mobiliti nodus limfa, tetapi limfogranulomatosis tidak. Dalam limfogranulomatosis, nodus-nodnya sangat besar dan tidak menyakitkan. Lymphogranulomatosis juga dapat diterima oleh radioterapi dan ubat antikanker, tetapi tuberkulosis tidak.

Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic juga harus dibezakan dari limfosarcoma dan reticulosarcoma mediastinal. Dengan penyakit tumor ini, pesakit bimbang tentang batuk kering, terdapat penipisan umum badan. Knot adalah berbukit dan sangat besar, kayu ke sentuhan. Juga sebagai lymphogranulomatosis limfosarcoma dan reticulosarcoma disembuhkan dengan baik oleh terapi sinaran dan ubat anti-tumor.

Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic adalah sama dengan sarcoidosis. Baru-baru ini, penyakit ini sering dijumpai pada wanita 20-40 tahun. Ia berlaku dengan demam, kerosakan pada sendi, tulang, hati dan limpa, peningkatan dalam nod mediastinal. Adalah penting bahawa pesakit dengan sarcoidosis tidak bertindak balas terhadap ujian tuberkulin, tetapi pada masa yang sama memberikan reaksi Kveim - Nickerson kepada antigen tertentu.

Diagnosis pembezaan memerlukan masa yang lama dan sukar, tetapi seseorang tidak boleh melakukannya tanpa ia.

Rawatan

Bergantung pada peringkat di mana batuk nodus limfa terletak, rawatannya mungkin berbeza. Walau bagaimanapun, terdapat hanya tiga bidang:

• mengekalkan imuniti pada tahap di mana proses tidak akan berkembang;
• pemusnahan mikobakteria - atau, sekurang-kurangnya, memperlambat pembiakan mereka;
• penyingkiran lengkap kelenjar limfa - dianggap sebagai operasi yang sukar, yang mempunyai kesan yang paling negatif pada tubuh, oleh itu ia tidak selalu dilakukan.

• Pada peringkat proliferatif, antibiotik dan ubat anti-tuberkulosis digunakan, yang membolehkan, jika tidak sepenuhnya membasmi penyakit, maka sekurang-kurangnya memperlahankan perkembangannya sebanyak mungkin.
• Antibiotik ditambah pada peringkat kes.
• Pada dua tahap terakhir, hanya rawatan pembedahan yang digunakan, kerana tiada apa-apa yang tersisa dari nodus limfa yang dapat diselamatkan - walaupun kelenjar limfa di dalamnya tidak dapat dipanggil limfa lagi. Operasi ini boleh berlaku dalam dua versi:
  • Autopsi - dalam kes ini, nod dibuka, kandungan purulen dibersihkan, dipenuhi dengan antibiotik dan antiseptik, dan dijahit kembali. Dalam sesetengah kes, pendekatan ini membolehkan anda menyimpan sekurang-kurangnya cangkang nod.
  • Penyingkiran lengkap - dalam kes ini, nodus limfa tertanam di bawah anestesia am. Selepas itu, pesakit masih berada di hospital untuk masa yang lama untuk pulih.

Pencegahan

Di mana-mana peringkat dan dengan apa-apa rawatan, pesakit mesti mengikuti peraturan yang mudah - tuberkulosis limfogenik, seperti mana-mana yang lain, adalah terbaik jika badannya kuat dan dapat ditahan. Perlu:

• Makan betul - tidak termasuk karbohidrat ringkas, gula, daging lemak dan produk tenusu, memberi keutamaan kepada daging dan sayur-sayuran;
• mematuhi rejim - bangun dan tidur pada masa yang sama, jangan tidur kurang dari lapan jam;
• elakkan tekanan - penyelesaian yang ideal adalah pergi ke sanatorium untuk tempoh rawatan;
• mendengar pendapat doktor, mengambil langkah menyegarkan pendek untuk mengekalkan nada keseluruhan;
• jika perlu, ambil ubat-ubatan yang meningkatkan imuniti.

Dengan mengikuti cadangan ini, adalah mungkin bukan sahaja untuk menguatkan badan semasa rawatan tuberkulosis, tetapi juga untuk mencegah perkembangannya. Langkah-langkah pencegahan juga termasuk:

• kurangnya hubungan dengan haiwan dan orang yang dijangkiti - jika bukan tentang orang dewasa, tetapi tentang seorang kanak-kanak, maka sehingga usia tertentu lebih baik untuk tidak mengambilnya di tempat-tempat yang sesak, tidak memakan produk haiwan yang belum diuji untuk makanan.
• vaksin wajib - tidak perlu memberi kanak-kanak nota dengan keengganan ke sekolah ketika vaksinasi universal btszh berlalu;
• rawatan penyakit kronik dan fluorga tahunan yang tepat pada masanya - walaupun ia tidak dapat mengesan penyakit nodus limfa intrathoracic pada kanak-kanak, atau pada orang dewasa pada peringkat awal, pada peringkat kemudian hasilnya akan menjadi fasih.

Jawapan kepada soalan-soalan "adalah tuberkulosis nodus limfa yang menular?", "Bagaimana ia dihantar?" Adalah mudah - mana-mana tuberkulosis menular, tetapi dalam kes tibi kelenjar limfa - pada kanak-kanak, pada orang dewasa - kebarangkalian adalah rendah. Anda boleh dijangkiti oleh titisan udara atau dengan menghubungi rembesan dengan membran mukus, tetapi nodus limfa tidak mempunyai rembesan tertentu, dan pesakit tidak mengalami batuk.

Menjalin hubungan dengannya tidaklah berbahaya seperti bentuk tuberkulosis lain.

Ramalan

Kebarangkalian mengubati tuberkulosis adalah lebih tinggi, yang lebih awal, manifestasi pertama telah diperhatikan. Pada peringkat pertama, kebarangkalian hampir 100%, tetapi semakin jauh - semakin rendah.

Namun, keputusasaan adalah tidak berbaloi. Optimisme dan kesanggupan untuk bekerjasama dengan doktor akan membantu mengatasi penyakit ini - lebih-lebih lagi, walaupun pada peringkat fistula, operasi dapat dilakukan untuk menghapuskan nod yang terkena.

Siapa yang mengatakan bahawa mustahil untuk mengubati tuberkulosis?

Sekiranya rawatan doktor tidak membantu sepenuhnya menghilangkan tuberkulosis. Pil perlu minum lebih banyak lagi. Tuberkulosis disertai oleh komplikasi antibiotik, tetapi tidak ada hasil. Ketahui bagaimana pembaca kami mengatasi tuberkulosis. Baca artikel >>