Tanda, simptom, pencegahan dan rawatan batuk kering pada kanak-kanak

Sinusitis

Tuberkulosis adalah penyakit yang disebabkan oleh tongkat Koch. Ia dibolehkan oleh kanak-kanak lebih sukar daripada orang dewasa. Oleh kerana kekebalan tidak berubah, sukar untuk badan bertindak balas dengan fungsi perlindungan kepada jangkitan dan melokalkannya dalam satu kawasan.

Kerosakan luas kepada organ menyebabkan kesan tidak dapat dipulihkan. Oleh itu, adalah penting untuk mengenali penyakit ini dalam masa yang lama dan memulakan rawatan.

Gejala tuberkulosis pada kanak-kanak

Manifestasi pertama penyakit ini sama dengan selesema dan tidak boleh dianggap serius oleh ibu bapa. Ini adalah batuk, demam, letih dan apatis. Sekiranya selepas 3 minggu gejala tidak hilang, maka penyakit ini akan berkembang.

Penyakit ini mempunyai tanda biasa ciri-ciri semua jenisnya:

Gejala berikut menunjukkan bahawa peringkat kronik telah bermula:

ketinggalan dalam pembangunan fizikal;

pucat dan kulit kering;

keadaan euforia yang ringan;

Terdapat juga gejala yang mendiagnosis lokasi tertentu jangkitan.

Gejala berikut berlaku dengan bentuk tuberkulosis yang paling biasa - pulmonari:

Keletihan umum - kelemahan selepas tidur malam, kegagalan sekolah, gangguan, insomnia, kehilangan selera makan.

Rasa sedih - penipisan yang berlebihan, kulit pucat, kemerahan dan sinar yang tidak sihat di mata.

Untuk masa yang lama terdapat peningkatan suhu. Sering kali ini berlaku pada waktu malam dan diiringi dengan menggigil dan berpeluh. Gejala ini adalah tanda penyakit yang pasti.

Batuk Juga, kehadiran luka paru ditunjukkan oleh batuk kering yang tidak hilang selama 3 minggu.

Sputum dengan darah adalah tanda pendarahan di paru-paru. Sekiranya anda melihat seorang kanak-kanak selepas jatuh batuk pada selendang, anda perlu segera menghubungi ambulans.

Tanda-tanda tuberkulosis lain

Pada kanak-kanak, penyakit itu akut dan menembusi bukan sahaja ke dalam paru-paru, tetapi juga organ-organ lain.

Gejala-gejala mudah dikelirukan dengan manifestasi pelbagai penyakit, oleh itu, pada peringkat diagnosis, semua pilihan yang dibenarkan adalah tidak termasuk:

Kekalahan meninges disertai oleh mood yang tidak baik, insomnia. Kemudian, muntah, sakit kepala dan sawan boleh berlaku. Sekiranya anda menemui penyakit pada peringkat kemudian, anda boleh kehilangan anak. Risiko jangkitan meningkat pada keluarga yang mempunyai pembawa tuberkulosis.

Tuberkulosis GIT diwujudkan dalam disfungsi sistem pencernaan: sembelit atau cirit-birit, sakit, darah dalam najis dan demam.

Kekalahan sendi dan tulang disertai dengan rasa sakit ketika membuat pergerakan, tidak aktif, keretakan yang kerap, dan kemudian limping.

Jangkitan sistem urogenital mempunyai tanda seperti sakit belakang, kencing yang menyakitkan dengan unsur darah, demam. Gadis-gadis yang telah pulih dari spesies ini kemudiannya menjadi tidak subur.

Lesi kulit dicirikan oleh penebalan dan pembesaran kelenjar getah bening, suppuration dan pecah membran.

Jenis tuberkulosis pada kanak-kanak

Di kalangan kanak-kanak prasekolah, bukan sahaja paru-paru yang terjejas, tetapi juga organ-organ lain, dan bentuk penyakit seperti meningitis tuberkulosis, kompleks tuberkulosis utama dan batuk kering miliary adalah lebih biasa. Sebab utama adalah hubungan dengan orang yang dijangkiti dan kekurangan vaksin BCG.

Meningitis tuberculous

Spesies ini menjejaskan lapisan otak. Dalam kes kanak-kanak, ia mempunyai sifat pesat progresif. Pada masa yang sama, sakit kepala, kenaikan suhu sistematik, keadaan lembap dan perubahan mood dipantau. Dalam masa 2 minggu, keadaan berubah menjadi sangat teruk - muntah, sembelit, lemah otot muka, denyutan nadi yang perlahan, keradangan mata bermula.

Dalam meningoencephalitis tuberculous, beberapa bahagian otak yang bertanggungjawab untuk fungsi yang berbeza dipengaruhi. Dalam kes sedemikian, analisis cecair serebrospinal, CTG dan pemeriksaan lengkap bagi paru-paru adalah perlu. Sayangnya, meningitis yang berbahaya dalam kebanyakan kes disertai dengan penyakit gabungan. Oleh itu, diagnosis yang kompeten perlu termasuk pemeriksaan untuk kehadiran penyakit virus dan kulat.

Pemulihan memerlukan lebih daripada setahun tinggal di hospital yang sistematik. Pada masa yang sama, rawatan umum dan tambahan dilakukan semasa gejala muncul.

Kompleks tuberkulosis utama

Ia dicirikan oleh suhu tinggi, mencapai 40 °, batuk dan sakit di paru-paru. Bernafas menjadi heterogen, ada mengi, keletihan, kehilangan selera makan. Penyakit ini mengesahkan kehadiran tumpuan pneumatik pada paru-paru, serta jangkitan nodus limfa hilar serantau.

Untuk menubuhkan diagnosis, Mantoux dan X-ray paru-paru diperiksa. Rawatan dijalankan menggunakan kemoterapi dan kesan patogenetik di hospital.

Tuberkulosis miliary

Lesi luas x vesikel tabung.

Penyakit ini akut dan menyerang terutamanya sistem pernafasan, limpa dan buah pinggang. Terdapat dua jenis penyakit:

Sepsis tuberkul yang teruk - ujian standard tidak dapat mengesan kehadiran penyakit, gejala-gejala agak kabur, jadi selepas beberapa minggu pesakit mati.

Tuberkulosis miliary akut - bermula dengan mabuk akut, kesukaran bernafas, demam tinggi. Pada peringkat utama, tuberkulosis batubara terhad berlaku, yang, jika tidak dirawat, menjadi luas.

Diagnosis ultrasound mendedahkan peningkatan limpa dan hati. Begitu juga darah, air kencing dan x-ray dada. Ujian Tuberculin menunjukkan hasil yang salah.

Untuk rawatan ubat-ubatan anti-TB yang digunakan. Tempohnya ialah 6 bulan. Di samping itu, fisioterapi, imunomodulator dan latihan pernafasan ditetapkan.

Kanak-kanak umur prasekolah dan sekolah rendah mengalami manifestasi penyakit pada tahap yang lebih rendah. Mereka dikuasai oleh bentuk ringan penyakit, yang terletak di kawasan kecil organ-organ yang terkena.

Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic

Ia memberi kesan kepada kawasan sistem pernafasan seperti akar dan mediastinum. Ia dicirikan oleh demam gred rendah, kehilangan selera makan dan berat, kelemahan dan keseronokan saraf. Juga di kalangan gejala, ada gangguan tidur dan berpeluh berlebihan.

Semasa diagnosis, ujian ditetapkan untuk mengesan MBT dan X-ray. Keberkesanan rawatan bergantung kepada 3 bulan pertama, apabila kombinasi ubat yang paling berkuasa digunakan. Sekiranya terdapat kesan positif, bilangan ubat dikurangkan kepada dua.

Tuberkulosis nodus limfa periferal

Jangkitan yang paling mudah dijangkiti adalah nod di bawah rahang, di leher dan dagu. Penyakit ini dicirikan oleh rasa tidak menyakitkan dan mobiliti nod di mana kencing nekrosis dikesan. Apabila keradangan tumbuh, kulit di atasnya pecah dan fistula muncul, penuh dengan massa purulen. Kemudian, parut terbentuk di tempatnya.

Anda juga harus memberi perhatian kepada kenaikan suhu sehingga 40 °, kelemahan umum dan kesakitan di kepala. Biopsi nodus limfa yang dijangkiti, sinar-x kawasan dan dada yang terjejas, dan ujian tuberculin digunakan untuk diagnosis.

Rawatan termasuk penggunaan antibiotik dan pembedahan. Terapi lymphotropic digunakan untuk mempercepat pemulihan, yang juga mengurangkan risiko pengulangan.

Oleh kerana perubahan yang berkaitan dengan usia di kalangan remaja, penyakit di dalamnya sering mengambil bentuk yang teruk, seperti infiltratif dan disebarkan.

Tuberkulosis infiltratif

Dalam penyakit ini, pengumpulan cecair bercampur dengan darah dalam paru-paru terbentuk. Gejala adalah bersifat umum - berasa tidak sihat, kehilangan selera makan dan demam. Diagnosis dibuat semasa pemeriksaan sinar-X. Ia juga mengenal pasti jenis kluster dan kawasan lesi.

Infiltrat adalah seperti berikut:

Rawatan itu dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor di hospital dengan persediaan perubatan. Sekiranya berlaku kejatuhan infiltrat dan ancaman kepada kehidupan pesakit, operasi dilakukan.

Tuberkulosis disebarkan

Ia dicirikan oleh kehadiran beberapa lesi. Ia adalah akut (miliary) dan subacute. Dalam kes kedua, terdapat batuk dengan darah, sakit di tekak, suara serak. Juga, penyakit ini boleh menjadi kronik. Dia ditemani oleh dada, kelemahan umum, kesukaran bernafas, demam, bengkak.

Hasil rawatan bergantung pada tahap kerosakan. Sebelum ini penyakit itu dikesan, semakin cepat pesakit akan menyingkirkannya. Dadah dipilih secara empirik, kerana bakteria yang menyebabkan penyebaran bentuknya tahan terhadap pelbagai jenis ubat.

Diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak

Ada beberapa cara untuk mendiagnosis penyakit ini, semuanya digunakan dengan tahap populariti yang lebih besar atau kurang:

Diagnosis Tuberculin. Tuberculin adalah antigen bakteria tuberkulosis. Ia ditadbir dalam jumlah 0.1 ml di bawah kulit dan tindak balas dipantau. Selepas 3 hari, papule yang dihasilkan diukur. Saiz biasa adalah sehingga 5 mm. Ia diadakan sekali setahun.

Fluorografi. Fluorografi moden dijalankan menggunakan peralatan digital. Dos radiasi dikurangkan kepada minimum, dan imej diperolehi dalam perjalanan lapisan multilayer. Ini membolehkan anda membuat snapshot yang memaparkan cahaya pada semua pihak.

X-ray. Sekiranya kaedah lain menunjukkan kehadiran penyakit, tetapkan prosedur ini. Dengan bantuannya, sindrom berikut dikesan: bayangan fokus, gelap gelap, perubahan saiz paru-paru, sindrom bayang bayang, sindrom bayangan berbentuk cincin, penyebaran, perubahan corak dan akar paru-paru.

Kajian bakteriologi. Kaedah diagnostik yang popular di luar negara. Untuk mikroskopi, pesakit barah pesakit diambil dan diwarnai dengan sebatian fluorescent. Bahan juga ditanam, yang menunjukkan kehadiran patogen selepas 1-2 bulan dari permulaan penyakit.

Bronkoskopi. Kaedah penyelidikan kompleks yang memberikan hasil yang paling tepat. Bahan yang diambil adalah tertakluk kepada kajian ini dalam kes ketidakcekapan kaedah yang lebih mudah.

Rawatan tuberkulosis pada kanak-kanak

Sehingga kini, terdapat beberapa kaedah rawatan penyakit ini, yang mempunyai kesan positif.

Kemoterapi

Membolehkan anda mencapai pemulihan sepenuhnya badan dan penyembuhan penyakit jangkitan. Ubat-ubatan yang digunakan mempunyai kesan bacteriostatic dan bactericidal. Ini termasuk isoniazid, rifampicin, pyrazinamide, etambutol, streptomycin.

Untuk bakteria yang tahan terhadap satu atau beberapa ubat, ada agen yang dikembangkan khusus, seperti kanamisin, amikacin, capriomisin, sikloserin, ethionamide, protionamide, fluoroquinolones, asam para-aminosalicylic, rifabutin.

Gabungan yang betul memberikan hasil yang sangat baik dalam rawatan semua jenis penyakit. Terdapat tiga, empat dan lima rejimen rawatan komponen.

Seluruh proses kemoterapi dibahagikan kepada 2 peringkat utama:

Menekan pertumbuhan bakteria patogen dan penghapusan rintangan.

Pemusnahan jangkitan selebihnya, yang terletak di dalam sel-sel dan tidak dapat diterima dengan tindakan dadah.

Rawatan ini berlangsung dari enam bulan hingga satu tahun, bergantung kepada keparahan dan dibatalkan selepas pemeriksaan dedah, yang menunjukkan dinamik pemulihan positif.

Strategi DOTS

Sistem pelbagai peringkat yang membolehkan anda menangani epidemik dengan berkesan. Termasuk beberapa aktiviti:

Pemeriksaan bakteroskopi pesakit.

Guna rejimen kemoterapi yang sesuai di bawah bimbingan doktor yang berpengalaman.

Memberi ubat anti-TB.

Melaporkan dan menilai keputusan.

Sistem ini membolehkan untuk mengurangkan morbiditi dan kematian, serta meningkatkan bilangan pulih.

Kaedah pembedahan

Cara moden campur tangan pembedahan adalah berkesan dan selamat untuk pesakit.

Digunakan secara meluas untuk pemisahan paru-paru. Tujuannya adalah tanda-tanda berikut: Lesi fibrous-cavernous paru-paru, stenosis bronkus, tuberkulam pulmonari progresif, abses paru-paru, empyema, dengan rawatan perubatan tidak efektif pneumonia caseous.

Kaedah pembedahan lain adalah pembubaran. Ia digunakan untuk membuang lapisan berserabut. A cavernotomy juga digunakan, sebagai akibatnya, rongga yang dibuka dibersihkan.

Pencegahan tuberkulosis pada kanak-kanak

Kaedah utama untuk memerangi jangkitan selama beberapa tahun terus mencampurkan BCG dan profilaksis dengan bahan kimia. Vaksin tuberkulosis pertama, yang menghasilkan imuniti penyakit, digunakan di hospital bersalin 3 hari selepas kelahiran. Kemunculan bekas luka bercakap mengenai penyakit dan kemunculan imuniti. Ia akan dibentuk sepenuhnya oleh hari lahir pertama.

Malangnya, beberapa kontraindikasi telah dikenalpasti yang melarang menggunakan kaedah ini dengan tegas. Mereka berkaitan dengan kanak-kanak yang keluarga telah mencatatkan kes-kes imunodeficiency, serta komplikasi yang serius yang timbul selepas vaksinasi dengan saudara terdekat. Anda tidak boleh memberi vaksin kepada orang dengan ketiadaan atau kekurangan enzim, penyakit genetik teruk, luka sistem saraf pusat. Juga, dalam beberapa kes, ia perlu untuk memindahkan prosedur: jangkitan, penyakit hemolitik, tahap awal.

Untuk mengenal pasti kes jangkitan kepada semua kanak-kanak setiap tahun di poliklinik atau tadika, ujian Mantoux dijalankan. Ia sama sekali tidak berbahaya, kerana ia tidak mengandungi bakteria yang berdaya maju.

Semua ibu bapa diwajibkan melindungi anak mereka sebanyak mungkin dari penyakit ini dan akibat yang mengerikan. Pemantauan kesihatan sistematik dan vaksinasi yang tepat pada masanya. Penyakit ini mesti dicegah, tidak sembuh.

Pengarang artikel: Makarova Evgenia Vladimirovna, ahli pulmonologi

Tuberkulosis kanak-kanak: ciri utama, rawatan dan pencegahan

Kanak-kanak dengan tuberkulosis adalah 16-19 orang setiap 100 ribu orang yang sihat. Statistik ini termasuk kes-kes di mana penyakit ini telah menunjukkan tanda-tanda klinikal. Pada masa yang sama, jangkitan dengan tongkat Koch (tanpa gejala) di Rusia antara 15% hingga 60%, bergantung kepada kawasan. Semua ini menunjukkan bahawa tuberkulosis pada kanak-kanak dan remaja adalah masalah perubatan dalam negeri.

Tuberkulosis kanak-kanak dibahagikan kepada dua bentuk mengikut kaedah penembusan bakteria. Primer - apabila patogen memasuki badan dari persekitaran luaran. Sekunder - apabila di dalam tubuh terdapat kantung pembiakan bakteria, dan mereka, yang dibuka, buang patogen ke dalam darah. Biasanya, chemoprophylaxis dan vaksin tidak menunjukkan tanda-tanda tuberkulosis pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, dalam kes pelanggaran profilaksis pada kanak-kanak, tuberkulosis diwujudkan.

Apakah tuberkulosis kanak-kanak?

Tuberkulosis kanak-kanak berbeza dalam gejala dan ciri-ciri, kerana sebab ini ia terpencil dalam bentuk penyakit yang berasingan. Kursus khas penyakit ini menyebabkan rintangan yang rendah dan ketidakupayaan tubuh kanak-kanak untuk menyesuaikan penyakit ini.


Foto 1. Batuk kering adalah gejala terang penyakit paru-paru di kalangan kanak-kanak dan remaja.

Sindroma ciri adalah mabuk suntikan, iaitu, apabila penyakit itu berlaku tanpa penyetempatan tertentu. Kursus penyakit ini bergantung pada usia kanak-kanak, kesihatan umum. Tubuh kanak-kanak di bawah umur 2 tahun tidak dapat menghentikan penyebaran patogen, dan vaksin pertama harus dilakukan pada usia dini.

Ejen penyebab tuberkulosis dihantar kepada kanak-kanak dengan cara yang mungkin: alergi, udara, hubungan. Mungkin juga jangkitan intrauterin atau semasa bersalin. Kumpulan risiko termasuk kanak-kanak dan remaja yang:

  • dijangkiti HIV;
  • menderita diabetes;
  • sakit dengan penyakit onkologi;
  • tidak diberi vaksin;
  • mengambil ubat hormon dan sitostatik;
  • gunakan antibiotik untuk masa yang lama;
  • membesar di keluarga yang kurang baik atau pergi ke tempat perlindungan;
  • hidup dalam keadaan tidak bersih.


Foto 2. Antibiotik - unsur utama terapi ubat dalam rawatan penyakit berbahaya pada kanak-kanak.

Tanda-tanda tuberkulosis dalam kanak-kanak

Pada kanak-kanak, empat jenis penyakit adalah lebih biasa:

  • bentuk laten, pada peringkat awal penyakit ini
  • mabuk tuberkulosis
  • bentuk utama
  • bronchoadenitis tuberkular

Di samping itu, bentuk dewasa penyakit klasik diperhatikan, apabila paru-paru dan organ-organ lain terjejas. Seorang kanak-kanak di bawah umur 2 tahun menderita mabuk batuk, pada kanak-kanak berumur lebih daripada 2 tahun dalam 75% kes bentuk utama dan bronchoadenitis bersubsidi didaftarkan. Gejala-gejala berbeza-beza mengikut bentuk klinikal.

Borang laten

Bentuk laten ini berlangsung sehingga 6 bulan, kurang kerap - sehingga setahun. Untuk bentuk laten tuberkulosis dibahagikan kepada dua peringkat:

  1. Fasa pertama tidak mempunyai tanda-tanda luar. Anda tidak dapat mengesan jangkitan walaupun dengan ujian Mantoux.
  2. Fasa kedua bermula apabila reaksi positif terhadap ujian Mantoux muncul. Masa ini dipanggil tikar tuberculin.

Fasa kedua juga tidak berdasar, kanak-kanak berasa baik. Disebabkan kemudahan borang, rawatan dibenarkan pada pesakit luar. Dengan rawatan dan keadaan yang menggembirakan, jangkitan ini dapat ditindas, dan tuberkulosis hilang tanpa memperlihatkan secara klinikal.


Photo 3. Diaskintest adalah kaedah yang lebih tepat untuk menentukan imuniti terhadap patogen tuberkulosis daripada ujian Mantoux.

Mabuk tuberkulosis

Pada kanak-kanak yang lebih tua, jenis tuberkulosis ini dianggap pertengahan dan masuk ke dalam bentuk utama dan bentuk setempat (biasanya dalam bronchoadenitis). Apabila ini berlaku, gambar klinikal, yang tidak mempunyai tanda ciri. Gejala utama:

  • keletihan yang tinggi;
  • mengurangkan atau kekurangan selera makan;
  • perubahan dalam aktiviti saraf yang lebih tinggi - letih dan tidak peduli atau mudah marah;
  • anemia;
  • mengurangkan nada otot dan turgor kulit;
  • nodus limfa periferal meningkat sebanyak 5-6 mm;
  • boleh meningkatkan hati, limpa;
  • terdapat suhu subfebril yang panjang - sehingga 37.5 ° C - tanpa sebab yang jelas dan demam.

Bentuk ini keliru dengan sejuk. Selalunya, ia tidak berlarutan dan masuk ke dalam satu lagi jenis tuberkulosis. Dengan pemeliharaan jangka panjang varian penyakit ini dimasukkan ke dalam aroma tuberkular kronik. Perkembangan ini boleh dilakukan pada kanak-kanak di bawah 2 tahun.


Foto 4. Keletihan yang tinggi, kelesuan dan sikap tidak peduli pada kanak-kanak boleh menjadi gejala tuberkulosis.

Borang tuberkulosis utama

Borang ini mengembangkan tiga ciri ciri:

  • terdapat tumpuan keradangan di kawasan jangkitan;
  • limfadenitis;
  • kerosakan kepada nodus limfa tempatan;


Foto 5. Limfadenitis tabiat dalam kanak-kanak adalah luka radang kelenjar getah bening oleh jangkitan tuberkulosis.

Luka seperti ini adalah ciri-ciri anak muda. Dalam kanak-kanak yang berumur lebih daripada 2 tahun, bentuk ini mungkin jika patogen sangat berotot atau jumlah jangkitan adalah besar. Dalam 95% kes, simptom dilokalisasi di dalam paru-paru, di mana gejala-gejala itu ditambah kepada:

  • kelemahan;
  • sakit kepala;
  • peningkatan suhu sebanyak 0.5-1 ° C;
  • batuk;
  • sesak nafas;
  • keletihan;
  • kekurangan selera makan.

Bronchoadenitis TB

Dalam bentuk ini, lesi pada lesi tuberculous terletak di nodus limfa hilar, selalunya di akar paru-paru dan mediastinum. Selain gejala biasa, seperti demam subfebril dan mabuk, ada gejala ciri:

  • kesakitan di antara bilah bahu
  • dua batuk nada
  • mengidam mabuk bernafas
  • pengembangan rangkaian vaskular di dada atas


Foto 6. bronchoadenitis yang menyembuhkan pada kanak-kanak dicirikan oleh bunyi dua-nada tertentu batuk dan pernafasan yang bising.

Gejala-gejala ini muncul kerana mampatan nodus limfa, yang terletak di dalam dada, berhampiran bronkus, trakea dan bahagian lain sistem pernafasan.

Ciri-ciri rawatan batuk kering kanak-kanak

Kaedah asas terapi: rawatan kompleks, kesinambungan dan pementasan. Terdapat tiga tahap rawatan:

  1. Rawatan hospital atau rawatan pesakit tuberkulosis pada kanak-kanak. Ia dilakukan dalam kebanyakan bentuk tuberkulosis, dengan pengecualian bentuk laten. Ini dilakukan supaya doktor TB memantau keadaan kanak-kanak itu. Kelebihan besar tahap ini ialah pengasingan pesakit daripada kanak-kanak yang sihat, berkat yang jangkitannya tidak menyebar.
  2. Arah ke resort. Rujukan diberikan selepas tanda-tanda klinikal penyakit telah hilang dan ujian bakteriologi telah berhenti. Keadaan pertama memastikan bahawa kanak-kanak di sanatorium tidak akan terancam dengan kambuh, dan yang kedua - penjamin tidak berkembangnya penyakit. Rawatan sanatorium membantu memulihkan terima kasih kepada suasana santai dan prosedur fisiologi khas.
  3. Rawatan pesakit luar. Mengandungi mengambil ubat anti-tuberkulosis dan pemerhatian di klinik. Ini dilakukan kerana hakikat bahawa patogen tuberkulosis untuk masa yang lama membiak dalam bentuk laten dalam tubercles - sista tisu penghubung. Koyak, foci ini membuang patogen baru ke dalam organisma. Untuk memantau keadaan pesakit dan mencegah keterpecutan, adalah perlu untuk memerhati ahli fisiologi sekurang-kurangnya setahun.

Kemoterapi termasuk penggunaan isopiazide, rifampicin, ftivazid dan ubat lain. Kursus rawatan adalah dari 2 hingga 3 bulan, selepas itu kanak-kanak bergerak ke dos penyelenggaraan. Jika pemulihan tidak berlaku selepas menjalani rawatan, maka rawatan pembedahan digunakan, termasuk penghapusan pusat pertumbuhan bakteria.


Gambar 7. Bronkitis dalam kanak-kanak yang menyebabkan jangkitan tabung, diagnosis doktor TB berpengalaman.

Komplikasi yang mungkin

Dengan terapi terlambat, luka inflamasi-inflamasi pada tisu paru-paru muncul. Dengan rawatan yang tidak mencukupi, fenomena pendaraban patogen berlaku, yang ditumbuhi dengan tisu berserat atau dikalsinasi.

Sekiranya fokus ini tidak dikesan dan tidak sembuh, maka gegaran berlaku dengan perkembangan atelectasis, pecahan tisu paru-paru, dan pleurisy eksudatif. Semua ini menjadikan rawatan lanjut untuk kanak-kanak dengan tuberkulosis.


Foto 8. Tuberkulosis pulmonari yang fibrous-cavernous adalah sejenis penyakit yang dicirikan oleh pecahan tisu paru-paru.

Pencegahan tuberkulosis pada kanak-kanak

Teknik pencegahan pediatrik dibahagikan kepada dua kumpulan. Yang pertama termasuk kaedah yang digunakan untuk kanak-kanak yang tidak mempunyai hubungan dengan pesakit dengan tuberkulosis. Kumpulan kedua kaedah pencegahan digunakan jika kanak-kanak itu mempunyai hubungan langsung dengan pesakit yang berbisa.

Untuk tidak menghubungi kanak-kanak

Pencegahan tidak spesifik - kebersihan oleh anak dan sanak saudaranya. Sekolah, tadika, kemudahan untuk kumpulan kanak-kanak disiarkan dan dibasmi kuman. Kakitangan setiap enam bulan menjalani pemeriksaan perubatan, termasuk fluorografi untuk tuberkulosis.


Foto 9. Pneumonia tuberkulosis pada kanak-kanak berusia lebih 12 tahun boleh dikesan dengan pemeriksaan X-ray.

Kaedah pencegahan yang berkesan adalah pengesanan penyakit pada peringkat awal. Untuk ini, ujian Mantoux dilakukan sekali setahun, dan kanak-kanak berumur 12 tahun menjalani pemeriksaan sinar X.

Gejala pertama tuberkulosis pada kanak-kanak. Tuberkulosis pada kanak-kanak: gejala dan rawatan

Penyakit yang telah datang kepada kita sejak zaman dahulu merosakkan sejumlah besar orang yang berbeza dari keadaan sosial dan material setiap tahun. Salah satu penyakit berjangkit serius boleh menyebabkan kemudaratan kepada kedua-dua bayi dan orang tua berambut kelabu. Tuberkulosis boleh menjejaskan organ-organ penting seseorang. The licik penyakit terletak pada fakta bahawa ia boleh bertahan selama beberapa tahun dalam fasa laten. Apakah tanda-tanda awal tuberkulosis pada kanak-kanak? Apa yang perlu diperingatkan ibu bapa yang peduli agar tidak terlepas dari permulaan penyakit ini? Kanak-kanak mempunyai ciri-ciri sendiri mengenai penyakit ini, yang mana setiap ibu bapa perlu tahu.

Apakah tuberkulosis, apa yang liciknya?

Penyakit berjangkit udara adalah berbahaya kerana ia boleh menjejaskan semua sistem dan organ penting, tetapi agen penyebab tuberkulosis memberikan keutamaan yang paling besar kepada paru-paru manusia. Penyakit pada zaman purbakala dipanggil penggunaan perkataan "layu", di mana tubuh pesakit sangat lelah, batuk dan kelemahan adalah sahabat utama penyakit ini. Pada tahun 1882, Robert Koch menemui agen penyebab penyakit berjangkit ini.

Semua ciri-ciri ini menyumbang kepada jangkitan mudah dan rawatan yang sangat bermasalah dan jangka panjang. Tetapi patogen ini tidak bertolak ansur dengan cahaya matahari dan mati di bawah kesan langsung dalam beberapa minit. Menggalakkan adalah hakikat bahawa tidak setiap orang yang badannya telah menembusi virus terikat untuk jatuh sakit. Ketidakseimbangan penyakit ini terletak pada hakikat bahawa hanya di bawah keadaan yang menggalakkan, jangkitan yang tersembunyi di dalam badan selama bertahun-tahun dapat memulakan tindakan merosakkannya. Dan jika anda melihat gejala pertama tuberkulosis pada kanak-kanak, maka terdapat risiko menyebarkan jangkitan bukan sahaja ke paru-paru, tetapi juga kepada organ-organ lain.

Sumber jangkitan dan cara penembusan ke dalam badan

Seseorang boleh dijangkiti tuberkulosis dari haiwan yang sakit atau orang yang batuk atau dahak dengan merembeskan MBT (microbacterium tuberculosis).

Perkara utama dalam kes ini adalah tidak mengendahkan gejala pertama tuberkulosis pada kanak-kanak dan untuk membunyikan penggera pada masa apabila mereka mengesyaki sesuatu yang salah dengan kanak-kanak itu.

Kelemahan badan kanak-kanak

Terdapat pendapat yang meluas bahawa orang yang kurang berkhasiat, yang hidup dalam keadaan tidak bersih di dalam bilik dengan tahap kelembapan yang tinggi, dan juga dengan sifat aktiviti mereka sering terpaksa berhubungan dengan orang yang dijangkiti tuberkulosis, menjadi sakit dengan tuberkulosis. Faktor-faktor ini adalah relevan untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Tetapi untuk beberapa sebab, kanak-kanak beresiko untuk dijangkiti lebih kerap, dan ini disebabkan oleh ciri berkaitan usia yang mempengaruhi struktur organ tertentu. Juga peranan penting yang dimainkan oleh ketidakstabilan sistem ketahanan kanak-kanak untuk jangkitan tuberkulosis agresif.

Gejala-gejala tuberkulosis pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun mudah dilihat, boleh dikelirukan dengan selesema biasa, tanpa memberi perhatian serius terhadap manifestasi penyakit ini kerana ciri-ciri ciri umur:
• sistem imun yang lemah apabila fagosit tidak dapat menahan dan memusnahkan jangkitan yang memasuki badan;
• fungsi pengudaraan paru-paru yang kurang maju;
• dengan refleks batuk yang kurang jelas;
• disebabkan oleh sedikit kelenjar mukus, permukaan kering bronkus meningkatkan penembusan bacillus tubercle ke dalam paru-paru.

Manifestasi pertama

Apakah tanda-tanda tuberkulosis pada kanak-kanak? Menembusi badan kanak-kanak dengan mudah, penyakit ini bertopeng dan sukar dirawat. Penyakit ini boleh dikelirukan dengan selesema biasa. Organ yang menjangkiti jangkitan adalah tegas. Gejala penyakit bergantung kepada gangguan fungsi organ atau sistem yang terjejas, serta aktiviti kursus. Manifestasi "kabur" penyakit boleh melakukan kerosakan.

Kekurangan aduan kerana bayi mereka akan merumitkan diagnosis penyakit pada bayi, jadi anda hanya perlu bergantung pada perhatian ibu bapa terhadap kesihatan anak.

Tanda-tanda tuberkulosis pada kanak-kanak berumur 3 tahun adalah seperti berikut:
• gangguan sistem saraf, yang dinyatakan secara umum sebagai mabuk badan;
• bayi menjadi gugup dan menangis tanpa sebab, kecemasan diucapkan;
• gangguan tidur;
• Meningkatkan berpeluh semasa tidur (telapak tangan, belakang dan bantal sentiasa basah);
• kurang selera makan;
• fungsi pencernaan yang merosakkan;
• turun naik suhu tidak wajar: sedikit peningkatan suhu badan pada waktu malam hingga 37-37.5 ° C dan menurun kepada 36 ° C pada waktu pagi, yang berlarutan;
• batuk mempunyai watak bitonik (dalam nada berganda: rendah dan tinggi tambahan);
• Nodus limfa diperbesar, tetapi mereka tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan, dan nodus limfa pada mulanya bertindak balas pada akar pulmonari, kemudian di atas tulang selangka dan leher.

Komplikasi

Tuberkulosis pada bayi mempunyai ciri khas, gejala harus memberi amaran kepada ibu semasa memberi makan, apabila makanan yang ideal berakhir dengan gangguan dyspeptik: disfungsi saluran gastrousus, regurgitasi.

Ini adalah senarai lengkap komplikasi yang boleh menyebabkan jangkitan pada kanak-kanak di bawah umur tiga tahun.

Pulmonary tuberculosis: gejala pada kanak-kanak. Bagaimana untuk mengelakkan jangkitan?

Manifestasi awal penyakit ini dinyatakan lemah, dan sangat sering mereka diabaikan. Ibu bapa sepatutnya memberi perhatian kepada mengantuk, keletihan, kelesuan anak mereka. Kanak-kanak berusia 7-8 tahun dan remaja yang dijangkiti tuberkulosis mungkin mempunyai tanda-tanda bronkitis atau jangkitan virus normal, di mana tuberkulosis bertopeng. Kadangkala gejala klasik penyakit ini muncul dengan tiba-tiba. Ibu bapa perlu memberi perhatian untuk menyembunyikan tuberkulosis. Tanda-tanda, tanda-tanda awal kanak-kanak muncul seperti berikut:
• sedikit peningkatan suhu hingga 37 darjah C, yang tidak jatuh dalam masa yang lama;
• sesak nafas, yang bertambah dengan masa;
• menggigil pada suhu ambien yang normal;
• Berpeluh berlebihan pada waktu malam;
• kelemahan, keletihan;
• berterusan, batuk yang berterusan selama beberapa minggu;
• kurang selera makan;
• Sputum di expectorated, dan kadang-kadang dengan darah;
• penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas;
• kesakitan di rantau thoracic.

Tuberkulosis pulmonari pada kanak-kanak boleh dirawat, jadi anda tidak perlu panik. Terdapat keperluan mendesak untuk menghubungi doktor TB yang akan menetapkan rawatan yang sesuai. Jalan pemulihan akan menjadi lama, tetapi penyakit ini boleh disembuhkan dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya. Dengan bentuk yang berlari, perpecahan tisu paru-paru dan penyebaran jangkitan fokus kepada organ-organ lain adalah mungkin.

Tanda-tanda tuberkulosis tulang pada kanak-kanak

Dalam memahami kebanyakan orang, apabila diagnosis "tuberkulosis" disebutkan, persatuan timbul dengan segera dengan bentuk paru-paru penyakit ini. Perlu diperhatikan bahawa bukan sahaja paru-paru, tetapi juga sistem dan organ lain orang itu, termasuk tulang dan sendi, tertakluk kepada jangkitan ini.

Pesakit perlu hidup dengan manifestasi yang menyakitkan berikut:
• kerapuhan tulang, menyebabkan keretakan kerap;
• Kekakuan dalam pergerakan disebabkan oleh sensasi yang menyakitkan pada aktiviti fizikal yang sedikit;
• Kesakitan teruk di tulang belakang dan semua sendi;
• ubah bentuk tulang atau sendi berlaku, kawasan yang terjejas membengkak.

Agar tidak membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan dari tuberkulosis tulang, gejala-gejala tersebut, tanda-tanda awal kanak-kanak harus memberi amaran kepada ibu bapa. Orang dewasa perlu menunjukkan kanak-kanak itu kepada profesional perubatan. Ini akan menghalang peralihan penyakit ke dalam fasa post-arthritic, akan menyelamatkan nyawa kanak-kanak dan menyelamatkannya dari kecacatan.

Prosedur yang perlu untuk mengesahkan / menafikan diagnosis

Kanak-kanak yang disyaki mempunyai tuberkulosis yang ditetapkan ujian yang diperlukan (analisa dan analisis terperinci mengenai air kencing dan darah), x-ray paru-paru ditetapkan, dahaga pagi diberikan selama dua hari berturut-turut. Berdasarkan analisis ini, doktor TB membuat kesimpulan. Jika perlu, ujian tambahan ditugaskan untuk mempunyai gambaran lengkap. Ujian juga dilakukan untuk mengenal pasti sensitiviti badan kanak-kanak untuk bacillus tubercle - ujian Mantoux. Sering kali, ujian ini mendedahkan kehadiran bakteria berjangkit dalam badan, tetapi ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu sakit dengan penyakit ini. Selalunya penyakit itu "menunggu" untuk masa yang sesuai, supaya keadaan yang baik (keadaan yang tertekan atau sejuk), pembangunan aktif bermula. Kemudian anda tidak boleh melepaskan gejala pertama tuberkulosis pada kanak-kanak.

Bagaimana untuk bertindak apabila penyakit dikesan?

Walaupun pada kecurigaan tuberkulosis yang sedikit, ibu bapa harus segera menghubungi pakar pediatrik. Rawatan yang mencukupi pada peringkat awal adalah penting. Ia dilarang keras untuk memulakan rawatan sendiri, dan lebih-lebih lagi menggunakan antibiotik yang mana bakteria tubercle mudah disesuaikan. Akibatnya, risiko membina komplikasi pada kanak-kanak akan meningkat, yang akan menambah masalah semasa rawatan. Ia akan mengambil masa yang lama untuk mengambil ubat-ubatan terhadap tuberkulosis, dan mereka memberi kesan serius kepada seluruh badan kanak-kanak, bukan sahaja bacillus tubercle.

Untuk mengenal pasti penyakit seperti tuberkulosis pada kanak-kanak, gejala dan rawatan harus ditimbang oleh pakar perubatan.

Terapi

Ubat-ubatan yang ditetapkan berdasarkan pemeriksaan kanak-kanak. Dos yang dikira mengambil kira ciri-ciri fisiologi badan dan berat pesakit. Sekiranya penyakit ringan, hospital tidak selalu diperlukan. Ubat-ubatan yang ditetapkan "Streptomycin" atau "Isonoazid" diberikan secara percuma oleh doktor yang menghadiri TB untuk keseluruhan rawatan yang diperlukan. Ambil dadah dengan produk tenusu untuk mengurangkan kesannya pada dinding dan mukosa lambung.
Sekiranya rawatan ditetapkan tepat pada masanya, kesan positif datang dengan cepat kerana keupayaan unik badan kanak-kanak untuk membaiki semula tisu-tisu yang rosak.

Adalah disyorkan untuk menjalani rawatan kemoprofaktor dalam mengesan jangkitan (ujian Mantoux adalah positif), tetapi tanpa gejala aktif penyakit ini.

Pencegahan perkembangan tuberkulosis pada kanak-kanak

Lebih mudah diselamatkan daripada menyingkirkan penyakit ini. Langkah-langkah pencegahan akan dapat mengatasi dan melepaskan badan kanak-kanak pada usia yang sangat muda daripada masalah kesihatan.

Senarai langkah pencegahan termasuk:
1. Pemakanan seimbang penuh.
2. Meminimumkan situasi tertekan.
3. tidur normal dan rejimen hari.
4. Suntikan vaksinasi, serta penularan semula BCG, tepat mengikuti jadual vaksinasi yang telah dibangunkan.
5. Untuk menentukan kekebalan kepada bacillus tubercle, organisma diuji oleh ujian Mantoux setiap tahun sehingga umur 18 tahun untuk kanak-kanak yang divaksin dan dua kali setahun untuk tidak divaksinasi.
6. Bagi kanak-kanak yang mempunyai hubungan dengan pesakit dengan batuk kering, rawatan chemoprophylactic disediakan dengan ubat khas.

Semua langkah-langkah ini dapat membantu menguatkan imuniti kanak-kanak, dengan itu mencegah perkembangan penyakit ini. Tetapi dengan pengesanan tuberkulosis tidak putus asa, kerana pada masa kini anda boleh menyingkirkan penyakit ini. Adalah penting untuk memulakan rawatan dalam masa, maka hasilnya akan positif.

Bagaimana rawatan tuberkulosis pada kanak-kanak?

Tuberkulosis pada kanak-kanak adalah penyakit berbahaya dan biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam kumpulan penyakit menyebar dengan sangat cepat, kerana di sekolah-sekolah dan tadika, di mana kanak-kanak saling berkawan di ruang terkurung, satu orang sakit boleh menjangkiti seluruh pasukan.

Keadaan ini diperparah oleh hakikat bahawa kanak-kanak tidak menghormati sempadan peribadi dan cenderung untuk menutup hubungan lebih besar daripada orang dewasa. Atas sebab ini, ujian Mantoux tahunan dilakukan kepada kanak-kanak untuk menentukan sama ada penyakit itu dalam bentuk laten. Apa yang perlu dilakukan jika ujian Mantoux ternyata positif, bagaimana rawatan tuberkulosis pada kanak-kanak dijalankan dan bagaimana berkesannya?

Adakah ia dirawat?

Adakah kanak-kanak mempunyai tuberkulosis? Ya Dan penting untuk menjalankan terapi dengan tepat pada masanya, dengan serta-merta dan teliti mengikut arahan doktor.

Prinsip-prinsip asas pengobatan tuberkulosis pulmonari pada remaja dan anak-anak adalah bertahap, kesinambungan dan pendekatan bersepadu terapi. Penyakit ini dirawat di hospital, dan kemudian - sanatorium atau kem. Rawatan pesakit luar juga boleh dijalankan pada beberapa peringkat, tetapi hanya jika ibu bapa dapat memberi penjagaan yang sewajarnya untuk anak tersebut.

Tempoh penuh rawatan, termasuk peringkat tambahan, adalah antara satu setengah hingga dua tahun, sementara tidak hanya terapi perubatan yang penting, tetapi juga tambahan (nutrisi tinggi kalori tinggi, pematuhan terhadap rejimen hari dan batuk, dan lain-lain).

Rawatan ubat

Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak mempunyai batuk kering? Perlu segera menghubungi doktor TB. Hanya dia boleh menetapkan rejimen rawatan individu dan dos ubat-ubatan yang akan berkesan dalam kes tertentu dan untuk kanak-kanak tertentu. Biasanya, sistem empat komponen digunakan untuk rawatan, di mana Kanamycin, Streptomycin, Isoniazid, Rimafucine, Ftivazid dan lain-lain digunakan. Mereka digabungkan dalam beberapa kombinasi, dan bergantung kepada sifat perkembangan proses, kehadiran atau ketiadaan bakteria, ciri-ciri individu dan keadaan kanak-kanak, dia boleh mengambil pada masa yang sama dari dua hingga empat ubat mengikut skema.

Rawatan kanak-kanak dengan selekoh tuberculin

Ujian tuberculin Virage - keadaan di mana keputusan ujian negatif dipindahkan ke yang positif. Secara umum, kanak-kanak yang mempunyai petunjuk itu tidak perlu dimasukkan ke hospital, tetapi mereka masih ditugaskan dan dirawat secara pesakit luar. Biasanya, satu ubat anti-tuberkulosis ditetapkan dalam dos individu. Doktor lebih suka Isoniazid untuk rawatan pada remaja dan kanak-kanak, tetapi kadang-kadang Ftivazid juga boleh ditetapkan. Tempoh kursus adalah tiga bulan.

Selepas rawatan, kanak-kanak perlu menjalani rawatan pesakit luar dengan ahli fisiologi pada ubat ubat untuk tahun yang lain. Pembuangan dari daftar hanya boleh dilakukan jika kajian bakteriologi yang dilakukan selepas 12 bulan menunjukkan ketiadaan patogen dalam tubuh.

Kaedah pembedahan

Keseluruhan skema rawatan penyakit ini pada kanak-kanak dibahagikan kepada fasa terapi intensif dan fasa rawatan sokongan. Sekiranya selepas rawatan utama rawatan, masih terdapat kesan sisa dan keadaan ini berterusan selepas 6-8 bulan, maka persoalan intervensi pembedahan harus diselesaikan.

  • Cavernotomy dilakukan apabila rongga telah terbentuk di paru-paru yang mempunyai dinding tisu berserabut. Dinding dan rongga ini dikeluarkan;
  • Pneumolisis extrapleural adalah proses pengelupasan sebahagian daripada pleura bersama-sama dengan tisu paru-paru yang terjejas. Ia dilakukan apabila kaedah rawatan lain tidak berkesan, sebagai contoh, terdapat rintangan dadah;
  • Thoracoplasty ekstrapleural adalah campur tangan di mana bahagian tulang rusuk dikeluarkan untuk menghilangkan keruntuhan paru-paru jika ia telah berlaku.

Ini adalah jenis campur tangan yang paling biasa. Tetapi dalam beberapa kes, kaedah lain mungkin digunakan.

Langkah tambahan

Rawatan tuberkulosis tambahan pada kanak-kanak dan remaja adalah sama seperti pada orang dewasa - normalisasi gaya hidup dan pengukuhan imuniti umum adalah perlu, berkat pemulihan yang cepat dicapai. Ini membantu badan untuk melawan patogen dan kesan kesannya sendiri, dengan itu mengelakkan perkembangan komplikasi yang serius.

Juga penting semasa rawatan adalah rejimen batuk dan pemeliharaan yang teliti.

Makanan yang baik

Pesakit pemakanan harus tinggi kalori, seperti dalam jadual nombor 11. Adalah penting untuk memperkayakan diet dengan kalsium (susu, keju cottage), protein dan karbohidrat juga perlu dalam kuantiti yang mencukupi. Tetapi kita harus ingat bahawa karbohidrat sepatutnya, untuk sebahagian besar, berasal dari buah dan buah-buahan, dan gula tidak mudah dicerna. Walaupun kedua-dua gula dan roti dan bijirin dibenarkan untuk pesakit dalam kuantiti tanpa had, jika tidak ada berat badan berlebihan.

Adalah penting untuk diingat bahawa selera makan di negeri ini berkurangan, yang bermaksud ia mesti dirangsang. Untuk ini, dinasihatkan untuk memberi keutamaan kepada hidangan kegemaran anda, dihias dengan indah. Diet harian perlu mempunyai nilai tenaga sekurang-kurangnya 4000 kalori setiap hari.

Latihan Batuk

Pematuhan dengan rejimen batuk adalah aspek penting dalam pencegahan penyakit ini. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bakteria menyebar dengan sangat aktif. Oleh itu, adalah penting bahawa apabila batuk, pesakit membahayakan bahaya yang minima kepada orang lain. Untuk tujuan ini, dia disediakan dengan sapu tangan, pembalut kain kasa untuk mengelakkan penyebaran bakteria. Juga, pesakit perlu dilengkapi dengan spittoon untuk pembuangan, yang dilupuskan mengikut peraturan epidemiologi.

Mematuhi rejim yang betul

Mod yang betul hari ini juga boleh mempunyai kesan terapeutik yang jelas. Mengurangkan tekanan, tidur yang cukup, mengelakkan beban, baik fizikal dan mental dan intelektual, membawa kepada peningkatan imuniti dan peningkatan kesihatan secara keseluruhan yang ketara. Adalah penting bahawa tempoh tidur dalam kanak-kanak tidak kurang dari 9 jam, dan beban pada masa sakit dan pemulihan, walaupun dengan kesihatan yang baik, telah dikurangkan.

Petua lain

Semasa pemulihan dan rawatan primer (dengan kesejahteraan), berjalan kaki di udara segar adalah disyorkan. Jangan mengabaikan rawatan sanatorium atau perkemahan. Keadaan yang paling optimum di peringkat pemulihan selepas penyakit ini adalah sanatoria di hutan konifer, udara di mana kaya dengan antiseptik - phytoncides.

Rawatan tuberkulosis pencegahan tidak memerlukan penyelenggaraan diet dan langkah-langkah lain, kerana, sebenarnya, kanak-kanak tidak sakit (paling kerap). Ia dilakukan hanya untuk menekan aktiviti bakteria yang berpotensi memasuki tubuh dan memulakan aktiviti patologi di dalamnya. Walaupun patologi sedemikian belum berkembang.

Semasa fasa pemulihan, juga penting untuk melakukan terapi untuk menguatkan imuniti, contohnya, dengan ubat seperti Dekaris. Ini membantu badan untuk pulih lebih cepat dan mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan.

Prognosis pemulihan

Dalam kebanyakan kes, batuk kering pada kanak-kanak dirawat dengan jayanya, kadang-kadang lebih berjaya daripada orang dewasa. Dalam kes umum, dengan ketiadaan penyakit imun yang bersubahat dengan serius, pelaksanaan berhati-hati terhadap cadangan doktor dan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, pemulihan lengkap kanak-kanak dicapai. Prognosis yang lebih negatif berlaku untuk kanak-kanak kecil, serta dengan perkembangan meningitis tuberkulosis dan dengan proses penyebaran.

Kos rawatan

Rawat tuberkulosis agak mahal. Perundingan pakar (ahli fisiologi) boleh menelan kos sehingga 3,000 Rubles. Semua penyelidikan juga mahal. Sebagai contoh, ujian Mantoux berharga kira-kira 1000 Rubles. Ujian makmal urin, najis, pharynx smear untuk menentukan kehadiran patogen dalam rembesan adalah harga yang sama. Pemeriksaan mikroskopik yang sedikit lebih murah daripada dahak - kira-kira 550 Rubel.

Kira-kira 1500 rubel bernilai fluorografi. Kos campur tangan pembedahan bermula dari 50,000 rubel (tidak termasuk kos kemasukan ke hospital).

Harga ubat berbeza secara meluas. Satu pek Isoniazid berharga kira-kira 80 rubel, Ftivazid menelan kos kira-kira 1000 Rubel.

Kesimpulannya

Seperti yang dinyatakan di atas, tuberkulosis kanak-kanak agak dirawat dengan baik, tetapi ini merupakan proses yang kompleks dan panjang, dan semakin sukar, semakin terlambat rawatan dimulakan. Atas sebab ini, jika ada kecurigaan tuberkulosis, disarankan untuk segera menguji (sekurang-kurangnya Mantoux). Dan jika ujian itu diragukan atau positif, maka anda perlu menghubungi doktor TB anda untuk pelantikan fluorografi. Perkara yang sama harus dilakukan sekiranya kanak-kanak mempunyai sekurang-kurangnya sekali menghubungi orang yang sakit - dalam kes ini, pencegahan dadah ditetapkan untuk mengelakkan jangkitan.

Calon Sains Perubatan menceritakan tentang tanda awal dan 12 bentuk tuberkulosis klinikal pada kanak-kanak

Pada tahun 2015, satu juta kanak-kanak di bawah umur 14 tahun menjadi sakit tuberkulosis. Antaranya, 170,000 kanak-kanak tidak dapat bertahan hidup.

Tuberkulosis adalah penyakit serius yang boleh membawa maut dalam keadaan aktifnya. Walau bagaimanapun, jika dikesan awal, anda boleh menghalangnya daripada menyebabkan sebarang bahaya sebenar kepada kesihatan kanak-kanak. Ketahui lebih lanjut mengenai TB anak, gejala, sebab, dan rawatan dalam artikel ini.

Tuberkulosis dan jenisnya

Tuberculosis adalah jangkitan berjangkit yang disebabkan oleh bakteria - Mycobacterium tuberculosis. Bakteria boleh menjejaskan mana-mana bahagian badan, tetapi jangkitannya terutamanya memberi kesan kepada paru-paru. Kemudian penyakit itu dipanggil tuberkulosis pulmonari atau tuberkulosis utama. Apabila bakteria tuberkulosis menyebarkan jangkitan di luar paru-paru, ia dikenali sebagai tuberkulosis bukan paru-paru atau extrapulmonary.

Terdapat banyak jenis tuberkulosis, tetapi kedua-dua jenis utama adalah jangkitan tuberkulosis aktif dan laten (tersembunyi).

Tuberkulosis aktif adalah penyakit yang sangat ditunjukkan oleh gejala dan boleh disebarkan kepada orang lain. Penyakit laten adalah apabila bayi dijangkiti dengan mikrob, tetapi bakteria tidak menyebabkan perkembangan gejala dan tidak hadir di dalam dahak. Ini disebabkan kerja imuniti, menghalang pertumbuhan dan penyebaran patogen.

Kanak-kanak dengan tuberkulosis laten biasanya tidak boleh menyebarkan bakteria kepada orang lain jika sistem imunnya kuat. Kelemahan yang terakhir menyebabkan pengaktifan semula, imuniti tidak lagi menghalang pertumbuhan bakteria, yang menyebabkan peralihan ke bentuk aktif, sehingga anak menjadi menular. Tuberkulosis tersembunyi adalah sama dengan jangkitan cacar air, yang tidak aktif dan boleh diaktifkan semula selepas bertahun-tahun.

Banyak jenis tuberkulosis lain juga boleh menjadi aktif atau laten. Spesies ini dinamakan untuk ciri dan sistem badan yang menjangkiti Mycobacterium tuberculosis, dan gejala jangkitan adalah berbeza bagi setiap orang.

Oleh itu, tuberkulosis pulmonari terutamanya memberi kesan kepada sistem paru-paru, tuberkulosis kulit mempunyai manifestasi kulit, dan tuberkulosis miliaria melibatkan kawasan-kawasan kecil yang dijangkiti kecil (lesi atau granulomas sekitar 1 hingga 5 mm) yang terdapat dalam semua organ. Sesetengah orang sering mengalami lebih daripada satu jenis tuberkulosis aktif.

Bagaimana jangkitan dan perkembangan jangkitan?

Tuberkulosis menular dan menyebar melalui batuk, bersin dan bersentuhan dengan dahak. Oleh itu, jangkitan badan kanak-kanak berlaku dengan interaksi yang ketat dengan yang dijangkiti. Wabak berlaku di tempat-tempat yang rapat dengan orang ramai.

Apabila zarah berjangkit mencapai alveoli dalam paru-paru, sel lain, dipanggil makrofaj, menyerap bakteria tuberkulosis.

Kemudian bakteria ditularkan ke sistem limfa dan aliran darah, bergerak ke organ lain.

Selanjutnya, mikroba berkembang biak dalam organ dengan kandungan oksigen yang tinggi, seperti lobus atas paru-paru, buah pinggang, sumsum tulang dan membran lembut otak dan saraf tunjang.

Walau bagaimanapun, sesetengah orang mempunyai semua peluang untuk dijangkiti, tetapi mereka menghalang jangkitan dan menunjukkan gejala selepas bertahun-tahun. Dalam sesetengahnya, gejala tidak pernah berkembang atau mereka tidak menjadi berjangkit.

Gejala tuberkulosis pada kanak-kanak

Yang paling biasa adalah tuberkulosis pulmonari pada kanak-kanak, tetapi penyakit ini boleh menjejaskan organ-organ lain badan. Tanda-tanda tuberkulosis ekstrapulmonari pada kanak-kanak bergantung kepada penyetempatan penyakit jangkitan tuberkulosis. Bayi, kanak-kanak dan kanak-kanak dengan imuniti yang lemah (contohnya, kanak-kanak dengan HIV) lebih berisiko untuk membangunkan tuberkulosis yang paling serius - meningitis tuberkulosis atau tuberkulosis yang disebarkan.

Tanda-tanda tuberkulosis pada peringkat awal kanak-kanak mungkin tidak hadir.

Dalam sesetengah kes, terdapat tanda-tanda tuberkulosis pertama di kalangan kanak-kanak.

  1. Berpeluh berlebihan pada waktu malam. Manifestasi tuberkulosis ini sering terjadi lebih awal daripada yang lain dan berterusan sehingga terapi anti-tuberkulosis dimulakan.
  2. Peningkatan keletihan, kelemahan, mengantuk. Pada mulanya, gejala-gejala tuberkulosis pada kanak-kanak di peringkat awal kurang jelas, dan ramai ibu bapa percaya bahawa punca penampilan mereka adalah keletihan biasa. Ibu bapa cuba untuk membuat anak itu tidur dan tidur lebih banyak, tetapi jika kanak-kanak mempunyai tuberkulosis, langkah-langkah sedemikian akan menjadi tidak berkesan.
  3. Batuk kering. Untuk peringkat lanjut tuberkulosis pulmonari (dan juga dalam sesetengah kes batuk kering ekstrapulmonary), batuk yang produktif adalah biasa apabila pendedahan diperhatikan, kadang-kadang dengan darah. Pada peringkat awal, pesakit mula batuk kering, yang dengan mudah boleh dikelirukan dengan tanda selesema biasa.
  4. Suhu subfebril. Ini adalah keadaan di mana suhu badan naik sedikit, biasanya tidak melebihi 37.5 ºї. Bagi kebanyakan kanak-kanak, suhu ini berterusan di peringkat kemudian, tetapi kebanyakannya suhu badan naik hingga 38 ºC atau lebih dengan proses yang jauh lebih maju.

Gejala pertama tuberkulosis pada kanak-kanak hampir sama dengan manifestasi pada orang dewasa, walaupun pada pesakit muda terdapat penurunan selera makan dan, akibatnya, penurunan berat badan diperhatikan.

Tuberkulosis pulmonari utama

Tanda-tanda dan tanda-tanda fizikal tuberkulosis pulmonari utama di kalangan kanak-kanak sangat mengejutkan. Dengan pengesanan aktif - sehingga 50% bayi dan kanak-kanak dengan tuberkulosis pulmonari teruk tidak mempunyai manifestasi fizikal. Bayi lebih cenderung untuk menunjukkan tanda-tanda dan gejala yang tersirat.

Batuk tidak produktif dan pendarahan ringan adalah gejala tuberkulosis yang paling biasa pada kanak-kanak.

Aduan sistemik seperti demam, peluh malam, penurunan berat badan dan aktiviti kurang kerap.

Adalah sukar bagi sesetengah bayi untuk mendapatkan berat badan atau mengembangkan mengikut norma. Dan trend ini akan dikesan sehingga beberapa bulan rawatan berkesan telah selesai.

Gejala paru-paru lebih jarang berlaku. Sesetengah bayi dan kanak-kanak kecil dengan halangan bronkial telah mengidap nafas bernafas atau bernafas yang bising, yang mungkin disertai dengan peningkatan respirasi atau (kurang kerap) tekanan pernafasan. Gejala-gejala paru-paru pada intipati tuberkulen yang utama kadang-kadang dikurangkan oleh antibiotik, yang menunjukkan superinfeksi bakteria.

Tuberkulosis reaktif

Bentuk tuberkulosis ini jarang terjadi pada masa kanak-kanak, tetapi boleh berlaku semasa remaja. Kanak-kanak dengan jangkitan tuberkulosis yang sembuh sebelum berusia 2 tahun jarang mengalami penyakit paru-paru yang berulang. Ia adalah lebih biasa pada mereka yang memperoleh jangkitan awal pada usia 7 tahun. Bentuk penyakit ini biasanya kekal setempat dalam paru-paru kerana tindak balas imun yang mantap menghalang penyebaran ekstrapulmonari lebih lanjut.

Remaja dengan pengaktifan semula tuberkulosis lebih cenderung mempunyai demam, kelesuan, penurunan berat badan, berpeluh malam, batuk produktif, hemoptisis, dan sakit dada daripada kanak-kanak yang mempunyai tuberkulosis pulmonari utama.

Tanda-tanda dan gejala tuberkulosis pulmonari reaktif di kalangan kanak-kanak berkurang dalam tempoh beberapa minggu dari permulaan rawatan yang berkesan, walaupun batuk boleh berlangsung selama beberapa bulan. Bentuk tuberkulosis ini boleh menjadi sangat berjangkit jika terdapat pengeluaran dan batuk yang besar.

Prognosis adalah pemulihan lengkap jika pesakit diberi terapi yang sesuai.

Pericarditis

Bentuk tuberkulosis jantung yang paling biasa adalah perikarditis, keradangan perikardium (baju kardiak). Ini jarang dilihat di kalangan episod tuberkulosis pada kanak-kanak. Gejala tidak spesifik, termasuk demam gred rendah, malaise, dan penurunan berat badan. Kesakitan dada pada kanak-kanak tidak tipikal.

Tuberkulosis limfoematogenous

Bakteria tuberkulosis merebak melalui sistem darah atau limfa dari paru-paru ke organ dan sistem lain. Gambar klinikal yang disebabkan oleh penyebaran limfoematogen bergantung kepada jumlah mikroorganisma yang dikeluarkan dari tumpuan utama dan kecukupan tindak balas imun pesakit.

Penyebaran limfoematogen biasanya tidak berfaedah. Walaupun gambar klinikal adalah akut, lebih kerap ia adalah lembab dan berpanjangan, dengan demam yang mengiringi pembebasan mikroorganisma ke dalam aliran darah.

Selalunya, penglibatan beberapa organ berlaku, yang membawa kepada hepatomegali (hati yang diperbesarkan), splenomegali (limpa yang diperbesar), limfadenitis (keradangan) nod limfa yang cetek dan dalam dan tuberkuloma papulonecrotik yang terdapat pada kulit. Tulang, sendi atau buah pinggang juga mungkin terjejas. Meningitis berlaku hanya pada peringkat akhir penyakit ini. Luka paru-paru adalah mengejutkan ringan, tetapi menyebar, penglibatan menjadi jelas dengan jangkitan berpanjangan.

Tuberkulosis miliary

Bentuk tuberkulosis yang paling penting secara klinikal adalah penyakit miliary, yang berlaku apabila sejumlah besar bakteria tuberkulosis menembusi aliran darah, menyebabkan penyakit di 2 atau lebih organ. Tuberkulosis miliary biasanya merumitkan jangkitan utama yang berlaku dalam tempoh 2 hingga 6 bulan dari awal jangkitan awal. Walaupun bentuk penyakit ini adalah yang paling biasa pada bayi dan kanak-kanak, ia juga berlaku pada remaja, yang merupakan akibat dari lesi paru-paru primer yang disebabkan sebelumnya.

Permulaan tuberculosis miliary biasanya teruk dan, selepas beberapa hari, pesakit mungkin menjadi sakit parah. Selalunya, manifestasi itu berbahaya, dengan tanda-tanda sistemik awal, termasuk penurunan berat badan dan demam gred rendah. Pada masa ini, tanda-tanda fizikal patologi biasanya tidak hadir. Lymphadenopathy dan hepatosplenomegaly berkembang dalam masa beberapa minggu dalam kira-kira 50% kes.

Demam dengan perkembangan penyakit menjadi lebih tinggi dan lebih stabil, walaupun radiografi dada biasanya normal, dan gejala pernafasan adalah ringan atau tidak. Selama beberapa minggu lagi, paru-paru dijajah dengan berbilion-bilion pemeriksaan berjangkit, batuk, sesak nafas, mengi, atau mengi.

Apabila fokus ini mula kelihatan pada radiografi dada, saiznya kurang dari 2 - 3 mm. Luka kecil bergabung untuk membentuk yang lebih besar. Tanda-tanda atau tanda-tanda meningitis atau peritonitis berlaku dalam 20 hingga 40% pesakit dengan penyakit maju. Sakit kepala kronik atau berulang dalam pesakit dengan tuberkulosis miliary sering menunjukkan kehadiran meningitis, sedangkan sakit perut atau kelembutan untuk palpasi adalah tanda peritonitis yang berbahaya. Lesi kulit termasuk tuberkulomas papulonecrotic.

Penyembuhan tuberkulosis miliary adalah perlahan, walaupun dengan terapi yang betul. Demam biasanya berkurangan dalam tempoh 2 hingga 3 minggu dari awal kemoterapi, tetapi tanda-tanda radiografi penyakit tidak mungkin hilang selama berbulan-bulan. Prognosis sangat baik jika diagnosis dibuat pada tahap awal dan kemoterapi yang memadai dilakukan.

Tuberkulosis saluran pernafasan atas dan organ pendengaran

Tuberkulosis saluran pernafasan atas jarang ditemui di negara maju, tetapi masih diperhatikan di negara-negara membangun. Kanak-kanak yang mempunyai tuberkulosis laring mempunyai batuk seperti croup, sakit tekak, serak, dan disfagia (kesukaran menelan).

Tanda-tanda tuberkulosis yang paling biasa di telinga tengah adalah otorreya unilateral yang tidak menyakitkan (pelepasan cecair dari telinga), tinnitus, kehilangan pendengaran, kelumpuhan muka dan penembusan (pelanggaran integriti) dari gendang telinga.

Tuberkulosis nodus limfa

Tuberkulosis nodus limfa cetek adalah bentuk tuberkulosis extrapulmonary yang paling biasa di kalangan kanak-kanak.

Gejala utama jenis tuberkulosis ini adalah peningkatan beransur-ansur dalam nodus limfa, yang dapat diperhatikan selama beberapa minggu atau bulan. Apabila mengklik pada nodus limfa yang diperbesar, pesakit mungkin mengalami kesakitan ringan atau sederhana. Dalam sesetengah kes, di peringkat akhir penyakit terdapat tanda-tanda mabuk umum: demam, penurunan berat badan, keletihan, berpeluh kuat pada waktu malam. Batuk yang kuat sering merupakan gejala batuk kering nodus limfa mediastinal.

Pada peringkat awal penyakit, nodus limfa elastik dan mudah alih, kulit di atasnya kelihatan normal. Kemudian, perekatan (adhesi) membentuk antara nodus limfa, dan proses keradangan berlaku pada kulit di atasnya. Pada peringkat kemudian, nekrosis (kematian) bermula di nodus limfa, sehingga sentuhan menjadi lembut, abses berlaku. Kelenjar getah bening yang sangat diperbaiki kadang-kadang memberi tekanan kepada struktur jiran, dan ini boleh menyulitkan perjalanan penyakit.

Tuberkulosis sistem saraf pusat

Tuberkulosis CNS adalah komplikasi yang paling serius pada kanak-kanak, dan tanpa rawatan yang tepat dan sesuai, ia membawa kepada kematian.

Meningitis tuberculous biasanya berlaku kerana pembentukan lesi metastatik dalam korteks serebrum atau meninges, yang berkembang dengan penyebaran limfoematogen terhadap jangkitan utama.

Meningitis tuberkulosis menyerang kira-kira 0.3% daripada jangkitan tuberkulosis yang tidak dirawat di kalangan kanak-kanak. Ini selalunya berlaku pada kanak-kanak dari 6 bulan hingga 4 tahun. Kadangkala meningitis berbahaya berlaku beberapa tahun selepas jangkitan. Kemajuan klinikal meningitis berbahaya adalah pesat atau beransur-ansur. Perkembangan pesat sering terjadi pada bayi dan anak kecil, yang mungkin mengalami gejala hanya beberapa hari sebelum perkembangan hidrosefalus akut, sawan dan edema serebral.

Sebagai peraturan, tanda-tanda dan gejala berkembang perlahan selama beberapa minggu dan boleh dibahagikan kepada 3 tahap:

  • Tahap 1 biasanya berlangsung 1 hingga 2 minggu dan ditandakan dengan manifestasi tidak spesifik, seperti demam, sakit kepala, kerengsaan, mengantuk dan sakit hati. Tiada tanda neurologi yang spesifik, tetapi pada bayi adalah mungkin untuk menghentikan pembangunan atau kehilangan kemahiran asas;
  • Peringkat kedua biasanya bermula lebih tiba-tiba. Gejala yang paling biasa adalah keletihan, leher kaku, sawan, hipertensi, muntah, kelumpuhan saraf kranial, dan tanda-tanda neurologi lain. Penyakit progresif berlaku dengan perkembangan hidrosefalus, tekanan intrakranial yang tinggi dan vaskulitis (keradangan pembuluh darah). Sesetengah kanak-kanak tidak mempunyai tanda-tanda kerengsaan meninges, tetapi ada tanda-tanda encephalitis, seperti disorientasi, pergerakan terjejas, atau gangguan bunyi;
  • peringkat ketiga dicirikan oleh koma, hemiplegia (lumpuh unilateral anggota) atau paraplegia (lumpuh dua hala), hipertensi, kepupusan refleks penting dan, akhirnya, kematian.

Prognosis meningitis tuberkulosis paling berkaitan dengan peringkat klinikal penyakit pada masa permulaan rawatan. Kebanyakan pesakit di peringkat 1 mempunyai keputusan yang sangat baik, manakala kebanyakan pesakit di peringkat 3 yang masih hidup mempunyai masalah kekal, termasuk buta, pekak, paraplegia, diabetes insipidus, atau kelemahan mental.

Prognosis untuk bayi biasanya lebih buruk daripada kanak-kanak yang lebih tua.

Tuberkulosis tulang dan sendi

Jangkitan tulang dan sendi, membasahkan tuberkulosis, dalam kebanyakan kes berlaku dengan kerosakan pada vertebra.

Ia lebih biasa pada kanak-kanak daripada orang dewasa. Lesi tulang tubercular mungkin menyerupai jangkitan purba dan kulat atau tumor tulang.

Tuberkulosis rangka adalah komplikasi tuberkulosis lewat dan sangat jarang berlaku sejak perkembangan dan pelaksanaan terapi anti-tuberkulosis.

Tuberkulosis peritoneum dan saluran gastrousus

Tuberkulosis rongga mulut atau pharynx agak luar biasa. Lesi yang paling biasa adalah ulser yang tidak menyakitkan pada membran mukosa, palatum atau tonsil dengan peningkatan nodus limfa serantau.

Tuberkulosis esofagus pada kanak-kanak jarang berlaku. Bentuk tuberkulosis ini biasanya dikaitkan dengan penyakit paru-paru yang luas dan pengambilan sputum yang dijangkiti. Walau bagaimanapun, mereka boleh berkembang dengan ketiadaan penyakit paru-paru.

Peritonitis tuberculous adalah lebih biasa pada lelaki muda dan jarang di kalangan remaja dan kanak-kanak. Manifestasi tipikal adalah sakit perut atau kelembutan untuk palpation, ascites (pengumpulan cairan di rongga perut), penurunan berat badan dan demam gred rendah.

Penyakit tuberkulosis disebabkan oleh penyebaran hematogen atau pengambilan bakteria tuberkulosis yang dikeluarkan dari paru-paru pesakit. Manifestasi tipikal adalah ulser kecil yang disertai oleh rasa sakit, cirit-birit atau sembelit, penurunan berat badan dan demam rendah. Gambaran klinikal enteritis yang berbahaya tidak menonjol, meniru jangkitan dan keadaan lain yang menyebabkan cirit-birit.

Tuberkulosis sistem genitouriner

Tuberkulosis buah pinggang jarang terjadi pada kanak-kanak kerana tempoh inkubasi adalah beberapa tahun atau lebih. Bakteria tuberculosis biasanya mencapai buah pinggang dengan penyebaran limfoematogen. Tisu ginjal secara klinikal sering tanpa asimtomatik pada peringkat awal.

Dengan perkembangan disuria penyakit (gangguan kencing), sakit di bahagian tepi atau perut, hematuria (darah di dalam air kencing) berkembang. Superinfeksi dengan bakteria lain adalah fenomena biasa yang mungkin melambatkan diagnosis tuberkulosis yang mendasari kerosakan buah pinggang.

Tuberkulosis saluran genital jarang berlaku pada kanak-kanak lelaki dan perempuan sebelum akil baligh. Keadaan ini berkembang akibat pengenalan mikobakteria limfoematogen, walaupun terdapat kes penyebaran langsung dari saluran usus atau tulang. Kanak-kanak remaja boleh dijangkiti dengan tuberkulosis saluran kemaluan semasa jangkitan utama. Yang paling biasa ialah tiub fallopi (90-100% daripada kes), kemudian endometrium (50%), ovari (25%), dan serviks (5%).

Gejala-gejala yang paling biasa adalah sakit di perut bawah, dysmenorrhea (sakit semasa haid) atau amenorrhea (ketiadaan haid selama lebih daripada 3 bulan). Tuberkulosis genital pada lelaki remaja menyebabkan perkembangan epididymitis (keradangan epididimis) atau orchitis (keradangan testis). Keadaan ini biasanya menjadi manifestasi sebagai pembengkakan lutut nodular tanpa hulu skrotum.

Tuberkulosis kongenital

Tanda-tanda tuberkulosis kongenital mungkin berlaku semasa kelahiran, tetapi lebih kerap bermula dengan minggu ke-2 atau ke-3 kehidupan. Tanda-tanda dan gejala-gejala yang paling biasa adalah sindrom kesusahan pernafasan (pelanggaran fungsi paru-paru berbahaya), demam, hati atau limpa, selera tidak enak, kelesuan atau kerengsaan, limfadenopati, distensi perut, penangkapan perkembangan, lesi kulit. Manifestasi klinikal berbeza bergantung pada lokasi dan ukuran lesi.

Diagnosis tuberkulosis pada kanak-kanak

Selepas menerima sejarah perubatan dan data peperiksaan fizikal, ujian normal seterusnya ialah ujian Mantoux. Ia adalah suntikan intradermal tuberculin (bahan dari mycobacteria yang mati). Selepas 48 hingga 72 jam, penilaian visual tapak suntikan berlaku.

Ujian positif menunjukkan bahawa kanak-kanak telah terdedah kepada mikobakteria hidup atau secara aktif dijangkiti (atau telah dijadikan vaksin); Kekurangan respons tidak menunjukkan bahawa kanak-kanak mempunyai keputusan negatif untuk tuberkulosis. Ujian ini boleh menyebabkan keputusan positif yang salah, terutama pada individu yang diberi vaksin terhadap tuberkulosis. Hasil negatif palsu boleh dilakukan dalam pesakit imunokompromi.

  • X-ray dada mungkin menunjukkan jangkitan di dalam paru-paru;
  • budaya dahak, penanaman untuk memeriksa aktiviti bakteria. Ia juga akan membantu para doktor mengetahui bagaimana anak akan bertindak balas kepada antibiotik.

Rawatan tuberkulosis pada kanak-kanak

Prinsip-prinsip utama rawatan penyakit tuberkulosis pada kanak-kanak dan remaja adalah sama seperti pada orang dewasa. Beberapa ubat digunakan untuk pendedahan yang agak pesat dan untuk mencegah kemunculan rintangan dadah sekunder semasa terapi. Pilihan rejimen bergantung kepada kejadian tuberkulosis, ciri-ciri individu pesakit dan kemungkinan rintangan dadah.

Terapi standard untuk tuberkulosis pulmonari dan nodus limfa intrathoracic pada kanak-kanak adalah kursus 6 bulan Isoniazid dan Rifampicin, ditambah pada bulan pertama dan rawatan kedua dengan Pyrazinamide dan Ethambutol.