Kanak-kanak mempunyai demam dan sesak nafas

Ramai orang percaya bahawa sesak nafas adalah gejala asma bronkial dan bahawa orang yang lebih tua paling sering menderita. Malah, rasa letnan dalam kanak-kanak adalah masalah paling biasa yang menyeksa setiap orang ketiga. Menurut statistik, 34% kanak-kanak mengalami sesak nafas. Selalunya, ia mula muncul pada kanak-kanak selepas penyakit berjangkit, dan sering diulang, walaupun dengan penyakit pernafasan akut yang teruk.

Ibu bapa yang, semasa setiap penyakit bayi, duduk di dekat katilnya dengan jam randik dalam tangannya untuk mengira bilangan nafas kanak-kanak dan menentukan sama ada kadar pernafasannya adalah melebihi norma, mereka tahu berapa banyak pengalaman dan kesengsaraan yang dapat diberikan oleh sesak nafas. Mereka takut untuk mengulangi gejala yang sama bahawa kanak-kanak itu mempunyai masa lalu apabila dia dibawa dalam ambulans. Ia adalah batuk yang menyalak, bising mengerang dan pembengkakan dada. Jangkitan virus larynx dan saluran pernafasan, menyebabkan sesak nafas dan kekejangan yang teruk, bahkan boleh menyebabkan keruntuhan jantung dan paru-paru.

Penyebab dyspnea pada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun adalah ketidakmampuan organ-organ sistem pernafasan. Jarang sebelum usia ini, sesak nafas boleh menjadi tanda asma. Selalunya untuk kali pertama bernafas pada bayi selepas bayi selepas keradangan saluran pernafasan adalah sukar dan kemudian berulang kali selepas setiap penyakit. Tidak seperti asma, yang tidak boleh didiagnosis dan dirawat, sesak nafas pada kanak-kanak hilang dengan usia dan selepas 10 tahun, ramai ibu bapa tidak ingat bahawa anak mereka mengalami masalah pernafasan yang serius.

Pengecualian adalah kes apabila disyna adalah patologi dan merupakan gejala sampingan anemia, obesiti, alahan, kegagalan jantung, diabetes, penyakit sistem saraf dan patologi saluran pernafasan. Dalam kes ini, sesak nafas disertai dengan gejala tambahan. Sebagai contoh, sesak nafas dengan kombinasi segitiga nasolabial biru dan anggota badan boleh diperhatikan dengan penyakit jantung. Untuk menghapuskan sesak nafas yang disebabkan oleh perkembangan penyakit yang serius, untuk mana-mana manifestasi, anda harus berjumpa doktor, menjalani pemeriksaan dan mengenal pasti punca masalah dengan pernafasan.

Pada kanak-kanak, bronkitis obstruktif selalunya membawa kepada sesak nafas, apabila disebabkan proses radang, bronkus menyempitkan dan jumlah oksigen yang tidak mencukupi memasuki darah. Untuk mengimbangi kekurangan oksigen, sistem pernafasan kanak-kanak cuba bekerja secara intensif dan bilangan gerakan pernafasan meningkat. Dengan menghitung jumlahnya, anda boleh dengan mudah menentukan jika bayi anda mempunyai sesak nafas? Biasanya, bilangan nafas seminit untuk kanak-kanak:
- dari lahir hingga enam bulan - 60 kali.
- dari enam bulan hingga setahun - 50 kali.
- dari satu hingga lima tahun - 40 kali.
- dari lima hingga sepuluh tahun - 25 kali.
- dari sepuluh hingga empat belas tahun - 20 kali.

Ia perlu mengira bilangan nafas seminit dengan jam randik ketika anak sedang tidur, meletakkan tangannya di dadanya. Jika bilangan nafas melebihi norma, maka anak itu mempunyai sesak nafas.

Dalam kes rawatan yang terlewat sesak nafas, kesukaran untuk bernafas dapat menjadi lebih rumit dan sepenuhnya menghalang akses udara segar ke paru-paru. Untuk mengelakkan ini, doktor menetapkan kanak-kanak untuk mengambil ubat expectorant dan anti-radang, yang membantu untuk mengeluarkan lendir yang terkumpul dalam bronkus dan mencegah perkembangan reaksi keradangan yang menyumbang kepada edema bronkus dan penyempitan lumen mereka.

Di samping itu, sebagai tindak balas terhadap kekejangan otot bronkus, bronkodilator dan ubat antialergik perlu diambil. Penggunaan ubat-ubatan yang dapat memperbaiki keadaan pesakit asma secara signifikan dapat dilihat dalam kes-kes di mana sesak nafas pada anak kronik. Dalam kes ini, doktor boleh menetapkan eufillin, penyedutan solutane dan aerosol khas, yang dijual hari ini, untuk menghapuskan pernafasan yang terhalang.

Penyedutan membantu meringankan keadaan kanak-kanak semasa dyspnea, tetapi boleh dilakukan hanya selepas berunding dengan doktor. Penyedutan dengan penggunaan ubat bronkodilator menstabilkan fungsi organ pernafasan dan praktikalnya tidak mempunyai kesan sampingan. Dalam kes-kes akut yang menyerang dalam kanak-kanak, adalah penting untuk memanggil ambulans dan tidak menolak kemasukan ke hospital.

Soalan yang paling membimbangkan untuk ibu bapa kanak-kanak yang sering mengalami bronkitis obstruktif, disertai oleh sesak nafas - bagaimana membezakan sesak nafas daripada asma? Asma bronkial adalah penyakit alahan. Dyspnea dalam asma berlaku semasa bersentuhan dengan rambut haiwan, debunga, habuk, kosmetik dan alergen lain. Dyspnea berkembang dalam asma dalam bentuk serangan asma, yang hilang hanya selepas mengambil atau bernafas dalam bronkodilator. Dalam asma bronkial, disyna sering disertai rhinitis alergi, ruam, dan urtikaria.

Syarahan video pilihan inhaler (nebulizer) untuk kegunaan rumah

- Kembali ke jadual kandungan seksyen "Pulmonologi"

Punca pernafasan yang cepat dan suhu tinggi pada kanak-kanak

Kestabilan fungsi sistem pernafasan pada kanak-kanak ditentukan dengan mengira kekerapan pernafasan pernafasan. Pemantauan berkala terhadap kadar pernafasan membolehkan anda memantau kesihatan anak, serta menentukan kehadiran gangguan perkembangan. Selalunya, ibu bapa kanak-kanak boleh mendiagnosis pernafasan yang cepat, bersama-sama dengan tanda-tanda demam yang tinggi. Seperti yang dibuktikan oleh fenomena sedemikian, serta betapa berbahayanya.

Ciri Kadar Pernafasan

Pernafasan yang kerap dalam kanak-kanak menunjukkan berlakunya kegagalan dan penyimpangan dalam badan. Pernafasan yang cepat dalam kanak-kanak dipanggil tachypnea, di mana kedalaman nafas mestilah berterusan, dan hanya bilangan mereka perlu meningkat. Jika kanak-kanak sering bernafas, maka ini menunjukkan perkembangan tanda-tanda kekurangan oksigen. Badan ini bertujuan untuk memulihkan proses pertukaran gas dalam tubuh.

Ibu bapa boleh mengesan tanda-tanda sementara tachypnea pada kanak-kanak, yang menunjukkan diri mereka terutamanya sebelum perkembangan serangan asma bronkial. Jika kanak-kanak bernafas selalunya, ia tidak menunjukkan penyakit bebas, melainkan bermakna gejala penyakit lain. Faktor-faktor berikut memberi kesan kepada pernafasan yang cepat pada kanak-kanak:

1. Umur Bayi di bawah umur 1 tahun mempunyai pernafasan yang lebih cepat daripada kanak-kanak yang lebih tua. Ini disebabkan oleh ciri fisiologi.
2. Berat badan Semakin besar berat badan bayi, semakin sukar untuk bernafas, oleh itu, kanak-kanak berumur panjang mempunyai gejala tachypnea.
3. Aktiviti fizikal Selepas bermain sukan pada kanak-kanak dan orang dewasa, terdapat peningkatan dalam pernafasan, yang merupakan fenomena yang sangat normal, tidak menunjukkan penyakit yang serius.
4. Negeri kesihatan. Kebanyakan penyakit, seperti selsema dengan kesesakan hidung, menyumbang kepada peningkatan pernafasan. Seorang kanak-kanak dengan kesesakan hidung bernafas berat, sehingga pernafasan menjadi lebih kerap untuk mengimbangi kekurangan oksigen dalam badan.
5. Kecederaan dan ciri-ciri individu badan. Partition melengkung menyumbang kepada fakta bahawa bayi sering bernafas.

Penting untuk mengetahui! Jika ibu bapa sendiri tidak dapat menentukan penyebab tachypnea dalam bayi, anda mesti menunjukkan kepada doktor untuk diagnosis.

Ciri-ciri menentukan tachypnea pada kanak-kanak

Apabila kanak-kanak mempunyai demam, maka ia mudah ditentukan. Adalah cukup untuk menyentuh dahi untuk memahami bahawa bayi mempunyai demam. Bagaimanakah seseorang boleh menentukan pelanggaran fungsi pernafasan kanak-kanak? Untuk mengira bilangan nafas dan nafas, adalah perlu untuk memantau pergerakan dada. Dengan setiap penambahan dada, ia dihirup, dan apabila ia diturunkan, karbon dioksida dihembuskan.

Doktor mengesyorkan mengira nafas semasa anak sedang tidur. Tidur adalah cara terbaik untuk mengukur suhu, serta mengira tachypnea. Dalam mimpi itu, hasil perhitungan adalah mungkin yang munasabah dan pada asasnya diperlukan untuk membuat kesimpulan yang sesuai. Doktor menjalankan pengukuran nafas dengan bantuan phonendoscope. Dalam kes ini, bayi harus berada dalam keadaan rehat, yang mana ibu bapa harus mengalihkan perhatiannya, memimpin perbualan atau menceritakan kisah dongeng. Sekiranya bayi takut, keputusan pengiraan akan tidak dapat diandalkan dan dinaikkan, adalah mustahil untuk membuat kesimpulan ke atas mereka.

Seorang kanak-kanak dalam mimpi, nilai-nilai normal petunjuk "menghirup-menghembus nafas" adalah nilai berikut:

• untuk bayi baru lahir, angka ini adalah 50-60 nafas dan nafas seminit;
• untuk bayi dari 1 hingga 6 bulan, nilai adalah 40-50 nafas / nafas seminit;
• pada kanak-kanak dari 6 bulan hingga 1 tahun - 35-45;
• dari 1 hingga 4 tahun - 25-35;
• kanak-kanak lebih tua - 20-30.

Ibu bapa sendiri tidak akan membuat banyak kerja untuk melakukan tachypnea daripada anak kecilnya. Sekiranya kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun menghabiskan 60 nafas seminit, maka ini adalah sebab langsung untuk menunjukkan kanak-kanak kepada doktor.

Punca pernafasan dan demam pesat

Kenapa bayi bernafas pesat. Ini adalah disebabkan oleh ketidaksempurnaan sistem pernafasan. Tubuh bayi menyesuaikan diri dengan alam sekitar, jadi jika bayi bernafas berat, maka tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Sistem pernafasan kanak-kanak yang lahir lebih awal akan matang lebih lama, yang juga merupakan faktor yang benar-benar normal. Sekiranya dipasangkan dengan tachypnea pada kanak-kanak menunjukkan kenaikan suhu, maka ini menunjukkan pelbagai penyakit. Pertimbangkan penyakit-penyakit ini secara terperinci.

Penyakit pernafasan

Pernafasan yang cepat dalam tidur semasa kanak-kanak mungkin mendahului perkembangan penyakit berikut:

1. Penyakit Catarrhal. Penyakit ini termasuk: influenza, SARS dan selesema biasa. Diiringi oleh tachypnea demam, batuk, hidung berair dan kelemahan badan.
2. Proses alahan. Adalah sukar bagi seorang anak untuk bernafas jika ia dipengaruhi oleh rangsangan. Dengan perkembangan proses alergi pada kanak-kanak, terdapat pembengkakan laring, yang menyebabkan peningkatan pernafasan. Sekiranya anda tidak memberikan bantuan tepat pada masanya, bayi mungkin mati akibat kekurangan oksigen.
3. Asma bronkial. Peningkatan pernafasan berlaku semasa wujudnya serangan asma.
4. Pneumonia dan pleurisy. Dengan pneumonia, kanak-kanak mempunyai komplikasi, akibatnya suhu melonjak ke tahap 39 darjah, dan bayi juga mempunyai aduan mengenai kesukaran bernafas. Apabila batuk, ekskresi dahak dapat dikesan.
5. Tuberkulosis. Dalam batuk kering, suhu meningkat kepada 38 darjah, dan gejala seperti batuk dan kelemahan umum badan berkembang.
6. Bronkitis kronik. Gejala utama kelegaan kronik adalah bahawa batuk menampakkan diri untuk masa yang lama. Apabila batuk, ekskresi dahak bersama-sama dengan nanah diperhatikan.

Penyakit sistem kardiovaskular

Tachypnea pada kanak-kanak mungkin menunjukkan perkembangan patologi jantung dan saluran darah. Tanda-tanda utama keabnormalan sistem kardiovaskular tersembunyi dalam sesak nafas yang kerap, penurunan berat badan, serta penampilan bengkak dan kelemahan. Dalam kes ini, kanak-kanak sering mengeluh, dan juga mengadu secara berkala dari degupan jantung yang kuat dan sesak nafas.

Pernafasan yang kerap mungkin disertai dengan perkembangan tromboembolisme, yang merupakan penyumbatan aliran utama darah. Penyakit ini jarang berlaku, tetapi jika ia hadir, pembedahan diperlukan.

Penting untuk mengetahui! Ibu bapa boleh cuba secara bebas menentukan sebab-sebab tachypnea dalam bayi, tetapi doktor mesti menetapkan diagnosis dan rawatan.

Gangguan Sistem Saraf

Satu lagi sebab untuk perkembangan tachypnea adalah ketegangan saraf. Kanak-kanak, serta orang dewasa, tertakluk kepada kesan negatif tekanan. Situasi yang menimbulkan timbul untuk pelbagai sebab. Sebab utama:

• keengganan untuk melawat tadika;
• tiada keinginan untuk makan bubur;
• mewujudkan hubungan rakan sebaya.

Sekiranya pengaliran saraf pada kanak-kanak, perkembangan tachypnea juga diperhatikan, yang rumit oleh sakit kepala, peningkatan keseronokan, dan juga kurang selera makan. Suhu yang disebabkan oleh perkembangan stres sering tidak meningkat, kecuali timbul komplikasi.

Ciri-ciri rawatan tachypnea

Tachypnea, seperti demam, adalah tanda penyakit yang berkembang, jadi rawatan mesti menyeluruh. Pertama anda perlu menentukan punca pernafasan yang cepat, dan untuk ini, pastikan untuk menunjukkan bayi anda kepada pakar pediatrik.

Pengesanan gejala seperti tachypnea dan demam tepat pada masanya membolehkan anda mencegah penyakit dan menghalang perkembangan komplikasi. Berdasarkan gejala, doktor akan membuat diagnosis, dan kemudian menetapkan rawatan.

Sebelum rawatan, anda perlu memastikan ia sesuai. Jika ubat yang ditetapkan tidak mempunyai kesan positif, anda harus memaklumkan kepada doktor. Selalunya ibu bapa percaya bahawa kesesakan hidung tidak menimbulkan bahaya tertentu terhadap kesihatannya, kerana semua kanak-kanak menderita. Beberapa orang tahu bahawa jika anda tidak merawat hidung berair, maka ia menjadi kronik, dan juga menyebabkan pelbagai komplikasi seperti rhinitis, laringitis, otitis, bronkitis, dan lain-lain. Bantuan tepat pada masanya untuk kanak-kanak itu menghapuskan banyak jenis penyakit yang serius.

Suhu, sesak nafas, berdehit

Yang paling biasa pada kanak-kanak, terutamanya usia dini, kerosakan saluran pernafasan yang lebih rendah adalah bronkitis obstruktif, serta serangan asma pada latar belakang ARVI (virus PC, virus parainfluenza jenis 3, virus respirasi lain).

Adalah penting. Oleh sebab jangkitan bakteria dalam keadaan seperti ini jarang berlaku, preskripsi antibiotik hanya dibenarkan jika (terdapat gejala-gejala tambahan. Dasar rawatan adalah penyedutan beta-agonis (pada anak-anak kecil lebih baik digabungkan dengan ipratropia bromida), penggunaan kortikosteroid sistemik dalam kasus refraktori dapat mengatasi halangan dalam 1 -3 hari.

Tanda-tanda bronkitis obstruktif

Bronkitis obstruktif berlaku dengan suhu febrile (biasanya subfebrile), batuk, jenis expiratory dyspnea, tachypnea 50-70 seminit, kering, berdenyut berdenyut dan / atau mengeringkan halus adalah biasa. Sindrom broncho-obstruktif dengan bronchiolitis mencapai maksimum dalam masa 1-2 hari, kemudian secara beransur-ansur berkurangan, seperti banyak mengi. Mengiagnosa hilang sepenuhnya pada hari ke-7-14.

Peningkatan kegagalan pernafasan yang progresif (biasanya terhadap latar belakang suhu febril yang berterusan) menunjukkan kemungkinan perkembangan pemakan bronchiolitis - satu bentuk yang jarang berlaku, biasanya disebabkan oleh jangkitan adenoviral (3, 7 dan 21); ia dicirikan oleh keterukan yang melampau dan sering menjadi kursus kronik.

Pneumonia yang disyaki berlaku pada suhu> 38 ° C selama lebih daripada 3 hari, toksikosis, memendekkan bunyi perkusi.

Jangkitan PC-virus yang teruk dilihat pada kanak-kanak dengan displasia bronkopulmonari, kecacatan jantung kongenital, penyakit neuromuskular - kini terdapat kaedah untuk mencegah jangkitan ini.

Tanda-tanda keterukan bronkitis yang memerlukan pengudaraan mekanikal

• melemahkan bunyi pernafasan semasa inspirasi;
• hipoksemia, pemeliharaan sianosis semasa bernafas 40% O2;
• pengurangan tindak balas sakit;
• penurunan PaO2 55 mm Hg. Seni.

Pemeriksaan untuk bronkitis obstruktif

Tepu O2. Dalam ujian darah, leukositosis> 15x10 9 / l (pada kanak-kanak di bawah 3 bulan> 20x10 9 / l) mungkin menunjukkan adanya tumpuan bakteria (radang paru-paru)

Dengan episod berulang, asma bronkus yang disyaki, definisi IgE, (antigen IgE terhadap alergen pernafasan).

Jika anda mengesyaki patologi paru-paru kronik: CT scan dada (termasuk dengan agen sebaliknya), ujian banyak, berus biopsi turbinate yang rendah, ECG, EchoCG (tekanan dalam arteri pulmonari!), Flowmetry dan ujian dengan bronkodilator; adalah perlu untuk tidak memasukkan refluks gastro-esophageal (harian pH-metry esofagus, radiografi dengan barium).

Rawatan bronkitis obstruktif

Antibiotik tidak ditunjukkan, oksigen dibasahkan, urutan saliran, penghidratan, penyedutan 3 kali sehari.

Episod pertama adalah melalui nebulizer: salbutamol (pada dos 0.15 ml / kg; maksimum - 2.5 ml pada usia 6 tahun dan 5 ml - lebih tua) atau Berodual (pada dos 2 titis / kg; 10 titisan maksimum: 0, 5 ml kepada kanak-kanak di bawah 6 tahun dan 1.0 ml - lebih tua) Ambroxol.

Episod berulang - penyedutan yang sama + Pulmicort (setiap dos 0.125-0.25 mg - 2 kali sehari).

Kecekapan dinilai selepas 30-60 minit (penurunan dalam kadar pernafasan sebanyak 10-15 seminit, penurunan keamatan bernafas), jika tiada kesan - penyedutan berulang, sambil mengekalkan kesusahan pernafasan: intramuskular, intravena 0.3 mg / kg dexamethasone atau 1-1, 5 mg / kg prednisolone.

Adalah penting. Bronkodilator memudahkan keadaan kanak-kanak, tetapi tidak memendekkan penyakit.

Adalah penting. Penyedutan GCS dalam episod pertama tidak berkesan.

Adalah penting. Kortikosteroid sistemik dengan ketidakstabilan beta2-agonis mencegah penyakit yang teruk.

Pencegahan virus PC: kanak-kanak yang berisiko semasa musim virus PC kerap dicegah dengan menyuntikkan antibodi monoklonal kepada virus PC: palivizumab (Synagis) - 15 mg / kg 1 kali sebulan.

Pembesaran asma bronkus terhadap ARVI

Dalam 80-90% kanak-kanak usia prasekolah, masalah asma yang dipicu oleh jangkitan virus. Pada masa yang sama dalam analisis umum darah biasanya ditandakan leukositosis neutrophilic, tahap CRP mungkin meningkat. Ujian procalcitonin tidak meningkat.

Dyspnea pada kanak-kanak: penyebab, gejala dan rawatan

Sistem pernafasan kanak-kanak dibentuk lebih dari tujuh tahun selepas kelahiran. Kemudian, apabila mereka matang, hanya pertumbuhan organ pernafasan yang diamati. Pada kanak-kanak yang berumur berbeza, irama pernafasan mungkin berbeza jauh dan mendalam.

Sekiranya bayi baru lahir, 60 nafas seminit dianggap sebagai norma, maka untuk kanak-kanak berumur 1 hingga 5 tahun - 40 nafas. Selepas lima tahun, ia dianggap normal jika kanak-kanak mengambil 20-25 nafas seminit. Sekiranya penunjuk ini melebihi norma, ada sebab untuk menunjukkan kanak-kanak kepada pakar pediatrik. Pelanggaran irama pernafasan dan ketidakselesaan dalam bentuk kekurangan udara dapat menunjukkan adanya penyakit serius. Sekiranya anda mempunyai sesak nafas dalam anak tidak seharusnya melambatkan lawatan ke doktor, jika tidak, ia boleh membawa kepada akibat yang menyedihkan.

Punca dan gejala sesak nafas pada kanak-kanak

Salah satu punca kegagalan pernafasan yang paling biasa pada kanak-kanak adalah campurtangan dengan saluran udara yang menghalang pernafasan seragam. Satu halangan seperti itu adalah hidung berair. Lendir yang berlebihan dan bengkak mukosa hidung menjadikan pernafasan sukar dan menyebabkan sesak nafas.

Punca dyspnea pada kanak-kanak

Kekurangan paru

Penyakit paru-paru pulmonari berlaku kerana penyakit sistem pernafasan, seperti asma bronkial, radang paru-paru, emboli paru-paru, dan penyakit paru-paru kronik.

Dalam asma, kanak-kanak mempunyai periodik dyspnea, batuk, ketidakselesaan semasa bernafas, kecemasan.
Pneumonia dicirikan oleh kesakitan di dada, kulit pucat kanak-kanak, kelemahan, batuk dengan demam, demam.

Embolisme pulmonari dicirikan oleh sesak nafas, batuk, sensasi yang menyakitkan di dada, peningkatan degupan jantung. Ciri-ciri penyakit paru-paru kronik adalah batuk, pengeluaran dahak dan kesukaran bernafas.

Kegagalan jantung

Dyspnea dalam kanak-kanak dengan penyakit jantung adalah kronik dan berlaku paling kerap pada waktu malam. Penyakit di mana penyakit dyspnea terjadi - penyakit jantung, stenosis arteri pulmonari, stenosis aorta, miokarditis. Diagnosis penyakit jantung boleh dibuat semasa kelahiran. Dan boleh diperoleh sepanjang hayat. Ciri-ciri mereka adalah sesak nafas, perubahan kulit anak (biru), kegelisahan, sawan.

Stenosis pulmonari dicirikan oleh kesakitan dada dan berdebar-debar. Gejala stenosis aorta adalah tachycardia, pucat kulit, sesak nafas. Untuk miokarditis dicirikan oleh pening, keletihan, kesakitan di dada.

Kesan anemia

Akibat kekurangan hemoglobin dalam darah kanak-kanak, bekalan oksigen ke badan berkurangan dan apa yang dipanggil hypoxia (kebuluran oksigen) berlaku. Anemia disebabkan oleh gangguan pendarahan, mengambil ubat-ubatan tertentu, atau penyerapan nutrien yang lemah.

Juga menyebabkan sesak nafas pada kanak-kanak boleh menjadi obesiti, alergi, penyakit sistem saraf, kencing manis.

Rawatan

Untuk menetapkan rawatan disynea, pertama anda harus mengetahui punca kejadiannya, iaitu, untuk mendiagnosis penyakit mendasar. Rawatan dyspnea tanpa mengenal pasti punca-punca boleh membawa kepada kemerosotan kesejahteraan kanak-kanak, dan juga kematian. Oleh itu, adalah sangat penting untuk menentukan diagnosis yang betul dan memulakan rawatan tepat pada masanya tentang gangguan gangguan irama pernafasan pada kanak-kanak.

Dalam pendarahan paru-paru, sangat penting untuk mendiagnosis penyakit organ-organ sistem pernafasan dengan betul. Berdasarkan kajian yang diperlukan, rawatan terapeutik atau pembedahan ditetapkan. Kaedah terapeutik boleh perubatan (rawatan dadah) dan bukan dadah (senaman pernafasan, pantang daripada tabiat buruk, penyedutan oksigen). Kaedah pembedahan digunakan dengan tidak berkesan rawatan dadah.

Rawatan dyspnea pada kanak-kanak dengan anemia terdiri daripada meliputi kekurangan zat besi dalam darah dengan mengambil makanan tambahan zat yang sesuai dan asid folik.

Menyembuhkan sesak nafas pada kanak-kanak dengan diagnosis "obesiti" akan membantu ahli diet, yang akan mewujudkan menu seimbang untuk kanak-kanak, dengan mengambil kira keperluan vitamin dan nutrien yang diperlukan.

Bagaimana untuk menghapus serangan sesak nafas pada anak?

Dyspnea pada kanak-kanak tidak semestinya tanda penyakit. Untuk menentukan punca keadaan sedemikian, adalah perlu untuk menilai secara objektif faktor-faktor yang menyertainya dan usia kanak-kanak.

Dalam sesetengah kes, pernafasan pesat boleh dicetuskan oleh ketidakmampuan sistem pernafasan.

Sekiranya sesak nafas bayi sentiasa berlaku, maka pentinglah anda menjalani pemeriksaan dan dapatkan nasihat doktor. Gejala ini boleh disertai dengan patologi serius yang mengancam kehidupan pesakit kecil.

Bagaimana untuk memberikan pertolongan pertama untuk kejutan anaphylactic pada kanak-kanak? Ketahui jawapan sekarang.

Apakah sesak nafas?

Dyspnea adalah keadaan di mana pernafasan menjadi lebih cepat dan berbeza dengan nilai normal.

Penyebab semula jadi atau proses patologi yang berkembang di dalam tubuh boleh menimbulkan serangan.

Pada masa kanak-kanak, sesak nafas boleh berlaku terhadap latar belakang pembentukan sistem pernafasan dan ketidakupayaannya. Sekiranya gejala berlangsung lebih daripada lima minit dan menjadi biasa, maka perlu menjalani pemeriksaan di institusi perubatan.

Nilai regulatori pernafasan bergantung kepada umur

Mengenalpasti kelainan dalam irama pernafasan boleh secara bebas tanpa pemeriksaan kesihatan kanak-kanak.

Adalah disyorkan untuk menjalankan pengiraan nafas pada saat tidur bayi, meletakkan telapak tangannya di dadanya. Di samping itu, anda perlu menyediakan jam randik.

Sekiranya angka-angka yang diperolehi berbeza dari norma, maka kanak-kanak harus diperiksa secepat mungkin.

Sesak nafas mungkin mengiringi proses patologi yang serius untuk jangka masa panjang boleh berkembang hampir tanpa asimtomatik.

Petunjuk berikut dianggap normal (bilangan nafas seminit):

• dari lahir hingga enam bulan - sehingga 60 kali;
• dari enam bulan hingga satu tahun - sehingga 50 kali;
• dari satu hingga lima tahun - sehingga 40 kali;
• dari lima hingga sepuluh tahun - sehingga 25 kali;
• dari sepuluh hingga empat belas tahun - sehingga 20 kali.

kepada kandungan ↑

Penyebab biasa untuk kejadian itu

Mengapa ada sesak nafas pada seorang kanak-kanak? Sistem pernafasan kanak-kanak melalui beberapa peringkat pembentukan. Mengakhiri proses ini hingga usia tujuh tahun.

Suasana ini membolehkan kita untuk mempertimbangkan beberapa penyimpangan dalam kerja organ-organ pernafasan sebagai norma yang pelik. Manifestasi tersebut termasuk sesak nafas.

Jika gangguan pernafasan berlaku pada kanak-kanak di bawah umur tujuh tahun, maka ia mungkin tidak menjadi tanda penyakit.

Penyebab-penyebab semula jadi dari dyspnea termasuk faktor-faktor berikut:

• hasil daripada tekanan emosi;
• latihan berlebihan;
• penembusan badan asing ke organ pernafasan atau membran mukus mereka;
• menangis yang kuat dan berkepanjangan.

kepada kandungan ↑

Apakah penyakit yang boleh menyebabkan?

Dyspnea dalam kanak-kanak boleh berlaku di latar belakang mana-mana penyakit yang berkaitan dengan sistem pernafasan (ARI, ARVI, rinitis, tonsilitis, bronkitis, dan lain-lain).

Pernafasan terganggu dengan pembengkakan membran mukus, kesesakan hidung, atau kehadiran dahak, yang mengiringi penyakit ini.

Sekiranya tiada tanda-tanda selesema dalam bayi, tetapi masalah dyspnea diucapkan, maka gejala sedemikian boleh menunjukkan perkembangan proses keradangan yang lebih serius di dalam organ yang secara tidak langsung dikaitkan dengan sistem pernafasan.

Dyspnea boleh menandakan permulaan proses-proses patologi yang berikut:

• proses keradangan dalam organ pernafasan;
• manifestasi pertama asma bronkial;
• perkembangan anemia;
• penyakit sistem saraf;
• patologi sistem kardiovaskular;
• jangkitan badan;
• bronkitis obstruktif;
• kencing manis;
• pembentukan tumor;
• pneumonia;
• kekurangan paru;
• perkembangan reaksi alergi;
• trauma pernafasan;
• obesiti (sebagai gejala tambahan).

kepada kandungan ↑

Pengkelasan

Dyspnea diklasifikasikan kepada beberapa kategori bergantung kepada sebab dan tempoh kesukaran bernafas.

Gejala mungkin berterusan pada kanak-kanak selama beberapa hari.

Tempoh sesak nafas dibahagikan kepada akut (kesukaran bernafas selama tiga puluh minit), subakut (kekerapan gejala kegagalan pernafasan selama beberapa hari) dan kronik (gegaran penyebaran berlaku secara teratur).

Mengikut bentuk pernafasan luaran, dyspnea dibahagikan kepada tiga jenis:

1. Varian inspirasi (penyebab gangguan pernafasan adalah kegagalan jantung, keradangan dalam bronkus, penyedutan disertai dengan bunyi sifat, sesak nafas dipicu oleh lesi diafragma).
2. Jenis expiratory (dalam kebanyakan kes, berlaku apabila penyakit yang berkaitan dengan proses keradangan dalam bronkus, pengumpulan lendir, kekejangan atau membengkak membran mukosa yang berlebihan).
3. Borang bercampur (dicetuskan oleh sebab yang berkaitan dengan dua jenis gangguan pernafasan).

kepada kandungan ↑

Bagaimanakah ia nyata?

Bagaimana untuk memahami bahawa kanak-kanak mempunyai sesak nafas, bagaimana mengenal pasti gejala?

Gejala dyspnea selalu diucapkan. Kanak-kanak mengalami kekurangan oksigen, kerana pernafasannya sangat meningkat.

Sekiranya dyspnea dicetuskan oleh proses patologi di dalam badan, maka bayi akan mengalami kesakitan lokalisasi yang berbeza, pembilasan muka, pembengkakan kulit atau arrhythmia.

Dengan kekalahan sistem pernafasan, peningkatan pernafasan dan pernafasan berlaku serentak dengan batuk, mengi, atau tanda-tanda mabuk tubuh.

Sekiranya dyspnea disertai dengan pucat kulit, demam dan menggigil, maka hanya doktor yang dapat mengenal pasti punca keadaan ini.

Dyspnea boleh dilengkapkan dengan syarat-syarat berikut:

• kesukaran menelan;
• kulit biru;
• perbezaan dalam ruang;
• pening kepala.

kepada kandungan ↑

Diagnostik

Beberapa pakar terlibat dalam diagnosis dyspnea. Sekiranya gejala berlaku secara teratur pada kanak-kanak, maka anda juga perlu diperiksa oleh ahli kardiologi, imunologi, ahli pulmonologi, ahli endokrinologi, dan doktor khusus lain.

Pada peringkat persiapan pemeriksaan bayi, analisis umum dan biokimia darah dan air kencing adalah perlu, dan paru-paru diapit dengan phonendoscope. Skim tinjauan lanjut bergantung kepada data yang diperoleh dan ciri-ciri individu badan anak itu.

Kaedah berikut digunakan untuk diagnostik:

• spirography;
• Ultrasound dada;
• biopsi paru-paru;
• elektrokardiografi;
• CT dan MRI dada;
• plethysmography badan;
• ujian bronkodilasi;
• x-ray dada.

kepada kandungan ↑

Apa yang perlu dilakukan

Jika kanak-kanak mempunyai gejala sesak nafas, maka pertama-tama bayi mesti diberi pertolongan pertama. Sekiranya serangan itu berulang, maka untuk menjelaskan alasannya, perlu diperiksa secepat mungkin di institusi perubatan.

Sesak nafas berbahaya untuk kehidupan bayi. Sekiranya tiada langkah diambil untuk menghapuskannya atau merawat penyakit yang menimbulkannya, maka pesakit kecil boleh mati akibat lemas dan kekurangan oksigen.

Tindakan untuk mengerang:

• menyediakan akses kepada udara segar;
• membebaskan dada, perut dan leher dari pakaian yang ketat;
• pemanasan badan (jika tidak ada suhu tinggi);
• minuman panas (jika tiada kesukaran menelan);
• penyedutan larutan soda.

kepada kandungan ↑

Bagaimana untuk menghapus serangan?

Terapi untuk dyspnea dalam kanak-kanak bergantung kepada faktor-faktor yang menimbulkan keadaan.

Jika proses patologi menjadi punca pernafasan yang cepat, maka rawatan kompleks mereka diperlukan. Persediaan dan prosedur dipilih secara individu.

Untuk rawatan nyebnea, penggunaan ubat-ubatan rakyat tertentu adalah dibenarkan, tetapi hanya sebagai profilaksis atau sebagai sebahagian daripada terapi kompleks. Jika anda secara kerap menghapuskan sawan dengan preskripsi untuk ubat alternatif, proses patologi akan terus berkembang.

Persediaan

Senarai ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan dyspnea, bergantung kepada jenis penyakit yang menimbulkan kejang. Hanya doktor yang hadir boleh merumuskan terapi yang paling berkesan.

Sekiranya penyebab utama dyspnea tidak dihapuskan, perkembangan patologi akan menyebabkan terjadinya komplikasi dan peningkatan kejang.

Contoh-contoh ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan dyspnea:

1. Suntikan dengan dadah bertindak pendek (Salbutamol, Fenoterol).
2. Ubat penyedutan untuk menghapuskan bengkak dan kekejangan bronchi (Atrovent, Ditek).
3. Ubat untuk melegakan gejala asma (albuterol, eufillin).
4. Ubat jantung (Digoxin, Korglikon).
5. Suntikan dengan dadah yang bertindak panjang (Clenbuterol, Saltos).
6. Ubat anti-gergasi (Phenistil, Claritin, Suprastin).
7. Ubat antiradang (Nalkrom, Pulmicort).
8. Dadah bronkodilator (Bronholitin).
9. Bermakna untuk pencairan sputum (Mukaltin, Ambroxol).

kepada kandungan ↑

Pemulihan rakyat

Resipi untuk ubat alternatif boleh digunakan sebagai langkah pencegahan untuk dyspnea, memperkuat sistem pernafasan dan sistem imun kanak-kanak. Tiada ubat-ubatan rakyat adalah cara terapi utama.

Apabila memilih pilihan rawatan alternatif, adalah penting untuk mengambil kira ciri-ciri individu badan kanak-kanak (beberapa komponen dari resipi merujuk kepada alergen yang mungkin).

Contoh remedi rakyat:

1. Rebus herba limau dan chamomile (campuran komponen dalam perkadaran yang sama, tuangkan campuran bot teh dengan segelas air mendidih, biarkan lima belas minit, terikan, ambil bahagian kecil pada siang hari).
2. Inframerah herba (pengambilan minuman beralkohol secara tetap berdasarkan balsem limau, wort St. John, chamomile dan hawthorn akan membantu menguatkan badan kanak-kanak dan mengelakkan penampilan sesak nafas).
3. Bermakna berdasarkan lemon, madu dan bawang putih (campurkan jus separuh lemon dengan cengkih bawang putih yang dihancurkan dan tiga sudu madu, satu cara untuk mengambil satu sudu teh setiap hari, resipi itu tidak sesuai untuk kanak-kanak kecil).

kepada kandungan ↑

Pencegahan

Dyspnea mungkin fisiologi atau patologi.

Langkah pencegahan pelbagai jenisnya berbeza.

Dalam kes pertama, perlu memberi perhatian khusus kepada keadaan sistem pernafasan kanak-kanak, aktiviti fizikal dan pemakanannya.

Jangkitan patologi melibatkan rawatan tepat pada masanya penyakit yang boleh mencetuskan pernafasan yang cepat.

Sekiranya anda mengesyaki perihalan dari norma, anda perlu menjalani peperiksaan secepat mungkin dan mengetahui punca kemerosotan sistem pernafasan.

Langkah-langkah pencegahan berikut dapat membantu mencegah penyebaran pada anak:

• pengecualian merokok di hadapan kanak-kanak;
• pemakanan bayi yang betul dan lengkap;
• senaman yang kerap;
• rawatan penyakit pernafasan yang tepat pada masanya;
• laluan peperiksaan perubatan yang dirancang;
• berjalan-jalan penuh di udara segar;
• pengerasan lembut dari usia awal.

Kejadian dyspnea pada kanak-kanak adalah isyarat yang membimbangkan dan sebab untuk mendapatkan rawatan perubatan. Walaupun pernafasan yang cepat berlaku atas sebab-sebab semulajadi, ia tidak bernilai menangguhkan pemeriksaan bayi.

Gejala ini boleh disertai oleh asma bronkial, kegagalan jantung dan tumor malignan.

Susah bernafas pada kanak-kanak. Apa yang perlu dilakukan Doktor Komarovsky akan memberitahu dalam video ini:

Kami dengan hormat meminta anda untuk tidak mengubat sendiri. Daftar dengan doktor!

Sesak nafas

Melanggar kekerapan dan kedalaman pernafasan, disertai dengan rasa kekurangan udara. Selalunya diperhatikan dalam penyakit jantung dan sistem pernafasan. Dengan penyakit jantung, sesak nafas muncul semasa latihan fizikal, dan kemudian beristirahat, bersifat inspiratif - pernafasan adalah sukar. Exploatory dyspnea - pernafasan adalah sukar - berlaku apabila lumen dari bronkus kecil disempit (contohnya, dalam kes bronkial asma).

Setiap orang berkali-kali sepanjang hayatnya mengalami sesak nafas dengan emosi yang kuat, serta selepas memanjat tangga atau joging kecil, tetapi hanya sedikit orang yang memikirkan sebab-sebab dan mekanisme perkembangannya. Sebagai peraturan, pada orang-orang muda, sihat sepenuhnya berehat, tiada sesak nafas diperhatikan, sementara di kalangan orang tua atau orang dewasa yang menderita penyakit paru atau kardiovaskular, sesak nafas adalah kejadian yang kerap. Penilaian dyspnea sangat penting dalam diagnosis penyakit yang serius, kadang-kadang bahkan mengancam nyawa. Di samping itu, ketagihan dyspnea dalam pelbagai penyakit mengurangkan kualiti hidup, kerana ia sering disertai dengan keletihan, pening, dan kelemahan umum.

Apa itu dyspnea

Dyspnea dalam kesusasteraan asing dipanggil dyspnea, di mana dari Greek "dys" bermaksud sukar, terganggu, dan "pneuma" bermaksud bernafas. Istilah ini digunakan berkaitan dengan tindak balas pesakit terhadap keadaan yang berkaitan dengan kekurangan oksigen. Sesak nafas adalah gejala subjektif, dan oleh itu sering kurang dibezakan oleh pesakit yang menggambarkannya sebagai perasaan kesukaran bernafas. Kemunculan gejala ini, bergantung kepada sebab-sebabnya, mungkin akibat perubahan fisiologi dalam tubuh, yang berkaitan dengan percepatan metabolisme, dan mungkin merupakan manifestasi dari banyak keadaan yang mengancam nyawa.

Dyspnea adalah aduan yang sangat umum di kalangan jabatan kecemasan pada pesakit semua peringkat umur dan berlaku pada 25% penduduk.

Dyspnea kanak-kanak

Dyspnea dalam kanak-kanak adalah fisiologi dan patologi.

Dyspnea fisiologi berkembang pada kanak-kanak biasanya selepas melakukan senaman fizikal atau semasa keseronokan yang tinggi. Juga, perlu mengambil kira bahawa kadar pernafasan secara langsung bergantung kepada umur dan boleh melampaui norma sebanyak tiga kali pada kelahiran, secara beransur-ansur berkurangan dengan usia, oleh itu, penilaian jangkitan dyspnea pada kanak-kanak harus didekati dengan tegas secara individu.

Jangkitan patologi pada kanak-kanak sering berkembang, yang sebahagiannya disebabkan oleh ketidakmampuan sistem pernafasan.

Jangkitan patologi pada kanak-kanak berlaku apabila:

• penyakit paru-paru yang menular;
• penyakit alahan;
• keabnormalan perkembangan janin;
• pelanggaran perkembangan organ dan sistem selepas kelahiran;
• badan asing saluran pernafasan;
• tumor;
• penyakit neuromuskular.

Jenis jangkitan dalam tempoh:

• akut (minit);
• subacute (hari);
• kronik (malar).

Penyakit berjangkit adalah punca utama sesak nafas pada kanak-kanak. Oleh itu, terdapat sejumlah besar penyakit berjangkit dan virus di kalangan kanak-kanak, di mana terdapat lesi sistem pernafasan dengan perkembangan gejala seperti batuk, gejala kencing, bersin, demam dan sesak nafas. Pemeriksaan kerongkong dalam kebanyakan kes mendedahkan hiperemia langit, pembengkakan, dan tonsil yang diperbesar.

Bergantung pada penyetempatan proses keradangan, penyakit berjangkit berikut boleh dikenal pasti semasa disyne pada kanak-kanak:

• adenoids;
• rhinitis;
• faringitis;
• nasofaringitis;
• laringitis;
• tracheitis;
• bronkitis;
• pneumonia;
• luka tertentu sistem pernafasan (tuberkulosis).

Kerana hakikat bahawa saluran udara kanak-kanak sempit dan mempunyai kecenderungan untuk edema, perkembangan mana-mana proses keradangan (sifat berjangkit atau alahan) di dalamnya membawa kepada penyempitan mereka yang lebih lanjut dan seterusnya perkembangan dyspnea inspiratif. Juga, rinitis, disertai dengan pelepasan yang banyak dari hidung, boleh mengakibatkan kesukaran bernafas dengan perkembangan sesak nafas.

Perhatian khusus harus dibayar kepada pantat - keadaan akut yang biasanya berlaku larut malam pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun dan menunjukkan dirinya dengan renungan, menghirup nafas pada penyedutan dan batuk menyalak. Croup itu mungkin palsu (akibat keradangan dan edema serat di bawah tali vokal dalam kombinasi dengan kekejangan laring) dan benar (di difteri).

Juga mungkin perkembangan sesak nafas dalam penyakit radang, bukan sahaja kerana pelanggaran saluran udara, tetapi juga dengan kekalahan alveoli, apabila terdapat pelanggaran pengangkutan gas melalui membran alveolar.

Sifat alahan penyakit dengan sesak nafas pada kanak-kanak sangat biasa. Penyakit yang paling biasa dalam kumpulan ini adalah asma bronkial. Dalam kanak-kanak, sesak nafas mungkin juga berlaku akibat reaksi alahan sistemik, disebabkan oleh keunikan saluran pernafasan.

Rhinitis alergen juga boleh membawa kepada perkembangan sesak nafas akibat banyaknya lendir mukus yang mengganggu fungsi normal saluran pernafasan atas.

Keabnormalan janin juga boleh menyebabkan masalah pernafasan yang nyata sebagai sesak nafas. Jadi, keabnormalan struktural kongenital sistem pernafasan, seperti ketundangan paru-paru, struktur diubah dari pokok bronkial, boleh mengakibatkan pelanggaran fisiologi pernafasan yang serius dengan perkembangan sesak nafas.

Sindrom gangguan pernafasan janin, pada mulanya, adalah ciri-ciri kanak-kanak yang dilahirkan sebelum minggu ke-36 disebabkan pengeluaran surfaktan yang tidak mencukupi. Pada masa yang sama, beberapa anomali perkembangan tidak ditentukan secara luaran, sementara kekurangan surfaktan menyebabkan kecekapan penyebaran gas yang rendah melalui membran alveolar disebabkan oleh lekatnya.

Walau bagaimanapun, bukan sahaja keabnormalan sistem pernafasan yang boleh menyebabkan dyspnea. Oleh itu, kecacatan sistem kardiovaskular dengan pelbagai keabnormalan dari kapal-kapal besar dan peralatan valvular jantung juga dapat dilihat sebagai sesak nafas.

Pelanggaran terhadap perkembangan organ dan sistem selepas lahir boleh dikaitkan dengan pelbagai derajat pemisahan saluran Botallov, secara klinikal ditunjukkan oleh peningkatan keletihan dan sesak nafas.

Badan-badan asing adalah punca biasa sesak nafas, ibu bapa dan anak-anak yang membawa kepada doktor. Sebagai peraturan, ini adalah kerana rasa ingin tahu yang tinggi kanak-kanak dan keinginan mereka untuk meneroka dunia melalui rasa.

Tumor boleh menyebabkan sesak nafas pada kanak-kanak. Sebagai peraturan, penyakit ini disertai oleh mabuk yang teruk, semakin buruk kesejahteraan umum, sikap tidak peduli, kurang selera makan dan tanda-tanda cachexia.

Punca dyspnea dengan etiologi ini:

• keracunan yang tinggi, menyebabkan gangguan metabolik yang serius;
• menyempitkan lumen saluran pernafasan, yang ditunjukkan oleh dominasi dyspnea inspirasi;
• luka pusat pernafasan, terletak di medulla oblongata.

Penyakit neuromuskular, disertai dengan kelemahan otot antara atau diafragma, juga mempunyai gejala seperti sesak nafas akibat amplitud rendah pergerakan dada.

Ibu bapa perlu mengambil semua langkah yang mungkin untuk mengurangkan keadaan kanak-kanak. Untuk melakukan ini, ventilasi bilik, menenangkan anak itu. Jangan berlengah-lengah dengan lawatan ke doktor, kerana penyakit yang menyebabkan sesak nafas pada kanak-kanak boleh berbahaya, dalam sesetengah kes bahkan membawa maut.

Diksan dewasa

Dyspnea pada orang dewasa boleh berlaku dengan luka sistem pernafasan, kardiovaskular, saraf dan endokrin.

Insiden bermusim tahunan jangkitan pernafasan akut yang bersifat virus dan berjangkit membawa kepada kemunculan sesak nafas pada orang dewasa. Sebagai peraturan, penyakit ini disertai oleh batuk, demam dan perubahan keradangan tempatan.

COPD adalah salah satu penyebab nafas yang paling biasa pada orang dewasa dan orang tua. Sebagai peraturan, sebab utama perkembangan obstruksi bronkus kronik adalah tempoh merokok yang panjang.

Untuk penyakit alergi, yang membawa kepada perkembangan sesak nafas, pada orang dewasa di tempat pertama adalah asma bronkial.

Tumor ganas saluran pernafasan menduduki kedudukan utama dalam struktur kejadian kanser. Ia juga boleh diperhatikan bahawa tumor malignan di paru-paru didapati pada lelaki lebih kerap berbanding di kalangan wanita. Kekalahan sistem pernafasan menyebabkan perkembangan sesak nafas akibat:

• pelanggaran jalan nafas;
• mabuk yang teruk yang disebabkan oleh pecahan tisu tumor;
• jangkitan bersama dalam wabak;
• cachexia yang teruk.

Keabnormalan dalam kerja jantung, yang membawa kepada perkembangan disnnea, berlaku pada orang dewasa lebih dari 50 tahun dan disebabkan terutamanya oleh perkembangan kegagalan jantung dalam penyakit jantung iskemik.

Semasa kehamilan, dyspnea juga mungkin berlaku, yang dikaitkan dengan penurunan mobiliti diafragma dan peningkatan tekanan pada sistem kardiovaskular dan pernafasan, serta perubahan pada tahap hormon.

Dyspnea juga boleh berlaku dengan pelbagai anemia akibat daripada menorrhagia berat, atau pendarahan dari saluran gastrointestinal.

Gangguan sistem endokrin menyebabkan perkembangan sesak nafas. Penyebab utama dyspnea dalam etiologi ini adalah penyakit tiroid dan diabetes. Tumor hormonal (pheochromocytoma) juga boleh menyebabkan perkembangan dyspnea, menyebabkan percepatan proses metabolik dengan peningkatan metabolisme.

Sering kali, emosi, orang yang dikejutkan dengan kecenderungan hypochondriacal mempunyai perasaan kekurangan udara, kesukaran bernafas. yang kadang-kadang disertai oleh ketakutan mati akibat tersedak. Syaitan sifat psikogenik dari penyebaran adalah pelbagai bunyi yang mengiringi itu - moans, mengeluh, mengerang.

Dyspnea pada orang tua

Bagi warga tua dicirikan oleh pengurangan toleransi terhadap aktiviti fizikal dalam kombinasi dengan kecekapan rendah sistem pernafasan. Sebagai peraturan, kemudian memberi perhatian kepada sesak nafas membawa kepada diagnosis tahap lanjut penyakit mendasar, rawatan tidak optimum, perkembangan pesat penyakit, mengurangkan jangka hayat dan kualiti.

Hasil daripada proses penuaan normal, penurunan kekuatan fizikal otot pernafasan berlaku, yang mengakibatkan pengurangan kecekapan pertukaran gas dan peningkatan kesukaran pernafasan normal. Berdasarkan perubahan ini, seseorang akan mengharapkan peningkatan aduan sesak nafas, tetapi secara paradoks, kebalikannya berlaku (kajian oleh saintis Amerika (Silvestri dan Mahler, 1993). Keadaan ini sama dengan kesakitan (Gibson dan Farrell, 2004). Proses-proses fisiologi dan psikologi yang mendasari persepsi yang diubah dari rasa sakit atau sesak nafas pada usia tua tidak difahami dengan baik.

Mungkin ini adalah adaptasi yang bertujuan untuk mencapai kesejahteraan psikologi agar dapat mengabaikan ketidakmampuan fizikal yang tidak dapat dielakkan. Dalam hal ini, mengurangkan perhatian kepada isyarat tubuh, seperti pernafasan yang merosakkan dan penampilan kesakitan, juga boleh menyebabkan kelewatan dalam menerima bantuan perubatan sekiranya berlaku penyakit.

Sebagai peraturan, penyebab utama penyebaran pada orang tua adalah perubahan dalam sistem kardiovaskular dan pernafasan. Perubahan dalam sistem mental, saraf dan otot memainkan peranan yang kurang penting dalam penampilan gejala ini.

Dyspnea dalam penyakit sistem kardiovaskular adalah gejala ciri kegagalan jantung akut atau kronik. Untuk kegagalan jantung akut dicirikan oleh gangguan tiba-tiba jantung dengan aliran darah terjejas dalam bulatan besar atau kecil peredaran darah. Tidak seperti kegagalan jantung akut, kronik berkembang untuk jangka masa yang panjang dan ditunjukkan oleh kompleks gejala yang disebabkan oleh perencat yang tidak mencukupi organ dan tisu.

Punca kegagalan jantung akut atau kronik:

• Hipertensi arteri, yang membawa kepada penebalan dinding ventrikel kiri dan disfungsi progresifnya;
• Penyakit jantung iskemia dengan kesesakan dalam peredaran utama atau kecil;
• Bentuk asma miokardium;
• Kerosakan pada otot jantung atau alat injap ventrikel kiri boleh menyebabkan perkembangan dyspnea pada waktu malam;
• Asma jantung;
• Edema pulmonari yang disebabkan oleh disfungsi ventrikel kiri;
• TELA.

Dyspnea dalam penyakit sistem pernafasan mungkin dikaitkan dengan perubahan paru-paru yang membatasi atau menghalang, yang mungkin kekal atau sementara. Dengan luka-luka yang ketat, perubahan ini berkaitan terutamanya dengan tisu paru-paru dan mengakibatkan gangguan pengangkutan gas melalui membran alveolar, yang menyebabkan perkembangan hipoksia teruk dan perkembangan proses sclerosis dalam tisu paru-paru dengan penurunan dalam jumlah mereka. Sebagai peraturan, proses ini disertai dengan peningkatan tekanan pada batang paru-paru, diikuti dengan pembentukan jantung paru-paru. Ciri utama penyakit paru-paru obstruktif adalah kekuasaan dari halangan saluran udara, yang mengakibatkan pengudaraan normal paru-paru.

Jenis lesi paru-paru yang ketat:

• pneumonia;
• tuberkulosis;
• sarcoidosis;
• sindrom kesusahan pernafasan;
• edema pulmonari;
• pneumothorax.

Jenis-jenis penyakit paru-paru obstruktif:

• asma bronkial;
• bronkitis kronik;
• emfisema;
• fibrosis konstruktif.

Kebanyakan orang tua mempunyai penyakit kronik seperti penyakit jantung iskemik, hipertensi arteri, diabetes mellitus dan ketidakseimbangan dalam sistem pembekuan darah, yang meningkatkan risiko trombosis dan embolisme. Setiap penyakit sistemik ini mungkin rumit oleh kerosakan kepada sistem saraf. Salah satu gejala lesi ini adalah sesak nafas.

Kedudukan dyspnea

Oleh kerana dyspnea adalah gejala subjektif, ujian diagnosis dan skala boleh digunakan untuk menilai keparahannya.

Ujian untuk penilaian dyspnea

Salah satu skala yang paling berkesan dan bermaklumat adalah skala Borg. Pada mulanya hanya digunakan dalam perubatan sukan. Jumlah maksimum mata ditentukan oleh skala ini adalah 10.

Sesak nafas Borg ditentukan oleh kategori:

0 - tiada sesak nafas;

0.5 - sangat ringan;

1 - ringan;

2 - letupan ringan;

4 - sedikit kuat;

5-6 - sesak nafas teruk;

7-9 - sangat kuat;

Pada masa ini, skala analog visual telah menjadi cara yang sangat biasa untuk menilai sesak nafas. Ia diwakili oleh suatu skala yang mempunyai panjang 10 cm. Titik paling kiri menunjukkan bahawa tidak ada pelanggaran, satu pertengahan menunjukkan penyebaran ringan, dan yang paling kanan menunjukkan penyebaran yang teruk.

Pesakit diminta untuk membuat tanda pada skala, yang akan mencirikan persepsi subjektif mengenai dyspnea.

Selepas itu, segmen diukur dalam sentimeter, dan data yang diperoleh dicatat dalam mata.

Ujian latihan juga dijalankan untuk menilai disyna. Oleh itu, pada pesakit yang mengalami lesi sistem pernafasan dan kardiovaskular, prestasi fizikal yang rendah dicatatkan, yang memungkinkan untuk menilai kebolehan kompensasi organisma. Seringkali, pada masa yang sama dengan ujian, ECG dilakukan, kadar denyutan jantung, tekanan darah, dan tahap pengoksigali arteri dinilai.

Salah satu ujian yang mudah dilakukan dengan aktiviti fizikal adalah ujian dengan berjalan kaki. Adalah diketahui bahawa kelajuan orang yang sihat adalah 83 m / min. Rintangan terhadap aktiviti fizikal dianggarkan dengan jarak perjalanan dan masa yang dihabiskan untuk mengatasinya. Pada masa ini, tempoh ujian ini ialah 6 minit.

Nafas pada dyspnea

Sesak nafas adalah perubahan kekerapan, kedalaman dan irama pernafasan. Bergantung kepada kombinasi ciri-ciri ini, pernafasan semasa sesak nafas adalah seperti berikut:

• Tachypnea: kadar pernafasan meningkat berbanding normal. Nilai normal pada manusia berkisar dari 44 nafas seminit dalam bayi baru lahir, hingga 14-18 nafas per minit pada orang dewasa.
• Hyperpnea: Berbeza dengan tachypnea, dengan jenis dyspnea ini, jumlah pengudaraan minit meningkat (ditentukan oleh kekerapan dan jumlah pernafasan pernafasan) berbanding dengan norma yang perlu untuk memenuhi sepenuhnya keperluan fisiologi;
• Hyperventilation: jumlah pengudaraan paru-paru minit melebihi keperluan metabolik, tetapi, tidak seperti hyperpnea, akibat daripada jenis dyspnea ini, kandungan normal gas darah arteri berubah dengan perkembangan hypocapnia dan alkalosis pernafasan yang tidak dapat dikompensasi (tekanan separa karbon dioksida yang rendah dan peningkatan pH);
• Dyspnea pada penuaan: dyspnea dicetuskan oleh senaman fizikal atau tekanan yang meningkat.
• Orthopnea: sesak nafas, yang berkembang dalam kedudukan terlentang. Ia biasanya dianggarkan dengan bilangan bantal yang digunakan oleh pesakit untuk berbaring di tempat tidur.
• Dyspnea paroxysmal pada waktu malam: permulaan timbul secara tiba-tiba akibat dyspnea, yang berlaku pada posisi berbaring pada waktu malam, disebabkan oleh kegagalan jantung kongestif.
• Bradyprohe: pernafasan perlahan (hypoxia otak);
• Apnea: pemberhentian pernafasan.

Dyspnea adalah aduan yang sangat umum di kalangan jabatan kecemasan dalam pesakit semua peringkat umur.

Kegelapan cahaya

Salah satu ciri-ciri letupan adalah bahawa ketiadaan klinikal mahupun persepsi subjektif pesakit berkorelasi dengan keparahan patologi yang mendasari.

Oleh itu, pencetus ringan mungkin kelihatan seperti pelbagai penyakit pada rehat, yang menunjukkan kerosakan teruk, dan dengan tenaga yang sedikit. Pada masa yang sama, kerja otot yang sengit kerana berlari atau memanjat tangga dalam orang yang tidak sihat boleh menjadi penyebab sesak nafas yang teruk. Oleh itu, penilaian keadaan umum badan manusia, yang mempunyai sesak nafas, haruslah kompleks.

Untuk menentukan keterukan sesak nafas menjalankan satu siri ujian, untuk menentukan punca perkembangannya, ketahui keadaan untuk kejadiannya.

Untuk mewujudkan punca penyebaran yang teruk atau ringan, adalah penting untuk membuktikan:

• dinamik peningkatan gangguan pernafasan;
• hubungan dyspnea dengan pengalaman emosi;
• sambungan dyspnea dengan pergerakan;
• hubungan dengan kedudukan (menegak atau mendatar);
• hubungan dengan kehamilan;
• episod dyspnea dalam sejarah;
• simptom yang berkaitan (batuk, demam, edema, dan lain-lain);
• berat badan pesakit.

Malangnya, apabila orang ramai bimbang dengan masalah berjangkit ringan, mereka boleh membiasakannya, dan oleh itu lawatan ke doktor adalah tertunda. Sebagai peraturan, ini adalah sama ada orang gemuk atau obes, di mana rentak dan gangguan pernafasan boleh sentiasa diperhatikan walaupun pada rehat, disebabkan oleh beban yang meningkat di hati dengan kelebihan ventrikel kiri. Dyspnea ketika berjalan juga merupakan salah satu gejala pertama yang perlu anda perhatikan untuk mencegah perkembangan lanjut mengenai perubahan patologi dalam tubuh.

Dyspnea yang teruk

Dyspnea yang teruk mungkin disebabkan oleh pengambilan badan asing di saluran pernafasan. Sebagai peraturan, ini berlaku ketika makan dengan perkembangan keadaan akut seperti sesak nafas. Untuk menyelamatkan mangsa dalam kes ini, penerimaan Heimlich adalah berkesan, berdasarkan peningkatan tajam tekanan pada perut dan kemudian rongga dada, yang, jika dilakukan dengan baik, mengarah pada perpindahan penghalang dan pelepasan saluran pernafasan.

Dyspnea yang teruk juga diperhatikan semasa latihan atau pergolakan pada peringkat terminal jantung atau kegagalan pernafasan dan, dalam kes-kes yang teruk, boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran.

Gejala sesak nafas

Dyspnea, sebahagian besarnya, adalah perasaan subjektif yang timbul paling kerap apabila terdapat oksigen yang tidak mencukupi atau tahap karbon dioksida yang tinggi dalam darah. Dyspnea bergantung kepada tahap pengujaan pusat pernafasan, yang dikawal oleh pengurangan kandungan karbon dioksida dalam darah, diikuti dengan penurunan kerengsaannya, dan akibat kerosakan otak langsung.

Mekanisme neurofisiologi yang membawa kepada persepsi jangkitan dyspnea belum dipelajari sepenuhnya. Pada masa ini, dipercayai bahawa ketidakselesaan sesak nafas terdiri daripada dua komponen utama: "keinginan untuk bernafas" dan "perasaan berlebihan" yang berkaitan dengan pernafasan. Simptom ini sesak nafas, seperti "sesak dada," biasanya diperhatikan dalam asma.

Ia juga menyatakan bahawa sesak nafas lebih buruk apabila ia berkembang secara tidak disangka-sangka, terutamanya dalam keadaan yang tidak sesuai, dan apabila ia menakutkan pesakit akibat ancaman hidup. Kajian yang dijalankan dalam subjek yang sihat dan pesakit dengan dyspnea yang disebabkan oleh sebarang penyakit telah menunjukkan bahawa persepsi intensitas dispnea bergantung kepada tahap ketagihan kepadanya.

Dyspnea dalam pesakit tertentu boleh menjadi kombinasi komponen deria ini.

Gejala-gejala tipikal daripada dyspnea:

• perubahan frekuensi, kedalaman dan irama pernafasan;
• tercekik, sesak dada;
• berasa nafas.

Juga, bergantung kepada kelaziman kesukaran bernafas semasa sesak nafas pada penyedutan atau pernafasan, terdapat:

• inspirasi (sukar untuk bernafas), yang berkembang, sebagai peraturan, dengan kehadiran halangan di saluran udara;
• expiratory (sukar untuk menghembuskan nafas), yang berkembang, sebagai peraturan, pada penyempitan bronkus kecil atau bronkiol;
• bercampur (ciri kegagalan pernafasan parenchymal akut).

Punca Dyspnea

Punca-punca sesak nafas mengubah aktiviti neuron dalam struktur kortikal dan subkortikal otak, menyebabkan perubahan pernafasan.

Impuls saraf afferent dari saluran pernafasan atas, paru-paru dan chemoreceptors, serta isyarat dari jantung dan saluran darah, memastikan fungsi sambungan saraf yang banyak dikaitkan dengan fungsi cardiorespiratory. Juga, keadaan emosional seseorang boleh mempengaruhi perubahan pernafasan. Integrasi maklumat yang diperoleh berlaku dalam korteks serebrum, sistem limbik dan sistem otak.

Penggunaan teknologi neuroimaging, seperti PET dan pencitraan resonans magnetik berfungsi, membolehkan kita melihat secara visual bagaimana perubahan pernafasan semasa dyspnea selari dengan proses deria, motor, dan kognitif.

Dengan perkembangan dyspnea, pengaktifan struktur limbic dan paralymbic, terutamanya korteks anterior anterior, gyrus anting cingulate, amygdala dan cerebellum, berlaku. Pengaktifan kawasan kuno phylogenetikal otak juga telah diperhatikan dalam kajian menilai aktiviti neural otak dalam rasa sakit, dahaga, dan kelaparan. Ini konsisten dengan idea bahawa berlakunya dyspnea pada mulanya berkait rapat dengan tingkah laku yang bertujuan untuk mengatasi ancaman terhadap kehidupan. Walau bagaimanapun, kajian sedemikian sukar difahami sepenuhnya.

Tahap letupan secara langsung bergantung kepada intensiti pengaktifan neuron pernafasan di batang otak. Pengudaraan ventilasi yang berkaitan dengan senaman, hipoksia, hypercapnia, asidosis metabolik, menyebabkan sesak nafas teruk, sementara peningkatan sukarela dalam pengudaraan menyebabkan sesak nafas sedikit.

Kajian oleh saintis Amerika telah menunjukkan bahawa maklum balas pusat pernafasan dengan perubahan dalam jumlah paru-paru dan pergerakan dinding dada memainkan peranan penting dalam mengawal pernafasan. Oleh itu, pengaktifan pesakit reseptor dalam paru-paru (misalnya, dalam edema paru-paru, atelektasis, kegagalan jantung kongestif), boleh menyumbang kepada perkembangan dyspnea yang teruk melalui gentian afferent saraf vagus. Sebaliknya, pengaktifan fisiologi secara perlahan bagi penerima reseptor di bawah regangan, yang mereka dapat menyesuaikan diri semasa mengulurkan paru-paru, dapat menekan rangsangan pusat pernafasan dan, dengan itu, melegakan sesak nafas. Di samping itu, perubahan ventilasi yang disengajakan dan terpaksa mempunyai kesan yang berbeza disebabkan oleh kesan songsang yang mengawal kesan reseptor mekanikal dan suhu dalam paru-paru, saluran pernafasan dan dinding dada.

Pengaktifan mekanisme ini adalah penting dalam keadaan di mana punca penyebaran tidak dikaitkan dengan penyakit paru-paru. Ini termasuk penyakit kardiovaskular, kerosakan kepada neuron motor atau kelemahan otot pernafasan, kehamilan trimester lewat, anemia, penyakit tiroid, serangan panik, dan kebimbangan.

Dyspnea adalah masalah biasa pada pesakit dengan serangan panik. Pemilihan massa menunjukkan bahawa 95% pesakit mengalami masalah pernafasan semasa serangan panik. Juga menarik ialah terjadinya sesak nafas pada orang yang sihat semasa kehamilan. Telah diperhatikan bahawa perubahan sensasi afferent tidak dapat dijelaskan oleh proses di pusat pernafasan. Dalam hal ini, pengaruh keadaan mental mengenai persepsi dyspnea dan peraturannya dipertimbangkan.

Punca dyspnea, bergantung pada mekanisme kejadiannya:

• perubahan dalam aktiviti pusat pernafasan:
  • hipoksia;
  • hypercapnia;
  • pelanggaran impuls afferent yang mengawal aktiviti pusat pernafasan dalam norma;
• keperluan untuk meningkatkan kerja otot untuk mengatasi batasan mekanikal atau kelemahan otot pernafasan;
• perubahan status emosi.

Dyspnea fisiologi

Fisiologi dipanggil sesak nafas, sebab perkembangan yang tidak dikaitkan dengan proses patologi dalam badan.

Keadaan fisiologi yang menyebabkan sesak nafas:

• Keadaan neurotik, serangan panik, ketakutan dan kecemasan, bersama-sama dengan gangguan sistem autonomi (berkeringat, takikardia), menyebabkan rasa "kesukaran tiba-tiba dalam bernafas." Orang ramai mengadu tentang penampilan sesak nafas, kecemasan dan mendesah, yang sangat sukar untuk disingkirkan. Rawatan sesak nafas dalam kes ini bertujuan untuk menghilangkan gangguan mental.
• Obesiti apa-apa etiologi membawa kepada sesak nafas pada mana-mana umur. Ini biasanya ditunjukkan oleh rasa lemas dan kekurangan udara akibat beban tinggi di hati;
• Peningkatan suhu membawa kepada pecutan proses metabolik, yang disertai oleh peningkatan permintaan oksigen dan ditunjukkan oleh sesak nafas;
• Kehamilan mengurangkan kebolehan kompensasi badan wanita, yang semasa latihan menunjukkan sesak nafas;
• Penyebab sesak nafas boleh menjadi makan tengah hari yang hangat, yang dikaitkan dengan tekanan perut melimpah pada diafragma. Sebagai peraturan, sebagai pemindahan makanan, sesak nafas berlalu;
• Semasa proses fizikal, proses metabolik dipercepatkan, yang berdasarkan pengoksidaan lemak dan karbohidrat oleh oksigen dengan mendapatkan ATP yang diperlukan untuk otot untuk berfungsi.

Dyspnea sebagai akibat mengambil dadah

Di dunia moden, hampir semua orang yang berumur lebih daripada 50 tahun mengambil ubat tertentu untuk rawatan dan pencegahan penyakit. Di satu pihak, dalam kebanyakan kes, ini mempunyai kesan positif terhadap penyakit yang mengarahkan pengambilan ubat, sementara sebaliknya, ubat ini sering menyebabkan kesan sampingan, salah satunya adalah sesak nafas.

Sebagai peraturan, bilangan ubat yang menyebabkan sesak nafas kecil. Ini termasuk ubat-ubatan seperti adenosine, beta-blocker, NSAIDs, yang menimbulkan bronkospasme dalam individu-individu yang terdahulu. Kebanyakan kes yang membawa kepada perkembangannya adalah disebabkan oleh tindak balas alahan jenis segera.

Dyspnea akibat faktor luaran

Pada ketinggian tekanan atmosfera sedikit lebih rendah daripada di atas tanah. Sehubungan dengan ini, kecekapan pertukaran gas di paru-paru berkurang disebabkan oleh penyebaran fisiologi gas yang terganggu melalui membran alveolar, yang juga ditunjukkan sebagai sesak nafas.

Satu lagi sebab sesak nafas boleh menjadi peningkatan dalam suhu ambien, yang menyebabkan terlalu panas badan. Dyspnea dalam kes ini adalah pampasan.

Dyspnea dengan kerosakan otak

Kerosakan otak adalah penyebab biasa sesak nafas dan mempunyai ciri-ciri sendiri.

Dyspnea dalam penyakit sistem saraf dicirikan oleh jenis pernafasan tertentu.

Bagaimanakah pernafasan berubah semasa dyspnea sifat neurogenik:

• Pernafasan Cheyne-Stokes dicirikan oleh pergerakan pernafasan yang jarang berlaku yang menjadi mendalam dan kemudian secara beransur-ansur melemahkan lagi. Selepas apnea sementara, semuanya berlaku lagi. Perkembangan jenis pernafasan ini adalah ciri-ciri: strok hemoragik, kegagalan jantung akut, penyakit otak, komplikasi diabetes, keracunan.
• Nafas Biota dicirikan dengan nafas dalam dengan gangguan sehingga 30 saat. Ia adalah ciri untuk seseorang dan bercakap tentang penyakit yang serius.
• Pernafasan Kussamul dicirikan oleh nafas yang tiba-tiba, kejang, dalam yang terdengar di kejauhan. Berlaku di negeri-negeri terminal.
• Apnea dicirikan oleh penangkapan pernafasan akibat kelemahan kerengsaan pusat pernafasan.

Dyspnea dan manifestasinya

Sejumlah besar penyakit diketahui apabila sesak nafas adalah punca utama mencari bantuan. Sebagai peraturan, dalam kebanyakan kes dengan penyakit-penyakit ini terdapat kerosakan pada jantung atau paru-paru.

Penyakit Paru-paru

Dyspnea dalam penyakit sistem pernafasan adalah yang paling kerap dan salah satu gejala yang paling ketara. Perkembangan penyakit yang menyebabkan kerosakan kepada paru-paru atau saluran pernafasan, sebagai peraturan, adalah disebabkan oleh pendedahan kepada bentuk-bentuk jangka pendek (dalam bentuk akut) atau berpanjangan (dalam bentuk kronik) faktor-faktor buruk. Faktor-faktor yang paling kerap adalah penyakit berjangkit akut yang berlaku dengan kekalahan sistem pernafasan, dan merokok.

Dyspnea dalam asma bronkial

Asma bronkial adalah jarang berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang terhadap latar belakang kecenderungan alahan dan dicirikan oleh keradangan kronik pokok bronkial. Apabila pencetus menyentuh saluran udara (debunga, asap dan alergen lain), kemerahan dan kemajuan bengkak, yang disertai oleh peningkatan pengeluaran mukus. Kerana terjadinya asma alergi dan bukan alahan.

Sebagai peraturan, serangan asma alahan mempunyai musiman dan disebabkan oleh alergen tertentu. Ia secara klinikal ditunjukkan oleh dyspnea ringan, batuk, dan urticaria.

Dengan varian bukan alergi asma bronkial, saluran pernafasan radikal sangat sensitif bahawa sebarang kerengsaan membawa kepada kekejangan bronkus. Batuk dan sesak nafas, sehingga asphyxiation, adalah manifestasi klinikal penyakit ini.

Pencetus, yang membawa kepada perkembangan serangan, juga boleh menjadi aspirin (untuk asma aspirin) atau sejuk, dihirup semasa latihan, udara.

Dyspnea yang berlaku semasa asma bronkial adalah alam ekspirasi dan dikaitkan dengan kesulitan yang keluar dari alveoli.

Dyspnea dengan emphysema

Dalam emphysema, overdistensi tisu paru-paru berlaku dengan hilangnya keupayaan untuk mengurangkan, yang ditunjukkan oleh pelanggaran pertukaran gas dengan perkembangan kegagalan pernafasan. Sebagai peraturan, proses itu meresap dan memberi kesan sama rata semua paru-paru. Penyebab utama penyakit ini adalah proses radang kronik, seperti bronkitis kronik dan asma bronkial. Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini termasuk merokok, keadaan persekitaran yang buruk dan keadaan kerja yang berbahaya.

Aduan awal utama dengan penyakit ini adalah sesak nafas dengan tenaga. Dengan kecenderungan keturunan, gejala ini muncul pada usia muda. Di masa depan, penyakit ini berkembang dengan perkembangan jantung dan kegagalan pernafasan.

Dyspnea dengan penyakit berjangkit

Setiap tahun di seluruh dunia mencatatkan sejumlah besar penyakit bersifat bakteria atau virus, di mana terdapat kerosakan pada sistem pernafasan. Mungkin ini disebabkan oleh kelaziman mekanisme penghantaran aerosol yang tinggi dan kerentanan yang hampir mutlak kepada agen penyebab infeksi ini.

Sesak nafas dan suhu

Sesak nafas dan suhu adalah manifestasi keradangan penyakit keradangan di saluran pernafasan. Biasanya, gejala ciri keradangan adalah demam, yang merupakan reaksi pelindung badan sebagai tindak balas terhadap pencerobohan organisme asing. Bergantung kepada penyetempatan proses keradangan, gambaran klinikal penyakit mungkin berbeza-beza dengan ketara.

Peningkatan keletihan, demam gred rendah yang berkekalan dan sesak nafas memungkinkan untuk mengesyaki penyakit seperti tuberkulosis. Sebagai peraturan, menjalankan ujian Mantoux atau diaskintest, serta pembebasan koch mycobacteria dari dahak, membenarkan pengesahan atau penolakan diagnosis. Gejala seperti berpeluh malam, sakit dada dan hemoptisis juga ciri-ciri tuberkulosis.

Walau bagaimanapun, tidak dalam semua kes dyspnea dan demam bercakap penyakit radang sistem pernafasan.

Sebagai akibat daripada usaha fizikal yang luar biasa, dyspnea dan suhu juga mungkin berlaku, yang beransur-ansur hilang pada waktu rehat. Sebagai peraturan, dalam keadaan ini, kemunculan dyspnea adalah disebabkan oleh permintaan oksigen yang tinggi, dan ketika suhu badan meningkat akibat pembebasan sejumlah besar tenaga. Sebagai peraturan, kejadian dan penamatan mereka berkaitan dengan latihan.

Juga, dyspnea dan suhu adalah ciri-ciri patologi kanser, di mana sebagai akibat daripada perpecahan tumor dan kemakmuran flora patogenik yang merosakkan pada produk pembusukan tisu badan, gejala-gejala ini mungkin berlaku. Dyspnea berlaku akibat mematikan bahagian paru-paru dari proses pernafasan, dan sebagai akibat penyebaran keradangan ke kawasan yang berdekatan dengan paru-paru. Di samping itu, dalam kes di mana tumor menyerang lumen bronkus, gejala seperti sesak nafas dan batuk dengan darah boleh diperhatikan.

Dyspnea dan batuk tanpa dahak

Dyspnea dan batuk tanpa dahak boleh diperhatikan pada peringkat awal keradangan dalam bronkus atau trakea. Sebagai peraturan, mula-mula mukus lendir dan kemudian bernanah muncul sedikit kemudian. Kejadian disynea disebabkan tidak melanggar nisbah saluran udara atau pengudaraan-pengudaraan, tetapi kepada perkembangan reaksi demam. Perkembangan bronkitis atau tracheitis membawa kepada kelemahan pertahanan imun badan.

Dyspnea dan batuk menyalak adalah tanda-tanda ciri seperti keadaan berbahaya seperti croup pada kanak-kanak. Kanak-kanak itu bangun, ada dyspnea inspiratory tajam, yang disebabkan oleh stenosis saluran pernafasan. Fright membawa kepada peningkatan batuk, yang seterusnya memperburuk keadaan.

Sebagai bantuan kecemasan sekiranya berlaku kesilapan palsu, refleks panggil dipanggil, yang membawa kepada pengembangan laring dan pemulihan patahan udara.

Penyebab sesak napas dan batuk boleh bukan sahaja penyakit berjangkit. Oleh itu, akibat daripada badan-badan asing yang kecil yang memasuki trakea atau bronkus, refleks batuk berkembang, bertujuan untuk memulihkan ketegasan saluran udara dan menghilangkan objek asing.

Dyspnea dan dahak dengan darah

Dyspnea dan sputum dengan darah adalah manifestasi yang paling penting dalam perpecahan tisu tumor dengan kehadiran mesej tumor dengan lumen bronkial. Proses keradangan tempatan membawa kepada peningkatan pengeluaran mukus dan rupa refleks batuk, yang ditunjukkan oleh batuk yang berpanjangan dan melemahkan. Walaupun, kuman dalam kanser paru-paru boleh menjadi ringan dan berlendir, garis-garis darah di dalamnya harus memberi amaran kepada pesakit.

Sesak nafas dan dahak dengan darah juga boleh menjadi manifestasi penyakit berbahaya lain - tuberkulosis, iaitu, bentuknya yang besar (paling kerap ia berkembang berdasarkan bentuk infiltratif). Varian penyakit ini jarang berlaku dan berlaku dalam melemahkan, mengabaikan rawatan individu. Pada radiografi, anda boleh mengesan keruntuhan rongga tisu paru-paru. Sebagai peraturan, terdapat juga keletihan yang teruk, batuk melemahkan dan perkumuhan bakteria yang banyak. Rawatan pesakit sedemikian hendaklah bermula serta-merta dan melibatkan kedua-dua langkah konservatif dan operasi.

Sesak nafas dan dahak dengan darah akan diperhatikan apabila mengatasi abses paru-paru. Sebagai peraturan, pelepasan dahak berlaku dengan mulut penuh, terdapat penurunan mendadak dalam suhu selepas demam yang panjang dan melemahkan. Tempoh pembentukan abses dalam tisu paru-paru ditandakan dengan sakit di dada, sesak nafas dan demam yang tinggi.

Sesak nafas dan dahak dengan darah adalah ciri pneumonia yang teruk. Pesakit mempunyai mabuk yang teruk, demam yang teruk dan tanda-tanda kegagalan pernafasan (sianosis meresap). Terhadap latar belakang mabuk yang teruk, kehilangan kesedaran dan kecemasan sering diperhatikan. Rawatan hendaklah bermula dengan segera.

Batuk dengan dahak dan sesak nafas

Penyakit radang akut trakea atau bronkus dicirikan oleh demam, kelemahan, serta batuk dengan dahak dan sesak nafas. Boleh dilepaskan pada permulaan penyakit mungkin tidak hadir, kemudian mengambil watak yang kaya. Dalam sesetengah kes, proses itu mungkin dikira.

Oleh itu, penyebaran bronkitis kronik di Persekutuan Rusia berkisar antara 10 hingga 20%. Batuk dengan sputum dan sesak nafas adalah gejala utama penyakit ini. Diagnosis ini boleh dilakukan dengan syarat bahawa batuk telah dipelihara selama dua tahun berturut-turut selama sekurang-kurangnya tiga bulan setahun.

Sebab utama perkembangan penyakit ini adalah kerengsaan jangka panjang bronkus akibat pendedahan kepada merokok, debu, asap dan penyakit berjangkit dengan pembentukan keradangan kronik.

Bronkitis kronik dicirikan oleh sejumlah besar sputum mukus, yang membawa kepada batuknya pada waktu pagi. Secara beransur-ani batuk mula berlaku malam dan siang. Dalam ketakutan akut, sputum mengambil watak yang purulen.

Cara jangka panjang bronkitis kronik tidak lulus tanpa sia-sia. Bronchi sempit, dan kemudian batuk dengan dahak dan sesak nafas (kadang-kadang sehingga asphyxiation), mencadangkan permulaan peringkat seterusnya penyakit - penyakit pulmonari obstruktif kronik.

Batuk dengan sputum dan sesak nafas juga diperhatikan dalam bronchiectasis yang teruk. Dalam penyakit ini, pengembangan tempatan bronkus lumen yang tidak dapat dipulihkan berlaku akibat resolusi kerangka dindingnya. Selepas itu, proses keradangan beredar dalam pengembangan yang terhasil dengan pembentukan sejumlah besar sputum.

• mudah (1-2 pembesaran setiap tahun, dalam tempoh lain - remisi);
• teruk (eksaserbasi yang lebih panjang dengan pembebasan 50-200 ml pesakit per hari, sesak nafas dan batuk);
• teruk (terdapat penurunan dalam kapasiti kerja);
• rumit (manifestasi sistemik teruk).

Jantung dyspnea

Dyspnea jantung adalah manifestasi kardiovaskular yang tidak mencukupi, yang menunjukkan penguraian kerja otot jantung. Sebagai peraturan, terdapat simptom-simptom lain yang rapat dengan patologi ini, seperti edema, sianosis hangat dan penurunan pecahan lonjakan.

Jangkitan jantung mempunyai dua laluan pembangunan.

Dalam perwujudan pertama, terdapat perubahan utama dalam otot jantung, diikuti dengan perkembangan gangguan peredaran darah. Oleh itu, penyakit seperti hipertensi arteri, yang berlaku di 40% daripada penduduk dewasa dan warga tua, telah meluas. Atas sebab perkembangan, ia dibahagikan kepada idiopatik dan simptomatik. Sebagai peraturan, orang tidak terdedah kepada kawalan sistematik dan rawatan tekanan darah tinggi, yang menyebabkan hipertropi otot jantung dan meningkatkan risiko kerosakan berikutnya dengan perkembangan kegagalan jantung akut atau kronik. Penyebab lain yang memberi kesan kepada otot jantung termasuk miokarditis, endokarditis, penyakit jantung valvular.

Dalam varian kedua dyspnea jantung, proses pembatasan pada paru-paru terutama terjadi, yang menyebabkan peningkatan rintangan vaskular dalam peredaran pulmonari dengan peningkatan tekanan pada batang pulmonari, diikuti dengan perkembangan jantung paru-paru dan stagnasi dalam peredaran pulmonari.

Dyspnea pada penekanan

Dyspnea semasa senaman, dalam kebanyakan kes, adalah variasi norma dan berlaku akibat peningkatan kepekatan karbon dioksida dalam darah, diikuti oleh kerengsaan chemoreceptors kedua-dua sinus karotid dan pusat pernafasan itu sendiri. Pada pencapaian kepekatan gas yang diperlukan dalam darah, asma, sebagai peraturan, berhenti.

Dyspnea semasa senaman juga boleh menjadi varian patologi dan merupakan salah satu kriteria untuk menilai kegagalan jantung kronik, sepadan dengan FC II-IV.

Saya FC - tidak mematuhi sekatan terhadap aktiviti fizikal;

II FC - senaman fizikal biasa menyebabkan ketidakselesaan, kelemahan, sesak nafas dan berdebar-debar.

III FC - dyspnea sahaja tidak hadir, simptom-simptom selebihnya berkembang dengan tenaga yang minima;

IV FC - kelemahan, sesak nafas, berdebar-debar pada rehat. Mungkin kemunculan sindrom angina.

Sesak nafas dan bengkak

Sesak nafas dan pembengkakan adalah tanda ciri kegagalan jantung ventrikel kanan. Penyebab edema adalah pelanggaran aliran keluar darah ke bahagian kanan jantung, dan oleh itu terdapat genangan dalam peredaran yang hebat.

Penderitaan yang teruk, kelemahan, sesak nafas dan pembengkakan kaki mungkin menunjukkan perkembangan keadaan akut seperti infark miokard, yang memerlukan kemasukan ke hospital untuk menentukan sebab dan menentukan taktik lebih lanjut untuk merawat penyakit ini. Sebagai peraturan, ECG dan penentuan troponin dalam plasma darah dapat mengesahkan atau menolak diagnosis ini. Nyeri pada infark miokard bukanlah gejala mandatori, walaupun ia berlaku dalam kebanyakan kes tertentu (penyinaran hanya di kawasan tertentu).

Dyspnea dan edema pulmonari tidak dapat dipisahkan dan merupakan manifestasi kegagalan ventrikel kiri akut yang memerlukan campur tangan perubatan segera.

Punca edema pulmonari:

Infark miokardium, penyakit jantung valvular, aritmia;

Kerosakan kepada buah pinggang, hati dan organ lain, yang ditunjukkan oleh edema sistemik.

Dyspnea dan edema adalah ciri-ciri penyakit seperti myxedema, di mana terdapat pengeluaran hormon tiroid yang tidak mencukupi. Dalam bentuk yang teruk penyakit ini, pelanggaran sintesis protein berlaku dengan perkembangan edema berikutnya. Apabila myxedema juga menandakan kerosakan pada jantung akibat proses metabolik yang terjejas, yang ditunjukkan oleh peningkatan sesak nafas, kelemahan, nadi yang jarang berlaku, hipotensi, nada pekak.

Sesak nafas semasa berjalan

Sesak nafas apabila berjalan adalah salah satu aduan yang paling biasa kepada orang tua, kerana ia mengurangkan dengan ketara kualiti hidup. Orang ramai mengalami kesukaran melakukan aktiviti seharian, seperti berjalan ke kedai atau menaiki tangga walaupun ke tingkat dua.

Sesak nafas apabila berjalan berlaku akibat peningkatan dalam keperluan otot yang bertanggungjawab untuk pergerakan oksigen. Halangan kepada pemenuhan keperluan ini boleh menyebabkan kedua-dua komplikasi dari sisi jantung (akibat penurunan keupayaan kontraksi) dan dari paru-paru (disebabkan oleh pertukaran gas yang terganggu akibat perubahan ketat atau mengganggu). Biasanya berhenti pendek untuk tujuan berehat membolehkan seseorang memulihkan sebahagian dan meneruskan perjalanan mereka.

Dyspnea semasa berjalan tidak boleh diukur, kerana kelajuan, berat badan, panjang kaki dan keparahan penyakit yang berkaitan dengan pesakit berbeza-beza dengan ketara. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk menilai kegagalan jantung dengan ujian selama 6 minit, tujuannya adalah untuk menentukan jarak yang ditempuh oleh pesakit pada masa ini.

Dyspnea dalam keadaan akut

Dyspnea adalah satu gejala penting dalam perkembangan keadaan akut yang memerlukan perhatian perubatan segera.

Sesak nafas dan kelemahan

Dyspnea dan kelemahan adalah gejala hipoksia sistemik, yang ditunjukkan dalam aktiviti proses otak. Ia boleh berlaku akibat keadaan berbahaya seperti infarksi miokardium, edema paru, kejutan dan embolisme paru-paru. Semua keadaan ini cenderung berkembang secara tiba-tiba dan kemungkinan besar akan membawa maut. Apabila bertemu dengan seseorang yang telah jatuh ke dalam keadaan sedemikian, dia harus memastikan keamanan, tidak hilang dan meminta pertolongan. Jika edema pulmonari berkembang, dia harus diberikan kedudukan setengah duduk, dalam hal penangkapan jantung, ia harus memulakan resusitasi kardiopulmonari. Ia dilarang memberi pil dan ubat-ubatan lain kepada seseorang jika dia tidak sedarkan diri.

Kesan nafas dan kelemahan juga boleh menjadi gejala koma hipoglikemik, yang berkembang apabila pesakit tidak memantau tahap glukosa darah dengan betul. Sebagai peraturan, gemetar di tangan, berpeluh berlebihan. Penerimaan manis membawa kepada keluar cepat dari negeri ini.

Sesak nafas dan berdebar-debar

Dyspnea dan palpitasi biasanya gejala subjektif, yang tidak boleh dianggarkan oleh orang luar. Sebagai peraturan, degupan jantung dicirikan oleh perkembangan takikardia dan gangguan irama. Dalam kes yang jarang berlaku, orang yang benar-benar sihat dapat merasakan degupan jantung semasa fungsi jantung yang normal, manakala sesetengahnya tidak merasa gagal dalam kerja.

Gejala seperti sesak nafas dan berdebar-debar adalah ciri-ciri infarksi miokardium, pelbagai aritmia, hipertensi arteri, neurosis, anemia, menopaus, dystonia vegetatif, keadaan demam, gangguan endokrin (thyrotoxicosis) dan miokarditis.

Peranan utama dimainkan oleh syarat-syarat untuk berlakunya aduan-aduan ini. Oleh itu, ia perlu dijelaskan apabila sesak nafas muncul, berehat atau ketika bergerak, di mana kedudukannya menjadi lebih mudah dan pada tahap apa kesukaran dalam pernafasan berlaku (semasa penyedutan atau pembuangan).

Pertama sekali, jika terdapat aduan mengejut sesak nafas dan denyutan jantung secara tiba-tiba dalam suasana hospital, ECG perlu dijalankan untuk mengesan pengaliran atau kontraksi, dan selepas itu pencarian lanjut harus dilakukan.

Sesak nafas dan kesakitan

Sesak nafas dan kesakitan adalah tanda-tanda yang paling penting dari serangan angina. Penyakit ini berkembang dalam kebanyakan kes akibat lesi aterosklerosis pada saluran koronari. Kesakitan adalah paroki dan disetiap bahagian belakang sternum. Sesak nafas juga muncul terutamanya semasa serangan. Angina biasanya disertai dengan gejala seperti pucat, gangguan fungsi jantung. Kesakitan yang berpanjangan, tidak boleh dikurangkan dengan mengambil nitrogliserin, dengan kebarangkalian yang tinggi menunjukkan perkembangan infarksi miokardium.

Sesak nafas dan kesakitan boleh menjadi gejala keadaan seperti pneumothorax. Ia boleh menjadi buatan (kecederaan), utama (pada orang yang tidak dapat masuk ke dalam paru-paru) dan sekunder (pada orang yang mengalami luka paru-paru). Dengan pneumotoraks, udara memasuki rongga pleura, menyebabkan keruntuhan paru-paru dengan kegagalan pernafasan berikutnya, dan dalam kes-kes yang teruk, kehelan mediastinal. Pembangunan keadaan ini memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan perubatan penuh.

Sesak nafas dan kesakitan boleh menjadi manifestasi perikarditis. Kesakitannya membosankan, meningkat dengan inspirasi dan dalam kedudukan mendatar, dan sedikit meningkat apabila membongkok ke hadapan. Tempoh kesakitan adalah beberapa jam atau hari, tahap sesak nafas bergantung pada jumlah efusi dalam rongga perikardia dan fenomena kegagalan jantung. Perubahan ECG biasa akan menunjukkan perikarditis.

Sesak nafas dan kesakitan yang tiba-tiba, digabungkan dengan hemoptysis, adalah simptom khas PE dan memerlukan rawatan segera.

Sebab-sebab yang meningkatkan risiko embolisme pulmonari:

• pesakit kanser;
• orang yang mengetuai gaya hidup yang tidak aktif;
• trombosis vena;
• sepsis;
• hypercoagulopathy keturunan;
• sindrom antiphospholipid.

Embolisme pulmonari memerlukan langkah-langkah kecemasan untuk menyediakan rawatan perubatan dalam unit penjagaan rapi dan penjagaan intensif.

Rawatan dyspnea

Dalam kes-kes dyspnea, rawatan harus bermula dengan patologi utama. Oleh itu, jika punca sesak nafas adalah obesiti, maka anda perlu mengadakan perbualan yang memberi penjelasan dengan penjelasan tentang risiko dan kesan negatif dari kelebihan berat badan pada keadaan umum badan.

Sekiranya pesakit mempunyai dyspnea pulmonari, rawatan boleh bermula dengan cara menyebabkan pendarahan, pengembangan bronkus dan mengurangkan beban di hati:

• beta adrenomimetics;
• M-holinoblokatorov;
• methylxanthines:
• menghidap glukokortikoid (secara eksklusif dalam kes serangan asma bronkus);
• diuretik.

Sekiranya pesakit mempunyai dyspnea jantung, rawatan harus bermula dengan memberi dia kedudukan separuh duduk, yang akan membawa kepada aliran keluar darah ke bahagian bawah kaki dan dengan ketara meringankan keadaannya. Juga, dalam kes dyspnea apa-apa etiologi, adalah wajar untuk menyediakan akses udara segar kepada pesakit. Juga, kesan yang baik terhadap kesejahteraan pesakit diberikan oleh penggunaan oksigen lembap, fisioterapi, dan latihan pernafasan.

Tidak kira betapa mudah sesak nafas, rawatan tanpa perundingan yang cekap doktor tidak boleh diterima. Dan, lebih-lebih lagi, pada gejala pertama sesak nafas, anda harus menghubungi seorang pakar yang kompeten untuk mengenal pasti masalah utama yang menyebabkan kejadiannya. Terutama sekiranya disynea muncul pada kanak-kanak atau pada usia muda, tidak disertai dengan gejala lain, seperti sakit atau demam.