Tumor ganas paru-paru

Pharyngitis

Perkembangan tumor malignan di paru-paru, dalam kebanyakan kes, bermula dari sel-sel organ ini, tetapi terdapat juga keadaan apabila sel-sel malignan memasuki paru-paru oleh metastasis dari organ lain yang merupakan sumber utama kanser.

Kesan paru-paru dengan neoplasma malignan adalah jenis kanser yang paling biasa yang berlaku pada manusia. Di samping itu, tahap pertama adalah kematian di kalangan semua kanser yang mungkin.

Lebih daripada 90% daripada tumor dalam paru-paru muncul dalam bronkus, mereka juga dikenali sebagai karsinoma bronkogenik. Dalam onkologi, mereka semua dikelaskan kepada: karsinoma sel skuamosa, sel kecil, sel besar dan adenokarsinoma.

Satu lagi jenis permulaan kanser adalah karsinoma alveolar, yang muncul dalam alveoli (buih udara organ). Lebih jarang, terdapat: adenoma bronkial, hamondoma kondromatosis dan sarcoma.

Paru-paru adalah antara organ-organ yang paling kerap disetujui untuk metastasis. Kanser paru-paru metastatik boleh berlaku terhadap latar belakang tahap lanjut payudara, usus, prostat, buah pinggang, tiroid, dan kanser lain.

Sebabnya

Sebab utama mutasi sel-sel paru-paru biasa dianggap sebagai kebiasaan buruk - merokok. Menurut statistik, kira-kira 80% daripada pesakit onkologi yang didiagnosis dengan kanser paru-paru, adalah perokok, dan kebanyakan mereka sudah mempunyai pengalaman yang hebat. Lebih banyak orang yang merokok setiap hari, semakin tinggi peluangnya untuk mengembangkan tumor malignan di paru-paru.

Lebih kurang kerap, kira-kira 10-15% daripada semua kes jatuh untuk aktiviti buruh, dalam keadaan bekerja dengan bahan-bahan berbahaya. Terutama berbahaya adalah: kerja pada asbestos, pengeluaran getah, sentuhan dengan radiasi, logam berat, eter, kerja dalam industri perlombongan, dan sebagainya.

Sukar untuk mengaitkan sebab-sebab perkembangan kanser paru-paru dengan keadaan persekitaran luaran, kerana lebih banyak kerosakan daripada udara luar boleh membawa udara ke apartmen. Dalam sesetengah kes, sel boleh memperolehi sifat-sifat malignan akibat kehadiran penyakit kronik atau keradangan.

Gejala

Kehadirannya pada seseorang gejala apa pun akan bergantung kepada jenis tumor, lokasinya dan peringkat kursus.

Gejala utama adalah batuk yang berterusan, tetapi gejala ini tidak khusus, kerana ia adalah ciri-ciri banyak penyakit sistem pernafasan. Orang yang membingungkan perlu batuk, yang akhirnya menjadi lebih huru-hara dan kerap, dan dahak yang dilepaskan selepas itu, mempunyai coretan darah. Jika tumor telah merosakkan saluran darah, terdapat risiko besar pendarahan akan bermula.

Perkembangan aktif tumor dan peningkatan dalam saiznya sering terjadi dengan kemuncak ketinggian, akibat penyempitan lumen saluran pernafasan. Jika tumor bertindih seluruh lumen bronkus, pesakit mungkin mengalami keruntuhan bahagian organ yang dikaitkan dengannya, seperti komplikasi yang disebut atelektasis.

Tidak ada kesan buruk kanser adalah perkembangan radang paru-paru. Radang paru-paru sentiasa disertai oleh hiperthermia teruk, batuk dan kesakitan di dada. Jika tumor merosakkan pleura, pesakit akan sentiasa merasakan sakit dada.

Sedikit kemudian, gejala umum mula muncul, yang terdiri daripada: kehilangan selera makan atau penurunannya, penurunan berat badan yang cepat, kelemahan yang berterusan dan keletihan yang cepat. Sering kali, tumor malignan di paru-paru menyebabkan cecair mengumpul di sekelilingnya, yang tentunya membawa kepada sesak nafas, oksigen yang tidak mencukupi dalam badan dan masalah dengan jantung.

Sekiranya pertumbuhan neoplasma ganas menyebabkan kerosakan kepada laluan saraf yang melepasi leher, pesakit mungkin mengalami gejala neuralgik: ptosis kelopak mata atas, menyempitkan satu murid, kesesakan mata, atau perubahan kepekaan satu bahagian muka. Manifestasi gejala-gejala ini, dalam perubatan, dipanggil sindrom Horner. Tumor lobus atas paru-paru, mempunyai keupayaan untuk berkembang menjadi laluan saraf lengan, yang boleh menyebabkan rasa sakit, kebas, atau hipotensi otot di dalamnya.

Tumor, yang terletak berhampiran esofagus, mungkin akhirnya tumbuh menjadi atau mungkin tumbuh di sebelahnya sehingga ia menimbulkan mampatan. Komplikasi sedemikian boleh menyebabkan kesukaran menelan, atau pembentukan anastomosis antara esofagus dan bronkus. Dalam penyakit ini, pesakit selepas menelan, gejala muncul dalam bentuk batuk yang kuat, seperti makanan dan air melalui anastomosis ke dalam paru-paru.

Akibat yang teruk boleh menyebabkan percambahan tumor di dalam hati, yang menyebabkan simptom berupa aritmia, kardiomegali, atau pengumpulan cecair dalam rongga perikard. Sering kali, tumor merosakkan saluran darah, metastasis boleh masuk ke vena cava yang unggul (salah satu pembuluh darah terbesar di dada). Jika ada pelanggaran patensi, ia menjadi punca genangan dalam banyak urat badan. Secara semulajadi, ini kelihatan bengkak pada dada. Vena muka, leher dan dada juga membengkak dan menjadi sianotik. Juga, pesakit mempunyai sakit kepala, sesak nafas, penglihatan kabur, keletihan yang berterusan.

Apabila kanser paru-paru mencapai tahap 3-4, metastasis ke organ-organ yang jauh bermula. Melalui aliran darah atau aliran limfa, sel-sel malignan menyebar ke seluruh tubuh, yang mempengaruhi organ seperti hati, otak, tulang, dan banyak lagi. Secara simtomatik, ia mula menunjukkan disfungsi organ yang metastatik.

Diagnostik

Doktor mungkin mengesyaki kehadiran kanser paru-paru dalam kes apabila seseorang (terutamanya jika dia merokok), menceritakan aduan batuk yang panjang dan memburuk, yang menunjukkan dirinya bersempena dengan gejala lain yang dinyatakan di atas. Dalam beberapa kes, walaupun tanpa kehadiran tanda-tanda terang, imej fotofluorografi, yang setiap orang perlu menjalani setiap tahun, boleh menunjukkan kanser paru-paru.

Radiografi organ dada adalah kaedah yang baik untuk mendiagnosis tumor di dalam paru-paru, tetapi sukar untuk melihat nod-nod kecil di dalamnya. Jika ada kawasan gelap pada radiografi, ini tidak selalu bermakna kehadiran pendidikan, ia mungkin merupakan kawasan fibrosis yang timbul terhadap latar belakang patologi yang lain. Untuk memastikan tekaannya, doktor mungkin menetapkan prosedur diagnostik tambahan. Biasanya pesakit perlu lulus bahan untuk peperiksaan mikroskopik (biopsi), boleh dikumpul menggunakan bronkoskopi. Sekiranya tumor terbentuk jauh di dalam paru-paru, doktor boleh menusuk jarum, di bawah kawalan imbasan CT. Dalam kes yang paling teruk, biopsi diambil menggunakan operasi yang dipanggil thoracotomy.

Kaedah diagnostik yang lebih moden, seperti CT atau MRI, boleh membetulkan tumor seperti yang boleh dilepaskan pada sinaran X mudah. Di samping itu, di CT, anda boleh mengkaji lebih lanjut mengenai pembentukan, memutarnya, meningkatkan dan menilai keadaan kelenjar getah bening. CT organ-organ lain, membolehkan untuk menentukan kehadiran metastasis di dalamnya, yang juga merupakan titik penting dalam diagnosis dan rawatan lanjut.

Ahli onkologi mengedarkan tumor ganas berdasarkan ukuran dan tahap penyebaran mereka. Dari petunjuk ini akan bergantung pada tahap patologi sekarang, sehingga para doktor dapat membuat ramalan tentang kehidupan masa depan seseorang.

Rawatan

Tumor bronkial yang bersifat jinak dikeluarkan oleh doktor dengan bantuan campur tangan pembedahan, kerana mereka bertindih dengan bronkus dan boleh berubah menjadi ganas. Kadang-kadang, pakar onkologi tidak dapat menentukan jenis sel dalam tumor secara tepat sehingga tumor dikeluarkan dan diperiksa di bawah mikroskop.

Pembentukan yang tidak melampaui paru-paru (pengecualian hanya karsinoma sel kecil) dapat diterima oleh pembedahan. Tetapi statistik adalah sedemikian sehingga kira-kira 30-40% daripada tumor dapat dioperasi, tetapi rawatan tersebut tidak menjamin penawar lengkap. Dalam 30-40% pesakit yang telah dikeluarkan tumor terpencil dengan kadar pertumbuhan perlahan, mempunyai ramalan yang baik, dan hidup selama 5 tahun lagi. Doktor menasihatkan orang-orang tersebut untuk melawat doktor dengan lebih kerap, kerana terdapat peluang untuk berulang (10-15%). Penunjuk ini jauh lebih tinggi pada orang-orang yang terus merokok selepas rawatan.

Memilih pelan rawatan, iaitu skala operasi, doktor menjalankan kajian tentang fungsi paru-paru untuk mengenal pasti kemungkinan masalah dalam organ selepas operasi. Sekiranya hasil kajiannya negatif, operasi itu adalah kontraindikasi. Jumlah bahagian yang dikeluarkan dari paru-paru itu dipilih oleh pakar bedah yang sudah ada semasa operasi; ia boleh berubah dari segmen kecil ke seluruh paru-paru (kanan atau kiri).

Dalam sesetengah kes, tumor yang telah metastasized dari organ lain dikeluarkan pertama di lesi utama, dan kemudian di dalam paru itu sendiri. Operasi semacam itu dilakukan secara tidak sengaja, kerana ramalan hidup doktor selama 5 tahun tidak melebihi 10%.

Terdapat banyak kontraindikasi untuk pembedahan, ia boleh menjadi patologi jantung, penyakit paru-paru kronik dan kehadiran banyak metastasis jauh, dan lain-lain. Dalam kes sedemikian, doktor menetapkan radiasi kepada pesakit.

Terapi sinaran mempunyai kesan negatif ke atas sel-sel malignan, memusnahkannya dan mengurangkan kadar pembahagian. Dalam bentuk kanser paru-paru yang tidak dapat dikendalikan, ia dapat mengurangkan keadaan umum pesakit dengan mengeluarkan sakit tulang, halangan pada vena cava yang unggul, dan banyak lagi. Sisi negatif penyinaran adalah risiko membina proses keradangan dalam tisu sihat (radang pneumonia).

Penggunaan kemoterapi untuk merawat kanser paru-paru sering tidak mempunyai kesan yang diingini, selain kanser sel kecil. Oleh kerana kanser sel kecil hampir selalu menyebar ke bahagian tubuh yang jauh, operasi tidak berkesan untuk rawatannya, tetapi kemoterapi sangat baik. Kira-kira 3 daripada 10 pesakit, terapi ini membantu memanjangkan hayat.

Sejumlah besar pesakit kanser menunjukkan kemerosotan yang serius dalam keadaan umum mereka, tidak kira sama ada mereka menjalani terapi atau tidak. Sesetengah pesakit, di mana kanser paru-paru sudah mencapai peringkat 3-4, mempunyai bentuk sindrom dyspnea dan sakit yang mereka tidak boleh bertolak ansur dengan tanpa menggunakan ubat narkotik. Dalam dos yang sederhana, ubat-ubatan narkotik dapat membantu orang yang sakit untuk meredakan keadaannya.

Unjuran survival

Sukar untuk mengatakan berapa banyak orang yang menghidap kanser paru-paru yang didiagnosis di dalamnya hidup, tetapi doktor boleh memetik angka anggaran berdasarkan statistik survival selama lima tahun di kalangan pesakit. Perkara yang kurang penting ialah: keadaan umum pesakit, umur, kehadiran komorbiditi dan jenis kanser.

Berapa banyak yang tinggal di pentas 1?

Jika tahap awal didiagnosis tepat pada waktunya, dan pesakit telah ditetapkan rawatan yang diperlukan, peluang untuk bertahan dalam tempoh lima tahun adalah 60-70%.

Berapa banyak yang tinggal di peringkat 2?

Semasa peringkat ini, tumor sudah mempunyai saiz yang baik, dan mungkin muncul metastase pertama. Hidup adalah 40-55%.

Berapa banyak yang tinggal di peringkat 3?

Tumor sudah lebih daripada 7 centimeter diameter, kelenjar getah bening dan kelenjar terjejas. Kemungkinan hidup 20-25%;

Berapa banyak yang tinggal di peringkat 4?

Patologi telah mengambil tahap pembangunan yang paling ekstrem (peringkat terminal). Metastasis telah merebak ke banyak organ, dan banyak cecair berkumpul di sekitar jantung dan di dalam paru-paru itu sendiri. Peringkat ini mempunyai ramalan yang paling mengecewakan sebanyak 2-12%.

Tumor paru-paru

Tumor paru - menggabungkan beberapa kategori tumor, iaitu, malignan dan jinak. Adalah perlu diperhatikan bahawa bekas itu menjejaskan orang yang berusia lebih dari empat puluh tahun, dan yang terakhir dibentuk pada orang yang berusia di bawah 35 tahun. Penyebab pembentukan tumor dalam kedua-dua kes hampir sama. Kebiasaannya, ketagihan abadi terhadap tabiat berbahaya, berfungsi dalam pengeluaran berbahaya dan pendedahan bertindak sebagai provokator.

Bahaya penyakit ini terletak pada fakta bahawa, dalam mana-mana variasi perjalanan tumor paru-paru, gejala-gejala yang sudah tidak spesifik mungkin tidak hadir untuk waktu yang lama. Manifestasi klinikal utama dianggap sebagai kelemahan dan kelemahan, demam, ketidakselesaan dada ringan dan batuk basah yang berterusan. Secara umum, gejala penyakit paru-paru tidak spesifik.

Membezakan tumor ganas dan jinak paru-paru adalah mungkin hanya dengan bantuan prosedur diagnostik instrumental, tempat pertama di antaranya adalah biopsi.

Rawatan terhadap semua jenis neoplasma hanya dilakukan secara pembedahan, yang bukan sahaja terdiri daripada pengasingan tumor, tetapi juga penyingkiran sebahagian besar atau sepenuhnya paru-paru yang terjejas.

Klasifikasi penyakit penyakit bagi revisi kesepuluh memperuntukkan nilai-nilai yang berasingan bagi tumor. Oleh itu, pembentukan kursus malignan mempunyai kod untuk ICD-10 - C34, dan benign - D36.

Etiologi

Pembentukan neoplasma malignan dipicu oleh pembezaan sel yang tidak betul dan pertumbuhan tisu yang tidak normal, yang berlaku di peringkat gen. Walau bagaimanapun, di antara faktor-faktor yang paling berpotensi bahawa tumor paru muncul, memancarkan:

  • Ketagihan dari nikotin - termasuk kedua-dua rokok aktif dan pasif. Sumber ini menimbulkan perkembangan penyakit pada lelaki dalam 90%, dan pada wanita dalam 70% kes. Perlu diperhatikan bahawa perokok pasif mempunyai kemungkinan yang lebih tinggi dari tumor malignan;
  • keadaan kerja tertentu, iaitu hubungan berterusan seseorang dengan bahan kimia dan toksik. Asbestos dan nikel, arsenik dan kromium, serta debu radioaktif dianggap paling berbahaya bagi manusia;
  • pendedahan berterusan tubuh manusia kepada radiasi radon;
  • didiagnosis tumor paru-paru jinak - ini disebabkan oleh fakta bahawa sesetengah daripada mereka, jika tidak dirawat, terdedah kepada transformasi ke dalam kanser;
  • perjalanan proses peradangan atau supurgatif secara langsung di dalam paru-paru atau di bronkus;
  • parut tisu paru-paru;
  • kecenderungan genetik.

Ini adalah sebab di atas yang menyumbang kepada kerosakan DNA dan pengaktifan onkogen sel.

Para provokator pembentukan tumor paru-paru tidak diketahui pada masa ini, bagaimanapun, pakar pulmonologi mencadangkan bahawa ini mungkin terpengaruh:

  • dibebankan keturunan;
  • mutasi gen;
  • kesan patologi pelbagai virus;
  • luka radang paru-paru;
  • pengaruh bahan kimia dan radioaktif;
  • ketagihan kepada tabiat buruk, khususnya, untuk merokok;
  • COPD;
  • asma bronkial;
  • tuberkulosis;
  • hubungan dengan tanah, air atau udara yang tercemar, manakala formaldehid, radiasi ultraviolet, benanthracene, isotop radioaktif dan vinil klorida paling sering dianggap sebagai provokator;
  • pengurangan imuniti tempatan atau am;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • impak yang berterusan dari situasi tekanan;
  • pemakanan yang lemah;
  • penagihan dadah.

Daripada yang disebutkan di atas, berikut adalah benar bahawa setiap orang terdedah kepada rupa tumor.

Pengkelasan

Pakar dari bidang pulmonologi memutuskan untuk memperuntukkan beberapa jenis tumor malignan, tetapi tempat utama di kalangan mereka didiami oleh kanser yang didiagnosis pada setiap 3 orang yang telah menemui tumor di kawasan ini. Di samping itu, malignan juga dipertimbangkan:

  • Lymphoma - berasal dari sistem limfa. Selalunya pembentukan ini adalah hasil metastasis tumor yang sama dari payudara atau kolon, buah pinggang atau rektum, perut atau serviks, testis atau tiroid, sistem tulang atau prostat, dan kulit;
  • sarcoma - termasuk tisu penghubung intraalveolar atau peribronchial. Paling kerap dilokalisasi di paru-paru kiri dan ciri-ciri lelaki;
  • karcinoid malignan - mempunyai keupayaan untuk membentuk metastasis jauh, misalnya, ke hati atau buah pinggang, otak atau kulit, kelenjar adrenal atau pankreas;
  • karsinoma sel squamous;
  • mesothelioma pleura - secara histologi terdiri daripada tisu epitel yang merangkul rongga pleura. Sangat kerap meresap;
  • karsinoma sel-oat - dicirikan oleh kehadiran metastasis pada peringkat awal perkembangan penyakit.

Di samping itu, tumor ganas paru-paru adalah:

  • sangat berbeza;
  • purata dibezakan;
  • kurang dibezakan;
  • tidak dibezakan.

Kanser paru-paru melalui beberapa tahap perkembangan:

  • awal - tumor tidak melebihi 3 sentimeter, mempengaruhi hanya satu segmen organ ini dan tidak metastasize;
  • pendidikan sederhana - mencapai 6 sentimeter dan memberikan metastasis tunggal kepada nodus limfa serantau;
  • neoplasma teruk dalam jumlah yang lebih besar daripada 6 sentimeter, meluas ke lobus bersebelahan paru-paru dan bronkus;
  • rumit - kanser memberikan metastase luas dan jauh.

Klasifikasi tumor jinak dengan jenis tisu termasuk dalam komposisi mereka:

  • epitelium;
  • neuroectodermal;
  • mesodermal;
  • germinal.

Tumor paru-paru juga termasuk:

  • adenoma adalah pembentukan kelenjar, yang seterusnya dibahagikan kepada carcinoids dan karsinoma, silindrom dan adenoid. Harus diingat bahawa keganasan diperhatikan dalam 10% kes;
  • hamartoma atau kondroma - tumor embrio, yang merangkumi bahagian konstituen tisu germinal. Ini adalah entiti yang paling kerap didiagnosis dalam kategori ini;
  • papilloma atau fibroepithelioma - terdiri daripada stroma tisu penghubung dan mempunyai sejumlah besar papillary outgrowths;
  • fibroma - mengikut jumlah tidak melebihi 3 sentimeter, tetapi boleh berkembang menjadi saiz raksasa. Ia berlaku dalam 7% kes dan tidak terdedah kepada keganasan;
  • Lipoma adalah tumor lemak, yang jarang diletakkan di dalam paru-paru;
  • Leiomyoma - pembentukan jarang yang merangkumi serat otot licin dan kelihatan seperti polip;
  • sekumpulan tumor vaskular - ini termasuk hemangioendothelioma, hemangio-pericitoma, hemilioma kapilari dan gua, dan limfangioma. Jenis 2 pertama adalah tumor paru-paru yang kondusif, kerana mereka terdedah kepada degenerasi kanser;
  • teratoma atau dermoid - bertindak sebagai tumor embrio atau sista. Kekerapan kejadian mencapai 2%;
  • neurino atau shvanomu;
  • neurofibroma;
  • chemodectom;
  • tuberculoma;
  • fibrous histiocytoma;
  • xanthoma;
  • plasmocytoma.

3 spesies terakhir dianggap paling jarang.

Di samping itu, tumor paru-paru yang lemah, dengan perapian, dibahagikan kepada:

  • pusat;
  • periferi;
  • segmental;
  • rumah;
  • bahagian

Klasifikasi ke arah pertumbuhan membayangkan kewujudan formasi berikut:

  • endobronchial - dalam keadaan sedemikian, tumor tumbuh jauh ke dalam lumen bronkus;
  • extrabronchal - pertumbuhan diarahkan ke luar;
  • intramural - percambahan berlaku dalam ketebalan paru-paru.

Di samping itu, neoplasma dari mana-mana jenis kursus boleh menjadi tunggal atau berganda.

Symptomatology

Keterukan tanda-tanda klinikal dipengaruhi oleh beberapa faktor:

  • penyetempatan pendidikan;
  • saiz tumor;
  • corak percambahan;
  • kehadiran penyakit bersamaan;
  • bilangan dan kelaziman metastasis.

Tanda-tanda tumor malignan tidak spesifik dan dibentangkan:

  • kelemahan tanpa sebab;
  • keletihan;
  • peningkatan suhu secara berkala;
  • amalan umum;
  • gejala SARS, bronkitis dan pneumonia;
  • hemoptysis;
  • batuk berterusan dengan dahak lendir atau purulen;
  • sesak nafas yang berlaku pada rehat;
  • kesakitan yang berbeza-beza di dalam dada;
  • penurunan tajam dalam berat badan.

Tumor paru-paru yang berbahaya mempunyai gejala berikut:

  • batuk dengan sedikit cecair dengan darah atau nanah;
  • bersiul dan bising semasa bernafas;
  • menurun prestasi;
  • sesak nafas;
  • peningkatan berterusan dalam penunjuk suhu;
  • serangan asma;
  • pasang surut ke bahagian atas badan;
  • bronkospasme;
  • gangguan pergerakan usus;
  • gangguan mental.

Perlu diperhatikan bahawa tanda-tanda lesi jin yang paling kerap tidak hadir sepenuhnya, oleh itu penyakit itu adalah kejutan diagnostik. Adapun neoplasma ganas paru-paru, gejala-gejala itu hanya dinyatakan di bawah keadaan yang tumor tumbuh ke saiz besar, metastasis luas dan hasil di peringkat akhir.

Diagnostik

Diagnosis yang betul hanya boleh dilakukan dengan menjalankan pelbagai ujian instrumental, yang semestinya didahului oleh manipulasi yang dilakukan secara langsung oleh doktor yang menghadiri. Ini termasuk:

  • kajian sejarah penyakit - untuk mengenal pasti penyakit yang membawa kepada berlakunya tumor tertentu;
  • pengenalan dengan riwayat hidup seseorang - untuk mengetahui keadaan kerja, keadaan hidup dan gaya hidup;
  • mendengar pesakit dengan phonendoscope;
  • Penyiasatan pesakit terperinci - untuk menyusun gambaran lengkap klinikal mengenai penyakit dan menentukan keparahan gejala.

Antara prosedur instrumental yang penting yang menonjolkan:

  • X-ray paru-paru kiri dan kanan;
  • CT dan MRI;
  • pukulan pleura;
  • biopsi endoskopik;
  • bronkoskopi;
  • thoracoscopy;
  • Ultrasound dan PET;
  • angiopulmonografi.

Di samping itu, ujian makmal berikut diperlukan:

  • ujian darah umum dan biokimia;
  • ujian untuk penanda tumor;
  • pemeriksaan mikroskopik dahak;
  • analisis histologi bahan biopsi;
  • kajian cytological of effusion.

Rawatan

Benar-benar semua tumor paru-paru ganas dan jinak (tanpa mengira kebarangkalian keganasan) adalah tertakluk kepada pembedahan pembedahan.

Sebagai campur tangan perubatan, salah satu daripada operasi berikut boleh dipilih:

  • pemisahan pekeliling, marginal atau fenestrated;
  • lobektomi;
  • bilobectomy;
  • pneumonectomy;
  • husking;
  • eksisi lengkap atau separa paru-paru;
  • thoracotomy.

Rawatan yang boleh dijalankan boleh dilakukan secara terbuka atau secara endoskopik. Untuk mengurangkan risiko komplikasi atau remisi selepas campur tangan, pesakit menjalani rawatan kemoterapi atau radiasi.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya anda mengabaikan gejala dan tidak merawat penyakit, maka terdapat risiko komplikasi yang tinggi, iaitu:

Pencegahan dan prognosis

Mengurangkan kemungkinan pembentukan mana-mana neoplasma dalam badan menyumbang kepada:

  • penolakan lengkap semua tabiat buruk;
  • pemakanan yang betul dan seimbang;
  • mengelakkan overstrain fizikal dan emosi;
  • penggunaan peralatan pelindung diri apabila bekerja dengan bahan toksik dan toksik;
  • mengelakkan pendedahan badan;
  • diagnosis tepat pada masanya dan rawatan patologi yang boleh menyebabkan pembentukan tumor.

Juga, jangan lupa dengan pemeriksaan rutin biasa di kemudahan perubatan, yang mesti dilakukan sekurang-kurangnya 2 kali setahun.

Tumor yang didiagnosis di dalam paru-paru mempunyai prognosis yang berlainan dalam kursus. Contohnya, hasil yang menguntungkan adalah ciri-ciri pendidikan jinak, kerana sesetengahnya boleh berubah menjadi kanser, tetapi dengan diagnosis awal, kadar survival adalah 100%.

Hasil tumor malignan secara langsung bergantung kepada tahap perkembangan diagnosis. Sebagai contoh, pada peringkat 1, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah 90%, pada tahap 2 - 60%, pada 3 - 30%.

Kematian selepas operasi bervariasi dari 3 hingga 10%, dan berapa lama pesakit hidup dengan tumor paru-paru bergantung secara langsung kepada sifat neoplasma.

Operasi Penyingkiran Kanser Paru: Kajian Semula Penuh

Pembedahan untuk penyakit kanser dilakukan dengan kerap, dalam beberapa kes ini membawa kepada pemulihan pesakit dan pemeliharaan hidupnya. Penyingkiran paru dalam kanser digunakan apabila tumor kecil dan tidak menyebarkan metastasis ke organ dan tisu lain. Sebelum melakukan campur tangan pembedahan, ahli onkologi sentiasa menetapkan peperiksaan untuk mengenal pasti kemungkinan melakukan operasi pada organ tertentu, serta keupayaan pesakit untuk menjalaninya. Ada pendapat bahawa dengan satu paru-paru sukar bagi seseorang untuk bernafas, tetapi ini tidak begitu. Dengan satu paru-paru, seseorang boleh bernafas serta dengan dua, tetapi jika ada masalah dengan pernafasan sebelum operasi, mereka akan menjadi lebih buruk.

Keperluan pembedahan

Biasanya, pembedahan digunakan untuk kanser paru-paru sel kecil, apabila tumor kecil dan tidak metastasis. Operasi untuk mengeluarkan paru-paru biasanya berlaku pada peringkat awal perkembangan penyakit. Doktor menetapkan kedatangan semua penyelidikan tambahan untuk memastikan bahawa orang itu sudah bersedia untuk pembedahan, dan kesan rawatan akan baik. Dalam kes ini, perhatian khusus diberikan kepada perkara-perkara berikut:

  1. Kehidupan selepas pembedahan paru-paru purata 40%, dengan syarat tumor setempat tumbuh dengan perlahan.
  2. Sekiranya disfungsi jantung dan paru-paru, risiko kematian selepas rawatan pembedahan meningkat.
  3. Selalunya risiko komplikasi dan kesan buruk selepas pembedahan di paru-paru.

Kontra untuk pembedahan

Pembuangan paru-paru boleh mencetuskan perkembangan pelbagai komplikasi, jadi ia tidak ditunjukkan untuk semua pesakit. Tidak mustahil untuk melakukan campur tangan pembedahan dalam kes seperti:

  • umur lanjut;
  • penyebaran metastasis di dalam badan;
  • kehadiran penyakit serius jantung dan saluran darah, serta organ penting lain;
  • gangguan sistem pernafasan dan peredaran;
  • berat badan berlebihan.

Jenis pembedahan

Pilihan pembedahan untuk karsinoma paru-paru bergantung kepada lokasi kanser dan saiznya. Semasa operasi, dada pesakit dibuka, maka organ terjejas dikeluarkan. Jenis operasi berikut digunakan dalam onkologi:

  1. Reseksi Sphenoid di mana bahagian lobus paru-paru yang terjejas dikeluarkan. Tujuan peretasan ialah penyingkiran tisu patologi organ supaya meninggalkan sebahagian besar kawasan yang sihat yang mungkin utuh. Dalam kes ini, rawatan pembedahan boleh menyelamatkan organ dan memendekkan proses pemulihan dan pemulihan selepas penghapusan paru-paru dalam kanser.
  2. Lobectomy dicirikan oleh penghapusan seluruh lobus paru-paru. Semasa pembedahan, pakar bedah menghilangkan nodus limfa di dada. Selepas tamat prosedur, tiub saliran dipasang di dada pesakit, di mana cecair terkumpul akan mengalir keluar dari rongga dada. Kemudian kepak ditutup dengan jahitan atau kurungan.
  3. Pulmonektomi disebabkan oleh penyingkiran seluruh paru-paru. Biasanya, kaedah ini digunakan untuk kes lazimnya patologi dan saiz tumor yang besar.
  1. Segmentectomy adalah penyingkiran segmen paru-paru. Operasi ini dilakukan apabila kanser kecil dan tidak melampaui segmen paru-paru.

Beri perhatian! Pulmonektomi adalah yang paling penting dari segi pembedahan untuk onkologi paru-paru, kerana orang dalam kes ini dilucutkan dari seluruh organ.

Apabila menggunakan kaedah terapi pembedahan, pesakit mesti dimasukkan ke hospital, dan selepas operasi, dia dipantau selama beberapa minggu atau bulan lagi. Kaedah rawatan dan pencegahan dibangunkan oleh doktor yang hadir.

Tempoh pemulihan

Pembuangan paru-paru dalam kanser boleh mempunyai pelbagai akibat, dari kerosakan pernafasan kepada perkembangan proses berjangkit. Selalunya, pesakit selepas pembedahan mempunyai kelemahan, bernafas dengan kesakitan, sesak nafas, dan tekanan pernafasan. Dalam kes yang teruk, pendarahan dan pelbagai komplikasi mungkin timbul selepas menggunakan anestesia.

Tempoh pemulihan sistem pernafasan berlangsung selama dua tahun. Dalam kes ini, seseorang mempunyai gangguan anatomi organ. Aktiviti motor pesakit berkurang, yang menyebabkan peningkatan berat badan, yang seterusnya meningkatkan beban pada organ pernafasan, dan batuk yang berterusan muncul.

Apabila terkumpul di dalam rongga, yang tinggal selepas pemindahan paru-paru, cecair, ia dikeluarkan dengan tusuk. Biopsi kemudiannya dihantar untuk pemeriksaan histologi.

Dalam tempoh selepas operasi, doktor menetapkan terapi senaman untuk menguatkan dinding dada, senaman pernafasan. Juga, diet semestinya diberikan selepas operasi.

Beri perhatian! Sukar untuk menyembuhkan kanser paru-paru, tetapi mengeluarkan paru-paru memberi peluang untuk bertahan hidup. Ini boleh dicapai hanya dengan penyediaan yang betul untuk pembedahan, serta pematuhan dengan semua cadangan doktor dan mengelakkan pengaruh faktor negatif dalam tempoh selepas operasi.

Doktor tidak mencadangkan melakukan latihan fizikal berat untuk menormalkan keadaan sistem pernafasan.

Komplikasi dan akibat negatif

Pembedahan sentiasa melibatkan risiko komplikasi. Dalam kes ini, seseorang boleh mengalami kegagalan pernafasan, penyakit berjangkit menengah, pendarahan. Dengan perkembangan proses purulen akut, misalnya, bronkitis berjangkit yang teruk pada orang dewasa, gangren paru-paru dan sepsis mungkin akhirnya muncul, menyebabkan kematian. Akibat negatif seperti itu boleh berlaku pada bila-bila masa selepas operasi, jika keadaan stabil pesakit belum tercapai. Sekiranya berlaku gejala yang tidak menyenangkan, perlu menjalani pemeriksaan segera.

Ketidakupayaan selepas mengeluarkan paru-paru berkembang pada separuh pesakit yang mana pneumonectomy telah ditetapkan. Selepas tempoh pemulihan yang panjang, kebanyakan orang mendapat semula kemampuan mereka untuk bekerja.

Beri perhatian! Komplikasi yang kurang biasa adalah kanser semula. Doktor tidak dapat memberikan jaminan mengenai penyingkiran tumor lengkap dan ketiadaan sel-sel kanser di dalam tubuh pesakit. Selalunya terdapat risiko pembentukan semula tumor.

Prognosis dan pencegahan patologi

Kanker paru-paru adalah penyakit berbahaya yang meninggalkan sedikit peluang untuk tidak berfungsi normal. Biasanya, seseorang mengalami kesakitan yang membawa dia kesedihan, sering kematian diperhatikan. Kematian juga mungkin selepas pembedahan, ia berlaku pada 7% pesakit yang dikendalikan.

Pencegahan penyakit harus bermula dengan pengabaian tabiat berbahaya, khususnya merokok, ini juga berlaku untuk merokok pasif, yang juga berbahaya. Ia juga disyorkan untuk mengelakkan pendedahan radiasi, pendedahan kepada karsinogen, merawat penyakit pernafasan tepat pada masanya. Doktor menegaskan laluan fluorografi tahunan, yang memungkinkan untuk mengesan kelainan pada paru-paru pada peringkat awal perkembangan patologi.

Dikemas kini

rawatan di Israel

Kenapa pesakit dari negara-negara CIS
pilih "Pusat NewMed"?

"NewMed Centre Israel" - faedah

  • berkomunikasi dalam bahasa Rusia
  • memberi nasihat percuma
  • kami memilih pakar pakar terbaik
  • tiket buku
  • buku penginapan
  • kami membuat jemputan
  • kami menjalankan pemindahan
  • kami bekerja tanpa bayaran balik
  • kami membayar kepada juruwang klinik pada harga klinik
  • kami menganjurkan lawatan

Rawatan kanser paru-paru di Israel

Kanser paru-paru adalah neoplasma yang ganas akibat kerosakan epitelium membran mukus dan tisu alveolar paru-paru. Ia dikenali sebagai kanser yang paling kerap didiagnosis, terutamanya pada lelaki selepas 45-50 tahun.

Sekiranya sedikit kecurigaan tentang perkembangan tumor malignan di paru-paru atau bronkus, taktik yang paling tepat adalah untuk menjelaskan diagnosis dengan bantuan program diagnostik onkologi, penilaian kanser organ, dan program rawatan lanjut.

Program dan harga untuk diagnosis kanser kulit berdasarkan klinik "Assuta" Israel

  • Umum, biokimia;
  • Analisis elektrolit;
  • Analisis pembekuan;
  • Analisis lipid;
  • Analisis panel penanda tumor.

* - harga berbeza sepanjang tahun mengikut garis panduan Kementerian Kesihatan Israel dan bergantung kepada beberapa faktor

** - Biopsi pada peringkat peperiksaan adalah penting untuk taktik berikutnya rawatan pesakit. Tisu tumor diuji untuk pelbagai patologi, termasuk mutasi EGFR.

Kaedah rawatan tumor paru-paru dengan dan tanpa metastasis. Kos pembedahan lobectomy, kemoterapi dan radioterapi

Pilihan 1

Apabila tumor dikesan, rawatan yang diikuti oleh radio- (kemoterapi) ditetapkan.

Lobektomi, kos: dari $ 26,000

Kos operasi termasuk dimasukkan ke hospital selama 5 hari di klinik, biopsi tisu tumor semasa pemindahan, pemerhatian pasca operasi (10 hari). Jenis pembedahan ini sesuai untuk rawatan kanser tanpa metastasis jauh, pada peringkat awal. Pesakit SouthMed Center dikendalikan oleh Dr. Sauthe Milton sendiri atau Dr. Handel - satu-satunya doktor Israel yang mempunyai kebenaran dan lesen untuk melakukan pemindahan paru-paru.

Pilihan 2

Jika proses tumor telah tersebar di luar paru-paru, dan metastasis terdapat di nod limfa dan organ-organ lain, kemoterapi diberikan kepada pesakit, yang juga dijalankan di klinik Assuta.

Rundingan dengan ahli oncologist-chemotherapist Dr. Gottfried May: $ 650

Kos kemoterapi: dikira secara individu, bergantung kepada kumpulan ubat dan dos mereka.

Rawatan boleh dilakukan di Israel dan pulang ke rumah.

Pilihan 3

Jika tumor telah menjejaskan kedua-dua paru-paru, tetapi tidak merebak ke organ-organ lain, radioterapi ditetapkan kepada pesakit. Klinik Israel hari ini menggunakan teknik radioterapi yang paling maju di dunia: IMRT Rapid Arc (rangsangan bersepadu). Kami bercakap mengenai penyinaran pada pemecut frekuensi linear, yang membolehkan anda bertindak secara langsung pada tisu tumor, tetapi tanpa menjejaskan kesihatan yang sihat. Dilakukan di bawah kawalan tomografi yang dikira dinamik. Keberkesanan teknik dan kebolehgunaannya beberapa kali lebih baik daripada yang sebelumnya. Pada tumor itu sendiri disampaikan sebanyak 30% -40% lebih banyak sinar.

Radioterapi IMRT Rapid Arc, kos 1 sesi: $ 2000

Jumlah kos rawatan kanser paru-paru di Israel (radioterapi) dikira secara individu. Untuk ini, pesakit melawat radiotherapist serta prosedur simulasi.

Dalam semua kes, pesakit diberi biopsi. Hasilnya, tanpa gagal, diuji untuk mutasi EGFR. Sekiranya diagnosis disahkan, pesakit akan ditawarkan terapi TKI (Tarseva / Iressa).

Etiologi dan patogenesis

Kejadian kanser paru-paru adalah proses pelbagai dan multifactorial, peranan utama yang dimainkan oleh perubahan dalam pengubahsuaian genetik sel, yang seterusnya membawa kepada pembentukan pertumpahan malignan metaplasia sel rata. Penyebaran metastasis berlaku melalui sistem limfa, serta hematogen dan implantasi.

Mengikut klasifikasi yang diterima, kanser paru-paru dibahagikan kepada dua jenis morfologi utama:

  • kanser paru-paru sel kecil (20%);
  • kanser paru-paru sel besar (80%) dengan sub-jenis: tidak dibezakan, squamous, adenocarcinoma.

Bergantung kepada penyetempatan tumor, kanser paru-paru pusat (70%) dan periferal (30%) diasingkan.

Tahap penyebaran peringkat kanser paru-paru berikut:

  • Peringkat I - saiz tumor sehingga 3 cm, tiada metastasis;
  • Tahap II - saiz tumor sehingga 6 cm, terdapat metastase tunggal;
  • Peringkat III - neoplasma di dalam paru-paru melebihi 6 cm, metastasis tracheobronchial, bifurcation, nodus limfa paratracheal didiagnosis;
  • Tahap IV - tumor memberi kesan kepada dua paru-paru, metastase menembusi organ-organ yang jauh, pleurisy kanser berkembang.

Faktor risiko yang membawa kepada kanser paru-paru:

  • kesan karsinogenik yang berpanjangan pada badan (merokok);
  • penyedutan asap rokok pasif;
  • pencemaran udara alam sekitar;
  • pendedahan kepada radon dan asbestos;
  • penyakit kronik bronkus dan paru-paru;
  • bekerja di industri kimia dan logam berbahaya.

Dengan kecenderungan genetik, peratusan risiko kanser paru-paru lebih tinggi diperhatikan.

Gejala

Jumlah kes yang besar di peringkat awal tidak mempunyai gejala yang teruk dan pengesanan kanser paru-paru hanya mungkin dilakukan dengan pemeriksaan tambahan (X-ray, MRI).

Petunjuk utama adalah:

  • batuk berterusan;
  • sensasi kesakitan yang berlainan intensiti di dada di bahagian paru-paru yang terjejas;
  • penampilan sesak nafas;
  • arrhythmia;
  • Kemasukan berdarah semasa ekspektasi;
  • peningkatan keletihan;
  • suhu badan rendah.

Ekspresi gejala adalah disebabkan lokalisasi tumor, tahap perkembangannya dan kehadiran metastasis.

Diagnostik

Rawatan kanser paru-paru di Israel berdasarkan data diagnostik, termasuk:

  • pemeriksaan biokimia klinikal umum (ujian darah dan air kencing);
  • bronkoskopi;
  • pelepasan positron tomografi dengan kontras intravena;
  • Pulmonologi Elektromagnetik (SuperDimension Bronchus System ™);
  • endobronchial (EBUS) dan ultrasound endoskopik (EUS);
  • thoracoscopy visual (VATS);
  • Tusukan rongga pleura dengan thoracentesis.

Dalam kes kanser paru-paru periferal, tumor tumor transthoracic diambil.

Rawatan pada peringkat yang berbeza

Program rawatan dipilih bergantung pada peringkat penyakit, bentuk morfologi dan pengendalian pesakit. Untuk pembedahan yang berjaya, satu kursus radiasi dan kemoterapi disyorkan, yang menyekat pertumbuhan sel-sel kanser dan mengurangkan saiz awal neoplasma.

Rawatan kanser paru-paru di Israel termasuk:

  • resection baji;
  • resection segmental dengan penyingkiran sebahagian atau semua paru-paru.

Pada tahap I dan peringkat II, radiosurgeri dengan tumpuan tepat untuk aliran radio disyorkan. Ia juga mungkin menggunakan terapi photodynamic apabila fotosensitizer disuntik secara intravena ke dalam pesakit, dan kemudian kawasan yang terkena terdedah kepada laser. Sekiranya kesukaran bernafas, sistem gatal pernafasan penyesuaian digunakan.

Rawatan kanser moden yang digunakan di klinik Israel termasuk sel tumor pembekuan dengan nitrogen cair (cryotherapy) dan titik electrocoagulation.

Prognosis rawatan bergantung kepada histologi tumor, lokasinya, kehadiran tapak metastasi. Taktik yang betul dipilih dan penggunaan teknologi perubatan moden membolehkan doktor Israel memberikan peluang yang optimum untuk menyembuhkan dan hidup pesakit.

Penyingkiran paru. Pembuangan tumor paru-paru

Kanser paru-paru mengambil tempat II di antara semua jenis kanser. Menurut statistik, majoriti pesakit adalah lelaki berumur lebih dari 40 tahun, yang mempunyai riwayat merokok panjang atau bekerja di industri berbahaya. Untuk rawatan kanser sel bukan kecil pada peringkat awal, pembedahan tumor yang ditunjukkan. Dengan terapi metastasis, kemoterapi dan terapi radiasi ditetapkan.

Diagnosis awal

Keputusan untuk membuang paru-paru dilakukan berdasarkan pemeriksaan menyeluruh pesakit, yang semestinya termasuk: pelepasan positron dan tomografi yang dikira;

  • pemeriksaan pulmonologi diagnostik ultrasound endobronchial;
  • ultrasound endoskopik;
  • thoracoscopy;
  • tusukan rongga pleura;
  • ujian darah untuk penanda tumor.

Kepentingan khusus ialah diagnosis metastasis jauh, yang mana PET-CT lengkap dan skintigali tulang dilakukan.

Teknik Intervensi Operasi

Rawatan pembedahan melibatkan pemisahan tumor dengan lobus paru-paru atau keseluruhan paru-paru. Pilihan jenis pembedahan bergantung pada peringkat kanser, saiz dan lokasi jisim tumor.

Sekiranya tidak mustahil untuk melengkapkan reseksi atau jika keadaan kesihatan pesakit tidak memuaskan, reseksi berbentuk baji adalah disyorkan - penyingkiran segmen tumor dengan sebahagian kecil daripada tisu paru-paru. Satu prasyarat untuk operasi ini adalah kehadiran sempadan tumor yang jelas. Bahan yang dihasilkan dihantar untuk pemeriksaan histologi.

Satu lagi jenis pembedahan ialah lobectomy paru-paru, yang bermaksud mengeluarkan satu daripada tiga lobus paru-paru. Bergantung pada kaedah dan teknologi pelaksanaan, lobectomy dibahagikan kepada tiga jenis:

  • Reseksi lengan. Ia digunakan jika tumor terletak di bahagian tengah paru-paru dan cenderung metastasize pada bronchi. Semasa operasi, lobus paru-paru atas dan kawasan bronkus yang terjejas akan dikeluarkan.
  • Bilobectomy. Reseksi serentak dua lobus paru-paru dengan tisu tumor.
  • Lobectomy videothorascopic. Merujuk kepada kaedah pembedahan thoracoscopic moden yang minimum invasif. Pembuangan paru-paru berlaku tanpa perlu mengembangkan ruang kosus melalui insisi toraks yang menggunakan endoskopi. Video lobektomi thoracoscopic mengurangkan pesakit di hospital dan menghalang risiko komplikasi pasca operasi.

Intervensi pembedahan yang paling radikal adalah pneumonectomy. Ini melibatkan penyingkiran paru-paru dengan bronkus utama, serta reseksi nodus limfa serantau, termasuk trofi. Dengan pneumonektomi yang diperluas, kelenjar para esophageal dengan serat sekitarnya juga dikeluarkan. Dalam metastasis tumor paru-paru di tengah dada atau di dalam sel dada, satu operasi radikal dilakukan untuk menghilangkan paru-paru dan organ-organ yang terkena jiran.

Tempoh selepas operasi

Tempoh pemulihan, bergantung kepada kerumitan operasi, adalah dari satu hingga beberapa bulan. Selepas operasi untuk menghilangkan tumor paru-paru dan paru-paru, pesakit berada di bawah pengaruh sistem bekalan oksigen yang terpaksa pada waktu pertama. Untuk membuang residu darah dan udara dari rongga pleura, aspirasi dilakukan oleh saliran selama 2-3 hari.

Sebagai langkah pencegahan terhadap perkembangan radang paru-paru yang tidak stabil dalam paru-paru yang sihat, pesakit, di bawah bimbingan pakar dari Pusat Perubatan Rabin, menguasai kompleks senam pernafasan khusus.

Kesan mengeluarkan paru-paru dalam kanser untuk pesakit selepas pembedahan

Penyakit paru-paru ganas - karsinoma, yang paling kerap terbentuk daripada tisu epitel. Patologi memerlukan pendekatan bersepadu untuk rawatan, yang biasanya berdasarkan rawatan pembedahan. Pembuangan paru-paru dalam kanser adalah, kadang-kadang, peluang untuk pemulihan hanya satu-satunya orang.

Teknik ini diamalkan oleh pakar-pakar untuk mencegah pembentukan metastasis atau komplikasi lain, kemungkinan besar sebaliknya. Kecekapan tinggi operasi adalah disebabkan oleh kesan langsung ke kawasan masalah. Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan pelbagai komplikasi dan akibatnya. Pesakit memerlukan tempoh pemulihan yang lama.

Kaedah intervensi

Campur tangan bedah secara tradisional digunakan untuk menghilangkan fokus kanker yang terbentuk secepat mungkin. Nampaknya sesuai dengan syarat saiz kecil dan tidak tersebar di luar batas organ proses.

Pada tahap persiapan untuk campur tangan, pesakit menjalani pemeriksaan yang komprehensif, walaupun dengan pengulangan beberapa kajian dalam dinamika, agar tidak hanya untuk menetapkan diagnosis yang tepat, tetapi juga untuk mencegah akibat yang serius dari penghapusan paru-paru semasa kanser.

Pakar perlu memberi perhatian kepada faktor-faktor berikut:

  • keadaan awal pesakit;
  • kehadiran patologi lain yang boleh memperburuk keadaan;
  • struktur neoplasma malignan;
  • kehadiran metastasis;
  • mood pesakit pulih.

Ia jarang sekali dapat dilakukan dengan hanya membuang segmen paru-paru. Reseksi total dilakukan, dengan pengecualian nodus limfa, di mana mungkin terdapat micrometastases, serta tisu lemak.

Jenis campur tangan

Sebaliknya secara langsung ke tahap di mana neoplasma malignan didiagnosis di dalam paru-paru dan keadaan awal pesakit, adalah mungkin untuk melakukan beberapa campur tangan pembedahan.

Sebagai peraturan, kaedah berikut digunakan untuk menghilangkan tumpuan tumor:

  • pengasingan lobus paru dipanggil lobectomy;
  • reseksi marginal - tumor itu sendiri dihapuskan secara langsung, prosedur yang sama digunakan untuk orang tua, dan juga pada mereka yang mempunyai patologi bersamaan, apabila penyingkiran sejumlah besar tisu mengancam komplikasi yang serius;
  • apabila mendiagnosis kanser periferal pada peringkat 2-3 atau tumor pusat, pulmonektomi diperlukan, serta penyingkiran seluruh paru-paru;
  • di peringkat seterusnya oncoprocess, gabungan campur tangan pembedahan dijalankan apabila tisu dan organ yang bersebelahan dikeluarkan dengan struktur paru-paru yang terjejas.

Keputusan mengenai keperluan untuk pilihan rawatan pembedahan tertentu dibuat oleh pakar individu, dengan mengambil kira banyak faktor.

Komplikasi pada peringkat awal selepas operasi

Campurtangan di mana selalu ada risiko intraoperatif yang tinggi, contohnya pembedahan arteri pulmonari, serta komplikasi selepas operasi - pulmonektomi. Penjelasannya adalah hakikat bahawa sejumlah besar kerja pembedahan diperlukan - toraksotomi, penyingkiran tumor dan paling ringan, pembentukan tunggul bronkus, pemulihan mediastinum.

Komplikasi yang paling biasa dalam tempoh pemulihan awal adalah kerosakan dalam sistem pernafasan. Sejurus selepas bangun tidur, pesakit berasa kurang akut udara, sukar bernafas, pening kepala. Semua ini adalah simptom kekurangan oksigen, yang akan diperhatikan selama beberapa bulan, yang diperlukan untuk badan menyesuaikan diri dengan keadaan baru untuknya.

Di samping itu, komplikasi adalah kemunculan lesi purulen dan septik. Pulmonektomi adalah campur tangan besar-besaran di mana ia tidak selalu mungkin untuk mencegah penembusan agen patogenik. Kurang biasa, pemindahan berlaku dari penyakit dalaman dalaman.

Ia penting! Kadangkala cairan patologi berkumpul di rongga dada di tapak paru-paru yang dikeluarkan. Sebagai peraturan, ini adalah akibat daripada pleurisy - etiologi berjangkit atau tidak khusus. Keadaan ini memerlukan diagnosis terperinci yang berulang kali untuk mencegah pengulangan oncopathology.

Komplikasi yang jarang berlaku dalam tempoh pemulihan awal termasuk kegagalan tunggul bronkus, serta kejadian fistula bronkial.

Bagaimanakah tahap akhir pemulihan

Selepas menjalani pembedahan, yang membuang bukan sahaja paru-paru itu sendiri, tetapi juga limfostruktur yang terdekat, serta tisu adiposa, pesakit mempunyai pertemuan yang kelihatan jelas di kawasan dada. Keadaan ini berterusan selama beberapa bulan sehingga tisu berserabut terbentuk, mengisi kekosongan di tempat paru-paru yang dikeluarkan atau sebahagian darinya.

Di masa depan, kesannya boleh berlaku dalam 2-3 tahun selepas pembedahan pada struktur pulmonari. Sepanjang tempoh pemulihan, seseorang disyorkan pembetulan aktiviti fizikal, pemakanan, mengambil ubat khas.

Oleh kerana penurunan berat badan, berat badan boleh meningkat, yang mempunyai kesan negatif terhadap kesihatan. Beban pada sistem pulmonari dan kardiovaskular meningkat. Komplikasi sedemikian cuba mengelak daripada menggunakan diet khas. Lemak, makanan berat, tepung dan produk gula-gula tidak termasuk dalam diet.

Elakkan makan berlebihan, yang menyumbang kepada peningkatan diafragma dan mampatan paru-paru yang tinggal. Hasilnya adalah peningkatan dalam sesak nafas dan kebuluran oksigen secara umum.

Pelanggaran integriti anatomi menimbulkan kegagalan dalam terperinci organ-organ pencernaan - muncul di pedih hati, hepatosit dan sel pankreas menderita. Oleh kerana perut kembung boleh mengalami kesakitan perut, sembelit. Pencegahan adalah terapi diet dan pelaksanaan set latihan yang dibangunkan secara khusus.

Kehidupan selepas pembedahan

Dengan campur tangan yang berjaya dan ketiadaan komplikasi yang serius, serta perkembangan kanser, prognosis untuk kebanyakan pesakit adalah baik. Sudah tentu, ini bukan mengenai pemulihan lengkap. Ini tidak mungkin selepas penyingkiran struktur pulmonari. Bagaimanapun, kualiti kehidupan yang tinggi dan kepulangan kepada jenis kerja tertentu agak mungkin.

Untuk merangsang kebolehan pesaing pesakit, mempercepat pemulihan dan meningkatkan aktiviti fizikal secara keseluruhan, pakar memilih pilihan terapi senaman terbaik. Latihan membantu meningkatkan oksigenasi organ, untuk mengelakkan kenaikan berat badan. Melakukan kompleks senam mempunyai kemungkinan besar sepanjang hayatnya.

Ia akan perlu untuk menyemak semula pemakanan - untuk mempercepatkan pemulihan, sayur-sayuran dan pelbagai buah-buahan mesti hadir di dalamnya. Diet tanpa lemak, makanan goreng, bahan pengawet dan produk roti akan membantu mengelakkan kembung, yang menimbulkan peningkatan tekanan pada rongga perut.

Perhatian khusus perlu dibayar untuk pencegahan hipotermia, patologi catarrhal, contohnya, ARVI. Prasyarat untuk pemulihan yang berjaya ialah penolakan tabiat buruk - penyalahgunaan produk tembakau dan alkohol.

Kehidupan penuh selepas pembedahan pada struktur sistem paru-paru adalah mustahil. Ia hanya perlu mematuhi cadangan doktor yang hadir.

Kami akan sangat berterima kasih jika anda menilai dan berkongsi di rangkaian sosial.