Mengapa muncul dan apa maksud meterai dalam paru-paru?

Seals di paru-paru dikesan dengan menggunakan kaedah diagnostik moden, seperti radiografi, pengimejan resonans magnetik.

Penyebab penampilan mereka adalah penyakit pernafasan, yang mungkin mempunyai rupa rupa yang berbeza:

Penyebab penyakit lain boleh menjadi staphylococcus, tongkat Pfeifer (hemophilic) atau Koch (tuberkulosis). Hasil daripada impak mereka pada peringkat perkembangan penyakit dalam segelap paru muncul.

Selain itu, jangan lupa tentang masalah yang serius pada abad kita, kerana perubahan tisu kanser. Di samping itu, integriti struktur paru-paru boleh dipengaruhi oleh jangkitan dengan sifilis, infark paru, atau mencubit tisu.

Oleh itu, adalah penting bukan sahaja untuk menjalani pemeriksaan (sekali setahun), tetapi juga untuk melakukan ini dengan pakar yang berpengalaman yang boleh membezakan semua penyakit ini pada peringkat awal.

Infark paru, tuberkulosis, sifilis atau pneumonia pelbagai etiologi - semua penyakit ini dikesan oleh X-ray atau MRI. Walau bagaimanapun, tiada kaedah tinjauan ini memberikan 100% hasil yang tepat.

Mereka hanya mengatakan bahawa seseorang yang mempunyai kemungkinan tertentu mungkin mempunyai penyakit. Pengesahan diperoleh dengan menggunakan jenis pemeriksaan perubatan yang lain: membandingkan ujian darah dengan standard, mengenal pasti penanda atau badan tertentu, tusuk.

Meterai gambar dan gejala tambahan

Doktor melihat gambar hitam dan putih - paru-paru manusia - dalam foto atau imej lain. Bagi orang yang tidak terlatih, ini tidak akan mengatakan apa-apa, tetapi seorang pakar akan dapat mengenal pasti banyak penyakit, bahkan memulakan bronkitis.

Meterai ditonjolkan dengan mengubah warna tisu di tempat tertentu. Berdasarkan intensiti warna, saiz, lokasi, dan data lain, diagnosis awal dibuat.

Itulah sebabnya ahli radiologi biasanya tidak menulis bahawa terdapat suspek pneumonia, tuberkulosis. Diagnosis akhir di sini akan menjadi ujian dada, bukan gambar.

Malah, pemadatan di dalam paru-paru adalah kawasan tisu khusus di mana perubahan merosakkan telah berlaku. Tisu organ ini sendiri mempunyai struktur cahaya di mana udara beredar apabila seseorang bernafas. Penampilan ketumpatan meningkat menunjukkan bahawa bendalir telah terkumpul di dalam paru-paru atau perubahan negatif yang lain berlaku.

Doktor, yang menjalankan penerimaan pesakit, yang mempunyai anjing laut di dalam paru-paru, membuat gambaran klinikal mengenai perkembangan penyakit itu dan menjalankan pemeriksaan menyeluruh. Yang kedua bukan sahaja meliputi pemeriksaan visual pada kerongkong dan rongga mulut, tetapi juga palpasi tisu, mendengar dengan phonendoscope. Penyebab perubahan yang paling biasa ialah virus dan bakteria, kurang kerap - luka kulat.

Kini kes-kes pengesanan tuberkulosis dan neoplasma malignan semakin kerap. Sebab-sebab fenomena ini dalam masyarakat boleh dianggap sebagai kesan negatif ke atas alam sekitar, serta keengganan orang ramai untuk melawat doktor pada masa itu, untuk menjalani pemeriksaan tahunan.

Sesetengah orang enggan untuk tidak kerana ketidaksolvenan kewangan, tetapi kerana mereka tidak mempunyai masa lapang. Diagnosis tuberkulosis tidak mempunyai sempadan sosial.

Biasanya apabila anjing laut di dalam paru-paru ada gejala tambahan seperti

Jika kita bercakap tentang tuberkulosis, anda perlu menambah:

• meningkat peluh;
• sesak nafas;
• keletihan.

Sifat onkologi penyakit ini dapat dilihat sebagai sindrom nyeri. Menggunakan phonendoscope membolehkan anda menentukan pneumonia, bronkitis, tuberkulosis.

Penting: radiografi mungkin salah, MRI mempunyai ketepatan 95%. Hanya kajian yang lebih mendalam tentang darah, tisu dan sputum memberikan 100% hasil yang betul.

Membuat diagnosis

Salah satu kesalahpahaman yang paling umum adalah bahawa doktor boleh membuat diagnosis berdasarkan X-ray, MRI, dan pendengaran paru-paru. L

Mana-mana penyakit saluran pernafasan memerlukan kajian komprehensif: penghantaran analisis tertentu oleh pesakit dan penggunaan kaedah instrumental.

Walaupun kehadiran pneumonia fokus jelas dinyatakan dalam gambar, ini disahkan apabila mendengar phonendoscope, dan proses keradangan dilakukan oleh ujian darah, ia juga perlu untuk lulus sputum.

Lendir yang dirembes semasa penyakit mengandungi patogen. Tanpa mengenal pasti sifatnya, adalah mustahil untuk menetapkan rawatan yang mencukupi yang tidak membawa kepada kemunculan komplikasi.

Contoh yang paling menonjol adalah pneumonia. Selalunya, penyakit ini adalah komplikasi selesema, tetapi boleh dikembangkan secara bebas. Biasanya, virus dan bakteria menjadi punca penampilannya. Malangnya, hanya mendedahkan mereka tidak boleh dibataskan.

Pada orang yang kekurangan imuniti yang positif HIV, punca radang paru-paru kerap berleluasanya kulat. Menerima antibiotik biasa dan mantap tidak akan berfungsi dalam kes ini. Sebaliknya, rawatan sedemikian boleh membawa kepada fakta bahawa radang paru-paru masuk ke tahap penyakit kronik.

Oleh kerana meterai dalam paru-paru adalah manifestasi pengumpulan cecair yang kelihatan, seseorang mungkin berfikir bahawa mereka boleh muncul hanya kerana peningkatan rembesan lendir. Tetapi tidak. Terdapat bahan lain yang memberikan kesan yang sama - darah. Sesetengah penyakit sistemik boleh menyebabkan kesan negatif. Ia juga boleh menjadi punca kecederaan pelbagai etiologi.

Terdapat sebab-sebab lain mengapa terdapat pengumpulan darah dalam tisu paru-paru, salah satu yang paling tidak menyenangkan adalah kesan parasit.

Sains mengetahui lebih daripada seratus jenis helminths yang boleh hidup di dalam tubuh manusia dan menjangkiti organ pernafasan. Malah cacing bulat, tapak pembiakan yang merupakan lumen usus, dalam keadaan tertentu boleh berhijrah melalui sistem pernafasan.

Oleh itu, dalam mengenal pasti meterai dalam paru-paru dalam mana-mana, anda tidak boleh terlibat dalam rawatan diri, tetapi anda mesti lulus peperiksaan penuh. Ini akan membantu menentukan punca sebenar perkembangan penyakit itu dan menetapkan rawatan yang betul.

Pneumonia, selepas rawatan meterai kiri

Soalan yang berkaitan dan disyorkan

6 balasan

Tapak carian

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan soalan tambahan pada halaman yang sama jika soalan tersebut adalah pada soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.

Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, ahli psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli pankreologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95.63% soalan.

Meterai dalam paru-paru, apa yang boleh?

Ramai pesakit, selepas berunding dengan doktor dan diagnostik, mendengar istilah yang tidak difahami oleh mereka. Pakar perubatan akan segera memahami apa yang sedang berlaku, tetapi untuk orang yang tidak bersedia ini menjadi tugas yang sukar. Sering kali anda perlu berurusan dengan situasi di mana sejenis meterai terbentuk di dalam paru-paru. Apa itu, bagaimana untuk menerangkan keadaan patologi dan bagaimana untuk menghapuskannya - dengan soalan-soalan semacam itu perlu ditangani secara terperinci.

Punca dan mekanisme

Tisu paru-paru boleh dipadatkan dalam pelbagai kes - dengan perkembangan proses keradangan, pengumpulan exudate atau transudate, pemendapan tisu penghubung, pertumbuhan tumor, pengurangan airiness alveolar, invasions parasit, reaksi alergi. Sindrom infiltrasi paru sangat pelbagai dan luas, jadi senarai keadaan di mana ia berlaku agak luas. Pertama sekali, perlu diperhatikan perkara berikut:

• Pneumonia.
• Tuberkulosis.
• Abses dan gangren.
• Serangan jantung paru-paru.
• Atelectasis.
• Pneumosclerosis.
• Fibrosing alveolitis
• Sarcoidosis dan hemosiderosis.
• Tumor (benigna dan malignan).
• Jangkitan kulat (actinomycosis, histoplasmosis).
• Penyakit parasit (echinococcosis, ascariasis).

Paru-paru mungkin dipengaruhi oleh pendedahan kepada radiasi pengionan, penyakit sistemik (lupus erythematosus, sindrom Goodpasture, granulomatosis Wegener), leukemia, penyedutan debu yang berterusan (pneumoconiosis), penggunaan ubat-ubatan tertentu (salicylates, nitrofuranes, amiodarone). Tetapi ia juga harus diingat bahawa nodus limfa intrathoracic, hernia diafragma, komidi pleura, patologi vaskular boleh diambil untuk penyusupan. Oleh itu, setiap kes memerlukan diagnosis pembezaan kualitatif.

Punca-punca kepingan paru-paru adalah pelbagai penyakit - infeksi-inflamasi, neoplastik, alergi dan lain-lain. Asal pasti patologi pesakit akan ditentukan oleh doktor.

Gejala

Sudah tentu, gambar klinikal ditentukan oleh sifat patologi. Penyetempatan dan pembahagian proses, aktiviti keradangan, kehadiran komplikasi, kereaktifan organisma adalah sangat penting. Tetapi ada tanda-tanda umum ciri-ciri banyak penyakit. Dengan sindrom penyusupan paru-paru, ada beberapa gejala biasa. Pesakit dengan masalah ini sering akan mengalami gejala berikut:

• Kesukaran bernafas (sesak nafas).
• Batuk (kering atau basah).
• Penguraian kuman (mukosa, purulen, dengan darah).

Jika proses mengambil dan lembaran pleura, maka sakit di dada, yang diperburuk oleh inspirasi dan semasa batuk. Dengan luka-luka yang luas, kawasan fungsi tisu paru-paru berkurang, yang membawa kepada kegagalan pernafasan. Sebagai tambahan kepada sesak nafas, ia ditunjukkan oleh pucat dan acrocyanosis (ujung jari, bibir), pening, pengurangan kecacatan mental. Proses keradangan, sebagai peraturan, disertai oleh demam - dari subfebril hingga sibuk. Tanda-tanda mabuk umum juga sentiasa wujud: kelemahan, rasa sakit, kehilangan selera makan.

Pada pemeriksaan fizikal, penyatuan pulmonari memberikan simptom yang agak tipikal. Separuh dada yang terjejas boleh ketinggalan dalam tindakan pernafasan, palpasi di atas zon penyusupan terdapat peningkatan dalam gegaran suara, dan perkusi disertai oleh bunyi membosankan. Auskultasi dalam fokus lesi menentukan ciri-ciri berikut: pernafasan dilemahkan dan menjadi bronkial, berdehit (kering atau basah), crepitus didengar. Tetapi gambar sedemikian adalah ciri proses dangkal, dan patologi, yang terletak dalam tisu paru-paru, biasanya tidak memberi tanda-tanda fizikal yang jelas.

Diagnostik tambahan

Apa yang boleh menyebabkan pendarahan pulmonari, sukar untuk mengatakan dari satu gambar klinikal. Mengesyaki masalah ini dalam pesakit, doktor akan merujuknya untuk pemeriksaan tambahan:

• Jumlah darah lengkap (leukosit, sel darah merah, platelet, ESR).
• Biokimia darah (petunjuk fasa akut, proteinogram, penanda tumor).
• Analisis sputum (mikroskopi, budaya, kepekaan terhadap antibiotik).
• Ujian serologi (antibodi kepada jangkitan, parasit dan tisu sendiri).
• Ujian alergi (Mantoux dan Koch, Katstsoni, Kveyma).
• X-ray dada (dalam unjuran depan dan sisi).
• Tomography (dikira dan resonans magnetik).
• Bronkoskopi (jika perlu dengan biopsi).
• Ujian fungsional (spirometry, fluometri puncak).

Data pemeriksaan sinar-X sangat jelas. Penyusupan pulmonari dicirikan oleh peningkatan ketumpatan sinaran tisu, yang bermaksud bahawa ia akan memperoleh naungan yang lebih sengit ("gelap") dalam imej. Jenis fokus patologi adalah berbeza: bayang bulat, segmental atau lobar, tunggal atau berbilang. Dalam peradangan akut, mereka mempunyai kelebihan yang kabur, dan dalam kronik, mereka lebih ditonjolkan. Lukisan pulmonari sering dipertingkatkan.

Apabila infiltrasi paru adalah rumit oleh pleurisy, dalam hal ini tusukan ditunjukkan dengan pemindahan exudate dan analisa selanjutnya. Dalam penyakit kronik dengan kegagalan pernafasan, perlu membuat kardiogram dan ultrasound jantung, untuk mengkaji komposisi gas darah. Dan patologi sistemik memerlukan penilaian terhadap keadaan organ-organ lain (buah pinggang, saluran darah, hati dan limpa), kerana perubahan juga dapat dilihat di dalamnya.

Kaedah tambahan dapat membantu mengesahkan proses infiltratif dalam tisu paru-paru dan menunjukkan penyebabnya. Dan selalunya keputusan mereka memainkan peranan penting dalam diagnosis.

Rawatan

Penyatuan yang terbentuk di dalam paru-paru tidak syak lagi memerlukan pembetulan terapeutik. Tetapi selepas semua, ia bukanlah satu kompleks gejala yang dirawat, tetapi patologi secara keseluruhannya. Oleh itu, senarai aktiviti ditentukan oleh penyakit yang mendasari. Sebagai peraturan, di tempat pertama adalah kaedah konservatif, dan terutama - ubat-ubatan. Berdasarkan sebab penyusupan pulmonari, kumpulan ubat berikut boleh ditetapkan:

• Antibiotik.
• Tuberkulosis.
• Antifungal.
• Glucocorticoids.
• Antihistamin.
• Antiparasitic.
• Cytostatics.

Mucolytics dan expectorants digunakan untuk meningkatkan pembuangan, pembuangan mabuk yang teruk memerlukan terapi infusi, dan demam - ubat antipiretik. Dalam fasa resolusi proses keradangan akut, gimnastik pernafasan, senaman fisioterapi dan fisioterapi ditunjukkan.

Dalam sesetengah keadaan, campur tangan radikal diperlukan. Apabila tumor mengeluarkan fokus patologi dengan terapi radiasi selanjutnya, abses kronik boleh dibuka dan disalirkan melalui kaedah bronkus atau terbuka. Atelectasis yang disebabkan oleh pengambilan badan-badan asing ke saluran pernafasan dirawat dengan membuangnya, dan kawasan paru-paru dengan rongga rongga tidak penyembuh jangka panjang disekat.

Pemeluwapan atau penyusupan di dalam paru-paru adalah kejadian biasa. Sindrom ini adalah ciri-ciri pelbagai patologi pernafasan. Dan untuk mewujudkan sifat sebenar pelanggaran, anda perlu menjalani diagnosis yang komprehensif. Daripada hasilnya, bergantung pada cara merawat keadaan ini.

Sindrom penyatuan tisu pulmonari dalam radang paru-paru

Dengan pemadatan tisu paru-paru bermakna penampilan di paru-paru dari pelbagai kawasan tanpa udara yang bersifat radang dan tidak keradangan. Kehilangan airiness akibat keradangan diperhatikan dengan radang paru-paru. Bergantung kepada saiz bahagian yang terjejas, pemadatan tisu paru-paru mungkin menjadi fokus (beberapa lobulus) dan lobar. Dalam kes penyatuan fractional (segmental), ciri pneumonia lobar, keseluruhan lobus (segmen) paru-paru terjejas oleh proses keradangan yang pada peringkat perkembangan yang sama, yang menyebabkan gejala yang sepadan. Sebilangan besar paru-paru tidak terlibat dalam pernafasan, oleh itu, kegagalan pernafasan akut berkembang, dicirikan oleh sesak nafas, sepadan dengan meluas lesi.

Faktor ramalan

Merokok dan alkohol menyumbang kepada perkembangan bronkitis kronik dan emfisema, yang merintangi penyakit radang paru-paru dan peralihannya kepada bentuk kronik. Kesan yang sama mempunyai kandungan habisan dan gas di tempat kerja, draf di tempat kerja. Campak kanak-kanak, batuk kokol, bronkitis kronik dan selsema boleh mewujudkan keadaan untuk peningkatan kepekaan terhadap radang paru-paru, kejadian radang paru-paru kronik. Alahan dadah boleh menyebabkan kemerosotan dalam penyakit, komplikasi dan kematian.

Gambar klinikal

Batuk kering, jarang, tidak menyakitkan, jarang dan sukar untuk memisahkan sputum; ia juga boleh menjadi kasar, ceria dan menyalak, terutama pada permulaan penyakit dengan bronkitis atau pneumonia fokus; batuk paroxysmal menjadi dengan aspirasi radang paru-paru kerana memukul (sedutan) badan asing dalam saluran pernafasan. Pneumonia dicirikan oleh batuk kering dengan peningkatan pada petang. Pada hari ke-2 penyakit ini, darah berdarah (berkarat) (dalam tahap hepatik merah) mula batuk, dan kemudian - lendir mukus (dalam peringkat heksik kelabu). Batuk yang menyakitkan di dada diperhatikan apabila keradangan pneumonma berpindah ke pleura, ia menjadi tenang, "lembut". Untuk pneumonia lobar, dahak berkarat adalah ciri. Pelepasan dahak tiba-tiba dengan watak purulen dengan "mulut penuh" bercampur dengan darah dan bau busuk adalah tipikal untuk komplikasi radang paru-paru - menindih tisu paru-paru. Sindrom febrile disertai dengan pelbagai sensasi: kelemahan umum, kelemahan, sakit badan dan sendi, sakit kepala, kekurangan selera makan, rasa panas, berpeluh dengan kepelbagaian yang berbeza-beza (dari peluh yang ringan hingga "menuangkan", peluh (sweeeze underwear) bermula dengan suhu 39-40 ° C adalah ciri pneumonia lobar. Suhu subfebril atau febrile lebih banyak ciri pneumonia fokus. Penampilan kesakitan dada pada pneumonia dikaitkan dengan keradangan pleura (pleurisy). dirasakan dengan pernafasan, meningkat dengan ketara apabila batuk, berdiri pada bahagian yang sihat (disebabkan peningkatan pesakit daun pleura). Dengan pleurisy diafragma, rasa sakit dapat dirasakan di rongga abdomen, meniru penyakit organ rongga perut. maka batuk basah, peningkatan yang beransur-ansur dalam kelemahan, berpeluh, demam harus diandaikan kepatuhan kepada penyakit pernafasan akut bronchopneumonia. Permulaan akut yang mendadak adalah ciri pneumonia lobar. Ia perlu menjelaskan fasa penyakit (kemelesetan, kemerosotan), bagaimana pesakit dirawat dan apakah kesan rawatan itu. Adalah perlu untuk mengetahui dari mana pesakit berada di senarai yang sakit untuk kecacatan sementara, yang mesti diambil kira ketika memutuskan arah ICH dan VTEK. Sekiranya pesakit dengan trombosis dari bahagian bawah kaki atau pelvis kecil mula-mula mengalami kesakitan yang mendalam di dada ketika bernafas, batuk dan hemoptisis, dan selepas 2-3 hari demam, kita harus memikirkan embolisme paru atau radang paru-paru infark.

Objektif kajian data

Pada pemeriksaan, kehadiran sianosis dan penurunan pergerakan bahagian dada yang terkena semasa pernafasan sering diperhatikan. Keadaan pesakit dengan pneumonia lobar dapat memuaskan, sederhana dan teruk. Dalam pesakit yang mempunyai pneumonia fokus, keadaan ini biasanya memuaskan atau sederhana dalam kesakitan, dalam kes-kes yang luar biasa ia boleh menjadi teruk. Kesedaran dalam pesakit dengan radang paru-paru, kesedaran boleh jelas, keliru (stupor, stupor, koma, khayalan, halusinasi, pergolakan), yang bergantung kepada tahap mabuk. Pengenalpastian kedudukan terpaksa membantu mengenali penyakit ini. Pesakit dengan pneumonia lobar biasanya menduduki posisi terpaksa di bahagian yang terjejas. Dalam kedudukan ini, pergerakan lembaran pleura adalah terhad, yang mengurangkan kesakitan dada dan pada masa yang sama meningkatkan pengudaraan paru-paru yang sihat. Dalam kes-kes yang amat jarang berlaku, pesakit dengan pneumonia kroupous dapat mengalami kedudukan "anjing senapang" (kedudukan terpaksa dengan kepala yang dibuang belakang dan kaki membungkuk ke arah perut) akibat komplikasi meningitis pneumococcal. Perhatian harus diberikan kepada wajah pesakit dengan radang paru-paru, yang mempunyai penampilan ciri: ia adalah wajah febrile (Facies febrilis) dengan pucat pada pipi, biasanya pada sisi yang terkena, mata berkilat, bibir kering. Di bibir dan di sekitar hidung ada herpes dalam bentuk buih. Sering kali, pesakit mendedahkan sianosis. Dalam pesakit yang mempunyai pneumonia fokus, hiperemia dan sianosis adalah ringan, dan kadang-kadang tidak hadir sepenuhnya. Kadangkala sclera subicterik dapat diperhatikan pada pesakit dengan pneumonia lobar yang teruk akibat kerosakan hati toksik. Semasa krisis dengan radang paru-paru lobar, mungkin ada peluh yang banyak - peluh yang disebut kritikal. Di luar krisis, peluh adalah tidak penting. Dalam radang paru-paru yang teruk, pewarnaan warna kulit mungkin berlaku; Warna ini disebabkan oleh pengumpulan hemoglobin yang dipulihkan di dalam badan kerana pengudaraan yang terjejas oleh paru-paru dan pertukaran gas. Keparahan dan kelaziman sianosis pada pesakit dengan radang paru-paru adalah disebabkan oleh proses keradangan di dalam paru-paru dan tahap keracunan. Dada semasa peperiksaan mungkin tidak simetris kerana membesar separuhnya dalam kes komplikasi radang paru-paru dengan pleurisy eksudatif, manakala membesar ruang intercostal diperhatikan di bahagian yang terjejas. Lawatan pernafasan dada pada bahagian yang terjejas mungkin ketinggalan berbanding separuh yang sihat. Apabila radang paru-paru berlaku tachypnea disebabkan oleh luka-luka yang luas paru-paru. Nisbah pernafasan dan kadar nadi (dalam keadaan 4: 1 yang sihat) berubah disebabkan peningkatan pernafasan yang lebih tinggi. Pada pesakit dengan radang paru-paru kronik, yang meneruskan tindak balas pleura, disertai dengan pengumpulan cecair radang dalam rongga pleura, semasa pemeriksaan adalah mungkin untuk mendedahkan beberapa ketinggalan dada apabila bernafas berbanding dengan bahagian yang sihat, bantahan bahagian yang terkena dada; Gegaran suara dan bronkofon dalam kes-kes ini secara dramatik lemah akibat pengumpulan eksudat. Dengan perkusi, bunyi perkusi yang membosankan dikesan di zon pengumpulan bendalir. Apabila auskultasi ke atas kawasan exudate terdengar teruk pernafasan atau ia tidak dilakukan sama sekali. Kursus pneumonia seperti ini boleh membawa kepada komplikasi daripada beberapa sistem. Di bahagian sistem kardiovaskular, keracunan ditunjukkan oleh takikardia dan perubahan dalam pengisian dan voltan nadi akibat penurunan nada vaskular; semasa krisis, nadi menjadi kecil dan bahkan filamen dengan pengurangan tekanan darah yang sama. Saiz jantung ditentukan oleh palpation dan perkusi. Mereka mungkin berubah akibat kerosakan kepada otot jantung. Myocarditis dan distrofi miokardium dicirikan oleh kelemahan saya pada puncak; Kelemahan ventrikel kiri dan stasis darah dalam bulatan kecil ditunjukkan oleh nada aksen II di atas arteri pulmonari, pemecahan atau pemisahannya. Dalam kes-kes yang teruk, irama gelung mungkin muncul, murmur sistolik sifat berfungsi di puncak hati. Pasien dengan radang paru-paru mempunyai penurunan selera makan dan pengekalan najis, selalunya terdapat kembung, terutama dalam kes yang teruk. Hati sering diperbesar, jaundis boleh diperhatikan. Dalam kes yang teruk, gambaran glomerulonefritis mungkin muncul. Palpasi ditentukan oleh kehadiran rasa sakit dan rintangan dada, memeriksa gegaran suara. Dalam pesakit dengan radang paru-paru lobar, terdapat peningkatan dalam tremor suara di bahagian yang terjejas, bergantung kepada peringkat penyakit: gegaran suara yang paling ketara diperhatikan di peringkat II penyakit (peringkat hepatisasi). Pada pesakit dengan pneumonia focal, peningkatan gegaran suara dapat dilihat dengan adanya lesi besar yang terletak di pinggiran tisu paru-paru, serta di hadapan pneumonia penderita. Dengan tumpuan pneumonik kecil, gegaran suara sedikit diperkuat atau mungkin tidak berubah. Pada permulaan proses (pada arus pasang surut), apabila edema dan penyusupan jaringan paru-paru berlaku, tetapi lobus masih mengekalkan cahaya, bunyi membosankan-tympanic ditentukan perkusi di atasnya. Pada ketinggian pentas (meterai itu sendiri), bunyi perkusi menjadi membosankan. Pada masa ini, bergantung kepada proses lokalisasi (lobus atas atau bawah), sukar untuk menentukan sempadan atas atau bawah paru-paru. Pergerakan margin paru-paru berkurang. Pada peringkat resolusi, apabila resorpsi exudate dan airiness paru-paru dipulihkan, bunyi membosankan-tympanic sekali lagi dikesan, berubah menjadi paru-paru yang jelas apabila pesakit pulih. Trombosis topografi paru-paru: sempadan bunyi paru-paru berubah bergantung kepada penyetempatan fokus keradangan. Auscultation dalam tempoh awal lobus yang terkena menentukan respirasi vesicular dan crepitus yang lemah akibat penurunan ketegangan elastik tisu paru-paru. Pada puncak puncak, apabila zon pemadatan seragam terbentuk antara bronkus besar dan pinggir paru-paru, pernafasan bronkus didengar. Bronkofoni positif ditentukan. Apabila exudate larut, pernafasan bronkus digantikan oleh vesikular yang lemah (yang, ketika pulih, menjadi vesikular), crepitus dan bales halus yang halus akan didengar. Perhatikan bunyi tambahan: dengan pneumonia fokus, berdenyut halus yang ditafsirkan boleh didengar. Pada akhir tahap I paru-paru radang paru-paru (air pasang), crepitus muncul kerana pengumpulan eksudat mencukupi untuk menghancurkan alveoli. Di peringkat penjara, ia hilang dan muncul kembali pada tahap penyelesaian radang paru-paru.

Diagnostik

Sekiranya pemadatan pecahan, gejala yang paling ketara adalah bunyi perkusi yang tumpul di kawasan yang terjejas, serta peningkatan gegaran suara, pernafasan bronkial dan bronkofon positif. Pemadatan focal, yang paling biasa dalam pneumonia fokus, dicirikan oleh kehadiran konglomerat foci konflik (keradangan, pneumosklerosis) di paru-paru, di mana kawasan tisu paru-paru normal atau emphysematous kekal. Oleh itu, walaupun luka pada lobus atau segmen paru-paru rosak, gambaran yang diperhatikan berbeza dari simptom penyebaran lobar dalam pneumonia lobar. Dyspnea, sebagai tanda kegagalan pernafasan, hanya muncul apabila luka tersebut rosak di seluruh lobus paru-paru. Tiada aduan khusus untuk sindrom ini. Peperiksaan dan palpasi, sebagai peraturan, tidak mendedahkan perubahan. Apabila saliran lobus lobus (cuping) paru-paru diperhatikan, separuh ketinggalan menghalang pernafasan. Sekiranya terdapat meterai (lebih daripada 4 cm diameter) yang cukup besar (pneumonia focal), terletak berhampiran permukaan dada, bunyi perkusi yang membosankan (atau kusam) di kawasan yang terjejas dikesan. Data perkusi topografi bergantung pada kelaziman lesi dan dengan kawasan pemadatan yang kecil tidak boleh berubah. Di atas zon pemadatan focal terdengar pernafasan keras (kadang-kadang lemah vesikular) dan mengidap halus yang halus. Pernafasan yang sukar dalam keadaan ini terbentuk akibat dari lapisan vesikular, didengar di sekeliling kawasan pemadatan dengan tisu paru-paru, pada bronkial di perapian itu sendiri. Tanda-tanda jelas sindrom anjing laut fokus adalah kebisingan bunyi perkusi dan kelembutan halus yang menggelegak yang lembut dengan latar belakang pernafasan yang keras. Adalah amat penting bahawa, dengan saiz kecil kawasan penyatuan jaringan paru-paru fokal, satu-satunya tanda fizikal sindrom ini boleh menjadi sonorous, mengeringkan halus halus.

Kajian makmal dan instrumental

Pelan peperiksaan untuk pesakit yang mempunyai radang paru-paru harus termasuk analisis klinikal darah, air kencing, sputum, kuman bakteriologi pada kepekaan flora terhadap antibiotik, ujian darah biokimia untuk protein total, elektroforesis protein serum, fibrinogen, bilirubin; Pemeriksaan X-ray organ-organ dada - x-ray dada, x-ray paru-paru dalam 2 unjuran, ECG, kajian fungsi pernafasan luaran, dalam sesetengah kes, menurut tanda-tanda, terdapat tusukan pleura. Ujian darah: radang paru dalam formula leukosit disifatkan oleh leukositosis neutrophilik dengan pergeseran ke kiri, eosinopenia, pecutan ESR. Dalam analisis air kencing dapat dikesan protein, penampilannya adalah penunjuk keterukan mabuk. Kehadiran leukosit atau eritrosit dalam sedimen urin menunjukkan kerosakan buah pinggang - pyelonephritis atau glomerulonephritis. Apabila pneumonia lobar adalah tahap I, sputum mempunyai warna yang sedikit kemerahan, di peringkat hepatisasi merah, ia mempunyai warna yang berkarat, jumlahnya tidak mencukupi. Pemeriksaan mikroskopik menunjukkan sel darah merah yang diubah, sel darah putih, filamen fibrin dan diplococci. Penampilan gentian anjal menunjukkan suppuration dalam paru-paru. Kultur sputum bakteria membolehkan untuk mengasingkan agen penyebab penyakit, yang memungkinkan untuk memilih rawatan etiotropik dengan lebih tepat. Sehubungan dengan perubahan sensitiviti bakteria kepada antibiotik, kajian ini mesti diulangi semasa perjalanan penyakit. Pemeriksaan darah biokimia menunjukkan perubahan dalam proteinogram pesakit dengan radang paru-paru: pengurangan tahap protein plasma jumlah, peningkatan kandungan fibrinogen yang ketara dan penurunan nisbah albumin-globulin. Dengan komplikasi hati (hepatitis toksik), peningkatan kandungan transaminase serum, bilirubin, dapat diperhatikan. Radiometrioskopi dan radiografi dada dengan pneumonia focal kecil mendedahkan kegelapan fokal unsharp, dan apabila berlaku, jerawatan; perkembangan yang ditandakan akar-akar paru-paru. Apabila lobna pneumonia dikesan kerosakan lobar. Pembekalan kawasan terjejas: dalam kes ini, pencerahan bulat dengan tahap mendatar dikesan. Melampirkan pleurisy eksudatif mencipta kegelapan seragam yang sengit dengan tahap serong atasnya. EKG boleh menunjukkan tanda-tanda beban jantung yang betul, yang beransur-ansur hilang kerana fenomena keradangan hilang. Dengan adanya radang paru-paru yang teruk dengan gejala mabuk pada ECG, voltan rendah gelombang R, penurunan selang ST akibat kesan toksik pada myocardium, extrasystoles, fibrillation atrial, penguraian terjejas, dan perubahan dalam gelombang T dapat dikesan. penurunan keupayaan rizab paru-paru, kapasiti paru-paru (VC), bergantung kepada kelaziman proses keradangan. Peperiksaan radioisotop pada paru-paru menunjukkan penurunan ketara peredaran mikro dalam bidang keradangan.

Seal dalam paru-paru apa yang boleh dan bagaimana untuk merawat

Ramai pesakit, selepas berunding dengan doktor dan diagnostik, mendengar istilah yang tidak difahami oleh mereka. Pakar perubatan akan segera memahami apa yang sedang berlaku, tetapi untuk orang yang tidak bersedia ini menjadi tugas yang sukar. Sering kali anda perlu berurusan dengan situasi di mana sejenis meterai terbentuk di dalam paru-paru. Apa itu, bagaimana untuk menerangkan keadaan patologi dan bagaimana untuk menghapuskannya - dengan soalan-soalan semacam itu perlu ditangani secara terperinci.

Punca dan mekanisme

Tisu paru-paru boleh dipadatkan dalam pelbagai kes - dengan perkembangan proses keradangan, pengumpulan exudate atau transudate, pemendapan tisu penghubung, pertumbuhan tumor, pengurangan airiness alveolar, invasions parasit, reaksi alergi. Sindrom infiltrasi paru sangat pelbagai dan luas, jadi senarai keadaan di mana ia berlaku agak luas. Pertama sekali, perlu diperhatikan perkara berikut:

• Pneumonia.
• Tuberkulosis.
• Abses dan gangren.
• Serangan jantung paru-paru.
• Atelectasis.
• Pneumosclerosis.
• Fibrosing alveolitis
• Sarcoidosis dan hemosiderosis.
• Tumor (benigna dan malignan).
• Jangkitan kulat (actinomycosis, histoplasmosis).
• Penyakit parasit (echinococcosis, ascariasis).

Paru-paru mungkin dipengaruhi oleh pendedahan kepada radiasi pengionan, penyakit sistemik (lupus erythematosus, sindrom Goodpasture, granulomatosis Wegener), leukemia, penyedutan debu yang berterusan (pneumoconiosis), penggunaan ubat-ubatan tertentu (salicylates, nitrofuranes, amiodarone). Tetapi ia juga harus diingat bahawa nodus limfa intrathoracic, hernia diafragma, komidi pleura, patologi vaskular boleh diambil untuk penyusupan. Oleh itu, setiap kes memerlukan diagnosis pembezaan kualitatif.

Punca-punca kepingan paru-paru adalah pelbagai penyakit - infeksi-inflamasi, neoplastik, alergi dan lain-lain. Asal pasti patologi pesakit akan ditentukan oleh doktor.

Gejala

Sudah tentu, gambar klinikal ditentukan oleh sifat patologi. Penyetempatan dan pembahagian proses, aktiviti keradangan, kehadiran komplikasi, kereaktifan organisma adalah sangat penting. Tetapi ada tanda-tanda umum ciri-ciri banyak penyakit. Dengan sindrom penyusupan paru-paru, ada beberapa gejala biasa. Pesakit dengan masalah ini sering akan mengalami gejala berikut:

• Kesukaran bernafas (sesak nafas).
• Batuk (kering atau basah).
• Penguraian kuman (mukosa, purulen, dengan darah).

Jika proses mengambil dan lembaran pleura, maka sakit di dada, yang diperburuk oleh inspirasi dan semasa batuk. Dengan luka-luka yang luas, kawasan fungsi tisu paru-paru berkurang, yang membawa kepada kegagalan pernafasan. Sebagai tambahan kepada sesak nafas, ia ditunjukkan oleh pucat dan acrocyanosis (ujung jari, bibir), pening, pengurangan kecacatan mental. Proses keradangan, sebagai peraturan, disertai oleh demam - dari subfebril hingga sibuk. Tanda-tanda mabuk umum juga sentiasa wujud: kelemahan, rasa sakit, kehilangan selera makan.

Pada pemeriksaan fizikal, penyatuan pulmonari memberikan simptom yang agak tipikal. Separuh dada yang terjejas boleh ketinggalan dalam tindakan pernafasan, palpasi di atas zon penyusupan terdapat peningkatan dalam gegaran suara, dan perkusi disertai oleh bunyi membosankan. Auskultasi dalam fokus lesi menentukan ciri-ciri berikut: pernafasan dilemahkan dan menjadi bronkial, berdehit (kering atau basah), crepitus didengar. Tetapi gambar sedemikian adalah ciri proses dangkal, dan patologi, yang terletak dalam tisu paru-paru, biasanya tidak memberi tanda-tanda fizikal yang jelas.

Diagnostik tambahan

Apa yang boleh menyebabkan pendarahan pulmonari, sukar untuk mengatakan dari satu gambar klinikal. Mengesyaki masalah ini dalam pesakit, doktor akan merujuknya untuk pemeriksaan tambahan:

• Jumlah darah lengkap (leukosit, sel darah merah, platelet, ESR).
• Biokimia darah (petunjuk fasa akut, proteinogram, penanda tumor).
• Analisis sputum (mikroskopi, budaya, kepekaan terhadap antibiotik).
• Ujian serologi (antibodi kepada jangkitan, parasit dan tisu sendiri).
• Ujian alergi (Mantoux dan Koch, Katstsoni, Kveyma).
• X-ray dada (dalam unjuran depan dan sisi).
• Tomography (dikira dan resonans magnetik).
• Bronkoskopi (jika perlu dengan biopsi).
• Ujian fungsional (spirometry, fluometri puncak).

Data pemeriksaan sinar-X sangat jelas. Penyusupan pulmonari dicirikan oleh peningkatan ketumpatan sinaran tisu, yang bermaksud bahawa ia akan memperoleh naungan yang lebih sengit ("gelap") dalam imej. Jenis fokus patologi adalah berbeza: bayang bulat, segmental atau lobar, tunggal atau berbilang. Dalam peradangan akut, mereka mempunyai kelebihan yang kabur, dan dalam kronik, mereka lebih ditonjolkan. Lukisan pulmonari sering dipertingkatkan.

Apabila infiltrasi paru adalah rumit oleh pleurisy, dalam hal ini tusukan ditunjukkan dengan pemindahan exudate dan analisa selanjutnya. Dalam penyakit kronik dengan kegagalan pernafasan, perlu membuat kardiogram dan ultrasound jantung, untuk mengkaji komposisi gas darah. Dan patologi sistemik memerlukan penilaian terhadap keadaan organ-organ lain (buah pinggang, saluran darah, hati dan limpa), kerana perubahan juga dapat dilihat di dalamnya.

Kaedah tambahan dapat membantu mengesahkan proses infiltratif dalam tisu paru-paru dan menunjukkan penyebabnya. Dan selalunya keputusan mereka memainkan peranan penting dalam diagnosis.

Rawatan

Penyatuan yang terbentuk di dalam paru-paru tidak syak lagi memerlukan pembetulan terapeutik. Tetapi selepas semua, ia bukanlah satu kompleks gejala yang dirawat, tetapi patologi secara keseluruhannya. Oleh itu, senarai aktiviti ditentukan oleh penyakit yang mendasari. Sebagai peraturan, di tempat pertama adalah kaedah konservatif, dan terutama - ubat-ubatan. Berdasarkan sebab penyusupan pulmonari, kumpulan ubat berikut boleh ditetapkan:

• Antibiotik.
• Tuberkulosis.
• Antifungal.
• Glucocorticoids.
• Antihistamin.
• Antiparasitic.
• Cytostatics.

Mucolytics dan expectorants digunakan untuk meningkatkan pembuangan, pembuangan mabuk yang teruk memerlukan terapi infusi, dan demam - ubat antipiretik. Dalam fasa resolusi proses keradangan akut, gimnastik pernafasan, senaman fisioterapi dan fisioterapi ditunjukkan.

Dalam sesetengah keadaan, campur tangan radikal diperlukan. Apabila tumor mengeluarkan fokus patologi dengan terapi radiasi selanjutnya, abses kronik boleh dibuka dan disalirkan melalui kaedah bronkus atau terbuka. Atelectasis yang disebabkan oleh pengambilan badan-badan asing ke saluran pernafasan dirawat dengan membuangnya, dan kawasan paru-paru dengan rongga rongga tidak penyembuh jangka panjang disekat.

Pemeluwapan atau penyusupan di dalam paru-paru adalah kejadian biasa. Sindrom ini adalah ciri-ciri pelbagai patologi pernafasan. Dan untuk mewujudkan sifat sebenar pelanggaran, anda perlu menjalani diagnosis yang komprehensif. Daripada hasilnya, bergantung pada cara merawat keadaan ini.

Pemadatan paru adalah gejala khas dari sejumlah besar penyakit organ sistem pernafasan, yang dicirikan oleh penguncupan mana-mana kawasan paru-paru akibat pemadatan di paru-paru akibat proses keradangan. Apabila keradangan berlaku, exudate dilepaskan, bronkus yang dicubit atau rongga dibentuk, yang dari masa ke masa dipenuhi dengan kandungan yang berbeza.

Manifestasi utama perkembangan meterai di dalam paru-paru adalah:

- batuk, yang mungkin mempunyai sifat yang berbeza, sebagai contoh, menjadi kering dan tidak produktif atau disertai dengan dahak;

- kesukaran bernafas dan sesak nafas, diperparah selepas aktiviti fizikal;

- sensasi menyakitkan di dada, menjadi lebih sengit dengan inspirasi;

- bunyi yang membosankan dan membosankan dalam proses pemeriksaan dada dengan mengetuk;

- bunyi bising tertentu di dalam paru-paru, membezakan edema dan proses keradangan mereka di dalam tisu paru-paru, rales basah apabila mendengar.

Penyatuan dalam paru-paru boleh berkembang dengan banyak sebab, antaranya ada:

- pneumonia dan radang paru-paru bakteria;

- Kerosakan berbahaya kepada tisu paru-paru;

- simpulan tidak menyakitkan kerana perkembangan sifilis;

- luka daripada tisu paru-paru asal kulat;

- Onkologi tisu paru-paru periferal;

- metastasis tumor tisu dan organ yang berdekatan;

- mencubit bronkus atau mana-mana kawasan tisu paru-paru;

Pemadatan di dalam paru - perkembangan dan gambar klinikal

Dalam proses pemeriksaan dan diagnosis pembezaan menubuhkan suhu badan yang tinggi. Suhu mungkin meningkat sedikit, atau lebih banyak pesakit yang mempunyai demam.

Dalam proses pemeriksaan, herpes di sekeliling bibir boleh dikesan, kadang-kadang menjejaskan lubang hidung. Kesukaran untuk bernafas dan sesak nafas juga boleh berubah dari ringan dan ringan kepada yang teruk dan teruk. Kawasan dada yang sepadan dengan bahagian lesi biasanya hilang dengan ketara dalam proses pernafasan. Apabila meneliti, getaran suara yang lebih kuat dikesan di kawasan di atas pemadatan tisu paru-paru. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa tisu paru-paru, yang tidak ada udara, adalah pengalir bunyi yang terbaik.

Dengan perkembangan meterai dalam paru-paru di mana-mana kawasan yang dikelilingi oleh gelembung udara, getaran suara tidak dapat didengar, karena udara
merapatkan bunyi. Manifestasi ini diperhatikan dalam semua jenis pemadatan tisu paru-paru, kecuali untuk pneumonia fokus. Apabila mengetuk ke atas meterai, bunyi membosankan dan membosankan dikesan, diperbaiki dengan penyedutan. Apabila mendengar dada, ada bunyi dan bunyi lain yang berbeza. Dalam kes mampatan lobus pulmonari, bunyi bronkus berlaku, yang biasanya lemah.

Pada tahap yang berlainan dalam perkembangan penyakit ini, pelbagai bunyi bronkial dan rale lembap boleh didengar. Kebiasaannya terutama diucapkan semasa pemisahan sputum dan pelepasannya melalui rongga mulut. Pada masa yang sama, rales kering mungkin berlaku.

Diagnostik semasa pembangunan penyatuan paru-paru termasuk kaedah penyelidikan seperti:

- jumlah darah lengkap (OAK);

- Kaedah diagnostik lain mengikut ahli pulmonologi.

Kaedah diagnostik tambahan termasuk:

- pencitraan resonans komputer dan magnet (CT dan MRI);

- pemeriksaan endoskopik keadaan bronchi;

- pemeriksaan endoskopik pada tisu paru-paru;

- Pemeriksaan histologi sampel tisu paru-paru dan bronkus.

Penyatuan dalam paru-paru - satu gejala yang mengiringi aliran sejumlah besar patologi sistem pernafasan. Pemadatan tisu paru-paru, disebabkan proses keradangan yang berterusan, menimbulkan kontraksi pelbagai bahagian organ pernafasan. Keradangan, sebagai peraturan, dicirikan oleh pembebasan exudate dengan mencubit bronchi dengan pelbagai saiz, pembentukan rongga yang penuh dengan cecair.

Penyebab pembentukan anjing laut dalam paru-paru

Meterai pulmonari boleh dibentuk di bawah tindakan pelbagai faktor, di mana negeri berikut adalah yang paling menonjol:

• pneumonia bakteria;
• kerosakan tisu paru-paru dengan bacilli tubercle;
• sifilis diwujudkan dalam bentuk pembentukan nod yang tidak menyakitkan;
• kerosakan kulat kepada paru-paru;
• pendidikan kanser dalam tisu paru-paru;
• manifestasi metastasis dari organ-organ berhampiran yang terjejas;
• pembumian pelbagai bahagian paru-paru;
• infark pulmonari.

Dalam sesetengah kes, pembentukan meterai di dalam paru-paru adalah hasil pendedahan kepada radiasi pengionan, penyakit sistemik, leukemia, penggunaan kumpulan ubat-ubatan tertentu, hasil penyedutan zarah habuk yang berterusan. Kadangkala infiltrat paru dibingungkan dengan nodus limfa yang diperbesar yang terletak di kawasan dada, hernia diafragma, pelekatan pleura, dan patologi sistem vaskular.

Pengukuhan paru-X sinaran

Seorang doktor profesional dalam gambar hitam dan putih yang diambil dengan radiografi dapat mengenali pelbagai patologi. Segel pulmonari adalah perubahan warna yang berbeza dari bayang-bayang di bahagian tertentu badan. Berdasarkan intensiti pewarnaan, lokasi, ciri-ciri dimensi tisu, diagnosis awal dibuat.

Kawasan tisu paru-paru di mana perubahan telah berlaku yang telah memusnahkan struktur normal organ adalah meterai. Tisu organ pernafasan mempunyai struktur yang menggalakkan peredaran udara semasa bernafas. Penampilan penyusupan pulmonari menandakan pengumpulan cecair dan perkembangan keadaan patologi.

Seals dalam paru-paru dalam kebanyakan kes disertai oleh batuk dan peningkatan suhu badan. Jika kita bercakap mengenai penyakit sifat onkologi, maka keadaan yang menyakitkan disertai dengan sakit di dada. Dalam kes-kes perkembangan tuberkulosis dalam pesakit, sebagai tambahan kepada penyusupan pulmonari, keletihan pesat, sesak nafas, peluh berlebihan muncul.

Kaedah pemeriksaan sinar-X dalam beberapa kes boleh membuat kesilapan. Tidak seperti X-ray, pengimejan resonans magnetik mempunyai ketepatan 95% dan juga tidak mengecualikan kemungkinan keputusan yang salah. Kajian terperinci tentang darah dan sputum membantu diagnosis yang paling tepat.

Kaedah diagnostik tambahan

MRI untuk diagnosis pemadatan paru-paru

Sesetengah pesakit secara keliru mengandaikan bahawa doktor boleh membuat diagnosis berdasarkan pendengaran dan hasil MRI, sinar-X. Mana-mana patologi saluran pernafasan memerlukan pendekatan bersepadu untuk kajian - dimasukkannya dalam diagnosis ujian makmal dan prosedur menggunakan peralatan tambahan.

Dengan kehadiran keradangan fokus pada tisu paru-paru, yang dikesan oleh pemeriksaan sinar-X dan mendengar, serta kehadiran jangkitan, yang ditubuhkan oleh kaedah makmal, adalah perlu untuk memeriksa zarah-zarah pesakit pesakit.

Lendir yang dihasilkan dalam pelbagai penyakit mengandungi mikroorganisma patogen. Jika sifat patogen tidak dijelaskan, maka kebarangkalian terapi perubatan yang tidak betul adalah tinggi, yang sering membawa kepada perkembangan komplikasi.

Oleh itu, pneumonia dalam kebanyakan kes adalah komplikasi selesema yang ditransportasi. Penyebab penyakit ini adalah tindakan bakteria. Pada orang yang mengurangkan perlindungan imun, patologi paru-paru menyebabkan kulat, penghapusan yang dengan bantuan terapi antibakteria membawa kepada penyakit kronik.

Penyusupan paru, yang merupakan pengumpulan cecair yang kelihatan, muncul akibat peningkatan rembesan lendir atau darah, yang merupakan ciri beberapa penyakit sistemik. Kesan parasit pada tubuh manusia dalam sesetengah kes menunjukkan anjing laut dalam paru-paru.

Oleh itu, semasa pembentukan meterai tisu paru-paru, untuk tujuan yang paling sesuai untuk rawatan pesakit tertentu, perlu melakukan tinjauan yang meliputi prosedur berikut:

• jumlah darah yang lengkap;
• pemeriksaan endoskopik bronkus dan paru-paru;
• contoh histologi sampel tisu paru-paru.

Pemeriksaan endoskopik untuk diagnosis pemadatan

Kaedah terapeutik

Untuk rawatan penyusupan tisu pulmonari, rawatan berikut digunakan:

• konservatif, termasuk penggunaan ubat-ubatan dan prosedur fisioterapeutik;
• pembedahan

Rawatan ubat penyusupan tisu paru-paru

Sebelum ini, perkembangan penyakit itu, tidak dibebani oleh pembentukan pembentukan purulen, dihapuskan oleh pembetulan perubatan.

Rawatan konservatif

Berdasarkan jenis meterai di dalam paru-paru, pakar perubatan menggunakan ubat berikut:

• antibiotik - Erythromycin, Amoxiclav, Imipenem, Levofloxacin;
• antifungal - Diflucan, Orungal, Itrakon;
• antihistamin - Tavegil, Fenistil, Antazolin, Peritol;
• anti-tuberkulosis - "Pyrazinamide", "Ethambutol", "Rifabutin", "Ethionamide";
• sitostatics - Etoposide, Paclitaxel, Gemcitabine;
• antiparasitic - Albendazole, Pergigian, Eskazol.

Untuk meningkatkan pelepasan cecair dahak, Ambroxol, Bromhexin, mucolytics Carbocysteine ​​dan ubat expectorant digunakan untuk basah rales Gelomirtol, Terpinkkod, Sinupret. Jika keradangan disertai oleh demam, pesakit memerlukan ubat antipiretik:

Dalam tempoh kepupusan fasa akut proses keradangan tisu paru-paru, pesakit disyorkan untuk melakukan senaman pernafasan khas. Teknik fisioterapeutik mempunyai kesan terapeutik yang jelas, termasuk elektroforesis dan penyinaran sinaran laser atau ultraviolet.

Campur tangan operasi

Dalam kes penyusupan yang disebabkan oleh proses tumor tisu, satu operasi dilakukan untuk menghapus indurasi diikuti dengan terapi radiasi. Dalam kes pembentukan abses, pembedahan dan saliran kawasan yang terjejas dilakukan. Sekiranya pemadatan terbentuk kerana kemasukan badan asing, pakar bedah melakukan pengekstrakan pesat zarah. Dalam kes-kes penyakit berbahaya, bahagian yang terjejas dari tisu paru-paru dikeluarkan.

Pembentukan anjing laut dalam paru-paru adalah perkara biasa, yang mengiringi pelbagai penyakit pernafasan. Untuk mengetahui penyebab sebenar penyusupan, perlu menjalani diagnosis komprehensif, yang membolehkan pakar perubatan untuk menetapkan kursus rawatan yang betul.

Video yang berkaitan: Peremajaan coklat paru-paru

Sesetengah patologi sistem pernafasan disertai dengan perkembangan penyusupan. Konsep ini dipanggil proses penggabungan tisu paru-paru dengan cecair dan komponen lain. Pada pandangan pertama, fenomena ini sama dengan edema, walaupun yang terakhir dicirikan oleh pengumpulan hanya bahan biologi. Penyusupan di paru-paru perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci: apakah itu, sebabnya, cara menyingkirkannya.

Apa penyusupan

Untuk membuat diagnosis yang sesuai, perlu membuat satu siri peperiksaan.

• Gejala klinikal.
• Keputusan radiografi.
• Ciri-ciri morfologi.

Sekiranya prestasi diagnostik kualitatif tidak mungkin disebabkan oleh sebarang masalah, biopsi ditetapkan.

Menurut statistik perubatan, penyusupan biasanya berkembang di latar belakang proses keradangan.

1. Leukocyte.
2. Limfositik.
3. Eosinophilic.
4. Hemorrhagic.

Jika sebab penyusupan adalah percambahan sel-sel kanser, ini bermakna proses tumor menyumbang kepada ini. Penyakit jantung organ dan leukemia juga tidak disertai dengan keradangan.

Jika penyusupan disyaki, x-ray perlu diambil oleh pesakit. Imej yang terhasil adalah peningkatan yang ketara dalam kepadatan dan jumlah tisu paru-paru. Pelbagai bayang bulat atau pusat saiz yang terhad, tetapi dengan tepi yang berbeza, dapat dilihat.

Video

Video - pneumonia

Penyebab patologi

Proses penyusupan berlaku akibat daripada penyakit tertentu.

Berlaku kerana kemasukan ke sistem pernafasan mikroorganisma patogen. Ia agak akut, selalunya selepas mengalami selsema atau ARVI. Proses patologi memberi kesan kepada bahagian pernafasan organ. Penyakit ini diwujudkan oleh batuk yang kuat dengan menunaikan cecair yang disekresi, serta peningkatan suhu badan. Sekiranya keadaan sedang berjalan, pesakit mungkin mengalami kesukaran bernafas, mengalir ke dalam kegagalan pernafasan.

• Borang penyusupan tuberkulosis.

Ia berkembang secara beransur-ansur, disertai oleh batuk ringan dan demam berterusan yang berterusan (tidak melebihi 37.5 ° C). Radiografi mendedahkan lesi segmen atas, pengkalisasian, laluan yang ada pada akar.

• Penyusupan eosinofilik akibat penurunan imuniti.

Dalam gambaran klinikalnya, proses itu sama dengan radang paru-paru. Untuk mencapai peningkatan yang cepat dan ketara adalah mungkin dengan mengambil glucocorticosteroids.

Gambar sinar-X mendedahkan bayangan, kadang-kadang dengan kawasan-kawasan pembusukan. Tumor tumor dan metastase meluas juga boleh dilihat. Sekiranya terlalu banyak, banyak bayang-bayang muncul. Gambar klinikal dicirikan oleh batuk yang berpanjangan dengan pelepasan dahak yang lemah.

Pemadatan berlaku akibat komplikasi. Ia berkembang dalam masa 3 hari selepas permulaan penyakit. Proses radang tertumpu dari bahagian kanan perut. Pesakit bimbang tentang rasa sakit, demam sehingga 37.50 C.

Membalikkan proses - peningkatan suhu sehingga 390 C, menggigil, memanjakan. Untuk menghapuskan patologi adalah mungkin hanya dengan bantuan pembedahan. Selepas anestesia, pakar hanya membuka suppuration, sambil mengekalkan proses vermiform. Selepas setengah tahun, satu lagi operasi diperlukan. Pesakit menerima anestesia am dan membuang lampiran. Selepas manipulasi ini, kita boleh bercakap mengenai pemulihan akhir.

Bayang-bayang dalam imej yang dihasilkan dibentangkan dengan kontur yang jelas. Jalan ke akar paru-paru tidak hadir, dan tisu di sekelilingnya mempunyai penampilan yang biasa.

• Bidang tumpuan pneumosklerosis.
• Patologi purulen (gangrene, abses, dll).

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, penyusupan berlaku pada latar belakang tromboembolisme sebelumnya, sarcoidosis, dll.

Tanda patologi

Penyusupan dalam paru-paru biasanya tidak mempunyai gejala yang jelas.

• Sesak nafas.
• Kesakitan apabila bernafas (jika membran pleural terjejas).
• Batuk (dengan atau tanpa kahak).

Sekiranya anda melakukan peperiksaan objektif yang teliti, anda boleh menemui dominasi separuh dada di bahagian yang lain dalam proses pernafasan. Semasa proses mendengar, rays lembap dan bunyi rangup ciri-ciri dikesan.

Gejala ini secara langsung berkaitan dengan saiz infiltrat, lokasi dan sebabnya. Contohnya, jika sistem saliran bronkial mengalami gangguan, hanya sedikit kelemahan fungsi pernafasan yang dapat dikesan. Tanda-tanda patologi klinikal lain tidak didiagnosis.

Penghapusan penyusupan

Sifat keradangan keradangan diambil untuk merawat cara yang konservatif. Selain teknik anti-inflamasi, fisioterapi digunakan (penyinaran laser, pembungkus alkohol). Tujuan kedua - pemulihan pertahanan jangkitan, yang akan membantu menghentikan keradangan.

Sekiranya suppuration, patologi boleh dihapuskan melalui pembedahan. Jika manifestasi purah tidak dipatuhi (atau mereka, tetapi dalam kuantiti yang kecil), hanya fisioterapi yang mencukupi. Kaedah menyelesaikan meterai, menghapuskan bengkak, hentikan kesakitan.

Manifestasi dalam penyakit

Setelah dikenal pasti menyusup ke dalam paru-paru pesakit, diagnosis menyeluruh terhadap banyak patologi perlu dilakukan. Ia mengambil kira umur pesakit, ciri-ciri penyakit dan faktor-faktor lain.

Pneumonia

Penyakit berjangkit yang disebabkan oleh pelbagai mikroflora patogenik. Pesakit bimbang tentang sesak nafas, peningkatan suhu badan yang mendadak, pelepasan dahak, batuk.

• Antibiotik.
• Ubat antiviral (atau antijamur).

Mucolytics mempromosikan ekspektasi menyeluruh. Sekiranya mabuk, doktor akan menetapkan pemberhentian yang diperlukan. Ejen antipiretik boleh digunakan untuk mengurangkan suhu.

Tuberkulosis

Diiringi dengan berlakunya infiltrat di dalam paru-paru, yang bersifat radang. Penyusupan, sebagai penyakit menengah, berlaku dalam hampir semua kes patologi pernafasan. Tuberkulosis infiltratif sangat berbahaya, yang bermaksud rawatan harus dimulakan secepat mungkin.

Gambar klinikal penyakit ini agak serupa dengan radang paru-paru. Perbezaan utama ialah manifestasi hemoptisis atau pendarahan paru dalam pesakit.

Aktiviti rawatan perlu dilakukan di pusat khusus.

• Penerimaan dadah anti-TB.
• Penggunaan glucocorticoids.
• Terapi Antioksidan

Rawatan yang dipilih dengan betul menghilangkan tanda-tanda penyakit dalam tempoh sebulan.

Penyusupan Eosinophilic

Sindrom Leffler adalah manifestasi tisu paru-paru reaksi alergi terhadap sifat radang kepada pelbagai rangsangan. Dalam darah, bilangan eosinofil meningkat. Tahap tinggi mereka juga terkandung dalam infiltrat sementara.

• Larva helminth yang bermigrasi melalui sistem pernafasan.
• Alergen (debunga, spora kulat, bahan yang berkaitan dengan pengeluaran berbahaya).
• Penerimaan ubat-ubatan tertentu (Intala, Penicillin, dan sebagainya).
• Makan makanan tertentu (telur, ikan, daging, makanan laut).

Sebagai tambahan kepada ini, sebagai agen penyebab penyakit ini kadang-kadang bertindak bakteria (streptococcus, dsb.).

Symptomatology dan penghapusan patologi

Selalunya pengesanan infiltrat di dalam paru-paru berlaku secara tidak sengaja, dalam proses x-ray. Ini kerana patologi tidak mengganggu pesakit.

• Batuk mudah.
• Kelemahan lemah, keletihan.
• Meningkatkan suhu badan.
• Beberapa manifestasi asma.
• Pengekstrakan sejumlah rembesan semasa batuk.

Mendengarkan paru-paru kadang-kadang membolehkan anda mengesan menghirup halus lembap.

Hasil tes darah pesakit menunjukkan eosinofilia tinggi (hingga 70%). Ia juga mungkin untuk mendedahkan peningkatan sederhana dalam tahap leukosit. Penampilan dalam meterai paru-paru disertai oleh eosinophilia maksimum.

Pemeriksaan X-ray boleh mendedahkan kedua-dua infiltrat tunggal dan beberapa pengumpulan mereka. Seals mempunyai garis besar kabur. Sering kali, pengesanan infiltrat berlaku di bawah bahagian badan. Gejala yang agak ciri untuk penyakit ini adalah keupayaan anjing laut untuk membubarkan beberapa masa selepas permulaan mereka. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku. Jika infiltrat tidak diselesaikan dalam masa sebulan, adalah perlu untuk memastikan ketepatan diagnosis.

Beri perhatian: kes-kes apabila menyusup menyelesaikan di satu kawasan tidak jarang, tetapi kemudian timbul pada yang lain. Oleh kerana harta ini, meterai itu juga dinamakan tidak menentu.

Untuk menghapuskan sindrom, gunakan ubat anti alahan. Glucocorticoids tidak disyorkan kerana mereka membuat kesukaran untuk menentukan diagnosis yang betul.

Penyusupan mungkin berlaku di latar belakang banyak penyakit. Pelepasan yang tepat dari penyakit ini adalah berdasarkan penggunaan langkah-langkah untuk melegakan patologi yang berkaitan.