Hypertrophy daripada tonsil bukanlah diagnosis bebas, tetapi gejala menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam badan. Apakah yang perlu saya lakukan jika amandel saya dibesarkan?
Kandungan artikel
Prinsip terapi bergantung kepada faktor etiologis yang menimbulkan perubahan patologi dalam tisu limfadenoid.
Menurut ahli pediatrik E. O. Komarovsky, melonggarkan dan peningkatan payudara palatin dan pharyngeal pada kanak-kanak paling sering dikaitkan dengan perkembangan penyakit berjangkit. Mengurangkan kereaktifan badan kanak-kanak merangsang pembiakan virus dan bakteria patogen. Akibatnya, komponen cincin pharyngeal lymphadenoid, yang melakukan fungsi perlindungan, menjadi radang, yang membawa kepada peningkatan saiz kelenjar dan tonsil pharyngeal.
Tonsils - apa itu?
Amandel merupakan formasi berbentuk bujur kecil yang terletak di kawasan mulut dan nasofaring. Mereka terdiri daripada tisu limfadenoid yang terlibat dalam sintesis darah dan sel imunokompeten. Granil faring, lingual, tiub dan palatina adalah komponen utama cincin pharyngeal, yang melindungi organ-organ pernafasan dari penembusan patogen.
Sekiranya tidak terdapat gangguan fungsi dalam kerja kelenjar, campur tangan perubatan dan pembedahan tidak diperlukan.
Hypertrophy dari tisu limfoid adalah yang paling biasa di kalangan kanak-kanak dan terutamanya mempengaruhi tonsil dan kelenjar pharyngeal (palatine tonsils). Dalam kes keradangan organ, rawatan bermula dengan penggunaan cara terapi konservatif. Dengan tidak berkesan rawatan ubat-ubatan mungkin memerlukan pembedahan, yang melibatkan pembedahan limfoid separa (tonsillotomy) atau lengkap (tonsillectomy).
Punca keradangan
Kenapa hypertrophy tonsil berlaku? Peningkatan tisu limfoid dalam beberapa kes dikaitkan dengan peningkatan sintesis sel imunokompeten. Rawatan terapi diresepkan hanya dalam kes keradangan organ atau keradangan purulen. Mekanisme perlindungan tubuh anak tidak diatur sepenuhnya, oleh sebab itu, anak-anak usia prasekolah lebih rentan terhadap penyakit berjangkit daripada orang dewasa.
Ejen penyebab proses patologi dalam tonsil boleh:
- adenoviruses;
- rhinoviruses;
- virus herpes;
- virus selesema;
- coronaviruses;
- staphylococcus;
- meningococci;
- streptococci;
- tongkat dipteria;
- mycoplasma;
- kulat;
- spirochetes
Keradangan Septik pengumpulan limfoid menyebabkan pembengkakan, hiperemia dan lebur tisu. Pembesaran kritikal tonsil membuat pernafasan sukar, yang boleh menyebabkan hipoksia akut pada seorang kanak-kanak.
Bilakah pergi ke doktor?
E.O. Komarovsky berhujah bahawa penyampaian terapi dadah lewat boleh membawa kepada proses pengawalan proses patologi. Oleh itu, apabila mengesan tanda-tanda pertama keradangan kerongkong, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar. Penyakit seperti adenoiditis, tonsillitis purulen, diphtheria dan tonsillitis kronik adalah ancaman khusus kepada kanak-kanak.
Petunjuk langsung untuk merujuk kepada pakar pediatrik adalah tanda-tanda penyakit berikut:
- tekak merah;
- tonsil hypertrophy;
- kesukaran menelan;
- demam tinggi;
- mekar putih dan mata pada kelenjar;
- kelenjar limfa bengkak.
Adenoiditis pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun menyebabkan hipoksia, yang menjejaskan perkembangan fizikal dan mental kanak-kanak.
Dalam kes jangkitan bakteria, terdapat intoksikasi badan yang kuat dengan metabolit patogen. Gejala keracunan badan bahan toksik bakteria patogen adalah myalgia, sakit kepala, demam, kelemahan dan kurang selera makan.
Cadangan E. Mengenai Komarovsky
Apakah yang perlu rawatan hipertropi tonsil pada kanak-kanak? Keradangan tisu limfadenoid memerlukan rawatan perubatan segera, yang merangkumi pelbagai intervensi terapeutik. Skim dan prinsip rawatan hanya boleh ditentukan oleh pakar setelah memeriksa anak dan mengenal pasti agen berjangkit.
Untuk mencegah perkembangan komplikasi sistemik dan tempatan membolehkan pelaksanaan beberapa cadangan penting:
- pemeliharaan rehat tempat tidur;
- pencegahan kanak-kanak hipotermia;
- penyiaran bilik secara tetap;
- minum air suam yang mencukupi;
- pengecualian daripada diet makanan pepejal, tekak traumatik.
Overstrain fizikal membantu mempercepatkan peredaran darah dalam tisu, yang hanya menyumbang kepada perkembangan jangkitan dan penyebaran lesi.
Itulah sebabnya dalam tempoh keradangan akut kerongkong dan kelenjar, ia adalah wajar untuk mematuhi tegas tidur.
Sebaliknya, penggunaan sejumlah besar minuman merangsang proses mengeluarkan bahan toksik dari tubuh, yang membantu menghilangkan gejala-gejala umum mabuk.
Prinsip rawatan
Hypertrophy daripada tonsil pada kanak-kanak menyebabkan beberapa gangguan dalam badan. Kekurangan oksigen (hipoksia) yang berterusan, disebabkan pertindihan tonsil hypertrophied saluran pernafasan, menyebabkan keterlambatan kanak-kanak dalam pembangunan fizikal. Kira-kira 25% pesakit dengan kelenjar diperbesar mengembangkan enuresis dan kelainan mental yang berkaitan.
Bagaimana untuk merawat tonsil yang diperbesarkan dalam kanak-kanak? Komarovsky berhujah bahawa hipertrofi tisu limfadenoid tanpa campur tangan pembedahan mungkin hanya dalam hal laluan terapi kompleks. Sebagai peraturan, pelan rawatan untuk penyakit ENT pada kanak-kanak adalah seperti berikut:
- membersihkan lacunae dan folikel tiang dari lendir patologi dan patogen berjangkit dengan antiseptik larutan;
- penghapusan manifestasi alahan dan bengkak dengan antihistamin;
- peningkatan imuniti umum dan tempatan dengan kompleks vitamin dan imunostimulan;
- membunuh patogen dengan ubat etiotropik - antibiotik, agen antijamur dan antiviral;
- percepatan proses penyembuhan tisu dengan bantuan prosedur fisioterapeutik.
Kaedah rawatan fisioterapeutik hanya digunakan pada peringkat proses pembentukan radang pada tisu limfadenoid.
Terapi Etiotropik
Apakah yang dimaksudkan untuk merawat keradangan tonsil? Sebagai peraturan, hypertrophy akumulasi limfadenoid disebabkan oleh perkembangan bakteria, jangkitan virus yang kurang biasa. Untuk menghilangkan patogen penyakit ENT menggunakan tindakan etiotropik dadah. Antibiotik sistemik dan ubat antiviral menghambat perkembangan flora patogen, yang menyumbang kepada regresi keradangan dan epitelisasi tisu-tisu yang terjejas.
Anda boleh menghilangkan manifestasi keradangan bakteria dengan bantuan ejen antimikrobial spektrum luas. Ubat-ubatan yang paling berkesan termasuk:
- "Panklav" adalah antibiotik penisilin semi-sintetik yang memusnahkan kebanyakan mikroba gram-positif yang mensintesis beta-laktamase; digunakan dalam rawatan tonsillitis folikular dan lacunar, pharyngitis, phlegmon, sinusitis, dan sebagainya;
- Augmentin adalah ubat bacteriolytic yang menghalang perkembangan kebanyakan bakteria bakteria aerobik; digunakan untuk menghilangkan proses-proses yang menular di organ-organ pernafasan;
- "Zi-faktor" adalah antibiotik makrolida tindakan bacteriostatic dan anti-radang, yang digunakan untuk menghilangkan proses purulen dalam organ ENT dari mana-mana penyetempatan;
- "Clarithromycin" - ubat dari kumpulan macrolides, yang menghalang aktiviti reproduktif mikrob; digunakan dalam rawatan keradangan berjangkit di saluran udara bawah dan atas.
Sekiranya tidak ada mekar putih pada tonsil dan plak purulen, keradangan ini kemungkinan besar disebabkan oleh patogen virus. Dalam kes ini, rawatan dilakukan dengan bantuan antiviral dan imunostimulasi persiapan. Ubat-ubatan berikut membolehkan menghentikan keradangan catarrhal dalam tisu limfoid:
- "Orvirem" - ejen antiviral yang mengganggu replikasi patogen RNA, yang membawa kepada penghapusan flora patogen dalam lesi;
- "Relenza" adalah ubat selektif yang menghalang biosintesis neuraminidase virus patogen, yang mempercepatkan regresi keradangan;
- "Viferon" - penghambat interferon dengan tindakan antiproliferatif dan imunostimulasi; meningkatkan aktiviti sel imun, yang mempercepatkan proses pemusnahan patogen;
- "Kagocel" adalah ubat gabungan dengan kesan antimikrob, fungistatik dan antiviral.
Inducer interferon tidak boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah umur 6-7 tahun.
Kemusnahan flora patogenik menghalang perkembangan proses patologi. Peningkatan imuniti secara beransur-ansur menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu-tisu yang rosak, resorpsi infiltrat dalam membran mukus dan penghapusan hipertrofi kelenjar.
Terapi gejala
Rawatan simptomik membolehkan meringankan penyakit, menghilangkan ketidakselesaan di kerongkong, myalgia, sakit kepala, dsb. Dalam skema terapi pediatrik biasanya termasuk lozenges, penyelesaian untuk membilas oropharynx, semburan untuk menghilangkan kompleks tekak dan vitamin-mineral untuk menguatkan sistem imun.
Ubat berikut boleh menghilangkan tanda-tanda hipertrofi limfoid dan gejala umum mabuk:
- "Loratadin" - ubat antialergik yang membantu menghilangkan hiperemia bengkak dan tisu;
- "Kameton" adalah semburan untuk pengairan oropharynx, yang mempunyai penyembuhan antiseptik, penyembuhan luka dan kesan anestetik tempatan;
- "Stopangin" - lozenges, yang menghalang perkembangan flora patogen dalam tonsil yang terjejas;
- "Chlorophyllipt" - penyelesaian untuk membilas tindakan membasmi penyingkiran, anti-edematos dan luka;
- "Imunorix" - imunostimulator yang menggalakkan sintesis interferon dalam tubuh, mengambil bahagian dalam proses memusnahkan virus;
- "Centrum" adalah kompleks vitamin-mineral yang menormalkan proses metabolisme dan proses regenerasi sel dalam tisu;
- "Ibuprofen" adalah tindakan anti-radang antipiretik yang mengganggu sintesis mediator peradangan.
Dalam kes kegagalan terapi konservatif dan peningkatan lanjut dalam tonsil, rawatan pembedahan ditetapkan, yang melibatkan pembuangan limfoid separa atau lengkap.
Fisioterapi
Rawatan fisioterapi bertujuan untuk memulihkan fungsi tonsil hypertrophied. Pendedahan tisu kepada cahaya ultraviolet, medan magnet, arus bergantian dan ultrasound merangsang peredaran darah dalam tisu. Penghapusan proses bertakung membantu memulihkan fungsi saliran kelenjar dan, dengan itu, mengurangkan saiznya.
Untuk rawatan angina akut, tonsilitis kronik dan lain-lain penyakit ENT pada kanak-kanak, kaedah fisioterapi berikut boleh digunakan:
- penyinaran ultraviolet - memusnahkan bakteria patogen, menghilangkan bengkak dan keradangan dari pembentukan limfadenoid;
- UHF-terapi - menormalkan peredaran mikro darah dalam tisu, yang menyumbang kepada pertumbuhan semula tonsil yang terjejas oleh keradangan;
- Terapi ultrasound - membersihkan lacunae dan folikel dari kandungan purulen, sebagai akibat daripada fungsi saliran organ-organ itu dipulihkan;
- terapi laser - memusnahkan patogen dan membersihkan tisu limfoid daripada exudate patologi.
Untuk menghapuskan keradangan kronik dan hipertropi tonsil, perlu melengkapkan sekurang-kurangnya 7-10 kursus fisioterapi.
Semasa rawatan, adalah tidak diingini untuk menolak mengambil ubat anti-radang dan tindakan antimikrob.
Dr Komarovsky pada tonsil yang diperbesarkan pada seorang kanak-kanak
Kadang-kadang di majlis pediatrik, ibu bapa mendengar bahawa anak mereka mempunyai tonsil. Terdapat banyak soalan mengapa ini berlaku. Tetapi doktor yang hadir tidak selalu mempunyai masa yang cukup untuk menjawab semua soalan setiap pesakit. Dan kerana persoalan itu diambil untuk menjelaskan pakar pediatrik dan penyampai TV terkenal Yevgeny Komarovsky.
Apakah tonsil dan mengapa mereka semakin meningkat?
Tonsils dalam perubatan dipanggil pendidikan, yang terdiri daripada tisu limfoid. Tisu ini terdiri daripada sel-sel sistem imun, yang dikenali untuk melaksanakan fungsi perlindungan. Tisu limfoid ditemui di bahagian tubuh yang berlainan, tetapi tonsil terletak di dalam mulut. Itulah sebabnya kesimpulan seperti "hypertrophy" dibuat oleh pakar pediatrik selepas dia memeriksa tekak bayi. Amandel ini dipanggil palatine, terdapat juga tonsil pharyngeal. Orang masih menyebutnya "kelenjar".
Tonsils hanya boleh meningkat, tetapi mereka juga boleh menjadi radang. Dalam kes pertama, mereka bercakap tentang tonsil hypertrophied, dan di kedua - tentang tonsillitis.
Jika tonsil kelihatan jelas pada mata kasar, maka pharyngeal hanya boleh dipertimbangkan apabila diperiksa oleh doktor yang menggunakan alat khas, kerana ia terletak berhampiran dinding posterior nasofaring. Ia juga boleh membesar dan membakar.
Apabila ini berlaku, diagnosis bunyi yang berbeza: "adenoiditis" atau hanya "adenoids".
Tulang palatina boleh tumbuh dan menjadi radang untuk pelbagai sebab. Selalunya ini berlaku semasa angina atau tonsilitis kronik. Faktanya ialah mulut adalah salur masuk, dan tonsil berfungsi sebagai penjaga sempadan. Sekiranya virus atau bakteria memasuki, tonsil segera bertindak balas dengan peningkatan, dan kadang-kadang keradangan, jika patogen hadir dalam jumlah besar.
Tonsil pharyngeal bertambah dan mula membesar dengan sebab yang sama. Tetapi untuk melihatnya tanpa cermin khas, yang digunakan doktor, tidak mungkin. Dengan adenoiditis, tonsil pharyngeal tidak berkurangan selepas peningkatan untuk masa penyakit, ia masih terlalu besar, ia meliputi pernafasan hidung sepenuhnya atau sebahagian.
Jika doktor mengatakan bahawa kanak-kanak mempunyai tonsil longgar, ini juga menunjukkan hubungan dengan virus, kulat atau bakteria.
Gejala apa yang perlu diberi perhatian?
Dengan peningkatan dan keradangan tonsil, ibu bapa sendiri dapat dengan mudah melihat sakit tekak kanak-kanak, amandel yang diperbesar, yang menjadi merah, di mana bisul boleh diperhatikan dalam beberapa bentuk sakit tekak, dan plak purulen, plak putih atau kekuningan. Bagi tonsil pharyngeal, ia juga sukar dikelirukan di sini, jika anda tahu gejala apa yang disertai dengan adenoid.
Sejak tonsil pharyngeal terletak di dasar nasofaring yang berdekatan dengan tabung pendengaran, seorang kanak-kanak yang telah meningkatkan tisu limfoid di tempat ini akan mengalami pernafasan pernafasan hidung dan penurunan fungsi pendengaran.
Bergantung pada sejauh mana gejala-gejala itu, tiga darjah adenoiditis dibezakan: dengan yang pertama, saluran hidung hampir tertutup ketiga dan pernafasan biasanya disimpan, seperti pendengaran, dengan 2 darjah, lumen separuh tertutup, dan pada dua pertiga ketiga kesalahan perhitungan tersekat dan hidung bernafas tidak berfungsi. Terdapat penutupan yang lengkap kerana percambahan, di mana pernafasan hidung tidak ada. Dalam kes ini mereka juga meletakkan ijazah ketiga, walaupun sesetengah pakar cenderung menyebutnya keempat.
Bahaya terletak pada hakikat bahawa kanak-kanak mula mengalami kebuluran oksigen kerana jumlah nafas penuh yang tidak mencukupi, dia menghirup mulutnya, udara tidak panas dan tidak dibasahi dengan cukup, yang meningkatkan kemungkinan penyakit bronkus dan paru-paru.
Hidung membengkak di dalam, terdapat stagnasi di dalamnya, suara anak itu menjadi hidung. Kekerapan otitis meningkat dan pendengaran dikurangkan. Malah dalam mimpi, kanak-kanak terus bernafas dengan mulut terbuka.
Sekiranya keradangan dan peningkatan tonsil palatin berlaku pada usia apa-apa, maka pharyngeal adalah masalah kanak-kanak biasa, yang terutamanya memberi kesan kepada bayi berusia 4 hingga 7 tahun. Ia adalah pada zaman ini bahawa tisu limfoid tumbuh paling, tetapi dengan usia, sebagai peraturan, ia berkurangan.
Apa yang perlu dilakukan
Apa yang perlu dilakukan dengan tonil yang diperbesar dan meradang bergantung kepada mengapa dan berapa banyaknya mereka meningkat. Peningkatan fisiologi yang boleh diterbalikkan, yang sering diperhatikan semasa penyakit viral atau catarrhal, serta untuk beberapa lama selepas penyakit bayi, tidak memerlukan rawatan atau campur tangan yang lain. Sekiranya bayi anda mengalami sakit tekak, pastikan menjalani rawatan antibiotik, berkumur, menguatkan imuniti kanak-kanak supaya tonsilitis tidak menjadi kronik. Dengan tonsil yang diperbesarkan secara kronik, pembedahan atau penyingkiran keseluruhan tisu limfoid yang terlalu banyak (tonsilektomi) juga diamalkan.
Dalam kes tonsil pharyngeal, rawatan konservatif mungkin dilakukan dengan 1 dan 1-2 peringkat peralihan penyakit. Dalam kes lain, pembedahan adalah disyorkan - memotong atau mengeluarkan tonsil (adenotomy). Komarovsky mengesyorkan merawat adenoids dengan ubat-ubatan, jika tahap itu membolehkan, untuk mengelakkan dari pelbagai ubat-ubatan rakyat dan ubat homeopati - tingkah laku tisu limfoid dan akibatnya boleh terlalu tidak dapat diramalkan.
Terapi konservatif yang ditetapkan oleh doktor yang hadir. Ini adalah pelbagai vitamin dan perangsang imuniti kanak-kanak, bermakna mencuci hidung dan tetes dengan kesan anti-radang, anti-bakteria (jika ada keradangan).
Tetapi jika tidak ada kesan atau peringkat lebih tinggi daripada yang kedua, ia patut mempertimbangkan rawatan pembedahan, tidak meninggalkannya. Dan perkara itu bukanlah tahap yang tepat, adalah penting berapa banyak adenoids yang menghalang kanak-kanak daripada hidup normal. Ia juga berlaku bahawa dengan tahap pertama masalah pengurangan pendengaran diperhatikan, dan kemudian operasi ditunjukkan.
Rawatan pembedahan, kata Yevgeny Komarovsky, dilakukan di bawah kedua-dua anestesia tempatan dan umum. Ia berlangsung tidak lebih dari 3 minit. Tidak ada yang sukar di dalamnya, tetapi kesederhanaan yang jelas tidak boleh mengelirukan tentang keselamatan. Serta selepas operasi lain, komplikasi, tindak balas yang tidak mencukupi badan kanak-kanak kepada anestesia yang ditadbir dan pendarahan hidung tidak dikecualikan.
Seorang doktor yang terkenal menasihatkan supaya bersedia untuk menjalani operasi - diperiksa, cuba untuk tidak sakit dengan selesema dan penyakit virus selama sekurang-kurangnya beberapa bulan. Pemulihan berlaku dengan cepat - dalam beberapa hari.
Komarovsky menarik perhatian ibu bapa kepada hakikat bahawa tidak mustahil pada dasarnya untuk menghapuskan sepenuhnya tisu limfoid, dan dengan itu selalu terdapat kemungkinan pertumbuhan baru.
Pencegahan berulang
Pertama sekali, kata Evgeny Olegovich, selepas operasi, anda perlu menukar gaya hidup bayi. Granil besar tidak hanya berlaku kerana virus dan bakteria, mesti ada kecenderungan untuk penyakit ini. Jika anda tidak mengambil kira keturunan (yang, dengan cara itu, memainkan peranan penting), faktor risiko agak jelas:
- udara kering yang berdebu;
- mengurangkan imuniti;
- penyedutan wap kimia, aerosol;
- aktiviti karapuz fizikal rendah dan pemakanan yang lemah.
Untuk mencegah penyakit itu kembali, adalah perlu untuk mewujudkan keadaan bagi kanak-kanak untuk mencegah perkembangan alahan, kontak dengan bahan kimia, dan habuk rumah. Udara di rumah sepatutnya lembap.
Adalah mungkin untuk meningkatkan imuniti dengan bermain sukan, mengeraskan, menyerahkan hujung minggu di depan komputer dan menggantikan masa lapang dengan keluarga yang menyeronokkan di luar, sukan aktif.
Dr Komarovsky akan memberitahu anda tentang masa kanak-kanak perlu memotong tonsil mereka dalam video seterusnya.
Rawatan tonsilitis pada kanak-kanak mengikut kaedah Dr Komarovsky
Setiap ibu kedua hari ini tahu bagaimana Komarovsky merawat tonsilitis pada kanak-kanak. Doktor menjelaskan bahawa kebanyakan ibu bapa memanggil sakit tekak; secara semula jadi, ia sering menjadi tonsilitis kronik. Sesetengah doktor masih mendiagnosis tonsillitis tanpa menyatakan bentuknya, yang sering memberi kesan negatif terhadap rawatan. Evgeny Olegovich mendakwa bahawa rawatan tonsillitis akut (sakit tekak) adalah berbeza daripada kronik. Bagaimana untuk berkesan menangani penyakit itu menurut Komarovsky, artikel itu akan memberitahu.
Apa yang dikatakan Dr Komarovsky mengenai rawatan tonsillitis pada kanak-kanak?
Seorang pakar pediatrik pasti bahawa taktik utama ibu bapa dalam rawatan apa-apa bentuk patologi adalah untuk mengaturkan keadaan yang optimum untuk kanak-kanak itu pulih. Mereka tidak hanya digunakan untuk ubat-ubatan. "Cara paling mudah untuk membuat bayi dengan pil pil adalah untuk mengekalkan keadaan yang baik di rumah," kata Komarovsky.
Apa-apa proses keradangan akan diterima dengan lebih baik sekiranya:
- sentiasa melembapkan udara di dalam bilik di mana kanak-kanak yang sakit itu (ini akan membantu mengurangkan gejala batuk kering);
- untuk memantau rejim suhu, ia tidak boleh melebihi 20 darjah (dalam persekitaran yang hangat, kaku, bakteria lebih mudah didarab);
- Berikan kanak-kanak lebih banyak cecair (ini adalah salah satu kaedah asas untuk merawat sebarang jangkitan pada organ pernafasan);
- adalah wajar untuk mengehadkan pengambilan makanan pada hari pertama (ia harus hanya dalam bentuk yang dihapuskan atau cair);
- Ia perlu untuk mandi kanak-kanak (air membantu untuk menghapuskan semua perkara yang buruk, untuk membersihkan liang-liang, membantu kulit untuk bernafas).
Adalah berbaloi untuk mempertimbangkan setiap perkara cadangan dengan lebih terperinci, kadang-kadang ibu bapa tidak tahu bagaimana untuk mempraktikkannya:
- Untuk mencapai kelembapan optimum dalam apartmen membantu peranti khas - humidifiers udara. Mereka mempunyai pelbagai kos dan ciri-ciri. Jika tidak mungkin untuk membeli peranti, kaedah nenek yang sudah terbukti lama akan membantu. Ia terdiri daripada meletakkan kain basah pada bateri. Kenyataan yang salah bahawa anda tidak boleh mengeringkan pakaian di tapak semaian. Sebaliknya, ia membantu menghasilkan kelembapan yang diperlukan, kanak-kanak menjadi lebih mudah untuk bernafas. Beri perhatian! Walaupun tanpa humidifiers udara, adalah perlu untuk memantau kelembapan relatif di dalam bilik, tidak perlu untuk membenarkan lebihan. Tanda optimum adalah sekurang-kurangnya 60% untuk bayi yang sihat dan sekurang-kurangnya 70% untuk pesakit. Jangan melebihi tahap 80%.
- Suhu udara amat penting untuk pemulihan pantas. Virus dan bakteria mempunyai keanehan untuk menyelesaikan objek sekitar, untuk kekal di udara, oleh itu, perlu mengudara di bilik sekurang-kurangnya 3 kali sehari. Sila ambil perhatian bahawa kita bercakap bukan sahaja mengenai tapak semaian, tetapi mengenai semua bilik di dalam rumah. Suhu optimum ialah 18-20 darjah. Pada masa penyiaran, anda boleh membawa kanak-kanak itu keluar, udara segar berguna dalam jumlah yang kecil. Adalah sangat penting untuk mengaplikasikan tapak semaian sebelum tidur.
- Minum sejumlah besar cecair. Sebaiknya, ini bukanlah air rebus yang mudah, tetapi buah-buahan yang dimasak di rumah, minuman buah-buahan, teh herba. Ia membantu melegakan keradangan dan memperkenalkan semua yang buruk dari rebusan chamomile badan. Ia boleh diberikan kepada bayi setiap jam dalam jumlah sudu teh (sehingga 7 tahun) dan satu sudu. Sejumlah besar bendalir membantu badan untuk segera membuang virus dan bakteria.
- Makan untuk tonsilitis atau tonsilitis kronik kadang-kadang mengganggu pemulihan. Sekiranya anda mengabaikan item ini, makan makanan kasar, mukus tidak akan dapat pulih dengan cepat, ia akan cedera setiap kali. Untuk memudahkan proses makan, ada baiknya untuk menawarkan sup limau kanak-kanak untuk tempoh terapi. Sekiranya bayi itu enggan makan, jangan paksa dia makan. Suatu mogok lapar kecil untuk angina bermanfaat.
- Ada pendapat bahawa anda tidak boleh mandi bayi anda semasa sakit. Komarovsky bercakap tentang keberkesanan rawatan air. Pesakit kecil pada siang hari mengubah suhu badan, berpeluh, segala-galanya negatif keluar dengan berpeluh dan mengatasi kulit pesakit. Perlu membersihkannya sebelum tidur sehingga kulit dapat bernafas secara bebas di dalam bilik yang berventilasi dan lembap, tubuh menjadi lebih baik.
Evgeny Olegovich mencatatkan bahawa tip ini adalah sebahagian daripada taktik utama dalam rawatan tonsilitis. Kadangkala kepatuhan kepada peraturan semula jadi membantu menyembuhkan patologi tanpa menggunakan ubat mahal dan antibiotik.
Bagaimana dan bagaimana untuk menyembuhkan tonsilitis pada kanak-kanak dengan kaedah Komarovsky
E.O. Komarovsky ragu-ragu mengenai penggunaan ubat dalam rawatan selesema, penyakit pernafasan pada hari-hari awal gejala. Ini juga terpakai untuk tonsilitis. Ramai ibu bapa jatuh cinta dengan saranan dan kaedah pakar kanak-kanak yang terkenal, kerana dia mengajar cara merawat penyakit tanpa farmasi, yang sering memberi kesan kepada kesihatan masa depan bayi. Tetapi adakah semua bentuk tonsillitis bernilai merawat tanpa penggunaan ubat-ubatan?
Sharp
Tonsilitis akut - tonsillitis. Ia selalu diucapkan, bayi mengalami sakit yang teruk di kerongkong, bengkak pada tonsil, ada tempat putih di langit-langit, dan suhu badan meningkat dengan ketara.
Tempoh akut dianggap mencapai suhu badan yang optimum. Adalah bernilai mengambil antipyretik hanya pada tanda 38 darjah pada bayi dan 38,5 pada kanak-kanak lebih setahun. Ibu bapa harus membenarkan tubuh cuba mengatasi virus itu sendiri. Ia akan membantu dia mengikuti cadangan mudah mengenai cara pengudaraan, pematuhan kelembapan di dalam bilik.
Komarovsky mencadangkan dalam 2-3 hari pertama tidak memberikan antibiotik bayi dan ubat-ubatan lain. Untuk membantu mengatasi sakit tekak boleh berkeringat setiap jam. Penggunaan untuk prosedur adalah lebih baik merebus herba (chamomile, bijak), resipi rakyat (jus bit, dan lain-lain). Seorang kanak-kanak perlu minum banyak cecair, ia akan membantu melegakan keradangan dan secara semulajadi mengurangkan suhu raspberry dan teh linden. Kompaun, air mineral, minuman buah-buahan bukan berasid juga harus dimakan. Makanan hanya perlu tanah atau cair.
Langkah-langkah ini membolehkan anda memperbaiki keadaan bayi selama 1-3 hari, menurunkan suhu, melegakan keadaan di tekak. Kaedah tradisional rawatan membolehkan anda menghilangkan nanah terkumpul pada tonsil tanpa mengambil ubat.
Resipi terbukti untuk tonsilitis catarrhal (purulent) untuk gargling. Menyediakan jus bit hangat baru diperah, untuk itu ditambah 1 sudu besar. Spoon 6% cuka meja. Lakukan prosedur 5-7 kali sehari. Kanak-kanak di bawah umur 14 tahun adalah lebih baik untuk menggantikan cuka dengan jus lemon.
Jika selepas 2-3 hari gejala penyakit dalam tekak sakit teruk, luka bernafas dari tonsil, peningkatan suhu badan tidak hilang, anda boleh beralih kepada antibiotik. Kemasukan mereka tidak boleh melebihi satu minggu. Jangan membeli ubat mahal. Ampisilin, eritromisin, penisilin akan membantu melegakan gejala angina.
Menetapkan ubat hanya boleh merawat pakar pediatrik. Kemerahan tekak, penyumbatan putih boleh menjadi hasil bukan sahaja perkembangan angina, tetapi juga patologi serius yang lain. Sebarang kerongkong yang tidak sihat Komarovsky mengesyorkan supaya anda menunjukkan kepada doktor, tetapi jangan lupa tentang tips untuk membantu memperbaiki keadaan kanak-kanak di peringkat awal penyakit.
Kronik
Tonsillitis kronik adalah punca proses keradangan berlarutan di kawasan pharynx. Ia tidak mempunyai manifestasi ketara, seperti sakit tekak, tetapi ia berlaku dengan gejala yang sama.
Untuk merawat bentuk kronik E.O. Komarovsky menasihati seperti berikut.
- Ikuti semua cadangan pada hari pertama penyakit mengenai suhu dan kelembapan. Air bilik-bilik sekurang-kurangnya 3 kali sehari selama setengah jam, sehingga mencapai tanda 18 darjah. Kelembapan harus berada dalam lingkungan 70-75%.
- Memberi minuman bayi anda lebih hangat. Teh bantuan yang baik berdasarkan bunga limau, daun raspberry, pinggul kaldu.
- Gargle dengan kaedah rakyat terbukti. Untuk rawatan kanak-kanak berusia 7 tahun, resipi berasaskan chamomile, pengumpulan herba anti-sejuk adalah sesuai. Bayi boleh basah setiap jam puting susu dalam sup chamomile.
- Aromaterapi memberikan hasil yang positif. Lampu aroma dijual di mana-mana farmasi; minyak boleh dibubarkan di dalamnya: kayu putih, cemara, pinus, pudina, pokok teh, lavender. Ini akan membantu mengurangkan pernafasan, batuk kering.
- Anda boleh memohon menggosok jika tidak ada peningkatan suhu badan. Urut pijat Turpentine atau camphor di kawasan sekitar bahu dan leher bayi.
Dr Komarovsky mengatakan tentang keberkesanan alat seperti Lugol. Ia hampir selamat untuk kanak-kanak, memberikan hasil yang positif apabila tekak berwarna merah. Hari ini anda boleh membeli ubat dalam bentuk semburan.
Pesakit harus memerhatikan rehat tidur dalam 2-3 hari pertama sehingga gejala utama hilang. Selepas itu ia patut melawat jalan untuk masa yang singkat. Ambil antibiotik untuk tonsilitis kronik hanya mengikut keterangan doktor dan berlakunya komplikasi, peralihan penyakit dalam bentuk akut.
Sekiranya saya mengeluarkan tonsil, pendapat Komarovsky
Apabila doktor menasihatkan untuk mengeluarkan amandel kerana kerapuhan patologi yang sering berlaku, ibu bapa meragui sama ada manipulasi ini perlu dilakukan. E. O. Komarovsky percaya bahawa penghapusan organ mungkin hanya untuk tanda-tanda tertentu, seperti:
- kanak mempunyai kerap kali angina (lebih daripada 5 kali sehari);
- Bayi mempunyai apnea dan berdengkur semasa tidur;
- komplikasi serius timbul;
- tonsil meningkat kepada saiz yang besar, yang menghalang kanak-kanak daripada makan dan bernafas dengan betul;
- penurunan yang ketara dalam sistem imun.
Sila ambil perhatian bahawa prosedur tidak boleh dilakukan jika kanak-kanak mempunyai patologi berikut: kekurangan buah pinggang atau hepatik, penyakit jantung, kanser, pembekuan darah yang lemah, kecacatan autoimun.
Untuk menjalankan operasi tanpa bukti yang serius adalah mustahil kerana kepentingan badan. Tonsils membantu untuk melaksanakan fungsi perlindungan, mencegah bakteria, virus, dan sebagainya daripada memasuki badan.
Langkah-langkah pencegahan
Evgeny Olegovich percaya bahawa kanak-kanak harus menghadapi sebarang jangkitan, termasuk tonsilitis, dengan bantuan pertahanan tubuh. Untuk membantu imuniti kanak-kanak untuk mengatasi sebarang penyakit, anda harus mengendahkannya sejak awal kanak-kanak. Kaedah berikut mungkin datang untuk menyelamatkan:
- rasional mengatur rutin harian (waktu yang memadai untuk tidur, terjaga, berjalan, komunikasi);
- cuba untuk tidak mengambil apa-apa ubat tindakan tempatan dan ubat untuk tekak tanpa penyertaan doktor dan atas sebab-sebab yang serius;
- sentiasa memantau suhu udara dan kelembapan di dalam bilik;
- sentiasa melakukan pembersihan di bilik kanak-kanak, lap habuk sekurang-kurangnya 3 kali seminggu, vakum;
- biarkan anak anda menggunakan ais krim, mandi dalam air sejuk untuk mengubati badan dari masa kanak-kanak;
- Mengendalikan pengerasan menggunakan pancuran kontras, berjalan tanpa alas kaki.
Langkah-langkah pencegahan membantu mencapai aktiviti aktif sistem imun. Mereka akan membantu bayi untuk melawan sebarang jangkitan dan proses keradangan di dalam badan.
Pembesaran tonsil pada kanak-kanak Komarovsky
Hypertrophy daripada tonsil bukanlah diagnosis bebas, tetapi gejala menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam badan. Apakah yang perlu saya lakukan jika amandel saya dibesarkan?
Prinsip terapi bergantung kepada faktor etiologis yang menimbulkan perubahan patologi dalam tisu limfadenoid.
Menurut ahli pediatrik E. O. Komarovsky, melonggarkan dan peningkatan payudara palatin dan pharyngeal pada kanak-kanak paling sering dikaitkan dengan perkembangan penyakit berjangkit. Mengurangkan kereaktifan badan kanak-kanak merangsang pembiakan virus dan bakteria patogen. Akibatnya, komponen cincin pharyngeal lymphadenoid, yang melakukan fungsi perlindungan, menjadi radang, yang membawa kepada peningkatan saiz kelenjar dan tonsil pharyngeal.
Tonsils - apa itu?
Amandel merupakan formasi berbentuk bujur kecil yang terletak di kawasan mulut dan nasofaring. Mereka terdiri daripada tisu limfadenoid yang terlibat dalam sintesis darah dan sel imunokompeten. Granil faring, lingual, tiub dan palatina adalah komponen utama cincin pharyngeal, yang melindungi organ-organ pernafasan dari penembusan patogen.
Sekiranya tidak terdapat gangguan fungsi dalam kerja kelenjar, campur tangan perubatan dan pembedahan tidak diperlukan.
Hypertrophy dari tisu limfoid adalah yang paling biasa di kalangan kanak-kanak dan terutamanya mempengaruhi tonsil dan kelenjar pharyngeal (palatine tonsils). Dalam kes keradangan organ, rawatan bermula dengan penggunaan cara terapi konservatif. Dengan tidak berkesan rawatan ubat-ubatan mungkin memerlukan pembedahan, yang melibatkan pembedahan limfoid separa (tonsillotomy) atau lengkap (tonsillectomy).
Punca keradangan
Kenapa hypertrophy tonsil berlaku? Peningkatan tisu limfoid dalam beberapa kes dikaitkan dengan peningkatan sintesis sel imunokompeten. Rawatan terapi diresepkan hanya dalam kes keradangan organ atau keradangan purulen. Mekanisme perlindungan tubuh anak tidak diatur sepenuhnya, oleh sebab itu, anak-anak usia prasekolah lebih rentan terhadap penyakit berjangkit daripada orang dewasa.
Ejen penyebab proses patologi dalam tonsil boleh:
adenoviruses; rhinoviruses; virus herpes; virus selesema; coronaviruses; staphylococcus; meningococci; streptococci; tongkat dipteria; mycoplasma; kulat; spirochetes
Keradangan Septik pengumpulan limfoid menyebabkan pembengkakan, hiperemia dan lebur tisu. Pembesaran kritikal tonsil membuat pernafasan sukar, yang boleh menyebabkan hipoksia akut pada seorang kanak-kanak.
Bilakah pergi ke doktor?
E.O. Komarovsky berhujah bahawa penyampaian terapi dadah lewat boleh membawa kepada proses pengawalan proses patologi. Oleh itu, apabila mengesan tanda-tanda pertama keradangan kerongkong, anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar. Penyakit seperti adenoiditis, tonsillitis purulen, diphtheria dan tonsillitis kronik adalah ancaman khusus kepada kanak-kanak.
Petunjuk langsung untuk merujuk kepada pakar pediatrik adalah tanda-tanda penyakit berikut:
tekak merah; tonsil hypertrophy; kesukaran menelan; demam tinggi; mekar putih dan mata pada kelenjar; kelenjar limfa bengkak.
Adenoiditis pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun menyebabkan hipoksia, yang menjejaskan perkembangan fizikal dan mental kanak-kanak.
Dalam kes jangkitan bakteria, terdapat intoksikasi badan yang kuat dengan metabolit patogen. Gejala keracunan badan bahan toksik bakteria patogen adalah myalgia, sakit kepala, demam, kelemahan dan kurang selera makan.
Cadangan E. Mengenai Komarovsky
Apakah yang perlu rawatan hipertropi tonsil pada kanak-kanak? Keradangan tisu limfadenoid memerlukan rawatan perubatan segera, yang merangkumi pelbagai intervensi terapeutik. Skim dan prinsip rawatan hanya boleh ditentukan oleh pakar setelah memeriksa anak dan mengenal pasti agen berjangkit.
Untuk mencegah perkembangan komplikasi sistemik dan tempatan membolehkan pelaksanaan beberapa cadangan penting:
pemeliharaan rehat tempat tidur; pencegahan kanak-kanak hipotermia; penyiaran bilik secara tetap; minum air suam yang mencukupi; pengecualian daripada diet makanan pepejal, tekak traumatik.
Overstrain fizikal membantu mempercepatkan peredaran darah dalam tisu, yang hanya menyumbang kepada perkembangan jangkitan dan penyebaran lesi.
Itulah sebabnya dalam tempoh keradangan akut kerongkong dan kelenjar, ia adalah wajar untuk mematuhi tegas tidur.
Sebaliknya, penggunaan sejumlah besar minuman merangsang proses mengeluarkan bahan toksik dari tubuh, yang membantu menghilangkan gejala-gejala umum mabuk.
Prinsip rawatan
Hypertrophy daripada tonsil pada kanak-kanak menyebabkan beberapa gangguan dalam badan. Kekurangan oksigen (hipoksia) yang berterusan, disebabkan pertindihan tonsil hypertrophied saluran pernafasan, menyebabkan keterlambatan kanak-kanak dalam pembangunan fizikal. Kira-kira 25% pesakit dengan kelenjar diperbesar mengembangkan enuresis dan kelainan mental yang berkaitan.
Bagaimana untuk merawat tonsil yang diperbesarkan dalam kanak-kanak? Komarovsky berhujah bahawa hipertrofi tisu limfadenoid tanpa campur tangan pembedahan mungkin hanya dalam hal laluan terapi kompleks. Sebagai peraturan, pelan rawatan untuk penyakit ENT pada kanak-kanak adalah seperti berikut:
membersihkan lacunae dan folikel tiang dari lendir patologi dan patogen berjangkit dengan antiseptik larutan; penghapusan manifestasi alahan dan bengkak dengan antihistamin; peningkatan imuniti umum dan tempatan dengan kompleks vitamin dan imunostimulan; membunuh patogen dengan ubat etiotropik - antibiotik, agen antijamur dan antiviral; percepatan proses penyembuhan tisu dengan bantuan prosedur fisioterapeutik.
Kaedah rawatan fisioterapeutik hanya digunakan pada peringkat proses pembentukan radang pada tisu limfadenoid.
Terapi Etiotropik
Apakah yang dimaksudkan untuk merawat keradangan tonsil? Sebagai peraturan, hypertrophy akumulasi limfadenoid disebabkan oleh perkembangan bakteria, jangkitan virus yang kurang biasa. Untuk menghilangkan patogen penyakit ENT menggunakan tindakan etiotropik dadah. Antibiotik sistemik dan ubat antiviral menghambat perkembangan flora patogen, yang menyumbang kepada regresi keradangan dan epitelisasi tisu-tisu yang terjejas.
Anda boleh menghilangkan manifestasi keradangan bakteria dengan bantuan ejen antimikrobial spektrum luas. Ubat-ubatan yang paling berkesan termasuk:
"Panklav" adalah antibiotik penisilin semi-sintetik yang memusnahkan kebanyakan mikroba gram-positif yang mensintesis beta-laktamase; digunakan dalam rawatan tonsillitis folikular dan lacunar, pharyngitis, phlegmon, sinusitis, dan sebagainya; Augmentin adalah ubat bacteriolytic yang menghalang perkembangan kebanyakan bakteria bakteria aerobik; digunakan untuk menghilangkan proses-proses yang menular di organ-organ pernafasan; "Zi-faktor" adalah antibiotik makrolida tindakan bacteriostatic dan anti-radang, yang digunakan untuk menghilangkan proses purulen dalam organ ENT dari mana-mana penyetempatan; "Clarithromycin" - ubat dari kumpulan macrolides, yang menghalang aktiviti reproduktif mikrob; digunakan dalam rawatan keradangan berjangkit di saluran udara bawah dan atas.
Sekiranya tidak ada mekar putih pada tonsil dan plak purulen, keradangan ini kemungkinan besar disebabkan oleh patogen virus. Dalam kes ini, rawatan dilakukan dengan bantuan antiviral dan imunostimulasi persiapan. Ubat-ubatan berikut membolehkan menghentikan keradangan catarrhal dalam tisu limfoid:
"Orvirem" - ejen antiviral yang mengganggu replikasi patogen RNA, yang membawa kepada penghapusan flora patogen dalam lesi; "Relenza" adalah ubat selektif yang menghalang biosintesis neuraminidase virus patogen, yang mempercepatkan regresi keradangan; "Viferon" - penghambat interferon dengan tindakan antiproliferatif dan imunostimulasi; meningkatkan aktiviti sel imun, yang mempercepatkan proses pemusnahan patogen; "Kagocel" adalah ubat gabungan dengan kesan antimikrob, fungistatik dan antiviral.
Inducer interferon tidak boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah umur 6-7 tahun.
Kemusnahan flora patogenik menghalang perkembangan proses patologi. Peningkatan imuniti secara beransur-ansur menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu-tisu yang rosak, resorpsi infiltrat dalam membran mukus dan penghapusan hipertrofi kelenjar.
Terapi gejala
Rawatan simptomik membolehkan meringankan penyakit, menghilangkan ketidakselesaan di kerongkong, myalgia, sakit kepala, dsb. Dalam skema terapi pediatrik biasanya termasuk lozenges, penyelesaian untuk membilas oropharynx, semburan untuk menghilangkan kompleks tekak dan vitamin-mineral untuk menguatkan sistem imun.
Ubat berikut boleh menghilangkan tanda-tanda hipertrofi limfoid dan gejala umum mabuk:
"Loratadin" - ubat antialergik yang membantu menghilangkan hiperemia bengkak dan tisu; "Kameton" adalah semburan untuk pengairan oropharynx, yang mempunyai penyembuhan antiseptik, penyembuhan luka dan kesan anestetik tempatan; "Stopangin" - lozenges, yang menghalang perkembangan flora patogen dalam tonsil yang terjejas; "Chlorophyllipt" - penyelesaian untuk membilas tindakan membasmi penyingkiran, anti-edematos dan luka; "Imunorix" - imunostimulator yang menggalakkan sintesis interferon dalam tubuh, mengambil bahagian dalam proses memusnahkan virus; "Centrum" adalah kompleks vitamin-mineral yang menormalkan proses metabolisme dan proses regenerasi sel dalam tisu; "Ibuprofen" adalah tindakan anti-radang antipiretik yang mengganggu sintesis mediator peradangan.
Dalam kes kegagalan terapi konservatif dan peningkatan lanjut dalam tonsil, rawatan pembedahan ditetapkan, yang melibatkan pembuangan limfoid separa atau lengkap.
Fisioterapi
Rawatan fisioterapi bertujuan untuk memulihkan fungsi tonsil hypertrophied. Pendedahan tisu kepada cahaya ultraviolet, medan magnet, arus bergantian dan ultrasound merangsang peredaran darah dalam tisu. Penghapusan proses bertakung membantu memulihkan fungsi saliran kelenjar dan, dengan itu, mengurangkan saiznya.
Untuk rawatan angina akut, tonsilitis kronik dan lain-lain penyakit ENT pada kanak-kanak, kaedah fisioterapi berikut boleh digunakan:
penyinaran ultraviolet - memusnahkan bakteria patogen, menghilangkan bengkak dan keradangan dari pembentukan limfadenoid; UHF-terapi - menormalkan peredaran mikro darah dalam tisu, yang menyumbang kepada pertumbuhan semula tonsil yang terjejas oleh keradangan; Terapi ultrasound - membersihkan lacunae dan folikel dari kandungan purulen, sebagai akibat daripada fungsi saliran organ-organ itu dipulihkan; terapi laser - memusnahkan patogen dan membersihkan tisu limfoid daripada exudate patologi.
Untuk menghapuskan keradangan kronik dan hipertropi tonsil, perlu melengkapkan sekurang-kurangnya 7-10 kursus fisioterapi.
Semasa rawatan, adalah tidak diingini untuk menolak mengambil ubat anti-radang dan tindakan antimikrob.
Kebanyakan ibu bapa percaya bahawa amandel yang diperbesarkan dalam kanak-kanak adalah gejala sepenuhnya penyakit pernafasan akut. Tenggorokan sakit, sesungguhnya, boleh menjadi salah satu manifestasi sejuk, tetapi selalunya ia menjadi sumber jangkitan kronik dan penyebab penyakit serius. Jika kanak-kanak sering menyerang tonsil, lawatan ke pakar otolaryng diperlukan.
Amaran-amaran tonsils pada kanak-kanak - sebab utama
Penyebab utama tonsil yang diperbesarkan dalam kanak-kanak adalah jangkitan akut dengan terapi tidak mencukupi atau tidak lengkap. Antara patogen yang paling biasa adalah:
streptococci dan staphylococci; pneumococci; hemofilus bacillus; virus selesema; herpes; enterovirus; adenovirus; klamidia; mycoplasma.
Selepas kehilangan gejala penyakit akut, yang tersilap untuk pemulihan lengkap, bakteria, virus dan parasit tidak sepenuhnya dihapuskan dari tubuh, tetapi terus hidup di dalam lacunae. Pembiakan patogen menyebabkan keradangan lambat, sebagai tindak balas kepada tisu limfoid yang tumbuh.
Akibatnya, tonsil secara beransur-ansur meningkatkan saiz, menyebabkan kesukaran menelan dan pernafasan. Terhadap latar belakang proses patologi yang berterusan, sebarang faktor yang memprovokasi seperti tekanan atau hipotermia boleh menyebabkan gangguan.
Walau bagaimanapun, bukan sahaja jangkitan menyebabkan tonsil hypertrophied. Kekurangan vitamin C, penyakit darah, termasuk kanser dan beberapa penyakit lain juga boleh menyumbang kepada pertumbuhan tisu limfoid.
Fungsi dan struktur tonsil
Tonsils adalah organ penting sistem imun, yang terletak di sempadan saluran pernafasan dan pencernaan. Mereka memainkan peranan penting dalam reaksi pelindung dan penyesuaian badan, yang terlibat dalam pembentukan kekebalan selular dan humoral.
Tetapi dengan tonsilitis, apabila sejumlah besar bakteria bersarang di dalam sarang lacunae (celah-celah yang dalam dari tonsil) (terutamanya beta-hemolytic streptococcus type A), mereka kehilangan fungsi perlindungan mereka dan menjadi tumpuan menular yang menyebabkan komplikasi yang teruk, seperti rematik, nefritis dan polyarthritis. Rundingan pakar otolaryng diperlukan untuk membuat diagnosis yang betul.
Struktur amandel adalah sama dengan nodus limfa, di mana membran luar tidak kutaneus, tetapi mukus. Di permukaannya ada banyak lekukan yang membentuk lekukan - lacunae. Limfosit matang dalam tisu badan - sel imun yang bertanggungjawab untuk menghasilkan antibodi kepada mikroorganisma patologi. Di dalam amygdala yang bersebelahan dengan saluran limfa yang menghalang blok mukosa dalam perjalanan ke nodus limfa.
Pertarungan limfosit dengan patogen dilokalisasi di permukaan atau di ketebalan lapisan mukosa tonsil. Untuk menghilangkan mikrob dan mencegah pengenalan mereka, tindak balas radang dengan desquamation aktif sel berkembang di epitel. Secara luaran, proses ini ditunjukkan dengan melonggarkan tonsil: permukaannya kelihatan tidak merata dan membosankan, dan dalam bidang kematian sel yang kuat, dinding kelenjar getah bening terdedah. Melawan latar belakang ini, bakteria berjaya menembus ke dalam dan mencipta nidus keradangan kronik.
Faktor yang menyebabkan peningkatan kelenjar
Seperti yang anda ketahui, salah satu faktor yang memprovokasi untuk perkembangan penyakit amandel adalah hipotermia badan anak atau penyejukan langsung amandel itu sendiri dengan udara sejuk, air atau es krim, yang menyebabkan angina akut, yang dalam kes berulang sering berubah menjadi tonsilitis kronik. Satu peranan penting dalam perkembangan kedua dimainkan oleh gigi karies, penyakit periodontal, antritis, dan lain-lain proses radang kronik. Dengan tonsillitis, yang berlaku di kalangan kanak-kanak dalam 12-15%, pesakit mengadu sakit tekak, kesukaran menelan, batuk, dan sakit kepala.
Seringkali pada kanak-kanak berumur 5-13 tahun, adenoid diperhatikan - proliferasi patologi tisu tonsil pharyngeal. Penyebab utama pembangunan adenoids semula dianggap sebagai faktor persekitaran yang merugikan yang menyebabkan keradangan saluran pernafasan atas, yang memberi kesan buruk kepada keadaan tisu limfoid tekak. Adenoids menyebabkan penutupan joan, yang membawa kepada pernafasan pernafasan hidung. Ini paling sering dimanifestasikan apabila kanak-kanak sedang tidur.
Anak-anak yang sakit tidur tidak selesa, sering bangun, berdengkur, selepas tidur - letih. Pada kanak-kanak dengan adenoids, pendengaran dikurangkan, pertuturan menjadi hidung, mereka mempunyai ungkapan khas dengan mulut yang setengah terbuka. Kanak-kanak ini sering mengalami sakit kepala, keletihan, kulit pucat. Di dalam bilik darjah kanak-kanak bertaburan, lalai, tertinggal di sekolah.
Darjah amandel yang diperbesarkan
Skala hipertrofi daripada tonsil dibahagikan kepada darjah, terdapat empat:
Pada peringkat awal, tisu hypertrophied menutup sehingga 30% daripada jurang antara langit dan tengah-tengah faring. Symptomatology masih ringan, kebanyakannya pada waktu malam, apabila kanak-kanak itu berdengkur dan bernafas melalui mulut. Dalam tahap kedua, kira-kira separuh daripada pembuka disekat, dan kesukaran bernafas menjadi ketara pada siang hari. Tahap ketiga dicirikan oleh disfungsi pernafasan dan masalah dengan menelan - ruang pharyngeal terisi penuh dengan tisu yang terlalu banyak. Pada peringkat terakhir, tonsil kanak-kanak begitu besar diperbesar bahawa pharynx hampir sepenuhnya disekat.
Dalam keradangan kekal, peralihan dari peringkat ke peringkat berlaku dengan cepat, dan jangkitan boleh merebak melalui saluran limfa dan darah di seluruh badan, yang menjejaskan bukan sahaja berhampiran, tetapi juga organ-organ yang jauh. Dalam kanak-kanak yang sedang berkembang secara aktif, tonsil yang diperbesarkan boleh membawa kepada keterlambatan dalam perkembangan fizikal dan mental, menyebabkan gangguan kerangka muka, seperti penggantian.
Gejala
Hypertrophy daripada tonsil bukan penyakit bebas, tetapi gejala yang dikaitkan dengan diagnosis utama. Bergantung pada punca pertumbuhan tisu, manifestasi klinikal mungkin berbeza-beza:
Sekiranya amandel dibesar-besarkan dalam kanak-kanak dan suhu, kesesakan hidung, batuk, tekak sakit, malaise umum, kita bercakap tentang penyakit pernafasan akut. Ulser, plak purulen pada permukaan tonsil pada latar belakang tekak merah dan nodus limfa yang diperbesar tanpa manifestasi catarrhal adalah ciri-ciri tonsilitis. Filem putih tebal pada kelenjar dan bengkak leher adalah tanda-tanda sebenar difteri dipanggil pharyngeal. Penambahan satu tonsil mungkin menunjukkan virus herpes simplex, sifilis atau tularemia. Proses nekrotik pada kedua-dua amandel adalah alasan untuk mengesyaki keunikan anemia. Kesesakan telinga yang berterusan dan otitis media kronik dengan peningkatan yang kerap mungkin dikaitkan dengan peningkatan tonsil tiub. Pernafasan hidung yang sukar, sebagai hasil mulut kanak-kanak sentiasa terbuka, adalah gejala utama adenoids, tonsil pharyngeal yang terlalu besar. Keadaan ini dicirikan oleh masalah dengan tidur, berdengkur dan penyakit harian yang disebabkan oleh mereka, keinginan, dan keletihan yang cepat. Dengan penyakit jangka panjang, kanak-kanak bermula dengan kelewatan perkembangan, masalah dengan ingatan dan pembelajaran. Dalam kes-kes yang teruk, sawan dengan jenis epilepsi, serangan bronkial, enuresis berkembang. Kesukaran dengan menelan, batuk bukan produktif refleks dan perasaan objek asing di kerongkong menandakan hypertrophy dari amandel lingual.
Bagi simptom umum yang terdapat dalam kelenjar yang diperbesar dan adenoid pada kanak-kanak, paling kerap ini adalah:
ketidakselesaan di kerongkong; pernafasan hidung sukar dalam pelbagai peringkat: suara hidung; kelenjar yang besar, longgar dan pucat mengatasi laring; bau aneh dari mulut; diperbesarkan, nodus limfa lembut pada palpation; tidur yang tidak selesa, berdengkur; Selsema yang kerap rumit oleh otitis, sinusitis, dll.
Sekiranya kanak-kanak kerap risau tentang tanda-tanda seperti itu, ia mesti ditunjukkan kepada ahli otolaryngologi. Apabila proses keradangan kronik dikesan, pesakit kecil dimasukkan ke dalam pendaftaran ENT.
Bagaimana untuk merawat tonsil yang diperbesarkan
Untuk menormalkan saiz tonsil, perlu menghapuskan punca hipertropi. Sebagai peraturan, sebagai akibat daripada rawatan penyakit yang mendasari, penurunan tisu limfa berlaku. Walau bagaimanapun, perkara pertama yang perlu dilakukan ialah membuang patogen dari lacunae dan menghentikan proses keradangan.
Atas dasar pesakit luar, kanak-kanak itu dibasuh dengan antiseptik dengan jarum suntik atau radas. Oleh itu, lacunae dibersihkan daripada pengumpulan mikrob, nanah dan epitel yang disingkirkan. Kemudian tonsil dirawat dengan larutan Lugol, Protargol - untuk pemusnahan patogen. Kursus terapi sedemikian adalah 10 hari dan diadakan setiap 3 hingga 6 bulan. Dengan adenoid, adalah perlu untuk memulihkan patensi nasal hidung. Untuk tujuan ini, basuh dengan larutan salin, fisioterapi (pemanasan UV), latihan pernafasan digunakan.
Jika perlu, terapi antibakteria dijalankan, sebagai tambahan - cara dan prosedur tempatan. Adalah penting untuk memerhatikan regimen yang lembut untuk tubuh kanak-kanak secara keseluruhan, dan secara langsung untuk nasofaring itu sendiri. Secara selari, langkah-langkah diambil untuk menguatkan imuniti tempatan dan umum. Jika kaedah konservatif tidak memberikan hasil yang memuaskan, keputusan mengenai rawatan pembedahan boleh dibuat. Tisu tonsil hypertrophied, sebagai sumber jangkitan tetap, mesti dikeluarkan.
Terapi konservatif
Foto: Serbuk untuk penggantungan Amoxiclav
Rawatan amandel yang diperbesar dilakukan oleh pakar pediatrik, jika kanak-kanak mempunyai penyakit pernafasan akut yang biasa, dan jika ada adenoid yang disyaki, tonsillitis dan masalah lain dari profil ENT, itu adalah ahli otolaryngolog. Pertama sekali, bayi ditetapkan:
rehat tidur; satu menu hidangan homogenis hangat (pureed, mashed); minum alkali pada suhu yang selesa; Panas kering di leher (selendang atau selendang).
Jika antibiotik diperlukan, pilihan ubat dan dos tertentu dibiarkan mengikut budi bicara doktor, dengan mengambil kira keadaan dan umur pesakit kecil. Yang paling biasa ditetapkan ialah: