Nodus limfa adalah sejenis sistem penapisan biologi di mana limfa berlalu dan hilang, yang berasal dari semua organ dan bahagian tubuh manusia. Sistem limfatik terdiri daripada 150 kumpulan nodus limfa serantau. Nodus limfa adalah organ yang bertindak balas terhadap kemunculan jangkitan pertama, pembesaran nodus limfa dan kesakitan pada nodus limfa adalah satu gejala proses keradangan di organ.
Pada tanda-tanda pertama proses keradangan di nodus limfa perlu pergi ke hospital. Nod limfa yang diperbesar boleh menjadi gejala penyakit yang serius, rawatan yang tidak boleh ditangguhkan. Di hospital Yusupov, pesakit dengan peningkatan nodus limfa boleh menjalani diagnosis penyakit. Hospital ini menggunakan peralatan diagnostik inovatif yang membantu dengan cepat dan tepat menentukan punca patologi.
Organ yang terjejas oleh proses keradangan ditunjukkan oleh lokasi nodus limfa yang meradang. Jika rasa sakit dan ketidakselesaan dirasakan di nodus limfa axillary - ini mungkin menunjukkan penyakit dada, organ payu dara. Jangkitan pada rongga mulut, nasofaring, tumor otak, penyakit organ di kawasan leher yang nyata sebagai keradangan pada kelenjar getah bening serviks. Keradangan kelenjar limfa di kawasan pangkal paha mungkin menunjukkan perkembangan proses patologis sistem urogenital, penyakit kelamin, atau tumor.
Apakah radang limfa paru-paru?
Limfatik kecil dan besar saluran paru-paru melaksanakan fungsi penyerapan dan pelepasan cecair protein, kembali ke peredaran darah. Pelbagai bahan dan mikroorganisma dalam cecair melalui penapis biologi dan boleh menyebabkan pelbagai reaksi dalam nodus limfa. Apabila radang paru-paru terlibat dalam proses keradangan sistem vaskular dan limfa, nodus limfa mediastinal. Pneumonia dicirikan oleh proses keradangan bukan sahaja pada nodus limfa serantau, tetapi proses patologi juga dapat merebut nodus limfa ekstratori dan jauh.
Proses radang meluas ke nodus limfa di sepanjang bronkus dan trakea. Ia tidak selalu mungkin untuk melihat peningkatan dalam kumpulan tertentu kelenjar limfa disebabkan lokasi mereka. Pemeriksaan sinar-x tidak dapat menunjukkan peningkatan dalam nod, nod bronchopulmonary, yang sering diatasi oleh cabang arteri pulmonari atau bayangan jantung, untuk menentukan keadaan patologi nodus limfa bifurasi, sinar-x dilakukan dalam unjuran sisi. Untuk menentukan proses keradangan di nodus limfa peperiksaan sinar-X dilakukan dalam unjuran miring, sagittal dan lateral.
Apakah radang berbahaya bagi nodus limfa di dalam paru-paru
Nodus limfa memainkan peranan besar dalam radang paru-paru. Semasa proses keradangan, tindak balas nodus limfa terhadap mikroorganisma patogen berlaku - akibat daripada kekejangan, vesel limfa menutup, edema radang mula berkembang. Reaksi sedemikian akan menghentikan mikroorganisma patogen di tapak proses keradangan dan mengganggu penembusan mikrob ke aliran darah peredaran. Dalam radang paru-paru, perkembangan pusat perilymphatic, yang terletak di sepanjang nodus limfa, diperhatikan.
Perubahan seperti ini juga diperhatikan dalam carcinomatosis limfa (sel tumor yang merebak melalui saluran limfa) dan sarcoidosis (penyakit sistemik yang dicirikan oleh kerosakan kepada organ dan sistem badan, merosakkan nodus limfa). Penutupan vesel limfa mungkin berlaku, pelanggaran saliran, fungsi pembersihan kelenjar getah bening, proses berjangkit berlangsung. Kelenjar getah bening di rongga dada diperhatikan dalam batuk kering; peningkatan dalam nodus limfa axillary, intra-perut, intrasternal adalah tipikal bagi pesakit yang mempunyai jangkitan HIV.
Cara merawat keradangan kelenjar getah bening dalam paru-paru
Rawatan proses patologi dalam nodus limfa paru-paru bergantung kepada penyakit, akibatnya adalah keradangan kelenjar getah bening. Jika ia adalah radang paru-paru, doktor menetapkan terapi antibiotik yang bertujuan menghalang agen penyebab penyakit ini. Keradangan kelenjar limfa diiringi oleh demam, sakit, dan kelemahan. Doktor menetapkan antipiretik dan penghilang rasa sakit. Rawatan proses radang dalam sistem limfatik bermula dengan rawatan penyakit mendasar.
Keradangan kelenjar limfa boleh menjadi akibat daripada pelbagai penyakit. Di hospital Yusupov, pesakit dihantar untuk ujian darah dan air kencing, ujian untuk antibodi untuk menentukan agen penyebab proses keradangan di paru-paru, dan pesakit menerima bantuan pakar lain, seperti pakar infeksi, ahli onkologi, dan ahli pulmonologi. Untuk mendaftar untuk berunding dengan doktor, anda boleh menghubungi klinik.
Punca dan rawatan keradangan kelenjar getah bening di dalam paru-paru
Keradangan kelenjar getah bening dalam paru-paru mungkin berjangkit atau tidak berjangkit. Dalam kes kedua kita bercakap tentang neoplasma jinak atau malignan (leukemia, limfoma Hodgkin, sarcoma). Ia memberi kesan kepada kedua-dua orang muda (dari 20 hingga 40 tahun) dan orang tua. Ia belum lagi dipelajari dengan tepat apa yang sebenarnya menimbulkan permulaan patologi, bagaimanapun, pakar mengenal pasti beberapa faktor yang paling mungkin, yang akan dibincangkan di bawah. Seterusnya, pertimbangkan ciri-ciri kelenjar getah bening di dalam paru-paru, penyebab keradangan, manifestasi klinikal, serta kaedah diagnosis dan rawatan.
Lokasi, jenis dan saiz nodus limfa di dalam paru-paru
Nod limfa intrathoracic terletak di sekitar organ mediastinal. Rata-rata, bilangan mereka berbeza dari 20 hingga 40, dan saiznya - sehingga 5 mm. Ada di antara mereka yang begitu kecil, tetapi mereka tidak dapat dilihat di X-ray.
Klik untuk memperbesar
Bergantung pada lokasi dan fungsi, kelenjar getah bening mendalam dan parietal dari paru-paru merembes. Kelenjar getah parietal termasuk beberapa pembentukan limfa kecil di sepanjang dinding anterior dan posterior rongga dada. Ini termasuk nodus limfa prevertebral, intercostal, dan okolorudinny. Melalui lymph visceral pass dari pokok tracheobronchial, paru-paru, jantung, esofagus dan tisu lembut mediastinum. Mereka, seterusnya, juga dibahagikan kepada kumpulan:
- Paratracheal (berhampiran trakea).
- Tracheobronchial, yang dilokalisasi di tepi trakea dan bronkus.
- Bifurasi terletak di kawasan pemisahan trakea ke bronkus kanan dan kiri.
- Bronchopulmonary, terletak berhampiran dengan akar paru-paru, di sekitar bronkus utama, dan menyediakan saliran cecair dari tisu paru-paru.
Kenapa kelenjar getah bening dalam paru-paru meradang
Keradangan kelenjar limfa paru-paru berlaku kerana sebab-sebab yang boleh dibahagikan kepada 3 kumpulan:
- Berjangkit. Mikroorganisma patogen (virus, bakteria, kulat) yang menimbulkan penyakit seperti tuberkulosis, radang paru-paru memasuki badan. Bronkitis akut dan kronik, pleurisy. Kumpulan ini termasuk sistemik lupus erythematosus dan amyloidosis, menyebabkan luka berserabut tisu paru-paru. Apabila dijangkiti dengan kumpulan histoplasmosis Histoplasma capsulatum (histoplasmosis), aspergillus fumigatus acne (aspergillosis), dan Blastomyces dermatitid seperti yeast (blastomycosis pulmonari), mycoses pulmonari berlaku.
- Penyakit paru-paru kronik, seperti pneumokoniosis, juga mencetuskan proses keradangan pada nodus limfa paru-paru. Pneumoconiosis juga dikenali sebagai "penyakit pelombong", kerana ia memberi kesan kepada orang yang telah bekerja selama bertahun-tahun di dalam lombong arang batu.
- Penyebab tidak berkomunikasi. Satu kumpulan penyakit yang berbahaya, sejak neoplasma tumor sifat ganas disertakan di sini: ini adalah limfoma Hodgkin, sarkoma, leukemia, adenokarsinoma, paraganglioma, dan juga metastasis paru-paru dalam jenis kanser lain.
- Faktor keturunan juga mempengaruhi berlakunya sarcoidosis, serta patologi sistem imun.
Symptomatology
Nodus limfa yang meradang pada bronkus dan paru-paru mempunyai manifestasi klinikal yang tidak spesifik:
- Meningkatkan suhu badan. Dalam penyakit berjangkit, hiperthermia mencapai 38-40 darjah, dalam onkologi, ia adalah keadaan subfebril yang panjang yang tidak melebihi 37.5.
- Kelemahan, keletihan, mengantuk.
- Keadaan tertekan, apatis, kerana malaise jangka panjang akan menjejaskan keadaan sistem saraf.
- Perspirasi, demam, menggigil, terutamanya dalam penyakit akut dan demam tinggi.
- Kesakitan dada, sensasi tekanan, kesemutan, dan pembakaran di bawah bilah bahu. Penyetempatan kesakitan bergantung kepada kumpulan kelenjar getah bening yang meradang.
- Kesukaran bernafas (dipnea), yang berlaku akibat pemampatan endings saraf. Pesakit mengadu tentang kesukaran bernafas udara dan kesakitan apabila menghembuskan nafas.
- Keletihan menelan. Dalam kes ini, kelenjar getah bening yang diperbesarkan dalam sternum memerah kerongkong dan menghalang laluan makanan biasa melaluinya.
- Keterukan otot dan sendi.
- Batuk dengan dahak, kadang-kadang dengan darah.
- Pulsasi pada leher urat akibat darah yang cacat dan peredaran limfa.
Terdapat 3 peringkat:
- dengan nodus limfa awal yang terjejas;
- selanjutnya pada radiografi dikesan fibrosis tisu paru-paru;
- di peringkat ketiga, bukan sahaja pulmonari, tetapi juga sistem jantung sepenuhnya terjejas.
Diagnostik
Oleh kerana keradangan kelenjar getah bening di dalam paru-paru boleh disebabkan oleh sekumpulan penyakit yang besar, diagnosis harus komprehensif dan komprehensif.
Di antara ujian makmal umum, analisis umum dan biokimia darah dan air kencing adalah wajib. Sekiranya nodus limfa di dalam paru-paru meradang, maka peningkatan ESR, limfosit dan leukosit dapat dijumpai dalam ujian darah.
Seterusnya adalah radiografi dada, serta MRI atau CT, fluorografi (seperti yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri). Kajian ini menunjukkan penyetempatan dan saiz keradangan, sama ada terdapat fibrosis atau tisu nekrosis. Jika tuberkulosis disyaki, ujian Mantoux dilakukan.
Biopsi suntikan jarum suntikan nodus limfa yang meradang digunakan sekiranya tidak mencukupi kajian di atas, jika masih ada soalan tentang diagnosis, dan juga jika proses kanser disyaki.
Rawatan
Beberapa pakar sempit terlibat dalam rawatan patologi paru-paru, bergantung kepada diagnosis.
Pelbagai jenis proses malignan yang dirawat oleh pakar onkologi; pengamal am atau ahli pulmonologi - penyakit paru-paru yang tidak berjangkit, yang dapat mengganggu nodus limfa (bronkitis, radang paru-paru). Pakar bedah terlibat dalam perkembangan komplikasi yang memerlukan campur tangan pembedahan, dan pakar TB dalam kes batuk kering. Dalam sesetengah kes, campur tangan pakar penyakit berjangkit ditunjukkan, sebagai contoh, apabila dijangkiti dengan virus Epstein-Bar.
Dalam kes ejen berjangkit, antibakteria, persediaan antiviral digunakan, serta cara untuk merangsang sistem kekebalan tubuh. Tempat khas dalam kes ini diberikan kepada ubat expectorant dan antitussive. Fisioterapi digunakan secara meluas dalam kes bronkitis dan radang paru-paru.
Untuk batuk kering, antibiotik yang kuat digunakan, serta ubat antimikotik (dari kulat). Ditunjukkan di samping itu penggunaan imunomodulator.
Dalam proses onkologi, rawatan lebih rumit dan serius - pembedahan, kemoterapi, radioterapi, radioterapi, antibiotik, imunostimulan, vitamin, dan sebagainya.
Kenapa kelenjar getah bening di dalam paru-paru menjadi radang? Apa penyakit lain yang boleh berlaku di dalamnya?
Nodus limfa yang meradang dalam paru-paru membangkitkan sarcoidosis nodus limfa. Penyakit ini tergolong dalam kategori patologi sistemik. Akibatnya, sistem dan elemen struktur mereka rosak. Tidak ada persetujuan mengenai sebab-sebab patologi.
Klasifikasi keradangan kelenjar getah bening paru-paru
Dengan penyakit ini, nodus limfa kumpulan hilar meningkat. Kategori ini dicirikan oleh keradangan:
- Nod Paratracheal;
- Unsur-unsur tracheobronchial;
- Komponen bifurasi;
- Komponen Bronchopulmonary.
Bersama mereka, nodus limfa luaran yang meradang di kawasan:
Patologi dicirikan oleh peringkat berikut:
- Peringkat 1 (nod kumpulan intrathoracic diperbesar);
- Tahap 2 (kerosakan pada nodus limfa pulmonari didiagnosis; fibrosis tidak hadir);
- Tahap 3 (ditentukan oleh fibrosis sifat tersebar dan focal, terdapat gangguan kardiovaskular).
Untuk mencirikan penyakit ini, klasifikasi digunakan bergantung pada fasa kursus:
- Aktif;
- Songsang (atau regresif) (mungkin disertai dengan resorpsi granulomas yang terdapat di kawasan paru-paru dan nodus limfa mereka);
- Penstabilan.
Penyebab patologi
Penyebab penyakit ini tidak ditakrifkan dengan tepat. Antara andaian tentang sifat patologi adalah seperti berikut:
- Kesan berjangkit pada badan (patogen - patogen seperti mycobacteria, spirochetes, kulat);
- Kecenderungan keturunan;
- Fungsi imun terjejas;
- Mempunyai profesion tertentu.
Tumor
Dengan keradangan kelenjar getah bening, salah satu sebab yang berpotensi adalah tumor. Terdapat beberapa aspek yang mencetuskan penampilannya:
- Faktor umur (yang lebih tua pesakit, lebih tinggi risiko neoplasma);
- Proses patologi dalam bidang organ dalaman;
- Kehadiran nod bronchopulmonary yang meradang (tidak terdedah kepada diagnosis visual dan palpation).
Bergantung pada tapak lesi, neoplasma adalah:
- Terletak di dalam paru-paru;
- Kumpulan risiko - pesakit tua;
- Terdapat neoplasma malignan;
- Berlaku di latar belakang metastasis sel kanser;
- Terletak di trakea, bronkus.
Luka berjangkit
Nodus limfa di dalam paru-paru boleh menjadi radang akibat daripada jangkitan di dalam badan. Diagnosis bengkak elemen dan kesakitan mereka. Struktur komponen limfatik kekal lembut. Dalam lesi berjangkit boleh menukar satu nod. Pembesaran beberapa nodus limfa berlaku di satu pihak sahaja.
Kegagalan dadah
Vaksinasi badan boleh mencetuskan reaksi alergi. Dalam kes ini, tidak akan hanya keradangan kelenjar limfa mediastinal, tetapi juga nodus limfa para-aorta.
Symptomatology
Keradangan kelenjar getah bening dalam paru-paru tidak mempunyai gejala. Selalunya, untuk mengenal pasti patologi perlu menggunakan sinar-X. Antara kemungkinan gejala proses keradangan adalah:
- Kelemahan;
- Keletihan;
- Meningkatkan peluh;
- Perubahan tenaga dan keletihan yang kerap berlaku;
- State of depression.
Untuk penyakit ini tidak dicirikan oleh manifestasi tajam. Pesakit mungkin mengalami:
- Perubahan suhu;
- Tekanan di dada dan kawasan dorsal;
- Gatal-gatal dan terbakar di kawasan bilah bahu;
- Sakit di otot dan sendi.
Langkah diagnostik
Jika gejala yang luar biasa berlaku, paru-paru menjalani pemeriksaan menyeluruh. Dalam kualiti diagnosis digunakan:
- Pemeriksaan sinar-X (dengan tahap 1 dan 2 penyakit):
- Parameter-parameter nod ditentukan;
- Penyebaran paru-paru dikesan;
- Biopsi transbronchial (untuk mengkaji cecair limfa nod yang terjejas):
- Granuloma epitelioid didiagnosis (tanpa adanya nekrosis);
- Kajian klinikal
- Ujian darah (perubahan kadar sedimentasi erythrocyte (ESR), limfosit, leukosit);
- Kajian urea;
- Analisis biokimia sistem endokrin;
- Diagnosis Tuberculin (ujian Mantoux);
- Komputasi tomografi (CT);
- MRI kawasan dada
Penyakit yang berlaku dengan peningkatan dan keradangan kelenjar getah bening dalam paru-paru
Nodus limfa yang diperbesarkan di kawasan paru-paru boleh menjadi tanda penyakit lain. Untuk langkah-langkah terapeutik, perlu menentukan sebab utama keadaan.
Antara penyakit yang berkaitan dengan proses keradangan adalah:
- Sarcoidosis;
- Lymphogranulomatosis;
- Lymphosarcoma;
- Kanser Mediastinal;
- Tuberkulosis;
- Silikotuberculosis.
Terapi
Ia adalah perlu untuk takut proses keradangan dalam bidang nod kerana komplikasi yang mungkin. Rawatan tepat pada masanya diperlukan. Sebagai sebahagian daripada kompleks rawatan dan propilaksis yang digunakan:
- Ubat steroid (contohnya, Prednisolone);
- Ubat anti-radang;
- Ejen antioxidant;
- Immunomodulators.
Preskripsi terapi ubat dilakukan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit dan keparahan penyakit.
Komplikasi dan akibatnya
Sekiranya anda mengabaikan gejala penyakit, proses keradangan mungkin meningkat. Sistem imun di bawah pengaruh virus gagal. Keadaan umum pesakit semakin merosot. Akibat dari proses ini ialah:
- Peningkatan suhu;
- Kurang selera makan;
- Mengantuk;
- Peningkatan keletihan;
- Pecahan.
Keradangan pada nodus limfa paru-paru boleh sama ada penyakit berasingan atau gejala penyakit lain.
Tahap teruk proses peradangan ini dianggap sebagai abses dan sepsis. Keadaan ini memerlukan campur tangan perubatan.
Nodus limfa di dalam paru-paru: punca peningkatan dan rawatan. Penyakit yang berlaku dengan peningkatan dan keradangan kelenjar getah bening dalam paru-paru
Peningkatan bilangan nodus limfa di dalam paru-paru - paru-paru, bronchopulmonary basal, peribronchial, atau paratracheal - dilihat di kalangan tanda-tanda umum pelbagai jenis penyakit. Oleh kerana nodus limfa dianggap sebagai bahagian penting dalam sistem imun badan, peningkatan mereka, yang dikesan oleh X-ray, scan CT atau MRI paru-paru, mencadangkan salah satu petunjuk klinikal mengenai penyakit berjangkit atau onkologi. Peningkatan nodus limfa dengan suhu adalah gejala pneumonia pada orang dewasa.
Penyakit ini sering disebut sebagai limfadenopati, hiperplasia dan sindrom nodus limfa yang diperbesar (dalam kalangan orang yang mempunyai AIDS), tetapi dalam setiap kes patologi mempunyai kod R59 yang sama untuk ICD-10, dan subkelas R mempunyai tanda dan perbezaan dari langkah-langkah yang diterima umum yang terdapat pada pesakit dalam proses pemeriksaan perubatan.
Patogenesis
Patogenesis pertumbuhan sebahagiannya disebabkan fungsi nodus limfa, dengan bantuan makrofag sinus dan stroma mereka sendiri, mereka membersihkan cecair limfatik daripada bahan yang tidak berguna yang berbahaya kepada tubuh.
Bergantung pada latar belakang penyakit dan mekanisme pengaruh pada tisu limfoid, ada jenis patologi ini:
- asal kanser
- berjangkit,
- reaktif.
Oleh itu, semasa jangkitan dengan aliran limfa, fagosit dengan antigen dan sel yang ditangkap yang mati akibat nekrosis radang masuk ke simpul dan terkumpul.
Pengubahsuaian nodus limfa Granulomatous (dengan pemindahan tisu limfoid oleh tisu berserabut) juga diperhatikan dalam sarcoidosis, sebab yang tidak diketahui ubat untuk masa ini (walaupun ini, faktor autoimun dan genetik penampilannya tidak dikecualikan).
Dalam kes-kes pertumbuhan yang pesat, proses patologis utama adalah percambahan folikel yang tinggi, yang dicetuskan oleh penyakit autoimun - jika sistem imun badan menghasilkan antigen terhadap sel yang sihat, khususnya, dengan SLE.
Dengan pertumbuhan watak ganas, limfoma dengan pembiakan sel yang tidak normal berlaku. Dan dengan metastasis, patologi limfoproliferatif disebabkan oleh penyusupan tisu yang sihat dengan sel-sel atipikal (onkologi) dan percambahan mereka, yang membawa kepada perubahan morfologi yang menyakitkan.
Sebabnya
Nodus limfa paru-paru meradang dan meningkatkan saiz disebabkan oleh penyakit ini. Tiada proses keradangan dalam paru-paru berlalu tanpa menjejaskan nodus limfa. Ini berlaku disebabkan oleh T dan B-limfosit, serta seluruh fungsi pelindung tisu limfoid. Terdapat beberapa penyakit serius yang berkaitan dengan saluran pernafasan dan organ manusia yang lain, yang boleh menyebabkan keradangan kelenjar getah bening:
- Keradangan kelenjar limfa dalam kebanyakan kes berlaku akibat jangkitan badan dengan pelbagai kulat. Mycoses mengembangkan bronchopulmonary, akut atau kronik, paru-paru pulmonari, yang disebabkan oleh streptokokus dan staphylococcus
- Penyakit paru-paru, sarcoidosis, dan penyakit pulmonari jenis kronik, seperti silicosis atau pneumoconiosis.
- Pelbagai jenis dan bentuk tuberkulosis, seperti tuberkulosis nodus limfa dan extrapulmonary.
- Lupus erythematosus dan amyloidosis, yang membawa kepada luka berserat paru-paru.
- Kanser saluran pernafasan menyumbang kepada keradangan dan peningkatan nod dalam paru-paru.
- Perkembangan tumor ganas dalam organ sistem pencernaan membawa kepada kemunculan metastasis di nodus limfa pulmonari.
- Tumor dalam kelenjar tiroid dan mamalia juga membawa kepada pembentukan metastasis.
- Leukemia, dan khususnya leukemia lymphoblastic dalam bentuk akut, menyumbang kepada peningkatan nodus limfa di paru-paru.
Terdapat banyak penyakit yang berlaku dengan peningkatan dan keradangan kelenjar getah bening dalam paru-paru. Ini adalah yang paling biasa. Tetapi tidak mengecualikan kemungkinan pertumbuhan penyakit lain.
Gejala
- merasa letih selepas tidur malam;
- perubahan mendadak dalam kekuatan;
- keadaan kemurungan;
- keletihan yang teruk;
- penyakit itu tidak segera menunjukkan dirinya.
Penyakit ini biasanya mempunyai tempoh inkubasi. Untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, anda perlu mengetahui gejala-gejala penyakit Hodgkin pada orang dewasa:
- suhu badan meningkat dengan ketara, menggigil melalui badan;
- berat di dada, perasaan tekanan yang kuat;
- pembakaran ciri di bawah bilah bahu;
- sakit dan sakit sendi.
Terdapat juga beberapa gejala lain yang boleh dikesan walaupun di peringkat tempoh inkubasi. Sekiranya tiada komplikasi yang teruk dalam bentuk nod yang meradang, rawatan tidak akan menyebabkan kesukaran.
Jika gejala-gejala ini hadir, maka terapi jangka panjang akan dijalankan untuk memulihkan paru-paru, yang boleh lulus dengan komplikasi. Gejala radang paru-paru dengan suhu pada orang dewasa disertai oleh batuk yang lama dan refleks muntah.
Salah satu kesan visual pada tubuh manusia boleh menjadi keradangan tisu otot, yang membawa kepada gejala pernafasan: batuk kering, sesak nafas, mengi. Kelenjar limfa granulomatous dengan saiz 2 sentimeter boleh menyebabkan kesakitan yang teruk.
Lymphogranulomatosis
Lymphogranulomatosis (limfoma Hodgkin) adalah penyakit onkologi sistem limfoid di mana sel Berezovsky-Sternberg-Reed dikesan dalam perkara limfoid semasa diagnosis. Sel-sel ini menerima nama dalam ingatan ahli-ahli sains yang mengambil bahagian dalam penemuan dan penyelidikan mereka. Lymphogranulomatosis sering berlaku pada kanak-kanak remaja lewat dan juga mempunyai puncak kejadian pada usia dua puluh lima puluh.
Seperti limfa yang bukan Hodgkin, gejala limfogranulomatosis pada orang dewasa biasanya dianggap sebagai peningkatan ketara dalam saiz kelenjar getah bening di leher, di ketiak atau di pangkal paha. Tidak seperti penyakit berjangkit, nodus limfa diperbesar tidak menyakitkan, skala mereka tidak berkurang dengan masa dan dengan rawatan antibiotik. Oleh kerana fakta yang sering menjejaskan tisu limfatik yang terletak di dada, tanda awal penyakit mungkin sukar bernafas atau batuk disebabkan tekanan pada paru-paru dan bronkus.
Pleurisy dan tuberkulosis
Rawatan pleurisy (ICD-10 R09.1) bergantung secara langsung kepada penyakit, akibatnya berlaku keradangan kelenjar getah bening. Selalunya ia adalah radang paru-paru, dalam kes ini, doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan, yang seterusnya akan memerangi penyakit ini. Apabila keradangan kelenjar getah bening pada manusia, terdapat suhu tinggi, sakit kepala yang teruk, kelemahan. Doktor yang mempunyai gejala sedemikian boleh menetapkan agen antipiretik atau analgesik. Penghapusan proses keradangan bermula terutamanya dengan rawatan pleurisy (ICD-10 R09.1).
Kelenjar getah bening boleh mengalir melalui pelbagai penyakit. Tiada pengecualian dan nodus limfa dengan tuberkulosis pulmonari. Ia perlu menjalani semua jenis ujian yang terdapat di hospital (darah, air kencing, antibodi). Ini akan membantu menentukan agen penyebab penyakit ini, dan seterusnya mengubati penyakit ini dan melupakannya untuk jangka masa yang lama.
Apakah nod limfa berbahaya di dalam paru-paru?
Dalam kebanyakan keadaan, keputusan dan komplikasi berkaitan dengan perjalanan penyakit yang mendasari. Komplikasi pertumbuhan nodus limfa di dalam paru-paru termasuk perkembangan abses atau selulitis, pembentukan fistulas, perkembangan septikemia.
Pertumbuhan di daerah mediastinum menyebabkan obstruksi bronkial atau trakea, ketegangan saluran pencernaan, patologi aliran darah di vena cava unggul.
Penyusupan paru pada nodus limfa dalam sarcoidosis membawa kepada pembentukan parut dan fibrosis yang tidak dapat dipulihkan, disfungsi paru-paru yang teruk, dan kegagalan jantung.
Dalam kes lesi tuberculous nodus limfa intrathoracic dengan kandungan kes, pecah dan penembusan jangkitan ke struktur lain mediastinum mungkin.
Dengan pertumbuhan yang disebabkan oleh kanser, komplikasi metabolik muncul: peningkatan pesat dalam jumlah asid urik dalam darah, ketidakseimbangan elektrolit, dan kekurangan fungsi buah pinggang.
Terapi Ubat
Kerosakan kepada nodus limfa di dalam paru-paru adalah keadaan patologi di mana nodnya diperbesar. Untuk melegakan proses keradangan biasanya ditetapkan pelbagai ubat.
Cara NSAIDs: menembusi sistem limfa, mereka mengganggu pengeluaran prostaglandin, menghapuskan hiperemia, mengurangkan kesakitan dan kesakitan, dan mengurangkan suhu. Kumpulan ubat NVPS biasanya digunakan dalam bentuk krim atau salap, yang digunakan selama 5 hari. Dengan menggunakan lebih lama, mereka boleh merengsakan membran mukus sistem pencernaan, menyebabkan pendarahan dalaman. Ini termasuk:
Bagi kanak-kanak, lebih baik menggunakan dadah dalam bentuk lilin.
Analgesik
Analgesik digunakan jika ubat-ubatan kumpulan sebelumnya tidak sesuai digunakan oleh pesakit. Khususnya, analgesik atau agen dengan paracetamol digunakan - "Efferalgun", "Panadol", "Analgin", dll.
Glucocorticosteroids
Glukokortikosteroid diberikan untuk membengkak dan keradangan yang signifikan pada nodus limfa di dalam paru-paru. Mereka menghentikan kesakitan dan mengeluarkan reaksi tempatan. Penggunaan dadah "Dexamethasone", "Prednisolone" dan "Hydrocortisone" disyorkan. Tetapi ia tidak diingini untuk menggunakannya sendiri, kerana ia boleh meningkatkan gejala limfadenitis.
Antibiotik
Untuk nodus limfa di paru-paru, rawatan dengan antibiotik berikut:
- cephalosporins ("Cedex", "Cefixime", "Fortaz", "Ceftriaxone");
- makrolida (Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin);
- fluoroquinols ("Ciprofloxacin" dan "Ofloxacin").
Doktor memilih untuk menggunakan kumpulan penisilin jarang, kerana patogen baru-baru ini memperoleh daya tahan yang tinggi.
Antiviral
Antivirals direka untuk menindas aktiviti virus ini, membantu meningkatkan status imun, membawa kepada pengampunan papillomavirus dan herpes. Untuk meningkatkan imuniti, gunakan ejen antivirus:
Aktiviti virus ditindas oleh "Izoprinozin", "Zovirax", "Acyclovir", "Groprinosin".
Salep ditujukan untuk mengenakan pada nodus limfa, menggunakan pembalut, losyen dan memampatkan. Salap yang digunakan secara meluas "Vishnevsky" dan "Ihtiolovaya" berkesan menyekat keradangan, yang mempunyai kesan antimikrob kuat. "Heparin" mempercepatkan aliran limfa dan menghilangkan genangan. Salmon bukan steroid (Ketoprofen, Piroxicam, Diclofenac) membantu menghilangkan bengkak dan kelembutan.
Berpakaian tidak disyorkan untuk malam - apabila ubat mengering, kawasan yang terjejas harus "bernafas" selama sekurang-kurangnya 3 jam, selepas itu anda boleh mengulangi prosedur. Rawatan luaran hendaklah digunakan selepas menghapuskan proses keradangan dan suhu tinggi.
Kaedah rakyat
Mengubati keradangan dan kelenjar limfa yang bengkak dengan ubat tradisional harus digunakan bersamaan dengan ubat-ubatan, kerana keradangan nod dalam paru-paru kemudian menyebabkan penyakit yang serius. Kaedah tradisional rawatan akan menyumbang kepada pemulihan pesakit.
Kelenjar limfa meningkat dalam saiz disebabkan oleh jangkitan. Ubat yang terbaik terhadap gejala ini adalah yuran anti-radang, penyahsulitan dan infus.
Infusi berguna boleh disediakan dari kulit kayu dan daun hazel. Untuk mempersiapkannya, anda perlu mengambil satu sudu ukuran besar campuran hazel kering dan tuangkannya dengan satu gelas segelas air, yang hanya mendidih. Sekat kira-kira setengah jam dan ambil, ketatkan penyerapan, sebelum makan seperempat gelas.
Anda boleh membeli echinacea urea pada siap pakai di farmasi dan mengambilnya dalam dua puluh titis, mencairkannya dalam segelas air yang tidak lengkap beberapa kali sehari. Ia adalah antiseptik yang sangat baik untuk badan.
Juga di farmasi anda boleh membeli persiapan herba yang sudah siap, yang digunakan untuk memusnahkan proses keradangan di dalam badan dan mengurangkan nodus limfa. Kaedah penyediaan bayaran sedemikian yang disenaraikan pada pembungkusan. Koleksi herba sedemikian boleh disediakan secara berasingan, menggabungkan blackhead, flaxseed, thyme, root valerian, oregano, wort St. John, knotweed, bendera manis, daun birch dan raspberi. Semua tumbuh-tumbuhan mesti kering. Untuk mengumpul dua sudu campuran masing-masing, hanya valerian diambil satu sudu teh. Dari campuran kering yang terhasil, anda perlu mengambil 2 sudu besar dan sediakan semalaman dalam satu liter air mendidih semalaman. Minum seketika. Kursus rawatan dengan rebusan ini adalah panjang, tidak kurang dari sebulan.
Horsetail perlu diseduh dalam segelas air mendidih, dengan menggunakan satu sudu besar. Perlu menerima dalam masa dua hingga tiga minggu.
Pelbagai kompres sangat baik dalam memerangi nodus limfa bengkak. Mereka mengeluarkan bengkak dan kesakitan. Anda boleh menggunakan pudina segar untuk membuat kompres. Daunnya mesti dihancurkan, menerima pulpa dan jus. Jisim yang dihasilkan diletakkan pada kelenjar limfa yang diperbesar dan melindungi. Ini akan mengurangkan bengkak dan kesakitan. Walnut (tiga bahagian), mistletoe (satu bahagian) dan chamomile (lima bahagian), atau daunnya juga sangat berkesan. Mereka perlu memasak sup mereka. Mampat dengan kasa atau pembalut, membasuhnya di dalam sup, dan sapukan pada tempat yang sakit selama beberapa jam.
Kursus rawatan panjang. Untuk mempercepat pemulihan dan mengurangkan bengkak, anda boleh mengurut kawasan sakit setiap hari dengan pergerakan ringan dan lancar.
Punca keradangan kelenjar getah bening di dalam paru-paru
Dalam perubatan klinikal, keradangan kelenjar getah bening dalam paru-paru dipanggil sarcoidosis. Penyakit sistemik ini boleh menjejaskan organ dan sistem badan. Ia dicirikan oleh pembentukan granuloma, terutamanya selalunya dalam nodus limfa. Penyakit itu dianggap tidak berjangkit, ia tidak disebarkan dari pesakit kepada orang yang sihat. Sarcoidosis biasanya menjejaskan orang berusia 20-35 tahun. Punca penyakit itu tidak difahami sepenuhnya. Gejala apa yang menemani sarcoidosis? Apakah rawatan yang ditunjukkan untuk penyakit ini?
Sebabnya
Oleh sebab punca-punca penyakit tersebut belum diketahui sepenuhnya, teori-teori kejadian sarcoidosis lebih maju berdasarkan kajian-kajian yang dilakukan. Mengikut salah satu versi, dipercayai bahawa keradangan kelenjar getah bening adalah menular. Dianggap bahawa patogen adalah mikroorganisma (kulat, spirochetes, mycobacteria, dan lain-lain).
Menurut beberapa pemerhatian, kesimpulan telah diambil tentang sifat keturunan keradangan kelenjar getah bening. Juga, penyakit ini dikaitkan dengan fungsi perlindungan gangguan sistem imun. Terdapat kajian yang menunjukkan kekerapan keradangan kelenjar getah bening pada orang-orang tertentu profesion.
Pertama, granuloma sarcoid menjangkiti tisu alveolar, menyebabkan pneumonitis interstisial atau alveolitis. Dengan perkembangan lanjut sarcoidosis nodus limfa, mereka memberi tekanan pada dinding bronkus, yang menyumbang kepada pelanggaran hiperventilasi. Rawatan sarcoidosis awal menyebabkan kesukaran, kerana gejala fasa awal penyakit tidak praktikal.
Klasifikasi keradangan kelenjar getah bening paru-paru
Pada permulaan penyakit, peningkatan nodus limfa intrathoracic berlaku. Ia dapat nyata dengan kombinasi perubahan nodus limfa luaran: leher, axilla, inguinal dan zon ulnar. Terdapat tiga peringkat penyakit:
- Tahap I dicirikan oleh lesi nodus limfa intrathoracic;
- Tahap II dikesan pada x-ray oleh lesi paru tanpa pembentukan fibrosis;
- Peringkat III dicirikan oleh fibrosis fokal dan meresap, sistem kardiopulmonari menderita.
Terdapat juga beberapa fasa perkembangan sarcoidosis:
Semasa fasa pembangunan terbalik, granuloma boleh diserap dalam tisu paru-paru dan nodus limfa. Kursus penyakit ini berlaku dengan cara yang berbeza, ia boleh berkembang secara beransur-ansur, tidak menunjukkan gejala, atau ia boleh mula tiba-tiba dan kemajuan dengan cepat.
Gejala
Keradangan kelenjar getah bening yang berkembang secara beransur-ansur, mempunyai simptom yang tidak spesifik. Selalunya, sarcoidosis dikesan oleh peperiksaan X-ray. Keradangan kelenjar limfa ditandakan dengan gejala berikut:
- peningkatan keletihan, kelemahan;
- perasaan keletihan pagi sejurus selepas tidur malam;
- tempoh perasaan keriangan sering digantikan oleh keletihan;
- keadaan tertekan.
Penularan penyakit yang mendadak jarang berlaku. Tanda-tanda ciri-ciri pada peringkat ini sering kelihatan seperti ini:
- suhu badan, demam, berpeluh;
- sakit dan tekanan, sakit dada dan belakang;
- terbakar di bawah spatula;
- kesakitan dalam tisu otot dan artikular.
Tekanan kelenjar getah bening pada bronchi menyebabkan keradangan mereka, dan gejala-gejala seperti batuk muncul. Sekiranya tiada komplikasi dalam bentuk nodus limfa yang meradang (okolosheynyh, inguinal), rawatan tahap akut tidak menyebabkan kesukaran. Jika simptom-simptom proses peradangan pada nodus limfa periferi ada, maka terapi jangka panjang dilakukan, yang rumit oleh kambuhan kerap.
Diagnostik
Untuk membuat diagnosis yang tepat, untuk menetapkan rawatan yang mencukupi, kaedah pemeriksaan klinikal dan radiologi digunakan, yang menunjukkan adanya granuloma sarcoid. Pada peringkat I dan II, hanya data radiografi sahaja.
Sekiranya perlu, jelaskan diagnosis yang ditetapkan biopsi transbronchial, iaitu pengumpulan kandungan nodus limfa.
Juga menjalankan ujian darah, air kencing, biokimia hati, buah pinggang. Untuk mengecualikan kemungkinan tuberkulosis, ujian Mantoux dijalankan. Sebagai peraturan, dengan penyakit ini, reaksi Mantoux adalah negatif.
Analisis darah menunjukkan peningkatan ESR, manifestasi leukositosis, limfositosis. Kelenjar getah bening yang diperbesar, penyebaran tumpuan ditentukan pada imej X-ray. Pemeriksaan histologi biopsi menunjukkan kehadiran granulomas epithelioid (jika tiada nekrosis).
Perubahan patologi yang dikaitkan dengan keradangan kelenjar getah bening, dua hala, terletak secara simetrik. Ini amat jelas dilihat dalam pengimejan komputer atau magnetik resonans bahagian toraks. Selepas langkah diagnostik, diagnosis dilakukan pemantauan dinamik selama enam bulan.
Selalunya sarcoidosis berlaku tanpa merosot keadaan pesakit, granuloma secara beransur-ansur membubarkan. Dalam kes penyakit yang teruk, rawatan ubat bermula.
Rawatan
Bentuk radang progresif nodus limfa paru-paru adalah berbahaya untuk komplikasinya. Sekiranya anda tidak melakukan rawatan dalam masa, risiko tuberkulosis, emfisema, kegagalan pernafasan meningkat. Rawatan jangka panjang termasuk ubat berikut:
- dadah steroid, biasanya ditetapkan prednison;
- ubat anti-radang;
- imunosupresan;
- antioksidan.
Rawatan dengan ubat Prednisolone bermula dengan dos yang tinggi, dalam masa 3-4 bulan, mengurangkan dos. Semasa terapi kombinasi, Prednisolone digunakan dengan ubat anti-radang nonsteroid. Semasa prosedur perubatan, pesakit dimasukkan ke dalam akaun dispensari. Selepas menyembuhkan lengkap, pesakit diperhatikan di klinik selama dua tahun. Sekiranya gejala penyakit tidak muncul dalam tempoh ini, maka orang itu akan dikeluarkan dari daftar.
Keradangan kelenjar getah bening di dalam paru - gejala yang mengiringi banyak penyakit
Keradangan kelenjar getah bening dalam paru-paru adalah penanda yang menggambarkan gangguan sistemik dalam badan. Sistem limfa adalah penapis biologi untuk keseluruhan badan, sementara ia terdiri daripada 150 lokalisasi berasingan. Penyetempatan pulmonari lesi, sebagai peraturan, memberi isyarat tentang pelanggaran di kawasan hilar pelbagai etiologi.
Keradangan boleh menjadi gejala penyakit lain, dan mencirikan lesi yang berasingan dari penghalang limfatik. Dalam sesetengah kes, didiagnosis dengan patologi teruk, dengan hasil yang berpotensi teruk. Oleh itu, hubungan tepat pada masanya dengan institusi perubatan membolehkan anda memilih taktik terapeutik yang paling lembut dan mencukupi yang bertujuan untuk merawat sebab-sebab perubahan.
Punca keradangan kelenjar getah bening di dalam paru-paru
Menyebabkan kerosakan kepada sistem limfa kerana fungsinya. Fungsi saluran limfa adalah untuk mengumpul dan melepaskan cecair protein, yang dikembalikan kepada arus peredaran darah.
Peranan utama kapal kecil adalah penyerapan produk cecair dan metabolik tisu di peringkat sel. Ini menghasilkan limfa, yang merupakan asas untuk plasma darah.
Penyingkiran cecair yang terbentuk dihasilkan oleh kapal yang lebih besar melalui nod. Kompleks nod ini adalah penapis biologi yang melalui pelbagai bahan dan mikroorganisma. Ejen biologi luaran ini boleh menyebabkan tindak balas yang tidak normal.
Penyebab keradangan kelenjar getah bening lokalisasi pulmonari mungkin banyak, dan beberapa di antaranya tidak difahami sepenuhnya.
Walau bagaimanapun, mekanisme utama ditetapkan sebagai tindak balas terhadap latar belakang tanda-tanda etiologi berikut:
Halangan limfatik pelindung rapat terikat dengan semua proses yang berlaku dalam sistem broncho-pulmonari. Perkembangan patologi berjangkit di rantau intrathoracic menimbulkan tindak balas keradangan di simpul.
Pada masa yang sama, kerosakan yang berkaitan dengan komponen berjangkit berlaku terhadap latar belakang kereaktifan normal organisma. Sekali dalam sistem pernafasan, mikroorganisma patogen menyebabkan reaksi keradangan pada membran mukus.
Aliran darah meningkat dengan ketara menyebabkan pembengkakan sistem limfa dan meningkatkan saiznya. Di masa depan, patogen itu "diserang" oleh sistem imun dan pecah. Jisim nekrotik yang terbentuk menembusi katil limfa, di mana penindasan akhir mereka berlaku dan tindak balas keradangan bermula.
Ia penting! Salah satu mekanisme patologi ialah penggantian tisu limfoid berserabut. Perubahan granulomatous yang sama berlaku dalam sarcoidosis. Penyebab perkembangan penyakit ini tidak ditubuhkan dengan tepat. Dianggap bahawa ia berdasarkan kepada perubahan genetik dan autoimun.
Patologi autoimun menyebabkan kerosakan pada sistem limfa hilar. Mekanisme itu sendiri adalah bahwa imuniti tubuh mengarahkan badan-badan antigen untuk menekan sel-sel yang sihat. Ini boleh dinyatakan dengan sistemik lupus erythematosus.
Ia penting! Reaksi keradangan mungkin berlaku di latar belakang lesi perubatan. Ini disebabkan reaksi alahan terhadap ubat-ubatan tertentu semasa vaksinasi.
Video dalam artikel ini akan menjelaskan apa yang menyebabkan keradangan kelenjar getah bening.
Perubahan patologi yang berlaku di latar belakang kanser nodus limfa di dalam paru-paru menyebabkan perkembangan limfoma. Tumor ini boleh bergabung, dengan itu membentuk konglomerat besar.
Dalam metastasis, sel-sel malignan terutamanya menjangkiti nodus limfa yang paling dekat dengan tumor. Oleh itu, keradangan kelenjar getah bening dalam kanser paru-paru adalah disebabkan lokasi mereka berbanding kanser. Perubahan morfologi berlaku kerana peningkatan pesat sel-sel malignan dan penggantian tisu sihat.
Penyakit yang membawa kepada keradangan kelenjar getah bening
Keradangan kelenjar limfa yang mengelilingi sistem broncho-pulmonari dalam kebanyakan kes menunjukkan kehadiran penyakit, akibatnya penapis biologi mendapat jalan patologi progresif. Melalui semua komponen proses patologi, terdapat kekalahan mekanisme pertahanan, yang ditunjukkan dalam peningkatan dan tindak balas keradangannya.
Penyakit utama terhadap perubahan patologi yang berlaku di sistem limfa paru-paru ditunjukkan dalam jadual:
Reaksi keradangan dalam nod intrathoracic adalah ciri-ciri banyak patologi. Perkembangan penyakit dasar bertindak sebagai faktor, terhadap latar belakang perubahan patologis yang terjadi pada sistem limfatik secara keseluruhan.
Gejala
Gambar klinikal keradangan kelenjar limfa bergantung kepada penyakit yang mendasari, dan bergantung kepada sebab akar mempunyai beberapa ciri. Doktor yang menjalankan pemeriksaan pesakit tidak memisahkan fokus keradangan dari penyakit yang mendasari. Walau bagaimanapun, arahan untuk mendiagnosis penyakit itu melibatkan membetulkan saiz nod, lokasi dan sifat keradangannya.
Tumor boleh menyebabkan pembengkakan tisu di sekeliling, yang menyebabkan gejala pernafasan dalam bentuk batuk dan sesak nafas. Jika nod yang diperbesar dalam tuberkulosis menyentuh trakea, maka keadaan ini dapat dilihat sendiri, dan juga batuk.
Luka Granulomatous dalam sarcoidosis, bersama dengan masalah pernafasan, sindrom kesakitan yang nyata di dada.
Gejala klinikal utama yang berkaitan dengan nodus limfa di dalam paru-paru adalah seperti berikut:
- demam, demam, berpeluh;
- batuk;
- sakit dada;
- kegagalan pernafasan;
- kesukaran menelan.
Demam gred rendah yang diperhatikan semasa proses kronisasi, peningkatan ke 40 ° C dikaitkan dengan patologi berjangkit. Batuk parah dan gatal disebabkan oleh pemampatan bronkus oleh nodus limfa yang diperbesarkan.
Kesakitan di kawasan toraksik boleh berlaku apabila nod yang meradang dan diperbesarkan bersentuhan dengan ujung saraf. Tempat di mana lesi telah berkembang akan menjadi sumber kesakitan yang keluar.
Pernafasan yang sukar, berlakunya dyspnea dikaitkan dengan mampatan saluran pernafasan, peningkatan jumlah penapis biologi. Hubungan yang tidak normal dengan esofagus oleh kumpulan paratracheal yang diperbesar menyebabkan masalah dengan makanan.
Diagnostik
Perkembangan tanda-tanda klinikal hilar lokalisasi, dan, dengan itu, penampilan tanda-tanda kesakitan dalam sistem limfa, memerlukan perlantikan pemeriksaan kebezaan mendalam.
Untuk mengenal pasti kumpulan yang terlibat, tahap penglibatan mereka dan punca penyebab patologi, langkah-langkah diagnostik berikut dijalankan:
- ujian darah - semasa keradangan, peningkatan ESR, limfositosis, leukositosis;
- X-ray - ditentukan oleh kumpulan lesi yang terlibat dan proses patologi di kawasan paru-paru;
- dikomputkan tomografi - imej tomografi dengan jelas menunjukkan lokalisasi yang meradang yang terletak bersaiz simetri, imej lapisan demi lapisan membolehkan untuk mengenal pasti kedudukan dan saiz fokus yang menyakitkan.
- biopsi transbronchial - pemeriksaan histologi dijalankan dengan biopsi diperolehi dari kandungan nod, khususnya, kaedah ini berkesan dalam mengesahkan proses onkologi.
Ia penting! Pemeriksaan X-ray tidak boleh mendedahkan keadaan menyakitkan kumpulan-kumpulan tertentu. Mereka ditutup oleh organ-organ atau arteri yang bersebelahan. Kandungan maklumat yang diperlukan dicapai dengan menjalankan unjuran miring dan sisi.
Bersama dengan kaedah utama, pemeriksaan tambahan dijalankan untuk mendapatkan maklumat yang lebih terperinci tentang keadaan pesakit. Untuk melakukan ini, membuat urinalisis dan biokimia hati, kewaspadaan tuberkulosis tidak termasuk ujian Mantoux.
Rawatan
Keistimewaan rawatan nodus limfa yang meradang adalah tidak mustahil untuk melakukan langkah-langkah terapi yang berasingan. Rawatan terutamanya ditujukan kepada patologi utama dan bergantung kepada etiologinya.
Prinsip rawatan untuk jenis penyakit berjangkit adalah seperti berikut:
- terapi antibakteria;
- antitussives;
- ubat antipiretik;
Terapi anti-tuberculosis terdiri daripada penggunaan ubat anti mikobakteria (Rifampicin, Ethambutol, Streptomycin). Kos rawatan meningkat dengan ketara dalam lesi ganas, kedua-dua nod dan paru-paru.
Dalam kes ini, kemoterapi dan terapi sinaran digunakan. Ketidakstabilan rawatan antitumor konservatif membawa kepada campur tangan pembedahan dengan penyingkiran segmen atau lengkap nod.
Pendekatan terapeutik pada asasnya berbeza. Pelantikan mereka dijalankan selepas peperiksaan menyeluruh dan dengan izin doktor yang hadir.
Pencegahan dan prognosis
Langkah-langkah untuk mencegah proses keradangan tidak dijumpai. Proses keradangan dalam nodus limfa dianggap sebagai manifestasi gejala penyakit mendasar. Oleh itu, untuk mengelakkan wujud manifestasi tanda klinikal ini, mustahil.
Hasil daripada kekalahan nod yang berkaitan dengan punca akar patologi. Sekiranya penyakit yang mendasar itu tidak baik, prognosis adalah baik.
Sekiranya berlaku masalah ganas, banyak penunjuk mempengaruhi prognosis, dalam kebanyakan kes, akibatnya tidak menghibur. Ketara meningkatkan kemungkinan hasil yang baik dari rawatan tepat pada masanya di institusi perubatan.
Komplikasi
Perubahan patologi dalam penapis biologi di kawasan paru-paru, dalam kebanyakan kes, adalah proses menengah. Ciri ini sudah menjadi komplikasi terhadap patologi yang mendasari, dan menunjukkan bahawa halangan biologi tubuh telah membolehkan mekanisme pertahanan. Komplikasi dan hasilnya bergantung kepada penyakit yang membawa kepada proses keradangan.
- Dalam radang paru-paru, penyumbatan pada laluan limfa, kemerosotan saluran dan penapisan fungsi nod mungkin berlaku, dengan perkembangan lanjut proses jangkitan.
- Tuberkulosis nodus limfa intrathoracic boleh menyebabkan tuberkulosis bronkus. Interlobar pleurisy boleh menjadi komplikasi yang kerap. Masing-masing kesatuan boleh dikosongkan, dengan penyebaran jangkitan lebih lanjut ke kawasan mediastinum.
- Komplikasi lesi ganas sistem limfa boleh menjadi peralihan sel-sel atipikal ke dalam aliran darah, dengan pemindahan lebih jauh ke organ-organ lain.
- Dalam sarcoidosis, penyusupan pulmonari kawasan nod boleh menyebabkan kekurangan paru, emfisema, jantung pulmonari, dan kegagalan jantung.
Nodus limfa yang diperbesar kerana peradangan merosakkan fungsi bronkial, mengganggu aliran darah, memerah esophagus.
Peningkatan nodus limfa intrathoracic
Penambahan saiz kelenjar getah bening - adalah salah satu daripada tanda-tanda gangguan gangguan dalam tubuh manusia. Reaksi sistem limfatik paling sering menunjukkan proses keradangan, berjangkit atau neoplastik di kawasan tertentu dari mana limfa dikumpulkan. Keradangan kelenjar getah bening di dalam paru-paru atau kompleks mediastinal adalah tanda kelainan yang kerap berlaku di rongga dada. Pengesanan awal perubahan membolehkan anda memilih taktik diagnosis dan terapi yang sesuai.
Kelenjar getah bening
Sistem limfatik manusia diwakili oleh kompleks kecil dan besar kapal dan nod yang terletak di seluruh badan berhampiran arteri dan urat. Struktur yang dibentangkan memberikan fungsi kekebalan tidak spesifik kerana saliran yang mencukupi tisu normal dan patologis yang berubah, fungsi penghalang nod, serta pembezaan limfosit darah.
Nodus limfa intrathoracic (VGLU) terletak di sekitar organ dan tisu mediastinum, memastikan aliran bendalir yang mencukupi. Biasanya, jumlah VLHU terdiri daripada 20-45 formasi yang tidak menyakitkan, bulat, sehingga 5 milimeter. Pada radiografi klasik rongga dada kumpulan nodus limfa mediastinal tidak digambarkan.
Bergantung pada lokasi dan fungsi yang dilakukan, kelompok-kumpulan nod yang mendatar (organ) dan parietal (parietal) dibezakan.
Nodus limfa Parietal diwakili oleh kompleks pembentukan di sepanjang dinding anterior dan posterior rongga dada. Ini termasuk nod kelopak intercostal, prevertebral, dan okolorudinny. Kumpulan pembentukan parietal menyediakan aliran keluar limfa dari otot, kulit dan fascia dinding dada, serta pleura parietal (membran serous).
Mengikut klasifikasi D.A. Zhdanov merembeskan kumpulan nodus limfa pendengaran, yang mengumpul limfa dari pokok tracheobronchial, paru-paru, jantung, esofagus dan kompleks tisu lembut mediastinum:
- Paratracheal (berhampiran trakea).
- Kumpulan tracheobronchial terletak pada permukaan sisi trakea dan bronchi berkaliber sederhana.
- Nodus limfa bifurasi dilokalisasi di rantau penyusupan trakea di bronkus kanan dan kiri. Kumpulan ini adalah serantau untuk proses patologi dalam bronkus besar.
- Bronchopulmonary, yang terletak berhampiran akar paru-paru, di sekitar bronkus utama, dan menyediakan saliran cecair dari tisu paru-paru.
Di samping itu, kumpulan nodus limfa intrathoracic termasuk epiphrenic dan para-aortic, yang terletak di sekitar arka dan bahagian menaik aorta.
Punca peningkatan dan keradangan kelenjar getah bening dalam paru-paru
Kapilari limfatik mengumpul cecair tisu dan produk metabolisme intraselular, membentuk terbitan plasma darah dengan sejumlah besar lipid (limfa). Aliran keluar dijalankan menggunakan saluran limfa yang melalui nod - kompleks tisu limfoid. Yang terakhir adalah "ultrafilter" bagi zarah asing, kompleks antigen-antibodi yang tidak normal.
Pembesaran nodus limfa selalunya dikaitkan dengan dua mekanisme yang ditunjukkan dalam jadual:
Keradangan bakteria, virus, atau aseptik (limfadenitis)
Proses menular dan rintangan tempatan dalam kompleks sistem broncho-pulmonari disertai dengan perkembangan keradangan pada nodus limfa paru-paru. Penembusan bakteria atau virus menyebabkan reaksi dari membran mukus bronkus, perantara radang dilepaskan. Di samping itu, peningkatan aliran darah, yang menyebabkan pembengkakan tisu limfoid dan peningkatan dalam nodus limfa dalam saiz
Proses bukan keradangan (limfadenopati)
Selalunya, nodus limfa diperbesar kerana peningkatan tisu limfoid dalam proses ganas atau lesi metastatik.
Dasar adenopati adalah pembiakan sel-sel atipikal tisu limfoid yang tidak terkawal
Perubahan keradangan dalam nodus limfa berlaku di latar belakang reaktifiti normal imuniti manusia. Leukosit (neutrophils dan limfosit), yang merosakkan ejen berjangkit dan menyumbang kepada pemisahan sel yang rosak, masuk ke dalam luka dengan darah. Selepas ini, detritus tisu (jisim nekrotik yang terhasil) dibubarkan oleh enzim proteolitik plasma darah dan memasuki kapilari limfatik.
Jumlah sisa perantara keradangan dan ejen berjangkit yang lemah dinentralisasi dalam nodus limfa, menyebabkan keradangan yang kedua. Kehadiran halangan semulajadi dari tisu limfoid menghalang kemasukan patogen ke dalam peredaran sistemik (pada pertemuan kapal sistem limfa dan peredaran darah).
Gejala klinikal keradangan kelenjar limfa pulmonari
Kehadiran patologi di dalam rongga dada dengan kerosakan kepada nodus limfa, disertai oleh gejala klinikal yang teruk:
- Peningkatan suhu kepada 38-40 ° C dalam kes penyakit berjangkit, keadaan subfebril (37.5 ° C) dalam kes keradangan kronik atau proses neoplastik.
- Kesakitan dada yang berlaku akibat mampatan mekanik dari ujung saraf, regangan kapsul nodus limfa yang diperbesar, atau kerosakan tisu semasa proses-proses malignan. Penyetempatan kesakitan bergantung kepada kumpulan yang mengalir kelenjar dari fokus keradangan.
- Dyspnea (kegagalan pernafasan). Kehadiran nodus limfa yang diperbesar di dalam dada diiringi dengan risiko mampatan saluran udara. Dalam kes sedemikian, pesakit mengadu kesukaran bernafas atau menghembuskan nafas, rasa kurang udara, meremas di dada.
- Dysphagia (gangguan menelan) berlaku akibat peningkatan ketara dalam saiz nodus limfa paratracheal, yang memampatkan esofagus dari sisi dan mengganggu makanan biasa.
Apabila vaskular vaskular rongga dada terlibat dalam proses ini, denyutan vena leher akibat aliran keluar darah terjejas adalah gejala kelenjar getah bening besar-besaran di mediastinum.
Penyakit yang berlaku dengan peningkatan dan keradangan kelenjar getah bening dalam paru-paru
Kekalahan nodus limfa rongga dada adalah selalunya proses sekunder, tindak balas pelindung badan kepada patologi yang sedia ada. Sebab-sebab yang paling biasa mengapa kelenjar limfa intrathoracic diperbesar adalah penyakit berikut:
- Pneumonia adalah keradangan paru-paru. Bergantung pada penyetempatan lesi, kumpulan-kumpulan tertentu kelenjar limfa bertindak balas. Radang radang paru-paru paling kerap disertai oleh penglibatan proses bronchopulmonary, dan varian segmental atau fokus penyakit - nodus limfa intrapulmonary.
- Bronkitis akut atau kronik dicirikan oleh keradangan mukosa bronkial. Saliran kandungan patologi dicapai melalui sekumpulan nod bronkial dengan perkembangan bronchoadenitis.
- Pleurisy adalah keradangan membran serous (pleura) yang melapisi rongga dada. Akibat penyakit ini boleh menjadi rongga purulen lokal - abses.
- Neoplasma ganas. Sel-sel kanser merebak dari lesi utama melalui saluran limfa ke nod, menyebabkan keradangan, akibatnya yang mula meningkat.
- Pelbagai bentuk tuberkulosis pulmonari, yang dicirikan oleh penglibatan saluran limfa dan nod dengan pembentukan kompleks tuberkulosis utama.
- Lymphogranulomatosis adalah patologi onkologi sistemik sistem limfosit, dengan kerosakan utama kepada nodus limfa. Ia dicirikan oleh polylimfenopathy - peningkatan dalam semua kumpulan kelenjar getah bening dalam badan.
Ia penting! Pembesaran sistemik kelenjar getah bening turut hadir dalam mononucleosis berjangkit, penyakit virus dengan diagnosis pembezaan lymphogranulomatosis dilakukan.
Ujian apa yang perlu disahkan jika anda mengesyaki peningkatan atau keradangan kelenjar getah bening pulmonal
Kemunculan gejala klinikal penyakit rongga dada memerlukan diagnosis pembezaan. Kaedah penyelidikan berikut digunakan untuk menentukan lokasi lesi, bilangan struktur yang terlibat dan punca penyebab kerosakan tersebut:
- Jumlah darah lengkap: peningkatan tahap leukosit dan kadar pemendapan erythrocyte boleh menjadi tanda keradangan aktif dalam tubuh.
- Radiografi organ-organ rongga thoracic (dalam unjuran langsung dan lateral) membolehkan anda melihat kehadiran proses patologi dalam tisu paru-paru, serta tahap penglibatan kelenjar getah bening bronkial dan basal. Kelompok bifurkasi divisualisasikan hanya dalam imej sebelah.
- Tomography Computed (CT) adalah kaedah x-ray yang menentukan lokasi dan saiz lesi tepat di organ mediastinal dan nodus limfa dalam imej berlapis.
- Biopsi suntikan nodus limfa digunakan dalam kes kegagalan kaedah terdahulu untuk menentukan sebab yang nodus limfa meningkat. Paling sering digunakan dalam kes-kes patologi kanser yang disyaki.
Ia penting! Untuk neoplasma malignan, sebelum biopsi, ujian makmal tertentu untuk kehadiran penanda tumor digunakan.
Doktor mana yang merawat limfadenopati dan limfadenitis dengan penyetempatan di dalam paru-paru
Sifat polyetiologi limfadenopati hilar pada nodus limfa menentukan lingkaran pakar sempit yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan patologi utama:
- Pakar terapi dan ahli pulmonologi pakar dalam rawatan konservatif bentuk radang paru-paru, pleurisy dan bronkitis yang tidak rumit.
- Dokter bedah terlibat dalam diagnosis dan rawatan pembedahan komplikasi radang paru-paru atau pleurisy, serta limfadenitis purulen yang terpencil.
- Seorang pakar onkologi menjalankan diagnosis pengesahan spesifik proses-proses ganas: limfoma, limfogranulomatosis dan lesi metastatik nodus limfa.
- Pakar TB jika limfadenitis hilar disebabkan oleh jangkitan tuberkulosis.
Terapi polylimfadenite yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr (agen penyebab mononukleosis berjangkit), dijalankan di bawah pengawasan pakar penyakit berjangkit.
Prinsip asas untuk rawatan limfadenitis dan limfadenopati dalam paru-paru
Keberkesanan rawatan limfadenitis dan adenopati bergantung kepada punca penyakit ini. Prinsip terapi untuk pelbagai patologi ditunjukkan dalam jadual: