Keradangan paru-paru atau radang paru-paru adalah penyakit yang paling berbahaya di mana keradangan tisu paru-paru berlaku. Proses ini membawa kepada ketidakseimbangan metabolisme oksigen di dalam tubuh, yang dalam bentuk lanjutannya secara dramatik meningkatkan risiko meracuni keracunan darah dan keadaan yang mengancam nyawa. Penyebab radang paru-paru adalah mikrob patogen. Sebab ini memerlukan terapi ubat yang dapat membunuh jangkitan.
Apakah antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa?
Bahagian asas perjuangan terhadap radang paru-paru adalah antibiotik yang boleh menghancurkan patogen dan menahan kemampuannya untuk menghasilkan semula. Jika tidak, penyakit ini boleh menyebabkan kerosakan yang tidak boleh diperbaiki kepada tubuh dalam bentuk komplikasi dan juga menyebabkan hasil yang membawa maut. Tempoh rawatan bergantung kepada tahap pengabaian pneumonia dan imuniti pesakit. Bentuk ekstraselular patogen tersebut boleh dibunuh dalam 7 hari, intraselular dalam 14 hari, dan mungkin mengambil masa 50 hari untuk merawat abses paru-paru.
Prinsip pelantikan umum
Antibiotik adalah cara rawatan utama yang bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit, iaitu kehadiran mikroflora patogenik. Prinsip utama rawatan adalah pemilihan bentuk yang betul, yang menentukan metode dan faktor kesinambungan obat dalam darah dan dahak. Suntikan dianggap sebagai cara yang baik, kerana antibiotik diserahkan terus ke lokasi penyebaran patogen, yang meminimumkan kesan pada saluran gastrointestinal.
Dalam kes ini, pengambilan oral lebih mudah dicapai. Kaedah untuk penggunaan agen antibakteria:
- selepas diagnosis, anda mesti segera mengambil ubat;
- Antibiotik lini pertama adalah mereka yang termasuk dalam kumpulan penisilin;
- jika penyakit itu teruk, maka cara yang lebih berkesan ditambah kepada ubat yang sedia ada (jika patogen dikesan);
- pada mulanya kes-kes yang teruk, rawatan dengan dua ubat akan bermula dengan segera - disyorkan menggunakan penisilin dengan eritromisin, monomitsin atau streptomycin, serta tetracycline dengan oleandomycin dan monomitsin;
- lebih daripada dua ubat dalam persekitaran pesakit luar pada masa yang sama tidak disyorkan;
- dos yang kecil tidak disyorkan, supaya kuman tidak menimbulkan ketahanan;
- Penggunaan antibiotik yang lama (lebih daripada 6-10 hari) membawa kepada perkembangan dysbiosis, yang memerlukan penggunaan probiotik;
- jika rawatan memerlukan ubat selama lebih dari tiga minggu, maka perlu menyediakan rehat 7 hari dan penggunaan selanjutnya dari persiapan nitrofuran atau sulfonamida;
- kursus ini penting untuk diselesaikan walaupun dengan kehilangan gejala negatif.
Apa antibiotik yang diperlukan untuk radang paru-paru
Lebih kerap, doktor menetapkan antibiotik untuk radang paru-paru pada orang dewasa daripada kumpulan ubat yang berikut:
- Penisilin: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
- Cephalosporins: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
- Macrolides: Clarithromycin, Erythromycin, Azithromycin.
- Aminoglycosides: Streptomycin, Gentamicin, Tobramycin.
- Fluoroquinolones: Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Setiap kumpulan ini berbeza dengan yang lain dalam spektrum aplikasi, tempoh dan kekuatan kesan, kesan sampingan. Untuk membandingkan ubat, lihat jadual:
Mereka merawat radang paru-paru yang tidak rumit yang disebabkan oleh strepto-dan pneumococci, enterobacteria, tetapi tidak berkuasa terhadap Klebsiella dan E. coli. Tujuan kumpulan ini berlaku apabila kerentanan mikroba terhadap dadah dibuktikan, dengan kontraindikasi pada makrolida.
Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin
Dadah barisan pertama dengan adanya kontraindikasi kepada kumpulan penisilin. Mereka berjaya mengubati radang paru-paru atipikal, pneumonia terhadap latar belakang jangkitan pernafasan akut. Ubat-ubatan mempengaruhi mycoplasmas, klamidia, legionella, hemofilus bacillus, tetapi mereka praktikal tidak membunuh staphylococci dan streptococci.
Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav
Dilantik dengan sensitiviti yang terbukti kepada mikroorganisma - bacilli hemofilik, pneumococci. Ubat ini digunakan untuk merawat pneumonia ringan yang disebabkan oleh virus dan bakteria.
Mereka bertindak terhadap bakteria yang tahan terhadap cephalosporins, menghapuskan bentuk-bentuk penyakit dan sepsis yang kompleks.
Fluoroquinolones (quinolones, fluoroquinols)
Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin
Mereka menjejaskan pneumococci.
Cara yang sama dalam tindakan untuk penisilin dan cephalosporins, mereka mempunyai kesan yang besar terhadap mikroorganisma gram-negatif.
Apabila menetapkan antibiotik untuk rawatan radang paru-paru pada orang dewasa, doktor harus memberi perhatian kepada kesesuaian ubat-ubatan. Sebagai contoh, anda tidak boleh secara serentak mengambil ubat-ubatan kumpulan yang sama atau menggabungkan Neomycin dengan Monomitsin dan Streptomycin. Pada peringkat awal, untuk mendapatkan hasil kajian bakteriologi, spektrum ubat yang luas digunakan, mereka diambil sebagai terapi berterusan selama tiga hari. Kemudian ahli pulmonologi boleh memutuskan untuk menggantikan ubat tersebut.
Bagi orang dewasa yang teruk, gabungan Levofloxacin dan Tavanic, Ceftriaxone dan Fortum, Sumamed dan Fortum disyorkan. Sekiranya pesakit berusia lebih 60 tahun dan mempunyai pneumonia sederhana, mereka mengambil Tavanic atau Avelox selama lima hari, Doxycycline selama dua minggu, Amoxiclav, Augmentin selama 14 hari. Secara bebas menunjuk agen antibakteria tidak boleh, terutama orang tua.
Borang memperoleh komuniti
Rawatan paru-paru yang diperoleh komuniti pada orang dewasa dijalankan menggunakan makrolida. Kadang-kadang dana yang ditetapkan berdasarkan asid clavulanic, sulbactam, penisilin, cephalosporin 2-3 generasi dalam kombinasi dengan macrolides. Dalam kes yang teruk, karbapenem ditunjukkan. Huraian beberapa ubat:
- Amoxicillin - kapsul dan penggantungan berdasarkan komponen nama yang sama dari kumpulan penisilin separuh sintetik. Prinsip tindakan: menghalang sintesis flora dinding sel. Kemasukan dikontraindikasikan dalam kes intoleransi kepada komponen dan mononukleosis berjangkit yang tinggi. Dos: 500 mg tiga kali sehari.
- Levofloxacin adalah pil berdasarkan levofloxacin hemihydrate, yang menyekat sintesis sel-sel mikroba dan memecahkan halangan-halangan membran sitoplasmik dan selular mereka. Mereka dikontraindikasikan untuk luka-luka tendon, di bawah umur 18 tahun, semasa mengandung dan laktasi. Dos: 500 mg 1-2 kali sehari selama 7-14 hari.
- Imipenem - beta-lactam carbapenem, dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan. Ia digunakan dalam bentuk drops atau suntikan intramuskular. Dos: 1-1.5 g sehari dalam dua dos. Tempoh penurunan adalah 20-40 minit. Kontraindikasi: kehamilan, sehingga tiga bulan untuk intravena dan sehingga 12 tahun untuk suntikan intramuskular, kegagalan buah pinggang yang teruk.
Aspirasi
Ejen antibakteria untuk rawatan pneumonia jenis aspirasi harus termasuk asid clavulanic, amoksisilin, aminoglikosida berasaskan vancomycin. Dalam kes yang teruk, cephalosporins generasi ketiga ditunjukkan dengan kombinasi dengan aminoglycosides, metronidazole. Ubat Penerangan:
- Augmentin - tablet berdasarkan amoxicillin trihydrate dan asid clavulanic dalam bentuk garam kalium. Termasuk dalam kumpulan penisilin, menghalang beta-laktamase. Kaunter penerimaan: pada 1 tablet 875 +125 mg dua kali / hari atau pada tablet 500 + 125 mg tiga kali sehari. Bagi kanak-kanak, format penggantungan ditunjukkan (tablet larut dalam air). Contraindications: jaundice.
- Moxifloxacin - penyelesaian antimikrobial dan tablet dari kumpulan fluoroquinolones. Mengandung moxifloxacin hydrochloride, kontraindikasi dalam kehamilan, penyusuan susu, di bawah umur 18 tahun. Dos: sekali sehari, 250 ml intravena selama satu jam atau secara lisan 400 mg / hari dalam tempoh 10 hari.
- Metronidazole - penyelesaian untuk infus atau tablet berdasarkan komponen nama yang sama. Turunan 5-nitroimidazole menghalang sintesis asid nukleik bakteria. Kontraindikasi: leukopenia, koordinasi terjejas, epilepsi, kegagalan hati. Dos: 1.5 g / hari dalam tiga dos mingguan dalam bentuk tablet.
Nosocomial
Pneumonia jenis nosomial dirawat menggunakan cephalosporins generasi 3-4, Augmentina. Dalam kes yang teruk, penggunaan carboxypenicillins dalam kombinasi dengan aminoglycosides, cephalosporins generasi ke-3 atau 4 generasi dalam kombinasi dengan aminoglikosida ditunjukkan. Ubat popular:
- Ampicillin - tablet dan kapsul mengandungi ampisilin trihidrat, yang menghalang sintesis dinding sel bakteria. Kontraindikasi dalam mononucleosis, leukemia limfositik, fungsi hati yang tidak normal. Ia ditunjukkan untuk memohon 250-500 mg 4 kali / hari secara lisan atau 250-500 mg setiap 4-6 jam intramuskular atau intravena.
- Ceftriaxone - Powder Injection mengandungi garam disodium ceftriaxone. Menghalang sintesis membran sel mikroorganisma. Kontraindikasi dalam tiga bulan pertama kehamilan. Purata dos harian: 1-2 g kali / hari atau 0.5-1 g setiap 12 jam. Ia digunakan intramuskular dan intravena di hospital.
- Tavanic - tablet dan penyelesaian untuk infus berdasarkan levofloxacin. Termasuk dalam kumpulan fluoroquinolones, mempunyai kesan antimikrob yang luas. Kontraindikasi dalam epilepsi, pelanggaran tendon, penyusuan, membawa kanak-kanak sehingga 18 tahun, dengan penyakit jantung. Kaedah permohonan: 250-500 mg tablet 1-2 kali sehari atau pada peringkat awal intravena 250-500 mg 1-2 kali sehari.
Mycoplasma
Bentuk penyakit ini adalah tidak sekata, ditunjukkan oleh kesesakan hidung, myalgia, sakit tekak, sakit kepala, batuk parah, dan kelemahan umum. Penyakit ini dirawat selama sekurang-kurangnya 14 hari, semasa penyelesaian intravena selama 48-72 jam pertama digunakan. Memohon ubat dari kumpulan macrolides:
- Clarithromycin adalah makrolida semi-sintetik dalam bentuk tablet berasaskan clarithromycin. Menghalang sintesis protein ribosom bakteria, menyebabkan kematian patogen. Contraindicated pada kehamilan, laktasi, sehingga 12 tahun, digabungkan dengan ubat ergot. Dos: 250 mg dua kali sehari selama seminggu.
- Sumamed - penyelesaian untuk infus, tablet, kapsul dan serbuk untuk pentadbiran oral dari kumpulan macrolides-azalides. Mengurangkan sintesis protein oleh bakteria, mempunyai kesan bakteria. Kontraindikasi: gangguan hati dan buah pinggang. Kaedah penggunaan: sekali sehari, 500 mg sekali sehari selama tiga hari.
- Rovamycin adalah tablet berasaskan spiramycin, ahli kumpulan macrolide. Mereka bertindak bacteriostatically, mengganggu sintesis protein di dalam sel. Contraindicated in lactation. Dos: 2-3 tablet dalam 2-3 dos / hari
Rawatan radang paru-paru yang disebabkan oleh Klebsiella
Penyakit yang disebabkan oleh Klebsiella (mikroorganisma yang terdapat dalam usus manusia), berkembang dengan latar belakang imuniti dan membawa kepada perkembangan jangkitan paru-paru. Di peringkat awal orang dewasa, aminoglikosida dan cephalosporins generasi ke-3 digunakan selama 14-21 hari. Gunakan ubat:
- Amikacin - serbuk untuk pembuatan larutan yang diberikan secara intravena dan intramuskular, mengandungi amikacin sulfat. Efek bakterisida aminoglycoside antibiotik semisynthetic, memusnahkan penghalang sitoplasma sel. Kontraindikasi dalam kekurangan kronik renal yang teruk, neuritis saraf pendengaran, kehamilan. Dos: 5 mg / kg berat badan setiap 8 jam. Untuk jangkitan tidak rumit, pentadbiran 250 mg setiap 12 jam ditunjukkan.
- Gentamicin adalah aminoglycoside dalam bentuk larutan suntikan yang mengandungi gentamicin sulfat. Melanggar sintesis protein sel membran mikroorganisma. Contraindicated in hypersensitivity to the components. Kaedah permohonan: 1-1.7 mg / kg berat badan 2-4 kali / hari secara intravena atau intramuskular. Kursus rawatan berlangsung 7-10 hari.
- Cefalotin adalah antibiotik cephalosporin generasi pertama yang bertindak dengan pemusnahan sel-sel bakteria. Penyelesaian untuk pentadbiran parenteral berdasarkan cephalotine. Contraindications: hypersensitivity to ingredients, antibiotik beta-lactam. Dos: intravena atau intramuskular pada 0.5-2 g setiap 6 jam. Untuk komplikasi, 2 g setiap 4 jam ditunjukkan.
Dengan pneumonia kongestif
Antibiotik untuk pneumonia jenis congestive ditetapkan dari kumpulan cephalosporins, kadang kala makrolida ditetapkan. Pneumonia congestive pada orang dewasa adalah keradangan sekunder paru-paru akibat genangan peredaran pulmonari. Pesakit dengan aterosklerosis, hipertensi, iskemia, emphysema pulmonari, dan penyakit somatik berisiko terhadap perkembangannya. Dadah digunakan selama 14-21 hari:
- Digran - tablet antimikrobial daripada kumpulan fluoroquinolon berdasarkan cohrofloxacin monohydrate dan tinidazole hydrochloride. Menembusi dinding bakteria, bertindak bakterisida. Kontraindikasi: kehamilan, laktasi, umur sehingga 12 tahun. Dos: 500-750 mg setiap 12 jam sebelum makan.
- Cefazolin - serbuk untuk penyediaan penyelesaian parenteral. Mengandungi garam natrium cefazolin - antibiotik cephalosporin semisynthetic generasi pertama. Ubat itu adalah bakteria, kontraindikasi pada kehamilan, pada usia 1 bulan. Kaedah penggunaan: intramuskular atau intravena 0.25-1 g setiap 8-12 jam. Dalam kes yang teruk, pengenalan 0.5-1 g setiap 6-8 jam.
- Targocid, serbuk lopofilik untuk penyediaan suntikan, mengandungi teicoplanin, yang mempunyai kesan antimikrob dan bakterisida. Blok sintesis dinding sel dan menghalang pertumbuhan bakteria dan pembiakannya. Kontraindikasi: hipersensitif kepada antibiotik beta-laktam. Dos: intramuskular atau intravena pada hari pertama, 400 mg, kemudian 200 mg sekali sehari / hari.
Pil antibiotik
Format ubat yang paling popular adalah tablet. Mereka perlu diambil semasa atau selepas makan, minum air. Ubat popular:
- Erythromycin adalah antibiotik macrolide yang mengandungi erythromycin. Melanggar pembentukan ikatan peptida antara asid amino bakteria, menyebabkan kematian mereka. Contraindicated dalam mengurangkan pendengaran, laktasi, sehingga 14 tahun. Dos: 0.25-0.5 g setiap 4-6 jam.
- Moxifloxacin - tablet bakterisida daripada kumpulan fluoroquinolon berdasarkan moxifloxacin hydrochloride. Blok enzim yang bertanggungjawab untuk pembiakan DNA bakteria. Kontraindikasi: usia sehingga 18 tahun, kehamilan, laktasi. Kaedah penggunaan: 400 mg kali / hari selama 10 hari.
ASC Doctor - Laman web mengenai Pulmonologi
Penyakit paru-paru, gejala dan rawatan organ-organ pernafasan.
Antibiotik yang paling berkesan untuk pneumonia dan bronkitis
Antibiotik digunakan dalam banyak penyakit saluran pernafasan, terutamanya dalam radang paru-paru dan bronkitis bakteria pada orang dewasa dan kanak-kanak. Dalam artikel kami, kami akan membincangkan antibiotik yang paling berkesan dalam radang paru-paru, bronkus, trakea, sinusitis, di sini adalah senarai nama-nama mereka dan menerangkan ciri-ciri permohonan untuk batuk dan gejala-gejala lain penyakit pernafasan. Antibiotik untuk pneumonia perlu ditetapkan oleh doktor.
Hasil kerap menggunakan ubat-ubatan ini adalah rintangan mikroorganisma terhadap tindakan mereka. Oleh itu, perlu menggunakan ubat-ubatan ini hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor, dan pada masa yang sama menjalankan terapi penuh walaupun selepas gejala hilang.
Pilihan antibiotik untuk radang paru-paru, bronkitis, sinusitis
Pilihan antibiotik untuk radang paru-paru pada kanak-kanak
Rhinitis akut (hidung berair) dengan penglibatan sinus (rhinosinusitis) adalah jangkitan yang paling biasa pada manusia. Dalam kebanyakan kes, ia disebabkan oleh virus. Oleh itu, dalam 7 hari pertama penyakit, tidak disyorkan mengambil antibiotik untuk rhinosinusitis akut. Pemulihan gejala, decongestants (titisan dan semburan dari selesema biasa) digunakan.
Antibiotik ditetapkan dalam keadaan sedemikian:
- tidak berkesan ubat lain sepanjang minggu;
- sakit parah (pelepasan purulen, sakit di kawasan muka, atau semasa mengunyah);
- peningkatan sinusitis kronik;
- komplikasi penyakit.
Dalam kes rhinosinusitis, amoksisilin atau gabungannya dengan asid clavulanic ditetapkan. Dengan tidak berkesan dana selama 7 hari, penggunaan cephalosporins II-III adalah disyorkan.
Bronkitis akut adalah dalam kebanyakan kes yang disebabkan oleh virus. Antibiotik untuk bronkitis hanya ditetapkan dalam keadaan seperti berikut:
- dahaga purut;
- meningkat batuk sehingga dahak;
- penampilan dan peningkatan sesak nafas;
- peningkatan mabuk - kemerosotan, sakit kepala, loya, demam.
Ubat pilihan - amoksisilin atau gabungannya dengan asid clavulanic, cephalosporins generasi II - III sering digunakan.
Antibiotik untuk radang paru-paru ditetapkan kepada kebanyakan pesakit. Pada orang yang berusia di bawah 60 tahun, keutamaan diberikan kepada amoksisilin, dan sekiranya tidak bertoleransi atau disyaki sifat mycoplasmal atau klamid patologi, makrolida. Pada pesakit lebih tua dari 60 tahun, penisilin atau cefuroxime yang dilindungi perencat ditetapkan. Apabila rawatan dianjurkan untuk memulakan dengan pentadbiran intramuskular atau intravena ubat-ubatan ini.
Apabila diperparah COPD biasanya ditetapkan amoksisilin dalam kombinasi dengan asid clavulanic, macrolides, generasi cephalosporins II.
Dalam kes yang lebih teruk dengan pneumonia bakteria, proses purulen teruk dalam bronkus, antibiotik moden ditetapkan - fluoroquinolones pernafasan atau karbapenem. Jika pesakit didiagnosis dengan pneumonia nosokomial, aminoglikosida, cephalosporins generasi ketiga boleh diberikan, dan metronidazole untuk flora anaerob.
Di bawah ini kami mempertimbangkan kumpulan utama antibiotik yang digunakan untuk radang paru-paru, kami menunjukkan nama antarabangsa dan perdagangan mereka, serta kesan sampingan dan kontraindikasi yang utama.
Amoxicillin
Amoxicillin dalam sirap untuk kanak-kanak
Doktor biasanya menetapkan antibiotik ini sebaik sahaja tanda jangkitan bakteria muncul. Ia bertindak pada kebanyakan agen kaitan antritis, bronkitis, radang paru-paru. Di farmasi, ubat ini boleh didapati di bawah nama-nama berikut:
- Amoxicillin;
- Amosin;
- Flemoxine Solutab;
- Hikontsil;
- Ecobol.
Ia dihasilkan dalam bentuk kapsul, tablet, serbuk dan diambil secara lisan.
Ubat ini jarang menyebabkan sebarang kesan buruk. Sesetengah pesakit mencatatkan manifestasi alahan - kemerahan dan gatal-gatal kulit, hidung berair, mengoyak dan gatal-gatal di mata, kesukaran bernafas, sakit sendi.
Jika antibiotik digunakan selain dari yang ditetapkan oleh doktor, dos berlebihan adalah mungkin. Ia disertai oleh kesedaran terjejas, pening, kejang, sakit pada anggota badan, dan pelanggaran kepekaan.
Dalam pesakit yang lemah atau tua dengan radang paru-paru, amoksisilin mungkin membawa kepada pengaktifan mikroorganisma patogenik baru - superinfeksi. Oleh itu, ia jarang digunakan dalam sekumpulan pesakit.
Ubat ini boleh diresepkan kepada kanak-kanak sejak lahir, tetapi dengan mengambil kira umur dan berat badan pesakit kecil. Dengan radang paru-paru, ia boleh ditetapkan dengan berhati-hati kepada wanita hamil dan menyusui.
- mononukleosis berjangkit dan SARS;
- leukemia limfositik (penyakit darah yang teruk);
- muntah atau cirit-birit pada jangkitan usus;
- Penyakit alahan - asma atau polinosis, diatesis alahan pada kanak-kanak;
- intoleransi terhadap antibiotik daripada kumpulan penisilin atau cephalosporin.
Amoxicillin dalam kombinasi dengan asid clavulanic
Ini adalah penicillin yang dipelihara inhibitor yang dipanggil, yang tidak dimusnahkan oleh beberapa enzim bakteria, berbanding dengan ampicillin biasa. Oleh itu, ia bertindak dengan lebih banyak spesies mikrobial. Ubat biasanya ditetapkan untuk sinusitis, bronkitis, radang paru-paru pada orang tua atau keterpisahan COPD.
Nama perdagangan di mana antibiotik ini dijual di farmasi:
- Amovikomb;
- Amoksivan;
- Amoxiclav;
- Amoxicillin + asid clavulanic;
- Arlet;
- Augmentin;
- Baktoklav;
- Verclave;
- Medoclav;
- Panklav;
- Rankavla;
- Rapiklav;
- Fibell;
- Flemoklav Solyutab;
- Foraclaw;
- Ecoclav
Ia dihasilkan dalam bentuk tablet, dilindungi oleh kulit, serta serbuk (termasuk rasa strawberi untuk kanak-kanak). Terdapat juga pilihan untuk pentadbiran intravena, kerana antibiotik ini adalah salah satu ubat pilihan untuk rawatan radang paru-paru di hospital.
Oleh kerana ia adalah agen gabungan, ia sering menyebabkan kesan sampingan daripada amoksisilin biasa. Ini boleh:
- luka saluran gastrousus: ulser mulut, rasa sakit dan gelap lidah, sakit perut, muntah, cirit-birit, sakit perut, keseronokan kulit;
- gangguan dalam sistem darah: pendarahan, mengurangkan rintangan kepada jangkitan, pucat kulit, kelemahan;
- perubahan dalam aktiviti saraf: kegembiraan, kebimbangan, sawan, sakit kepala dan pening;
- reaksi alergi;
- thrush (candidiasis) atau manifestasi superinfeksi;
- sakit belakang yang rendah, perubahan warna air kencing.
Walau bagaimanapun, gejala seperti ini jarang berlaku. Amoxicillin / clavulanate adalah ubat yang agak selamat, ia boleh ditetapkan untuk radang paru-paru pada kanak-kanak sejak lahir. Hamil dan menyusu perlu mengambil ubat ini dengan berhati-hati.
Kontra untuk antibiotik ini adalah sama dengan amoksisilin, ditambah:
- Phenylketonuria (penyakit kongenital yang ditentukan secara genetik, gangguan metabolik);
- fungsi hati yang tidak normal atau penyakit kuning yang berlaku sebelum ini selepas mengambil ubat ini;
- kegagalan buah pinggang yang teruk.
Cephalosporins
Cefixime - ubat oral yang berkesan
Untuk rawatan jangkitan saluran pernafasan, termasuk pneumonia, cephalosporin generasi II-III digunakan, berbeza dalam tempoh dan spektrum tindakan.
Cephalosporins generasi kedua
Ini termasuk antibiotik:
- Cefoxitin (Anaerotsef);
- cefuroxime (Aksetin, Aksosef, Antibioksim, Atsenoveriz, Zinatsef, Zinnat, Zinoksimor, keranjang untuk ikan hidup, proksi, super Cetyl Lupin Tsefroksim J Tsefurabol, Cefuroxime, Tsefurus);
- Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
- cefaclor (cefaclor stada).
Antibiotik ini digunakan untuk sinusitis, bronkitis, peningkatan COPD, pneumonia pada orang tua. Mereka ditadbir secara intramuskular atau intravena. Tablet ini boleh didapati Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupine; Terdapat butiran dari mana larutan (penggantungan) disediakan untuk pentadbiran lisan - Cefaclor Stada.
Menurut spektrum aktiviti mereka, cephalosporins dalam banyak aspek sama dengan penisilin. Dalam radang paru-paru, mereka boleh diresepkan kepada anak-anak dari kelahiran, serta hamil dan menyusui wanita (dengan berhati-hati).
Kesan sampingan yang mungkin:
- loya, muntah-muntah, najis longgar, sakit perut, kesunyian kulit;
- ruam kulit dan gatal-gatal;
- pendarahan, dan dengan penggunaan yang berpanjangan - penindasan pembentukan darah;
- sakit belakang, bengkak, peningkatan tekanan darah (kerosakan buah pinggang);
- candidiasis (thrush).
Pengenalan antibiotik ini melalui laluan intramuskular adalah menyakitkan, dan untuk intravena, keradangan vena di tapak suntikan adalah mungkin.
Cephalosporins generasi II tidak mempunyai kontraindikasi untuk radang paru-paru dan penyakit pernafasan lain. Mereka tidak boleh digunakan hanya dalam kes intoleransi kepada cephalosporins, penisilin atau karbapenem lain.
Cephalosporins generasi ketiga
Antibiotik ini digunakan untuk jangkitan saluran pernafasan yang teruk, apabila penisilin tidak berkesan, dan juga untuk radang paru-paru nosokomial. Ini termasuk ubat-ubatan seperti:
- cefotaxime (Intrataksim, Kefoteks, Klafobrin, claforan, Liforan, Oritaks, Rezibelakta, Dachshund-O-Bid, Taltsef, Tsetaks, Tsefabol, Tsefantral, Tsefosin, Cefotaxime);
- Ceftazidim (Bestum, Vicef, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidin);
- ceftriaxone (Azaran, axons Betasporina, Biotrakson, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, Rocephin, Steritsef, Torotsef, Triakson, Hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol, ceftriaxone);
- Ceftizoxime (Cefsoxim J);
- cefixime - semua borang disediakan untuk pentadbiran lisan (Ixim Lupine, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
- cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar);
- cefpodoxime (Sefpotek) - dalam bentuk tablet;
- ceftibuten (cedex) - untuk pentadbiran lisan;
- cefditoren (Spectracef) - dalam bentuk tablet.
Antibiotik ini adalah untuk kegunaan antibiotik yang tidak berkesan atau pada awalnya teruk penyakit ini, sebagai contoh, pneumonia pada orang tua semasa rawatan di hospital. Mereka dikontraindikasikan hanya dalam kes intolerans individu, dan juga pada trimester kehamilan yang pertama.
Kesan sampingan adalah sama dengan ubat generasi ke-2.
Macrolides
Azitrus - macrolide berkesan murah dengan penggunaan pendek
Antibiotik ini biasanya digunakan sebagai ubat pilihan kedua untuk sinusitis, bronkitis, radang paru-paru, serta kemungkinan jangkitan mycoplasma atau klamidia. Terdapat beberapa generasi makrolida yang mempunyai spektrum tindakan yang sama, tetapi berbeza dalam tempoh kesan dan bentuk permohonan.
Erythromycin adalah ubat yang paling terkenal, terlatih dan murah dari kumpulan ini. Ia boleh didapati dalam bentuk tablet serta serbuk untuk menyediakan penyelesaian untuk suntikan intravena. Ia ditunjukkan untuk quinsy, legionella, demam merah, sinusitis, pneumonia, sering digabungkan dengan ubat antibakteria yang lain. Digunakan terutamanya di hospital.
Erythromycin adalah antibiotik yang selamat, ia hanya dikontraindikasikan dalam kes intolerans individu, hepatitis ditangguhkan dan kegagalan hati. Kesan sampingan yang mungkin:
- loya, muntah, cirit-birit, sakit perut;
- gatal-gatal dan ruam kulit;
- candidiasis (thrush);
- kehilangan pendengaran sementara;
- gangguan irama jantung;
- keradangan vena di tapak suntikan.
Untuk meningkatkan keberkesanan terapi untuk radang paru-paru dan mengurangkan bilangan suntikan dadah, makrolida moden telah dibangunkan:
- spiramycin (rovamycin);
- midecamycin (tablet Macropen);
- roxithromycin (tablet Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
- josamycin (tablet Vilprafen, termasuk larut);
- clarithromycin (tablet Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (tablet dan lyophilisates penyelesaian untuk infusi), Klerimed, coaters, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara, Fromilid, Ekozitrin;
- azithromycin (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks retard Z-Factor Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn Tablet, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).
Sesetengah daripada mereka adalah kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah satu tahun, dan juga ibu-ibu yang menyusu. Walau bagaimanapun, untuk pesakit lain, dana tersebut sangat mudah, kerana ia boleh diambil dalam pil atau bahkan dalam penyelesaian 1 hingga 2 kali sehari. Khususnya dalam kumpulan ini, azithromycin dikeluarkan, kursus rawatan yang berlangsung hanya 3 hingga 5 hari, berbanding dengan 7 hingga 10 hari menggunakan ubat lain untuk pneumonia.
Fluoroquinolones pernafasan adalah antibiotik yang paling berkesan untuk radang paru-paru.
Antibiotik Fluoroquinolone sangat sering digunakan dalam perubatan. Subkumpulan khas ubat-ubatan ini, terutamanya aktif terhadap patogen jangkitan saluran pernafasan, telah dicipta. Ini adalah fluoroquinolones pernafasan:
- Levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Signitsef, Tavanik, Tanfried,, Ecolevid, Elefloks);
- moxifloxacin (Aveloks, Akvamoks, Alvelon-MF, Megafloks, Moksimak, Moksin, Moksispenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Haynemoks).
Antibiotik ini bertindak pada kebanyakan patogen penyakit broncho-pulmonari. Mereka boleh didapati dalam bentuk tablet, dan juga untuk pentadbiran intravena. Ubat-ubatan ini ditetapkan 1 kali sehari untuk sinusitis akut, peningkatan bronkitis atau radang paru-paru masyarakat, tetapi hanya dengan tidak berkesan ubat-ubatan lain. Ini adalah kerana keperluan untuk mengekalkan sensitiviti mikroorganisma kepada antibiotik yang kuat, bukan "menembak senjata di burung pipit."
Alat ini sangat berkesan, tetapi senarai kemungkinan kesan sampingan yang mereka ada lebih luas:
- candidiasis;
- kemurungan darah, anemia, pendarahan;
- ruam kulit dan gatal-gatal;
- peningkatan lipid darah;
- kecemasan, kegelisahan;
- pening, kehilangan kepekaan, sakit kepala;
- penglihatan dan pendengaran yang kabur;
- gangguan irama jantung;
- mual, cirit-birit, muntah, sakit perut;
- sakit pada otot dan sendi;
- tekanan darah rendah;
- bengkak;
- sawan dan lain-lain.
Fluoroquinolon pernafasan tidak boleh digunakan pada pesakit dengan selang Q-T yang berpanjangan pada ECG, ini boleh menyebabkan aritmia yang mengancam nyawa. Kontraindikasi lain:
- rawatan sebelum ini dilakukan dengan ubat quinolone, yang menyebabkan kerosakan tendon;
- denyut nadi, sesak nafas, bengkak, aritmia sebelumnya dengan manifestasi klinikal;
- penggunaan secara serentak ubat interval Q-T yang berpanjangan (ini ditunjukkan dalam arahan untuk menggunakan dadah sedemikian);
- Kandungan kalium dalam darah (muntah yang berpanjangan, cirit-birit, menerima dos diuretik yang besar);
- penyakit hati yang teruk;
- laktosa atau intoleransi glukosa-galaktosa;
- kehamilan, tempoh penyusuan, kanak-kanak di bawah 18 tahun;
- intolerans individu.
Aminoglycosides
Antibiotik kumpulan ini digunakan terutamanya untuk radang paru-paru nosokomial. Patologi ini disebabkan oleh mikroorganisma yang hidup dalam keadaan hubungan yang tetap dengan antibiotik dan yang telah menimbulkan ketahanan terhadap banyak ubat. Aminoglycosides adalah ubat-ubatan yang agak toksik, tetapi keberkesanannya memungkinkan untuk menggunakannya dalam kes-kes yang teruk dalam penyakit paru-paru, dengan abses paru-paru dan empyema pleura.
Dadah berikut digunakan:
- Tobramycin (Brulamycin);
- gentamicin;
- kanamisin (terutamanya untuk tuberkulosis);
- Amikacin (Amikabol, Selemycin);
- netilmicin.
Dengan radang paru-paru, mereka diberikan secara intravena, termasuk titisan, atau intramuskular. Senarai kesan sampingan antibiotik ini:
- loya, muntah, fungsi hati yang tidak normal;
- kemurungan darah, anemia, pendarahan;
- gangguan fungsi buah pinggang, mengurangkan jumlah urin, rupa protein dan sel darah merah di dalamnya;
- sakit kepala, mengantuk, ketidakseimbangan;
- gatal-gatal dan ruam kulit.
Bahaya utama apabila menggunakan aminoglycosides untuk rawatan radang paru-paru adalah kemungkinan kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan.
- intolerans individu;
- neuritis saraf pendengaran;
- kegagalan buah pinggang;
- kehamilan dan penyusuan.
Pada pesakit kanak-kanak yang menggunakan aminoglycosides dibenarkan.
Carbapenems
Tienam adalah antibiotik moden yang sangat berkesan untuk radang paru-paru yang teruk.
Rizab antibiotik ini digunakan dengan tidak berkesan agen-agen antibakteria lain, biasanya dengan pneumonia hospital. Carbapenems sering digunakan untuk radang paru-paru pada pesakit yang mempunyai immunodeficiencies (jangkitan HIV) atau penyakit serius yang lain. Ini termasuk:
- Meropenem (Jan, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
- ertapenem (Invans);
- doripenem (Doriprex);
- Imipenem dalam kombinasi dengan perencat beta-lactamase, yang memanjangkan pelbagai tindakan dadah (Akvapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, thienyl, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).
Mereka ditadbir secara intravena atau ke dalam otot. Kesan sampingan boleh diambil perhatian:
- gegaran otot, sawan, sakit kepala, gangguan kepekaan, gangguan mental;
- penurunan atau peningkatan dalam jumlah air kencing, kegagalan buah pinggang;
- mual, muntah, cirit-birit, sakit lidah, tekak, perut;
- pembentukan darah penindasan, pendarahan;
- tindak balas alahan yang teruk, sehingga sindrom Stevens-Johnson;
- gangguan pendengaran, sensasi tinnitus, rasa curang persepsi;
- sesak nafas, berat dada, berdebar-debar;
- kesakitan di tapak suntikan, induksi vena;
- berpeluh, sakit belakang;
- kandidiasis
Carbapenem diresepkan apabila antibiotik lain untuk pneumonia tidak dapat membantu pesakit. Oleh itu, mereka hanya dikontraindikasikan pada kanak-kanak kurang daripada 3 bulan, pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk tanpa hemodialisis, dan juga dalam kes intoleransi individu. Dalam kes lain, penggunaan ubat-ubatan ini adalah mungkin di bawah kawalan buah pinggang.
Apa antibiotik untuk radang paru-paru disyorkan oleh doktor
Pneumonia adalah keradangan tisu paru-paru yang biasanya berlaku apabila bakteria dan virus memasuki saluran pernafasan. Pertama, bakteria patogen menginfeksi nasofaring, maka bronkus dan, tenggelam, menetap di paru-paru. Oleh itu, penyakit ini sering tidak terjadi dengan sendirinya, tetapi akibat penyakit yang ditransfer virus dan selsema.
Apa antibiotik untuk radang paru-paru disyorkan oleh doktor?
Keradangan paru-paru adalah salah satu penyakit yang paling biasa. Selalunya, ramai doktor menetapkan antibiotik. Bagaimana untuk meminumnya, dan mana ubat-ubatan dalam kumpulan ini dianggap paling berkesan? Paling berkesan:
kumpulan penisilin: Amoxiclav, Ampicillin, Amoxicillin;
kumpulan cephalosporins: Aksetin, Zinnat, Cefixime, Supraks, Zinacef;
Kumpulan Macrolides: Chemomitsetin, Azithromitsyn, Sumamed.
Kumpulan fluoroquinolone: Aveloks, Levofloxacin, Moximac, Moxifloxacin;
Resipi antibiotik bergantung kepada keterukan penyakit, dan pada dadah apa yang digunakan oleh seseorang sebelum ini. Ia juga perlu mengambil kira kepekaan badan pesakit untuk antibiotik. Agar tidak tersilap dalam prosedur ini, analisis sputum. Akibatnya, jenis bakteria yang menyumbang kepada proses keradangan diturunkan. Atas dasarnya, antibiotik ditentukan bahawa mesti mabuk. Lagipun, hanya cara tertentu yang dapat membantu mengatasi radang paru-paru jenis tertentu. Jika tiada apa-apa yang berlaku maka doktor melalui percubaan dan kesilapan mendedahkan antibiotik yang mampu mengatasi penyakit ini.
Bagaimana untuk menentukan keberkesanan antibiotik dalam rawatan radang paru-paru?
Apa antibiotik yang paling berkesan untuk penyakit ini, biasanya diresepkan oleh doktor. Pertama sekali, ia bergantung kepada keterukan penyakit, dan pada antibiotik apa yang telah diambil oleh pesakit sebelum ini, pada kepekaan badan terhadap ubat tertentu.
Untuk menentukan kepekaan, ujian sputum dijalankan, dan analisis mendedahkan kehadiran bakteria yang menimbulkan penyakit. Selain itu, berdasarkan data analisis, pelbagai antibiotik ditentukan, yang harus menampung organisma patogenik.
Dalam bidang perubatan, ada perkara seperti antibiogram, apabila kepekaan terhadap antibiotik dilakukan menggunakan kaedah ini, jika ujian dahak tidak memberikan hasil yang positif. Ia sering berlaku bahawa satu orang dibantu oleh antibiotik yang ditetapkan, dan bukan oleh yang lain, di mana satu antibiogram digunakan. Ini sering disebabkan oleh ketidakpentingaan badan kepada dadah.
Prinsip rawatan radang paru-paru dengan antibiotik
Dalam rawatan penyakit seperti radang paru-paru, memohon pelbagai jenis ubat. Yang pertama adalah antibiotik, antivirus, ubat antimikrobial, serta sulfonamida. Perlu diingatkan bahawa penerimaan orang kedua mestilah digabungkan dengan persiapan beralkali, contohnya, air mineral Borjomi. Sebagai tambahan kepada antibiotik, ubat-ubatan diresepkan yang dapat meringankan keadaan umum seseorang - febrifugal, ekspektoran, tonik.
Satu lagi sebab mengapa radang paru-paru disyorkan untuk dirawat di hospital adalah "inisiatif" pesakit yang berlebihan. Apabila mereka lega, mereka berhenti mengambil ubat, dan radang paru-paru, rawatan dengan antibiotik yang tidak selesai, biasanya kembali.
pesakit di bawah umur 60 tahun tanpa sebarang penyakit lain - memerlukan antibiotik daripada kumpulan penisilin dan makrolida. Pneumonia tidak teratur. Kumpulan orang ini dirawat di rumah di bawah pengawasan seorang doktor dengan menggunakan bantuan rumah;
orang selepas 60 tahun dengan penyakit lain (diabetes, hipertensi, sakit mental, dengan kekurangan kardiovaskular, mengalami kecanduan alkohol dan penagihan dadah). Antibiotik generasi ketiga ditetapkan - aminopenisilin, cephalosporins. Dirawat di hospital, kerana komplikasi mungkin timbul dengan mendadak;
orang dari mana-mana kumpulan umur dengan penyakit yang sangat teruk - mereka ditetapkan antibiotik jenis fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin). Mereka memerlukan kemasukan ke hospital dan analisis mikroflora organ-organ pernafasan untuk menentukan agen penyebab pneumonia.
Bagaimana untuk memilih antibiotik dalam proses keradangan paru-paru?
Apa yang perlu dipertimbangkan sebelum mengambil antibiotik untuk radang paru-paru:
- keterukan penyakit;
- jenis penjanaan dan spektrum tindakan ubat (bacteriostatic atau bactericidal), serta keracunannya;
- kadar pembangunan rintangan mikrob kepada antibiotik tertentu;
- kehadiran contraindications dan kemungkinan tindak balas alahan.
Mitos mengenai penggunaan antibiotik untuk pneumonia paru-paru
Selalunya, apabila membuat diagnosis ARVI pada seseorang, gatal-gatal untuk menghancurkan semua bakteria dengan ubat antibakteria, selalunya dengan antibiotik. Akibatnya, badan itu lemah, dan, di antara bakteria yang hidup di dalamnya, pastinya akan menjadi antibiotik yang tidak akan berfungsi. Mereka menjadi sumber penyakit ini, dan tidak mudah, tetapi disebabkan oleh mikrob dengan rintangan antibiotik. Berdasarkan ini, terapi antibiotik profilaktik meningkatkan risiko penyakit pada masa-masa tertentu.
Dadah yang banyak diiklankan di televisyen dan di dalam media sering mengandungi hanya cara simptomatik yang hanya memudahkan perjalanan penyakit, tetapi tidak menjejaskan hasilnya dengan cara apa pun. Lebih-lebih lagi, mereka boleh menyebabkan kesan sisa dan komplikasi yang tidak menyenangkan. Sebaliknya, yang mempunyai pelbagai antibiotik yang selamat dan berkesan membolehkan doktor merawat kebanyakan pesakit di rumah, dengan penjagaan yang sesuai.
Dengan rawatan radang paru-paru yang betul, kadar penyembuhan biasanya bergantung kepada imuniti umum pesakit. Terdapat dua kesalahpahaman umum tentang antibiotik moden:
antibiotik moden - jaminan pemulihan pesat. Antibiotik, sememangnya boleh memberi prognosis yang menggalakkan, tetapi tempoh pemulihan penuh tidak berubah dari ini - 21 hari secara purata (untuk orang yang mempunyai imuniti tahap normal - 10 hari, dan untuk yang lemah - sehingga tiga bulan). Ini tidak bermakna bahawa pesakit wajib mengambil antibiotik sepanjang tempoh rawatan. Antibiotik ditetapkan oleh kursus, selepas tamat pengajian, yang diperlukan untuk memberi badan itu untuk mengembalikan kekuatannya;
Antibiotik yang paling berkesan adalah suntikan. Jauh dari itu. Dalam saluran gastrousus normal, pelbagai ubat antibakteria yang diambil di dalam adalah tidak kurang berkesan.
Pneumonia adalah penyakit yang tidak boleh dirawat dengan sendirinya dalam keadaan apa pun. Ini memerlukan pengalaman profesional yang hebat dari doktor dan menggunakan antibiotik yang sesuai yang sesuai dalam setiap kes.
Antibiotik untuk pneumonia, bronkitis dan bronkopneumonia
Doktor terkejut! FLU dan PERLINDUNGAN!
Hanya perlu sebelum waktu tidur.
Antibiotik untuk bronkitis dan radang paru-paru, serta bronkopneumonia kekal rawatan yang paling berkesan jika sifat penyakitnya adalah bakteria. Walau bagaimanapun, kunci untuk rawatan yang berjaya tanpa kerosakan pada tubuh adalah pilihan ubat yang tepat, yang paling sesuai untuk pesakit dan penyakit.
Untuk menentukan jenis patogen dan sensitiviti terhadap ubat-ubatan, sebagai peraturan, ujian darah dan air kencing umum, serta pemeriksaan dahak (bacterioscopy dan kultur) dilakukan.
Apabila memilih ubat, perlu mengambil kira kontraindikasi, ketoksikan ubat, intoleransi individu, spektrum tindakan, keberkesanan. Dalam bronchopneumonia, kadar pengumpulan dos yang diperlukan dalam lesi juga penting.
Terhadap bronkitis
Perlu diingat bahawa bentuk bronkitis akut sering disebabkan bukan sahaja oleh jangkitan bakteria, tetapi juga virus. Dalam kes ini, rawatan antiviral digunakan, dan agen antibakteria hanya menyebabkan kemudaratan.
"Amoxicillin" merawat keradangan tisu mukosa bronkus
Rawatan dengan antibiotik bronkus keradangan tisu mukus mencatatkan prestasi berikut ubat - "amoxicillin", "clavulanate" "levofloxacin", "Moxifloxacin" "ciprofloxacin", "Erythromycin". Dadah pilihan - "Doxycycline", "Clarithromycin", "Azithromycin".
Sebagai peraturan, kanak-kanak dengan bronkitis, jika boleh, cuba untuk tidak menggunakan antibiotik kerana kesan sampingan mereka. Jika seseorang tidak boleh melakukan tanpa ubat anti-bakteria, maka mengikut preskripsi doktor, ubat-ubatan generasi terakhir dengan tindakan yang lebih ringan digunakan - "Erespal", "Ceftazidime".
Dengan rawatan penyakit kronik, ubat-ubatan dengan antibiotik tidak dapat dielakkan. Memohon penisilin polysynthetic ( "Ampioks"), cephalosporins ( "Cefotaxime"), aminoglycosides ( "amikacin", "gentamycin"), macrolides ( "oleandomycin", "Erythromycin"), tetracyclines tindakan berpanjangan ( "Doxycycline", "methacycline").
Dengan radang paru-paru
Rawatan pneumonia semestinya merangkumi penggunaan ubat antibakteria, serta kombinasi mereka. Digunakan "Amoxicillin", "clavulanate", "Ampicillin", "aksetil", "Penicillin", "Doksitsillin", "levofloxacin" macrolides "Sulbactam" "ceftriaxone", "cefotaxime", "Cefuroxime."
Dalam kes-kes yang teruk, ubat-ubatan digabungkan, dan juga boleh disuntik.
Terhadap bronkopneumonia
Bronkopneumonia (radang paru-paru fokal) - keradangan beberapa kawasan kecil paru-paru. Oleh kerana penyakit itu adalah multivariate, sifat rawatan juga mungkin berbeza.
Dalam kes bronchopneumonia, patogen penyakit juga boleh bukan sahaja bakteria, tetapi virus dan kulat. Oleh itu, adalah penting untuk menjalankan kajian kualitatif untuk menentukan rawatan yang paling berkesan.
Terapi tanpa dimasukkan ke hospital bronchopneumonia menggunakan "fluoroquinolones", "aminopenicillin" "Clarithromycin", "Doxycycline" (pada medium dan cahaya bentuk penyakit ini), "azithromycin", "ceftriaxone", "Cefotaxime" (jika teruk).
Rawatan pesakit dalam melibatkan penggunaan antibiotik lini pertama - Ceftazidime, Cefepime, Amoxicillin, Penicillin. Ubat alternatif (dengan intolerans individu) - "Ticarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". Juga, pada preskripsi doktor, gabungan beberapa ubat boleh digunakan sekali gus.
Sekiranya tidak cekap (bronchopneumonia yang teruk, patogen gabungan), ubat baris kedua digunakan - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.
Antibiotik untuk radang paru-paru
Setiap tahun di dunia lebih daripada 10 juta orang mati akibat radang paru-paru. Organisasi penjagaan kesihatan mengesyorkan penggunaan antibiotik untuk radang paru-paru yang disebabkan oleh bakteria. Di antara banyak kumpulan ubat, hanya doktor yang hadir akan menentukan ubat yang terbaik untuk pesakit. Bagi kanak-kanak sehingga lapan tahun, banyak kumpulan ubat tidak digunakan, kerana mereka memberi kesan negatif terhadap perkembangan kanak-kanak itu, dan untuk rawatan tahan, jangkitan hospital menggunakan ubat-ubatan dengan kepekaan tertentu terhadap jangkitan.
Keberkesanan antibiotik untuk pneumonia mencapai 80%. Ini bermakna bahawa daripada 100 pesakit, 80 sepenuhnya sembuh, yang merupakan angka yang tinggi. Pembaikan datang selepas 2-3 hari kemasukan. Dalam kes yang teruk, tempoh ini dilanjutkan.
Keradangan paru-paru: rawatan antibiotik
Asas skema terapeutik untuk radang paru-paru adalah agen antibakteria, pengenalan yang dihasilkan oleh laluan intravena, intravena, atau otot atau lisan. Matlamat utama rawatan antibiotik radang paru-paru adalah untuk mewujudkan kepekatan optimum agen untuk pemusnahan mikrob patogen.
Sebelum perlantikan antibiotik untuk radang paru-paru membuat ujian darah. Leukositosis yang diungkapkan menunjukkan perlunya pelantikan agen antibakteria. Untuk menentukan antibiotik mana yang akan ditetapkan kepada pesakit, perlu membuat budaya kepekaan. Untuk melakukan ini, derma, yang mengumpul pesakit sebelum menetapkan antibiotik, disematkan pada medium nutrien dalam hidangan Petri. Kemudian tentukan kepekaan koloni yang ditanam kepada beberapa agen antibakteria. Kesan antibiotik pada patogen:
- Streptococci sensitif terhadap penisilin (ampicillin), cephalosporins dan macrolides.
- Penisilin juga merosakkan bakteria haemophilus (haemofilus influenzae).
- Macrolides, fluoroquinolones, kumpulan tetracycline ditetapkan untuk mycoplasma dan pneumonia klamidia.
- Pneumonia Legionella dirawat dengan macrolides, fluoroquinolones dan rifampicin atau erythromycin.
- Cephalosporins (cefotac, ceftriaxone) bertindak ke atas Klebsiello dan E. coli.
Pemilihan antibiotik juga bergantung kepada keterukan kursus dan umur pesakit. Dengan bentuk ringan pada pesakit yang berumur di bawah 60 tahun, adalah mungkin untuk menetapkan terapi pada pesakit luar.
Rawatan radang paru-paru di rumah
Tiga hari pertama, sebelum mengesan kepekaan bakteria, ditetapkan ubat spektrum luas. Sekiranya tiada penyakit bersamaan yang teruk, orang dewasa muda dan pertengahan umur diberi rawatan untuk radang paru-paru di rumah. Antibiotik berikut diambil berdasarkan asas pesakit luar:
- Avelox, doxacycline (500 mg / s) atau amoxiclav (625 mg) dalam dua dos untuk sekurang-kurangnya 10 hari.
- Ceftriaxone (dengan rintangan kepada aveloksu) v / otot 2p / hari untuk 1 gram.
Dalam bentuk yang lebih teruk, rawatan rumit, penjagaan pesakit, suntikan intravena, gabungan ubat-ubatan (merangkumi dan tivanic, targocide dan meronema) diperlukan. Gabungan terbaik ditentukan selepas penanaman untuk kecenderungan antibiotik.
Apa antibiotik yang diperlukan untuk radang paru-paru
Tujuan antibiotik bergantung kepada jenis dan patogen radang paru-paru. Terdapat ubat-ubatan yang mempunyai kesan bakterisida hanya pada jenis tertentu bakteria, beberapa dana mempunyai pelbagai dan ditetapkan untuk semua jenis patogen. Mereka digunakan dalam peringkat awal pneumonia yang diperoleh masyarakat. Daripada jenis patogen jangkitan hospital yang dipilih, bergantung kepada antibiotik untuk mengambil radang paru-paru pada peringkat ini. Apabila radang paru-paru yang diperoleh komuniti ditetapkan:
- Macrolides - asiatromisin, klaritromisin, eritromisin;
- Fluorochipolones - hemifloxacin, levofloxacin, moxifloxacin;
- Penisilin - amoksisilin, amoksisilin dengan clavunate (augmentin), ampicillin, piperacillin, timentin.
Dalam kes-kes yang teruk, terapi dipertingkatkan dengan cefotaxime atau clarithromycin. Hasil yang baik membawa gabungan ubat-ubatan.
Radang paru-paru hospital memerlukan ubat berikut:
- Cephalosporins - cefaclor, cefadroxil, cefuroxime, cefalexin;
- Vancomycin.
- Tetracyclines - doxacycline.
Selalunya digunakan skim dua ubat: ceftriaxone dan gentamicin atau lincomycin. Antibiotik membunuh bakteria atau menghentikan pertumbuhan dan pembiakannya.
Rawatan antibiotik radang paru-paru: kesan sampingan
Setiap ubat mempunyai kesan sampingan. Kesemua mereka dinyatakan dalam arahan pengeluar. Maklumat mengenai mereka boleh didapati dari doktor atau ahli farmasi. Apa yang anda perlu tahu mengenai kesan sampingan:
- Ia adalah perlu untuk menimbang faedah dan bahaya; terdapat lebih banyak detik-detik positif;
- Kesan sampingan hilang selepas pemberhentian;
- Sekiranya tindakan itu gagal, taktik lanjut perlu dipersetujui dengan doktor.
Antibiotik boleh menyebabkan reaksi alergi, yang ditunjukkan oleh ruam, pembengkakan bahagian badan. Dalam kes sedemikian, penerimaan perlu dihentikan dan menghubungi pakar. Di mana kes ambulans diperlukan:
- Sesak nafas dengan lulus hingga mati lemas;
- Bengkak muka, lidah dan tekak.
- Ubat antibakteria mempunyai kesan sampingan pada tubuh dalam bentuk gejala berikut:
- Dyspepsia (loya, muntah);
- Rasa logam pada lidah;
- Pening.
Mengambil fluoroquinolones dan tetracycline meningkatkan kepekaan kulit kepada cahaya matahari. Sepanjang rawatan, penyamakan dan penyamakan harus dielakkan. Cahaya matahari, dalam kes ini, tidak menyekat sinaran ultraviolet. Sepanjang tempoh ini, kawasan terbuka perlu ditutup dengan pakaian.
Kajian menunjukkan bahawa beberapa jenis antibiotik menghalang enzim hati (erythromycin), meningkatkan risiko kematian jantung secara tiba-tiba. Gentamicin, vancomycin menyebabkan kehilangan pendengaran.
Rawatan radang paru-paru selepas antibiotik
Sekiranya selepas terapi, gejala-gejala radang paru-paru terus diganggu, maka alasannya adalah untuk mengambil ubat-ubatan tanpa menentukan sensitiviti atau salah. Sering kali, pesakit selepas peningkatan dalam keadaan mereka mengganggu rawatan mereka sendiri.
Skim yang digunakan oleh pakar adalah mengambil antibiotik sehingga suhu normal, dan kemudian tiga hari lagi. Bergantung pada keparahan, terapi berlangsung selama enam minggu. Sekiranya tidak ada trend positif, maka ulangi penanaman untuk kepekaan dan membetulkan rawatan. Oleh itu, penyebab kambuh dan rawatan semula adalah seperti berikut:
- Dadah yang salah dipilih;
- Kursus antibiotik yang kerap dan pendek.
Ubat-ubatan sendiri membawa kepada kelemahan rintangan terhadap jangkitan dan kemunculan rintangan bakteria kepada ubat-ubatan. Rawatan paru-paru yang berpanjangan dijalankan dalam keadaan pegun di bawah pemantauan x-ray. Antibiotik diambil untuk mencapai dinamik positif.
Rawatan pneumonia: gabungan antibiotik
Bagi tubuh manusia, lebih baik jika satu ubat diberikan. Dalam kes ini, beban pada hati dan buah pinggang diminimumkan. Oleh itu, pelantikan optimum adalah satu ubat yang mempunyai kesan bakterisida yang tinggi untuk jenis mikrob ini. Rawatan gabungan ditetapkan untuk kes rumit berikut:
- Teruk atau kambuh;
- Kehadiran dua atau lebih jenis patogen;
- Imuniti yang lemah dalam penyakit onkologi;
- Bahaya ketahanan dadah.
Skim ini terdiri daripada dua alat yang bertindak pada pelbagai jenis mikroorganisma.
Apa yang patut diingati
Bakteria boleh tahan terhadap antibiotik. Rintangan berkembang dengan penggunaan dadah yang tidak betul atau terlalu lama. Untuk mengelakkan ini, adalah perlu untuk menjalani rawatan sepenuhnya, kerana bakteria yang tidak mati segera mula membiak, mereka mengembangkan daya tahan terhadap antibiotik. Beberapa ubat yang mempunyai tahap gabungan antara satu sama lain. Ini berlaku apabila antibiotik digabungkan dengan ejen bacteriostatic.
Antibiotik adalah salah satu alat yang boleh menyelesaikan masalah kesihatan. Ubat yang salah meletakkan kesihatan anda pada risiko. Hanya rawatan di bawah pengawasan seorang doktor, penerimaan dana dengan ketat seperti yang ditetapkan - kunci untuk rawatan yang berjaya pada hari ini dan pada masa akan datang.