Asma bukan hukuman! Kaedah moden rawatan asma bronkial pada orang dewasa

Sinusitis

Asma bronkial adalah salah satu penyakit kronik yang paling biasa di saluran pernafasan, yang dicirikan oleh kejadian keradangan, yang ditunjukkan oleh dyspnea paroxysmal dan lemas.

Baru-baru ini, ia didiagnosis lebih kerap daripada sepuluh tahun yang lalu. Sebab pengesanan kerapkali keadaan patologi seperti ini tidak hanya dalam peningkatan kaedah diagnostik.

Pengaruh yang besar terhadap kejadian penyakit ini memudaratkan keadaan alam sekitar setiap tahun. Dan semakin ramai orang dewasa beralih kepada doktor untuk mendapatkan bantuan dalam mendiagnosis dan mengubati asma bronkial.

Borang klinikal

Akibat serangan asma, penyempitan lumen bronkus berlaku - bronkospasme dan penyumbatan organ-organ pernafasan, yang merupakan penyebab utama serangan.

Terdapat pelbagai sistem menaip asma bronkial. Bilangan borang yang disebut dalam klasifikasi ini mencapai 10 atau lebih. Pembahagian ke dalamnya sering agak bersyarat, dan dengan bentuk umur satu boleh berubah menjadi yang lain.

Pada amnya, secara amnya, jenis klinikal ini boleh dibahagikan kepada yang berikut:

  • bentuk alergi, di mana latar belakang utama dan penyebab penyakit adalah faktor alah;
  • berjangkit-alahan, apabila faktor alahan juga berlaku, tetapi kurang jelas, dan bersama-sama dengannya ada pergantungan serangan asma pada jangkitan dan selesema;
  • bentuk bukan alergi, termasuk, misalnya, dyshormonal, infectious, aspirin, psychogenic dan lain-lain.

Gejala biasa penyakit ini

Tanpa menghiraukan bentuk, gejala asma bronkial pada umumnya sama dan ditunjukkan oleh serangan asma sekejap-sekejap, yang serupa dengan kekurangan udara. Keparahan dan kekerapan mungkin berbeza-beza.

Faktor yang memprovokasi juga berbeza - sehingga pengalaman mental atau usaha fizikal. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ini adalah alergen atau bahan yang merengsakan mukosa bronkial: rambut haiwan, bulu poplar, bau wangi, debu rumah atau pustaka, kesinambungan di dalam bilik.

Sering latar belakang yang menggalakkan untuk perkembangan serangan adalah jangkitan saluran pernafasan.

Pada masa yang sama, pernafasan diganggu, iaitu, dyspnea dalam asma bronkial adalah sebahagian besarnya ekspirasi. Kemudian, batuk dengan sputum bergabung, yang tidak menonjol atau tidak bergerak dengan lancar dan rahsia tebal, kental. Untuknya, doktor menggunakan istilah khas - "vitreous."

Serangan asma mempunyai permulaan yang tiba-tiba dan boleh berlaku tanpa mengira waktu hari. Perkembangannya pesat dan pesat. Dyspnea, batuk, berdesir, mendengar di jauh. Pesakit terpaksa berehat di atas kerusi atau kerusi. Dyspnea adalah alam ekspirasi, iaitu, nafas adalah kebanyakannya sukar.

Jumlah pernafasan pernafasan boleh meningkat kepada 40-50. Keterukan serangan itu bertambah dan mencapai puncaknya, yang dapat memegang banyak waktu. Kemudian, sebagai peraturan, serangan itu menurun, walaupun dalam kes-kes yang teruk ia mungkin tidak berhenti sehingga penyediaan rawatan perubatan.

Gejala lain yang dinyatakan pada masa serangan asma:

  • kesengsaraan,
  • kelemahan
  • sesak dada dan kesakitan,
  • kebimbangan
  • sakit kepala.

Sesetengah simptom ini boleh berlaku dalam tempoh interaktif, dengan ketara kurang ketara.

Komplikasi mengancam nyawa - status asma - sesak dengan penurunan tajam dalam kedalaman penyedutan yang disebabkan oleh edema saluran bronkopulmonari.

Keadaan ini memerlukan perhatian perubatan segera.

Diagnostik

Gambar serangan di asma bronkial adalah jelas. Walau bagaimanapun, ia kadang-kadang perlu untuk membezakannya daripada serangan asma jantung. Serangan ini sangat serupa dan sejarah membantu membezakan antara mereka.

Asma bronkial bermula pada usia muda, dalam sejarah pesakit - penyakit sistem pernafasan, alergi.

Asma jantung, sebaliknya, biasanya muncul pada usia matang dan tua, sebagai komplikasi penyakit kardiovaskular. Perbezaan lain: dalam asma bronkial, terutamanya pembuangan (expiatory dyspnea) terganggu, dan dalam asma jantung, kedua-dua penyedutan dan pernafasan (dicampur dyspnea) terganggu.

(Gambar boleh diklik, klik untuk membesarkan)

Penyakit itu didiagnosis, biasanya pada usia muda. Ini adalah penyakit polietiologi, perkembangan yang dipengaruhi oleh gabungan beberapa faktor.

Jadi, kecenderungan keturunan juga memainkan peranan besar dalam berlakunya asma bronkial. Sekiranya seseorang mempunyai penyakit yang sama, maka ia mungkin akan muncul dalam generasi berikutnya.

Bentuk penyakit paru-paru ini dipanggil asma atopik. Ia dicirikan oleh kereaktifan patologi dan kepekaan bronkus yang disebabkan oleh gangguan sistem imun. Ini adalah kes apabila immunoglobulin E dihasilkan dalam kuantiti yang sangat besar.

Sering kali, pada pesakit dengan tahap mereka melebihi norma walaupun tidak dalam puluhan, tetapi beratus-ratus kali.

Di samping itu, perkembangan penyakit itu dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan, keadaan kerja yang membahayakan, yang membayangkan hubungan seseorang dengan alergen dan bahan yang berpotensi meningkatkan sensitiviti bronkus.

Selalunya asma memberi kesan kepada kanak-kanak yang ibu bapa merokok. Dan sebagainya merokok pasif untuk orang-orang dari mana-mana umur dengan keturunan khas adalah lebih berbahaya daripada aktif.

Daripada ujian makmal nilai-nilai tersebut ialah:

  1. kiraan darah lengkap (eosinofilia, peningkatan ESR)
  2. fluorografi,
  3. radiografi
  4. ujian alergi.

Spirometri, flowmetry puncak dan kaedah lain digunakan untuk menilai tempoh penyitaan.

Bagaimana untuk merawat?

Bergantung pada keparahan asma, seorang ahli pulmonologi (doktor yang pakar dalam asma bronkial) ditugaskan kepada kumpulan dadah yang berlainan.

Dalam kebanyakan kes, rawatan terapeutik asas bermula dengan mengambil dadah dari kumpulan farmakologi bronkodilator. Tugas utama mereka adalah untuk mengeluarkan bronkospasme, untuk menghentikan serangan asfyxiation.

Dalam kombinasi dengan mereka, dengan adanya sputum sukar untuk memisahkan, ubat-ubatan dari kumpulan mucolytics ditetapkan. Tugas utama mereka ialah pencairan sputum, yang akan membantu memperbaiki proses pelepasannya dari sistem pokok bronkial.

Untuk inhalasi di rumah, adalah disyorkan untuk menggunakan nebulizer.

Terapi gejala dan asas

Pertama, pesakit perlu dilindungi sebanyak mungkin dari hubungan dengan alergen dan faktor lain yang mungkin mencetuskan asma. Kadang-kadang ia mungkin disyorkan untuk bergerak dengan perubahan kediaman, yang dengan sendirinya boleh membawa kepada pemberhentian serangan. Walau bagaimanapun, sudah tentu, ini tidak selalu boleh dilaksanakan, dan tidak boleh selalu berkuatkuasa.

Ia perlu melindungi pesakit dari trauma dan pengalaman psikologi, dari bentuk aktiviti fizikal yang teruk, dan tekanan. Rawatan jangkitan saluran pernafasan, pemulihan penyakit kronik jangkitan (gigi karies, sakit tekak, dll) adalah penting.

Ubat yang digunakan dalam rawatan asma bronkus:

  • ubat anti-gergasi (loratadine, ketotifen, cetirizine, dan lain-lain);
  • bronchospasmolytics (euphyllinum, no-spa, atropine, dan sebagainya);
  • ubat bukan hormon (oxys, salmeter, tunggal, serevent);
  • adrenomimetics dan anti-leukotriena (adrenalin, salbutamol, ventolin, dan lain-lain);
  • Croons (Nedocromil, Cromohexal, berjubin, Kromolin, dan sebagainya);
  • antholtnergist (atropine sulfat, ammonium kuartern);
  • expectorants (carboxymethylcysteine, potassium iodide, campuran alkali berasaskan natrium bikarbonat, dan sebagainya);
  • inhalants (flixotide, benacort, beclamethasone, dll);
  • glucocorticosteroids (prednisone, dexamethasone, budesonide, dll);
  • natrium bikarbonat (untuk serangan yang teruk);
  • ubat gabungan.

Kesan ubat simtomatik diarahkan secara eksklusif kepada otot pohon bronkial, dengan itu mereka melegakan serangan asma.

Ini termasuk bronkodilator: xanthine dan β2-adrenomimetics. Ubat terapi asas termasuk: cromon, antibodi monoklonal, kortikosteroid (melalui penyedutan), antagonis reseptor leukotriena.

Rawatan simtomatik termasuk:

  • inhaler (salbutamol, albuterol);
  • ubat anti-radang (tayled, intal);
  • fisioterapi;
  • ubat untuk meningkatkan imuniti;
  • ubat antibakteria;
  • expectorants (pil, syrup, pengumpulan dada);
  • penyedutan steroid (Aerobid, Flovent)

Pilihan ubat-ubatan tertentu, dos dan rawatan mereka adalah prerogatif dari doktor yang hadir dan mesti secara tegas individu, dengan mengambil kira tanda-tanda dan kontraindikasi.

Terapi langkah

Ia berdasarkan pemantauan berterusan penyakit pesakit untuk menentukan ini atau "peringkat" untuk menetapkan rawatan yang diperlukan. Jika keadaan pesakit bertambah buruk - peralihan ke tahap yang lebih tinggi, jika ia bertambah baik - sebaliknya.

  1. Bentuk yang paling mudah, peringkat awal. Ubat-ubatan sama ada tidak ditetapkan sama sekali, atau mereka menggunakan bronchodilators (tidak lebih dari sekali setiap 24 jam).
  2. Bentuk mudah. Ubat harian (glukokortikoid dihirup), atau penyedutan berdasarkan adrenoreceptor bertindak pendek agonis-2.
  3. Bentuk graviti purata. Dos ubat boleh disesuaikan bergantung pada keadaan pesakit. Agonis jangka panjang dan bertindak pendek-2-adrenoreceptors, penyedutan glucocorticoids tindakan anti-radang ditetapkan.
  4. Bentuk berat. Rawatan ubat-ubatan di atas untuk bentuk keterukan sederhana, menggabungkan mereka dengan bronkodilator. Gabungan menggunakan beberapa ubat (ipatropium bromide, theophylline yang berpanjangan) juga boleh ditetapkan.
  5. Untuk bentuk kelima paling teruk yang dicirikan oleh serangan yang tidak boleh dikeluarkan oleh ubat-ubatan konvensional. Untuk melegakan mereka, penyedutan dengan tindakan yang berpanjangan oleh bronkodilator, glukokortikoid sistemik, dan prednison digunakan.

Sejak itu mengesyorkan dos ubat yang besar, penerimaan mereka hanya dibenarkan di bawah pengawasan perubatan.

Fisioterapi

Fisioterapi untuk rawatan asma bronkus digunakan: untuk melegakan sawan, untuk tujuan profilaksis dalam kes predastme, dalam tempoh interaktif.

Semasa tempoh percambahan, prosedur berikut dilakukan:

  1. Terapi aerosol. Aerosol sangat tersebar (disimpan dalam alveoli, 1-5 mikron) dan sederhana tersebar (disimpan di bronkus, 5-25 mikron). Aerosol ultrasonik dan elektroaerosol mempunyai kecekapan tinggi.
  2. Induksi (iaitu, pendedahan kepada medan magnet frekuensi tinggi berselang-seli) di rantau adrenal (untuk merangsang fungsi glucocorticoid), rantau paru-paru (untuk mengurangkan bronkospasme).
  3. Terapi gelombang decimeter (bronkodilator dan kesan anti-radang).
  4. Magnetotherapy (untuk memperbaiki fungsi patriotik dan pernafasan bronkial).
  5. Aeroionotherapy (untuk meningkatkan pengudaraan paru-paru).
  6. Radiasi laser (kaedah kopral dan kopral).

Salah satu kaedah fisioterapi ialah mengurut dada untuk mengelakkan berlakunya serangan asma. Urut dilakukan untuk rawatan tempoh interaktif, tempoh masa yang diperparah.

Dalam tempoh remisi, elektroforesis, phonophoresis, hidroterapi, electrosleep, pengerasan, udara dan matahari, UV, dan lain-lain digunakan.

Rawatan Borang Batuk

Batuk kering tanpa sputum, serangan asma pada waktu pagi, semasa pemeriksaan fizikal dan tempoh (lebih daripada 1 bulan) mungkin menunjukkan salah satu jenis asma yang paling teruk - batuk.

Apabila jenis batuk asma bronkial dikesan, ubat-ubatan ditetapkan untuk mengurangkan gejala negatif dan menghentikan serangan asma yang akut. Ini termasuk:

  • inhaler aerosol khas yang mengarahkan dadah ke dalam pokok bronkial;
  • beta-2-agonis, bronkodilator tindakan berpanjangan pendek (Berotec, Salbutamol, dan sebagainya).

Eufillin ubat yang digunakan, yang mempunyai tempoh yang singkat dan cepat melegakan kejang. Rawatan itu sangat panjang, sehingga 2.5 bulan.

Sanatoria Rusia, yang pakar dalam rawatan asma bronkial

Sanatorium moden di Rusia menawarkan rawatan asma yang komprehensif. Senarai mereka adalah seperti berikut:

  • hydroaeroionization (melawat bilik khas tepu dengan oksigen);
  • balneotherapy (mandian terapeutik);
  • speleotherapy (tinggal di gua garam, karst grottoes);
  • rangsangan diffragmatic (pengaktifan pernafasan);
  • terapi lumpur;
  • aromaterapi;
  • fisioterapi;
  • terapi dengan faktor iklim (tanah liat, lumpur, air laut, tumbuhan, air mineral, oksigen)

Rawatan ini boleh didapati di bahagian berikut di negara kita:

  • Perm Krai ("Berezniki");
  • Rantau Leningrad ("Teluk Finland", "Northern Rivera");
  • Altai Territory (Belokurikha);
  • Crimea ("Gold Coast", "Primorye", "Dream", "Health Resort", "Poltava-Crimea", "Sacropol", "Northern Lights", "Rock", "Karasan", "Livadia" "Mutiara", dan sebagainya);
  • Rantau Moscow ("Barvikha", "persahabatan", "bandar Kashirsky", "gelombang", dan lain-lain);
  • Anapa ("Harapan", "Sail", "Anapa Lama", dan sebagainya);
  • Soligorsk ("Dawn", "Birch", speleoterapi Republik Belarus, "Dubrava", "Hijau Bor");
  • Kislovodsk ("Torch", "Victoria", "Rainbow", "Fortress", "Horizon", dll.).

Apakah kursus dan prognosis?

Pada amnya, perjalanan penyakit jika tiada rawatan yang mencukupi adalah progresif. Pengecualian adalah asma kanak-kanak, yang, ketika tumbuh, boleh menyebarkannya sendiri.

Tetapi kerana tidak mungkin untuk meramalkan penyembuhan itu terlebih dahulu, semua bentuk asma memerlukan pendekatan dan rawatan yang berhati-hati.

Rawatan yang betul membawa sekurang-kurangnya peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit dan melegakan penyakit. Selain itu, sebilangan besar ubat-ubatan anti-asma yang baru dan berkesan mewujudkan prasyarat untuk hakikat bahawa dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, penyakit ini dalam kebanyakan kes berakhir dengan pemulihan yang lengkap.

Dengan semua ini, pesakit dengan asma bronkial perlu diingatkan bahawa adalah mustahil untuk menyembuhkan keadaan ini secara kekal dan kekal. Tugas utama doktor di sini adalah untuk memastikan keadaan pesakit yang stabil mengikut sejarah perubatan dengan bantuan persediaan khas dan untuk mencegah timbulnya kes kritikal.

Video berkaitan

Apakah asma yang teruk dan apakah kaedah rawatan baru yang diperoleh dari pulmonolog dalam video:

Rawatan yang berkesan terhadap asma bronkial

Asma bronkial adalah penyakit berbahaya dan berbahaya, yang mesti sentiasa dipantau oleh pakar. Keadaan tidak terkawal pesakit boleh menyebabkan akibat yang serius. Rawatan asma yang berkesan dan tepat pada masanya akan mengurangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan - melegakan kekejangan dan serangan sesak nafas, walaupun ia tidak menjamin pemulihan lengkap dari penyakit ini.

Realiti dunia moden adalah seperti yang semakin ramai orang mengalami gejala-gejala asma bronkial. Ejen farmakologi dan ubat-ubatan lain yang memudahkan pelepasan serangan, sentiasa diperbaiki dan membuktikan keberkesanannya.

Faktor penting dalam rawatan berkesan asma bronkial adalah penentuan kualitinya yang tepat dan tepat terhadap keparahan penyakit. Bergantung pada kekerapan serangan, pakar perubatan membezakan derajat penyakit berikut, yang akan menentukan konsep rawatan dan preskripsi ubat terapeutik yang sepadan:

  • Gred 1 - gejala asma bronkial, seperti sesak nafas, batuk, berdehit atau berdeham, tidak mengganggu lebih daripada 1 kali seminggu;
  • Gred 2 - serangan penyakit lebih kerap, tetapi orang itu tidak disusuli setiap hari. Kepekaan bronkus meningkat, kadang-kadang serangan berlaku pada waktu malam;
  • Gred 3 - pesakit dalam pelbagai tahap, merasakan gejala penyakit setiap hari, yang melanggar kedamaian dan kecekapannya. Tanpa ubat, pesakit tidak boleh lagi wujud dengan selesa;
  • Gred 4 - serangan batuk bronkial dan gejala lain penyakit berlaku beberapa kali sehari. Kursus penyakit mengenakan sekatan yang signifikan terhadap kehidupan biasa dan aktiviti manusia;
  • Gred 5 - pemisahan yang sangat kerap dan masalah pernafasan yang serius. Serangan berlaku sepanjang masa dan tanpa sebab yang jelas. Pesakit sering mempunyai ketakutan terhadap kematian. Seseorang yang mempunyai penyakit 5 darjah memerlukan terapi serius.

Di samping itu, rawatan asma yang berkesan bergantung kepada jenis penyakit. Penyakit ini alah, berjangkit dan neurogenik.

PENTING! Jika seseorang pertama kali menghadapi serangan batuk yang kuat dengan komponen yang mencekik, anda harus segera menghubungi institusi perubatan atau menghubungi ambulans.

Ringkasan artikel

Prinsip asas rawatan berkesan untuk asma bronkial

Rawatan asma melibatkan melegakan serangan dan langkah kecemasan lain.

♦ Jika serangan merujuk kepada keterukan 1-3:

  1. Adalah penting bagi pesakit untuk memastikan kedamaian dan udara segar. Mandi kaki panas membantu melegakan simptom penyakit ini, dan plaster sawi boleh digunakan pada otot betis.
  2. Terapi penyedutan asma adalah yang paling selamat dan paling berkesan. Kesan dadah berkembang sangat cepat, bahan terapeutik jatuh hanya di kawasan kekejangan. Inhaler aerosol mempunyai kesan bronkodilator dan membantu melepaskan serangan.

♦ Dalam serangan penyakit yang teruk (4 dan 5 keparahan):

  1. Seseorang yang mempunyai serangan asma yang teruk harus diberikan rehat lengkap, sebaiknya duduk sehingga kakinya santai. Seperti dalam kes lain, jika mungkin, perlu mandi mandi panas atau mustard untuk kaki, tindakannya meningkatkan pengudaraan berkesan paru-paru. Mandi panas tidak boleh dilakukan dengan tekanan darah tinggi atau dengan penyakit jantung kronik.
  2. Pesakit dengan asma yang teruk harus sentiasa mempunyai kusyen oksigen di tangan untuk membolehkan penyedutan oksigen segera.
  3. Anda harus segera menggunakan aerosol bronkodilator yang berkesan, tindakan yang melegakan kekejangan bronkus dan bronkiol. Pemecatan spasms meningkatkan fungsi ventilasi bronkus. Juga, dalam bentuk penyakit yang teruk, pesakit mengambil ubat hormon yang ditetapkan oleh doktor (prednisone, dsb.), Yang menghapuskan keradangan bronkial dan komponen alergi.
  4. Dengan serangan yang tercekik dan batuk, perkara utama adalah cuba untuk bertenang dan tidak panik, kerana serangan ketakutan memacu bronkospasma dan tersedak.

Semua langkah terapeutik yang lain perlu dilakukan hanya di institusi perubatan di bawah pengawasan pakar.

PENTING! Asma bronkial dalam kebanyakan kes berlaku dengan gejala yang berlainan dan pelbagai sebab. Oleh itu, rawatan berkesan terhadap penyakit bergantung kepada pemeriksaan dan konsultasi bersama beberapa doktor, yang termasuk: ahli gastroenterologi, alergen, ahli pulmonologi, ahli kardiologi.

Prinsip-prinsip terapi penyakit lain

Bergantung pada penyebab penyakit dan keparahan penyakit bronkial, para pakar memilih rawatan yang paling berkesan. Sebagai peraturan, terdapat 2 cara untuk memerangi penyakit ini. Ini adalah terapi dadah dan bukan dadah.

Dalam kes pertama, pakar yang berkelayakan dan berpengalaman menetapkan ubat-ubatan yang dapat dengan cepat memperluaskan bronkus, melegakan kekejangan dan menghentikan serangan. Ini adalah agonis Beta-2, M-cholinolytics, theophylline, hormon glucocorticosteroid.

Rawatan bukan ubat termasuk:

  • pengecualian daripada persekitaran pesakit pelbagai alergen (haiwan domestik, produk tertentu, habuk, tumbuhan);
  • kompleks latihan sederhana;
  • peranan penting dimainkan oleh latihan pernafasan khas;
  • sebagai pilihan terakhir, perubahan kediaman, jika terdapat pengeluaran kimia atau lain-lain berbahaya di tempat kediaman yang diberikan;
  • Ia sangat berguna untuk melakukan perjalanan tetap di udara segar, keutamaan harus diberikan untuk berjalan di hutan konifer;
  • memudahkan kekuatan serangan urut bronkial di belakang dan dada pesakit.

Apa yang tidak boleh dirawat semasa serangan asma bronkial

Ada tindakan tertentu yang tidak boleh dilakukan pada saat-saat penting:

  1. Ia tidak disyorkan untuk mengambil antihistamin dari generasi ke-1 (diphenhydramine, pipolfen, suprastin). Mereka mempunyai kesan sampingan seperti depresi pernafasan, yang memperburuk keadaan pesakit dengan asma. Begitu juga dengan banyak sedatif.
  2. Doktor tidak mencadangkan prosedur phytotherapy. Pesakit yang menghidap asma, terutama yang bersifat alahan, boleh merosakkan diri dengan menghirup aroma herba yang digunakan.
  3. Letakkan plaster sawi pada punggung atau dada anda. Tindakan mereka boleh menyebabkan peningkatan bronkospasma.

Rawatan inovatif dan luar biasa

Ada banyak cara lain untuk merawat asma. Antaranya, rawatan penyakit oleh kelaparan patut diberi perhatian. Pakar pemakanan pakar telah membangunkan makanan khas untuk pesakit yang menghidap asma, yang membantu membersihkan dan meremajakan badan, membantu untuk menormalkan berat badan, mengoptimumkan aktiviti-aktiviti banyak organ dalaman, termasuk saluran gastrointestinal, serta untuk mewujudkan kerja yang berkesan dalam sistem kardiovaskular. Doktor mendapati kesan positif jenis terapi ini. Normalisasi metabolisme sangat memudahkan batuk dan mengurangkan jumlah mereka.

Cara tradisional untuk melegakan gejala asma bronkial

Resipi tradisional tidak boleh dikaitkan dengan satu-satunya cara yang berkesan untuk merawat penyakit ini, tetapi banyak daripada mereka boleh meremehkan gejala negatif. Sebagai contoh, bukan teh anda harus minum daun decoctions daun, penyerapan hawthorn atau halia. Anda juga perlu menjalani rawatan berkesan dengan mumi, daun lidah buaya atau propolis.

PENTING! Semua kaedah terapi - ubat, bukan dadah atau rakyat, serta diet dan rejimen hari pesakit mesti dipersetujui dengan doktor. Jika tidak, pesakit tidak kebal dari komplikasi dan akibat yang serius.

Pesakit dengan asma bronkial, terutamanya kanak-kanak, mempunyai faedah dalam mendapatkan ubat-ubatan yang diperlukan, mendapatkan baucar sanatorium, di mana anda boleh meningkatkan kesihatan anda secara percuma, yang juga menyumbang kepada rawatan yang berkesan terhadap penyakit ini.

Ubat yang berkesan untuk asma bronkial

Persediaan untuk asma bronkial direka untuk mengurangkan permulaan simptom penyakit, untuk memperbaiki keadaan umum pesakit. Kini terdapat banyak ubat-ubatan yang bergelut dengan patologi ini, walau bagaimanapun, tiada seorang pun daripada mereka yang tidak dapat menyingkirkannya sepenuhnya.

Apakah asma bronkial?

Penyakit ini, selalunya kongenital, dicirikan sebagai proses keradangan kronik bronkus dan trakea. Ia boleh berkembang di bawah pengaruh alergen, muncul kerana penembusan jangkitan ke dalam saluran pernafasan. Juga, punca kejadiannya boleh menjadi reaksi psikosomatik terhadap keadaan kehidupan yang sukar.

Penyebab patologi

Mekanisme permulaan serangan

Di bawah pengaruh faktor-faktor di atas, proses berikut mula berlaku di saluran pernafasan:

  • Pertama terdapat kekejangan di bronkus dan trakea, mereka mula membengkak.
  • Peningkatan pengeluaran lendir.
  • Saluran pernafasan semakin sempit.

Semua ini menyebabkan sesak nafas, ketidakupayaan untuk bernafas secara normal.

Tanda penyakit

Gejala asma ringan adalah seperti berikut:

  • berdehit;
  • meningkat peluh;
  • batuk kering;
  • ketegangan dada yang tidak menyakitkan;
  • serangan panik;
  • kesukaran menghembus nafas.

Keterukan gejala biasanya berlaku pada waktu pagi dan pada waktu malam.

Dalam ketiadaan terapi, asma bronkial dari bentuk ringan boleh menjadi teruk. Dengan itu, pernafasan hampir tidak dapat didengar, kerana terlalu sedikit udara melewati saluran pernafasan. Pesakit mempunyai sesak nafas. Oleh kerana itu, ia menjadi sukar baginya membuat frasa. Sianosis muncul. Jari dan jari kaki, bibir dan lidah memperoleh warna ciri. Ini disebabkan kekurangan oksigen dalam paru-paru. Sekiranya langkah-langkah segera tidak diambil untuk melegakan simptom ini, pesakit mungkin akan pingsan atau koma, dan kemudian mati sama sekali.

Apakah jenis doktor yang perlu dikesan apabila gejala muncul

  • Untuk permulaan, ia akan menjadi baik untuk pergi ke ahli terapi. Sekiranya tanda-tanda sindrom asma telah muncul pada kanak-kanak, maka dia perlu dibawa ke pakar pediatrik.
  • Ahli pulmonologi, yang telah mengumpul data primer, akan menghantar pesakit ke kajian yang sama ada mengesahkan atau membantah sebab-sebab patologi.
  • Jika mereka dikaitkan dengan pelanggaran sistem hormon, anda perlu melawat ahli endokrinologi.
  • Sekiranya asma berlaku pada latar belakang tindak balas alergi, anda perlu merujuk kepada alahan. Dia akan menjalankan ujian, hasil yang akan menunjukkan apa sebenarnya yang merengsa.
  • Pada pengesanan bronkitis, perlu melawat ahli otolaryngolog. Dia akan menentukan apakah punca pembengkakan saluran pernafasan.
  • Sekiranya asma berjalan tanpa sesak nafas, anda perlu melawat ahli gastroenterologi.
  • Jika penyakit ini membawa kepada komplikasi yang berkaitan dengan fungsi otot jantung, perundingan pakar kardiologi akan diperlukan.

Prinsip rawatan asma bronkial

Keputusan mengenai apa dan bila ubat asma perlu diambil oleh pesakit, apakah langkah-langkah yang diambil supaya rawatan itu berkesan, supaya gejala-gejala patologi kurang terganggu dalam kehidupan seharian, hanya boleh diambil oleh doktor. Beliau menumpukan pada usia pesakit, dan mengenai ciri-ciri penyakit ini, dan bagaimana dia bertindak balas terhadap pil dan inhaler. Dia juga memberi perhatian kepada penyakit kronik yang mana pesakitnya.

Aktiviti terapeutik

Untuk memerangi asma akan membantu tindakan berikut:

  • pencegahan patologi;
  • langkah untuk mengurangkan gejala;
  • mengelakkan berlakunya serangan;
  • bantuan dalam normalisasi fungsi pernafasan;
  • penyingkiran gejala asma yang teruk;
  • pilihan dadah yang sesuai dengan pesakit tertentu;
  • keserasian tablet yang tidak menyebabkan kerosakan kepada kesihatan pesakit.

Bentuk ubat

Persediaan untuk rawatan asma bronkial boleh digunakan dalam bentuk aerosol yang dibekalkan menggunakan inhaler, dalam bentuk tablet atau kapsul. Kumpulan pertama ubat dianggap paling berkesan dalam merawat patologi. Komponen aktif utamanya dihantar ke bronchi dan trakea dalam masa beberapa saat. Atas sebab ini, apabila menggunakan aerosol, risiko kesan sampingan adalah minimum. Di samping itu, dengan penyedutan bahawa gejala serangan asma dihilangkan. Kumpulan kedua ubat digunakan untuk rawatan sistematik jangka panjang. Terdapat juga jenis ubat ketiga. Ini adalah suspensi dan syrup. Mereka digunakan dalam rawatan asma pada kanak-kanak.

Ubat-ubatan preskripsi

Farmaseutikal bertujuan untuk:

  • Pencegahan keradangan dan pencegahan gejala kronik seperti tercekik dan batuk.
  • Mengeluarkan gejala serangan bronkial apabila ia berlaku.

Ubat Asma

Ubat untuk asma ditetapkan bergantung kepada keterukan kursusnya:

  • 1 darjah. Ubat-ubatan bertindak pantas digunakan. Tujuan mereka - pelepasan serangan jarang.
  • 2 darjah. Apabila merawat hormon yang dihirup digunakan. Sekiranya keputusan selepas kemasukan mereka tidak dipatuhi, maka theofylline atau cromone akan ditambah.
  • 3 darjah. Gabungan kombinasi ubat-ubatan dari hormon, serta bronkodilator yang bertindak panjang.
  • 4 darjah. Kedua-dua tablet dan hormon penyedutan digunakan. Rawatan melibatkan mengambil theofylline, ubat bronkodilator yang bertindak panjang, dan glucorticosteroids.

Keterukan asma bronkus ditentukan bergantung kepada berapa kerap pesakit mempunyai gejala pada waktu malam dan siang hari pada siang hari dan minggu. Juga penting adalah kekerapan penggunaan bronchodilators bertindak pendek.

Terapi Ubat Asas

Agen efektif untuk bronkitis adalah kortikosteroid, antihistamin, bronkodilator, persediaan anti-leukotriena, inhaler. Cromones dan teofellin yang bertindak panjang kadang-kadang juga digunakan. Ubat-ubat ini digunakan setiap hari oleh pesakit asma. Dengan bantuan mereka, serangan dicegah dan dihentikan. Mereka mengurangkan bengkak saluran pernafasan, meneutralkan keradangan dalam sistem bronkial, dan mengurangkan gejala tindak balas alergi.

Kortikosteroid

Mereka dibahagikan kepada 2 kumpulan bergantung kepada kesannya pada metabolisme:

  • Mereka mengawal selia pertukaran asid nukleik, serta protein, karbohidrat dan unsur-unsur lemak. Bahan-bahan aktif utama adalah kortikosteron dan kortisol.
  • Sebatian mineral menormalkan garam dan keseimbangan air dengan bahan aktif aldosteron utama.

Ubat penyedutan

  • Beclomethasone. Ubat ini adalah yang paling berkesan dalam kumpulan ini. Kanak-kanak disyorkan untuk menggunakannya melalui inhaler poket (spacer). Dengan teknik ini, ubat tidak akan dapat masuk ke sistem pencernaan. Kanak-kanak memerlukan 50-100 mcg sehari. Orang dewasa diberikan dos yang berbeza. Mereka perlu menggunakan 100 mikrogram dadah 3-4 kali sehari.
  • Busdedonin. Kesannya muncul seminggu selepas permulaan penggunaannya. Kanak-kanak tidak boleh diberi lebih daripada 200 mikrogram sehari. Orang dewasa perlu menggunakan 400-1600 mcg dalam 2 hari pertama, kemudian gunakan 200-400 mcg dua kali sehari. Sekiranya serangan asma berlaku, dos akan meningkat tiga kali ganda.
  • Inkagort. Mengurangkan sintesis exudate, menormalkan tindak balas pesakit kepada pencator. Dos ubat untuk kanak-kanak dan orang dewasa adalah sama. Ia perlu menyemburkannya dua kali sehari.

Kortikosteroid sistemik

Asma boleh dirawat dengan ubat-ubatan ini.

  • Hydrocortisone. Ia tidak meningkatkan saiz tisu penghubung, mengurangkan kebolehtelapan dinding kapilari, mempercepat pecahan unsur-unsur protein. Dengan serangan asma bronkial, ubat disuntik secara intravena. Dengan ringan dan sederhana intramuskular. Dos ubat kanak-kanak dipilih bergantung kepada umur dan berat badan mereka. Orang dewasa menggunakan 100-500 mg setiap 2-6 jam sehingga keadaan pesakit normal.
  • Prednisolone. Melambatkan kelajuan pembentukan asid nukleik, dan juga mengganggu proliferasi. Komposisi ini ditetapkan kepada kanak-kanak dalam jumlah 1-2 mg per kg berat badan mereka. Tablet perlu dibahagikan kepada 4-6 majlis. Untuk tujuan pencegahan, orang dewasa harus menggunakan 50 mg ubat, 20-30 mg - dalam keadaan akut.
  • Dexamethasone Mengurangkan keadaan alahan kecemasan, memberi kesan kepada metabolisme karbohidrat dan protein. Apabila serangan asma memerlukan 2-3 mg ubat. Selepas ia berlalu, dos hendaklah separuh.

Beri perhatian! Kortikosteroid tidak boleh digunakan untuk penyakit kencing manis, penyakit ulser peptik, kerentanan terhadap tromboembolisme.

Ubat-ubatan bukan hormon yang terhidang

Ditugaskan sebagai ubat tambahan kepada ubat hormonal dengan tahap keparahan yang sederhana.

  • Foradil. Ia digunakan dalam rawatan sindrom obstruktif. Ubat ini meluaskan lumen, dengan itu memudahkan proses pernafasan, melegakan pembengkakan saluran pernafasan. Juga, ia tidak membengkak. Kaedah permohonan: bayi dari umur 5 tahun harus menggunakan 6-12 μg ubat dua kali sehari. Dos untuk orang dewasa adalah 12-24 μg dan 2 kali sehari. Bronkodilator ini dimaksudkan untuk kegunaan berterusan.
  • Oxis. Melegakan kekejangan. Formatrol, yang terkandung di dalamnya, sekali dalam saluran pernafasan, mempunyai kesan positif pada otot-otot licin bronkus. Ubat ini digunakan, baik dalam rawatan asma bronkial, dan untuk mencegahnya. Ia perlu dimakan 4-9 mcg pada waktu pagi dan kemudian pada waktu malam. Dalam sesetengah keadaan adalah mungkin untuk meningkatkan jumlahnya kepada 18 μg.
  • Singular. Menyembuhkan kekejangan. Mengatur kelenjar sputum. Mengurangkan ketelapan dinding pembuluh darah. Kanak-kanak perlu mengambil 4 mg ubat setiap hari, dan orang dewasa 10 mg perlu dimakan pada satu-satu masa, minum dengan air.
  • Tujuh Tidak membangun reaksi alahan. Kaedah permohonan: untuk kanak-kanak, dos harian tidak melebihi 100 mg. Bagi orang dewasa, dos adalah perbezaan yang sama hanya dengan menggunakan ubat dalam 2 pendekatan, yaitu pada waktu pagi - 50 mcg dan pada waktu petang - 50 mcg.

Anti-leukotrien

Kumpulan ubat-ubatan ini untuk asma termasuk:

  • Zipeuton. Menghapuskan batuk, kesakitan di dada, sesak nafas, mengi. Kontraindikasi: kanak-kanak sehingga 12 tahun. Orang dewasa dinasihatkan untuk menggunakan 600 mg 4 kali sehari.
  • Accolat Menghalang stenosis bronkial lumen semasa serangan asma. Juga ubat ini menjejaskan tisu. Mereka melegakan bengkak mereka. Anda boleh mula menggunakannya dari 7 tahun pada 10-20 mg 2 kali sehari.
  • Montecoolast Ia menormalkan tahap rembesan, mengurangkan keradangan dan bengkak. Memperbaiki fungsi pernafasan untuk masa yang singkat. Ia perlu menggunakannya sekali sehari. Dos adalah 5-10 mg.

Cromones

Kumpulan ubat ini bertujuan untuk menghapuskan keradangan dan mencegah perkembangan alergi. Ia bertujuan untuk kegunaan biasa. Mereka berbeza daripada kortikosteroid kerana mereka mempunyai tempoh pendedahan yang singkat. Reaksi buruk mungkin berlaku, tetapi sangat jarang.

Senarai ini termasuk ubat-ubatan yang berkesan seperti:

Adrenomimetics.

Mereka melegakan kejang dan mencegah status asma apabila rawatan asas tidak membantu. Ini termasuk ubat-ubatan seperti:

Senarai ubat yang digunakan untuk penjagaan kecemasan

Asthmatik dan orang yang tersayang perlu tahu apa ubat-ubatan yang diperlukan dalam kes serangan yang kuat. Kehidupan pesakit mungkin bergantung pada ini. Berikut adalah senarai ubat berkesan yang boleh digunakan semasa serangan.

  • Sympathomimetics:
  • Terbutaline;
  • Salbutamol;
  • Levalbuterol;
  • Pyrbuterol.
  • Antihistamin:
  • Loratadine;
  • Cetirizine;
  • Diphenhydramine;
  • Terfenadine.
  • Penghalang M-cholinergic:
  • Aminophylline;
  • Ipratropium;
  • Atrovent;
  • Theophylline.

Asma bronkial adalah penyakit yang tidak boleh diubati, bagaimanapun, jika anda melakukan pencegahan yang tepat dan terapi yang betul, ia tidak boleh menyebabkan sebarang ketidakselesaan tertentu kepada seseorang yang memilikinya.

Ubat untuk asma bronkial - gambaran keseluruhan kumpulan utama ubat untuk rawatan berkesan penyakit ini

Antara penyakit kronik sistem pernafasan, asma bronkus sering didiagnosis. Ia secara signifikan merosakkan kualiti hidup pesakit, dan jika tiada rawatan yang mencukupi boleh menyebabkan komplikasi dan juga kematian. Keanehan dari asma adalah bahawa ia tidak boleh sembuh sepenuhnya. Pesakit sepanjang hayat mesti menggunakan kumpulan ubat tertentu yang ditetapkan oleh doktor. Ubat-ubatan membantu untuk menghentikan penyakit ini dan memberi seseorang peluang untuk menjalani kehidupan normalnya.

Rawatan asma bronkial

Ubat moden untuk rawatan asma bronkial mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza dan petunjuk terus digunakan. Oleh kerana penyakit ini tidak dapat diubati sepenuhnya, pesakit perlu sentiasa memerhati gaya hidup yang betul dan cadangan doktor. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengurangkan bilangan serangan asma. Arah utama rawatan penyakit - pemberhentian kontak dengan alergen. Di samping itu, rawatan perlu menyelesaikan tugas-tugas berikut:

  • mengurangkan gejala asma;
  • pencegahan serangan semasa pemisahan penyakit;
  • normalisasi fungsi pernafasan;
  • mengambil ubat minimum tanpa mengorbankan kesihatan pesakit.

Gaya hidup yang betul melibatkan berhenti merokok dan kehilangan berat badan. Untuk menghapuskan faktor alergi, pesakit boleh dinasihatkan untuk mengubah tempat kerja atau zon iklim, untuk melembapkan udara di asrama, dan sebagainya. Pesakit mesti sentiasa mengawasi keadaan kesihatan mereka, melakukan senaman pernafasan. Doktor yang hadir memberitahu pesakit bagaimana menggunakan alat sedut.

Jangan lakukan dengan rawatan asma bronkial dan tanpa ubat. Doktor memilih ubat-ubatan bergantung kepada keparahan penyakit. Semua ubat yang digunakan dibahagikan kepada 2 kumpulan utama:

  • Baseline. Ini termasuk antihistamin, inhaler, bronkodilator, kortikosteroid, anti-leukotrien. Dalam kes yang jarang berlaku, croons dan theophyllines digunakan.
  • Bantuan Kecemasan. Ubat-ubatan ini diperlukan untuk melegakan serangan asma. Kesannya muncul selepas penggunaan. Oleh kerana tindakan bronkodilator, ubat tersebut memudahkan kesejahteraan pesakit. Untuk tujuan ini, gunakan Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronkodilator bukan hanya sebahagian daripada asas, tetapi juga terapi kecemasan.

Skim terapi asas dan ubat tertentu ditetapkan dengan mengambil kira keterukan asma bronkial. Terdapat empat daripada darjah ini:

  • Yang pertama. Tidak memerlukan terapi asas. Kejang episodik dibebaskan dengan bantuan bronkodilator - Salbutamol, Fenoterol. Di samping itu, penstabil sel-sel membran digunakan.
  • Yang kedua. Keparahan bronkial asma ini dirawat dengan hormon yang terhirup. Sekiranya mereka tidak membawa hasil, maka theophyllines dan cromones akan diberikan. Rawatan semestinya termasuk satu ubat asas yang diambil secara berterusan. Mereka mungkin anti glukokortikosteroid anti-leukotriena atau dihidu.
  • Ketiga. Pada tahap penyakit ini, kombinasi ubat hormon dan bronkodilator digunakan. Sudah menggunakan 2 ubat asas dan β-adrenomimetics untuk melegakan sawan.
  • Keempat. Ini adalah peringkat asma yang paling teruk, di mana theophylline ditetapkan dengan kombinasi glucocorticosteroids dan bronchodilators. Ubat ini digunakan dalam tablet dan bentuk penyedutan. Kit pertolongan asma pertama sudah mengandungi 3 ubat asas, contohnya, anti-leukotriena, glukokortikosteroid yang disedut dan beta-adrenomimetika tindakan yang berpanjangan.

Tinjauan kumpulan utama ubat untuk asma bronkial

Secara umum, semua ubat untuk asma dibahagikan kepada mereka yang digunakan secara teratur, dan digunakan untuk melegakan serangan akut penyakit. Yang kedua termasuk:

  • Sympathomimetics. Ini termasuk Salbutamol, Terbutaline, Levalbuterol, Pyrbuterol. Ubat-ubat ini ditunjukkan untuk asphyxiation kecemasan.
  • M-cholinergic blockers (anticholinergics). Mereka menyekat pengeluaran enzim tertentu, menyumbang kepada kelonggaran otot bronkial. Theophylline, Atrovent, Aminophylline mempunyai harta tersebut.

Rawatan yang paling berkesan untuk asma adalah inhaler. Mereka melegakan serangan akut disebabkan fakta bahawa bahan ubat itu langsung masuk ke sistem pernafasan. Contoh inhaler:

Persiapan asas untuk asma bronkial diwakili oleh pelbagai kumpulan ubat yang lebih luas. Kesemua mereka adalah perlu untuk mengurangkan gejala penyakit. Untuk tujuan ini, terpakai:

  • bronkodilators;
  • ejen hormon dan bukan hormon;
  • cromones;
  • anti-leukotrien;
  • antikolinergik;
  • beta adrenomimetics;
  • ubat expectorant (mucolytics);
  • penstabil membran sel mast;
  • ubat anti-ubat;
  • ubat antibakteria.

Bronkodilator untuk asma bronkial

Kumpulan ubat untuk tindakan utama mereka juga dikenali sebagai bronchodilators. Ia digunakan dalam penyedutan dan dalam bentuk pil. Kesan utama semua bronkodilator adalah pengembangan lumen bronkus, yang mana serangan penyusupan dikeluarkan. Bronchodilators dibahagikan kepada 3 kumpulan utama:

  • Adrenomimetika beta (Salbutamol, Fenoterol) - merangsang penerima mediator adrenalin dan noradrenalin, dihirup;
  • antikolinergik (penghalang M-cholinergic) - tidak membenarkan pengantara acetylcholine berinteraksi dengan reseptornya;
  • xanthines (persiapan theophylline) - menghalang fosfodiesterase, mengurangkan kontraksi otot licin.

Ubat bronkodilator untuk asma tidak boleh digunakan terlalu kerap, kerana sensitiviti sistem pernafasan kepada mereka dikurangkan. Akibatnya, ubat itu mungkin tidak berfungsi, yang meningkatkan risiko kematian akibat sesak nafas. Contoh ubat bronkodilator:

  • Salbutamol. Dos tablet harian ialah 0.3-0.6 mg, dibahagikan kepada 3-4 dos. Dalam kes asma bronkial, ubat ini digunakan dalam bentuk semburan: 0.1-0.2 mg diberikan kepada orang dewasa dan 0.1 mg kepada anak-anak. Kontraindikasi: penyakit jantung iskemia, takikardia, miokarditis, thyrotoxicosis, glaukoma, sawan epilepsi, kehamilan, diabetes. Pada pemeliharaan kesan sampingan dos tidak berkembang. Harga: aerosol - 100 rubel, tablet - 120 p.
  • Spiriva (ipratropium bromida). Dos harian - 5 mcg (2 penyedutan). Ubat tersebut dikontraindikasikan pada usia 18 tahun, semasa trimester pertama kehamilan. Kesan sampingan adalah urtikaria, ruam, mulut kering, disfagia, dysphonia, gatal-gatal, batuk, batuk, pening, bronkospasme, kerengsaan pharynx. Harga 30 kapsul 18 mg - 2500 p.
  • Theophylline. Dos harian awal adalah 400 mg. Dengan mudah dibawa, ia meningkat sebanyak 25%. Kontraindikasi termasuk epilepsi, tachyarrhythmias teruk, strok hemoragik, pendarahan gastrousus, gastritis, pendarahan retina, umur kurang dari 12 tahun. Kesan sampingan adalah banyak, jadi mereka harus dijelaskan dengan arahan terperinci kepada Theophylline. Harga 50 tablet 100 mg - 70 p.

Mast Cell Membrane Stabilizers

Ini adalah ubat anti-radang untuk asma. Tindakan mereka - kesan pada sel mast, sel khusus sistem imun manusia. Mereka mengambil bahagian dalam pembangunan reaksi alergi, yang merupakan asas asma. Penstabil membran sel jurang menghalang kalsium daripada memasuki. Ini berlaku dengan menghalang pembukaan saluran kalsium. Ubat-ubat berikut menghasilkan kesan sedemikian pada badan:

  • Nedokromil. Ia digunakan dari 2 tahun. Dos awal adalah 2 penyedutan 2-4 kali sehari. Untuk profilaksis - dos yang sama, tetapi dua kali sehari. Di samping itu, ia dibenarkan melakukan 2 penyedutan sebelum bersentuhan dengan alergen. Dos maksimum ialah 16 mg (8 penyedutan). Kontraindikasi: trimester pertama kehamilan, umur kurang dari 2 tahun. Reaksi buruk adalah batuk, mual, muntah, dispepsia, sakit perut, bronkospasme, rasa yang tidak menyenangkan. Harga - 1300 p.
  • Asid kromoglikik. Penyedutan kandungan kapsul (serbuk untuk penyedutan) dengan bantuan spinhaller - 1 kapsul (20 mg) 4 kali sehari: pada waktu pagi, pada waktu malam, 2 kali pada waktu petang dalam 3-6 jam. Penyelesaian penyedutan - 20 mg 4 kali sehari. Kesan sampingan yang mungkin: pening, sakit kepala, mulut kering, batuk, serak. Kontra: laktasi, kehamilan, umur sehingga 2 tahun. Kos 20 mg - 398 p.

Glucocorticosteroids

Kumpulan ubat ini untuk asma bronkial adalah berdasarkan kepada bahan-bahan hormon. Mereka mempunyai kesan anti-radang yang kuat, membuang bengkak alergik mukosa bronkial. Glukokortikosteroid diwakili oleh ubat yang disedut (budesonide, beclomethasone, fluticasone) dan tablet (dexamethasone, prednisolone). Ulasan baik adalah alat sedemikian:

  • Beclomethasone. Dos untuk orang dewasa adalah 100 mcg 3-4 kali sehari, untuk kanak-kanak 50-100 mcg dua kali pada siang hari (untuk bentuk pelepasan, di mana 1 dos mengandungi 50-100 mcg beclomethasone). Untuk penggunaan intranasal - dalam setiap laluan hidung 50 mcg 2-4 kali sehari. Beclomethasone dikontraindikasikan pada usia sehingga 6 tahun, dengan bronkospasme akut, bronkitis bukan asma. Antara tindak balas negatif mungkin batuk, bersin, sakit tekak, serak, dan alergi. Kos botol 200 mcg - 300-400 p.
  • Prednisolone. Oleh kerana ubat ini adalah hormon, ia mempunyai banyak kontraindikasi dan kesan sampingan. Mereka perlu dijelaskan dengan arahan terperinci untuk Prednisolone sebelum memulakan rawatan.

JMedic.ru

Apa ubat yang biasanya ditetapkan untuk asma bronkial. Apakah algoritma utama yang digunakan sekarang ini: rawatan asma mengikut peringkat penyakit.
Pada masa kini, semakin ramai orang mengalami asma. Dalam hal ini, kaedah rawatan dan ubat-ubatan yang digunakan untuk ini, menjalani perubahan. Sesetengah ubat hilang sepenuhnya dari senarai preskripsi standard, sementara yang lain, sebaliknya, membuktikan keberkesanannya, menduduki tempat dalam regimen rawatan moden.

Setiap pesakit dewasa perlu tahu kumpulan ubat-ubatan anti-asma pada masa ini yang paling dalam permintaan untuk menyesuaikan dengan betul komposisi kit pertolongan cemas rumah mereka.

Mekanisme pembangunan penyakit

Hampir semua kumpulan ubat yang digunakan dalam asma bronkial mempunyai kesan menghalang pada satu atau satu lagi hubungan dalam mekanisme holistik perkembangan penyakit. Marilah kita memikirkan perkara yang lebih terperinci.

Gambar rajah menunjukkan peserta utama tindak balas bronkial dalam asma bronkial

Asas untuk permulaan simptom penyakit adalah halangan bronkial bervariasi yang berlainan, iaitu penyempitan sementara dari berbagai bahagian pokok bronkial, yang memperlihatkan dirinya dalam pelbagai peringkat.

Semuanya bermula dengan fakta bahawa mukosa bronkial dipengaruhi oleh agen, yang mana kedua mempunyai sensitiviti yang meningkat. Ejen ini menyebabkan dan mengekalkan keradangan kronik di dalamnya. Mikrovikel membran mukus dipenuhi dengan darah, sel-sel radang berhijrah ke tumpuan keradangan, yang termasuk berikut:

Granular cell mast adalah perantara radang

Sel-sel keradangan melupuskan bahan-bahan tertentu yang dikenali sebagai mediator peradangan, seperti histamine, leukotrienes. Bahan-bahan ini membawa kepada fakta bahawa terdapat kekejangan sel-sel otot licin di dinding bronkus, yang disertai oleh penyempitan lumen dari yang terakhir. Dadah yang biasa digunakan dalam asma, mengganggu proses ini.

Sistem kawalan penyakit

Kini di dunia perubatan mengamalkan konsep pengendalian asma bronkial yang baru-baru ini. Dia menyarankan bahawa ubat-ubatan perlu ditetapkan mengikut tahap penyakit. Secara keseluruhan, terdapat lima peringkat asma bronkial. Dengan setiap langkah baru, kit pertolongan pertama pesakit ternyata diisi dengan lebih daripada satu ubat. Sekiranya penyakit itu tidak terlalu sukar, pesakit sudah cukup untuk menggunakan ubat-ubatan yang diperlukan, iaitu semasa serangan.

Faktor penentu dalam menentukan tahap penyakit pada pesakit dewasa adalah kekerapan dan keterukan serangan asma.

  • Tahap I melibatkan kursus yang dipanggil sekejap penyakit, dengan kata lain, asma dalam kes ini disebut episodic. Ini bererti bahawa gejala-gejala penyakit seperti sesak nafas, batuk dan berdesir, menyerupai wisel, muncul dalam pesakit tidak lebih dari sekali seminggu. Dalam kes ini, serangan pada waktu malam berlaku tidak melebihi 2 kali sebulan. Di antara serangan, gejala penyakit tidak mengganggu pesakit sama sekali. Paru, mengikut spirometri dan picfluometri, berfungsi dengan normal.
  • Peringkat II sepadan dengan asma yang berterusan ringan. Ini bermakna bahawa gejala penyakit menyusul pesakit 1 kali seminggu atau lebih kerap, tetapi tidak setiap hari. Serangan pada waktu malam berlaku lebih kerap daripada 2 kali sebulan. Semasa ketakutan, aktiviti lazat pesakit mungkin terganggu. Fluometri puncak ini adalah seperti yang menunjukkan sedikit peningkatan dalam sensitiviti bronkus pesakit.
  • Peringkat III sepadan dengan asma yang berterusan sederhana. Ini bermakna bahawa pesakit mencatatkan gejala penyakit setiap hari, keadaan yang lebih teruk mengganggu aktiviti biasa dan rehat. Serangan pada waktu malam berlaku lebih dari 1 kali seminggu. Lazimnya, pesakit tidak boleh melakukan sekurang-kurangnya sehari sekurang-kurangnya tanpa ubat bertindak pendek.
  • Peringkat IV bersesuaian dengan asma berterusan yang teruk. Ini bermakna bahawa gejala-gejala menemani pesakit setiap hari sepanjang hari. Penyakit ini mengenakan sekatan serius terhadap aktiviti biasa pesakit. Menurut spirometry, semua penunjuk biasanya dikurangkan dengan ketara dan kurang daripada 60% daripada yang berpatutan, iaitu normal bagi seseorang yang mempunyai parameter yang sama sebagai pesakit tertentu.
  • Peringkat V Ia dicirikan oleh pemisahan yang sangat kerap dan penyimpangan yang serius. Kejang sering berlaku seolah-olah, tanpa alasan yang jelas, lebih dari sekali sehari. Pesakit memerlukan terapi penyelenggaraan aktif.

Gambaran keseluruhan kumpulan ubat utama

Dadah yang biasa digunakan untuk asma mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza, darjah keberkesanan, dan petunjuk segera untuk pentadbiran. Pertimbangkan cara asas yang mana kit asma perlu dibentangkan.

Bronchodilators menyatukan di bawah nama mereka semua alat yang memperluas lumen bronkus, menghilangkan bronkospasme. Ini termasuk ubat berikut:

    • Bergerak pendek β-adrenomimetics.
      Merangsang mediator reseptor adrenalin dan norepinephrine. Biasanya ditadbir dengan penyedutan. Mereka mempunyai kesan bronkodilator. Contohnya adalah salbutamol, fenoterol.
    • Long-acting reen-adrenomimetics.
      Dihantar juga diberikan. Contohnya adalah formoterol, salmeterol. Diaplikasikan sebagai terapi asas, iaitu, sentiasa.
    • Cholinolytics atau penghalang M-cholinergic.
      Cholinolytics adalah bronkodilator yang mengganggu interaksi acetylcholine mediator dengan reseptornya. Anticholinergics juga ditetapkan untuk mengurangkan kekejangan otot bronkial.
      Anticholinergics boleh dibentangkan sebagai contoh ipratropium bromide (Spiriva), kerana ia adalah ubat yang paling kerap diresepkan di kalangan yang terakhir.
    • Persediaan Xanthines atau theophylline.
      Xanthines adalah bronkodilator yang terbitan xanthine.
  • GKS
    Glucocorticosteroids. Dadah dalam kumpulan ini adalah sejenis bahan hormon. Mereka adalah anti-radang. Mereka juga mempunyai kesan anti-gergasi dan anti-edema pada mukosa bronkial. GCS boleh dihirup, iaitu, yang diterima oleh pesakit melalui penyedutan. Ini termasuk beclomethasone, budesonide dan fluticasone.

Bagaimanapun, biasanya dengan penyakit yang teruk, kortikosteroid dimasukkan ke dalam tubuh pesakit secara sistematik. Kortikosteroid sistemik termasuk prednison, dexamethasone.

  • Penstabil membran sel jahitan.

Dadah asid kromoglikik

Ubat-ubatan dalam kumpulan ini juga anti-radang. Mereka menjejaskan sel mast yang terlibat secara aktif dalam tindak balas keradangan. Penstabil membran sel jahitan adalah ubat-ubatan seperti asid kromoglikik, nedokromil.

  • Antagonis reseptor Leukotriene.

Leukotrien adalah perantara keradangan, dan agen anti-leukotriena mempunyai kesan anti-radang. Persediaan kumpulan ini termasuk zafirlukast dan montelukast (Singular).

  • Antibodi monoklonal terhadap immunoglobulin E.

Antibodi monoklonal agak baru. Antibodi spesifik yang mengikat ke immunoglobulin E dan mengeluarkannya dari reaksi alergi jika asma alah. Untuk menggunakan ejen-ejen tersebut, hakikat alergi asma mesti dibuktikan, iaitu, disahkan oleh kajian tambahan tahap imunoglobulin E dalam darah pesakit.

Dihasilkan di luar negara. Di makmal, biasanya di tikus.

Mucolytics, iaitu ekspektoran, kemungkinan besar tidak digunakan untuk merawat penyakit itu sendiri, tetapi untuk meringankan keadaan pesakit secara keseluruhan. Asma bronkus menghasilkan banyak lendir vitreous yang tebal, memudahkan pemisahannya, tentu saja, akan menyumbang kepada kesejahteraan dan pernafasan pesakit yang lebih bebas. Mucolytics menggambarkan dadah seperti acetylcysteine, ambroxol.

Rawatan asma pada setiap peringkat penyakit

Pada peringkat pertama penyakit ini, ubat-ubatan hanya diperlukan untuk pesakit sekali-sekala, untuk menghentikan serangan, yang dari semasa ke semasa boleh berakhir dengan sendirinya. Untuk melegakan serangan penyakit, terhidu bertindak pendek β-adrenomimetics, salbutamol atau fenoterol digunakan.

Pada peringkat II penyakit, kit pertolongan pertama pesakit perlu mengandungi satu persiapan asas. Ubat asas diambil secara berterusan. Mereka berfungsi sebagai asas rawatan. Ia biasanya ubat-ubatan anti-radang yang mempunyai kesan yang baik terhadap mukosa bronkial, mengurangkan keradangan kronik di dalamnya. Persiapan asas tahap kedua biasanya menyedut GCS atau agen anti-leukotriena. Pesakit juga terus menggunakan bronkodilator bertindak pendek atas permintaan untuk melegakan serangan penyakit.

Pada peringkat III penyakit ini, bersama dengan β-blocker bertindak pendek, 2 ubat asas biasanya digunakan untuk melepaskan serangan. Untuk mencapai kesan terbaik untuk pesakit, pelbagai kombinasi dari mereka boleh dicuba. Salah satu yang terbaik adalah gabungan dos rendah GCS yang disedut dengan penyekat β yang bertindak panjang. Penyedutan GCS dan agen anti-leukotriena juga digabungkan, seperti dalam peringkat kedua. Tambahan pula, dos rendah, theophyllines yang berpanjangan boleh ditetapkan, iaitu, theophyllines yang bertindak panjang. Ubat-ubatan seperti teopek atau teotard.

Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini perlu dititikberatkan dengan teliti. Ini bermakna bahawa ia digunakan bermula dari dos terendah, akhirnya membawa dos yang mencukupi untuk pesakit tertentu. Biasanya theophyllines diresepkan untuk malam.

Adalah penting untuk diingat bahawa kontraindikasi yang paling kuat terhadap penggunaan ubat theophylline ialah kehadiran tachyarrhythmia atrium pada pesakit.

Komplikasi dalam kes ini boleh menjadi sangat buruk. Sehingga tangkapan jantung.

Pada peringkat IV penyakit, kit pertolongan cemas pesakit harus mengandungi sekurang-kurangnya 3 persiapan asas. Contohnya, ini mungkin wakil kumpulan GCS yang disedut, kumpulan penyekat β yang bertindak panjang, serta ubat anti leukotriena. Sesetengah pesakit juga mengambil theophyllines yang berpanjangan pada waktu malam. Penyekat β-penyekat atau antikolinergik bertindak pendek dapat digunakan untuk melegakan serangan. Walau bagaimanapun, yang terakhir adalah kurang berkesan.

Pada peringkat V penyakit, komposisi kit pertolongan asma adalah yang paling banyak dan pelbagai. Memohon semua jenis persediaan asas. Sebagai tambahan kepada GCS yang terhirup, mereka juga mula menggunakan GCS sistemik atau lisan, yang mungkin mempunyai banyak kesan sampingan. Antibodi monoklonal terhadap imunoglobulin E juga boleh digunakan jika paras darahnya yang tinggi dan persatuan yang mempunyai asma terbukti.

Apa yang perlu diketahui juga

Setiap asma perlu mengetahui apa manfaat, termasuk ubat-ubatan percuma, boleh diberikan kepadanya berkaitan dengan penyakit ini.

Sudah tentu, manfaat asma bronkial dikaitkan bukan sahaja dengan pengeluaran ubat-ubatan. Terdapat juga faedah yang membolehkan anda mendapatkan penginapan percuma dan penginapan separa. Senarai, yang merupakan manfaat asma, agak pelbagai.

Faedah rawatan juga termasuk manfaat untuk baucar sanatorium. Pesakit mendapat peluang menjalani satu siri prosedur pengukuhan secara percuma, yang juga menyumbang kepada penyakit yang lebih baik.

Kesimpulannya

Sekarang, rawatan dadah asma bronkial telah memperoleh struktur tertentu. Farmaseutikal rasional asma adalah rawatan penyakit, bergantung kepada peringkat penyakit, yang ditentukan semasa pemeriksaan pesakit. Piawaian baru bagi rawatan tersebut mencadangkan algoritma yang agak jelas untuk menetapkan asma kepada pelbagai kumpulan ubat. Walaupun hakikat bahawa asma IV atau bahkan gred V sering dijumpai di kalangan pesakit dewasa, biasanya masih mungkin untuk meringankan keadaan pesakit.

Hampir semua pesakit dewasa berhak mendapatkan manfaat akibat penyakit ini. Komposisi manfaat ini ditentukan oleh undang-undang yang berkaitan. Adalah penting bahawa pesakit boleh mendapatkan ubat percuma. Apa ubat yang boleh anda dapatkan, anda perlu bertanya kepada doktor anda, kerana biasanya ubat-ubatan dikeluarkan berdasarkan institusi perubatan.

Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis