Bolehkah saya melakukan CT semasa mengandung?

Sinusitis

Laman Utama> Artikel> Adakah mungkin untuk melakukan CT semasa hamil?

Kehamilan mungkin satu-satunya contraindication mutlak yang merupakan penghalang kepada tomografi yang dikira. Pada masa yang sama, ubat-ubatan moden tidak mengkaji secara mendalam kesan radiasi sinar-X pada badan janin yang semakin meningkat. Satu perkara yang jelas - ini tidak menjejaskan keadaan organisma yang semakin meningkat. Tepat meramalkan semua kesan kesan sedemikian adalah mustahil.

Imbasan CT semasa hamil tidak disyorkan kerana tindak balas badan seorang wanita di bawah pengaruh perubahan hormon dalam badan tidak dipelajari. Kerja sistem peredaran darah, pencernaan, metabolisme, dan keadaan psikologi berubah. Ia tidak diketahui pasti bagaimana kesan medan sinar-X akan mempengaruhi keadaan wanita.

Adakah terdapat pengecualian?

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kes di mana pemeriksaan CT diperlukan semasa kehamilan. Sebagai contoh, jika anda perlu memeriksa keadaan tengkorak, tulang belakang serviks, dada, tulang tangan, kaki dan beberapa sendi. Ia dikira tomografi yang membolehkan anda mendiagnosis tumor, penyakit tulang dan tisu lembut, proses keradangan dan banyak lagi. Sekiranya keperluan untuk memeriksa wanita "dalam kedudukan" adalah sangat mendesak, maka dalam kes-kes yang jarang berlaku memutuskan untuk melakukan pemeriksaan CT.

Kemungkinan diagnosis menilai doktor. Keputusan itu positif, jika secara literal kita bercakap tentang kehidupan dan kematian seorang wanita hamil. Sebagai contoh, jika seorang wanita cedera parah atau mempunyai penyakit radang, berjangkit, atau neoplastik yang berbahaya. Dalam keadaan sedemikian, keutamaan adalah kesihatan ibu. Ia terbukti bahawa tempoh yang paling berbahaya untuk jenis pemeriksaan ini - 8-15 minggu. Pada masa yang lalu dan lebih awal, pengaruh pada perkembangan janin dan keadaan wanita akan menjadi kurang. Sekiranya tidak ada ancaman khusus terhadap kehidupan wanita dan petunjuk untuk imbasan CT untuk wanita hamil adalah relatif, maka mereka cuba menangguhkan pemeriksaan untuk tempoh pascapacam atau menggantikannya dengan kaedah diagnostik lain - ultrasound atau MRI.

Bagaimana imbasan CT dengan CT

Prosedurnya adalah sama seperti pemeriksaan orang biasa. Latihan khas tidak diperlukan. Wanita itu diletakkan di atas meja, perutnya ditutup dengan sinar x yang mencerminkan apron - ia membantu mengurangkan jumlah sinaran X yang masuk ke dalam badan. Doktor memilih paling rendah dos intensiti radiasi, yang mana akan membolehkan anda melihat semua ciri struktur kawasan yang disurvei. Mengimbas abdomen, organ pelvis dan sendi pinggul pada wanita hamil tidak dapat diterima. Ia dijalankan hanya jika gangguan dirancang kehamilan.

Sekiranya mungkin, cuba untuk tidak menggunakan bahan yang berbeza yang mungkin menjejaskan keadaan wanita dan janin. Mereka dibuat berasaskan iodin, yang tidak selalu mudah ditolerir pada orang dengan penyakit jantung, buah pinggang dan hati. Di samping itu, tindak balas alahan yang serius terhadap komponen ubat tidak dikecualikan.

Akibatnya

Ia sering berlaku bahawa kaji selidik diberikan kepada seorang wanita yang tidak tahu tentang keadaan "istimewa" nya. Imbasan CT dilakukan pada kehamilan awal - 4-5 minggu, apabila tidak selalu mungkin untuk menentukan kehadiran embrio. Oleh itu, seorang wanita mempunyai persoalan logik: bagaimana janin akan terus berkembang, jika ia terdedah kepada radiasi pada masa awal dan patutkah ia menamatkan kehamilan?

Doktor tidak mengesyorkan keputusan terburu-buru. Pada peringkat ini, embrio tidak begitu sensitif terhadap radiasi. Di samping itu, jika janin bermutasi, maka, kemungkinan besar, badan itu sendiri akan menolaknya dan keguguran akan berlaku. Jika ini tidak berlaku, maka ada kemungkinan bahawa anak itu akan dilahirkan dengan sihat dan tanpa patologi. Adalah mungkin untuk mengesan kelainan pada perkembangan janin dengan bantuan ultrasound sehingga 16-18 minggu dan kemudian mempertimbangkan kebarangkalian pengguguran. Untuk mengelakkan risiko pelantikan pemeriksaan organ panggul dan rongga abdomen, kehamilan perlu dikecualikan - melawat pakar ginekologi, membuat ujian yang sesuai, dan lain-lain. CT scan janin untuk mengkaji ciri-ciri anatominya tidak dapat diterima. Untuk tujuan ini, ultrasound digunakan secara tradisional, yang membantu melihat majoriti gangguan perkembangan.

Adakah imbasan CT berbahaya semasa mengandung?

Seorang wanita hamil prihatin tentang kesihatan dan perkembangan anaknya yang belum lahir sekiranya berlaku penyakitnya, yang memerlukan pemeriksaan pada tomografi komputer. Dalam kes sedemikian, anda harus tahu bagaimana CT dilakukan semasa kehamilan dan bagaimana prosedur berbahaya itu.

Imbas CT untuk wanita hamil: apakah latihan khas diperlukan?

Tiada latihan khas diperlukan sebelum peperiksaan. Tindakan yang perlu dilakukan di pejabat doktor:

  • menawarkan gaun perubatan;
  • membantu untuk berbaring di atas meja rawatan;
  • akan memperkenalkan bahan yang diperlukan.

Apabila menggunakan agen kontras, perlu menghabiskan 1.5 jam lagi di klinik selepas peperiksaan.

Bagaimana selamat adalah prosedur untuk kesihatan wanita dan janin?

Tahap keselamatan pendedahan radiasi untuk janin adalah 1 μSv. Dengan CT OBP, parameter ini mencapai 11 μSv. Oleh itu, doktor enggan membuat pemeriksaan seperti itu untuk wanita hamil. Kesan CT adalah pembentukan patologi untuk perkembangan embrio atau janin.

Pengimbasan organ peritoneal pada wanita hamil hanya dibenarkan apabila tiada cara lain untuk mengenal pasti patologi berbahaya (kecederaan, tumor, keradangan tulang dan tisu lembut, pembekuan darah, pendarahan). Dalam kes ini, wanita perlu mengganggu kehamilan.

Menurut tanda-tanda, doktor boleh menetapkan MSCT otak, dada, kepala. Ketika memeriksa organ-organ ini, seorang wanita hamil akan ditawarkan apron khusus untuk melindungi abdomen. Risiko perkembangan tidak normal kanak-kanak akan menjadi minimum.

Sekiranya perlu melakukan pemeriksaan CT semasa merancang kehamilan, selepas peperiksaan, para doktor menasihati melewatkan 3 siklus menstruasi sehingga pembuahan.

Bagaimanakah penyelidikan dilakukan?

Prosedur tomografi yang dikira dilakukan untuk wanita hamil dengan cara yang sama seperti pesakit lain yang diperiksa.

Wanita itu sesuai di punggungnya, perutnya dilindungi oleh skrin apron logam khas. Produk ini mengurangkan jumlah sinaran X yang boleh masuk ke dalam badan.

Doktor menetapkan pada peranti itu kadar minimum dos radiasi dari yang dimaksudkan untuk tapak yang sedang diselidiki.

Tomografi multispiral tidak mempunyai kerosakan yang lebih kecil daripada linear. Yang kedua mempunyai dos tertinggi. Pengimbas gigi dianggap lemah, jadi doktor tanpa rehat membolehkan wanita hamil selepas CT scan rahang.

Tempoh imbasan bergantung kepada organ kajian dan sama ada agen kontras digunakan. Rongga perut dianalisis paling lama.

Kemungkinan anomali bergantung kepada masa

Tomography yang dikira adalah bersamaan dengan pemeriksaan sinar-X, yang menggunakan tomografi khas. Kesan sinar-X mempunyai kesan negatif pada janin. Oleh itu, tomografi yang dikira semasa mengandung sangat jarang berlaku.

Para saintis menganalisis keadaan ibu-ibu masa depan yang menjalani imbasan komputer x-ray di rongga perut pada pelbagai masa. Dos dalam kes ini melebihi 1 μSv. Selama bertahun-tahun, doktor telah mendapatkan maklumat berikut mengenai patologi, yang kemudian timbul:

  • 1-2 minggu - kematian atau penangkapan embrio dalam pembangunan;
  • 2-5 minggu - malformasi tisu extrahepatic, yang menyebabkan keguguran, patologi hati, jantung, kelenjar tiroid di dalam janin;
  • 6 minggu - gangguan perkembangan kelenjar timus, pembengkakan otak, kecacatan dalam pembentukan anggota badan, gonad, sel saraf;
  • Minggu 7 - patologi dalam perkembangan organ perut dan kelenjar adrenal, sistem hematopoietik;
  • Minggu 8 - rupa bibir dan lelangit;
  • Minggu 9 - kekurangan bronkus dan paru-paru;
  • Minggu 10 - perkembangan alat gigi dan rahang yang terjejas;
  • 11 minggu - patologi sentuhan dan bau;
  • 12 minggu - pelanggaran pembentukan kelenjar tiroid, akibatnya, metabolisme yang tidak betul dan keterlambatan pertumbuhan.

Yang paling berbahaya adalah memegang multislice CT pada minggu pertama dan kehamilan awal, pada masa ini sel-sel embrio diletakkan. Kesan yang berbahaya di atasnya adalah merosakkan, sinar-X boleh mengubah struktur molekul dan atom.

Sel reproduktif lelaki, tisu epitelium dan sel darah bertindak balas dengan aktif ke sinaran.

Kaedah penyelidikan alternatif

Terdapat tanda-tanda di mana doktor yang hadir menetapkan pemeriksaan rongga perut kepada wanita hamil. Diagnostik ultrasonografi dan MRI telah menjadi alternatif yang bermaklumat dan selamat untuk tomografi terkomputer. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kaedah sedemikian didasarkan pada fenomena fizikal lain: gelombang ultrasonik, medan magnet dan gelombang elektromagnet tidak berbahaya kepada wanita hamil dan janin.

Ultrasound - pemeriksaan rutin, yang dijalankan beberapa kali semasa kehamilan.

MRI dilakukan mengikut arahan doktor dengan ketat mengikut petunjuk. Pada masa yang sama, para doktor menasihatkan, bagaimanapun, untuk menahan diri dari peperiksaan ini dalam 3 bulan pertama kehamilan, kerana proses itu menyebabkan pemanasan tisu, yang boleh membahayakan janin.

Tomografi yang dikira semasa mengandung adalah risiko yang tidak perlu

Seorang wanita yang membawa anak yang dikehendaki sangat sensitif terhadap kesihatannya dan kesihatan bayi masa depannya. Tetapi kadang-kadang ia berlaku bahawa seorang wanita hamil perlu melakukan pemeriksaan tambahan pada rongga perut, atau pemeriksaan CT dilakukan sebelum wanita mengetahui tentang kedudukannya. Bagaimana bahaya dikomputkan tomografi semasa kehamilan, bolehkah ia dilakukan dan apa yang boleh menjadi akibatnya? Untuk menjawab soalan ini, anda perlu mempelajari lebih lanjut tentang prinsip operasi tomografi dan kesan radiasi pengionan pada tubuh manusia.

Bagaimanakah kerja pengiraan tomography berfungsi?

CT adalah nama moden untuk kajian ini. Pada mulanya, teknik itu dipanggil tomografi dikira sinar-X melalui penggunaan radiasi pengionan untuk pengimbasan. Pengimbas diagnostik adalah peranti yang besar, mirip dengan kiub atau silinder dengan terowong dan sofa bergerak di tengah. Di dalam tubuh tomografi terdapat banyak tiub sinar katod yang menjana sinar-X semasa peperiksaan. Semasa imbasan CT, sensor berputar di sekitar tubuh pesakit, yang menghasilkan sinaran yang melepasi badan pesakit. Di sisi sebaliknya terdapat peranti bacaan yang menangkap sinar yang diubah suai dan menukarkannya ke dalam imej.

Asas fizikal dari kaedah ini adalah keupayaan radiasi mengion untuk melewati pelbagai tisu tubuh manusia dengan cara yang berbeza. Melewati struktur heterogen bahagian-bahagian tubuh yang berlainan, sinar bertaburan dan diserap pada kelajuan yang berbeza, memberikan imej kontur. Tisu yang lebih lembut dan lemah, sebagai contoh, paru-paru atau hati, tidak boleh menangguhkan sinar-X, dan tisu tulang, yang lebih tebal, menyerap sinaran tanpa hilang - kerana ini, tulang dalam imej kelihatan seperti kawasan gelap.

Kesan radiasi mengion pada janin manusia

Adalah diketahui dengan pasti bahawa embrio manusia sangat sensitif terhadap kesan negatif alam sekitar pada peringkat peletakan semua organ dan sistem. Radiasi pengion, yang digunakan semasa CT, boleh mempunyai kesan teratogenik yang kuat, dan radiosensitiviti janin lebih tinggi pada peringkat awal perkembangan.

Kesan teratogenik adalah berlakunya pelbagai kecacatan apabila terdedah kepada radiasi dalam utero.

Pada trimester pertama kehamilan, semua sel-sel badan secara aktif membahagikan - pembezaan pesat tisu berlaku, semua organ yang paling penting diletakkan. Melewati sel pembahagi, sinaran X memusnahkannya dengan merosakkan rantai DNA - pembawa utama maklumat genetik. Cecair intrasel berliku-liku, menyumbang kepada pengumpulan radikal bebas di dalam sel, mengganggu struktur protein dan asid amino intraselular - semua ini membawa kepada kematian sel atau mutasi, meningkatkan kemungkinan keabnormalan perkembangan.

Kesan negatif pemeriksaan CT, terutamanya pemeriksaan abdomen seorang wanita semasa kehamilan, bergantung pada kerangka waktu untuk kajian. Sebagai contoh, pada minggu pertama perkembangan janin, pembentukan sistem saraf berlaku, jadi pendedahan pada masa ini boleh menyebabkan kecacatan otak - hydrocephalus atau microcephaly, yang melibatkan penurunan kemampuan mental pada seorang anak. Pada peringkat meletakkan sistem kardiovaskular, CT scan rongga perut boleh menyebabkan kecacatan pada radvular radial atau otot jantung. Pada akhir trimester pertama, kesan negatif radiasi sinar-X berkurangan, tetapi kemungkinan patologi yang berkembang tidak hilang - dalam tempoh kemudian sistem peredaran darah dan saluran pencernaan dibentuk, penyelidikan pada masa ini boleh menyumbang kepada perkembangan anemia dan keabnormalan dalam saluran gastrointestinal pada anak selepas kelahiran.

Fakta penting yang mesti dipertimbangkan adalah kawasan di mana tinjauan dijalankan. Contohnya, jika CT scan kepala dilakukan, dan perut hamil ditutup dengan apron plumbum, kebarangkalian patologi yang berkembang berkali-kali berkurangan. Ia sangat tidak diingini untuk melakukan imbasan CT perut semasa mengandung.

Kemungkinan anomali bergantung kepada masa kehamilan

Data diperolehi dalam kajian wanita hamil yang berada di peringkat awal dan terdedah kepada penyinaran x-ray rongga abdomen dalam dos melebihi 1 μSv (100 mikro X-ray).

  • 1-2 minggu - menghentikan perkembangan, kematian embrio.
  • 2-5 minggu - penamatan kehamilan yang mungkin disebabkan oleh kecacatan struktur tambahan-embrio yang menyokong daya majunya. Malformasi jantung, hati, kelenjar tiroid.
  • Minggu 6 - patologi dalam sistem saraf, sistem hematopoietik, gonad, anomali perkembangan anggota badan, pituitari, kelenjar timah.
  • 7 minggu - pelanggaran pembentukan kelenjar adrenal dan organ perut dalam janin - usus kecil dan besar dan hati, yang mengakibatkan kegagalan dalam sistem pembentukan darah.
  • 8 minggu - lelangit cakera dan bibir atas.
  • 9 minggu - anomali perkembangan bronkial.
  • 10 minggu - patologi gigi.
  • 11 minggu - pelanggaran bau dan sentuhan.
  • 12 minggu - patologi kelenjar tiroid, akibatnya adalah kelembapan pertumbuhan dan metabolisme perlahan.

Bolehkah saya melakukan pemeriksaan CT semasa mengandung?

Tahap radiasi selamat yang boleh digunakan pada janin tidak lebih dari 1 μSv (microsvert). Apabila mengendalikan CT perut, angka ini mencapai 11 μSv. Doktor-doktor secara kategori tidak mencadangkan melakukan pemeriksaan CT semasa mengandung. Jika kajian rongga abdomen diperlukan, MRI dianggap sebagai kaedah yang selamat dan tidak kurang bermaklumat, dalam beberapa kes, rongga perut boleh diperiksa dengan imbasan ultrasound.

Sekiranya wanita itu mengetahui tentang kehamilan yang telah dilakukan selepas CT dilakukan, anda boleh berunding dengan pakar ginekologi yang mengamati kehamilan. Adalah perlu untuk mengambil kira semua syarat - tempoh kehamilan di mana wanita itu diperiksa, penyetempatan radiasi (pemeriksaan CT pada rongga perut dan toraks pada peringkat awal merosakkan janin), masa pendedahan radiasi berbahaya, data ultrasound. Doktor dalam banyak kes mengesyorkan pengguguran, tetapi anda boleh menunggu keputusan pemeriksaan pranatal pertama untuk menilai perkembangan - pada masa ini banyak kecacatan yang sudah jelas kelihatan semasa ultrasound. Selalunya, pemilihan semulajadi dicetuskan - buah yang tidak berdaya itu sendiri ditolak oleh tubuh pada suatu masa dahulu.

Adakah mungkin menjalani imbasan CT pada wanita hamil, apakah akibatnya untuk janin, wanita?

Kehamilan dianggap kontraindikasi yang paling ketara kepada tomografi yang dikira. Sudah tentu, para saintis belum lagi menentukan kesan radiasi sinar-X pada keadaan organisme yang membawa kuman. Tetapi hakikatnya tetap bahawa janin tidak menunggu manfaat sinar tersebut. Sayangnya, sains masih belum dapat meramalkan akibat yang mungkin berlaku untuk ibu, anak itu. Oleh itu, doktor cuba untuk tidak merujuk wanita ke CT semasa hamil.

Sebagai tambahan kepada tindak balas janin untuk radiasi pengionan, ia perlu memikirkan tindak balas ibu masa depan. Para saintis masih tidak tahu bagaimana tubuh wanita dapat bertindak balas semasa perubahan hormon tubuh. Sesungguhnya, pada masa ini untuk seorang wanita, perubahan berlaku dalam fungsi sistem pencernaan, sistem peredaran darah, metabolisme, dan sistem saraf. Pakar tidak lagi menimbulkan kesan kemungkinan bidang sinar-X pada keadaan ibu hamil.

Pengecualian terhadap peraturan

Dalam sesetengah kes, menjalankan kaedah diagnostik seperti tomografi yang dikira adalah satu keperluan. Kajian semacam itu diperlukan untuk belajar:

  • tulang belakang serviks;
  • tengkorak;
  • tulang tangan, kaki;
  • dada;
  • beberapa sendi.

Diagnostik dalam keadaan tertentu boleh ditetapkan untuk pengesanan, kajian tumor, penyakit tulang, tisu lembut. Dengan segera kajian ini, doktor pergi ke langkah-langkah yang melampau - mereka menetapkan CT untuk wanita hamil.

Ciri-ciri pengimbasan pada wanita hamil

Diagnosis wanita hamil dijalankan dengan cara yang sama seperti biasa. Latihan khas tidak diperlukan. Satu-satunya perbezaan ialah penggunaan sinar x yang mencerminkan apron khas, selimut plumbum. Mereka menutup perut wanita "dalam kedudukan" untuk sekurang-kurangnya sedikit sebanyak mengurangkan jumlah sinaran X yang menembusi ke dalam badan.

Untuk diagnosis, ahli radiologi menetapkan dos minima kemungkinan intensiti radiasi. Pada masa yang sama, beliau masih dapat memvisualisasikan struktur, perubahan di kawasan yang dikaji.

Doktor tidak menasihatkan wanita hamil untuk didiagnosis menggunakan tomografi yang dikira dengan penggunaan dadah yang berbeza. Dana ini boleh memberi kesan negatif pada janin, wanita itu. Ejen yang berlainan mempunyai iodin sebagai komponen utama, dan orang dengan buah pinggang, jantung, dan penyakit hati membawanya. Alahan boleh berlaku kepada komponen-komponen yang berbeza dadah.

Benar-benar contraindicated untuk menjalankan kajian organ-organ panggul, rongga perut, sendi pinggul semasa kehamilan. Mengimbas kawasan yang disenaraikan hanya dibenarkan jika wanita merancang untuk menamatkan kehamilan.

Sekiranya anda masih perlu melakukan pemeriksaan CT di kawasan organ di atas, seorang wanita harus melawat pakar ginekologi dan menjalani ujian untuk menolak kehamilan. Malah, kesan CT pada janin mungkin paling tidak dapat diramalkan.

Apakah kesan jangkaan selepas CT dalam wanita hamil?

Ada kes-kes apabila tomografi yang dikira dilakukan oleh wanita yang tidak menyedari kedudukannya. Ini biasanya berlaku pada peringkat awal (sekitar 4 hingga 5 minggu). Pada masa ini masih sangat sukar untuk mengesan kehadiran embrio.

Setelah mengetahui mengenai kehamilannya selepas imbasan CT, seorang wanita mula bimbang. Dia bimbang tentang akibat yang mungkin berlaku untuk bayinya pada masa akan datang. Dia bertanya soalan: adakah dia kini menamatkan kehamilan atau radiasi pada masa awal tidak menjejaskan perkembangan janin?

Dalam keadaan yang sukar, doktor tidak tergesa-gesa diri dan tidak mencadangkan wanita untuk membuat keputusan tergesa-gesa. Embrio pada masa yang singkat perkembangannya tidak begitu sensitif terhadap radiasi. Terdapat kemungkinan bahawa pada mutasi janin yang sedikit, badan itu sendiri akan menolaknya. Oleh itu, seorang wanita hamil boleh mengalami keguguran pada peringkat awal kehamilan.

Sekiranya tidak ada keguguran, embrio berkembang lebih jauh, maka anda boleh hampir 100% yakin bahawa bayi yang lahir akan menjadi sihat, tanpa sebarang patologi. Sekiranya embrio meneruskan perkembangannya, tetapi masih bermutasi di bawah pengaruh radiasi sinar-X, patologi ini dapat dikesan melalui ultrabunyi yang dirancang / tidak berjadual. Ia adalah ultrasound yang akan membantu mengesan patologi sedia ada dalam perkembangan sehingga 16-18 minggu. Pada masa ini, adalah perlu untuk menyelesaikan isu pengguguran.

Kesan yang mungkin pada janin

Pakar tidak mengesyorkan wanita mengandung menjalani pemeriksaan diagnostik, kecuali untuk ultrasound, terutama pada trimester pertama. Tempoh ini dicirikan oleh pembentukan organ bayi masa depan. Kesan faktor-faktor negatif pada perkembangan embrio masih belum diketahui akhir.

Selepas pendedahan kepada sinaran sinar-X, akibat-akibat untuk kanak-kanak itu masih boleh muncul. Tetapi kemungkinan kecacatan kongenital belum dipelajari. Untuk manifestasi mereka dalam janin, beban radiasi pada badan ibu perlu lebih besar. Apa yang paling menarik, menurut kajian, ternyata bahawa selepas pendedahan kepada radiasi intrauterin dengan CT pada kanak-kanak terdapat kebarangkalian yang sangat rendah untuk membangunkan onkologi. Dia adalah 1: 1000.

X-ray adalah bahaya kepada janin pada trimester pertama. Semua sel-sel organisma yang bercambah secara aktif membahagikan, peletakan organ-organ utama manusia dilakukan. X-ray boleh memusnahkan sel membahagikan, merosakkan rantaian DNA yang bertindak sebagai pembawa maklumat genetik.

Kematian, mutasi sel berlaku kerana:

  • pengionan cecair intraselular;
  • pengumpulan radikal bebas di dalam sel;
  • pelanggaran struktur protein, asid amino intrasel.

Pada akhir trimester pertama, terdapat penurunan kesan negatif radiasi pengionan pada janin. Tetapi semua yang sama, masih ada kemungkinan untuk membangunkan beberapa patologi. Pada peringkat akhir kehamilan, pembentukan sistem peredaran darah, saluran gastrousus. Imbasan CT pada masa akan datang boleh menyebabkan perkembangan patologi berikut pada kanak-kanak:

  • anemia;
  • pelanggaran saluran penghadaman.

Tomografi yang dikira selama tempoh bayi sedang dikontraindikasikan kerana banyak kesan sampingan. Pertimbangkan secara khusus kesan radiasi pengionan pada janin pada peringkat perkembangan yang berlainan. Kajian terhadap wanita hamil menunjukkan bahawa mereka mengalami penyinaran sinar-x peritoneum, dengan dos sinaran melebihi 1 μSv.

  • 1 - 2 minggu. Hasilnya - kematian embrio, menghentikan pembangunan.
  • 2 - 5 minggu. Hasilnya adalah pengguguran kerana kecacatan dalam pembangunan struktur tambahan-embrio yang diperlukan untuk mengekalkan daya majunya (gangguan perkembangan hati, jantung, kelenjar tiroid).
  • 6 minggu. Hasilnya adalah patologi fungsi sistem hematopoietik, sistem saraf, pituitari, gonad, kelenjar timah, anomali dalam perkembangan kaki.
  • 7 minggu. Hasilnya adalah patologi pembentukan kelenjar adrenal, organ-organ peritoneum.
  • 8 minggu. Hasilnya adalah lipatan atas bibir.
  • 9 minggu. Hasilnya adalah anomali dalam perkembangan bronkus.
  • 10 minggu. Hasilnya adalah anomali gigi.
  • 11 minggu. Hasilnya adalah patologi sentuhan, bau.
  • 12 minggu. Hasilnya adalah kelainan pada kelenjar tiroid. Kanak-kanak menghadapi kerencatan pertumbuhan, metabolisme perlahan.

Tomography yang dikira adalah benar-benar kontraindikasi pada wanita hamil. Sekiranya patologi yang memerlukan penyelidikan sangat berbahaya untuk kehidupan wanita, maka doktor boleh merujuknya untuk diagnosis. Pilihannya sentiasa milik anda!

Kenapa tidak boleh dilakukan CT semasa kehamilan?

Perubatan moden tidak boleh dibayangkan tanpa kaedah penyelidikan sinar-X. Antaranya, tempat utama diduduki oleh tomografi yang dikira, yang membolehkan mendapatkan data yang paling tepat. Walau bagaimanapun, diagnostik seperti ini tidak selalu dibenarkan - sebagai contoh, CT tidak dilakukan semasa kehamilan. Apakah bahaya dan apa yang harus dilakukan jika diagnosis ini ketika menunggu anak itu tidak dapat dielakkan?

Faktor risiko

Prinsip utama di mana keupayaan diagnostik dari tomografi yang dikira adalah berdasarkan kajian tisu-tisu badan menggunakan sinar-X, diserap dan dihantar dalam darjah yang berbeza-beza. Mereka secara semula jadi mengionkan: melalui tisu, sinar dapat mengubah struktur atom dan molekul.

Dalam kes ini, tisu bertindak balas berbeza dengan x-ray. Yang paling sensitif kepada radiasi ialah sel darah, epitel, sel-sel kuman lelaki. Tulang dan tisu saraf kurang sensitif. Di bawah pengaruh pendedahan yang kerap boleh membangkitkan penyakit serius yang berkaitan dengan komposisi darah terjejas.

Ia mempunyai kesan negatif pada janin, terutamanya pada peringkat sistem dan organ meletakkan. Trimester pertama dicirikan oleh pembahagian sel cepat dan pembezaan tisu. Sinar-X melalui sel membahagikan boleh merosakkan rangkaian DNA dan mengganggu struktur protein, yang membawa kepada mutasi atau kematian sel. Kesan akibat pendedahan kepada X-ray pada trimester pertama ditunjukkan di dalam jadual.

Walau bagaimanapun, kekuatan tindakan negatif dan, dengan itu, bahaya yang ditimbulkannya bergantung kepada beberapa faktor:

  • Kawasan untuk diterokai.
  • Ciri-ciri unit CT.
  • Parameter yang ditetapkan oleh pengendali.

Sebagai contoh, apabila memeriksa kepala, dos purata adalah 2 mSv, dan rongga abdomen adalah 10 mSv. Nilai yang lebih kecil jika tomografi multispiral digunakan - masing-masing 1.4 dan 7 mSv.

Ciri-ciri prosedur

X-ray memberi kesan negatif pada janin pada peringkat peletakan organ dan sistem.

Bolehkah saya melakukan CT semasa mengandung? Jawapan doktor untuk soalan ini jelas - tidak mungkin, kerana X-ray mempunyai kesan negatif pada janin. Walau bagaimanapun, terdapat situasi apabila tomografi yang dikira menjadi satu langkah yang perlu dan hanya mungkin:

  • Pendarahan pada ibu.
  • Patologi pembedahan akut.
  • Thromboembolism.
  • Kecederaan tali tulang belakang.

Di samping itu, tidak semua pesakit tahu pada masa kajian bahawa kehamilan telah berlaku. Tahap risiko kepada janin bergantung kepada beberapa faktor:

  1. Pemeriksaan kawasan yang sedang dijalankan. Diagnosis lengan, kaki, leher, dan kepala kurang berbahaya. Adalah penting dalam semua kes ini untuk menutupi perut dengan apron plumbum khas.
  2. Kehamilan berjangka. Minggu pertama amat berbahaya apabila embrio terdedah kepada pengaruh luar.
  3. Pengimbas CT yang digunakan. Seperti yang telah disebutkan, radas multislice mempunyai dosis yang lebih rendah berbanding dengan satu linear. Pengimbas gigi memberikan dos yang sangat rendah, dan ramai doktor percaya bahawa CT scan gigi mungkin berlaku semasa kehamilan.

Sekiranya kajian dijalankan pada satu tempoh awal, wanita sering ditawarkan untuk menamatkan kehamilan. Walau bagaimanapun, sifat kategoris ini tidak selalu wajar, terutamanya memandangkan sistem pemeriksaan semasa dan mesin ultrasound ketepatan tinggi yang mampu menentukan patologi janin. Di samping itu, peraturan "semua atau tidak" berfungsi dalam kes ini. Adalah dipercayai bahawa jika keguguran tidak berlaku dalam tempoh dua bulan selepas prosedur, ini bermakna kesan negatif telah dielakkan dan anda boleh menenangkan diri.

Kehamilan selepas CT

Alternatif selamat untuk imbasan CT - MRI.

Selalunya, wanita tertanya-tanya berapa banyak masa yang perlu dilalui selepas imbasan CT supaya anda boleh hamil tanpa rasa takut. Jika pada masa kajian tidak ada kehamilan, tiada apa yang perlu ditakuti: Sinar-X, jika ia diperolehi dalam dos yang boleh diterima, tidak menjejaskan keadaan telur atau sperma.

Tidak seperti bahan radioaktif, sinaran X tidak terkumpul. Kesan berbahaya mereka berhenti sebaik sahaja peranti dimatikan. Tetapi kadang-kadang doktor mengesyorkan menunggu 2-3 kitaran sebelum hamil. Cadangan ini amat relevan jika kawasan yang terletak berhampiran dengan organ-organ pembiakan, seperti rongga perut atau tulang belakang lumbosacral, diperiksa.

Alternatif

Untuk masa yang lama, ultrasound dianggap penyelidikan yang paling mudah dicapai dan selamat semasa kehamilan. Kaedah ini masih merupakan yang paling biasa dan wajib bagi semua wanita dalam kedudukannya. Walau bagaimanapun, beliau mempunyai alternatif - MRI, yang berdasarkan interaksi medan magnet dan gelombang elektromagnet.

MRI semasa kehamilan boleh dilakukan tanpa sebarang ketakutan. Selain itu, dalam beberapa kes, kajian ini perlu - sebagai contoh, jika ada sebab untuk mengesyaki bahawa janin mempunyai patologi serius. Satu-satunya pengecualian ialah tomografi dengan peningkatan kontras: kehamilan adalah kontraindikasi untuk pengenalan kontras.

  1. Obstetrik dan ginekologi. Diagnostik berbeza dari A hingga Z. Moscow, 2010.
  2. Ensiklopedia fizikal, artikel "X-ray".
  3. Hofer Mathias. Tomografi yang dikira. Panduan Asas. Moscow, 2008.

Tomography semasa kehamilan

Semasa kehamilan, seorang wanita dihadapkan dengan keperluan menjalani satu siri kajian mandatori. Tetapi terdapat keadaan apabila ujian perubatan tambahan diperlukan.

Salah satunya ialah tomografi semasa kehamilan. Bolehkah pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik dilakukan pada wanita hamil? Berapa lama? Apakah kesannya? Semua ini dan soalan-soalan lain yang anda akan dapati jawapan dalam artikel kami.

Segera harus dikatakan bahawa, jika mungkin, pakar akan berusaha untuk melindungi ibu mengandung dari penyelidikan sedemikian. Tetapi terdapat beberapa petunjuk yang penting dan mutlak untuk tomografi.

Satu-satunya pengecualian adalah trimester ke-1 kehamilan. Dalam tempoh ini, ia dilarang keras untuk melakukan X-ray, CT dan MRI, kerana pembentukan organ-organ dalaman janin berlaku, dan campur tangan sedemikian boleh memberi kesan buruk terhadap perkembangannya.

MRI dan kehamilan

Prosedur yang paling tidak berbahaya dalam diagnosis radiasi adalah MRI. Anda boleh membelanjakannya, tetapi hanya jika perlu dan dengan arahan doktor. Doktor sangat mengesyorkan untuk meninggalkan kajian ini dalam 3 bulan pertama kehamilan.

Pada masa yang sama, prosedur ini tidak berbahaya untuk 2 dan 3 trimester. Namun begitu, adalah penting untuk mendekati kelakuannya dengan berhati-hati, kerana semasa kajian pemanasan sedikit badan berlaku, dan ini penuh dengan permulaan buruh atau pendedahan kepada tisu janin.

Petunjuk untuk MRI untuk wanita hamil

Kajian ini dijalankan oleh wanita dalam kedudukan di mana ia diperlukan:

  • pengenalan patologi dalam bayi yang belum lahir
  • diagnosis penyakit neoplastik
  • menilai keperluan pengguguran
  • membuat diagnosis yang tepat.

Dengan bantuan MRI dapat mengesan penyakit sendi, tulang belakang, sistem saraf pusat.

Di samping itu, kaedah ini ditetapkan bukannya ultrasound tradisional, jika yang terakhir tidak mungkin. Ini berlaku dalam keadaan di mana, sebagai contoh, seorang wanita mempunyai obesiti yang teruk, dan ultrasound tidak memberikan gambaran lengkap. Faktor lain adalah kedudukan janin yang tidak selesa di kemudian hari.

Bagaimanakah MRI menjejaskan kehamilan?

Berbeza dengan CT dan X-ray, MRI melibatkan cara yang sama sekali berbeza untuk mendapatkan data. Di dalam tomografi medan magnet terbentuk, kesan yang tidak berbahaya.

Kajian telah menunjukkan bahawa pengimejan resonans magnetik tidak berbahaya untuk kanak-kanak, wanita hamil dan semua pesakit lain.

Bagaimanakah MRI selesai?

Sebelum prosedur, ibu masa depan diberi amaran mengenai taktik kajian dan mengenai kontraindikasi. Kemudian pesakit diletakkan di atas permukaan khas, dan kemudian dihantar ke pengimbas.

Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan, jadi jangan gementar dan bimbang semasa imbasan. Tidak mustahil untuk bergerak, jika tidak gambar-gambar akan kabur.

Satu-satunya ketidakselesaan semasa operasi tomograph adalah bunyi luaran. Anda boleh mengambil penyumbat telinga atau bertanya kepada kakitangan perubatan. Di banyak klinik, pesakit diberikan untuk mendengar muzik yang menyenangkan dengan fon kepala.

Bersedia sesi ini akan berlangsung 20-40 minit atau lebih.

Bolehkah MRI hamil dilakukan dengan kontras?

Kontras digunakan dalam kes-kes apabila perlu mengenal pasti metastasis atau tumor. Menggunakan tomografi, seseorang boleh menganggarkan saiz dan struktur patologi.

Sebaliknya terdiri daripada iodin dan bahan-bahan lain. Ubat ini disuntik ke dalam sistem peredaran darah, selepas itu ia terkumpul di dalam tisu dan membuat kawasan ujian lebih jelas. Tomografi, pada gilirannya, mengimbas kawasan ini, dan doktor menilai tahap pengisian darah tisu oleh gambar.

MRI berbeza dengan wanita hamil yang dilakukan pada trimester ke-2 dan ke-3. Tidak ada bahaya pada masa ini untuk pentadbiran dadah. Namun begitu, doktor cenderung untuk menjalankan tomografi untuk wanita dalam kedudukan tanpa berbeza, kerana bahan tersebut boleh menyebabkan alergi.

Di samping itu, pengeluar kontras menyarankan untuk menyusukan bayi pada 24-48 selepas prosedur. Walau bagaimanapun, langkah sedemikian adalah, sebaliknya, insurans semula, kerana beberapa kajian menunjukkan bahawa kontras tidak mempunyai kesan ke atas penyusuan susu ibu.

Kontraindikasi untuk MRI untuk wanita hamil

Kaedah diagnostik ini tidak disyorkan dalam 1 trimester kehamilan. Walaupun tiada data mengenai kemudaratan pada janin tidak tersedia.

Contraindikasi yang selebihnya berlaku untuk semua kategori pesakit lain:

  • Kehadiran objek logam di dalam badan (alat pacu jantung, jarum, implan, dan lain-lain)
  • Berat lebih daripada 200 kg
  • Claustrophobia

CT dan kehamilan

Tomography yang dikira tidak lebih daripada pemeriksaan x-ray menggunakan tomografi khas. Pendedahan sinar-X boleh merosakkan janin. Oleh itu, imbasan CT diresepkan kepada wanita hamil yang sangat jarang. Sekiranya perlu, mendiagnosis doktor akan mencari kaedah penyelidikan lain - ultrasound atau MRI.

Pada masa ini, ubat tidak mengkaji kesan 100% prosedur CT pada janin. Walau bagaimanapun, satu perkara jelas - ia boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap keadaan organisma pembentuk. Oleh itu, keadaan jangkaan kanak-kanak adalah kontraindikasi mutlak untuk menjalankan ujian ini.

Faktor lain yang mengesahkan bahaya adalah perubahan hormon yang berlaku dalam tubuh wanita hamil. Ia belum diketahui sepenuhnya jenis tindak balas ibu mengandung dalam ujian X-ray.

Adakah terdapat pengecualian?

Ya, terdapat keadaan apabila ibu-ibu masa depan masih diresepkan CT. Sebagai contoh, kajian ini mengenai tulang belakang serviks, tengkorak, tangan dan kaki, dada. Semasa kajian, anda boleh mengenalpasti tumor berbahaya, keradangan, penyakit tisu lembut dan tulang.

Kesesuaian prosedur itu ditubuhkan oleh doktor. Sudah tentu, CT ditetapkan untuk wanita hamil hanya jika risiko penyakit yang mungkin lebih tinggi daripada kesan radiasi pada janin dan tubuh ibu hamil.

Contohnya, jika seorang wanita hamil mengalami penyakit berjangkit atau radang, mempunyai pembentukan tumor, telah mendapat trauma yang teruk, kesihatan wanita akan menjadi keutamaan.

Tempoh yang paling berbahaya untuk CT ialah 8-15 minggu. Sebelum dan selepas tempoh ini, kesan CT akan lebih rendah.

Bagaimana melakukan CT hamil?

Prosedur ini sama dengan kajian pesakit biasa. Tiada penyediaan diperlukan. Wanita itu terletak di atas meja, dan perutnya ditutup dengan apron khas. Dengan itu, anda boleh mengurangkan bilangan sinaran X yang masuk ke dalam badan. Doktor menetapkan dos minimum radiasi, tetapi tidak kurang daripada yang membolehkan anda melihat ciri-ciri kawasan yang disiasat.

Dilarang mengimbas sendi pinggul, organ panggul, rongga abdomen pada wanita yang berada di kedudukan dengan tomografi. Untuk menjalankan kajian bahagian-bahagian badan ini hanya mungkin jika kita bercakap tentang penamatan kehamilan berikutnya.

Akibat CT bagi wanita hamil

Sering kali, seorang wanita mendapati bahawa dia berada dalam kedudukan selepas kajian telah dijalankan. Sebagai contoh, jika ujian tomografi dilakukan pada 4-5 minggu. Apa yang perlu dilakukan dalam situasi seperti itu, adakah perlu untuk menamatkan kehamilan dan apakah risiko mengalami anak yang sakit?

Jika imbasan berlaku pada masa yang paling awal, jangan membuat kesimpulan terlalu cepat. Embrio pada 4-5 minggu tidak terdedah kepada radiasi. Di samping itu, jika mutasi itu berlaku, maka kemungkinan besar, tubuh akan menolak janin, yang akan mengakibatkan keguguran. Sekiranya ini tidak berlaku, kelahiran bayi yang sihat adalah mungkin. Walau bagaimanapun, tidak ada keperluan untuk baki masa sebelum kelahiran berada dalam ketegangan yang menarik. Anomali boleh dikenalpasti menggunakan ultrasound selama 18 minggu, dan selepas itu kita harus mempertimbangkan perlunya pengguguran.

Kesan yang mungkin pada janin selepas tomografi

Akibat pendedahan kepada sinar-x, seorang kanak-kanak mungkin masih mempunyai akibat negatif. Walau bagaimanapun, peratusan sebenar kemungkinan tidak dipasang.

Bahaya khas CT adalah pada trimester pertama kehamilan. Pada masa ini, sel-sel embrio secara aktif membahagikan, pembentukan organ penting berlaku. X-ray boleh mengganggu pembahagian sel, merosakkan rantai DNA.

Pada trimester ke-2, kesan negatif pada janin berkurang. Tetapi masih ada kemungkinan penampilan patologi. Pada peringkat seterusnya, saluran gastrousus, sistem peredaran darah. Oleh itu, tomografi yang dikira semasa tempoh ini boleh mengakibatkan gangguan saluran gastrousus atau anemia pada kanak-kanak.

Oleh itu, tomografi yang dikira adalah kaedah penyelidikan yang agak berbahaya untuk ibu hamil. Jika anda ingin mengenal pasti beberapa penyakit, lebih baik memilih pilihan yang selamat: ultrasound atau MRI. Pemeriksaan CT ditunjukkan hanya untuk disyaki penyakit yang tidak dapat didiagnosis dengan cara lain dan di mana risiko kepada kehidupan ibu melebihi akibat dari janin.

Bolehkah saya melakukan CT semasa mengandung?

Adakah CT scan semasa mengandung?

Semasa kehamilan, prosedur tomografi boleh dirujuk hanya dalam kes-kes yang teruk. Ini dibenarkan oleh hakikat bahawa imbasan CT semasa kehamilan boleh membawa kesan negatif dan mempengaruhi perkembangan kanak-kanak. Ia juga mustahil untuk mengatakan dengan ketepatan mutlak bagaimana tubuh wanita akan bertindak balas terhadap prosedur, kerana pada masa itu banyak perubahan berlaku dalam proses kehamilan, yang mempengaruhi latar belakang hormon, sistem pencernaan dan peredaran darah, metabolisme, dan keadaan psikologi. Sehingga kini, tidak ada jawapan yang jelas kepada soalan "Bolehkah CT dibuat semasa kehamilan?" - tidak, adalah mustahil untuk meramalkan kesan sinaran X. Hanya satu perkara yang jelas: X-ray mungkin memberi kesan kepada kesihatan wanita hamil dan janin itu sendiri bukan cara terbaik.

Petunjuk

Sebagai peraturan, semasa kehamilan, CT ditetapkan hanya dalam kes-kes yang paling melampau, apabila secara harfiah mengenai kehidupan dan kematian seorang wanita. Ini boleh berlaku apabila:

  • kecederaan;
  • pengesanan proses tumor;
  • mengenal pasti penyakit berjangkit berbahaya, dan sebagainya.
Tempoh yang paling berbahaya untuk imbasan CT ialah 9-15 minggu. Selepas 15 minggu, kesan prosedur pada kesihatan pesakit dan bayi tidak akan kuat. Keputusan mengenai keperluan untuk tomografi diambil oleh doktor yang hadir, jika ada ancaman kepada kehidupan pesakit, kesihatannya adalah keutamaan.

Contraindications

Dengan sendirinya, kehamilan tidak membenarkan tomografi. Sekiranya terdapat peluang untuk meneruskan kaedah penyelidikan yang lain, doktor akan memberi keutamaan kepada kaedah diagnosis yang lain, lebih selamat. Oleh itu, jawapan kepada soalan "Imbasan CT semasa mengandung - bolehkah ia dilakukan?" Tidak jelas - hanya dalam kes yang teruk.

Apakah alternatif kepada CT?

Cara yang paling biasa untuk menilai kesihatan semasa mengandung adalah ultrasound dan MRI. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, radiografi konvensional boleh digunakan, tetapi tidak diingini, sama seperti tomografi yang dikira adalah kontraindikasi pada kehamilan.

X-ray

Kajian ini juga tidak diingini. Secara semulajadi, dos radiasi akan jauh lebih rendah daripada imbasan CT yang akan dilakukan semasa kehamilan. Tetapi kajian semacam itu akan dilantik hanya sebagai usaha terakhir, jika anda tidak boleh melakukannya tanpa itu.

Prosedur ini benar-benar selamat untuk wanita hamil dan janin, ia tidak mempunyai apa-apa kesan dan tidak akan menjejaskan perkembangan kanak-kanak itu. Walau bagaimanapun, prosedur MRI tidak lagi diarahkan kepada pemeriksaan tisu lembut, dengan itu, dengan bantuannya, adalah mustahil untuk memeriksa struktur tulang secara terperinci. Itulah sebabnya dalam beberapa kes anda perlu memikirkan sama ada anda boleh melakukan imbasan CT hamil.

Adakah CT boleh dilakukan pada peringkat awal?

Kadang-kadang ia berlaku bahawa prosedur dilakukan kepada wanita yang belum menyadari kehamilan, sejak periode 4 minggu atau bahkan kurang. Tetapi untuk selamat, yang terbaik adalah untuk melawat seorang pakar sakit puan sebelum CT, supaya selepas prosedur anda tidak perlu memikirkan kesan CT pada kehamilan awal. Ia juga perlu diperhatikan bahawa embrio di peringkat sedemikian tidak sensitif terhadap radiasi kerana 9 hingga 15 minggu, apabila pembentukan semua organ penting berlaku. Oleh itu, terdapat setiap kemungkinan bahawa dalam kes ini kesan CT kehamilan pada peringkat awal akan sama ada minima atau tidak sama sekali. Untuk mengenal pasti keabnormalan dalam perkembangan janin, anda boleh menjalani imbasan ultrasound, dan mengikuti hasilnya, fikirkan tindakan selanjutnya.

Kehamilan selepas CT

Kehamilan selepas prosedur CT selalunya berjaya, kerana prosedur boleh dilakukan pada peringkat awal, ketika seorang wanita belum tahu tentang posisi "istimewa" nya. Tetapi sekiranya selepas prosedur janin tidak berkembang sebagaimana mestinya, organisma akan menolaknya. Sekiranya anda tidak mengalami keguguran, maka ada kemungkinan bahawa semasa kehamilan di peringkat awal CT tidak akan memberi kesan buruk. Dengan cara yang sama, kehamilan mungkin akan berjaya jika tomografi dilakukan selepas 15 minggu, apabila janin tidak lagi terdedah kepada sinar. Sekiranya kehamilan masih dirancangkan, maka anda tidak perlu bimbang, selepas CT, tidak ada kontra untuk konsepsi, kerana sinar X tidak terkumpul di dalam tisu dan pada masa kehamilan badan tidak akan mempunyai kesan tomografi.

Imbasan CT semasa kehamilan

Imbasan CT semasa kehamilan adalah sentiasa langkah yang diperlukan, yang digunakan hanya dalam kes di mana faedah kepada ibu melebihi risiko kepada janin.

Adalah diketahui bahawa ia adalah berbahaya untuk melakukan apa-apa pemeriksaan ke seorang wanita hamil dengan pengecualian diagnosis ultrasound. Walau bagaimanapun, tidak semua wanita sihat pada masa permulaan kehamilan, dan tidak semua pesakit di kabinet tomografi yang dikira sedar tentang konsepsi yang berlaku pada masa peperiksaan. Di samping itu, kehamilan berlangsung selama 9 bulan. Pada masa ini, kesihatan ibu masa depan mungkin menjadi lemah. Dalam hal ini, kemungkinan tomografi yang dikira semasa mengandung dibincangkan oleh doktor dan pakar lain yang berdekatan dengan ubat.

Begitu juga, kemungkinan dan kelayakan memelihara atau menamatkan kehamilan selepas melakukan tomografi terkomputer, jika janin telah terdedah kepada sinar-X, dibincangkan.

Bolehkah saya melakukan imbasan CT untuk wanita hamil?

Imbasan CT adalah sangat tidak diingini untuk wanita hamil. Ini terutama berlaku pada trimester pertama kehamilan, apabila organ penting janin diletakkan.

Risiko mengembangkan patologi selepas imbasan CT bergantung kepada bidang pemeriksaan, jenis CT scan yang akan digunakan, dan tempoh kehamilan.

    Kawasan yang ditinjau. Tomografi yang dikompilasi kepala, leher, lengan atau kaki kurang berbahaya bagi janin, kerana sumber sinar-X terletak pada jarak dari lokasi janin, dan perut wanita hamil juga ditambah dengan apron plumbum.

Pandangan tentang tomografi komputer. Tomografi dikira multispectral membolehkan anda menjalankan tinjauan dengan dos radiasi yang lebih rendah untuk pesakit berbanding dengan lingkaran CT. Pemeriksaan tomografi dikira gigi memberi sedikit dos radiasi yang sering mengandung bukan kontraindikasi untuk peperiksaan pada peranti sedemikian. Walau bagaimanapun, kemungkinan pengimbas gigi adalah terhad.

  • Kehamilan berjangka. Pada hari pertama dan minggu selepas konsepsi, embrio paling terdedah kepada tindakan merosakkan faktor persekitaran, termasuk radiasi sinar-X. Sejumlah pengamal perubatan menegaskan pengguguran jika CT dilakukan selepas pembuahan. Walau bagaimanapun, kategori ini tidak selalu dibenarkan.

    • Kesan sinar-X pada janin manusia tidak dipelajari, jadi tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai betapa besar risiko kecacatan kongenital adalah selepas sinar-X atau tomografi terkomputer. Kajian yang dijalankan ke atas haiwan menunjukkan pendedahan kepada dos radiasi yang lebih tinggi berbanding dengan yang diterima oleh pesakit semasa CT. Dalam hal ini, data ini tidak dapat dijadikan asas untuk merujuk seorang pesakit ke pengguguran.

    Ia juga harus diingat bahawa pada trimester pertama kehamilan peraturan "semua atau tidak" berlaku. Ini bermakna jika kesan berbahaya cukup kuat untuk merosakkan janin, keguguran berlaku atau berhenti mengandung. Sekiranya kesannya kecil, kehamilan kekal dan janin terus berkembang secara normal dalam rahim.

    Adakah terdapat alternatif kepada tomografi yang dikira semasa mengandung?

    Alternatif kepada tomografi yang dikira mungkin menjadi imbasan CT semasa kehamilan. Untuk mendapatkan imej dalam tomografi menggunakan medan magnet dan denyutan elektromagnetik. Berbanding dengan X-ray, tindakan medan magnet tidak mempunyai kesan merosakkan yang ketara terhadap organisma ibu dan janin.

    Bolehkah melakukan pemeriksaan CT pada kehamilan awal?

    Tomografi yang dikira pada trimester pertama kehamilan tidak disyorkan, kerana kesan medan magnet pada embrio manusia tidak pernah dikaji. Walau bagaimanapun, banyak kes kelahiran kanak-kanak yang sihat selepas CT, yang dilakukan pada kehamilan awal, memberi alasan untuk mempercayai bahawa risiko mengalami kecacatan kongenital atau kematian janin adalah minima.

    Agar tidak mendedahkan diri anda dan anak yang belum lahir kepada bahaya, perlu melakukan pemeriksaan badan pada tahap perencanaan kehamilan. CT dan MRI tidak mempunyai tindak balas jejak. Ini bermakna bahawa mana-mana peperiksaan ini boleh dilakukan sejurus sebelum pembuahan dan tidak akan menjejaskan fetus.

    Bolehkah melakukan pemeriksaan MRI atau CT semasa mengandung, dan adakah ia tidak berbahaya?

    Gadis dan wanita yang menjangkakan kanak-kanak bimbang dia akan dilahirkan dengan sihat dan penuh. Oleh itu, semasa kehamilan terdapat banyak soalan mengenai apa yang boleh dilakukan dan apa yang tidak.

    Ini juga terpakai untuk prosedur perubatan: bagi kebanyakan ibu hamil, persoalannya timbul sama ada tomografi boleh dilakukan dan sama ada ia tidak akan membahayakan janin.

    Penerangan umum MRI

    Sebelum kita bercakap tentang kesan MRI semasa kehamilan pada perkembangan janin - perlu mengetahui apakah prosedur ini.

    Pencitraan resonans magnetik (oleh itu singkatan - MRI) adalah kaedah diagnostik yang bukan invasif (iaitu tidak memerlukan pendedahan kulit pesakit). Ia dilakukan dengan menggunakan tomografi (alat yang merupakan magnet besar), mewujudkan medan magnet yang kuat yang mempengaruhi tubuh manusia.

    Tubuh manusia bertindak balas terhadap kesan ini: nuklei hidrogen badan kita memancarkan tenaga. Data tentang ini dikumpulkan oleh peranti dan ditukar menjadi imej.

    Tugas MRI adalah mengambil gambar tisu lembut badan. Anda boleh menjalankan prosedur tanpa mengehadkan bilangan kali.

    Preskripsi semasa kehamilan

    MRI semasa kehamilan memainkan peranan yang serius - prosedur ini membolehkan anda:

    • mengenal pasti patologi perkembangan janin;
    • mengenal pasti keabnormalan dalam organ dalaman ibu dan / atau janin;
    • mengesahkan atau menafikan diagnosis yang ditetapkan oleh doktor.

    Juga, MRI semasa kehamilan boleh diberikan bukan ultrasound. Ini berlaku apabila ultrasound tidak dapat dilakukan - kerana terlalu banyak berat ibu, atau kerana lokasi janin yang tidak berjaya di dalam rahim (terutamanya yang penting dalam tempoh kemudian - pada trimester terakhir).

    Mengikut keputusan kajian, anda boleh mengambil beberapa langkah untuk menghapuskannya, atau anda boleh menamatkan kehamilan (malangnya, ini berlaku).

    Sebagai tambahan kepada penyelidikan janin, MRI semasa kehamilan juga boleh dilakukan untuk memeriksa tubuh ibu (contohnya, untuk menentukan keadaan tulang belakang atau otak).

    Adakah ia berbahaya?

    Pencitraan resonans magnetik digunakan untuk mendiagnosis pesakit selama lebih kurang 30 tahun. Kali ini sudah cukup untuk memahami dengan tepat: medan magnet tidak menjejaskan keadaan janin dan ibu, yang bermaksud bahawa prosedur itu selamat dan tidak berbahaya.

    Satu-satunya kaveat: tidak disyorkan untuk memegangnya pada peringkat awal - selama 12 minggu pertama. Pada peringkat ini, perkembangan janin berlaku paling aktif, dan kesan apa pun adalah sangat tidak diingini.

    Medan magnet itu sendiri tidak menjejaskan tubuh anak yang belum lahir, tetapi haba dikeluarkan semasa proses diagnostik. Ia boleh menyebabkan peningkatan dalam suhu cecair amniotik - dan ini mungkin sudah mempunyai akibat.

    Tanpa takut penyelidikan boleh dilakukan pada trimester ke-2 dan ke-3.

    Mengenai mengendalikan MRI semasa kehamilan (video)

    Sekatan dan kontraindikasi

    Prosedur ini tidak boleh dilakukan di bawah syarat-syarat berikut:

    • jika terdapat objek logam di dalam tubuh ibu (contohnya, mengait jarum atau plat yang dipasang pada tulang);
    • jika ada alat elektronik di dalam badan ibu (ia boleh menjadi pacemaker, pam insulin);
    • jika berat badan pesakit melebihi 200 kg, dan / atau ia tidak sesuai di dalam peranti;
    • jika pesakit mabuk.

    Jika badan mempunyai prostesis - anda perlu tahu dengan tepat komposisi penuhnya. Jika dia mempunyai bahagian logam - prosedur itu juga mustahil.

    Alasan untuk ini adalah medan magnet yang kuat: di bawah pengaruhnya, logam dalam tisu lembut hanya boleh mula bergerak. Juga, objek yang mengandungi logam mengganggu yang kualiti imej akan merosot.

    Di samping itu, prosedur juga boleh menjadi ujian psikologi: selama 30-90 minit (ini adalah masa yang boleh dilakukan imbasan) pesakit mendapati dirinya berada dalam terowong yang rapat.

    Hal ini terutama berlaku semasa tempoh kehamilan, ketika tubuh dapat bereaksi dengan cara yang berbeda untuk situasi yang berbeda (terutama ruang tertutup), tanpa diduga bahkan untuk wanita itu sendiri. Sekiranya ibu mengandung tidak pasti bahawa dia akan dapat memindahkan prosedur secara normal - anda harus segera memberitahu doktor mengenainya.

    Batasan lain adalah tomografi dengan agen kontras: seperti varian MRI yang contraindicated pada bila-bila masa. Alasannya adalah untuk sebaliknya, halangan plasenta bukanlah halangan - ia menembusinya. Apakah akibat dari pengaruhnya terhadap janin - walaupun tidak diketahui dengan jelas.

    Penerangan umum CT

    Walaupun persamaan luar radas, data mengenai keadaan organisma dalam kajian ini diperoleh dengan agak berbeza: dengan bantuan X-ray, yang merupakan faktor mutagenik yang kuat.

    Berikut adalah beberapa nombor tertentu: secara purata, penghuni bandar menerima dos pendedahan (dari pelbagai peranti yang bekerja di sekitar kita) dari urutan 1-4 mSv (purata global adalah 2.4 mSv). Akibat pendedahan sedemikian tidak hadir.

    Untuk 1 sesi tomografi - anda boleh mendapatkan beban sinaran, 3-5 kali lebih tinggi daripada nombor yang disebutkan di atas. Merosakkan ini untuk orang dewasa tidak akan membawa, dan tidak akan menjejaskan perkembangan kanser.

    Berikan CT jika perlu untuk mendapatkan imej yang jelas dari organ kosong dan rangka. Tomography yang dikira adalah versi fluoroskopi yang lebih baik dan lebih moden. Biasanya, pesakit dihantar ke CT scan hanya apabila diperlukan - jika data tidak dapat diperoleh dengan cara lain (ultrasound atau MRI).

    Tomography yang dikira adalah jauh lebih murah daripada resonans magnetik (contohnya, imbasan CT satu bahagian kolum tulang belakang boleh dilakukan untuk 2700-3000 rubles, dan imbasan MRI yang sama akan menelan kos sekurang-kurangnya 3500).

    Adakah ia berbahaya?

    Komputasi tomografi (atau CT), berbeza dengan MRI, boleh menyebabkan akibat negatif yang serius untuk bayi masa depan. Mengetahui mengenai kehamilan, doktor menetapkan hanya jika terdapat keperluan mendesak untuk ibu:

    • pendarahan di dalam otak ibu;
    • apendisitis;
    • kecederaan saraf tunjang;
    • pembekuan darah di dalam paru-paru.

    Dalam kes sedemikian, jika mungkin, perut ibu masa depan ditutup dengan apron plumbum yang menghalang radiasi.

    Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila diagnostik komputer dijalankan, dan seorang wanita tidak menyedari kehamilannya (pada peringkat awal, tidak lama selepas pembuahan).

    Dalam kes sedemikian, peraturan tidak rasmi ginekologi - "semua atau tidak." Jika dalam minggu pertama 8-10 keadaan janin kekal normal, dan tiada keabnormalan telah berlaku - anda tidak perlu bimbang: akibat CT scan memintas badan.

    Jika tomografi yang dikira mempunyai kesan negatif, akibatnya juga akan ketara dalam masa terdekat. Biasanya, pemeriksaan CT semasa hamil membawa sama ada kepada perkembangan janin atau keguguran.

    Untuk mengelakkan masalah seperti itu: jika anda merancang untuk memindai CT, dan selepas haid terakhir terdapat hubungan seksual (iaitu kemungkinan kehamilan), lebih baik melakukan ujian atau menunggu kitaran seterusnya.

    Bilakah saya boleh merancang kehamilan selepas prosedur?

    Sesetengah wanita dan wanita mungkin mempunyai persoalan tentang berapa lama kehamilan boleh dirancang selepas tomografi. Tiada sekatan dalam kes ini: anda juga boleh hamil dalam kitaran yang sama. Ini terpakai kepada kedua-dua wanita dan lelaki - sesetengah orang mungkin takut bahawa kerosakan radiasi mungkin disebabkan oleh sperma.

    Walaupun begitu, ramai doktor mencadangkan untuk selamat, dan berehat selepas prosedur: hamil selepas 1-3 bulan (iaitu, selepas 1-3 kitaran). Adalah disyorkan untuk bertanya soalan ini kepada ahli sakit ginek anda, dengan ketara memaklumkan kepadanya tentang ketika tomografi dilakukan dan zon apa yang diimbas.

    Artikel Tambahan Mengenai Laryngitis