Antibiotik untuk tonsilitis

Batuk

Antibiotik untuk tonsilitis ditetapkan dalam kes apabila penyakit ini disebabkan oleh flora bakteria, disertai dengan suhu badan tinggi dan tanda-tanda mabuk tubuh.

Baki tonsilitis berbahaya kerana komplikasinya, jadi terapi antibiotik adalah 100% dibenarkan. Mengambil ubat dapat mencegah perkembangan rematik, pyelonephritis, keradangan sendi.

Pharyngoscopy standard tidak mencukupi untuk menentukan bakteria mana yang menyebabkan tonsilitis. Oleh itu, doktor menetapkan pesakit sebagai ubat spektrum luas, yang merosakkan ejen bakteria yang paling biasa.

Kandungan artikel:

Selalunya, tonsilitis adalah disebabkan oleh streptococci. Gejala jangkitan biasa adalah sakit tekak dan keradangan tonsil tanpa batuk atau rinitis. Walau bagaimanapun, jika penyakit ini mempunyai gejala-gejala yang tidak spesifik, mengambil mukus dari tonsil untuk inokulasi bakteria adalah ukuran yang sangat diingini. Selepas menentukan jenis patogen, anda boleh menetapkan ubat antibakteria yang "tepat pada sasaran".

Dengan syarat bahawa seseorang mempunyai riwayat rematik, preskripsi antibiotik untuk tonsilitis harus segera. Dalam sesetengah kes, doktor memutuskan langkah kardinal dan sangat mengesyorkan mengeluarkan tonsil. Mengeluarkan prosedur ini tidak sepatutnya berlaku apabila sakit tekak kronik menjadi lebih kerap 5 kali setahun. Jika tonsil hanya besar, maka tidak perlu pembedahan.

Rawatan tonsilitis tanpa penggunaan antibiotik

Tonsilitis boleh menjadi primer, dan boleh berkembang akibat penyakit lain, misalnya, difteri, campak, herpes. Risiko peningkatan tonsilitis, dengan syarat bahawa orang itu hidup di kawasan padat penduduk, di kota-kota dengan banyak perusahaan perindustrian dan pengangkutan jalan. Semakin tercemar udara, semakin sering orang mengalami keradangan tonsil. Masalah ini amat relevan bagi mereka yang pernafasan hidungnya sukar kerana sinusitis kronik atau kelengkungan septum hidung.

Selepas bakteria mendapat membran mukus amandel, ia mula aktif membiak. Ini menyebabkan mabuk badan, yang cuba mengatasi agen patogenik, meningkatkan suhu badan.

Sekiranya seseorang mengembangkan tonsillitis catarrhal, hanya membran atas amandel yang akan terlibat dalam proses keradangan. Pada masa yang sama, tidak ada kenaikan suhu badan, ia kekal pada tahap nilai subfebril. Secara selari, seseorang mengalami sakit tekak dan menggigil. Tanin semacam itu boleh disebabkan oleh virus, dan oleh itu tidak memerlukan preskripsi ubat antibakteria. Selepas beberapa hari penyakit itu akan menyebarkannya sendiri. Ia akan mencukupi untuk menjalankan terapi pembantu - pembilasan kerap kerongkong, pengairan tonsil mukosa dengan penyelesaian antiseptik dan minuman yang banyak.

Perlu diambil perhatian bahawa tonsillitis catarrhal bukanlah sinonim untuk diagnosis vaksin tonsilitis. Bentuk catarrhal juga boleh disebabkan oleh bakteria, tetapi ia boleh menjadi ringan dan menyerupai gejala ARVI. Kelalaian orang itu, serta ketiadaan rawatan antibakteria dalam hal ini akan membawa kepada fakta bahawa penyakit menjadi kronik, yang sukar untuk dirawat. Oleh itu, apa-apa keradangan tonsil adalah alasan untuk pergi ke doktor.

Jika seseorang mengalami kelemahan umum dan dia mengembangkan sensasi yang menyakitkan di kawasan jantung, maka paling sering ini menunjukkan tonsilitis lacunar. Lacunas adalah lipatan dalam dalam tonsil. Ia adalah di dalamnya bahawa sejumlah besar bakteria dan nanah terkumpul. Angina yang dialami oleh angina ditunjukkan oleh salutan berkayu putih pada kelenjar dan lipatannya.

Aliran yang teruk dicirikan oleh tonsilitis folikular, di mana folikel mengalir dan naik di atas permukaan tonsil.

Menetapkan antibiotik tidak bermakna bahawa tidak perlu berkumur semasa rawatan. Acara ini membantu membersihkan tonsil dari bakteria dan produk metabolik mereka, dan dengan itu mempercepat pemulihan. Untuk gargling anda boleh menggunakan rebusan bijak, penyelesaian asid borik, larutan soda hidroklorik.

Sekiranya anda mengabaikan penyakit ini, ia mengancam untuk membasmi komplikasi yang serius, termasuk limfadenitis purba, sinusitis, otitis, reumatik, pyelonephritis, arthritis. Tetapi pengambilan ubat antibakteria dikaitkan dengan beberapa masalah, oleh itu, memerlukan pelantikan prebiotik, yang menghalang perkembangan dysbiosis. Sekiranya perlu, pesakit disyorkan agen anti-alahan.

Di samping mengambil ubat-ubatan, seseorang itu harus menerima sejumlah besar cecair dan makan dengan betul. Apabila suhu badan kembali normal, anda boleh memulakan rawatan fisioterapi dalam bentuk pemanasan dan UHF.

Tonsils bukan hanya pertumbuhan tisu dalam oropharynx. Mereka melakukan beberapa fungsi penting, iaitu imun, hematopoietik dan reseptor. Sindrom tonsilokardium merupakan salah satu daripada komplikasi tonsillitis, yang dinyatakan dalam penyakit otot jantung bukan reumatik tertentu.

Tonsillitis kronik boleh memburukkan lagi akibat hipotermia, atau dengan penurunan imuniti.

Di samping staphylococci dan streptococci, tonsillitis akut boleh mencetuskan kulat Candida, rhinovirus, adenovirus, virus influenza. Kadangkala tonsilitis disebabkan oleh difteri atau kepialu.

Oleh itu, antibiotik untuk tonsilitis diperlukan apabila penyakit itu disebabkan oleh flora bakteria dan mempunyai kursus yang teruk. Hanya doktor yang boleh menentukan ini.

Senarai antibiotik untuk orang dewasa tonsillitis

Untuk menentukan jenis ubat yang diperlukan untuk rawatan tonsillitis, anda harus berjumpa dengan doktor dan mengambil lendir dari tonsil untuk budaya bakteria. Ubat yang merugikan bagi satu flora patogen, mungkin tidak berguna bagi penyinaran bakteria spesies lain. Dan dengan tonsilitis virus, antibiotik tidak diperlukan sama sekali.

Amoxicillin

Amoxicillin adalah ubat pilihan untuk merawat tonsilitis pada pesakit dewasa.

Amoxicillin adalah agen antibakteria kepunyaan kumpulan penisilin yang tidak dilindungi.

Kelebihannya yang tidak dapat dinafikan adalah:

Penyerapan pantas dalam usus;

Kesan disasarkan pada kebanyakan bakteria yang menyebabkan tonsilitis;

Kesan negatif yang tidak lengkap pada flora usus normal;

Harga rendah dadah;

Pelbagai bentuk pelepasan;

Kemungkinan rawatan amoksisilin bukan sahaja untuk pesakit dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak, termasuk bayi.

Perlu dipertimbangkan bahawa Amoxicillin mempunyai beberapa kekurangan:

Memerlukan penggunaan berhati-hati untuk rawatan wanita hamil;

Menyebabkan kesan sampingan dan mempunyai beberapa kontraindikasi;

Amoxicillin, seperti ubat-ubatan lain dalam kumpulan penisilin, memerlukan penggunaan yang teliti dalam rawatan tonsilitis pada pesakit yang mengalami fungsi buah pinggang yang merosot;

Tidak berfungsi apabila merawat tonsilitis disebabkan oleh bakteria penghasil beta-laktamase.

Walaupun semua kelebihan Amoxicillin, hanya doktor yang boleh menetapkannya. Bergantung kepada keparahan penyakit dan pada usia pesakit, doktor akan memilih dos yang paling sesuai. Selalunya, orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun diberi ubat 0.5 g dadah 3 kali sehari.

Penisilin dilindungi

Kadang-kadang ia berlaku bahawa Amoxicillin tidak membenarkan untuk mencapai kesan yang dikehendaki dalam rawatan tonsillitis. Ini disebabkan oleh sebab bakteria menghasilkan sekumpulan enzim yang bertujuan untuk memerangi antibiotik. Akibatnya, radang pada tonsil terus berkembang sebagai flora patogen, tahan kepada tindakan ubat-ubatan, menggandakannya.

Untuk bantuan boleh datang ubat antibakteria dari kumpulan penisilin yang dilindungi. Sebagai tambahan kepada bahan aktif utama, asid clavulanic terdapat di dalamnya. Oleh itu, jika selepas 24-36 jam dari permulaan rawatan dengan Amoxicillin, tidak ada peningkatan dalam keadaan, ia digantikan dengan persediaan yang dilindungi yang dibuat berdasarkannya. Antaranya: Flemoksin Solyutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil, Ecoclav, Panklav, Baktoklav. Setiap daripada mereka berjaya digunakan untuk merawat lacunar atau folikel tonsillitis. Ubat-ubat ini boleh digunakan untuk terapi di kalangan pesakit yang berbeza umur.

Asid clavulanik sendiri tidak mempunyai aktiviti antibakteria yang jelas, tetapi dalam kombinasi dengan penisilin, ia boleh melawan strain bakteria yang tahan. Selain itu, penambahan antibiotik penisilin dengan asid clavulanic tidak meningkatkan ketoksikan mereka, yang menjadikan pentadbiran mereka lebih selamat. Bagi kelemahan penisilin dilindungi, ini adalah harga yang tinggi berbanding dengan Amoxicillin. Ia menjadi hampir 5 kali lebih tinggi.

Ketersediaan penisilin yang meluas dan penggunaannya yang tidak rasional semakin membawa kepada fakta bahawa mikroorganisma menjadi tahan terhadapnya. Pernyataan ini menjadi sah walaupun berkaitan dengan dadah yang dilindungi oleh asid clavulanic.

Semakin sering pesakit mengambil antibiotik, semakin tinggi risiko dia akan mengalami alahan terhadap ubat itu. Ini memaksa saintis untuk membangunkan jenis antibiotik baru.

Cephalosporins untuk rawatan tonsillitis akut

Walaupun penisilin dilindungi tidak mempunyai kesan dalam rawatan tonsillitis, atau pesakit alah kepada mereka, maka adalah mungkin untuk menggunakan ubat dari kumpulan lain, misalnya, antibiotik cephalosporin.

Cefadroxil adalah antara ubat cephalosporins generasi pertama. Sudah selepas 1.5 jam selepas pengenalannya ke dalam badan, kepekatan maksimum bahan aktif utama diperhatikan, yang merupakan kelebihannya yang tidak diragukan. Ia cukup untuk mengambil ubat untuk rawatan tonsillitis 1 kali sehari dalam dos 1-2 g, yang bergantung kepada keparahan penyakit. Kursus rawatan boleh 10-12 hari.

Satu lagi kelebihan Cefadroxil ialah ia dapat memusnahkan bakteria yang tahan terhadap antibiotik dari kumpulan penisilin.

Bagi kekurangan cephalosporins, ini termasuk:

Kehadiran kesan sampingan yang sering terjadi adalah insomnia, ruam, kandidiasis vagina, pening, kolitis, gegaran dan kekejangan anggota badan;

Harga dadah yang tinggi. Sebagai contoh, menjalani rawatan selama sepuluh hari, pesakit perlu membayar kira-kira 1000 Rubel;

Dadah tidak boleh digabungkan dengan aminoglycosides dan polymyxin-B, kerana ini akan mengakibatkan fungsi buah pinggang terjejas;

Cephalosporins tidak boleh digunakan untuk mengubati tonsillitis pada wanita hamil dan menyusu.

Dadah yang sama dari kumpulan cephalosporin generasi pertama ialah Cephalexin. Ia ditetapkan untuk rawatan tonsillitis kronik dan akut. Kursus terapeutik adalah 7 hari, anda perlu mengambil ubat setiap 6 jam untuk 1-4 g. Dos yang lebih tepat memilih doktor.

Sebelum menetapkan cephalosporin generasi pertama, adalah perlu untuk memastikan bahawa pesakit tidak mempunyai alahan kepada mereka, kerana mengambil ubat ini dikaitkan dengan risiko tinggi ruam alergi.

Antibiotik untuk merawat tonsilitis pada kanak-kanak

Tonsilitis adalah penyakit yang sering didiagnosis pada zaman kanak-kanak. Tambahan pula, yang paling terdedah kepada jangkitan adalah anak-anak yang menghadiri institusi pendidikan prasekolah, tetapi di kalangan anak-anak sekolah seperti diagnosis ini tidak biasa.

Keradangan tonsil menimbulkan sakit tekak pada kanak-kanak, menyebabkan peningkatan suhu badan, menjadikan nodus limfa serantau menyakitkan. Sememangnya, penyakit itu tidak boleh diabaikan. Kanak-kanak perlu ditunjukkan kepada pakar pediatrik. Lagipun, tonsilitis yang tidak dirawat di zaman kanak-kanak mengancam dengan komplikasi seperti sinusitis, sinusitis, otitis media, reumatisme. Ia juga mungkin peralihan penyakit kepada bentuk kronik.

Selalunya, kanak-kanak didiagnosis dengan tonsillitis bakteria, yang memerlukan perlantikan ubat antibakteria. Kanak-kanak boleh ditunjukkan ubat dari kumpulan penisilin, makrolida atau cephalosporins.

Oxacillin untuk rawatan tonsillitis pada kanak-kanak

Oxacillin adalah antibiotik penisilin. Ia menyebabkan pembubaran sel-sel bakteria dan kematian mereka. Ubat ini mula bertindak dengan cepat, sudah 30 minit selepas pengenalannya dalam darah, kepekatan maksimum bahan aktif utama diperhatikan. Doktor memilih dos, ubat diambil setiap 4-6 jam. Dos biasa dadah pada 1 kali adalah 0.25-0.5 g, bergantung pada keparahan penyakit. Dalam jangkitan teruk, adalah mungkin untuk meningkatkan dos harian hingga 6 g.

Kanak-kanak Oxacillin ditetapkan dalam dos berikut:

Bayi baru lahir - 90-150 mg / kg / hari.

Sehingga 3 bulan - 200 mg / kg / hari.

Hingga 2 tahun - 1 g / kg / hari.

Dari 2 hingga 6 tahun - 2 g / kg / hari.

Kursus rawatan tonsillitis berlangsung 7-10 hari.

Oxacillin mempunyai semua kelebihan dan kekurangan persediaan penisilin. Ia merosakkan bakteria yang menghasilkan penicillinase, tetapi mempunyai sedikit kesan pada hampir semua bakteria gram-negatif.

Ubat ini boleh didapati bukan sahaja dalam bentuk suntikan, tetapi juga dalam bentuk tablet. Oxacillin boleh digunakan dalam kombinasi dengan ampicillin, yang memperluaskan spektrum aktiviti antibakteria.

Kelemahan dadah adalah bahawa ia boleh menyebabkan kesan sampingan, di antaranya mual, cirit-birit, muntah, candidiasis oral, enterocolitis, kandidiasis vagina adalah yang paling biasa. Ia juga mungkin perkembangan reaksi alergi dalam bentuk urticaria dan pruritus.

Tonsilitis pada zaman kanak-kanak sentiasa dikaitkan dengan suhu badan yang tinggi dan sakit tekak. Untuk meringankan keadaan kanak-kanak, sebagai tambahan kepada terapi antibiotik, rawatan gejala diperlukan. Dengan sakit tekak, Tantum Verde melakukan kerja yang baik. Ia boleh digunakan dalam bentuk semburan, atau dalam bentuk lozenges. Semasa peringkat akut tonsillitis, Tantum Verde disuntik ke dalam tekak setiap 2 jam.

Macrolides

Dadah pilihan dari kumpulan macrolid adalah Erythromycin. Ia berkesan dalam mengubati streptokokus dan staphylococcal tonsillitis, tetapi ia tidak mempunyai kesan buruk terhadap beberapa bakteria biasa lain. Oleh itu, sebelum memulakan rawatan, perlu menjelaskan jenis patogen.

Erythromycin diresepkan kepada kanak-kanak yang alah kepada antibiotik penisilin. Dalam kombinasi dengan erythromycin sulfonamides, tindakannya akan dipertingkatkan. Dos tunggal untuk kanak-kanak adalah 0.25 g. Ambil ubat itu harus setiap 4 jam selama 40-60 minit sebelum makan. Jika kanak-kanak berusia kurang dari 7 tahun, dosnya dikira berdasarkan formula 20 mg / kg.

Mengambil Erythromycin dikaitkan dengan kesan sampingan, antaranya mual dan cirit-birit yang paling biasa. Ia adalah gangguan pencernaan yang merupakan kesan sampingan utama untuk mengambil macrolid secara umum dan Erythromycin khususnya. Bahan aktif utama tidak hanya memudaratkan tumbuhan patogen, tetapi juga untuk bakteria bermanfaat yang hidup di dalam usus.

Adalah perlu diperhatikan kelemahan Erythromycin, sebagai kos yang tinggi berbanding dengan persediaan penisilin.

Erythromycin juga ditetapkan dalam kes apabila pesakit itu bakteria tahan terhadap ubat penisilin. Kesan mengambil Erythromycin agak tinggi, jadi kursus terapeutik tidak berlangsung lebih dari 7 hari.

Nama antibiotik untuk merawat tonsilitis

Dalam rawatan tonsillitis, sebaiknya disyorkan penicillin antibakteria. Boleh menggunakan dadah seperti benzylpenicillin dan phenoxymethylpenicillin. Penisilin ini adalah ubat pilihan, dengan syarat bahawa tidak boleh menggunakan Amoxicillin untuk apa-apa sebab.

Perlu diingatkan bahawa mereka kurang berkesan daripada Amoxicillin, kerana bioavailabiliti mereka jauh lebih rendah. Tubuh manusia menyerap lebih teruk sebagai Benzylpenicillin dan phenoxymethylpenicillin, kerana ia dicipta lebih awal. Kesan sampingan daripada penggunaannya adalah serupa dengan kesan sampingan daripada ubat-ubatan kumpulan penisilin lain.

Antibiotik ini jarang digunakan dalam amalan perubatan moden. Penggunaan benzylpenicillin dan phenoxymethylpenicillin hanya dibenarkan dalam keadaan tersebut apabila tidak mungkin untuk menawarkan pesakit sebagai ubat yang lebih moden. Kini mereka digunakan untuk merawat banduan untuk mengelakkan jangkitan jangkitan di kalangan orang ramai.

Benzylpenicillin diberikan sama ada intramuskular atau intravena. Kesan ubat dipertingkatkan apabila ia digabungkan secara serentak dengan cephalosporins dan aminoglycosides. Ubat ini disyorkan untuk mengambil bersama dengan vitamin B, terutama jika pesakit menerima rawatan jangka panjang.

Sebelum memulakan terapi, perlu diambil kira bahawa pengiraan dos yang tidak betul atau menghentikan rawatan terlalu awal boleh menyebabkan pembentukan strain bakteria yang tahan.

Satu lagi kelemahan dadah ini ialah ia hanya boleh didapati dalam bentuk suntikan. Sudah tentu, untuk mengekalkan perjalanan 60 suntikan agak sukar. Sebilangan suntikan sedemikian diperlukan untuk sentiasa mengekalkan kepekatan bahan aktif utama dalam darah pesakit. Walau bagaimanapun, apabila tiada pilihan lain, anda harus bersabar.

Jika tonsillitis mempunyai kursus yang sederhana, maka dos harian dadah adalah 2.5-5 juta unit, yang mesti dibahagikan sebanyak 4 kali. Memperkenalkan ubat intramuskular.

Phenoxymethylpenicillin adalah antibiotik penisilin yang menghalang sintesis dinding sel bakteria. Kelemahannya adalah bahawa ia tidak dapat menyingkirkan seseorang daripada tonsillitis yang disebabkan oleh bakteria gram-negatif, serta mikroorganisma yang menghasilkan penisilin.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet yang perlu diambil 30-60 minit sebelum makan. Dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang berusia lebih dari 12 tahun adalah 500-1000 mg, dadah diambil 3-4 kali sehari. Sekiranya ditentukan bahawa jangkitan itu dipicu oleh streptokokus beta-hemolytic, maka terapi perlu bertahan sekurang-kurangnya 7-10 hari. Dalam kes lain, sudah cukup kursus 5-7 hari.

Phenoxymethylpenicillin dikaitkan dengan risiko tindak balas alahan dan gangguan dyspeptik.

Pelantikan semula dadah atau penggunaannya yang terlalu lama adalah penuh dengan kejadian superinfeksi, yang akan disebabkan oleh bakteria tahan.

Jadi, untuk rawatan tonsillitis, terdapat banyak ubat antibakteria. Pilihan awal doktor selalu jatuh pada Amoxicillin, tetapi, malangnya, antibiotik ini tidak selalu cukup berkesan. Oleh itu, jika doktor menetapkan dadah "berbahaya dan berbahaya" (mengikut pesakit), anda tidak harus menolak rawatan. Ini bermakna bahawa doktor mempunyai alasan yang baik untuk ini, dan manfaat rawatan lebih besar dari semua kemungkinan risiko. Di samping itu, jika ada keraguan, perlu menuntut pemeriksaan bakteriologi.

Pendidikan: Pada tahun 2009, menerima diploma dalam "Perubatan", di Universiti Negeri Petrozavodsk. Setelah menamatkan latihan di Hospital Klinik Wilayah Murmansk, diploma dalam otorhinolaryngology (2010) diperolehi

Antibiotik yang terbaik untuk tonsilitis dan peraturan untuk kegunaannya

Penyakit peradangan dan berjangkit saluran pernafasan atas adalah antara penyakit musiman yang paling biasa. Sekiranya keradangan memberi kesan kepada tonsil dan struktur limfatik lain dari pharynx, tonsillitis berlaku. Kaedah rawatan untuk patologi ini bergantung pada jenis patogen. Antibiotik untuk tonsilitis digunakan untuk menghapuskan jangkitan bakteria.

Apakah tonsilitis?

Tonsilitis adalah radang peradangan berjangkit tonsil.

Tonsilitis adalah luka inflamasi-inflamasi tonsil dan struktur limfatik lain. Bergantung kepada jenis patogen, penyakit itu mungkin bersifat bakteria, virus atau kulat. Tanda-tanda awal dan gejala tonsillitis termasuk pembengkakan tonsil, sakit tekak dan kesukaran bernafas. Di samping itu, penyakit ini mungkin akut atau kronik.

Struktur limfatik daripada pharynx membentuk cincin limfatik pharyngeal, yang merangkumi tonsil berpasangan dan struktur lain. Tisu-tisu ini bertindak sebagai imuniti tempatan dan melindungi saluran pernafasan atas daripada pencerobohan mikroorganisma patogen. Oleh itu, sel-sel imun yang membentuk tonsil memusnahkan sebarang virus dan bakteria yang memasuki faring dari alam sekitar. Walau bagaimanapun, sesetengah mikroorganisma dapat memintas perlindungan ini dan menjangkiti tonsil.

Tonsilitis sering berlaku di latar belakang selesema dan selesema lain yang bersifat virus. Baki tonsilitis biasanya mempunyai manifestasi klinikal yang lebih jelas dan berlaku kerana serangan streptokokus. Patogen lain termasuk:

  • Adenoviruses.
  • Epstein-Barr virus.
  • Virus Parainfluenza.
  • Enteroviruses.
  • Herpes simplex virus.

Kerana rawatan berkesan tonsillitis secara langsung bergantung kepada jenis patogen, diagnosis makmal utama adalah sangat penting. Pesakit yang tidak menerima rawatan yang sesuai, terdapat komplikasi serius.

Kaedah diagnostik

Doktor boleh mengesahkan diagnosis selepas peperiksaan

Diagnosis dan rawatan tonsillitis terlibat dalam otolaryngology. Semasa rundingan, doktor meminta pesakit mengenai aduan, mengkaji sejarah dan menjalankan pemeriksaan tekak untuk tanda-tanda keradangan.

Jika anda mengesyaki tonsillitis, doktor anda juga akan menetapkan ujian lain yang termasuk diagnosis makmal. Sebelum ini agen penyebabnya ditubuhkan, lebih cepat dan lebih efisien patologi dapat dihapuskan.

Kaedah diagnostik utama:

  • Palpasi leher untuk mengesan nodus limfa yang diubah.
  • Pemeriksaan paru-paru dan saluran pernafasan menggunakan phonendoscope.

Kaedah diagnostik makmal:

  1. Tenggorokan tekak dengan alat steril. Bahan yang dihasilkan dihantar ke makmal untuk mengenal pasti patogen tersebut.
  2. Ujian darah Doktor ini terutamanya tertarik dengan bilangan dan nisbah sel darah. Beberapa keabnormalan mungkin menunjukkan kehadiran proses menular di dalam badan. Di samping itu, perubahan tertentu dalam nisbah sel darah mungkin menunjukkan jenis patogen sebelum keputusan smear itu.

Hasil positif dari kebanyakan ujian menunjukkan jangkitan streptokokus. Jika bakteria tidak dikenal pasti, ia dianggap etiologi virus penyakit ini.

Antibiotik untuk tonsilitis dan peraturan untuk kemasukan mereka

Kursus mengambil antibiotik tidak boleh dihentikan walaupun anda merasa penambahbaikan.

Antibiotik adalah kaedah utama rawatan ubat tonsillitis bakteria. Obat-obatan ini merosakkan patogen, bakteria Streptococcus genus. Pentadbiran antibiotik yang betul boleh menghilangkan sumber jangkitan selama beberapa hari. Dalam kes ini, terapi antimikrobial perlu dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor, kerana ubat yang tidak betul boleh menyebabkan tonsilitis menjadi kronik.

Antibiotik selektif mempengaruhi pelbagai jenis bakteria. Kesan terapeutik ubat-ubatan tersebut dikaitkan dengan penekanan kitaran pembiakan bakteria dan pemusnahan dinding sel mereka. Antibiotik mungkin mempunyai komposisi kimia dan mekanisme tindakan yang berbeza. Antibiotik yang diperlukan hanya boleh dirawat oleh doktor yang mengikuti selepas menerima keputusan ujian. Agen antimikroba dari kumpulan penisilin biasanya ditetapkan untuk rawatan tonsillitis bakteria.

Terapi antibiotik adalah kaedah rawatan yang kompleks, menyiratkan sebilangan besar nuansa penting.

Oleh itu, adalah perlu untuk mengambil dadah tersebut dengan ketat di bawah pengawasan seorang doktor. Pesakit harus mengambil kira penggunaan agen antimikrob yang tidak sesuai menyebabkan pembentukan bakteria, yang akhirnya menyebabkan tonsilitis menjadi kronik.

Kebanyakan antibiotik bertujuan untuk pentadbiran lisan. Kadang-kadang ubat ini juga ditadbir oleh suntikan intravena. Dengan tonsillitis, antibiotik kumpulan penisilin biasanya ditetapkan selama 10 hari pentadbiran. Ia adalah penting untuk mengambil ubat-ubatan dalam masa yang ditetapkan tanpa gangguan. Anda juga harus mengambil pil pada masa yang sama.

Maklumat lanjut mengenai rawatan angina (tonsillitis) boleh didapati di dalam video:

  • Jika ruam, kemerahan muka dan gejala alahan lain muncul selepas mengambil agen antimikrobial, anda harus berjumpa doktor. Pakar boleh menetapkan antibiotik yang lain.
  • Sekiranya antibiotik ditetapkan selama 10 hari, tetapi setelah beberapa hari mengambil semua gejala penyakit itu hilang, maka perlu untuk meneruskan rawatan. Kesan positif biasanya dikaitkan dengan pengurangan jumlah bakteria, tetapi pemeliharaan walaupun sedikit mikroorganisma boleh mengakibatkan kambuh.
  • Dosis antibiotik dikira berdasarkan umur, berat badan pesakit dan jenis penyakit.
  • Semasa mengambil antibiotik, anda mesti mengikut diet. Ia tidak disyorkan untuk meminum alkohol, kerana alkohol bukan sahaja memberi kesan terapeutik ubat, tetapi juga menyebabkan komplikasi. Juga, bergantung kepada jenis ubat, anda mesti makan sebelum atau selepas mengambil antibiotik.

Antibiotik selamat untuk kanak-kanak dan orang dewasa

Ubat-ubatan yang paling biasa adalah berdasarkan penisilin.

Antibiotik bukanlah ubat yang paling selamat. Kebanyakan ubat-ubatan dalam kumpulan ini menyebabkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan pengaruh ubat-ubatan pada sistem saraf dan pencernaan. Di samping itu, beberapa ubat boleh membahayakan kanak-kanak.

  • Kumpulan penisilin antimikroba adalah penting untuk rawatan jangkitan pernafasan akut. Kebanyakan ubat ini digunakan secara meluas dalam pediatrik untuk rawatan tonsillitis akut dan kronik. Amoxicillin dan ubat-ubatan lain boleh ditetapkan untuk kanak-kanak berusia lebih dari 2 tahun.
  • Kumpulan cephalosporin boleh ditetapkan untuk alahan kepada ubat lain atau rintangan bakteria. Kebanyakan ubat-ubatan ini ditetapkan dari umur dua atau lebih awal.
  • Macrolides sangat berkesan dalam jangkitan pernafasan. Banyak ubat dalam kumpulan ini boleh diresepkan untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.

Oleh itu, antibiotik boleh ditetapkan untuk pesakit dari mana-mana umur. Banyak ubat boleh diresepkan pada bulan-bulan pertama kehidupan. Dalam kes ini, doktor mesti mengambil kira kemungkinan risiko yang berkaitan dengan kesan sampingan dadah.

Antibiotik semasa kehamilan

Apabila merawat wanita hamil, perlu mengambil kira bukan sahaja pengaruh ubat-ubatan terhadap kesihatan mereka sendiri, tetapi juga kesan yang mungkin kepada anak. Bahan aktif ubat sering menyeberangi halangan plasenta dan menjejaskan sel-sel janin. Itulah sebabnya apabila menetapkan antibiotik kepada wanita hamil, doktor mengambil kira kemungkinan terapi dan kemungkinan risiko.

Wanita hamil diberi ejen antibakteria dalam kes-kes yang teruk apabila terdapat risiko komplikasi teruk.

Tulang radang bakteria yang teruk biasanya dimasukkan dalam senarai tanda-tanda seperti itu, tetapi keputusan muktamad tetap untuk doktor. Produk berikut boleh diberikan kepada ibu mengandung:

Pada masa yang sama, kesesuaian mengambil antibiotik juga bergantung pada tempoh kehamilan. Sekiranya terapi antimikrob adalah sangat tidak diingini pada trimester pertama, maka di akhir tempoh rawatan sedemikian mungkin lebih selamat.

Gejala berbahaya dan komplikasi penyakit

Melancarkan tonsilitis boleh menyebabkan penyakit bronkus dan paru-paru.

Tonsilitis merujuk kepada jangkitan pernafasan yang teruk. Risiko merumitkan komplikasi bergantung pada usia pesakit, ciri-ciri sistem imun, agen penyebab penyakit dan faktor-faktor lain. Penyakit ini amat berbahaya pada masa kanak-kanak, ketika imuniti tidak cukup berkembang.

Sekiranya gejala dan tanda-tanda berikut muncul, anda harus berjumpa doktor:

  1. Menelan atau pernafasan yang teruk.
  2. Neck bengkak dan nodus limfa bengkak.
  3. Gejala keletihan dan pening melampau tidak hilang dalam masa 48 jam.
  4. Suhu badan tinggi berterusan selama beberapa hari.

Tanda-tanda ini mungkin menunjukkan jangkitan teruk dan risiko komplikasi. Komplikasi komplikasi tonsilitis termasuk:

  • Penyebaran proses jangkitan ke tisu lain.
  • Jangkitan telinga tengah.
  • Abses tisu tekak dengan pelepasan nanah.
  • Apnea tidur obstruktif - kelonggaran dinding tekak semasa tidur, menyebabkan pemberhentian pernafasan.
  • Demam Scarlet.
  • Demam reumatik yang menyebabkan keradangan di seluruh badan.
  • Glomerulonephritis.
  • Komplikasi tonsillitis yang teruk boleh menyebabkan kematian pesakit.

Langkah-langkah pencegahan membantu mencegah perkembangan tonsillitis dan penyakit pernafasan akut lain pada orang dewasa dan kanak-kanak. Langkah-langkah berikut adalah paling berkesan:

  1. Basuh tangan sebelum memasak dan selepas pergi ke tandas.
  2. Mematuhi langkah-langkah pengasingan jika kes tonsillitis didiagnosis dalam anggota keluarga. Pemakanan dan kebersihan berasingan diperlukan.
  3. Tukar suis berus, tuala dan produk kebersihan lain selepas rawatan tonsilitis.
  4. Pemulihan kekebalan pada kanak-kanak yang mempunyai penyakit berjangkit lain.
  5. Rawatan tekak dengan rawatan khas untuk selesema.

Pencegahan radang tonsilitis dalam selsema dan penyakit pernafasan lain boleh mengelakkan komplikasi.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Antibiotik yang lebih baik untuk diambil dengan angina? Peraturan untuk rawatan angina dengan antibiotik pada kanak-kanak dan orang dewasa

Antibiotik untuk sakit tekak - bila digunakan?

Peraturan umum untuk penggunaan antibiotik untuk angina

Persoalan keperluan untuk menggunakan antibiotik untuk angina perlu diputuskan secara individu dalam setiap kes berdasarkan faktor-faktor berikut:

  • Umur seseorang dengan angina;
  • Jenis angina - virus (catarrhal) atau bakteria (purulen - follicular atau lacunar);
  • Sifat aliran angina (jinak atau dengan kecenderungan untuk mengembangkan komplikasi.

Ini bermakna bahawa untuk membuat keputusan tentang keperluan untuk menggunakan antibiotik untuk angina, perlu menentukan usia pesakit dengan tepat, menentukan jenis jangkitan dan sifat kursusnya. Penentuan usia pesakit tidak menjadi masalah, jadi kita akan membincangkan secara terperinci dua faktor lain yang menentukan apakah perlu mengambil antibiotik untuk merawat angina dalam setiap kes.

Oleh itu, untuk menentukan sama ada untuk mengambil antibiotik, adalah perlu untuk menentukan sama ada tonsillitis adalah virus atau bakteria. Fakta adalah bahawa tonsilitis virus berlaku dalam 80 - 90% kes dan tidak memerlukan penggunaan antibiotik. Dan bakteria sakit tekak hanya terdapat dalam 10 - 20% daripada kes, dan dia yang memerlukan rawatan dengan antibiotik. Oleh itu, sangat penting untuk dapat membezakan antara angina dan bakteria angina.

Tekanan sakit tekak dinyalakan oleh gejala berikut:

  • Sakit tekak digabungkan dengan kesesakan hidung, hidung berair, sakit tekak, batuk dan kadang-kadang luka pada mukosa lisan;
  • Sakit tenggorokan bermula tanpa suhu atau terhadap latar belakang peningkatan tidak lebih dari 38.0 o C;
  • Tekak hanya merah, ditutup dengan lendir, tetapi tanpa nanah pada tonsil.

Baki tonsilitis ditunjukkan oleh gejala berikut:
  • Penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu yang ketara kepada 39-40 o C, serentak dengan yang sakit di tekak dan nanah pada tonsil muncul;
  • Pada masa yang sama atau tidak lama selepas sakit tekak, sakit perut, mual dan muntah muncul;
  • Bersama sakit tekak, nodus limfa serviks diperbesar;
  • Seminggu selepas bermulanya angina, tangan dan jari mula mengupas;
  • Pada masa yang sama dengan angina purulen, ruam kulit merah kecil muncul (dalam kes ini, orang itu jatuh sakit dengan demam merah, yang juga dirawat dengan antibiotik, serta tekak sakit tekak).

Itu, tekak sakit tekak digabungkan dengan gejala lain ARVI, seperti batuk, hidung berair dan kesesakan hidung, dan dengan itu tidak ada nanah pada tonsil. Sebuah tonsilitis bakteria tidak pernah digabungkan dengan batuk atau hidung berair, tetapi ia sentiasa mempunyai nanah pada tonsil. Disebabkan oleh tanda-tanda yang jelas, adalah mungkin untuk membezakan tekak sakit tekak dari bakteria dalam sebarang keadaan walaupun tanpa ujian makmal khas.

Faktor penting kedua di mana ia bergantung sama ada perlu mengambil antibiotik untuk sakit tekak dalam kes tertentu ini adalah jenis penyakit. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menentukan sama ada tonsilitis itu menguntungkan (tanpa komplikasi) atau orang itu mula membasmi komplikasi. Tanda-tanda awal komplikasi angina yang memerlukan penggunaan antibiotik adalah gejala berikut:

  • Beberapa ketika selepas permulaan angina, telinga muncul;
  • Apabila penyakit berlangsung, keadaan semakin bertambah, tetapi tidak bertambah baik;
  • Sakit tenggorokan apabila penyakit berlangsung;
  • Satu bonjol kelihatan di satu bahagian tekak;
  • Ada rasa sakit ketika memutar kepala ke sisi dan ketika membuka mulut;
  • Selepas 2 hingga 3 hari penggunaan antibiotik, keadaan tidak bertambah baik;
  • Sakit tekak dan suhu badan di atas 38 o C bertahan lebih lama daripada 7 hingga 10 hari;
  • Pada suatu hari perjalanan sakit tekak, sakit dada, sakit kepala, dan juga sakit pada satu setengah muka muncul.

Jika seseorang mempunyai gejala di atas, ini menunjukkan perkembangan komplikasi, dan, oleh itu, sakit tekak tidak menguntungkan dan memerlukan rawatan dengan antibiotik tanpa gagal. Jika tidak, apabila sakit tekak berlangsung dengan baik, antibiotik tidak boleh digunakan.

Berdasarkan semua perkara di atas, kami membentangkan situasi di mana ia perlu dan tidak perlu menggunakan antibiotik untuk sakit tekak bagi orang yang berumur berbeza.

Antibiotik untuk dewasa angina

Dari sudut pandang keperluan menggunakan antibiotik untuk sakit tekak, semua orang yang berumur 15 tahun, tanpa mengira jantina, dianggap orang dewasa.

Pertama, jika sakit tekak adalah virus dan hasilnya baik, maka antibiotik tidak perlu digunakan tanpa menghiraukan usia orang sakit. Iaitu, jika seorang kanak-kanak atau orang dewasa mempunyai tonsillitis virus, yang menguntungkan, tanpa tanda-tanda komplikasi, maka tidak seorang pun daripada mereka harus menggunakan antibiotik untuk rawatan. Dalam kes sedemikian, sakit tekak akan menyebarkannya sendiri dalam masa 7-10 hari. Adalah dibenarkan hanya untuk minum banyak cecair dan penggunaan ubat-ubatan simtomatik yang melegakan sakit tekak dan mengurangkan demam.

Walau bagaimanapun, jika tanda-tanda perkembangan komplikasi muncul pada orang dewasa atau kanak-kanak dengan tekak sakit tekak, antibiotik perlu dimulakan secepat mungkin. Tetapi anda tidak boleh minum antibiotik untuk "pencegahan" komplikasi, kerana ia tidak berkesan. Ia perlu untuk mula mengambil antibiotik dalam kes sakit tekak virus hanya apabila terdapat tanda-tanda komplikasi.

Kedua, jika angina adalah bakteria (purulent), maka keperluan untuk penggunaan antibiotik ditentukan oleh usia orang sakit dan jenis penyakit.

Sekiranya tonsilitis purulen telah berkembang pada dewasa atau remaja berusia lebih 15 tahun, maka antibiotik hanya perlu digunakan apabila tanda-tanda komplikasi yang disebut di atas muncul. Jika sakit tekak pada orang yang berumur lebih dari 15 tahun terus mendapat manfaat, maka antibiotik tidak perlu digunakan, kerana jangkitan akan berlalu tanpa penggunaannya. Dibuktikan bahawa antibiotik mengurangkan tempoh jejak tonsillitis yang tidak rumit pada orang yang berusia lebih dari 15 tahun hanya dengan 1 hari, jadi penggunaannya adalah rutin, dalam semua kes tidak praktikal. Iaitu, semua orang yang berumur 15 tahun harus menggunakan antibiotik untuk sakit tekak hanya jika ada tanda-tanda komplikasi yang disenaraikan di atas.

Wanita hamil dan ibu yang menyusukan perlu mengambil antibiotik untuk sakit tekak dalam kes yang sama dengan orang dewasa lain, iaitu, hanya dengan perkembangan komplikasi dari telinga, organ pernafasan dan ENT.

Antibiotik untuk sakit tekak pada kanak-kanak

Dari sudut pandang keperluan menggunakan antibiotik untuk sakit tekak, semua orang di bawah umur 15 tahun, tanpa mengira jantina, dianggap orang dewasa.

Sekiranya kanak-kanak berumur di bawah 15 tahun telah mengembangkan radang tonsilitis, maka antibiotik tidak boleh digunakan untuk merawatnya. Dalam kes tekak sakit tekak, adalah perlu untuk mula mengambil antibiotik hanya jika terdapat tanda-tanda komplikasi di telinga, pernafasan dan organ ENT yang lain.

Jika seorang kanak-kanak berumur 3 hingga 15 tahun telah mengembangkan tonsilitis purulen, maka adalah penting bahawa antibiotik digunakan untuk merawatnya. Pada kanak-kanak kumpulan umur ini, keperluan untuk menggunakan antibiotik untuk tonsillitis purulen tidak dikaitkan dengan rawatan penyakit itu sendiri, tetapi dengan pencegahan kemungkinan komplikasi serius pada jantung, sendi dan sistem saraf.

Hakikatnya adalah bahawa tekak sakit tekak pada kanak-kanak di bawah 15 tahun sangat kerap memberikan komplikasi dalam bentuk jangkitan sendi, jantung dan sistem saraf, menyebabkan penyakit yang lebih serius seperti rematik, arthritis dan sindrom PANDAS. Dan penggunaan antibiotik untuk angina seperti pada kanak-kanak di bawah usia 15 tahun membolehkan hampir 100% untuk mencegah perkembangan komplikasi jantung, sendi dan sistem saraf. Ia adalah untuk pencegahan komplikasi teruk pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun bahawa antibiotik harus selalu digunakan untuk tonsillitis purulen.

Selain itu, untuk mengelakkan komplikasi angina daripada bakteria pada jantung, sendi dan sistem saraf, tidak perlu mengambil antibiotik dari hari pertama jangkitan. Kajian dan percubaan klinikal menunjukkan bahawa komplikasi angina bakteria pada kanak-kanak berkesan dicegah jika antibiotik dimulakan sebelum 9 hari dari permulaan penyakit. Ini bermakna tidak terlambat untuk memberi antibiotik kanak-kanak pada 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, dan 9 hari selepas permulaan angina.

Bagi tenggorokan sakit pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 3 tahun, mereka harus menggunakan antibiotik hanya jika terdapat nanas pada amandel atau jika mereka mengalami komplikasi pada telinga, organ pernafasan dan ENT. Oleh kerana kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun hampir tidak mempunyai bakteria sakit bakteria yang parah, maka, sebenarnya, antibiotik harus digunakan untuk merawat keradangan tonsil hanya dengan perkembangan komplikasi organ pernafasan dan ENT.

Oleh itu, antibiotik untuk angina pada orang yang berumur dan jantina harus digunakan hanya dalam kes berikut:

  • Ternilitis purulen (folikular atau lacunar), walaupun dengan kursus yang menggalakkan pada kanak-kanak berumur 3-15 tahun;
  • Pembangunan komplikasi angina pada telinga, pernafasan dan organ ENT pada orang yang lebih tua daripada 15 tahun;
  • Komplikasi angina pada telinga, pernafasan dan organ ENT pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Sekiranya antibiotik diambil untuk disyaki tonsillitis? Komplikasi angina - video

Adakah perlu mengambil antibiotik untuk angina? Adakah mungkin untuk menyembuhkan tekak sakit tanpa antibiotik - video

Adakah antibiotik sentiasa digunakan untuk sakit tekak? Gejala, diagnosis dan rawatan angina - video

Antibiotik untuk tonsillitis purulen (folikel dan lacunar)

Antibiotik untuk dewasa angina

Jika tonsillitis follicular atau lacunar berkembang pada orang yang berumur lebih dari 15 tahun, maka antibiotik harus digunakan untuk merawatnya hanya dalam kes-kes apabila ada tanda-tanda komplikasi di telinga, organ pernafasan dan ENT. Iaitu, jika tonsillitis purulen dalam mana-mana orang yang berumur lebih daripada 15 tahun, tanpa mengira jantina, terus mendapat manfaat, tanpa komplikasi pada telinga dan organ ENT lain, maka tidak perlu menggunakan antibiotik untuk rawatannya. Dalam keadaan seperti itu, antibiotik praktikal tidak berguna, kerana mereka tidak mengurangkan risiko komplikasi di telinga dan organ ENT dan tidak mempercepatkan proses penyembuhan.

Oleh itu, pada orang yang lebih tua daripada 15 tahun kedua-dua jantina, antibiotik harus digunakan untuk quinsy purulent hanya apabila komplikasi berkembang di telinga, pernafasan dan organ ENT. Memandangkan peraturan ini mengenai penggunaan antibiotik untuk tonsillitis purulen pada orang yang berumur lebih dari 15 tahun, adalah perlu untuk dapat membezakan antara jangkitan jangkitan dan perkembangan komplikasi. Untuk ini, anda perlu tahu tanda-tanda awal komplikasi yang anda perlukan untuk mengambil antibiotik. Jadi, gejala-gejala komplikasi fenilitis atau tonsilitis di telinga, organ pernafasan dan ENT, dengan rupa antibiotik yang perlu dimulakan, adalah berikut:

  • Terdapat kesakitan di telinga;
  • Selepas 2 - 4 hari selepas permulaan angina, keadaan kesihatan semakin teruk;
  • Sakit tenggorokan yang teruk;
  • Semasa memeriksa kerongkongan pada salah satu sisinya, kelihatan bulge kelihatan;
  • Ada kesakitan ketika membuka mulut atau memutar kepala ke kanan atau kiri;
  • Selepas 2 hingga 3 hari penggunaan antibiotik, keadaan tidak bertambah baik;
  • Sakit tekak dan suhu badan di atas 38 o C bertahan lebih lama daripada 7 hingga 10 hari;
  • Terdapat sakit dada, sakit kepala, dan sakit pada satu setengah muka.

Mana-mana gejala di atas menunjukkan perkembangan komplikasi tonsilitis purulen, di mana perlu untuk mengambil antibiotik. Sekiranya gejala-gejala ini tidak wujud pada orang yang berumur lebih dari 15 tahun, mengalami angina purulen (folikular atau lacunar), maka mengambil antibiotik tidak diperlukan.

Antibiotik untuk sakit tekak pada kanak-kanak

Jika tonsillitis purulen (folikular atau lacunar) telah berkembang pada kanak-kanak yang sama ada pada umur 3 hingga 15 tahun, maka untuk rawatannya adalah perlu untuk menggunakan antibiotik, tanpa menghiraukan kehadiran komplikasi pada telinga, pernafasan dan organ LOR.

Hakikatnya, pada masa ini, tonsilitis purulen boleh memberikan komplikasi yang lebih serius berbanding dengan otitis, abses dan lain-lain yang khusus kepada orang dewasa yang berumur 15 tahun, kerana disebabkan oleh ketidaksempurnaan tisu limfoid, bakteria tonsil patogen dapat menembus dengan aliran darah dan limfa. buah pinggang, jantung, sendi dan sistem saraf pusat, menyebabkan proses keradangan di dalamnya, yang sangat sukar untuk dirawat dan sering menyebabkan penyakit kronik organ-organ ini.

Sekiranya mikroorganisma patogen yang menimbulkan tonsilitis purulen memasuki buah pinggang, ia menyebabkan glomerulonephritis, hasilnya yang sering berlaku kegagalan buah pinggang akut dengan peralihan kepada kronik. Jika mikroba memasuki hati, ia menyebabkan proses keradangan di dalam tisu injap dan sekatan di antara bilik-bilik, yang berlangsung selama bertahun-tahun, akibatnya struktur jantung berubah dan membentuk cacat. Dari masa ini agen penyebab mikroba yang melemahkan tonsilitis memasuki hati kepada perkembangan kecacatan, ia mengambil masa antara 20 hingga 40 tahun. Dan orang yang sudah dewasa telah berhadapan dengan kesan tonsillitis purulen yang dia alami pada masa kanak-kanak, yang merupakan kecacatan jantung reumatik.

Apabila mikroba dari tonsil masuk ke sendi, arthritis akut berkembang, yang selepas beberapa lama berlalu, tetapi mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk penyakit sendi pada masa akan datang. Apabila mikrob dari tonsil memasuki SSP, sindrom PANDAS berkembang, yang dicirikan oleh penurunan mendadak kestabilan emosi kognitif fungsi (ingatan, perhatian, dan sebagainya), serta penampilan pergerakan dan tindakan yang tidak dapat dikawal secara spontan, contohnya kencing tanpa paksa, lidah berkedut, dan sebagainya. Bagi sesetengah kanak-kanak, sindrom PANDAS benar-benar hilang dalam masa 6 hingga 24 bulan, manakala untuk orang lain, beberapa darjah atau yang lain, ia masih kekal selama bertahun-tahun.

Oleh itu, pada kanak-kanak berusia 3-15 tahun, yang paling berbahaya untuk quinsy purulent adalah komplikasi di buah pinggang, jantung, sendi, dan sistem saraf, dan bukan di telinga, organ pernafasan dan ENT. Oleh itu, rawatan angina harus diarahkan tidak banyak pada jangkitan itu sendiri, yang dalam kebanyakan kes melewati sendiri tanpa rawatan khusus, tetapi menghalang komplikasi ini dari jantung, sendi dan sistem saraf pusat. Dan pada pencegahan komplikasi serius ini, penggunaan mandatori antibiotik untuk tonsillitis purulen pada kanak-kanak berumur 3-15 tahun diarahkan.

Hakikatnya adalah penggunaan antibiotik untuk tonsillitis purulen pada kanak-kanak berumur 3 hingga 15 tahun menjadikannya mungkin untuk mengurangkan risiko perkembangan komplikasi serius pada jantung, sendi dan sistem saraf hingga hampir sifar. Oleh itu, doktor menganggap perlu untuk memberikan antibiotik kepada kanak-kanak berumur 3 hingga 15 tahun dengan tonsillitis purulen.

Perlu diketahui bahawa pencegahan dan pengurangan risiko komplikasi yang teruk tercapai apabila antibiotik bermula, bukan sahaja dari hari pertama perkembangan angina. Oleh itu, dalam penyelidikan dan pemerhatian klinikal, didapati bahawa pencegahan komplikasi adalah berkesan jika antibiotik mula diberikan kepada anak sebelum 9 hari termasuk dari permulaan tonsilitis. Iaitu, untuk mengelakkan komplikasi di jantung, sendi, dan sistem saraf pusat, anda boleh mula memberi antibiotik kepada anak anda pada 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, dan 9 hari dari awal sakit tekak. Permulaan penggunaan antibiotik kemudian tidak lagi berkesan untuk mencegah komplikasi di jantung, sendi, dan sistem saraf pusat.

Jika ibu bapa atas sebab tertentu tidak mahu menggunakan antibiotik untuk tonsillitis purulen dalam kanak-kanak berusia 3-15 tahun, walaupun risiko komplikasi yang tinggi dalam jantung, sendi dan sistem saraf pusat, maka mereka mungkin tidak. Walau bagaimanapun, jika kanak-kanak mempunyai tanda-tanda komplikasi dari telinga, organ pernafasan dan ENT (peningkatan sakit tekak, kemerosotan kesihatan, sakit di telinga, dada, separuh muka, dll), maka perlu menggunakan antibiotik.

Rawatan antibiotik untuk tonsilitis

Sekiranya tekak sakit adalah virus, maka, tanpa mengira umur orang sakit, antibiotik harus diambil hanya dari masa ketika tanda-tanda komplikasi dari telinga, pernafasan dan organ-organ LOR lain menjadi ketara (bertambah sakit tekak, sakit di telinga, di satu sisi muka atau sakit dada, berasa lebih teruk, demam, dan sebagainya). Sekiranya tiada tanda-tanda komplikasi dalam kes sakit tekak, anda tidak perlu mengambil antibiotik.

Jika sakit tekak adalah bakteria (purulent), maka seorang kanak-kanak antara umur 3 dan 15 perlu diberikan antibiotik seawal mungkin. Walau bagaimanapun, jika tidak mungkin untuk memulakan penggunaan antibiotik dari hari pertama sakit tekak, maka ini boleh dilakukan sehingga 9 hari termasuk dari awal penyakit berjangkit. Iaitu, jika sakit tekak teruk kanak-kanak berumur 3-15 tahun, anda boleh mula memberikan antibiotik dari 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 dan 9 hari penyakit.

Dewasa berusia lebih 15 tahun dengan tekak sakit purut perlu diberikan antibiotik hanya apabila tanda-tanda komplikasi dari telinga, pernafasan dan organ ENT lain muncul. Iaitu, jika seseorang yang berumur 15 tahun dengan tonsillitis purulen tidak mempunyai tanda-tanda komplikasi, maka antibiotik tidak perlu sama sekali.

Apa antibiotik diperlukan untuk sakit tekak

Sejak 90-95% kes-kes bakteria tonsillitis atau komplikasi virus dipicu oleh kumpulan streptokokus beta-hemolytic A atau staphylococci, perlu menggunakan antibiotik untuk rawatan, yang mempunyai kesan merosakkan pada bakteria ini. Pada masa ini, kumpulan antibiotik berikut berbahaya untuk streptococcus dan staphylococci beta-hemolytic, dan, dengan itu, berkesan untuk merawat sakit tekak:

  • Penisilin (sebagai contoh, Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, dan lain-lain);
  • Cephalosporins (contohnya Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, dan sebagainya);
  • Macrolides (sebagai contoh, Azithromycin, Sumamed, Rulid, dan sebagainya);
  • Tetracyclines (contohnya, Doxycycline, Tetracycline, Macropen dan lain-lain);
  • Fluoroquinolones (contohnya Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, dll).

Antibiotik dari kumpulan penisilin adalah ubat pilihan untuk tonsillitis purulen. Oleh itu, jika tidak ada alahan seseorang kepada penisilin dengan tonsillitis purulen, antibiotik penisilin perlu digunakan dahulu. Dan hanya jika mereka ternyata tidak berkesan, anda boleh bertukar kepada penggunaan antibiotik kumpulan lain yang ditentukan. Satu-satunya keadaan di mana rawatan angina perlu dimulakan bukan dengan penisilin, tetapi dengan cephalosporins adalah sakit tekak, yang berterusan sangat keras, dengan suhu yang tinggi, bengkak yang teruk pada tekak dan gejala-gejala yang teruk keracunan (sakit kepala, kelemahan, menggigil, dan sebagainya).

Sekiranya cephalosporins atau penisilin tidak berkesan atau orang itu alah kepada antibiotik kumpulan-kumpulan ini, maka macrolides, tetracyclines atau fluoroquinolones harus digunakan untuk merawat angina. Dalam kes ini, dalam kes angina yang sederhana dan ringan, antibiotik daripada kumpulan tetracycline atau macrolide harus digunakan, dan dalam kes jangkitan yang teruk, fluoroquinolones harus digunakan. Selain itu, perlu diingat bahawa makrolida lebih berkesan daripada tetracyclines.

Oleh itu, kita dapat membuat kesimpulan bahawa dalam kes-kes yang teruk dalam sakit tekak, antibiotik dari kumpulan cephalosporins atau fluoroquinolones digunakan, dan dalam berat ringan dan sederhana, makrolida, penisilin, atau tetrasiklin digunakan. Pada masa yang sama, antibiotik dari kumpulan penisilin dan cephalosporins adalah ubat pilihan, yang pertama adalah optimum untuk mengubati tonsillitis yang sederhana dan ringan, dan yang kedua - dalam kes jangkitan yang teruk. Jika penisilin atau cephalosporins tidak berkesan atau tidak boleh digunakan, lebih baik menggunakan antibiotik fluoroquinolone untuk sakit tekak yang teruk dan makrolida untuk tahap keterukan ringan hingga sederhana. Penggunaan tetrasiklin perlu dielakkan apabila mungkin.

Berapa hari untuk mengambil?

Sekiranya sakit tekak teruk atau komplikasi jangkitan, antibiotik perlu diambil 7 hingga 14 hari, dan 10 hari optimum. Ini bermakna bahawa sebarang antibiotik mesti diambil dalam masa 10 hari, tanpa mengira hari dari mana permulaan angina dimulakan.

Satu-satunya pengecualian adalah antibiotik Sumamed, yang perlu diambil dalam masa 5 hari sahaja. Antibiotik yang selebihnya tidak boleh diambil kurang dari 7 hari, kerana dengan kursus terapi antibiotik yang lebih pendek, tidak semua bakteria patogen dapat dibunuh, dari mana varieti yang tahan antibiotik kemudiannya terbentuk. Oleh kerana pembentukan spesies bakteria yang tahan antibiotik, angina seterusnya dalam orang yang sama akan menjadi sangat sukar untuk dirawat, yang akan menyebabkan penggunaan ubat-ubatan dengan spektrum aktiviti yang luas dan ketoksikan yang tinggi.

Anda juga tidak boleh menggunakan antibiotik untuk angina selama lebih dari 14 hari, kerana jika ubat tidak menyebabkan penyembuhan lengkap dalam masa 2 minggu, ini bermakna ia tidak cukup berkesan dalam kes ini. Dalam keadaan sedemikian, perlu dilakukan pemeriksaan tambahan (pembenihan yang boleh dilepaskan dari kerongkong dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik), berdasarkan hasilnya untuk memilih ubat lain yang patogen sakit tekak itu mempunyai kepekaan.

Nama antibiotik untuk sakit tekak

Nama penisilin

Nama Cephalosporins

Nama Macrolide

Nama Fluoroquinolone

Nama Tetracycline

Nama antibiotik untuk sakit tekak pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak yang berumur berbeza, antibiotik berikut boleh digunakan:

1.Penisilin:

  • Amoxicillin (Amoxicillin, Amosin, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - dari lahir;
  • Amoxicillin + asid clavulanic (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verclave, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solyutab, Ekoklav) - dari 3 bulan atau sejak lahir;
  • Ampicillin - dari 1 bulan;
  • Ampioks - dari 3 tahun;
  • Ampicillin + Oxacillin (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - dari lahir;
  • Benzylpenicillin (Benzylpenicillin, Bicillin-1, Bicillin-3 dan Bicillin-5) - dari lahir;
  • Oxacillin - dari 3 bulan;
  • Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin, Star-Pen) - dari 3 bulan;
  • Osp 750 - dari 1 tahun.
2. Cephalosporins:
  • Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lysolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - dari 1 bulan;
  • Cephalexin (Cephalexin, Ecocefron) - dari 6 bulan;
  • Ceftriaxon (Azaran), Axon - untuk bayi berumur sejak lahir, dan untuk pra-matang dari hari ke-15 kehidupan;
  • Ceftazidim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidine) - dari lahir;
  • Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - dari hari ke-8 hidup;
  • Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) sejak lahir.
3. Macrolides:
  • Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - sejak lahir;
  • Azithromycin (suntikan Sumamed dan AzitRus) - dari saat berat badan kanak-kanak lebih besar daripada 10 kg;
  • Azithromycin (penggantungan untuk pentadbiran mulut Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - dari 6 bulan;
  • Macropen dalam bentuk penggantungan untuk pentadbiran mulut - dari lahir;
  • Spiramycin (Spiralisar, Spiromycin-Vero) - dari saat berat badan kanak-kanak menjadi lebih dari 20 kg;
  • Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - dari 4 tahun.
4.Tetracyclines:
  • Minocycline - dari 8 tahun.

Senarai ini mula-mula menunjukkan nama-nama antarabangsa, maka yang berikutnya dalam tanda kurung adalah nama-nama komersial obat-obatan di mana mereka dijual. Selepas ini ditunjukkan umur dari antibiotik yang tersenarai boleh digunakan pada kanak-kanak.

Perlu diingat bahawa fluoroquinolon tidak boleh digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, dan antibiotik lain, sebagai peraturan, boleh digunakan dengan 12 atau 14 tahun.

Antibiotik pada orang dewasa dengan tablet angina

Antibiotik untuk rawatan angina dari pelbagai kumpulan, yang dimaksudkan untuk orang dewasa, ditunjukkan dalam jadual.